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關鍵詞：蒙藥學；畢業生；帶教；PBL
蒙藥學專業畢業生畢業實習主要包括專業選題、文獻檢索、實驗設計、實驗操作、數據處理以及撰寫論文等多個環節，成熟完善的實習帶教方法會使畢業生從畢業實習的各個環節中得到培養與鍛煉，可提高蒙藥學專業畢業生的專業素養。PBL（Problem-Based learning）是以問題為導向的教學方法，是基于現實世界的以學生為中心的教育方式，1969 年由美國的神經病學教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學首創，目前已成為國際上較流行的一種教學方法。與傳統教學法不同，PBL 強調以學生的主動學習為主，將學習與更大的任務或問題結合，使學生投入到問題中，通過學生的自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。基于此，筆者擬在蒙藥學專業畢業生實習帶教中將PBL教學模式應用于畢業生實習帶教的各個環節中，提出基于PBL的蒙藥學畢業實習帶教模式，為蒙藥學及其他學科實習生帶教方法的教學改革提供有意義的參考。
1 基于PBL的專業選題
蒙藥學專業畢業生應獲得以下幾方面的知識和能力，包括掌握蒙醫藥學的基本理論、熟悉臨床用藥的基本知識；掌握蒙藥化學成分的提取、分離和檢測的基本原理和技能；掌握蒙藥藥理學與毒理學的基本理論與實驗技能；熟悉藥事管理的法規、政策與營銷的基本知識，熟悉藥事管理的基本知識；具有蒙藥炮制加工、制劑制備和制劑分析的基本理論與技能；掌握蒙藥及其制劑質量的控制和鑒定分析；了解現代蒙藥學發展的動態，掌握文獻檢索，資料查詢的基本方法，具備一定的科研和實踐工作能力。即蒙藥學專業畢業生在實習期間主要從事蒙藥化學、蒙藥藥理、蒙藥方劑及蒙藥制劑等相關方面的實驗研究。
因此，在實習之初，帶教老師可多通過PBL啟發學生去思考如何選題。比如，引導學生首先根據自己的專業選取待研究的蒙藥，啟發學生思考研究選用蒙藥的哪方面內容，是傾向于化學成分的提取、分離、含量測定，還是傾向于藥物的質量控制標準，是傾向于蒙藥的藥理方面研究，還是蒙藥的劑型改革研究等，若是藥理方面的研究，是研究抗炎、解熱、抗癌還是其他等問題。
2 基于PBL的文獻檢索與閱讀
在初步確立研究課題后，檢索文獻與閱讀文獻是接著要進行的重要環節。由于蒙藥的相關資料一部分被電子數據庫收錄，我們可以通過網絡在電子數據庫中查找；而一部分由于蒙文文字的特殊性存在于印刷版的工具書或者材料中。教師基于PBL啟發學生搜索當前常用的中文數據庫、外文數據庫有哪些，并指導通過哪些數據庫能下載到蒙藥的相關文章的全文而哪些數據庫只能看到蒙藥相關文章的摘要等；在了解文獻數據庫的正確使用之后.就要啟發學生思考通過數據庫檢索文獻的方法和技巧。同時，指導學生去圖書館或者資料室查找印刷版蒙藥相關資料。學生在教師的引導下，掌握文獻查閱方法之后，對所下載、復印及借閱的文獻資料進行系統的閱讀，并進行總結、歸納。同時舉辦專題研討會讓學生通過講解文獻的方式對所選課題的相關內容初步熟悉，并隨時發現問題、糾正問題，并在糾正問題的過程中培養學生文獻閱讀的能力，同時指導學生學會將文獻內容與所選課題聯系起來。
3 基于PBL的實驗設計
在專業選題、文獻檢索與閱讀之后，即進入實驗設計階段。此時，基于PBL啟發學生思考如何安排實驗時間、準備哪些實驗材料、采用哪些實驗方法、需要哪些實驗條件等問題。從而使學生為即將開始的實驗奠定扎實的實驗設計基礎。
4 基于PBL的實驗操作
實驗設計后馬上要進入的是具體的實驗操作階段。此時，基于PBL啟發學生思考需要培訓哪些實驗方法操作、具體操作時的注意事項等問題。在此過程中，教師抽出專門的時間給學生演示實驗操作，并邊演示操作邊講解要點，并指出操作的注意事項，使學生掌握基本的實驗操作技術，從而能更好地完成實驗。
5 基于PBL的實驗數據處理與實驗結果分析
在實驗操作階段完成之后，即進入了實驗數據的處理、結果分析階段。此時，基于PBL啟發學生思考選擇何種統計軟件、利用所選統計軟件中的何種檢驗方法來分析、如何分析統計結果是否存在統計差異、如何制作圖表來表示實驗結果等問題。通過培養學生獨立完成對實習期間獲得實驗數據的處理、分析能力，為學生今后的科研工作奠定堅實的基礎。
6 基于PBL的論文撰寫
最后一步進入畢業論文的撰寫階段。基于PBL啟發學生思考畢業論文撰寫的基本格式、要求，每一部分的撰寫要點、注意事項等問題。之后，教師抽出專門時間對學生撰寫的論文進行修改、指出存在的不足，幫助學生撰寫出更專業的符合要求的畢業論文。
為解決大學生“就業難”問題，中央和國家各有關部門出臺了多項就業促進政策，2008年國家頒布實施《中華人民共和國就業促進法》，認真總結我國促進就業的實踐經驗，并借鑒國外促進就業立法經驗，積極發揮政策的利益調節和刺激功能，引導大學生多元化、多渠道就業[1]。
1 調查對象、方式和范圍
1.1 調查對象
本次調查對象為我院1997-2016共二十屆部分畢業生6162人，其中中藥學專業2508人、藥學專業876人、制藥工程專業1699人、市場營銷專業1079人，包括已經就業的畢業生、繼續深造的碩士研究生，見表1。
1.2 調查方式
通過對藥學院畢業生就業數據整理、電話咨詢、實地探訪等方式對畢業生就業方向進行調研。
1.3 調查范圍
山東中醫藥大學藥學院中藥學、藥學、制藥工程和市場營銷四個專業1997-2016屆部分畢業生。
2 調查結果
2.1藥學類畢業大學生的就業去向
通過對6162人的就業單位類型分析，我們把就職單位總共分了七個類型，包括行政機關、科研院所、高等院校、醫療單位、醫藥企業、社會藥房、其他。在就業類型調查中發現，醫藥企業和醫療單位所占比例相對大，說明大多數專業畢業生趨向于此兩種方向就業。這與馬曉匡教授對大理學院藥學與化學學院畢業生去向研究結果一致[2]。這種現象反映了藥學類畢業生就業方向與所學專業呈正相關，見圖1。
2.2 藥學類畢業大學生的行業就業率
2010年之前四個專業的行業就業率維持平穩運行，之后就業率總體呈現下降趨勢，見表2。通過調查發現主要有以下兩方面原因：一方面2010年后的畢業生為個性張揚的90后，時代性格特點、就業觀念的變化影響了就業率，使有所下降；另一方面，就業難的社會現狀，也導致就業率的下降[2]。
2.3 藥學類畢業大學生的就業前景
通過對四個專業的一次就業率分析，四個專業一次就業率都高達90%以上，也在一定程度上說明藥學類大學生有良好的就業前景，見表3。畢業生從事醫療單位人數趨勢在總體呈上升趨勢，很大程度上得益于國家實施宏觀積極的就業政策，藥學類專業畢業生就業對口率逐漸上升，就業前景十分樂觀。
