時間：2022-10-29 20:30:20
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一、調查對象與調查方法
1.調查對象
畢節醫學高等專科學校2015級康復治療技術專業畢業實習學生及其實習單位。實習時間2017年7月10日—2018年4月23日，共計40周10個月左右。被調查的實習學生共129名，其中男生60名，女生69名；被調查的實習單位共22家，其中省外3家，省內19家。2.調查方法問卷調研與實習單位走訪相結合。一是向實習學生發放調查問卷，共發放調查問卷129份，回收有效問卷124份，有效問卷回收率為96%。二是對畢業實習學生人數較多或有影響力的實習單位進行走訪，了解實習單位對實習學生的管理以及對專業人才培養的建議。
二、調查內容
學生畢業實習單位或崗位的分布情況；學生對康復服務行業的認知和熱愛程度，學生對畢業后工作單位和崗位的意愿，學生在實習過程中遇到的主要問題，實習單位和崗位的性質與基本情況，實習單位對學生實習表現的綜合評價，實習單位對校企合作的意見和建議，康復服務行業發展前景及專業人才需求情況等。
三、調查結果
1.實習單位或崗位性質及分布情況
22名學生在省外三級甲等綜合醫院實習，占17%；70名學生在省內三級甲等綜合醫院實習，占54%；32名學生在省內二級甲等綜合醫院實習，占25%；5名學生在省內康復專科醫院實習，占4%。
2.學生對康復服務的認知與熱愛程度
26名學生認為康復服務有很好的發展前景，畢業后會從事康復服務相關工作，占20%；34名學生認為康復服務機構制度不健全，沒有畢業后從事該行業工作的意愿，占26%；38名學生認為康復服務人員社會地位低，畢業后希望進入醫療機構當醫生，占29%；31名學生認為康復治療技術專業專科文憑低，希望能夠升入本科院校繼續深造，占24%。
3.學生在畢業實習中遇到的主要問題
87名學生認為所學知識與職業能力要求存在差距，占67%；34名學生認為所學專業與畢業實習崗位對口者不多，專業技能得到鍛煉的機會少，占26%；8名學生認為康復治療儀器與設備操作得多，康復評定技術與康復治療手法學得少，占6%。
4.實習單位對實習學生的整體評價
9家實習單位選擇優秀，占41%；13家實習單位選擇良好，占59%；沒有實習單位選擇一般。從整體情況來看，實習單位對我校學生職業素養評價較高，認為多數學生能夠做到遵守規章制度，不遲到不早退，尊敬師長，團結合作。實習單位也反饋了我校學生的優勢和不足，如勤學好問但專業知識不扎實，踏實肯干但操作技能不嫻熟，實習態度認真但溝通能力不強。也反饋個別學生責任意識不強，組織紀律性不強。這說明我校人才培養目標與行業標準還存在一定的差距，理論、實踐教學與實習管理工作還有待加強。
5.實習單位對專業人才培養的建議
在“學生現有知識結構哪些方面還需改進”的調查中，2家實習單位認為需要加強中醫基礎知識教學，占9%；3家實習單位認為需要加強西醫基礎知識教學，占14%；8家實習單位認為需要加強臨床疾病知識教學，占36%；5家實習單位認為需要加強中醫康復技能培訓，占23%；4家實習單位認為需要加強人際溝通能力培養，占18%。關于實習單位對校企合作的意見和建議，7家實習單位提出優化合作結構，深化合作層次，占32%；11家實習單位認為應提前對學生進行培訓，占50%；4家實習單位認為可以開展訂單式人才培養，占18%。
6.實習單位對康復服務發展的預測
關于康復服務專業人才需求情況，15家實習單位認為人才緊缺，占68%；7家實習單位認為非常緊缺，占32%。關于康復服務政策環境現狀，9家實習單位認為國家監管力度不夠，康復服務機構制度不健全，占41%；13家實習單位認為國家支持力度不夠，康復服務人員與專業人才不區分，占59%；關于康復服務行業的發展預測，19家實習單位認為有很好的發展前景，占86%；3家實習單位認為雖有前景但發展潛力不大，占14%。
四、思考與建議
1.畢業實習成效分析
影響學生畢業實習成效的因素有很多。從主觀方面分析，一是學生基礎知識不扎實，專業能力不夠強；二是學生實習態度不認真，對專業熱愛不夠。從客觀方面分析，一是高校人才培育目標與實際崗位能力要求存在差距，二是康復治療專業學生畢業實習對口單位或崗位較少。如果學生在為期10個月的畢業實習中能夠得到更多更好的專業實踐鍛煉，就會極大提高職業能力和職業素質。調研發現，大多數實習單位對學生管理規范，帶教老師專業能力強，職業素質高，對實習學生指導精心，并要求嚴格。在實習過程中，學生既學到了專業技能，也提升了職業素養，為今后的工作打下良好的基礎。但也有少數實習單位的帶教老師專業能力雖然強，但對實習學生疏于管理。平時專業指導較少，師生交流互動較少，每周一課流于形式。學生進行儀器設備操作的多，康復技術手法鍛煉的少，實習學生對帶教老師滿意度較低。也有一些實習單位雖然對學生管理嚴格，但因沒有康復專業對口崗位，或帶教老師無康復專業背景，對實習學生專業指導不夠，影響了學生的畢業實習質量，不能達到預期的實習目的。調研還發現，畢業實習成效也與康復服務發展水平相關，而康復服務發展又與經濟狀況、生活水平和健康意識相關。如廣東省屬經濟發達地區，生活水平較高，健康意識較強，康復服務發展也比較快。我校2015級康復治療技術專業學生在廣東省中醫院、廣州醫科大學附屬第五醫院和第六醫院進行畢業實習的共有22名，職業能力和職業素質都得到很大的提高，達到了預期實習目的。而貴州省屬經濟欠發達地區，康復服務發展較為緩慢，康復服務機構建設尚不規范，康復治療分工不明、設備不足、技術不精，學生實習對口單位和崗位較少，畢業實習質量有時難以保證。我校2015級有107名康復治療技術專業學生在貴州省內20余家綜合性醫院和1家康復專科醫院實習，他們雖學到了很多臨床各科知識和技術，但本專業的職業能力提高有限。
2.優秀實習單位簡介
廣州醫科大學附屬第六醫院即清遠市人民醫院，始建于1939年，是一所集臨床、教學和科研為一體的三級甲等綜合醫院。醫院總建筑面積22.3萬平方米，編制床位數2560張，臨床和醫技科室52個，基礎研究實驗室4個。現有在崗員工2813人，其中高級職稱355人，醫學博士70人，博士生導師14人，碩士生導師34人。現有國家級診療基地3個，省級臨床重點專科12個，清遠市重點學科22個。康復醫學科主要承擔康復住院患者、康復門診患者及全院所有需要床邊早期介入康復患者的身體心理和社會適應康復工作。康復醫學科分康復住院部、康復門診部和康復治療訓練中心三大部分。康復門診部設有康復評定室、運動治療室、作業治療室、理療室等多個智能工作室，配有多種先進儀器及設備。特色技術設備有肌內效應貼技術、MTC動態平衡儀訓練、三維步態分析與訓練、SET懸吊技術、天軌減重步態訓練系統等。我校2015級12名康復治療技術專業學生有幸在該院進行了為期10個月的畢業實習，不僅掌握了豐富的康復醫學專業知識，具備了嫻熟的康復治療職業技能，而且思想水平和職業素養也有極大的提高，為今后的職業生涯打下堅實的基礎。實習期間，醫教科和康復醫學科的教師在學習上毫無保留地進行指導，在生活上無微不至地進行幫助，并給了學生很多中肯的建議。為促進學生專業知識的掌握與專業技能的提高，教師每天晚上都要進行網上授課，讓學生了解專業前沿知識和國內外先進技術，還經常聘請行業企業專家到科室給學生講課。為促進學生之間的交流互動，該院經常舉辦PPT課件比賽、專業技能操作比賽和優秀實習生評選等活動。學生對實習單位和帶教老師非常滿意，實習單位和帶教老師對學生也評價很高。
