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第1篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)德;醫(yī)風(fēng);教育;護(hù)理;培訓(xùn);素質(zhì)

【中國分類號】 R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1044-5511（2012）02-0323-01

1.加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的重要性

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院全面建設(shè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)院綜合管理能力的體現(xiàn)。醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，高尚的品格修養(yǎng)，全心全意為廣大患者服務(wù)，建設(shè)和諧醫(yī)院，具有十分深遠(yuǎn)的歷史意義和重大的現(xiàn)實意義。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不是抽象的概念，而是有具體內(nèi)容，這些內(nèi)容不僅涵蓋了一般的社會道德、社會公約、人文倫理等內(nèi)容，而且包括了各項醫(yī)療制度、國家（地方）行政法規(guī)、醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院的規(guī)章制度等等。在發(fā)生護(hù)理糾紛的諸因素中，護(hù)理服務(wù)不到位、缺少溝通是導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張或演變?yōu)樽o(hù)理糾紛的重要因素。因此要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高護(hù)理人員的自身修養(yǎng)，強化服務(wù)意識，使她們具有高度的工作責(zé)任心和豐富的專業(yè)知識，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，思維敏捷，反應(yīng)靈活，有較強的應(yīng)變能力。

2.經(jīng)常性教育學(xué)習(xí)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的關(guān)鍵

要扎實深入地開展以遵章守紀(jì)為主的各類教育，如"院興我榮、院衰我恥""以病人為中心"的服務(wù)宗旨教育，廉潔奉公、遵紀(jì)守法的法紀(jì)觀教育等。通過教育，努力引導(dǎo)護(hù)理人員樹立正確的思想觀念、價值取向和行為準(zhǔn)則，不斷提高服務(wù)意識、責(zé)任意識、使命意識和自律意識。自覺弘揚為醫(yī)療事業(yè)無私奉獻(xiàn)的精神，牢固樹立救死扶傷、廉潔行醫(yī)的思想，繼承和發(fā)揚對技術(shù)精益求精、對患者極端負(fù)責(zé)的優(yōu)良作風(fēng)，自覺抵制各種腐朽思想的侵蝕和不良風(fēng)氣的影響，切實樹立"以病人為中心"的職責(zé)意識和榮譽感。

3.定期組織學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識和操作技能的培訓(xùn)

手術(shù)室的儀器設(shè)備多，如心電監(jiān)護(hù)儀，學(xué)習(xí)儀器設(shè)備的使用和注意事項，對新開展的手術(shù)，必須組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，減少術(shù)中忙、亂、慌現(xiàn)象。

4.認(rèn)真仔細(xì)填術(shù)護(hù)理記錄單

對手術(shù)護(hù)理記錄重新規(guī)范，要求對每一個手術(shù)患者術(shù)中護(hù)理情況及所用器械、敷料以及術(shù)畢離開手術(shù)室護(hù)理交班要點逐項填寫，不漏項，術(shù)中所用無菌包滅菌效果指示卡及體內(nèi)植入物標(biāo)識必須張貼于護(hù)理記錄單上，因為手術(shù)護(hù)理記錄單是病歷中可以復(fù)印的具有法律意義的原始資料，所以必須從思想上引起足夠的重視，不能涂擦、修改、添加等，時間記錄準(zhǔn)確，文字精練。

5. 加強手術(shù)標(biāo)本的管理

對手術(shù)中切下的任何組織，必須認(rèn)真保管，防止遺失。詢問手術(shù)醫(yī)師是否留取標(biāo)本，不應(yīng)自行處理，及時送檢，因為病理切片的結(jié)果是手術(shù)患者重要的診斷依據(jù)之一，尤其在一個巡回護(hù)士同時應(yīng)對兩臺手術(shù)時，千萬不能因為工作忙而弄錯了標(biāo)本，張冠李戴。病理標(biāo)本應(yīng)專人送檢，送檢人和接受標(biāo)本人都應(yīng)做好登記，病理標(biāo)本丟失，定為嚴(yán)重差錯。巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品，應(yīng)符合無菌操作要求。

6. 嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程

6.1 查對制度 :對每一手術(shù)材料、用物，必須保持無菌，防止污染，嚴(yán)格查對滅菌的日期、有效期、有無破損及滅菌指示卡，對手術(shù)中輸血、用藥，添加手術(shù)材料須兩人核對無誤后方可執(zhí)行。

6.2 消毒隔離制度和手術(shù)器械、敷料清點制度 :手術(shù)室的消毒隔離一定要嚴(yán)格，定期做空氣、臺面、消毒液、手指、手術(shù)滅菌器械等的細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果存檔保存。經(jīng)常啟蓋的無菌盒，每周重復(fù)消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應(yīng)重新滅菌。對感染和特異性感染等手術(shù)，所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合，并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。胸、腹腔及深部切口的手術(shù)，術(shù)由巡回和洗手護(hù)士共同清點手術(shù)器械、敷料，做好記錄，關(guān)閉切口前由醫(yī)生認(rèn)真檢查體腔及切口，護(hù)士仔細(xì)清點物品，確保體內(nèi)無異物存留，關(guān)閉切口后，洗手和巡回護(hù)士再次核對物品數(shù)量并簽字。

7. 定期清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防并發(fā)癥

手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度，每日、每周、每月定人、定點、定時，做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養(yǎng)，手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200個／m3。術(shù)中患者的擺放，如姿勢不當(dāng)、受壓時間過久，易引起褥瘡、神經(jīng)損傷；急癥休克患者和老年患者，術(shù)畢注意保暖，預(yù)防肺部感染。

8.體會

對患者實施人性化服務(wù)，要不斷強化護(hù)士的服務(wù)意識，為患者提供更細(xì)致、更全面、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

第2篇

醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，是直接服務(wù)于人的生命科學(xué)，具特殊性，有其自身的特點和要求。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)是全面培養(yǎng)臨床實踐能力、將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床技能知識、促進(jìn)理論知識與臨床實踐相結(jié)合的關(guān)鍵時期，也是培養(yǎng)實用型醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我院是一所集醫(yī)療、急救、預(yù)防、科研、教學(xué)于一體的三級甲等綜合醫(yī)院，承擔(dān)了區(qū)內(nèi)多所醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)教學(xué)任務(wù)。多年來，我院堅持加強實習(xí)生的崗前培訓(xùn)，使實習(xí)生熟悉環(huán)境，消除緊張、焦慮情緒，適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換，盡快進(jìn)入良性有序的工作、學(xué)習(xí)、生活軌道，提高了實習(xí)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。一個系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)是保證實習(xí)工作順利完成的前提。筆者認(rèn)為實習(xí)生系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)至少應(yīng)包括以下幾個方面：

1 醫(yī)院簡介

通過對醫(yī)院發(fā)展簡史、輝煌成就、人員結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)設(shè)施、大型儀器、科室設(shè)置、專業(yè)特色、科研水平等方面的介紹，可以讓實習(xí)生對醫(yī)院的總體情況有一個全面的了解，能更快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，更好地進(jìn)入實習(xí)角色，融入醫(yī)院群體，并能夠根據(jù)實習(xí)計劃結(jié)合自身的興趣特點，合理地編排實習(xí)輪轉(zhuǎn)計劃。

2 教學(xué)管理及實習(xí)管理規(guī)章制度

將醫(yī)院制定的教學(xué)管理相關(guān)規(guī)章制度中教學(xué)職能、教學(xué)管理體系、各級人員職責(zé)及實習(xí)管理相關(guān)規(guī)章制度中實習(xí)生職責(zé)、工作紀(jì)律、請假制度進(jìn)行具體詳盡的介紹，重點讓實習(xí)醫(yī)生明確教學(xué)秘書、帶教老師、實習(xí)生等重點環(huán)節(jié)人員的職責(zé)，讓學(xué)生起監(jiān)督作用，進(jìn)一步促進(jìn)帶教老師及實習(xí)生教與學(xué)工作的落實，確保整個教學(xué)管理流程的順利進(jìn)行，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動性。

3 醫(yī)療安全

近年來，由于醫(yī)學(xué)法律知識的普及，患者自我保護(hù)意識的日益增強，對醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中依法行醫(yī)提出了更高的要求。通過對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，結(jié)合典型的臨床案例進(jìn)行分析，使實習(xí)生對醫(yī)療安全、醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因及防范、醫(yī)患法律關(guān)系有深刻的認(rèn)識，進(jìn)一步明確了自己及患者的權(quán)利與義務(wù)，增強了法律意識、安全意識及風(fēng)險意識，重視了依法行醫(yī)的重要性，提高了工作的責(zé)任感，更好地保護(hù)了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

4 相關(guān)規(guī)章制度

醫(yī)院的各項規(guī)章制度是保證醫(yī)院工作秩序、提高醫(yī)療質(zhì)量、防止醫(yī)療差錯事故的重要法規(guī)［1］，通過組織實習(xí)生對與之有關(guān)的醫(yī)療工作制度的學(xué)習(xí)，可使實習(xí)生有章可循，強化實習(xí)生的醫(yī)療行為的規(guī)范化意識，減少醫(yī)療過失的發(fā)生，起到防微杜漸的作用。

