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【關鍵詞】 新生兒梅毒；靜脈采血；血源性感染
【中圖分類號】R183 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0421-01
新生兒梅毒又稱先天性梅毒，是梅毒螺旋體由母體經胎盤進入胎兒血液循環所致的感染。靜脈采血完成實驗室檢查為新生兒梅毒的診斷和治療提供依據是必不可少的途徑。隨著新生兒梅毒的患兒越來越多，做好防護，提高穿刺成功率，避免血源性感染很重要。現將靜脈采血環節中避免血源性感染發生的經驗總結如下。
1血源性感染的危險因素
1.1 穿刺難度大
新生兒靜脈穿刺一直是棘手的基礎護理操作之一。新生兒梅毒一般多為早產兒，低體質量，發育、營養不良，皮膚蒼白、萎縮、彈性差，有皮疹（膿皰疹、脫皮、斑丘疹），靜脈充盈度差等[1]，這些是影響新生兒梅毒靜脈采血穿刺成功的因素，比一般新生兒的靜脈采血難度大。穿刺難度影響穿刺次數，增加了血源性感染的風險。
1.2 操作者心理壓力大
梅毒是性病的一種，感染者會被認為私生活不檢點，容易受歧視，護士因血源性感染梅毒也同樣害怕不被家人和社會接受。梅毒螺旋體存在易變異、易耐藥、易復發、療程長等，操作護士的心理壓力極大。據國外和國內的相關研究顯示，護士血源性病原體職業暴露發生率為：國外52.0%～89.4%，國內86.0%～93.3%[2]。美國疾病預防控制中心（CDC）統計，每年因感染經血液傳播疾病而死亡的醫護人員超過數百人，護士占63%[3]。操作者對血源性感染有本能的畏懼，操作中因心理壓力大容易導致穿刺失敗和手忙腳亂造成針刺傷，增加了血源性感染的風險。
1.3 自身防護意識不夠
新生兒靜脈穿刺成功和手感有一定的關系，穿刺習慣的改變是影響穿刺成功的一個因素。不戴手套穿刺時感覺手靈活自如，穿刺成功率高；戴了手套穿刺手變得笨拙了，進針的深淺也隨著改變，容易導致穿刺失敗。在繁忙的工作中為了盡快完成采血任務部分操作者覺得自己的手部皮膚完好無破損，抱著僥幸心理穿刺時不戴手套，存在血源性感染的危險。
2防護對策
2.1 選擇合適的血管，提高穿刺成功率
新生兒梅毒的病理特點增加了穿刺的難度。根據患兒血管的具體情況選擇合適的靜脈：頭皮靜脈穿刺選擇清晰、粗直的血管，保證采取足夠的血標本；頸外靜脈穿刺選擇上1/3合適穿刺點，可以減少并發癥的發生；股靜脈穿刺在股動脈搏動內側0.5 cm處垂直進針，應避免誤穿股動脈。采血時都應該避開皮膚皮疹（膿皰疹、脫皮、斑丘疹）部位。有研究表明，真空采血器首次穿刺成功率高、并發癥少[4]，血液從血管直接到真空采血器里，減少操作環節。選擇合適的穿刺部位提高一次穿刺的成功率，減少血源性感染的發生。
2.2 雙人協作，減輕操作者的壓力
操作者必須具備良好的心理素質。靜脈采血工作一般由夜班護士單獨完成，夜班護士工作勞累，精神欠佳，單獨操作時存在心理壓力大，家屬固定患兒配合程度差等因素容易導致穿刺失敗。將采血工作安排在白班完成，減少家屬的參與，護士雙人協作。一人穿刺，另一人固定新生兒，在穿刺過程中給予提示和鼓勵性的語言，可以減輕操作者的心理壓力，增強信心，從而提高一次性穿刺的成功率，減少血源性感染的發生。
2.3 合適的手套，雙層防護
戴手套的目的是為了避免與任何可以引起感染的物質接觸，采血時選擇合適的手套防護是非常必要的。有戴手套習慣的人皮膚黏膜被醫療器械損傷和直接接觸病人血液的機會均明顯小于不戴手套者[5]。有研究顯示，一個被血污染的鋼針刺破一層手套醫務人員接觸血量比未戴手套時減少50%以上[6]，而戴用雙層手套可使血液接觸率由戴用單層手套的11.84%降至4.69%，且內層手套的穿孔率僅為0.52%[7]。這些數據充分證明戴雙層手套的重要性，可見為新生兒梅毒患兒靜脈采血戴雙層手套可以減少血源性感染的發生。
參考文獻
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【關鍵詞】 凝血標本； 不合格原因； 解決對策
中圖分類號 R472 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）30-0052-02
分析前質量控制是國內外醫學實驗室管理的熱點，是我國質量管理最薄弱的環節，是影響檢驗結果的重要因素，也是臨床醫生和醫護人員最難控制，但必須控制的環節。正確的標本采集、運送、接受、處理、保存是分析前質量保證的關鍵。實驗室檢測結果在臨床中的指導作用愈發凸顯，60%～70%臨床醫療決策是基于醫學實驗室檢測結果而實施的[1]。凝血項目的檢測是用來判斷手術患者有無出血傾向，心腦血管患者監測抗凝溶栓療效的常用指標，為臨床診療提供可靠依據。凝血項目的檢測對采血技術和采血量都要求比較高。不合格的標本直接影響檢驗結果的準確性。現對筆者所在醫院這半年凝血標本不合格標本的情況進行分析，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析近半年筆者所在醫院住院患者的枸櫞酸鈉（1∶93.2%）抗凝的三利真空采血管采集的凝血標本，分析不合格標本的產生原因和科室來源。
1.2 方法
所有凝血標本均由病房護士采集，臨床服務中心的護士運送至檢驗科。檢驗科對所有標本執行電子簽收和不合格標本識別。完全或部分影響檢驗結果準確性，干擾檢驗流程的標本均判為不合格標本，將不合格標本退回臨床重新采集。不合格標本的判斷標準：（1）抗凝劑和血量比例未達標（血量不足）；（2）標本凝固；（3）溶血；（4）乳糜血；（5）標簽與試管不符。對結果影響有臨床意義判斷標準：參照《全國臨床檢驗操作規程》第3版的標準，PT（凝血酶原時間）參考區間：11～13 s，待測者的測定值較正常對照值延長3 s以上才有臨床意義。APTT（活化部分凝血酶時間測定）參考區間：31.5～43.5 s，待測者的測定值較正常對照值延長10 s以上才有臨床意義[2]。
1.3 統計學處理
采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料比較采用字2檢驗。P
2 結果
2.1 不合格標本的原因分類情況
這半年共檢測筆者所在醫院住院患者凝血標本9234例，其中不合格210例，不合格率2.27%。在210例不合格標本中，不合格原因比例位居前三位的依次是血量不足、標本凝固、標本溶血，其不合格率分別為77.62%、16.19%、2.38%，詳見表1。
在血量不足的163份標本中，將不合格標本檢測值與其重新采樣后檢測的數值進行比較，采用配對t檢驗方法發現，差異有統計學意義（t=11.84，P
2.2 不合格標本在各科室間分布情況
各科室不合格標本送檢率排前三位的由高到低依次是急診科、兒科、外科，送檢不合格率分別為9.07%、7.04%、1.78%，詳見表2。采用Person 字2檢驗，各科室送檢率比較差異有統計學意義（字2=80.50，P
表1 本實驗室凝血項目210例標本不合格原因分類及構成比
不合格標本原因 不合格標本數（例） 不合格率（%）
血量不足 163 77.62
標本凝固 34 16.19
溶血 5 2.38
乳糜血 6 2.86
標簽與試管不符 2 0.95
不合格標本總數 210 100
表2 不合格標本在各科室間分布情況
病區名稱 總數（例） 不合格標本數（例） 標本不合格率（%）
急診科護理單元 683 62 9.07
兒科護理單元 980 69 7.04
外科護理單元 3377 60 1.78
內科護理單元 3316 17 0.51
其他護理單元 878 2 0.20
3 討論
分析前質控問題越來越受到醫務工作者的重視，不合格的標本將直接影響到檢驗結果的準確性。從患者的準備到檢驗標本的采集再到標本送達實驗室，整個檢驗前階段的質量控制是檢驗質量控制中一個容易被忽視而又非常重要的環節。檢驗科每天接收的檢驗標本70%的為血液標本，用不合格的標本進行分析，不僅結果的可靠性會受到影響，還會誤導臨床診斷，因此標本的質量是檢驗結果準確的基礎。據有關資料顯示，臨床反饋不滿意的檢驗結果，80%的報告最終可溯源到標本質量不符合要求[3]。分析前質量管理是最容易出現問題、潛在因素最多、最難控制的環節。
