時間：2022-07-29 06:29:25
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以縣局關于減輕小學生課業負擔的工作要點為依據，進一步加強教育教學各項管理，全面推進教改，努力在發展學生個性，培養學生創新精神、實踐能力方面出成效，全面提高學生素質。
二、具體措施：
（一）進一步加強學習，提高認識，實現四個轉變。
“減負”關鍵在于轉變教育觀念。轉變教育只為升學服務的目標觀，樹立教育為提高民族素質，為社會主義現代化服務的目標觀；轉變以考試分數為唯一標準評價學生的質量觀，樹立學生綜合素質提高，個性特長充分發展的教育質量觀；轉變只重視知識教育，忽視思想品德教育和紀律法制教育，樹立德、智、體、美全面發展的教育觀；轉變只重知識灌輸，輕能力培養的教育觀，樹立面向全體學生，因材施教，知識學習與智能發展相統一的教學觀。減負”應在確保教學質量的前提下進行，即“減負”不減質量。如何正確處理好兩者關系，是我們全體教育工作者面臨的一個亟待解決的新問題。“減負”是一項涉及全社會的系統工程，社會各界應該統一認識，協力合作，共同來完成。
（二）自覺從三方面“負重”，努力使學生“減負”。
欲得學生“減負”，教師須得自覺“負重”。一是思想上“負重”，從實施素質教育精神的大局出發，將切實減輕學生過重負擔作為已任，勇挑重擔，不負重托；二是在業務提高上“負重”，自我“加壓”，更新觀念，解放思想，不斷提高自身的從教素質和能力；三是在教學實踐上“負重”，一絲不茍，扎扎實實地做好備、教、改、輔等各項工作，以高效、創新的勞動切實為學生松綁，提高教學效益。
1、教師認真編寫課時計劃，內容包括教學目的要求，教學重點、難點，教具準備，教學過程，作業訓練，板書設計等。教學目的要求要具體明確，重點難點要認真研究處理，做到分散難點，減少坡度。對重、難點及最基礎的內容，要舍得花工夫去鉆研，夯實學生基礎。
2、全面了解學生知識、技能、智力狀況，根據學科、教材內容特點，優選教學方法，正確運用教學原理，發揮教師的主導作用和學生的主體作用，充分調動學生的學習積極性和主動性。
3、切實把素質教育落實到課堂教學中，課堂教學要落實三要素，即：面向全體、全面提高、主動發展。改進教學方法，采用啟發式教學，不滿堂罐，課堂上盡量讓學生做到“三動”，即動腦想，動口說，動手寫，保證在課堂上留5-8分鐘的作業時間。重視培養學生的創新精神和動手能力，在合格的基礎上培養優秀，在全面發展的前提下發展個性。
4、嚴格按課程表上課，不挪上它課，不私自調課，技能科學課一律按要求上足課時，課堂不得擠占他用。
（三）加強德育管理，提高育德效益。
在加強對學生文化知識教育的同時，高度重視和進一步加強對學生的思想政治教育、品德教育、紀律教育、法制教育。要認真研究新時期青少年思想品德狀況，有針對性地進行愛國主義、集體主義、社會主義教育，幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。加強德育在學科教學環節中的德育滲透。開展好心理健康教育，幫助和指導學生養成良好的道德品質和行為習慣。多引導和組織學生參加豐富多彩的課外活動，及社會實踐活動，在活動中培養學生良好的日常行為規范習慣，鍛煉學生能夠關心集體、互相幫助、遵守紀律，熱愛學習，興趣廣泛，使素質教育落到實處。
（四）加強“減負”工作的監督和指導。
按課程計劃及學校實際，合理安排學科、活動課程，科學設置課表，嚴格控制學生的在校時間，按規定征訂有關教輔用書。教導處將在原有基礎上增加隨堂聽課次數，及時了解掌握教師“減負”工作情況，及時發現先進，樹立典型，糾正問題。
1、成立學校“減負”工作領導小組，召開會議，實行“減負”工作領導責任制，由校長任第一責任人，嚴格要求、嚴格管理。
2、召開學校全體教師會議，積極組織教師學習、貫徹各級領導部門關于“減負”工作的文件、規定等，宣布我校的具體實施措施和獎懲制度。
