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第1篇

1.1為公共體育評(píng)價(jià)提供了正確的指導(dǎo)思想

對(duì)高校體育教學(xué)活動(dòng)來(lái)說(shuō),如何能夠進(jìn)行合理、科學(xué)的評(píng)價(jià)是體育改革過(guò)程中最難的問(wèn)題,對(duì)于學(xué)生的體育評(píng)價(jià)該以怎樣的標(biāo)準(zhǔn)和方式去評(píng)價(jià)教學(xué)是否成功。而“以生為本”的理念,是能夠有效解決此問(wèn)題的重要方式,為促進(jìn)高校公共體育教育的可持續(xù)發(fā)展提供了正確的指導(dǎo)思想。

1.2確定了公共體育評(píng)價(jià)的改革目標(biāo)

根據(jù)多年體育改革實(shí)踐過(guò)程可知,高校公共體育教育的指導(dǎo)思想已經(jīng)從傳統(tǒng)的“增強(qiáng)體質(zhì)”升華到目前的“健康第一”,這標(biāo)志著目前對(duì)國(guó)內(nèi)高校公共體育改革更接近體育發(fā)展的本質(zhì)。“健康第一”的基本出發(fā)點(diǎn)是要堅(jiān)持“以生為本”,是體育教學(xué)過(guò)程堅(jiān)持落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。由此可知,“以生為本”的科學(xué)發(fā)展觀為高校公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)改革指明了方向,確定了改革的基本目標(biāo)。

1.3加快了公共體育評(píng)價(jià)改革的步伐

對(duì)高校公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)進(jìn)行改革,是為了推動(dòng)高校體育事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。我國(guó)體育教育改革之所以能夠順利開展,表現(xiàn)出良好的發(fā)展勢(shì)頭,關(guān)鍵在于“以生為本”理念的提出。同時(shí),在高校公共體育評(píng)價(jià)中堅(jiān)持“以生為本”,建立全新的評(píng)價(jià)體系,既能夠有效推動(dòng)體育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,也是落實(shí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀的重要體現(xiàn)。

1.4落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要體現(xiàn)

國(guó)家要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,必須全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。科學(xué)發(fā)展觀的基本要求是將以人為本貫徹到社會(huì)生活的各個(gè)方面和各項(xiàng)工作中,從具體實(shí)事、小事做起。在滲透到高校公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)中,就是要堅(jiān)持“以生為本”,建立全面、合理的全新公共體育評(píng)價(jià)體育,推動(dòng)體育事業(yè)健康、穩(wěn)定發(fā)展。

2現(xiàn)行公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)“以生為本”缺失的具體表現(xiàn)

2.1公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)體系價(jià)值取向“以生為本”的缺失

目前,公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)體系價(jià)值過(guò)度重視體育教育評(píng)價(jià)管理功能,忽略對(duì)學(xué)生發(fā)展功能的評(píng)價(jià),使得體育教育評(píng)價(jià)成為教育管理的工具。傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)體系過(guò)度重視教育的目標(biāo)導(dǎo)向,忽略了對(duì)學(xué)生真正需要的評(píng)價(jià),導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和興趣難以被激發(fā)出來(lái),相反讓學(xué)生帶著沉重的心理負(fù)擔(dān)去學(xué)習(xí),極大壓抑了學(xué)生的激情和創(chuàng)造性。

2.2公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)內(nèi)容“以生為本”的缺失

由于受到傳統(tǒng)體育教學(xué)模式的影響,國(guó)內(nèi)體育教學(xué)內(nèi)容通常以技術(shù)教學(xué)為主,通常采用競(jìng)技運(yùn)動(dòng)的教材體系,競(jìng)技內(nèi)容在評(píng)價(jià)時(shí)所占成分重,比重高。目前高校公共體育對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià)通常包括下述幾方面:平時(shí)成績(jī)、理論成績(jī)和技術(shù)成績(jī),三者的分值分布比例分別為20%、20%及60%。由此可知,對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià)主要是定量評(píng)價(jià),技術(shù)評(píng)價(jià)比重很大,雖然進(jìn)行了多次體育教學(xué)改革,然而這種評(píng)價(jià)方式仍然一成不變。由于評(píng)價(jià)過(guò)度重視技術(shù)動(dòng)作的標(biāo)準(zhǔn)性、規(guī)范性和質(zhì)量性,由于不同同學(xué)體育素質(zhì)的差異,部分同學(xué)難以有效掌握和完成標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作,這就導(dǎo)致部分學(xué)生對(duì)體育課失去興趣,甚至出現(xiàn)了厭煩的現(xiàn)象。

2.3公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)方法“以生為本”的缺失

隨著“健康第一”教學(xué)理念的提出,人們?cè)絹?lái)越多的更加這種教學(xué)理念,并積極對(duì)體育教學(xué)活動(dòng)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改革,如體育教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容及評(píng)價(jià)體系等。然而現(xiàn)實(shí)中體育教學(xué)實(shí)踐改革與“健康第一”教育理念仍然存在較大差別。大學(xué)生經(jīng)過(guò)小學(xué)、初中、高中等時(shí)期的傳統(tǒng)體育教育,沒有形成對(duì)體育課強(qiáng)身健體及人文精神的追求,反而發(fā)展出一定程度的厭學(xué)及擔(dān)憂心理。然而在各類大型比賽中,大學(xué)生在電視屏幕前狂熱與體育教學(xué)過(guò)程中的嚴(yán)肅形成了明顯的反差。究其原因,關(guān)鍵在于目前高校公共體育教學(xué)仍然圍繞體育考核進(jìn)行,學(xué)生也是為了成績(jī)合理而被動(dòng)學(xué)習(xí),公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)內(nèi)容的不科學(xué)、不合理極大地打擊了學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)的積極性和興趣,學(xué)生對(duì)體育的狂熱和激情在“應(yīng)試”模式中消失殆盡。由于目前國(guó)內(nèi)公共體育教育評(píng)價(jià)仍然是采用應(yīng)試教育的定量評(píng)價(jià)方法,表面看十分公平,但是評(píng)價(jià)方法單一,難以有效反映學(xué)生的真實(shí)情況。尤其是對(duì)學(xué)生心理、態(tài)度、方法及創(chuàng)新能力等都缺乏詳實(shí)的判定。

2.4公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)主體“以生為本”的缺失

教學(xué)評(píng)價(jià)的主體通常包括兩層意義:第一,體育教學(xué)課堂的主體性。傳統(tǒng)的體育課堂評(píng)價(jià)主體過(guò)于注重教師課堂效果的評(píng)價(jià),對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)往往忽略。“以生為本”的體育教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)該充分重視學(xué)生主體,確定對(duì)應(yīng)的主體性的課堂評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),要同時(shí)重視師生雙方的共同活動(dòng),摒棄傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)僅注重教師的偏向性。第二,體育教學(xué)評(píng)價(jià)的主體性。傳統(tǒng)評(píng)價(jià)模式對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià)通常由體育教師一人說(shuō)了算,學(xué)生沒有任何自主性,只能被動(dòng)地接受教師的評(píng)價(jià)結(jié)果,也沒有參與評(píng)價(jià)的權(quán)利,一直都處于十分被動(dòng)的地位。

2.5公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)“以生為本”的缺失

傳統(tǒng)的公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)通常采用統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以標(biāo)準(zhǔn)化要求作為評(píng)價(jià)學(xué)生體育課的唯一手段,采取這種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),限制了公共體育多樣化的發(fā)展,必然會(huì)影響學(xué)生的發(fā)展,壓制了學(xué)生個(gè)性的發(fā)展。同時(shí)這種統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)模式注重的多是結(jié)果,忽略了學(xué)生在公共體育學(xué)生過(guò)程的基礎(chǔ)、特長(zhǎng)和努力的過(guò)程,極大地打擊了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

3“以生為本”公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)改革策略

3.1公共體育評(píng)價(jià)價(jià)值取向人本化

公共體育教育評(píng)價(jià)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)屬于集體行為,與體育主管部門和領(lǐng)導(dǎo)者的意識(shí)具有十分重要的關(guān)系,教師和學(xué)生通常僅是教學(xué)目標(biāo)的執(zhí)行者。因此,公共體育教學(xué)評(píng)價(jià)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)置要符合學(xué)生的實(shí)際,相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)者在制定評(píng)價(jià)體系時(shí),一定要認(rèn)真組織,深入研究。在新的“以生為本”的理念下,教學(xué)評(píng)價(jià)必須要重視學(xué)生的主體,不能走過(guò)場(chǎng),流于形式。

3.2公共體育教育評(píng)價(jià)內(nèi)容全面化

在對(duì)公共體育教育進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),在堅(jiān)持“以生為本”評(píng)價(jià)時(shí),也要重視對(duì)教師和學(xué)校的評(píng)價(jià)。實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)內(nèi)容多元化。對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià),不僅要評(píng)價(jià)學(xué)生體育技能的掌握情況,也要評(píng)價(jià)學(xué)生通過(guò)體育課的學(xué)習(xí),體育理念、綜合素質(zhì)的變化情況,評(píng)價(jià)時(shí)要尊重學(xué)生的個(gè)性,充分體現(xiàn)公共體育教學(xué)“以生為本”的基本理念,以便能夠從學(xué)生受教育的各個(gè)方面全面a對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。除此之外,還要對(duì)學(xué)校和教師進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)于教師的評(píng)價(jià),既要評(píng)價(jià)教師的體育教學(xué)效果,還要評(píng)價(jià)教師的體育理念和體育素質(zhì);對(duì)于學(xué)校評(píng)價(jià),既要評(píng)價(jià)學(xué)校的體育硬件設(shè)置,也要重視軟件建設(shè),特別是對(duì)學(xué)校為學(xué)生提供的體育氛圍等。

3.3公共體育教育評(píng)價(jià)方法多樣化

公共體育教學(xué)的評(píng)價(jià)方法多樣化,要堅(jiān)持“以生為本”,要能夠根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異、興趣及風(fēng)格等采取多元化的評(píng)價(jià)。注重不同學(xué)生之間的個(gè)體差異,改變傳統(tǒng)的單一考試及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)學(xué)生,應(yīng)該根據(jù)具體的評(píng)價(jià)目標(biāo)、內(nèi)容等針對(duì)學(xué)生的具體情況選擇成長(zhǎng)記錄、活動(dòng)報(bào)告等評(píng)價(jià)方法,同時(shí)有效地將這些評(píng)價(jià)方法結(jié)合起來(lái),取長(zhǎng)補(bǔ)短,統(tǒng)籌運(yùn)用。具體來(lái)說(shuō),可采取下述幾種評(píng)價(jià)方法:第一,自我評(píng)價(jià)與他人評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方法;第二,終結(jié)性評(píng)價(jià)與形成性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方法;第三,定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)性結(jié)合的評(píng)價(jià)方法。

3.4公共體育教育評(píng)價(jià)主體多元化

目前對(duì)于公共體育教育評(píng)價(jià)都是以教師為主的單一性主體,這種評(píng)價(jià)方式相對(duì)片面,難以真實(shí)、客觀的評(píng)價(jià)學(xué)生的體育成績(jī)。由于教師是管理者,學(xué)生是被動(dòng)的接受知識(shí),因此在體育教學(xué)評(píng)價(jià)中沒有主動(dòng)權(quán),只能被動(dòng)的接受教師的評(píng)價(jià)結(jié)果。基于此,應(yīng)該讓學(xué)生參與到評(píng)價(jià)鐘來(lái),通過(guò)學(xué)生參與評(píng)價(jià)提高學(xué)生的主體地位,通過(guò)學(xué)生的自我評(píng)價(jià)和互評(píng),不僅能夠讓學(xué)生深入了解自己的學(xué)習(xí)情況,還能促進(jìn)師生的交流與溝通,形成民主、平等的評(píng)價(jià)關(guān)系,既確保了評(píng)價(jià)的合理性、真實(shí)性,也能使學(xué)生從心理認(rèn)同評(píng)價(jià)結(jié)果。

