時間：2022-02-16 16:03:45
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2017年心血管內(nèi)科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【1】
安全問題雖然不是醫(yī)院工作中心，但它卻影響工作中心。醫(yī)療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失，而且使醫(yī)院在社會上信譽下降，患者的安全感喪失，在醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)士，與患者交流接觸的機(jī)會最多，加之護(hù)理工作繁忙、瑣碎及操作重復(fù)性，因而發(fā)生護(hù)理差錯的機(jī)會多。如何營造護(hù)理安全氛圍，盡量不出、少出護(hù)理差錯，一直是困擾護(hù)理管理者的重要問題。
我科是心血管內(nèi)科病房，擁有36張床位，其中搶救室設(shè)有4張床位，老年患者多，病情危重，發(fā)病急驟，專科技術(shù)性強(qiáng)，要求護(hù)士具有扎實的專業(yè)理論知識，熟練掌握心電監(jiān)護(hù)和急救技術(shù)，心理素質(zhì)好。我科現(xiàn)有護(hù)士8名，來科最長5年，最短6個月，平均年齡25歲。2xxx年度，我科有未給患者造成不良后果的一般差錯5起。
一、 原因分析
(1)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護(hù)理操作，盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡早坐下休息或下班。(2)年輕的護(hù)士來科時間不長，對專科操作程序或?qū)？浦R不熟。(3)護(hù)理人員缺乏，護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，護(hù)理人員心理壓力不斷增加。
二、 對策
1、 明確服務(wù)對象，感悟工作責(zé)任 首先使每一位護(hù)士明確護(hù)理工作的對象，是只有一次生命的人，珍視重任，尊重人的健康權(quán)力和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職，對護(hù)士而言在所實施的全部護(hù)理技術(shù)操作中，優(yōu)先考慮的應(yīng)是患者的安全，倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度，使每個護(hù)士能啟動自我意識，感悟工作責(zé)任和義務(wù)，從身邊最熟悉的事入手，意識到自己的角色重關(guān)人命，從而營造一個強(qiáng)烈的護(hù)理職業(yè)安全氛圍。
2 、樹立視質(zhì)量為生命的概念，確保護(hù)理安全 建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)護(hù)本，結(jié)合護(hù)士長每天至少四下病房查房，每周按護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有計劃全面檢查，每周、每日對檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，急需解決的護(hù)理問題，及時個人反饋、及時修整，對于思想松懈、明知故犯的護(hù)士絕不寬容。如一名護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時未戴口罩，被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)即給予嚴(yán)肅處理，扣發(fā)獎金，并在科務(wù)會上進(jìn)行檢查，使每一位護(hù)士明確制度不違反，要時刻牢記自己的職責(zé)，加強(qiáng)慎獨修養(yǎng)，謹(jǐn)慎細(xì)微，為患者提供安全保證。
3、 鼓勵護(hù)士間的團(tuán)隊協(xié)作，喚起有意注意 注意是心理活動對一定對象的指向和集中，分為有意注意和無意注意。護(hù)士在工作時必須在有意注意的狀態(tài)下工作，才能保證聚精會神完成護(hù)理工作任務(wù)，但有意注意時間久了，會使人疲勞，出現(xiàn)視而不見，見而不知所以然的現(xiàn)象，造成差錯事故。因此，鼓勵和培養(yǎng)護(hù)士間團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，倡導(dǎo)在繁忙工作中相互提醒，相互監(jiān)督，成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，將護(hù)理檢查分為護(hù)理文件、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及環(huán)境管理、藥品管理四大內(nèi)容，對檢查結(jié)果進(jìn)行書面及口頭總結(jié)匯報，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，除差錯其結(jié)果不與月終考核和獎金掛鉤。
4 、倡導(dǎo)人文關(guān)懷，盡量減輕護(hù)士來自各方面的壓力 如果一個人長期處于壓抑的工作環(huán)境里，會使這個人的積極性和主動性受到壓抑，會注意力不集中，反應(yīng)不準(zhǔn)確。因此，作為一個管理者，保有充分了解護(hù)士的氣質(zhì)和性格特點，合理安排人力，用人之長，調(diào)動護(hù)士積極性，發(fā)揮個人潛能，使每個護(hù)士在科室里工作感受到快樂。
如把你辛苦了、謝謝、你做的好、繼續(xù)努力等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊，善于發(fā)現(xiàn)并肯定護(hù)士的優(yōu)點，不足之處以個別提醒為主，少用當(dāng)眾批評，盡量保護(hù)護(hù)士的自尊心，經(jīng)求護(hù)士對護(hù)理工作的意見，對好的建議予以采用，并在例會上表揚，使護(hù)士責(zé)任心、歸屬感、工作積極性及意識增強(qiáng)，關(guān)心護(hù)士業(yè)務(wù)生活愛好，盡量在不違背原則情況下，對護(hù)士合理要求給予滿足。如周游、休假、共同營造一個和諧、團(tuán)結(jié)友好的工作氛圍，減輕壓力及負(fù)面情緒，使差錯事故發(fā)生減少。
5 、結(jié)合本科專業(yè)特點，有計劃組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高職業(yè)素質(zhì)，才能確保護(hù)理安全的共識 1～6個月，護(hù)士要求熟悉本科室規(guī)章制度，各班職責(zé)及操作流程，專科護(hù)理常規(guī)，對操作的掌握從掌握到熟練，做到規(guī)范、快捷、書寫護(hù)理病歷，培養(yǎng)敏銳觀察病情的能力以及重危患者的搶救和應(yīng)急能力。
6個月～2年的護(hù)士要求熟練運用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。對患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理，熟悉掌握心肺腦復(fù)蘇的搶救程序，心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用等。2年以上的護(hù)士，要求能識別心內(nèi)科各種心律失常的心電圖，并安排相應(yīng)的護(hù)理查房，進(jìn)行專科知識強(qiáng)化、學(xué)習(xí)，并鼓勵護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。另鼓勵護(hù)士利用自修大專或本科學(xué)習(xí)，并在班次上給予適當(dāng)照顧，使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士理論水平提高，樹立有為才能有位。
三、 效果
通過營造護(hù)理安全文化，使每位護(hù)士提高意識，使差錯降低。今年上半年無嚴(yán)重差錯及護(hù)理糾紛發(fā)生，一般差錯，未給患者造成不良后果的差錯只有1起，護(hù)士工作氛圍輕松，負(fù)面情緒減少。
2017年心血管內(nèi)科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【2】
工作的第一個科室是心血管內(nèi)科，在科領(lǐng)導(dǎo)及師姐們的悉心教導(dǎo)下，我虛心學(xué)習(xí)，勤學(xué)好問，自覺遵守科室規(guī)章制度，并基本掌握本科室常見疾病的護(hù)理常規(guī)和各項護(hù)理操作，不怕苦不怕累，深得科室人員及病人的贊揚。
醫(yī)院門診是醫(yī)院的第一扇窗口。醫(yī)院門診工作的質(zhì)量直接反應(yīng)一個醫(yī)院的整體素質(zhì)，同時門診是病人就醫(yī)的第一個場所。病人多，病情雜，突發(fā)事件頻發(fā)，還需要與各臨床科室`檢驗科設(shè)備科等科室做好相應(yīng)的銜接工作。要及時了解醫(yī)院的動態(tài)情況，這就對護(hù)理人員無論從職業(yè)道德，醫(yī)技水平，良好的心理素質(zhì)，健康的體魄等都有著更高的要求。
很慶幸，剛正式邁入工作崗位就有幸分到了醫(yī)院門診部得以學(xué)習(xí)，提升自己的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)院門診是醫(yī)院的第一扇窗口。醫(yī)院門診工作的質(zhì)量直接反應(yīng)一個醫(yī)院的整體素質(zhì)，同時門診是病人就醫(yī)的第一個場所。病人多，病情雜，突發(fā)事件頻發(fā)，還需要與各臨床科室`檢驗科設(shè)備科等科室做好相應(yīng)的銜接工作。要及時了解醫(yī)院的動態(tài)情況，這就對護(hù)理人員無論從職業(yè)道德，醫(yī)技水平，良好的心理素質(zhì)，健康的體魄等都有著更高的要求。
要想做好一件事，先學(xué)會做好人，在門診，每天面對的是形形的人，跟不同的交流就得用不同的技巧，很大程度上鍛煉了我人際溝通的能力和應(yīng)急處理能力，同時堅持以病人為中心的理念，急病人所急，想病人所想。強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全觀，，全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀，在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動，使用規(guī)范的著裝，溫和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護(hù)理周到細(xì)致，實現(xiàn)了病員對門診護(hù)理工作的零投訴。
熱情誠懇的為病人做好分診及指引工作，并為行動不便的病人提供必要的幫助。在這其中我看到了病人臉上滿意的微笑同時也讀懂了作為一名光榮的白衣天使的使命的可貴之處，把每一件平凡的事情做好就是不平凡，把每一件簡單的事情用心做好就是不簡單。
同時，在我們的護(hù)士長及護(hù)理組長的教導(dǎo)下，熟悉了大部分驗單的檢驗?zāi)康募案黜椪Ｖ担?大大豐富了我們的專業(yè)理論知識和醫(yī)學(xué)視野。還有我們每天跟不同科室的醫(yī)生，檢驗人員，保安，工人打交道，對我們以后進(jìn)入臨床工作熟悉各種工作流程，擁有一定的人脈關(guān)系大有益處。使自己更加了解醫(yī)院的人文環(huán)境，并努力使自己融人其中，發(fā)揮醫(yī)院的主人翁意識。
與此同時， 在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下， 組織門診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗，使我們的護(hù)理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作考核。
每月組織門診護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書筆記交流一次，實現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進(jìn)科室之間了解，擴(kuò)大知識面，提高了大家的學(xué)習(xí)興趣，紛紛閱讀護(hù)理雜志，促進(jìn)大家撰寫護(hù)理論文，培養(yǎng)護(hù)士科研意識。
心內(nèi)科
按照護(hù)理部2011年護(hù)理工作計劃安排，在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步對科客觀存在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗，找出不足，分析原因，完善機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實處，達(dá)到社會，醫(yī)院，患者，醫(yī)護(hù)人員四滿意，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，完善機(jī)制
從2010年起開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程以來，科室主任，護(hù)士長一直十分重視，親自督促此項活動的開展。護(hù)士長主抓活動方案的計劃，實施，檢查及臨床護(hù)理工作的管理。全科護(hù)士積極行動，參與這項活動中來。隨著此項工作的不斷深入和時間的推移，也逐漸出現(xiàn)一些新的問題，對此，科室主任，護(hù)士長及支總成員對將要面臨的新情況，提出新的要求。
心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員：科室主任-高光華，護(hù)士長-趙怡，主管護(hù)師-……，護(hù)理組長-……
（一）首要問題是患者數(shù)量的擴(kuò)增。患者數(shù)量的增加，要求增加更多的護(hù)士，以滿足患者數(shù)量增加的需求。因此，首先要做好護(hù)士人力資源的儲備工作。心內(nèi)科分軍人和地方兩個病區(qū)，展開床位100張。地方病區(qū)分為三組，由……擔(dān)任責(zé)任組長，軍人病區(qū)由……擔(dān)任責(zé)任組長，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)并參與本病區(qū)臨床護(hù)理工作，并充分發(fā)揮傳幫帶的作用。
（二）建立科室護(hù)理工作的三級質(zhì)量控制工作。由于每年都會有新護(hù)士加入護(hù)理隊伍，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量面臨下滑的風(fēng)險，因此，經(jīng)科室研究決定，建立科室護(hù)理工作三級質(zhì)量監(jiān)按機(jī)制，即由護(hù)士長-責(zé)任組長-責(zé)任護(hù)士三級構(gòu)成，負(fù)責(zé)對每位患者實施全面的整體護(hù)理工作。其中，護(hù)士長負(fù)責(zé)整個心內(nèi)科病區(qū)的整體護(hù)理質(zhì)量監(jiān)按工作，責(zé)任組長負(fù)責(zé)本小組內(nèi)患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的整體實施，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)具體護(hù)理工作的實施。科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組定期如開會議，總結(jié)經(jīng)驗，修正不足，實施改進(jìn)。
二、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)
