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第1篇

隨著社會(huì)高速發(fā)展，患者也對(duì)護(hù)理要求不斷提高，住院患者周轉(zhuǎn)率也同時(shí)加快。要求護(hù)士理解和掌握知識(shí)需要更加全面系統(tǒng)。護(hù)理的帶教老師工作、家庭、生活都比較忙。一天到晚面對(duì)患者，關(guān)心患者，下班后還得呵護(hù)家庭，還要學(xué)習(xí)各類紛繁的知識(shí)，很多需要晉級(jí)考證，甚至考研。難免會(huì)造成帶教老師的時(shí)間和精力不足，影響護(hù)生的帶教質(zhì)量。所以神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教的老師應(yīng)該把帶教融入日常工作和生活，靈活應(yīng)用帶教方式及帶教時(shí)間。

2學(xué)生方面

2．1提高學(xué)習(xí)熱情護(hù)生來到醫(yī)院實(shí)習(xí)，很多都是獨(dú)生子，性格比較自我，缺乏對(duì)工作熱情和主動(dòng)性，缺乏吃苦及奉獻(xiàn)精神。很多學(xué)生重操作，輕視生活護(hù)理，神經(jīng)內(nèi)科的基礎(chǔ)護(hù)理較多，護(hù)生只愿意操練打針、輸液等技術(shù)操作，不愿意操練翻身、扣背等生活護(hù)理。所以帶教老師要提高護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情，讓護(hù)生知曉神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及專科護(hù)理的意義及護(hù)士職責(zé)和責(zé)任，認(rèn)識(shí)到護(hù)理在疾病康復(fù)中的重要作用，使護(hù)生擁有南丁格爾的遠(yuǎn)大目光和高尚情操，積極投身于護(hù)理事業(yè)。

2．2提高綜合技能俗話說的好，技多不壓身，隨著臨床護(hù)理的發(fā)展，護(hù)理越來越需要復(fù)合型人才，嫻熟的護(hù)理技能，高尚的道德情操，超強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力以及護(hù)理學(xué)術(shù)科研及論文的撰寫能力等等，這些都是護(hù)生需要掌握技能和知識(shí)。所以神經(jīng)內(nèi)科帶教老師不但傳授的護(hù)理的知識(shí)和技能，還要傳授醫(yī)患溝通的能力以及處理突發(fā)事件的能力，培養(yǎng)護(hù)生使其擁有一種健康體魄，使護(hù)生具有頑強(qiáng)、勇敢、堅(jiān)韌不拔、仔細(xì)果斷、遇難而上、臨危不懼的優(yōu)良品質(zhì)。

2．3增強(qiáng)法律意識(shí)護(hù)生剛進(jìn)入神經(jīng)內(nèi)科行臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，但不明確醫(yī)院規(guī)章制度，法律意識(shí)淡薄，尚未意識(shí)到護(hù)理職業(yè)實(shí)屬高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)。帶教老師帶教中應(yīng)加大護(hù)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，使其明確患者安全為重，應(yīng)發(fā)現(xiàn)并解決問題，同時(shí)護(hù)生還要樹立自我保護(hù)意識(shí)，用法律的觀念嚴(yán)于律己，減少護(hù)理的失誤和缺陷的發(fā)生，所以帶教中貫穿法律知識(shí)的講解，培養(yǎng)護(hù)生依法護(hù)理的思維方式及行為習(xí)慣，進(jìn)而減少或避免護(hù)理糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量，提高神經(jīng)內(nèi)科患者的治療效果。

3師生互動(dòng)

帶教老師和護(hù)生建立良好的關(guān)系，帶教老師是護(hù)生的榜樣，也是護(hù)生的良師益友。帶教老師嚴(yán)格要求護(hù)生的同時(shí)應(yīng)嚴(yán)于律己，交流中了解護(hù)生的生活及心里所想，達(dá)到師生相互信任。正確的發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，因勢(shì)利導(dǎo)，恰當(dāng)誘導(dǎo)，鼓勵(lì)護(hù)生的表達(dá)自己的想法和看法。帶教老師要善待學(xué)生，尊重學(xué)生，對(duì)待學(xué)生更要一視同仁，使學(xué)生在和諧的師生關(guān)系、護(hù)患關(guān)系中得到鍛煉，學(xué)習(xí)所需知識(shí)和技能。應(yīng)用各種教學(xué)方法使師生臨床護(hù)理技法共同進(jìn)步。

第2篇

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科 護(hù)理

中圖分類號(hào)：R473.74 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）6-207-02

前言：醫(yī)院的環(huán)境氛圍對(duì)于病人的康復(fù)有著不可小覷的作用，為了使神經(jīng)內(nèi)科病人盡快康復(fù)，我們要將神經(jīng)內(nèi)科病房的環(huán)境保持溫馨，管理有序，此外，還要進(jìn)一步落實(shí)規(guī)范有效的護(hù)理措施，讓護(hù)理服務(wù)更貼近患者、貼近社會(huì)。為了給病人以最好的照顧和治療。本文對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)注意的問題、加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)以及強(qiáng)化神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的管理等方面，進(jìn)行了詳細(xì)的闡述和分析。

1 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)注意的問題

神經(jīng)內(nèi)科患者大多是臥床不起、二便失禁的病人，病程日久且反復(fù)發(fā)作。一般患者臥床休息，病情危重者絕對(duì)臥床休息，慢性退行性疾病患者應(yīng)鼓勵(lì)下床做簡(jiǎn)單活動(dòng)，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平臥或半臥位。宜吃半流質(zhì)，進(jìn)食要慢以防嗆咳，昏迷、吞咽困難者給鼻飼。高熱及泌尿系統(tǒng)感染者鼓勵(lì)多飲水；給營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，多吃新鮮蔬菜及水果保持大便通暢；密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征及肢體活動(dòng)變化，有無抽搐，如有變化隨時(shí)通知醫(yī)生；昏迷、偏癱癥狀、癲癇發(fā)作者，加床欄防止墜床；尿潴留者給予導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿管；注意加強(qiáng)口腔、皮膚、會(huì)的清潔；癱瘓肢體保持功能位置，各個(gè)關(guān)節(jié)防止過伸及過展，可用夾板等扶托。定時(shí)進(jìn)行按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮畸形；病情危重者做好護(hù)理記錄及記出入液量；做好心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，積極配合醫(yī)療和護(hù)理；備好有關(guān)的急救器械和藥物，并保持完好的狀態(tài)；出院前做好衛(wèi)生宣教，向患者及家屬介紹如何鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等注意事項(xiàng)。

2 加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理是一門學(xué)問，并且針對(duì)不同病人的情況，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員要采用不同的護(hù)理手段和方法，盡最大的努力服務(wù)病人，這就要求護(hù)理人員要經(jīng)常加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)科研意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)；醫(yī)院方面要加強(qiáng)護(hù)理人員的“三基“培訓(xùn)，每月定期舉行專科知識(shí)講座、護(hù)理查房、操作考核；鼓勵(lì)科室的護(hù)理人員積極參加各種自學(xué)課程。長(zhǎng)期以來，要一直注重自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力的提高，形成了重視繼續(xù)教育、不斷進(jìn)取的良好氛圍。在提升學(xué)歷層次的同時(shí)，將所學(xué)到的新知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，科內(nèi)每年在省級(jí)以上護(hù)理刊物上發(fā)表多篇論文。定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù)，努力提高。重視質(zhì)量控制，保證護(hù)理安全。神經(jīng)科的病人對(duì)護(hù)理的依賴程度較高，護(hù)理質(zhì)量的好壞在一定程度上關(guān)系著病人的安危。因此在實(shí)際工作中加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)質(zhì)量、健康教育質(zhì)量、康復(fù)護(hù)理質(zhì)量。對(duì)病人的管理方面著重加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理，強(qiáng)化安全意識(shí)。評(píng)估病人存在的安全隱患，針對(duì)不同的安全隱患，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，學(xué)會(huì)如何應(yīng)對(duì)各種意外的發(fā)生。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)要用精湛的技術(shù)、熱忱的態(tài)度為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)增強(qiáng)科研意識(shí)，不斷探索進(jìn)取。在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天，護(hù)理人員要積極汲取新技術(shù)使用新手段，廣泛開展病人的營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、心理調(diào)適及護(hù)理會(huì)診等新技術(shù)新手段，為每位患者爭(zhēng)取最大程度的康復(fù)。同時(shí)制訂了健康教育路徑，通過健康教育、科普宣傳等多種形式讓患者及家屬掌握防病治病方法和保健養(yǎng)生之道，衍生和深化了專業(yè)護(hù)理的內(nèi)涵。