3、學校對“減負”工作定期檢查，并將結果存入資料檔案，及時總結反饋。
4、成立學校管理工作家長委員會，每學期一次召開全校學生家長會，聽取家長對“減負”工作的建議和要求，溝通家長的心里，做好家長的宣傳工作。
5、法定開設的所有課程，每門只準使用一本經審查通過的教輔用書。嚴格控制學生的用書、練習資料，不得擅自增訂和購置課外書本和練習提綱。
6、嚴禁節假日上課，或搞收費上課和有償補課。任何老師不得占用節假日、雙休日和寒、暑假組織學生上課，不得要求學生參加任何形式的補習班、輔導班，加重學生負擔。
7、嚴格執行清校制度，學生在校時間為每天6小時，任何人不得以任何理由隨意延長在校時間。
8、課內的作業要在課堂上完成；課外的作業份量要適中，注意突出訓練重點。一、二年級不留書面家庭作業，三、四年級書面作業控制在半小時以內，五、六年級控制在一小時以內，學校和班主任應負責控制和調節學生每日的課外作業總量。嚴禁用增加作業量的方式懲罰學生。
一、在課堂上減輕學生的負擔
1.拉近師生關系，作學生歡迎的教師
尊重是建立在相互的基礎上的，喜歡也一樣，如果一個教師不喜歡自己的學生，又何來學生喜歡教師呢？如果學生不喜歡該教師，又何來喜歡這門課呢？如果學生不喜歡這門課，又如何能讓他們學好呢？每班每周只有三節英語課，英語教師的威信遠不及語數教師，同時，考試和課后作業的壓力也使得英語課無法與其他技能課一樣輕松、有趣。英語教師這樣尷尬的地位，想要被學生喜歡，就得下點功夫。
英語是從三年級開始的，三年級的學生處在小學階段的“似懂非懂”期，他們比一、二年級的學生有想法，但課堂上的自控能力卻不及高段的學生。對于這個階段的學生，除了用生動、活潑、有趣的課堂教學來吸引他們外，在課間、午休的時候，教師要經常到他們的教室轉轉，一來用他們所學的簡單的語言和他們交談，二來與學生一起玩玩他們的游戲，及時了解學生的情況，以便于拉近和學生的距離，同時也助他們鞏固所學。而對于高段的學生，教師要經常以語言激勵他們，表揚他們，讓學生對學習英語更感興趣。
2.35 分鐘的課堂
課堂是教學的主陣地，也是師生之間相互交流的最好平臺，因此，很多教師用盡課堂的每一分鐘，甚至還會占用一下課間的短短幾分鐘。筆者恰恰相反，寶貴的課間10 分鐘從不占用，并且只需要35 分鐘的課堂。平時教學，多余的5 分鐘會給學生講講笑話，或者是英語國家的文化習俗，或者讓學生完成需要在課余時間完成的口頭作業。復習階段，在很多教師爭分奪秒的時候，英語課上的前5 分鐘是讓學生欣賞英語歌曲、笑話，從而使學生在輕松的氛圍中開始學習，在接下來的35 鐘里學生可以更集中精神、更高效率地聽課。雖然，課堂比少了5 分鐘，但并沒有影響學生的聽課效率，反而遠比搶時間、打疲勞戰的課堂精彩得多。一些有趣的笑話除了能更好地吸引學生的注意力外，還使他們認識了很多課外詞組。35 分鐘的有效課堂是減負增效的關鍵。抓住學生求新心理，不斷在學生面前展現那個燦爛的知識新天地，想方設法使每一堂課都有新意。
3.培養學生良好的學習習慣
良好的學習習慣是成功學習的關鍵，英語起始階段學習的一個關鍵習慣就是“指讀”。起始階段的內容很少，許多學生錄音聽得多，課文背得滾瓜爛熟，可是認讀的能力卻很差。針對這一現象，筆者從一開始就要求學生“指讀課文”，課堂上如此，回家也如此。一個學期堅持下來，本屆三年級學生的認讀水平明顯高于以往所任教的學生。好習慣的養成不容易，需要教師的長期堅持，但是好習慣養成后卻受用頗多。
二、在課外作業中減輕學生學習負擔
實施減負的重點在于課外作業。筆者認為應該在改革課外作業上下功夫。
1.調整抄寫與聽寫習慣
作業是學生鞏固所學，教師檢驗學生掌握學習情況的重要途徑。抄英語單詞是許多教師一直慣用的方法，目的就是為了讓學生記住單詞。可事實是一些學生抄完后還是不記得，而有一些學生，早已熟記單詞，不抄也會。因此，抄單詞尤其在小學高段無非是件“學生煩，教師累”的活。