朱曉蘭運動人體科學學院
實習是我院本科生必修的課程之一，是學生對自己所學知識進行總結性檢驗的過程，又是走向工作崗位前一次很好的鍛煉機會，同時也是對學院教學工作的一次“質檢”過程。實習對本科生畢業后更好、更快地適應社會、適應本職工作有著非常重要的作用。我院歷來十分重視本科生的實習工作，把本科生的實習當成全院一項很重要的工作來抓。
為了更好地適應新的形勢，從××年開始，我院在認真總結經驗的基礎上，制定了新的本科生實習方案，對學生實習時間和內容作了相應的調整。縱觀級學生整個實習過程，綜合各方面意見，可以看出，原創：此次實習取得了意想不到的良好效果。通過實習，不僅使學生的綜合能力素質得到了提高，而且促進了實習單位各方面的工作。
一、實習時間的安排更趨合理
我院級以前畢業生的實習活動在第七學期前九周完成。由于實習時間比較短，使實習計劃無法有效而順利地完成。針對這種情況，級以后的實習時間調整為第六學期和第七學期，在我院實驗中心和康復中心分散進行。經過三年的實踐，發現這種安排在實踐中難度很大，存在許多弊病。今年，由于學生在第七學期大多數已修完畢業學分，前九周時間空閑，而后九周忙于考研復習和做畢業論文的前期準備工作，考慮到今年畢業班的特殊情況，經過學院研究，并請示有關部門，決定把級運動人體科學專業學生的實習安排在第六學期末結束后至第七學期的前九周結束，即在⒎⒏⒐四個月進行實習。這樣一方面增加了實習時間，另一方面也使實習更加集中，既保持了實習時間的連續性，便于實習工作的深入開展，又不影響學生在第七學期的后九周畢業論文和學生考研復習等工作。
二、實習基地的建立為實習工作創造了良好的條件
過去，由于實習基地的不確定以及經費不足等原因，我院學生的實習分為三部分：第一部分是體療康復實習（在我院康復中心進行）；第二部分是病例實習（在我院康復中心進行）；第三部分是科研儀器操作及科研實習（在我院實驗中心進行）。這種實習方案雖然實習內容很豐富，但由于實習基地的范圍很狹小，不能滿足學生的需要。因此實習沒有達到預期的效果。
為了使實習更有效，更有針對性，我院下決心實行實習改革，××年月，我院主管教學的副院長王瑞元教授親自到上海、無錫、宜興等地進行考察調研。通過考察調研發現，基層運動隊和科研單位對我專業學生非常歡迎，經多方協調，河北體育科研所、江蘇體育科研所、安徽體育中心、上海體育運動技術學校匯豐基地、上海閔行區少體校、北京康比特威創體育新技術發展有限公司、國家體育總局游泳中心、信息管理中心、社體中心、朝陽醫院康復保健科等單位能夠接納我院的學生實習，有些單位希望成為我院長期的實習基地。鑒于這種情況，由副院長王瑞元牽頭，辦公室主任兼教學秘書李珉、輔導員朱曉蘭協助，在學院院長謝敏豪和黨總支副書記李荷的支持下，完成了級名學生的實習派遣工作。（具體安排請詳見附表：級實習派遣明細表）
三、實習的內容得到了進一步的充實
在級實習過程中，學生在不同的實習基地完成了不同的實習內容，包括：⒈以科研實驗為主的實驗室工作（江蘇體科所、河北體科所等科研單位）；⒉保健康復工作（國家奧運集訓隊、朝陽醫院康復保健科）；⒊隨隊科研教練工作（河北秦皇島自行車訓練基地、安徽體育局水上中心）；⒋科學營養膳食指導工作（上海閔行區少年體校）；⒌運動營養品的開發研制及推廣工作（康比特公司）；⒍辦公室行政文秘工作（體育總局游泳中心、社會體育指導中心）；⒎計算機網絡工作（國家體育總局信息中心）；⒏宣傳工作（校黨委宣傳部）等等。由于實習內容豐富，使學生在多方面得到了鍛煉，也為他們就業提供了更多的機會。
四、實習取得了豐碩的成果
學生實習期間，為了更好地了解學生的實習情況，及時解決可能出現的各方面問題，副院長王瑞元帶領李珉和朱曉蘭專門到各實習基地了解實習情況。
各實習單位都非常重視學生的實習，派專人進行指導，并做到有計劃、有實施、有保障。康比特公司專門為我院學生制定了長達頁的實習計劃，并配有專門的指導老師；運動醫學研究所的領導親自帶領實習生進行課題研究；被派往國家體育總局各中心的學生都被各中心領導委以重任，獨當一面完成工作；各體科所對我院學生進行專門培訓，并將所里貴重的實驗儀器提供給學生使用，并對實習學生加以指導。通過實習拓寬了學生的知識面，提高了他們動手操作的能力，使他們將理論與實踐更好地結合在一起，提高了專業能力和專業素質，為他們今后不論是繼續深造還是走向工作崗位奠定了良好的基礎，受益匪淺。
我院學生通過他們誠懇的態度、謙虛的品格、敬業的精神和艱苦的工作得到實習單位領導和同事們的一致認可，對我院學生不怕苦、不怕累、發揮自己的聰明才智開展工作等等表現給與了高度評價和贊賞，有的甚至要求延長學生的實習時間，有的明確表示要學生畢業后去工作，可以看出，我院學生在各實習單位充分展現了北京體育大學學生積極向上的精神風貌，展現了運動人體科學學院學生較強的專業理論水平和較多的綜合素質以及良好的學風。同時，通過腳踏實地的工作，為實習單位各項工作的開展發揮了一定的促進作用。
五、今后實習過程中需著力解決的問題
新的實習方案的施行，取得了令人滿意的效果，為了保證今后的學生實習工作更加有效而順利的開展，還要做好以下幾方面工作：
．調整⒈級的第七學期前九周的課程安排
由于實習占用第七學期前九周的時間，這對于執行教學的級、級學生，就存在要適當調整教學計劃的問題，原創：使他們必須在第六學期結束前修完所有學分，以便使他們更集中精力參加實習。
．做好實習前的準備工作
通過本次實習，許多學生感覺到專業實習中遇到的最大問題是實驗儀器的操作，而在我們的教學過程中，對學生實際操作能力的鍛煉和培養是遠遠不夠的，而且由于人員和資金等問題，現有的實驗、科研儀器還不能讓每個學生親手操作，阻礙了學生綜合專業水平的提高，今后學院要重點解決此問題。
．建立鞏固的實習基地
創造更多的實習機會、豐富實習內容、建立鞏固的實習基地應成為我院今后的工作重點之一，只有這樣才能在一定程度上給學生一定的自由度，讓學生根據自己的興趣愛好并結合自己今后的工作進行選擇，使實習更有針對性，更好地提高學生的積極性。
湘雅醫學院附二醫院：
茲介紹長沙民政職業技術學院康復醫學系護理XX班李宇春同學來貴單位實習，請予接洽為感!
