時間：2022-04-08 14:35:48
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教師在傳統的體育教學活動中，逐漸將體育專業標準嬗變成要求其他專業的學生標準，而如何指導護生明了體育課與護理專業的關系，在體育教學活動中使護生認識、體驗、領會其重要性，并逐步形成一種自覺訓練行為，為護生其后的學習、實訓和護理工作打下基礎，涉及少之又少。故造成許多護生對體育課程的認識不清，而產生厭煩的情緒和厭學的態度。特別是醫藥衛生學院更具備這種特色，因女生占醫藥衛生學院總人數的90%以上，怕苦、怕累的思想嚴重，總是千方百計找各種理由來逃避體育課的訓練，體育課沒起到對專業技能、身體體質和職業素質打基礎的服務目的。教師沒有按照高職教學的新要求來更新觀念，那么，就不會在體育教學中設計出針對護理專業要求的合理訓練項目和措施要求，學生不理解體育課的意義，無法激發學生的訓練興趣和積極性，護生就更不可能獲得對專業有較大價值的訓練成果。實驗證明：只有在轉變教學觀念的基礎上，牢牢抓住為專業服務這條主線索來進行體育教學改革，才能取得有實效的教學改革成果。
二、改進不利于體育教師為專業服務的體制結構
1.體育教師所屬部門和體現的缺點。體育教師在總院的體制中，屬于公共基礎部，有集中管理的優點，但也有實際教學中的缺點，特別是教改上的難點，教師要承擔不同學院不同專業的體育課，故制訂的教學計劃與傳統計劃沒有本質區別，還是以競技和球類為主的通用計劃，這就不符合高職特點的教學要求，也很難達到體育為專業服務的教改目的。
2.改革體育教師存在的問題和方法。體育教師確定了教學任務后，行政體制還是隸屬公共基礎部，但教學上的各項工作要下放到各個教學院，有利于體育教師針對不同教學院和不同的專業特點制訂與專業關聯性強的教學計劃，有利于體育教師針對專業特點而進行教改上的探索、研究和發展。
3.針對不同專業成立不同的體育教學團隊。體育教師的教學任務明確后，在制訂教學計劃時，要回歸擔任教學任務的學院，在虛心請教不同專業教學團隊的基礎上，充分了解、研究和探討不同專業與體育的關聯性，來制訂出符合不同專業人才培養方案要求的體育教學計劃和符合專業實際工作需求的體育訓練項目、目標要求。
（1）根據護理和針灸兩專業的工作性質來設置不同要求的手指功能訓練項目。①護生增開手指功能訓練項目，側重點是訓練護生手指的輕柔度和精確度。因護士的基本功是“一針見血”。打破教材和大綱的束縛，根據專業需求，增開十字繡、剪紙，練習撕紙等訓練項目。其一是每次上課時，利用10～15分鐘的時間練習。其二是要求學生課后常練習，課前檢查，有進步的學生除表揚外，另體育成績可適當加分。其三是在班主任協同配合下，定期舉辦此項練習的競賽，獲得名次的學生不僅院系表揚，頒發榮譽證書，還要在院系中或全學院中展覽作品，體育成績還要適當加高分。也就是要通過各項措施，將有益于學生的訓練項目落實到位，提高學生認識，使學生明白練習手、眼與腦的協同作用，它對手指精細功能的形成是非常有益，為護生今后熟練并準確打好輸液針做好扎實的手指精細功能訓練。②針灸推拿專業的學生，也增開鍛煉手指功能的項目，但它則注重手指的力度和準確度（柔中帶剛）。因給病人推拿和按摩時，主要體現的是剛（力度），否則就達不到醫療效果。所以，增設手指懸空抓沙袋，武術中鍛煉手指力度等項目。每次練習后，要用握力器檢查學生手指的力度的練習效果，逐漸達到專業要求。
（2）根據護理和針灸兩專業體能要求來設置不同的耐力訓練項目。①護士在執行醫護過程中，工作強度并不很大，但煩瑣事較多，來回穿梭，消耗體能較大，所以需要良好的體質和身體素質作為支撐，保持原800米項目，但要求發生改變。現不強求速度，而注重耐力，跑下來要求不氣喘吁吁，體態平穩，意識要清晰，自控力要強。故每次練習后，教師要設置一些小項目，來檢查學生達標的程度。如師生進行口頭交流，觀察和考核此狀態下學生反應、態度、注意力和意志力等。②針炙推拿專業，要在較長的時間內給一個病人或長時間連續給多個病人進行高消耗體力的按摩和推拿醫療。同時，按摩和推拿手指的力度還需要手臂、腰和腿協調配合。
