時間:2022-07-29 11:41:50
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麻醉醫生工作總結1
本人自畢業后即到單位參加工作,經各位上級醫師指導及自己的努力,順利的通過了執業醫師資格考試、并注冊,現在將本人作為麻醉醫生的一年間的工作總結如下。
一、在政治思想方面
始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作盡職盡責、不計較個人得失。
二、在臨床工作方面
遵守醫院的各項規章制度,按時上、下班,堅守工作崗位,積極配合醫院領導及科室領導的工作,努力完成上級下達的各項任務。如配合學校完成新生入學體檢等。在工作中,本人深切的認識到一個合格的麻醉科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學及麻醉學的學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握硬膜外麻醉、頸叢麻醉,氣管內插管全身麻醉,靜脈復合麻醉等各種基本的麻醉技術,在科室領導的帶領和指導下,現在能獨立完成日常的手術麻醉及急診手術的麻醉,并且在科主任及各位上級醫師的幫助和指導下能完成一些有一定難度的麻醉、操作及手術當中出現的緊急情況的處理。
工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免麻醉意外與醫療事故的發生,如手術前訪視病人時,誠心的去與病人溝通,減輕病人的心理負擔,使病人在術前達到最好的身心狀態。手術時,盡量與手術醫師配合好,滿足手術醫師對麻醉的要求,以便達到麻醉的平穩、安全和手術的順利完成。
三、在工作中不斷總結與反思
每做完一臺手術麻醉后自己都會認真總結,總結麻醉失敗的教訓或成功的心得,以求不斷的提高自己的業務水平,能更好的為病人服務。在值班時,也曾參與過多次危、急、重的病人的搶救與治療,過程中學到了不少的東西,深刻體會到理論知識必須結合臨床實際的重要性,只有掌握扎實的基礎理論知識才能處理好臨床工作中的疑難病例,而臨床實踐又可以使理論更加扎實與完善。
在如今醫患關系緊張的時期,實際工作中,切實的貫徹“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的思想,為了病人的一切,急病人之所急,盡己所能幫患者盡快解決病痛之若,用自己的實際行動讓病人了解醫生仍然是值得信任的人。
在以后的工作中,我將以十二分的熱忱,全心全意的努力工作,通過不斷的學習與經驗的積累,更進一步的提高個人的政治覺悟、業務水平,認真履行職責,努力做好各項工作,為醫院的發展,麻醉學及衛生事業貢獻畢生力量。
麻醉醫生工作總結2
我已在麻醉科一年多的時間,期間自己努力了也進步了不少,想這不僅是工作,更重要的給了一個學習和鍛煉的機會。現在工作已經漸漸變得順其自然了這或許應該是一種慶幸,讓我值得留戀的一段經歷。以下是我這段時間的工作總結。
一、還做不到獨當一面
短短的一年我不可能變得老練,科室里呆了一年,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,所要面對以及付諸行動的只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,要學的還很多,要走的路也還很長。工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心。具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關系相處融洽而和睦。
二、一切以病人為中心
努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,醫院始終堅持“愛心奉獻”宗旨和“一切以病人為中心”理念。能在這樣的一家醫院學習進步,感到很榮幸。
科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我手把手的教會我自己對于麻醉領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的這讓我倍感彌足珍惜。這里我真的很感激xx醫生,不僅能當面指正我缺點與不足,而且對于麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我講解,讓我懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。在其他同事的身上,對于生活的態度,以及對于工作的那份責任,身上也學到很多。
科主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”這句話讓我時刻謹記,想這能讓我今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是從事醫務這一行業。
三、麻醉醫生需要具備的素質
麻醉醫生要熟練各種麻醉操作技術,麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生。確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能,如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩定,保證病人的.安全。所以在這個崗位我馬虎不得,膽大心細,這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是做事的基本準繩。
在這段時間里我漸漸喜歡上了麻醉這份工作,醫院上班的日子里。想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式醫院里的職工,一年的學習與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續努力,一如既往地保持著優良的作風,不斷地完善自己,為了自己的明天,明天作出一番成績。
麻醉醫生工作總結3
20xx年,在院領導的正確指揮下,在兄弟科室的大力支持下,科室領導班子率領全科醫護人員,緊緊圍繞加快科室發展為中心,以科學發展觀為統領,鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設與管理,在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階。真抓實干,完成和超額完成了我科2020年的各項發展目標和工作任務,取得了令人可喜的成績。以下為我科的年終工作計劃:
全科醫護人員繼續深入學習各種相關的法律、法規,如差錯事故防范制度、執業醫師法、傳染病防治法、醫療事故防范預案和處理條例等等,每月一次,并作好學習記錄和登記。
堅持醫德規范加強醫德醫風建設,醫德醫風涉及醫院建設和可持續發展的內在動力。要求所有醫護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務質量,建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態度,及時自查自糾,認真抓好民主評議醫德醫風建設。
全體人員自覺接受社會監督,樹立了微笑服務,廉潔行醫的服務理念,設身處地為病人著想,做到凡事都換位思考"假如我是病人",堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作,加強與病人的溝通,加強與手術醫生的溝通,滿意地協助手術醫生完成各臺手術。
二、醫療質量與患者安全
根據醫院的安排和要求,認真部署和落實,提高醫療質量,保障醫療安全,保證醫療和護理質量,提高醫療服務的安全性和有效性。完善醫療質量控制體系,強化醫療服務質量管理,建立醫療質量持續改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室,一切工作以質量為核心,為了把醫療護理質量真正擺上科室管理的核心地位,我們強化了各質量管理者的責任。各醫護小組將質量管理組織的作用進一步發揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍。
落實各項核心制度,加強手術和麻醉醫療安全管理。實行患者病情評估制度,加強圍手術期質量管理,嚴格執行各種診療工作常規,防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。加強病歷管理,提高病歷書寫質量。繼續強化醫療、護理病歷書寫質量與管理,由質控員每月根據制定的規程和標準統計數據,經科室負責人審查,發現問題,并提出整改措施,付諸實施。