XXX，女，現年27歲，四川省(成都市)縣人，其身份證號：XXXXX，學號：XXXX。該生學習勤奮，工作認真負責，積極向上，實踐能力強，尊敬師長，與同學關系融洽。
長沙民政職業技術學院康復醫學系(蓋章)
護理教研室主任(簽字)：
醫院介紹信范文二
系介紹我校***實習生到貴醫院實習，性別：*，民族：**。在校系大四學生，***專業.在貴醫院實xx年**月。望貴院妥善接待.安排實習。
****醫學院****系
年月日
醫院介紹信范文三
醫院/衛生院：
茲有我院專業級本科學生已完成在校階段的學習內容，現到貴院聯系實習，實習時間年月至年月。希接洽為盼。
****醫學院****系
年月日
醫院介紹信范文四
xxxxxx醫院:
我校級本科班學生將于年月中旬至年月中旬進行為期52周的畢業臨床實習.
該學生入學四年以來，系統學習了中醫學的各門基礎和臨床課程，并學習了部分專題，專病的選修課，而且在課堂教學中進行了課前見習和課間見習，初步接觸過中醫的臨床實踐.按教學計劃，第五年為畢業實習.
畢業實習是培養學生獨立分析問題，解決問題能力和科學思維力法，鞏固和提高所學的基礎理論和臨床知識，技能，對學生進行綜合訓練的重要階段.凡未參加畢業實習的和未通過實習考核的學生，一律不準畢業.為繼承和發揚中醫學，培養更多的中醫人才，望貴醫院能接受該生來實習為盼.
實習科目根據實習計劃中要求由本人與貴院確定，實習結束后，請貴院各科室負責醫師填寫畢業實習鑒定表并由醫教科審核蓋章后交回我院.
此致!
___________________________：
茲介紹我系________________________專業XX屆畢業生_____________同學去貴單位實習，望接洽。
畢業實習是我院教學工作的重要環節，是學生適應工作需要的有效途徑，是提高人才培養質量的重要舉措，是向社會提供人才的有效窗口。為此，學院高度重視畢業生實習工作，同時也誠懇地希望貴單位給予大力支持和協助，積極為學生提供實習場所，要求學生努力為單位服務，切實圓滿完成學生實習任務，提高人才核心競爭力。在此，對貴單位為培養人才所作的重要貢獻和對教育事業的大力支持，表示最衷心的感謝!
按照我院實習工作安排，畢業生實習按規定必須在崗實習10個工作日，實習時間從某月某日至某月某日。在接受學生畢業實習中，請按照貴單位規章制度的要求，對學生嚴格教育管理，并在實習結束時對學生的實習情況給予鑒定，謝謝貴單位的合作。
某職業技術學院某系
XX年 月 日
范文二
湘雅醫學院附二醫院：
茲介紹長沙民政職業技術學院康復醫學系護理0938班李宇春同學來貴單位實習，請予接洽為感!
李xx，女，現年22歲，四川省(成都市) 縣人，其身份證號：510101198403100000，學號：0926053801。該生學習勤奮，工作認真負責，積極向上，實踐能力強，尊敬師長，與同學關系融洽。
長沙民政職業技術學院康復醫學系(蓋章)
護理教研室主任(簽字)：
XX年3月1日
范文三
醫院:
系介紹我校 實習生到貴醫院實習，性別： ，民族： 。在校系大四學生， 專業.在貴醫院實習 年 月。望貴院妥善接待.安排實習。
[關鍵詞] 康復治療；技術技能；人才培養模式
[中圖分類號] R496 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）08（c）-0161-02
康復醫學是醫學的重要分支，是促進病、傷、殘者康復的學科，與保健、預防、臨床并稱四大醫學學科。高職高專康復治療技術技能型緊缺人才的培養是對康復醫學臨床需求的重要補充，其培養模式主要遵循以能力為本位、以應用為主線、以服務為宗旨、以就業為導向的原則。因此，有必要對康復治療技術技能型人才的培養模式進行實踐性研究。
1 構建“三橫兩縱”康復治療技術技能人才培養模式
本院以康復基礎醫學、康復治療技術、康復臨床醫學為三條橫線，以傳統康復醫學、現代康復醫學為兩條縱線，以臨床需求為導向，以實用技術為要點，建立起“三橫兩縱”的課程建設和技能訓練模式[1]。根據培養目標確定專業技術核心課程，包括康復評定、傳統康復治療技術、運動治療技術、物理因子治療技術、作業治療技術、言語治療技術等[2]。依據核心課程搭建本專業的課程結構，理論課與實訓課的比例接近1∶1。教學內容涵蓋了物理治療師PT、作業治療師OT、語言治療師ST等應掌握的內容。
2 強化職業能力培養，完善人才培養教學體系
人才培養教學體系應基于工作過程，構建課程體系，強化職業能力，改革培養模式[3]。強化康復治療職業能力培養，結合康復治療技術臨床應用病種及其特點，制訂出一套培養適合社會需要的、具有創新特色和可持續發展能力的高等技術技能緊缺型、應用型康復治療人才的培養計劃。同時，本院根據康復治療師考試的要求，結合專業特色，制定完善的康復治療技術專業理論及實驗實訓課程教學大綱；增設了神經康復和肌肉骨骼康復課程，加強學生對康復技能的綜合運用能力，提高學生社會競爭力。
3 突出實踐能力培養
臨床見習、實習是康復醫學教育的重要環節，臨床教學基地的教學條件、教學管理、教學質量直接影響到康復醫學人才培養的質量[4]。本院推行“實訓-見習-實習”一貫式教學模式，貫徹“教、學、做”一體化教學理念，利用教學模擬醫院實行課堂教學與實習地點的一體化，即“院校結合”，實現教學過程的實踐性、開放性和職業性特點。專業技術實習、實訓為學生技術技能培養的重要環節，也是培養實際工作能力的重要實踐性階段，因此本校為學生選擇有康復科二級甲等以上資質的醫院作為實習單位，為學生的綜合實習、職業培養創造了良好的實踐教學條件，并聘請具有豐富實踐經驗的帶教教師，讓學生學習和掌握最先進的康復治療技術。加強臨床教學基地建設及臨床實習教學管理，整合當地各醫院的醫療優勢，使學生所學知識得到全面的實踐[5]。
4 培養“學歷”與“職業資格”雙證并重的復合型人才
與國外康復專業人員相比，我國康復醫療機構專業人員的結構有兩個特點：一是配備有中國傳統康復醫療專業人員，為患者提供有中國特色的傳統康復治療；二是提倡一專多能的康復治療師（士）。學生主要學習康復醫學的基本理論知識和臨床治療技能，掌握現代自然科學和現代醫學等方面的知識。同時，加強中國傳統康復技能訓練，在校期間取得“高級按摩師”資格證書，成為康復領域的技能性復合型人才。
5 畢業考核模式與康復治療師考試模式接軌
為使“以服務為宗旨，以就業為導向”這一特色在高職人才培養過程中得到充分體現，學校在專業教學計劃制定中結合專業資格考試——康復治療師（士）資格考試所涉及的內容，考核緊緊圍繞各種康復治療技術和康復訓練方法以及相關醫學基礎知識[6]。在課程設置中康復評定、物理治療技術、作業治療技術、言語治療技術、臨床醫學概要、臨床康復學、針灸治療技術、推拿治療技術等是高職高專康復治療技術專業學生必修的專業技能課程，教學安排和課程設置符合康復治療師考試的要求。使學生畢業后能夠迅速順利地通過康復治療師資格考核，以提高學生的社會競爭力，符合社會需求。
6 構建“可持續性”人才培養模式
建立起“教學-實習-就業”式的產學結合的教育教學模式。堅持以服務為宗旨、以就業為導向的原則，通過網絡和畢業后培訓，延伸學生教育時限，進行畢業后技術技能培訓，實現一次入學，終生學習的目標，提高學生的就業及創業能力。
7 小結
國務院辦公廳于2002年8月轉發了原衛生部、民政部、財政部、公安部、教育部和中國殘疾人聯合會六部委《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》，要求到2015年，實現殘疾人“人人享有康復服務”[7]。高職高專開設康復治療技術專業是康復醫學臨床需求的重要補充，其培養周期短，可以較快填補我國康復治療人員的空缺，發展迅速，潛力巨大。康復醫學教學的理論性和實踐性都很強，既要讓學生掌握書本的理論知識，又要把學到的理論知識很好地應用于實踐[8]。因此，結合當前社會對康復技術技能型人材的需求，注重學生專業技術能力培養，研究特色突出的培養模式，提高學生的創新能力及就業競爭力，并把這些理念滲透于課程設置、教學計劃和教學實踐實訓中，建立完善的康復治療技術技能型緊缺人才的培養模式是非常有必要的，可為社會培養出更多更好的從事康復醫療服務的高等技術技能型人才。
[參考文獻]
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[2] 藍巍.高職康復治療技術專業課程設置探討[J].課程改革與教材建設，2005，23（15）：109-110.
