時間:2022-10-05 04:23:54
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,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結友愛精神,互相關
心、互相幫助。
工作上。按照年初的計劃:
××大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質(zhì)量;
××組織護理人員共同學習《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;
××建立了外科手術備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
××規(guī)范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質(zhì)量;
××全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭×××譽;
××按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
××全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;
管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:
××學習并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
××護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工
作。
××根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突
出、同志們工作更加明確。
××設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
××設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
學習上。
××為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學習。
××每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
××每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習科學文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需
要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,
自今年3月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除熟悉了科室的業(yè)務知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每周五的業(yè)務學習,護理人員三基訓練, 在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,提高了自身素質(zhì)及應急能力。
思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。工作上。按照年初的計劃:
1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質(zhì)量;
2、組織護理人員共同學習《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;
3、建立了外科手術備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4、規(guī)范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質(zhì)量;
5、全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;
6、按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7、全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:
1、學習并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2、護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5、設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。學習上。
1、為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學習。
2、每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
自今年3月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除熟悉了科室的業(yè)務知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每周五的業(yè)務學習,護理人員三基訓練, 在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,提高了自身素質(zhì)及應急能力。
一、基本情況:
泌尿外科現(xiàn)有在職醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師3人,加宋周良有4人,住院醫(yī)師4人,其中汪小勇為碩士研究生。沒有主治醫(yī)師。住院醫(yī)師中談杰沒有考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。今年人手充足,工作順利開展。但由于劉玉龍主任明年到退休年齡,去年引進的碩士研究生汪小勇正在積極考博,一下減少2人,會造成人手短缺,對日常工作有影響,希望院部分配1-2名碩士生或本科生。
由于進入新大樓,環(huán)境寬敞明亮,冷熱適宜,極大地改善了就醫(yī)條件,住院患者非常滿意。
二、住院指標保持良好勢頭
據(jù)統(tǒng)計,我科2011年1月—11月共收治患者379人次,去年328,增長51人次。住院手術196臺,比去年減少26臺次。1—11月份總收入287.6萬元,去年同期204.2萬元,同比增加83.2萬元。1—11月份病房總收入97.8萬元,去年80萬元,較去年同比增加20%。藥品占總收入的30%以下,藥占比在外科系統(tǒng)同類科室是最低的。
全年床位利用率76.3%,床位周轉率15.5人,平均住院日15.9天,治愈、好轉率95%。
由于停止了體外震波碎石治療項目,一方面失去了這一塊的收入,另一方面由于少了一項治療手段,這一部分結石病人不能收住院,造成了收入和手術例數(shù)減少。
三、重點專業(yè)技術項目良性發(fā)展
1、經(jīng)尿道前列腺汽化電切術技術成熟,療效好,無嚴重并發(fā)癥發(fā)生,產(chǎn)生了廣泛影響,得到社會認可,在青陽、樅陽等周邊地區(qū)亦有較高知名度。已成為我科的“知名品牌”。目前我科兩位年輕副主任醫(yī)師已學會并掌握汽化電切技術,正在培養(yǎng)住院醫(yī)師,他們已經(jīng)學會了切割、止血,完整的前列腺切除還有一個過程。我們的目標是所有的醫(yī)師都掌握。
2、經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術
全年常規(guī)開展,療效滿意,無任何嚴重并發(fā)癥發(fā)生。江世祥、宋周良已能單