三、要打破原有的教學模式，將專業急需項目放在首要地位進行訓練
根據護理專業的需求和專業的發展趨勢，醫藥衛生學院的體育教學團隊在課程結構作了一定的改革調整，將形體訓練、手指精細功能訓練和體能中耐力訓練放在首位，并融合相關的職業素質訓練。三年來與體育教師一起多次參與醫藥衛生學院舉辦的招聘會，發現用人單位，現場目測學生的體型，身高、外貌，氣質放在首位，而且有越來越高的要求趨勢。根據用人單位這一實際情況，將形體選修課及時調整為護生必修課，同時抓住這個有利的教改突破口為后期體育項目訓練打基礎。因為，護生大多為女生，愛美是女生的天性，較容易，并樂于接受形體訓練，每天7～8節課和9～10節課，學院的操場上形成一道美麗的風景線，400～500名護生在音樂的伴奏下，在體育教師的帶領和指導下，進行形體訓練，抓住了突破體育教學改革的關鍵點，提高學生認識體育對護生的現實意義后，再引入其他相關訓練項目和強度較大的訓練項目時，學生才會有積極性，并能主動配合教師的教學活動，而獲得更佳的教學效果。四、緊密聯系醫學實際，做好“問題”教學教書育人是教師的職責，體育教師此方面做得不夠，現充分利用體育特點來加強人文素質教學，利用現代技術手段，將近幾年全國發生的醫療事故的視頻，從網絡上截取下來，制作成多媒體教學視頻，以一個體育教師的角度來指導學生觀看、討論和分析事故的原因，為什么責任事故多發生在下班前15～30分鐘內，其原因之一是臨近下班時，醫務人員的體力下降、思想松懈，工作重心發生轉移，想家事和其他事情，此時，患者和其家屬要求醫療服務，醫務工作者的態度發生了改變，與其交流的語言、肢體語言、語氣和態度不佳，兩者在這個微妙時間段達不到有效溝通，最易發生惡性突發事件。所以，圍繞并牢牢抓住護理工作的特點，75%～90%都是護士與患者進行交流，體育教師改革了傳統教學中提前10分鐘下課的習慣，使學生明白體育教師利用這10分鐘作意志力訓練的意義。增加并充分設計好這10分鐘內有針對性訓練項目，即經過二節課的體育訓練，臨近下課前學生的身體體力下降和精神比較疲倦，體育教師一改以往形成的提前10分鐘下課的習慣，設計一些考查和培養學生注意力集中的游戲。其方法可是教師抽查，其他學生觀摩的直接與間接相結合的體驗方式；也可以是教師與班干部組成多個團隊與學生團隊的訓練；偶爾也可組織學生一對一的訓練方式，來檢驗和考核學生在此情境下的語言、態度和體力的狀況等，培養學生在關鍵時間段的耐受力、注意力和意志力。通過此項的教學改革，教育學生樹立今天吃苦是對自己負責，今后是對病人負責的責任心。體育教學中融入職業素質教育是高職教改的需求，也彌補了以往傳統體育教學中素質教育的弱項，這樣的訓練有益于學生今后的實際護理工作。
【關鍵詞】護理專業；人體解剖學；教學改革
護理專業學習解剖學的目的是掌握主要器官的形態特征和功能，為學習其他醫學基礎課和專業課奠定基礎，同時也為準確地實施各項護理操作提供形態學基礎。隨著生物醫學模式向生物、心理、社會醫學模式的轉變，對護理人才的知識結構、臨床分析問題及解決問題的能力等綜合素質提出了更高的要求。
護理人員不僅要具備寬厚扎實的醫學基礎知識和臨床專業知識，還要有豐富的社會人文知識和較強的臨床實踐能力。護理專業解剖學教學必須緊緊圍繞護理專業的培養目標，將以醫學為導向的課程體系向“突出護理、注重整體、加強人文、體現社區”的課程體系轉變，革新教材內容，完善教學手段和方法，努力提高教學質量，以滿足培養跨世紀高素質護理人才的需要。
一、大膽革新解剖實驗指導，突出臨床應用特色