5 病歷書寫規(guī)范

醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定中明確了病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷［2］。同時病歷也是醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研的原始資料，是處理醫(yī)療糾紛的重要法律證據(jù)。對實習(xí)生進(jìn)行病歷書寫的目的、意義、基本要求、主要內(nèi)容等方面的培訓(xùn)，可使實習(xí)生掌握病歷書寫的相關(guān)要求，明確正確書寫病歷的重要性，加強法律意識，增強責(zé)任感，重視及規(guī)范病歷書寫。以高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神、實事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真、及時、真實、規(guī)范、完整地寫好每一份病歷，做到防患于未然，也是對醫(yī)患雙方負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。

6 處方書寫規(guī)范

通過對處方書寫規(guī)則及注意事項、麻醉藥品及精神藥品管理條例、我院處方抽查主要存在問題的分析等內(nèi)容的講解，進(jìn)一步鞏固實習(xí)生的處方書寫相關(guān)知識及相關(guān)管理規(guī)定，提高處方書寫質(zhì)量。

7 醫(yī)院感染知識

任何醫(yī)院感染的發(fā)生都直接或間接與醫(yī)務(wù)人員有關(guān)，也就是醫(yī)院內(nèi)的各類人員無論醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員，還是后勤、進(jìn)修和實習(xí)人員都有可能對醫(yī)院感染工作產(chǎn)生影響［3］。通過對實習(xí)生進(jìn)行以《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》等相關(guān)法律法規(guī)為主要內(nèi)容的醫(yī)院感染管理與預(yù)防控制的專題培訓(xùn)，可強化實習(xí)生對醫(yī)院感染的意識，提高自我防護(hù)意識和防護(hù)效果，消除不安全醫(yī)療行為，防止交叉感染，有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患安全。

8 手術(shù)室無菌管理

手術(shù)室是外科診療和搶救的重要場所，手術(shù)無菌術(shù)是外科治療的基本原則，是預(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。結(jié)合醫(yī)院手術(shù)室的實際情況給實習(xí)生介紹手術(shù)室的環(huán)境要求及手術(shù)無菌術(shù)，重點進(jìn)行洗手、穿手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、術(shù)中無菌要求等培訓(xùn)，可以消除實習(xí)醫(yī)生對手術(shù)室的陌生感及進(jìn)入手術(shù)室后的茫然感，加強無菌觀念，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

9 基本技能培訓(xùn)

臨床基本操作技能是每個醫(yī)學(xué)生必須具備的實踐能力，通過組織實習(xí)生觀看《體格檢查》及《臨床操作基本技能》的光盤，使實習(xí)生更加直觀地掌握基本操作技能、強化印象，規(guī)范操作，保證醫(yī)療質(zhì)量。

10 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

醫(yī)學(xué)實習(xí)生從學(xué)校到實習(xí)醫(yī)院，隨著環(huán)境及接觸對象由校園和老師同學(xué)轉(zhuǎn)變成紛繁復(fù)雜的社會、不同身份及地位的醫(yī)生患者，角色由學(xué)生變成“準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者”，在市場經(jīng)濟(jì)及社會不良風(fēng)氣的影響下，進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的崗前教育尤其重要。醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則，加強實習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使實習(xí)醫(yī)生深刻領(lǐng)悟“健康所系，性命相托”、“救死扶傷”的內(nèi)涵、培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德，樹立“全心全意為病人服務(wù)”及“想病人之所想，急病人之所急”的意識。在加強醫(yī)德教育的同時還要對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)提出明確的規(guī)范要求，讓學(xué)生明確忠誠于黨和人民的衛(wèi)生事業(yè)， 這是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的方向；愛崗敬業(yè)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的核心；救死扶傷， 治病救人是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重點；擁有一顆赤誠的愛心是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基礎(chǔ)［4］。同時組織實習(xí)生觀看白求恩等先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者生平事跡的電影，討論觀后感，讓學(xué)生感受到先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者們救死扶傷的高尚情操，進(jìn)一步增強了“白衣天使”的神圣感、使命感和責(zé)任感。

11 醫(yī)務(wù)人員禮儀培訓(xùn)

醫(yī)者的語言、表情、姿態(tài)在醫(yī)患溝通中起著關(guān)鍵的作用。禮儀是醫(yī)患雙方贏得尊重和愛戴，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系的最佳形式［5］。醫(yī)護(hù)人員的儀態(tài)美可以給病人以親切、端莊、純潔、文明的印象，從而在某種程度上減輕病人的痛苦，提高醫(yī)療工作質(zhì)量［6］。通過對實習(xí)生的言談舉止、禮儀形象進(jìn)行規(guī)范化的要求，可讓實習(xí)同學(xué)給病人以良好的印象，增強病人的信任感，給患者以值得信賴的印象，更好地配合教學(xué)工作。

對實習(xí)生進(jìn)行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，能使實習(xí)生熟悉醫(yī)院環(huán)境，強化醫(yī)療安全防范意識、提高處方及病歷書寫質(zhì)量，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、良好的禮儀姿態(tài)服務(wù)于病人，提高實習(xí)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 盧曉葦，鄒如政.加強管理，確保實習(xí)生醫(yī)療安全［J］.中醫(yī)藥管理雜志， 2006，14(2):36.

［2］ 中華人民共和國衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局.醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定［S］. 北京：中國法制出版社，2002.

［3］ 郭彩霞，馬成云，孔祥桂.醫(yī)院感染的控制及管理［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13(2):147.

［4］ 方勁松，劉俊杰.加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的幾點措施［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)， 2003，16(5):53.

第3篇

關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的演講稿范文精選   我曾經(jīng)崇尚教師這一偉大的職業(yè)，站立在講臺上，面對著臺下幾十雙求知若渴的眼睛引經(jīng)據(jù)典；我還羨慕銀行職員可以穿著飄逸瀟灑的連衣裙，在干凈整潔的辦公桌上，熟練地操縱著電腦鍵盤。然而，我卻偏偏穿上了白大褂，當(dāng)上了一名護(hù)士。一襲飄然白衣，一頂別致的燕帽，給了我們一個圣潔的稱謂——白衣天使！每一個白色的衣裙里，都飄逸著莊嚴(yán)和寧靜。恰似縷縷春風(fēng)，把即將枯萎的生命變得燦爛如花。

  我們用燦爛的微笑，融化著患者的傷痛，我們用愛心的絲線，縫合著患者身心的創(chuàng)傷，我們用細(xì)心的呵護(hù)，溫暖著患者破碎的心靈，我們用堅韌的意志，和死神頑強抗?fàn)帯?/p>

  門診燦爛的微笑，耐心的指；急診室緊張的節(jié)奏，爭分奪秒；護(hù)士的溫馨護(hù)理，病房里匆忙又輕柔的腳步，輸液瓶中點滴著希望，體溫表里刻錄著叮嚀；醫(yī)生的認(rèn)真負(fù)責(zé)，病歷里密密麻麻的字跡浸透著他們辛勤的汗水；手術(shù)室中忙碌的身影；藥房里藥劑師和藹的態(tài)度，檢驗科檢驗醫(yī)師的一絲不茍，功能科技師的周到服務(wù)。。。。。他們都是我們可親可愛的白衣天使，他們是不可分割的團(tuán)體，他們雖然在不同的工作崗位，都在用同樣的一顆愛心面對自己的工作，面對患者，共同譜寫著一曲和諧的音符。用樸實圣潔的形象詮釋著職業(yè)的內(nèi)涵。親愛的同事們，你們辛苦了！

  哪里是最危險的地方，哪里就是我們陣地。大醫(yī)精誠，大愛無疆，我們的同行們飽蘸著青春的熱血，再祖國最需要的地方，寫下了一個又一個動人的故事！

  人們不曾忘記，當(dāng)非典肆虐橫行的時候，在這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中，我們的白衣天使毅然挺身而出，穿著厚重的防護(hù)服走在死神的最前面。終于，我們一起贏得了這場戰(zhàn)斗的偉大勝利,讓生命燦爛如花!

