時間：2022-07-05 17:35:37
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【關鍵詞】設備管理 重要性 檔案管理
【Abstract】The important symbol of the modernization of hospital equipment is the most basic element of medical， scientific research， teaching and research， which is the basic condition to improve the level of medical science and technology. The development of some disciplines depends on the development of the equipment， which plays a decisive role. Therefore， good equipment management has become an important symbol of hospital management， and the management of equipment is the basis of the management of equipment.
【Key words】Equipment management； Importance； File management
引 言
醫院作為救死扶傷的地方，醫療設備在此過程中作為起到相當重要的作用，是不斷提高醫學科學技術水平的基本條件，此時醫院設備管理顯得非常重要。檔案管理作為設備管理的基礎環節，卻常被各醫院設備管理領導者所忽視，其管理水平的好壞，將直接影響到醫院的醫療質量、技術水平、經濟效益和社會效益，首先應認識到檔案管理的重要性，并將工作落實到實處，發揮其應有的作用[1]。現就把我院設備管理這方面的工作和大家做一次交流，以達到相互促進的目的。
1.首先認識建立設備檔案的重要性醫療設備檔案包括：設備出廠隨機相關資料、證件、設備運行過程中產生的相關文字資料（如：運行記錄、維修保養記錄、計量設備的相關合格證）等。如何管好用好醫院醫療設備，提高設備的使用率，減少設備的故障率，則必須建立較全面的設備技術檔案，并輔之有效的管理。讓其貫穿整個設備管理工作，在設備采購、使用、保養維修及管理等工作中充分利用。如通過查看設備檔案資料，根據其維修記錄，對經常出現故障的設備進行預防性維修，利用維修記錄中老的故障現象及維修經過可縮短設備維修的時間及有效安排維修過程，從而，減少了維修費用，縮短維修工時，有效提高設備的利用率。必須利用好這些檔案資料，主動、及時地為各設備使用科室服務、為領導決策提供相關依據，此時，設備檔案顯得尤為重要。
2.其次建立完善的制度利用辦公會將相關文件分發給所有科室，強化各級管理人員的制度意識，使之配合設備管理工作的進行。我院成立由院長直接領導的設備管理工作，實行院部、科室、操作人員三級管理網絡。利用制定的監督檢查機制定期或不定期對科室進行賬卡物及相關內容的檢查，將檢查結果納入科室每月的綜合質量考核，上報院辦公室及擬報整改措施，與科室的獎金、評先進、評優掛鉤。我院設備檔案信息實行計算機輔助管理，設備檔案由專人專柜負責日常收集全院設備資料，將全院每一臺設備逐一編號登記在冊且張貼標簽，每半年對全院設備進行一次清查，對萬元以上設備每月進行使用效率分析，將收集到信息錄入電腦，以便日后查閱，在全院形成一個有效的管理網絡。
3.設備檔案收集工作貫穿于設備申購到設備報廢如參與設備采購申請，可為采購部提供相關參數，參與設備的安裝與驗收工作，索取相關證件及收集設備資料及時建立檔案（如：說明書、隨機光盤、圖紙等）相關手續齊全后方可驗收，科室如需要資料可提供相關復印件，并履行借閱手續。監督制定新裝設備使用流程及制度，大型設備分管到人，并將信息錄入電腦。
結 語
有效利用設備檔案對醫院長遠發展有深遠的意義，檔案管理人員要熱愛本職崗位，要以主動、積極、周到的服務來收集相關信息資料，充分發揮其作用，促進醫院在兩個效益上獲得雙贏。
關鍵詞：醫院管理；檔案管理；人力資源
一、醫院檔案的安全利用工作
在醫院的檔案管理工作中，檔案管理工作涉及內容比較多，檔案內容復雜，包括員工的個人檔案、醫院內部的各種檔案資料等，這些都是醫院檔案資料管理的重要內容。檔案資料在利用過程中，需要經過多個環節，在此期間，如何保障檔案資料被安全利用，是醫院檔案管理工作中需要關注的一個重要問題。要做好醫院檔案管理的安全利用工作，檔案管理部門要做好對各個環節檔案管理工作的協調，針對檔案利用的每一個工作流程進行合理的評估和調研，研究出最嚴謹的檔案調用工作方法。同時，還要培養專業的檔案管理工作人員，對檔案利用的管理工作流程進行全面系統的學習，對醫院內部的檔案管理工作系統有深入的理解和認知，這樣，才能在醫院檔案利用的過程中，為檔案管理工作提供更好的服務。對于檔案管理工作的安全利用還需要強化保障能力，對于醫院而言，各種檔案的內容牽涉到的關系復雜，出現的檔案利用中的問題風險較大，為了更好地規避這些風險，未來在檔案管理過程中，應強化對檔案利用方面的管理和考核，有針對性地對檔案利用方面的工作采取進一步的考核，全面強化檔案的深入管理，對于檔案利用方面的管理工作進行標準細化，提升考核要求，通過多種渠道和方式對檔案管理工作人員進行管理，提高他們在工作中對檔案利用的保密能力和保密意識，全方位提升醫院檔案管理的安全性和安全水平。