3 強(qiáng)化神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的管理

在神經(jīng)護(hù)理方面的工作中，為了使得護(hù)理人員能夠更好地為病人服務(wù)，醫(yī)院要建立健全規(guī)章制度，做到護(hù)理工作有章可循。在醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合科室實(shí)際情況，制定出本科室的規(guī)章制度，以及各班職責(zé)和各班工作流程，組織全體護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，依據(jù)制度和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，并做到常督促、勤落實(shí)；不斷提高護(hù)理教學(xué)工作水平。在帶教過程中不僅注重對(duì)學(xué)生操作能力的培養(yǎng)，更重視學(xué)生的觀察、評(píng)估、分析、解決問題及與病人溝通等評(píng)判思維能力的培養(yǎng)，得到了全體實(shí)習(xí)學(xué)生的好評(píng)。為了提供優(yōu)質(zhì)、安全、溫馨的服務(wù)，管理上抓落實(shí)、業(yè)務(wù)上求創(chuàng)新、工作中尋突破、作風(fēng)上求務(wù)實(shí)；結(jié)合實(shí)際制定了一系列嚴(yán)格制度、規(guī)范、流程，使用科學(xué)合理的專科操作技術(shù)，確保所有的護(hù)理行為可靠、安全、有效；將科室基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目歸總，制定成冊(cè)，每人一本，以此為日常護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，執(zhí)行嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)；開展禮儀培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)語言、行為，提升人性化服務(wù)的護(hù)理理念；制訂切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)間表，實(shí)行以患者為中心的護(hù)理模式，將患者的護(hù)理分成責(zé)任組，具體落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理等各項(xiàng)護(hù)理措施；建立責(zé)任護(hù)士制，每名住院患者有一名責(zé)任護(hù)士來負(fù)責(zé)這位患者從入院到出院的護(hù)理；推行電子病歷，簡(jiǎn)化文書書寫內(nèi)容，使她們集中精力為病人服務(wù)，真正做到“把時(shí)間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人”。總之，從一點(diǎn)一滴的細(xì)微工作入手，幫助患者解決實(shí)際問題；從基礎(chǔ)護(hù)理著手，加強(qiáng)系統(tǒng)培訓(xùn)，實(shí)踐著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的貼心工程。護(hù)理服務(wù)目標(biāo)是：落實(shí)首問負(fù)責(zé)制；主動(dòng)服務(wù)、主動(dòng)回訪；理服務(wù)“零距離”、“零缺陷”、“零投訴”；病人來時(shí)迎接聲、護(hù)理操作解釋聲、住院期間宣教聲、服務(wù)不足報(bào)歉聲；儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。

4 結(jié)語

總之，在臨床護(hù)理工作中，尤其是神經(jīng)內(nèi)科病人的護(hù)理，要求護(hù)理人員要合理運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理，把醫(yī)院以人為本、患者至上的理念滲透到日常工作的每個(gè)環(huán)節(jié)和每個(gè)細(xì)節(jié)之中，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和更好的效果為病人提供良好的服務(wù)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

第3篇

護(hù)士寒假實(shí)踐報(bào)告。 方法 見習(xí)期間跟著帶教老師上班，從老師早上交班開始學(xué)習(xí)，見習(xí)查房、宣教、解釋、發(fā)藥、各種注射、各種治療操作。 效果 基本見習(xí)了本科護(hù)理要求的各項(xiàng)操作，護(hù)理技能。豐富了在校學(xué)習(xí)，確實(shí)提高了對(duì)護(hù)理興趣，熟悉了醫(yī)院工作環(huán)境、了解護(hù)士日常工作，也初步涉足護(hù)士多從角色，護(hù)士的多從人際關(guān)系。

一、見習(xí)前奏

獲釋寒假社會(huì)實(shí)踐火熱報(bào)名中時(shí)，很興奮，放假前一個(gè)月就開始謀劃見習(xí)實(shí)踐活動(dòng)。鑒于xx同鄉(xiāng)學(xué)護(hù)理的人數(shù)比較多，據(jù)了解已經(jīng)見習(xí)過的人數(shù)屈指可數(shù)，有意向見習(xí)的同學(xué)甚多，本人就勇敢地站出來組建一個(gè)團(tuán)隊(duì)去見習(xí)。忙前忙后，找老師，找經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)長(zhǎng)指導(dǎo)，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個(gè)七人團(tuán)隊(duì)，隊(duì)員跨兩個(gè)年級(jí)本、專兩個(gè)學(xué)歷層次。最后很可惜，在見習(xí)后期才發(fā)現(xiàn)隊(duì)長(zhǎng)我本人失誤，沒有成功申報(bào)團(tuán)隊(duì)社會(huì)實(shí)踐，學(xué)校也就不認(rèn)可這個(gè)民間團(tuán)隊(duì)，結(jié)果只能隊(duì)員各自寫自己的社會(huì)實(shí)踐論文。然后本文就是本人見習(xí)報(bào)告。

二、見習(xí)的目的與意義

學(xué)習(xí)是一個(gè)過程，可分為兩個(gè)階段，先是學(xué)習(xí)課本知識(shí)，然后運(yùn)用課本知識(shí)用于實(shí)踐。護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)就是實(shí)踐性非常強(qiáng)，所有的護(hù)理技能都必須活學(xué)活用，這樣才能越顯護(hù)理專業(yè)的魅力。在護(hù)理這個(gè)專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)了近二年，還未能弄個(gè)清楚護(hù)理究竟要干什么?在哪些環(huán)境干?應(yīng)該怎么去干?雖然在平時(shí)會(huì)有實(shí)驗(yàn)課，但全是在學(xué)校內(nèi);雖然后期學(xué)校也會(huì)有安排為期一年的實(shí)習(xí)，但在此前，還真限于學(xué)習(xí)課本知識(shí)。如何走進(jìn)醫(yī)院，走出學(xué)校，走出課本?見習(xí)成為那一群躍躍欲試護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一次小練兵、一次小實(shí)踐。很自然地把學(xué)校教學(xué)引到臨床。

三、見習(xí)的經(jīng)過

第一天 整體感受醫(yī)院環(huán)境

xx年2月10日上午8點(diǎn)整，xx市中醫(yī)院八樓護(hù)理部門前站著6個(gè)著裝整齊的見習(xí)護(hù)生(原計(jì)劃團(tuán)隊(duì)見習(xí)后因故變個(gè)人)，見習(xí)社會(huì)實(shí)踐正式開始，

社會(huì)實(shí)踐報(bào)告《護(hù)士寒假實(shí)踐報(bào)告》。在護(hù)理部主任蔡老師帶領(lǐng)下，我們?nèi)チ瞬煌目剖摇｝埧贰Ⅰ惸萑チ似邩莾?nèi)二神經(jīng)內(nèi)科，梁金冠、招冰梅去了四樓內(nèi)三普通內(nèi)科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內(nèi)一心血管內(nèi)科。

蔡主任把我們介紹到護(hù)士工作站，心血管內(nèi)科護(hù)長(zhǎng)玲老師簡(jiǎn)單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習(xí)了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發(fā)藥、各種交談、人文關(guān)懷。

第二天 胸腔閉式引流

38床自發(fā)性氣胸入院、行胸腔閉式引流術(shù)。該手術(shù)為小手術(shù)，在病房?jī)?nèi)進(jìn)行，作業(yè)見習(xí)生我見習(xí)了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術(shù)主刀者周主任，麻醉前皮試為護(hù)士操作。護(hù)士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶?jī)?nèi)生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時(shí)囑病人深呼吸，觀察引流管內(nèi)液面是否波動(dòng)。很多專業(yè)知識(shí)要求撐握，很多內(nèi)科護(hù)士不了解引流瓶，葉玲護(hù)長(zhǎng)就組織了一次學(xué)習(xí)小會(huì)議，介紹引流瓶相關(guān)知識(shí)。

