時間：2022-09-02 23:51:40
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3.用微信查看停電信息。
（來源：文章屋網 ）
關鍵詞：停電通知管理 模糊評估算法 量化評估
中圖分類號：TM744 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）12（a）-0140-02
停電通知是供電流程上的重要一環，作為電力公司的對外窗口之一，其工作質量直接關系到企業的社會口碑和行風測評。目前，停電通知工作日趨繁重，為了進一步加大對其科學管理，該文提出：建立加強停電通知管理的模糊評估算法。通過該算法可以對停電通知業務展開有效監管，運用模糊綜合評判方法對停電通知的主要指標完成情況展開量化評估。該評估算法將停電通知當月實際信息和歷史數據進行有效關聯，對停電通知運管狀態作出系統綜合的量化評估，具備較強的可操作性，能為日后停電通知管理提供參考依據。
1 狀態評價體系的建立
停通知業務的優化管理主要是為了實現100%的停電通知發放率、回執率、無投訴率。為了使評估指標科學系統地反映停電通知的運管狀態，結合評估停電通知工作進展的可操作性，實現停電通知優化管理主要取決于PMS臺帳數據正確率、停電通知外發隊業務能力、停電通知外發隊的服務質量、加強規劃和備好相關緊急預案的能力。為了建模分析計算，分別將優化因素可量化，以PMS用戶信息缺失和錯誤數量、停電通知有效回執單數、停電通知投訴電話數量、緊急批單量（非計劃停電通知單數量）等4個特征量來描述停電通知管理狀態。這4個因素量基于當月有效停電通知單數量分別計算，就可得到停電通知管理優化因素的4個狀態參量：信息劣化率、回執率、投訴率和突發率。
2 關鍵因素和狀態評價的確定
建立停電通知運管狀態參量模型，確定關鍵因素，停電通知運管狀態可分解為信息劣化率、回執率、投訴率、緊急事件突發率等4個評判項目，表示為關鍵因素集。同時考慮到專家意見和停電通知工作的業績考評，停電通知運管的四個因素狀態可劃分為優良、一般、警戒、嚴重四種狀態，表示為狀態評價集。
3 確定權重
選取關鍵因素后，需根據因素間的相對重要性給予相應的權重，定義權重矩陣A=[ai]，ai為關鍵因素；ui為在停電通知運管狀態整體評估中所起的權重，且滿足：。
確定權重的方法有不少，例如加權平均法、專家評估費、Delphi法、信息熵法等。
停電通知運管狀態評估尚在研究的起步狀態，該文主要采用層次分析法和專家評估法相結合的方法得到指標的相對重要性，層次分析法結構將目標層定義為“停電通知運管狀態”、準則層定義為“發放率、回執率、投訴率”三項、將方案層定義為“提高PMS臺賬數據準確性、提高停電通知發放隊伍業務執行力、提高停電通知發放隊伍服務質量、加強規劃做好緊急預案”四方面。最終，因素集U的權重分配初步定為A=[0.5，0.175，0.3，0.025]。
4 模糊評判矩陣的建立
用第i個關鍵因素對停電通知運管狀態進行評估，狀態評價集中的狀態vj的隸屬度為rij，由于該文定義了4個關鍵因素、4個評價狀態，那么可以用隸屬度集表示按關鍵因素ui評估的結果。如此，可構成模糊評判矩陣：
5 確定隸屬函數
確定模糊評判矩陣中的元素是開展模糊綜合評判的關鍵。隸屬度的模糊集合是通過隸屬函數來確定的。確定隸屬函數有很多方法，該文中信息劣化率、回執率、投訴率、突發率的隸屬函數都屬于典型函數，可以采用待定系數法確定。典型函數形式包括三角分布、梯形分布、正態分布等。因為梯形-三角形隸屬函數形態簡易，與其他隸屬函數算出的結果相比差別不大，所以該文利用梯形-三角形組合的分布函數，建立信息劣化率等關鍵因素對應于不同狀態等級的隸屬函數，并通過統計對比加以綜合分析，分別設立信息劣化率等因素在4種評價狀態等級下的邊界值。
根據對相關歷史數據的收集，通過專業人員的工作經驗加以分析總結，可統計出包括日期、停電通知單數量（張）、有效發放數（張）、臺賬信息劣化率（萬分率）、當月回執單數（張）、回執率（百分率）、投訴電話數量、投訴率（千分率）、緊急通知單數（張）、突發率（萬分率）的表格。
以信息劣化率（萬分率）為例，根據所統計的歷史數據分布，涉及狀態等級邊界值可分別取值為3、5、7、9、11、13。
由此信息劣化率U1對應與狀態V1～V4的隸屬函數可分別確定為：
；
；
；
。
同理，回執率、投訴率、突發率的隸屬函數也可以用典型的隸屬函數表示，采用如上同樣的方法。
6 模糊運算和結果分析
對模糊評判矩陣R和權重矩陣A進行模糊運算可以得到模糊綜合評判結果，B=AR，其中為廣義模糊算子，其中確定的方式有許多。結合研究對象綜合考慮，選擇加權平均型的綜合評判的方法較為適宜，其中。這種算法既考慮到了全部關鍵因素對停電通知運管狀態的影響，又保留了單個關鍵因素的全部信息。經過模糊綜合評判得到評價值bj后，可采用最大隸屬度法，取和最大評價值對應的評判集元素作為評判結果，也能采用模糊分布法，直接把bj作為評判結果，使管理人員對停電通知運管狀態有個全面的了解。
在日常工作中，將實際的統計數據代入隸屬函數，分別求得各關鍵因素對應的隸屬度。如此，通過所得的評判矩陣R，即可以知道各關鍵因素所處的狀態。結合權重分配，可得模糊綜合評判結果B。若用最大隸屬度原則就可知道停電通知運管所處的狀態，但這樣可能會造成部分信息的損失。這種情況下可采用模糊分布法進行量化評估，通過模糊運算將整體結果展示給管理者參考，從整體上推斷運管處于何種狀態，再從實際的數據看出各關鍵因素所處狀態，對處于注意和嚴重的狀態參量進行嚴格控制，以免狀態進一步惡化，造成運管失控。
參考文獻
[1] 郭紅衛.基于模糊綜合算法的低碳經濟發展水平評價[J].當代經濟管理，2010，32（5）：15-18.