藥學類專業畢業生從事藥房工作的人數逐漸上升，經調查發現社會藥房處于改革階段，由以往擁有一個藥劑師可同時開多家連鎖藥房向一個藥劑師只允許開一家藥房改革，這是導致畢業生向社會藥房傾斜的主要原因。在改革浪潮推動之下，社會藥房將需要更多的藥學類專業相關人才，國家相關政策的實施將擴大藥學院畢業生的就業前景。
在對近三年市場營銷專業畢業生的就業率調查顯示為94%，比平均就業率高近兩個百分點。該專業存在著就業面廣泛的特點，從事市場服務與開發、銷售，其他行業如經濟、管理、貿易等有相當一部分是市場營銷專業的畢業生，見圖2。市場營銷專業人員的就業方向多元化，行政事業單位1.3%，國有企業4.3%，私營企業74.1%，港澳臺投資企業5.3%，外商投資企業4.7%，個體經營10.3%，通過以上數據可以看出，不管是市場營銷專業還是其他專業，用人單位最多的是私營企業，其次為個體經營。通過調查分析得藥學類市場營銷畢業生從事醫藥企業占46.6%，占主體部分。充分說明藥學類市場營銷獨具特色，其就業前景相當可觀。
3 對策及建議
3.1 加強對大學生就業觀念的教育與引導
在調研中發現很多畢業生存在好高騖遠的心態，但其專業知識水平與實際工作能力還有待進一步提高，這就需要引導學生樹立終身學習理念。特別是應該從學生入校起進行積極引導，使他們形成正確的學習和就業觀念。在學習和工作中腳踏實地最終實現自己的人生價值和社會價值[3]。
3.2 改進培養方法與課程設置爭取達到最優化
學校應多舉辦與課程相關的實踐活動（如案例分析、調研）、加強專業學習的廣度、加強學科前沿知識的介紹、加強對專業學習的引導、加強師生之間的學術交流與討論：多舉辦高水平的專題講座；加強專業學習的深度[4]。
3.3 提高專業化程度
通過研究近十年藥學類專業就業單位類型分析，畢業生在知名醫藥企業就職人數逐年增加，說明我校培養的人才專業化程度提高。為更好適應市場的需求，我們應加??人才的培養專業化程度。
3.4 大學生就業與專業教師隊伍建設
通過建立一名教師聯系一個班級體、一名教師聯系一名學生等制度，充分發揮專業教師在思想政治教育、專業領域等方面的優勢，加強學生在專業學習、專業發展方面的教育，正確指導大學生考研及專業發展，避免盲目學習及盲目考研，同時也能促進大學生的良好就業，提高就業質量。建立與用人單位的聯動機制，充分發揮專業教師隊伍的作用，以此來加強藥學院大學生的就業，提高就業質量[5]。
關鍵詞：藥學專業；畢業生；就業現狀；調查
近年來，生物醫藥產業作為國家戰略發展的支柱產業，藥學領域的發展突飛猛進，在醫療界的影響力更是不容小覷，藥學的發展也是不可估量的，而且隨著人們生活水平的提高，健康意識逐漸加強，重視養身，注重醫療。藥學領域飛躍性的進步引起社會對藥的青睞，必不可少對藥學生的需求量大大增加。藥學界的不同領域度藥學人才的要求也是不同的，此次的調查結果對在校藥學生的自我發展及學校培養教育模式的改進有一定的幫助。因此我們進行了如下的調查問卷。
1 調查資料
分別制定紙質版和網絡版調查問卷，前者主要用于顯示走訪相對距離較近的校友并從他們那里得到一些就業的經驗等，后者用于相對距離比較遠或者不方便見面的校友使得我們的調查結果更具有普遍性。調查對象是來自湖北醫藥學院藥學院近10年畢業的校友，填寫方式為紙質版和網絡版均為匿名填寫調查表。
2 調查結果與討論
參與調查的校友人數為348人，其中各屆校友參與人數不等，調查問卷回收率為84.3%，紙質版126份調查問卷如數收回。在調研時所有被調查人員都已離校并參與工作或者選擇繼續深造。因此可以收集到更加具有普遍性和準確性的數據。
2.1藥學畢業生去向分析 在我們所有回收的調查問卷中男女比例為50.39/49.07。在所有調查人員中70.37%的畢業生在畢業之后選擇直接就業，而自主創業和從事其他方向的總數為8.33%，其中女生中選擇繼續深造的人數要比男生多2.64%，但是選擇自主創業和其他方向的人數中男生要比女生多8.94%，見表1。
2.2從事工作與藥學專業的相P程度和其幸福感 在所有參與調查的人員中發現只有6.48%的人從事的工作是與藥學專業不相關的。并且從表2可以看出從事與藥學不相關工作的被調查人員中感到自己不幸福的人數達71.43%，而從事藥學相關工作人數中幸福比例高達一半以上。通過分析數據可知建議在校藥學生畢業之后選擇與藥學專業相關的工作可能會更加幸福。
2.3藥學專業在不同等級的城市的就業形勢與薪水 認為就業形勢比較樂觀的分布來看，二線城市要占58.14%，其薪資水平77.77%的人在4000元以上，一線城市就業形勢比較二線城市更加嚴峻，但其薪資水平都在5000元以上。三、四線城市雖然就業形勢不是十分嚴峻但其薪資水平卻遠不如一線二線城市，所以綜合考慮就業形勢，薪資水平，幸福感三個方面更加建議藥學專業畢業生在二線城市發展，見圖1
2.4就業時遇到的主要問題和工作單位對于藥學專業畢業生應具備的技能 40.74%的校友認為就業過程中求職方法和經驗的欠缺是最大的問題，其次是專業知識的欠缺和崗位信息不足，也是制約應屆藥學畢業生就業的主要因素，再次，不了解藥學的就業市場，對自己所要求職的單位缺乏了解，缺乏就業信息處理的技巧也是其影響因素（見圖2）。針對就業遇到的問題我們此次調查過程中畢業生一致認為人際溝通能力、綜合素質、社會實踐能力、思維與分析能力、專業知識、職業工作能力是用人單位比較看重的地方，見圖3。
2.5藥學畢業生就業信息獲取渠道 調查總人數中50%藥學生通過學校就業部門獲取就業信息（見圖4）。 表明求職過程中，學校對于就業信息的，就業過程中的指導至關重要。若學校就業指導工作不到位，必然會對學生就業造成影響。其次，通過參加校外招聘會、通過報紙、電視等得到相關就業信息分別占到24.07%、20.37%，所以學校要積極鼓勵畢業生貼合實際情況盡可能多的去關注就業相關信息。
3 總結
3.1藥學生就業指導工作 醫藥學院可以根據醫藥市場單位的需求調整課程設置，調整大學生培養計劃，形成畢業與就業的"無縫銜接"人才培養方式。本科畢業生個體的主觀能動性、性格特點、自我認知、心態觀念等在就業過程中起著非常重要的作用，所以因人而異、量體裁衣的職業生涯規劃設計對促進大學生就業就顯得十分關鍵。
3.2指導學生樹立正確的就業觀，積極拓寬就業渠道 首先，樹立正確的就業觀。當前藥學生普遍存在擇業思想不實際、擇業目標期望值高等特點。目前市場就業環境促使畢業生首先要解決生存問題，然后是發展問題。因而必須引導藥學生樹立競爭就業思想，明確先就業后擇業觀念，再次，加強和發揮校企合作優勢。最后，完善創業教育培養模式，鼓勵學生自主創業，拓寬藥學畢業生的就業途徑。
這次調研不僅深入地了解到藥學專業畢業就業形勢，也為各大醫藥類高校藥學專業在校生提供了一個對當今就業形勢的指導并提出了相關意見和建議，對在校藥學生和各大醫藥類高校更好地培養適用型人才都具有重要的現實意義。
參考文獻：
[1]胡人杰，劉艷霞，張曉梅，等.藥學專業本科生畢業實習需求與就業意向調研[J].中國高等醫學教育，2010（11）：26-28.