3.5公共體育教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)多元化

對(duì)于每個(gè)學(xué)生來(lái)說(shuō),由于成長(zhǎng)的環(huán)境、背景、個(gè)性特長(zhǎng)、興趣愛好等方面存在一定的差異,公共體育教學(xué)采用單一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)難以客觀、全面的評(píng)價(jià)每個(gè)學(xué)生,因此,采取多元化標(biāo)準(zhǔn)對(duì)公共體育教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)更具完善、更科學(xué)。制定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要充分考慮學(xué)生的個(gè)性,體現(xiàn)以生為本的教育理念,除此之外,還要充分考慮公共體育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的公平性、規(guī)范性、可操作性及不同學(xué)生個(gè)體差異的適用性等,建立合理、完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以使公共體育評(píng)價(jià)結(jié)果具有更好的可信度和公平度。

4結(jié)語(yǔ)

第2篇

(一)由“被動(dòng)”向“主動(dòng)”轉(zhuǎn)變

新課標(biāo)體育要求突顯學(xué)生主體性、獨(dú)立性、自主性和創(chuàng)造性。因而應(yīng)貫行新課標(biāo)要求，由傳統(tǒng)體育教學(xué)學(xué)生被動(dòng)去學(xué)向新課標(biāo)主動(dòng)去學(xué)轉(zhuǎn)變，打破傳統(tǒng)教學(xué)中強(qiáng)制方式或說(shuō)教方式讓學(xué)生養(yǎng)成自主鍛煉的習(xí)慣，以學(xué)生為主體，自主進(jìn)行體育鍛煉。

(二)由“競(jìng)技”向“健身”轉(zhuǎn)變

如今體育以由競(jìng)技化面向全民化、全面化，體現(xiàn)出既重視健身，又重視通過(guò)體育鍛煉達(dá)到調(diào)節(jié)身心，培養(yǎng)學(xué)生尊師重道、嚴(yán)于律已、明禮守信的高尚道德情操。因而在體育教學(xué)中應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)忍不拔的體育意志和吃苦耐勞、堅(jiān)持不懈的體育精神。

(三)由“共性”向“個(gè)性”轉(zhuǎn)變

以往的體育教學(xué)時(shí)不顧學(xué)生的潛能差異，簡(jiǎn)單進(jìn)行單向灌輸，學(xué)生的主體性和學(xué)習(xí)效果都很難達(dá)到既定教學(xué)目標(biāo)。在新體育理念下，體育教學(xué)應(yīng)研究學(xué)生個(gè)體潛能差異，保障在全面發(fā)展的基礎(chǔ)上突出特長(zhǎng)，因材施教。

二、學(xué)生體育行為習(xí)慣養(yǎng)成方法

綜上所述，在貫行現(xiàn)有課標(biāo)理念下，體育教學(xué)應(yīng)有計(jì)劃、有步驟、有目的、有層次進(jìn)行學(xué)生體育行為習(xí)慣的培養(yǎng)和訓(xùn)練，才能符合課表要求和學(xué)生發(fā)展需要。

(一)培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)取意識(shí)行為習(xí)慣

在高中體育教學(xué)中，身體素質(zhì)訓(xùn)練必不可少。在教學(xué)過(guò)程中，要以學(xué)生記住動(dòng)作要領(lǐng)、了解動(dòng)作過(guò)程、抓住動(dòng)作關(guān)鍵為標(biāo)準(zhǔn)；必要時(shí)讓學(xué)生重復(fù)教師要求，以達(dá)到增強(qiáng)記憶的目的。在學(xué)生訓(xùn)練時(shí)，要培養(yǎng)學(xué)生的進(jìn)取意識(shí)，在運(yùn)動(dòng)階段，看誰(shuí)掌握的好，動(dòng)作質(zhì)量更高，誰(shuí)的技巧更成熟、動(dòng)作更優(yōu)美。在每一個(gè)過(guò)程中，找出最佳學(xué)生進(jìn)行示范講解，要求學(xué)生之間進(jìn)行互比，共同促進(jìn)進(jìn)步，這樣學(xué)生有了良好的進(jìn)取意識(shí)，整個(gè)教學(xué)效果就會(huì)明顯上升，就能很好的完成教學(xué)任務(wù)、達(dá)到預(yù)期既定目標(biāo)。

(二)培養(yǎng)學(xué)生自主鍛煉行為習(xí)慣

教學(xué)過(guò)程中要給予學(xué)生一定的時(shí)間按照自己對(duì)技術(shù)的掌握程序進(jìn)行理解聯(lián)系，進(jìn)而發(fā)揮他們的自主鍛煉意識(shí)。比如，學(xué)生掌握了籃球投籃的各種方法之后，可安排一定的時(shí)間讓學(xué)生按照對(duì)各種方法的理解進(jìn)行練習(xí)，教師督促指導(dǎo)。同時(shí)在課中準(zhǔn)備及整理部分，讓學(xué)生輪流帶領(lǐng)其余學(xué)生，盡量多給學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立鍛煉和提高的實(shí)踐和機(jī)會(huì)，要放得開手讓學(xué)生在活動(dòng)和實(shí)踐中自覺培養(yǎng)體育自主鍛煉的行為習(xí)慣。

(三)培養(yǎng)學(xué)生良好學(xué)習(xí)行為習(xí)慣

第3篇

1、住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)中的衛(wèi)生防疫問(wèn)題某些疾病是與住區(qū)環(huán)境和住宅內(nèi)部構(gòu)造有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系，如世界衛(wèi)生組織提出的不良建筑綜合癥和建筑相關(guān)疾病等已經(jīng)影響著人們的身心健康。所以住區(qū)規(guī)劃應(yīng)著眼于全局，一切從科學(xué)出發(fā)，在確保規(guī)劃合理的前提下，綜合考慮住宅建筑與衛(wèi)生防疫的相關(guān)關(guān)系，注重優(yōu)化住區(qū)周邊環(huán)境和衛(wèi)生防疫條件，創(chuàng)建健康的人居環(huán)境。

⑴住區(qū)規(guī)劃時(shí)首先要切實(shí)做好選址，基地和周圍環(huán)境不應(yīng)存在污染源，關(guān)注主導(dǎo)風(fēng)向，住宅建設(shè)用地必須遠(yuǎn)離垃圾堆場(chǎng)、廢氣排放附近及城市污染源的下風(fēng)口。

⑵從規(guī)劃設(shè)計(jì)上注重保護(hù)好用地的自然生態(tài)環(huán)境，特別是對(duì)原有的綠林、水體、山石等的保護(hù)利用，使人與自然更加密切親和。

⑶住宅與住宅間的規(guī)劃間距要保證樓層、居室有效的日照時(shí)間與通風(fēng)效果。陽(yáng)光普照和空氣流通可以說(shuō)是大自然賦予人類的最佳的自然衛(wèi)生防疫手段。

⑷注重綠地建設(shè)，優(yōu)化樹種的選擇和水體的流動(dòng)，防止花絮飛揚(yáng)或污水滯留造成的病菌傳播或繁殖。

⑸適當(dāng)控制住區(qū)的容積率和建筑密度。過(guò)分追求高容積率和建筑密度加大了環(huán)境的承受能力，從而形成人口過(guò)分密集、空間擁堵、環(huán)境惡化，容易造成疾病的感染和傳播。

⑹合理規(guī)劃住區(qū)水體環(huán)境，污水、廢水和垃圾處理要達(dá)到無(wú)害化，甚至資源化。

2、住宅建筑設(shè)計(jì)中的衛(wèi)生防疫問(wèn)題住宅的單體設(shè)計(jì)也對(duì)居住的健康產(chǎn)生影響，主要應(yīng)從優(yōu)化平面設(shè)計(jì)、改善室內(nèi)自然凈化條件，提高衛(wèi)生防疫性能等方面入手。

2.1優(yōu)化平面布局，提高衛(wèi)生防疫性能功能的合理分區(qū)是保證居民心理健康的有效措施，因而應(yīng)在滿足使用功能等基本要素的基礎(chǔ)上，優(yōu)化平面布局，提升健康要素，增強(qiáng)其對(duì)疾病的自身“免疫力”。

⑴在塔式住宅設(shè)計(jì)中不宜采用內(nèi)天井式平面。因面向內(nèi)天井開窗的房間多為廚房和衛(wèi)生間，是污染源的易發(fā)區(qū)，當(dāng)天井內(nèi)無(wú)法形成正壓的情況下，污濁空氣攜帶病菌懸浮在天井中，容易形成煙囪效應(yīng)的“拔風(fēng)”現(xiàn)象，造成氣流污染和“串味”，倒灌室內(nèi)，對(duì)住戶室內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境會(huì)產(chǎn)生不良影響。

⑵塔式住宅平面設(shè)計(jì)應(yīng)明確各戶型的空氣對(duì)流通道，單朝向戶型的設(shè)計(jì)必須采取通風(fēng)措施。

⑶塔式住宅凹口深度和寬度比應(yīng)不大于2：1，最小開口寬度不應(yīng)小于3米。凹口過(guò)深過(guò)窄，都不利通風(fēng)效果。

⑷板式住宅不宜采用長(zhǎng)內(nèi)廊和外廊式平面。因長(zhǎng)內(nèi)廊通風(fēng)效果差，外廊一般連通各戶的廚房和次臥室、容易串煙串味，產(chǎn)生視覺干擾，同時(shí)也易傳染病毒。

⑸板式住宅宜設(shè)計(jì)成南北通透型，即南客廳、北餐廳的布置方式。廚房宜設(shè)計(jì)在餐廳側(cè)面，以免遮擋廳的通風(fēng)采光。廚房靠北墻設(shè)置時(shí)，宜留出寬度不小于1.2米的采光口（或北向陽(yáng)臺(tái)），以滿足餐廳的采光通風(fēng)要求。

2.2改善室內(nèi)通風(fēng)、采光環(huán)境，提高自然凈化能力直接采光與自然通風(fēng)，是改善和提高住宅自然凈化能力、防控疾病傳播的最佳手段。日照及其紫外線殺菌作用對(duì)提高住宅的衛(wèi)生防疫效果是不可或缺的。而住宅室內(nèi)通風(fēng)換氣是十分簡(jiǎn)便而且行之有效的凈化方法。據(jù)統(tǒng)計(jì)，室內(nèi)空氣污染要比室外高2－5倍，嚴(yán)重的高達(dá)百倍以上，定時(shí)開窗通風(fēng)可大幅度降低室內(nèi)微生物密度，據(jù)醫(yī)學(xué)上統(tǒng)計(jì)，開窗75分鐘可減少室內(nèi)96.4%－99.5%的細(xì)菌。

⑴臥室、起居室（廳）應(yīng)有與室外空氣直接流通的自然通風(fēng)。嚴(yán)寒地區(qū)住宅的臥室、起居室（廳）應(yīng)有與室外空氣直接流通的自然通風(fēng)。采用自然通風(fēng)

的房間，其通風(fēng)開口面積應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定要求。

⑵臥室、起居室（廳）吊頂后，其凈高最好不應(yīng)低于2.6米，以增強(qiáng)通風(fēng)流量。廚房、衛(wèi)生間的室內(nèi)凈高應(yīng)不應(yīng)低于2.4米。

⑶住宅電梯廳必須有直接對(duì)外的采光通風(fēng)窗，禁止設(shè)計(jì)暗電梯廳，尤其是高層住宅。

⑷住宅外窗的開啟扇面積不得小于整窗面積的25％，并加設(shè)紗窗，防止蚊蟲的飛入。

⑸塔式住宅樓開向外墻深凹口的廚房間，通風(fēng)采光窗寬度不得小于1.2米，以保證基本的采光通風(fēng)要求。⑹南向封閉陽(yáng)臺(tái)懸挑長(zhǎng)度不宜超過(guò)1.5米，以保證下層住戶陽(yáng)光直射室內(nèi)的時(shí)間，達(dá)到日光紫外線消毒的目的。

