引言：易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐，為您精心挑選了九篇護(hù)士護(hù)理查房范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容，可隨時(shí)聯(lián)系我們的客服老師。

第1篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理查房；兒科；護(hù)理效果

護(hù)理查房是臨床護(hù)理工作的重要組成部分，是聯(lián)系臨床護(hù)理理論和實(shí)際的關(guān)鍵。通過(guò)實(shí)施護(hù)理查房能培養(yǎng)護(hù)士正確的思維方式以及工作作風(fēng)，且可以有效檢驗(yàn)護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握情況，有助于臨床護(hù)理質(zhì)量的提高。目前提高護(hù)理查房的質(zhì)量已逐漸成為臨床護(hù)理工作的重中之重［1］。兒童是社會(huì)中的特殊群體，在社會(huì)上具有較高的重視度。因此，臨床兒科護(hù)理工作在醫(yī)院各科室工作中的關(guān)注度也較高。提高兒科的護(hù)理質(zhì)量是目前兒科護(hù)理工作的關(guān)鍵。兒科患兒年紀(jì)小且好動(dòng)，臨床治療過(guò)程中依從性較差，導(dǎo)致臨床護(hù)理工作存在較大的難度。另外，兒童由于自身免疫力和抵抗力均較低，往往存在較多的突發(fā)狀況，因此加強(qiáng)護(hù)理查房工作是提高兒科護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵［2］。本文通過(guò)實(shí)施對(duì)比護(hù)理查房前后兒科護(hù)士的護(hù)理水平，分析探討護(hù)理查房對(duì)兒科護(hù)理質(zhì)量的影響。

1資料與方法

1．1一般資料

選取鄭州市兒童醫(yī)院兒科護(hù)士41名，所有護(hù)士均為女性，護(hù)士年齡22～45歲，平均（2678±439）歲。其中本科學(xué)歷28名，大專學(xué)歷11名，中專學(xué)歷2名；職位：副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師7名，護(hù)師14名，護(hù)士18名；工作時(shí)間≤1a者5名，2～5a者21名，6～9a者12名，≥10a者3名。

1．2調(diào)查方法

對(duì)2015年1月至2016年1月未實(shí)施護(hù)理查房時(shí)護(hù)士的護(hù)理水平進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，所用問(wèn)卷為鄭州市兒童醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷，其中包括護(hù)理形象，醫(yī)護(hù)溝通情況、工作安排情況、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、應(yīng)急反應(yīng)能力、病情發(fā)現(xiàn)能力、護(hù)理操作技術(shù)、護(hù)理技術(shù)的熟練度以及對(duì)護(hù)理知識(shí)的掌握情況等8個(gè)方面，問(wèn)卷發(fā)放41份，共收回41份，回收率為100％。對(duì)鄭州市兒童醫(yī)院2016年1月至2017年1月實(shí)施護(hù)理查房后的護(hù)理人員進(jìn)行上述問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷發(fā)放41份，共收回41份，回收率為100％。對(duì)比護(hù)理查房實(shí)施前后護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量。

1．3觀察指標(biāo)

①比較護(hù)理查房實(shí)施前后護(hù)士理論知識(shí)成績(jī)和臨床綜合業(yè)務(wù)能力評(píng)分，臨床綜合業(yè)務(wù)能力主要包括護(hù)士對(duì)護(hù)理程序的掌握、溝通交流能力、解決問(wèn)題的能力以及信息使用能力。②比較護(hù)理查房實(shí)施前后護(hù)士對(duì)自身主觀能動(dòng)性、專業(yè)知識(shí)掌握度、自我防范意識(shí)、護(hù)患溝通能力的滿意度。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS190軟件對(duì)調(diào)查分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定量資料以（珋x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，定性資料以率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1護(hù)士理論知識(shí)成績(jī)和臨床綜合業(yè)務(wù)能力

護(hù)理查房實(shí)施后，護(hù)士理論知識(shí)成績(jī)和臨床綜合業(yè)務(wù)能力評(píng)分均高于護(hù)理查房實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜005）

2．2護(hù)士對(duì)自身水平滿意情況

護(hù)理查房實(shí)施后，護(hù)士對(duì)自身主觀能動(dòng)性、自我防范意識(shí)、專業(yè)知識(shí)掌握度以及護(hù)患溝通能力均高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜005）。

3討論

護(hù)理查房是臨床護(hù)理工作中最常用最基本的一項(xiàng)用于了解護(hù)士的相關(guān)工作性質(zhì)以及評(píng)價(jià)護(hù)士工作質(zhì)量的方法，能顯著提高護(hù)士的綜合業(yè)務(wù)能力［3］。護(hù)士的綜合業(yè)務(wù)能力與患者預(yù)后效果直接相關(guān)，通過(guò)護(hù)理查房可以在一定程度上提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。兒科患兒由于年齡較小、思維方式不完善，治療過(guò)程中難以配合，導(dǎo)致患兒臨床治療預(yù)后效果受到較大影響［4］。因此對(duì)兒科實(shí)施護(hù)理查房成為提高兒科護(hù)理質(zhì)量的重要工作。通過(guò)查房可以全面了解患兒潛在的危險(xiǎn)因素，進(jìn)一步明確后期患兒的護(hù)理重點(diǎn)。在護(hù)理查房中保持和藹的態(tài)度對(duì)待患兒，多傾聽(tīng)患兒的心聲，通過(guò)積極與患兒及家屬溝通，增加患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，促進(jìn)患兒臨床治療的依從性［5］。在護(hù)理查房過(guò)程中，嚴(yán)格按照醫(yī)院查房的流程進(jìn)行，做到早通知、早安排、定期進(jìn)行總結(jié)等。綜上所述，在兒科護(hù)理中實(shí)施護(hù)理查房，能顯著提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和對(duì)知識(shí)的掌握情況，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］楊燕珊．床邊護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理兩種不同護(hù)理查房模式的效果比較［J］．中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（15）：40－41．

［2］張學(xué)萍，魏素芳，沈瑩，等．多科室聯(lián)合護(hù)理查房?jī)?yōu)化急性ST段抬高心肌梗死患者的急救流程［J］．中華護(hù)理雜志，2013，48（12）：1102－1104．

［3］張華，王筱君，王阿麗，等．護(hù)理查房的現(xiàn)狀分析與新形式的研究進(jìn)展［J］．護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（4）：302－304．

［4］談金霞，魏厚芳．護(hù)理查房完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理［J］．中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2012，5（z2）：349．

第2篇

湖南省兒童醫(yī)院急診綜合外科，湖南長(zhǎng)沙 410007

[摘要] 目的 評(píng)價(jià)現(xiàn)代護(hù)理查房在提升兒科護(hù)士護(hù)理水平的作用。方法 將60名護(hù)士分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理查房模式，觀察組采用三級(jí)護(hù)理查房模式，通過(guò)護(hù)士問(wèn)卷表和患者（家長(zhǎng)）護(hù)理滿意度問(wèn)卷表評(píng)價(jià)護(hù)理查房在提升兒科護(hù)士護(hù)理技能的作用。結(jié)果 觀察組在拓寬知識(shí)面、提升觀察病情能力、提高解決問(wèn)題能力、交際能力改善、護(hù)理記錄填寫(xiě)規(guī)范、健康宣教能力提高、責(zé)任心提高、文獻(xiàn)查閱能力提高、自我學(xué)習(xí)意識(shí)提高等方面分別有27、28、28、27、30、30、29、26、25人選擇。經(jīng)兩個(gè)樣本百分?jǐn)?shù)差異性顯著檢驗(yàn)，P<0.05，觀察組與對(duì)照組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。患者（或家長(zhǎng)）對(duì)觀察組的護(hù)理技能、護(hù)理態(tài)度、健康宣教和整體滿意度分別為90%、100%、96.67%、93.33%，與對(duì)照組相比，兩組在護(hù)理滿意度上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論 三級(jí)護(hù)理查房可以有效提升兒科護(hù)士技能，并提高患者（或家屬）對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得在臨床中進(jìn)一步推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 護(hù)理；兒科；查房

[中圖分類號(hào)] R47　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A　[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）06（b）-0077-02

[作者簡(jiǎn)介] 王鳳姣(1982-)，女，湖南省長(zhǎng)沙市人，本科，學(xué)士學(xué)位，主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)，主要從事小兒外科的臨床護(hù)理工作。