  再說說這次的汶川大地震，我們的醫(yī)生護(hù)士更是冒著生命的危險奮不顧身，她們將個人生死置之度外，同救援隊一起用愛心筑起鋼鐵長城。四川的馮成慧在“5·12”大地震當(dāng)天下午1：56分，被推進(jìn)了成都第一人民醫(yī)院的手術(shù)室，準(zhǔn)備做子宮切除手術(shù)，剛剛打開腹腔，劇烈的震動襲來，外面有人在驚慌地喊：“地震來了，快跑！”。守在手術(shù)室外面的病人的丈夫和女兒也被醫(yī)院的工作人員勸下了樓。病人的女兒一邊哭一邊說：“我媽媽怎么辦啊”由于怕?lián)u晃的燈掉下傷了病人，更怕病人因為搖晃而掉到地上，幾位醫(yī)護(hù)人員不約而同的圍成了一個圈，將病人圍在他們用身體形成的安全區(qū)內(nèi)。并不時地安慰病人說：“不怕，你很安全，我們用身體保護(hù)著你。”據(jù)當(dāng)時在場的一位工作人員說：當(dāng)時，他看見幾位同事的臉上都寫滿了恐懼，但從他們眼睛里卻看到了堅定。待搖晃稍微小一點后，就聽見一個聲音說：“趕緊手術(shù)，不能丟下病人”。時間就是生命，因為震蕩被中斷的手術(shù)又繼續(xù)做起了起來。手術(shù)室里平靜得和平時做手術(shù)一樣，每一個環(huán)節(jié)都做得那么認(rèn)真、仔細(xì)，仿佛此刻并沒有發(fā)生地震。時間一分一秒地過去，手術(shù)終于做完。做完手術(shù)后，幾位醫(yī)生又將病人推到icu，一直陪伴在病人身邊，直到病人情況穩(wěn)定后才離開。他們成了這棟樓里最后逃生的人。

  醫(yī)者父母心,面對強震,面對危及的生命,他們都不約而同地選擇了留下。用崇高的醫(yī)德情操實踐著健康所系，性命相托的醫(yī)訓(xùn)。用實際行動感動著患者，感動著整個中國。天災(zāi)，給了我們一個悲傷的五月，而人間的大愛卻又給了我們一個溫暖的五月！誰不會為之而感動呢？他們，是我們應(yīng)該學(xué)習(xí)的榜樣！

  的確，一個具有高尚醫(yī)德的人，才能真的無愧于白衣天使的圣潔稱謂。我們旬陽縣醫(yī)院在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面一直從未停歇過腳步。先是成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)監(jiān)督小組，又不斷地加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作，從自查到整改，讓一切不良的醫(yī)療風(fēng)氣消滅在萌芽狀態(tài)。在此關(guān)鍵的時刻，我們要從自身做起，從點滴做起，微笑面對每位患者，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。加強學(xué)習(xí)，做好記錄，為提升我院品牌而貢獻(xiàn)自己的力量！

  是我們祖國母親多災(zāi)多難的一年，可是母親并沒有被困難壓倒，她的肩膀因為團(tuán)結(jié)中華兒女的`團(tuán)結(jié)而變得更加結(jié)實和堅強。是我們旬陽縣醫(yī)院迎接等級復(fù)審工作重要的一年，我相信我們旬陽縣醫(yī)院每位職工會和醫(yī)院一起面對這個嚴(yán)峻的考驗順利過關(guān)。加油！旬陽縣醫(yī)院！

  愛，是生命的源泉；愛，是正大無私的奉獻(xiàn)。來吧，伸出你的手，伸出我的手，讓我們將愛的火種點燃，讓我們一起面對，面對這平凡而又神圣的工作，面對這脆弱而又堅強的生命，讓我們的生命燦爛如花！

關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的演講稿范文精選   各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁：

  大家好！借此機會，對各位領(lǐng)導(dǎo)長期以來對醫(yī)院工作的關(guān)心和支持表示衷心的感謝！

  非常榮幸能有參加縣衛(wèi)生局組織的醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)動員大會，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是醫(yī)院生存和發(fā)展的需要，更是為人民服務(wù)宗旨的具體表現(xiàn)。近期，XXXX縣婦幼保健院發(fā)生的醫(yī)生販賣新生兒事件，反映出一些醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德敗壞、唯利是圖、見利忘義，嚴(yán)重?fù)p害了白衣天使的良好形象，更給我們醫(yī)療行業(yè)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)敲響了敬重，作為XX縣民營醫(yī)院院長，對抓好醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，我們將從以下幾個方面做起：

  一、積極創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育新模式

  一個沒有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)院，即使有先進(jìn)的設(shè)備、高水平的人員，也不會有長遠(yuǎn)的發(fā)展和良好的效益。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，隨著醫(yī)療制度的改革和發(fā)展，出現(xiàn)了一些社會主義文化價值觀念相悖的醫(yī)德行為，直接影響了醫(yī)院的形象，給黨和政府造成不良影響思想是行為的先導(dǎo)。為此，醫(yī)院將從教育入手，引導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員在樹立正確的人生觀、價值觀、榮辱觀、利益觀，牢固樹立以人為本、仁愛為先、全方位尊重病人、服務(wù)病人、關(guān)愛病人、理解病人，大力弘揚視病人如親人、淡薄名利、赤誠奉獻(xiàn)的醫(yī)德品格。

  二、教育職工不斷增強遵守醫(yī)德規(guī)范自覺性

  醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德的思想基礎(chǔ)，是“救死扶傷，實行革命人道主義”的神圣職責(zé)。醫(yī)院加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，要有針對性地采取多種形式對員工進(jìn)行醫(yī)德教育，不斷轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。一是堅持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與因人施教相結(jié)合。有的放矢地針對不同對象、從事不同專業(yè)、不同年齡層次醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育，采取正反兩方面的典型事例，通過教育、啟發(fā)、激勵和引導(dǎo)的方法，使用醫(yī)護(hù)人員自覺遵守醫(yī)療規(guī)范。二是堅持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與衛(wèi)生改革相結(jié)合。在醫(yī)院改革過程中，應(yīng)教育醫(yī)護(hù)人員樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，通過嚴(yán)格考核，對那些工作水平低、職業(yè)道德差的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行批評教育、停職待崗、推行“末位淘汰制”等激勵約束機制，增強員工競爭意識、憂患意識和危機感，不斷提高自己的道德修養(yǎng)，以適應(yīng)新時期、新形勢的要求。三是堅持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與專題教育相結(jié)合。在醫(yī)院范圍內(nèi)開展諸如“我是一個病人”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大家談”等一些專題活動和“怎樣為病人服務(wù)”、“怎樣做合格的醫(yī)護(hù)人員”等大討論，讓醫(yī)護(hù)人員了解病人的要求，以進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度，展現(xiàn)新時期醫(yī)護(hù)人員形象。

  三、建立監(jiān)督激勵機制

  建立健全規(guī)章制度是加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的關(guān)鍵，是保障醫(yī)德規(guī)范對醫(yī)務(wù)工作者行為的有力手段。在當(dāng)前的形勢下，除建立完善工作職責(zé)、行為標(biāo)準(zhǔn)外，還要建立完善的監(jiān)督制約和激勵機制。一是建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。應(yīng)深入研究，設(shè)立院內(nèi)、院外監(jiān)督員，采取走出去、請進(jìn)來等方式聽取意見；設(shè)立舉報箱、舉報電話，建立接待日制度，把人民群眾的意見集中進(jìn)行梳理，針對存在的問題，制定相應(yīng)的措施，做到定時間、定人員落實整改措施。對違規(guī)違紀(jì)的人和事嚴(yán)肅處理，公開曝光。二是建立自查自糾制度。做到值班查、醫(yī)護(hù)人員結(jié)合自己的崗位查，重點查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件，通過這些措施及時了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改。三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，獎優(yōu)罰劣。成立考評小組，制定考評標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評，主要考評醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、堅守崗位、履行職責(zé)、收受物品等情況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行1至2次的集體綜合考評，把考評結(jié)果公平、公開、公正地向群眾公布，與晉升、調(diào)整工資、表彰先進(jìn)掛鉤，達(dá)到激勵先進(jìn)、鞭策后進(jìn)教育大家的目的。

  各位領(lǐng)導(dǎo)！醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作是一項長期的、常抓不懈的艱巨工作。在今后的工作中，我們將不斷加強政治思想教育工作，以十精神為指導(dǎo)，以為人民服務(wù)為根本，強化教育，健全制度，規(guī)范管理，以良好的形象，優(yōu)美的環(huán)境，規(guī)范的管理，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)努力塑造醫(yī)院行業(yè)新形象，讓患者信任、群眾滿意、政府放心！

  謝謝大家！

關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的演講稿范文精選   尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：

  大家好！我是檢驗科的王濤，今天我演講的題目是《弘揚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)譜寫和諧樂章》。

  古人云：醫(yī)無德者，不堪為醫(yī)。

  唐朝藥王孫思邈也曾說：人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。這些說到的都是大家很關(guān)心的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。那么，到底何為醫(yī)德？顧名思義，醫(yī)德就是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的職業(yè)道德。而醫(yī)風(fēng)，也就是醫(yī)德的具體表現(xiàn)，是整個醫(yī)護(hù)行業(yè)里應(yīng)該有的良好的行業(yè)風(fēng)氣。

  一直以來，人們都親切的稱我們“白衣天使”，把我們比作生命的使者、健康的衛(wèi)士、愛神的化身。然而，隨著經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)建設(shè)飛速發(fā)展，科學(xué)技術(shù)也大有進(jìn)步，有些人的精神面貌、道德規(guī)范卻走向反面，為人民服務(wù)的思想觀念開始淡泊，在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的認(rèn)識上產(chǎn)生了誤區(qū)，表現(xiàn)為重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會效益，服務(wù)意識不強，對病人檢查不仔細(xì)，診療不認(rèn)真，不按規(guī)章制度辦事，缺乏責(zé)任心。

  目前問題較多的有給病員開大處方、檢查多、用好藥多、費用高，給病人增加了負(fù)擔(dān)。這些問題都屬于醫(yī)德問題，雖是少數(shù)人的事，但其影響不可低估，它使醫(yī)患之間產(chǎn)生了鴻溝，甚至互不信任，直接影響到醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的形象，同時還會對黨和政府造成不良影響。可以說，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會風(fēng)氣好壞的反映，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)更是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。可見，這場關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的戰(zhàn)斗是多么的重要！這更是一場持久戰(zhàn)！