第三天 實(shí)習(xí)生在科考試

恰逢實(shí)習(xí)生在科考試，實(shí)習(xí)生們表現(xiàn)緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉(zhuǎn)了。

第四天 見習(xí)病危患者緊急搶救

28床病危。作為見習(xí)生目睹了搶救全過程，最后醫(yī)務(wù)人員把病人救回來。該病人是醫(yī)院的老病號(hào)，3日前心律不齊好轉(zhuǎn)出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩(wěn)定，主訴腹?jié)q痛，與注射速尿后未能及時(shí)排尿有關(guān)。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護(hù)提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫(yī)生報(bào)告主任，主任聯(lián)系其他科主任會(huì)診，經(jīng)搶救病人病情穩(wěn)定。

此次搶救收獲，臨床護(hù)士病情報(bào)告制度必須執(zhí)行，護(hù)士遇到突發(fā)事件，評(píng)估自己能否處理，不能則快速報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

第五天 護(hù)患關(guān)系

嘗試運(yùn)用護(hù)士人文懷技巧。內(nèi)一科住院部有40個(gè)病床，5個(gè)臨時(shí)備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實(shí)踐溝通。利用前幾天認(rèn)識(shí)的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習(xí)生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。

發(fā)現(xiàn)：微笑、禮貌、文雅果然會(huì)在護(hù)患關(guān)系中起重大作用，撐握藥理知識(shí)，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。

第六天 護(hù)士人際

復(fù)雜的護(hù)士人際關(guān)系：護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)長(zhǎng)，護(hù)士與醫(yī)生，護(hù)士與患者及其家屬........處理不好則會(huì)身心俱疲。恰好見習(xí)團(tuán)隊(duì)中有一個(gè)同學(xué)做得欠佳，這里就分享一下經(jīng)驗(yàn)。梁金冠同學(xué)被2個(gè)護(hù)長(zhǎng)投訴，護(hù)理部主任批評(píng)，分析其原因大因其不守紀(jì)律。她本來分配到內(nèi)三科見習(xí)，卻不好好在內(nèi)三，卻先跑去內(nèi)一，后跑去內(nèi)二，去了不是好好跟帶教老師學(xué)習(xí)，又去護(hù)士辦分室玩手機(jī)。結(jié)果怒了二個(gè)護(hù)士長(zhǎng)，主任批評(píng)了隊(duì)長(zhǎng)，和她本人。

四、 心得與體會(huì)

各方面初步了解護(hù)士，了解醫(yī)院工作環(huán)境。見習(xí)鞏固了各種護(hù)理技能，稍稍嘗試運(yùn)用了護(hù)理各種技巧，確切把課本知識(shí)引到實(shí)踐。

五、謝辭

衷心感謝xx市中醫(yī)院的支持，衷心感謝xx市中醫(yī)院護(hù)理部安排教學(xué)，感謝心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普通內(nèi)科各位老師教學(xué)。

第4篇

一、見習(xí)前奏

獲釋寒假社會(huì)實(shí)踐火熱報(bào)名中時(shí)，很興奮，放假前一個(gè)月就開始謀劃見習(xí)實(shí)踐活動(dòng)。鑒于羅定同鄉(xiāng)學(xué)護(hù)理的人數(shù)比較多，據(jù)了解已經(jīng)見習(xí)過的人數(shù)屈指可數(shù)，有意向見習(xí)的同學(xué)甚多，本人就勇敢地站出來組建一個(gè)團(tuán)隊(duì)去見習(xí)。忙前忙后，找老師，找經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)長(zhǎng)指導(dǎo)，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個(gè)七人團(tuán)隊(duì)，隊(duì)員跨兩個(gè)年級(jí)本、專兩個(gè)學(xué)歷層次。最后很可惜，在見習(xí)后期才發(fā)現(xiàn)隊(duì)長(zhǎng)我本人失誤，沒有成功申報(bào)團(tuán)隊(duì)社會(huì)實(shí)踐，學(xué)校也就不認(rèn)可這個(gè)民間團(tuán)隊(duì)，結(jié)果只能隊(duì)員各自寫自己的社會(huì)實(shí)踐論文。然后本文就是本人見習(xí)報(bào)告。

二、見習(xí)的目的與意義

學(xué)習(xí)是一個(gè)過程，可分為兩個(gè)階段，先是學(xué)習(xí)課本知識(shí)，然后運(yùn)用課本知識(shí)用于實(shí)踐。護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)就是實(shí)踐性非常強(qiáng)，所有的護(hù)理技能都必須活學(xué)活用，這樣才能越顯護(hù)理專業(yè)的魅力。在護(hù)理這個(gè)專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)了近二年，還未能弄個(gè)清楚護(hù)理究竟要干什么?在哪些環(huán)境干?應(yīng)該怎么去干?雖然在平時(shí)會(huì)有實(shí)驗(yàn)課，但全是在學(xué)校內(nèi);雖然后期學(xué)校也會(huì)有安排為期一年的實(shí)習(xí)，但在此前，還真限于學(xué)習(xí)課本知識(shí)。如何走進(jìn)醫(yī)院，走出學(xué)校，走出課本?見習(xí)成為那一群躍躍欲試護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一次小練兵、一次小實(shí)踐。很自然地把學(xué)校教學(xué)引到臨床。

三、見習(xí)的經(jīng)過

第一天 整體感受醫(yī)院環(huán)境

xx年2月10日上午8點(diǎn)整，羅定市中醫(yī)院八樓護(hù)理部門前站著6個(gè)著裝整齊的見習(xí)護(hù)生(原計(jì)劃團(tuán)隊(duì)見習(xí)后因故變個(gè)人)，見習(xí)社會(huì)實(shí)踐正式開始。在護(hù)理部主任蔡老師帶領(lǐng)下，我們?nèi)チ瞬煌目剖摇｝埧贰Ⅰ惸萑チ似邩莾?nèi)二神經(jīng)內(nèi)科，梁金冠、招冰梅去了四樓內(nèi)三普通內(nèi)科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內(nèi)一心血管內(nèi)科。

蔡主任把我們介紹到護(hù)士工作站，心血管內(nèi)科護(hù)長(zhǎng)玲老師簡(jiǎn)單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習(xí)了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發(fā)藥、各種交談、人文關(guān)懷。

第二天 胸腔閉式引流

38床自發(fā)性氣胸入院、行胸腔閉式引流術(shù)。該手術(shù)為小手術(shù)，在病房?jī)?nèi)進(jìn)行，作業(yè)見習(xí)生我見習(xí)了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術(shù)主刀者周主任，麻醉前皮試為護(hù)士操作。護(hù)士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶?jī)?nèi)生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時(shí)囑病人深呼吸，觀察引流管內(nèi)液面是否波動(dòng)。很多專業(yè)知識(shí)要求撐握，很多內(nèi)科護(hù)士不了解引流瓶，葉玲護(hù)長(zhǎng)就組織了一次學(xué)習(xí)小會(huì)議，介紹引流瓶相關(guān)知識(shí)。

第三天 實(shí)習(xí)生在科考試

恰逢實(shí)習(xí)生在科考試，實(shí)習(xí)生們表現(xiàn)緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉(zhuǎn)了。

第四天 見習(xí)病危患者緊急搶救

28床病危。作為見習(xí)生目睹了搶救全過程，最后醫(yī)務(wù)人員把病人救回來。該病人是醫(yī)院的老病號(hào)，3日前心律不齊好轉(zhuǎn)出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩(wěn)定，主訴腹?jié)q痛，與注射速尿后未能及時(shí)排尿有關(guān)。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護(hù)提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫(yī)生報(bào)告主任，主任聯(lián)系其他科主任會(huì)診，經(jīng)搶救病人病情穩(wěn)定。

此次搶救收獲，臨床護(hù)士病情報(bào)告制度必須執(zhí)行，護(hù)士遇到突發(fā)事件，評(píng)估自己能否處理，不能則快速報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

第五天 護(hù)患關(guān)系

嘗試運(yùn)用護(hù)士人文懷技巧。內(nèi)一科住院部有40個(gè)病床，5個(gè)臨時(shí)備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實(shí)踐溝通。利用前幾天認(rèn)識(shí)的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習(xí)生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。