1、智能馬桶停電了也不影響使用。
2、因為智能馬桶采用了雙模沖水系統，有自動沖水和手動沖水兩種功能。
3、其中自動沖水是人起身后馬桶自動沖水，手動沖水是使用遙控器或馬桶側面的沖水鍵沖水。
以上就是對于智能馬桶停電了怎么辦的全部內容，希望能幫助網友們。
（來源：文章屋網 ）
關鍵詞：餐廳 配電系統 智能化
中圖分類號：TM73 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）08（b）-0026-02
隨著校園用電器的增多和普及，校園用電安全隱患和浪費成為校園管理者急需解決的問題，如何才能解決好這些問題，特別是學生宿舍安全用電的隱患問題，如超負荷用電和使用發熱電器時，如何實現自動判斷、自動控制（自動斷電供電），以及電量儲值計量、自動偵查違規用電等問題的解決。根據高校的實際情況，提出了智能用電管理方法。由于該方案安裝簡單，使用方便，容易管理，且智能化和自動化程度高，并可實施遠程監控。因此進一步減少了校方的管理量，提高了控制能力，降低了校方的管理難度。
1 項目概述
天津某大學共有14棟學生公寓，1860個單元宿舍，每個單元有三路供電線路，除一路受控外，其它不受控，樓道公共照明不受控。宿舍內除照明外，還需使用微機和飲水機。目前使用的用電管理系統為多年前的早期產品，已不太適應目前學生公寓管理的需要，特別是不能控制飲水機功率以下的發熱電器的使用，有很大的安全隱患。另外，原系統使用了多年，進入了維護期，由于該系統為16個宿舍共用一個主控板實施巡回檢測，故一個宿舍出故障，會互相影響，維修時還要依賴廠家來維修，給使用帶來很多不便[1]。
2 系統功能
2.1 系統構成
該系統是軟硬結合的高科技產品，主要由智能用電管理器、網絡管理器、計算機等硬件設備和智能用電管理系統軟件組成。
2.2 功能特點
（1）適用性強：即可實施了集中安裝、分布檢測、分布控制，并可實施遠程管理。
（2）使用、管理、維修維護簡單方便：因各控制點均可獨立工作，互不影響，且安裝、使用、管理、維修維護既簡單又方便，普通電工就可實施維護。
（3）控制參數可設：可根據不同宿舍的使用情況進行不同參數控制設置，從而達到了不同的控制目的。
（4）前端設備（用電管理器）可獨立工作，無需后臺系統的支持，但可通過后臺加強對前端設備的控制。
（5）發熱電器識別靈敏度高：每宿舍是單路實時檢測、實時控制，并且在不影響大功率（控制總功率范圍內）非發熱電器使用的情況下，可以識別小功率發熱電器。
2.3 功能分析
（1）電能控制功能：可實施剩余電量管理，電量用完時將自動斷電。
（2）遠程電量管理功能：可通過網絡實施遠程電量使用情況查詢、儲值和管理，并可通過計算機實施遠程批量直接發送電量到每個宿舍用電管理器中和單個宿舍電量儲值。
（3）基礎免費電量批量或單個遠程設置：系統遠程可將每棟樓、每層樓、每個宿舍的免費電量進行遠程設置。
（4）用電量統計功能：可通過微機對用電量情況數據實施遠程采集，并進行數據處理，并可實施歷史數據查詢、統計、打印。
（5）負荷控制功能：可通過對總電流的設置實施超負荷斷電。如對某房間設置總電流5A（即1100W），當所用電器總和超過此設置值時，將自動斷電。
（6）發熱電器自動識別控制功能：可對發熱電器（如電爐、熱得快、電熱杯等）實施自動識別控制。當所用的發熱禁用電器功率超過設定功率時，將自動斷電[2]。
（7）自動恢復供電功能：超負荷斷電或使用禁用發熱電器自動斷電后，根據所設定的斷電時間后，設備將自動恢復供電，供電后如違規電器繼續存在，將繼續斷電。
（8）總用電負荷可設：管理者根據需要對各房間的用電負荷（允許最大電流）進行設置，設置范圍1～25A，超出設置范圍將自動斷電。
（9）遠程監控：通過計算機實施遠程監控，即可實施遠程設置、遠程查看工作狀態、違規記錄和遠程開關房間電源。
（10）時間控制功能：可設定每個宿舍自動斷電和供電的時間；也可以設定某時間段內為小功率輸出，設定時間后自動恢復正常供電，這樣計算機等就不能再使用，使用就會超負荷斷電。
（11）無人值守功能：無需系統支持，每個智能用電管理器均可獨立工作，實現無人值守，自動判斷、自動斷電、自動上電。
（12）自動偵察和記錄：智能用電管理器對超負荷用電和違規使用發熱電器實施了自動偵察和記錄。
（13）權限管理：管理者可對操作人員設定不同操作權限。
3 改造方案
3.1 強電改造
按每層十個攤位設計改造，配電系統為“母線”配電系統，其主要內容為：每個攤位一個配電箱，一個三相80A總斷路器；每個配電箱線路總負荷不低于35A×3（約23千瓦，實際按每相32A保護），每相一個32A1P斷路器和一個32A帶漏電保護斷路器。每個攤位用電均從各自攤位配電箱引出，配電結構如圖。
3.2 智能設備改造
每個攤位配電箱按三相電接入，實施單相用電檢測、控制和管理進行配置。以達到預付費電能管理、負荷控制、自動供電控制、時間控制、遠程監控、管理數據可改可設及相關數據管理的功能需求。使餐廳配電系統可實施遠程和卡輸入購買電量，電量用完將自動斷電；當用電超負荷時將自動斷電并自動恢復供電，恢復供電時間可設；可遠程實施各項管理參數的設置以及計量數據遠抄，遠程用電監控和遠程開關；在需要時實施相關數據存儲、查詢、統計、報表、打印[3]。
4 應用效果
自配電系統智能化改造投入使用以來，達到很好的應用效果。
（1）實現預付費電能管理。