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術:共開展30余例,正在繼續(xù)進行中,目前我們還不能單獨開展,主要是缺少設備。今年要加大力度。
4、腹腔鏡手術:已經(jīng)開展了腎上腺切除、腎切除、半側尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周圍淋巴管剝脫,腎囊腫去頂減壓術開展的比較多。
5、腎上腺手術已成為常規(guī)。以前腎上腺手術認為難度大,有恐懼心理。現(xiàn)在我們成功開展了腎上腺嗜鉻細胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺神經(jīng)節(jié)細胞瘤切除、腎上腺腺瘤切除等。
四、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,全年無醫(yī)療糾紛
在手術科室中,泌尿外科是唯一全年沒有醫(yī)療糾紛的科室。這與全科同志共同努力,相互協(xié)作,認真負責分不開。首先,同志們對醫(yī)療風險的意識加強,提高了對醫(yī)療責任的認識。堅持24小時床位醫(yī)師負責制,疑難危重病例匯報制,床頭交班制,門診診斷不清、3次治療效果不好會診制,術者談話簽字制。尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度是醫(yī)療安全的有效保證。
五、正確認識我院泌尿外科在銅陵市所處地位
從專業(yè)技術上看,我科在銅陵市率先開展了經(jīng)尿道腔鏡手術,前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、輸尿管鏡鈥激光碎石等手術,已經(jīng)完成了從尿道到腎臟的管腔內(nèi)腔鏡技術,作為常規(guī)開展,得到了社會承認,成為“知名品牌”。我們所開展的經(jīng)皮腎鏡技術在銅陵市是領先的,腹腔鏡技術也在領先位置。
在臨床工作中,我們治療了很多市人民醫(yī)院轉往上一級醫(yī)院的病人,前列腺增生較多,有較難的腎臟大腫瘤,腎上腺等。
我們?yōu)槎嗬?0歲以上的病人施行手術,還救治了像方玉良、查振榮這樣高危病人。
我們不能低估了自己,我們一點也不比市人民醫(yī)院遜色。
五、泌尿外科專業(yè)發(fā)展計劃
(一)全員樹立“質(zhì)量至上,安全第一”的核心理念。醫(yī)院新大樓啟用,創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境,乘創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”的東風,提高服務質(zhì)量,進一步提高泌尿外科疾病診治水平,爭創(chuàng)銅陵市技術一流,服務一流的泌尿專科,爭創(chuàng)醫(yī)療糾紛0記錄。
(二)積極響應醫(yī)院決策,堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度,將藥占比控制在規(guī)
(二)繼續(xù)發(fā)揚泌尿外科微創(chuàng)特色,使微創(chuàng)手術占總手術數(shù)量的50%以上,逐步達到70%以上。
(二)逐步做到泌尿系兩大常見病種前列腺增生、泌尿系結石不開刀。前列腺增生不開刀現(xiàn)在已經(jīng)做到,泌尿系結石可以通過體外震波碎石、經(jīng)尿道輸尿管鏡技術、經(jīng)皮腎鏡技術做到。
(三)加快開放手術向腹腔鏡技術過渡:腹腔鏡技術正處在不斷發(fā)展不斷完善的過程中,我市腹腔鏡技術整體處于起步階段,手術數(shù)量還較少,難度不高,病種局限,需要發(fā)展的空間還很大。我們要經(jīng)過艱苦不懈的努力,逐步擴大治療病種,增加手術難度,提高手術質(zhì)量,不斷地從開放手術向腹腔鏡技術過渡。
(四)堅定不移的開展經(jīng)皮腎鏡碎石技術。傳統(tǒng)的開放手術切口大,創(chuàng)傷大,患者恢復慢,痛苦大。經(jīng)皮腎鏡技術是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道,置入內(nèi)鏡,將結石粉碎,無手術切口,創(chuàng)傷小,患者恢復快,是上尿路結石治療的發(fā)展方向。本市其他醫(yī)院暫時還沒有開展這項技術,雖然我們開展了將近30例,但我們設備不全,技術還沒有掌握。希望醫(yī)院添置必須設備,我們早日掌握這項技術,占領先機。
(四)開展女性泌尿外科工作:女性泌尿外科是近年來發(fā)展起來的新興學科,包括:1、盆底功能障礙:盆腔器官脫垂、儲尿排尿功能障礙(排尿困難、尿失禁);2、下尿路及生殖系統(tǒng)感染;3、絕經(jīng)后婦女下尿路問題;4、尿漏;5、尿道及陰道前壁腫物、其他尿道疾病;6、下尿路及生殖系統(tǒng)先天畸形;7、妊娠并發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾病;8、盆腔手術泌尿系統(tǒng)損傷問題以及放射治療損傷問題;9、其他疾病:膀胱過度活動癥(一組以尿頻、尿急為主要癥狀的疾病)、神經(jīng)源性膀胱、慢性盆腔疼痛、間質(zhì)性膀胱炎等。
據(jù)相關調(diào)查,中老年女性近1/3有不同程度尿失禁,65歲以上老年婦女的患病率均超過50%,隨年齡增加發(fā)病率增加。女性尿路感染發(fā)病率約為男性的9倍,7%妊娠婦女合并泌尿系統(tǒng)感染,女性膀胱過度活動癥占成年女性人群的16~17%。國內(nèi)的女性泌尿外科建設簡陋,診療條件差,得不到有效治療,患者默默忍受著巨大的壓力。非常有必要開展這項工作。
(五)開展輸尿管軟鏡技術:輸尿管軟鏡最大的特點是前端能夠彎曲,可以經(jīng)尿道、輸尿管進入腎臟,可到達泌尿系的任何部位,克服了輸尿管硬鏡的缺點,
配合鈥激光可用于整個泌尿系統(tǒng)管道內(nèi)診斷和治療。沒有任何手術切口,是微創(chuàng)技術的最高境界。
(六)設立泌尿外科實驗室,配備與研究要求相適應的設備,制定管理制度及工作制度。首先創(chuàng)建泌尿外科腹腔鏡技術模擬訓練實驗室,手術室有一臺不能手術的蛇牌腹腔鏡,長期閑置,是資源浪費,要求作為腹腔鏡訓練使用。其二創(chuàng)建泌尿外科尿流動力學實驗室:開展尿流動力學檢查、研究。既能增強專業(yè)水平,又能增加經(jīng)濟收入。
(八)開展系統(tǒng)性前列腺穿刺活檢,為前列腺癌診斷、根治創(chuàng)造條件。
(七)重新開展體外震波碎石項目。
(八)創(chuàng)建銅陵市重點專科。
六、存在的問題及對策
1、獎金在外科系統(tǒng)最少
泌尿外科獎金在外科系統(tǒng)中一直處于較低水平,職工有一些情緒,工作中動能略顯不足。原因:(1)住院人次不足,泌尿外科發(fā)病率相對偏低,就那么多病人,而大部分病人習慣到市人民醫(yī)院看病,他們對我科實力不了解。(2)由于我科主要發(fā)展泌尿外科腔內(nèi)微創(chuàng)技術,沒有換藥,沒有折線,住院時間短,沒有收費項目,主要費用發(fā)生在手術室、輔助檢查科室。(3)我科檢查、治療設備缺乏,收費項目少。(4)泌尿外科門診、膀胱鏡檢查、小手術都是義務勞動,沒有報酬。對策:(1)加大對外宣傳,擴大知名度。(2)擴大治療病種,增加收住病人。(3)增加必要設備,如尿流計,體外震波碎石等。(4)希望院部考慮到微創(chuàng)手術對醫(yī)院貢獻大,科室收入少情況,在獎金分配上給予一定政策。
2、住院醫(yī)師思想不穩(wěn)定
五年來,我們培養(yǎng)的年輕醫(yī)師有汪中朗、徐勝利、王月生、于干、錢俊杰先后離開了醫(yī)院。現(xiàn)在汪小勇又在積極備考,準備考博。主要原因是受大環(huán)境的影響,年輕醫(yī)師主要精力不放在臨床工作上,而是想怎樣考取研究生,好鯉魚跳龍門。收入不高也是一方面的原因。當然我個人領導上也可能存在問題,需要總結。