筆者對此作了適當的改進：先聽寫后抄寫，并且每次聽寫單詞前，都會根據要聽寫的單詞的難易程度，學生的知識水平定一個目標。例如聽寫要達到30 人（45 人左右的班額）全對算過關，達不到要求全班一起抄單詞；達到要求，有錯的訂正兩遍。在程度較好的班級中，實行了這樣的改變后，每次聽寫，全對的學生基本達到30 人，少則也有一半多，一個字沒寫的沒有了，有錯也是少數，比先抄后聽寫的效果好了許多。這一減負措施也得到了其他英語教師的認同。
2.改變學困生作業形式
關鍵詞：小學數學 減負 高效課堂
實施素質教育，“減負”是關鍵。“減負”即減輕學生過重的課業負擔。對于小學數學教學來說，學生過重的課業“重”在讓學生用大量的時間去死記硬背那些公式定律，用大量的時間在題海中拼搏。為了讓學生“熟能生巧”，教師不惜用大量的時間去反復講解和批改學生的卷子、作業。以至于學生被動學習，不會學習，課堂教學效率低下，學生課業負擔過重，這既影響了學生的身心健康，又妨礙了學生的個性發展。所以減負工作非常重要，下面我就粗淺的總結一下我校近年來數學學科減負的幾點有效手段：
一、實效落實校本培訓與教研，讓老師做好數學學科的“減負”準備校本培訓是指以學校為單位，面向教師的學習方式，內容以學校的需求和教學方針為中心，目的是提高教師的業務水平和教育教學能力。近年來，我校加強校本培訓與教研的落實，經過五年的探究、實驗、運行，校本培訓與教研已成為學校辦學的一大特色，連續三年被評為“曲靖市校本培訓優秀學校”，在教學上取得了一定的成效。在數學學科中我們采取：建立教師讀書制、反思制、進行集體備課、課例研究、專題培訓、有效課堂教學研究、教師課堂教學展示、教學視頻會診等方式進行全校數學教師大面積的提高，切實做好了此學科“減負”的準備。
二、認真做好老師的主導工作，引導學生多看、多聽、多說，讓看、聽、說成為學生減負的有效途徑正處在孩童的年齡，學生對什么事都好奇，還喜歡讀很多有益的書。我校一個老師在教“圓的周長和面積”之前，讓學生先進圖書館，引導學生閱讀古代數學家祖沖之生平事跡的有關書籍。這樣，當教圓周率時，學生興趣大增，似乎早就會了。由此活動可看出：課堂教學仿佛成了學生引導老師怎么做，充分發揮學生學習主體性的舞臺。課下學生還余興未盡，興趣小組由此產生。從祖沖之到劉徽，從圓周率到《周髀算經》，他們似乎要把有關的知識都查個水落石出，這比老師千叮嚀萬囑附的教學效果好多了。“眼觀六路，耳聽八方”這用在教學上也是不錯的，再比如另一個老師在教“利息”這一部分知識時，讓學生分小組到銀行調查有關信息，回來后開討論會，學生的收獲讓我們頗為震驚。甲說，這兩年的利率下調了，說明國家不需要滯留那么多的錢了；乙說，利率下調可以引導消費，這樣又能促進生產；丙說，利率下調說明存錢的人多了，人民生活水平提高了；丁說，存錢要交利息稅，我們應該同偷稅漏稅的可恥行為作斗爭……這些過程，足以說明看、聽、說過程是學生減負的有效途徑。
三、真實體現學生的主體地位，最大限度地挖掘學生數學學習的潛在動力，切實減輕學生學習過程的學習負擔動，是孩子的天性。正確引導這些“動”，就能讓“動”為教學服務。我校一位老師在教“圓柱的認識”時，鼓勵學生參與老師的教具準備，讓學生幫助老師找出或做出形形的圓柱，給圓柱穿上“衣服”，形象地教學了圓柱的側面積和表面積計算內容。同時，又出了目：為圓柱做這套“衣服”用了多大面積的紙？……這樣的學習過程，學生興趣盎然，不再死記硬背，而是理解記憶了。以上活動說明：動手操作，能最大限度地挖掘學生數學學習的潛在內部動力，有效培養學生合作、傾聽、交流能力，努力誘發學生學習的主動性，為學科教學減負提供了有力的保障。