電量用完后將自動斷電，學校每年9月份按照每人每學年60度輸入一定的免費電量，免費電量用完后，可到管理中心購買電量。
（2）實現安全控制管理。
每個單元總用電負荷控制在10A（約2200 W）以下，單個用電器在300 W以下，超負荷將自動斷電；學校嚴禁使用各類發熱電器，凡使用100 W以上發熱電器將自動斷電；拔下違禁電器5 min后將自動供電。
（3）實現飲水機使用管理。
凡需要使用飲水機的單元，每單元可使用一臺飲水機，但需向管理中心老師申請，由管理人員通過智能控電系統認證許可后即可使用，其它發熱電器仍不能使用。
（4）實現時間控制管理。
每天5：30供電，23：00斷電；衛生間照明仍保持供電，但23：00以后負荷較低；將自動轉為小功率供電，若此時開燈或其他電器將超負荷停電。
5 結語
為了全面解決高校餐廳電能質量問題，我們將餐廳配電系統進行改造，安裝集中控制的智能化配套系統，從而提高用電效能及供電可靠性，以減少生產隱患。本套配電系統采用較為有效的檢測與分析診斷技術，將運行狀態準確及時的掌握，減小各種用電損耗，為管理人員提供不可缺少的必要信息，以便管理者選用更經濟、便捷的運行方式。為高校餐廳配電系統集中智能化管理提供堅實的鑒借基礎。
參考文獻
[1] 侯春生.農村電網智能化建設探討[J].寧夏電力，2011（3）.
上午好！
值此秋高氣爽，風和日麗的今天，我們迎來了×××分公司東一路營業廳的開業大喜。首先，我代表×××分公司對XXX眾信分公司致以熱烈的祝賀。
×××公司自成立以來,在社會各界的關注和支持下，實現了超高速發展。如今，公司用戶增長超過成立之初的11倍，達到13萬戶，交換機容量增長2倍，達到了16萬戶。一直以來，公司積極推進服務和業務領先的策略，本著“一切以客戶為中心”的服務宗旨，夯實基礎、提升內涵，以提高窗口服務水平為切入點，大力實施服務優化工作，不斷完善服務體系，提高移動通信服務水平。為方便客戶辦理移動業務，我公司在各農牧團場和各鄉鎮均建立了全業務營業廳，將服務網點延伸到農牧團場，輻射至整個墾區，并先后推出許多新業務、新品牌，滿足了不同層次的消費群體，為客戶服務提供了有力的保障。目前，我分公司有自建營業廳27個，合作營業廳10個，移動專營店5個，合作營業廳交費網點100多個，代辦入網網點30多個，為客戶提供了便利、完善的服務功能；網絡已實現對墾區市區、農牧團場及的農村人口密集區、旅游風景區、鐵路、高速公路及國道、省道公路的完全覆蓋，為墾區經濟發展奠定了堅實的基礎，城域網、本地傳輸網的建設又為推進墾區信息化搭建了良好的平臺。“追求用戶滿意服務”是我公司永遠的追求和宗旨，我公司將為墾區移動通信事業的騰飛不懈努力、不斷做出積極的貢獻。
×××分公司東一路營業廳是××公司與×××移動公司合作開辦的第一家營業廳。營業廳的開辦，是對我公司服務網點的進一步完善，為廣大客戶營造了更為方便的消費環境，東一路營業廳采用現代化服務設施，采取集移動綜合業務受理、手機終端銷售、維修售后、IP長途電話等業務為一體的綜合服務模式，她的建立，能使廣大客戶享受到更為方便、快捷、完善的全方位服務。東一路營業廳雖然剛剛開業，我相信,在移動品牌和網絡優勢的支撐下，在他們的不斷努力下,東一路營業廳一定能贏得廣大客戶的信賴和贊譽。
×××分公司東一路營業廳雖然走出了第一步，但后面的路還很長，需要墾區各界、全體同仁的大力支持，讓我們共同為廣大移動客戶創造優質、完善、舒適的服務環境而努力。
（廣東電網東莞供電局，廣東 東莞 523000）
【摘要】針對傳統的短信通道發送停電通知的局限性，在微信公眾平臺的基礎上，以規范停電通知流程和拓寬停電通知受眾面為立足點，建立停電信息推送平臺。通過停電信息推送應用可行性分析，對其關鍵的功能構成部分：智能監控停電信息推送、停電通知生成及微信客戶匹配、停電范圍數據維護結合現行業務規則進行設計，從而提升停電通知的及時性、準確性。
關鍵詞 停電通知；微信公眾平臺；新媒體客戶服務
The Design and Application of Outage Information Push Platform Based on WeChat Public Platform
【Abstract】Based on WeChat public platform， the power outage information push platform was built to standardize outage notification issued process and broaden the audience aiming at the limitation of traditional SMS channel. After the feasible analysis of the power outage information push platform， its key features components:intelligent monitoring outage information push， power outage generation and WeChat customer matched， data maintenance for power outage range， was designed to enhance the timeliness and accuracy of outage notification.