建立麻醉操作主治醫師負責制,規范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監護,實施規范的麻醉復蘇全程觀察,及時處理麻醉意外,2020年我科醫療事故發生率繼續為零。貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,有效預防和控制醫院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監測,患者院感發生率為零。我科科室質控小組認真負責,每月檢查衛生醫療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。
三、醫療業務及醫學繼續教育完成情況
今年我科開展了可視化插管技術等新項目,減少了插管并發癥,提高了插管成功率。今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續教育任務,合格率100%,并派出x名同志外出進修學習,為麻醉科室引進新技術,新理念。
四、2020年工作中存在的困難
現代麻醉技術建設有待進一步發展,特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面,有待引進專業設備和藥物,為其向縱深發展和拓展業務范圍提供必要的保障。隨著疼痛門診的開診,重癥醫學治療科(icu)收治危重病人,我科室執業人員數量明顯不能滿足工作計劃的順利開展,我科室工作人員經常超負荷工作。
明年年我科將根據醫院衛生工作的指導思想、目標任務和要求,為了不斷優化我院衛生工作環境,進一步加強我院衛生基礎工作,強化職工的思想觀念和服務理念,切實抓好自身建設,努力構建具有生機和活力的工作運行機制,不斷提高我科服務質量和效益,積極完成科室各項工作指標。
五、明年科室工作指導思想
實行醫德醫風建設責任制,堅持以社會效益為中心的辦院方針,以救死扶傷、終于職守、愛崗敬業、滿腔熱血、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫為指導思想,牢固樹立為人民服務的宗旨,始終堅持以病人為中心,與時俱進、同心協力、團結奮斗、和諧共處、扎實工作,在全院范圍內形成一種"人人為患者獻愛心,人人為醫院做貢獻"的良好氛圍,全力打造縣級綜合醫院的名優品牌。
六、明年工作目標任務及工作重點
繼續加強科室人員的思想道德學習和教育工作。及時傳達、貫徹院務會議精神。遵守院規院紀,堅決杜絕私收費,亂收費。每月最少組織科室人員進行一次政治學習,要求人人有筆記。不遲到早退,不缺勤脫崗,嚴格科室請假、銷假制度。
提高科室人員工作質量,在醫療安全優先的基礎上,為病人提供安全、無痛、舒適的診斷和治療條件,對病人疾病救治以及生命體征進行監測和治療,確保病人的生命安全,保證醫療活動安全順利進行,并參與危急重癥病人的急救復蘇工作。開展新業務,新項目,努力推進"xxxx"快速健康發展。
在保證日常業務工作順利進行的基礎上,按時參加院方組織的各項業務學習活動,每周組織科室人員進行業務學習一次,了解新技術,新知識,定期開展危急癥患者術前討論。進一步完善麻醉護士崗位工作。加大力度積極開展xx診療業務;積極培養年輕隊伍,搞好科室人員梯度建設,明年我科將計劃繼續選派優秀人員進修深造。明年計劃招聘x名工作人員,積極繼續開展重癥醫學治療科(icu)診療活動。
七、試行麻醉科每日質控制度
麻醉科是高風險高收益的臨床科室,我科一切工作以質量為核心,為了把醫療質量真正擺上科室管理的核心地位,將繼續完善和進一步落實醫院各項工作制度,進一步建立健全科室、個人二級質量控制網絡,明年我科將試行麻醉科每日質控制度,充分體現質量管理人人參與,不斷提高科室團隊的質量意識,提高質控水平,有效的加強事前控制及環節控制,使失誤、問題能及時糾正,提高麻醉質量的穩定性及麻醉質量的持續改進。堅持要求我科各級醫務人員具有高度的服務意識,要有視病人為"衣食父母"的觀念,全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求各手術科室的意見,結合科室實際情況,認真加以研究和解決。
把握質控重點,深化,切實保證醫療質量控制工作實效。醫療工作的規律就是要遵循衛生部和衛生廳下發的一系列規章制度、治療指南、治療護理指南、技術操作規范等,這些都是在血的教訓基礎上總結出來的寶貴經驗,是我們開展醫療質量管理與控制工作的最有力的依據。在醫療質量與管理工作中,要注意質控工作實效。
積極開展麻醉臨床路徑管理試點,探索實施單病種質量控制;積極開展過程和環節質量控制,有計劃地制定階段過程或環節質量標準,按照規章程序和流程開展質量控制;及時做好質量控制對象的溝通,及時做好匯總、統計、分析、評價、反饋工作,加強對質控對象的糾偏監控與指導,對運行過程出現的問題要及時研究與調整,堅持持續改進、切實發揮這種方法在醫療質量管理中的作用。
八、優化手術麻醉科工作環境
主動溝通協作,不斷優化手術麻醉科工作環境。要正視困難,抓住醫院大發展的機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳麻醉科在醫院發展和日常工作中的重要作用,積極爭取醫院重視、關心和支持麻醉科的良好發展。要與醫院各科室溝通協作,對于重大手術及危重患者的搶救工作要共同參與協商與討論,最后組織相關人員進行總結積累。
對于新技術新項目的開展更應如此,亦應相互支持,互相幫助與體諒。與兄弟醫院之間建立良好的溝通與協作平臺,促進共同發展。最后努力克服種種困難,建立良好的科室工作運行機制,完善各種醫療設備,使各項工作順利完成。
【關鍵詞】麻醉;風險;防范
1影響麻醉風險的因素
臨床麻醉是麻醉科醫師在充分評估患者病情、考慮手術需求的基礎上,結合相應支撐條件、技術水平,選擇適當的麻醉方法、藥物和監測手段,調控患者生命體征、糾正病理生理紊亂和處理突發事件,使患者在術中達到無痛、遺忘、肌肉松弛,并確保患者安全、舒適、方便手術所進行的一種特殊的治療過程。從臨床麻醉涉及的諸多方面來看,麻醉風險的產生包括患者本身的疾病與合并癥,手術創傷與意外損傷,物和麻醉方法對患者的影響,麻醉科醫師的素質以及醫院、麻醉科的軟件、硬件設施與整體水平等。從麻醉科醫師的角度看,盡管麻醉死亡率明顯降低了,但麻醉風險卻有增無減。
1.1嚴重創傷患者增加創傷患者在現代外科手術中的比例明顯增加,同時現代創傷患者多發傷、復合傷比例明顯增加,病情嚴重程度也明顯增加。這類患者(特別是多發傷、休克)術前準備倉促、評估困難、麻醉誘導潛伏著危機、內環境的穩定難度大、麻醉后的處理不易掌握,給臨床麻醉帶來風險。
1.2復雜危重病患者外科手術增加重大手術、困難患者(比如困難氣道的處理)、危重患者以及合并多種疾病的患者明顯增加,這些患者的麻醉風險相對較大。
1.3老年手術量增加目前我國70歲以上人群已超過1.0億,不少醫院70歲以上人群的麻醉比例已達10%以上。隨著社會的老年化,高齡患者的手術麻醉量將明顯增加。老年人因器官功能衰退、合并癥等,使麻醉手術耐受性明顯降低、術后恢復變慢、并發癥增加、死亡率明顯增加,其中患者本身疾患是圍術期死亡的主要原因。
1.4嬰幼兒手術量增加嬰幼兒畢竟不是成人體積的縮小,除了器官功能發育不全、手術麻醉耐受性差外,嬰幼兒還有其自身的生理、病理特點。小于1歲的嬰兒麻醉所致的心跳驟停的發生率是年長兒的10倍,4歲以下兒童麻醉所致的心跳驟停的發生率是12歲以上兒童的3倍,嬰幼兒麻醉風險明顯高于其他人群。
1.5全麻比例增加全麻比例增加且缺乏有效的監測,術中知曉的發生率居高不下。術中知曉有的對手術后無殘留影響,有的卻引起嚴重的精神創傷。
1.6復合麻醉的廣泛應用局麻或區域麻醉具有患者術中意識清醒、保護性反射存在、方便術后鎮痛、術后恢復快、并發心肺疾患及靜脈血栓形成的危險性減小等優點。復合全麻醉的初衷是利用優點(全麻藥用量少、蘇醒快、方便術后鎮痛等),但由此帶來的神經損傷、硬
1.7非麻醉因素非麻醉因素是近年麻醉專業涉嫌醫療糾紛的重要組成部分,但遠未引起人們的重視。比如骨科手術增多,骨折引起的脂肪栓塞、患者長期臥床產生的靜脈血栓以及骨水泥對患者的影響可產生嚴重的呼吸、循環紊亂等;又如腔鏡手術增加,二氧化碳氣腹帶來的氣栓風險等。
2麻醉風險的防范
2.1風險意識和責任心的養成從領受麻醉任務到麻醉風險消除,麻醉科醫師要樹立全程風險意識和責任意識,麻醉科要建立風險評估、告知、預防和降低風險的全程負責制度,及時發現、處理各種意外和并發癥,使患者化險為夷。