[2]米燕燕.高等藥學畢業生就業指導工作探究[J].教育與職業，2013（17）：96-98.
[3]湯文璐，茅以誠，洪蘭.在藥學生中開展醫學基礎教育的探討[J].中國臨床藥學雜志， 2014（4）：256-258.
摘要：隨著大學擴招，每年畢業生人數都在創造新的記錄，同時這幾年經濟增速下滑，企業人才需求出現了軟疲現象，大學生就業越來越難。本文結合高職院校學生情況及本人基層工作經驗，本文結合醫藥學院實際，主要從學生就業對口率、崗位滿意度、薪資滿意度、對學校評價等指數進行全面分析，將如何提升學生就業的專業對口率，崗位滿意度以及對學校的認可度等角度進行研究，最大限度的提升醫藥專業畢業生的專業對口率，崗位滿意度和對學校的滿意度。
關鍵詞：擴招；滿意度；評價指數
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）21-0039-02
隨著高等教育事業的快速發展，17年的連續擴招，高校辦學規模的擴大和招生質量下降，近年來，每年畢業生總人數都在創新高，畢業生數量之多，已經嚴重超出企業對應屆畢業的需求量。高職院校作為高考錄取的最后一批次學生，在就業方面受到社會各界歧視的眼光看待，為原本就存在大學生就業難上增加了難度，而我們醫藥學院專業的學生，由于地域局限性，有些地域化工企業多，醫藥專業學生就業容易，有些地域化工企業少，想回本地就業的學生專業對口工作就比較難。如何提升醫藥專業畢業生就業質量，提升用人單位對畢業生就業的滿意度，已成為醫藥專業畢業生就業工作的一項重要課題。
一、當前醫藥專業畢業生存在問題
經初步調查，就目前醫藥專業畢業生而言，學生滿意度較低，為深入了解畢業生就業中存在問題，本文主要從“企業人事采訪+學生代表談話+問卷調查”形式就畢業生就業存在的問題進行研究，并總結出目前存在的問題主要有：
1.醫藥行業地域分布問題。以浙江省為例，我省醫藥行業主要分布在臺州地區、紹興上虞地區，其他地區醫藥行業分布較少，而我校畢業生主要來自臺州、寧波、溫州等地區，來自臺州地區的學生可以在本地很輕松的找到對口工作，而來自寧波、溫州等其他醫藥企業較少的地域，如果想回家找到專業對口工作難度就非常的大。
2.醫藥行業工作環境問題。相對來說，醫藥企業工作環境較差，尤其是在生產一線的原料藥車間，經常能聞到臭味，對身體或多或少存在傷害，同時因為生產的24小時連續性，工作存在兩班倒或三班倒情況，碰到晚上上班要通宵值班，剛從學生時代過來的畢業生，一時半會很難適應企業的工作環境。
3.畢業生對醫藥行業認識問題。畢業生對于醫藥行業存在很大誤解，總以為醫藥行業很毒、臭，隨著90后進入大學學習并畢業參加工作，他們處于優越物質環境成長下，他們理想中的工作是；活兒少，工作輕松，高工資。
4.用人單位對畢業生評價。高職院校以工學結合的形式培養高技能人才，使他們能夠很快勝任企業的工作崗位，即一上崗就能上手，得到了廣大企業的高度認可，但是也存在就業穩定性差。據相關企業人事部T了解，畢業生對工作環境適應能力較差，因為對新的工作崗位環境感到陌生而在較短時間工作后就離職情況時有發生，頻繁的更換工作讓人力資源部門對應屆畢業生感到非常無奈，出現了很多企業能招有工作經驗的，堅決不招應屆畢業生情況，給應屆畢業生就業難增加了不利因素。
5.在校生職業教育問題。現在高職院校越來越重視在校生職業教育，開設了和職業教育相關的課程，但是由于開設課程集中在課堂，他們很少有機會接觸企業，對于企業認識只局限于書本、課堂老師講述，最多是偶爾非常匆忙的企業參觀。很難有機會深入了解今后就業職業發展前景、晉升渠道、發展空間等。
二、畢業生就業質量提升探索
從我國的就業指導實踐工作來看，還沒有建立長期性和系統性的就業指導工作，行政管理職能較為突出，往往局限于狹義的就業指導，缺乏相應的服務職能。大多數高校都是從就業政策、就業信息和技巧等層面進行指導，并且只將應屆畢業生作為服務對象，而沒有對學生從一進校開始就將在教學過程中引入職業教育，導致應屆畢業生倉促走上社會，盲目進行就業。
而我們醫藥學院畢業生因行業的特殊性，一、醫藥行業分布不均勻，學生偏向回家就業或離家附近地方就業，而本地擁有化工企業的可能比較少，很難找到和所學專業對口的工作，迫不得已而轉行。二、醫藥行業家長存在偏見，醫藥行業在家長傳統觀念中是屬于臟亂差、對身體有毒行業，在這樣偏見下，不愿意讓自己的小孩子從事醫藥相關工作。三、專業選擇性，廣大高三考生當初選擇醫藥專業，是報考其他專業進不去，被迫調劑到醫藥專業，不是出于興趣而是在無奈情況下選擇了醫藥專業，經過大學三年學習發現對于本專業沒有足夠的興趣，而不愿意將從事本專業作為終身職業目標。
本文主要是通過對用人單位、應往屆畢業生的問卷+訪談調查，結合醫藥學院實際，主要從學生就業對口率、崗位滿意度、薪資滿意度、對學校評價等指數進行全面分析，將如何提升學生就業的專業對口率，崗位滿意度以及對學校的認可度等角度進行研究，最大限度的提升醫藥專業畢業生的專業對口率，崗位滿意度和對學校的滿意度。對于畢業生就業質量提升做了以下幾方面探索：
1.加強不同區域校企合作的緊密度。我院畢業生主要來自浙江省11各地區，我們通過主動和不同地區醫藥企業進行協商溝通，對于生源較多的臺州、溫州、寧波地區，尋找3―5家高質量的規模企業，作為應屆畢業生頂崗實習基地和在校生見習基地，其他生源較少地區，確立1―2家高質量規模企業作為應屆畢業生頂崗實習和就業基地，這樣做到不同地域學生從我校畢業后均能回原籍找到較為滿意的工作。
2.改善畢業生就業工作環境。通過和實習基地企業進行溝通，為畢業生提供崗前培訓和就業過渡期，今后從事生產車間崗位工作的學生，在畢業前，暫時不實習三班倒，安排在白天正常上班，給他們思想上留著充分準備期，讓他們對工作環境有個比較好的適應階段。今后從事QA、QC等分析檢測工作的畢業生，給他們安排老師傅進行悉心輔導，讓他們盡快適應工作崗位，甚至能獨當一面。