3、住宅設(shè)計(jì)中要考慮切斷流行性疾病的傳播途徑住宅設(shè)計(jì)中，應(yīng)從設(shè)計(jì)的源頭，精心考慮，合理設(shè)計(jì)，避免通過(guò)公共空間、設(shè)施及污染的空氣、水源及接觸等途徑而發(fā)生傳染病交叉感染事件的發(fā)生。

⑴住宅不宜設(shè)置垃圾道。高層住宅宜在每層設(shè)封閉垃圾收集空間。集合式多層住宅應(yīng)在樓外設(shè)置密閉式可移動(dòng)分類存放垃圾箱，或設(shè)置垃圾生化處理設(shè)備。

⑵住宅建筑內(nèi)不宜布置餐飲店，實(shí)在不可避免時(shí)，應(yīng)將煙囪、通風(fēng)道直接通出住宅頂層屋面，防止倒灌和有害氣體侵入住房，影響健康和安全。同時(shí)，其出入口應(yīng)與住宅嚴(yán)格分開布置。

⑶建筑防火單元、房間布局隔斷與防疫分區(qū)應(yīng)結(jié)合起來(lái)，公用部位設(shè)計(jì)為負(fù)壓空間，盡可能分開使用樓電梯。

⑷各功能區(qū)域、各單元、各房間之間應(yīng)防止橫向和豎向的串氣而引起交叉感染，如管道、線槽穿越隔墻處應(yīng)密封處理，管道井宜每層隔斷。

⑸住宅戶內(nèi)功能布置要強(qiáng)調(diào)潔污分離、干濕分離的設(shè)計(jì)原則，首先要保證交通流線的簡(jiǎn)捷和功能分布的合理，對(duì)不同的戶型和樓型，要有針對(duì)性的進(jìn)行分析，并進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。綜合分析后采取切實(shí)有效的技術(shù)措施，防止公共空間的交叉感染問(wèn)題。

⑹杜絕因供水水質(zhì)污染而感染傳播疾病。因水質(zhì)受到污染而造成的疾病的交叉感染和傳播事件，國(guó)內(nèi)外均有過(guò)報(bào)導(dǎo)，因此，應(yīng)對(duì)供水系統(tǒng)的每一個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)重視，避免二次污染和回流污染，確保水質(zhì)衛(wèi)生安全。

⑺避免通過(guò)接觸而交叉感染。公共交通走道照明控制開關(guān)應(yīng)采用光控和聲控方式，不應(yīng)采用觸摸控制方式，以減少住戶觸摸而交叉感染細(xì)菌、病毒等病原體。

4、住宅各專業(yè)設(shè)計(jì)緊密配合，防止因室內(nèi)環(huán)境污染而造成疾病感染和傳播室內(nèi)空氣受到污染，就有可能引起人體的各種疾病。因此，在設(shè)計(jì)階段就應(yīng)相互協(xié)調(diào)，通力合作，從各專業(yè)角度，認(rèn)真考慮衛(wèi)生防疫的需求，采取切實(shí)有效的措施防控室內(nèi)環(huán)境污染，避免疾病的感染和傳播。

4.1建筑、室內(nèi)裝修專業(yè)

⑴衛(wèi)生間不應(yīng)直接布置在下層住戶的臥室、起居室（廳）和廚房的上層。

⑵無(wú)外窗的衛(wèi)生間，應(yīng)設(shè)置有防回流構(gòu)造的排氣通風(fēng)道，并預(yù)留安裝排氣機(jī)械的位置和條件。

⑶室內(nèi)氡氣有80%-90%來(lái)自地基土壤，因此降低室內(nèi)氡濃度的有效辦法是經(jīng)常開窗通風(fēng)和建造防氡地基，密封室內(nèi)的細(xì)小裂縫，堵住地下氡氣進(jìn)入室內(nèi)的通道。

⑷對(duì)裝修設(shè)計(jì)和材料、部品選擇進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，使室內(nèi)裝修十分重視環(huán)保和防污染問(wèn)題，選用無(wú)毒、無(wú)害、無(wú)污染環(huán)境、有益于人體健康的環(huán)保型材料和部品，使用能改善室內(nèi)空氣質(zhì)量的先進(jìn)技術(shù)及設(shè)備，防止成品家具對(duì)室內(nèi)造成的污染。

4.2.設(shè)備專業(yè)

⑴地漏水封存水彎應(yīng)經(jīng)常有水補(bǔ)充，防止干涸。如可采用無(wú)水封地漏加P型存水彎，并由洗臉盆的排水給P型存水彎補(bǔ)水，或采用多通道地漏等。廚房不宜設(shè)計(jì)地漏，以利于減少蟲害的滋生和廢氣的污染。

⑵住宅室內(nèi)不得以設(shè)置吸氣閥替代通氣管，而應(yīng)設(shè)置伸頂通氣管，因吸氣閥只能靠吸入空氣，防止負(fù)壓破壞水封，且其閥瓣一旦老化，將造成室內(nèi)污染的嚴(yán)重后果。

⑶通氣管應(yīng)直達(dá)屋頂，不得與風(fēng)道和煙道連接，且其管口應(yīng)避開門窗，也不宜設(shè)在

建筑物挑出部分的下面，以防止臭氣污染室內(nèi)環(huán)境。

⑷排水管道滲漏、凝結(jié)水對(duì)物品等的污染和損害應(yīng)得到充分重視，要從選材及安裝等方面采取有效措施，避免排水管道的滲漏、結(jié)露而污染室內(nèi)環(huán)境，傳播病菌。

⑸建筑設(shè)備管線應(yīng)相對(duì)集中設(shè)計(jì)。高層和多層住宅必須設(shè)置垂直管道井。排污立管宜單獨(dú)設(shè)置。住宅的污水排水橫管宜設(shè)于本層套內(nèi)。

⑹空調(diào)系統(tǒng)的過(guò)濾器以及風(fēng)道、風(fēng)口會(huì)成為呼吸道傳染病主要污染源。同時(shí)家用空調(diào)系統(tǒng)的過(guò)濾網(wǎng)、風(fēng)管、吹風(fēng)機(jī)也是病菌和病毒生存繁殖的棲息地。應(yīng)注意消毒滅菌和室內(nèi)的通風(fēng)換氣。

⑺在廚房灶具或吸煙處要設(shè)局部排氣設(shè)備，廚房排油煙機(jī)的排氣管通過(guò)外墻直接排至室外時(shí)，應(yīng)在室外排氣口設(shè)置避風(fēng)和防止污染環(huán)境的構(gòu)件。

第4篇

論文摘要：保險(xiǎn)市場(chǎng)的信用體系存在著影響誠(chéng)信建設(shè)的一些問(wèn)題。相應(yīng)的對(duì)策是：構(gòu)筑保險(xiǎn)市場(chǎng)的信用體系，加強(qiáng)保險(xiǎn)市場(chǎng)管理，加快保險(xiǎn)業(yè)的改革和發(fā)展，促進(jìn)民族保險(xiǎn)業(yè)的健康成長(zhǎng)。

論文關(guān)鍵詞：保險(xiǎn)市場(chǎng)信用體系行為規(guī)范

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷深化，保險(xiǎn)作為一種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償手段和社會(huì)產(chǎn)品再分配的特殊方式，與銀行業(yè)、證券業(yè)一起構(gòu)成了現(xiàn)代金融的三大支柱，在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)生活中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角看，信用作為經(jīng)濟(jì)主體間交往行為的自律性規(guī)則，既是道德規(guī)范的選擇，又是一種經(jīng)濟(jì)利益的選擇。在保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展中，誠(chéng)信處于道德規(guī)范與經(jīng)濟(jì)利益的沖突與摩擦中，信用建設(shè)問(wèn)題已成為中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)必須認(rèn)真思考且積極面對(duì)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

一、當(dāng)前保險(xiǎn)市場(chǎng)信用體系存在的問(wèn)題

縱觀目前保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)生的各種問(wèn)題，多與保險(xiǎn)信用機(jī)制的不完善有關(guān)。這些影響誠(chéng)信建設(shè)的問(wèn)題主要有：

1．競(jìng)爭(zhēng)主體行為不夠規(guī)范，主要表現(xiàn)為違規(guī)經(jīng)營(yíng)，支付過(guò)高的手續(xù)費(fèi)、回扣，采用過(guò)低費(fèi)率等惡性競(jìng)爭(zhēng)行為，損害了保險(xiǎn)公司的社會(huì)聲譽(yù)；

2．內(nèi)部管理、險(xiǎn)種設(shè)計(jì)、精算水平、營(yíng)銷手段、風(fēng)險(xiǎn)防范、成本核算等方面存在不同程度的欠缺；

3．沒有統(tǒng)一的有關(guān)信用度的認(rèn)定機(jī)制，缺乏對(duì)失信者進(jìn)行全社會(huì)懲罰的措施，對(duì)市場(chǎng)參與者的信用狀況難以實(shí)施全面有效的評(píng)價(jià)與監(jiān)管；

4．在保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)部，有關(guān)信用的信息處于嚴(yán)重的不對(duì)稱狀態(tài)。由于保險(xiǎn)公司的信息披露缺乏而保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的專業(yè)性又強(qiáng)，使保險(xiǎn)消費(fèi)者在投保前甚至投保后難以了解保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)條款的真實(shí)情況，如保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)管理狀況、償付能力及發(fā)展?fàn)顩r、參加保險(xiǎn)后能夠獲得的保障程度等，只能憑借主觀印象及保險(xiǎn)人的介紹作出判斷，客觀上為保險(xiǎn)公司的失信行為創(chuàng)造了條件。信用信息也未能得到綜合使用；

5．從業(yè)人員素質(zhì)還有待提高。尤其對(duì)保險(xiǎn)人的選擇、培訓(xùn)及管理不嚴(yán)，有一些保險(xiǎn)公一J誤導(dǎo)甚至授意保險(xiǎn)人進(jìn)行違背誠(chéng)信義務(wù)的活動(dòng)，嚴(yán)重?fù)p害了保險(xiǎn)公司的形象。

二、信用體系建設(shè)的具體對(duì)策

從可持續(xù)發(fā)展的角度出發(fā)，主要對(duì)策是構(gòu)筑保險(xiǎn)市場(chǎng)的信用體系。完善的信用體系和規(guī)范的信用制度是建立和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序的重要保證，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)健康持續(xù)發(fā)展的先決條件作為具有市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、以誠(chéng)信作為經(jīng)營(yíng)基本原則的特殊行業(yè)，保險(xiǎn)公司更應(yīng)將恪守信用、履行合同作為發(fā)展之源，立身之本。具體對(duì)策：

1．建立完備、規(guī)范的公司內(nèi)部管理機(jī)制，實(shí)行集約化經(jīng)營(yíng)。要從組織管理、財(cái)務(wù)核算、責(zé)任累積、風(fēng)險(xiǎn)控制等方面全面提高保險(xiǎn)企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)防范能力。要?jiǎng)?chuàng)新管理理念，廣泛運(yùn)用當(dāng)今先進(jìn)的技術(shù)成果來(lái)提高管理效率，加速產(chǎn)品開發(fā)、數(shù)據(jù)處理、資金劃撥、成本核算、業(yè)務(wù)和辦公自動(dòng)化、網(wǎng)上營(yíng)銷等業(yè)務(wù)內(nèi)容的電子化進(jìn)程，提高資金管理、成本管理、人力資源管理、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理的集約化經(jīng)營(yíng)水平