為進(jìn)一步加強(qiáng)對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的意義與內(nèi)涵的理解和認(rèn)識，科室利用各種機(jī)會對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行講評，除學(xué)習(xí)相關(guān)文件外，重點對出現(xiàn)的新情況，新問題進(jìn)行分析，制定持續(xù)改進(jìn)方案，對每一步的具體實施方案進(jìn)一步說明和解釋，以達(dá)到全體護(hù)士的一致認(rèn)同。尤其加強(qiáng)對基礎(chǔ)護(hù)理目標(biāo)，內(nèi)容，規(guī)范等知識的培訓(xùn)，每周三下午抽出兩個小時的時間，由主管護(hù)師負(fù)責(zé)對基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范及常規(guī)護(hù)理技術(shù)操作逐項進(jìn)行培訓(xùn)，每季度考核一次；每月進(jìn)行一次專科疾病護(hù)理查房。對不同護(hù)理層次的護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)，重點是3年資以下的護(hù)士，對新護(hù)士的培訓(xùn)重點在基礎(chǔ)護(hù)理及滿足患者基本需求方面。通過對新護(hù)士的強(qiáng)化培訓(xùn)，是護(hù)士進(jìn)一步明確了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量，讓患者受益，讓患者滿意，并通過護(hù)理工作的具體實施，進(jìn)一步夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升護(hù)士的形象，同時，在全科護(hù)士中將達(dá)成一致共識，強(qiáng)化了以患者為中心的護(hù)理工作模式，建立一人為本德護(hù)理管理工作機(jī)制。
三、完善工作流程，明確崗位職責(zé)，是深入，持久開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提，今后工作的重點應(yīng)放在完善工作流程，用流程指導(dǎo)和規(guī)范護(hù)士工作行為，用流程建立護(hù)理工作模式，即做到以患者為中心的護(hù)理工作模式。我們科室在已經(jīng)確立的十余項護(hù)士工作流程基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善和建立系列護(hù)理工作流程，其中包括；口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，增設(shè)了基礎(chǔ)護(hù)理操作流程一如面總清潔，床上洗頭，溫水擦浴等具體操作流程；不斷完善和改進(jìn)各班護(hù)士的工作流程；如責(zé)任組長，責(zé)任護(hù)士，夜班護(hù)士，總務(wù)護(hù)士，辦公護(hù)士，治療護(hù)士，換藥護(hù)士的工作流程及崗位職責(zé)進(jìn)一步優(yōu)化，最大程度開發(fā)護(hù)士人力資源。
四、實施彈性排班，開發(fā)護(hù)士潛能
根據(jù)科室護(hù)理隊伍人員配置現(xiàn)狀，進(jìn)一步摸索新的排班模式，以充分開發(fā)護(hù)士潛能。目前，我科展開床位100張，護(hù)士22人，按床護(hù)配比要求，我科應(yīng)有40名護(hù)士，比現(xiàn)在護(hù)士多近1倍。
在目前護(hù)理人員不足的情況下，我們經(jīng)反復(fù)研究，決定開始實施新的工作模式。并且已研究一套新的排班模式，即采用責(zé)任組長負(fù)責(zé)制，責(zé)任組長由高年資的護(hù)士擔(dān)任，每位責(zé)任組長配備兩名責(zé)任護(hù)士，滿足病房的工作需要，進(jìn)而提升護(hù)理工作滿意度。
五、定期評估考評，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量
1、制定專科護(hù)理理論知識試題，每月考評一次，促進(jìn)專科護(hù)理知識水平的提高。
2、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評細(xì)則及標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提升。
3、每月進(jìn)行一次基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，病區(qū)管理質(zhì)量，護(hù)理安全質(zhì)量，治療室管理質(zhì)量，給藥質(zhì)量，換藥室管理質(zhì)量，科室護(hù)理文書的考核及評分，對存在的問題及時改進(jìn)，提出新的整改措施。
4、護(hù)士長定時組織召開護(hù)理骨干會議，分析研究在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中出現(xiàn)的各種問題，并制定對策。
5、針對科室開展情況，定期向護(hù)理總匯報一次。
2012優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實施方案
心內(nèi)科
在2011年開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ)上，2012年科室對以往的工作進(jìn)行了總結(jié)，找出不足，分析了原因，繼續(xù)持續(xù)改進(jìn)，將在本年度對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵進(jìn)一步深化，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實處，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全管理，落實核心制度
考核檢查，明確崗位職責(zé)和工作制度，嚴(yán)格交接班，查對制度，各項操作規(guī)范化，程序化，責(zé)任到人。
利用交接班的時間對平時護(hù)理工作中存在的隱患提出防范對策，如“杜絕對患者進(jìn)行下肢靜脈穿刺，留置針的患者預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，術(shù)后患者加強(qiáng)翻身，小兒及高齡患者控制好輸液滴速，加強(qiáng)功能鍛煉”等等。
每月召開護(hù)士會，利用護(hù)士會時間將科室發(fā)生的護(hù)理不良事件，逐一進(jìn)行原因剖析并制定整改措施，以改進(jìn)工作。
對新護(hù)士做到重點交代，重點跟班，護(hù)士長跟蹤檢查其護(hù)理工作完成質(zhì)量，并進(jìn)行培訓(xùn)-指導(dǎo)--考核。
建立護(hù)士長“護(hù)理五查房”制度；即查房落實在晨會交班前，醫(yī)囑執(zhí)行中，中午交接班前，下午接班后，晚上下班前，督導(dǎo)核心制度的落實，了解患者的需求，保障護(hù)理安全。
二、彈性排班，實行“以病人為中心”的分組管理
根據(jù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作模式的要求，總結(jié)上一年度護(hù)理工作的經(jīng)驗和不足，實行護(hù)理人員分層使用和護(hù)士責(zé)任制，小組責(zé)任制，把護(hù)理單元分成兩組。各下設(shè)一位護(hù)理組長，護(hù)理組長由責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的高年資護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)分管病情相對較重患者的同時，對組內(nèi)的低年資護(hù)士進(jìn)行幫，帶。每天下班前護(hù)士長通過查房對兩組的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和講評。
針對病區(qū)重大手術(shù)較多，夜間急診重患多，低年資護(hù)士多等實際情況，采取了彈性排班，新老搭配排班，晚夜班兩人包班制（16點共同接班，22點后輪流休息，次日6點起床共同完成大夜班工作質(zhì)量。晨8點共同交班）。并制定切實可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時間表，除原有的晨晚間的口腔護(hù)理，會陰護(hù)理時間外，增充了每周二，周五為患者清理胡須，剪指甲，周三定位患者洗頭日。
三、提升專科理論水平和操作技能，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供保障
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是責(zé)任護(hù)士的全程護(hù)理服務(wù)，對責(zé)任護(hù)士的專科護(hù)理水平，操作技能，健康宣教等方面的素質(zhì)要求提高。
本年度采用“晨間提問”方式提升專科護(hù)理水平，具體安排如下，周一：抽取一名護(hù)士對危重或術(shù)后病人進(jìn)行床旁查房，時間10-15分鐘；周二：學(xué)習(xí)科室一種常用藥物；周三：一名護(hù)士小講課，題目自選，內(nèi)容多樣化，時間10分鐘；周四：護(hù)士長提問1-2明護(hù)士專科知識，時間10-15分鐘；周五：護(hù)士長隨意抽取一名責(zé)任護(hù)士匯報分管病人的“七知道”。
每月組織一次多媒體專科知識講座，一次護(hù)理查房（護(hù)師或護(hù)師以上組織，護(hù)士長講評）；由責(zé)任組長……對科室常用的四項專科操作技術(shù)-靜脈留置針，會陰護(hù)理，口腔護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)進(jìn)行培訓(xùn)，未教，考核。下半年舉行了“百針穿刺競賽”，年底組織了“護(hù)理人員健康考試知識競賽”，以健康教育主題是否立足患者需求，宣教方法是否具有針對性，輔助工具是否運用恰當(dāng)，教育過程是否體現(xiàn)對患者的尊重和保護(hù)，患者印象是否深刻等12項評價標(biāo)準(zhǔn)，采取量化打分的方法評出了一，二，三等獎。
通過本年度的訓(xùn)練考核使全體護(hù)士的專科護(hù)理，健康宣教水平有了較大幅度的提升。
四、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險識別，重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1、抓好重點患者的觀察和護(hù)理，把大手術(shù)，老年，小兒，有心理障礙，有潛在醫(yī)療糾紛的患者作為觀察的重點，護(hù)士嚴(yán)密看護(hù)。
2、抓好重點護(hù)士的帶教督查。 將新來護(hù)士，實習(xí)護(hù)士，工作責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士作為關(guān)注對象，要求護(hù)士做到五個“不可”，即不可隨意簡化操作流程，不可忽視每一次查對，不可憑經(jīng)驗估計辦事，不可忽視操作中的病情變化，不可放眼實習(xí)生無監(jiān)管的單獨操作。
3、抓好告知義務(wù)的旅行落實，將防跌倒，防墜床，防盜等安全防護(hù)知識納入健康教育范圍。
4、抓好安全警示標(biāo)識的管理，跌倒，墜床，壓瘡，控制滴速等均有醒目標(biāo)識，推廣使用腕帶，加強(qiáng)二次核對，有效保證患者安全。
5、精細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程，推出“五個一點”服務(wù)舉措。
2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實施方案
心內(nèi)科
通過兩年來對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得的成績和經(jīng)驗總結(jié)，讓護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵在2013年度更好深化，繼續(xù)持續(xù)改進(jìn)，制定本方案如下：
一、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)涵及重要性，積極轉(zhuǎn)變護(hù)理人員“重專業(yè)，輕基礎(chǔ)，重技術(shù)，輕服務(wù)”的思想觀念。
心內(nèi)科生活不能處理的患者居多，尤其心梗和心衰的患者更加需要精心照料。很多疾病患得都會在床上大小便或大小便失禁，因此為患者擦洗整理的工作，很多護(hù)士會有心理抵觸情緒。因此，在嚴(yán)格要求工作的同時，護(hù)士長尊重信任每名護(hù)士，從感情上不斷激勵護(hù)士追求進(jìn)步，激發(fā)護(hù)士的工作積極性；護(hù)士長自己的工作中以身作則，嚴(yán)格要求自己，積極參與對危重患者的直接護(hù)理并進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，將護(hù)士長的影響力與號召力落實到具體的工作中，以自己的言行激勵護(hù)士成長，更好地為患者服務(wù)。
二、通過各種途徑拓寬心內(nèi)科護(hù)士的理論知識和業(yè)務(wù)技能
實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作前，心內(nèi)科病房對于業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的安排比較隨意，一般是有新護(hù)士入科組織學(xué)習(xí)心內(nèi)科專業(yè)知識和操作。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作后我科每周都有計劃地安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動，通過護(hù)理查房，晨會提部，知識講座，文件學(xué)習(xí)及不定期的隨機(jī)抽查考試等途徑不斷鞏固護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理理論知識，并輪流外派護(hù)士到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動較好的醫(yī)院和病房參觀學(xué)習(xí)，對護(hù)理總考核實踐技能較好的護(hù)士給予一定的物質(zhì)獎勵，并組織全體護(hù)士對操作進(jìn)行點評，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。
三、為心內(nèi)科患者提供全面具體的健康教育
健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，由于心內(nèi)科的特殊性，康復(fù)訓(xùn)練難度大，患者臥床時間長，全面具體的健康教育尤為重要。實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作前，我科對患者進(jìn)行的健康教育僅是機(jī)械地將宣教內(nèi)容給患者及家屬復(fù)述1遍，很少進(jìn)行其他更人性化的措施和服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，對每例患者進(jìn)行健康教育，包括入院介紹，用藥指導(dǎo)，心內(nèi)科特殊檢查說明，骨科手術(shù)前后相關(guān)知識講解，飲食指導(dǎo)，功能鍛煉，出院指導(dǎo)等。每周都要對護(hù)士開展專科知識培訓(xùn)和疾病講座，尤其是對心內(nèi)科患者較關(guān)心的手術(shù)和康復(fù)方面的知識進(jìn)行重點講座；借鑒和學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的健康教育護(hù)理經(jīng)驗，對患者采取床旁個體指導(dǎo)為主，其他多種形式為輔的健康教育方式，如定期制作和更新健康教育宣傳欄，為患者發(fā)放宣傳材料及播放相關(guān)錄像；術(shù)前對心內(nèi)科患者進(jìn)行術(shù)后床上的配合行為訓(xùn)練，如：床上排尿，床上洗漱，松弛訓(xùn)練等；對康復(fù)期心內(nèi)科患者進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練和自我生活能力訓(xùn)練，如：教會家屬如何進(jìn)行家庭生活護(hù)理，在患者出院時每人發(fā)一張寫有基本信息和注意事項的出院聯(lián)絡(luò)卡，方便日后復(fù)診和咨詢。