2.2加強麻醉前的評估與準備良好的術前準備、風險預測和評估,可以減少1/3~2/3的風險。在麻醉相關的心跳驟停或死亡病例中,大于30%的患者心跳驟停或死亡的發生與麻醉用品、知識和技術的準備不充分有關。而事實上不少危重病患者因術前會診和充分準備而降低了風險。準確評估麻醉風險仍是麻醉科醫師面臨的難題。
2.3重視麻醉方法和藥物的選擇根據麻醉風險評估和手術要求選擇物是麻醉選擇的基本原則。一般來說,各種麻醉方法、藥物只要排除禁忌證、滿足手術要求、使用得當均是安全的,但要嚴格執行操作常規。
2.4加強麻醉中的管理與監測麻醉誘導期和麻醉維持期患者死亡和心停驟跳的概率分別是圍術期死亡和心停驟跳發生率的9%~10%與25%和6%~61.6%與25%。加強麻醉誘導期、維持期的監測和管理,尤其是呼吸、循環的調控和各種突發事件的處理,對確保患者安全至關重要。
2.5加強麻醉蘇醒期管理和麻醉后隨訪蘇醒后患者死亡和心停驟跳的概率分別是圍術期死亡和心停驟跳發生率的19.4%~33.3%與50%,這一時期往往是麻醉科醫師容易忽略的。加強蘇醒期患者呼吸、循環的管理,尤其是患者送出手術室或麻醉恢復室的時機,是麻醉科醫師要認真對待的。
2.6其他措施良好的工作態度與醫德醫風對于防范麻醉風險至關重要。綜上所述,臨床麻醉工作充滿風險、人命關天。一旦出現問題,患者非死即殘。面對手術量增加,創傷、疑難、危重、老年、小兒患者手術量增加的客觀情況,要確保手術麻醉安全,需要每一個麻醉科醫師在自己的崗位上付出艱辛的勞動。所以,應不斷強化“崗位責任制”和“麻醉質量管理”,確保手術麻醉安全。
參考文獻
關于麻醉醫生工作總結優秀范文 __年,在醫院的正確領導下,在兄弟科室的大力支持下,全科醫護人員,緊緊圍繞加快科室發展為中心,以科學發展觀為統領,鞏固和加快手術麻醉科的建設與管理,在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又取得較好的成績。現匯報如下:
一、匯報
今年以來,全科醫護人員響應院領導號召,從思想上和政治上與院黨委保持一致,繼續深入學習各種相關的法律,法規。堅持醫德規范加強醫德醫風建設,要求所有醫護人員對照學習,共同提高。切實改進工作作風,不斷提高工作效率和服務質量,建設服務型,責任型,效能型,廉潔型科室。本著實事求是,真抓實干的工作態度,及時自查自糾,樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,圍繞著我院發展的大局,積極開展我科各項工作,為醫院的發展做出更大的貢獻。
二、醫療質量與醫療安全
手術麻醉科是高風險高收益的臨床科室,我們是一切工作以質量為核心。
為了把醫療質量真正擺上科室管理的核心地位,今年,繼續完善和進一步落實醫院各項規章制度,學習和探討各項流程和規范,強化了各質量管理者和各醫護人員的責任,將質量管理組織的作用進一步發揮,形成人人參與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍,避免了嚴重差錯事故的發生,全年內無醫療事故發生。
貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,有效預防和控制醫院感染。手術室每月一次采樣送檢監測,患者院感發生率為零。
科室質控小組認真負責,每月檢查衛生醫療安全隱患,對存在的問題提出整改意見,并記錄在冊。
三、醫療業績
截止12月底,我科完成麻醉及相關268例,同比去年減少51例。其中:氣管插管全麻32例(減少8例約20%),其他麻醉94例(減少58例約40%),疼痛治療17例(增加1700%),搶救氣管插管5人次,全科業務收入約17萬元。
四、業務培訓與學習
每月組織全科人員進行理論學習,利用空余時間進行特殊病例針對性討論或經驗交流。一年來我科學習氣氛濃郁,業務素質提高很多。全科醫護人員在業務工作安排的前提下積極參加醫院組織的理論學習及醫學會組織的繼續教育,特別是“三基”的學習,提高了整體的理論水平、技能和法律法規意識。
五、存在的問題及打算
由于手術量和較大手術的減少,醫護人員在操作技能方面有所下降,對此以后要有計劃的進行理論學習或外送上級醫院進修學習以彌補操作技能的疏生。
過去的一年有成就,有收獲,也有困難,有挑戰。我們有信心在新的一年里,為科室、為醫院的發展做更大貢獻,為廣大病患者解除痛苦。
關于麻醉醫生工作總結優秀范文 在西安交通大學第一附屬醫院為期一年的進修生活已經結束,期間收獲頗多,受益匪淺,感受很深。在麻醉科重點學習老年病人和小兒的麻醉及其相關診療技術。掌握了老年病人基本麻醉和注意事項,對麻醉中各種老年合并癥有很好的了解和對癥處理。了解掌握了小兒麻醉的基本方法和特殊處理,在小兒麻醉理念和具體管理能力上有了進一步提高。對麻醉不僅要做到絕對安全,更要做好做細操作,精細管理,仔細用藥,合理規范最大可能性的減少麻醉圍手術的并發癥。 西安交通大學第一附屬醫院是西北最大的一家三甲醫院,教學科研一體化,麻醉科還是陜西省疾控重點科室。麻醉科現在有94人,承擔全院36個手術室,56個科室的麻醉任務。麻醉科重視理論教學,提高醫師的基礎理論水平,科室定期組織教學專題講座,重點講述為手術期處理及治療對策,以及臨床工作中遇到的常見問題的處理方法。科室五個教授定期監督診療計劃的正確實施。對疑難病例、麻醉意外及教學、麻醉并發癥的處理問題進行專題討論。每周一、四為學習討論日,星期一討論上星期臨床麻醉出現的問題,每個人都要發言包括進修生更應該發言。星期四是專題講座,有課題,早上7:00開始,科室管飯。另外每天交班結束由住院醫生講述病人基本情況,特效的大家討論,還經常提問,嚇得我們每天晚上都要復習第二天的病人麻醉知識,做好筆記,寫好麻醉計劃,以前學過的知道但又不全,沒有系統整理過,有的根本就沒聽說過,這次都認真的做好筆記。早上沒大事的時候由教授講授最近學習的國內外文獻,提高了醫生的分析判斷能力和理論水平。和我們相比我很喜歡這種學習風氣,大家這種相互討論的氣氛。我們相比不太注重學習,大家自己管自己,有毅力的人還學習,那種環境你不學很快就落后。再一個就是麻醉計劃,術前訪視看了病人后,你就要制訂這個病人的麻醉計劃,手術中可能預計要發生的問題,應該準備什么急救藥品和器械。第二天巡回教授會對你的計劃作出評價和指導,值得我們好好學習。
我覺得在麻醉的理念和具體的管理能力上進一步的提高,對于普通手術的麻醉不僅要做到絕對的安全,更應該做好做細(操作精細、管理仔細、用藥規范),每一個麻醉都不一樣。對急診、高危、重癥的病人的麻醉強調抓重點器官的維護和病人整體的綜合處理,盡可能減少圍手術期的風險。在進修期間,在帶教老師的的指導處理過:嗜鉻細胞瘤、重癥肌無力、心臟及大血管置換手術的麻醉,活體同種異體肝、腎移植手術,以及顱內巨大腫瘤、腦動脈瘤等高風險、快速變化的手術。在腦保護和心臟病人非心臟手術方面有了較深一步的認識。遇見并處理過急性肺栓塞、上下腔阻塞的急癥,心律失常、心臟驟停等麻醉中的急癥,積累了一定的臨床處理經驗。當然在小兒麻醉也有經驗,100%都是全身麻醉,95%都是氣管插管全麻,給藥非常規范,什么藥每毫升多少量,什么藥對小兒可以用大家都一樣,他們叫做標配。每個人就不會給錯或給多,便于操作。也許是教學醫院,各種操作都比較規范,同我們一樣在做硬要聯合麻醉時,入腦脊液的藥物都要過濾,麻醉包里有兩個,我們以前從來沒用過,也許有人就不知道是干什么用的。與我們相比我們麻醉太粗糙了,反正就是把你麻到。
還有一點就是團隊協作精神,越是手術多越能體現出來,麻醉不管是那個房子有問題,別的同志立馬就來幫忙。對外統一性比較強,工作能力強。小兒手術,和我們一樣,麻醉師、主管大夫、巡回護士三方都到齊了才統一行動。麻醉師要問巡回保溫毯、輸液管道、墊肩等準備好了沒,大夫準備好了沒,都同意了然后和巡回給小孩才打針。大家都非常協調,哪一方都不能出錯。不能因為大夫今天心情不好,護士家里有事,手術的安全環節就有所減少,手術就是手術,工作就是工作。每個人都可以批評你,監督你。
最后是學到的新東西,有創監測。有創監測費用比較高,廣泛開展必然不切實際。但對于危重病人有創監測別人是無法取代的,現在的醫療安全是第一個,必要的操作可以救命。我學會有創動脈,有創深靜脈的插管技術。動脈可以隨時監測血壓,肺動脈壓,血氣等。靜脈可以監測中心靜脈壓、心輸出量和各種大量體外灌注。
不學不知道,通過學習才知道自己的不足。在以后的工作里要更加努力,走好每一步,打好每一仗。最后謝謝領導的支持,希望有機會再出去。
關于麻醉醫生工作總結優秀范文 自從事麻醉醫生崗位以來,自己在完成臨床本職工作的同時,協助科主任負責科室日常管理工作。一年多來,在院領導的關心支持下,我和科主任、護士長一道勤奮扎實工作,各方面取得滿意成績。以下為我本年度的工作總結。
一、始終注重麻醉學新技術的開展應用