3.1 不合格標本的原因分析
從不合格標本原因分類統計中看出，不合格主要原因為血量不足，血量不足對檢驗結果有重要影響。其次是標本凝固、溶血。這與Romero等[4]報道一致，而與Salvagno等[5]報道不一致。抽血量的多少對凝血檢查結果至關重要，對于血液凝固實驗來說，當血液和0.129 M或0.105 M枸櫞酸鈉的比例由9∶1降至7∶1時，APTT（活化部分凝血酶時間測定）試驗的結果就會顯著地延長；降至4.5：1時，PT試驗結果就會顯著改變[6]。本實驗室凝血檢測項目住院患者不合格標本的發生率為2.27%，遠高于國外的報道。此可能與護理人員的思維習慣有關，筆者所在科室剛開始做凝血項目時用的是2 ml抗凝管，后又換為3 ml抗凝管，致使標本血量不足成為標本不合格的最主要原因。
從不合格標本科室分布統計中看出，不合格標本主要發生在急診科、兒科。造成急診科標本不合格的原因可能是由于患者病情緊急，抽血采集匆忙，且多發生于半夜等。造成兒科標本不合格原因是由于小兒主動配合差，血管細，血量少，采血難度大等。此外，護理人員對凝血檢驗的原理認識不到位，采血技術不熟練，對凝血標本采血量不足、采血過程不順利、給凝血結果帶來的影響了解不夠等是造成標本不合格的重要原因。
通過上述分析總結不難看出，不合格標本的發生主要出現在標本采集環節。一個完整的分析前檢驗階段的流程為：醫生選擇正確的項目――開申請單――患者準備――護士采取標本――護士或衛生員運送標本――實驗室接受與處理標本[7]。標本采集是臨床工作的重要組成部分，是標本質量控制的關鍵環節，而標本質量是保證檢驗結果準確的基礎。不準確的結果直接影響到手術患者的麻醉方式、抗凝溶栓患者藥量的增減等，對臨床治療具有重要影響。
3.2 解決對策
為了提高凝血標本的合格率，減少醫生、護士和檢驗人員的重復工作。采取了以下措施。
3.2.1 加強分析前質量管理措施 筆者所在科室按ISO15189對分析前質量控制的嚴格要求，制定《靜脈血標本的采集與處理程序》的作業指導書。臨床工作中嚴格按照標本處理的管理思路進行：寫我要做的（標準、規范、流程）做我所寫的（SOP）記我所做的（SOP記錄）查我做過的（監督）糾我做錯的（糾正措施）防我再錯的（預防措施）。專門聘請BD公司的專業老師對全院低年資醫生、護士、新上崗人員、進修醫生、實習生進行崗前培訓。為避免因采血量不足而產生大量不合格標本，筆者所在醫院將采血管統一更換為BD公司的無死腔采血管。
3.2.2 加強與臨床科室及時有效的溝通 從2014年1月起由專人負責整理和分析不合格標本的相關數據，每周護理工作會上進行反饋。對于不合格標本率高的科室由檢驗科人員對當事人進行專人專項培訓。詳細講解不合格標本給臨床工作帶來的影響，讓護士從思想上重視標本采集工作，認真執行標本采集標準操作規程。此外，醫院對標本送檢人員統一管理，要求其在指定時間內將標本送到檢驗科。
3.2.3 加強質量督查 在筆者所在科室內部定期抽查，對不合格標本嚴格把關，避免不客觀結果返回臨床。對于出現不合格標本多的臨床科室，發揮護理部的監管職能，筆者所在醫院檢驗科聯合護理部定期組織采血相關知識的考核，強化細節管理。
綜上所述，凝血項目的檢查越來越受到臨床的重視，而且已成為術前篩查的必要指標，其結果的異常受到廣泛關注。筆者所在醫院將凝血五項：PT（凝血酶原時間）、APTT（活化部分凝血酶時間測定）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）、DD（血漿D-二聚體）和血小板計數作為評估凝血功能的主要指標。由于凝血機制復雜，出凝血知識專科性很強，大部分臨床醫師及護理人員對于結果值的干擾因素知之甚少，如果再對采集檢測過程把關不嚴，致使不客觀的結果返回臨床，會造成許多不必要的會診、檢查、治療，延誤患者病情，增加患者治療成本。其實住院患者中（血液科除外）真正原發于凝血系統的疾病發生率是很低的，臨床中異常結果出現后要根據患者的情況綜合考慮，如果沒有能夠合理解釋異常結果的原因，則要仔細排查其他影響結果的干擾因素，減少因實驗誤差導致手術延誤、過度治療的情況[8]。也就是說，凝血指標異常只是“現象”，要透過現象看本質，分析異常結果出現的真正原因。這也給護理人員、檢驗人員以及臨床醫師提出更高要求，要重過程，嚴把關，看本質，這樣才能真正做好臨床服務工作，才能更快速、更準確、更有效的把握疾病，幫助患者恢復健康。
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醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。下面是小編給大家整理的護士的實習心得體會800字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對大家有所幫助。
護士的實習心得體會800字1時間飛逝，內科實習即將結束，在老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。總之，在內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
護士的實習心得體會800字2傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內的致病菌以多種途徑排出體外，作為與病人密切接觸的傳染科護士，感染疾病的危險性很，因此建議傳染科護士除了嚴格遵守消毒隔離制度和熟練運用消毒隔離技術外，還要注意手足皮膚的自護。
1.治療和護理操作過程中的自護
據報道有二十多種血源性傳播疾病可通過針刺傷傳染，其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，經證實被帶乙肝病毒的利器刺傷，受傷者感染機會為6%～30%，只要有0.01ml的含I-IBV的血進入體內就可感染乙肝，被帶丙肝病毒的利器刺傷，感染機會為3%～10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應用，該病發病率呈下降趨勢，而丙肝目前尚無疫苗，醫護人員中發病率遠超普通人群。因此作為傳染科護士從思想上應加強自護意識，在工作中主動采取自護措施，減少感染機會。
①進行靜脈采血前，一定要嚴格檢查注射器和試管是否完好，有無破裂，以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭，避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損，則一定要戴手套操作或避免操作。
②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布，同時穿上能蓋住足背的隔離鞋，防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。
③若在治療和護理操作過程中，不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時，醫學教.育網搜集整理首先應盡快盡量把傷口處的血往外擠，同時清洗傷口，用碘伏消毒，并及時進行被動或主動免疫，此外還要注意定期檢查。
2.平時工作和日常生活中的自護
傳染科洗手方法不同于一般科室，普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手次數多且時間長，消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很，尤其是秋冬季節，手部皮膚容易出現干裂，所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干，再擦上護手霜。在家中休息時多進行手足皮膚的按摩，洗衣服時戴上手套，注意保持手足皮膚的完整性，減少感染疾病的機會。