  說到現(xiàn)在，我們到底該如何從核心下手有效地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)？首先，我們必須要發(fā)揚“高尚醫(yī)德、純潔醫(yī)風(fēng)”的院風(fēng)，必須牢固地樹立救死扶傷的思想意識，必須具有“視病人如親人”的崇高精神，“一切以病人為中心”，服務(wù)窗口第一線的工作人員要切實轉(zhuǎn)變觀念，從語言、儀表、禮儀、服務(wù)及職責(zé)等方面實行規(guī)范化管理，病人的需要，就是我們工作的最終目標(biāo)。其次，我們要加強專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷更新知識。我們業(yè)務(wù)技術(shù)水平的高低與疾病治療密切相關(guān)，為此，我們要有計劃地組織專業(yè)技術(shù)人員開展多種形式的醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，不斷提高專業(yè)水平，提高為人民服務(wù)的質(zhì)量。

第4篇

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室 護(hù)理帶教 管理

臨床實習(xí)是將理論聯(lián)系實際，獲取專業(yè)技能的重要途徑，是培養(yǎng)護(hù)生取得護(hù)士必須具備職業(yè)態(tài)度、行為的重要階段。實習(xí)效果的好壞，除了與實習(xí)生自身因素外，還與臨床帶教的具體實施密切相關(guān)，手術(shù)室是醫(yī)院的一個重要科室，其專業(yè)性強，無菌概念要求嚴(yán)，突發(fā)事件多等特點，故對手術(shù)室的護(hù)理帶教也提出了更高的要求，如何使護(hù)生在有限的時間內(nèi)熟悉手術(shù)室的環(huán)境，掌握操作技能，盡快適應(yīng)手術(shù)室工作，為將來走上工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)，是我們護(hù)理工作者值得探討的問題，根據(jù)我院近兩年的實習(xí)帶教工作情況分析，結(jié)合教學(xué)相長的工作理念。于2008年我科制定了一套有效實用的適用手術(shù)室?guī)Ы膛c管理的方法，取得良好效果，現(xiàn)介紹如下：

1 一般資料

2008年來我院實習(xí)的護(hù)生36名，其中大專10名，護(hù)理中專生26名，2009年來我院實習(xí)的護(hù)生49名，其中大專17名，護(hù)理中專生32名，年齡17-21歲。我科護(hù)理人員12人，其中主管護(hù)師2名，護(hù)師7名，護(hù)士3人，學(xué)歷大專以上。

2 方法

2.1 成立帶教組織： 加強組織領(lǐng)導(dǎo) 護(hù)士長重視帶教工作，將帶教納入日常工作進(jìn)行規(guī)范化管理，科內(nèi)設(shè)總帶教一名，由工作能力強，經(jīng)驗豐富，富有創(chuàng)新意識的護(hù)理人員擔(dān)任，制定教學(xué)計劃。負(fù)責(zé)全科的教學(xué)任務(wù)和教學(xué)管理工作。

2.2 選拔合格的帶教老師 ：強調(diào)帶教老師的模范作用教師在教學(xué)中起主導(dǎo)作用，不僅傳播知識和技能，還有培養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要任務(wù)，老師的一言一行，一舉一動都在潛移默化的影響著學(xué)生，在護(hù)理帶教時護(hù)理操作要求正規(guī)化，標(biāo)準(zhǔn)化，程序化，不能帶有不規(guī)范的習(xí)慣性操作［1］，因此，老師必須專業(yè)思想穩(wěn)定，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)良，上進(jìn)心強的，有一定的理論水平和一定臨床經(jīng)驗，操作規(guī)范，善于講解，責(zé)任心強，富有愛心和耐心。在手術(shù)室工作五年以上的護(hù)理人員擔(dān)任教帶工作。

2.3 注重帶教老師業(yè)務(wù)水平的培養(yǎng)和帶教能力的提高定期組織帶教老師進(jìn)行理論知識的學(xué)習(xí)，了解國內(nèi)外護(hù)理新動態(tài)，掌握護(hù)理新知識，新技術(shù)，定期開展教學(xué)經(jīng)驗交流座談會，將帶教經(jīng)驗與體會進(jìn)行交流，相互學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高帶教老師的帶教能力。

2.4 開展多種形式的帶教方法［2］： 剛剛走出校門的護(hù)生，雖然進(jìn)行了醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)，但缺乏系統(tǒng)的專業(yè)技能培訓(xùn)，因此與臨床實踐還有很大的一段距離，由于不了解醫(yī)院的規(guī)章制度，工作程序，不熟悉醫(yī)院環(huán)境，特別是手術(shù)室專業(yè)性強，技能操作多，要求高，絕在多數(shù)護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室后感到學(xué)非所用，茫然不知所措，加上器械設(shè)備多，無菌技術(shù)要求嚴(yán)，許多護(hù)生望而生畏，一言一行唯恐不當(dāng)，因此壓力非常大，根據(jù)這些特點，我們采用循序漸進(jìn)法。

2.4. 1 護(hù)生入科后由主帶教進(jìn)行集中授課，內(nèi)容包括：護(hù)生入科崗前培訓(xùn)，介紹手術(shù)室的工作制度、手術(shù)室的操作規(guī)程并打印成冊，要求學(xué)生熟記，熟悉并掌握，以盡快了解手術(shù)室的工作；介紹手術(shù)室環(huán)境，包括手術(shù)室的布局 無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)的劃分以及行走路徑和工作程序。介紹手術(shù)間的設(shè)備：多功能手術(shù)床、電刀、電動吸引、顯微鏡、升降器械托盤等設(shè)備的使用與保養(yǎng)維修、消毒。

2 .4.2 電化示教 ：將手術(shù)室的工作制度、手術(shù)室的操作程序、常見手術(shù)的臺上臺下配合制成聲像圖文并茂的視頻，產(chǎn)生形象生動直觀效果，組織護(hù)生進(jìn)行觀摩，并提問考核以進(jìn)一步強化其感觀認(rèn)識，讓護(hù)生對手術(shù)室的工作有一定的了解，使其進(jìn)入手術(shù)室后不會有生疏恐懼感。

2.4 .3 崗位跟班帶教 ：首先跟隨器械班護(hù)士1周，熟悉常用手術(shù)器械的名稱、保養(yǎng)和消毒，掌握常用敷料等物品的準(zhǔn)備、制作和各種消毒的方法和使用，無菌物品的存放與拿取原則，無菌持物鉗的使用，模擬進(jìn)行穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、無菌包的開包使用和手術(shù)刀片的裝卸以及器械的傳遞，掌握消毒液的使用與配備。然后進(jìn)行臨床手術(shù)帶教，先行臺下配合。

臺下配合根據(jù)學(xué)生起點低的特點，首先從簡單的小的手術(shù)巡回做起，熟悉巡回護(hù)士的要求與工作職責(zé)，然后循序漸進(jìn)，逐步過渡到大的復(fù)雜的手術(shù)，帶教過程中首先讓學(xué)生明確嚴(yán)格三查七對嚴(yán)格無菌技術(shù)要求。在術(shù)前隨訪了解病人情況后，要求學(xué)生帶著問題［3］進(jìn)行書本知識的復(fù)習(xí)，如什么樣的手術(shù)安置什么樣的，什么樣的適宜什么樣的手術(shù)，術(shù)前老師進(jìn)行理論指導(dǎo)與并讓護(hù)生進(jìn)行操作演示如幫手術(shù)人員穿衣。在術(shù)前術(shù)后和手術(shù)護(hù)士一起清點器械、敷料、縫針、縫線數(shù)目時，務(wù)必強調(diào)三查七對，認(rèn)真作好記錄。術(shù)中仔細(xì)觀察病情，保證輸液輸血通暢。術(shù)后協(xié)助麻醉師護(hù)送病人回房，同時作好手術(shù)間的整理工作，此時要強調(diào)消毒隔離意識，教會護(hù)生加強自身的防護(hù)，避免用手直接接觸病人的血液，體液，指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行醫(yī)用垃圾的分類與處理。帶教老師對每天的工作及時進(jìn)行講評并提問，促進(jìn)主動性思考以強化學(xué)習(xí)。 臺上配合，手術(shù)配合前也讓護(hù)生進(jìn)行臺下情境模擬演練［4］，有利于護(hù)生對有菌與無菌的界限的充分認(rèn)識，加強了術(shù)中的無菌觀念，減輕了第一次上臺的緊張恐懼感［5］。術(shù)前晚要求護(hù)生也進(jìn)行書本知識的溫習(xí)，了解手術(shù)步驟。嚴(yán)格三查七對，加強護(hù)生的法律意識，對醫(yī)療安全有足夠的認(rèn)識［6］，做好術(shù)后的器械整理工作。

2.5 護(hù)理教學(xué)查房 由護(hù)士長主持， 針對當(dāng)天配合的手術(shù)病例，通過讓護(hù)生介紹病情參與術(shù)前討論，巡回介紹術(shù)中計劃，然后手術(shù)護(hù)士介紹特殊物品的準(zhǔn)備、手術(shù)步驟及術(shù)中配合、術(shù)中注意事項。對術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的情況加以防范。通過提問、討論的方式，來掌握基礎(chǔ)知識，手術(shù)內(nèi)容，相關(guān)護(hù)理知識及健康教育。