學生合作、傾聽、交流能力是小組合作有效學習的必須條件，也是一個人健康成長的前提要求。因此，在教學活動中，培養學生合作、傾聽、交流能力就是教師必須思考的問題，而我們的老師們則把這一問題逐步轉化成自己的教學行為，如一位老師在上11—20數的認識過程中，首先就把學習中要解決的問題當成課中前置作業，放到小組中合作、交流、探討完成部分問題，又在組際交流的過程中，設置了“聽好交流同學的辦法，提出你的建議或意見”的教學活動，以此共同來完成教學中要解決的問題……這些活動，不僅培養學生合作、傾聽、交流能力，同時也讓學生學習的主體性得到較大的發揮，提高了課堂教學效率。所以說，學生有效的合作、傾聽、交流能力，能為學科減負提供有力保障。
一、關注課堂，研究課堂，讓常態課走向優質
我校自2008年起，把減負的重點鎖定在聚焦常態課堂教學上，努力處理好減負、提效、優質三者之間關系，不斷提高教育教學質量。
第一、聚焦課堂，深入調研，發現教學的“真問題”。學校教導處深入各教研組調研，下班級聽推門課，重點關注教師的常規教學行為和學科教學行為，對課堂教學進行評定，每半個學期形成學校常態課的評價報告。報告能針對調研中發現的共性問題，提出全校優化常態課教學的指導意見，由教導處督促學科教研組結合各年級的學情，指導教師改進課堂教學。
第二，多管齊下，提升教師專業素質，構建高效的課堂教學。高效課堂是學生快樂學習、自主學習、探究創新的課堂。提升教師的專業素質是構建高效課堂教學的基礎。近幾年來，我校采取了跟、幫、展、研、賽、訓等方法多管齊下，極大地提升了教師的專業素質和教學水平，使常態課走向優質、高效。通過開展這種別具一格的教學活動，有力地引導、推動了教師在日常教育教學中不斷地提升自身的學科專業素養和教育水平，使“常態課”教學走向優質、高效。
二、建立正確的教育教學監控機制，提高課堂教學質量
正確運用教學質量的檢測工具和評價手段，是減輕小學生過重負擔的一項重要措施。作為學校領導，關鍵是要引導教師轉變對檢測與評價的認識，改革測評內容與方法，為全面推進素質教育服務。
第一，要使教學檢測和評價為實施素質教育服務。實現五個方面的轉變。即：在測評的性質上，由對學生學習結果的評判轉為對學生學習過程的監控；在測評的功能上，由對學生的排隊、評比轉為對學生的診斷、矯正和激勵；在測評的標準上，由常模參照標準轉為目標參照標準；在測評的內容上，由僅限于認知領域轉向面向全面素質；在測評的評定上，由百分制轉為等級制、鼓勵性評語式等。
第二，認真做好教學的檢測工作。首先應使檢測內容嚴格控制在新課程標準規定的范圍內，試題難度適中，不準出超出教學大綱范圍的偏題、難題，堅持以考查學生的基礎知識和基本技能為主，做到覆蓋面廣，層次多樣，學校教導處、教研組必須嚴格依據新課標的標準和要求把好試卷關。其次要指導教師認真做好日常教學的評價工作，做到及時反饋、及時評價，發現問題，提出對策加以改進。
第三、積極改革評價方法，實施“多元化”評價，促進學生的全面發展。在實踐中，可以從如下方面進行有益探索，為了促進學生良好學習品質的發展，可拓展測評領域，開展學習情感的測評試驗，通過對學生的課堂學習表現、完成作業情況和日常學習狀況等方面進行考查和評定。為了促進學生創新精神和實踐能力的發展，可研究拓寬檢測內容，設計一些開放性題目，如要求學生進行某種觀察、專題調查、某項制作、某項實驗等等。
一、社會志愿者服務
我們每個班級每學期都要外出實踐參加活動，針對于這一點我們可以為每個班級提供外出實踐場所的具體信息，這樣可以避免一個班級總是去一個地方實踐的情況發生，也可以節約班級找實踐場所的時間。其中辦公室負責聯系與收集社會實踐資源，現在據了解辦公室已經有了這方面的資源，只需要多方面開展即可，其他部門也可參與進來。同時針對班級的團日活動，我們會收集各個景區和公園的地點、門票情況、可開展的活動形式和聯系方式等具體信息，方便大家開展班級活動。
二、校園服務