隨著現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)理念的不斷提升，提升護(hù)理查房業(yè)務(wù)水平、推動(dòng)護(hù)理查房工作已經(jīng)成為目前護(hù)理工作的重要內(nèi)容[1-2]。我院兒科近年來(lái)積極探索現(xiàn)代護(hù)理查房模式，適應(yīng)患者和家屬對(duì)護(hù)理工作的需要，取得了較好成效。現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院兒科護(hù)士共60人。所有護(hù)士均為女性，年齡21~46歲，平均27.7歲。學(xué)歷構(gòu)成為：本科45名，大專10名，中專5名。職稱構(gòu)成：副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師9名，護(hù)師20名，護(hù)士29名。根據(jù)工作安排與職責(zé)，將兒科護(hù)士分為觀察組和對(duì)照組各30例。兩組在年齡、學(xué)歷、職稱構(gòu)成方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，研究具有可比性。

1.2 護(hù)理查房方法

1.2.1 對(duì)照組對(duì)照組采取傳統(tǒng)的護(hù)理查房模式。在查房前1周，選擇病例，并通知全科護(hù)士予以準(zhǔn)備。查房過(guò)程中，根據(jù)患兒病情、心理特點(diǎn)、康復(fù)情況等，提出護(hù)理意見(jiàn)、計(jì)劃、措施，并對(duì)上一階段的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后進(jìn)行討論。最后由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)。每次查房時(shí)間為45~60 min，每月護(hù)理查房1次。

1.2.2 觀察組使用三級(jí)護(hù)理查房方法。綜合以前查房的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)典型、罕見(jiàn)、危重、疑難等病例進(jìn)行總結(jié)，形成查房預(yù)案。查房前1周通知有關(guān)人員做好查房準(zhǔn)備。在查房前1天，由護(hù)士長(zhǎng)主持召開(kāi)查房前小會(huì)，主要介紹患兒病情、康復(fù)情況，并就前期護(hù)理措施和成效進(jìn)行說(shuō)明，讓有關(guān)人員進(jìn)一步熟悉患兒情況。在查房當(dāng)天，了解患兒的病情治療、康復(fù)情況，并在當(dāng)日召開(kāi)討論會(huì)，就下一步護(hù)理工作提出實(shí)施意見(jiàn)，進(jìn)行討論。討論先由責(zé)任護(hù)士開(kāi)始，重點(diǎn)總結(jié)前期成效、分析不足，提出個(gè)人認(rèn)為合適的下一步護(hù)理計(jì)劃。然后，由參與查房的其他護(hù)士進(jìn)行評(píng)價(jià)。最后，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)，并形成最佳護(hù)理方案，以指導(dǎo)下一步護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

使用我院自制的問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)護(hù)士和患者進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查。其中：護(hù)士問(wèn)卷表共設(shè)置了9個(gè)問(wèn)題，分別為拓寬知識(shí)面、提升觀察病情能力、提高解決問(wèn)題能力、交際能力改善、護(hù)理記錄填寫(xiě)規(guī)范、健康宣教能力提高、責(zé)任心提高、文獻(xiàn)查閱能力提高、自我學(xué)習(xí)意識(shí)提高。患者問(wèn)卷表為護(hù)理滿意度問(wèn)卷表，包括護(hù)理能力、護(hù)理態(tài)度、健康宣教、整體評(píng)價(jià)等問(wèn)題，采取三級(jí)問(wèn)卷量表設(shè)置，即非常滿意、滿意和一般。患者問(wèn)卷表共發(fā)放200份，回收200份。非常滿意和滿意例數(shù)為總滿意例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)使用spss 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。使用兩個(gè)樣本百分?jǐn)?shù)差異性顯著檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士問(wèn)卷表結(jié)果比較

護(hù)士問(wèn)卷結(jié)果比較見(jiàn)表1。

表1護(hù)士問(wèn)卷結(jié)果[n（%）]

2.2 患者（或家長(zhǎng)）問(wèn)卷結(jié)果比較

患者（或家長(zhǎng)）護(hù)理滿意度問(wèn)卷結(jié)果表比較見(jiàn)表2。

表2護(hù)理滿意度結(jié)果比較[n（%）]

3討論

護(hù)理工作在促進(jìn)患者治療和康復(fù)中具有重要作用[3-4]。兒科患者由于自身特殊的身心素質(zhì)，相比于其他年齡段患者，兒科的護(hù)理查房有更多的要求。我院在針對(duì)兒科患者的護(hù)理查房中，針對(duì)性的根據(jù)兒童患者的身心特點(diǎn)，要求護(hù)理人員在日常護(hù)理和查房過(guò)程中，要始終保持和藹可親的態(tài)度，尊重小患者們的意愿，以贏得兒童患者對(duì)護(hù)理工作的支持。同時(shí)，嚴(yán)格查房流程，做到“早通知、早安排、定期研討總結(jié)、查房前和查房后均要開(kāi)會(huì)商討”等工作步驟，從實(shí)踐來(lái)看，通過(guò)這樣一種流程安排，我院兒科護(hù)士的護(hù)理技能明顯提高，患者（及家屬）對(duì)護(hù)理工作的滿意度大幅提升。

在本研究中，觀察組在拓寬知識(shí)面、提升觀察病情能力、提高解決問(wèn)題能力、交際能力改善、護(hù)理記錄填寫(xiě)規(guī)范、健康宣教能力提高、責(zé)任心提高、文獻(xiàn)查閱能力提高、自我學(xué)習(xí)意識(shí)提高等方面分別有27、28、28、27、30、30、29、26、25人選擇。經(jīng)兩個(gè)樣本百分?jǐn)?shù)差異性顯著檢驗(yàn)，P<0.05，觀察組與對(duì)照組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。這一結(jié)論表明優(yōu)化后的護(hù)理查房流程和操作可以顯著的改善護(hù)士包括分析問(wèn)題、解決問(wèn)題在內(nèi)的各種綜合能力，而且還可以促進(jìn)護(hù)理人員增強(qiáng)自我學(xué)習(xí)意識(shí)，廣泛閱讀文獻(xiàn)和資料，以更好的適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作需要。

整體來(lái)看，護(hù)理查房是當(dāng)前護(hù)理工作中的重要一環(huán)，承擔(dān)了護(hù)理工作評(píng)價(jià)、促進(jìn)患者康復(fù)、增強(qiáng)醫(yī)患雙方溝通等多種功能[5]。同時(shí)，合適的護(hù)理查房流程還可以提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。可以預(yù)計(jì)，在未來(lái)的護(hù)理查房中，有效而又合理的優(yōu)化護(hù)理查房流程將會(huì)在提升護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平上發(fā)揮更為突出的作用。就本研究而言，則證實(shí)了優(yōu)化護(hù)理查房可以有效提升兒科護(hù)士技能，并提高患者（或家屬）對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得在臨床中進(jìn)一步推廣。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]胡春玲.護(hù)理查房在提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量中的作用[J].大家健康，2013,7（4）：157.

[2]楊惠荔.護(hù)理查房現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版，2012,14（2）：239-240.

[3]趙秀明.護(hù)理查房在婦產(chǎn)科護(hù)理中的運(yùn)用[J].大家健康，2013,7（7）：142-143.

[4]李鳳.護(hù)理查房現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2011,20（5）：437-438.