首先以培養學生臨床思維能力為主線，以臨床護理實踐為引導，根據護理專業的解剖學教學特點，自編實習指導，突出與臨床護理操作密切相關的解剖內容，如體表標志和體表投影，與注射、穿刺、插管和切開技術相關的局部解剖學基礎知識。使學生對操作中的解剖學要點做到心中有數，如操作部位的選擇、結構層次、毗鄰及角度和深度的掌握，使學生能夠通過學習加強與護理專業的聯系，提高了學生的學習興趣，滿足護理專業的教學需要，為培養合格的護理人才打下良好基礎。
二、注重培養學生臨床思維和操作能力
護理技術操作70%的內容與解剖學相關，其中搶救技術100%與解剖學有關。護理人員在日常工作中要對患者進行多種技術操作，操作的準確性和合理性非常重要，而準確性、合理性是和解剖學密不可分的，因此護理專業的解剖課教學更應該注重實踐。如何讓學生學得輕松、學得靈活，把學與用結合起來，突出對學生能力的培養是解剖教學中，尤其是實驗課教學探索的課題之一。
體表的骨性和肌性標志是臨床操作中非常關鍵的定位標志，實驗課教學重點之一是培養學生在活體觸摸體表標志的能力，并把觸摸體表標志作為課程考核的一部分。把護士的素質教育融于標本觀察的實踐中，教會學生在觀察尸體標本、模型的同時，要在自己或同學的身體上觀察、觸摸、辨認這些標志性結構。這種從標本到自身，從自身到標本的過程在理解的基礎上形成的知識結構，避免了單純的機械記憶和操作的盲目性，提高了臨床操作技術的成功率，培養了運用知識的能力，也提高了護士的自身素質。
三、培養學生在標本上演示護理操作的能力
在實驗教學中模擬臨床操作，能讓學生體會到學以致用，加深對理論知識的理解。例如，可以在模擬臀大肌注射時用注射器向穿刺部位注射染料，然后再進行局部的解剖操作，觀察染料的分布情況，注射針扎入的深度及針頭與臀區血管、神經的關系。操作結束后請大家總結臀肌注射的最佳部位、深度、角度及易損傷的血管和神經。模擬臨床護理操作要注意防止學生片面追求操作練習，忽略解剖的結構觀察。
四、結合課堂討論，引導學生自主查閱資料
在實驗課教學中，課堂討論能培養學生口頭表達能力，分析問題結合課堂討論，引導學生在課外時間利用網絡資源、圖書館查閱資料，擴大學生的知識面，提高學生的自主學習能力。如在講授肝門靜脈系統解剖時，引導學生就臨床肝硬化治療新進展、肝門靜脈系統與臨床肝硬化病人可能出現的癥狀的解剖解釋等多方面問題引導學生查閱資料，在課堂上進行分組討論，并針對問題進行歸納總結，使學生在學習過程中從感性認識上升到理性認識上來，形成一系列系統知識。
五、適當應用多媒體小結學習內容
在每節實驗課結束前應利用多媒體課件進行教學重點和難點的小結，它以圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現形式，提供了比課本更豐富、形式更多樣的多媒體素材，使抽象的、不易理解的內容通過多媒體形式生動、形象、直觀的表現出來，激發了學生的學習興趣，大大增強了學生對抽象事物與過程的理解及感受，較好地解決口頭講授和板書無法實現的教學重點、難點，給課堂教學注入了新的活力，優化了課堂教學結構，活躍了課堂氣氛，提高了課堂教學效果。
六、改革考試環節，促進學生能力的培養
除了在教學中注重對學生能力的培養外，課程結束考試時將傳統的筆試為主改為筆試加技能考核，筆試占60%，技能考核占40%，主要內容包括在活體上進行體表標志和體表投影的定位；以同桌的同學為對象，準確的在活體上觸摸和指出題目要求的內容；在標本上演示及敘述局部操作的解剖學要點。每個學生從十個內容的試題中抽取一道題，當場回答，老師按學生掌握的程度打分。對于還未掌握該結構的不得分，對于不能正確觸摸或指出結構者，給一半分，回答正確者為滿分。在考核后對于回答不正確的學生當場糾正，至其正確掌握為止。這種現場考試的方法督促學生在學習中注重對活體資源和教學標本的應用，既能使學生加深對理論知識的掌握和理解，又能強化學生的動手操作的訓練，調動了學生觀察標本、模型的積極性。這對于解剖教學質量的提高起到促進作用，也為將來學習臨床醫學課程打下良好的方法學基礎。