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[7] 吳弦光.康復醫學導論[M].北京：華夏出版社，2003：14-15.
康復在我國大陸地區譯為康復，香港地區則譯為復康，臺灣地區譯為復健。內容包括醫學康復、教育康復、職業康復和社會康復。康復不但針對疾病本身，更重視疾病所導致的功能障礙，著重于提高生活質量，恢復患者獨立生活、學習和工作的能力［1］。目前我國康復醫學發展迅速，與海外交流合作越來越頻繁。王清華等［2］研究了反思教學法在康復醫學科預防醫學本科專業實習生臨床帶教中的應用效果，練藝影等［3］探討了案例教學法在運動康復專業核心課程教學中的應用及存在問題。總體來講康復醫學在大陸起步較晚，發展緩慢。臺灣地區的康復專業位于世界前列，經歷了啟蒙期、奠基期、發展期和穩固期4個階段［1］。綜觀臺灣地區復健治療的發展，從啟蒙期的小兒麻痹后遺癥為主的復健醫療，到奠基期的骨科、神經、呼吸循環、小兒等4大專科的復健治療，再到發展期機構式、小區式、居家式3種不同服務形態的復健治療，復健治療的服務呈現多元化的發展。筆者通過對臺灣大學醫學院、中山醫學大學、高雄醫學院等高校的復健醫學系為期2個月的交流及對臺大醫院、中山醫學大學附設醫院、臺中和高雄的榮民總醫院的復健醫學科的參訪，我校教師在康復教學臨床康復醫療方面收獲頗豐，對國際化的教學模式和理念有了一定的收獲和思考，歸納總結出來有以下幾個方面。
1培養方式
1．1學歷學制
入學方式主要分為考試入學、個人申請和學校推薦甄選入學。在臺灣地區，高等教育主要分為兩大路線，一類是學術型教育體系，一類是技職教育體系，分別需參加不同類型高考入學。學術體系分為3個階段，大學本科4年，碩士研究生3年，博士研究生3年及以上。技職教育體系包括科技大學和科技學院，其中科技大學為本科教育，學制4年，科技學院包括五專和二專，五專招收國中畢業生，即內地所指初中畢業生，學制五年，取得專科畢業證；二專是指職業中學學生考入科技學院后再學習2年獲得專科畢業證。
1．2課程設置
臺灣地區的復健醫學專業分科比大陸要細，通常主要分為物理治療、職能治療，有些高校還設置言語治療和呼吸治療。物理治療專業的課程設置為：大學一年級，物理治療導論、物理治療理論基礎；大學二年級，公共衛生、肌動學、發展學、物理治療倫理與規范；大學三年級，骨科物理治療、心肺物理治療、兒童物理治療、神經物理治療；大學四年級，臨床實習。職能治療專業的課程設置為：大學一年級，職能治療導論、職能治療理論基礎；大學二年級，職能治療活動學、肌動學、發展學、職能治療倫理與規范；大學三年級，職能治療評估學、職能治療技術學、生理障礙職能治療、心理障礙職能治療、小兒職能治療、感覺統合、日常生活機能再教育、職業復健、社區職能治療等；大學四年級即進行臨床實習。
1．3教學實踐
①完善的一體化教學模式。一體化教學模式將理論講授、教師演示和學生實訓練習統一在實訓室進行。盡管大陸很多院校康復專業目前也是采取這樣的教學方式，但與其相比還是有待進一步提高完善，臺灣地區在教授復健專業時，實訓室屋頂上裝有攝像監控傳輸設備，可將記錄教師示范動作并轉發到大屏幕上，以使學生在不同位置都可以清楚地看到。教室前方裝有兩個屏幕，一個轉錄老師現場操作，另一個播放同步PPT課件，這樣可將理論知識與操作實踐更好地結合，值得借鑒。②學生課后練習的管理制度。晚間及課余時間實訓室開放，供學生自行練習操作。實訓課程全程無授課教師參加，全部聘請臨床康復工作者利用業余時間在自學室值班，這樣既可以管理自學室，又可以指導學生操作。自主練習室旁設置一間小教室，學生可以在練習前，通過觀看教室電腦里老師的規范操作教學視頻，以糾正自己的不足。③人性化的操作考試制度。操作考試形式和大陸院校基本相同，均為自主抽題、角色模擬等。角色模擬為一位同學扮演康復治療師，另一位模擬患者，老師在監考的同時提出若干與本操作相關的問題，以考察學生對操作的理解情況。這種考試更加人性化的地方體現在，學生需將自己拍攝的操作視頻以光盤形式交給老師，老師根據學生操作情況評定分數。④鼓勵學生自己動手制作簡單的教學實訓設備。學校實訓教學設備較為完善，由學生制作的簡單的自助具陳列在柜櫥里，其中包括康復專業中幫助殘疾人日常生活所使用的自助器具，如加長、加粗手柄的勺子，挎在手腕上的梳子等，制作這些自助具既發揮了學生的動手能力，又節約了實訓設備資金的開支。⑤合理安排學生見習時間。學生大三之后，基本上全部為專業課程的學習，為了使學生更好地將書本上的專業知識與臨床實踐結合，每周五下午安排學生去附屬醫院見習，由臨床老師帶教講解，見習內容基本與本周課堂上教授的內容同步。⑥復健專業學生臨床實習物理治療和職能治療專業學生的臨床實習時間均為一年，實習單位主要為在臺灣地區具有帶教資質的各大醫院。臨床實習目標分為基礎實習和專業實習。基礎目標包括專業技巧、專業特質、行政管理等。專業目標包括能熟悉復健治療相關的基本臨床醫學知識；能對相關的臨床檢查結果所代表的意義有基本的認識與了解；能獨立執行并完成常見復健治療病患之治療評估；能整合評估結果，列出病患的問題；過程中應具備與相關專業人員、病患及病患家屬有效溝通的能力；制定長、短程治療目標與計劃；并能評估療效；能執行各項治療技術，操作基本儀器與設備；依據病情及病患的家庭和社會支持系統，協助擬定有關的后續照護計劃。
1．4師資力量
①本專業教師講授全部課程。臺灣地區復健專業所開設的每一門課程均是由康復專業老師講授，這樣可以避免基礎課與專業課銜接障礙。在歐美等康復起步較早的國家，也是按照這種方式進行。②情景教學模擬———實訓室打造模擬醫院。實訓室設計成醫院病區的格局，從而使學生在校期間就能熟悉醫院的工作環境、工作模式，為以后的臨床實習做好鋪墊和銜接。
1．5就業形勢
①臺灣地區復健專業畢業生就業情況。臺灣地區復健專業畢業生的對口就業率不是很高，全臺灣地區復健治療師執業人數占取得治療師證書總人數的69％，治療生的執業人數占取得治療生證書總人數的41％，有些學生即使取得證書，也不一定會從事本專業，有些則是主動選擇轉行，還有部分則是因為工作不理想而選擇轉行，所以臺灣地區復健專業學生的目前就業情況也并不是特別樂觀。②臺灣地區復健治療師證照考試情況。考試中心將物理治療、作業治療、言語治療、呼吸治療等各專業設置各自考試，證書亦不相同，通過率約40％。參考教材均為英文原版教材，無專門的統一考試用書。總共考6門科目，考試如有一門不及格，次年成績不能累計。每6年取得特定繼續教育學分（30h／年），才得換照［4］。物理治療師考試科目包括解剖學與生理學、物理治療學概論、骨科康復治療學、神經康復治療學、兒童康復治療學、心肺康復治療學。職能治療師考試科目包括解剖學與生理學、職能治療學概論、生理障礙職能治療學、心理障礙職能治療學、小兒職能治療學、職能治療技術學。