護士的實習心得體會800字3實習，是一種期待，是對自己成長的期待。本人在某某中醫院工作，通過半年多的工作，在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下，在護士長的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習。通過學習使我意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。護士實習小結第一個輪轉科室是ICU。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
護士的實習心得體會800字4在感染科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了感染科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
實習只是我們邁向護理崗位的第一步，接下來我們需要考取護士資格證，然后做一名合格的護士了。
護士的實習心得體會800字5實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝佳木斯口腔醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。
我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。
口腔醫院各科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝口腔醫院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優秀的南丁格爾!
護士的實習心得體會800字6實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京304醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學轉變為醫生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
現在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。
也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點:
一，理論知識的問題:以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間
經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三，膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五，微笑服務:在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
下定決心，痛改前非，老師給我們依次機會，這機會就從你不再生氣開始，讓我們用行動證明給你看，我們需要您的愛，我們一樣深深的愛著您。以下是為大家整理的醫學專業實習工作總結資料，提供參考，歡迎你的閱讀。
醫學專業實習工作總結一
在省醫院實習期間我一共經歷了八個科室，分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經內科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫科。實習生活豐富多彩，看到很多、學到很多，所以感觸頗多。
我們是5月十幾號才下去實習的，按照一個科室帶一個月的規定，我在第一個科室總共才實習了三周，時間說不上長，但這可謂是我實習生涯的第一個科室，在這里實習的每一次經歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇，每一位患者在我看來都如親人一般，看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子，我很難過，也有點兒不適應，心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己，要通過自己的努力，讓他們重拾歡樂與幸福。要知道，護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預防疾病。可我認為這不僅是我的職責，更是我應盡的義務。
腎臟內科患者不多，但每一個都是重患，因此不可小視。必須認真護理，在這一科室的的一周，我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學者，思想中還狹隘的認為護士的.主要工作是靜脈穿刺，可是后來我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護理人員，我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理，而不應只局限于靜脈穿刺。
第一天護士長本著對我們及病人負責的原則，為我們安排了代教老師，因此第一天的任務就是熟悉病房，其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少，護士長、代教老師每次都要囑咐再三，甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說：“看著孩子也不大呀，怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨，我總會報以歉意的微笑。然而，我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態度，尤其對于我們實習學生，對一切都還很新奇，同時一切有充滿了未知與不熟悉，這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由于疏忽而犯錯誤，那必定會對以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪床，由于神藏內科屬于內科科室，所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法，而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎護理》一書，熟悉了一下，并沒有實際操作。同時我又通過用理論聯系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學會了鋪床，還有另一個很意外的收獲，下午正巧趕上老師要給一個發生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者，每天都要靠血液透析來延續生命，意識仍然存在，但出于被動，自己無法翻身。因此，形成了壓瘡，又于其本身患有糖尿病，因而創面很難愈合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時，鑷子的尖兒不能向著患者，因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外，消毒時動作必須輕柔，否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時，在消毒時還要觀察有無即將脫落的結痂，千萬不能隨意撕下結痂，否則會造成出血。此外，在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術，了解了并親眼觀看了一次導尿術。