二、醫院檔案保密管理需要借助信息化的保密手段
相關技術部門在進行檔案管理方面的技術支持過程中，要針對檔案管理工作的開展情況進行具體的技術升級創新方面的探索，如進行電子化的檔案管理信息技術的推廣和支撐，同時，提高檔案管理技術中信息化和電子化檔案保密系統的設計，一方面幫助檔案管理工作人員做好對基本檔案的管理保護工作，另一方面，對檔案管理信息化技術的分析研究和推廣，也是提升檔案管理工作效率的重要支持力量。對于檔案管理工作人員而言，檔案管理工作的質量和效率與管理方式手段密不可分，醫院檔案管理工作更是如此，除了基本的員工檔案外，醫院的檔案管理工作內容復雜，管理程序也比較繁瑣。技術部門如果能夠有針對性地研發出支持檔案管理工作發展的管理技術，對于檔案管理工作來說也將是提升管理工作效率和質量的一個關鍵環節，對于檔案管理工作水平的發展提升將是一個重要支持。
三、強化對醫院檔案管理人員的管理能力
教育對于檔案管理人員的管理工作，醫院檔案管理部門要有針對性地對員工做好教育培訓工作。從員工的職業素養和職業技能等方面來進行具體的管理和培養。在具體的工作中，檔案管理部門要有針對性地豐富和完善部門內部的檔案管理流程和基本職業素養內容，對于員工要定期開展檔案管理工作職業素養培訓，提升檔案管理人員對檔案管理工作的全面深刻的認識，同時，針對檔案管理工作的發展情況，檔案管理工作部門還要不定期地對管理人員的職業素養要求進行調整和改變，提升檔案管理人員對自身職業素養的全面認識，與時俱進地讓自己的認識更加適應現代化檔案管理工作的要求。檔案管理工作技能方面，檔案管理工作不斷發展和變化，工作的方法手段及形式也不斷變化，因此，檔案管理工作要有針對性地進行調整和改變。其中，一個重要方面就是檔案管理人員對職業技能方面的培養。未來，在醫院檔案管理工作的開展過程中，要對部門內部的員工進行檔案管理工作新技能的培訓，強化對檔案管理人員掌握各種信息化手段和信息化技術的培養，讓在職員工在工作中更好地適應技術的變革和創新，讓他們自身的工作能力和工作技能能夠跟上檔案管理工作發展的時代要求。同時，在整體的檔案管理工作技能培訓方面，要針對檔案管理工作的具體發展情況對工作人員進行技能培訓，同時也可以加入考核，通過技能培訓和考核的方式來提升檔案管理人員對檔案管理工作的重視程度，提高他們在工作中的能力和整體水平。
四、結語
未來，檔案管理工作的開展還有很多方向可以探索，醫院的檔案管理工作開展還有很多需要不斷完善的地方。檔案管理工作應在發展中不斷創新，這需要每一位員工的不懈努力。
參考文獻
[1]樊自強.新形勢下醫院檔案管理信息化建設的創新思路[J].中國培訓,2015(6):1-2.
[2]劉建輝,蔚蘭.新形勢下醫院檔案管理工作的規范化[J].蘭臺世界,2016(S1):108.
[3]王躍.醫院檔案管理信息化建設研究[J].蘭臺世界,2016(S1):114.
關鍵詞：醫院；財務檔案；管理
中圖分類號：G270 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）02-00-01
一、前言
當前，我國的醫療衛生行業競爭日益激烈，加之醫療體系的改革與優化，使得醫院需要進一步提高自身管理工作、財務工作的有效性，增強自身參與市場競爭的核心競爭力，拓展自身生存與發展空間，這樣才能為我國醫療衛生事業的完善與進步起到推動作用。而醫院管理與財務工作的主要參考依據又來自醫院檔案，再進一步來講，醫院財務檔案管理又是整個醫院檔案管理工作中的重中之重，也就是說醫院的財務檔案對其自身的管理、運營來說至關重要，其財務檔案的完整性、準確性、真實性，對醫院的未來發展決策起著舉重輕重的作用。
二、加快電子檔案信息化建設
隨著先進的計算機網絡技術的飛速發展，醫院的財務檔案管理的電子化、信息化和現代化是大勢所趨。在這種形勢下，醫院在財務檔案的管理工作中必須充分運用現代化的高科技術成果以及先進的管理手段，最大限度地提升財務檔案管理工作的效率。