3.加強職業引導教育。在畢業生參加頂崗實習前，通過邀請往屆畢業生，用人單位等來校為畢業生做職業生涯講座，通過往屆生和用人單位職業教育，讓他們能沉下心來安心工作，從基層做起，腳踏實地，一步一步的往上發展。極大減少過度頻繁跳巢，對于工作崗位挑三揀四等不良癥狀的發生。
4.加強與用人單位溝通交流。對于畢業生在企業表現要從多方面、多角度的去了解，針對應屆畢業生存在問題，要和用人單位進行及時溝通，共同商討如何提升企業就業穩定性問題，綜合企業的意見開設相關方面的職業教育。
5.加強在校生職業素養教育。學校已經開設了大學生職業生涯規劃等課程，對于在校學生職業素養的提升有了很大幫助，我們可以增設適合醫藥專業特色的職業規劃見習課程，通過讓學生到醫藥企業見習職業教育相關的實踐，讓他們更加清楚了解未來就業崗位，明白如果才能在企業中得到發展。
三、總結
就業是民生之本，也是社會關注的焦點問題，隨著高校的擴招和分配制度的改革，大學畢業生的就業問題越來越受到各級政府和高校的廣泛關注和重視，深入系統的研究不同行業、專業、不同層次學生的就業影響因素，對于提升高校畢業生的就業質量具有保障性作用。我們醫藥專業畢業生，通過學校加強在校生對職業教育的感性認識，加強不同地域企業的緊密合作，發揮往屆畢業生、用人單位、校方三級聯動的就業指導工作，一定能將醫藥專業畢業生就業質量提升到新的高度。
參考文獻：
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收稿日期：2016-12-01
一門課程的開設，首先就是選定教材和制訂教學大綱。臨床藥學學生不僅要掌握藥的知識，還要合理分析臨床用藥。隨著新藥品、新儀器、新技術、新方法在臨床用藥上的不斷涌現，為了讓學生能更快、更直接地接觸學科前沿，跟上時展的步伐，根據高校教學計劃所規定的人才培養總體要求、重慶醫科大學的培養目標，主要參考了《分析化學實驗指導》（第三版），趙懷清主編，人民衛生出版社，《基礎分析化學實驗》（第三版），北京大學化學系分析化學教學組，《分析化學實驗》（第五版），武漢大學主編，在保證知識科學、系統和完整性的基礎上，選用藥學專業常用、實用的《分析化學實驗指導》作為教材，以教材為依據重新編寫教學大綱，制定實驗設計方案，修正分析化學實驗教材[3，4]。在編寫過程中，參照不同學校的教學大綱，吸取不同學校、不同版本的分析化學實驗教學大綱的優點，確保教學大綱突出專業特色，同時力求體現所用教材的優勢。
二、注重專業需要，精選實驗教學內容
重編實驗大綱時，考慮專業設置和課程特點，精選實驗內容，這是課程組教學改革的一個重大突破。分析化學實驗是實現分析化學知識應用的一個重要途徑，具有鮮明的學科特點：涉及知識面廣，操作要求嚴格，實驗數據較多，處理過程復雜，對精密度、準確度要求高，均要求學生細心處理。更為突出的是在實驗設計、基本實驗技能訓練中，培養嚴謹求實的科學態度和分析、解決問題的能力等方面，分析化學實驗都具有其明顯的課程特色。臨床藥學專業有鮮明的專業特點，既要學習藥學的相關知識，又要學習臨床知識，相對學習任務繁重，分析化學實驗課時為36學時，學時數有限，為了更好地體現專業需要，課程組多次調整了教學計劃，積極探索，順利地完成了專業從無到有的良好過渡和不斷完善的本科教學[5]。順應學科發展，精簡了化學分析部分的內容，突出天平稱量、溶液準確配制、滴定分析基本操作、電化學分析、分光光度計使用等。相對大藥學專業，刪去了部分酸堿滴定、非水滴定、絡合滴定、氧化還原滴定實驗。另外專門為學生實驗購置新儀器，豐富儀器分析部分的實驗內容，如氣相色譜法，高效液相色譜法、熒光分光光度法等，與臨床應用相呼應。極大提高了學生的學習興趣，改良了學習效果，突出了專業培養目標。
三、重視實踐應用，加強實驗能力培養
實驗教學重視基本技能，嚴格訓練，以培養學生良好的實驗素質和創新能力。教學主要分為三個重要過程，即課前預習、課堂指導、課后總結。課前預習是保障實驗課程效率的重要前提，每一次實驗前請學生務必提前預習。要求學生做到結合理論知識，認真了解實驗內容、實驗原理、實驗方法、實驗步驟和實驗的重點與難點，查閱與實驗相關的文獻，寫出簡明實驗預習報告。進入實驗室前，指導老師逐一檢查學生預習報告，掌握預習情況。通過課堂提問、討論、請學生講解、演示等方式抽查預習效果。在學生做好預習的基礎上，指導老師在課堂上進一步詳細講解，確定學生能在自己的意識中形成可行的實驗方案后，方可開始實驗。在實驗進行時，老師切實關注每一個學生，爭取做到逐一輔導，保持在實驗室來回巡視，觀察和評價每個學生的基本實驗操作，糾正不當操作，幫助學生對不同實驗結果給出解釋，隨時解答學生的問題，隨時發現和處理實驗突發問題。實驗完成后，指導教師要對學生的實驗操作記錄、原始數據記錄及儀器使用情況等進行檢查，初步分析實驗數據，對平行結果不太理想的同學，認真溝通，引導學生分析原因，提醒其注意問題，及時讓其重做或補充一些數據。學生再把原始數據給老師檢查，經教師簽字確認后方可離開實驗室。課后，要求學生及時書寫實驗報告，分析總結實驗成敗的關鍵所在，做好課后思考題。在下次實驗開始前，教師根據實驗過程中和實驗報告里反映出的重要的、共同的問題進行分析。
四、關注教學效果，實施全面科學考核
為了全面了解實驗教學效果，分析化學實驗曾經進行單獨考核，由于臨床藥學專業僅有36學時，課程組論證決定，充分利用有限學時進行課堂教學，放棄獨立考核，改革考核方式，突出關注每堂實驗教學效果，實驗成績由每次實驗操作基本情況及實驗報告的結果和內容進行評分。每次實驗課成績評定（共100分）：預習成績10%，實驗操作45%，實驗報告45%。期末時綜合每次實驗成績，給出總評。考核評分標準都做到量化，考核結果公正、公開、合理。經過改革，每一次實驗，學生都能積極認真地爭取做到最好，而不單單是為了做好最后一次考核，這便于良好實驗習慣、科學思維方式的養成。
五、引導綜合發展，拓展開放性實驗教學