四、簡化心內(nèi)科護(hù)理文書，把時間還給患者
通過電子病歷和取消心內(nèi)科不必要的護(hù)理書寫，如取消與醫(yī)生記錄中重復(fù)的內(nèi)容，簡化患者首次入院護(hù)理記錄等內(nèi)容，簡化護(hù)理文書，減少護(hù)士書寫護(hù)理文件的時間，同時將書寫時間盡量安排在護(hù)理完患者后進(jìn)行，將更多的時間用到護(hù)理患者的實踐中去。
時間過得很快，從3月24日到內(nèi)科至今已經(jīng)接近1年了，由一名門急診護(hù)士長到心內(nèi)科護(hù)士長的轉(zhuǎn)型，從6樓到4樓的搬家分科，搬家后上信息化系統(tǒng)，緊接著 實行責(zé)任制護(hù)理，上中心監(jiān)護(hù)站，誠信醫(yī)院檢查等等，回望過去，這一年是充實的，作為護(hù)士長我從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒， 大膽管理，積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通，增強(qiáng)科室凝聚力! 在這一年里在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下，在 醫(yī)院各部門的密切幫助下，本著“學(xué)習(xí)進(jìn)取”的態(tài)度，較順利的完成了各項護(hù)理工作。同時，積極投身于“誠信醫(yī)院的復(fù)評”的活動中，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各 種工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、全年工作總量統(tǒng)計：
二、護(hù)理隊伍的選擇與培養(yǎng)
我 們科室住院病人多，收治病種多、重病人多，成了護(hù)理工作三大特點：工作強(qiáng)度高，護(hù)患溝通困難，以至于護(hù)理難度大，基于這些原因，科室選擇護(hù)士有以下條件： 過硬的身體素質(zhì)、敏銳的觀察能力和較強(qiáng)的搶救能力。因此在護(hù)士的甄選方面有一定的局限性，好在各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的理解和支持，讓我們能堅持自己，有計劃發(fā)展 科室護(hù)理隊伍，全年我科護(hù)理人員相對比較穩(wěn)定，現(xiàn)在我科入編制護(hù)士有11人(其中2人休產(chǎn)假)，其中護(hù)士9人，護(hù)師1人，1人護(hù)士證辦理中。試用期未轉(zhuǎn)正 護(hù)士有4人。在護(hù)理梯隊建設(shè)方面，形成了新老結(jié)合的良性態(tài)勢。
三、護(hù)理工作管理方面
1、 2018年我院護(hù)理工作重點是推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。為了更好的開展護(hù)理工作，每個護(hù)士負(fù)責(zé)6-8 個病人，注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配，體現(xiàn)能級對應(yīng)。全科護(hù)士也不斷學(xué)習(xí)專科知識以利于各項護(hù)理及進(jìn)行健康知識宣教，達(dá)到讓患者滿意、讓社會滿意。開展 責(zé)任護(hù)理服務(wù)后，責(zé)任護(hù)士基本能夠了解本病區(qū)病人的病情，能及時發(fā)現(xiàn)工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生，
2、進(jìn)一步強(qiáng)化了安全意識及崗位責(zé)任意識、主動服務(wù)意識，使我科護(hù)理人員的安全及責(zé)任意識、主動服務(wù)意識明顯加強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，病人滿意度達(dá) 98.2%以上，比2016年增長4.2%，全年全科無重大護(hù)理事故。
3、科室成立護(hù)理質(zhì)控小組，每周對護(hù)理文書、科內(nèi)所有藥品、儀器、物質(zhì)耗材、病區(qū)環(huán)境等進(jìn)行督查，找出不足并落實到班到人，促進(jìn)其及時整改并進(jìn)行追蹤。我也會定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
4、規(guī)范了各班工作流程，要求各班按工作流程及要求做事，交接班上實行口頭、特殊事宜書面交接及床旁交接，要求上不清下不接，接班后發(fā)生問題由接班者負(fù)責(zé)。
5、做好基礎(chǔ)護(hù)理，每天按時做晨晚間護(hù)理，保持病房的整潔，床單位實行7天更換1次，有血跡污跡及時更換，給患者營造一個良好的住院環(huán)境;溝通過程中使用尊稱，不得叫病人床號，使病人感受到護(hù)理服務(wù)的改變，從而提高患者的滿意度。
6、護(hù)士長堅持每天下病房深入病房，密切接觸病人，從與病人的溝通與交流中，把握病人動態(tài)變化，收集護(hù)理工作信息，查找安全隱患與不足。以利于及時反饋及整改。
7、在院感方面，每周定時進(jìn)行消毒液更換及監(jiān)測，消毒液濃度全年均合格;病房不定時進(jìn)行消毒、對乙肝結(jié)核等傳染病房每天進(jìn)行空氣消毒，未發(fā)生交叉感染;醫(yī)療垃圾均嚴(yán)格按照規(guī)定實行分類處理;各種院感記錄本均按時記錄。
8、每月中下旬邀請住院病人或家屬開工休座談會，聽取病人及家屬的寶貴意見，對提出問題及時給予答復(fù)并落實解決，對科室不能解決的問題及時上報解決，起到了良好的效果，得到了病人及家屬的一致好評。
三、提高護(hù)理團(tuán)隊的專業(yè)素質(zhì)
全 年進(jìn)行了護(hù)理專科知識學(xué)習(xí)12次，均由本科護(hù)士自己備課講課，以利于提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性及加深印象，護(hù)理查房12次，由責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備所查病人的基本資 料，每人發(fā)言提出護(hù)理診斷護(hù)理措施及結(jié)果，疑難或死亡護(hù)理病例討論8例，由責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長主持，討論在病人住院期間護(hù)理存在的問題及整改措施，大家都積 極參與發(fā)言討論，大大的提升了護(hù)士的專科護(hù)理知識，促進(jìn)了我科護(hù)士的成長，并進(jìn)行了3次專科理論知識考試，成績較好。
四、一年來我科的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定不足，有待進(jìn)一步改善：
1、責(zé)任制護(hù)理仍然還處于初級階段，2019年將逐步升華責(zé)任制護(hù)理的內(nèi)涵，讓病人真正得到全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
2、護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高，護(hù)理文書的書寫欠內(nèi)涵，繼續(xù)進(jìn)行專科知識培訓(xùn)，只有專科知識提升了才能知道該觀察什么該寫什么。
3、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、主動服務(wù)意識不濃，醫(yī)、護(hù)、患溝通不是很到位，增添了一些不必要的誤會。
5、對新護(hù)士帶教不夠重視。
6、管理方面還需進(jìn)一步提高，缺乏創(chuàng)新。
7、需提高三心：即責(zé)任心、耐心、細(xì)心。
8、醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系還有待改善，進(jìn)一步增強(qiáng)凝聚力及信任感。
9、醫(yī)護(hù)人員節(jié)約意識不濃，存在浪費現(xiàn)象。
五、2019年護(hù)理工作計劃
2019 年科室護(hù)理工作根據(jù)護(hù)理部的工作計劃和科室2018年的工作情況，緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，在做好護(hù)理安全管理的前提下，以提高科室護(hù)理人員 素質(zhì)，夯實基礎(chǔ)和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計劃落實;作好質(zhì)量控制;積極創(chuàng)新改善服務(wù)措施，提高科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,具體計劃如下：
一、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護(hù)理工作。進(jìn)一步深化責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
二、工作措施
1、護(hù)理管理方面，做到有周計劃月計劃。具體
(1)、 繼續(xù)實行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，加強(qiáng)護(hù)患溝通，因為護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，要求責(zé)任護(hù)士(在倒夜班的)病 人入院3天內(nèi)進(jìn)入院階段宣教，(白班護(hù)士2天內(nèi)行入院階段宣教)，住院階段的宣教要及時根據(jù)病人情況進(jìn)行宣教并幫助病人解決問題，包括健康教育、了解患者 的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，出院宣教在出院的前一天進(jìn)行宣教。所有的內(nèi)容均要求記錄在健康教育實施、評價記錄表上。責(zé)任組長及護(hù)士長每 周會定期或不定期對責(zé)任護(hù)士的管床情況進(jìn)行抽查并建冊記錄，不足的地方及時整改并追蹤入考核。
(2)、 完善護(hù)理文書記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，每 月科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理文書點評及討論，并向兄弟科室及護(hù)理部請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文書，以達(dá)到既體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，使護(hù)理 文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
(3) 加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，繼續(xù)定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周對病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、護(hù) 理文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并要求及時改正。并每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋的缺陷 進(jìn)行綜合分析，組織護(hù)理人員召開安全分析會及護(hù)理差錯及缺陷、護(hù)理不良事件的原因分析討論會，吸取教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施，針對反復(fù)出現(xiàn)問題的人或 事提出懲罰及整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。每周二、五參加科主任查房，并且虛心聽取醫(yī)生對護(hù)理質(zhì)量的意見，積極配合醫(yī)生工作，使病人滿意的來滿意的出 院。
(4)不斷總結(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量,增加病人滿意度
每 半月召開一次護(hù)士工作會，每位護(hù)士匯報工作情況與感想;每月定時或不定時進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對責(zé)任制護(hù)理工作的意見和建議;每月定期召開工 休座談會，認(rèn)真聽取病人及家屬的意見及建議，對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。對我們不能解決的問題及時上報相 關(guān)部門及時解決。
(5)護(hù)士實行績效分配
分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配。
分配依據(jù)：工作崗位責(zé)任、責(zé)任心、工作質(zhì)量、患者滿意度、績效考核結(jié)果等進(jìn)行分配，并且獎金分配透明化，實時做到公平公開的原則。
具體實施如下：
1、 對每月質(zhì)控小組定期或不定期質(zhì)控檢查的結(jié)果、護(hù)士長交叉查房結(jié)果及護(hù)理部督查結(jié)果均落實到班到人進(jìn)行績效考核扣分，以起到督促的作用。到月底匯總考核成績 85-90分著給予扣業(yè)績系數(shù)0.1，80-85分扣業(yè)績系數(shù)0.2，80分以下著扣業(yè)績獎半獎。對90分以上者按相應(yīng)獎金發(fā)放，滿分未扣者給予獎勵50 元。
2、對護(hù)理缺陷及差錯根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給相應(yīng)的處罰。
3、對客服部回訪點名表揚的護(hù)士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。
4、對護(hù)士長查房時病人口頭點名表揚的護(hù)士給予加分及每人次獎勵10元的激勵，
5、對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及要求掌握的基礎(chǔ)知識內(nèi)容進(jìn)行抽問，并一季度理論考試一次，成績納入考核。
6、護(hù)理基本技術(shù)操作定期進(jìn)行操作考試，并納入考核。
對病人的投訴根據(jù)情況給予扣分及扣罰獎金處理，并上報護(hù)理部。
每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎金分配明細(xì)在值班室給予公示，對有異議的及時給予講解，如大家均無異議簽名后給予上交財務(wù)處。
(6)嚴(yán)格消毒，使合格率達(dá)100%，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌操作技術(shù)的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染 。
2、 加強(qiáng)專科內(nèi)涵建設(shè)及嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
(1)每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)仍然由科內(nèi)護(hù)士輪流自己備課講課、護(hù)理查房、疑難及死亡病例護(hù)理討論由責(zé)任護(hù)士介紹病人的基本情況，護(hù)士長主持。大家一起提出問題進(jìn)行討論，對操作的問題進(jìn)行整改，避免發(fā)生護(hù)理缺陷。