【Key words】Outage notification；WeChat public platform；New media customer service
0概述
停電通知的發放是供電企業與用電客戶進行溝通的一項重要工作，停電通知的通知率、準確性直接影響著客戶對供電企業的滿意度。現東莞供電局的停電通知缺乏統籌管理，有些是95598客服中心發送的、有些是供電分局自行發送，造成了停電通知管理的混亂；停電通知的發放渠道單一，在其他遠程服務渠道的停電信息推送仍是空白。
依托于微信發展的微信公眾平臺，擁有龐大的受眾基礎，且能實現企業一對一或一對多的會話模式，而零資費、移動性的特點成為開拓新興遠程服務渠道的首選平臺。
1基于微信公眾平臺的停電信息推送平臺的應用可行性分析
受眾廣，成本低。目前微信的用戶數單國內用戶基數已達5億，活躍用戶數4.38億，如此龐大的受眾使公眾平臺成為強有力的通信媒體，對企業而言，一方面，微信的流行便于用戶的使用推廣；另一方面，微信零資費、溝通靈活的特點既可節省一大筆短信通知成本，而且也能提升企業與客戶的互動體驗，同時服務渠道的話務量分流勢必在一定程度上減輕客服的工作壓力。
開發門檻低，信息個性化。微信公眾平臺支持第三方服務的接入向用戶傳遞個性化信息，可通過微信提供的公眾平臺接口文檔和模板消息代碼即可接入供電局停電信息推送平臺，定制推送的信息，且信息推送抵達率幾近100%。
2基于微信公眾平臺的停電信息推送平臺設計與應用
2.1停電信息推送平臺設計方案
停電通知生成規則。微信公眾平臺有三種推送方式：模板消息推送、圖文消息推送、純文本消息推送，因為只有模板消息的內容編輯支持以設置參數字段方式自動獲取數據庫的匹配字段內容，所以選擇模板消息推送作為停電通知的推送方式。另外，個性定制模板消息內容需遵循微信固有的設置規則，因此需結合實際情況設定停電通知的生成規則。
停電通知監控規則。停電信息推送的目的是規范停電通知流程和拓寬停電通知受眾面，故以該目的為立足點，設定停電通知監控規則，提高停電通知推送的及時性、準確性，實時監控停電通知的推送動態。
微信客戶匹配規則。由于從數據庫獲取的停電影響客戶數據與公眾平臺已有的微信客戶數據并不完全對等，為了保證準確了解實際推送的微信客戶情況，需設定匹配規則對兩個來源數據進行匹配和過濾處理。
接口設計。為了實現微信公眾平臺和停電信息推送平臺的數據傳遞，必須完成兩個平臺的接口對接設計[3100+5]。
綜合以上的設計要點，制定出如下的停電信息推送平臺的整體功能架構。
2.2停電信息推送平臺整體功能架構構思
停電通知監控和停電通知推送是停電信息推送應用的主要目的，因此，實現準確、及時地推送停電通知是核心目標，監控則是為了更有效率地、規范地完成這個核心目標，以形成一個閉環并不斷相互促進的停電信息推送流程，通過各個環節的監控和結果反饋來完善監控過程，從而推動提升停電信息推送的效率。
下面將詳細闡述完成停電信息推送流程的關鍵技術要點。
2.2.1智能監控停電信息推送情況
停電信息推送平臺可智能展示每日需要推送的停電事件通知，并可實時監控停電通知上傳至微信公眾平臺的情況、發送結果反饋（通知發送情況、發送成功客戶、失敗客戶的具體詳情），并可進一步細分篩查手動上傳通知、系統自動上傳通知的情況，此處自動上傳通知需在通知設置功能定義自動上傳的停電事件通知，完成設置后，即使是上傳失敗的停電通知也可由系統自動發起再次上傳操作。
智能監控展示停電信息推送的規則：
1）今日/昨日關鍵指標統計規則
（1）計劃通知事件數據計算規則：以每宗停電事件的停電開始時間進行倒推，計劃通知事件=計劃停電通知（提前10日）+臨時停電通知（提前4日）+上傳失敗通知+昨日未上傳通知；
（2）未上傳事件=今日未上傳的計劃停電通知+上傳失敗通知+昨日未上傳通知；不統計停電中的未上傳的停電事件通知（計劃停電時間已過期）；
（3）已上傳事件數據：每日（0點）至系統當前時間的已上傳的通知事件數據。
2）停電事件列表展示規則
（1）對于上傳失敗的數據用紅色圓點標記。列表顯示數據順序：①上傳通知失敗；②未上傳；③已上傳；
（2）同一上傳狀態，停電事件列表數據按停電開始時間先后順序進行排列。
2.2.2停電通知生成及其受影響的微信客戶匹配
1）停電通知生成。停電通知的推送模板是基于微信公眾平臺的消息模板定制而成，其生成規則：
（1）設定{{first.DATA}}的內容，即停電通知開頭內容，包括停電原因、停電范圍等信息；
（2）設定需獲取關鍵字段信息的參數：停電類型、停電時間，并通過微信公眾平臺提供的模板消息代碼完成設置，設置成功后即可直接獲取停電系統數據庫的相應字段的數據；
（3）設定{{REMARK.DATA}}的內容，即通知結尾內容；
（4）完成以上的設定步驟后，編寫停電通知的展示頁面，即可自動生成停電通知。
2）受影響的微信客戶自動匹配。匹配的規則設定基于停電影響客戶數據和微信公眾平臺客戶數據的共同屬性基礎上，而根據已有的兩個來源的客戶數據分析，抽取出其共同屬性“客戶編號”從而實現自動匹配出受影響的微信客戶。
2.2.3基于“站-線-變-戶”模型建立停電范圍數據維護規則