通過以上多方位的護理解剖實驗教學改革，使解剖學實驗教學效果提升一個臺階。
【參考文獻】
1.1教師轉變觀念，確立教學方式服務于學生學習方式的理念要開展好三元一體化教學，教師必須以揚棄的態度認真反思自身的教學，明白教學方式應該服務于學生的學習方式。教學過程是師生交往、共同發展的互動過程，教師要改變教學方法，不斷提高教學設計和組織能力，創設引導學生主動參與的教學情境，激發學生學習的積極性，使學生學會學習。教師必須轉變“輕備課、重授課”的教學思路為“重備課、活課堂”的教學思路。教學大綱和教材所規定的教學內容僅僅為教師提供了教學的基本線索，教師在備課過程中不僅要熟悉教學內容，而且要明確教學大綱所規定的學生認知和能力的培養目標，并圍繞這一目標廣泛搜集材料，確定要使用的教學方法，并使之與教學內容有機結合，扎實、科學、全面備課將會使課堂教學質量顯著提高。為此，全體教師積極開展了調研和交叉備課活動，每周至少集體備課一次。同時，將基礎醫學課程與臨床知識、護理專業教學內容整合，強調多學科的交叉、融合、滲透。研究各學科知識重疊及脫離情況，刪減不必要的、過深過難的內容，做到緊扣培養目標、內容少而精，著重加強學生臨床實踐能力的培養。另外，不斷嘗試以病例或問題為引導的教學方法以及講授與討論相結合、實驗與研究相結合等多種形式的教學。
1.2在實踐中深化教學改革在已有的理論教學與實踐教學一體化教學經驗的基礎上，完成基礎醫學課程三元一體化教學設計“綜合性機能學實驗”、“高血壓病的一體化教學”、“甲狀腺的一體化教學”、“腎臟的一體化教學”、“眼的一體化教學”、“胃的一體化教學”、“能量代謝與體溫的一體化教學”等共計25項，并在日常教學和校級觀摩課中具體實施。在三元一體化教學的實施過程中，每個專題都有一名責任教師（觀摩課主講教師）負責一體化教學的設計、對教學資源進行合理組合、制作課件等。觀摩課后，根據同行提出的意見和建議，進一步完善教學設計和教學方法。由于資源全部共享，教師只要集中精力做好自己負責的一個或幾個專題即可，避免了重復工作和因工作量過大而影響備課效果的現象。創新、整合、優化是三元一體化教學設計的主導思想，引人入勝的教學設計、精美的課件、護士執業資格考試真題的重點強調、與臨床課程的巧妙銜接、趣味性的記憶方法（口訣、情境、手勢）、動畫練習與解析以及由學生所做的小結歸納等環節，都牢牢吸引了學生，使一些枯燥、乏味、刻板的知識改變了“模樣”，使學生由厭倦、畏懼變成了喜歡、渴望。教學環節自然流暢、教師注重課堂教學反饋，加之富有親和力的啟發式教學，大大降低了學生學習的難度，有利于基礎醫學知識與臨床實踐的聯系，促進了學生職業思維能力的養成。通過訪談和問卷調查可知，學生對三元一體化教學模式非常歡迎，學習狀態有明顯改善。
2三元一體化教學的實施效果分析
2.1三元一體化教學能適應衛生職業教育的需要一體化教學是近年來技工類職業教育的方法，對于衛生職業教育也同樣適用。從感性認識入手，加大直觀教學的力度，提高學生的認知能力，進而提高學生的綜合素質，使學生能將所學的理論知識及時消化吸收，并做到觸類旁通。一體化教學解決了理論課與實踐課脫節、基礎醫學課與專業課脫節、基礎醫學課程間交叉重復等諸多問題。此外，三元一體化教學使內容由結構到機能、由正常到異常，將理論與實踐合二為一，組成新的教學模塊，內容上高度統一，提高了教學效率[2]。一體化教學不但做到理實一體化、學做一體化，而且做到了理論知識的學習與實際問題的解決一體化，有利于提高學生的崗位適應能力，從而達到學以致用的目的。同時，培養了學生的組織協調能力、溝通交流能力、健康教育能力和團隊協作精神等重要的職業崗位能力，為其進入臨床工作打下了堅實的基礎。