2．規(guī)范人從業(yè)行為，加強(qiáng)對(duì)公司全體員工的教育和培訓(xùn)。提高員工素質(zhì)是提升保險(xiǎn)信用制度的重要環(huán)節(jié)。我們目前仍以保險(xiǎn)人展業(yè)為主，所以推進(jìn)人的職業(yè)道德素質(zhì)教育、強(qiáng)化依法經(jīng)營(yíng)意識(shí)、使現(xiàn)代人了解職業(yè)道德和誠(chéng)信原則的關(guān)鍵所在，并將職業(yè)道德教育融人常規(guī)的職業(yè)培訓(xùn)之中就顯得成為重要。另外，也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公司全體員的教育和培訓(xùn)。培訓(xùn)員工的道德自律，提高員工誠(chéng)信道德的選擇與評(píng)價(jià)能力。要?jiǎng)?chuàng)建道德環(huán)境，使員工在實(shí)踐中體驗(yàn)和升華道德情感，理解并認(rèn)識(shí)誠(chéng)信道德教育的重要作用，從而自覺規(guī)范自己的道德行為。

3．加強(qiáng)企業(yè)文化建設(shè)，形成良好的誠(chéng)信文化氛圍。管理者要以高尚的誠(chéng)信人格影響員工，率先垂范，做好表率。要利用自身良好的形象，以身作則，言傳身教，感染并帶領(lǐng)一大批具有誠(chéng)實(shí)人格的高素質(zhì)員工隊(duì)伍，各級(jí)工作人員之間要建立起相互信任、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作關(guān)系。要強(qiáng)化“誠(chéng)信光榮，失信可恥”的道德觀念，形成良好的誠(chéng)信文化氛圍。

4．提高服務(wù)水平和質(zhì)量是建立保險(xiǎn)信用體系的根本途徑。保險(xiǎn)是一種無(wú)形商品，它作為商品的價(jià)值主要體現(xiàn)在事后的保障上，客戶往往通過(guò)理賠、到期償付、回訪等判斷公司及產(chǎn)品的優(yōu)劣。因此可以說(shuō)，企業(yè)信譽(yù)和服務(wù)質(zhì)量是公司的兩大命脈，誠(chéng)信服務(wù)更是維護(hù)客戶權(quán)益的重要體現(xiàn)，整個(gè)營(yíng)銷的全過(guò)程公司都必須提供始終如一的、全面的、及時(shí)的、周到的服務(wù)。首先，在客戶買保險(xiǎn)時(shí)，通過(guò)耐心細(xì)致、詳細(xì)全面、客觀真實(shí)的服務(wù)，使客戶能明明白白買保險(xiǎn)。其次，公司應(yīng)在保單維持階段為客戶提供長(zhǎng)期的優(yōu)質(zhì)保險(xiǎn)服務(wù)。當(dāng)客戶申請(qǐng)被接受后，通過(guò)電話回訪、面見被保險(xiǎn)人等方式與客戶聯(lián)系。確認(rèn)保險(xiǎn)利益是否存在，客戶的陳述與投保單是否一致等重要事實(shí)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能迅速處理。切實(shí)維護(hù)和保障客戶的合法權(quán)益，塑造專業(yè)、真誠(chéng)、守信的良好企業(yè)形象。當(dāng)客戶發(fā)生事故前來(lái)索賠時(shí)，應(yīng)盡量合理簡(jiǎn)化手續(xù)，為客戶提供“一站式”服務(wù)。此外，通過(guò)向社會(huì)公開服務(wù)承諾，量化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)接受社會(huì)公眾的監(jiān)督。用真誠(chéng)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得客戶和社會(huì)大眾對(duì)整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)的信任和支持。

5．規(guī)范投保人、被保險(xiǎn)人的信用行為是保險(xiǎn)信用的重要保證，投保人和被保險(xiǎn)人的如實(shí)告知義務(wù)是誡信原則在保險(xiǎn)合同中的具體運(yùn)用，是保險(xiǎn)人估計(jì)和判斷風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要依據(jù)。鑒于中國(guó)目前的狀況，可用法律的、經(jīng)濟(jì)的、行政的手段根治個(gè)人信用缺失的頑癥，讓誠(chéng)信真正成為一種公認(rèn)的財(cái)富。

第5篇

一、什么是心理危機(jī)干預(yù)

g.caplan（1964）認(rèn)為，當(dāng)一個(gè)人面對(duì)困難情境，而他先前處理問(wèn)題的方式及其慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對(duì)眼前的處境時(shí)，這個(gè)人就會(huì)產(chǎn)生心理困擾，這種暫時(shí)性心理失衡狀態(tài)就是心理危機(jī)[2]。心理危機(jī)干預(yù)則是在發(fā)生嚴(yán)重突發(fā)事件或創(chuàng)傷性事件后采取的迅速、及時(shí)的心理干預(yù)，通過(guò)告知當(dāng)事人運(yùn)用合適的方法處理應(yīng)激事件，并采取支持性治療幫助個(gè)體度過(guò)危機(jī)，恢復(fù)正常的適應(yīng)水平，防止或減輕未來(lái)心理創(chuàng)傷的影響[3]。一些學(xué)者認(rèn)為，心理危機(jī)干預(yù)是一種短時(shí)的、急性的處理。但事實(shí)上，危機(jī)干預(yù)并不僅僅是短期的一種處理，而應(yīng)該關(guān)注到危機(jī)發(fā)生前、中、后各個(gè)階段的處理。

二、建立大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系的緊迫性

隨著社會(huì)壓力的激增，大學(xué)生的心理健康狀況不容樂(lè)觀，心理危機(jī)事件不斷涌現(xiàn)，大學(xué)生自傷或傷人等危機(jī)事件時(shí)有發(fā)生。筆者自連續(xù)四年對(duì)某高校入學(xué)新生進(jìn)行心理健康測(cè)評(píng)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，新生心理狀況逐年漸差[4]，級(jí)新生中存在中度以上心理困擾的學(xué)生比例達(dá)到16.52%，有自殺想法的學(xué)生占3.1%，而級(jí)的比例分別為13.2%及2.3%。大學(xué)生心理健康狀況逐年呈下降趨勢(shì)，且心理危機(jī)事件的發(fā)生逐年提高。因此，對(duì)大學(xué)生開展心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)至關(guān)重要。盡管高校心理健康工作的開展取得了一定成績(jī)，但近年來(lái)大學(xué)生自殺及傷人的慘劇仍屢見不鮮，這與現(xiàn)有的大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系操作性不強(qiáng)有一定的關(guān)系。目前，國(guó)內(nèi)的危機(jī)干預(yù)模式多是由國(guó)外直接引進(jìn)，如常用的belkin提出的三階段模式[5]，對(duì)危機(jī)干預(yù)的建議多停留在觀念上，尚未形成操作體系。因此，探討大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)工作的對(duì)策，建立本土化、多層次、全方位的生態(tài)化危機(jī)干預(yù)模式非常必要且緊迫。

三、大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)體系建構(gòu)的探析

建立本土化、多層次、全方位的生態(tài)化危機(jī)干預(yù)模式，就應(yīng)該從“個(gè)體—學(xué)校—家庭—社會(huì)”四個(gè)方面入手，以危機(jī)干預(yù)的全程觀為基礎(chǔ)，從危機(jī)評(píng)估到危機(jī)即時(shí)干預(yù)、后干預(yù)，最終建構(gòu)發(fā)展性的危機(jī)預(yù)防與干預(yù)體系。本文所提倡的心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)體系的建構(gòu)思路見圖1。

1．大學(xué)生心理危機(jī)的評(píng)估模式

要預(yù)防心理危機(jī)的發(fā)生就必須建立危機(jī)評(píng)估系統(tǒng)。建立科學(xué)化的評(píng)估模式可以從兩方面入手：

（1）建立整合生理、心理、社會(huì)指標(biāo)的預(yù)警體系。目前對(duì)大學(xué)生心理危機(jī)的評(píng)定，主要從認(rèn)知、情緒、軀體和行為四個(gè)方面的主觀特征來(lái)判定心理危機(jī)。這些指標(biāo)較模糊，容易受干預(yù)者的主觀影響，導(dǎo)致誤診。雖然，國(guó)內(nèi)學(xué)者金宏章等人編制了中國(guó)文化背景下的《大學(xué)生心理危機(jī)測(cè)驗(yàn)的編制及信效度檢驗(yàn)》，納入了自殺意念指標(biāo)，但大學(xué)生心理危機(jī)事件并不僅局限于自殺，還有沖動(dòng)性殺人等因素，考察危機(jī)事件的維度不夠全面，測(cè)驗(yàn)結(jié)構(gòu)效度指標(biāo)較低[6]。

具體應(yīng)該將何種因素納入預(yù)警體系中呢？筆者通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人口學(xué)資料中的家庭經(jīng)濟(jì)、家庭結(jié)構(gòu)、家庭氣氛、重大創(chuàng)傷等因素能夠顯著的預(yù)測(cè)心理健康水平。同時(shí)，筆者在長(zhǎng)期的危機(jī)篩查工作中，嘗試著用量化分?jǐn)?shù)的形式從自殺想法、自殺史、自殺計(jì)劃、當(dāng)前壓力水平、社會(huì)支持情況、精神病性等幾方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行危機(jī)評(píng)估，取得了較好的實(shí)效。由此，在建構(gòu)危機(jī)評(píng)估指標(biāo)體系時(shí)，家庭因素、自殺相關(guān)情況、壓力、社會(huì)支持、精神病性等方面都可以納入其中。建立一套整合生物、心理、社會(huì)等多種因素的心理危機(jī)預(yù)警指標(biāo)體系，通過(guò)客觀、量化的分?jǐn)?shù)對(duì)學(xué)生的心理危機(jī)性進(jìn)行評(píng)估。

（2）建立動(dòng)態(tài)的心理危機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)。目前，大量的高校為新生進(jìn)行心理健康測(cè)評(píng)，但大學(xué)新生帶有很大的不穩(wěn)定性，入學(xué)心理檔案的時(shí)效性和精確性隨著時(shí)間的推移可能存在問(wèn)題。所以，動(dòng)態(tài)心理檔案的建立應(yīng)從以下兩方面加以考慮。一方面，應(yīng)該全面關(guān)注各類學(xué)生群體，不僅包含大一新生，還應(yīng)關(guān)注畢業(yè)生、家族有精神病史的學(xué)生、曾患有抑郁癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、精神分裂癥等心理障礙和有自殺傾向的高危學(xué)生。另一方面，建立多個(gè)施測(cè)點(diǎn)，采取分階段的方式跟蹤記錄，對(duì)建檔對(duì)象進(jìn)行長(zhǎng)期的跟蹤調(diào)查，對(duì)高危對(duì)象進(jìn)行定時(shí)施測(cè)與干預(yù)，全面了解大學(xué)生心理危機(jī)的基本情況及其發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)掌握其心理危機(jī)的變化，并進(jìn)行必要的動(dòng)態(tài)分析。

2．大學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)模式

以往的危機(jī)干預(yù)重在即時(shí)干預(yù)，忽視危機(jī)前的預(yù)防及危機(jī)后的干預(yù)；重視危機(jī)的他救力量，而忽視危機(jī)的自救力量；重視教師的力量，而忽視同伴的力量。因此，危機(jī)干預(yù)應(yīng)該從全程化、多資源的角度著手，關(guān)注危機(jī)的自預(yù)與后干預(yù)。

（1）自預(yù)模式。大學(xué)生自身力量的不足是危機(jī)形成的主體原因。因此，大學(xué)生心理危機(jī)的形成和化解應(yīng)該始終以大學(xué)生自身為主體，其自身因素在危機(jī)緩解過(guò)程中具有舉足輕重的地位。危機(jī)自預(yù)是心理危機(jī)干預(yù)的最理想、最有成效的手段，將心理危機(jī)化解于無(wú)形，才能最有效的幫助學(xué)生成長(zhǎng)，最大限度保護(hù)學(xué)生，避免其受到因心理危機(jī)所帶來(lái)的傷害。那么，應(yīng)該通過(guò)什么__途徑促進(jìn)學(xué)生的自預(yù)呢？

一是通過(guò)心理健康課程的自我教育。心理健康課程無(wú)疑是快速、全面提升學(xué)生心理素質(zhì)、提高其自預(yù)能力的重要途徑。通過(guò)心理健康課程