(2)簡化晨間集體交班，強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁專科理論知識講解，并采取有效干預(yù)措施。并利用科晨會或空閑時提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
(3)每季度對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行專科知識理論及操作考試，促進(jìn)其被動學(xué)習(xí)。
(4)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察，定期進(jìn)行急救知識培訓(xùn)，使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。
(5) 注重新護(hù)士的培養(yǎng)：對新工作的護(hù)士嚴(yán)格要求，制定切實可行的新入護(hù)士培訓(xùn)計劃，選擇經(jīng)驗相對豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士作為帶教老師進(jìn)行一對一的帶教工作。采取 分段、分層次進(jìn)行培訓(xùn)，結(jié)合護(hù)理部的培訓(xùn)計劃對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核。進(jìn)行專科護(hù)理操作培訓(xùn)和應(yīng)急能力的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高護(hù)理專科業(yè)務(wù)水平。
3、合理利用科內(nèi)的人力資源，我科的護(hù)理工作繁重，我會根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班、彈性排班，增加高峰期的上班人數(shù)，全科人員做到工作需要隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量的為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
4、2019年我院將引入實習(xí)生護(hù)士入科實習(xí)，我科的具體實習(xí)帶教管理安排如下：
根據(jù)心內(nèi)科臨床特點，我科采取“一對一”的帶教模式，不僅增加了護(hù)生的歸屬感，又提高了帶教老師的責(zé)任感。心內(nèi)科護(hù)理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。
第一周：熟悉科室環(huán)境、工作流程。
1、入科介紹
(1)環(huán)境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。
(2)人員介紹科主任、護(hù)士長、護(hù)理帶教老師。
(3)勞動紀(jì)律介紹各班工作時間，不遲到、不早退、服從護(hù)士長排班，了解護(hù)士禮儀規(guī)范，遵守各項護(hù)理工作規(guī)章制度，按護(hù)理技術(shù)操作要求，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度，各項工作必須在老師的帶領(lǐng)指導(dǎo)下完成。
2、介紹各班的工作職責(zé)。
3、講解科室《實習(xí)守則》和學(xué)習(xí)內(nèi)容、考評要求。
第二周：了解專業(yè)護(hù)理知識。
1、向?qū)嵙?xí)生講解心內(nèi)科基礎(chǔ)知識，同時講解老師自已在工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)及心得體會，通過靈活的教學(xué)，使實習(xí)生盡快掌握學(xué)習(xí)要點。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常見疾病的健康指導(dǎo)，跟著老師一起進(jìn)行責(zé)任制管床。
4、掌握各種無菌技術(shù)操作原則，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
5、掌握各種標(biāo)本的留取方法及注意事項。
第三周：熟悉專業(yè)護(hù)理知識.
1、掌握心內(nèi)科常見輔助檢查及實驗室檢查的意義及注意事項和檢查地點。
2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴(kuò)張類等)的療效。
3、專科儀器的使用。
4、護(hù)理的基礎(chǔ)操作講解及示范。(如:導(dǎo)尿、置胃管、霧化、吸痰術(shù)等)
第四周：掌握專業(yè)護(hù)理知識。
1、熟悉專科疾病的治療要點及護(hù)理。常見疾病及其分類，常見病的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)、觀察要點。
2、不定期提問，以了解學(xué)生知識掌握程度。
3、在確保安全及老師在場的情況下，獨立完成個別基礎(chǔ)護(hù)理及專科操作。
第五周：出科前總結(jié)
1、帶教老師與護(hù)生進(jìn)行交流總結(jié)，收集意見，改進(jìn)今后的帶教工作。帶教老師填寫實習(xí)鑒定及《實習(xí)生考核登記表》
2、出科考核：理論考核(統(tǒng)一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護(hù)士長)
學(xué)習(xí)內(nèi)容如下：
掌握各項專科護(hù)理技術(shù)。
如：生命體征的測量、血糖的測定，心電監(jiān)護(hù)儀、霧化儀及微量泵的使用和保養(yǎng)、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。
掌握心血管及內(nèi)分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等)的治療和護(hù)理。了解其他相關(guān)疾病(如心衰、心律失常，心臟瓣膜病等)的治療和護(hù)理。
掌握專科特殊藥物的使用和注意事項。
掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識。
熟悉科室工作特點及工作注意事項
課程安排：
第一周《入科宣教》《生命體征的測量和血糖監(jiān)測》
第二周操作：導(dǎo)尿術(shù)、皮下注射《高血壓病的治療和護(hù)理》
第三周《心電監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用和保養(yǎng)》《專科特殊用藥的觀察和護(hù)理》
第四周《冠心病、糖尿病的治療和護(hù)理》
1.1一般資料:我科是心血管內(nèi)科，開放床位45張，年收治患者1700例左右。收治疾病種類以冠心病、心力衰竭、心臟瓣膜病、心律失常等心血管疾病為主。科內(nèi)護(hù)理人員共13人，年齡19～43歲，平均(23.46±2.58)歲。護(hù)理人員受教育層次為:中專8人，大專2人，本科3人。護(hù)齡1～22年，平均(5.23±1.13)年。職稱:護(hù)士9人，護(hù)師2人，主管護(hù)師1人，副主任護(hù)師1人。
1.2方法:
1.2.1走動式管理:由護(hù)士長組織科內(nèi)護(hù)理人員制定走動式管理體系，形成了以護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、質(zhì)控組長組成的質(zhì)量管理網(wǎng)，明確走動式管理的目標(biāo)和方式，應(yīng)遵循的原則即堅持帶著問題、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。掌握走動管理中應(yīng)關(guān)注的四個關(guān)鍵環(huán)節(jié):①關(guān)鍵人:新人(新員工、進(jìn)修、調(diào)動、復(fù)工、實習(xí)生)，情緒不穩(wěn)定者(身邊有重大事件發(fā)生者);②關(guān)鍵服務(wù)對象:搶救、危重、高危、老年等重點患者;③關(guān)鍵事:特殊藥物的應(yīng)用、輸血等，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展等;④關(guān)鍵時間段:剛上班、臨下班、交接班、節(jié)假日、特別忙或特別空等時間段。在走動管理中根據(jù)心內(nèi)科危重患者、存在的問題及護(hù)理安全隱患，指定重點巡查內(nèi)容，旨在發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，了解患者的滿意度及需求。
1.2.2責(zé)任護(hù)士:按分級護(hù)理巡視，危險患者15～30分鐘巡視一次，甚至床旁守候。嚴(yán)格病情觀察，合理正確運用護(hù)理程序，如潛在并發(fā)癥:猝死、心臟驟停、心源性休克、心力衰竭、心律失常、電解質(zhì)紊亂、洋地黃中毒、心肌梗死、肺栓塞、高血壓急癥、感染、疼痛;有受傷的危險;體液量過多;氣體交換受損;營養(yǎng)失衡、營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)欠缺;有便秘的危險;焦慮、恐懼;活動無耐力;知識缺乏等。分析患者首優(yōu)護(hù)理問題，預(yù)判患者可能存在的護(hù)理問題。對心律失常有充分的認(rèn)識，在心電監(jiān)護(hù)儀連續(xù)監(jiān)測過程中要保持高度的警覺性和敏銳感，嚴(yán)密觀察心率、心律、生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)心血管疾病的發(fā)病先兆，密切觀察疾病轉(zhuǎn)換的拐點，正確及時執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格落實各項急救流程及專科護(hù)理措施。
1.2.3責(zé)任組長巡查:①晨會后病房床邊交接，了解全科患者病情，做到危重患者、疑難患者心中有數(shù)。②嚴(yán)密觀察危重患者病情，及時察覺護(hù)理安全隱患，做好護(hù)理措施落實工作及健康宣教工作。③檢查管床護(hù)士分管患者的治療和護(hù)理工作的質(zhì)量，及時解決一些疑難問題，要求危重患者30min內(nèi)有上級護(hù)師查房指導(dǎo)，疑難病例48小時內(nèi)有科內(nèi)討論，減輕年輕護(hù)士的壓力。④根據(jù)患者病情安排相應(yīng)層級的護(hù)理人員分管。⑤落實危重癥患者急救流程，保證搶救工作有序進(jìn)行。核查醫(yī)囑，保證各項危急值報告在15min內(nèi)得到及時處理。⑥定時巡視病房，充分與患者及家屬溝通，及時發(fā)現(xiàn)和梳理患者的一些需求。
1.2.4護(hù)士長巡查:①時間安排:常規(guī)一天三次(上午、中午、下班前)病房巡查，結(jié)合不定時檢查。②內(nèi)容:檢查責(zé)任組長協(xié)助、指導(dǎo)能力及科室團(tuán)結(jié)協(xié)作情況;核查責(zé)任護(hù)士對患者病情觀察及疾病的預(yù)判分析能力;檢查心內(nèi)科急救流程的正確率;評估護(hù)理人員管床能力，按層級匹配管理患者。了解規(guī)章制度、操作流程的科學(xué)性與可行性，并及時修改與完善。掌握護(hù)士長工作計劃的落實情況，推進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。重視患者安全，發(fā)現(xiàn)隱患及時整改;并與患者及家屬充分溝通，及時收集患者反映與需求，并給予妥善解決。③建立檢查登記本，嚴(yán)密追蹤有關(guān)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，及時提出改進(jìn)措施，每月將收集問題在科室會議上討論，分析原因，并把突出的共性的問題進(jìn)入下月持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)內(nèi)容。
1.2.5科內(nèi)質(zhì)控組長巡查:不定期巡查，一周一次對護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行不定期的監(jiān)管，檢查本月各項護(hù)理質(zhì)控，月底質(zhì)控會進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施并予以實施，有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
1.3評價方法:將本院護(hù)理部不定時夜查房、每月一次不定時的質(zhì)控檢查及每季一次的定時質(zhì)控檢查和患者護(hù)理滿意度調(diào)查作為評價指標(biāo)，質(zhì)控檢查內(nèi)容為護(hù)理文件書寫、救藥物器械管理、危重患者管理3個項目。對走動式管理實施前(2011年7月至2013年6月)與實施后(2013年7月至2015年6月)的各項指標(biāo)進(jìn)行比較。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理:采用SPSS20.0版軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對所有計量資料進(jìn)行正態(tài)分布檢驗，符合正態(tài)分布的以(x－±s)表示，組間比較采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實施走動式管理前后護(hù)理質(zhì)量得分比較:實施走動式管理后，我科護(hù)理文件書寫、急救藥物器械管理、危重患者管理3個項目與實施前相比，得分均顯著提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P＜0.05)。
2.2護(hù)理滿意度:實施前護(hù)理滿意度為93.01%，實施后患者護(hù)理滿意度為97.57%。實施走動式管理后，患者護(hù)理滿意度整體上均有明顯提高。
3討論
2017年耳鼻喉科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【1】
一、 2xxx年工作總結(jié)： 取得的成績
1、2xxx年1-10月各項醫(yī)療指標(biāo)：
門診量XX人次、出院人數(shù)XX人 、手術(shù)例XX數(shù)例、平均XX住院日XX天，各項指標(biāo)處于良好態(tài)勢。比較2xxx門診量上升XX人、出院人數(shù)上升XX人、手術(shù)例數(shù)上升XX例。平均住院日XX天。 醫(yī)保患者住院費用, 1-9月均控制在定額范圍內(nèi)。
2、人才培養(yǎng)、科研及教學(xué)工作
注重 人才建設(shè)，年輕醫(yī)生多,以老帶新，形成階梯式的醫(yī)療人才隊伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫(yī)學(xué)會嗓音分會常務(wù)委員資格。范彬彬、錢坤 參加院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練比賽二等獎。 王秀榮醫(yī)生被聘為技術(shù)骨干。
3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個臨床路徑，規(guī)范診療護(hù)理程序。
4、門診管理
門診患者量明顯增加，今年開始加強(qiáng)門診管理，周一到周五保證 至少兩位專家出診，平診一名醫(yī)生出診，使門診病人能夠井然有 序就診。另外，周六、周日上午增加一名值班醫(yī)生，保證病房、 會診、手術(shù)等工作順利進(jìn)行并且不影響門診病人正常就診。
5、對科室發(fā)生的不良事件積極上報，并組織討論，分析原因，并實施改進(jìn)措施。每月分別進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理安全總結(jié)與討論，并提出整改措施，明確下月的工作方向，將安全隱患完全消滅在萌芽狀態(tài)。
6、繼續(xù)開展部分喉,近全喉切除發(fā)聲重建手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術(shù)、顯微鏡下聲帶病變手術(shù)治療、鼻內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù).