2啟示
臨床見習是醫學生從理論走向實踐，從課堂走向病房，從學校走向社會的第一步，是醫學教學的重要組成部分，大陸院校應創造條件，參照這種模式安排學生同步見習，早期緊密聯系臨床。我國目前的康復發展現狀為學校合格的師資投入不夠，基礎課程和專業課程由各自教師分別教授，造成課程銜接困難，為此，學校應加大合格師資投入力度，建立合格的實訓室，保證教學質量。同時參照臺灣地區的教學模式，發展由同一位教師講授本專業課程。通過開放實驗教學能充分調動學生的創新積極性，從而提高學生的實踐技能和綜合素質，提高動手能力。在此過程中，學生經歷了培養獨立工作能力的訓練，重新整合了知識體系。同時，還有助于激發學生的學習興趣，培養學生獨立發現問題、分析問題、解決問題的能力，這一點也值得借鑒。多元化人性化的考核制度值得推崇，為避免部分學生因臨場緊張而影響操作考試中的發揮，學生可將自己拍攝的操作視頻以光盤形式交給老師，考核制度充分體現人性化特點，大陸院校在考核制度中也可考慮融入人性化、多元化特色。大陸目前的康復教育多是以培養一專多能的康復治療人才為主，而臺灣地區的康復醫學教育因其起步較早已發展成為分科較細的專業教學，隨著大陸康復醫學的逐步發展，臨床康復醫學科對于具有較高專業水平的專科康復治療師的需求增高，大陸院校培養的治療師也會向臺灣地區一樣，逐步向更加專業化、精細化發展，未來將出現物理治療、作業治療等專業，而不是現在籠統的康復治療專業。
3小結
海峽兩岸，一脈相承，在醫學教育國際化、全球化的理念倡導下，讓醫學教師走向海外、走向港澳臺是開展學術交流，提升視野的有利方式。通過分析臺灣地區康復專業教育，讓我們找到了提升的空間，我們堅信在新醫改對康復醫學工作的重視下、在衛生部對康復教育發展的大力支持下、以及全體一線康復教師不懈的努力下，我們也會將中國大陸的康復醫學教育打造成一朵綻放的奇葩！
【參考文獻】
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關鍵詞： 運動康復專業 課程體系 構建方法
2012年教育部公布了《普通高等學校本科專業目錄（2012年）》將運動康復與保健專業更名為運動康復專業，屬特設專業。隨著醫療技術的發展，高等醫學教育和相關新興學科結合日益緊密，運動康復專業就是體育、康復與醫學交叉結合的新專業，構建符合市場需求及高等教育要求的課程體系是確保人才培養質量的關鍵[1]。
1.明確培養目標和知識要求，為培養人才指明方向
為適應國家建設需要，大學教育應重視厚基礎，重視素質培養，本專業通過大學四年的培養，學生應具備良好的思想品德，樹立正確的人生價值觀。掌握體育學、康復學和相關臨床醫學的基本知識和基本理論。系統掌握體育學的基本理論和技能，掌握醫學的基本理論，特別是與運動學相關的理論與知識。掌握康復評定、康復治療、運動傷害防護等技術，具有對肌肉骨骼損傷、慢性代謝性病癥、神經損傷等疾病的診治過程及基本康復治療、運動傷害的評估與處理的基本能力，能對康復臨床常見的各種功能障礙及病痛進行科學評價、康復治療和合理處置。具有創新意識、終身學習和自主學習意識和能力，畢業后能夠從事運動與康復相關工作。
2.構建扎實的理論課程體系
2.1構建思想政治和人文素質課程，提高學生整體素質。
掌握馬克思列寧主義、中國特色社會主義理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀的基本理論知識，運用辯證唯物主義、歷史唯物主義的觀點和方法，正確看待自然、社會和人生發展。培養學生廣闊的人文社會科學知識、行為和倫理知識，培養學生健康的職業價值觀和科學態度，鍛煉學生的協作和溝通技能。主要由形勢與政策、思想道德修養和法律基礎、基本原理、中國近現代史綱要、思想和中國特色社會主義理論體系概論、醫學倫理學、大學生心理健康教育、音樂、美術、當代世界政治與經濟等課程組成。
2.2突出通識教育，培養學生科學素養的公共基礎課程。
加強培養英語實際應用能力，提升學生專業英語水平，使學生能夠較順利地閱讀本專業的外文資料；加強現代信息技術的教學，注重培養學生運用計算機和網絡獲取信息、管理信息、應用信息的能力。奠定較寬厚的自然科學基礎，突出通識教育，打下扎實的自然科學基礎，主要由大學英語、軍事課、計算機應用基礎等課程組成。
2.3優選專業基礎課程，打造學生扎實的基礎。
為達到厚基礎、強能力的人才培養目標，構建和夯實系統的人體運動科學、體育學與康復醫學基礎理論、基本知識和基本技能，精選教學內容，注重吸取現代康復醫學新成就、新水平，拓寬學生的知識面；妥善處理好各課程內容的銜接和分工，實現課程結構的整體優化。主要由功能解剖學、運動生理學、基礎醫學概論、臨床疾病概要、運動康復生物力學、醫用物理學、人體發育學等課程組成。
2.4構建學生運動康復的能力的專業類課程。
訓練學生的實際應用能力、分析和思維能力、指導體育保健與疾病康復能力，能夠開展一些常見病的指導和康復手段。主要由康復評定學、物理治療學、運動創傷學、肌肉骨骼康復學、醫療體操、傳統康復方法學、技能強化訓練等課程組成。
2.5精選選修課程，拓寬學生視野及知識面。
擴大學生視野，拓寬學生的知識面，培養學生的創新精神，全面加強學生綜合素質的培養，特開設選修課程，主要有創造學、運動醫務監督、信息檢索與利用、導引養生功等課程。
3.實踐教學體系