在基礎能力得到培養的基礎上，課程組老師與實驗中心和實驗指導教師協商，在條件允許的情況下積極對學生開放實驗室。開放實驗教學將以教師為中心轉變成以學生為中心的教學模式。現在采取開放實驗室的方式主要是興趣實驗設計和創新實驗等，學生利用所學知識，自行立題，一般難度不大，說明所選實驗意義，制定出實驗方案，與老師協商，評估論證可行性后，自己獨立完成實驗。2014年上半年學校的開放性實驗已初顯成效，少數學生完成了個別實驗。通過讓學生自主選擇實驗內容和實施時間，可以擴大學生的知識面，可以充分調動學生的積極性，真正成為分析化學實驗教學的主體，積極思考，啟發思維，能極大地提高學生獨立從事科學研究的能力，讓學生得到全面、綜合的培訓。
六、提高教師素質，從源頭保障教學效果
教師作為教學活動的主體，是保障良好教學效果的源頭。目前課程組承擔分析化學實驗教學的五位教師，其中三位畢業于綜合性大學的分析化學專業，另外兩位教師畢業于醫藥院校的藥學專業，自身都沒有臨床藥學專業教育和實踐的經歷，或多或少地缺乏臨床藥學實習經歷。課程組要求分析化學專業畢業的教師閱讀醫藥相關書籍，多聽醫藥相關專業課，如藥理學，多開展藥物分析方面的科學研究工作，熟悉分析手段和應用，以實現實驗教學的靈活應用性；而藥學專業畢業的教師，則可以多了解臨床藥學的最新發展，開拓實驗教學與臨床實踐應用的互補。課程組加大力度推行課程試講，組織聽課，開設公開課，并請學校和學院督導組老師進行輔導，提出切實可行的教學改進意見。同時學校每學期還選送青年教師去國內知名的醫藥專業院校進修，如選送教師去華中科技大學同濟醫學院進修，組織課程組教師去第三軍醫大學聽課等，學習兄弟院校在教學科研上的優勢，彌補自身的不足。這些措施在很大程度上提高了青年教師的專業能力和業務水平，促進了臨床藥學專業教學上的可持續發展，從源頭保障教學效果。
關鍵詞： 高校；醫學院校；基層就業；就業形勢
0 引言
近些年國家出臺了各種政策鼓勵高等學校的畢業生走向基層，學以致用，為基層服務，尤其是醫藥衛生人才下基層的計劃，這樣既解決了日益緊缺的基層醫療衛生人才缺失的大問題，也為高等醫學院校畢業生就業提供了廣闊的空間，大大提高了就業率。因此，各類高等醫學院校，尤其是省屬普通高等醫學院校適時調整辦學方針、與時俱進，開展教學改革、制定科學合理的基層培養計劃。隨著“大學生村官計劃”、“西部計劃”和“三支一扶”等項目的啟動，學費補償、國家助學貸款代償、考研加分和機關事業單位選聘時實行優先錄用等優惠政策的實施，越來越多的大學生選擇到基層就業。
1 辦學方向傾向于為基層服務，為基層就業墊好基石
許多高等醫學院校審時度勢，依據現有及將來醫藥衛生人才的缺口及就業趨勢，合理改進辦學方針及方向，適時進行教學改革，修改適合基層衛生人才需求的培養方案，為基層就業人才適應基層環境提供了保障。以牡丹江醫學院為例，目前正開展“基層應用型卓越醫學人才培養模式的探索”立項課題研究，該項目是黑龍江省高等教育綜合改革試點項目。該項目通過改革人才培養模式、考試方法、教學手段和教學方法，強化實踐能力培養，全面落實《本科醫學教育標準》，培養出“留得住、用得上”應用型卓越醫學人才。牡丹江醫學院的辦學方向確立為“為農村辦學、為基層服務”，這一辦學方向在1997年學院迎接原國家教委專家組本科評估時被總結為“二為”辦學特色，并給予了充分肯定。這一辦學方向實實在在的體現在學院的各項工作中，尤其是就業工作。學院堅持這一辦學特色，計劃將用4~5年時間，完成特色應用型醫藥學本科人才培養試點的周期實踐，形成比較成熟的特色應用型醫藥學本科人才培養的模式，培養出一批優秀的適宜基層工作的高質量人才，為我國的醫療衛生事業貢獻力量。
2 目前基層醫療衛生人才現狀
2.1 人力資源總量不足
目前，我國大力推進農村醫療改革，加大了農村醫療、社區醫療等基層醫療衛生服務部門的投入，擴大了基層醫療的規模，與此同時產生了一個嚴重的人員缺口。能適應基層服務特色的全科醫生數量嚴重不足，社區的公共衛生人才更是缺口較大，一些社區醫院、鄉鎮醫院的護士比例沒有達到標準配備，低于正常。
2.2 人員整體素質不高
目前，基層衛生人才存在學歷低、職稱低、能力低的現象。本科以上人才占比例不高，還有相當一部分是專科人才，甚至無學歷人才。由于近年新進人員較多，中級以下職稱人數較多。另外，基層工作人員任務較重，沒有外出進修、學習的機會，所以能力上肯定不足。
3 影響高等醫學院校畢業生基層就業的因素
3.1 學生自身擇業觀
很多醫學專業畢業生擇業觀念存在偏差，就業的期望值過高，基層就業根本就沒在他們的選擇范圍內。以牡丹江醫學院為例目前我院，畢業生的擇業價值觀存在著一定的問題，視野較狹窄，缺乏創業創新的精神準備，更不能適應艱苦條件，一味追求大城市、高收入。多數畢業生看好大城市和沿海經濟發達地區，把擇業定位在城市、大醫院、經濟效益好的單位反映出畢業生追求高薪、追求舒適、追求名氣的心態。通過我們這次調查發現：在全校醫學專業抽樣調查的800名畢業生中，93.5%的畢業生傾向于在省、市級單位就業，6.5%的畢業生愿意在縣級單位就業，而鄉級以下單位則無一人考慮；76.6%的畢業生傾向于在三級（三甲，三乙）醫院就業，23.4%的畢業生愿意在二級（二甲，二乙）醫院就業，而一級醫院則無人問津；89%的畢業生認為自己剛畢業月薪就應該在1500元以上，甚至2000元以上。
3.2 用人單位需求轉變
大城市和發達地區的醫療衛生機構日趨飽和，醫學人才市場上的競爭也日趨激烈，接納畢業生時考慮的問題已由數量向質量轉變，大中城市的綜合性醫療機構、經濟發達地區的縣級醫療機構原則上都需要碩士，其次就是獲得英語六級、計算機二級證書。基層則相對要求較低。可是由于醫學專業畢業生的擇業期望值過高，造成了就業難現象。醫學專業畢業生人數在增加，就業難度逐漸加大。由于高等醫學院校擴大了招生規模，臨床醫學專業畢業生的總量明顯增加，加劇了就業競爭。另外，目前基層的絕大多數醫院的發展重點不在擴大規模而是以急需的、具備一定資歷的專業人才為主，大量接收畢業生的狀況是不存在的。因此，醫學專業畢業生基層就業的難度越來越大。