，向?qū)W生傳授心理危機(jī)預(yù)防知識(shí)，教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)情緒自我調(diào)節(jié)的方式，增強(qiáng)自預(yù)和幫助他人的能力，避免出現(xiàn)心理危機(jī)。同時(shí)，在心理健康課程中加強(qiáng)生命教育、壓力和挫折教育，引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)悟生命的意義、形成積極的人生觀，并使學(xué)生正確認(rèn)識(shí)壓力，勇敢地面對(duì)人生挫折。二是通過(guò)社會(huì)實(shí)踐提升自預(yù)能力。鼓勵(lì)學(xué)生參與社團(tuán)活動(dòng)，通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)提升大學(xué)生自我了解和認(rèn)識(shí)的能力，幫助其與人更好地溝通，學(xué)習(xí)積極解決沖突和壓力的方法，在工作和學(xué)習(xí)中學(xué)會(huì)應(yīng)急情況的處理和求助技巧。

（2）同輩干預(yù)模式。同伴之間的相互教育、相互支持和幫助是一種十分有效的教育形式，同伴之間通過(guò)易于理解和接受的方式進(jìn)行交流，可以喚起共鳴，達(dá)到心理危機(jī)干預(yù)的效果。因此，在調(diào)動(dòng)學(xué)生自身資源進(jìn)行自我教育的同時(shí)，也應(yīng)建立大學(xué)生心理危機(jī)同伴互助模式。在具體操作上可從兩方面入手：一方面，建立同輩監(jiān)督機(jī)制，每個(gè)班均設(shè)立男女生心理委員，作為學(xué)生干部，由他們充當(dāng)班級(jí)的心理健康保健員和信息員，向班上同學(xué)宣傳普及心理健康知識(shí)，并定期向?qū)W校反映班上學(xué)生的心理健康狀況，做到危機(jī)早報(bào)。另一方面，建立同輩支持機(jī)制，通過(guò)朋輩熱線、朋輩素質(zhì)拓展等方式進(jìn)行同輩互助，發(fā)揮同伴對(duì)危機(jī)學(xué)生的影響。

（3）加強(qiáng)危機(jī)的后干預(yù)。目前，危機(jī)干預(yù)重點(diǎn)關(guān)注危機(jī)的即時(shí)階段，對(duì)心理危機(jī)的后干預(yù)的關(guān)注不夠。大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)是一整套聯(lián)動(dòng)的系統(tǒng)過(guò)程，危機(jī)的后干預(yù)必不可少。危機(jī)后干預(yù)有助于彌補(bǔ)目前危機(jī)干預(yù)機(jī)制的不足，豐富危機(jī)干預(yù)的實(shí)踐，更為重要的是可以有效、及時(shí)的避免惡性事件（如自殺、兇殺等）的模仿效應(yīng)。

一是建立對(duì)危機(jī)學(xué)生的后干預(yù)機(jī)制。曾經(jīng)有過(guò)危機(jī)行為的學(xué)生是心理干預(yù)的高危人群。但是，許多高校對(duì)于危機(jī)事件發(fā)生后個(gè)體的善后工作還沒有很好的開展，并沒有采取有效的手段幫助學(xué)生真正從危機(jī)事件中恢復(fù)過(guò)來(lái)。因此，應(yīng)該針對(duì)有過(guò)危機(jī)行為的學(xué)生進(jìn)行危機(jī)后干預(yù)，幫助學(xué)生恢復(fù)創(chuàng)傷前的認(rèn)知、感情和行為的功能水平。

二是建立對(duì)危機(jī)學(xué)生周遭人群的干預(yù)機(jī)制。知悉或目睹學(xué)生心理危機(jī)事件的發(fā)生會(huì)對(duì)危機(jī)學(xué)生同伴帶來(lái)強(qiáng)大的心理沖突，他們會(huì)對(duì)危機(jī)學(xué)生的行為感到驚訝、困惑、自責(zé)甚至恐懼，這種情緒會(huì)極大地影響他們的學(xué)習(xí)和生活。如果這種心理沖突得不到有效處理，會(huì)讓他們習(xí)得危機(jī)學(xué)生使用的不良應(yīng)對(duì)方式，也就是說(shuō)危機(jī)事件在某種程度上具有“傳染性”。目前發(fā)生在富士康公司的連續(xù)跳樓事件充分顯現(xiàn)出這種“傳染”的危害。因此，對(duì)危機(jī)相關(guān)人員進(jìn)行及時(shí)有效的心理后干預(yù)非常必要。在危機(jī)發(fā)生后的第一時(shí)間對(duì)他們進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)、班會(huì)、放松技術(shù)、個(gè)別輔導(dǎo)等，幫助周圍的同學(xué)消除緊張恐懼心理，化解其因危機(jī)事件帶來(lái)的心理沖擊，防止其產(chǎn)生模仿行為以及對(duì)可能產(chǎn)生的心理創(chuàng)傷進(jìn)行心理修復(fù)，并提高其處理類似心理危機(jī)的能力。

3．個(gè)體—學(xué)校—家庭—社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)的危機(jī)預(yù)防與干預(yù)模式

當(dāng)人們?cè)庥龅礁鞣N心理社會(huì)刺激，特別是嚴(yán)重的心理危機(jī)時(shí)，往往需要周圍人幫助他們度過(guò)危機(jī)。目前，很多危機(jī)干預(yù)工作重視學(xué)校系統(tǒng)內(nèi)部因素，但常忽視家庭、社會(huì)等外部因素。其實(shí)，心理危機(jī)干預(yù)工作是個(gè)系統(tǒng)、復(fù)雜的工程。一方面要重視學(xué)校的作用，另一方面也不能忽視來(lái)自學(xué)生的家庭及其它社會(huì)因素的資源。如何有效地利用家庭、社會(huì)的力量，協(xié)調(diào)學(xué)校—家庭—社會(huì)的危機(jī)干預(yù)的作用，應(yīng)該成為當(dāng)前大學(xué)生危機(jī)干預(yù)研究的重點(diǎn)。

（1）家庭教育。高校應(yīng)該主動(dòng)加強(qiáng)與家長(zhǎng)的溝通，強(qiáng)化并發(fā)揮家庭心理健康教育的作用。首先，學(xué)校可以在新生普測(cè)時(shí)讓學(xué)生填寫家庭基本情況表，收集學(xué)生的家庭地址、家長(zhǎng)的聯(lián)系方式以及成長(zhǎng)發(fā)育等主要信息，為學(xué)生建立家庭教育檔案。其次，學(xué)校要向家長(zhǎng)傳輸新的教育理念及危機(jī)救助方式，可以在每年新生報(bào)到期間，對(duì)新生家長(zhǎng)開設(shè)家庭教育的相關(guān)講座，開展親子團(tuán)體輔導(dǎo)等拓展性活動(dòng)，使家長(zhǎng)和學(xué)生在報(bào)到之初就形成學(xué)生的健康成長(zhǎng)離不開家庭支持的觀念。再次，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，通過(guò)各種途徑使家長(zhǎng)掌握幫助子女度過(guò)心理危機(jī)的教育方式，如在校園網(wǎng)、校報(bào)等載體上開辟家庭危機(jī)教育專欄、編制心理危機(jī)干預(yù)家長(zhǎng)手冊(cè)等，定期郵寄給家長(zhǎng)。最后，在學(xué)生陷入心理危機(jī)的時(shí)候，要充分啟動(dòng)家庭支持系統(tǒng)，使危機(jī)學(xué)生獲得家庭的理解和支持，堅(jiān)定其度過(guò)危機(jī)的決心。

第6篇

【關(guān)鍵詞】語(yǔ)文教學(xué)；學(xué)生；主體地位

在語(yǔ)文教學(xué)中要發(fā)揮學(xué)生的主體作用，就需要老師和學(xué)生重新認(rèn)識(shí)什么是語(yǔ)文。在全球化的今天，科學(xué)與人文融合的呼聲越來(lái)越高。語(yǔ)文這門學(xué)科，由于其承載的內(nèi)容所具有的“百科性”在古代曾經(jīng)是無(wú)所不包，在今天它在促進(jìn)各個(gè)學(xué)科之間的橫向聯(lián)系，相互融合方面起著極為關(guān)鍵的作用。因而，語(yǔ)文的綜合性就更突出，更需要學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、獨(dú)立性、創(chuàng)造性。筆者結(jié)合近幾年教學(xué)實(shí)踐，著重從以下方面實(shí)踐和探索小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生主體作用的策略。

1 強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用，優(yōu)化教師的主導(dǎo)作用

教師嶄新的教學(xué)觀念是發(fā)揮學(xué)生的主體作用，只有教師的觀念真正轉(zhuǎn)變，即：不再把課堂看作是“灌”知識(shí)給學(xué)生的地方，不再把教師看作是權(quán)力的代表，不再認(rèn)為學(xué)生是“你不會(huì)學(xué)習(xí)，我來(lái)教你學(xué)習(xí)，你不愿意學(xué)習(xí)，我來(lái)強(qiáng)迫你學(xué)習(xí)”的對(duì)象。而是把課堂看作是學(xué)生探究學(xué)習(xí)的地方，把教師看作是學(xué)生學(xué)習(xí)合作的伙伴，把學(xué)生看作是學(xué)習(xí)的主人。教師只有真正確立學(xué)生的主體地位，學(xué)生主體作用的發(fā)揮，個(gè)性的發(fā)展才有實(shí)現(xiàn)的希望。教師應(yīng)做的是根據(jù)學(xué)生掌握知識(shí)的情況作適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥，恰倒好處的引導(dǎo)。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，任何一個(gè)人都不能把自己的思想強(qiáng)加給學(xué)生，教師和學(xué)生之間是合作的伙伴關(guān)系，全體學(xué)生都有發(fā)表自己見解的自由和權(quán)利。

2 教師靈活運(yùn)用教法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)欲望

心理學(xué)認(rèn)為興趣是心理活動(dòng)的傾向，是學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力，是開發(fā)智力的鑰匙。實(shí)踐也證明：學(xué)生對(duì)某門學(xué)科有了興趣，才能產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲，主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)，才能在學(xué)習(xí)中發(fā)揮他們的主體作用。為此在語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，教師必須根據(jù)教材特點(diǎn)、學(xué)生年齡特征和個(gè)性特點(diǎn)，以教材為載體，以訓(xùn)練語(yǔ)言為主要內(nèi)容，以靈活運(yùn)用教法為手段，以便更好地為學(xué)生服務(wù)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。一可化靜為動(dòng)。根據(jù)小學(xué)生好動(dòng)的特點(diǎn)，教師利用教材提供的信息，進(jìn)行動(dòng)態(tài)處理，變靜為動(dòng)，讓學(xué)生畫一畫、做一做、聽一聽、看一看、演一演、想一想等，積極參與，主動(dòng)獲知。二可變單為眾。千課一法是造成學(xué)生厭學(xué)的重要原因。為了激發(fā)學(xué)生的求知欲望，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，在教學(xué)中教師要因文制宜、因人制宜、因需制宜，靈活運(yùn)用教學(xué)方法，使學(xué)生常有新鮮之感。如：理解詞語(yǔ)的方法，如果都要學(xué)生查字典理解，學(xué)生必然感到枯燥，教師可因詞而異，有的可采用詞素解詞法，有的可用近義比較法，有的可用演示法，有的可用聯(lián)系上下文或聯(lián)系學(xué)生生活實(shí)際解決等等。在具體閱讀時(shí)，也要避免“千課一面”的模式，因課因人而宜 ，有的可直入重點(diǎn)，中間突破；有的可篇末入手，逆推導(dǎo)讀；有的可抓住一點(diǎn)，輻射全文。這樣變單為眾，從而形成生動(dòng)活潑、有情有趣的學(xué)習(xí)氣氛，激起學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的欲望。