運動康復專業是一門實踐性較強的學科，實踐教學的效果與質量如何直接關系到人才的培養質量和適應工作的能力的高低，主要由實驗教學、技能強化訓練、科研意識和能力的訓練、運動保健實習等組成。通過基礎醫學、康復醫學、體育學實驗的開展，提高學生綜合分析能力，強化學生康復技能，在實驗過程中要求學生多動手，多動腦，加強創新思維的培養。通過專業知識和技能的強化訓練，使學生在進入實習前受到系統而規范的保健與康復操作和技能的訓練，熟悉工作程序，能獨立進行系統運動健康與康復治療見習鞏固所學知識；通過畢業實習提高學生獨立認識問題、分析問題和解決問題的能力，初步具備獨立從事本專業的實際工作能力。通過畢業實習，在實踐中提高學生的思想道德素質，使其具有良好的思想品德、社會公德、職業道德和服務意識、質量意識，遵紀守法、愛崗敬業，獻身社會主義現代化建設事業。通過畢業實習，在實踐中強化基礎理論、專業知識和專業技能，拓展相關學科知識，啟發創新思維，提高學生的創新能力。通過課外科研能力訓練，培養學生科研思維和科研意識，為將來更好地從事護理工作和開創護理事業新局面打下基礎。通過社區服務與社會實踐，使學生接觸社會，了解社會，培養學生自力更生和應急處理能力，為將更好地融入社會、勝任工作打下基礎。
4.建立高素質的運動康復師資隊伍
教師是學校內涵的風向標，是教學質量的鏡子，教師隊伍素質直接關系到產品的質量和社會的發展。運動康復專業是近幾年新開設的專業，必須建立一支高素質的師資隊伍。首先，引進相關專業人才，運動康復專業是新型專業，師資隊伍相對薄弱，為此學校應引進相關的高級人才，培養該專業的學科帶頭人。其次，加強原有教師的培養，可以選拔有志于本學科方向的體育老師和臨床教師，通過進修的方式提高。再次，充分發揮傳幫帶作用。建立青年教師培養導師制度，青年教師在老教授、經驗豐富的教師指導下，進行課程設計和教學改革研究，快速成長。最后，加強教師職業道德教育[2]，教師在工作期間形成終身學習意識，自我學習、自我修煉，樹立為教育事業奉獻的精神，以身作則，為學生樹立良好榜樣。
參考文獻：
關鍵詞：體育類；高職；學生；畢業論文；選題
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2013）06-0139-03
研究目的
學生在撰寫畢業論文時，首先遇到的問題是選擇什么樣的題目。選題是撰寫畢業論文的第一步，也是關鍵的一步，選題的恰當與否會直接關系到畢業論文的質量。選擇什么樣的課題、如何選擇畢業論文課題是高職學生和指導教師最為頭疼的問題。本文以云南體育運動職業技術學院社會體育系2009、2010級78名學生的畢業選題為例，分析和討論畢業論文選題中存在的問題，并提出解決選題問題的對策。
研究方法
（一）研究對象
以云南體職院社體系運動康復專業、體育保健專業、體育服務與管理專業、社會體育專業2009、2010級學生78份畢業論文和開題報告作為研究對象。
（二）研究方法
1.文獻資料法。查閱2009、2010級社體系學生78篇畢業論文和開題報告。
2.數理統計法。對收集到的78篇畢業論文和開題報告按論文的選題、研究方向、研究方法、選題來源、指導教師等進行分類、歸納、統計處理，運用Excel軟件對所獲數據進行數據處理。
3.訪談法。與2009、2010級社體系學生、指導教師、系領導及教學秘書進行訪談，了解相關情況。
4.邏輯分析法。運用歸納、綜合等邏輯分析方法對畢業論文的研究方向、研究方法、課題來源、指導教師對學生論文的影響等方面進行分析研究，得出結論。
結果與分析
（一）體育類高職學生畢業論文的選題方向
從下頁圖1我們可以看出，學生畢業論文的研究方向主要集中運動康復、大眾體育、體育產業、體育管理。隨著生活水平的提高，“全民健身運動”的開展，人們參加體育活動的熱情日趨高漲，健身房、大眾健身器材、各種體育場館日益增多，社會對體育人才的需要越來越多，如社會體育輔導人才、體育保健人才、體育康復人才、體育管理人才等，這為社會體育發展創造了機會。另外，目前從事社會體育研究的成果和文獻逐漸增多，特別是全民健身運動開展以來，體育科研人員投入了大量的精力從事這方面的研究，并取得了豐碩的成果。從客觀上為學生提供了較多的參考資料。
1.選題基本吻合專業。我院自2009年設立社會體育系，分社會體育、運動康復、體育服務與管理、體育保健四個專業。社會體育專業培養的是能在社會體育領域中從事群眾性體育活動的組織管理、咨詢指導、經營開發以及教學科研等方面工作的高級專門人才；運動康復專業主要研究運動與健康的關系，培養可在各類醫療康復保健部門、社區健康服務中心、大型健身場館、健康保險業、學校、體育健身及運動休閑場所等從事健康科學和康復體育相關的指導、服務等工作的高級專門人才；體育服務與管理專業培養能適應體育事業和社會經濟發展需求，有一定組織實踐能力，能組織一定規模體育比賽、展會等經營活動和獨立經營、管理中小規模體育產業的專門技術應用型人才；體育保健主要包括體育衛生、保健按摩、體育療法、體育傷病的預防和處理，主要培養運用醫學保健的知識和方法，在體育健身及運動休閑場所從事體育保健康復的咨詢、指導、管理與服務工作的專業人才。
在調查中，分別有74%、57%的體育保健、運動康復專業學生選擇了運動創傷及康復體育方向的研究；分別有69%、100%的社會體育、體育服務與管理專業學生選擇了不同年齡、性別、職業的群體開展全民健身體育鍛煉的理論與方法的研究，只有10%的學生選擇了體育教育理論與方法的研究。運動訓練理論與方法、儀器設備等方面無人問津。大部分學生的選題圍繞各自專業的培養目標，重在解決我院社體系在教學和實習過程中存在的一些實際性問題。
我們的專業課教師在教學中平常就給予學生問題意識的培養，圍繞著專業熱點問題展開討論和分析。在《體育科研方法與論文寫作》課程教學中，講到選題原則時，特別強調注意選題的實用價值，選題不能脫離學生的專業知識，沒有專業知識作支撐是寫不出好論文的，要選擇自己專業領域熟悉的、有條件完成的而且結合自己將來希望從業的方向和感興趣的問題。例如，2010級運動康復專業的一個學生，希望畢業后在昆陽開一家保健康復中心，其選題即為《昆陽鎮保健康復中心的市場調查研究》。他利用在昆陽實習機會，從保健康復中心的市場飽有度、選址、價位、服務、管理等方面對已有的6家中心進行調查研究；2009級社會體育專業的一個學生，所練專項是高爾夫，畢業意向留校從事高爾夫教練工作，其選題《云南體職院高爾夫專業學生學情分析》，對所要任教的對象進行非常全面的了解和分析。
2.題目雷同扎堆。學生選擇的畢業論文題目均是由學生提供，沒有經過集中討論，同屆學生中選題出現“扎堆”現象，不同屆學生也出現選題相近相似的現象。主要集中在康復和保健專業中，治療腰椎間盤突出癥的研究占10%，施加因素有用推拿手法的、按摩與運動結合的，研究對象有青少年、中年婦女，有對病因案例分析的，又有對治療效果進行個案研究的。雖然各有側重，但雷同現象可見一斑。我校康復和保健專業學生從大一開始就在體育康復理療中心實習實訓基地實踐，這個基地對社會開放，來校健身的人很多，運動后往往會在實訓基地作放松，腰椎疾病、頸椎病、肩關節疾病、膝關節損傷、網球肘等是學生在實踐中遇到的比較多的案例。