發(fā)現(xiàn)：微笑、禮貌、文雅果然會(huì)在護(hù)患關(guān)系中起重大作用，撐握藥理知識(shí)，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。

第六天 護(hù)士人際

復(fù)雜的護(hù)士人際關(guān)系：護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)長(zhǎng)，護(hù)士與醫(yī)生，護(hù)士與患者及其家屬........處理不好則會(huì)身心俱疲。恰好見習(xí)團(tuán)隊(duì)中有一個(gè)同學(xué)做得欠佳，這里就分享一下經(jīng)驗(yàn)。梁金冠同學(xué)被2個(gè)護(hù)長(zhǎng)投訴，護(hù)理部主任批評(píng)，分析其原因大因其不守紀(jì)律。她本來分配到內(nèi)三科見習(xí)，卻不好好在內(nèi)三，卻先跑去內(nèi)一，后跑去內(nèi)二，去了不是好好跟帶教老師學(xué)習(xí)，又去護(hù)士辦分室玩手機(jī)。結(jié)果怒了二個(gè)護(hù)士長(zhǎng)，主任批評(píng)了隊(duì)長(zhǎng)，和她本人。

四、 心得與體會(huì)

各方面初步了解護(hù)士，了解醫(yī)院工作環(huán)境。見習(xí)鞏固了各種護(hù)理技能，稍稍嘗試運(yùn)用了護(hù)理各種技巧，確切把課本知識(shí)引到實(shí)踐。

五、謝辭

衷心感謝羅定市中醫(yī)院的支持，衷心感謝羅定市中醫(yī)院護(hù)理部安排教學(xué)，感謝心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普通內(nèi)科各位老師教學(xué)。

六、附件

第5篇

【關(guān)鍵詞】 勝任力匹配崗位； 護(hù)理人力資源管理模式； 護(hù)理質(zhì)量

勝任力這個(gè)概念最早由哈佛大學(xué)教授戴維•麥克利蘭（DavidoMcClelland）于1973年正式提出，是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個(gè)人的深層次特征，它可以是動(dòng)機(jī)、特質(zhì)、自我形象、態(tài)度或價(jià)值觀、某領(lǐng)域知識(shí)、認(rèn)知或行為技能等，任何可以被可靠測(cè)量或計(jì)數(shù)的，并且能顯著區(qū)分優(yōu)秀與一般績(jī)效的個(gè)體特征［1］。衛(wèi)生領(lǐng)域技術(shù)含量高，危險(xiǎn)程度大，技術(shù)更新快，神經(jīng)內(nèi)科住院患者多，急、危重癥患者多，而今社會(huì)群體對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)存在某些偏激，導(dǎo)致護(hù)理人員壓力過大，使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員更加短缺，而護(hù)理人員的素質(zhì)及護(hù)理人員的合理分配是影響護(hù)理工作質(zhì)量的決定性因素。近年來，在工作實(shí)踐中通過不斷探索高效的護(hù)理崗位人才培養(yǎng)和選拔標(biāo)準(zhǔn)體系，加緊、加強(qiáng)專科護(hù)理人員成梯次的有效培養(yǎng)，在提升專科護(hù)理質(zhì)量上取得了一定成效。現(xiàn)基于筆者對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人力資源管理中的體會(huì)，淺談以勝任力匹配崗位的護(hù)理人力資源管理在專科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用。

1 一般資料

在分析目前崗位設(shè)置特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,對(duì)護(hù)理人員的勝任力進(jìn)行了評(píng)估。從2008~2010年，對(duì)病區(qū)18名護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)崗位勝任力特征，實(shí)施以勝任力匹配崗位的工作方法，實(shí)施后的每季度、每年度對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查、比對(duì)。

2 方法

2.1 病區(qū)護(hù)理人員勝任力的評(píng)估 病區(qū)護(hù)理人員崗位勝任力特征應(yīng)根據(jù)病區(qū)的發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展定位制定病區(qū)護(hù)理人員崗位勝任力特征。明確基本定位：創(chuàng)建市、省優(yōu)質(zhì)護(hù)理品牌病區(qū)，緊抓護(hù)理學(xué)科建設(shè)、經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)管理路線。定位、目標(biāo)、路線的制定對(duì)護(hù)理崗位人才提出了一定的要求，即必須具有開拓的視野，扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)技能，較強(qiáng)的科研創(chuàng)新能力，交際溝通自我宣傳能力，提高自身、病區(qū)與醫(yī)院的知名度，使病區(qū)走出醫(yī)院、走出市、省向更高的目標(biāo)進(jìn)取。

病區(qū)護(hù)理崗位人才的勝任力特征為：（1）個(gè)性，職業(yè)特質(zhì)（責(zé)任感、敬業(yè)精神、愛心、自信心、慎獨(dú)精神）。（2）能力，①團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；②臨床護(hù)理實(shí)踐能力（評(píng)估和干預(yù)能力）；③良好的溝通能力；④科研創(chuàng)新能力；⑤患者管理能力；⑥批判性思維創(chuàng)新能力。（3）知識(shí)技能，①神經(jīng)內(nèi)科專科專業(yè)知識(shí)、操作技能；②了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)知識(shí)：心理學(xué)、康復(fù)學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)、英語。（4）動(dòng)機(jī)，①求知欲；②影響、征服他人欲；③事業(yè)成就欲。（5）自我概念，對(duì)自己身份的認(rèn)識(shí)或知覺。

2.2 崗位勝任力特征在病區(qū)護(hù)理崗位人才管理中的應(yīng)用，將護(hù)理崗位人才分為兩種，管理護(hù)理崗位和技術(shù)護(hù)理崗位。

2.2.1 管理護(hù)理崗位，如護(hù)理組長(zhǎng)、醫(yī)囑班，側(cè)重于護(hù)理病區(qū)的管理工作，主要協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)理病區(qū)的行政管理、業(yè)務(wù)管理和人員管理工作。將管理崗位人員的勝任力指標(biāo)分為5個(gè)主要方面：基本情況、人格特質(zhì)、人際合作、技術(shù)與知識(shí)以及教學(xué)與科研。以上5項(xiàng)勝任力指標(biāo)包含了12項(xiàng)子勝任力指標(biāo)。按照AHP(層次分析法)的思想,構(gòu)建管理關(guān)鍵崗位人員的勝任力模型,并確定各指標(biāo)權(quán)重［2］，見表1。勝任力評(píng)估打分方法：由護(hù)理部與護(hù)士長(zhǎng)組成的專家小組針對(duì)上述12個(gè)指標(biāo)對(duì)護(hù)理人員按照1～5標(biāo)度法進(jìn)行打分。(1)學(xué)歷分為中專、大專、本科、研究生,分別標(biāo)為1、2、3、5分。(2)職稱分為護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師,分別標(biāo)為1、2、3、4、5分。(3)其余指標(biāo)分為很差、較差、一般、較好、很好5類,分別標(biāo)為1、2、3、4、5分。將針對(duì)單個(gè)護(hù)理人員各項(xiàng)指標(biāo)的打分乘以指標(biāo)對(duì)應(yīng)的權(quán)重即可得到該護(hù)理人員對(duì)于管理護(hù)理崗位勝任力的綜合得分。

2.2.2 技術(shù)護(hù)理 病區(qū)護(hù)理技術(shù)的護(hù)理人員設(shè)置，作為專科護(hù)理技術(shù)的主要實(shí)施者、培訓(xùn)者和研究者，在勝任力方面要主要側(cè)重于專科知識(shí)、操作技能、臨床護(hù)理實(shí)踐能力和科研創(chuàng)新能力。將技術(shù)崗位人員的勝任力指標(biāo)分為4個(gè)主要方面，基本情況、人格特質(zhì)與合作、技術(shù)與知識(shí)以及教學(xué)與科研。以上4項(xiàng)勝任力指標(biāo)包含了12項(xiàng)子勝任力指標(biāo)。按照AHP思想,構(gòu)建技術(shù)關(guān)鍵崗位人員的勝任力模型,并確定各指標(biāo)權(quán)重,見表2。按照勝任力評(píng)估的打分方法,由護(hù)理部與護(hù)士長(zhǎng)組成的專家小組針對(duì)上述12個(gè)指標(biāo)進(jìn)行打分,將針對(duì)單個(gè)護(hù)理人員各項(xiàng)指標(biāo)的打分乘以指標(biāo)對(duì)應(yīng)的權(quán)重即可得到該護(hù)理人員對(duì)于技術(shù)崗位勝任力的綜合得分。