醫療衛生人才基層就業是大勢所趨的，要如何處理好基層就業用需之間的矛盾是亟待解決的問題，國家要出臺相應的政策保障基層醫療衛生，更要為醫學專業畢業生營造適合的空間。作為畢業生也應考慮到主動適應基層環境，為基層老百姓服務，到缺醫少藥的地方去，將自己所學的知識運用的實際需要的地方去，實踐救死扶傷的崇高理想。相信通過全民的共同努力，我國的基層醫療衛生事業一定會上一個新臺階。
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雖然中藥學各專業學生就業出口不在臨床一線,但他們所從事的工作又離不開臨床,所以他們也需要豐富的臨床用藥知識,而藥學各專業課程設置都沒有中醫臨床課,因此《方劑學》在使得中藥學各專業學生獲得臨床用藥知識方面就尤為重要。然而,當前多數中醫藥院校中藥專業《方劑學》教學課時設置反而比中醫專業少。因此,我們重點研究了如何適當調整中藥學院的《方劑學》教學方法、內容及與之適應的教學大綱,使中藥專業學生在掌握《方劑學》基本知識的同時,兼顧與本專業特點有關的《方劑學》相關知識,又能拓展與就業有關的實用的知識面,在應用能力上有提升,即保證學生在《方劑學》有限的學時里獲得最佳的知識結構。在保證學生畢業時具有較強的就業競爭實力,又不缺少持續發展的基礎知識和能力方面,充分發揮《方劑學》課程應有的作用。
2教學改革需解決的關鍵問題
我們認為,中藥學各專業的《方劑學》教學改革的重點在于將《方劑學》核心知識與中藥學院學生的特殊需求有機的結合,使學生在《方劑學》有限的課時內獲得最佳的知識結構。要解決的關鍵問題是如何在較少的課時內完成更為豐富的教學內容,在保證核心知識、基本知識講授的基礎上適當兼顧專業需求。
3研究方法和研究內容
本研究旨在使中藥學院的學生通過《方劑學》有限的學時獲得最佳的知識結構,為了既保證在有限的課時內適當兼顧就業市場對中藥專業學生的特殊要求,又保證學生能系統掌握《方劑學》的基本知識、重點掌握核心知識,我們采用經驗總結法、文獻研究法、調查法、個案研究法和統計分析法進行了以下內容的研究。
3.1教學中必須保證的核心知識和基本授課內容
我們認為《方劑學》的基本知識和核心知識對于各專業是相同的,但是由于各專業《方劑學》學時設置不同,學生將來要進入的行業也不同,因此對基本知識和核心知識的講授,其深度和廣度方面又有差別。為保證研究結論準確和嚴謹,有必要通過文獻研究和經驗總結等方法再次確認《方劑學》教學中必須保證的核心知識和基本授課內容。首先,通過縱向和橫向的比較,提煉出《方劑學》的基本知識和核心知識:縱向方面,研究建國以來各版《方劑學》教材,了解《方劑學》內容的變化情況;橫向方面,研究國內知名中醫藥大學針對各專業《方劑學》的教學大綱,了解各學校各專業都重視的《方劑學》教學內容。其次,進一步訪問教學管理部門對《方劑學》課程設置的建議,訪問資深的《方劑學》教師以了解前賢和同仁在《方劑學》教學中總結的經驗及發現的問題。再次,總結作者個人多年的經驗。其對方劑學的知識體系和對中藥專業學生的知識需求都有切身的體會。通過以上方法確定了《方劑學》必須講授的核心基礎知識。
3.2學生所需知識的特點以及與《方劑學》的相關性
(1)調查研究中藥學各專業學生培養方案,以及《方劑學》在各專業課程設置中的比重,并調查中藥學各專業在校學生對《方劑學》學習的需求和教改建議。(2)了解中藥學院各專業的就業出口,調查已畢業學生在各自工作崗位上對已學《方劑學》知識的應用情況及所需補充的相關知識。(3)調查用人單位對中藥學各專業畢業生知識結構和能力的需求,并分析確認其中哪些是《方劑學》教學能夠給予學生的。
3.3中藥專業《方劑學》的最佳知識結構和相應的教學方案
根據以上研究結果,將各種研究方法得到的結論進行歸納和總結,將《方劑學》必須講授的核心基礎知識與中藥學院各專業學生對《方劑學》的特殊需求有機地結合,得到適當調整《方劑學》教學內容的方案,制定了適合中藥專業的教學大綱。
4本研究的結論
4.1《方劑學》核心知識和基本授課內容
比較建國以來歷版《方劑學》教材,發現各版教材的章節設置基本一致。比較我國比較知名的中醫藥大學《方劑學》課程的教學大綱,發現基本內容一致但是細節有差異。結合總結個人《方劑學》教學經驗,我們認為《方劑學》教學內容的核心是相同的,中藥專業也不例外。當然,中藥專業《方劑學》的課時較少,而且中藥專業學生畢業后的工作與中醫專業確實有所不同,因此中藥專業《方劑學》的教學內容設置和教學方法確實也需要有自己的特色。一般說來,《方劑學》課程的主要內容,總論中包括方劑學發展史、方劑與治法、方劑的組成變化、劑型和用法,各論是經典方劑講解。
4.2中藥專業《方劑學》課程總論教學的特點
藥學生出口不論是藥師,藥品推介還是醫藥研發企業等,都是通過藥與臨床密切相關,因此任何一專業和行業都必須掌握方劑學基本知識,理法方藥缺一不可,因此總論中方劑的組成變化,也就是組方配伍理論和法度,是方劑學教學重點,是必保的核心知識。考慮到中藥專業學生畢業后的工作特點,從劑型與成藥關系密切角度考慮,總論中除治法和組成變化外,還應該重視劑型的講解,應把劑型講解提到一個高度。中藥專業的《方劑學》課程通常在三年級開設,在此前的兩年中,中藥專業學生基本都是在學習與中藥相關的課程,如中藥學、中藥化學、中藥炮制等,因此中藥專業學生對單味藥的理解和記憶比較深刻。然而臨床等應用領域中,中藥的治療作用是以方劑的形式實現的,所以《方劑學》總論的教學中還應該強調中藥和方劑的聯系與區別,以理法方藥方劑配伍思路為重點,講解其用藥知識,這對于中藥專業畢業生將來開發新成藥或者作為藥品推介師向臨床醫師講解宣傳自己的產品都是很有好處的。
4.3中藥專業《方劑學》課程各論中的選方原則
考慮到中藥專業《方劑學》課時相對較少,各論中所能選擇的經典方劑的數目相對就少,必須采用少而精的選方原則,主要是注重方劑對治法的體現:“方從法出,法隨證立”,“以法為綱,以綱為目,綱舉目張”。
4.3.1體現法度的方劑