7、開展電視監(jiān)視下鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
8、創(chuàng)新護(hù)理項目氣管套管帽在氣管切開患者家庭護(hù)理中的應(yīng)用 已在臨床試用并取得很好的效果及評價。
存在問題：
1、服務(wù)態(tài)度也是不容忽視的問題。今后不斷提升科室服務(wù)質(zhì)量，做好與患者的溝通，認(rèn)真貫徹院里優(yōu)質(zhì)服務(wù)的要求，做好醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)的提高，提升科室形象。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加各種學(xué)術(shù)會議，外出學(xué)習(xí)，不斷吸收先進(jìn)治療手段。
3、手術(shù)器械不足、老化。
二 2xxx工作計劃：
1、 做到以病人為中心，加強(qiáng)科室管理，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，分析
終末質(zhì)量，整改措施督促到位，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，不斷提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在保證安全醫(yī)療前提下，完成技術(shù)、經(jīng)濟(jì)效益的提高。技術(shù)上需要院里支持，引進(jìn)新的設(shè)備。
2、 加強(qiáng)本科系橫向溝通和聯(lián)系，分會委員年度內(nèi)至少出去一次學(xué)習(xí)了解本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動態(tài)。學(xué)習(xí)后在學(xué)會內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。不斷提高本學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平。
3、 引進(jìn)門診電子喉鏡、手術(shù)室鼻內(nèi)鏡電視監(jiān)視設(shè)備、鼻內(nèi)鏡手術(shù)器械、支撐喉鏡手術(shù)器械。申請引進(jìn)聽覺腦干誘發(fā)電位，耳內(nèi)鏡設(shè)備,避免耳聾，耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。
4、 繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑，及抗生素合理應(yīng)用工作。
5、 學(xué)習(xí)國內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗，加強(qiáng)鼻部疾病規(guī)范治療。也包括圍手術(shù)期以及手術(shù)后規(guī)范治療。使鼻部多發(fā)病，常見病得到減輕或治愈。
6、 進(jìn)一步開展喉Ca發(fā)聲重建手術(shù)。
7、遼寧省醫(yī)學(xué)會嗓音分會帶動下陸續(xù)開展嗓音外科手術(shù)。
8、 積極與其他科室心內(nèi)科，呼吸科，腎內(nèi)科等聯(lián)系，協(xié)同治療伴有OSAS疾病的內(nèi)科疾病。
9、 加強(qiáng)門診病志書寫質(zhì)量，要求規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，及時化。
10、不斷優(yōu)化電子病歷模板，提高電子病歷質(zhì)量。
11、加強(qiáng)法制觀念，提高服務(wù)意識，樹立愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、病人第一的理念，激發(fā)工作熱情，引導(dǎo)醫(yī)生、護(hù)士善于思考，有創(chuàng)新意識，提高工作效率，共同構(gòu)建和諧科室。
2017年耳鼻喉科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【2】
20XX年已悄然過去，回顧20XX年的工作，我科在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和支持下，以醫(yī)院工作計劃為指南，針對年初的工作計劃和目標(biāo)，逐步完成了本年度的護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下。
一.以病人為中心，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提高了病人滿意度。
以創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院為目標(biāo)，組織開展學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》﹑《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》﹑《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范并履行到位.同時加強(qiáng)了健康宣教力度,正確選擇和運用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù).
二.嚴(yán)格安全管理，確保護(hù)理安全。
建立和完善各項安全制度與規(guī)范,認(rèn)真落實新的分級護(hù)理制度,藥品管理制度,患者身份識別制度,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險教育和培訓(xùn),對重點環(huán)節(jié)加以監(jiān)控,針對出現(xiàn)的護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯事故的發(fā)生.
三.注重專科護(hù)士的培養(yǎng)，體現(xiàn)了耳鼻喉專科護(hù)理特點。 科內(nèi)繼續(xù)教育常抓不懈,定期組織崗位培訓(xùn),強(qiáng)化耳鼻喉專科基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和專科實踐技術(shù)操作培訓(xùn),護(hù)患溝通技術(shù)培訓(xùn),新技術(shù),新項目的專業(yè)護(hù)理培訓(xùn),使每一位在崗人員的新業(yè)務(wù),新技術(shù)和操作技術(shù)水平得到提高,從而也提高了護(hù)士的綜合素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高,得到了患者及家屬的好評.
四.保質(zhì)，保量地完成了全年的工作計劃。
全年收治住院病人546人,手術(shù)病人389人,全年業(yè)務(wù)收入一百二十多萬,基礎(chǔ)護(hù)理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規(guī)器械消毒合格率100%,而褥瘡發(fā)生為0，護(hù)理差錯事故為0，在護(hù)理人員少,工作任務(wù)重的情況下,護(hù)理工作順利完成.
五.工作中存在的不足。
年護(hù)理工作，根據(jù)天津市護(hù)理質(zhì)控中心《臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊》的要求，以護(hù)理部計劃為指引，結(jié)合年的護(hù)理部重點工作，繼續(xù)以提高護(hù)理質(zhì)量和落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為中心，嚴(yán)格落實護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，豐富護(hù)理內(nèi)涵，確保患者安全，持續(xù)提高患者滿意度。現(xiàn)制定全年護(hù)理工作計劃如下：
一、主要工作目標(biāo)：
1. 繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，結(jié)合科室質(zhì)量薄弱，注重過程控制，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。
2. 進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，落實責(zé)任制整體化護(hù)理，提升患者滿意度。
3. 繼續(xù)制定科學(xué)實效的護(hù)理分層培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
4.開展品管活動，運用品質(zhì)管理手法，持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。
5. 加強(qiáng)缺陷管理，鼓勵主動上報不良事件，注重患者安全管理。
6.加強(qiáng)科室梯隊建設(shè)，注重科室層級培養(yǎng)。
7.年護(hù)理計劃完成達(dá)到：90%
二、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)
1.護(hù)理核心指標(biāo)監(jiān)測：
（1）住院患者給藥差錯發(fā)生率；
（2）住院患者跌倒發(fā)生率；
（3）住院患者墜床發(fā)生率
（4）住院患者壓瘡發(fā)生率；
（5）管路滑脫發(fā)生率；
⑹留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)生率；
⑺護(hù)士離職率；
⑻護(hù)士銳器傷發(fā)生率。
2.重點核查項目的監(jiān)測：
⑴急救設(shè)備器材及藥品完好率（100%）；
⑵留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；
⑶跌倒/墜床風(fēng)險評估正確率（≥95%）；
⑷跌倒/墜床預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；
⑸壓瘡風(fēng)險評估正確率（≥95%）；
⑹壓瘡預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；
⑺非計劃性拔管風(fēng)險評估正確率（≥95%）；
⑻非計劃性拔管預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；
⑼口服、靜脈給藥查對流程落實合格率（≥95%）；
⑽出院患者滿意度（≥95%）；
二、主要工作內(nèi)容：
1. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，注重過程控制，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。
根據(jù)院科質(zhì)控存在的問題，針對性的質(zhì)量改進(jìn)，制定重點專項質(zhì)控關(guān)鍵點，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果，將質(zhì)控落到實處。結(jié)合護(hù)理部和手冊中的重點質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行科室監(jiān)測，以數(shù)據(jù)為依據(jù)，注重過程指標(biāo)控制。繼續(xù)組織學(xué)習(xí)天津市質(zhì)控中心新下發(fā)《臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊》內(nèi)的相關(guān)管理規(guī)定，以手冊為質(zhì)量管理指導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)理人員落實標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范行為，以保證科室護(hù)理質(zhì)量管理有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有指引。
2. 繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，不斷提高護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。
2018年將沿襲去年的護(hù)理排班模式，激發(fā)護(hù)理人員工作熱情，提高護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)可度，進(jìn)一步的提高了護(hù)理人員滿意度。
落實病區(qū)患者入、出院護(hù)理流程，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，改善護(hù)理服務(wù)。拓展出院患者的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)項目，如發(fā)揮科室建立的專科患者健康教育微信服務(wù)平臺作用，利用信息化等多渠道為患者提供健康教育知識，也為患者之間提供交流平臺，保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性，促進(jìn)護(hù)患溝通，不斷提高患者滿意度。
3. 制定科學(xué)實效的護(hù)理分層培訓(xùn)計劃，并組織護(hù)理人員有計劃的落實。
根據(jù)專科特點制定本科室分層培訓(xùn)計劃，首先在今年的課件選擇上，結(jié)合科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求將去年開展的項目，納入重點培訓(xùn)內(nèi)容，補(bǔ)短板重實效，課件由科室指定內(nèi)容，各位授課老師精心制作，科室把關(guān)審核，最終確立科室分層培訓(xùn)計劃。其次今年的分層理論培訓(xùn)計劃結(jié)合科室晉級和職稱考核情況，新納入2人進(jìn)行科室授課，注重培養(yǎng)其帶教授課能力，為年資具備并有能力的護(hù)士搭建平臺，增加自身職業(yè)專業(yè)度的提升，協(xié)同構(gòu)建科室?guī)Ы汤蠋熖蓐牻ㄔO(shè)。最后仍著重低年資護(hù)士的培訓(xùn)，全年分別對N1 級護(hù)士進(jìn)行12次培訓(xùn)，N2級護(hù)士培訓(xùn)12次（其中包含重癥觀察室護(hù)士培訓(xùn)4次）、N3級護(hù)士培訓(xùn)4次，共計培訓(xùn)28次。希望通過培訓(xùn)不斷提高科室護(hù)理人員基礎(chǔ)及專科業(yè)務(wù)理論水平，使其服務(wù)更加專業(yè)規(guī)范。
4.開展品管活動，運用品質(zhì)管理手法，持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。
今年結(jié)合護(hù)理部要求，開展品管圈活動，遵循自動自發(fā)精神，運用各種改善手法，啟發(fā)護(hù)士個人潛能，通過團(tuán)隊力量，結(jié)合群體智慧，持續(xù)改善科室目前突出的問題，以推動科室的質(zhì)量改進(jìn)。
5. 繼續(xù)加強(qiáng)缺陷管理，注重患者安全管理。
科室將繼續(xù)沿襲每月結(jié)合本月存在的隱患，組織全科護(hù)理人員結(jié)合具體事件進(jìn)行討論，展開頭腦風(fēng)暴，找出問題真因，共策整改辦法，杜絕同類安全事件的發(fā)生。并根據(jù)不良事件的級別，鼓勵護(hù)理人員積極上報，建立正確的安全文化氛圍，確保患者安全。同時結(jié)合去年的科室不良事件重點把控，落實科室根據(jù)發(fā)生事件指定的規(guī)定保證落地，杜絕同類事件的再次發(fā)生。
5.加強(qiáng)科室梯隊建設(shè)，注重科室層級培養(yǎng)。