醫學專業實習工作總結二
__年__日，我開始了在___市中心醫院的實習工作，二四、二五兩天禮拜天，我的帶教老師不上班，確切的說就應是二十六日開始的吧!
盼望已久的實習最后到了，即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫院待著，只為了能學更多的東東。護士長臨時又給我安排了其他的老師，初來新鮮，我的興致很高，護士辦、治療室、病房跟著老師跑前跑后的，一天下來見識了好多東東，也記住了好多呢，一天下來總的感覺：累并快樂著!
我所待的科室-血液科收治的病人多，是一個十分忙的科室，加上我每一天上的都是行政班，所以我沒有太多空閑時間記錄我的心得，沒能到達之前我所計劃的每一天記錄實習心得體會。這天是七月的尾巴了，我也在血液科實習了一周了，血液科的老師們都很好、很負責，想想再將一周就要換科了，我此刻就很舍不得，不想離開!
一周了，我實踐的機會不多，扎的針屈指可數，但我明白萬事開頭難，更多的是明白了護理行業的細心細心再細心，的確，給病人換個水這看是簡單的不能再簡單的事情，我們就要之少喊病人四次名字，治療室墻上那醒目的“三查七對”更是時刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們，不要說護士長七老八十那么愛嘮叨。那也是為我們好呀，處處細心、保護自己是我一周來聽的最多的話了。
接下來的一周我還會和血液科的老師、病人們在一齊度過，每一天真的都挺開心的，祝愿老師個個工作順利、病人們都早日康復!都早日康復!
下周計劃盡可能的多實踐，放開了去做，不膽怯、不畏懼，相信熟能生巧，很多時候不是自己不行，而是自己把自己早早的否定。為了更早的實踐、更快的鍛煉自己，沖吧，相信自己會做的更好!
醫學專業實習工作總結三
經過實習的護理工作，我也是能做好一名護士，去把我負責的工作做好，我也是相信在今后的工作里頭，我會成為一名更加優秀的護士，而實習期的工作，我也是認真的去學，去按照要求做好了，對于實習，我也是要來總結下。
來到醫院實習，我也是比較的擔心自己是否能做好工作，畢竟自己也是頭一次實習，雖然在學校學得不錯，但是我也是清楚實習工作和在學校學習是兩回事，同時我也是能感受到大家在工作中比較的忙碌，但都是有條不紊的，我也是擔心自己是否跟得上進度，但是帶我的老師卻是比較的有耐心，一遍遍的教我們該如何的去做，我也是學的很快，得到老師的肯定，不過也是告誡過，雖然學的快，但是在實際的操作之中要穩，要慢，不能出差錯，必須要謹慎的去做好護理的工作，我也是清楚，我們護士要對病人負責，護理不能出問題，可能小的錯誤只是讓病人受罪，但是嚴重的話可能也是會危及到他們的生命。所以在學的時候，我也是多問，多了解細節，盡量的把護理的步驟和流程都熟悉了，再去做，也是能避免很多的問題，雖然有老師在旁邊監督，但是我也是希望自己能盡力的獨立完成。
經過學習，我也是在實操之中，去把工作做好，護理的步驟很多，而且不同的病人，不同的情況也是有區別的，我也是在各個科室去輪崗，去感受到不一樣的護理方式，并且在護理里面也是得到病人的肯定，我雖然是實習生，但是由于謹慎，而且工作也是做得穩重，所以他們并不覺得我是實習而刁難我。工作之中遇到的問題，我也是會多去問同事，去問老師，盡量的解決問題，去讓自己工作順利的進行，在護理的過程之中我也是遇到了一些難題，不過都妥善的被我解決了，我也是明白做好一名護士是辛苦的，不容易的，但是看到病人在我的護理下得到更好的康復，我也是感受到這份工作是讓人驕傲，很有成就感的。
記得剛進醫院的第一天，護理部的老師讓我們熟悉這整個醫院，我們醫院分為幾大部分，第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診，服務臺，大廳，中藥房，西藥房，住院收費處，核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道，還有化驗處;三層是各科的門診，心電圖室等;四層和五層也是門診，病案室等;七層是護理部院長室等所有的領導都在這層，八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了，分為倆部分，一個是內科住院部一個是外科住院部，內科外科分得很清，一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中，還有一個車庫。大概的結構就是這樣了，就這樣終于開始了我期待已久的實習生活了。
我實習的第一科就是服務臺，原本以為可以進科室的，結果有那么一點失望，沒想到在服務臺的這一個月中，對接下來的實習有很大幫助，讓我很快熟悉了醫院環境，以及看到了很多各種各樣的人與事，其實服務臺的工作很輕松，每天就是回答問題，沒有什么實質性的工作，第二科是心臟內科，終于要走進病房，走進科室，對此充滿了好奇與期待。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境，介紹病房結構，介紹各班工作，接著為我們講解工作性質。好在有帶教老師什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，帶教老師的豐富經驗，慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環境的熟悉，實習生活也逐漸進入正軌，這應該算的上是實習階段的很重要的收獲，學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
最后一科就是重癥監護室了，雖然時間很短，但卻是我感觸最大的一個科室，猶豫病情嚴重，要給病人口護，翻身，導尿等等;我很認真的學習各個方面的知識，了解各種護理技術，練習各種操作，以及無菌操作。監護室的工作很繁瑣，方方面面都要把病人照顧到，雖然累但是真的學到很多東西，有的儀器是別的科室看不到的，這一個月，我對護理知識以及護理技術都有了新的認識，也有了進一步的提高。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學角度如呼吸,循環、體溫、飲食、排泄、清潔、環境、活動、休息、姿勢與等方面出發，由護士運用護理技術來實施的。當病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護士應對其進行口輕護理，這不經可是病人保持口輕清潔，濕潤、去除口臭感到舒適，還可預防口腔感染，防止發生并發癥。排尿時人的正常勝利活動，也是人的基本需要。對于排尿發生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導尿術，把尿液從膀胱內引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要，滿足病人的治療需要，采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術后病人，協助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。在病室實習期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理，口腔護理，褥瘡的預防、治療及護理，晨晚間護理，血、尿、便、常規標本采集的意義以及方法。知道了醫囑處理，病室報告、重癥記錄、護理病例，體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法，皮試結果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導尿術。監護儀、呼吸機的使用方法及保養。心電圖的波形特征，各種飲流管道的原理及護理要點。在急診室習期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的作用，劑量、適應癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復蘇術。在外科實習期間掌握里無菌技術操作，穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現及手術前、后的準備及護理。
努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德;通過這幾個月的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高;
我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不能沒有護士，醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。同時意識到法律制度日益完善，人們的法制觀念不斷增強，懂得依法維護自身合法權益，現代護理質量觀念是全方位，全過程讓病人滿意。這事人們對醫療護理服務提出的更高，更新的要求。因此豐富了法律知識，增強了自我保護意識，可以使護理人員懂法，用法，依法減少醫療事故的發生。護士這個職業很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，覺得當護士怎么就這么委屈呢?但是經過幾個科室的學習，感覺就是不一樣了，忙了，充實了，也學了不少東西，也明白了怎樣處理護患關系。
在這在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退, 踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃, 有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者以及家屬的信賴和好評。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲太多，甚至，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!