3、住院病歷質(zhì)量還不盡人意
雖然病歷較以前有提高,但還不盡人意,內(nèi)容空洞,簡單,流水賬樣,病情分析少,有時書寫不及時等。對策:帶病歷查房,及時指出不足,及時修改。定期檢查,考核,整改。
4、科研、論文少
XX外科護師年終工作總結怎么寫?課堂作文網(wǎng)針對這一問題整理了XX外科護師年終工作總結供廣大新老護師參考:
XX年在院領導的正確指引下,在科主任,護師長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下,我在思想和工作上取得了很大進步。現(xiàn)總結:
一、在思想政治方面,積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護師的標準要求自己,視病人如親人,堅持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業(yè)務。作為一名外科護師,在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,醫(yī)。學教育網(wǎng)一絲不茍,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發(fā)生,。新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望XX年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服XX年度自身的一切不足,取長補短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績。
一、加強落實核心制度及護理質(zhì)量管理,確保護理安全
1護士長負責對每一個護理職員工作控制,把好醫(yī)囑關、查對關、交***關、重病人護理關、特殊檢查診治關。2嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質(zhì)量的管理。3完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。4培養(yǎng)專科高級責任護士(護師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護理題目,5能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。6能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質(zhì)量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責制”,進步服務質(zhì)量
落實了責任包干,實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據(jù)患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工,護理患者實行小組負責制,構建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理,又強調(diào)人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理,并指導本組護理職員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實醫(yī)治性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。
三、重視服務細節(jié),進步病人滿意度。
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)良的宗旨,加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理職員行為規(guī)范,在平常工作中要求護理職員微笑服務,文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結果均在95%以上,也屢次取得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習把握疾病預防,康復及相干的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù),書寫過程當中要認真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每一個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)題目及時糾正,每個月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自2011年開始至今根據(jù)專科特點采取表格化護理文書,使用泌尿科及燒傷護理記錄,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。 五、加強護士素質(zhì)教育,進步護理服務質(zhì)量。
1充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格,使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患、發(fā)生護理過失,及時護理質(zhì)量延續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足,更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓,進步護理職員素質(zhì):
1、制定與落實各級護理職員業(yè)務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,如崗前培訓、優(yōu)良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質(zhì)控、護理查房等,使我們的技術愈來愈純熟,不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務,組織護士學制度和各項應急預案,每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。護士通過學習,自覺地應用到平常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3每個月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習70余次。其實不斷完善科內(nèi)護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4每個月堅持展開護理病例討論,針對護理疑問病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,進步了護士對疑問危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭,進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5每個月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內(nèi)護士進行護理技能考核,年末各級護理職員參加科內(nèi)組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷進步,()為患者進步更加優(yōu)良的服務。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數(shù)目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內(nèi),杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。 2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜盡院內(nèi)交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件