2.6 教學(xué)質(zhì)量監(jiān)測 ：根據(jù)教學(xué)計劃，每天在晨會護(hù)士長有選擇性提問，從側(cè)面了解護(hù)生的學(xué)習(xí)情況，每周一次梯段的理論知識與操作考核，由護(hù)士長與總帶教出題進(jìn)行監(jiān)考，根據(jù)考核結(jié)果了解教學(xué)中的薄弱環(huán)節(jié)，從而讓教師加強引導(dǎo)和講解。定期進(jìn)行教學(xué)座談，了解教學(xué)方案實施情況，交流教學(xué)心得，為制定高質(zhì)量、切實可行的教學(xué)方案提出意見和建議［7］。

3 教學(xué)指標(biāo)評價

3.1 評教評學(xué)活動： 在每批實習(xí)生結(jié)束調(diào)科前召開教學(xué)評價會，老師對實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、知識、技能進(jìn)行評估，護(hù)生對帶教教師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與帶教方法也進(jìn)行評議，醫(yī)院根據(jù)每位實習(xí)生對老師的評議選取優(yōu)秀教師以資獎勵。

3.2 出科考核 ： 考核的內(nèi)容包括外科無菌技術(shù)，手術(shù)室規(guī)則，巡回、洗手工作內(nèi)容，消毒隔離措施，自身防護(hù)措施，醫(yī)用垃圾的分類。由護(hù)士長和總帶教主考，考試成績分三等，優(yōu)秀、良好、一般，計算優(yōu)秀率。

3.3 醫(yī)生對護(hù)生的滿意度： 每批護(hù)生實習(xí)調(diào)科前向手術(shù)醫(yī)生，麻醉醫(yī)師發(fā)放等量的滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括護(hù)生的無菌概念，技能操作，配合反應(yīng)能力，患者對護(hù)生的服務(wù)態(tài)度，也分三等，滿意、一般、不滿，計算滿意度。

4 結(jié)果 

5 結(jié)論 

手術(shù)室是臨床護(hù)理教學(xué)中重要的一環(huán)，因手術(shù)要求高，患者病情急重，手術(shù)室工作繁重，加上護(hù)士缺編，手術(shù)高峰季節(jié)護(hù)理工作更是超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，護(hù)生就象一個蹣跚學(xué)步孩子，需要手把手的教，需要耗費大量的時間和精力。而護(hù)理人員因忙于手術(shù)配合而無暇更多講解、示范，護(hù)理教學(xué)進(jìn)入瓶頸，而科學(xué)的教學(xué)管理，能抓住重點，有的放矢，有利于緩解教學(xué)與工作的矛盾，通過崗前培訓(xùn)和情境模擬，以及護(hù)理教學(xué)查房，護(hù)生對手術(shù)室工作有了一個感觀認(rèn)識，減輕了因環(huán)境陌生，工作不熟悉而產(chǎn)生緊張的情緒、增加工作壓力。大大地縮短了護(hù)生在手術(shù)室工作的適應(yīng)期，護(hù)生角色適應(yīng)良好。在帶教老師的循循指導(dǎo)下，護(hù)生能很快地熟悉手術(shù)室的工作，也大大地緩解了帶教老師教學(xué)工作的壓力，帶教老師也不會因護(hù)生動作太慢而影響手術(shù)進(jìn)行、甚至擔(dān)心失誤引起醫(yī)療糾紛而不給護(hù)生操作機會。帶教過程中老師能做到放手不放眼，老師的帶教熱情明顯增高。雖然手術(shù)室工作對護(hù)生具有一定的挑戰(zhàn)性，但帶教工作循序漸進(jìn)，目標(biāo)明確，護(hù)生角色適應(yīng)良好，護(hù)生的學(xué)習(xí)壓力也明顯減輕，學(xué)習(xí)熱情增高，主動性增強，因此，有利于培養(yǎng)護(hù)生的積極性［8］。評教評學(xué)活動的開展也有助于教師維護(hù)自身修養(yǎng)，注重自身形象，助進(jìn)教師不斷學(xué)習(xí)本學(xué)科前沿知識、科研動態(tài)和新技術(shù)以及人文社會心理方面知識，在帶教工作中能夠厚積薄發(fā)，運用自如。有助于提高教師的素養(yǎng)。而護(hù)士長將護(hù)理教學(xué)納入日常工作進(jìn)行管理有利于全方位地了解護(hù)理教學(xué)計劃的實施與進(jìn)展情況，以及護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，及時時調(diào)整教學(xué)方案順應(yīng)護(hù)理教學(xué)工作的實施，使護(hù)理教學(xué)與手術(shù)室工作環(huán)環(huán)相扣。因此，科學(xué)的教案，明確的目標(biāo)，有利護(hù)理教學(xué)工作的順利開展，按質(zhì)按量地園滿完成教學(xué)任務(wù)，為培養(yǎng)符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的實用性護(hù)理人才提供了保障，既保證了教學(xué)質(zhì)量，又保證了護(hù)理安全。

參 考 文 獻(xiàn) 

［1］戴字蓮， 程曉莉. 手術(shù)室實行階段性帶教管理體會［J］. 中國誤診學(xué)雜志， 2003(2): 31.

［2］李曉玲，王世平. 多形式教學(xué)活動在臨床帶教中的應(yīng)用. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2002，17(9):675

［3］王曉丹，馬育璇.PBL教學(xué)法在手術(shù)室擺置帶教中的應(yīng)用. 中國實用護(hù)理雜志，2007，23(10):62 63

［4］蔡王君. 模擬教學(xué)融合漸進(jìn)式教學(xué)在手術(shù)室教學(xué)中的應(yīng)用. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2003，18(12):1090-1091

［5］張麗萍，改進(jìn)后手術(shù)室?guī)Ы痰捏w會（J）.中國誤診學(xué)雜志，2006，6（2）:336

［6］曹淑芹，張清華. 加強護(hù)生的醫(yī)療安全教育 防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生［J］. 齊魯護(hù)理雜志社，2003， 9(10)：68 

第5篇

人員配備及素質(zhì)的管理要求

根據(jù)醫(yī)院開設(shè)床位及手術(shù)科室床位及手術(shù)例數(shù)床配人員配備情況：在人員短缺的情況下實行彈性操作，工作量化計分制，實行多勞多得制，提高大家的積極性，順利完成各項任務(wù)指標(biāo)。根據(jù)護(hù)理部的要求和安排，制定出手術(shù)室專業(yè)工作計劃，手術(shù)室專業(yè)性較強，人員一般較固定，新入室的同志經(jīng)過專門培訓(xùn)上崗，最低3個月以上，根據(jù)不同職稱制定出工作目標(biāo)，以老帶新，每月根據(jù)科室的專業(yè)性進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不低于4次，提高人員的綜合素質(zhì)。通過諸如護(hù)理部門每季度通過醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理滿意度的調(diào)查，手術(shù)科室內(nèi)部對所有術(shù)后病人進(jìn)行回訪征求意見，崗位目標(biāo)完成情況評比等方式，督促專科護(hù)士提高業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的自覺性，主動更新知識，及早掌握手術(shù)要點，做到術(shù)前主動檢查手術(shù)所用物品是否齊全、性能是否良好，在配合上積極主動，使病人滿意、手術(shù)醫(yī)生滿意。通過實行嚴(yán)格的管理機制、專業(yè)性極強的分工，提高了護(hù)士工作的責(zé)任心，逐步培養(yǎng)她們的慎獨精神，即使在沒有外界監(jiān)督的條件下，對工作也會毫不松懈，表現(xiàn)出高度的自律精神。

手術(shù)室工作的管理

第6篇

資料與方法

2004～2007年完成轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)后固定在手術(shù)室工作的7名大、中專護(hù)校畢業(yè)護(hù)士，其中大專2名，中專5名，平均年齡18.5(18～20)歲。

帶教老師的基本要求：從事護(hù)理工作10年以上，具備主管護(hù)師資格，有高度的事業(yè)心和責(zé)任感，具備良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

帶教計劃：專職帶教6個月，分4個階段。第1階段(第1個月)，熟悉手術(shù)室環(huán)境及布局設(shè)施；了解、掌握手術(shù)室各項規(guī)章制度及各級護(hù)理人員的職責(zé)和分工；各種手術(shù)敷料折疊打包及高壓鍋的滅菌工作；無菌技術(shù)操作；了解常用消毒液的濃度、配置方法及使用原則、范圍；參與一些小手術(shù)巡回護(hù)理工作。第2階段(第2～3個月)，訓(xùn)練吃苦耐勞、連續(xù)工作及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)；熟悉掌握各類手術(shù)包的綜合利用，精密器械、大型儀器的使用及保養(yǎng)，特殊手術(shù)器械的使用；參與擇期手術(shù)巡回，洗手工作配合。第3階段(第4個月)，逐步擔(dān)任大、中手術(shù)巡回、洗手配合工作，鍛煉術(shù)中緊急情況下的隨機應(yīng)變處理能力；掌握手術(shù)器械使用、簡單維修及搶救技術(shù)。第4階段(第5～6個月)，讓新護(hù)士獨立擔(dān)任各科大、中、小手術(shù)的巡回及洗手護(hù)士工作，帶教教師監(jiān)督。