電子財務檔案是一種具備較強的保存價值的、可以由計算機系統來進行處理并存儲的材料。在產生電子財務檔案之后，必須對其加以整理。傳統的檔案整理工作僅僅是整理紙質的卷宗，而電子財務檔案的整理對象是以各種類型介質存在的文件。因此，要高效率地整理電子財務檔案，就必須對于所接收到的電子文件進行科學合理地分類，并且合理有序地設計目錄，同時形成適當的備份文件，從而為將來的電子財務檔案檢索工作打下堅實的基礎。在進行電子財務檔案的整理的過程中，也必須遵守檔案管理工作的相關規定，同時根據電子財務檔案自身的特征以及醫院的具體狀況來建立一套合理的電子財務檔案管理體系，確保可以從制度方面來更加科學有效地規范電子財務檔案的管理工作。與此同時，電子財務檔案管理制度一定要真正地反映到電子財務檔案的制作、歸檔、使用和鑒定等一系列的過程中。在制定相應制度的同時，也必須明確不同的工作環節的責任人，采取責任人制度。對于不同的工作環節的流程，必須結合醫院的具體財務流程來制定，確保有較強的針對性。
三、健全檔案庫房建設
醫院必須投入一定的資金，改善其財務檔案保管保護的硬性條件。根據醫院檔案管理的有關規定，可以建立堅固的、防火、防潮的專用檔案庫房，安裝鐵質的檔案柜，庫房面積每千卷為二十到二十五平方米，在庫房內必須安裝空調、去濕、滅火等一系列的設施，對于庫房設施，必須確保實現“十防”，也就是說，防潮、防蟲、防鼠、防震、防有害氣體、防光、防盜、防塵、防火、防高溫。與此同時，必須實現“三室分開”，也就是說，將庫房、閱檔室、辦公室三室分開。另外，檔案室必須適當地安裝計算機、復印機、照相機、掃描儀、刻錄機等一系列的硬件設施，以便保證檔案保管保護設備達到特定的要求，切實確保檔案管理工作的科學有序地進行。
四、提升醫院財務檔案管理人員的業務素質
醫院必須高度重視財務檔案管理人員的綜合素質的提升，從而為醫院財務檔案管理工作奠定堅實的人力資源基礎。可以借助于職業培訓，來實現醫院財務檔案管理工作的水平。另外，應該引進一批具備較強的專業技術水平的財務檔案管理專業人才，形成一個具備較強的綜合業務素質的財務檔案管理工作者隊伍。與此同時，也必須采取聘任合同制，以便確保能夠選拔出優質的財務檔案管理工作人員來參與到相關的工作中來，切實提升醫院財務檔案管理工作的效率。另外，醫院財務檔案管理層人員也必須加強對于財務檔案管理的宣傳教育工作，切實最大限度地提升職工對財務檔案管理工作的重視程度。
五、建立健全醫院財務檔案的管理制度體系
良好的財務檔案管理制度體系對于醫院財務檔案的開發和利用發揮著不可替代的作用。具體來說，制定出的規章制度必須真正具備較強的科學性與合理性，一定要符合醫院財務檔案管理工作的具體情況，以便符合醫院對檔案管理工作的要求。與此同時，醫院財務檔案管理制度一定要做到簡明、實用。對于具體的財務檔案的管理制度，必須細化，保證其具有較強的可操作性，從而切實保證醫院財務檔案的管理制度的規范和指導作用能夠得到最大限度地體現。此外，醫院財務檔案管理制度也必須具備雙向約束的作用，既能夠約束管理層人員的各種各樣的行為，又能夠約束職工的各種各樣的工作行為，避免醫院財務檔案管理風險的出現。為了確保醫院財務檔案管理制度的真正落實，也必須做到獎懲分明，一旦發現違反制度的行為，必須予以嚴懲，從而切實維護好制度的權威。具體來說，必須嚴格將各項制度落實到實處，做到從收集、整理、立卷歸檔到保管統計，從檔案利用到鑒定銷毀、檔案獎懲處罰等等一系列的過程都必須做到有制度的約束，保證檔案資料的收集、整理、歸檔、檔案安全存放、科學利用、嚴守機密等都具有制度的保障，從而確保檔案管理工作更加規范化、制度化和標準化。
六、提升醫院財務檔案管理使用的效率
進行醫院財務檔案的開發和利用的根本目的就是為了提升醫院財務檔案管理使用的效率，這就要求全面實現醫院財務檔案管理的信息化，從而確保能夠最大限度地利用所必須的檔案資源。對于醫院之前所產生的紙質檔案都實現數字化轉換，將其整體錄入到數據庫之后，就能夠最大限度地減輕醫院財務檔案管理工作人員的工作強度和工作壓力，并能夠在一定程度上增加財務檔案信息的完整性。另外，也能夠通過遠程公共目錄查詢、光盤遠程檢索服務來更加方便、快捷地做好醫院財務檔案管理工作，并且能夠通過電子郵件來實現對于財務檔案信息的咨詢服務。由此看來，借助于信息化的醫院財務檔案管理方式，能夠將醫院財務檔案管理從靜態管理轉變成為動態管理，能夠更加科學有效地整合相關的人力和財力資源，從而最大限度地提升醫院財務檔案管理的質量和效率。
參考文獻：
1.據調查，醫院檔案管理較多的存在著以下現象：
一是分工不清使檔案管理失于規范。目前，關于醫院檔案管理工作，還沒有統一的標準，醫院檔案管理一般都是由綜合辦公室負責，而綜合辦公室管理的一般都是文書檔案、科技檔案等；醫院的醫療病歷檔案由專門的病案室管理。至于電子病歷和一些醫療電子網絡信息，則由信息科管理。顯而易見，一個單位內檔案由多部門管理，很難讓其達到規范。
二是制度不完善，使檔案使用率不能達到理想的高度。各單位都是根據自己的實際情況制定醫療、護理、人事、行政、后勤人員等等的管理制度，而關于檔案方面的管理制度則往往被疏忽。例如，在醫院目標考核中，就沒把檔案管理這一項納入考核內容。如此，檔案的使用率就降低了。