依據“方從法出,依法統方”的理念,選方和授課時注重以方表法,重點是能表達配伍法度的方劑尤其是一方多法的方劑,在課時有限的情況下并不強調對每一張方劑面面俱到。如麻黃湯,麻黃配杏仁,表達了宣降相因的理肺法度,對肺系疾病的處方和肺系新藥配方的開發都具有重要意義。
4.3.2目前臨床常用的中成藥藥方
藥學專業培養目的不是臨床醫師,通過方劑學學習側重的不是培養其處方能力,而是實際應用能力,中成藥的使用不可忽視,因此在正方和附方的選擇中盡量選擇一些已經具有中成藥劑型而且使用頻率較高的中成藥的方劑,這一特點特別適合于藥店的藥師。
4.3.3近年新開發成功的藥方
近年來,新藥研發人員將一些經典方劑劑型加以改革,成功開出新的中成藥,這些成藥成功的走向市場,既取得了良好的社會效益,也為制藥企業帶來了豐厚的經濟效益。如由安宮牛黃丸研發為清開靈就是一個劑型改革的成功案例;又如逍遙散是疏肝解郁,健脾養血的傳統名方,今人在此基礎上去生姜加香附、丹皮、梔子增強方劑疏肝解郁的作用,又可治療肝郁化熱,成功的開發出中成藥舒肝顆粒,舒肝顆粒療效穩定,使用安全,價格便宜,已納入非處方中成藥目錄。這是一個方劑配伍改革的成功案例。因此,為培養學生在藥品開發企業的就業競爭和長足發展的能力,應多選對古方劑型改革獲配伍調整取得明顯成功的案例,并重點說明其成功的原因和關鍵點。
1.1實習崗位所屬領域行業與常見企事業單位
中藥學專業本科畢業生實習崗位主要集中在傳統中醫藥產業領域與中藥醫藥產業鏈延伸領域,包含九種行業,其常見企事業單位。見表1。
1.2實習崗位的類型與常見的具體實習崗位名稱
中藥學專業本科畢業生具體工作實習崗位的名稱多樣,按崗位工作內容的相似度可分為七種類型。實習崗位的類型與常見的具體實習崗位名稱如表2。
1.3實習崗位的技能要求
調研結果表明:中藥學專業本科畢業生實習崗位不同的類型有不同的技能要求;同類型但名稱不同的實習崗位在主要技能要求的偏重上有所不同,但同一類型的崗位,其主要技能要求基本相同。七種不同類型實習崗位與其對應的主要崗位技能要求如下。
(1)藥品生產工藝類:①了解藥品生產中的常見問題及其解決方法;②熟悉原料藥、中間品及成品的常用檢驗方法及分析技術;③正確進行制劑操作和設計;④熟悉藥品生產工藝、制備方法及其主要特點;⑤熟悉制藥設備,了解生產設備選型與維修;⑥熟悉GMP的相關法規與技術要求;⑦了解原材料的選購途徑與處理方法;⑧熟悉制藥環境的衛生管理;⑨熟悉所產藥品的功效與適用范圍。
(2)中藥質量檢測與分析類:①掌握常見藥品的檢驗方法和操作技術規范;②熟悉常用藥品有效成分提取、分離和檢測的基本原理和技能;③掌握常用成藥質量標準的制定程序和常用方法;④正確使用檢驗與分析測量儀器;⑤正確對不合格藥品進行控制性管理;⑥了解藥品質量檔案與收集質量標準建立。
(3)藥品研究與開發類:①掌握常用藥品有效成分的提取、分離、鑒定技術;②掌握藥品研究常用的藥理、毒理學研究技術;③了解新藥申報過程中申報、實施、注冊、跟蹤程序;④獨立開展有一定深度的科研實驗選題與設計,并撰寫實驗報告;⑤掌握常用分析、檢測及實驗儀器的使用操作方法;⑥熟悉新藥研究與開發的技術要求;⑦掌握藥品生產工藝設計、質量控制標準、穩定性試驗、生物藥劑學等技術。
(4)中藥鑒定、炮制與養護類:①了解常用中藥材資源的形成、分布及保護;②熟悉常用中藥材及中藥飲片的品種,能對其進行真、偽、優、劣鑒定;③熟悉中藥炮制對藥物性質及療效的影響;④掌握中藥材(飲片)的炮制方法;⑤熟悉常用中藥材及中藥飲片倉貯養護的常用方法;⑥熟悉GSP對藥品倉儲與配送的相關法規及驗收標準。
(5)藥品調劑類:①掌握GSP實施要求及藥品分類管理辦法;②掌握中成藥(西藥)的調配及中藥飲片斗譜設計的規定;③熟悉各類常用方劑的組成、功效等,能判斷處方的組成與應用是否合理;④熟練掌握藥事管理相關知識及國家醫藥相關政策法規;⑤熟悉貴重藥、毒性藥、麻醉藥等特殊藥物的管理與調劑規定;⑥熟悉藥房工作規律、醫院藥房的工作性質和內容。
(6)藥品市場營銷類:①掌握藥品分類管理辦法及GSP規范實施要求;②掌握醫院購銷藥品(材)的規定;③熟悉藥品的批發、零售、市場拓展、終端開發等業務知識;④熟悉藥品流通渠道及商業常規;⑤熟悉產品的區域推廣與反饋客戶產品使用信息工作;⑥掌握藥品市場調研與分析、營銷策劃與執行的方法。
(7)中藥資源調查研究和開發利用類:①掌握中藥品種鑒定、品質評價等知識和技能;②掌握道地藥材的形成,新資源的開發與保護;③按標準操作規程對藥用動植物的生產過程進行文件管理;④掌握藥用植物的采收、貯藏運輸和保存方法;⑤熟悉中藥材栽培與養殖技術;⑥了解環境對藥用植物形態結構、化學成分和遺傳特性等的影響;⑦熟悉GAP基本條例,掌握中藥材的規范化種養及其質量控制的方法和要求。
1.4實習的考核內容
中藥學專業本科畢業生實習的考核主要是對畢業生在實習崗位實踐過程中所掌握崗位技能的水平與實習生個人品質兩部分內容進行綜合評價。崗位技能考核的具體內容已如上述,個人品質評價的內容通常包含:遵守單位各項規章制度、服從帶教老師管理、關心他人與集體、具有較高職業道德素養、能吃苦耐勞、工作積極主動,有責任心、善于溝通合作、工作效率與質量等方面。
2結論與意義
關鍵詞：藥學本科實習；帶教體會；創新能力培養
中圖分類號：G640 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2013）05-0114-02
近年來，由于醫藥科學技術的迅猛發展，很多領域不斷交叉融合，新的學科不斷出現，為滿足學生對新知識的需要，藥學教育正呈現出一系列新的變革趨勢。研究顯示，未來的專業性教育更強調的是以學習者為中心。目前，培養學生的自主學習能力、創新精神和實踐能力，已成為學校研究的重要課題。