方法：熟悉環(huán)境及操作程序：帶教老師向新護(hù)士介紹手術(shù)室的環(huán)境及布局、規(guī)章制度及常用器械的名稱、性能、使用方法，布類敷料的備制、折疊、打包；熟悉手術(shù)室的各項無菌技術(shù)操作，如無菌持物鉗的使用方法，鋪無菌器械車的注意事項，刷手規(guī)則，無菌手套、手術(shù)衣的穿戴方法，穿針認(rèn)線和傳遞器械的正確姿勢；進(jìn)入手術(shù)間觀察從術(shù)前準(zhǔn)備麻醉配合術(shù)中配合術(shù)后病人護(hù)送回病房并和護(hù)士交班術(shù)后手術(shù)間及器械刷洗處理等程序，增加感性認(rèn)識。手術(shù)配合：手術(shù)前一日下午和帶教老師一起到病房對手術(shù)病人進(jìn)行術(shù)前訪視，告訴病人自己是負(fù)責(zé)其手術(shù)全過程的護(hù)士，耐心解釋病人提出的各種疑問。詳細(xì)介紹麻醉方法、手術(shù)目的、過程及配合要點，并介紹手術(shù)室的環(huán)境及布局等。消除病人的陌生感，緩解其緊張情緒，使病人以最佳心態(tài)接受手術(shù)。回手術(shù)室后，根據(jù)手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后有關(guān)要求對新護(hù)士進(jìn)行一次綜合性培訓(xùn)。如介紹1例病人的手術(shù)巡回護(hù)理，其工作程序為備齊手術(shù)所需的各類器械、布類敷料、無菌手術(shù)衣、手套、輸液用品及特殊手術(shù)墊子等，然后到病區(qū)接病人，核對病人的床號、姓名、住院號、性別、手術(shù)名稱和部位，以及手術(shù)部位是否備皮、術(shù)前用藥是否完成；演示與病人交談的方式及方法，并適當(dāng)?shù)亟o予心理支持；待病人進(jìn)入手術(shù)室后，演示與病人進(jìn)行心理護(hù)理，麻醉的模擬方法；建立靜脈輸液有效通道，確保術(shù)中液體、血液的通暢；重溫?zé)o菌技術(shù)，手術(shù)器械包的打開及特殊器械準(zhǔn)備，給氧、吸引器操作、高頻電刀的使用、手術(shù)切口部位解剖、術(shù)中病情觀察及相關(guān)的手術(shù)護(hù)理記錄單的填寫；術(shù)畢手術(shù)器械及敷料清點并記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單上及簽名，隨麻醉師一起護(hù)送病人回病區(qū)并行床邊交班。洗手護(hù)士的工作配合注意無菌技術(shù)操作原則，避免污染、清點器械、敷料等，傳遞器械穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快及手術(shù)標(biāo)本的處理，術(shù)后器械整理等注意事項。通過培訓(xùn)，讓新護(hù)士了解手術(shù)配合的全過程。老師講解演示其中1例，其他手術(shù)則由新護(hù)士講述及演示，再由帶教老師講評，找出缺點和不足，并給予糾正。

結(jié) 果

通過6個月的帶教訓(xùn)練，7名新護(hù)士全部按帶教計劃完成培訓(xùn)學(xué)習(xí)。自我評估滿意度100%，考評平均分?jǐn)?shù)95.5，工作能力評估優(yōu)良率94.5%。

第7篇

1訪視目的

1、1通過術(shù)前訪視，收集資料，掌握患者情況，事前考慮解決問題的方法。

1、2 緩解患者術(shù)前不安和恐懼心理。

1、3 通過訪視，提高護(hù)士的自覺性，認(rèn)識繼續(xù)護(hù)理的重要性。

2訪視方法

2、1訪視者為配合手術(shù)的巡回護(hù)士。

2、2訪視時間為手術(shù)前1日的下午。

3訪視內(nèi)容

3、1收集資料：通過查閱患者病歷、詢問主管醫(yī)生、責(zé)任制護(hù)士來收集資料。

3、1、1一般情況生命體征、身高、體重、有無過敏或特殊體質(zhì)、有無感染征、有無運動障礙、有無飾物、義齒及眼鏡，女性是否在月經(jīng)期，病房的安靜程度等。

3、1、2病史現(xiàn)病史、既往史、手術(shù)史。

3、1、3其他生活習(xí)慣包括吸煙量、飲酒量，生活史、社會背景包括職業(yè)、社會地位等，性格、接受手術(shù)的態(tài)度，對醫(yī)療的協(xié)助程度。

3、2 與患者見面，進(jìn)行心理溝通，提供正確的心理疏導(dǎo)，解除焦慮

3、2、1確認(rèn)患者，進(jìn)行自我介紹，說明訪視目的。

3、2、2向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，進(jìn)出手術(shù)室的大體過程，手術(shù)時的，以及術(shù)后有可能在麻醉蘇醒室、ICU暫時留觀的目的，解除恐懼。

3、2、3講解手術(shù)服裝的要求，囑咐患者術(shù)前晚遵醫(yī)囑禁食、禁水。

3、2、4詢問患者的不安和擔(dān)心的事情，對患者的提問，例如：術(shù)前導(dǎo)尿、禁食、禁水，給予必要的解釋，同時主動講解手術(shù)知識，糾正患者不正確的認(rèn)識。

3、2、5給予患者鼓勵的話語，樹立患者對手術(shù)的信心，取得術(shù)中的配合。例如：告訴患者明天手術(shù)時，我一直都會陪在您的身邊，有不舒服時可以隨時告訴我，我們幫您解決，您可以放心。當(dāng)患者再次見到訪視他的護(hù)士時，會感到親切，能緩解術(shù)前不安。

3、2、6與患者見面的同時，對一般狀態(tài)進(jìn)行觀察，以便確認(rèn)患者有無口唇、甲床、皮膚顏色的改變，有無聽力、語言等的障礙，保證術(shù)中選擇正確的溝通方式。

3、 2、7訪視結(jié)束回到手術(shù)室后，根據(jù)所獲得的患者資料，填寫術(shù)前訪視表，制定護(hù)理計劃。

4 與患者見面時的注意事項

4、1最好錯開患者的進(jìn)食時間、休息時間、處置時間，見面時間為10~15分鐘，[1]以不引起患者的緊張感和疲勞感為宜。

4、2 見面時正視患者，使用通俗易懂的語言緩慢與其交談。

4、3護(hù)士不知道或不明白的事情，不要含糊地回答患者。

4、4避免說引起患者不安的話語，如癌癥、死亡等。

4、5避免傷害患者自尊，保護(hù)患者隱私。[2]、禁

4、6避免對手術(shù)過程或步驟進(jìn)行詳細(xì)說明，做好保護(hù)性醫(yī)療措施，必要時讓主管醫(yī)生解釋。

5體會

5、1通過實施術(shù)前訪視，消除手術(shù)患者的恐懼和緊張 患者在術(shù)前普遍存在緊張、恐懼等反應(yīng)，術(shù)前訪視能有效地降低患者的恐懼、緊張心理，使患者感到被關(guān)心和被尊重，在心理上獲得滿足感和安全感，可以使患者情緒穩(wěn)定、精神放松，為主動配合手術(shù)打好基礎(chǔ)。

5、2通過實施術(shù)前訪視，使患者對手術(shù)室護(hù)士產(chǎn)生強烈的信任感、依賴感，利于建立良好的護(hù)患關(guān)系。

5、3通過實施術(shù)前訪視，促進(jìn)手術(shù)室護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，保證手術(shù)順利進(jìn)行，確保患者安全。

通過對手術(shù)患者開展術(shù)前訪視工作，使我們體會到術(shù)前訪視的重要性。五年來，無一例手術(shù)患者因為入手術(shù)室后過分緊張而出現(xiàn)血壓升高、心率加快、出血多等影響手術(shù)的不利因素。手術(shù)室開展術(shù)前訪視工作，贏得了患者的好評，同時護(hù)理質(zhì)量也得到了全面提高。

第8篇

關(guān)鍵詞:病歷檔案;管理;和諧醫(yī)患

病歷檔案是醫(yī)院經(jīng)營的重要信息,是醫(yī)院與患者之間的一種原始記錄憑證。它既是病人在診療全過程的真實記錄,也是區(qū)分醫(yī)療責(zé)任的重要依據(jù)。同時,也是醫(yī)、教、研和司法、保險、社保、勞動鑒定等取證的有效憑據(jù)。尤其是在涉及到醫(yī)療糾紛問題時,它更是醫(yī)患雙方維護(hù)各自合法權(quán)益不可或缺的重要法律證據(jù)。因此,加強對病歷檔案的管理,客觀公正地反映病人診療的全過程,是解決醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ),也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。

一、依法行醫(yī),按章辦事,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)

醫(yī)院和其它行業(yè)一樣,有其行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則。在國家憲法、法律、法規(guī)范圍內(nèi)行使自己的職權(quán),在日常工作中盡職盡責(zé)。《醫(yī)療事故處理條例》第五條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德”。

(一)、牢記醫(yī)護(hù)宗旨,明確醫(yī)護(hù)人員責(zé)任

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的宗旨是,為了加強醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的義務(wù),遵守職業(yè)道德,盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

