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第1篇

一、依照國家法律和政策，對醫(yī)院財務收支和有關的經(jīng)濟活動及效益進行審計監(jiān)督。

主要任務是：

(一)財務收支的真實性，合理性和合法性；

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(二)資金財產(chǎn)的完整、安全及使用效益；

(三)各項內(nèi)部控制制度的健全、有效及執(zhí)行情況；

(四)基本建設資金的收入和支出；

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(五)對嚴重違反財經(jīng)法紀的行為進行專案審計；

(六)醫(yī)院領導交給的其他審計任務；

二、強化醫(yī)院內(nèi)部審計工作，是衛(wèi)生系統(tǒng)實現(xiàn)轉機改制，走向市場的客觀要求。

醫(yī)院經(jīng)營的審計越來越受到人們的重視，成為經(jīng)濟活動不可缺少的一環(huán)。社會主義市場經(jīng)濟體制下的醫(yī)院經(jīng)營必須充分運用審計工作，使資金能合理使用，資源得以合理配置。

（一）圍繞醫(yī)院體制改革，更新審計觀念，適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

目前，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作正處于重大變革的關鍵時期，要保障醫(yī)院適應市場求發(fā)展，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)審人員必須更新觀念，積極探索與經(jīng)濟增長方式相適應的審計內(nèi)容和方法。

1.制定控制規(guī)范，為自查工作提供標準和依據(jù)。衛(wèi)生審計部門通過建立審前自查制度，對醫(yī)院或部門在經(jīng)營業(yè)務中易出現(xiàn)的問題和環(huán)節(jié)，從會計要素的規(guī)范、內(nèi)控制度的合理合規(guī)性、遵守國家財經(jīng)法規(guī)和衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)章制度等方面，用表格列示易出現(xiàn)問題的關鍵環(huán)節(jié)。

2.確定檢查切入點，落實審計結果。內(nèi)審部門根據(jù)被審計單位自查表，進行綜合會審分析，找出自查中沒有涉及和執(zhí)行管理中的薄弱環(huán)節(jié)，列出重點審計的切入點后實施審計。審計結果列入自查與檢查結果對比表中，可為剖析問題產(chǎn)生的原因和環(huán)節(jié)，查找責任人，落實整改措施，提供了直觀的圖式及數(shù)據(jù)資料。

3.制定考核處罰辦法，保障考核制度的貫徹落實。各被審計單位按自查表的規(guī)定自查填報出具自查報告，對自查質(zhì)量負責。對自檢不認真或隱匿不報單位，結合審計結果，追究有關人員的行政及經(jīng)濟責任，確保醫(yī)院自查及內(nèi)審重點檢查制度在組織、制度和執(zhí)行上得到落實。

4.建立雙向考核制度，保證審計結果的客觀公正性。內(nèi)審部門在對各單位進行內(nèi)部審計時，被審計單位也同時對審計部門的指導監(jiān)督力度效果進行評判，并進行打分予以量化，從而形成了雙向考核、共同約束的監(jiān)督機制。

（二）突出對新項目選項、立項工作的審計。

從該項目的可行性研究、技術論證、概預算、資金落實等開工前的各種準備工作到經(jīng)營管理的每一個環(huán)節(jié)，內(nèi)審部門應始終參與，進行有效的審計監(jiān)督。對經(jīng)營效果不好的項目進行清查，明確經(jīng)濟、經(jīng)營責任；對遺留問題提出處理意見。通過事前審計能參與投資項目的立項、預算和投入產(chǎn)出的計算審核，基本建設資金預算的審核，在參與中運用審計的手段加以審核，對投資、新專科等效益性、風險性、合法性、開支的節(jié)約性進行評價預測，提出建設性和決策性意見，幫助醫(yī)院決策人把關，達到防患于未然的效果，起到“預警”或“防護”作用。

（三）圍繞經(jīng)營目標，開展責任審計，促進法人履行職責。

作為行業(yè)內(nèi)部審計，其職能應從有利于開展工作，為醫(yī)院改進和加強管理，為醫(yī)院提高經(jīng)濟效益服務。因此，應對醫(yī)院經(jīng)濟責任經(jīng)營者經(jīng)營責任、經(jīng)營權利、經(jīng)營利益的經(jīng)濟責任關系的確定、履行、終結全過程的綜合性審計。隨著經(jīng)營方式的不斷改變，內(nèi)審監(jiān)督要把重點轉到評價經(jīng)營者責任上來。在做法上突出數(shù)量、質(zhì)量、效率、管理、效益、事業(yè)發(fā)展等項主要指標的審計。在審計中，要注意與被審計的醫(yī)院綜合目標責任制考核相結合、帳面檢查與實地調(diào)查相結合，堅持以法規(guī)和制度為審計標準。對法人經(jīng)營上的真實性、經(jīng)營手段上的合法性做出客觀、公正的評價，對審計中發(fā)現(xiàn)的違紀問題進行嚴肅處理。同時，直接參與經(jīng)營決策和改革方案的制定和考核，做到事前參謀把關，事中考核監(jiān)督，年終決算審計，使審計監(jiān)督自始至終貫穿于醫(yī)院經(jīng)營的全過程。例如，醫(yī)院的經(jīng)營結果由審計部門做出審計結論，對各基層單位的指標完成情況和獎懲，實行先審計后兌現(xiàn)，各項經(jīng)濟指標及獎勵依據(jù)以審計結論為主。通過經(jīng)營責任審計和對醫(yī)院經(jīng)營者的績效考核，能增強經(jīng)營者責任，約束經(jīng)營者行為，加強醫(yī)院的內(nèi)部管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

（四）當前加強醫(yī)院內(nèi)審的幾點建議。

要使內(nèi)審機構真正幫助醫(yī)院決策管理層建立健全內(nèi)部控制制度，加強薄弱點，消除失控點，建立有效監(jiān)督機制，應做好以下幾點：

1.合理設置內(nèi)審機構和人員。

(1)內(nèi)審機構及人員保持相對足夠的獨立于他們所審計的經(jīng)濟活動之外，以確保內(nèi)審部門有較高的權威性，保證其對該經(jīng)濟活動審計的客觀公正性。

(2)要合理分配人員。

不同的審計項目，每個項目中不同的工作對審計人員都提出不同的要求，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)審人員結構應逐步形成從單一的財會人員向以財務、經(jīng)濟、工程、機械、法律等專業(yè)技術人員為主的結構轉變，既要熟悉所屬單位財務制度及相關法律法規(guī)，又要掌握所屬單位的各種業(yè)務，只有這樣才能對本單位及所屬單位的資金運行情況實行全方位的監(jiān)督檢查，最大限度地發(fā)揮資金的使用效益，確保內(nèi)審工作的質(zhì)量。

2.努力提高內(nèi)審隊伍素質(zhì)。

注重衛(wèi)生系統(tǒng)審計人員自身業(yè)務水平的培養(yǎng)和提高，抓好政治思想教育、科學文化知識的學習和業(yè)務技能的培訓，提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務技術水平。選調(diào)一批政治思想好、業(yè)務技術精、工作作風正的人員，充實內(nèi)審隊伍，使內(nèi)審人員既能當好“警察”又能當好“參謀”、“醫(yī)生”。抓好處室人員的學習、教育、業(yè)務培訓工作，組織安排處室人員參加國家審計署、山東審計協(xié)會、教育審計學會、濟南市標準定額站舉辦的業(yè)務培訓。不斷豐富和更新審計人員業(yè)務知識，不斷提高審計人員的業(yè)務理論水平和業(yè)務處理能力。