落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及網(wǎng)上填寫報告,并提倡護理職員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見緣由,進行了總結分析,提出了如何避免護理事故及過失的發(fā)生。本年度無護理過失事故發(fā)生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向
(一)存在題目
1、晨間護理及基礎護理質(zhì)量差。
2、病房管理有待進步,病人自帶物品及陪伴職員較多。
3、新護士專科知識薄弱,疾病護理及健康教育宣教不夠深進,缺少動態(tài)連續(xù)性。
4、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進一步進步。
(二)工作假想
1、制定2014年工作計劃,制定具體的培訓計劃,使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化。
2、根據(jù)80后護士的特點,重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓,使她們盡快的投進到工作中。
3、進步本身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,進步本身管理水平。
4、加強裝備的投進,重視創(chuàng)優(yōu)工作內(nèi)涵。
一年轉眼即逝,20xx年就要過去了,**外科的工作也基本步入正軌。現(xiàn)總結如下。
思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。
工作上。按照年初的計劃:
1. 大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質(zhì)量;
2. 組織護理人員共同學習《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;
3. 建立了外科手術備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4. 規(guī)范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質(zhì)量;
5. 全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;
6. 按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7. 全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本; 管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:
1. 學習并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2. 護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3. 根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突
出、同志們工作更加明確。
4. 設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5. 設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
學習上。
1. 為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學的同時,每日晨交-班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學習。
2. 每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交-班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3. 每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習科學文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言
,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結友愛精神,互相關
心、互相幫助。
工作上。按照年初的計劃:
1. 大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質(zhì)量;
2. 組織護理人員共同學習《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;
3. 建立了外科手術備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4. 規(guī)范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質(zhì)量;
5. 全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;
6. 按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7. 全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;
管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:
1. 學習并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2. 護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工
作。
3. 根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突
出、同志們工作更加明確。
4. 設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5. 設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
學習上。
1. 為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學的同時,每日晨~提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學習。
2. 每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨~提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3. 每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習科學文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需
要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,