在鞭策下去年的各年資較好的完成了各層級的職稱考核，結(jié)合職稱考試結(jié)果和晉級條件，注重科室梯隊建設(shè)，計劃完成一名新晉主管護(hù)師N3級責(zé)護(hù)帶班崗的培訓(xùn)，三名新晉護(hù)師N2級責(zé)護(hù)的觀察室護(hù)士崗的培訓(xùn)，保證科室梯隊更趨于合理。并希望能有機(jī)會外派本科護(hù)理人員出外進(jìn)修學(xué)習(xí)，接受新的理論和技術(shù)學(xué)習(xí)，帶動科室業(yè)務(wù)水平。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。下面給大家分享關(guān)于內(nèi)科護(hù)士的工作總結(jié)，方便大家學(xué)習(xí)。
內(nèi)科護(hù)士的工作總結(jié)1在本年度的工作當(dāng)中，在護(hù)士長和科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十精神，工作中堅持以馬克思列寧主義、_、_、“_”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，立足本職崗位，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，認(rèn)真做好各項醫(yī)療護(hù)理工作，較好的完成了各項工作任務(wù)。現(xiàn)將本年度個人工作情況總結(jié)匯報如下：
一、思想政治方面。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊合作精神。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。
加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮護(hù)士的主動精神.我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了進(jìn)步和提高，堅持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
三、努力工作，按時完成工作任務(wù)。
我將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教科室老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現(xiàn)象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
以上就是本年度個人工作情況總結(jié)報告，不當(dāng)之處還請上級領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
內(nèi)科護(hù)士的工作總結(jié)22019年是新世紀(jì)的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，完成了2019年護(hù)理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1.護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2.堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄。
(2)護(hù)理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3.認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4.堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1.堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2.堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3.每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4.組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1.繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2.分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3.繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。
4.每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5.對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
內(nèi)科護(hù)士的工作總結(jié)3時光如梭，轉(zhuǎn)眼間在呼吸內(nèi)科的日子即將結(jié)束，在充滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實，讓我開闊了視野，讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦，讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中，雖然天天忙忙碌碌，但是它讓我的生活變的充實而有意義，雖然日子充滿了酸甜苦辣，但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣，源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注入了我的大腦中的源泉，讓我學(xué)到了我們在學(xué)校想學(xué)而無法學(xué)到的東西。
來呼吸內(nèi)科，可以說是我的一個轉(zhuǎn)折點，它讓我感受到醫(yī)院的溫馨，教師和我們學(xué)生沒有代溝，對待我們和朋友一樣，有東西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護(hù)理知識，讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。
每天早上8點交完班后，扎點滴是我們的必修課，也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親，即便是我們一次大意沒有將針扎進(jìn)血管，病人也會笑著說“沒事的，小姑娘，萬事開頭難，只要練的多了，就沒事了。人生下來不是什么都會的，都是靠邊學(xué)邊做才會的，偉大的發(fā)明家愛迪生不就是這樣的嗎，失敗乃成功之母嘛。”可我們知道，護(hù)士是人類的白衣天使，一點點的失誤就可以誤人的一生，所以我們時時的告誡自己，在工作上我們不能發(fā)生一絲絲的錯誤。我們身為護(hù)士，就注定要為病人負(fù)責(zé)，要為社會負(fù)責(zé)。那樣我的心才會安穩(wěn)。就因為這樣，我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。
雖然社會上老傳著這么一句話，“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”，說護(hù)士只是跑腿的，和醫(yī)生比根本沒法比，醫(yī)生永遠(yuǎn)比護(hù)士的地位高。那我和他們說，你們錯了，醫(yī)生開處方，交給我們后，我們護(hù)士要查看，我們的職責(zé)就是要查看有無錯誤的處方，以便及時更正。所以我更要學(xué)好知識。護(hù)士和醫(yī)生一樣偉大，每天我們?yōu)椴∪虽伌病⒃槨?dǎo)尿，我們護(hù)士雖然累，可我們累的充實，累的高興，累的舒心。
有時在我們不忙的時或下班后，就和那些老人們聊天，他們大多是子女平常工作在外，比較忙，不能天天照顧老人，讓這些老人產(chǎn)生一種孤獨的心理，那樣就會讓病人的病情加重，反而不利于患者的病情，那就要我們護(hù)士來關(guān)心他，愛護(hù)他，老年人有時候就是孩子氣，俗話說的好，老人是小孩的一個縮影。所以，我們真心的和老人交談，那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人，那樣他心中的不快就會慢慢的消失，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理這樣心情應(yīng)付慢慢的好起來，對病情也是一種幫助，有利于病情的康復(fù)和痊愈。護(hù)士這個職業(yè)是神圣的，是沒人可以替代的。沒有專業(yè)的知識、熟練的技能，就會導(dǎo)致一系列的后果，所以我要更好的學(xué)習(xí)，更加的努力再努力，做一個真正的護(hù)師，為了人類的健康，我要像南丁格爾一樣，為護(hù)理事業(yè)做我一生貢獻(xiàn)!
內(nèi)科護(hù)士的工作總結(jié)4我科本著“病人至上，真誠奉獻(xiàn);以人為本，開拓創(chuàng)新。”辦院宗旨，并率先開展了“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務(wù)目標(biāo)。現(xiàn)就2019年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、2019年心內(nèi)科護(hù)理管理目標(biāo)完成情況如下
2019年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo)，并率先開展了“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動，大大提高護(hù)理人員的服務(wù)意識，使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升，為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面，急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展，為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。
獨立完成冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)，成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架，開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個新臺階。護(hù)理人員至目前完成5篇論文，均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo)，但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識等方面還需繼續(xù)努力。
二、具體實施細(xì)則
(一)以制度為標(biāo)尺，用人基礎(chǔ)。
科室的各項制度明確，利用護(hù)理例會加強(qiáng)學(xué)習(xí)，并監(jiān)督落實。同時規(guī)范了流程，讓每位護(hù)理人員針對相應(yīng)流程提出合理化建議，更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動中，護(hù)理人員各抒己見，很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍來感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循，快樂工作，快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務(wù)。認(rèn)真落實護(hù)理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。
(二)以提高護(hù)理質(zhì)量中重心，爭創(chuàng)病人信得過科室。
1.在提高護(hù)理質(zhì)量方面。
(1)充分調(diào)動每位護(hù)理人員的意識，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí)，發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
(2)護(hù)士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，并制定有效的改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯，加大考核扣分，并與獎金掛鉤。
(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題，查找原因，規(guī)范流程，落實改進(jìn)，跟蹤評價。
(4)落實了激勵機(jī)制，在每個月的質(zhì)量檢查中，問題少或沒問題者獎金中適當(dāng)給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護(hù)理人員的意見建議，在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現(xiàn)了人性化管理。
2.強(qiáng)化了護(hù)理安全，為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。
(1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，護(hù)士長帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識，把工作做細(xì)做扎實。
(2)加強(qiáng)平時考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應(yīng)措施，以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容，以提高安全意識。
(3)樹立多年來的傳統(tǒng)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，對新入科的同志進(jìn)行教育，共同分析學(xué)習(xí)以前的案例，激發(fā)了每位人員的安全意識。但個別護(hù)理人員安全意識仍待提高。
(三)建立合理的培訓(xùn)，從思想上到行動上努力落實，使護(hù)理人員有了很大的進(jìn)步。
1.落實業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。
(1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計劃，針對不同人員量身制定培訓(xùn)計劃，堅持落實到位。形成專科護(hù)士培訓(xùn)的流程，在原有專科護(hù)士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護(hù)理人員，使之成為科室骨干。
(2)認(rèn)真落實了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核，落實專科技能培訓(xùn)與考核，達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，不僅強(qiáng)化了理論知識，還加強(qiáng)了動手能力。針對病人反映個別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低，開展了互幫互助組，經(jīng)驗傳授組等，先后在24小時動態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進(jìn)步。