3.強化內(nèi)審工作的管理。

要發(fā)揮審計相關和主管部門積極性，實行分級負責、分類指導、條塊結合的辦法，采取多種形式，加大指導力度。與重點內(nèi)審機構建立聯(lián)系制度，逐步形成面、線、點相結合的指導格局。定期或不定期組織人員對內(nèi)審工作進行考核，督促各內(nèi)審機構極有效地開展審計工作。

4.加強醫(yī)院經(jīng)濟責任審計。

從完善管理入手，強化內(nèi)控評價審計，糾錯防弊，建立健全內(nèi)部監(jiān)督約束機制，并從增收節(jié)支入手，強化財務收支審計，工程項目審計、經(jīng)濟效益審計，促進轉變經(jīng)濟增長方式；同時，從提高服務水平入手，圍繞衛(wèi)生工作重點、難點、熱點問題，積極主動地開展審計調(diào)查，強化綜合分析，為領導決策提高咨詢服務。

三、健全、完善規(guī)章制度加強黨風廉政建設

(一)建立健全和完善規(guī)章制度，是做好審計工作的前提和基礎。根據(jù)醫(yī)院改革發(fā)展的需要，及工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，結合工作實際，對過去制定的，已不適應現(xiàn)在醫(yī)院改革發(fā)展需要的規(guī)章制度，進行補充、修訂和完善，以適應審計監(jiān)督和管理服務的需要。

(二)加強和完善黨風廉政制度建設。構筑反腐倡廉“大宣教”工作格局，促進黨風廉政宣傳教育不斷深入。

1、完善科學決策制度。認真落實《山東省中醫(yī)院紀檢監(jiān)察組織履行監(jiān)督檢查職責暫行辦法》。重點抓好黨員領導干部特別是副處級以上領導干部反腐倡廉教育。以學習貫徹為根本，以廉潔從政、廉潔自律為主題，大力加強黨性、黨風、黨紀教育，不斷加強黨性修養(yǎng)，自覺抵制腐朽思想的侵蝕。

第2篇

(一)審計范圍的深度和廣度在不斷增加

在醫(yī)院規(guī)模不斷的擴張之中醫(yī)院的組織和管理架構由原來的總院本部的一級管理體制向總院主體全面控制下的分支醫(yī)院多層級的管理體制轉化；醫(yī)院營運的地點也有所轉變，之前是總院本部單一運營，如今轉變成跨地區(qū)的多個運營點。醫(yī)院內(nèi)部審計的工作都有了很大的變化，不論是在監(jiān)督還是管控上。總院的審計部門在與不同的發(fā)展背景、不同的專業(yè)、不同的地區(qū)的各分支醫(yī)院間的協(xié)調(diào)難度都大大的增大，所以就急需在整個醫(yī)院集團范圍內(nèi)建立起一套科學完善的審計工作運行機制。

(二)審計導向由財務收支審計向管理審計轉變

在目前的實際工作中大部分醫(yī)院的內(nèi)部審計都還處于財務收支傳統(tǒng)審計的層面，即內(nèi)部審計機構檢查和監(jiān)督各類資金的使用情況。在當前的醫(yī)院集團化的情形下，醫(yī)院規(guī)模在逐步的擴張中，實際采購中的數(shù)量與金額也在大量的增加，就出現(xiàn)了不同的資金結算體系，例如醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療、自費結賬等，所以整個醫(yī)院集團和內(nèi)部控制的流程都較以前更加的復雜了。傳統(tǒng)的內(nèi)部審計體系已經(jīng)不足以應以應付現(xiàn)今的情況，這就必須要求醫(yī)院審計在內(nèi)部審計資源的基礎上面確立起風險管理的觀念，之前的財務收支審計逐漸轉變?yōu)轱L險管理導向下的管理審計，就是原先對財務數(shù)據(jù)的審計轉變?yōu)閷φ麄€醫(yī)院運營流程的監(jiān)控，對具體數(shù)據(jù)的關注轉變?yōu)殛P注流程控制關鍵的風險點。

(三)審計重點由資金審計向經(jīng)濟責任和遵循性審計轉變

醫(yī)院總院的管控單位在不斷的增多，為了加強其內(nèi)部控制，減少內(nèi)部管理的漏洞，醫(yī)院總院的內(nèi)部管控的重點就放在了醫(yī)院的各個分支的主要負責人經(jīng)濟責任的執(zhí)行的實際情況、各分支醫(yī)院對總院各項規(guī)章制度執(zhí)行的實際情況上。所以，除了進行傳統(tǒng)的資金審計之外，醫(yī)院的審計重點應該放在進行經(jīng)濟責任和遵循性的專項審計。

二、醫(yī)院集團化情勢下內(nèi)部審計工作的應對方式

(一)完善內(nèi)部審計體系的建設

第一，就是要建立起完善的審計制度體系。從建立具體的規(guī)章制度開始，參考醫(yī)院運營中的實際情況，依照醫(yī)院對審計工作提出的具體要求，對相關的規(guī)章制度進行整理修訂并完善，從而建立起一個統(tǒng)一的內(nèi)部審計制度，并且不能讓其流于形式，要在實際中嚴格的執(zhí)行已經(jīng)建立起來的內(nèi)部審計制度。第二，對內(nèi)部審計資源的整合力度要增加。可以建立起內(nèi)部審計人員輪流值崗的工作方式，在一定條件下逐漸的施行二級各分支機構審計部長委派制。第三，要逐步建立起科學完善的專項業(yè)務培訓機制，對審計人員進行定期的專業(yè)培訓，通過這種專業(yè)的培訓提高其整體的素質(zhì)尤其是專業(yè)素質(zhì)。通過逐漸的建立并實施以上的方法，從而逐漸的建立起并且不斷的完善醫(yī)院集團化后的內(nèi)部審計體系的建設，建立起一種工作機制使得總院審計部門進行統(tǒng)一調(diào)動管理、各個分支審計機構相互協(xié)作。

(二)堅持風險管理和內(nèi)部控制兩個導向

審計工作量隨著醫(yī)院的逐步集團化在不斷的增加，這時就需要醫(yī)院的審計工作將內(nèi)部有限的審計資源集中于主要的風險點和內(nèi)部控制的環(huán)節(jié)的薄弱點上，這一過程要在風險管理和內(nèi)控控制的導向下，經(jīng)過許多的風險評估和辨別，從而使得審計從對財務數(shù)據(jù)單一的審查監(jiān)督轉向?qū)︶t(yī)院運營流程中的內(nèi)部控制關鍵點進行監(jiān)測和控制。所以醫(yī)院的內(nèi)部審計工作應該始終在風險管理和內(nèi)控控制的導向下，將揭示可能存在的隱患、促進管理水平作為其工作目標，對現(xiàn)有的審計資源進行充分的利用，將管理的制度和行為作為審計工作的重點與焦點，對內(nèi)部控制的流程進行完善，建立起一套健全的風險管理體系，使得審計工作在醫(yī)院的自我約束和制衡機制中逐漸的占據(jù)重要的地位，對于醫(yī)院規(guī)范其內(nèi)部管理、完善內(nèi)部控制制度、提高運營效益都有著巨大作用。

(三)聚焦三類審計項目

第3篇

2019年，神經(jīng)外科在醫(yī)院、護理部、學部護士長、病區(qū)主任的正確領導下，繼續(xù)緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，挖掘潛力，埋頭苦干，為了進一步將護理工作做得更好，現(xiàn)制定工作計劃如下：