2.2三元一體化教學能突出學生的主體作用實踐證明，開展一體化教學能更好地調動學生的積極性，使學生由被動接受知識變為主動尋求知識，課堂氣氛活躍，學生愛聽、愛學，教學效果非常好，真正體現了以教師為主導、以學生為主體的教育思想，大大激發了學生的學習興趣，形成了良好的學習氛圍。在教學中，應努力營造自由、和諧、樂學、互相信任、心情愉悅的一體化課堂教學氛圍，教師應對學生取得的進步給予肯定、鼓勵和贊揚，使學生在獲得成就感的同時進一步提高學習的積極性[3]。教師課前準備充分，對知識目標、能力目標、教學重點都合理設置，教學內容層層推進、循序漸進，既讓學生學得扎實，又讓學生有新鮮感。同時，教師設計的復習環節能夠使學生進一步加深對相關內容的理解，也能夠及時檢驗學習效果。有的教師設計了討論環節，引導學生進入學習小組，學生樂在其中，討論的熱情很高。
2.3三元一體化教學能促進教師業務能力的提高（1）集體備課收獲良多。通過三元一體化教學改革，打造出了一支業務精、能力強的教師隊伍，探索出了一套適合高職院校的教育模式。一體化教學對教師提出了很高的要求，教師不僅要具有豐富的專業知識、扎實的實踐能力，還要具備一定的臨床相關知識。教師應自發地跨教研室、跨學科聽課，尤其是多聽護理專業的課程，做到教學設計有的放矢。備課時，教師積極研究、探討教學重點，討論教學內容，力爭找到最有效的教學方法，盡可能多地找到學科知識間的聯系點；評課時，大家各抒己見，剖析每一個細節，不放過一個疑點，并與專業學科的教師進一步探討。另外，邀請護理系的專業課教師和醫院臨床教師共同參與，以實現基礎課和專業課的緊密銜接。（2）教學反思助力專業成長。教學反思是教師對教學過程中出現的教學事件和現象的再思考，是教師的教學理論和教學實踐的對話，不斷進行教學反思能促進教師教學能力及水平的提高。三元一體化教學后，每名教師都寫了課后筆記，對自己的一體化教學實踐進行了理性思考，不僅從教學觀念、學習興趣、動機水平、情緒狀態等心理因素方面進行反思，而且從教學方法、教學資源、教學媒體等教學技術上去思考、質疑或評價自己教學的有效性，并自覺根據反思的結果彌補自己教學中的不足，為實現教師專業化提供可能和內在動力。
2.4巧妙運用多媒體，使三元一體化教學更加生動多媒體作為三元一體化教學不可或缺的輔助教學手段，以其圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的優勢，在增加課堂容量、開闊學生視野、突破教學難點、營造課堂氛圍和提高教學效果等諸多方面具有積極意義。教師精心制作課件，用三維的、動態的圖像展示原本抽象、枯燥的學習內容，增強了教學的直觀性。在復習反饋環節，運用多媒體能更好地為學生展示本堂課的知識框架，發掘知識之間的內在聯系，幫助學生融會貫通。運用多媒體設計的習題類型更多樣、更富趣味性，有利于提高學生的參與意識、有利于教師及時掌握學生的學習效果。另外，一些在課堂上無法完成的演示實驗或在現有條件下無法進行的經典實驗也可以通過多媒體來演示。恰當地運用多媒體輔助教學，可以使學生的學習過程變得非常輕松、愉快，真正實現寓教于樂，激發學生的學習愿望。三元一體化教學將板書、模型等傳統的教學手段與現代化教學手段有機結合、綜合應用，可以起到互補作用，產生更佳的教學效果。
在公共體育課教學模式下，教師時常依據本人特長或喜好，隨意選擇授課內容，教學目標模糊，教學內容陳舊、重復、繁瑣，不能有效調動學生學習興趣；體育課教學未能根據護理專業特點，突出為專業服務的作用，缺乏針對專業的專門性和補償性身體訓練；對體育課教學重視不夠，忽視對體育教學的投入，落后陳舊的體育設施不能與教學相配套，一些時尚體育項目難開展，提高學生綜合素質只能是紙上談兵。