相比于傳統的成熟學科，醫藥領域日新月異，因此藥學專業對教學的要求更高。很多用人單位對高校的反饋是，學生的知識過于陳舊，缺乏創新能力，尤其不能夠滿叉學科的人才市場需求。藥學專業是一門實踐性、技術性和綜合性很強的學科，加強實踐教學是培養高素質藥學專業人才的關鍵，是培養學生創新能力、動手能力的重要環節，因此畢業實習是藥學專業本科生藥學教育的重要組成部分，也是藥學人才培養的最后環節。[1]在畢業實習階段，學生將利用所學的理論知識解決實際問題，而不再像以往那樣，更多地、被動地接受理論知識，或者通過簡單實驗驗證理論知識。[2]這個過程真正要做到理論和實際相結合，才能培養學生獨立思考及創新的能力，同時使之對所從事的專業有一個全方位認識，對未來所從事的工作內容和性質有一個準確定位，減少專業選擇的盲目性。本文結合作者自身實習帶教的經歷，總結了實習帶教過程中存在的問題與自己的體會，以期為畢業生實習帶教的同仁提供一定的參考。
一、 學生基本實驗操作技能薄弱，缺乏獨立思考的能力
藥學專業對學生的動手能力要求很高，學生要有科學嚴謹的實驗室工作態度及較高的基本實驗操作技能。[3]藥學專業學生通常經過三年半的理論實習后，開始進行畢業課題實習。但是，雖然大一開始就安排有各門課程的教學實驗，但是在大三、大四開始做藥劑實驗與藥動實驗時，仍可發現學生在基本實驗技能這一方面十分薄弱，很多常用的設備都不會用，基本的實驗操作流程也不能合理安排。因此，到實習階段，他們基本無法獨立完成實習課題的設計與安排，更不要說獨立開展某一項課題了。在實驗過程中，學生缺乏獨立思考問題的能力，遇到問題不是首先思考原因，不是依靠自己所學的知識解決問題，而是過度依賴指導教師，導致有的指導教師事無巨細，學生即使最終完成了畢業課題，但在整個畢業實習階段，并沒有充分地提高其實踐能力和科研創新能力，無法達到畢業課題實習的目的。
要解決這個問題，首先要在平時的實驗教學中重視實驗基本操作技能的培訓，要在實驗過程中強化學生養成良好的實驗習慣。因此，在實驗教學考核中，實驗操作應該占有更大的比重。當然這也與平時實驗教學的開展模式有關，如過多開展驗證性實驗，就會導致學科之間相對孤立、難以融合，課程體系也會缺乏一定的聯系性和系統性。如果學生更多關注實驗結果是否達到要求，而不能在實驗過程中充分地展開積極的思考，寫完實驗報告就覺得萬事大吉，很少有學生在實驗報告中能夠針對不同的實驗現象進行深入的思考、分析，這樣培養出來的學生，大多數會缺乏自主學習能力和創新意識。另外由于指導教師所研究的課題方向與內容都有所區別，學生進入不同的實驗室后，雖然可能是針對于某一學科方向，但一定存在各學科之間的相互交叉與滲透，面對這種復雜的情況，學生往往不知從何入手。因此，要想提高學生的創新意識和能力，教師在傳授知識的同時，應該把更多的時間和精力用于培養學生學習方法、研究方法和其它能力上，進而培養他們的終身學習能力。可以在實驗教學中，更多開始綜合設計性實驗，建立以藥物研發為中心的藥學實驗教學模式，以使學生在畢業課題實習階段更好地將所學知識應用于實踐中，真正做到學以致用，并能運用新的理論知識來解決實際問題，順利完成課堂實驗到畢業課題實驗的過渡。
二、缺乏主動意識和實驗積極性
很多學生在畢業實習階段不能積極進入狀態，尤其是在一些大的課題組實習的學生，更多時候是跟著研究生做課題，因此都是安排什么做什么，不能主動思考為什么這樣做、應該如何做。另外，有的學生更多的時間是在為考研和找工作奔波，不能踏踏實實在實驗室做實驗，甚至認為在為教師做事情，缺乏主動學習的思想，從而影響畢業實習。這些，也與目前學生就業和升學壓力大有關系。近年來，隨著畢業生人數的不斷增加，加上藥學專業專業性強，就業面相對較窄，就業壓力明顯增大，嚴峻的就業形勢勢必引起藥學專業畢業生面臨就業時產生一定的就業壓力和焦慮，無法安心實習。[4]面對這種客觀情況，指導教師如一味對學生進行說教，并不能解決實際問題。可以根據實際情況，靈活安排學生畢業實習的時間。比如，適當提前學生的實習時間，可以在大三開始，讓打算提前實習的學生根據自己的專業、興趣、擇業方向和未來的學習方向，與指導教師進行雙向選擇，提前進入實驗室進行畢業課題實習。這種改革的優勢是：首先，可以使學生提前進入實習狀態，比如利用課余時間、寒暑假等，完成畢業課題或完成其中的一部分，或者是先參與其他人的課題項目，經過短暫的培訓和過渡，然后再讓學生設計好實驗方案完成自己的課題。這樣，有助于提高其完成課題的能力與效率，進而縮短后期實習時間。學生可以有更多的時間找工作，有利于提高其學習主動性，激發其自覺地完成課題任務，而不是敷衍了事。其次，對于打算考研的學生，可以安排他們提前進入感興趣的學科實驗室，通過課題實習進一步確定未來的學習方向，避免很多學生在選擇專業研究方向時，缺少對相關專業的了解與認識，減少選擇的盲目性，從而真正喜歡熱愛所從事的專業，這樣才能在研究生學習階段，取得一定的成績。對于免試研究生，提前進入實驗室，有利其更快地適應和融入實驗室的科研學習生活，順利地完成本科生到研究生的過渡。
三、重視實習結果的考核
應采用多種方法與手段對學生的畢業課題完成情況進行考核，這不僅影響教師對教學內容和方法的取舍，也影響著學生的學習和思維方法，對整個教學過程都起到重要的作用。目前大多數高校都采用讓學生完成畢業課題論文、答辯合格后方能畢業的方法。但是，只采用單一的考核手段，無法保證專題實習的目的。可以在畢業實習期間，定期為學生舉辦一些相關專業的專題講座，營造一定的學術氛圍，使學生對學科前沿有一定的了解，鼓勵他們更多地查閱文獻，運用所學知識，結合國內外的研究進展，客觀評價自己所做課題研究的優缺點，提出解決問題的方法與進一步的研究方向，培養獨立解決問題的能力。還可以把參加專題講座的次數、查閱文獻的數量都作為考核指標，以保證學生能夠按要求實施。
總之，藥學本科生實習應注重其全面科研能力和創新思維的培養。正確的教學目標是：不斷地更新教育觀念，通過提高藥學本科畢業實習的質量，探索更適合藥學專業的教學方法和手段，培養學生具有扎實的藥學基礎，同時又具備創新藥藥物的基本素質，[5]以滿足社會對現代實用藥學人才的急需。
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