從數據庫直接獲取的停電范圍數據不易于客戶理解停電影響的具體區域，因此，需對停電范圍數據手動轉化成通俗易懂的停電范圍信息，并對這些轉化的停電范圍信息建立數據維護規則進行數據維護，積累到一定量時實現自動轉化停電范圍的效果，甚至可應用至其他停電公告用途。規則設定如下：
（1）手動轉化規則
在獲取的停電范圍數據基礎上，以逗號（，）或空格號為標識將該停電范圍劃分為多個子范圍，并自動對應顯示多個子范圍的手動輸入框，按照設定的標準停電范圍輸入格式輸入相關內容。
（2）數據維護規則
輸入內容根據“站-線-變-戶”模型設定三個輸入框對應三個停電范圍關鍵字段，對這三個關鍵字段分別用不同ID標識，實現數據庫自動記錄并存儲用戶手動轉化的停電范圍數據，使得第二次輸入關鍵字段時實現內容自動填充。
3結束語
基于微信公眾平臺的停電信息推送平臺的應用在擴展停電通知渠道和受眾面的同時，充分利用信息技術實現統籌管理全局的停電事件通知，提升客戶服務精細化管理水平的目的，用創新的理念為新興遠程服務渠道的擴展應用為停電信息推送樹立典范。
參考文獻
［1］李平.社會網絡的組織力量——讀克萊·舍基的《未來是濕的》[J].管理學家:學術版,2010(10).
1.1、要求管理員立刻與相關單位聯絡，了解停電原因及通電時間。
1.2、迅速采取措施，人工手寫‘停電通知’，張貼到各樓座單元門口及電梯旁。
1.3、 辦公區內留有專人接聽電話，隨時接待投訴詢問，并做出合理解釋。
1.4、 正常供電后，通知相關人員及時撤掉‘停電通知’。
2. 突發停電事故
2.1、 要求管理員立刻與供電局及相關單位聯絡，了解停電原因及通電時間。
2.2、 迅速通知工程部、保衛部查看地下停車場及電梯內是否有業主被困。
2.3、 迅速采取措施，人工手寫‘停電通知’張貼到園區的醒目位置。
2.4、 辦公區內留有專人接聽電話，隨時接待投訴詢問，并耐心做作出解答。
[關鍵詞] 前庭；偏頭痛；眩暈
[Abstract] Objective：To analyze the clinical features， routine examination items and therapeutic effects of vestibular migraine （VM）.Methods： According to the designed questionnaire ，record the statistical data of 100 patients including gender， age， course of disease， vertigo inducing factors， with activities and posture， symptoms， duration， duration and associated symptoms and family history . Analyzed the clinical characteristics of vestibular migraine. The patients were randomly divided into control group and observation group ，with 50 cases in each group。The two groups were treated with flunarizine hydrochloride capsules. The observed group based on the given alprostadil injection treatment， and observe the clinical therapeutic effect.Observed the therapeutic effect.Results： Vestibular migraine multiple in women， mainly young and middle-aged.After the treatment， the effective rate of the observation group was 90.00%， which was higher than the control group（74.00%）， the difference was statistically significant （P < 0.05）； The observation group of vertigo， dizziness number and degree of vertigo were lower than that in the control group， which were statistically significant （P < 0.05）.Conclusion： Alprostadil injection joint flunarizine hydrochloride capsules on vestibular migraine therapy effect is better， it is worth of clinical application.