(3)堅持每月業(yè)務(wù)查房，有針對性的查。堅持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，認(rèn)真落實晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，制定學(xué)習(xí)計劃，并認(rèn)真落實。
2.構(gòu)建合理梯隊，打造優(yōu)秀團(tuán)隊。
(1)今年培養(yǎng)專科護(hù)士3名。根據(jù)職稱和能力，為其制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計劃，指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動，逐步培養(yǎng)成為一名合格的專科護(hù)士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了CCU護(hù)士1名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。
(2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng)，一幫一的方式對新入科的護(hù)理人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn)，使新護(hù)理人員很快進(jìn)入角色，融入這個集體。科室氛圍團(tuán)結(jié)，人際關(guān)系好。工作中時時處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象，集體榮譽感強(qiáng)烈。
(四)加強(qiáng)科室文化建設(shè)，使科室具有凝聚力。
只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺，才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢，發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點，充分利用，擯棄其不足。使他們的才能得到發(fā)揮，找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動，充分發(fā)揚團(tuán)隊精神，樹立以科為榮，以院為榮的思想，為患者提供周到，熱情的服務(wù)，把病人當(dāng)成是自己的親戚和朋友。在思想上，每位護(hù)理人員均能應(yīng)用換位思考的原理，以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，充分發(fā)揮每位年青人的能動性，進(jìn)取性，學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡，先進(jìn)人物，注重小節(jié)，不斷提升服務(wù)。科室每月征求護(hù)理人員意見，定時召開座談會，聽取病人的意見和建議。科室領(lǐng)導(dǎo)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，起到表率作用。到目前收到感謝信15封，錦旗9面，全年滿意度不斷提高，電話隨訪無一例投訴的。
(五)不斷提高服務(wù)能力，滿足患者的需求
1.開展了“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動，“護(hù)士長直通車”，并籌備開展“空姐式示范崗”。
2.注重細(xì)節(jié)，完善各項護(hù)理，落實無縫隙護(hù)理。
牢固樹立“細(xì)微之處見真情”的思想，遵循以人為本的原則，服務(wù)于病人開口前。
3.逐步提高每位護(hù)理人員的溝通能力，通過溝通好的同志現(xiàn)身說法，學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容等來提高。
今年分別選派3人做基礎(chǔ)護(hù)理和健康宣教，收到良好的效果。
(六)落實教學(xué)工作，加強(qiáng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展
1.配合開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)有：
(1)急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的護(hù)理。
(2)經(jīng)橈動脈支架置入術(shù)。
(3)開展了“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”示范工程活動。
(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護(hù)理。
2.配合完成科研兩項：
(1)科室的一項，待鑒定。
(2)護(hù)理二項《開展空姐式護(hù)理示范崗對提高護(hù)理服務(wù)的探索》和《溫開水在留置導(dǎo)尿的男性患者尿道口護(hù)理中的觀察》
3.落實教學(xué)工作，專人負(fù)責(zé)，護(hù)生進(jìn)入科室，進(jìn)行入科、出科考核。
平時不定時考核，每位學(xué)生能扎扎實實的學(xué)到東西，全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。并因人施教，不斷加強(qiáng)帶教老師的能力，讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識。1-11月份為56名學(xué)生提供了學(xué)習(xí)的氛圍。并能因人施教，限度的讓他們吸收知識。
4.論文，全年篇數(shù)5篇。
(七)其他
在物資保管，儀器維護(hù)方面，能定期清點，無浪費。加強(qiáng)儀器的維護(hù)，定時檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)計劃生育工作，做好女工工作，繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅持衛(wèi)生大清掃工作，保證了每月兩次。堅持每日清掃，隨時清掃，保持病房清潔、衛(wèi)生。
(八)整改措施
1.在護(hù)理人員培訓(xùn)方面。
(1)鼓勵學(xué)習(xí)，通過參加自學(xué)考試，成人教育等，拓寬知識面。同時科室要創(chuàng)建學(xué)習(xí)氛圍，使其投身其中。
(2)加強(qiáng)考核，利用晨會提問，平時抽查，進(jìn)行考核。
(3)加強(qiáng)每位護(hù)理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓(xùn)，并和年終的干部考核和獎金掛鉤，使她們有緊迫感。
2.在護(hù)理安全意識方面。
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識，從思想上重視，態(tài)度上端正，行動上準(zhǔn)確。
(2)加強(qiáng)相應(yīng)案例學(xué)習(xí)，從中吸取教訓(xùn)，引以為鑒。
(3)從入科開始有計劃的進(jìn)行培訓(xùn)，做的好的進(jìn)行現(xiàn)身說法。
(4)培養(yǎng)敏銳的觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)隱患。
3.在服務(wù)方面。
(1)加強(qiáng)主動服務(wù)意識，不斷提高護(hù)理人員素質(zhì)。
(2)繼續(xù)落實人性化服務(wù)措施，加強(qiáng)溝通能力，應(yīng)用換位思考，不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)能力。
(3)把自己當(dāng)作病人在醫(yī)院的親人和朋友。
(4)護(hù)士長深入病人中了解病人最需要解決問題，及時解決，護(hù)士長每周進(jìn)行1次滿意度調(diào)查，并把存在問題及時解決，及時反饋。
內(nèi)科護(hù)士的工作總結(jié)5過去的一個月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C【文章編號】1008-6455（2011）08-0544-01
為了適應(yīng)醫(yī)療管理模式的轉(zhuǎn)變，提高護(hù)理管理效率。我院2007年針對醫(yī)療衛(wèi)生改革新形勢開展了護(hù)理垂直管理改革工作,同時也建立了護(hù)理垂直管理下的護(hù)理教育體系。改變了以往臨床護(hù)理教學(xué)的管理方式，促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)水平的進(jìn)一步提高。通過4年的嘗試與摸索，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 方法
1.1 完善組織管理體系:實行層級負(fù)責(zé)制，建立與護(hù)理垂直管理相匹配的護(hù)理教育體系。成立護(hù)理教育委員會，設(shè)主管院長、護(hù)理部主任、護(hù)理部教學(xué)干事、（內(nèi)、外、婦、兒等）各專科教學(xué)護(hù)士及帶教老師的層級管理體制。護(hù)理部教學(xué)干事負(fù)責(zé)制定全院的教學(xué)計劃。
教學(xué)護(hù)士實行選任制，聘期為一年。由科室護(hù)士長提名報請護(hù)理部，護(hù)理部統(tǒng)一組織考試考核，根據(jù)考核成績并結(jié)合本人學(xué)歷、資歷及教學(xué)經(jīng)驗等綜合因素，每個護(hù)理單元評選一名教學(xué)護(hù)士，分管本單元的護(hù)理教學(xué)計劃的制定與實施。護(hù)理教育管理人員在履行職責(zé)的同時享受教學(xué)崗位津貼。
1.2 明確教育體系職責(zé):我院在主管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織和管理護(hù)理教學(xué)工作，貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)護(hù)理教育方面的方針政策、規(guī)章制度、工作計劃的制定與組織實施，研究審核各級護(hù)理繼續(xù)教育項目的申報及教學(xué)護(hù)士的評審、考核工作，研究護(hù)理教學(xué)經(jīng)費分配計劃，研討護(hù)理教育工作中存在的問題并提出改進(jìn)方案。我院護(hù)理教育體系分護(hù)理部和科室兩個層次。
1.3 確定教育體系內(nèi)容:我院設(shè)立護(hù)理教育專項基金，用于護(hù)理人才培養(yǎng)和繼續(xù)教育。教育經(jīng)費由護(hù)理部支配。護(hù)理教學(xué)計劃的制定重點突出分層培訓(xùn)。
1.3.1 新護(hù)士培訓(xùn):我院每年新入院的護(hù)士上崗前，護(hù)理部統(tǒng)一組織為期一周的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括各項規(guī)章制度、工作流程及崗位職責(zé)等，使新護(hù)士在入科前對即將從事的職業(yè)及工作要求有了一定的了解，從而能更好的完成工作任務(wù)。新護(hù)士入科后我院根據(jù)不同專業(yè)、學(xué)歷層次及工作經(jīng)驗特建立了一套以需求為導(dǎo)向的新護(hù)士培訓(xùn)計劃。每名新護(hù)士都有一個由護(hù)理部及科室共同制定的具有個性化的培訓(xùn)計劃。每人建立一份培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)及考核內(nèi)容、結(jié)果記錄其中。制定專人帶教并上滿各個班次，全部培訓(xùn)計劃完成考核后由科室以書面的形式向護(hù)理部提出申請，最后護(hù)理部考核合格后下達(dá)考核合格通知書后方可獨立上崗。
1.3.2 畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士培訓(xùn):為使年輕護(hù)士能夠全面掌握專科護(hù)理技術(shù)，實行新護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度，建立院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)基地。組織新護(hù)士畢業(yè)5年內(nèi)到普外科、心內(nèi)科、腦外科、神經(jīng)內(nèi)科、ICU、麻醉科、急診科等科室完成一定學(xué)時的輪轉(zhuǎn)。
1.3.3 在職學(xué)歷教育:鼓勵護(hù)理人員在職參加護(hù)理碩士、本科等各類護(hù)理學(xué)歷教育，在工作時間安排上為護(hù)理人員創(chuàng)造學(xué)習(xí)條件。
1.3.4 各級護(hù)理人員培訓(xùn):每年有計劃組織各級護(hù)理管理人員（護(hù)理部主任、護(hù)理部教學(xué)干事、護(hù)士長、教學(xué)護(hù)士）及專業(yè)技術(shù)人員（護(hù)理骨干、專科護(hù)士）參加國家、省、市的學(xué)術(shù)交流及到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
1.3.5 實習(xí)護(hù)生的帶教:每年由護(hù)理部制定接受實習(xí)護(hù)生的教學(xué)計劃及安排，各科室教學(xué)護(hù)士具體制定本科室的教學(xué)計劃，包括理論授課及專科技術(shù)操作的培訓(xùn)。安排具有帶教資格人員進(jìn)行一對一的帶教并完成出科前的考核。
2 成效
2.1 建立了完整的教學(xué)管理體系:有效的管理起始于規(guī)范和制度的建立,也歸功于規(guī)范和制度的落實、執(zhí)行［1］。我院護(hù)理垂直管理下教育系統(tǒng)的實施,建立了與護(hù)理垂直管理相匹配的教學(xué)管理體系,改變了以往所有護(hù)士學(xué)習(xí)及考核內(nèi)容一樣、科室所有護(hù)理工作均由護(hù)士長一手抓的局面, 體系化的管理模式,提高了護(hù)理繼續(xù)教育的效果。
2.2 搭建了護(hù)理人才成長平臺:我院實施的護(hù)理垂直管理下教育體系的建立，為護(hù)理人員提供了展示自我才能、實現(xiàn)自我價值的平臺。使一批護(hù)理人才脫穎而出，自身潛能得到最大挖掘和發(fā)揮。充分發(fā)揮各自的智慧和才能,在競爭中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中競爭,又在競爭中發(fā)展超越［2］,自身素質(zhì)不斷提高,從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2.3 促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高:繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是一項長期的系統(tǒng)工程,是繼規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)之后,旨在學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法,對在職護(hù)理人員進(jìn)行知識補(bǔ)充、更新、拓寬和提高的追加教育,對提高護(hù)士能力、發(fā)展新的專業(yè)知識和技能、提高專業(yè)服務(wù)質(zhì)量具有重要作用,關(guān)系到整個護(hù)理隊伍素質(zhì)的提高和護(hù)理學(xué)科的建設(shè)發(fā)展［3］。護(hù)理人員整體素質(zhì)的提高，使工作的主動性和自覺性明顯增強(qiáng)，促進(jìn)了臨床護(hù)理工作質(zhì)量。自護(hù)理教育體系建立以來,護(hù)理人員無論是理論、操作水平,還是篇數(shù)均有了顯著提高。以充分調(diào)動護(hù)士的積極性,從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。很好地適應(yīng)了醫(yī)院改革的新形勢。