麻醉學科是近年來發展較快的一門臨床學科,只有不斷學習,刻苦鉆研,才能站在知識最前沿。工作中通過各種途徑掌握國內外最新醫學動態,臨床麻醉技能精益求精,始終注重把標準化的麻醉技術與個體化病人有機結合,使個體化病人的麻醉藝術化。
近年來,主要圍繞麻醉科業務范圍即臨床麻醉、危重癥處理、疼痛治療三大領域開展工作。譬如:配合臨床開展了腹腔鏡微創手術;普及提高高齡病人監測治療水平,讓高齡病人安全度過圍手術期;開展外周神經刺激器定位下神經阻滯,以提高麻醉滿意率;引進瑞芬太尼復合丙泊酚靜脈全身麻醉,使全麻病人術畢及時蘇醒;還和胃鏡室合作開展靜脈麻醉下小兒食道異物取出術;普及推廣中心靜脈置管技術,有利于危重病人及術后病人的治療;普及推廣氣管插管術和危急氣道管理技術,以提高急診急救水平等等。
二、在工作中認真履行自己的職責
麻醉科是醫院技術要求高、風險較大的科室,容易發生醫療差錯事故和醫療糾紛,我與科主任團結一致,協助科主任完善科室各項規章制度,使麻醉科工作有章程,技術有規范。自己深知所處的位置,能正確處理好與科主任的關系,當好科主任的助手和參謀,對自己分內的工作也能積極對待,努力完成,做到既不越位,又要到位,更不失職。積極為科室的發展獻計獻策。多次主持麻醉科手術室例會,傳達院中層干部會議精神。
主持科室定期業務學習,親自制訂學習內容、時間,按時授課,以提高大家醫療安全意識,把握學科發展動態,遇到疑難危重病人,組織討論,分析病情,讓全科醫生得到提高。通過強化科室醫護質量管理,近年來科室無醫療事故、重大差錯及糾紛發生,科室多次被評為我院先進科室。這一年,在xx年終麻醉質控檢查中,受到上級質控檢查專家的一致好評。
另外,在做好本職工作的同時,還積極開展麻醉學科普工作,讓社會公眾加深對麻醉學科的了解。定期對麻醉科的有關工作進行總結,同時對我院外科開展復雜疑難手術情況進行相關宣傳報道。近年來,為院報撰寫稿件xx多篇,普及提高了麻醉科及相關學科的專業知識,起到宣傳科室、宣傳醫院的作用。
三、以后的工作計劃
【關鍵詞】 麻醉科; 基層醫院; 管理; 質量控制
麻醉技術的臨床應用為外科操作提供了良好的安全無痛平臺,已成為外科治療部分中不可或缺的組成,而麻醉質量直接影響到醫療質量,影響到手術患者的生命安全。從醫療發展的改革與落實就可以看出,麻醉在醫療治療中的重要地位[1]。1989年衛生部發出的通知,將麻醉科從醫技科室改成為臨床麻醉科,對麻醉科的發展與建設提出更高的要求與標準。目前,從管理效果和實施程度來看,二級以上醫院對衛生部的這一要求落實的近乎可以,然而相對于基層醫院來看,在實施力度方面還存在著很多缺陷,其原因與眾多因素有關。下面就從本人在基層醫院工作的經歷探討下存在的問題,以及如何將這些問題進行解決,提升基層醫院麻醉科的管理。
1 基層醫院麻醉科室存在的問題
1.1 忽略了麻醉科的獨立性 麻醉科是一個獨立的科室,應該有其最基本的辦公設施,如辦公室、麻醉準備室、儲藏室、值班室等。但是,從目前了解到的基層醫院麻醉科的現狀來看,基層醫院僅有不到1/3能夠滿足上述獨立科室的標準。其中原因之一,基層醫院比較小,為了節省地方,把麻醉科與手術室共用;另一處重要的原因就是醫院的重視不夠,認為麻醉不需要獨立一科,在手術室中就可以完成工作,對于科室的發展及病例的討論不是十分必要的[2]。
1.2 麻醉設備簡單 這主要是跟醫院的經營性質關系比較大。基層醫院相對來說資金運轉都是小規模的,而醫院的經濟條件也不是完全能夠滿足科室發展的需要。所以,麻醉科室的設備相對比較落后,基層醫院麻醉機、監護儀的達標率還不能達到衛生部的要求,有創血壓、呼氣末CO2監測等設備普及率很低。
1.3 麻醉科的管理制度不健全 盡管麻醉操作是在手術室內完成的,共同用一個工作場所,但是工作性質是截然不同的,因此,兩者是不可混淆在一起的。手術科室有其自己的管理監督與操作規范,麻醉科有不同的技術要求和護理任務。但是,基層醫院卻沒有麻醉護士編制,或有護士但都已經改行從事麻醉醫生工作,這都很不規范。從調查結果來看,單獨建科的及設有專職麻醉護士不多,只占1/3多一點,大多與手術室混編[3]。
1.4 麻醉科的運作不規范 基層醫院麻醉科的運作不是十分規范,大部分的麻醉不能做到麻醉后總結,也只有一小部分能做到麻醉計劃和麻醉會診,不能保證每臺手術術前訪視和規范的術后隨訪。有80%的是麻醉醫師親自注射,確有必要值得商榷,因為,進行這些操作后沒有專門人員負責觀察患者,不能第一時間內察覺到病情的變化。
2 基層麻醉科室的現代管理措施
2.1 提升麻醉科的自身管理 麻醉科作為一門獨立的學科,需要有一個專業技術強的人負責帶頭管理,實行科主任負責制,帶動整個科室內部的醫療、教學和科研工作。建立自己的操作規程和監管制度,確保麻醉工作能夠高質量完成,嚴防麻醉事故和差錯的發生[4]。
2.2 加強醫院監督力度 麻醉工作是一項專業性較強的工作,在質量技術方面只能靠內部科室的管理人員進行把控。但是,從醫院整體管理角度來看,醫院應該從制度上著手,對麻醉科進行全面的監督檢查,從而監督麻醉科主任的工作,使其方方面面符合醫院的要求。
2.3 擴大隊伍,提高整體麻醉專業人員素質 基層工作人員的學歷低、綜合能力差。可以采取多渠道、多層次、多方式的培養和輸送麻醉專業人員,使之形成結構合理的梯隊和高素質的專業隊伍。考慮到基層地區人才輸送的問題,筆者對人員綜合能力的提高主要采取內部培訓和教學的方法,定期為內部人員進行專業技術的指導和培訓,并結合教學進度對其進行考核。這樣一方面提高了人員的技術水平,工作人員也會覺得自己在能力和技術上的提升更加積極的投入工作,另一方面通過考核保證培訓質量[5]。
2.4 裝備儀器,加強硬件設備 基層醫院的麻醉設備還處于落后狀態,而麻醉專業的儀器和藥物對于麻醉工作質量的好壞關系密切。基層醫院要根據自身的經濟條件量力而行,切合實際的購置儀器設備,并做好設備的保護管理,由專人負責。工作中提高設備完好率,充分發揮儀器效應,善于應用,強調醫師使用儀器提高診療水平。
2.5 嚴格麻醉科毒麻藥品的管理 根據衛生部2005年關于《醫療機構品、第一類管理規定》的通知,品采用五專管理:專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記,統一負責管理[6]。毒麻藥品和一類如瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼、氯胺酮、麻黃素等嚴格執行“五專管理”。堅持空安瓿與紅處方相符的每日交班制度;品包括全麻用藥(如異丙酚、咪唑安定、阿曲庫胺、琥珀膽堿等),局部用藥(如利多卡因、丁卡因、布比卡因等)及降壓、止吐、止血用藥等全部固定在一個麻醉專用柜內;需要低溫冷藏的藥品如肝素、魚精蛋白、硝普鈉、異氟烷等分層貯藏在冰箱內。
2.6 引入人性化管理機制 人性化管理其實質就是以人為服務對象,以人為工作主體,解決人的需要,強化人的合作,充分調動人的主動性、積極性[7]。把患者是否滿意作為科室工作的評價標準,一切要站在患者的角度思考,為患者提供高效、優質、便捷的服務,使患者盡可能享受到優質服務。科室的建設與發展的決策方針、戰略布局、服務規劃等均要體現以人為本的理念,明確以患者為中心。一切管理行為只有以人為本,才能實現人的價值、全面體現人性關懷、充分發揮人文精神,使本科室員工成為極具戰斗力的團隊,從而提高工作效率、有利于提升科室的核心競爭力,有利于實現科室的可持續發展。
3 小結
有效的管理工作是提高社會效益和經濟效益的關鍵。基層醫院麻醉科室存在的眾多問題,可以通過科學的規劃、人才、質量、儀器設備等全方面的管理實施,來規避上述問題。人才培訓要有計劃、考核等制度,高度重視對全體人員醫德醫風和職業道德教育,切實改善服務態度,全心全意地為患者服務;要建立一整套規章制度和運轉程序;要特別強調質量管理,加強環節質量和終末質量管理,以確保麻醉醫療安全,提供安全、優質的服務,使病歷、各種記錄和資料管理工作標準化、規范化,全面做好麻醉科的工作,為基層醫院的醫療工作出應有的貢獻。
參考文獻
[1] 劉偉.加強質控網絡建設,提高整體麻醉水平[J].中國衛生質量管理,2006,4(5):22-24.
[2] 徐崇國.醫院麻醉科管理的幾點措施和建議[J].安徽醫學,2010, 31(9):1117-1118.
[3] 朱琳琳.抓好質控管理降低麻醉風險[J].淮海醫藥,2007,25(4):378-379.
[4] 魏新川,劉斌,劉進,等.成立麻醉科專家小組處理圍術期麻醉意外和并發癥[J].中國醫院管理,2005,2(25):42.
[5] 張艷茹,賈海全.兩種運行機制下的麻醉科管理初探[J].中國醫療前沿,2007,2(7):115-117.
[6] .中華人民共和國國務院令(第422號)中華人民共和國品和管理條例[S].2005:8.