Keywords：Vestibular；migraine；vertigo
前庭型偏頭痛（VM）是[m7]一種常見的持續發作[m8]性眩暈癥，且與偏頭痛之間關系密切，患者在發病時或發病前亦具有偏頭痛史，發病率高達11.00[m9]% [1]。前庭型偏頭痛患者日常生活能力下降，會伴有焦慮等情緒，給個人和社會造成嚴重的影響。本研究通過分析前庭型偏頭痛的臨床特點、常規檢查項目及治療效果，為臨床更好的防治提供科學依據，現報道如下：
1資料與方法：1.1一般資料：將門診患者100例隨機分為對照組和觀察組各50例，對照組男[m10]18例，女32例，年齡10～69歲，平均（42.20[m11]±13.80）歲，病程1.20～14年。觀察組男15例，女35例，年齡11～70歲，平均（41.30±12.40）歲，病程1.30～15年。本次研究經過醫學倫理委員會批準，患者知悉并簽署知情同意書。兩組患者的年齡、性別、病程和嚴重程度等，無統計學意義（P>0.05）。
入選標準： 患者診斷標準符合Barany 學會前庭疾患分類委員會及國際頭痛學會（IHS）偏頭痛分類委員會中關于該病的診斷標準[2]；有中度及以上眩暈發作，發作時伴有惡心、嘔吐等癥狀； 且頭痛發作次數≥5次。其中輕度指前庭癥狀尚未影響到患者的日常行動；中度指前庭癥狀尚未影響到患者的日常行動；重度指前庭癥狀影響到患者的日常行動[3]。排除標準： （1）存在心、肺以及腎等嚴重性疾病的患者。（2）處于妊娠期或哺乳期的患者。（3）精神病患者。（4）過敏體質或對本研究中所使用的藥品過敏。
1.2方法[m12]：依據調查表記錄患者眩暈持續時間、誘發因素、與活動及關系、癥狀表現、家族史等。觀察組與對照組患者[m13]均給予常規治療，觀察組在此基礎上給予前列地爾注射液10 ？g，用0.9%氯化鈉100 mL稀釋后靜滴，每天1次。同時予以鹽酸氟桂利嗪膠囊10 mg，口服，每晚1次。對照組口服鹽酸氟桂利嗪膠囊10 mg，每晚1次， 并觀察治療效果。療效評價標準如下[4]：（1）治愈：患者的惡心、嘔吐等癥狀完全消失，停藥后未出現復發現象。（2）好轉：患者的惡心、嘔吐等癥狀有所緩解，偶爾出現頭痛癥狀，但頭痛次數明顯減少。（3）無效：臨床癥狀無變化，甚至加重。臨床總有效率=治愈率+好轉率[m14]。
1.3統計學處理[m15]：將所有患者資料錄入office 2013中進行數據記錄與整理，并采用SPSS13.0統計學軟件進行分析。患者計數資料采用χ2檢驗；計量資料以（）表示；組間比較用t檢驗。P
2.結果
2.1前庭型偏頭痛患者的臨床特征分析：先兆性偏頭痛患者有11例（11.00%），無先兆性偏頭痛患者有83例（83.00%），慢性偏頭痛患者有6例（6.00%）。6例慢性偏頭痛患者中前庭癥狀均為自發性眩暈，且持續時間≥3h，其發作時頭痛與前庭癥狀間的發作順序和時間無規律，頭痛時伴隨眩暈，眩暈前后亦會出現頭痛。其中5%患者在疾病發作期間伴有聽力下降。自發性眩暈（外周或自身運動幻覺）是最常見的眩暈類型，其次是位置性眩暈。眩暈持續時間從數秒到數天不等，最常見的持續時間為1～24h（36.00%）和小于5min（7.00%）。其中85%患者在24h內反復發作，1例患者在48～72h內反復發作，僅1例慢性偏頭痛患者最多發作10d左右。20例患者每天發作2～4次，其余患者每天發作次數≥5次。最常見的伴隨癥狀是畏光和畏聲（73.00%），其次為頭痛（67.00%）。35例患者頭痛時伴隨眩暈，5例患者的眩暈持m時間為5～60min。23%患者頭痛時未發生眩暈，32.00%的患者頭痛發作時伴隨眩暈。37.00%的患者在眩暈或頭痛發作時有耳蝸癥狀，其中5.00%的患者為單側耳蝸癥狀，其余均為雙側。見表 1。
3.討論
前庭型偏頭痛的主要臨床特征包括眩暈持續時間有數秒甚至數天，有時出現畏光和（或）畏聲、耳鳴、頭痛等。其中約68例（68.00[m22]%）眩暈患者是24h內反復發作，且發作次數≥5次，少部分患者發作時間≤5min。可以把24h發作期和發作次數≥5次作為前庭型偏頭痛的一個鑒別點[5]。前庭型偏頭痛患者中，年齡上無明顯差異，但女性明顯多于男性。患者頭痛期間出現眩暈，與前庭功能有很大的關系[6]。但前庭型偏頭痛的癥狀通常比較不典型，不同患者臨床表現存在較大的差異，多數患者有伴或不伴頭痛的眩暈發作[7-9]，眩暈與頭痛之間存在緊密先后關系的患者不足一半[10]。該部分患者眩暈與偏頭痛關系比較明確。對發作性眩暈的患者伴隨癥狀進行分析，10.00%患者僅伴惡心、嘔吐，無特異性，74.00%患者還伴有畏光和（或）畏聲，休息或睡眠后可緩解，提示了與偏頭痛的關系。由此可見，前庭性偏頭痛與偏頭痛之間的關系可能并不顯著，若患者就診時以眩暈為主訴，可致診斷困難。但對不明原因的眩暈患者詢問頭痛病史可能有助于診斷。前庭性偏頭痛患者常見的誘因有不良情緒、過度的壓力、月經來潮、睡眠障礙及食用紅酒巧克力奶酪等，應針對各種誘因積極加以防范，從而更有效地多方面防止頭痛的發作[11]。疾病一旦確診，進行治療的同時，改變不良生活習慣、避免觸發因素亦有助于疾病的控制。