第3篇

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-10-5776-02

人性化護(hù)理理念是以人為本，以病人為中心，消除疾病痛苦，恢復(fù)身心健康，滿足病人需求的一種新型的護(hù)理模式。護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院基層科室護(hù)理工作的管理者和領(lǐng)導(dǎo)者，其管理模式直接影響著護(hù)理質(zhì)量。我科屬心理疾病科，開(kāi)放式病房常年收住神經(jīng)癥、心境障礙的病人。為了在新形勢(shì)下更好地發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，抓緊抓好護(hù)理質(zhì)量，穩(wěn)步提升臨床護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)，提高病人的滿意度，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科發(fā)展，提高護(hù)理整體水平。我科自2012年以來(lái)，在護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)和支持下，本著一切以病人為中心，以關(guān)愛(ài)病人、理解病人、服務(wù)病人的人性化理念為導(dǎo)向，為患者處理和解決健康問(wèn)題為目標(biāo)，實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)晨午晚間護(hù)理查房制度，取得良好的臨床效果和社會(huì)效益。

1 方法和查房?jī)?nèi)容

1.1 晨間護(hù)理查房 認(rèn)真聽(tīng)取夜班交班完畢，由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日班全體護(hù)士及夜班護(hù)士按病房順序巡視病房。

1.1.1 傾聽(tīng)夜班護(hù)士的床邊交班，檢查中、夜班護(hù)士的工作質(zhì)量，特別是特，一級(jí)病人，年老體弱，特殊病人的床邊基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及治療措施的落實(shí)情況。針對(duì)性地檢查防外跑，防自棄，防沖動(dòng)，防外跑，防藏藥，防跌倒，防褥瘡病人護(hù)理措施落實(shí)和完成情況。

1.1.2 在查房中交清每一位病人的姓名，了解每一位病人的病情、心理變化及需求，做好相關(guān)的心理護(hù)理，并將有關(guān)信息反饋給主管醫(yī)師或科主任，調(diào)整治療措施，為病人解決實(shí)際問(wèn)題。

1.1.3 對(duì)疑難、重癥病例進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的講評(píng)和指導(dǎo)，幫助床位護(hù)士制訂當(dāng)天或近期的各項(xiàng)護(hù)理措施。

1.1.4 通過(guò)查房了解哪些病人需要給予相應(yīng)的健康知識(shí)宣教，指導(dǎo)床位護(hù)士安排教育內(nèi)容和形式。

1.1.5 看望當(dāng)天出院病人，了解病人和家屬對(duì)出院后康復(fù)保健知識(shí)的理解和掌握程度，以及對(duì)住院期間病房護(hù)理質(zhì)量的滿意度，并向病人的康復(fù)表示祝賀，向家屬的配合表示感謝。

1.2 午間護(hù)理查房 由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日班全體護(hù)士巡視病房。

1.2.1 視情況督促患者午床起床，參加常規(guī)的工娛療活動(dòng)，講解正常作息，工娛療活動(dòng)的重要性。

1.2.2 以真誠(chéng)，熱情，尊重，共情，積極關(guān)注的方式建立良好的護(hù)患關(guān)系，傾聽(tīng)患者的心聲，運(yùn)用心理學(xué)的理論和技能，促進(jìn)患者的成長(zhǎng)。

1.2.3 檢查各項(xiàng)護(hù)理措施完成的情況。

1.3 晚間護(hù)理查房 晚間護(hù)理措施完畢后，由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日班全體護(hù)士和中班護(hù)士巡視病房。

1.3.1 傾聽(tīng)床位護(hù)士的護(hù)理交班，評(píng)估當(dāng)日各項(xiàng)治療護(hù)理措施的落實(shí)情況。

1.3.2 檢查疑難、重癥病例的床邊護(hù)理質(zhì)量，了解病情進(jìn)展，評(píng)估護(hù)理措施實(shí)施效果，傾聽(tīng)病人主訴及對(duì)當(dāng)日護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士服務(wù)的滿意度。

1.3.3 評(píng)估健康知識(shí)的宣教情況 讓病人和家屬?gòu)?fù)述一些與疾病的檢查、治療、護(hù)理及自護(hù)相關(guān)的保健知識(shí)，評(píng)價(jià)其認(rèn)同和掌握程度，評(píng)價(jià)床位護(hù)士宣教工作的落實(shí)程度。

1.3.4 看望新入院病人，傾聽(tīng)床位護(hù)士對(duì)新病人入院經(jīng)過(guò)的介紹，關(guān)心病人的飲食起居，了解病人對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)情況以及對(duì)治療護(hù)理的需求，以評(píng)價(jià)床位護(hù)士所制訂的護(hù)理計(jì)劃是否與病人的實(shí)際相符合。

1.3.5 將晨間護(hù)理查房時(shí)病人反映的意見(jiàn)或建議，在晚間查房時(shí)進(jìn)行必要的反饋，對(duì)病人提出的實(shí)際問(wèn)題不能及時(shí)解決的，要告之原因并取得病人的諒解。

1.3.6 總結(jié)當(dāng)日病房護(hù)理工作，講評(píng)護(hù)理行為中的問(wèn)題和不足，向中班護(hù)士交清在住病人數(shù)，陪客數(shù)，重點(diǎn)病人數(shù)，囑咐工作關(guān)注重點(diǎn)，做好重要的治療護(hù)理措施延續(xù)交班。

2 查房作用

2.1 病人方面

2.1.1 早中晚3次/d的護(hù)士長(zhǎng)查房，為病人送去病房護(hù)士的親切問(wèn)候和關(guān)愛(ài)，使病人感到溫暖、舒心和滿足，提升護(hù)士的形象，增加信任度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。

2.1.2 晨中晚間護(hù)理查房有利于護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士掌握病人的第一手資料，了解病人的飲食、睡眠、用藥后反應(yīng)、心理活動(dòng)、病情變化等，將有關(guān)信息及時(shí)反饋給病人的主管醫(yī)生，為醫(yī)生查房、制訂或修改治療方案提供可靠而有效的臨床依據(jù)。2.1.3 在查房中，通過(guò)與病人頻繁深入的溝通，了解病的家庭背景、文化背景和社會(huì)背景，了解病人在住院期間所碰到的各種實(shí)際問(wèn)題，如治療、護(hù)理、陪護(hù)、病區(qū)環(huán)境、權(quán)益保護(hù)及個(gè)人隱私等，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行綜合分析和歸類，與主任、主管醫(yī)師和病區(qū)護(hù)士討論協(xié)商，達(dá)成共識(shí)，及時(shí)有效地為病人提供解決問(wèn)題的意見(jiàn)或建議，從而增強(qiáng)了護(hù)患、醫(yī)患之間的溝通，提升了病人接受治療護(hù)理過(guò)程中的主人翁地位，讓病人少了一些孤獨(dú)感，多了一些歸屬感，充分體現(xiàn)以人為本、以病人為中心的人性化服務(wù)理念。

2.1.4 加強(qiáng)了健康教育，晨午間護(hù)理查房，護(hù)士長(zhǎng)了解了病人各種不同的知識(shí)需求，指導(dǎo)床位護(hù)士制訂相關(guān)的符合人需要的健康教育內(nèi)容，并組織實(shí)施宣教，提高患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的知曉率，促進(jìn)疾病康復(fù)。

2.2 護(hù)士方面

2.2.1 改善服務(wù)態(tài)度 在查房中，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)自身溫和的語(yǔ)言、親切的微笑和關(guān)愛(ài)的態(tài)度與病人進(jìn)行交流，給病區(qū)護(hù)士提供了表率；同時(shí)，通過(guò)查房，護(hù)士長(zhǎng)可以評(píng)估護(hù)士在護(hù)理行為中對(duì)病人的關(guān)愛(ài)程度，及時(shí)協(xié)調(diào)護(hù)患之間的矛盾問(wèn)題，有利于改善護(hù)患關(guān)系，逐步培養(yǎng)護(hù)士“一切以病人為中心，關(guān)愛(ài)、理解、服務(wù)病人”的人性化護(hù)理理念，全面提高護(hù)士的服務(wù)水平，提高病人對(duì)護(hù)士的滿意度。

2.2.2 檢查護(hù)理質(zhì)量，指導(dǎo)護(hù)士業(yè)務(wù) 通過(guò)晨間護(hù)理查房，檢查中夜班護(hù)士的工作質(zhì)量全面了解病人的護(hù)理需求，圍繞病人的需求和疾病的特點(diǎn)，指導(dǎo)床位護(hù)士制訂切實(shí)有效的護(hù)理措施配合治療，促進(jìn)病人康復(fù)；通過(guò)晚間護(hù)理查房，護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)情況，對(duì)疑難、重癥病例加強(qiáng)床邊護(hù)理質(zhì)量的檢查和指導(dǎo)，從而在護(hù)理質(zhì)量管理中體現(xiàn)評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)的全過(guò)程，以現(xiàn)代科學(xué)的管理方法鞏固和加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量，提高臨床護(hù)士的專業(yè)護(hù)理水平。