三是對檔案管理意識較弱，使檔案資源浪費。電子檔案管理雖然在一些醫院也建立了，但實際運行效果較差，原因是人員對檔案管理知識和意義了解太少，對它的巨大作用缺乏認識，所以就不夠重視，檔案資源白白的被浪費了。
四是不重視對檔案管理人員的培養，檔案管理人員素質不高。其實，這也是缺乏認識導致的。信息時代要求檔案管理人員不但要具備檔案管理的專業知識，而且要具備良好的醫療技術知識、醫療管理流程，當然還要具備計算機網絡常識和實際操作能力。這些，從事檔案管理人員不是一開始就具備的，需要進行專門培訓，而我們的醫院卻忽視了這一工作，原因便是對這一工作的重要意義認識不夠。因此，許多檔案管理人員跟不上時代的發展，直接影響了本醫院檔案管理水平和資源的利用率。
2.為提高醫院整個工作的水平和質量，以上存在問題亟待解決
首先要提高對檔案管理工作的認識，尤甚是提高醫院領導的認識。有句老話說“形勢好不好，關鍵在領導”，醫院檔案管理工作也是這樣。“關鍵”的作用是決定性的。醫院領導的思想意識必須跟上時展的步伐，充分認識到檔案管理不但是醫院整個管理的重要組成部分，而且對領導決策有不可忽視的啟發和指導作用，這些是其他工作無法替代的，應該把檔案管理不容置疑地納入重要議事日程。領導的認識上去了，還要做好宣傳工作，讓大家都知道檔案管理工作的重要性。只有這樣，才能使檔案管理工作在醫院的整個發展上發揮應有的、無可替代的作用。
其二，制訂檔案管理的各項規章制度，并使其日臻規范。沒規矩不能成方圓。有一套好的檔案管理制度才能使檔案管理工作的質量不斷提高，為醫院的整個發展服好務。醫院應結合本單位實際情況，根據《檔案法》和有關法律、法規，制訂出適合本單位的、切實可行的檔案管理制度。
其三，要重視檔案方面新知識、新技術的開發利用。信息時代，檔案知識和技術也在不斷更新，不了解新的知識和技術并及時進行運用，就不能跟上時代的發展，于是便會影響檔案的利用價值。由此，檔案管理人員的知識就要不斷更新。檔案管理人員要不斷學習新知識、新技術，提高自身素質，通過網絡使用多元化信息資源，使醫院檔案更好的為醫療、教學、科研工作服務，充分發揮其社會效益。
其四，重視對檔案管理人員的培訓。檔案管理水平如何，檔案管理人員的素質是一大決定因素。醫院的人才培養計劃中一定要將這一項列入在內。除督促檔案管理人員不斷給自己的知識和技術“充電”外，可聘請專家講課，讓檔案管理人員外出進修學習，還可通過對臨床一線醫療、教學和科研，讓檔案管理人員充分了解各方面對檔案信息的需求，并讓他們不斷總結檔案管理經驗，提高管理水平。當然，創造條件吸引一批具有現代科學知識和專業技能的人才，也是一個好措施。
其五，加強檔案室的硬件建設。“工欲善其事，必先利其器”。應給檔案室配備計算機、照相機、攝像機、打印機、掃描儀等設備，并采用檔案管理系統專用軟件進行輔助立卷、編目、檢索、統計、借閱等工作。如具備條件，將檔案目錄和部分內容納入局域網，利用網絡系統加強科與科之間、院與科之間的資源共享，這樣能更好地滿足醫院各方面工作對信息的需要，使各方面工作都得心應手，更好地推動醫院的發展。
信息時代給醫院的發展創造了良好的條件，醫院檔案由原始的手工登記和管理過度到計算機錄入和管理，標志著醫院檔案管理工作進入了一個新時期。信息技術對醫院的發展是挑戰，也是機遇。推進網絡資源建設，全面實現資源共享，對提高醫院檔案管理水平，為醫院和各項工作提供豐富的信息資源和最優質的服務是一條捷徑。醫院要想邁入發展的快車道，加強檔案管理工作，讓其真正實現現代化，是一項很好的措施。
參考文獻：
1醫院財務檔案的特點及作用
1.1醫院財務檔案的特點醫院財務檔案是醫院檔案的重要組成部分，具有原始記錄性、信息性、知識性和價值性，但由于它反映的對象內容及業務性質不同，又決定了它具有自己獨有的特點，醫院財務檔案的特點主要表現如下：①來源的廣泛性；②內容的專業性；③形成過程的嚴密性；④行業的特殊性。
1.2醫院財務檔案的作用財務檔案作為一種經濟檔案，有著不可替代的作用。首先，醫院需要對外報送真實準確的財務信息，其合法經營的全部經濟活動和經營成果都儲存在財務檔案中。其次，醫院對外融資、投資，都需要向協作單位提供幾年的有關財務數據，而財務數據也都來源于財務檔案。第三，上級主管部門的統計數據中也有相當一部分來源于財務數據。不僅這些離不開財務檔案，而且隨著醫院衛生經濟的快速發展，醫院的業務活動更加多樣化和復雜化，財務檔案則保留了全部經濟活動的痕跡，為日后分析經濟情況、總結經驗教訓提供依據。因此，只有加強醫院財務檔案的科學管理，才能充分發揮醫院財務檔案的重要作用，保證為國家、社會、各種機構和單位領導提供及時、準確、全面、高質量的財務信息。
2醫院財務檔案科學管理工作中存在的問題
2.1部分醫院對檔案管理工作的重要性認識不夠，管理機制不夠規范由于檔案本身不能帶來直接經濟效益，造成有的醫院領導和財務人員對財務檔案工作重要性認識不夠，沒有設置專門的檔案管理部門，財務檔案沒有專門的地方存放，有的醫院雖有設置，但也只注重內部財務項目的實施，相對忽視文件材料的匯集、整理和歸檔工作，甚至認為財務工作過程中大量原始憑證的整理是一件浪費時間和精力的事情，沒有把財務資料的整理歸檔工作列入議事日程。形成財務人員對財務業務非常熟練，但對檔案知識，特別是對財務檔案規范化原理標準知之甚少。也沒有參加過財務檔案管理知識的培訓與學習。不少醫院重財務業務，輕財務檔案管理，存在財務業務與財務檔案管理相脫節的現象。