徐啟明教授從湖南省第一個麻醉科主任到學校副校長兼麻醉學系主任,又從領導崗位上退下來,默默無聞地戰斗在臨床第一線,將自己精湛的醫療技術和淵博的知識奉獻于病人,以高尚的醫德和良好的態度溫暖著病人。2012年4月7日,中國醫師協會麻醉學醫師分會2012年會在廣州召開,徐啟明教授榮獲中國麻醉醫師最高獎――第六屆中國醫師協會麻醉醫師終身成就獎。
星火燎原
人們稱徐啟明是湘雅麻醉學科燎原的火種,這毫不為過。
“記得那時候醫院的麻醉是沒有專人做的,大家普遍認為麻醉是門很簡單的技術活,任何外科醫生都可以做,根本算不上是門學問。” 1953年,26歲的徐啟明畢業于湘雅醫學院,并留任外科住院醫師兼助教。當時,醫院麻醉水平較低且不受重視,工作崗位幾乎無人問津,沒有人愿意長期從事麻醉工作。據徐啟明介紹,醫院外科有很多不同的手術組,一組人馬在開展手術的同時,另外一個手術組則會選派一名醫師負責麻醉工作。因此,當時根本沒有專職的麻醉醫師,麻醉工作全靠各手術組之間互相幫助來進行。
一次偶然的機會,醫院張貼的一則通告引起了徐啟明的關注。通告要求應征一名專職麻醉醫師,但是幾個月時間過去了,一直沒有人前去報名應征。
“當時整個湘雅醫院外科只有兩名共青團員,而我是其中之一。那時候我就意識到,麻醉這門事業是一定要有專人來負責的。”徐啟明毅然放棄了自己鐘愛的外科學而選擇從事麻醉事業。
“當時完全是抱著一種自我犧牲的態度,想為醫院的發展,為患者的生命安全做出自己的貢獻。盡管對麻醉幾乎一無所知,但是我相信,只要認真做下去,總有一天會做出點成績來的”。雖然不符合通告錄取的條件,但徐啟明最終還是成為了湘雅醫院當時唯一的一名專職麻醉醫師。1955年,徐啟明被湘雅醫院送往上海進修學習,師從中國現代麻醉學奠基人之一的吳玨教授。
學成歸來后,徐啟明于1956年10月成立了湘雅醫院麻醉科,并擔任主任。它點亮了湖南現代麻醉事業的星星之火。
早年,硬膜外麻醉還不能解除術中的牽拉反應,病人常常術中難以忍受,他發現腹腔神經叢阻滯能減輕這種病痛時,便大量應用經皮穿刺這種方法,取得很好效果。當八十年代初期重組心胸外科時,條件十分簡陋,他為了保證體外循環麻醉的成功,查資料、做實驗、外出學習,使心臟直視手術在湘雅醫院很快重新上馬,為湘雅心胸外科發展作了重要貢獻。
他善于跟蹤國內外最新動態,從硬膜外麻醉、各種神經叢阻滯到各種全身麻醉、各種疑難危重病人手術的麻醉;從麻醉中的各種一般監測到各種特殊監測,他不斷鉆研,很快應用于臨床為病人造福,使麻醉科醫療質量不斷提高。
有不少從外院轉來我院的病人,由于病情危重,重要器官功能很差,一些醫院不敢為他們施行手術而轉來我院,病情嚴重不能手術,本無可非議,但徐教授認為醫德醫風的核心應該體現在千方百計解除病人的痛苦、挽救病人的生命、用精湛的技術和知識為病人服務上,有時甚至應不惜為了病人的利益,自己承擔一定風險,因此他為這些危重病人總是仔細分析,精心準備,根據他長期以來的深厚理論和豐富的經驗,力排眾議,承擔風險,使病人獲救。
曾有位產后大出血的婦女已連續兩次做了子宮部分切除術,仍血流不止。專家們會診認為20小時內要動第三次手術,后果不堪設想。但他力排眾議,認為手術風險大,最大風險還是麻醉,他大膽采用抗凝血措施,同時輸血,施以復合麻醉,經過幾個小時的搏斗,病人轉危為安。徐教授術后回憶說:“當時的心理壓力真大,但救活了病人,值得!”
確實,在臨床麻醉工作中,不知多少個奄奄一息的生命在他手下重獲生機,自己也不知在手術室中度過多少個不眠之夜。每當麻醉中處理困難時,同事們就會想到請教他;每當手術中危重病人搶救時,總是有他那熟悉的身影;每當外科開展新技術時,他都愿當堅強后盾,從心臟移植、肝移植到肺移植,麻醉這一關他都起到了關鍵作用。難怪人們稱他為“無影燈下的無名英雄”。
1956年,徐啟明在實驗的基礎上,將人工低溫應用于臨床;同期,在只有單次儀膜外阻滯的情況下,加用后入路腹腔阻滯,以解除牽拉痛或不適;1962年,徐啟明開展了前入路坐骨神經阻滯;1964年,開展了鎖骨下路中心靜脈穿刺置管測壓、輸液……伴隨著麻醉科不斷取得進展并得到我省外科學界的廣泛認可,徐啟明成為了我省外科學會委員,并于1962年參加了建國后的首屆全國外科學會大會。
披星戴月
從事臨床麻醉幾十年,他的無數個日夜都是在手術室里陪伴危重病人度過的。
徐啟明說:“醫者應當千方百計地解除患者的痛苦,挽救患者的生命,有時甚至不惜為了患者的利益,自己承擔一定的風險。面對這種情況,就需要醫者有過人的智慧、足夠的勇氣和扎實的功底。”
曾有一名孕婦在臨產前由于進食過多,導致術中嘔吐不止,從而造成窒息,情況十分危急。在抽洗機無法正常使用的情況下,徐啟明突然靈機一動,決定將聽診器一頭的橡皮管拆卸下來,置于孕婦口中。一頭則含在自己口中,通過允吸的方式將其嘔吐物吸出。由于搶救及時、方法得當,該孕婦才得以保住性命。談到那次搶救經歷,徐啟明表示,有時候為了搶救病人,很多事情我們醫生是無法去顧及的。
面對一些疑難危重患者,徐啟明總是周密思考、另辟蹊徑、力排眾議,力圖使患者轉危為安。
有位中年心臟病患者,患病近20年來一直不愿手術,僅靠藥物維持。加之患有前列腺炎,小便排不出,使得患者心臟問題逐漸加重。直到心率衰竭,出現主動脈瓣返流和二尖瓣返流,患者這時才下定決心,希望能夠通過手術徹底根治疾病。
徐啟明在認真分析了患者的病情后認為,盡管手術風險很大,但只要準備充分,是完全可以付諸于行動的。通過多科專家會議討論,在場的絕大多數專家認為手術風險太大,不同意徐啟明的方案。
不愿就此放棄的徐啟明隨即找到心內科專家孫明教授,在詳細交流之后,孫教授同意了徐啟明的觀點,并認為方案可行。大受鼓舞的徐啟明于是力邀孫明教授和泌尿外科專家申鵬飛教授加入手術團隊,由三人共同負責,按照既定方案實施手術,最終成功為該名患者解除了“心頭”大患。
術后,一位老教授找到徐啟明,狠批道:“你啊,就是膽子太大,什么都敢做,實在太冒險了!”徐啟明則答道:“事實證明我沒有錯,為了病人的未來,是需要冒一定風險的”。
幾十年過去了,徐啟明說今年年初還遇到了那位患者的夫人。她告訴徐老,自己的丈夫現在一切正常,如果當時不冒險進行手術,則很可能前途未卜。
在臨床麻醉工作中,不知有多少個奄奄一息的生命在徐啟明手中重獲新生。每當遇到麻醉難題時,同事們就會想到徐啟明;每當手術過程中遇到危重病人搶救時,總是有他那熟悉的身影;每當外科開展新技術時,他都愿意擔當堅強的后盾。從心臟移植、肝移植到肺移植,麻醉這一關他都起到了至關重要的作用。如今,徐啟明曾經領導的麻醉科已獲得了國家臨床重點專科建設項目的大力支持,而該科當前的硬件水平已與國際接軌。
星月交輝
上世紀80年代,徐啟明去美國、加拿大考察回國后,他深感我國的麻醉事業遠遠落后于西方發達國家;他考慮的第一件事就是建立ICU――重癥監測治療病房,并于1991年開始收治手術后及其他大量危重病人。
這是一項難度極大的工作,不僅耗費時間精力,而且需要深厚的理論和科學的臨床思維,曾經為了搶救一位心跳驟停的病人,他20多個日夜守侯在病人床前沒有回家,連續四天四夜沒有合眼,并且敢于打破“常規”,按照具體情況分析治療,取得明顯效果,延長了病人生命。
重癥出血性壞死性胰腺炎合并多器官功能衰竭,是目前國內外極難治療的病例,文獻報道二個或三個器官衰竭者,死亡率分別高達70%~80%,四個器官功能衰竭者死亡率幾乎100%,而他和同事們在救治這樣的一組病人中前者均治療成功,病人痊愈,后者的死亡率也明顯下降,無疑在這個領域的工作達到了國內外先進水平。
徐教授認為臨床醫學是實踐的科學,對象是人,任何高明醫師的經驗只有從具體地觀察病人,治療病人而來,同時還需要有嚴格的訓練,哲學的思維。因此,他每天查房不只是聽匯報,而是親臨病床,仔細了解病情,一絲一毫的變化都不放過。
一天, 一位胃手術后的老年病人進入ICU,他發現病人呼吸有些不好,立即聽診雙肺發現雙肺哮鳴音,沒多久就越來越重,心動過速,血壓下降,血氧飽和度下降到50%~60%,病情十分危險,現有治療藥物均有禁忌,怎么辦?這時他果斷在使用受體阻斷劑的前提下,使用異丙腎上腺素,盡管書本上沒有介紹這種方法,但在他的妙用下,病人的頑固性哮喘漸漸得到控制,病人得救了!