2.2.3 晚間護(hù)理查房，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)抽查詢問(wèn)病人對(duì)宣教知識(shí)的掌握程度，評(píng)估床位，主管護(hù)士的宣教內(nèi)容是否取得病人的理解和認(rèn)同，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正各種問(wèn)題，如舉例不夠準(zhǔn)確，內(nèi)容不夠全面、深入，語(yǔ)言太專業(yè)化，不夠通俗易懂等等。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的講評(píng)、指導(dǎo)和必要的示范，促進(jìn)床位護(hù)士更好地與病人進(jìn)行互動(dòng)溝通，使健康教育知識(shí)深入病人的心，切實(shí)提高他們的自我保健能力，取得較好的社會(huì)效應(yīng)。

2.2.4 增進(jìn)護(hù)士間的團(tuán)結(jié)合作精神，以護(hù)士長(zhǎng)為核心，進(jìn)行知識(shí)技能的學(xué)習(xí)和互補(bǔ)及性格間的相互影響，促進(jìn)護(hù)士的個(gè)人成長(zhǎng)。

3 結(jié) 果

病人滿意度測(cè)評(píng)：2011年，病人滿意度平均95.94分/月，實(shí)施后2012平均99.01分/月，滿意度測(cè)評(píng)實(shí)施后比實(shí)施前提高約4%。

4 小 結(jié)

以人性化的護(hù)理理念為導(dǎo)向，實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)晨午晚間護(hù)理查房，增進(jìn)了護(hù)患之間的溝通，真正體現(xiàn)以人為本，以病人為中心尊重，愛(ài)護(hù)，關(guān)懷，支持，理解病人，提高了病人對(duì)護(hù)士的滿意度。同時(shí)，實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)晨午晚間護(hù)理查房，對(duì)臨床護(hù)理工作全面掌握，高質(zhì)量的完成提供了保障。有利于提升臨床護(hù)士團(tuán)結(jié)互助的精神，真正為病人提供優(yōu)質(zhì)、溫馨的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

第4篇

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室； 護(hù)理查房； 作用

手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)病員進(jìn)行手術(shù)、治療和搶救的重要場(chǎng)所，護(hù)士業(yè)務(wù)水平的高低直接影響到手術(shù)配合質(zhì)量和搶救成敗。隨著醫(yī)學(xué)模式的根本性轉(zhuǎn)變、醫(yī)學(xué)科學(xué)及醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)士的業(yè)務(wù)要求已從簡(jiǎn)單的器械傳遞發(fā)展到對(duì)患者術(shù)前訪視、術(shù)中配合、術(shù)后評(píng)估的以患者為中心的整體護(hù)理模式［1］，以往的護(hù)理培訓(xùn)僅限于集中講課，形式單一，內(nèi)容簡(jiǎn)單。為了適應(yīng)專科手術(shù)護(hù)理發(fā)展的需要，筆者所在科自2010年6月至今開(kāi)展了多種形式的護(hù)理業(yè)務(wù)查房，取得了較好的效果，現(xiàn)將實(shí)施的體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 筆者所在科室有護(hù)士20名，女18名，男2名。其中本科學(xué)歷12名，專科學(xué)歷8名；副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師8名，護(hù)師12名。

1.2 方法 每月安排1～2次查房，每次查房時(shí)間為0.5～1.0 h，由護(hù)士長(zhǎng)主持，科內(nèi)主管護(hù)師輪流主講。遇到特殊的病例，隨時(shí)進(jìn)行查房。主講者尋找具有代表性的病例，查看病歷和護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理問(wèn)題，在查房前一星期定出查房的內(nèi)容并公布。參與查房的每位護(hù)士根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)和所了解的國(guó)內(nèi)外最新護(hù)理進(jìn)展，積極發(fā)言，通過(guò)討論得出最佳護(hù)理方案，最后由組織者將討論內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。

1.3 查房形式

1.3.1 前瞻性查房 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，許多新技術(shù)、新項(xiàng)目不斷涌現(xiàn)。為使護(hù)士能及時(shí)了解相關(guān)學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)，得到知識(shí)的補(bǔ)充和更新，對(duì)于新開(kāi)展的手術(shù)，要及時(shí)進(jìn)行查房。從手術(shù)患者的準(zhǔn)備、的擺置、所需的物品到手術(shù)的配合等都進(jìn)行詳細(xì)的解說(shuō)。讓全科護(hù)士及時(shí)了解新手術(shù)的動(dòng)向，避免以后相關(guān)手術(shù)配合不足。

1.3.2 技術(shù)性查房 目的是熟悉各種儀器及新設(shè)備的使用，熟練、敏捷地配合好各種手術(shù)。首先安排精通業(yè)務(wù)的技術(shù)能手學(xué)習(xí)各種儀器及新設(shè)備使用方法，熟練掌握后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)主講示范，進(jìn)行操作演示，講解機(jī)械的工作原理和清潔保養(yǎng)方法，提高護(hù)士的操作水平［2］。并結(jié)合具體手術(shù)模擬演示無(wú)菌器械臺(tái)器械的擺放，掌握手術(shù)配合要點(diǎn)，了解手術(shù)醫(yī)生的特殊習(xí)慣，做到業(yè)務(wù)熟練，傳遞器械穩(wěn)、準(zhǔn)、快，且方法正確。

1.3.3 教學(xué)式查房 目的是增加新知識(shí)和解決護(hù)士的疑難問(wèn)題。當(dāng)在工作中遇到問(wèn)題時(shí)，邀請(qǐng)相關(guān)的專科主任或醫(yī)生講課。例如骨科主任講解了螺釘?shù)膮^(qū)別和不同的用途，通過(guò)學(xué)習(xí)，全體護(hù)士都對(duì)螺釘有了新的了解，在今后手術(shù)用物準(zhǔn)備和手術(shù)配合方面有了很大提高。同時(shí)骨科主任還回答了護(hù)士的疑問(wèn)，使骨科知識(shí)得到了更新和充實(shí)。

1.3.4 業(yè)務(wù)性查房 目的是加強(qiáng)護(hù)士對(duì)疑難復(fù)雜手術(shù)的了解，提高手術(shù)配合質(zhì)量。參加手術(shù)配合的責(zé)任護(hù)士術(shù)前深入病房了解病史、查看患者病情。要求其他護(hù)士了解病例，查閱與該疾病及手術(shù)有關(guān)的書(shū)籍。查房時(shí)首先由巡回護(hù)士介紹病史和術(shù)中護(hù)理計(jì)劃，器械護(hù)士介紹特殊物品準(zhǔn)備、手術(shù)步驟及術(shù)中注意事項(xiàng)，然后主持人就基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)護(hù)理知識(shí)、有關(guān)手術(shù)內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，大家一起對(duì)術(shù)中護(hù)理計(jì)劃加以探討，對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題提出預(yù)防措施，從而使全科護(hù)士及時(shí)掌握手術(shù)配合的全過(guò)程，提高分析能力及手術(shù)配合質(zhì)量。

1.3.5 角色模擬查房 目的是熟悉患者的心理，了解他們關(guān)心的問(wèn)題，并滿足患者對(duì)護(hù)理工作的需求。在進(jìn)行健康教育時(shí)，由部分護(hù)士扮演患者或患者的家屬，模擬自己平日訪視時(shí)患者的態(tài)度提出各種問(wèn)題，由指定護(hù)士進(jìn)行回答，然后全體護(hù)士進(jìn)行評(píng)價(jià)，討論如何回答最為合適。在進(jìn)行手術(shù)擺放時(shí)，由護(hù)士們扮演患者，結(jié)合具體手術(shù)，相互擺放，親身體會(huì)患者處于此種時(shí)的舒適程度，了解如何調(diào)整既能達(dá)到手術(shù)要求又不影響手術(shù)術(shù)野，還能使患者處于最舒適的狀態(tài)。真正做到以患者為中心，改變手術(shù)室護(hù)士工作的被動(dòng)性。

1.3.6 總結(jié)性查房 目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為手術(shù)提供安全保障。主要針對(duì)疑難重大手術(shù)及搶救手術(shù)中存在的不足而進(jìn)行總結(jié)回顧，由器械護(hù)士和巡回護(hù)士及時(shí)總結(jié)手術(shù)配合的經(jīng)驗(yàn)，找出存在的問(wèn)題和不足，全體護(hù)士分析原因，進(jìn)行改進(jìn)，以提高年輕護(hù)士的配合水平和應(yīng)急能力。對(duì)手術(shù)室易出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)由護(hù)士長(zhǎng)主持進(jìn)行查房，使大家了解和掌握醫(yī)療過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