2.2醫院財務檔案的案卷質量不高，管理制度不完善財務資料是醫院財務核算過程中形成的記錄和反映經濟業務的發生、執行情況的資料，是財務檔案的組成要件，其收集裝訂是由財務機構的財務人員來完成的，因此財務檔案的質量取決于財務人員對財務資料的審核監督及收集裝訂。但實際工作中由于財務職能的弱化，財務的監督職能未能很好地發揮作用，不能確保財務資料的真實、合法，或者是合法的財務資料掩蓋了非法的經濟行為，造成檔案利用價值不大，再者有些醫院特別是二甲以下的基層醫院財務部門，領導對資金的管理比較重視，而對財務檔案的管理重視不夠，有的甚至由出納兼管檔案。
2.3對財務檔案開發利用不充分醫院財務檔案屬專業檔案，除具有普通檔案的一般特征外，另一突出特征就是其專業性，由此決定了醫院財務檔案管理人才所應具備的知識結構，但目前的現狀是財務部門僅能做到收集、整理、歸檔；檔案部門也僅為保存與提供利用，而對于檔案價值的體現，既檔案的開發利用幾乎為零。由于開發利用不充分，不能有效體現檔案的價值，直接影響人們對財務檔案重要性的認識，對財務檔案的有效管理極為不利。
2.4財務檔案銷毀難醫院財務檔案的銷毀是檔案管理一系列工作中不可缺少的重要一環。實際工作中這一環節往往不受重視，不按《中華人民共和國會計法》規定的期限進行銷毀，許多醫院的財務檔案已超過保管期限，也不愿銷毀，存在無人愿銷、無人敢銷的局面。究其原因，一方面是數量大，開展工作需花費大量的人力物力；另一方面是鑒定銷毀缺乏可操作性規定，大量的陳年舊賬既占據了有限的空間，又影響了檔案整體工作的質量和效果。
3完善財務檔案管理工作的對策
3.1加強對《檔案法》的學習，增強干部、職工對財務檔案管理工作重要性的認識。對不具備設立檔案管理部門的基層醫院，應在財務機構中指定專人負責財務檔案的裝訂、立卷、歸檔和保管工作，但出納人員不得兼管財務檔案的保管工作。依據《檔案管理辦法》的規定，從法律的高度來依法加強管理，使財務檔案管理走上法制化的軌道。
一、醫院科研檔案的特點
（一）真實性
科研檔案是醫院科學研究過程中產生的，它真實地記錄了醫院的科研活動、科研水平，反映了醫院科研活動的歷時過程。
（二）實用性
科研檔案是經過收集、分類、鑒定等科學方法形成的具有內在聯系的有價值的文件體系，是醫院廣大專業技術人員勞動和智慧的結晶，它能為科研管理機構和科技人員在科研管理、科技決策、科學研究、技術交流、著書立說、職稱晉升、經驗總結等方面提供信息和依據，起到憑證和參考作用。
（三）保密性
科技知識和科研成果在一定時間和一定范圍內擁有其知識產權的有價性。
（四）專業性
各醫院有各自的專業特點，有各自的專業優勢。因此，檔案管理工作人員要具有專業技術知識。
二、科研檔案人員的基本任務和職責
《科學技術研究檔案管理暫行規定》第二十一條明確規定了科研檔案人員的基本任務和職責，主要有以下幾個方面：
貫徹國家有關科技檔案工作的方針政策和法規，制訂本單位的實施細則和有關規章制度。
參與本單位的科研計劃管理、成果管理和技術市場的開發活動，及時提出對科研檔案的管理要求。
指導、監督、檢查和協助本單位各部門的科研人員做好科研文件材料的形成、積累和
立卷歸檔工作。檢查、驗收科研項目或上報評獎成果的檔案是否完整、準確、系統。
三、醫學科研檔案管理存在的問題
（一）醫學科研檔案管理的特殊性
醫學科研檔案專題性強，時間跨度大，周期長，研究均以一個專題為研究對象，都是圍繞著某種疾病病因的探討、治療和預防，某種化學物質對人體的損傷等進行專題研究。許多重大項目更是多專業、多學科綜合研究、共同攻關完成。因此，除了項目初始的技術路線制定完成后，研究課題就步入了主要階段，有的是每個病例信息歸檔后就納入分析系統，有的是等全部試驗調查數據收集齊全后進行系統分析，最后通過比較、分析、總結，從而得出一種新的臨床治療方法或是對傳統技術的一種改進方案。原始數據的收集只能在課題完成后，也因此導致科研材料收集、歸檔不齊。
（二）課題組成員組成的特殊性
科研人員工作繁忙，往往身兼數職，既要每天應對臨床醫療工作，又要進行學術交流、進修，還要給本科生、研究生上課。同時一個經歷二三年課題研究的課題組，成員中不僅有正式員工，還有研究生、進修生；不僅有本科室固定的員工，還有處于輪轉中的住院醫師；有專門從事臨床實驗工作的人員，也有專門從事實驗室實驗工作的人員。科技人員在研究工作中形成的研究材料比較分散，這樣對于日常科研材料的收集、整理，往往難有較高的收集完整度。
（三）科研人員科研檔案意識淡薄
一是對《檔案法》和《檔案法實施辦法》宣傳力度不夠，二是受市場經濟利益的驅動，造成部分科研人員對醫學科研檔案工作促進醫學科研事業發展的認識不夠，或認為科研資料是自己的心血，應該歸自己所有，不愿將自己的科研核心內容資料完整地、系統地移交檔案部門。