如今,他創導的ICU已成為我省第一個高水平的正規ICU,擁有數百萬元的高檔設備,每年救治1000多例垂危的生命,搶救成功率高達96%以上。
與創建ICU同步,徐教授又和同事們開設了疼痛治療門診,徐教授本來就對疼痛治療頗有研究,曾經進行過針刺鎮痛及其預測的研究,硬膜外嗎啡治療術后疼痛的研究等。此時,對麻醉操作技術十分嫻熟的他,開展起疼痛治療來自然得心應手,很多病人經他治療手到病除。許多經過多年治療無效,生活極為痛苦,甚至想自絕于人生的患者,經他滿懷愛心的鼓勵,精心的治療而痊愈。
有位年近七旬的老太太患三叉神經痛,頜面部疼痛難忍,藥物治療無效,已花費數千圓。來到門診經徐教授給他做了三叉神經半月結注射治療,疼痛立即消除,半年后復查沒有再發,老人感激不已。另有一位67歲的老人的一種叫“不定陳訴”的疼痛癥,曾經多種治療無效,徐教授對癥下藥,治療四次后,老人全身疼痛消失沒有再復診。
徐教授的名聲不脛而走,很多病人都慕名而來,目前他在三叉神經痛,腰腿痛,反射感神經營養不良癥,等治療中有獨特之處,并且有些在外地誤診的病例經他仔細檢查后也得到了糾正而治愈。為減輕病人手術后痛苦,他又主持開展了“病人自控鎮痛”,深受病友歡迎。
如今已是85歲高齡的徐啟明患有多種慢性疾病且歷經數次手術,行動不便的老人除了在家上網瀏覽時事政治外,還會常常掛念科里的同仁們,并偶爾到科里來看看。“長江后浪推前浪,一代更比一代強。現在的年輕人都很優秀,相信總有一天,他們的成就一定會超過我。”徐啟明說:“只要活著,就要為病人的生命奉獻自己,就要推動麻醉事業不斷前進。”
1 設立質量監查員制度
建制的麻醉科應當設立麻醉質量監查小組或監查員,以保證麻醉質量,如審查醫療操作的規范程序、指南及更新情況;儀器和設備的維修和保養制度和落實情況;知情同意書、麻醉記錄單是否合適等等。設立質量監查員制度的目的不在于如何發現、解決和處理問題或事件,而是如何避免、預防、控制可能發生或曾經發生過的差錯、事故,即使并沒有對病人構成傷害的“小”事件再次發生;避免發生尚未意識到的傷害和死亡。同時實行同行監查制度。同行監查指的是有關每一病例醫療記錄包括具體、確定的醫療過程、預后或事件讓同行進行審查,它有利于改善、提高和確保麻醉質量,并使醫患雙方從中受益。
2 注重和外科醫師等的合作溝通
在和其他科室的醫師合作時也應加強溝通。例如在遇到骨科急診手術時,麻醉前應和骨科醫師打個招呼,或者等骨科醫師來了以后再麻醉,以減少不必要的糾紛,因為有很多骨科病人需要在麻醉前做進一步檢查或談話。曾有1例小兒氣管異物的麻醉,在麻醉后插入直喉鏡前曾要求五官科醫師做充分的氣管內表麻,但五官科醫師認為上了全麻后不需要做氣管內表麻,結果造成了嚴重的支氣管痙攣。第二次我們做了充分的表麻后手術順利完成。事實上氣管異物的麻醉不會很深,否則會造成呼吸抑制,因此充分的氣管內表麻十分重要。
3 注重原始麻醉記錄與保存
醉記錄單非常重要,一定要如實詳細地記錄。例如輸血時一定要記錄出血量,氣管插管要記錄是否順利,氣管導管的型號、深度等。古老的格言“沒有記錄等于沒有發生”,也就沒有了證據,更沒法舉證,則在醫療事故鑒定或法律訴訟中處于被動地位甚至敗訴。如果沒有清楚的記錄,即使麻醉最好、沒有任何失誤,也無法舉證。從法律的角度來講,就等價于承認自己的粗心甚至失誤。麻醉誘導、氣管內插管、有創或手術操作、用藥、病人生命體征突然變化、氣管拔管等重要事件應實時、及時、有效地記錄。至于一些描述性信息,盡管也很重要,可在事后補充記錄。一旦事件發生,不管是否對病人構成傷害,應盡可能、盡早地將事件或意見記錄在案。記錄應客觀,不應受激動、恐懼、恐慌、害怕或暗示有無責任的影響,必要時可將在場目擊者、同事或其客觀意見記錄在案。一份完整、清晰的麻醉原始記錄不僅是醫療糾紛、事故鑒定中最有說服力的舉證材料和法律依據,也是提高麻醉質量、確保病人安全的重要組成部分。
4 交代麻醉后注意事項
1)吸氧,術后吸入氧氣利于機體恢復,尤其是全身麻醉或對呼吸功能有一定影響的手術后。2)術后需待腸通氣(放屁)后方可進食。具體請遵病房醫囑。3)起床時先坐一下,然后再起來。因為靜脈血液都積存在下半身麻醉后擴張的血管內, 若快速起身會頭暈目。4)椎管內麻醉后下半身不能動不必太擔心,一般在術后3-6小時,藥物代謝后可自行恢復。若長時間不恢復者,請告知醫生,找出原因,及時治療。5)偶爾可出現惡心、嘔吐等癥狀,多于術后1-2日自愈。嘔吐時頭偏于一側,以便嘔吐物排。6)有時小便也會有困難,那也是暫時性的,通常在六個小時內都會恢復正常。若使用術后鎮痛,小便恢復時間會相應延長。7)裝有鎮痛泵的病友,翻身、起床、走動時注意保護好連接鎮痛泵的管道,避免管道脫出。
5 注重個人素質與臨床技能的提升
在麻醉風險管理過程中,必須清楚地認識到麻醉專業人員的個人素質水平和臨床技能與麻醉質量管理和病人安全密切相關,人的因素在麻醉風險管理過程中發揮著至關重要的作用。具體做法有:①職業道德的完善,樹立“救死護傷,為人民服務”的思想:提倡以病人為中心,不斷加強醫德醫風的建設,改善服務態度;②醫學科學水平的提高:這是一個長期的過程,需要我們作一輩子的努力,它不但要積累臨床經驗,提高診療技術,還應該不斷進行學習,可通過繼續教育、知識更新、病例討論、去著名院校進修等多種形式不斷進行知識充電、提高醫學基礎理論和麻醉專業臨床技能水平,跟上醫學發展的速度;③提高外語水平和熟練程度:外語水平的高低,直接關系到醫療、科研和教學的水平;④增強科研意識:在臨床麻醉工作中,要善于發現問題、思考問題,找到解決問題的方法,這需要靈活思維的頭腦和刻苦鉆研、不辭勞苦的精神。
6 正確對待臨床麻醉工作中的一些錯誤與爭議
醫院醫生進修工作總結
在xxx骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。
回首在xxx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了,但每天和xx醫生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節套路,而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學,對經驗的積累很重要,但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經驗。
明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術后會診,處理病人常見圍手術期并發癥,有問題及時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業生涯打好堅實的基礎。
做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
醫院醫生進修工作總結
時光荏苒,歲月如歌,轉眼間,我順利完成了在北大醫院的進修學習。通過這次進修學習讓我成長了很多,帶給我的不僅是專業實踐操作技能的提高,還有層流凈化手術室護理理念的改變,進一步升華了自己的品質;通過學習、踐行和提煉北大醫院手術室運行的模式與流程,進一步明確了自己今后努力的方向。
辭別魯南赴京城,北大取經心更明;三月雖短收獲多,奉獻河東達終生。這首小詩就是我這次北大醫院進修后心情的真實寫照。北大進修學習的這次經歷對我來說,是非常珍貴和值得記憶的。
回味這三個月的歷程,我感到有辛酸,有苦辣,但更多的`是甘甜,我的收獲無疑是豐裕的。我非常感謝院領導和所有關心愛護我的人給我這次難得的機會。正是這次機會,開拓了我的視野,明確了自己今后努力的方向,我決心用畢生精力把我的聰明才智奉獻給我們醫院的護理事業。
在基層醫院手術室從事護理工作多年來,一直夢想著能到北大醫院學習,去感受手術室的春天,去拜仰名師的風采,去學習她們的嚴謹和風范,在那個秋風泛起、即將收獲的季節,我的夢想竟然實現了。