（二）畢業論文的研究方法（見表1）
從表1我們可以看出，學生采用的研究方法主要有：文獻資料法、問卷調查法、數理統計法。首先，由于文獻法是進行科學研究不可或缺的重要方法，且學生論文需以文獻綜述研究為基礎，所以，所有論文都使用了文獻資料法。其次，邏輯分析法、訪談法、觀察法、個案研究法，實驗法對比法、實證研究法、案例分析法也有少量的運用，說明定性研究逐步向定性研究與定量研究結合的方向轉變。大部分學生采用了兩種及以上的研究方法，最多用到六種方法。
通過對每篇論文研究方法的運用情況進行分析發現，研究方法運用過程中存在幾個比較突出的問題：普遍缺少對研究方法的設計，學生對研究方法設計的重要意義和方法的具體運用理解不夠透徹；方法選用隨意性較大，運用不當或僅把研究方法當擺設、湊格式的現象較為突出。
（三）畢業論文的選題來源（見圖2）
從圖2我們可以看出，學生論文的選題主要來自查閱文獻、指導教師收集的科研及教學實際中的問題以及學生實習工作中的課題等三個方面。從文獻綜述中移植嫁接式或模仿選題，指導教師根據自己的熟悉領域和學術水平，或根據自己的課題內容，擬出一些題目任由學生選擇。這樣做的優點是指導教師能從本專業的特點全面考慮，所選題目較切合學生實際水平，防止選題過偏或過大等問題出現。
學生沒有參與指導教師的課題研究，這與我校教師隊伍中主要以年輕教師為主，青年教師工作年限少，教學任務重，能用于科研的時間不多，本身獲得的科研項目較少有關。
學生也沒有從各級科研課題指南中選題，省級國家級課題大多偏向于宏觀戰略研究，高職學生的理論基礎還不夠。我校并沒有針對學生科研的選題指南，原因在于考慮學校本身的學術研究水平和客觀研究條件，學生學識水平存在差距，興趣、愛好、專業的差別，所以，在選題時，建議學生最好選擇自己比較感興趣的主題，以自身的研究能力為標準，在可搜尋的資料范圍內確定自己的論文主題，以應用性為導向進行選題，盡量避免那些高深﹑冷僻和空洞的理論研究的課題。
（四）畢業論文研究類型
根據論文研究類型的不同，選題分為基礎研究和應用研究兩大類。學生論文選題的研究類型的分析結果表明：基礎研究的論文選題占絕對多數，說明基礎研究是高職學生論文選題的主要方向。
（五）指導教師對畢業生畢業論文的影響
目前，畢業論文的選題多由指導教師和學生共同協商確立。從下表2中我們可以看出，大多數指導教師指導的選題與自己的研究方向一致，也有少數指導教師指導的畢業論文與其從事研究的體育教學方向不一致，這樣對其指導學生論文有很大的影響。
有些指導教師自身很少從事科學研究，對現代一些新的科研方法了解不夠，指導學生選題時力不從心。首先，指導教師指導的畢業生人數較多，學生論文的選題方向也各式各樣，指導教師很難照顧到每一個學生。其次，學生論文的選題往往是在《體育科研方法》課程16課時內同步完成，任課教師在這么短時間內只能整體上對體育科研方法給予介紹，大部分要靠學生發揮主觀能動性去構思，教師只能在選題過程中起引導作用；再次，在短短的一個月左右選題時間倉促，題目確定得相當勉強；最后，指導教師在論文選題指導工作的同時，還擔任其他課程的教學任務，造成教師精力不足，指導不夠。
結論與建議
1.體育類高職學生選題方向主要集中于運動康復、大眾體育、體育產業、體育管理。大部分學生的選題圍繞各自專業的培養目標，能解決我院社體系在教學和實習過程中存在的一些實際性問題。建議盡量剔除雷同和近似題目，各屆選題盡量做到推陳出新，多提有創意的選題。強調畢業論文選題的專業性，研究內容、研究領域應與所學專業密切相關，符合專業培養目標。
2.大部分學生采用了兩種及以上的研究方法，定性研究逐步向定性研究與定量研究結合的方向轉變。但普遍缺少對研究方法的設計，方法選用隨意性較大。教師在平時教學中應結合自己的研究課題，有目的、有計劃地將體育科研的研究方法、前沿問題、熱點問題介紹給學生，并同學生探討一些具體問題的研究方法。什么樣的問題適合定性或定量研究，定性研究與定量研究之間的關系如何結合使用，教師在教學中可根據學生的個性化題目采用案例進行教學，通過比較和分析加深學生的直觀理解。
3.學生論文的選題主要來自查閱文獻、指導教師收集的課題及教學實際中的問題以及學生實習實踐的問題等三個方面。基礎研究是高職學生論文選題的主要方向。建議高職院校選擇的題目針對職業崗位，以解決生活、學習、訓練中的實際問題為主，研究題目宜小。
4.大多數指導教師指導的選題與自己的研究方向一致，也有少數指導教師指導的畢業論文與其從事研究的體育教學方向不一致。建議指導教師要不斷提高自身的研究水平，在學生不知道要研究什么、不知道什么是好的選題、選擇合適的研究題目并開展研究存在一定的困難時做到與學生充分溝通，引導學生在自己進行選題之前要先鑒別他人的選題，關注體育行政部門和學術領導機構下達的體育科研項目指南，督促學生閱讀體育類核心刊物，通過實際案例介紹哪些是合適的選題，學生初選題目后分析選題存在哪方面的問題，讓學生自己去鑒別、分析、討論、思考。
撰寫畢業論文是高職教育中一個重要的實踐環節。雖然體育類高職學生的畢業論文選題能力有限，學生做科研的水平不高，撰寫的畢業論文學術價值有限，但學生在應用科學研究方法一步一步地完成論文的過程中，能提高資料查詢能力、運用計算機分析和處理數據的能力、在生產實踐中運用所學專業知識分析問題和解決問題的能力。恰當的選題能夠使學生在實踐過程中做到理論與實踐相結合、畢業實習與就業相結合。
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作者簡介：
黃平（1966—），女，重慶市人，碩士，云南體育運動職業技術學院科研處副教授，研究方向為高職課程與教學改革與體育科研方法。
P鍵詞：新畢業；高校教育；康復治療技術；質性研究
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）19-0119-02
康復醫學與保健、預防、臨床合稱四大醫學，它是醫學的重要分支，是促進病、傷、殘者康復的學科[1]。隨著醫療水平的提高，我國即將進入老齡化社會，國家對康復專業人才需求量也越來越大，因此培養社會需要的人才才是關鍵。我校在不斷地進行探索，然而通過隨訪醫院，很多帶教老師和學生反映理論知識不扎實、實踐技能急需提高、醫患溝通缺乏技巧等問題。這些說明高校教育與崗位需求出現了脫節。本研究希望通過訪談探討在校學習、臨床實習中存在的問題，制定措施和方案。