3 結(jié)論

實(shí)施以勝任力匹配崗位的方案后的每季度、每年度對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)行比對(duì)，見表3。判定方法：護(hù)理論文，護(hù)理科研，患者滿意度，護(hù)士滿意度，專科護(hù)理質(zhì)量每年都有所增加，護(hù)理不良事件減少，即為有效。

4 體會(huì)

醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，知識(shí)增長(zhǎng)和更新的加速，作為病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，在護(hù)理人力資源的管理上，以品德、知識(shí)、能力、業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向，根據(jù)本病區(qū)護(hù)理人員崗位勝任力特征，制定科學(xué)的、專業(yè)的、操作性強(qiáng)的，可被業(yè)內(nèi)認(rèn)可的護(hù)理崗位人才評(píng)價(jià)體系。從培養(yǎng)護(hù)理人員核心勝任力，基礎(chǔ)知識(shí)技能入手，加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理人員崗位勝任力的培養(yǎng)，同時(shí)依據(jù)護(hù)理人員勝任力側(cè)重面不同，依才合理定崗，做到崗才匹配。對(duì)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的培養(yǎng)和任用形成梯次,在一定程度上調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，保證護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性，做到人盡其才，讓每位護(hù)理人員在自己的崗位上閃光，這是病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作、管理的核心。從表3中可看出，通過正確、積極、有效的發(fā)揮護(hù)理人才的管理和技術(shù)引領(lǐng)作用,在人力資源管理上真正采取人才與崗位匹配,可充分增強(qiáng)病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力，樹立較強(qiáng)的進(jìn)取、拼搏、奉獻(xiàn)精神和科研意識(shí)，有利于病區(qū)良好的護(hù)理人才后備隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展。在有限的護(hù)理人力資源情況下，有效的開發(fā)出新的護(hù)理人力能源，提升護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)發(fā)展專科護(hù)理建設(shè)，樹立專科護(hù)理服務(wù)品牌，更好的深入開展病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，真正做到“三好一滿意”，即服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 吳慈生，江曾.領(lǐng)導(dǎo)勝任力研究述評(píng).標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)，2009,8:26.

第6篇

方法：將2012年3月至2013年8月在神經(jīng)內(nèi)分泌科住院行淺靜脈留置針穿刺患者分為兩組，一組為對(duì)照組使用普通固定，另一組使用自粘性彈力繃帶固定。并將兩組患者留置天數(shù)、發(fā)生靜脈炎、患者及家屬滿意度進(jìn)行比較。

結(jié)果：使用彈力繃帶固定淺靜脈留置針的留置時(shí)間，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)靜脈留置針有效穩(wěn)妥固定，并最大限度減少靜脈炎的發(fā)生率；患者及家屬滿意度明顯提高。

結(jié)論：彈力繃帶固定法優(yōu)于普通彈固定法，能有效延長(zhǎng)留置時(shí)間，減少靜脈炎的發(fā)生率，家患者及家屬滿意度較高。此法簡(jiǎn)單易行、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，是淺靜脈留置留置針理想的固定方法。

關(guān)鍵詞：彈力繃帶固定淺靜脈留置針靜脈炎臨床效果

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）09-0246-01

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與人們生活質(zhì)量的不斷提高，患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量也越來越高，神經(jīng)內(nèi)科患者病情重，多表現(xiàn)為昏迷、煩躁，淺靜脈留置針室神經(jīng)內(nèi)科常用的方法，但是普通的固定方法因患者的特殊性容易出現(xiàn)拔管、脫管、打折等情況，增加了患者的痛苦，同時(shí)給醫(yī)生、護(hù)士帶來不便，本文通過比較傳統(tǒng)固定法與彈力繃帶固定法來探討固定的有效方法。淺靜脈留置針因其迅速有效的給藥方法，不僅避免了反復(fù)穿刺給患者造成痛苦，增加搶救時(shí)間，而且減輕了護(hù)士的工作量，提高護(hù)理工作效率[1]。靜脈留置針又稱套管針，其外套管的柔韌性、刺激性小，降低了刺破血管的危險(xiǎn)。同時(shí)具有可隨意彎曲，不易脫出，便于肢體活動(dòng)等優(yōu)點(diǎn)。提高了護(hù)理工作效率，增進(jìn)了患者的舒適感，且能減少普通針頭反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦及對(duì)淺表靜脈造成的損傷[2]，經(jīng)研究顯示該方法可廣泛應(yīng)用與各類病癥患者，但隨著淺靜脈留置針在臨床中的廣泛應(yīng)用，我科在淺靜脈留置過程中，由于老年患者較多，管脆性大，彈性差，皮膚松弛，針眼容易滲血，液體滲出也是很常見；再加上皮膚干燥難固定，留置針留置的部位，使患者在吃飯、睡覺時(shí)感到有一定的負(fù)擔(dān)，擔(dān)心導(dǎo)管的脫出或意外拔管。夜間睡眠時(shí)患者經(jīng)常出現(xiàn)無意識(shí)的拔針[3]；另外，腦出血、病毒性腦炎、酮癥酸中毒患者昏迷、躁動(dòng)、不配合等造成留置針打折、滑脫、拔出等因素常直接影響留置應(yīng)用時(shí)間，不僅增加了患者不必要的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加了護(hù)士的工作量，嚴(yán)重者引起護(hù)理糾紛。影響套管針留置時(shí)間的因素很多，其中患者的合作性以及留置針的固定是影響套管針留置時(shí)間長(zhǎng)短的重要因素[4]。因此，為提高淺靜脈留置針的應(yīng)用效果，我科于2012年3—2013年7月采用了自粘性彈力繃帶固定淺靜脈留置針，取得了良好的效果，有效地延長(zhǎng)了手部淺靜脈留置針留置時(shí)間。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。2012年3月—2013年7月在我科住院患者，年齡92歲-21歲，1662例按固定方法隨機(jī)分為對(duì)照組和彈力繃帶固定組，對(duì)照組830例，彈力繃帶固定組832例。平均年齡56.5歲。兩組患者性別、年齡、一般情況、疾病類別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2固定方法。

1.2.1用物。備碘伏、棉簽、輸液貼及威海潔瑞醫(yī)用制品有限公司生產(chǎn)的一次性靜脈留置針、透明敷貼1塊貼敷料（規(guī)格：6cm×7cm），浙江康力迪醫(yī)療用品有限公司生產(chǎn)5cm）彈力繃帶等。

1.2.2對(duì)照組：常規(guī)淺靜脈留置針置管后，無菌透明敷貼粘貼，并在無菌透明敷貼兩端用醫(yī)用膠布固定。

1.2.3彈力繃帶固定組：按淺靜脈留置針穿刺操作規(guī)程穿刺成功后，無菌透明敷粘貼后，將其延長(zhǎng)管返折，纏繞上自粘性彈力繃帶（根據(jù)穿刺肢體部位及胖瘦決定截取彈力繃帶的長(zhǎng)度約為12-18cm），將穿刺側(cè)部位纏繞一周，松緊度以輕松放入1指及病人無不適感為宜，把肝素帽連接針頭用輸液貼妥善固定于彈力繃帶外，避免脫垂打折。輸液完畢后，用輸液貼覆蓋固定肝素帽減少污染。如遇包裹到拇指時(shí)剪一圓形小洞露出拇指[5]。護(hù)士常規(guī)加強(qiáng)巡視，嚴(yán)格觀察患者穿刺部位的皮膚情況，注意有無顏色改變及過敏現(xiàn)象發(fā)生。

1.3觀察項(xiàng)目與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

1.3.1觀察和比較2組留置成功（留置時(shí)間≥1d）率和留置平均天數(shù)。

1.3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2結(jié)果

2組患者留置效果比較見表1。使用彈力繃帶，對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，差異有顯著性意義（P