醫院醫生進修工作總結
20xx年我科將根據醫院衛生工作的指導思想、目標任務和要求,為了不斷優化我院衛生工作環境,進一步加強我院衛生基礎工作,強化職工的思想觀念和服務理念,切實抓好自身內涵建設,努力構建具有生機和活力的工作運行機制,不斷提高我科服務質量和效益,積極完成科室各項工作指標,我們從醫院和科室實際出發制定了以下工作計劃。
一、20xx年科室工作指導思想
實行黨風廉政建設,醫德醫風建設責任制,堅持以社會效益為中心的辦院方針,以救死扶傷、終于職守、愛崗敬業、滿腔熱血、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫為指導思想,牢固樹立為人民服務的宗旨,始終堅持以病人為中心,與時俱進、同心協力、團結奮斗、和諧共處、扎實工作,在全院范圍內形成一種“人人為患者獻愛心,人人為醫院做貢獻”的良好氛圍,全力打造縣級綜合醫院的名優品牌。
二、工作目標任務及工作重點
(一)繼續加強科室人員的思想道德學習和教育工作。
1、及時傳達、貫徹院務會議精神。
2、遵守院規院紀,堅決杜絕私收費,亂收費。
3、每月最少組織科室人員進行一次政治學習,要求人人有筆記。
4、不遲到早退,不缺勤脫崗,嚴格科室請假、銷假制度。
(二)提高科室人員工作質量,在醫療安全優先的基礎上,為病人提供安全、無痛、舒適的診斷和治療條件,對病人疾病救治以及生命體征進行監測和治療,確保病人的生命安全,保證醫療活動安全順利進行,并參與危急重癥病人的急救復蘇工作。開展新業務,新項目,努力推進“二級甲等醫院”快速健康發展。
1、在保證日常業務工作順利進行的基礎上,按時參加院方組織的各項業務學習活動,每周組織科室人員進行業務學習一次,了解新技術,新知識,定期開展危急癥患者術前討論。
2、進一步完善麻醉護士崗位工作。
3、加大力度積極開展無痛分娩、無痛胃腸鏡與各種急慢性疼痛診療業務;
4、積極培養年輕隊伍,搞好科室人員梯度建設,20xx年我科將計劃繼續選派優秀人員進修深造。
5、20xx年計劃招聘2名工作人員,積極繼續開展重癥醫學治療科(ICU)診療活動。
(三)不斷提高科室質量管理
1、麻醉科是高風險高收益的臨床科室,我科一切工作以質量為核心,為了把醫療質量真正擺上科室管理的核心地位,將繼續完善和進一步落實醫院各項工作制度,進一步建立健全科室、個人二級質量控制網絡,20xx年我科將試行麻醉科每日質控制度,充分體現質量管理人人參與,不斷提高科室團隊的質量意識,提高質控水平,有效的加強事前控制及環節控制,使失誤、問題能及時糾正,提高麻醉質量的穩定性及麻醉質量的持續改進。堅持要求我科各級醫務人員具有高度的服務意識,要有視病人為“衣食父母”的觀念,全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求各手術科室的意見,結合科室實際情況,認真加以研究和解決。
2、把握質控重點,深化內涵,切實保證醫療質量控制工作實效。醫療工作的規律就是要遵循衛生部和衛生廳下發的一系列規章制度、治療指南、治療護理指南、技術操作規范等,這些都是在血的教訓基礎上總結出來的寶貴經驗,是我們開展醫療質量管理與控制工作的最有力的依據。在醫療質量與管理工作中,要注意質控工作實效,重點做好以下幾個方面的工作:
①積極開展麻醉臨床路徑管理試點,探索實施單病種質量控制;
②積極開展過程和環節質量控制,有計劃地制定階段過程或環節質量標準,按照規章程序和流程開展質量控制;
③及時做好質量控制對象的溝通,及時做好匯總、統計、分析、評價、反饋工作,加強對質控對象的糾偏監控與指導,對運行過程出現的問題要及時研究與調整,堅持持續改進、切實發揮這種方法在醫療質量管理中的作用。
(四)主動溝通協作,不斷優化手術麻醉科工作環境。
首先要正視困難,抓住醫院大發展的機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳麻醉科在醫院發展和日常工作中的重要作用,積極爭取醫院重視、關心和支持麻醉科的良好發展。二是要與醫院各科室溝通協作,對于重大手術及危重患者的搶救工作要共同參與協商與討論,最后組織相關人員進行總結積累;對于新技術新項目的開展更應如此,亦應相互支持,互相幫助與體諒。三是與兄弟醫院之間建立良好的溝通與協作平臺,促進共同發展。最后努力克服種種困難,建立良好的科室工作運行機制,完善各種醫療設備,使各項工作順利完成。
(五)努力減輕患者負擔,緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。
1、合理用藥,縮短手術流程;2、堅決抵制商業賄賂行為。
(六)堅持以人為本,開展個性化服務,倡導為患者作好事。
(七)患者投訴率保持零水平。
1 麻醉師的基本職責
1.1 麻醉對自己參與的麻醉病所要做的工作是:術前訪視;術中麻醉的實施;術后隨訪病人(總結經驗,對麻醉相關并發癥進行處理)。可以這樣說,只要做到了上述三點的醫生,才是一個稱職合格的麻醉醫生。在很多大醫院因為手術量很大,麻醉醫生的工作很忙,從早上到晚上一臺臺手術接著麻醉,做完當天的工作很多時候是晚上,有些“偷懶”看到自己明天手術的病人不是什么危重病人的話就可能不去訪視了,只有及其負責任的醫生無論多晚下班,都會去訪視完第二天的病人才回家。術后隨訪,現在一般很少有醫生能抽出時間去施行了,但很多醫師已經跟病房醫生護士交代過假如術后病人真有麻醉相關并發癥及時通知麻醉師處理,這點也保證麻醉師們敢大膽“忽視”這項工作。訪視時間與內容 術前1天,麻醉醫師前往病區護士站查看病歷。了解患者的一般情況,如性別、年齡、職業、文化程度、家族史、手術史及過敏史等。然后到病房與患者交談,主動自我介紹,向患者介紹手術時麻醉方法告知患者整個手術過程中有麻醉師在其旁邊看守,負責其生命安全。
主動了解并耐心回答患者目前最關心、最需要解決的問題,如恐懼、焦慮、麻醉效果等,還要鼓勵和允許患者說出自己的感受以及對術后疾病恢復的擔心和焦慮。訪視時注意事項 訪視時麻醉師應著裝整潔,儀態端正,話語親切,態度和藹。訪視過程要重點詳細介紹需要患者配合及注意的事項,在交流過程中要以文明、通俗、易懂的語言與患者交流,通過積極、暗示、支持性語言,取得患者的信任,使患者得到身心兩方面的顧慮。訪視結束后向患者告別,并祝早日康復。
1.2 術前訪視病人的目的:是麻醉醫生做好麻醉的保證。為減少麻醉手術后并發癥,增加手術安全性,麻醉醫師需要在手術麻醉前對患者全身情況和重要器官生理功能做出充分的評估,評定患者接受麻醉和手術的耐受力,并采取相應的防治措施,選擇適當的麻醉藥物及方法,而以上這些都依賴于術前訪視。因此有效的術前訪視是患者麻醉安全的重要保證。另外,簽署麻醉同意書及決定術后鎮痛方式一般也于訪視時完成。誤會來源于誤解,我相信很多的病人對麻醉醫生術前去看病人都存在誤會,以為麻醉醫生來了解情況,溝通,簽字就是來要紅包。這根源于他們不明白麻醉醫生為什么要去看病人,這是大眾都對麻醉的重要性認識不夠,認為麻醉很簡單,對自己的疾病關系不大,按道理不應該那么“熱心”的來看望自己;大眾不知道麻醉醫生術前訪視病人是自己工作的一部分,是一個稱職合格的麻醉醫生必須要做的;大家不知道麻醉醫生術前訪視的目的是什么;還有病人與家屬對醫生太不信任,以為沒給紅包會讓自己手術中忍受疼痛。存在以上的認識不夠,也難怪麻醉醫生去訪視病人會一些人帶來遐想。 很多麻醉師也曾經遇到過不少這樣的情況,很多病人跟家屬看到麻醉師去術前看他們,以為“討紅包”來了,弄得麻醉師們很難堪,每當此時麻醉師都應嚴詞拒絕,不過都要最后跟患者跟家屬補上一句話才能平息家屬的舉動—你們不用太緊張,把紅包收回去,我向你保證手術的時候不會痛之類的話,讓患者及家屬安心。告訴患者,手術中是肯定不會痛的。但手術后視傷口大小,部位不同,已經病人對疼痛的耐受力不同。如全麻病人醒來后,麻醉藥作用慢慢消失會感到不同程度的疼痛,麻醉醫生此時會給與止痛藥,但止痛藥只能減輕疼痛,不能消除疼痛。所以手術后看到病人全麻出來有些會很大聲喊疼,不要以為麻醉醫生沒給病人麻好。這是正常的反應,病人叫痛只提示一點,病人已經從全麻中清醒過來了等。