1.4 評(píng)價(jià)方法 于實(shí)行護(hù)理查房前后，采用無(wú)記名問(wèn)卷方式評(píng)價(jià)手術(shù)醫(yī)生和術(shù)后患者的滿意程度。醫(yī)生滿意度測(cè)評(píng)內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、工作責(zé)任心、儀器使用、手術(shù)配合、手術(shù)間的管理、物品準(zhǔn)備、無(wú)菌技術(shù)操作、搶救配合、技術(shù)水平、理論水平10個(gè)方面，每項(xiàng)10分，滿分100分；患者滿意度測(cè)評(píng)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理操作、服務(wù)態(tài)度、健康教育、工作秩序5個(gè)方面，每項(xiàng)20分，滿分100分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 12.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P

2 結(jié)果

實(shí)行護(hù)理查房以后，無(wú)論是醫(yī)生滿意度還是患者滿意度，均優(yōu)于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

護(hù)理查房是一種生動(dòng)直觀的教育形式［3］，它能夠解決護(hù)理工作中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，是提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力、全面考核護(hù)士素質(zhì)的重要途徑［4］。不同形式的護(hù)理查房，提高了護(hù)士學(xué)習(xí)積極性，豐富了護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)，不僅掌握手術(shù)室本科知識(shí)，而且熟悉與之相關(guān)的內(nèi)、外科專業(yè)知識(shí)，同時(shí)激勵(lì)護(hù)士對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行深入研究，使護(hù)理工作變被動(dòng)為主動(dòng)，全科護(hù)士不僅知道該怎樣做，還知道為什么這樣做，提高了手術(shù)配合質(zhì)量和手術(shù)成功率，醫(yī)生滿意度較實(shí)施前有了顯著提高(P

值得注意的是，主持者自身素質(zhì)是保證護(hù)理查房質(zhì)量的關(guān)鍵。主持者必須具備豐富的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)并熟悉專科技能，能夠解答護(hù)士提出的問(wèn)題，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，誘導(dǎo)護(hù)士找出不足，同時(shí)還具有創(chuàng)新意識(shí)，敢于提出自己的獨(dú)到見(jiàn)解，啟發(fā)護(hù)士思考討論［5］。因此，主持者應(yīng)注意知識(shí)更新，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài)，不斷提高自己的綜合素質(zhì)。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 童志丹，宋麗娟，富衛(wèi)華.手術(shù)室護(hù)理教學(xué)查房的嘗試.護(hù)士進(jìn)修雜志，2000，15(11)：846-847.

［2］ 趙美燕，王巍，張欣，等.改進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)查房模式提升護(hù)理管理能力.中華現(xiàn)代護(hù)理，2010,16（5）：584-586.

［3］ 吳雙敏，葉天惠，李云葵.以學(xué)生為主導(dǎo)教學(xué)法在兒科護(hù)理查房中的實(shí)踐與思考.護(hù)理學(xué)雜志，2005，20(7)：6-8.

［4］ 郝玉玲，方秀新.整體護(hù)理查房.北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2003:415.

第5篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理查房；護(hù)理質(zhì)量

作者單位：136000 吉林省四平市四平中心醫(yī)院手術(shù)室 如何培養(yǎng)新型的、多學(xué)科知識(shí)的護(hù)理人才成為當(dāng)前護(hù)理工作的首要任務(wù)。我們中心醫(yī)院從2008年開(kāi)始有計(jì)劃、有目的的在全院開(kāi)展“護(hù)理查房”課題，以此來(lái)推進(jìn)整體護(hù)理的深入開(kāi)展，形成“患者為我親、我為患者心”的護(hù)理查房模式。隨著本課題的不斷深化，到目前護(hù)理查房已規(guī)范化，護(hù)士的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量也得到了極大的提高。現(xiàn)將本課題的主要內(nèi)容總結(jié)如下。

1 方法

①常態(tài)化由負(fù)責(zé)護(hù)理工作的副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，各科室護(hù)士長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，并由護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)每周組織一次本科的護(hù)理查房工作，對(duì)在工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解決就在現(xiàn)場(chǎng)解決，不能在現(xiàn)場(chǎng)解決的就在查房之后形成書(shū)面文件上報(bào)護(hù)理部。②重點(diǎn)化每月挑選一例專科手術(shù)，突出其專科性。由每個(gè)專科護(hù)理小組組長(zhǎng)主持，根據(jù)各專科疾病的不同特點(diǎn)，患者出現(xiàn)心理的問(wèn)題進(jìn)行術(shù)前訪視，由于各專科手術(shù)的差異性，所以術(shù)中所需要物品的準(zhǔn)備、術(shù)中的擺放及手術(shù)配合的不同，要求各專科配臺(tái)護(hù)士報(bào)告病歷，介紹患者的基本信息和術(shù)前訪視患者的情況，由小組長(zhǎng)提出問(wèn)題，鼓勵(lì)參加的人員踴躍發(fā)言，提出不同見(jiàn)解，加深新護(hù)士對(duì)各專科手術(shù)配合的認(rèn)識(shí)和掌握。③定期化由各小組長(zhǎng)定期整理護(hù)理查房的情況，上報(bào)護(hù)理部。

2 內(nèi)容

①原則以“患者為我親、我為患者心”的新理念為指導(dǎo)，以“護(hù)理查房”為基礎(chǔ)，把整體護(hù)理貫穿護(hù)理全過(guò)程，使護(hù)士在護(hù)理查房這一過(guò)程得到素質(zhì)提升，進(jìn)而掌握整體護(hù)理知識(shí)。②個(gè)案 通常由專科小組選擇一個(gè)常見(jiàn)病或多發(fā)病病例，從術(shù)前訪視物品的準(zhǔn)備工作及術(shù)中合理配臺(tái)等方面提出問(wèn)題，制定護(hù)理措施及實(shí)施方案，并進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)這樣一個(gè)過(guò)程可以鞏固護(hù)士的專科知識(shí)，促進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)士了解專科護(hù)理，對(duì)其臨床實(shí)習(xí)有著積極的指導(dǎo)作用。③特例 如果遇到特殊病例就要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理查房。此時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)病例提出護(hù)理問(wèn)題和要點(diǎn)，要求參加護(hù)理查房的各專科護(hù)士逐一進(jìn)行討論，再根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)積極發(fā)言，提出合理化建議。通過(guò)大家的討論最后找出最佳的護(hù)理方案，并由護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)講評(píng)。④糾錯(cuò) 在護(hù)理查房時(shí)，曾經(jīng)發(fā)生一起實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)執(zhí)行操作，由于其經(jīng)驗(yàn)不足、精神緊張等原因，在鋪無(wú)菌手術(shù)巾時(shí)發(fā)生污染，通過(guò)此案例的總結(jié)、糾錯(cuò)，規(guī)范了手術(shù)室的各項(xiàng)操作規(guī)程，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，使護(hù)士工作更加認(rèn)真、細(xì)心，從而減少了差錯(cuò)事故的發(fā)生。⑤評(píng)價(jià) 在每一次護(hù)理查房結(jié)束時(shí)，由各科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)講評(píng)，對(duì)查房?jī)?nèi)容、過(guò)程及主講人的專科技術(shù)水平、與患者溝通能力、對(duì)患者的親情關(guān)懷等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)。⑥監(jiān)督 為了保障護(hù)理查房計(jì)劃落實(shí)到位，護(hù)理部主任要督促各科護(hù)士長(zhǎng)貫徹落實(shí)查房中提出的各項(xiàng)護(hù)理措施，并在查房后3 d內(nèi)由護(hù)理部再次檢查有關(guān)護(hù)理措施的落實(shí)及效果。