 1、緊緊圍繞護理部質(zhì)控體系，認真學習衛(wèi)計委及醫(yī)院文件標準要求，持續(xù)改進護理工作質(zhì)量

1、與病區(qū)新調(diào)整一級質(zhì)量控制組成員認真學習標準，充分利用品管圈等質(zhì)量工具，認真做好病區(qū)質(zhì)量自查工作，將檢查結果數(shù)據(jù)化，認真分析數(shù)據(jù)反映的病區(qū)問題，按照PDCA循環(huán)要求不斷改進臨床護理質(zhì)量。

2、結合病區(qū)實際情況，進一步深化崗位崗位管理、護士分層管理、優(yōu)化排班、合理安排人力資源，細化績效考核，充分調(diào)動全病區(qū)護理人員的積極性。

3、開展進一步加強病區(qū)基礎管理工作，盡力改善患者住院環(huán)境，基礎護理合格率達90%以上

4、加強病區(qū)患者護理風險評估及安全管理，高危患者風險評估率達100%危重患者合格率達90%以上

5、繼續(xù)神經(jīng)外科專科指標登記、評價工作，不斷提升專科護理水平。

6、協(xié)助科主任做好病區(qū)床位占用及周轉工作；強化消防意識，重視消防安全，為患者創(chuàng)造清潔、安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。

二、拓寬思路，學習先進管理經(jīng)驗，增強管理意識；開闊眼界，不斷外出學習業(yè)務新技術

1、積極創(chuàng)造機會，向經(jīng)驗豐富的護理管理人員學習，不斷提升自己管理水平。

2、鼓勵大家外出進修學習，計劃參加國家及省級會議1--2人。

3、進一步加強醫(yī)護之間合作，共同探討臨床問題，提高整體護理人員知識水平。

4、積極跟進優(yōu)質(zhì)護理服務新理念，不斷改進服務流程，修訂疾病健康教育內(nèi)容、完善疾病健康教育方式，增進護患溝通，提高患者滿意度。

5、重視護理科研，不斷學習，鼓勵護理人員撰寫論文，在省級學術會議上投稿1--3篇，在國家級1-2篇。

第4篇

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。

5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度

護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強三基培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。

1、每日晨間提問，內(nèi)容為基礎理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染知識等。

2、每季度進行專科應急預案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3、利用早晨會由責任護士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。

4、并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

5、經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

五、按卒中篩查基地的要求積極做好各項護理工作。

1、設立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。

第5篇

[關鍵詞]醫(yī)院財務管理;內(nèi)部審計;信息化建設;審計風險

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.20.023

[中圖分類號]F239.45;R197.32 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2015）20-0031-01

在當今的信息時代，大部分醫(yī)院已全面推廣與應用信息技術，用計算機代替了傳統(tǒng)的手工記賬模式，逐步實現(xiàn)了信息化建設，為適應醫(yī)院內(nèi)部審計信息化的管理，醫(yī)院應重新定位醫(yī)院內(nèi)部審計工作理念，轉變傳統(tǒng)內(nèi)審思路，建立與之相匹配的新的內(nèi)審管理制度，以此形成一套與時展和實際需求相適應的現(xiàn)代化內(nèi)部審計管理模式，以更好地助力醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

1 內(nèi)部審計信息化建設對醫(yī)院的主要影響

醫(yī)院全面執(zhí)行信息化建設不僅降低了財務人員的工作強度，更提升了會計整體工作效率。但伴隨著信息化應用的逐步深入，其中衍生出的問題也需要引起重視并解決。

1.1 影響醫(yī)院現(xiàn)行內(nèi)審制度

雖然大部分醫(yī)院已實現(xiàn)信息化覆蓋，但并未建立健全與之相匹配、相適應的內(nèi)審制度，使內(nèi)審工作無統(tǒng)一標準而無法切實開展。在之前傳統(tǒng)手工記賬模式下，醫(yī)院內(nèi)控監(jiān)管本身就不太完善，內(nèi)部審計監(jiān)督體系長期如同虛設。然而，隨著信息化應用地深入，新形勢下的內(nèi)審制度在原有問題尚未得到徹底解決的基礎上，還不能適應新模式發(fā)展，導致新問題的不斷出現(xiàn)和老問題的重復產(chǎn)生，進而新舊問題都得不到根本解決。

1.2 影響醫(yī)院現(xiàn)存組織結構

財務人員崗位職能權限轉變會給醫(yī)院審計工作帶來新的問題。信息化系統(tǒng)下，會計人員除了需要掌握扎實的專業(yè)知識以應對崗位義務外，還要掌握基本信息化模塊應用及計算機系統(tǒng)的基礎性維修與維護，這無形中變相提升了對財務人員綜合素質(zhì)的要求。此外，在信息模塊出現(xiàn)非日常問題的特殊情況下，仍需技術專業(yè)人員協(xié)同幫助，這樣一來，就導致財會隊伍更加綜合化，增加了信息化下內(nèi)審工作的管理難度。

1.3 影響醫(yī)院執(zhí)行內(nèi)控效力

由于信息化建設下的計算機信息模塊實現(xiàn)智能化，使得財務報表數(shù)據(jù)形成全自動生成規(guī)模，實現(xiàn)了會計行業(yè)功能性的優(yōu)化升級，但其所生成的總賬、明細賬等都是基于前期原始數(shù)據(jù)錄入而成，而自動生成的數(shù)據(jù)雖表面上實現(xiàn)了賬賬之間的相互匹配，但實際上卻弱化了審計過程中數(shù)據(jù)間的牽制作用，使得賬賬相符的對賬形式失去了現(xiàn)實意義。此外，計算機的運用也使得信息加工無法尋找出其操作的物理痕跡，加上基于成本效益原則的綜合考量，大部分醫(yī)院在覆蓋信息化后，不再將會計憑證、會計賬簿打印出來，如若有人篡改模塊登錄系統(tǒng)的初始設置權限，就可以輕易地更改存儲財務信息，最終會導致信息舞弊、貪污腐化及后續(xù)查證工作的無法開展。

2 改善醫(yī)院內(nèi)部審計信息化建設的實踐路徑

2.1 加強模塊風險防范

醫(yī)院應提高全院安全危機意識并加強會計信息的安全性能管理，建立相關風險防范預警體系，以保證模塊系統(tǒng)運作的實用性及安全性，并進一步加強除醫(yī)院財務系統(tǒng)外，包括倉儲物資部門、掛號性、問診性門診部門、藥房部門及各個住院部的全面系統(tǒng)性銜接，充分利用部門間的實物數(shù)據(jù)實際印證完成賬實相符的核對，以通過內(nèi)部聯(lián)動減小管理的時間差，并最大限度地保障新模式下對醫(yī)院財務進行內(nèi)部管控。

2.2 加大基礎設施投入

加大內(nèi)審信息化基礎設施的建設力度，邀請業(yè)界專業(yè)人士結合醫(yī)院實際需求來設計適合自身實際與發(fā)展戰(zhàn)略相匹配的審計操作軟件。需要注意的是，在軟件開發(fā)過程中要遵循國家審計法的準則，考慮信息網(wǎng)絡化發(fā)展的趨勢，要始終以醫(yī)院自身實際為標準，不斷收集、提取、研究適合內(nèi)部專用的審計軟件。