目前對前庭型偏頭痛的治療主要是經驗性治療，缺乏統一可靠的依據。治療方法大多與偏頭痛相似，有發作期的治療和預防性的治療[12]。通過改變患者的不良生活習慣、基礎藥物預防及前庭康復訓練等達到預防治療的目的[13]。前列地爾注射液具有抑制血小板聚集改善微循環，改善神經損害等作用，可以選擇性地在病變部位聚集，明顯緩解病變部位微循環障礙[14]。鹽酸氟桂利嗪能透過血腦屏障，對血管收縮物質引起的持續性血管收縮有持久的抑制作用，其快速地糾正腦干、小腦、前庭神經核缺血缺氧狀態，較好地保護腦神經細胞的正常功能。還能夠改善前庭器官微循環，抑制前庭刺激 ，從而快速緩解眩暈癥狀[15] 。
本文觀察組的臨床總有效率高于對照組[m23]，差異有統計學意義（P
綜上所述，前列地爾注射液聯合鹽酸氟桂利嗪膠囊對前庭型偏頭痛的治療效果更佳，并可有效改善患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應用。
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【摘要】 目的：探討腦干聽覺誘發電位(BAEP)檢查在前庭系統性眩暈中的應用價值。方法：對100 例我院門診或住院的前庭系統眩暈患者根據中樞眩暈與周圍性眩暈的診斷標準，區分為中樞性眩暈(中樞組)共72 例及周圍性眩暈(周圍組)共28 例，并選取同期30 例正常志愿者作為對照組，行BAEP檢測。結果：中樞組BAEP檢測異常率顯著高于周圍組(P＞0.05)。中樞組表現為Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波波峰潛伏期延長為主；周圍組表現為Ⅰ、Ⅱ波延長為主。結論：BAEP檢查對中樞性眩暈和周圍性眩暈均有診斷價值，對中樞性眩暈的診斷價值更大。BAEP檢測對鑒別中樞性眩暈與周圍性眩暈具有重要價值。
【關鍵詞】 腦干聽覺誘發電位 前庭中樞性眩暈 前庭周圍性眩暈
眩暈是一種自身或外界物體的運動性幻覺，是自覺的平衡感覺障礙，或空間位象的自我體會錯誤，患者主觀感覺自身或外物呈旋轉擺動、直線運動、傾斜、升降或頭重腳輕等不穩感覺。流行性研究資料表明［1］，人群中眩暈患病率為0.5％，以眩暈為主訴者在神經內科門診中為5％～10％，在住院病例中為6.7％，耳鼻咽喉科門診患者的7％。且眩暈發作常呈反復突發性，大多數患者來院就診時癥狀緩解，缺乏客觀體征，而目前對其病因學、病理學機制尚不十分清楚，難以區分類型。腦干聽覺誘發電位(BAEP)中聽通路接受短聲刺激產生的特定電活動，能敏感地反映前庭神經和腦干聽覺通路中不同結構的生物電活動，并能監測一些亞臨床情況，凡累及聽覺通路的任何病變(如炎癥、缺血、占位等)都會使BAEP發生變化［2］。據此，對100 例系統性眩暈患者進行BAEP檢測，并結合病史及相關檢測，探討BAEP對系統性眩暈的定位價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2006年12月—2008年1月具有典型運動感性眩暈發作的患者100 例。按中樞性眩暈與周圍性眩暈的鑒別標準分為中樞組(72 例)及周圍組(28 例)。對照組：選取同期來我院體檢的健康志愿者30 例，無神經系統和精神疾病，無心、肺、肝、腎、內分泌及高血壓病變，無頭部外傷及酗酒史，神經系統及一般體格檢查陰性，近期均未服任何藥物。3組被檢者年齡范圍20～60 歲，性別與年齡均無顯著差異(P＞0.05)。
1.2 檢測方法
BAEP檢測：采用美國產Nicolet Ⅳ型神經電生理多功能檢測儀，由神經電生理檢查職業人員操作，在電磁屏蔽室內測試，被試者取坐位或臥位，記錄電極置于Cz點，參考電極置于同側耳后乳突，接地電極置前額正中(FPz)。用短聲作為常規刺激，刺激強度采用感覺級(主觀感覺＋60 dB)，對側耳白噪聲(感覺級－40 dB)掩蔽，刺激頻率10次/min，帶通范圍為100～3 000 Hz，平均疊加1 000次，分析時間為10 ms，電極及皮膚間阻抗＜5 kΩ，左右耳分別檢查，重復2輪。
1.3 觀察指標
波峰潛伏期(PL)：包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波的PL；波間潛伏期(IPL)：包括Ⅰ～Ⅱ、Ⅱ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ和Ⅰ～Ⅴ的IPL；Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ峰間潛伏期峰比值(Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～ⅢIPL)；同側Ⅴ/Ⅰ波幅比值(Ⅴ/ⅠAmp)。
1.4 異常判斷標準
各波PL及IPL大于對照組平均值加3個標準差：Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ IPL＞1；同側Ⅴ/Ⅰ波幅比＜0.5。
1.5 統計學方法
結果用均數±標準差(±s)表示，使用SPSS10.0軟件包進行統計學處理，P＜0.05認為有統計學意義。
2 結
果
2.1 BAEP異常率的變化
眩暈組BAEP總體異常率：眩暈組100 例(200耳)BAEP總體異常共93 例(159側)，總體異常率為93％(按側計為79.50％)。健康對照組按本課題異常判斷標準無1 例異常發現。中樞組與周圍組的總體異常率：中樞組72 例(144側)有69 例128側異常(異常率為88.89％)，而周圍組28 例(56側)有25 例31側異常(異常率為55.36％)，經統計學處理，中樞組BAEP檢測異常率顯著高于周圍組(P＜0.05)。