二、護理專業體育課教學改革思路
1.引導學生樹立終身體育思想
“終身體育”是指在培養學生終身從事體育活動能力和習慣為主的一種體育思想。它已成為一種有影響的世界教育思潮。體育教學不僅僅是為了學生在校期間的體質和健康，而是把培養學生體育意識、提高自我健身能力、養成科學的生活習慣、達到終生受益的目的放在首位，實現學校體育、社會體育和終身體育的接軌。
2.體育課教學與職業發展契合
（1）體育教學應強化護理專業學生從事護理工作所具備的身體素質。各種職業需要強健的體魄支撐，職業競爭從某種意義上說是體能的競爭。護理專業工作強度大，要求手疾眼快、注意力高度集中，工作中常處于站立，對身體素質要求極高。教學中可采用健身跑、爬樓梯、仰臥起坐、跳繩、游戲、球類、輪滑等活動強化學生的身體機能。
（2）體育教學應傳授康復體育知識，使護理專業學生具有指導患者進行康復訓練的能力。體育教師要與專業教師深度溝通、協作，對學生進行系統的體育、康復醫療等方面基礎理論知識的教育，開展保健體育、健身運動、健身運動處方等內容的教學，使學生熟練掌握保健體育的手段和方法，科學地指導病人進行針對性的康復理療。實際教學中，可由醫學專業教師負責康復基礎知識傳授，體育教師承擔醫療體操、運動處方的訓練。比如腰椎間盤突出，專業教師講授病因機理，體育教師擔任康復醫療體操訓練部分，使學生掌握指導患者進行康復訓練的技巧和能力。
（3）體育課教學應注重對護理專業學生綜合素質的培養。現代醫學要求護理者往往承擔著多重角色，因而對護理專業學生的綜合素質要求較高。體育教學中要通過耐力跑、拔河、接力賽、游戲等項目，注重培養學生穩定樂觀的情感、積極健康的心態、樸素自然的競爭意識、友善親和的溝通能力、和諧融洽的人際關系、堅貞頑強的意志品質。
（4）體育課教學中要始終貫穿對學生儀表、儀態、禮儀及氣質的培養。護理崗位的工作人員，其儀表、儀態、禮儀及氣質都會對病人和家屬產生作用。一句真誠的問候、一張恬靜的笑臉、一種文雅健康的姿態、一個優雅端莊的舉止，會讓患者感到舒心和愉悅。教學中通過形體訓練，規范各種姿態，使學生完善形象，升華氣質。通過對胸部、肩部、腿部等部位反復鍛煉，形成健康體質和優雅體態。采用芭蕾把桿動作訓練有助于塑造優美體態，給人以朝氣蓬勃，舉止高雅大方，煥發青春活力，健康向上的感覺。
三、小結
一、電子商務商業方法的可專利性問題
近十幾年來，由于網絡技術的突飛猛進以及電子商務的發展，催生了大量的商業方法，引起了電子商務商業方法保護的問題。傳統上對于商業方法的法律保護主要是著作權法和商業秘密保護法，而在專利法方面是絕對排斥的。現在由于商業方法和電子網絡技術的結合，使商業方法具有技術性，逐漸被專利法保護。我國的2010年《專利審查指南》未對商業方法的可專利性完全排除在外，只是沒有對它可被專利保護單獨做出詳細的規定，而是采取一種默許的態度。在實踐中，電子商務的商業方法可被專利保護已是不爭的事實。
二、電子商務商業方法的專利實質審查研究
電子商務商業方法專利實質審查的三性審查上面，應該建立起一套獨立具體的審查方法，既要行之有效也要對審查嚴格把關，防止專利權授予的過度泛濫。
（一）在新穎性上，建議完善檢索數據庫，與國際數據庫接軌，采用絕對新穎性標準