2.3 提高信息化重視度

基于上述可知，審計信息化是現(xiàn)代化發(fā)展的必然趨勢，醫(yī)院若要在競爭激勵的市場經(jīng)濟體制下持盈發(fā)展，必須與時俱進，加大自身信息化建設及其投入力度，不斷提高內(nèi)部審計信息化建設的水平。同時，應端正醫(yī)院管理層對審計工作的認知，提高重視度，做好審計信息化工作的宣傳工作，充分發(fā)揮審計信息化對監(jiān)督體制的改善作用，進而有效推進醫(yī)院內(nèi)部審計規(guī)章制度的完善。

2.4 健全內(nèi)控審計機制

此舉應基于當前我國醫(yī)院內(nèi)部審計的現(xiàn)實困境而進行宏觀上的“對癥下藥”，重視醫(yī)院內(nèi)部審計機構的獨立性，積極適應經(jīng)濟形式發(fā)展的需要，加快獨立審計機構的建立健全，同時，為確保審計結果的高效化，還應積極健全相關法規(guī)體系與管理制度，將醫(yī)院內(nèi)部審計工作納入規(guī)范化、制度化與法制化的軌道。

3 結 語

綜上所述，只有在綜合分析審計結果，制定專項解決方案，才能實現(xiàn)內(nèi)部審計工作對財務會計資料、整體運營狀況的監(jiān)督職能。因此，醫(yī)院應在推廣信息化建設的同時，提升內(nèi)審地位，建立完善審核責任機制，并積極發(fā)揮內(nèi)審監(jiān)督服務職能，進一步實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督綜合效用的全面提升。

主要參考文獻

[1]劉敏.如何加強醫(yī)院內(nèi)部審計[J].中國實用醫(yī)藥，2008（11）.

第6篇

一、新形勢下醫(yī)院審計工作的具體內(nèi)容

醫(yī)院財務審計工作是由專業(yè)財務審計人員依據(jù)國家出臺的相關法律法規(guī)和政策對醫(yī)院經(jīng)濟管理活動進行監(jiān)督和控制的工作，具有經(jīng)濟評價、經(jīng)濟監(jiān)督和經(jīng)濟鑒定的職能。目前，我國國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院均屬于事業(yè)單位公立醫(yī)院，屬于非盈利目的，財務收支管理工作制度主要依據(jù)《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》進行。醫(yī)院財務審計工作的具體內(nèi)容是對醫(yī)院日常運營活動中的收支情況和經(jīng)濟活動的合法性進行監(jiān)督，降低醫(yī)院經(jīng)濟活動中的風險事件發(fā)生率和醫(yī)院資金浪費的發(fā)生率，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財務管理工作中存在的管理漏洞，確保醫(yī)院整體經(jīng)濟運行的規(guī)范化和合法化，繼而促進醫(yī)院經(jīng)濟沿著正確的軌道發(fā)展，在復雜的經(jīng)濟環(huán)境中站穩(wěn)腳步。

二、新形勢醫(yī)院財務審計工作的重要作用

實踐發(fā)現(xiàn)新形勢下醫(yī)院財務審計工作在醫(yī)院發(fā)展中所發(fā)揮的重要作用主要包括以下幾點。

（一）財務審計工作可有效降低醫(yī)院經(jīng)濟損失

新形勢下醫(yī)院財務審計工作可對醫(yī)院中各個醫(yī)療部門的經(jīng)濟效益進行審計，最大程度的減少由管理者決策失誤給醫(yī)院造成的經(jīng)濟損失，降低醫(yī)院運營中的財務風險，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療服務質(zhì)量，促進醫(yī)院經(jīng)濟良性循環(huán)發(fā)展。

（二）財務審計工作可促進醫(yī)院管理制度進一步完善

新形勢下醫(yī)院通過實施財務審計可及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理體系、管理制度中存在的漏洞，有利于醫(yī)院相關管理人員及時制定應對措施，完善醫(yī)院管理制度。同時新形勢下的醫(yī)院財務審計工作還可對醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)的應用有效性和健全性進行檢測，有利于醫(yī)院不斷提高自身的綜合管理水平，提升醫(yī)院的整體競爭力。

（三）財務審計工作可保障醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的合法性

醫(yī)院日常運營中所進行的醫(yī)療活動和醫(yī)療服務必須以法律、法規(guī)作為約束，醫(yī)院管理人員必須處理好醫(yī)院與國家、醫(yī)院與醫(yī)護人員以及醫(yī)護人員與患者之間的利益關系。醫(yī)院財務審計必須做好醫(yī)院各項醫(yī)療活動收支情況的監(jiān)督，增強醫(yī)院管理人員與醫(yī)護人員的法律意識，并制定嚴肅的醫(yī)院財務經(jīng)濟紀律和懲治制度。這些政策的實施有力的保障了醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的合法性。

（四）財務審計工作可最大程度的保障醫(yī)院的合法利益

新醫(yī)療體制改革要求醫(yī)療單位不斷加強自身的財務審計工作，醫(yī)院財務審計工作中會對醫(yī)院財務賬目、各項醫(yī)療活動財務收入、支出的真實性和合法性進行檢查，并對各項醫(yī)療活動的收入和支出情況進行嚴明審查，能夠有效降低財務管理中徇私舞弊、貪污偷盜等違法現(xiàn)象的發(fā)生率，最大程度保障醫(yī)院的合法利益。

三、新形勢下醫(yī)院提高財務審計工作質(zhì)量的措施

新形勢下醫(yī)院要想不斷加強財務審計工作質(zhì)量，首先應做到以下幾點：

（一）加強醫(yī)院財務審計人才梯隊的建設

聘用高素質(zhì)、高職業(yè)技能的財務審計人才，不斷加強醫(yī)院財務審計人才梯隊建設，確保新形勢下醫(yī)院財務審計工作的規(guī)范化、科學化和全面化。同時還應不斷完善隊伍的人員配備，不斷加強對審計工作人員職業(yè)技能的培訓，提升審計人員的綜合技能。此外應定期組織工作人員外出學習，拓寬自身知識面，多借鑒其他醫(yī)療單位優(yōu)秀的財務審計工作經(jīng)驗。

（二）不斷完善醫(yī)院財務審計工作管理制度

醫(yī)院保障財務審計工作的獨立性，是促進醫(yī)院財務審計工作更好發(fā)揮自身重要作用的有效途徑。新形勢下要做到醫(yī)院財務審計工作的獨立性，需要財務審計人員根據(jù)實際情況制定工作計劃，并進行內(nèi)審，嚴格按照規(guī)定的程序開展工作，有效避免財務審計風險的發(fā)生。

（三）醫(yī)院財務審計工作緊跟醫(yī)療改革步伐

新形勢下醫(yī)院要想提高財務審計工作質(zhì)量，就要求審計人員的工作必須符合新醫(yī)改要求，并掌握與新醫(yī)改有關的文件、政策、法律法規(guī)，充分認識到醫(yī)院財務審計工作在國家深化醫(yī)療改革中的重要作用，為醫(yī)院經(jīng)濟健全發(fā)展探索新道路。