3 討論

①?gòu)?qiáng)化護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量 通過(guò)開(kāi)展“護(hù)理查房”，全院上下積極轉(zhuǎn)變思想，將解決患者護(hù)理問(wèn)題做為第一要?jiǎng)?wù)，摒棄了以“疾病為中心”的疾病式查房模式，逐步形成“患者為我親、我為患者心”的護(hù)理式查房模式。應(yīng)用護(hù)理查房的模式，使整體護(hù)理得以施行，這一過(guò)程不僅為患者做出合理的護(hù)理診斷，提出積極的護(hù)理措施，督促護(hù)士認(rèn)真實(shí)施，通過(guò)對(duì)患者身、心和健康的關(guān)懷，確確實(shí)實(shí)地為患者解決了實(shí)際問(wèn)題。②護(hù)士的綜合素質(zhì)得到提高 在護(hù)士準(zhǔn)備查房?jī)?nèi)容和具體施行的過(guò)程中，通過(guò)這種正能量的引導(dǎo)，極大地激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和求知欲。正是在這一過(guò)程中使她們樹(shù)立起正確的思維方式，使護(hù)士在理論知識(shí)、專科知識(shí)、操作技能等各各方面都得到全面的提高，從而提高了臨床護(hù)士的綜合素質(zhì)。③消彌護(hù)患緊張關(guān)系 在護(hù)理查房中由于強(qiáng)調(diào)和加強(qiáng)了護(hù)士與患者的溝通與交流，提高了護(hù)士的溝通技巧，因此不僅為患者解決了護(hù)理問(wèn)題，也使患者對(duì)護(hù)士更加信任，從而消彌護(hù)患緊張關(guān)系，使護(hù)患關(guān)系更加融洽，在提高了護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)也提高了患者的滿意度。

第6篇

1具體做法

1．1時(shí)間病區(qū)1次／周，大科2次／月，護(hù)理部1次／月。

1．2地點(diǎn)以床邊為主，對(duì)需采取保護(hù)性措施的病人采取病房和示教室交替進(jìn)行。

1．3查房(1)以病人為中心的整體護(hù)理的個(gè)案護(hù)理查房；(2)以專科危重、疑難、少見(jiàn)病為主的臨床護(hù)理查房。

1．4人員副主任護(hù)師、主管護(hù)Oili(或二級(jí)護(hù)士)，護(hù)師(或一級(jí)護(hù)士)、責(zé)任護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員等，主查人由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或副主任護(hù)師職稱以上人員擔(dān)任。

1．5程序

1．5．1責(zé)任護(hù)士選擇罕見(jiàn)、危重、疑難、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理問(wèn)題較多的病例提出申請(qǐng)，護(hù)士長(zhǎng)提前計(jì)劃安排，通知參加查房人員，并將查房?jī)?nèi)容以郵件方式發(fā)至各病區(qū)，便于全體護(hù)理人員的提前準(zhǔn)備。查房時(shí)間安排在不影響患者休息、安全、舒適及不加重心理負(fù)擔(dān)的前提下進(jìn)行，同時(shí)避開(kāi)護(hù)理工作高峰時(shí)間。

1．5．2查房前應(yīng)向病人說(shuō)明查房目的，征得病人同意，取得病人配合。

1．5．3查房必須按流程完成護(hù)理體檢，體檢前準(zhǔn)備必須品準(zhǔn)備齊全。

1．5．4查房時(shí)主查者位于病床右側(cè)，全體護(hù)士位于病床左側(cè)，責(zé)任護(hù)士位于排首，協(xié)助主查人對(duì)病人查體的床邊配合。主管護(hù)士(或二級(jí)護(hù)士)立于床尾，以便全面觀察并補(bǔ)充發(fā)言。

1．5．5由主查者先介紹查房主題，后由責(zé)任護(hù)士依次報(bào)病例，相關(guān)疾病治療、護(hù)理要點(diǎn)、護(hù)理措施、最后由護(hù)士長(zhǎng)或副主任護(hù)師總結(jié)。查房后列出重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容以備考核。

1．6內(nèi)容臨床護(hù)理查房?jī)?nèi)容按“聽(tīng)”、“查”、“問(wèn)”、“析”、“評(píng)”的內(nèi)容進(jìn)行，具體內(nèi)容如下。

1．6．1聽(tīng)聽(tīng)取責(zé)任護(hù)士報(bào)告病人的基本情況，簡(jiǎn)要病史、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、效果及現(xiàn)存的護(hù)理難點(diǎn)問(wèn)題06，理、社會(huì)、生理)。

1．6．2查查體、查病歷。主查人對(duì)病人進(jìn)行補(bǔ)充詢問(wèn)和護(hù)理查體，(1)看護(hù)理問(wèn)題是否確切；(2)看護(hù)理措施是否正確及時(shí)；(3)看護(hù)理措施的有效性，即宣教是否到位、病人對(duì)護(hù)理的反應(yīng)、滿意度如何；(4)看護(hù)理病歷記錄是否及時(shí)、完整、準(zhǔn)確，及時(shí)糾正病歷書(shū)寫(xiě)中的差錯(cuò)。

1．6．3問(wèn)上下級(jí)相互提問(wèn)，互動(dòng)交流，上級(jí)了解下級(jí)對(duì)病人綜合情況的掌握程度和護(hù)理措施依據(jù)的可靠程度，同時(shí)對(duì)不正確的護(hù)理問(wèn)題重新評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)際存在的疑難護(hù)理問(wèn)題，并根據(jù)護(hù)理診斷修訂護(hù)理計(jì)劃使臨床工作目標(biāo)更明確。

1．6．4析主查人對(duì)獲取的綜合信息進(jìn)行系統(tǒng)、準(zhǔn)確的分析后。針對(duì)疑難護(hù)理問(wèn)題結(jié)合基本理論、基本知識(shí)、基本技能，深入淺出進(jìn)行講解、示教，并結(jié)合護(hù)理問(wèn)題融入護(hù)理前沿信息，啟發(fā)下級(jí)人員的科學(xué)思維，拓寬知識(shí)廣度，增強(qiáng)解決危重疑難問(wèn)題的能力，提高護(hù)理人員理論水平及綜合分析能力。

1．6．5評(píng)對(duì)責(zé)任護(hù)士為病人所實(shí)施的護(hù)理作出概括性總結(jié)，在肯定護(hù)理效果的同時(shí)，提出需注意和糾正的問(wèn)題，并列出重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，提出護(hù)理意見(jiàn)。

2考核

每次查房后，相關(guān)人員根據(jù)考評(píng)細(xì)則(病史介紹、護(hù)理查體、護(hù)理措施、前瞻性指導(dǎo)、準(zhǔn)備工作、禮儀規(guī)范等方面)進(jìn)行評(píng)分；每月通過(guò)醫(yī)政工作簡(jiǎn)報(bào)將護(hù)理查房情況進(jìn)行全院通報(bào)；每季對(duì)查質(zhì)量的落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)督查；年終根據(jù)各科室查房的得分情況評(píng)出最佳查房?jī)?nèi)容、最佳查房科室和最佳主查人，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)，并作為年終考核科室、護(hù)士長(zhǎng)的內(nèi)容之一。

3成效

3．1改變了護(hù)理查房中“只見(jiàn)疾病不見(jiàn)人”的做法，強(qiáng)調(diào)了以病人為中心，通過(guò)查房為病人制訂最優(yōu)的護(hù)理計(jì)劃，并付諸實(shí)施。

3．2完善了系統(tǒng)化整體護(hù)理的監(jiān)督評(píng)價(jià)系統(tǒng)。除自我評(píng)價(jià)外，在護(hù)理程序的始終貫穿著護(hù)士組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部的三級(jí)客觀評(píng)價(jià)。

第7篇

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理查房;護(hù)患關(guān)系;護(hù)理計(jì)劃

[中圖分類號(hào)] R473.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)03(c)-098-01

護(hù)理查房是提高護(hù)理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法[2],也是我們護(hù)理工作的重要組成部分。近幾年來(lái),我院神經(jīng)內(nèi)科有效利用床旁互動(dòng)式護(hù)理查房方法,提高了護(hù)理人員分析、解決問(wèn)題的能力和表達(dá)能力,提高了整體護(hù)理質(zhì)量,有效地糾正只為了完成臨床查房任務(wù)沒(méi)有注重查房實(shí)效的問(wèn)題。為更好地詮釋護(hù)理查房在患者診斷治療中的重要性,現(xiàn)介紹如下:

1方法與效果

1.1方法

對(duì)2007年6月~2009年6月在我院神經(jīng)內(nèi)科就診的患者進(jìn)行護(hù)理查房,實(shí)施如下原則:①在患者床旁由護(hù)士長(zhǎng)和督導(dǎo)護(hù)士主持進(jìn)行護(hù)理查房,在不影響患者正常診療的情況下彈性安排時(shí)間30～60 min。②為增長(zhǎng)護(hù)理人員對(duì)危重患者的護(hù)理能力,盡量選擇急、危重及特殊患者。③確定查房的病例,為取得患者及患者家屬的同意及配合,由該患者責(zé)任護(hù)士與患者及患者家屬進(jìn)行溝通。④患者的責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的床號(hào)、姓名、年齡、診斷、病情、治療方法、特殊檢查的陽(yáng)性結(jié)果、目前心理狀態(tài)等基本情況應(yīng)全面熟悉,并提出相應(yīng)的護(hù)理診斷和護(hù)理措施。⑤護(hù)士長(zhǎng)、督導(dǎo)護(hù)士要更全面了解患者的情況,掌握查房時(shí)護(hù)士需要幫助解決的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理操作中的薄弱環(huán)節(jié),圍繞患者當(dāng)前的治療和護(hù)理提出已準(zhǔn)備好的問(wèn)題,同時(shí)要有相關(guān)護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行示范的準(zhǔn)備,尊重患者的隱私,不在患者床邊討論涉及患者隱私及保護(hù)性醫(yī)療問(wèn)題[3]。⑥查房的順序:首先由責(zé)任護(hù)士向大家匯報(bào)患者的基本情況并提出護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施的執(zhí)行等情況,再由參加查房的護(hù)士進(jìn)行完善補(bǔ)充并提出自己想要解決的問(wèn)題,然后聽(tīng)取患者及家屬的需求,大家一起討論。最后護(hù)士長(zhǎng)講解并提問(wèn),護(hù)士長(zhǎng)和督導(dǎo)護(hù)士提問(wèn)參加查房的每名護(hù)士,并根據(jù)查房護(hù)士的回答給予糾正與解答,完善與修改已擬訂的護(hù)理計(jì)劃,并讓患者及患者家屬一同參與護(hù)理措施的制訂,使護(hù)理計(jì)劃得到有效的實(shí)施。

1.2效果

實(shí)施床旁互動(dòng)式查房的,豐富了護(hù)士的專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了護(hù)士實(shí)際工作能力,提高了護(hù)士的整體專業(yè)素養(yǎng),在崗精神飽滿,就職端莊大方,語(yǔ)言表達(dá)適當(dāng)。工作嚴(yán)肅認(rèn)真,始終做到“說(shuō)話輕、走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕”,以保持病室、病房安靜。與此同時(shí),可根據(jù)患者的不同情況,結(jié)合每位患者的病情,在護(hù)患雙方共同參與下制訂出合理的護(hù)理計(jì)劃,并將其有效地實(shí)施。在床旁互動(dòng)式查房的進(jìn)行中,護(hù)理人員更加刻苦、自覺(jué)地學(xué)習(xí)專科理論知識(shí)和專科護(hù)理操作技能,形成了良好的學(xué)習(xí)氣氛。不僅如此,查房過(guò)程還可以使患者對(duì)疾病有一定的認(rèn)識(shí),給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促患者遵守院規(guī),滿足患者身心健康,更有利與醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情的處理,同時(shí)患者與護(hù)士之間的感情溝通與交流的機(jī)會(huì)大大增加,有利于調(diào)整患者不穩(wěn)定的心態(tài),使患者早日康復(fù),研究調(diào)查結(jié)果表明,患者對(duì)護(hù)理查房感到滿意。

2討論

實(shí)施床旁互動(dòng)式護(hù)理查房,提高了護(hù)士對(duì)整體護(hù)理的認(rèn)知能力[4]。在運(yùn)用護(hù)理程序方面,護(hù)士在提出護(hù)理診斷時(shí)能考慮到患者的首優(yōu)和次優(yōu)問(wèn)題,關(guān)注了患者的疾苦,工作主次分明,在患者及家屬的參與下制訂的護(hù)理措施可操作性強(qiáng),達(dá)到了護(hù)理的預(yù)期目標(biāo),把患者的系統(tǒng)管理充分體現(xiàn)在整體護(hù)理的思維模式上,而不是生搬硬套一些標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,使理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合,提高了神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量。實(shí)施床旁互動(dòng)式護(hù)理查房,增加護(hù)士與患者之間交流機(jī)會(huì),使患者了解疾病的相關(guān)知識(shí),有利于疾病早日康復(fù)。通過(guò)床旁實(shí)施護(hù)理查房,使患者感到護(hù)士的愛(ài)護(hù)和尊重,這樣就贏得了患者對(duì)護(hù)士的信任感,使護(hù)理工作得到患者的理解和配合,從而改善了護(hù)患關(guān)系。實(shí)施床旁互動(dòng)式護(hù)理查房,培養(yǎng)我科年輕護(hù)士臨床護(hù)理工作能力。在患者床旁查房互相提問(wèn)學(xué)習(xí),給年輕護(hù)士創(chuàng)造鍛煉和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),遇到不懂問(wèn)題要及時(shí)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)的知識(shí)要會(huì)在臨床實(shí)際中應(yīng)用。工作中的不斷積累使年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)水平有了很大進(jìn)步,年輕護(hù)士的成長(zhǎng)激發(fā)了各級(jí)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情[5],在科內(nèi)形成了互幫互學(xué)共同進(jìn)步的良好氛圍。在神經(jīng)內(nèi)科面對(duì)繁忙的基礎(chǔ)護(hù)理工作中,我們不拘于護(hù)理查房的形式,更注重的是護(hù)理查房的實(shí)效性,及時(shí)解決患者的治療和護(hù)理需求。通過(guò)實(shí)施床旁互動(dòng)式護(hù)理查房,使護(hù)理隊(duì)伍在整體業(yè)務(wù)能力方面得到提升,護(hù)理工作得到患者的高度認(rèn)可。

[參考文獻(xiàn)]

[1]丁華.PBL教學(xué)法在臨床教學(xué)中的運(yùn)用[J].上海高等醫(yī)學(xué)教育,2001,(4):225-226.

[2]遲鳳玉,蔡寶英,王秋華.護(hù)理教學(xué)查房管理的實(shí)踐與思考[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(7):525.

[3]郝玉玲,方秀新.整體護(hù)理查房[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2003:5-22.

[4]董婕.護(hù)理查房評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)改進(jìn)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2009,18(18):157.

第8篇

護(hù)士長(zhǎng)不僅是護(hù)理工作的組織者和管理者，而且是護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控者，是科室的核心人物，提高護(hù)理質(zhì)量，做好醫(yī)護(hù)配合是目前一個(gè)需要探討的問(wèn)題。我院護(hù)理部組織各科開(kāi)展專科護(hù)理查房，取得了較好的效果，愿和同行們討論。

1 護(hù)士長(zhǎng)查房的內(nèi)容和方法

首先要結(jié)合科室病種及有關(guān)專科疾病理論學(xué)習(xí)、掌握的情況，來(lái)決定查房的內(nèi)容，新收危重患者,手術(shù)患者,特殊檢查治療患者,住院期間患者病情變化,診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者,潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高危患者等, 是我們查房的重點(diǎn)。

查房的內(nèi)容：如疾病的觀察、主要治療、護(hù)理措施、護(hù)理效果對(duì)存在的疑難護(hù)理問(wèn)題提出解決方法手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)后的觀察、相應(yīng)的搶救措施以及結(jié)合專科特點(diǎn)的基礎(chǔ)護(hù)理等方面為主。在查房的具體方法上，我們每周以科室為單位。結(jié)合本周病室醫(yī)療工作的安排和重點(diǎn)，每次解決1～2個(gè)具體問(wèn)題。先由護(hù)士長(zhǎng)做中心發(fā)言，責(zé)任護(hù)士做全面準(zhǔn)備，如、多發(fā)性肋骨骨折伴血?dú)庑亍⒏哐獕耗X出血觀察以及專科病情觀察要點(diǎn)等，再由全病室護(hù)士補(bǔ)充發(fā)言，然后由護(hù)士長(zhǎng)集中總結(jié)，從而形成統(tǒng)一的步調(diào)，共同執(zhí)行。在周末時(shí)，根據(jù)病人治療的實(shí)際反映，對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。修改或補(bǔ)充，以逐漸完善。如我們每周星期1～3是比較集中的大手術(shù)時(shí)間，查房?jī)?nèi)容就結(jié)合每一類大手術(shù)，查手術(shù)前準(zhǔn)備，包括手術(shù)目的、方式、病人的機(jī)體狀態(tài)及相應(yīng)的檢查、手術(shù)的準(zhǔn)備、藥物的使用以及患者在精神方面的準(zhǔn)備，以及術(shù)后可能發(fā)生些什么問(wèn)題，如何觀察，需要進(jìn)行的搶救措施等。每周1-2次，每次15～20分鐘。在周末小結(jié)會(huì)上，除對(duì)本周護(hù)理工作的質(zhì)量檢查外，還要檢查醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，如護(hù)理部所布置任務(wù)完成情況，對(duì)做的好的同志進(jìn)行表?yè)P(yáng)，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和適當(dāng)批評(píng)幫助。