四、醫院科研檔案的措施
（一）加強制度建設，實現集中統一管理
根據國務院批準頒布的《科學技術檔案工作條例》第五章規定：“各單位都要按照集中統一管理檔案的基本原則，根據科技檔案必須完整、準確、系統、安全和有效利用的要求，建立健全科技檔案工作，建立必要的規章制度，實行科學管理”。可見，建立和健全科研檔案管理制度，實行集中統一管理是實現醫院科研檔案有效管理和規范管理的基本要求和根本保證，也是檔案工作發展的必然趨勢。醫院科研檔案做到集中統一管理要糾正兩種錯誤認識：
一是重科研活動，輕檔案資料管理；二是圖自己方便多，從大局著想少。醫院科研檔案只有實行集中統一管理，利用起來才能方便。至于有規章制度約束，使用時要辦手續，是為了保證醫院科研檔案不失散，不損壞的必要手段，也是保證長期使用方便的重要措施。理部門及檔案形成部門在科研檔案管理中的責任。
（二）實行課題全過程管理，確保科研檔案質量
為保證醫院科研檔案內在質量的真實性，實現科研課題研究全過程的檔案管理，確保科研檔案的質量，根據我院科研檔案工作的特點，在遵照醫療科技檔案規范管理原則的基礎上，
從以下四方面確保科研檔案質量。
1.立項指導。臨床科研人員往往對檔案收集的程序不熟悉，在科研立項時，由科教科的一名兼職檔案員根據科研設計的內容，將科研項目的歸檔內容和要求書面告知項目負責人，
并對其進行指導，同時兼職檔案員具體負責該項目所形成的各種文件材料的收集。
2.中期檢查。在科研項目開展過程中，科教科的兼職檔案員要及時了解和掌握科研項目進展的動態，針對開展項目的每一階段應形成的原始材料進行檢查，發現問題及時糾正，確保研究活動中原始材料形成的真實性和準確性。
改革開放以來，伴隨我國社會的不斷進步，高度發達的社會經濟對我國各個領域產生影響的同時，也推動了檔案管理體制的改革。我國社會主義市場機制不斷健全、個人信息走向網絡化以及檔案的信息化建設等都促使檔案管理體制的調整。通過分析檔案管理機構進行檔案管理工作的主要指導思想，并且結合當前管理體制中存在的主要問題，進一步探索我國檔案管理體制的未來發展之路，是實現我國檔案管理現代化的重要研究方向。
一、當前醫院檔案管理工作中存在的問題
1.管理人員檔案管理意識缺失
很多醫院的檔案管理人員對檔案管理工作缺乏重視，對檔案管理工作存在誤解和輕視，認為檔案管理工作無關緊要，因此絕大多數的檔案管理人員工作積極性不夠高。由于檔案管理工作沒有得到應有的重視，因此檔案工作在實際開展的時候一直處在無序的狀態，并且檔案自身的巨大作用也不能夠得到有效發揮，失去了檔案管理工作的意義，導致醫院檔案管理工作不能夠滿足當前醫院發展的需要。
2.檔案管理人員能力不夠
很多醫院內部的檔案管理人員通常都是由醫院科室內部員工兼任，這些人本身不具備檔案管理的相關知識和能力，相應的也就很難滿足檔案管理工作的基本要求。再加上檔案管理人員一般都是年齡偏大的員工，學習能力降低再加上由于他們缺乏專業系統化的檔案管理知識和技能培訓，致使在進行檔案管理工作時僅僅依靠日常經驗進行，不能滿足當今信息化時代對檔案管理的要求。
3.計算機檔案管理手段比較單一
當今我國已經步入信息化時代，計算機技術同樣也得到了很大程度的應用，計算機技術同樣也被廣泛應用到醫院的檔案管理工作中。檔案由于我國醫院檔案管理工作體制比較落后，使得檔案的數字化科學化管理流于形式，紙質檔案仍然占據檔案資料的重要位置。
二、做好醫院檔案管理模式改革的幾點建議
對于醫院來講，檔案管理工作所涉及到的內容非常復雜，并且涉及的面比較廣，在當今形勢下如果仍舊采用傳統的檔案管理方法已經很難滿足醫院檔案管理工作的要求。隨著計算機技術的不斷發展和進步，對醫院檔案的管理工作也逐漸由手工模式的傳統管理逐步轉變為了應用計算機技術的現代化管理，完美適應了當前醫院檔案管理工作的需求。為了能夠實現醫院的進一步發展，早日適應現代化管理的需要，利用計算機技術對醫院檔案進行管理成為了一種必然選擇。所以要想促進醫院檔案管理工作質量的提升，就一定要充分利用好先進的計算機技術，做好以下幾個方面的工作：
1.強化對檔案管理的重視程度
首先要保證管理人員能夠對檔案管理工作給予足夠的重視，因此首先要做的就是要提升檔案管理工作人員對這一工作的認識程度，能夠充分認識到檔案管理工作所具有的重要意義。為了能夠幫助管理人員提升對檔案管理工作的認識，還可以做好對檔案管理工作重要性的宣傳工作，提升醫院內部員工對這一工作的整體認知水平，從內心深處重視起來。
2.加快培養檔案管理信息化專門人才
信息化時代條件下，醫院檔案管理工作對人員的要求比較高，同時醫院檔案管理工作它是一項系統、復雜并且對專業性要求非常高的工作，要想保證醫院檔案管理能夠適應信息化這種大環境，就需要培養這方面的專業化、復合型的人才。可以通過定期給檔案管理人員進行培訓和專業知識的教育，提升他們的知識水平和業務能力，適應信息化時代的管理需要。