3 營(yíng)造和樂(lè)融融的教學(xué)氛圍，發(fā)揮學(xué)生課堂主人的作用

好的課堂氛圍的最大特點(diǎn)應(yīng)該是和諧，課堂氣氛活躍有顯性和隱性的表現(xiàn)，顯性表現(xiàn)為課堂上學(xué)生發(fā)言積極，互動(dòng)良好，隱性表現(xiàn)為學(xué)生心情愉快，思維活躍。新課程實(shí)驗(yàn)至今，從表面看我們?cè)S多課堂氣氛確實(shí)活躍了，有些教師在課堂上設(shè)計(jì)出許多問(wèn)題，表面上看有問(wèn)有答，你來(lái)我往，課堂氣氛非常活躍，學(xué)生參與教學(xué)并投入到課堂教學(xué)活動(dòng)中，體現(xiàn)了學(xué)生的主體性，其實(shí)學(xué)生只有回答問(wèn)題的義務(wù)，是自覺不自覺地按照教師設(shè)計(jì)的問(wèn)題、模式、計(jì)劃和步驟去學(xué)習(xí)，學(xué)生只是完全在教師導(dǎo)引下，圍著我們轉(zhuǎn)的陀螺而已，教學(xué)過(guò)程的主角還是教師，學(xué)生充其量是“配角”，就是參與課堂教育也總是那么幾個(gè)所謂的“尖子”，其它學(xué)生則處于被動(dòng)地接受狀態(tài)，因此，看似熱鬧的課，其實(shí)與學(xué)生何干？就學(xué)生思維而言，整個(gè)課堂是“一潭死水”。課堂上學(xué)生閱讀文本時(shí)間沒有，獨(dú)立思考很少，分析、品味的過(guò)程缺乏，致使學(xué)生思維不活躍，不敢主動(dòng)發(fā)問(wèn)，也就不可能有發(fā)現(xiàn)，事實(shí)上學(xué)生的積極性、主動(dòng)性沒能得到調(diào)動(dòng)，也就不可能體現(xiàn)學(xué)生的主體性。和樂(lè)融融的教學(xué)氛圍是發(fā)揮學(xué)生主體作用，發(fā)展學(xué)生個(gè)性的重要保證。學(xué)生只有在一種和樂(lè)融融的教學(xué)氛圍中才會(huì)才思敏捷，也才敢思、敢說(shuō)、敢于表達(dá)自己與眾不同的帶有個(gè)性色彩的見解。只有師生全身心的情感投入，學(xué)生才能在課堂中感受到生命的涌動(dòng)和成長(zhǎng)。

4 培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑精神，讓學(xué)生養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣

培養(yǎng)學(xué)生自主能力，即主動(dòng)讀書和獨(dú)立思考的能力。能主動(dòng)讀書，掌握讀書的方法，養(yǎng)成讀書而敢于質(zhì)疑，有疑而樂(lè)于與人討論的良好的讀書習(xí)慣是非常必要的。所謂獨(dú)立思考指學(xué)生能根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容，確定思考的方向，并堅(jiān)持不懈地用心讀書，不人云亦云，不滿足于同學(xué)、教師的釋疑，能不斷地于無(wú)疑處生疑。遇到問(wèn)題后，能深入思考，尋找有關(guān)資料、獲得問(wèn)題的解決。為培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立探求能力，教學(xué)時(shí)教師應(yīng)留給學(xué)生大量的時(shí)間閱讀、品味、思考、想像，養(yǎng)成學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，而學(xué)生一旦具備這些能力，定能在學(xué)習(xí)的天地里自由遨翔。其次，教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)膯?wèn)題情境。愛因斯坦說(shuō)過(guò)“提出問(wèn)題有時(shí)比解決問(wèn)題更重要”。因此在教學(xué)中，教師應(yīng)注意為學(xué)生創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑的氛圍，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)質(zhì)疑問(wèn)難，多問(wèn)“為什么”，并勇于探究解答，教師要激出學(xué)生的自信心，激勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題，讓學(xué)生有問(wèn)題意識(shí)，帶著問(wèn)題走進(jìn)課堂，帶著問(wèn)題離開課堂，這是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的重要方法，因而對(duì)學(xué)生的發(fā)現(xiàn)、發(fā)問(wèn)和解答要給予重視和愛護(hù)，并多鼓勵(lì)，多引導(dǎo)，多總結(jié)。教師要給學(xué)生創(chuàng)造條件，使學(xué)生潛心讀書、用心思考、有所知、有所悟，只有這樣才能發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造思維，養(yǎng)成良好的創(chuàng)新意志品質(zhì)。

5 實(shí)行多向互動(dòng)，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造思維

主體性教學(xué)是一種多向互動(dòng)的教學(xué)。即教師的行為與學(xué)生的行為是交互的，主體性課堂教學(xué)中的師生互動(dòng)既包括教師與學(xué)生個(gè)體之間的互動(dòng)，也包括教師與學(xué)生群體之間的互動(dòng)；同樣，學(xué)生之間的互動(dòng)既包括學(xué)生個(gè)體之間的互動(dòng)，又包括學(xué)生個(gè)體和學(xué)生群體之間的互動(dòng)，還包括學(xué)生群體之間的互動(dòng)。教師是課堂教學(xué)活動(dòng)的組織者和指導(dǎo)者，靈活的組織方式會(huì)給教學(xué)帶來(lái)意想不到的效果。當(dāng)學(xué)生對(duì)一個(gè)問(wèn)題認(rèn)識(shí)模糊時(shí)，當(dāng)闡明一個(gè)問(wèn)題需多角度、多層次進(jìn)行時(shí)，把問(wèn)題交給學(xué)生，讓他們自由討論，暢所欲言，深入探討，彼此交流，尋求解決問(wèn)題的方法和結(jié)論。通過(guò)課堂內(nèi)互動(dòng)，讓不同思維在合作中碰撞，讓他們不斷發(fā)現(xiàn)，這樣既掌握了知識(shí)，學(xué)會(huì)創(chuàng)新，也學(xué)會(huì)做人。同時(shí)，發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，也突出了學(xué)生的主體性，發(fā)展了學(xué)生的個(gè)性。

總之，在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中，教師只有轉(zhuǎn)變觀念，努力營(yíng)造一種和樂(lè)融融的教學(xué)氛圍，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，才能讓學(xué)生真正成為課堂的主人，讓課堂重新煥發(fā)生命的色彩。

參考文獻(xiàn)：

第7篇

關(guān)鍵詞：研究生；學(xué)位論文；質(zhì)量

作者簡(jiǎn)介：劉彩紅（1977-），女，山東威海人，廣東藥學(xué)院研究生學(xué)院，助理研究員；玲（1964-），女，廣東潮汕人，廣東藥學(xué)院研究生學(xué)院院長(zhǎng)，研究員。（廣東 廣州 510006）

中圖分類號(hào)：G645 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0079（2014）06-0161-02

研究生學(xué)位論文是研究生對(duì)所學(xué)的理論知識(shí)及創(chuàng)新能力的綜合運(yùn)用成果。撰寫學(xué)位論文的過(guò)程是提高研究生科研能力的重要環(huán)節(jié)，也是檢驗(yàn)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要手段。抓好學(xué)位論文工作是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)。近幾年來(lái)，我國(guó)碩士研究生教育規(guī)模逐年擴(kuò)大，但學(xué)位論文的質(zhì)量與水平?jīng)]有得到提高，反而有質(zhì)量下滑的趨勢(shì)。如何保障及提高研究生學(xué)位論文質(zhì)量是研究生教育發(fā)展中的一個(gè)重要課題。筆者結(jié)合工作實(shí)踐，從研究生自身、導(dǎo)師指導(dǎo)及管理部門三方面分析了影響研究生學(xué)位論文質(zhì)量的主要問(wèn)題。并針對(duì)這些問(wèn)題提出了若干對(duì)策，以期保障并提高研究生學(xué)位論文質(zhì)量。

一、當(dāng)前研究生學(xué)位論文存在的問(wèn)題及原因分析

論文實(shí)驗(yàn)及撰寫都需要花費(fèi)一定的精力、時(shí)間及經(jīng)費(fèi)，如果不能根據(jù)自身情況及現(xiàn)有科研條件謹(jǐn)慎選題，科學(xué)做好實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，既浪費(fèi)了經(jīng)費(fèi)也耽誤了時(shí)間，影響到學(xué)位論文的如期完成，直至影響學(xué)業(yè)。目前研究生學(xué)位論文存在的問(wèn)題主要是：

1.選題不當(dāng)

選題是撰寫論文的第一步，選題是否恰當(dāng)直接關(guān)系到論文的質(zhì)量。很多研究生的論文選題缺乏創(chuàng)新，選題實(shí)用性不強(qiáng)，與生產(chǎn)實(shí)際嚴(yán)重脫節(jié)，沒有研究?jī)r(jià)值。大部分學(xué)生充當(dāng)統(tǒng)計(jì)員角色，不敢挑戰(zhàn)權(quán)威理論，不能提出新觀點(diǎn)、新思路和新方法，研究成果不能突破前人。只是將與自己論題有關(guān)的觀點(diǎn)綜合起來(lái)，是對(duì)已有研究觀點(diǎn)的累積，根本談不上什么新見解。有些論文表面看起來(lái)新和異，但事實(shí)上僅僅是不同研究領(lǐng)域的簡(jiǎn)單組拼或嫁接。有些論文選題太大，對(duì)于碩士研究生來(lái)說(shuō)根本不可能深入研究。

2.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)存在缺陷

由于研究生知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理及對(duì)待撰寫論文工作不嚴(yán)謹(jǐn)及導(dǎo)師疏于指導(dǎo)及能力有限等多方面原因，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)存在缺陷，導(dǎo)致論文實(shí)驗(yàn)失敗。[1]

二、原因分析

1.研究生自身問(wèn)題

（1）知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理。部分研究生當(dāng)初為了考研，本科階段將精力幾乎都放在考研的課程上，對(duì)其他課程只求及格。另外，有些研究生在學(xué)期間沒有將主要精力放在學(xué)習(xí)上，導(dǎo)致對(duì)本專業(yè)的基本知識(shí)和基礎(chǔ)理論缺乏深入了解。還有部分研究生是跨專業(yè)錄取的，本專業(yè)的本科知識(shí)欠缺，雖然研究生期間補(bǔ)修過(guò)2～3門本科主干課程，但知識(shí)結(jié)構(gòu)的不合理還是影響研究生階段的課題研究。

（2）誠(chéng)信與道德問(wèn)題。當(dāng)前日益擴(kuò)大的研究生群體中，很多研究生心態(tài)浮躁，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神和真正做學(xué)問(wèn)的研究精神，認(rèn)為完成學(xué)位論文純粹是為了獲得學(xué)位。平時(shí)大多數(shù)時(shí)間都在忙于專業(yè)學(xué)習(xí)以外的事情，對(duì)學(xué)位論文投入的精力很少，在論文快要提交的時(shí)候才開始張羅，臨陣磨槍，抄襲和拼湊論文，“趕”學(xué)位論文。這樣的寫作過(guò)程，論文質(zhì)量不高就很容易理解了。

2.導(dǎo)師對(duì)學(xué)位論文指導(dǎo)不到位

導(dǎo)師是研究生學(xué)位論文工作的具體指導(dǎo)者，具有不可替代的作用。目前，導(dǎo)師對(duì)學(xué)位論文指導(dǎo)不到位的情況主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）有些導(dǎo)師指導(dǎo)的研究生數(shù)量過(guò)多，加之自身工作繁忙，精力有限，很難抽出較多時(shí)間來(lái)了解學(xué)生的個(gè)人情況和課題的研究進(jìn)展，指導(dǎo)不到位。

（2）指導(dǎo)教師對(duì)論文寫作過(guò)程關(guān)注不夠，只是規(guī)定學(xué)生要在什么時(shí)間完成什么任務(wù)，并沒有及時(shí)糾正學(xué)生寫作過(guò)程中的問(wèn)題，沒有幫助學(xué)生解決寫作過(guò)程中遇到的困難，使得很多學(xué)生只是簡(jiǎn)單地完成規(guī)定的撰寫任務(wù)，整篇論文論證不嚴(yán)謹(jǐn)，分析不透徹，難以使人信服，論文就像一本綜述性材料。