2 家屬的心理指導
2.1 焦慮、恐懼、擔憂的心理指導 讓家屬享有知情權,向其講明患者的病情,手術方式,簡要的手術步驟,介紹手術醫生及麻醉師的技術情況;介紹麻醉方式,麻醉用藥,對家屬反復的提問要耐心傾聽,解釋減輕其心理負擔。給家屬講解手術的重要性與必要性,介紹手術方案是經過多次討論才制定的最佳方案,介紹我們醫院的麻醉技術水平,請同病房術后康復的患者及家屬現身說法,增加說服力,消除家屬的恐懼、疑慮。同時也要講清手術是有風險的,我們會積極的準備,周密的安排盡量避免一切意外的發生。指導家屬積極的做好術前準備,調整心態,保持樂觀的情緒,充滿信心的態度,尤其在患者面前積極的心理應激對孩子的心理是非常有益的。鼓勵和積極的引導患者保持樂觀的情緒,對麻醉和手術是非常有益的。
2.2 知識缺乏 向家屬介紹麻醉的原理、順序,麻醉藥及其用藥的安全性,術后會遇到的痛苦與不適的原因和應對方法。
2.3 經濟困難的家屬 向家屬講解充分的術前準備,積極良好的心態,對麻醉和手術的順利進行是有益的,同時可使患者的恢復提前,住院日縮短,降低醫療費用等。
主要工作
一、加強思想政治工作,牢固樹立為人民服務的思想
醫院高度注重思想政治教育工作,注重用醫院文化去提高職工的凝聚力,進一步強化了學習。在黨員和全體職工中廣泛開展黨風廉政教育,學習黨風廉政建設理論及有關職業道德、行風建設的文件精神,聯系實際,進一步樹立“以病人為中心”的服務觀點。有計劃、有步驟地進行人生觀、價值觀和主人翁精神教育。努力在職工中樹立全心全意為人民服務的思想和強烈的工作責任感,教育醫務人員增強以病人為中心的服務意識。
加強醫德醫風建設,健全醫療質量保障體系
半年來,醫院首先從思想上加強醫德醫風教育,重點抓職業道德教育,進行醫德考評,技術操作考核,從而增強全員質量意識。其次是進一步強化了院內外監督約束機制的建設,通過定期召開征求意見痤談會,對門診、住院、出院病人進行問卷調查,廣泛征求病人對醫院各方面的意見和建議;修訂完善了《醫療服務質量管理標準和考核獎懲辦法》,加大了考核力度等辦法將行風建設工作落到了實處,為醫療質量提供了保障。
二、加大醫療服務工作力度,不斷完善優質服務體系
為提高醫療服務質量,我院緊緊圍繞“以病人為中心”這個主題,為病人提供全方位的優質服務。進一步加強了導醫咨詢服務,增設了服務窗口、病人就醫流程示意圖、規定醫生掛牌服務,以利于病人選擇醫生就診、公開藥品銷售價格及各項檢查收費標準,實行住院病人費用清單制,讓患者明明白白看病、清清楚楚消費。同時,增設了文明服務監督崗、行風建設意見箱、意見簿、監督電話、公開服務承諾,置醫院工作于患者和社會監督之下。同時還利用黑板報、宣傳櫥窗、健康處方等形式,讓來我院診療的群眾都能受到健康教育。以上舉措,受到群眾和社會的好評。
三、加強醫院管理,促進內涵建設
一是加強醫院的基礎管理,為患者就醫提供可靠的保障
為確保醫療質量和醫療安全,我院按照二級甲等醫院的要求,修訂和完善了各項醫療管理制度,制訂下發了《醫療規范化管理制度》、《病歷規范化管理方案》等制度,抓好質量教育和質量考核。以“三基”為重點,進行多層次的業務訓練,請專家講課,組織多層次的教育,切實提高醫務人員的基礎理論、基本知識和基本操作水平,使全院醫護人員都能熟練地掌握急救技術和應急方法。
二是強化質量安全意識,推行全員質量教育,有效防范醫療糾紛。
半年來,始終把醫療質量和安全放在第一位,狠抓質量管理,以質量促安全。牢固樹立質量安全意識,進一步強化全員質量安全教育,利用院晨會、職工大會、全院中層干部會議、科主任例會等,進行醫療質量安全教育,使質量安全意識真正深入人心,把質量安全管理落到了實處。上半年無醫療事故發生。
三是強化醫療質量管理及控制,實施動態過程管理,切實做好醫療質量持續改進。進一步建立和健全了醫療質量管理體系,強化了臨床科主任的管理意識,全面貫徹落實醫療衛生法律法規,醫療管理制度及醫療技術操作規程;嚴格落實查房、會診、病例討論、知情同意、醫患溝通等16項醫療核心制度。堅持每日下科室工作制度,每天深入臨床對醫療工作進行監督檢查、指導,發現問題,及時反饋到科室,并提出改進措施,督促落實整改,保證了醫療質量的持續改進和提高。
四是狠抓病案質量管理,提高病歷內涵質量。嚴把科室關和終末病歷質量管理關口,平時注重對運行病歷質量檢查,采取不定期抽查、月考核、科主任、質控醫生加強病歷質量監管等方式,把好病歷出科關。同時,加強終末環節管理,安排專人對歸檔病歷逐份進行檢查,發現問題,及時返回科室整改,保證了病歷質量。
五是在有計劃地更新補充常規儀器設備的基礎上,注重引進國內外先進醫療設備。先后添置了動態心電分析系統、纖支鏡攝像系統等35臺件、價值近40萬元的先進醫療設備件。先進設備的引進和基礎設施的建設,為患者診斷、檢查提供了質量保證,保證了臨床醫技工作的需要,促進了技術的更新和質量的提高,保證了設施與服務水平與廣大患者需求相適應。
六是加強了藥品和醫療物資的管理,保證醫療所需,嚴格把好質量關,嚴格執行《藥品管理法》,堅持從主渠道購藥。加強麻醉、劇毒、放射藥品管理,建立嚴格的管理制度,防止濫用和流失,保證臨床用藥安全有效。隨著衛生改革的深化,積極實行藥品集中招(跟)標采購,藥品收支兩條線管理,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,做到真正讓利于民,使患者得到實惠。
七是重視和加強人才培訓,強化“三基”訓練,為醫院的發展提供高質量的后備力量
我院始終堅持把培養技術人才作為一項重要工作來抓,建立健全了《人才培養計劃》和《業務學習制度》,采取多種形式培養各類專業技術人才,培養學科帶頭人。通過請進來講課,;選派技術骨干外出進修、學習;加強繼續醫學教育,鼓勵職工自學、函授學習,提高學歷層次等形式開展“三基”培訓、考核,加強業務學習,促進業務水平的提高。半年來,在醫療方面,以建立合理的人才梯隊為培養方向。上半年,共派出6人到分別到四川大學華西醫院和四川省人民醫院進修學習,33人參加了省市舉辦的各種學術會議和短期培訓。科室堅持了每月一次的業務講課,院部安排了每周1—4次全院性學術講座及遠程講座等,上半年,共開展華西遠程講座13次,參加人次700余人。給全院醫務人員提供學習和交流似的平臺,保證了全院技術隊伍知識的不斷更新和提高。同時將操作技能培訓作為“三基”培訓的重點,三月份安排臨床科主任及相關人員到麻醉科輪轉,進行為期一周的“氣管插管技術”培訓,共培訓臨床醫務人員22人次。培訓結束,由麻醉科主任對參訓人員進行了考核,并作出了考核意見。H1N1發生后,醫院高度重視,立即組織了H1N1相關知識全員培訓,參訓207人次。護理方面,以“三基”培訓為重點,組織全院業務學習5次,參加學習481人次;每月組織了一次操作考核,有242人參加考核,平均成績為93.68分;共派出7人參加省、市護理學會組織的管理和專科培訓;125名護理人員參加遠程教學聽課學習;5人參加電大大專班學習,9人參加專升本函授學習。
四、抓基礎設施建設,促醫院發展
認真實施香港援建我院6500平方米門診樓建設項目的各行工作。圍繞這行工作,已完成了地質災害評估,環境影響評價報告,土地用地的報批,建設用地規劃和選址,初設方案的多次議稿到最終評審,項目機構公開比選等大量的前期工作。同時,結合災后重建,利用國債項目改擴建我院感染科,目前已立項并完成了項目設計。為進一步做好節能降耗工作,醫院新建52平方米的天燃氣鍋爐房,將原制劑樓改造為洗漿房,目前該改擴建工程已結近尾聲。