在日常工作中,廣大醫(yī)務(wù)人員在救治病人時,想方設(shè)法,爭分奪秒。不分節(jié)假日,一遇重大中毒事故或急診手術(shù)時,隨叫隨到,有的手術(shù)一做就是幾個小時甚至十幾個小時,救治了無數(shù)的生命,他們的工作和付出得到了社會的認(rèn)可和肯定。如2003年我國部分地區(qū)發(fā)生非典型肺炎,某些地區(qū)造成恐慌,在醫(yī)務(wù)人員的努力下得到救治;最近又出現(xiàn)“甲流”,隨著人員的流動而傳染到我國部分地區(qū),廣大醫(yī)務(wù)工作者,牢記為人民服務(wù)的宗旨和堅守職業(yè)道德,臨危不懼,在沒有硝煙的戰(zhàn)場,無私奉獻(xiàn),以忘我犧牲的精神,與病魔進(jìn)行戰(zhàn)斗。救治了無數(shù)的“非典”和“甲流”患者,譜寫了可歌可泣的動人事跡。醫(yī)務(wù)工作者為了搶救患者而受到感染,有的還獻(xiàn)出了自己寶貴的生命,他們不愧是白衣天使、人民的功臣,受到人民群眾的擁護(hù)和尊敬。但也有個別患者,對醫(yī)務(wù)人員工作不理解,有時造成誤會;也有個別醫(yī)務(wù)人員,由于責(zé)任心不強或者過失,給患者造成傷害,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,給構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系帶來不利影響。要妥善處理這個問題,就要分清責(zé)任。

二、病歷檔案是區(qū)分醫(yī)療事故責(zé)任的原始憑證

醫(yī)院是特殊的行業(yè),醫(yī)務(wù)工作者長期為患者服務(wù),診斷、治療各種各樣的病人,出現(xiàn)個別差錯或造成醫(yī)療事故是在所難免的。如何區(qū)分醫(yī)療事故責(zé)任和醫(yī)療差錯責(zé)任?這是醫(yī)患雙方都特別關(guān)注的問題。

(一)、醫(yī)療事故與技術(shù)事故表現(xiàn)形式的認(rèn)定

《醫(yī)療事故處理條例》第二條規(guī)定:“醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故”。如一傷者與醫(yī)院之間的糾紛案。事故發(fā)生后,醫(yī)院組織了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會和專家進(jìn)行分析,結(jié)論是:不屬醫(yī)療事故。并向傷者家屬說明原因,但不服,硬說是醫(yī)療責(zé)任事故,并要求醫(yī)院賠償各種費用253萬元。院方依理據(jù)爭,無法協(xié)商解決,于是分別向湛江市、廣東省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請鑒定。結(jié)論是:不屬醫(yī)療事故。病歷檔案記載的經(jīng)過是這樣的,傷者陳某,男,22歲,湛江某校學(xué)生。2005年9月4日晚10時40分左右因“被歹徒刺傷頭面部及左大腿10分鐘”送到廣東學(xué)醫(yī)院附屬醫(yī)院急診科搶救,體格檢查:t37c,p114次∕分,r20次/分,bp8/5kpa,神志清,面色蒼白,左太陽穴下方及右額分別有一長6cm及7cm的皮膚裂口,深達(dá)骨膜,有活動性出血,左大腿中下段側(cè)有一長5cm的傷口,深達(dá)6cm,有活動性出血,前群肌肉部分?jǐn)嗔?左足血運好,初步診斷:①、多處刀刺傷;②、失血性休克;③、左大腿股動靜脈損傷?接診醫(yī)生即在急診清創(chuàng)室予包扎傷口、輸液、輸血等搶救,并向上級醫(yī)生報告、請骨科會診。數(shù)位上級醫(yī)生及骨科會診醫(yī)生均先后到場檢查病人。其時傷者血壓已回升正常。術(shù)后放置負(fù)壓引流管。上午7:40時醫(yī)生查房發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹明顯,左足背動脈搏動微弱,左足血運欠佳,請骨科會診。11:10時送手術(shù)室,下午4:45時完成手術(shù),術(shù)后傷肢血運恢復(fù),足背動脈搏動恢復(fù)。嗣后因左下肢肌肉壞死,毒素吸收,患者高熱和肝腎功能受損,于9月9日下午行左大腿上1/3截肢術(shù)。二、鑒定結(jié)論。在廣東醫(yī)附院對傷者陳某的診治中,因醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗不足,延誤了股動靜脈斷裂的診斷,最后出現(xiàn)截股的后果,認(rèn)定為二級醫(yī)療技術(shù)事故,先后接診的各級醫(yī)生均負(fù)有責(zé)任。患者仍然不服,遂向湛江市中級人民法院起訴。最后的判決是這樣的,本院認(rèn)為:原告因被歹徒刺傷后到被告處求治,因被告的醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗不足,延誤了對原告?zhèn)橹泄蓜屿o脈斷裂的診斷,導(dǎo)致原告?zhèn)毖獣r間過長壞死,最后被迫截股保命。對此,湛江市和廣東省兩級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會確認(rèn)這一事件構(gòu)成二級醫(yī)療技術(shù)事故是正確的。從醫(yī)療的角度來看,這些措施是符合醫(yī)療常規(guī)的,至于后來原告被迫截肢的主要原因是先后接診的醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平及臨床經(jīng)驗不足。對造成這一后果,醫(yī)生不存在失職的行為。且依照《醫(yī)療事故處理辦法》第十三條“鑒定委員會負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定工作,省、自治區(qū)、直轄市級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定,它的鑒定,為處理醫(yī)療事故的依據(jù)”。的規(guī)定,應(yīng)采信廣東省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論書為本案事故的認(rèn)定和處理的鑒定依據(jù)。對事故造成原告在經(jīng)濟(jì)上和精神的損失,被告應(yīng)予賠償原告各種費用71萬元。這起歷時三年的醫(yī)療糾紛案,在2008年8月28日經(jīng)湛江市中級人民法院的判決而告終結(jié)。那么,不屬醫(yī)療事故也不屬技術(shù)事故,患者要求賠償也時有發(fā)生。

(二)、醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯表現(xiàn)形式的認(rèn)定

按《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條的規(guī)定:“不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任”。但是,不屬醫(yī)療事故患者要求賠償怎么辦?醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的賠償是有區(qū)別的,醫(yī)療事故的賠償是全面的,而醫(yī)療差錯是一般性的補助。如一患者黃某,女,34歲,與醫(yī)院索賠的糾紛案。事情發(fā)生后,院方組織專家和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進(jìn)行分析、鑒定。結(jié)論是:醫(yī)療差錯。并愿意給予3萬元的補助和減免醫(yī)療費用等補償。但患者不服,提出索賠各種費用27萬元,雙方無法協(xié)商,于是患者向湛江市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請鑒定。結(jié)論是:本醫(yī)案不構(gòu)成醫(yī)療事故。患者不服,遂向湛江市人民法院起訴。法院經(jīng)審理查明,原告因生育兩名子女自覺陰道松馳,遂于2006年2月12日到廣東醫(yī)附院整形外科門診就診,診斷為“陰道松馳癥”。被告于2006年2月15日下午在門診手術(shù)室為原告行陰道緊縮術(shù),術(shù)后住院。術(shù)后一周,原告發(fā)現(xiàn)有糞便從陰道流出,經(jīng)診斷為陰道直腸瘺。同年3月4日為原告行直腸瘺修補術(shù),術(shù)后第3天,原告又發(fā)現(xiàn)有糞便從陰道流出。附院婦產(chǎn)科教授會診后,建議三個月后再行陰道直腸瘺修補術(shù)。7月2日經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,由被告婦產(chǎn)、外科和整形科專家為原告施行了陰道直腸瘺修補術(shù)。術(shù)后傷口愈合好。大便正常,陰道彈性好,可容二指,達(dá)到了陰道緊縮術(shù)的目的,未造成患者功能性損害,根據(jù)《廣東省醫(yī)療事故處理實施細(xì)則》第一章第1、4條第1款“雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘疾、功能障礙的,不屬于醫(yī)療事故”的規(guī)定,本醫(yī)案不構(gòu)成醫(yī)療事故。本院認(rèn)為,原告主張27萬元不予采納。依照《民法通則》第119條規(guī)定“侵害公民身體造成傷害的應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療、因誤工減少的收入……”。因此原告主張的醫(yī)療、誤工費應(yīng)按此規(guī)定處理,原告主張的護(hù)理、交通、伙食費,可參照《道路交通事故處理辦法》處理。被告賠償原告各種費用2.6萬元。陰道緊縮手術(shù)費用應(yīng)由原告支付。