（四）不斷提高醫(yī)院審計工作的獨立性

為確保醫(yī)院財務審計工作更好的發(fā)揮，就需要醫(yī)院不斷完善內(nèi)部財務審計的相關制度，日常財務審計工作中應嚴格按照按照制度中制定的程序、范圍和流程進行，有效避免醫(yī)院其他部門對醫(yī)院內(nèi)部財務審計工作的影響和干涉，確保醫(yī)院財務審計工作的有效性。此外，要做到醫(yī)院財務審計工作的完全獨立，還應根據(jù)醫(yī)院實際財務審計情況制定醫(yī)院財務審計工作計劃，財務審計程序以及財務內(nèi)審職業(yè)準則、道德規(guī)范和財務內(nèi)審人員的審計崗位責任制，從制度上最大程度的保障醫(yī)院財務審計工作的順利實施，將醫(yī)院財務審計工作中的風險事件發(fā)生率降到最低，保障醫(yī)院財務審計工作的有序進行。

第7篇

隨著我國人民群眾生活水平的不斷提高，對于醫(yī)療衛(wèi)生服務的質(zhì)量也越來越高。同時在醫(yī)療改革不斷深入的背景下，醫(yī)院應當加強內(nèi)部的管理，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和水平，切實發(fā)揮醫(yī)院的社會作用。財務審計作為醫(yī)院內(nèi)部管理中的重要內(nèi)容，對于醫(yī)院的正常運行具有重要意義，因此加強對醫(yī)院財務的審計研究是非常有必要的。

【關鍵詞】

醫(yī)院；財務審計；方法

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院的規(guī)模也越來越大，特別是醫(yī)院的資產(chǎn)規(guī)模得到了快速的增長。在這種情況下，加強醫(yī)院的財務管理工作，特別是財務審計工作對于醫(yī)院的醫(yī)療服務具有重要的意義。為了規(guī)范醫(yī)院的財務審計工作，國家已經(jīng)出臺了相關的法律法規(guī)，這對規(guī)范醫(yī)院的財務行為起到了很好的指導作用。但是在我國的醫(yī)院財務審計工作中仍然存在一些問題，需要進一步的規(guī)范和提高。

1 醫(yī)院財務審計中存在的問題分析

隨著我國市場經(jīng)濟的不斷深入，醫(yī)院的財務審計工作也得到了快速的發(fā)展。但是在我國醫(yī)院的財務審計工作中仍然存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）醫(yī)院管理人員對財務審計工作不夠重視，同時財務審計人員的素質(zhì)也不能滿足設計工作的需要。隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院的財務業(yè)務工作也逐漸的復雜，在一定程度了加大了醫(yī)院財務審計的難度。部分醫(yī)院的管理者沒有正確的認識到市場和醫(yī)院服務的變化，仍然延續(xù)傳統(tǒng)的管理方法，對醫(yī)院的審計工作重視不夠，特別是沒有看到審計工作對于醫(yī)院發(fā)展的重要意義。同時，醫(yī)院的財務審計人員的素質(zhì)也不能滿足市場和醫(yī)院發(fā)展的需要，降低了醫(yī)院財務審計工作的有效性，醫(yī)院迫切需要具有高素質(zhì)的財務審計人員。

（2）審計方法落后。醫(yī)院的財務審計工作是對醫(yī)院的整體財務狀況進行監(jiān)督和檢查，以便及時的發(fā)現(xiàn)財務方面的問題，在一定程度上要求審計人員具有一定的獨立性和客觀性。雖然部分醫(yī)院已經(jīng)建立了比較完善的內(nèi)部控制機制，能夠確保醫(yī)院的財務安全，滿足財務審計的需要。但是部分醫(yī)院的內(nèi)部控制意識淡漠，不能滿足財務審計的需要。表現(xiàn)在審計方法落后，審計人員的工作不能保證獨立性的要求，容易受到人為因素的干擾，最終降低了審計工作的效果。審計方法對于審計效率也具有重要的影響，特別是現(xiàn)在醫(yī)院每天都具有大量的財務收入和支出，這對醫(yī)院的財務審計工作提高了更高的要求。醫(yī)院的財務審計部門應當根據(jù)醫(yī)院的實際情況，不斷的改進工作方法，提高醫(yī)院審計工作的效率。

2 提高醫(yī)院財務審計工作的方法分析

為了有效的提高醫(yī)院的財務審計工作，可以按照以下方法進行：

（1）正確的認識財務審計工作的意義，同時加強醫(yī)院的財務審計人員的素質(zhì)。醫(yī)院的管理部門要看到審計工作對于醫(yī)院發(fā)展和運行的重要性，特別是對確保醫(yī)院的資金安全的意義。從院長開始重視醫(yī)院的財務審計工作，對財務部門的審計工作給予高度的支持，及時的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展中存在的問題，提高醫(yī)院資源的利用效率，減少不必要的財務支出。管理人員和財務人員要認真的學習相關的法律法規(guī)和醫(yī)改文件，不斷的認識到醫(yī)院財務審計工作在醫(yī)院改革中的重要性，增強審計人員的責任感和使命感。同時，為了充分的發(fā)揮審計工作的作用，醫(yī)院應當加強審計隊伍的素質(zhì)建設，使醫(yī)院的審計工作逐漸的邁向科學化和全面化的發(fā)展軌道上。醫(yī)院應當重視對設計工作人員的培訓工作，提高他們的業(yè)務素質(zhì)，不斷的學習新的的設計方法和技巧。最終提高財務審計人員洞察力和判斷力，提高財務工作的意義。

（2）不斷的改進審計方法，提高財務審計的獨立性。為了更好的發(fā)揮財務審計工作的作用，減少人為因素的干擾，保證審計結果的客觀性。醫(yī)院應當加強審計制度建設，做到審計工作的有序進行。在制度建立之后，要嚴格的按照審計工作的流程進行，避免其它部門和人員的影響，保證財務審計的獨立性。醫(yī)院管理人員要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的情況來制定專門的審計工作計劃，同時對審計人員的規(guī)范以及考核等都進行專門的規(guī)定。從制度上保證財務審計工作的順利進行，充分的發(fā)揮醫(yī)院審計工作的作用。醫(yī)院的財務安全對于醫(yī)院的正常工作具有重要的意義，通過財務審計對醫(yī)院的固定資產(chǎn)和不定資產(chǎn)的統(tǒng)計、審核，及時的發(fā)現(xiàn)賬目中存在的錯誤，能夠及時的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運行中存在的漏洞。財務審計人員在進行審計的過程中要對醫(yī)院的資金結構進行研究，特別是對于資金支出比較大的項目要進行重點審核，同時對資金支出的經(jīng)濟效益要進行追蹤，保障醫(yī)院的合法利益。對于醫(yī)院的資產(chǎn)處理狀況和合法性進行審核，要審查是否存在資金非法挪用的情況，特別要重視手續(xù)上的合法性。

3 結束語

醫(yī)院的財務審計工作作為醫(yī)院經(jīng)濟活動的重要組成部分，對于醫(yī)院的經(jīng)濟安全，以及醫(yī)院的發(fā)展和正常運行具有重要的意義。醫(yī)院管理人員要正確的認識到審計工作的意義，加強審計隊伍人才的建設。提高建立有效的審計制度，切實的發(fā)揮審計工作的意義，不斷的完善醫(yī)院的監(jiān)督機制，對于提高醫(yī)院的管理質(zhì)量和效率具有重要的促進意義。

【參考文獻】

[1]楊樺.現(xiàn)代醫(yī)院財務審計內(nèi)部控制問題分析與對策[J].新財經(jīng)（理論版），2012，（12）：217-218

[2]王肖瓔.醫(yī)院財務審計存在的問題與改進策略研究[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2011，（15）：144-144.