2.2 各波的平均波峰潛伏期(IP)變化
除Ⅳ波外，中樞組其他各波的平均波峰潛伏期均顯著長于對照組(P＜0.01)；周圍組較對照組Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ波的平均波峰潛伏期顯著延長(P＜0.05)，但卻短于中樞組的Ⅳ波，較對照組和中樞組均差異無顯著(P＞0.05)。三組各波的平均波峰潛伏期變化見表1。表1 三組各波的平均IP比較與對照組相比P＜0.05。2)中樞組與周圍組相比P＜0.05。3)與對照組相比P＜0.01。
2.3 平均波間潛伏期(IPL)的變化
各波的平均IPL變化：中樞組Ⅰ～Ⅴ的IPL為(4.32±0.36) ms，顯著長于對照組的(3.99±0.17) ms(P＜0.05)和周圍組的(3.92±0.20) ms(P＜0.05)，其中，尤以Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ延長顯著(P＜0.05)，且顯著長于周圍組。周圍組Ⅰ～Ⅱ和Ⅱ～Ⅲ的ILP顯著長于對照組和中樞組(P＜0.05)，而與對照組的Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ和Ⅰ～Ⅴ差異無顯著性(P＞0.05)。三組各波的平均IPL變化見表2。表2 三組各波的平均IPL比較與對照組相比P＜0.05。2)中樞組與周圍組比較P＜0.05。
2.4 Ⅴ/ⅠAmp及Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ IPL異常率的變化
中樞組的同側Ⅴ/ⅠAmp異常者為11側(異常率為7.14％)，與周圍組的12側(異常率為21.43％)相比，差異非常顯著(P＜0.01)。中樞組Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～Ⅲ IPL異常者為26側(異常率為18.06％)，與周圍組的3側(異常率為5.36％)相比，差異極其顯著(P＜0.001)。
3 討
論
BAEP能敏感地反映腦干聽覺通路中不同結構的生物電活動，在健康人均可引出Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ波，凡是累及該通路的任何一種病變損傷都會影響BAEP的參量。研究表明，波Ⅰ產生于與耳蝸緊密相連的一段聽神經纖維的動作電位或為與毛細胞相連接的聽神經樹突觸后電位［3］。波Ⅱ可能具有兩個發生源，一部分與聽神經顱內段有關；另一部分與耳蝸核有關。波Ⅲ與內側上橄欖或耳蝸核的電活動有關。波Ⅳ可能源于外側丘系及其核團(腦橋中上段)。波Ⅴ源于外側丘系上方或下丘(腦橋上段或中腦下段)。波Ⅵ和Ⅶ，推測可能分別源于外側丘系和聽放射［4］。Markand等［2］認為，影響BAEP的病理學機制主要有以下幾個方面：位聽神經和腦干受壓；外周前庭神經的血管受損，短期或長期的傳導途徑低灌注；脫髓鞘導致腦干神經功能紊亂，如多發性硬化。前庭神經的血管受損，短期或長期的傳導途徑低灌注；脫髓鞘導致腦干神經功能紊亂，如多發性硬化。前庭系統分為周圍前庭系統和中樞前系統。周圍前庭系統是指前庭感受器、前庭神經，而中樞前庭系統是指在腦干內的前庭神經核和與之相連的腦干網狀結構及其傳導系統。BAEP是聽通路在接受短刺激后產生的特定電活動，除可評定聽覺敏感性外，對鑒別蝸性及蝸后病變有較高價值，尤其對蝸后病變敏感度高，有時可發現MRI不能發現的病變，可幫助臨床醫師進行診斷或鑒別診斷［5］。
本文結果顯示，BAEP檢查對中樞性眩暈和周圍性眩暈均有診斷價值，對中樞性眩暈的診斷價值更大。中樞組128側波峰潛伏期延長表現為Ⅰ、Ⅱ波波峰延長23側(異常率為15.97％)，表現為Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波波峰潛伏期延長83側(異常率為57.63％)，后者顯著高于前者，而周圍組則前者高于后者。顯然，周圍組以Ⅰ、Ⅱ波延長突出，而中樞組以Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ延長最甚。本研究還發現，中樞組Ⅰ～Ⅴ的IPL顯著長于對照組和周圍組，其中，尤以Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ延長顯著，且顯著長于周圍組。結果說明：Ⅲ～Ⅳ、Ⅳ～Ⅴ延長常見于中樞性眩暈，而Ⅰ～Ⅱ和Ⅱ～Ⅲ的ILP延長常見于周圍性眩暈組。與此同時，中樞組的同側Ⅴ/ⅠAmp異常率顯著低于周圍組，而Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～ⅢIPL異常率卻極顯著高于周圍組；周圍組與此相反，再次檢測其趨勢相同。說明Ⅴ/ⅠAmp異常常見于周圍性眩暈，而Ⅲ～Ⅴ/Ⅰ～ⅢIPL異常常發生在中樞性眩暈。
BAEP檢查對中樞性眩暈和周圍性眩暈均有診斷價值，對中樞性眩暈的診斷價值更大。BAEP檢測對鑒別中樞性眩暈與周圍性眩暈具有重要價值，值得臨床推廣。
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