一、研究對象與方法
1.研究對象。采用目的抽樣法，在2016年9月―11月間，選取新畢業康復治療技術專業學生作為訪談對象。研究對象樣本量以信息資料飽和為準，其入選標準為：（1）專科學歷；（2）從事康復專業工作；（3）參加工作年限為1―2年（含2年）；（4）愿意接受訪談；（5）語言溝通能力良好。排除標準：（1）對臨床工作有敵對心理者；（2）不善于交流者。最終納入15名訪談對象，其中男6例，女9例，年齡21―27歲，平均23.5歲。工作單位：內蒙古9例，北京3例，寧夏3例。對訪談對象隱私進行保護，用數字代碼。
2.研究方法。在被訪者同意的前提下，安排訪談時間和地點。采用一對一訪談法，訪談對象在主持者的引導下根據提綱進行討論。（1）說明訪談的目的、內容和持續時間。（2）在訪談者熟悉的環境進行，建立輕松的氣氛。（3）征得同意后，進行錄音和筆錄。訪談者提前4天把研究目的、內容和提綱用郵件的形式發給被訪者，提前做好準備再進行探討。為保證資料獲取的準確性、完整性，訪談者需要邊聽邊看被訪者的言談舉止，及時記錄，并且對內容進行確認以確保沒有跑題。訪談者再將探討的結果總結起來。每次訪談的時間控制在60―80分鐘，以免訪談者產生厭煩情緒，影響討論結果。訪談提綱如下（1）：教學內容設置是否符合臨床崗位需求？[2]若不符合，需要在哪些方面進行改進？哪些理論知識、技能需要加強？（2）課程設計方法和手段是否合理？如理論、實踐授課方式。（3）不同的課程怎么安排？如基礎課程、專業課程哪個學期上？哪些需要刪減和增加？（4）臨床怎么對理論知識和技能進行考核？（5）需要哪些知識和技能才能更好地進入臨床？（6）根據您現在的工作和學習經歷，探討市場更需要什么樣的康復人才？
3.資料分析方法。訪談者在訪談后的24小時內將錄音和筆錄內容輸入計算機，分析其含義，對觀點和看法用不同的顏色進行標示，根據頻數找出共性，利用現象學分析法對主題進行歸納總結。
4.質量控制。（1）設計階段：大量查閱相關文獻。列好提綱后進行預訪談，發現其中的問題進行完善。時間、地點由被訪者同意后進行選擇。錄音筆放在合適的位置，保證錄音質量和效果。（2）資料搜集階段：先說明研究內容和目的，并通知錄音和筆錄會嚴格保密，鼓勵他們表達自己的觀點，跑題時進行干預。（3）資料分析階段：24小時內轉成文字，保證準確性和完整性，不摻入個人觀點和想法，由4人共同分析進行歸納。
二、研究結果
經過對學生進行一對一訪談，最終歸納出5個主題，分別是教學內容、課程設計、學時安排、考核方式和臨床見習。
1.教學內容。進臨床發現，工作中《解剖學》、《人體運動學》、《運動治療技術》、《康復評定技術》等課程用到最多，而我們在校進行教學時把《解剖學》安排在第一年的基礎課，實習前沒有對知識進行復習，畢業生1、13說：“不知道肌肉的具體名稱和功能以及神經支配的情況。”談話中表現出失望。畢業生2訪談中很積極：“大腦有記憶功能就有遺忘功能，忘了再學，不會也是可以學的。”
2.課程設計。畢業生4說：“我利用假期時間去醫院學習了一周的時間，發現教材上的知識很重要，可就是不想聽，要是換種方式說不定我就都會了。”學生6、15說：“教學有些死板，不想聽，操作和臨床不一樣。”
3.學時安排。學生7、9說：“學習政治等課程不實用，我們以后是當技師的，技術是看家本領，應該從這個方面入手。”學生12說：“第二學期的課程有很多學時浪費了，要是多安排實踐就好了，學過的技能一周不練就忘了。”
4.考核方式。學生14提議：“每次實訓課都寫實驗報告，費時費力，不如去醫院考，邊和患者溝通邊鍛煉自己的技能。”學生11說：“康復專業要求技能很強，現在已經進入到信息化時代，學校的考核方式是不是可以與時俱進呢？”學生3補充到：“可以拍照片或者小視頻的形式進行驗收，這樣印象就深刻了。”
5.臨床見習。學生10提到：“實習前能否通過案例的形式進行崗前培訓，把常用技能由老師教一下，好多都忘了，需要回顧。”學生5、8建議：“可以把教學視頻或操作視頻發到我們手里，我們自己進行復習也可以。”從學生8的表情可以看出，非常同意這個觀點。
三、建議
1.教學內容要與時俱進。帶教老師要經常下臨床并且查閱文獻，學習新技能和新知識，適當增減內容、課程[3]。與醫院的帶教老師溝通教學中存在的問題，然后改進。
2.以學生為主體，多種教學方法并用，結合學生具備的特點靈活運用，避免單一、沉悶。如學生通過討論，進行合作學習，讓學生在小組或團隊中展開學習，讓所有的人都能參與到明確的集體任務中，強調集體性任務，強調教師放權給學生。合作學習的關鍵在于小組成員之間相互依賴、相互溝通、相互合作、共同負責，從而達到共同的目標。通過開展課堂討論，培養思維與語言表達能力，讓學生多多參與，親自動手、親自操作，激發學習興趣，促進學生主動學習。
3.把R床常用技能多排學時，反復學習和考核，提高應用能力。
4.考核方式要符合教學目的，實踐性強的要嚴格，且環境要仿真。將信息技術手段作為模擬教學、案例教學、討論等教學方式的有效輔助形式。教師有目的地攝錄學生進行模擬教學的片斷，作為教學評價的第一手資料，鼓勵學生積極地進行自評、互評，進行班與班之間的教學交流。
5.進行理論知識和技能的復習，實現在校與臨床的無縫對接。
參考文獻：
[1]黃毅，張虹，王松林等.康復治療技術技能型人才培養模式的探討[J].中國當代醫藥，2013，20（24）：161-162.
[2]卞燕，吳萍.北京市護理高等職業教育《護理學基礎》課程實踐內容設計的研究[J].繼續醫學教育，2012，26（8）：58-60.DOI：10.3969/J.ISSN.1004-6763.2012.08.020.
[3]周志紅，袁愛華.院校融通教學做一體化護理人才培養模式的應用[J].護理學報，2014，21（22）：8-11.
Qualitative Research on New Graduates of Rehabilitation Therapy Specialty Experiencing Higher Education
SUN Xue-ming，LIU Bing
（Hetao College，Bayannur，Inner Mongolia 015000，China）