第8篇

醫(yī)院文化建設是一項系統(tǒng)工程，是整個醫(yī)院的共同任務。因此應建立由黨委領導，黨政工團齊心協(xié)力、齊抓共管的工作體制。工會作為醫(yī)院中的重要群眾組織之一，在醫(yī)院文化建設中占有重要位置，負有重要職責，可以發(fā)揮重要作用。概括起來，工會組織在醫(yī)院文化建設中有“五大優(yōu)勢”：（1）工會是工人階級的群眾組織，是職工之家，了解職工思想狀況，明確職工的實際需求，因而具有較強的吸引力和號召力，可以通過卓有成效的活動把職工凝聚和組織起來；（2）工會管理著醫(yī)院的宣傳教育和文化陣地，可以組織多種類型、不同形式的文化體育活動，滿足職工的精神需求，使職工在各種有益有情有趣的活動中受到潛移默化的教育；（3）工會聯(lián)系著一大批先進人物和積極分子隊伍，通過宣傳他們的先進事跡，引導職工樹立正確的價值觀念和行為方式；（4）工會保障職工參與決策的權利，可以通過院務公開、職代會開展多形式、多渠道的民主管理活動，吸引和組織職工參加民主管理，不斷提高職工參與管理的意識和主人翁責任感；（5）工會有組織開展群眾性活動的優(yōu)良傳統(tǒng)，可以通過開展勞動競賽、合理化建議、發(fā)明創(chuàng)造等群眾經(jīng)濟技術創(chuàng)新活動來激發(fā)職工的生產(chǎn)和勞動熱情。由此可見，工會不僅可以積極參與深化醫(yī)院文化建設及提升文化品位，而且還可以在深化醫(yī)院文化建設中發(fā)揮十分重要的作用。

一、深化民主管理，暢通黨群溝通渠道

醫(yī)院文化建設要立足創(chuàng)造良好氛圍，就要充分調(diào)動職工的參與意識。在工會工作中，深化民主管理是實現(xiàn)這一目的的有效載體。民主管理的核心在醫(yī)院和職工整體的長遠利益，我們要緊扣這一中心，把握好改革的方向，為職工搭建好參政、議政的平臺。民主管理要真正體現(xiàn)廣大員工的思想和意愿，要建立科學規(guī)范、切實有效的民主管理機制，引導廣大職工在醫(yī)院民主管理和文化建設中發(fā)揮作用，干好實事，求得實效，以保證醫(yī)院的改革、發(fā)展和穩(wěn)定。其一是堅持職代會制度，暢通群眾的表達渠道，集思廣益，最大限度地以主人翁意識行使代表職責，使職工的意愿得到最大限度的尊重，做到重大決策、重大事項、分配制度改革和院長工作報告等提交職代會討論審議。如我院工會除常態(tài)性的在職代會審議通過醫(yī)院工作報告（計劃）、醫(yī)院財務決算（預算）報告外，分別在20__年、20__年、20__年、20__年專門組織召開五屆五次、五屆主席團會議、六屆三次、六屆五次職代會，以票決形式審議《醫(yī)院全員聘用制度》、《市一醫(yī)院出售存量公有住房方案》、《績效考核方案（試行）》、《崗位設置管理工作實施方案》等關系到醫(yī)院每位職工切身利益的內(nèi)容，并在會前將方案通過職代會主席團擴大會議轉交到職工代表手中充分醞釀，力求知曉率達100%，方案制定過程中得到各科室和廣大職工的積極參與，大家認真討論并提出合理化建議。幾個方案幾經(jīng)上下，幾易其稿，具有廣泛的群眾基礎，因此都得到超過80%的到會代表投票贊成獲得審議通過，使職工的主人翁作用和民主管理作用得到充分發(fā)揮。職代會的工作的規(guī)范化和制度化較好地落實了職工的知情權、參與權、表達權，保障了職工的民利，提高了醫(yī)院的民主管理水平。其二是實行院務公開，打造陽光工程。把推行院務公開、民主管理工作作為推進醫(yī)院民主政治建設的重要舉措，在政策引導、輿論宣傳、組織建設、制度完善、程序規(guī)范等方面加大力度，做到?jīng)Q策、政策透明，力求準確；職工參與管理，監(jiān)督積極、主動、熱情.如我院結合醫(yī)院管理年、醫(yī)院行風建設等專題活動，加強內(nèi)涵建設，20__年7月由工會負責召開職工代表座談會，共收集、歸納了16條醫(yī)療服務、后勤工作、職工福利等方面意見和建議，反饋到監(jiān)察室和相關部門并予以跟進；為加強醫(yī)院領導與廣大職工的聯(lián)系，共同促進醫(yī)院的和

諧發(fā)展，我院以“院領導接待日”、“院領導網(wǎng)絡信箱”等為平臺，由院領導和部分職能科室領導（含工會領導）分批接待，主動虛心聽取職工意見、建議和合理化訴求，為廣大職工參與民主管理醫(yī)院營造更好的條件和氛圍；工會參與制定《廣州市第一人民醫(yī)院人事爭議調(diào)解委員會實施辦法》，工會主席兼任人事爭議調(diào)解委員會副主任；召開職代會審議《廣州市第一人民醫(yī)院十二五規(guī)劃》等。其三是實施公告、公示制度，進一步完善管理機制，通過醫(yī)院oa辦公網(wǎng)、公開欄、院務之窗公開需公開事項。維護好職工的知情權、參與權和監(jiān)督權，凡評先、聘任等工作都做到事前公告、公示，為醫(yī)院的和諧、穩(wěn)定、又好又快發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。為此，我院分別于20__年及20__年獲得“廣東省廠務公開民主管理先進單位”榮譽稱號；20__年獲得“廣州市首批市級廠務公開民主管理示范單位”稱號。