3.改善當前醫院檔案管理設施
要想能夠迎合時代的發展需要，實現醫院檔案管理工作的現代化發展，還需要建立和健全檔案管理設施，因為檔案管理現代化本身就是一個非常復雜的系統化工程，它會涉及到計算機、網絡、信息交互、數據傳輸等多個領域。所以為了能夠實現醫院檔案管理工作的信息化，就需要投入大量的資金，增加檔案管理設備的投入，并且提升工作人員的檔案管理水平。同時要想實現檔案管理工作走向信息化，還需要購置專門的計算機、數碼相機、打印復印設備、刻錄機等設備并且對這些設備進行電子文檔一體化管理。
4.引進專門人才保證檔案計算機管理的安全性
隨著我國信息化時代的到來，對檔案管理工作人員也提出了更高的要求。檔案管理人員不僅要具有專業的檔案管理工作知識還需要熟練應用計算機。所以現階段引進綜合型的檔案管理人才勢在必行[3]。同時在進行檔案管理時，檔案管理工作的安全一直是一個比較重大的的難題，所以在管理工作進程中一定要根據醫院自身的實際情況設立檔案計算機信息化管理安全保密制度，并且檔案管理人員還要注意加強自身的安全和保密意識，保證關鍵信息不泄露。并且檔案管理人員針對一些紙質的檔案要進行備份，真正保證在檔案計算機管理過程的安全性和穩定性。
[關鍵詞]綜合檔案；醫院檔案；信息資源
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.24.146
[中圖分類號]R197.32 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2015）24-0-01
醫院綜合檔案是醫院管理工作中的關鍵，它記錄著醫院每天所有的醫療活動，對研究醫療事業具有重要的實踐價值。保存醫院檔案的信息資源主要是文件、圖像及音像等形式的信息收集，研究者通常對收集到的信息進行整理、分析，找出具體的醫院對策和計劃，發揮指導和協調工作的作用。
1 醫院綜合檔案管理中存在的問題
目前醫院的綜合檔案管理還存在一些問題，具體主要有以下幾方面。①沒有完善的管理制度，醫院對檔案的綜合管理沒有建立科學、合理、完善的規章制度，導致在醫院實際實施過程中出現工作人員散漫、不積極的現象，降低了醫院的工作效率。②宣傳力度和內容不夠，在醫院綜合檔案管理中要大力宣傳相關的法律法規和醫院檔案中的信息資源，不斷提升內容的豐富性。③管理人員的綜合素質不高，醫院在綜合檔案管理中沒有利用現代科學技術，在傳統模式下使工作人員降低了積極性和管理意識，降低了人員的工作效率。④醫院對管理檔案的設備也不夠先進，目前很多醫院在保存檔案管理中還只是手寫的整理方式，沒有利用現代信息技術與網絡技術，這種落后的設備不僅導致信息資源的儲存量減少，也加大了使用者的難度。
2 加強醫院綜合檔案管理的對策
2.1 加強宣傳教育
檔案作為醫院最有價值的核心資源，要使檔案管理成為醫院的主要發展趨勢，就要加強工作人員的意識。在實際工作中向工作人員進行宣傳，由于醫院的工作人員每天的工作都比較枯燥、疲勞，所以在宣傳過程中要利用不同的宣傳形式吸引工作人員。要定期對工作人員進行知識培訓，使他們能了解檔案管理中的相關知識，特別是一些檔案管理中的法律知識，提高人員的綜合素質。還要對檔案管理中的潛在要素進行分析，使工作人員積極轉變觀念、主動學習，拓寬知識面。檔案的管理工作范圍比較大、任務量繁重，在實際工作中就需要工作人員有一定的管理能力和奉獻精神。
2.2 建立檔案管理體系
如果要加強醫院綜合檔案管理的工作質量就要建立相關的科學體系進行制約，在檔案實際管理工作中，每個工作環節都要根據醫院的實際情況、各類規章制度以及檔案管理的法律法規來實施。例如在收集資料、保密資料、統計數據以及銷毀現象等工作中都要進行全面的管理制度。在建立的檔案管理體系中，要求工作人員明確自己的工作目標和責任，盡量做好自己的本職工作。隨著醫院的不斷發展，還要對檔案管理體系實時更新，對那些不合理的、已經過期的管理制度進行補充和完善，建立更完善的、適應醫院發展的檔案管理體系。
2.3 信息化管理
隨著社會的不斷發展和信息技術、計算機技術以及網絡技術的普及，將科學技術應用在醫院的檔案管理中也具有重要意義。不僅降低了工作人員的勞動強度，提高了工作人員的管理效率、社會效率和經濟效益，而且網絡系統的建設也實現了醫院檔案管理的電子建設服務。
2.4 開發醫院檔案信息資源
醫院的檔案信息資源能促進醫院的業務工作、信息管理以及患者的服務工作，所以對醫院的檔案信息資源開發首先就要加強綜合檔案的宣傳，可在醫院中利用多媒體定期進行傳播，使工作人員認識到檔案信息資源的重要性，對表現優秀的工作人員要給予鼓勵和宣傳，提高醫院資源的開發效率。還要積極開展咨詢工作，使檔案使用者能利用正確的方法找到所需要的資料。然后利用先進的信息設備，如檢索工具、搜索引擎等為使用者提供更方便、更高效的服務，在新時期改革形勢下，醫院主要是利用計算機輔助立卷實現的文檔一體化建設，在互聯網嚴密的監控下實現了各項功能的管理。最后還要加大對醫護人員的培訓，組織專業的人員對他們進行培訓，使他們能利用準確、科學的檔案使用方法為需要者提供資源信息，為適應當代信息技術的快速發展，就要培養大批的醫院技術型人才。