3討論

3.1采用自粘彈力繃帶固定，固定淺靜脈留置針時(shí)除用無菌敷貼常規(guī)固定外，再用了自粘性彈力繃帶在無菌敷貼固定，彈力繃帶包扎了整個(gè)靜脈留置針，起到了保護(hù)作用，避免了因無菌敷貼卷邊、患者出汗多敷貼失去粘性，同時(shí)減少了摩擦；延長(zhǎng)管返折于自粘性彈力繃帶內(nèi)，外露的肝素帽加輸液貼覆蓋，避免延長(zhǎng)管打折及肝素帽脫垂現(xiàn)象的發(fā)生；避免了延長(zhǎng)管隨患者活動(dòng)牽拉而致套管針脫出的危險(xiǎn)；減少了因患者煩躁、不配合等其他原因而引起靜脈留置針拔管，在淺靜脈留置針規(guī)范時(shí)間內(nèi)延長(zhǎng)了淺靜脈留置針時(shí)間，避免了因此而起的糾紛。自粘性彈力繃帶固定使靜脈留置針部位美觀，減輕了視覺上的不良刺激，使患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員心理壓力減輕，提高了患者合作性。根據(jù)管道脫出、平均天數(shù)結(jié)果P

3.2降低靜脈炎，靜脈留置針在留置過程中套管尾端明顯高于局部皮膚，易因外力作用而松脫[6]，易使留于血管內(nèi)的針梗與血管內(nèi)膜之間發(fā)生摩擦，造成血管內(nèi)膜的機(jī)械性損傷從而導(dǎo)致靜脈炎發(fā)生[7]。采用自粘性彈力繃帶固定留置針，可使靜脈留置針延長(zhǎng)管及其肝素帽完全固定于自粘性彈力繃帶內(nèi)，靜脈留置針固定牢固，避免了留于血管內(nèi)的針管被動(dòng)運(yùn)動(dòng)與血管內(nèi)膜造成摩擦，減輕血管壁的刺激及血管內(nèi)膜的機(jī)械性損傷，降低靜脈炎的發(fā)生率。

3.3自粘性彈力繃帶成分為彈力絲和棉，不刺激皮膚，不與皮膚發(fā)生粘連且透氣，不影響局部血液循環(huán)；延長(zhǎng)了靜脈留置針的留置時(shí)間，減少了因患者出汗或皮膚干燥引起的透明敷貼卷邊而重復(fù)更換敷貼，最大限度減少了靜脈留置針因意滑脫或拔管導(dǎo)致重復(fù)穿刺置管，減少了患者的痛苦，減少靜脈留置針資源浪費(fèi)，同時(shí)減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。明顯提高了患者滿意度。

3.4自粘性彈力繃帶使用中的護(hù)理要點(diǎn)要注意松緊適宜，自粘性彈力繃帶環(huán)形包扎后，以輕松放入1指為宜。并注意觀察穿刺部位有無腫脹、疼痛、藥液外溢等情況并嚴(yán)格掌握留置時(shí)間。

總之使用自粘性彈力繃帶降低了靜脈留置針意外滑脫、拔管的發(fā)生率；明顯延長(zhǎng)了靜脈留置針的留置時(shí)間；降低了靜脈炎的發(fā)生率，減輕了患者的痛苦；同時(shí)避免了因意外滑脫、拔管而引發(fā)的護(hù)理糾紛，提高了患者滿意度，減輕了護(hù)士的工作量。自粘性彈力繃帶的彈性較好，透氣、美觀，操作方法簡(jiǎn)單，效果好，是較理想的固定方法，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]袁劍云，英立平主編.臨床路徑實(shí)施手冊(cè)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué).中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，2002：5—8

[2]宋錦平，成翼娟.循證護(hù)理學(xué)[期刊論文].護(hù)士進(jìn)修雜志.2003（04）

[3]沈小芳，王清.神經(jīng)內(nèi)科住院患者呼吸道管理路徑表的設(shè)計(jì)與應(yīng)用.中華護(hù)理雜志，2010年10月，第45卷，第10期

[4]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

第7篇

【摘要】高血壓性腦出血是目前危害中老年健康的主要疾病之一，死亡率與致殘率均很高。其肺部并發(fā)癥是該病主要死亡原因之一，做好呼吸道護(hù)理對(duì)促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，降低死亡率有重要意義。本文對(duì)我院神經(jīng)內(nèi)科2011年1月～2014年1月收治的20例高血壓腦出血行氣管切開術(shù)患者，通過精心治療護(hù)理，效果滿意。為了提高腦出血病人氣管切開術(shù)后護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)將護(hù)理措施介紹如下。

【關(guān)鍵詞】腦出血 氣管切開術(shù) 護(hù)理 臨床資料病例為2011年1月～2014年1月在我們神經(jīng)內(nèi)科住院的20例腦出血患者。其中男性8例，女性12例。年齡58～82歲，平均70歲，既往均有高血壓病史，腦出血經(jīng)頭顱CT證實(shí)，因肺部感染行氣管切開術(shù)。其中兩例由外院轉(zhuǎn)入。 基礎(chǔ)護(hù)理2.1急救護(hù)理患者入院后立即安置于監(jiān)護(hù)室內(nèi)，搶救藥品、器材床旁備用，予氧氣吸入，心電監(jiān)護(hù)，積極配合醫(yī)生搶救，專人看護(hù)，及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好床頭交接班。2.2.一般護(hù)理腦出血急性期，絕對(duì)臥床休息，頭抬高15～30°，以利靜脈回流，降低顱內(nèi)壓，減少不必要的搬動(dòng)，以防出血加重，密切觀察患者神志、瞳孔變化，監(jiān)測(cè)生命體征，記錄24小時(shí)出入量，有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生[1]。發(fā)病48小時(shí)后予留置胃管，觀察胃液顏色，了解是否有消化道出血，鼻飼流質(zhì)2小時(shí)一次，每次量不超過200ml。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：如口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等，病人臥氣墊床，注意肢體處于功能位，每?jī)尚r(shí)翻身拍背一次。恢復(fù)期加強(qiáng)肢體功能鍛煉，防止四肢肌肉萎縮，關(guān)節(jié)變形[2]。 氣管切開術(shù)后護(hù)理3.1. 病人平臥或半臥位，去枕使頸部伸展，以利呼吸和吸痰。3.2.病房環(huán)境 保持室溫20-22℃，濕度50%-60%，房間內(nèi)放濕化器，地面濕拖2次/日，紫外線照射1次/日，限制探視，入室人員戴口罩。3.3.保持套管通暢 氣管套管要固定牢固，松緊度以能容納一指為宜，防止脫出。氣管內(nèi)套管消毒處理方法：每日2次清潔消毒內(nèi)套管，先用流動(dòng)水徹底清潔內(nèi)套管，用0、5%碘伏浸泡10分鐘，然后用生理鹽水沖洗干凈放入外套管內(nèi)，注意動(dòng)作要準(zhǔn)確、輕柔[3]。3.4.氣管切口的護(hù)理 嚴(yán)密觀察切口有無出血，保持局部清潔干燥，根據(jù)分泌物的多少及敷料清潔程度決定換藥次數(shù)，一般每天1-2次，被痰液污染的紗布隨時(shí)更換。3.5.掌握吸痰技巧，保持呼吸道通暢 每2小時(shí)翻身拍背一次，吸痰前后高流量10LMmin吸氧1-2分鐘，吸痰時(shí)嚴(yán)格無菌操作，資料顯示，深部吸痰會(huì)損傷氣道黏膜，增加出血和感染機(jī)會(huì)，吸痰管的反復(fù)接觸是造成氣道黏膜損傷的原因[4]。我科采取一次性吸痰管先用開水軟化，再按吸痰法輕柔地吸出痰液，切記同一部位反復(fù)提插式吸痰，痰液粘稠時(shí)先往氣道內(nèi)滴入濕化液3-5ml，患者呼吸幾次后再吸痰，吸痰管進(jìn)入氣道次數(shù)不要超過3次，吸痰時(shí)間每次不超過15秒，深度10-12cm，吸痰時(shí)注意觀察病人心率、血壓、血氧飽和度、面色、口唇顏色，如出現(xiàn)異常，立即停止吸痰，給予氧氣吸入。3.6.保持呼吸道濕潤(rùn) 我科采用了三種濕化方法：①超聲霧化吸入，每日2次，霧化液配制方法：生理鹽水30ml、糜蛋白酶4000單位、慶大霉素8萬單位、地塞米松5mg ②氣道內(nèi)持續(xù)滴藥 0.45%氯化鈉250ml+糜蛋白酶4000單位+慶大霉素8萬單位 用輸液器以15滴/每分鐘的速度滴入氣道內(nèi)，可以根據(jù)痰液情況調(diào)整滴速。③導(dǎo)管口覆蓋濕化紗布 用一次性注射器抽取生理鹽水均勻滴在雙層無菌紗布上，紗布定時(shí)更換。3.7.嚴(yán)格執(zhí)行各種消毒隔離制度 吸痰管一次性使用，氣道濕化輸液器每日更換，無菌吸痰盤每4小時(shí)更換，內(nèi)套管每日2次用5%碘伏浸泡消毒30分鐘，吸引器儲(chǔ)液瓶及時(shí)傾倒消毒，霧化器螺紋管每次用后用派爾液浸泡30分鐘，蒸餾水沖洗備用。3.8.氣管拔管的護(hù)理 經(jīng)過積極的治療和護(hù)理，患者神志清楚，生命體征平穩(wěn)，肺部感染基本控制，能自行排痰，呼吸功能正常，予封管試驗(yàn)，期間觀察患者神志、呼吸、血氧飽和度，鼓勵(lì)患者咳嗽，做吞咽動(dòng)作，如無異常，48小時(shí)后即可拔管。 心理護(hù)理 神志清醒者做好心理護(hù)理，以消除患者及家屬的恐懼悲觀情緒，向其講解同樣病人康復(fù)的例子，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療和護(hù)理。對(duì)昏迷患者我們采取呼喚式護(hù)理[5]，就是在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上，配合語言呼喚，音樂呼喚等方法，促進(jìn)腦出血患者的蘇醒。 總結(jié) 我科20例腦出血患者的康復(fù)離不開精心的護(hù)理， 我們護(hù)士應(yīng)該有高度的責(zé)任感和扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及敏銳的觀察力，嚴(yán)密觀察病情變化，并做好各種記錄，在患者發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)沉著、冷靜、果斷處理，及時(shí)匯報(bào)，爭(zhēng)分奪秒地挽救生命，應(yīng)用科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待每一位患者。