二、把握文化核心，加強培養(yǎng)醫(yī)院精神

黨的十報告強調(diào)指出：“文化是民族的命脈，是人民的精神家園”。隨著經(jīng)濟發(fā)展和信息化程度的不斷提升，醫(yī)院文化建設的重要性越來越突顯出來。但醫(yī)院的文化建設過程不是一個短暫性的任務，而是一個全員性、長期性、經(jīng)常性的群眾活動過程。醫(yī)院精神是醫(yī)院在長期發(fā)展建設中所形成的醫(yī)院宗旨、敬業(yè)精神和職業(yè)道德，是醫(yī)院和職工價值觀的集中體現(xiàn)。工會組織只有充分把握好這種特有的醫(yī)院精神，始終緊密地圍繞醫(yī)院黨政中心工作，服務大局，把醫(yī)院文化建設納入工會工作的全過程，以發(fā)展促進和諧，以創(chuàng)新推動和諧，以公正求得和諧，以優(yōu)秀的醫(yī)院文化孕育和諧，才能體現(xiàn)工會在服務醫(yī)院大局、促進醫(yī)院和諧發(fā)展的具體作用。我院在廣大職工中征集能反映出市一醫(yī)院靈魂所在，廣大職工精神所向的“院訓”，經(jīng)過反復推議，“仁心仁術，方便為懷”成為獨特的市一人精神，同時聘請知名作詞家鄭楠、作曲家鄭秋楓編寫了院歌，這些成功的醫(yī)院文化產(chǎn)品，極大鼓舞了全體職工在醫(yī)療市場競爭中展示新風采。模范人物、先進典型是醫(yī)院的精神財富，用醫(yī)院自身涌現(xiàn)出來的先進集體及先進個人引導、啟迪、感染職工是建設醫(yī)院文化過程中普遍采用的一種方法。文化是一種無形的東西，而典型是有形的。典型人物在醫(yī)院內(nèi)部的所作所為常常是人們注視的焦點，典型人物工作的方法和風格為全體職工設定了工作的標準和規(guī)范。從他們身上人們可以弄清楚自己該做什么，不該做什么，怎樣為醫(yī)院的發(fā)展，為個人的成長而努力。對外部公眾來說，典型人物則是醫(yī)院形象的縮影，宣示著醫(yī)院的理念和行為，醫(yī)院的文化特色。我院始終把社會主義核心價值體系建設作為主線，用共同理想凝聚職工，通過先進典型的事跡加強對職工的宣傳教育和引導，取得累累碩果：我院擁有全國、省市等各級勞模16人；省市“三八紅旗手”、南丁格爾式優(yōu)秀護士等先進女職工19人；全國、省市巾幗文明崗一批。這些先進典型都仍在工作崗位上大力弘揚勞模精神,發(fā)揮著先進人物（集體）的作用,促進在職工群眾中形成尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造的良好氛圍。又如20__年我院工會為配合醫(yī)院服務年活動，向全院職工發(fā)出 “一中心”（以病人為中心）；“二提升”（提升服務意識，提升服務能力）；“四個多”（多一些主動服務、多一些尊重病人、多一些換位思考、多一些便民措施）；“八個一”（形象再美一點、微笑再多一點、言語再暖一點、問候再早一點、溝通再細一點、環(huán)境再好一點、流程再順一點、效率再高一點）；“從我做起”（人人是窗口，個個是形象！你的一言一行都是市一文明符號的表現(xiàn)）的感動服務倡議；為弘揚雷鋒精神，努力實現(xiàn)我院學雷鋒活動常態(tài)化，配合醫(yī)院推進服務年工作，形成“我為人人，人人為我”的良好風尚，醫(yī)院工會在全院職工中開展“續(xù)寫雷鋒日記，推進感動服務”活動。希望全院同仁攜起手來塑造市一醫(yī)院文明形象，使符合文化要求的核心價值觀、行為準則逐漸被全體職工普遍認同和接受，借以激勵職工奮力拼搏，開拓進取。

三、堅持以人為本，營造人員發(fā)展空間

職工素質(zhì)和醫(yī)院文化是相輔相成的關系，工會組織參與醫(yī)院文化建設，就要努力提高職工隊伍的整體素質(zhì)。提高職工隊伍整體素質(zhì)最有效措施就是對職工進行多方面的教育和引導。為此，工會一是要結合醫(yī)院的新形勢、新任務，協(xié)助和配合黨政組織大力加強職工的形勢任務和思想道德教育工作，努力在技術創(chuàng)新、創(chuàng)建和諧勞動關系、安全生產(chǎn)等方面發(fā)揮作用。我院工會組織文藝骨干自編自演了一批歌頌高尚醫(yī)德醫(yī)風、鞭達不正之風的優(yōu)秀文藝節(jié)目，如以院歌為音樂背景編排的歌舞《圣潔的奉獻》、小品《急診室的故事》等，受到職工們的喜愛；在院刊中策劃開辟了《醫(yī)患關系討論專欄》,許多不同層次的醫(yī)務人員積極投稿以親身經(jīng)歷總結正反兩方面的經(jīng)驗,探討市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)患關系,以警示同仁；以工會小組為單位組織學習貫徹在勞動模范座談會上重要講話精神；在汶川、玉樹、雅安地震，西南干旱等災害面前，工會多次發(fā)出倡議，發(fā)動職工捐款額高達82萬余元，用實際行動奉獻愛心。二是要加強對職工的崗位技能教育和培訓，支持一切有利于調(diào)動、發(fā)揮職工的主動性和積極性的工作，通過舉辦技術比武、業(yè)務培訓等形式，不斷提高職工的技術業(yè)務素質(zhì)。我院自20__年起在職工中全面開展以“創(chuàng)建學習型班組，爭當知識型職工”為主題的創(chuàng)建活動，激勵廣大職工自我提高，自我完善，全面發(fā)展。7年來，在臨床、醫(yī)技等一線崗位評選表彰了70個學習型先進集體和70名學習型先進個人，在醫(yī)院職工中形成了學習創(chuàng)新、創(chuàng)新學習的風氣，為醫(yī)院營造了利于提高醫(yī)療科技發(fā)展的環(huán)境氛圍；工會認真參與服務流程改造、服務監(jiān)督等工作，開展季度“服務之星”評選活動，本著在服務上突破、在服務上創(chuàng)新的思想，下決心、花氣力、重細節(jié)，讓百年老院重放光彩，讓服務擦亮我們的品牌。三是發(fā)揮工會的特點，廣泛開展技術革新、技術攻關、小改小革等群眾性的經(jīng)濟技術創(chuàng)新活動，虛心吸取職工有關增產(chǎn)節(jié)約、增收節(jié)支等合理化建議，最大限度地挖掘職工的聰明才知識，充分發(fā)揮廣大職工群眾的聰明才智，調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性。20__年，我院工會聯(lián)合護理部在護理團隊中以“完善護理工作流程、革新護理用具”為目的開展活動，完成多達182頁圖、文資料的獲獎護理成果匯編，不僅為病人減輕了痛苦，降低了費用，還方便了醫(yī)護人員的工作，其中“超聲引導下picc置管術”等三項作品20__年在全市女職工創(chuàng)造發(fā)明和技能技巧展覽中展出；為發(fā)掘廣大職工的聰明才智，激勵起廣大職工的發(fā)明創(chuàng)新熱情，促進我院的技術進步，積極發(fā)動職工參加第一、第二屆“較真功、展才華”廣州市職工發(fā)明創(chuàng)新大賽，獲得三等獎一項及優(yōu)勝獎多項，今年我院也有5名職工的6項作品在第三屆“較真功、展才華”廣州市職工發(fā)明創(chuàng)新大賽中參加評審。

四、維護合法權益，幫扶解困落到實處

維護職工合法權益和幫扶解困是工會的基本職責，把關注人、服務人作為夯實和諧勞動關系的出發(fā)點和落腳點，積極主動關心職工的所思所求，想方設法地幫助他們解決工作和 生活張遇到的實際困難和問題，通過扎實有效的各種服務，宣傳、幫助職工樹立法律意識，依法維護自己的合法權益，妥善協(xié)調(diào)解決，避免矛盾激化，從而讓職工群眾深切感受到醫(yī)院的關愛和溫暖，激發(fā)職工群眾參與共建共享的積極性和主動性，增強凝聚力，為他們在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮主人翁作用創(chuàng)造條件。我院努力構建和諧勞動關系，對職工反映的熱點、難點問題，及時向醫(yī)院黨政及相關部門反映，如通過對話和調(diào)研,協(xié)調(diào)有關部門對82名局、院自行聘用干部進行較大數(shù)額的養(yǎng)老金扣除的糾正；實行院內(nèi)單身宿舍外遷的改革時，許多年輕人情緒激動，表示不理解。工會馬上向醫(yī)院領導匯報，在領導班子的大力支持下，召開了院領導和年輕人代表的對話會,進行了暢所欲言的溝通，并積極協(xié)助有關部門為他們尋找院外居住點，使210名年輕職工順利搬出醫(yī)院內(nèi)宿舍；今年為進一步推動保障女職工權益法律法規(guī)的學習和普及，促進保護女職工權益法律法規(guī)的貫徹落實，工會配合全總女職委及時組織1534名女職工開展《女職工勞動保護特別規(guī)定》知識競賽活動；2013年以工會小組為單位組織職工討論涉及到職工重大利益的《勞務派遣若干規(guī)定（草案）》；依靠各級工會組織的信息支持，及時為醫(yī)院各類有需求的職工排憂解難：為身患重病的職工送去各級領導的關懷和物質(zhì)上幫扶；為遇到家庭糾紛及家庭暴力的職工，做了大量的調(diào)查、法律咨詢及調(diào)解工作；探望安撫有心理沖突的職工五十余人次，指導和幫助其尋求心理治療，為職工請心理醫(yī)生，對個別人和事做過細工作；為有需求的職工子女送去心理支持等。并將送溫暖活動經(jīng)常化、制度化，堅持十多年精心為全院職工策劃安排年度療養(yǎng)以及一年一度的職工體檢，讓職工切實感受到醫(yī)院的溫暖和組織的關心，從而更全身心地投入到醫(yī)院的發(fā)展建設上去，為醫(yī)院的美好明天貢獻自己的力量。因而我院一直被評為廣州市衛(wèi)生局局屬單位工會工作目標考核模范單位。