我實習的第一科就是服務臺，原本以為可以進科室的，結果有那么一點失望，沒想到在服務臺的這一個月中，對接下來的實習有很大幫助，讓我很快熟悉了醫院環境，以及看到了很多各種各樣的人與事，其實服務臺的工作很輕松，每天就是回答問題，沒有什么實質性的工作，第二科是心臟內科，終于要走進病房，走進科室，對此充滿了好奇與期待。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境，介紹病房結構，介紹各班工作，接著為我們講解工作性質。好在有帶教老師什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，帶教老師的豐富經驗，慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環境的熟悉，實習生活也逐漸進入正軌，這應該算的上是實習階段的很重要的收獲，學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
最后一科就是重癥監護室了，雖然時間很短，但卻是我感觸最大的一個科室，猶豫病情嚴重，要給病人口護，翻身，導尿等等;我很認真的學習各個方面的知識，了解各種護理技術，練習各種操作，以及無菌操作。監護室的工作很繁瑣，方方面面都要把病人照顧到，雖然累但是真的學到很多東西，有的儀器是別的科室看不到的，這一個月，我對護理知識以及護理技術都有了新的認識，也有了進一步的提高。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學角度如呼吸,循環、體溫、飲食、排泄、清潔、環境、活動、休息、姿勢與等方面出發，由護士運用護理技術來實施的。當病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護士應對其進行口輕護理，這不經可是病人保持口輕清潔，濕潤、去除口臭感到舒適，還可預防口腔感染，防止發生并發癥。排尿時人的正常勝利活動，也是人的基本需要。對于排尿發生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導尿術，把尿液從膀胱內引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要，滿足病人的治療需要，采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術后病人，協助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。在病室實習期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理，口腔護理，褥瘡的預防、治療及護理，晨晚間護理，血、尿、便、常規標本采集的意義以及方法。知道了醫囑處理，病室報告、重癥記錄、護理病例，體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法，皮試結果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導尿術。監護儀、呼吸機的使用方法及保養。心電圖的波形特征，各種飲流管道的原理及護理要點。在急診室習期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的作用，劑量、適應癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如；洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復蘇術。在外科實習期間掌握里無菌技術操作，穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現及手術前、后的準備及護理。
努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德；通過這幾個月的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高；
我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不能沒有護士，醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。同時意識到法律制度日益完善，人們的法制觀念不斷增強，懂得依法維護自身合法權益，現代護理質量觀念是全方位，全過程讓病人滿意。這事人們對醫療護理服務提出的更高，更新的要求。因此豐富了法律知識，增強了自我保護意識，可以使護理人員懂法，用法，依法減少醫療事故的發生。護士這個職業很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，覺得當護士怎么就這么委屈呢？但是經過幾個科室的學習，感覺就是不一樣了，忙了，充實了，也學了不少東西，也明白了怎樣處理護患關系。
l引起兒科護理糾紛原因分析
1．1護生的原因
1．1．1關愛意識缺乏有文獻研究表明，實習護生70％～80％都是獨生子女，在家里通常是被照顧和寵愛的對象…。他們普遍缺乏關心與愛護別人的意識，而之于護理工作來說，關心與愛護患者是不可缺少的。同時護生在醫學院接受系統醫學專業知識學習，自身的優越感和自豪感也使他們很少主動關心患兒。如此讓患兒覺得護生不親和、態度冷漠，引起患兒的厭惡，不利于護理操作進行，進而引發護理糾紛。
1．1．2責任意識不足護生從學校向臨床過渡，需要一個適應過程。當他們實際參與臨床工作后，才體會到理想與現實存在差距，理想是護士被親切的稱作白衣天使，現實是社會地位不高、不被重視。邱海玲等通過對隨機抽取的106名實習護生問卷調查的結果顯示，68％的實習護生未適應兒科環境及自身角色轉變，責任意識不強，仍視自己為學生，自我放任，單純進行護理操作而忽略護患溝通。長此下去，護生本身對護理工作產生厭煩感，臨床學習積極性不高，操作技術掌握不熟練，導致糾紛發生。
1．1．3護理質量不高李觀芝等通過對96名實習護生在護理操作中存在的問題進行調查分析后表明，相當數量的實習護生不敢進行一些難度較大的操作，能進行較熟練的操作只占少數。例如針對股靜脈采血操作，70．8％的護生不敢進行操作，僅7．3％的護生對該項操作較熟練。這種現狀致使護理質量不高，易引起家長的不滿而引發護患糾紛。