參考文獻(xiàn) [1]黃永潔;林增萍;林秀花.腦出血患者60例氣管切開術(shù)后護(hù)理[J];福建醫(yī)藥雜志;2011.02 [2]羅瑩怡;李儉歡;毛春華.氣管切開患者肺部感染的護(hù)理[J];河南外科學(xué)雜志;2011.04 [3]甘柳萍.氣管切開術(shù)后氣道濕化的研究進(jìn)展[J]全科護(hù)理，2001.P（7A）：1769. [4]吳玉葉，黃云香.氣管切開術(shù)后并發(fā)癥的原因分析及護(hù)理干預(yù)[J]全科護(hù)理，2009，7（10C）：2729-2730. [5]陳東英，程平. 呼喚式護(hù)理為主的綜合干預(yù)對(duì)昏迷患者促醒作用的探討[期刊論文]-護(hù)士進(jìn)修雜志，2005（03）.

第8篇

上午好！

首先感謝醫(yī)院再次給予我參與競(jìng)聘的機(jī)會(huì) ，我想說面對(duì)這次機(jī)遇與挑戰(zhàn)，我對(duì)自己充滿信心，同是，我更對(duì)我們醫(yī)院的未來充滿信心。

我叫劉x，本科學(xué)歷，主管護(hù)師。1991年7月于南昌市衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)后分配到我院，曾在神經(jīng)內(nèi)科、兒科、門診輪轉(zhuǎn)過一年，自1992年就一直在普外科從事臨床護(hù)理工作。至今在外科已工作近20年了。XX年晉升為主管護(hù)師，XX年1月南昌大學(xué)護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)證，同時(shí)獲取學(xué)士學(xué)位，XX年通過競(jìng)聘走上護(hù)士長(zhǎng)崗位，擔(dān)任普外一科護(hù)士長(zhǎng)。

20余年的工作經(jīng)歷，使我養(yǎng)成了執(zhí)著不變的工作熱情的兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度；3年多在護(hù)士長(zhǎng)崗位鍛煉，讓我在護(hù)理管理崗位不斷成熟。我謹(jǐn)記護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)并認(rèn)真履行，時(shí)刻以愛崗敬業(yè)的精神和高度的工作熱情感染著科室的護(hù)士姐妹，在科主任的支持下，帶領(lǐng)科室護(hù)士積極投身于“三甲”復(fù)審、醫(yī)療質(zhì)量萬里行檢查、臨床路徑及 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作中，園滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，我科成為外科系統(tǒng)為首個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。我率先打破傳統(tǒng)的排班模式進(jìn)行apn排班，減少了交接班次數(shù)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)士新老搭配雙班制值班，保障了護(hù)理安全；為了進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，我?guī)ьI(lǐng)護(hù)士們下到病房為生活不能自理的病人洗手臉、喂水飯等，真正做到了讓病人及家屬滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意，科室被推薦為全省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房，責(zé)任組長(zhǎng)李麗玲被推薦為全省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人。

在擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)期間，我還積極探索護(hù)理質(zhì)量科學(xué)的管理，建立了科室護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士—護(hù)士三級(jí)質(zhì)控，做到了人人參與管理，責(zé)任到人，以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好護(hù)理安全及全過程質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和高危病人報(bào)告制度，按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房及觀察病情，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，以減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

在工作中我不斷地思考、總結(jié)。近三年撰寫論文3篇：《擇期手術(shù)病人由責(zé)任護(hù)士陪送的心理調(diào)查與分析》、《護(hù)理安全標(biāo)識(shí)在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用》、《在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房試行apn排班模式的體會(huì)》，均在省級(jí)刊物上得以發(fā)表；

為了規(guī)范管理病房一次性耗材，控制消耗，減少浪費(fèi)，提高耗材的利用率，直接降低單位運(yùn)行成本，我?guī)ьI(lǐng)科室護(hù)士正在做的課題 “五常法”在病房一次性耗材管理中的應(yīng)用已取得初步成效。

護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的的管理者，我深感其工作責(zé)任重大。3年護(hù)士長(zhǎng)的工作經(jīng)歷，讓我對(duì)于普外科疾病的護(hù)理技術(shù)有了明顯的提高；3年管理崗位的歷練，讓我積累了一定的護(hù)理管理與應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)，3年的護(hù)士長(zhǎng)角色，使我深知要管理好一個(gè)科室并有所作為，與科主任的真誠(chéng)合作、與醫(yī)生的共同協(xié)作、與全科護(hù)士的團(tuán)結(jié)一心是分不開的。這也為我今后做好護(hù)士長(zhǎng)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如果我此次能競(jìng)聘成功，繼續(xù)擔(dān)當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)角色，我決不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)、職工對(duì)我的期望，我將做好以下的工作:

第9篇

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理 發(fā)展因素 臨床應(yīng)用 對(duì)策

1 中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀

自20世紀(jì)50年代開始，我國(guó)衛(wèi)生部和教育部規(guī)定：護(hù)理教育以中專教育為主體[1]。1983年恢復(fù)本科教育，但內(nèi)容淺顯，教學(xué)質(zhì)量不高，效果不明顯，學(xué)生動(dòng)手能力差。所以整體上講，護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)較差。中醫(yī)本科護(hù)理從1999年開始起步，而且大多是在原來中等教育基礎(chǔ)上發(fā)展而來，還沒有建立完善的學(xué)科理論體系、課程體系與人才培養(yǎng)模式，師資力量薄弱，教學(xué)觀念滯后，對(duì)促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展意識(shí)很淡薄等[2]。總之，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展力量較弱，研究方法與研究?jī)?nèi)容都還處于較低的水平，迫切需要提高。