3 結 語
將醫院檔案中的管理工作做好非常重要，它不僅能保證醫院的正常運行，也能提高醫院在社會中的知名度。目前我國醫院在檔案管理中雖然還存在一些問題，但在信息技術快速發展的今天，將科學技術應用在檔案綜合管理中能為保護信息資源做出重要的保障工作，不僅提高了工作人員的辦事效率，也推動了醫院建設的現代化進程。
主要參考文獻
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關鍵詞 醫院；檔案管理；網絡化
中圖分類號G271 文獻標識碼A 文章編號1674―6708(2011)36―0055―01
隨著時代的發展，計算機在辦公自動化領域應用非常廣泛，并且產生了深遠的影響，這對醫院傳統的檔案管理模式提出了挑戰，并且也出現了新的檔案形式，例如電子檔案等，這就要求我們對醫院檔案管理不能再停留在傳統的管理基礎上了，必須在管理模式和管理思想方面進行比較全的更新，才能夠適應時代的發展，讓醫院的檔案管理更加快捷、準確。將圖書、檔案、病案信息進行整合加工，建立統一的檢索平臺和搜索引擎，使醫護人員能夠在自己辦公室，通過醫院計算機網絡，隨時獲得信息資源。
1 醫院檔案實行信息化管理的內容
1.1 人事檔案實現信息化管理
隨著醫院規模的不斷擴大，醫院的醫護人員也在不斷的增加，這個檔案管理帶來一定的難度。這就需要我們利用好信息化，能夠準確、迅速地提供人事檔案信息，運用現代化手段，建立和完善人事檔案網絡化管理，從實體管理向信息化管理轉變，實現人事檔案的動態管理，這樣不僅可以解決日常生活中遇到認識問題，還可以實現查閱統計、檔案變更、報表處理、系統維護等多種功能的管理。
1.2 病歷檔案實現信息化管理
隨著信息化的發展，傳統的病例已經很難適應時代的發展，信息化的病例管理隨之而出，新技術、新項目的開展，各種創傷性手術的開展包括腹腔鏡、胸腔鏡下各種手術的名稱進行編碼輸入計算機，通過計算機網絡實現各個科室的互聯，具有查詢分析功能，并將各類手術及療效情況非常清晰地列出來，這樣可以實現各臨床科室相互之間的資料共享，使醫務人員在進行科研活動和撰寫論文時能及時查閱，通過計算機的信息化可以幫助臨床醫生不斷提高自身的醫療水平，進一步提高醫務人員的醫療服務水平。
1.3 檔案信息化管理
隨著醫院規模的不斷擴大，醫院就醫人員也隨之增加，這對我們醫院的檔案管理提出了很大的挑戰，日常的檔案管理主要表現在文書工作方面，文書處理過程的好、壞直接影響著檔案的內在質量。為了能夠適應當前工作的需要，這就需要管理人員把每天的文件用計算機記錄下來，按照批辦的次序在局域網內傳閱，并設定傳閱時間和催辦時間。若傳閱文件未及時返回，催辦程序會發出信息，提醒承辦人及時閱文件，并對文件作出相應的處理，檔案管理人員再根據要求預立卷整理，以避免以往檔案人員年終整理全年檔案工作量大的壓力。
2 檔案管理信息化實現的建議和方式
2.1 提高人員素質
檔案管理人員的技能及素質的提高，這對醫院檔案管理信息化將起著非常重要的作用，這就要求檔案人員在網上進行收集、整理、編目、檢索、借閱、統計工作。信息化檔案管理不僅需要管理人員具備比較專業的檔案管理工作的知識，并且還要有相當強的計算機信息化基礎知識，這就需要我們醫院檔案管理人員不斷提高自身的文化素質，加強檔案管理人員的專業知識的培訓和進修，通過學習和培訓，提高檔案干部隊伍的綜合素質，適應計算機技術、信息技術不斷發展的需要，充分發揮檔案信息化管理的優勢，這也是當今檔案管理現代化發展必須解決的問題。
2.2 需要領導的重視
檔案管理工作是醫院的一個重要組成部分，它是醫院作出正確決策的一個重要參考依據，這就需要醫院在各方面給予相關的支持，隨著信息化的不斷發展，傳統的檔案管理已經不能適應時代的發展，這就需要我們在檔案管理方面作出新的選擇，走信息化道路，但是這一切都需要醫院領導給予的支持，領導不僅要改變傳統的觀念，調整檔案管理模式，使管理模式從單純的紙質收集、整理、利用的管理，逐步過渡到計算機網絡化管理方式中來，充分發揮檔案在醫院整體信息化建設和領導科學決策中的作用。只有各級領導的大力支持，才能夠讓醫院的檔案信息化建設取得成功。
2.3 網絡設備先行是基礎
檔案管理信息化必須要有硬件基礎設施作支撐，購買先進的信息化設備，建立醫院局域網，提高檔案管理的安全性。醫院檔案部門在規范室藏的基礎上建立局域網，將文書、病案、人事和圖書檔案納入其中，將這些建設成醫院的一個重要信息中心，購買電腦等信息服務器，依托醫院的其他網絡設施，構建編制一套文書、病案、人事和圖書檔案管理的自動化軟件。通過這些硬件及軟件的建設，可以提高辦公效率，方便利用者，實現檔案資料的在線利用。
參考文獻
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