2 幾點(diǎn)體會(huì)

2.1 提高了夜班護(hù)士晨會(huì)交班的質(zhì)量

晨會(huì)交班主要應(yīng)著眼于病人術(shù)后24小時(shí)的病情變化，對(duì)這些變化的分析，所采取的相應(yīng)措施以及病員對(duì)措施的反應(yīng)情況等，這有助于主管醫(yī)師對(duì)病情的掌握和處理。如對(duì)于嚴(yán)重的顱腦損傷病員，則重點(diǎn)匯報(bào)患者生命體征的變化，如：神志、瞳孔、呼吸、脈搏、心率、肢體有無(wú)變化。患者術(shù)后切口有無(wú)滲血，有無(wú)抬高床頭15-30度，腦室引流管是否通暢，引流出多少血性液有無(wú)上呼吸道梗阻情況等，采取了哪些護(hù)理措施。

2.2 增強(qiáng)了各級(jí)護(hù)理人員的理論知識(shí)，統(tǒng)一了認(rèn)識(shí)

通過(guò)開(kāi)展床邊護(hù)理查房,調(diào)動(dòng)了護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)的積極性,增強(qiáng)了各級(jí)護(hù)理人員的理論知識(shí)，統(tǒng)一了認(rèn)識(shí)、規(guī)范了操作程序,提高了專科護(hù)理工作及危重病人的護(hù)理質(zhì)量，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)培訓(xùn)，在實(shí)踐中不斷提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平及護(hù)士的臨床思維表達(dá)能力、專業(yè)和綜合的素質(zhì)。促進(jìn)了知識(shí)信息的共享和臨床經(jīng)驗(yàn)的交流,增進(jìn)了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的合作力和凝聚力，融洽了護(hù)患關(guān)系，提升了護(hù)理服務(wù)滿意率。

2.3 密切醫(yī)護(hù)配合，提高醫(yī)療質(zhì)量

以往對(duì)于急診入院的病員，都要等待醫(yī)生進(jìn)行處理，因此，常常延誤病情，還可能出現(xiàn)意外。在開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng)查房后，增強(qiáng)了護(hù)士們的責(zé)任感。如我科曾收治了一位3歲下肢感染的患兒，當(dāng)時(shí)主管醫(yī)生參加手術(shù)離開(kāi)了病房，護(hù)士們主動(dòng)的進(jìn)行有關(guān)處理，根據(jù)患兒高燒、尿少、多汗及皮膚彈力下降等特點(diǎn)，判定小兒有感染中毒癥狀及Ⅱ度脫水，立即給予輸液并根據(jù)感染病原菌多系金色葡萄球菌的特點(diǎn)選用了較敏感的抗菌素，用藥前還作了血培養(yǎng)等應(yīng)有的檢查，做了比較及時(shí)的處理，有力的配合了醫(yī)療工作的進(jìn)行。

2.4 扎實(shí)地進(jìn)行了基礎(chǔ)護(hù)理

通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)查房，大家進(jìn)一步明確基礎(chǔ)護(hù)理的重要性。如一例60歲高血壓腦出血患者，在全麻下實(shí)行了高血壓顱內(nèi)血腫清除術(shù)，對(duì)這樣的病例，經(jīng)過(guò)討論一致認(rèn)為保持血壓穩(wěn)定、保持呼吸道通暢，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、密切觀察病情變化，及時(shí)治療是工作重點(diǎn)，大家應(yīng)做好協(xié)助病人翻身、拍背、吸痰等一整套基礎(chǔ)護(hù)理工作，特別在吸痰方面不厭其煩的堅(jiān)持每吸一次痰，更換一根吸痰管（每日平均使用40～50根），經(jīng)過(guò)這些處理，病員安全的度過(guò)了手術(shù)后恢復(fù)期，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。使手術(shù)治療取得了應(yīng)有的效果。

第9篇

護(hù)理查房是臨床護(hù)理理論聯(lián)系實(shí)際的實(shí)踐，也是提高護(hù)理人員素質(zhì)和改善護(hù)理工作質(zhì)量的有效方法。對(duì)于提高護(hù)士解決各種問(wèn)題的能力，幫助護(hù)士樹(shù)立整體護(hù)理的的理念，具有重要作用。為了使護(hù)理查房真正發(fā)揮作用，持續(xù)提高護(hù)理工作質(zhì)量，提高全體護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。我院自2005年起實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)觀摩查房制度，收到良好效果。

1 建立觀摩查房制度前存在問(wèn)題

1．1 不重視護(hù)理查房，使護(hù)理查房流于形式 只重視日常護(hù)理工作任務(wù)，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到護(hù)理查房的重要性。對(duì)于護(hù)理查房能夠解決護(hù)理工作中難點(diǎn)、疑點(diǎn)缺乏認(rèn)知。

1．2 護(hù)理查房不規(guī)范 一些年輕護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理查房前準(zhǔn)備、查房要求、查房程序不了解，導(dǎo)致查房不規(guī)范。

1．3 業(yè)務(wù)水平不夠，查房未起到提升業(yè)務(wù)、解決問(wèn)題的作用 個(gè)別護(hù)士業(yè)務(wù)水平不夠，不能準(zhǔn)確有效地針對(duì)患者存在的和潛在的護(hù)理問(wèn)題作出切合實(shí)際的護(hù)理計(jì)劃，不能把護(hù)理措施落到實(shí)處，使查房未真正起到為患者解決問(wèn)題的作用。

2 建立觀摩查房方法

2．1 教學(xué)查房 護(hù)理部每月安排1次，每月提前3 d通知，要求查房病區(qū)將病歷摘要、主要護(hù)理問(wèn)題 、護(hù)理措施、健康宣教資料上報(bào)，安排參加人員，護(hù)理查房由查房病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)主持，按查房流程規(guī)范查房，即由責(zé)任護(hù)士報(bào)告病歷，病歷報(bào)告的主要內(nèi)容包括簡(jiǎn)要病歷、臨床診斷、重要的化驗(yàn)結(jié)果、現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及效果，同時(shí)提出此次查房需解決的問(wèn)題，然后病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行查體，了解目前患者健康狀效及患者對(duì)護(hù)況，護(hù)理措施落實(shí)情況及效果。健康教育成理

作者單位：136000四平市中心醫(yī)院耳鼻喉科工作的滿意度，要求突出專科特點(diǎn)，具有針對(duì)性，實(shí)用性和可操作性，再由護(hù)士長(zhǎng)主持，針對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行討論，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。調(diào)整護(hù)理計(jì)劃明確護(hù)理目標(biāo)及方向。

2．2 進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講評(píng) 上述查房結(jié)束后由前來(lái)觀摩的護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行講評(píng)，內(nèi)容包括查房人員儀表、著裝、病歷報(bào)告是否簡(jiǎn)明扼要，是否正確運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理工作。護(hù)理問(wèn)題是否符合患者的健康狀況，措施是否得當(dāng)并落到實(shí)處，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士，對(duì)患者今后的護(hù)理計(jì)劃是否進(jìn)行調(diào)整及查房中的不足，最后由護(hù)理部主任進(jìn)行匯總。

3 體會(huì)

3．1 規(guī)范了護(hù)理查房 通過(guò)觀摩查房，確保了查房規(guī)范化，如查房時(shí)的站立、站姿、查房前物品準(zhǔn)備、擺放、病歷報(bào)告的內(nèi)容、護(hù)理查體的方法及內(nèi)容，討論患者現(xiàn)存的及潛在的護(hù)理問(wèn)題，提出或調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理措施的效果，最后由護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)。通過(guò)查房，各級(jí)護(hù)理人員均能認(rèn)真準(zhǔn)備，查閱相關(guān)書(shū)籍，關(guān)注患者病情及健康。