（3）個(gè)別導(dǎo)師承擔(dān)科研項(xiàng)目不多，科研經(jīng)費(fèi)有限，無(wú)法給學(xué)生的研究提供有力的經(jīng)濟(jì)支持，無(wú)法給研究生提供直接參與科研實(shí)踐的機(jī)會(huì)。

3.論文過(guò)程管理不規(guī)范

研究生管理部門對(duì)論文管理不規(guī)范，措施不力，致使部分學(xué)位論文無(wú)法嚴(yán)格按照規(guī)范程序運(yùn)作。主要表現(xiàn)在以下幾方面：

（1）開題報(bào)告形式化。舉行開題報(bào)告會(huì)是審核研究生學(xué)位論文選題的科學(xué)性、方案的可行性、時(shí)間安排的合理性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。[2]部分高校開題報(bào)告流于形式，走過(guò)場(chǎng)，沒有真正發(fā)揮開題查新的作用。

（2）論文評(píng)審制度不完善。學(xué)位論文的評(píng)審是學(xué)位管理部門對(duì)學(xué)位授予質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)的重要環(huán)節(jié)。目前評(píng)審過(guò)程中的“人情風(fēng)”比較嚴(yán)重，評(píng)審專家與研究生導(dǎo)師都熟悉，大家都礙于情面，評(píng)審意見普遍高于論文實(shí)際水平，失去了預(yù)期的監(jiān)督作用，極大影響了學(xué)術(shù)神圣性和評(píng)審公正性，不能起到實(shí)際的把關(guān)作用。

（3）答辯機(jī)制不完善。由于答辯委員由各自導(dǎo)師推薦，答辯過(guò)程基本淪為形式和過(guò)場(chǎng)。答辯委員礙于情面，只是按照形式提問(wèn)，問(wèn)題不夠尖銳，很少有人否定，淘汰率基本為零。不少研究生有了這種心理，只要導(dǎo)師同意答辯，論文質(zhì)量好壞均能通過(guò)。存在這樣心理的學(xué)生對(duì)待學(xué)位論文肯定不會(huì)傾注太多心血，應(yīng)付了事。

三、提高研究生學(xué)位論文質(zhì)量的對(duì)策建議

1.加強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)道德教育

研究生教育管理部門要利用研究生入學(xué)教育等機(jī)會(huì)，加強(qiáng)對(duì)研究生的學(xué)術(shù)道德教育，樹立正確的科學(xué)理念，培養(yǎng)創(chuàng)新、嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的學(xué)風(fēng)。研究生本人應(yīng)端正寫作動(dòng)機(jī)，拓寬知識(shí)面，全面了解和掌握本學(xué)科的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)、發(fā)展前沿，站在比前人更高的起點(diǎn)，吸取前人的經(jīng)驗(yàn)，避免重復(fù)別人已獲得的研究成果，形成新的思想。鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)方向及未來(lái)的職業(yè)規(guī)劃盡早確定論文研究的方向，而非臨時(shí)抱佛腳，敷衍了事。

2.加強(qiáng)導(dǎo)師的指導(dǎo)作用

由于論文寫作過(guò)程周期很長(zhǎng)，過(guò)程不易控制，隨意性大，到答辯時(shí)再嚴(yán)格要求為時(shí)已晚。導(dǎo)師必須要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生寫作過(guò)程的控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。

（1）導(dǎo)師要培養(yǎng)研究生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)作風(fēng)和勇于克服困難、敢于創(chuàng)新的精神。注意培養(yǎng)學(xué)生的科研工作能力、充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)其解決困難的決心與能力，幫助其形成良好的科研習(xí)慣。

（2）導(dǎo)師要加強(qiáng)對(duì)研究生學(xué)位論文的過(guò)程指導(dǎo)意識(shí)。引導(dǎo)研究生閱讀大量文獻(xiàn)資料，從論文選題、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到論文的撰寫過(guò)程都要嚴(yán)格把關(guān)，每個(gè)階段都對(duì)學(xué)生提出明確的目標(biāo)與要求，并提出相應(yīng)的問(wèn)題和改進(jìn)建議。

（3）保障研究生的科研條件。科研項(xiàng)目為研究生提供了最直接的實(shí)踐場(chǎng)所、實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。巧婦難為無(wú)米之炊，再有創(chuàng)造力的研究生如果沒有科研項(xiàng)目、科研經(jīng)費(fèi)作為后盾，也難以完成高質(zhì)量的學(xué)位論文。導(dǎo)師必須要有高質(zhì)量的科研項(xiàng)目、充足的經(jīng)費(fèi)，為高質(zhì)量的培養(yǎng)研究生提供保障。

3.研究生管理部門加強(qiáng)論文過(guò)程管理

（1）規(guī)范開題報(bào)告。嚴(yán)格實(shí)行論文開題報(bào)告論證制度。首先，嚴(yán)格要求研究生根據(jù)規(guī)范的形式來(lái)作開題報(bào)告，提出詳細(xì)的研究方案，有具體的進(jìn)度安排、明確論文的創(chuàng)新點(diǎn)等內(nèi)容；其次，明確要求專家們要有科研責(zé)任感，認(rèn)真論證報(bào)告的可行性，對(duì)不適當(dāng)?shù)倪x題堅(jiān)決予以否定。

（2）堅(jiān)決落實(shí)論文預(yù)答辯制度。在預(yù)答辯環(huán)節(jié)，研究生須做好充分準(zhǔn)備，認(rèn)真匯報(bào)論文的創(chuàng)新性、研究方法、研究?jī)?nèi)容、研究成果及等情況，專家們根據(jù)匯報(bào)的情況，指出存在的不足，提出修改意見。研究生根據(jù)專家意見，認(rèn)真對(duì)論文進(jìn)行進(jìn)一步的修改、完善，保證在正式答辯時(shí)的論文質(zhì)量。[3]

（3）嚴(yán)格論文雙盲評(píng)審制度。為增加論文評(píng)閱的公正性和客觀性，研究生教育管理部門必須嚴(yán)格執(zhí)行論文雙盲評(píng)審制度。論文送審前先利用學(xué)術(shù)不端檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)相似度，因檢測(cè)系統(tǒng)有一定的機(jī)械性，檢測(cè)結(jié)果只作為一種是否有資格參加送審的參考依據(jù)。論文送審由研究生管理部門統(tǒng)一安排，雙向匿名，讓評(píng)審專家在沒有人情壓力的環(huán)境下，以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，對(duì)論文作出公平公正的客觀評(píng)價(jià)。

（4）建立有效的激勵(lì)機(jī)制。引入激勵(lì)機(jī)制，提高研究生和導(dǎo)師的論文工作的積極性和主動(dòng)性，是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的有效措施。建立優(yōu)秀學(xué)位論文評(píng)選制度，對(duì)作出高質(zhì)量學(xué)位論文、發(fā)表高水平學(xué)術(shù)文章的研究生及指導(dǎo)教師給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，在一定程度上可以促進(jìn)研究生學(xué)位論文質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙宏偉.提高碩士研究生學(xué)位論文質(zhì)量的途徑[J].東北農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2010，（2）：17-20.

第8篇

筆者認(rèn)為,落實(shí)學(xué)生的主體地位要做到“五要”、“五忌”。

一、善于設(shè)疑,忌直接灌輸

學(xué)起于思,思源于疑。語(yǔ)文課要激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,就要善于設(shè)疑,將教學(xué)內(nèi)容問(wèn)題化,精心設(shè)計(jì)問(wèn)題,讓學(xué)生去思考、解決,反對(duì)目中無(wú)人,直接灌輸。善于設(shè)疑,可以說(shuō)是優(yōu)秀語(yǔ)文課的共同點(diǎn)。

二、形式多樣,忌刻板單調(diào)

有的教師對(duì)學(xué)生活動(dòng)的理解過(guò)于狹隘,翻來(lái)覆去就是讓學(xué)生讀讀課文、說(shuō)說(shuō)段意,刻板單調(diào),缺少新意,難怪學(xué)生參與的積極性不高。其實(shí),學(xué)生活動(dòng)的形式應(yīng)該是不拘一格、靈活多樣的,學(xué)生可以說(shuō)、可以讀、可以寫、可以背、可以辯,甚至可以演、可以唱。

三、面向全體,忌冷熱不均

讓更多的學(xué)生參與課堂活動(dòng),這是對(duì)學(xué)生一視同仁的表現(xiàn),更是實(shí)施素質(zhì)教育的要求,新課程標(biāo)準(zhǔn)明確提出要面向全體學(xué)生,全面提高學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)。可是,有的教師上課,翻來(lái)覆去總是盯著那幾個(gè)“尖子生”,特別是執(zhí)教各種公開課、觀摩課、評(píng)優(yōu)課,語(yǔ)文課堂更是成了有限的幾個(gè)“尖子生”大顯身手的舞臺(tái),參與討論問(wèn)題,起來(lái)發(fā)言的學(xué)生僅僅幾個(gè)人,很多情況下還是重復(fù)發(fā)言。

四、點(diǎn)面結(jié)合,忌泛泛而過(guò)

我們強(qiáng)調(diào)開展學(xué)生活動(dòng)要面向全體,并不是說(shuō)搞什么活動(dòng)都是“大轟隆”:一起讀、一起答、一起背……實(shí)踐證明,過(guò)多地搞學(xué)生集體活動(dòng),只有“面”,沒有“點(diǎn)”,效果往往不理想。應(yīng)該做到點(diǎn)面結(jié)合,多搞一些學(xué)生的個(gè)別活動(dòng)。搞學(xué)生的個(gè)別活動(dòng)有這樣幾個(gè)好處:第一,可以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。第二,幫助教師了解學(xué)生的真實(shí)情況,從而及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,也為教師進(jìn)行分層次教學(xué)提供依據(jù)。第三,多搞學(xué)生的個(gè)別活動(dòng),有助于抓好知識(shí)和能力的落實(shí),防止學(xué)生出現(xiàn)眼高手低的問(wèn)題。

五、積極評(píng)價(jià),忌求全責(zé)備

第9篇

1 現(xiàn)狀

廣水市轄17 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、401 個(gè)行政村，共93 萬(wàn)人，農(nóng)業(yè)人口為80.27 萬(wàn)人，其中常住人口76.3 萬(wàn)人，全市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生單位23 個(gè)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3 家，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15 家;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2 家;村衛(wèi)生室389個(gè);從事村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生803 人。

1.1 組織管理逐步加強(qiáng)各級(jí)都成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，進(jìn)行廣泛宣傳，組建了4 支全科公共衛(wèi)生醫(yī)師健康管理指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)和65 支全科公共衛(wèi)生醫(yī)師健康管理責(zé)任團(tuán)隊(duì)，開展季度督導(dǎo)和年度績(jī)效考核，每年都通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)和送出去等形式開展基本公共衛(wèi)生培訓(xùn)，組織管理逐步加強(qiáng)。

1.2 資金管理逐步規(guī)范5 年來(lái)，廣水市對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)能夠按照當(dāng)年預(yù)撥、次年結(jié)算的辦法，及時(shí)撥付和結(jié)算補(bǔ)助資金。2014 年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2009 年的15 元提高至35 元;17 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目單位基本能夠做到專項(xiàng)資金專項(xiàng)管理;部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)能達(dá)到40%的要求。

1.3 項(xiàng)目工作逐步推進(jìn)2015 年廣水市基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容已由2009 年的9 類36 項(xiàng)增加到11 類43 項(xiàng)。新增的服務(wù)內(nèi)容為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管和中醫(yī)藥技術(shù)。完成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)：2015 年截至9 月底，全市居民健康檔案累計(jì)建檔688 500 人，建檔率90.41 %;發(fā)放健康教育折頁(yè)188 237 張，舉辦健康知識(shí)講座41 734 人次，開展公眾健康咨詢活動(dòng)114次;預(yù)防接種14 226 人次，接種率99.66 %;傳染病報(bào)告3 516 例，發(fā)病率378/10 萬(wàn);管理0～6 歲兒童55631 人、孕產(chǎn)婦6 584 人;管理高血壓患者41 980 人、糖尿病患者7 572 人、65 歲以上老年人50 349人、重性精神疾病患者4 722 人;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目全面開展，中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)已逐步啟動(dòng)。