1．1．4缺乏有效溝通護生剛到臨床，缺乏經驗，護理操作技術不熟練，不能與患兒及其家長進行有效溝通，導致護理糾紛發生。須玉紅等通過對其所在醫院2007—2008年兒科住院患兒家長投訴原因的調查分析表明，導致護患糾紛發生前三位的原因分別是護理操作技術水平低、規章制度落實不到位、護患溝通不到位，其中護患溝通不到位達16．1％。
1．1．5缺乏對護理文書的正確認識護生知識結構不完善，書寫護理文書水平有限，經驗缺乏，極容易出現錯誤。書寫護理文書過程中，出現護理記錄不及時、內容不準確、格式不規范、項目不完整、字跡不清楚甚至出現錯別字、沒有較好的使用醫學術語、各種記錄及執行單沒有及時簽字、護理記錄過程編造的情況，使記錄失去真實性，易引發護患糾紛-4J。
1．1．6法律意識淡薄曲靜波等通過對三級甲等醫院護士的調查研究表明，僅28．16％的護士有較強的法律意識。護生剛接觸臨床工作環境，法律意識比臨床護士更為淡薄，不能意識到尊重患兒權利的重要性，損害患兒的知情同意權、隱私保護權等合法權益，家長過于心疼患兒而對護生求全責備，從而引發護患糾紛。1．2護生以外的原因
1．2．1兒科病房特點宋金霞等研究表明，兒科有較強的專科特點。她們提出，在兒科護理工作中，藥物劑量的換算和輸液速度的調節是至關重要的。d,JL治療劑量與致死劑量很接近，除此之外，基礎護理學中要求d,JL輸液速度為2O一4o滴／min，對于初涉臨床的護生很容易出現差錯，易引發護患糾紛。現今家庭多為4—2—1結構(4個老人，2個大人，1個孩子)，所以病房中常常是一個患兒、多個家屬陪護的情況，環境十分嘈雜。這種情況下易使護生和患兒家長雙方心情煩躁，影響護理操作進行和有效護患溝通而引發護患糾紛。
1．2．2患兒原因患兒年齡小，認知差，沒有健全的思維意識，不能如成人一樣做到積極配合醫師護士進行治療，亦不能表達自己的不適感覺。郭紅霞報道在dxJL靜脈穿刺操作中，患兒的不合作率為73．8％，他們情緒易變，好動，容易跑針，難以做到一針見血。此時患兒哭鬧，連同家長“只許成功，不許失敗”的態度，就會責罵護生，引發護患糾紛。
1．2．3家長原因黃蔚等L9通過對影響兒科護理安全因素的調查分析發現，患兒家長存在違醫行為。家長為了方便省事，做完治療，擅自離院，不遵守醫院病房規章制度，拒絕接受采血和一些實驗室檢查。這樣不僅使患兒病情得不到及時監測，而且還在很大程度上存在醫療安全隱患，最終導致護患糾紛發生。
2防范對策
2．1護生方面原因引起的護患糾紛防范
2．1．1適應壞境作為實習護生，應該端正心態，看到專業優點與前景，不要讓優越感和自豪感占據身心，反而應該積極熟練操作技術，提高心理承受能力、環境適應能力、應變能力，增強自信心，在操作時做到技術嫻熟，把最好的一面展現給患兒及家長，得到患兒及家長的肯定。張秀琴等叫通過對150名護生心理狀態的調查表明，90％的護生實習目的明確，但不能較好的適應兒科工作環境。所以護生在護理工作中，當不能改變周圍環境時，應該試著努力改變自己，在嘈雜的病房環境中，調整好自己的心態，保持輕松愉悅的心情，遇到不順心的事主動向信任的人予以傾訴，得到朋友、家庭及社會的支持，堅定自我信念，防范護患糾紛發生。
2．1．2提高護理操作水平張秀琴等“調查研究顯示，本科護生和中專護生的自主學習能力總得分率分別為67％和67．9％[hi。這表明護生的自主學習能力都不高，護生應主動加強專科護理知識學習，注重細節。清楚了解和掌握兒科疾病的常見癥狀、體征和專科基本操作_J，這樣才能有效提高護理操作水平。在藥物治療的同時，護生應熟練掌握兒童用藥特點及藥物配伍禁忌，注重觀察給藥后的不良反應，養成良好的護理操作習慣，防范護患糾紛發生。
2．1．3主動積極進行有效溝通有研究對兒科實習護生帶教特點分析后提出，護生在實習過程應做到“四勤”，即眼勤、手勤、口勤、腿勤‘】。據調查，臨床上77．8％的患者希望每天與護士交流1次，86．9％的患者選擇溝通的內容與疾病有關。由此而知，護生如主動與患兒家長進行有效的溝通，傾聽患兒家長心聲，排解他們心中的疑慮，打消他們的顧慮，積極與他們談論患兒病情，真誠做到為患兒著想，重視患兒權益，使患兒病情盡快康復，能防范護患糾紛發生。
2．1．4充分認識護理文書的重要性吳愛桂以體溫單、長期醫囑單、一般護理記錄單、臨時醫囑單、一般護理記錄單、危重患者特別護理記錄單、長期醫囑執行單為重點對680份病歷進行檢查后提出，護理文書是重要的法律文件，是在處理醫療糾紛、醫療保障等事項中不可缺少的重要原始依據，具有民法、刑法等法律證據意義。這充分說明了護理文書的重要性，護生實習時，應樹立正確的護理文書書寫意識，以高度的責任心去完成護理文書的書寫，防范護患糾紛發生。
2．1．5加強法律知識學習周榮慧”對57名護理管理人員的調查顯示，有98．24％的管理者認為應在護理基礎教育中增設法學課程。這表明在臨床護理工作中，護生有必要學習法律知識，明確自身與護理相關的法律規定的權利及義務，依法進行護理操作、從事護理工作，以防范護患糾紛發生。
2．2護生以外原因引起的護患糾紛防范
2．2．1提高用藥劑量準確性劉文珍提出¨，將常用藥物劑量劃分成單位制，可以提高用藥劑量的準確性，正確抽取所需要的藥物。如西地蘭，瓶裝0．4mg／2m／支，換算成0．2mg／1ml和0．02mg／0．1ml，當醫囑需要量為0．06mg或0．07lIlg時，直接除以0．02mg／O．1ml得到的得數3或3．5，即為應抽取的藥物用量。針對兒科較強的專科特點及藥物劑量換算在兒科的重要性，護生若如此提高用藥劑量的準確性能有效地防范護患糾紛發生。
2．2．2運用非語言性溝通劉霞等n調查顯示，在兒科，非語言性溝通占溝通方式的65％。所以針對患兒認知差，沒有健全的思維意識的特點，護生在操作中宜運用非語言性溝通。掌握非語言性溝通技巧，通過面部表情、肢體動作等來影響患兒，轉移患兒的注意力，緩解其躁動哭鬧等不良情緒，讓其在接受護生操作過程中處于最佳狀態。
2．2．3正確的進行健康教育趙鳳杰等lJ引的調查結果表明，25．9％的家長認為剛入院時心神不寧，顧慮重重，難以接受健康教育。護生當選擇適當的時機主動積極對家長進行健康教育，與家長在和諧融洽的氛圍中進行交談，告知家長遵守病房規章制度，避免違醫行為，保持病房安靜，積極配合醫師治療，促進患兒病情康復，防范護患糾紛發生。
護理職員個人半年工作總結20xx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：