(三)、原則性與靈活性相結(jié)合是解決醫(yī)患糾紛的好途徑

《醫(yī)療事故處理條例》第六條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育”。雖然醫(yī)務(wù)人員都是嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程積極為患者治療和搶救危重病人。但一遇到醫(yī)療糾紛的處理就很棘手。如一患者,經(jīng)湛江市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會認(rèn)定為“本醫(yī)案不構(gòu)成醫(yī)療事故”。一、事故經(jīng)過:死者陳某,男,46歲,農(nóng)民,湛江市麻章區(qū)湖光鎮(zhèn)鋪仔村人。2007年10月29日因車禍致“左股骨干骨折、左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折”入住廣東醫(yī)附院骨外科,并于當(dāng)天下午行“左股骨干骨折切開復(fù)位,加壓鋼板內(nèi)固定術(shù),左橈骨遠(yuǎn)端小夾板外固定術(shù)”。術(shù)后經(jīng)過一個月治療,患者一般情況良好,骨折端基本穩(wěn)定。于2007年11月27日下午轉(zhuǎn)入該院康復(fù)治療。11月28日19時30分左右,服骨折康復(fù)治療中藥一劑,于19時45分至20時之間,病人突然出現(xiàn)胸部不適,倒在床上,不能言語,痛苦病容,面色灰暗,大汗淋漓,口吐白沫,血壓120/83mmhg,呼吸30/分,律整。約5分鐘,心血管內(nèi)科總住院醫(yī)師趕到會診病人,體查:血壓90/60mmhg,呼吸40次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈無充盈,雙肺可聞及小水泡音,心率150次/分,心電圖示竇性心動過速,完全性右束支導(dǎo)阻滯,超急性前間壁心梗塞、右室心肌梗塞。約20時10分心內(nèi)科李潤基教授、梁偉鈞副主任醫(yī)師會診,考慮急性心肌梗塞并急性肺水腫,經(jīng)床邊心電圖監(jiān)護(hù),半坐臥位,高流量酒精吸氧、利尿、氨茶堿、地塞米松、嗎啡、硝酸甘油等治療,癥狀未見改善,約20時30分患者心跳呼吸停止,麻醉科醫(yī)師給予氣管插管、氣囊人工呼吸、胸外按壓,并用腎上腺素、阿托品、補堿等治療無效,于21時05分臨床死亡。二、鑒定結(jié)論:陳某因車禍傷入廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,術(shù)后一個月轉(zhuǎn)該院康復(fù)治療,突發(fā)死亡。死亡原因是心源性猝死。病情發(fā)生后,醫(yī)院診斷及搶救治療是正確的。根據(jù)《廣東省醫(yī)療事故處理辦法實施細(xì)則》第四條第二款“醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定進(jìn)行檢查與治療仍發(fā)生意外變化的不屬醫(yī)療事故”的規(guī)定。與會專家委員無記名投票表決裁定:本醫(yī)案不構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)務(wù)人員也沒有過失的責(zé)任。但是,醫(yī)院又考慮到死者家住農(nóng)村,本著人道主義精神,給予補貼處理后事的費用,從而解決了這場糾紛。

三、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,克服市場經(jīng)濟(jì)思想,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要組成部分

市場經(jīng)濟(jì)給醫(yī)院經(jīng)營注入生機,也使醫(yī)院面臨一些新課題,其中較為突出的是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),看病難、看病貴的社會熱點問題。因此,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院必須重視的一項重要工程。

(一)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在市場經(jīng)濟(jì)下的基本原則

遵循“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑”的觀點,現(xiàn)行的醫(yī)德應(yīng)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,體現(xiàn)出社會主義先進(jìn)思想。我國是文明古國,自古有良好的醫(yī)德風(fēng)范,“醫(yī)者父母心”、“懸壺濟(jì)世”就是對醫(yī)德的贊譽。經(jīng)過半個多世紀(jì)的探索和實踐,我們已總結(jié)出適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的社會主義醫(yī)德基本原則:“發(fā)揚人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)”(執(zhí)業(yè)醫(yī)師法)。這是社會主義道德在醫(yī)療領(lǐng)域的具體要求,是醫(yī)務(wù)人員行動指南。“人道主義”反映了醫(yī)德的基礎(chǔ),“防病治病、救死扶傷”強調(diào)了醫(yī)療衛(wèi)生工作的職責(zé)和義務(wù),“保護(hù)人民健康”突出了醫(yī)院工作的綜旨。這一原則繼承了傳統(tǒng)醫(yī)德的精華,體現(xiàn)出社會主義思想道德,是醫(yī)德的基本原則。

(二)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對醫(yī)院工作的影響

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是社會道德的組成部分,受社會政治、經(jīng)濟(jì)關(guān)系及文化教育的影響,因此,抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,是醫(yī)院工作的重要組成部分。醫(yī)院的生存和發(fā)展取決于人才、質(zhì)量、技術(shù)、設(shè)備和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。曾有人比喻:設(shè)備是醫(yī)院的骨髓,人才是醫(yī)院的血液,質(zhì)量是醫(yī)院的生命,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院的靈魂。一批思想境界高、視病人為親人、忠于職守,技術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員,會得到社會的認(rèn)可、病人的愛戴,醫(yī)療糾紛就會減少,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系就有希望。反之,服務(wù)態(tài)度差、無視他人的健康權(quán)利,不顧職業(yè)道德,通過醫(yī)患關(guān)系實現(xiàn)醫(yī)術(shù)與金錢交易,從而陷入了“拜會主義”的泥坑,導(dǎo)致醫(yī)德的貶值。這樣的醫(yī)療隊伍,就會遭到病人的反對,醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛就會不斷地發(fā)生。

醫(yī)院工作聯(lián)系著社會,牽涉到無數(shù)的患者,既有它的獨特性,又有它的普遍性。依法行醫(yī),按章辦事,加強病歷檔案管理,牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨。同時,要加強法制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為,發(fā)揚救死扶傷的精神,提高服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)患之間的糾紛就會減少,構(gòu)建和諧社會、和諧醫(yī)患關(guān)系就大有希望。

參考文獻(xiàn):

1、《醫(yī)療事故處理條例》2002.4.4

2、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》1998.6.26

第9篇

2011年我院糾風(fēng)工作要緊緊圍繞學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹落實2011年全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會議精神，不斷加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)，以提高全院職工的的整體素質(zhì)為目標(biāo)。堅持“誰主管誰負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”原則，圍繞醫(yī)院改革發(fā)展穩(wěn)定大局，不斷提高醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、重點工作

以開展醫(yī)院管理年活動為契機，繼續(xù)堅持標(biāo)本兼治、綜合治理的方針。圍繞提高醫(yī)院管理和服務(wù)水平，降低醫(yī)療費用，堅持合理用藥，合理使用抗生素，嚴(yán)格控制一次性醫(yī)用耗材使用，推行單病種收費，加強監(jiān)督考核，做好民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作，全面開展院務(wù)公開，繼續(xù)開展窗口溫馨服務(wù)，讓患者滿意在醫(yī)院，用實際行動構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（一）采取有力措施，切實解決問題

一是繼續(xù)落實“五要五不得”的規(guī)定，方便病人就醫(yī)。繼續(xù)改善門診就醫(yī)設(shè)施和環(huán)境，為患者就醫(yī)提供良好舒適的環(huán)境。在門診二、三、四樓增開服務(wù)窗口，認(rèn)真研究患者就醫(yī)路徑，減少患者排隊等候的時間。

二是繼續(xù)加大對“三降低”，即降低門診均次費用、降低住院均次費用、降低藥品占醫(yī)療費用比例的執(zhí)行力度的監(jiān)管。嚴(yán)格收費管理，堅決防止醫(yī)療亂收費。加強對收費各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，特別是對一次性耗材、低值耗材購入、使用等環(huán)節(jié)上的監(jiān)管，防止重復(fù)計費、多收費等問題的發(fā)生。繼續(xù)加強對icu病房、ccu病房、血液透析室、化驗室、手術(shù)室的管理和監(jiān)控，嚴(yán)格收費管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，做好費用清單制和費用查詢制，提高收費透明度。

三是進(jìn)一步完善藥品和醫(yī)用器材的招標(biāo)采購制度。繼續(xù)做好藥品和醫(yī)療器械的集中采購工作，重點抓好我院醫(yī)藥價格和收費等信息的公開，增加透明度。通過藥品集中招標(biāo)采購，防止和糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)。嚴(yán)禁科室及醫(yī)務(wù)人員個人采購耗材，嚴(yán)肅查處不按規(guī)定流程和規(guī)則采購的行為，并作出嚴(yán)肅處理，追究有關(guān)責(zé)任人員責(zé)任。

四是繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，建立健全規(guī)范有效的激勵和約束機制，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療服務(wù)行為，不斷加強和改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強對醫(yī)療費用的管理和檢查。

五是改善服務(wù)流程，方便患者就醫(yī)。努力改善醫(yī)療服務(wù)流程，理順醫(yī)院掛號、收費、檢查、取藥等各個環(huán)節(jié)，提升服務(wù)效率，減少患者等候時間，提升患者滿意度。

六是配合物價部門，對醫(yī)院的價格管理和收費行為進(jìn)行監(jiān)督檢查，嚴(yán)禁自立項目、分解收費、重復(fù)收費等亂收費行為。

（二）加強醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目和診療行為

一是嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，因病施治，合理檢查、合理用藥。進(jìn)一步完善臨床診療技術(shù)規(guī)范，制定常見病、多發(fā)病和費用高的診療項目的臨床路徑，采取適宜技術(shù)，避免過度診療。繼續(xù)做好抗菌藥物合理使用的管理和檢查工作。

二是在醫(yī)院績效考核中進(jìn)一步加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核權(quán)重。繼續(xù)完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，充分發(fā)揮醫(yī)德考評制度的約束和激勵作用。