五、豐富文化生活，創(chuàng)建和諧職工之家

第9篇

一、醫(yī)院財務收支審計內(nèi)涵及要求

醫(yī)院財務收支審計是由醫(yī)院內(nèi)審部門推進啟動的、以醫(yī)院收入和支出情況為基本審計客體、以識別評估醫(yī)院財務管理風險問題提升財會水準為醫(yī)院健康發(fā)展提供有效支撐為目的的審計工作。具體而言，醫(yī)院財務收支審計應該涵括三方面的問題，其一是基于收入的審計，其二是基于支出的審計工作，其三是基于往來款項的審計。

目前，隨著審計理念的逐漸成熟及醫(yī)改的日益深入，醫(yī)院財務收支審計的要求也不斷提升。具體而言，應該確保如下“六全”。其一是應該確保全覆蓋，在收支審計中應該確保把所有涉及到的資金、所有涉及到的部門或單位、所有的相關方均納入審計工作的視野中。其二是應該確保全方位，如上所言的三個方面是主要或者說粗線條的分類，具體而言還包括物業(yè)管理審計、采購招標審計、醫(yī)保結算審計、內(nèi)部控制審計等內(nèi)容或相關成分，其中采購審計甚至是其中的重中之重。其三是確保全精細，醫(yī)院收支審計關照的資金流動情況中的部分偏于零碎繁雜，應該始終始終確保落實精細化轉型或升級。其四是應該確保全維度，不僅應該關照收支方面對應資金運用的真實度、可信度及循規(guī)情況，還應該在中觀層面關照諸如支出管理、采購管理等方面機制發(fā)揮作用的情況及本身的完善程度，同時更應該注意審視宏觀資金方面的事項。其五是應該確保全流程，醫(yī)院財務收支審計不是特定時段或時點的問題，而是需要關照諸如特定會計年度等時段中的全部情況，或者確保審視全時段，或者在條件具備的情況下盡量踐行全流程跟蹤。其六應該確保全整改，對發(fā)現(xiàn)的問題都應該全方位而徹底的實現(xiàn)整改，規(guī)避審而不改、屢審屢犯的可能。

二、醫(yī)院財務收支審計的主要風險問題

（一）基礎組織風險

部分醫(yī)院審計崗位人員同時往往兼負部分財會管理事項，確切說同時還是財務部門的員工，這種情況從根本上挑戰(zhàn)了其原本的獨立性。這種兩棲狀態(tài)，影響了部分醫(yī)院內(nèi)部審計職業(yè)化建設水準；相當一部分醫(yī)院的內(nèi)審崗位設置數(shù)量偏少，制約了其整體上的勝任能力。

（二）事前準備風險

部分醫(yī)院內(nèi)審啟動財務收支審計工作的時候，基于在崗人員兩棲態(tài)勢及對單位內(nèi)部情況有一定熟悉度的自負心理，對審前調(diào)研的關注度不夠，對基礎信息搜集事項的重視度相對缺乏，甚至存在直接忽略或跨越的現(xiàn)象。

（三）審計過程風險

事前準備的嚴重不足，及部分醫(yī)院借力信息化及大數(shù)據(jù)相關技術情況方面的局限，審計效率偏低，精細化落實往往缺乏基礎性前提條件。另外，因為審計效率及審計規(guī)劃時間安排之間的矛盾，具體審計工作往往比較匆忙，審計審慎及職業(yè)判斷能力等作用的發(fā)揮有限，讓相當一部分風險事項遺漏而去。

（四）審計深度風險

因為認知層面殘缺及過程環(huán)節(jié)的系列風險問題，致使審計深度方面偏淺，在審計意見中往往只是起到部分查賬的作用，對于諸如重復收費、違規(guī)銷售、騙保事件、串通舞弊等系列報表背后的系列風險事件的確認及識別成效有限，對于全維度要求之中觀和宏觀方面事項的落實往往沒有涉及到。

另外，還存在一定程度的審計整改風險，審而不改、審而不能改、審而后犯等現(xiàn)象依舊存在，另外就是因為財務收支審計項目的事后審計性質(zhì)導致整改時效普遍較差。

三、提升醫(yī)院財務收支審計水準的可行思路

（一）有針對性地推進準備工作

推進醫(yī)院財務收支審計準備工作的時候，無論在事前人員專項培訓、審前調(diào)研抑或基礎素材搜集等事項中，既要規(guī)避疏忽形式化傾向，還要規(guī)避僵化全方位落實而導致工作重復，需要根據(jù)具體情況順應補缺邏輯有針對性的推進。無論是準備階段，還是后續(xù)審計推進階段，都需要重視規(guī)劃或計劃的厘定，提升事項安排的規(guī)范有序即科學程度，進而提升準備階段工作的整體質(zhì)量。

（二）充分借力大數(shù)據(jù)時代優(yōu)勢

推動提升醫(yī)院財務收支審計工作水準，應該充分借力信息技術及最近幾年涌現(xiàn)而出大數(shù)據(jù)優(yōu)勢，擴大基礎資料搜集范圍，提升基礎數(shù)據(jù)處理效率，強化多維度的信息分析，不僅能較好地破解審計任務及能力之間的矛盾，利于風險問題識別，有助于推動審計工作精細化轉型，同時還能推動審計深度的實現(xiàn)。比如在審視特定采購項目涉及款項的時候，如果能借助大數(shù)據(jù)的信息優(yōu)勢，把醫(yī)院主管采購事宜的領導等相關方的行蹤信息匯總搜集，可能會根據(jù)具體航班情況倒逼發(fā)掘和涉及公司串通舞弊的線索。

（三）強化職業(yè)判斷能力的發(fā)揮

在醫(yī)院財務收支審計工作過程中，應該適當提升對職業(yè)判斷能力的依賴程度，強化這方面作用的發(fā)揮，以能更好地透過報表數(shù)據(jù)中看出醫(yī)療費用補償虛高、藥品執(zhí)行價格不符合具體規(guī)定、救助對象所發(fā)非人、專款挪用等諸多風險問題。對此，應該在人員聘用或崗位調(diào)整環(huán)節(jié)選擇審計經(jīng)驗及職業(yè)判斷能力水準較高的人員，在審計工作計劃制定及相關場合適當提高對類似方面的重視程度。