一、 認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、 堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、 每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、 繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
四、提高護理人員業務素質
1、 對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、 與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、 “三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
五、加強了院內感染管理
1、 嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、 每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、上半年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
七、存在問題：
1、 個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、 整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
3、 由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、 病房管理尚不盡人意。
半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
護理職員個人半年工作總結我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，基本完成了半年的護理工作任務，現總結如下：
首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧：
1、逐步增加人員配比;
2、落實中醫護理方案;增加適宜技術項目;
3、在內科開展優質護理服務;
4、加大培訓力度;
5、提高服務質量;
6、加強安全管理;
根據年初咱們護理部制定的工作計劃，我們護理工作完成情況向大家匯報如下：
1、按醫院工作的總體規劃，在逐步擴大護理隊伍，上半年又招聘護 理人員14人(其中有四人已上崗)10人在導診。逐步提高床護 比，比值由原來1：0.36提高到1:0.38(這個數值是按二甲醫院 實際開放床位算的，其中骨科病房增加一名護士，內科增加兩名 護士)
2、需要新開展的業務，已向院領導逐級申請，經院里定奪，中醫護 理方案、適宜技術、優護病房暫緩。
3、業務培訓;咱們4月1日進行二甲驗收工作后，按中醫護理工作 指南要求，重新調整了培訓計劃、內容。同時為盡快提高基礎護 理水平，每月增加護理基礎考試一次。對于護士長講課提高到課件教學。于六月初制定崗前護士、實習護士規范化培訓手冊。 4、提高服務質量，從服務方面;年初增加了臨時工作任務，開展護 士語言、行為服務規范，并通過科室培訓、護理部集中培訓等形 式進行培訓。從業務水平方面;加大培訓、考核力度，按計劃分 層級考核真正落到實處。
5、針對安全管理;由咱們李副書記牽頭，制定了科室財務臺賬，并 按要求規定對物品、儀器、設備進行保養、維修。針對搶救車、 常備藥品進行清查，登記，由藥劑科和護理部共同監管;人員薄 弱環節要求科護士長有針對性的培訓;定期組織安全隱患討論。
6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于六月末前完成護理應急預 案預案及程序的整理工作。(共計重新調整、完善應急預案118 項)
7、護理人員進修:血透護士一名、手術室護士四名。按預計入住新樓 后培養一個新的梯隊，大約6-8人，現已制定培養人員5人，還 需3人左右，下一步工作按計劃繼續完成。
8、開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發給相關科室護士長，并 要求認真傳達到每位護里人員知曉。
9、制定護理人員崗前規范化培訓手冊、實習生手冊、護士手冊。現 在前兩個手冊已完成，護士手冊在完善和整理中。
半年護理工作量完成情況
半年各科室累計共輸液9810次，輸血41次，肌肉注射1455人次，皮試980次，靜脈采血748人次(不包括門診)，一級、危重患者14人次，灌腸34人次，口腔護理41人次，導尿275人次，吸氧434人次，胃腸減壓14人次，鼻飼7人次。
1)、基礎護理合格率達 94.5%
2)、特、一級(危重)患者護理合格率達92.3% 3)、急救物品、藥品完好率達100%
4)、護理文件書寫合格率達91.7%,中醫護理記錄合格率93.5%
5)、護理人員“三基”考核，理論合格率達90.8%，技術操作合格率92%
6)、消毒隔離合格率達93% 7)、病房管理88.9% 存在問題：
1、護理管理水平偏低。護士長日常工作抓的不細，管理不嚴。
2、護理人員培訓不夠規范化，未能真正達到培訓目的，科室培訓流于形式，達不到實效。帶教不規范。
3、護士溝通交流能力偏低，健康宣教不到位。
4、個別護理人員素質、業務水平偏低，中醫知識嚴重匱乏。
5、護理文書書寫內容缺乏內涵，中醫護理記錄缺乏中醫辨證和施護。
6、工作制度落實不嚴。護理工作中護理文書書寫、病房管理、消毒隔離、未達標。
6、中醫適宜技術開展不好，流于形式。 今后的工作思路：
1、按計劃將為落實的護理工作落實。
2、真對不足和不完善的地方進行整改，采取有效措施。
3、繼續加大培訓考核力度。
4、做好上新樓的準備工作。
3、抓安全管理。提高大家的法律意識和自我保護意識。
2017年血庫護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】 回首這一年中，在 領導的關心栽培和同事們的幫助支持以及自己不斷學習和努力工作下， 較好地履 行了工作職責，完成了自己的本職工作，學習了較多的工作技能，總體感覺獲益 良多。 在離開校園，離開家鄉，踏上寶安這片熱土的這一年，有辛勤的耕耘，有收獲的 喜悅， 也有不足與遺憾， 最核心的主題無疑是學習與工作，現總結如下:
一、成果和收獲
今年3月份到6月份， 我懷揣著一份對工作的夢想和全心投入工作的熱度進入夢 寐已久的血站，開始了我人生的第一份工作。