根據專利法規定，新穎性，是指該發明或者實用新型不屬于現有技術；也沒有任何單位或者個人就同樣的發明或者實用新型在申請日以前向專利局提出過申請，并記載在申請日以后（含申請日）公布的專利申請文件或者公告的專利文件中。目前我國采用的是絕對新穎性標準。這是符合我國實際的，因為在舊版的《審查指南》原來采用的混合新穎性標準不合適的原因在于國外的非出版物公開方式存在的商業方法的現有技術有很多，我國的這方面的技術基本上是一片空白，容易導致大量專利申請涌入我國獲得專利，不利于我國自身電子商務產業的發展。我國目前通過國家知識產權局的專利檢索與服務系統，檢索到截止2015年3月17日，公開的商業方法中國專利申請已達97件，其中僅有19.3%為中國申請人。但是采用絕對新穎性標準也有劣勢，因為在國外非出版物公開方式存在的商業方法由于查證困難，審查員很難得知哪些技術在國外是被使用過，尤其是對于我們經驗尚淺的商業方法來說。故建議以審查公開的出版物為主，加強建立出版物檢索庫，與國外的檢索庫接軌，增加國際合作與交流，使得審查方式便于可行。在非出版物公開方面，對使用公開和口頭公開的方式往往難以查證，由于商業方法的使用公開方式主要是網絡，這就對專利審查員的網絡技術和商業知識的背景提出了更高的要求。
（二）在創造性上，我國專利法規定：“發明的創造性，是指與現有技術相比，該發明有突出的實質性特點和顯著的進步。”
發明有突出的實質性特點，是指對所屬技術領域的技術人員來說，發明相對于現有技術是非顯而易見的。而顯著的進步是指發明與現有技術相比能夠產生有益的技術效果。在對現有技術的檢索范圍上，和新穎性的要求一樣。而對顯而易見性的要求，對于商業方法來說，每個國家的標準不一樣。但是最低標準是一致的，就是將已有的商業方法僅僅通過計算機程序予以實施是不具有創造性的。美國的做法是，商業方法和計算機結合的整體方案具有非顯而易見性，或者兩者之一具有非顯而易見性都符合要求。歐洲是整體方案和計算機技術特征部分符合非顯而易見性，就具有創造性。而日本最為嚴格，必須所有方面都具有非顯而易見性才符合創造性要求。建議我國應采用日本的做法，因為我國在這方面處于起步階段，過于寬松的審查辦法可能會導致大量的國外低水平技術進入我國獲得專利。
摘要：依托高職護理核心能力的培養，依據高職護理專業和高職學生自身的特點，針對高職護理專業《醫學免疫學與病原生物學》教學中存在的問題，我們在教學中進行了改革：轉變教育理念，培養創新精神；改革教學方法，培養學生終身學習的能力；改革評價方法，建立綜合評價機制，提高學生臨床應變和決策能力。
核心能力理論是目前職業教育中最為重要的教育理論之一。國外，尤其是美國很早就將核心能力運用到護理領域，我國教育部門辦公廳和衛生部辦公廳2003年聯合頒布的關于《三年制高等職業教育護理專業領域技能緊缺型人才培養指導方案》中首次提出了中國護士的核心能力。要求護理專業教育指導思想應遵循能力本位的原則，“融傳授知識、培養能力和提高素質為一體，貫穿于在校教育的全過程。加強實踐性教學環節，鼓勵理論與實踐一體化的課程模式，加強專業實訓基地的建設，以技術應用能力為支撐制定人才培養方案。”
當前，高職護理專業《醫學免疫學與病原生物學》教學中存在著以下問題：重視基礎和知識教育，輕視人文素質培養；重視知識的灌輸，輕視能力培養；重視教師的作用，輕視學生的參與程度；重視課堂教學，輕視臨床實踐；重視試題的測試，輕視學生能力培養的考核。依托高職護理核心能力的培養，依據高職護理專業和高職學生自身的特點，結合《醫學免疫學與病原生物學》學科特點，筆者進行了教學改革。
1.轉變教育理念，培養創新精神
在《醫學免疫學與病原生物學》教學中，牢固樹立融知識傳授、能力培養、素質提高為一體的具有時代特征的教育理念。在教學中，教師不僅講授系統的理論知識，而且注重培養學生的能力，提高學生的素質，如學生的動手能力、語言溝通能力、與人合作的能力、健康教育和衛生保健指導的能力、創新能力、學生的人文素養、職業素養等，在教學中都要兼顧，使學生的整體素質提高。
2．改革教學方法，培養學生終身學習的能力
2.1在《醫學免疫學與病原生物學》引入案例教學法