參考文獻(xiàn)
［1］ 閩琦芬,朱春萍,徐萍.引入PDCA循環(huán)指導(dǎo)臨床護(hù)理教學(xué)管理的實踐與效果［J］.護(hù)理管理雜志,2006,6（5）:39-40
醫(yī)院控?zé)煂嵤┓桨?20XX年我院將根據(jù)控?zé)熛嚓P(guān)的文件精神及創(chuàng)建三甲醫(yī)院的要求，持續(xù)開展無煙醫(yī)院的創(chuàng)建工作，為推動我院控?zé)煿ぷ鞯纳钊腴_展，使廣大職工和群眾遠(yuǎn)離煙草危害，減少因吸煙引發(fā)的各種疾病的發(fā)生，促進(jìn)整個社會健康水平的提高，現(xiàn)將我院20XX年控?zé)煿ぷ饔媱澃才湃缦拢?/p>
一、明確目標(biāo)，進(jìn)一步加強(qiáng)組織管理
根據(jù)醫(yī)院20XX年度工作安排，進(jìn)一步明確控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組組成和職責(zé)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組由黨委書記、院長任組長，主管控?zé)煿ぷ鞲痹洪L任副組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員的控?zé)煿ぷ鳈C(jī)構(gòu)。后勤保障部負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鞑⒇?fù)責(zé)細(xì)化分解各項措施，各科室緊密配合，積極開展控?zé)煿ぷ鳌?chuàng)建無煙單位作為我院的年度目標(biāo)，把控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院的年度工作計劃，確保控?zé)煿ぷ饔杏媱潱薪M織、有檢查、有落實。
二、落實責(zé)任，強(qiáng)化各種控?zé)煷胧?/p>
進(jìn)一步鞏固醫(yī)院《創(chuàng)建無煙醫(yī)院獎懲辦法》的相關(guān)規(guī)定，為切實保證醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫鹊穆鋵崳總€科室按照衛(wèi)生部《公共場所衛(wèi)生管理條例》實施細(xì)則的相關(guān)規(guī)定，做好禁煙宣傳教育工作，各科室甄選員工為兼職控?zé)煴O(jiān)督員，采取有效措施阻止并勸誡吸煙行為。醫(yī)院將科室控?zé)熐闆r與科室績效考核相結(jié)合。特別加強(qiáng)戒煙門診的力度，控?zé)熼T診由原來的每周一天，更改為每周五天;主治醫(yī)生加強(qiáng)住院病人的管理，認(rèn)真詢問病人的吸煙史，并針對患者的情況進(jìn)行健康教育。
三、切實開展各項控?zé)熜麄骰顒樱瑺I造控?zé)熈己梅諊?/p>
1、營造控?zé)煼諊⑨t(yī)院控?zé)煿ぷ饔媱潯⒖責(zé)熤贫燃敖】抵笇?dǎo)等利用醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行公示，控?zé)煿鎻V告宣傳，使全體干部職工都知曉并自覺遵守。在辦公室、會議室、走廊、等所屬區(qū)域醒目位置設(shè)置控?zé)熅Z、標(biāo)示和監(jiān)管部門電話，隨時提醒院內(nèi)職工和院外群眾不要吸煙。
2、開展主題日宣傳活動。利用愛國衛(wèi)生月(每年4月)世界無煙日(5月31日)，控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組要開展控?zé)熜麄鹘逃顒樱M織義診，發(fā)送宣傳單等形式，提高廣大群眾對煙草產(chǎn)品的認(rèn)識，控制煙草危害。
3、醫(yī)院今年6月以前將增加醫(yī)院內(nèi)的電視滾動屏宣傳。
3、將控?zé)煿ぷ骷{入科室健康教育考核。要求各臨床科室每年至少開展一次關(guān)于控?zé)煿ぷ鞯慕】到逃⒋俗鳛榻】到逃齼?nèi)容確保落實到位，根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)獎懲條例進(jìn)行獎懲。
四、加強(qiáng)管理督導(dǎo)
控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組要定期和不定期的對醫(yī)院各科室的控?zé)熉鋵嵡闆r進(jìn)行督查，并提出整改措施并在年底進(jìn)行評比。通過20XX年度控?zé)煿ぷ鞯穆鋵崳t(yī)院盡力為群眾營造一個無煙、無污染的健康環(huán)境，爭取達(dá)到三甲醫(yī)院A條款的標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)院控?zé)煂嵤┓桨?各科室：
根據(jù)衛(wèi)生部等部門《關(guān)于20XX年起在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》，為在全院開展控?zé)熁顒樱贯t(yī)務(wù)人員在醫(yī)療公共場所吸煙，倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員率先戒煙，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，醫(yī)院制定以下工作計劃：
一、工作目標(biāo)
通過醫(yī)院控?zé)熁顒樱岣哚t(yī)務(wù)人員控?zé)熞庾R，降低醫(yī)院職工吸煙率，幫助吸煙者戒煙，達(dá)到衛(wèi)生部《無煙醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》的基本要求，逐步實現(xiàn)人人自覺戒煙、醫(yī)院公共場所和工作場所無煙的目標(biāo)。
二、總體要求
在醫(yī)院內(nèi)所有診療場所、辦公室和會議室等區(qū)域禁止吸煙，在醫(yī)院設(shè)立戒煙門診和固定的吸煙區(qū)并有醒目標(biāo)示，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格考核管理，確保控?zé)熁顒娱L期、有效、深入開展。
三、具體實施方法
1、廣泛宣傳：利用醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、健康教育、宣傳資料、醫(yī)院簡報和新聞媒體等對吸煙的危害、戒煙的益處、如何戒煙等內(nèi)容進(jìn)行廣泛的宣傳。
2、張貼宣傳畫和禁煙標(biāo)識，制作控?zé)熜麄鳈冢O(shè)立固定的吸煙區(qū)。
3、控?zé)熍嘤?xùn)：開辦控?zé)熤R講座、競賽等系列控?zé)熁顒樱訌?qiáng)和促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧。
4、設(shè)立控?zé)煾媸九疲焊嬷t(yī)院職工、患者和家屬及來訪者禁止在醫(yī)院吸煙，不向醫(yī)生敬煙。
5、在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等區(qū)域禁止吸煙。
6、在全面禁煙前設(shè)立固定的吸煙區(qū)域，吸煙者必須到規(guī)定的吸煙區(qū)吸煙。
7、控?zé)熮k公室將組織定期檢查監(jiān)督各部門開展禁煙情況，對違反規(guī)定的部門和個人提出處理意見。
8、調(diào)查我院目前的吸煙率，創(chuàng)新控?zé)煷胧槍ξ鼰熑巳杭哟罂責(zé)煿ぷ髁Χ取?/p>
四、創(chuàng)建無煙醫(yī)院管理制度
1、醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)控?zé)煿ぷ鬓k公室，具體負(fù)責(zé)本制度的實施、檢查和監(jiān)督。
2、醫(yī)院控?zé)煿ぷ鲗嵭性嚎贫壒芾碇贫龋t(yī)院與科室簽訂控?zé)煿ぷ髂繕?biāo)責(zé)任制。各科室實行科主任負(fù)責(zé)制，成立以科室負(fù)責(zé)人為組長，護(hù)士長和一名控?zé)煿歉蔀榻M員的控?zé)煿芾硇〗M，負(fù)責(zé)制定本科室域內(nèi)控?zé)煿芾碇贫龋⒏鶕?jù)醫(yī)院工作計劃開展控?zé)煿芾砉ぷ鳎诓^(qū)內(nèi)以及病區(qū)門前進(jìn)行監(jiān)督和勸阻吸煙者。醫(yī)院保安與保潔員，負(fù)責(zé)院內(nèi)及病區(qū)巡查吸煙情況，發(fā)現(xiàn)煙頭及時處理。
3、醫(yī)院內(nèi)所有室內(nèi)場所，包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術(shù)室、實驗室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、會議室、行政后勤各部辦，以及有天花板的大廳、走廊、樓梯、地下停車場等公眾場所全面禁煙。吸煙者只能在設(shè)有吸煙標(biāo)志的室外吸煙區(qū)吸煙。
4、設(shè)立戒煙門診，設(shè)在預(yù)防保健科。
5、全院職工應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康。全院職工不得在病人面前吸煙，不得穿著工作服在室內(nèi)外任何區(qū)域吸煙。
6、醫(yī)院內(nèi)禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。
7、禁止醫(yī)院餐廳等區(qū)域銷售香煙。
8、禁煙場所必須設(shè)置禁煙標(biāo)志，不得擺設(shè)煙具以及與煙草有關(guān)的物品。
9、每位醫(yī)院工作人員都要成為控?zé)煿ぷ鞯男麄鲉T和監(jiān)督員，如在非吸煙區(qū)發(fā)現(xiàn)吸煙者，應(yīng)大膽管理，耐心勸阻，堅決制止，勸阻無效時可報告醫(yī)院控?zé)熮k公室。
10、將控?zé)煿ぷ骷{入到各科室的工作計劃，列入日常工作和年度綜合目標(biāo)任務(wù)考核檢查內(nèi)容，與年度評優(yōu)工作掛鉤。
附件：
1、創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
2、創(chuàng)建無煙醫(yī)院各組織機(jī)構(gòu)工作人員職責(zé)
二0xx年二月一日
醫(yī)院控?zé)煂嵤┓桨?為了保障“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”項目順利進(jìn)行，特制定本實施計劃。
一、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目的
1、為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境;
2、提高醫(yī)務(wù)人員戒煙意識，掌握戒煙方法和技巧，降低醫(yī)務(wù)人員的吸煙率，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的身體健康;
3、完善醫(yī)院控?zé)熤贫龋⒖茖W(xué)的醫(yī)院控?zé)熌Ｊ剑苿俞t(yī)院控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)開展;
4、為履行《who煙草控制框架公約》做準(zhǔn)備;
5、總結(jié)醫(yī)院控?zé)熃?jīng)驗，為國家推廣控?zé)熣呒霸谌鐣苿涌責(zé)煿ぷ?/p>
提供依據(jù)。
二、創(chuàng)建無煙醫(yī)院目標(biāo)
1、醫(yī)務(wù)人員率先戒煙，創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境，并積極參與社會控?zé)煿ぷ?
2、20XX年達(dá)到《“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)》，爭創(chuàng)“全國無煙醫(yī)院”。
三、目標(biāo)人群
1、重點干預(yù)對象：400名臨床醫(yī)生、重點考慮呼吸內(nèi)科、胸外科、
心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、腫瘤內(nèi)科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干預(yù)對象：全院職工
3、宣傳覆蓋對象：病人及病人家屬
四、實施步驟及辦法
(一)準(zhǔn)備階段(20XX年3月)
1、成立醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院項目領(lǐng)導(dǎo)小組;
2、制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院實施方案;
3、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”控?zé)煿ぷ鲃訂T會，部署創(chuàng)建工作。
(二)實施階段(20XX年3月—12月)
1、建立科室項目工作小組。由科主任、護(hù)士長、控?zé)煿歉山M成;
2、醫(yī)院設(shè)立控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煻綄?dǎo)員和巡視員;
3、修改完善各項規(guī)章制度及職責(zé);
4、進(jìn)行基線調(diào)查(每科設(shè)立一名基線調(diào)查員)
1)對科室基線調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn);
2)采用實名制或記工號方式對400名醫(yī)生控?zé)熤R、態(tài)度、行為進(jìn)行基線調(diào)查;
3)基線調(diào)查表錄入數(shù)據(jù)庫，上報北京市;
4)北京市對醫(yī)院50名患者進(jìn)行攔截調(diào)查。
5、醫(yī)院控?zé)煷胧?/p>
1)院內(nèi)工作場所有明顯的禁止吸煙標(biāo)志;
2)院內(nèi)小賣部及自動售貨機(jī)不出售煙草制品;
3)院內(nèi)所有的室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸;
4)醫(yī)院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙;
5)結(jié)合“世界無煙日”組織大型宣傳教育活動;
6)利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板、健康教育視頻等載體進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?
7)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《醫(yī)生控?zé)熤R宣傳材料》、《醫(yī)院控?zé)熤笇?dǎo)手冊》;
8)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控?zé)熤R、控?zé)煼椒ê图记膳嘤?xùn);
9)院內(nèi)設(shè)戒煙門診或戒煙咨詢醫(yī)生，設(shè)立咨詢電話，提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù);
10)院區(qū)設(shè)立戶外吸煙區(qū);
11)不接受煙草商資助和采用任何標(biāo)明有煙草廣告的物品。
五、評估與總結(jié)
按照實施方案與無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估與總結(jié)，并將項目執(zhí)行情況形成書面材料上報北京市。
六、申報全國無煙醫(yī)院(20XX年12月)
醫(yī)院根據(jù)中國控制吸煙協(xié)會和中國醫(yī)院協(xié)會有關(guān)要求，提供相關(guān)文件資料，提出全國無煙醫(yī)院申請。