1、在質管辦實習階段(3 月-4 月): 實驗室部分: 質管辦里實驗室部分的工作與我所學相差無幾，很快就可以操作了，從簡單的無菌檢測到后來幾乎全部實驗，我都可以參與或獨立完成。 質量體系部分: 質量管理、質量體系等等這些概念也是在這個時候第一次接觸到，雖然學習了《血站質量管理規范》和《血站實驗室質量管理規范》的內容，但是對血站質量管理體系的認識程度只是一知半解，直到8月份參與體系文件的修改，才系統的了解了血站質量體系管理知識。
2、業務科實習和工作階段(5 月-11 月): 我在業務科的階段是我收獲最多的階段，也是從學校到社會過渡的重要階段，我 在業務科負責培訓管理，今年完成了如下工作:
1) 繼續教育新學分卡人員信息的錄入和使用;
2) 全站44個專業技術人員一類學分和站內外培訓取得二類學分的管理;
3) 參與組織兩次全區臨床用血單位大型會議，組織完成全站性培訓14次，業務科培訓5次，并整理培訓材料，完成培訓者評估者效果評估材料;
4) 整理各科室 50 次培訓材料;
5) 整理崗前和轉崗培訓的材料并發放上崗證，整理全站人員上崗證;
6) 組織新進人員參加衛生部采供血機構人員上崗證考試，包括本人共 6 人取得 上崗證;
7) 參加市衛生局舉辦的實驗室備案培訓班，整理備案工作報相關科室準備;
8) 參加血站組織的內審培訓，并觀摩內審檢查全過程;
9) 參與質量體系文件的修改工作，系統學習血站質量體系文件，編制員工健康 體檢操作規程，并組織員工體檢，
10) 參與血站采供血應急預案和區衛生局應急辦應急管理征文的編寫;
11) 完成業務科日常工作，如每日采血量統計、安全生產周報、月報廢血統計， 協助整理質量控制會議材料等。 在業務科這半年主要的工作是組織血站舉辦的站內和站外的集體培訓， 參與了一 次全區臨床用血單位大型座談會， 有幸聽到局領導和站領導在會上對寶安區臨床 用血情況的重要講話。在站領導的支持和幫助下，于 10 月份參與組織了一次全 區臨床用血單位關于臨床輸血的培訓，不僅增長了專業知識，而且鍛煉了自己的 組織協調能力。
二、問題和不足
在取得成績的同時也出現一些問題和不足之處， 主要表現在工作能力和工作經驗 方面，由于剛參加工作，存在工作方法，工作經驗不足，解決問題的能力欠缺， 工作做的不到位、不細心，出現問題解決不夠妥善等問題，具體問題如下:
1.填寫報告、檔案時字跡不工整;
2.培訓時前期準備不足，出發前沒有提前檢查車輛情況和聯系司機;
3.培訓時住宿情況沒安排妥善，環境條件不夠理想;
4.缺乏公文寫作方面的知識;
5.缺少寫文章等方面經驗。
2017年血庫護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】 20XX年在科主任、護士長正確領導下，回顧這一年來的工作，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強，團結中伴隨喜悅。在院領導、科領導的正解帶領下，在同志們的互相幫助下，圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務，本著以人為本的服務宗旨，深入開展優質護理服務，強化基礎護理，圓滿完成了各項護理工作，現將工作情況總結如下：
一、在思想政治方面：
積極擁護醫院的各項方針和規章制度，遵守醫德規范，操作規范，堅持以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。工作總結
二、工作學習方面：
努力學習專科知識，克服業務上的不足。積極參加科室的工作，積極推行優質護理服務，做好各項基礎護理，能身先士卒，積極參與其中，不事事靠學生以及實習生，不擺高姿態，能起到帶頭作用。積極學習各項新技術、新業務。作為一名高年資護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。
我認為要做好護士，首先要有愛崗敬業的心，能安心護理專業工作，要有正確的人生觀、價值觀，以及良好的品德，因此，我在日常護理工作中，不但嚴格要求自己，對護理工作中存在的問題也能積極發現提出，并加以解決;積極參加了科室組織的護士操作訓練及考核
三、存在問題
1、偶有操作不規范、無菌觀念不強。
2、工作滿于現狀，不夠積極。
四、發展方向：
(1)扎實抓好理論學習。
(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業，積極撰寫論文。
(3)以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護士工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。隨著社會的發展進步，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立為病人服務、樹醫院形象的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。
2017年血庫護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【3】 一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過，現我就2011年的個人工作做個總結。
在這一年里，我在院領導，和護士長的正確領導下，緊跟衛生改革發展的步伐，盡力完成護士長交辦的各項工作任務，自覺遵守醫院的各項工作制度，嚴格履行崗位職責，勤勤懇懇做事，踏踏實實做人，保質保量的完成工作任務，全年無差錯事故發生，嚴格要求自己，刻苦鉆研業務，積極參加醫院、科室組織的各項學習活動。
住院部作為醫院對外的窗口之一，反映了單位的形象，我作為本院其中一員，應該用我的熱情和努力，以敏銳的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，以頑強的意志和堅韌不拔的毅力，奮力拼搏，不斷完善自己，充實自己，學習，借鑒，取長補短，在以后的工作中，我會更加努力的完善自我，為醫院的發展、壯大盡綿薄之力。
當然，在日常工作中，我也有很多不足和業務上的欠缺，比如：工作不夠細心。護理工作本身就是一門精細的藝術，完美的工作就要求：全心投入，真誠相待，從心做起。護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪醫學|教育|網搜集整理。