2 問(wèn)題

2.1 項(xiàng)目資金撥付不規(guī)范，不及時(shí)市級(jí)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)對(duì)村衛(wèi)生室的項(xiàng)目撥款相對(duì)滯后，不能及時(shí)發(fā)揮項(xiàng)目資金使用效益;部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村衛(wèi)生室的撥款打了折扣，達(dá)不到40%標(biāo)準(zhǔn)，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至不到20%，影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性;院村兩級(jí)項(xiàng)目撥款未能嚴(yán)格體現(xiàn)量化績(jī)效考核原則，不能發(fā)揮項(xiàng)目資金的激勵(lì)作用。

2.2 項(xiàng)目管理思路不清

2.2.1 管理架構(gòu)不清多頭管理、多科負(fù)責(zé)，衛(wèi)計(jì)局行管機(jī)構(gòu)與婦保院、疾控中心等專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)缺乏互動(dòng)機(jī)制，科室之間配合協(xié)調(diào)不夠，以致合力不足，多頭管理成了無(wú)人管理或選擇性管理，多科負(fù)責(zé)成了無(wú)人負(fù)責(zé)，即便負(fù)責(zé)也缺乏權(quán)威。

2.2.2 管理路徑不清上層缺乏頂層設(shè)計(jì)，廣水市的基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)有廣水市的特色、重點(diǎn)和模式。但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，四年來(lái)沒有拿出一套自始而終的工作路徑和統(tǒng)一模式，采取的仍然是上傳下達(dá)式部署工作，甚至政出多門，各說(shuō)各話，以致基層無(wú)所適從;基層缺乏研究創(chuàng)新，主要是部分基層領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作重視不夠，做什么?如何做?心中無(wú)數(shù)，更談不上探索創(chuàng)新。

2.2.3 管理目標(biāo)不清部分分管領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員不能認(rèn)真研究《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和各級(jí)文件要求，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要達(dá)到的具體指標(biāo)和質(zhì)量要求不熟悉、不清楚，以致工作中脫離實(shí)際，盲目追求數(shù)量。

2.3 項(xiàng)目服務(wù)模式理念落后

醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要職能應(yīng)是以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等職能。但現(xiàn)實(shí)中多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重醫(yī)輕防觀念嚴(yán)重，認(rèn)為臨床醫(yī)療能給醫(yī)院帶來(lái)較好效益，而基本公共衛(wèi)生服務(wù)效益較差，以致醫(yī)衛(wèi)分離，工作中人為割裂臨床醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，錯(cuò)誤地認(rèn)為臨床醫(yī)生是看病，公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全科公共衛(wèi)生醫(yī)師責(zé)任團(tuán)隊(duì)名存實(shí)亡。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然采取大包大攬、突擊體檢/ 隨訪、盲目追求服務(wù)數(shù)量的基本公共衛(wèi)生服務(wù)模式，難以保證服務(wù)質(zhì)量。

2.4 院村兩級(jí)職責(zé)不明

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有按照60%/40%比例要求，明確制定、劃分衛(wèi)生院/ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室/ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站兩級(jí)職責(zé)任務(wù)，或者劃分后沒有可操作性，部分單位仍然采取大包大攬形式搞突擊，重點(diǎn)人群體檢、隨訪等工作存在村衛(wèi)生室完全不參與或全部交由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)兩種極端現(xiàn)象，沒有發(fā)揮村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的有效作用。

2.5 院村服務(wù)能力不足

一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)科骨干流失嚴(yán)重，導(dǎo)致人員斷層、工作脫節(jié);公衛(wèi)人員素質(zhì)總體偏低，無(wú)學(xué)歷或?qū)I(yè)不對(duì)口人員占比過(guò)大;臨床醫(yī)務(wù)人員履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能的內(nèi)容、規(guī)范、流程不清，無(wú)法有效參與公共衛(wèi)生服務(wù);鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍老化，年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)生不能及時(shí)補(bǔ)充;人員培訓(xùn)力度不夠，主要是院/ 村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)效率低下，多數(shù)流于形式，以致衛(wèi)生技術(shù)人員的基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平整體不高，服務(wù)能力整體不強(qiáng)。

2.6 績(jī)效考核流于形式

績(jī)效考核機(jī)制不完善，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未能真正實(shí)現(xiàn)量化考核;對(duì)相關(guān)工作人員也未能真正落實(shí)績(jī)效考核;考核結(jié)果利用不嚴(yán)格，對(duì)下?lián)芸詈凸べY發(fā)放不能體現(xiàn)多勞多得、績(jī)效掛鉤原則。

2.7 網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)嚴(yán)重滯后

現(xiàn)有信息系統(tǒng)共享不足，不能與新農(nóng)合、職工醫(yī)保、醫(yī)院診療等部門或系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)資源共享;可操作性不強(qiáng)，內(nèi)置檔案、表格等模板不規(guī)范、不實(shí)用，統(tǒng)計(jì)、分析、搜索、更新能力不能滿足實(shí)際需要。基層院/ 村做了很多重復(fù)和無(wú)用工作，不僅浪費(fèi)大量的人力、物力、財(cái)力，而且居民電子健康檔案等信息也不能得到充分利用，死檔問(wèn)題突出。

3 對(duì)策

3.1 加強(qiáng)項(xiàng)目管理頂層設(shè)計(jì)

3.1.1 明確組織領(lǐng)導(dǎo)

通過(guò)優(yōu)化管理架構(gòu)，來(lái)理順多頭管理、多科管理的混亂局面市衛(wèi)計(jì)局和專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)成立獨(dú)立的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦公室和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)辦公室，基層衛(wèi)生院/ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)相應(yīng)成立獨(dú)立項(xiàng)目辦公室，而不是掛靠在某某科室。在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，實(shí)行工作例會(huì)制度，協(xié)商解決問(wèn)題，形成決議、簡(jiǎn)報(bào)，從而達(dá)到形成合力、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)度的目的。

3.1.2 明確管理思路和工作職責(zé)

管理思路是綱，各級(jí)工作職責(zé)是目，只有綱舉才會(huì)目張。特別要說(shuō)明的是，按照衛(wèi)生部[2010]159 號(hào)文件落實(shí)院、村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生職責(zé)很重要，這個(gè)文件有效解決公共衛(wèi)生科人員不足問(wèn)題。根據(jù)院、村兩級(jí)功能定位，進(jìn)一步責(zé)任分工，分解職責(zé)任務(wù)，大膽將基本公共衛(wèi)生服務(wù)部分適宜任務(wù)交由村衛(wèi)生室落實(shí)，從而突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員的組織管理和督導(dǎo)培訓(xùn)職能，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中的主人翁作用，化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科任務(wù)重、人員少的矛盾，真正建立起項(xiàng)目管理、團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)、分片包保、院/ 村落實(shí)的運(yùn)行管理機(jī)制。

3.1.3 明確院/村兩級(jí)量化預(yù)算

對(duì)院/ 村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)11 大類43 小項(xiàng)的工作量化測(cè)算，使各級(jí)對(duì)自己的工作量和預(yù)算清楚、透明，做什么、不做什么的后果一目了然，有利于提高院村兩級(jí)工作的主動(dòng)積極性。

3.2 加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康管理服務(wù)平臺(tái)建設(shè)

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，蔡河、長(zhǎng)嶺、馬坪等鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立慢性病咨詢門診，讓服務(wù)對(duì)象由被動(dòng)接受突擊逐步轉(zhuǎn)型為日常適時(shí)上門主動(dòng)咨詢，效果明顯。上半年，省衛(wèi)計(jì)委、市衛(wèi)計(jì)局先后發(fā)文，要求實(shí)施健康管理創(chuàng)新工程，要求疾控中心設(shè)置健康管理中心，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置健康管理門診，組建健康管理團(tuán)隊(duì)，逐步將健康管理服務(wù)的技術(shù)手段與基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合。應(yīng)以此為契機(jī)，更新觀念，積極研究探索新的基本公共衛(wèi)生服務(wù)模式，通過(guò)搭建健康管理中心和健康管理門診這一新的服務(wù)平臺(tái)，為老百姓提供更高水平的健康管理服務(wù)，徹底改變基本公共衛(wèi)生服務(wù)只是建建檔案、填填表格、測(cè)測(cè)血壓、量量身高、電話隨訪、應(yīng)付應(yīng)付、糊弄糊弄的思想觀念，也逐漸改變基本公共衛(wèi)生服務(wù)在老百姓心中的務(wù)虛形象，提高社會(huì)滿意度。

3.3 推行項(xiàng)目管理信息化

按照衛(wèi)生部衛(wèi)生信息化建設(shè)十二五規(guī)劃的總體要求和湖北省衛(wèi)生信息化建設(shè)的統(tǒng)一規(guī)劃，在廣水市搭建項(xiàng)目管理信息化平臺(tái)，全面實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目管理信息化和辦公無(wú)紙化，提高工作效率。這一網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，應(yīng)覆蓋市、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并預(yù)留接口，真正實(shí)現(xiàn)上下左右縱橫連接，高效、快速、通暢，即居民健康信息一次采集，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能資源共享。通過(guò)大數(shù)據(jù)、云管理、動(dòng)態(tài)更新的信息管理模式，徹底解決基本公共衛(wèi)生服務(wù)中健康檔案利用率低、死檔和人、財(cái)、物浪費(fèi)問(wèn)題。

3.4 研究探索新的服務(wù)模式

目前大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)仍然實(shí)行的大包大攬、突擊體檢/ 隨訪、追求數(shù)量等服務(wù)模式，雖在項(xiàng)目啟動(dòng)初始階段取到了廣泛宣傳的轟動(dòng)效果，但老百姓真正需要的是潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的健康服務(wù)。細(xì)就是要細(xì)致、周到、便利。因此，研究探索適應(yīng)老百姓需求的新的服務(wù)模式勢(shì)在必行。在項(xiàng)目管理運(yùn)行機(jī)制上創(chuàng)新，通過(guò)考察學(xué)習(xí)和總結(jié)以往經(jīng)驗(yàn)，研究完善一系列規(guī)章制度和工作流程，形成自己的管理和工作機(jī)制，并堅(jiān)持按制度和機(jī)制運(yùn)行，持之以恒;在規(guī)范上創(chuàng)新，以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范》為藍(lán)本，制定操作性更強(qiáng)的《廣水市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊(cè)》，全面回答誰(shuí)來(lái)做?做什么?怎么做?做得如何?四個(gè)問(wèn)題，對(duì)各個(gè)項(xiàng)目的工作資料，包括各種表格、記錄、方案、小結(jié)等都要預(yù)先拿出樣板，做到目錄化、模板化、檔案化、電子化，簡(jiǎn)單明了，有條不紊，規(guī)范操作;在模式上不斷改進(jìn)創(chuàng)新，在吸收別人成熟經(jīng)驗(yàn)和結(jié)合本地工作實(shí)際的基礎(chǔ)上，形成自己的一套模式。目前，項(xiàng)目管理、團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)、分片包保，院/村落實(shí)的醫(yī)衛(wèi)結(jié)合服務(wù)模式，在蔡河、陳巷、馬坪、長(zhǎng)嶺等鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行后，效果良好。這一模式的關(guān)鍵點(diǎn)是院/ 村落實(shí)，即通過(guò)強(qiáng)化衛(wèi)生院健康管理門診(或慢病咨詢門診)和各村衛(wèi)生室在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的陣地作用，在日常診療和健康咨詢中向服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)、高效、規(guī)范、符合實(shí)際的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高服務(wù)對(duì)象的依從性和滿意度，從而，完成院/ 村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)任務(wù)。