1.1 學(xué)科定位不清，缺乏科學(xué)的人才培養(yǎng)體系

中醫(yī)護(hù)理學(xué)的理論體系應(yīng)該包括哪些內(nèi)容?由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中存在醫(yī)護(hù)不分的現(xiàn)象，所以中醫(yī)護(hù)理學(xué)不象中醫(yī)學(xué)一樣，存在一個(gè)比較完整的理論體系輪廓。因此盡管醫(yī)護(hù)在職責(zé)上分了家，可中醫(yī)護(hù)理學(xué)的學(xué)科特色不顯著，定位不準(zhǔn)確，使得中醫(yī)護(hù)理發(fā)展目標(biāo)模糊，這大大影響了學(xué)科前進(jìn)的腳步。由于定位不清，所以在高等中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)體制和培養(yǎng)方案上，表現(xiàn)出對(duì)中醫(yī)的信心缺乏：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)內(nèi)容占主體，中醫(yī)護(hù)理學(xué)內(nèi)容不斷縮減，中醫(yī)特色在削減，甚至很快要消失。

1.2 人員素質(zhì)偏低，缺乏促發(fā)展的意識(shí)及氛圍

中醫(yī)護(hù)理科研力量主要包括臨床護(hù)理人員及中醫(yī)院校的專任教師。醫(yī)院護(hù)理人員的教育層次普遍較低，中醫(yī)理論知識(shí)薄弱，知識(shí)面較窄，缺乏多學(xué)科知識(shí)。另外，醫(yī)院護(hù)理人員大多數(shù)是婦女，護(hù)理工作平凡、瑣碎，使護(hù)理工作人員難以超出自身的工作圈子去開展新項(xiàng)目，在很大程度上影響了專業(yè)的發(fā)展。

1.3 中醫(yī)護(hù)理高等人才的浪費(fèi)

盡管中醫(yī)本科護(hù)理從1999年才開始起步，全國(guó)各地的中醫(yī)藥院校仍然培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的年青的大專、本科畢業(yè)生，掌握了基本的科研理論知識(shí)。但是，較多本科以上學(xué)歷的護(hù)理人員，由于下臨床后與其他護(hù)士一樣打針、發(fā)藥、輪晚夜班，中專畢業(yè)的護(hù)士與本科畢業(yè)的護(hù)士的實(shí)踐范圍沒有明確的區(qū)分，使有限的高等護(hù)理人員不能人盡其才，甚至流失。

2 影響中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的因素

2.1 現(xiàn)有的中醫(yī)護(hù)士數(shù)量少，整體素質(zhì)相對(duì)較低

即使是在中醫(yī)院，中醫(yī)護(hù)士的數(shù)量也相對(duì)較少。以我院（二級(jí)甲等中醫(yī)院）為例，中醫(yī)護(hù)士只占所有護(hù)士數(shù)量的20%。

且大部分是中專學(xué)歷，中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱，缺乏足夠的辯證施護(hù)能力，雖能進(jìn)行簡(jiǎn)單的中醫(yī)技術(shù)操作，但不能將中醫(yī)的理論應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，她們較少閱讀中醫(yī)護(hù)理文獻(xiàn)，缺乏中醫(yī)護(hù)理科研的能力。與此同時(shí)，可供閱讀的中醫(yī)護(hù)理論文數(shù)量也較少。這與日益蓬勃發(fā)展的西醫(yī)高護(hù)、璀璨滿目的西醫(yī)護(hù)理論文形成了鮮明的對(duì)比。

2.2 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床中未能得到廣泛應(yīng)用

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作如拔罐法、刮痧法等，操作簡(jiǎn)單，副作用少，療效可靠，在民間有著悠久的使用歷史，常見有家庭自備有火罐、刮痧板等。但在醫(yī)院，護(hù)士必須在有醫(yī)囑的情況下方能對(duì)病人進(jìn)行操作，而由于中醫(yī)治療效果緩慢，一方面有些病人難以接受，另一方面使得醫(yī)師，尤其是西醫(yī)師更傾向于對(duì)癥治療立竿見影的西醫(yī)技術(shù)，這極大程度上限制了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的應(yīng)用。 轉(zhuǎn)貼于

2.3 社會(huì)對(duì)中醫(yī)的認(rèn)可程度

雖然在民眾心中，中醫(yī)有著重要的地位，但相當(dāng)一部分人，對(duì)中醫(yī)存有偏見。認(rèn)為中醫(yī)只是一種輔助治療手段，不可能有多大作為。病人的需求決定著醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，社會(huì)對(duì)中醫(yī)的認(rèn)可程度低，同樣制約了中醫(yī)的發(fā)展。

3 采用多種方式，促進(jìn)我院中醫(yī)特色的護(hù)理結(jié)構(gòu)

3.1 重視中醫(yī)護(hù)理人員的培訓(xùn)與管理

嚴(yán)格按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)規(guī)定，每年全院護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí)，培訓(xùn)中，以臨床常用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作、中醫(yī)基礎(chǔ)理論為重點(diǎn)，培訓(xùn)后同步考試，力求人人掌握、人人能操作。并鼓勵(lì)護(hù)士通過自考、函授等繼續(xù)教育方式，取得中醫(yī)護(hù)理專科、本科學(xué)歷。同時(shí)將我院24名畢業(yè)于中醫(yī)專科學(xué)校的中醫(yī)護(hù)士，根據(jù)個(gè)人能力平均分配到各科室，作為中醫(yī)護(hù)理學(xué)科帶頭人，帶領(lǐng)本科室護(hù)理人員，根據(jù)每個(gè)病人的特點(diǎn)制定辯證施護(hù)措施，書寫中醫(yī)護(hù)理病歷。

3.2 結(jié)合實(shí)際，促進(jìn)中醫(yī)治療方法在臨床中的應(yīng)用

對(duì)于臨床中有中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作適應(yīng)癥者，在取得醫(yī)囑后，為病人進(jìn)行精確地中醫(yī)護(hù)理操作后，取得明顯的效果，獲得病人的滿意和贊揚(yáng)。如在我院骨科，針對(duì)術(shù)后腸麻痹的病人，采取了新斯的明足三里封閉治療，效果顯著。同時(shí)配合醫(yī)師開展了中藥熏洗、中藥外敷等中醫(yī)整骨療法。在疼痛科，開展了艾灸法、針刺法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法、熏洗法等。而在其他科室，也都開展了相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理操作，兒科的推拿、穴位按摩：神經(jīng)內(nèi)科的針刺法；消化內(nèi)科的中藥灌腸法等等，中醫(yī)操作各顯神威，使我院具有了濃郁的中醫(yī)特色。

3.3 多種形式，加強(qiáng)中醫(yī)中藥知識(shí)的普及和宣傳

醫(yī)院與電視臺(tái)合作，制作了“中醫(yī)健康路”節(jié)目，定期播放，向群眾介紹一些常見疾病的預(yù)防、保健等中醫(yī)的養(yǎng)生知識(shí)，以及常用的中醫(yī)煎煮法、簡(jiǎn)單的中醫(yī)操作如拔火罐、刮痧等的具體功能、禁忌癥、操作方法等。讓更多的人走進(jìn)中醫(yī)，接受中醫(yī)的治療與護(hù)理

3.4 將整體護(hù)理模式與中醫(yī)的整體觀念緊密結(jié)合，提高護(hù)理質(zhì)量

臨床中，將現(xiàn)行的整體護(hù)理模式進(jìn)一步融入了中醫(yī)的整體觀念。將病人的生理、心理、飲食、所處的環(huán)境、社會(huì)文化的影響等，視作一個(gè)整體，人的一切均需要護(hù)理，通過細(xì)心地觀察病人的情志、氣色、舌苔、脈象等外在的變化，了解內(nèi)臟的病變，從而制定出相應(yīng)的辨證施護(hù)措施，同時(shí)還必須周密考慮各方面的因素，結(jié)合具體情況，制定出因時(shí)，因人，因地制宜的護(hù)理方案。在這種環(huán)境下，每個(gè)病人感受到的都是個(gè)體化的護(hù)理，身心均受到尊重。

中醫(yī)護(hù)理在臨床中的潛力較大，這需要社會(huì)的認(rèn)可，院科兩級(jí)的重視以及護(hù)理人員的自身努力。對(duì)此，我們有信心，經(jīng)過我們的努力，使中醫(yī)護(hù)理越來越多地發(fā)揮其特有的特色和優(yōu)勢(shì)。

參 考 文 獻(xiàn)