案例教學法是在教師的精心策劃和指導下，根據教學目的和教學內容的要求，運用典型案例，讓學生在情景中發現問題，分析問題和解決問題，最終達到培養能力，提高學生素質為目的的教學方法。案例教學法中教師要精心選編案例，展示案例，學生分析、討論案例，教師總結評價案例。案例來源于現實，來源于真實典型的病例，直觀、生動、形象，同時具有深刻豐富的背景，學生能在營造的情景中主動的思考，自覺參與學習和討論，充分調動了學生學習的積極性，發揮學生的主體地位和作用；提高醫學生處理、解決問題的能力；有利于學生養成獨立思維習慣，提高醫學生的創造力、表達能力、溝通和合作能力，強化競爭意識；分析案例的過程是一種準實踐活動，通過案例進行教學，可以縮短醫學理論與臨床實踐之間的距離。
2.2在《醫學免疫學與病原生物學》引入PBL 教學法
PBL（problem based learning）教學法即以問題為基礎的教學法，這種教學法使以問題為引導，以學生討論為主體，以教師為主導的小組討論式的教學方法。在PBL教學時，教師先設計、提出問題；學生收集資料，分析、討論問題；最后解決問題、歸納總結。在教學過程中，鍛煉了學生多方面的能力，如文獻檢索、查閱資料的能力；歸納總結、綜合理解的能力；語言表達的能力；終身學習的能力；同時培養了學生的團隊協作精神和創新意識；激發了學生學習的學習興趣和積極性；提高了教學質量。
2.3理論實踐一體化教學模式的探索
理論實踐一體化教學模式是融理論知識，實踐技能及素質教育為一體的新型教學模式，它通過創造一種真實和仿真的教學實景，將理論教學和實踐教學有機地融合在一起進行教學的模式。在整個教學環節中，理論和實踐交錯進行，實現了實踐學習與理論學習的融合與統一、行動與認知和情感的統一、個體人格發展與職業發展的統一；實現三個中心的轉變，即從以教師為中心向以學生為中心轉變、從以教材為中心向以技能項目為中心轉變、從以課堂為中心向以課堂、校內外實訓基地結合為中心轉變；實現科學世界向工作世界的回歸。理論實踐一體化教學模式在《醫學免疫學與病原生物學》教學中的應用可以突破理論與實踐相脫節的現象，豐富課堂教學和實踐教學環節，提高教學質量，提高學生的綜合職業能力，增強學生走向實際工作崗位的適應能力。
2.4運用多媒體技術進行教學
隨著計算機和網絡技術的廣泛應用和普及，多媒體技術由于其優異的功能，出色、豐富的表現形式，生動直觀的圖文并茂、動靜皆宜以及強大的信息處理能力，已成為傳統教學形式的重要補充手段，構建起新型的教學模式，應用越來越廣泛。在《醫學免疫學和病原生物學》教學中巧妙地運用多媒體技術，使課堂教學更加形象化、多樣性、生動性、直觀性、先進性、豐富性，并賦予了課堂教學一股時代氣息，顯示出傳統教學法無法比擬的優越性。
3.改革評價方法，建立綜合評價機制，提高學生臨床應變和決策能力
3.1案例分析討論
在案例教學中，教師提前1～2周將編制好的案例發放給學生，讓學生去查閱相關資料。課堂上，教師組織學生對案例進行分析討論，可以是4～6人的小組討論，也可以是全班集體討論，也可以進行角色扮演式參與到案例討論中。然后對學生參與案例討論的情況進行評價：包括學生自評、組內學生互評、教師對學生參與情況的評價等幾方面，努力構建以思維狀況為考查為主體的成績評判與考核機制，注重考查學生運用所學理論知識認識問題，分析問題和解決問題的能力。
3.2 PBL教學法問題分析討論
在PBL教學法中，教師圍繞教學大綱、教學內容精心設計問題；學生自組團隊，通過多種途徑查閱資料、自學，“備戰”本組的問題；在小組討論會上，互相交流、討論、爭辯、匯總、建議，最后將小組的觀點制成發言稿以不同的形式進行發言；最后教師進行及時歸納發言，確保知識準確有條理。
3.3 撰寫小型專題論文
專題論文是分析前人研究成果的基礎上，以直接論述的形式發表見解，從正面提出某學科中某一學術問題的一種論文。專題論文具有專題性、科學性、創造性、理論性的特點。在教學中，從課程角度出發列出題目讓學生撰寫小型專題論文，讓學生從深層次理解學科知識。
3.4 開展知識競賽