校園服務分為幾塊。第一，為我校學生提供平時外出兼職信息。有很多學生想豐富自己的課余時間，想利用課余時間打工來鍛煉自己可是卻找不到正確的渠道，加上外面的中介還要收取費用，因此為了我校學生的利益，我們盡可能的多獲取一些外出的兼職的信息來以方便這些學生做選擇。第二，提供各種校園二手品中轉信息。現在二手商品中轉越來越流行，漸漸形成了一種趨勢而這種趨勢大大提高了物品的利用，我們學生會一次服務站為媒介，只要愿意的只要注冊好需中轉物品的具體信息及個人的聯系方式即可。以上這兩類可以由外聯部負責提供兼職信息與校園二手品中轉信息。第三，校園話費充值活動。可以為學生提供一些話費充值的優惠活動。第四，外出旅游的信息資源。正好因為學校里有同學具備這部分資源，所以也為大家提供這項服務。第五，……，第六，……等等。
服務的類型遠遠不止這些，只要本著為學院學生服務的宗旨認為是可行的活動都可以提出來開展，加入到策劃。服務站成員將由各部門選出優秀的干事組成，將會推選出站長和副站長各一名。此次活動如果有網絡支持則更加方便，希望我們院學生會能早日將學生服務站成立以方便學院學生。
三、項目開展
前期為實現此項活動能更科學的實施，因此學生會會針對此項工作的具體實施開展一次方案策劃書制作與評比比賽。由干事個人或幾個人組成一個團體進行對方案的策劃和研究，最后由選手代表上臺演說，說服評委的一些疑問，讓評委在評分的同時能贊同你的方案。最終會評出最佳策劃書，但同時其他策劃書有優點的也會采納并融合。
策劃書比賽由文娛、宣傳、女生負責具體開展，面對學生會全體成員。
社會實踐：提供場所信息
社會志愿服務
團日活動：提供各景區的簡介、可開展的活動形式、門票等具體信息
學生服務站各種免費兼職信息（保證準確性）
校園二手品中轉信息平臺
【關鍵詞】孕期；保健
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.245文章編號：1004-7484（2013）-07-3712-02
為了保證優生優育，筆者對廣大孕婦的孕期保健提出了幾點措施。
1孕婦需要充足營養，維持母體及胎兒發育的需要
1.1在妊娠前3個月需補充葉酸，孕早期葉酸缺乏，易發生神經管缺陷畸形。妊娠最初3個月，胎兒尚小，體重每日均增加1g，營養素的需要基本同孕前，孕婦常有惡心、嘔吐、畏食等反應，飲食應少食多餐，清淡可口，多吃新鮮蔬菜、水果，適當吃些豆類制品和肉類。妊娠反應過后，應給予大量蛋白質、鈣、磷、鐵等礦物質及維生素。孕期進食不宜過飽過饑，不宜吃刺激性食物，如濃茶、酒、辣椒等，以免胎兒發育異常，也不宜過食油脂類或過甜、過咸的食物，以保持脾胃調和，大便通暢。
1.2妊娠4-7個月，胎兒生長速度快，體重每日均增加10g，對各類營養素的需要增加，需要大量蛋白質供給胎兒骨骼、肌肉和大腦的發育。因此，這一時期孕婦應合理安排食譜，每日應增加進食蛋白質15g，孕期4-5個月開始口服硫酸亞鐵0.3g或富馬酸亞鐵0.2g，每日1次，每日攝入鈣1000mg，奶制品中含有較高的鈣且容易吸收，建議孕婦適量飲用牛奶和乳制品。
1.3孕期最后3個月，胎兒生長更快，需要營養素也逐漸增加，但孕婦消化功能減弱，還常出現下肢水腫、便秘等。因此，飲食應清淡可口，易于消化，并注意減少食鹽的攝入，主食也相應減少，多吃富含纖維素的新鮮蔬菜、水果，以減輕便秘和水腫。這一階段每日應增加蛋白質攝入量至25g，鈣攝入量增至每日1500g。
2工作中要避免接觸有害環境
2.1放射線對胎兒的危害孕婦接觸放射線的機會包括放射檢查、放射治療和從事接觸射線的工作。放射線可影響妊娠，主要是胚胎及胎兒發育缺陷、畸形、白血病、惡性腫瘤以致死胎。死胎及胎兒遭受放射線損害程度與放射線的劑量和照射時間成正比，并取決于受照時胚胎發育時期。越是在妊娠早期，其損害越嚴重。各種放射性核素如碘、鉀、鈉、磷等都可導致胎兒畸形。
2.2孕期用藥對胎兒的危害胎齡越小，危害就越大，妊娠12周內是藥物致畸最敏感的時期。因此，妊娠前3個月孕婦務必謹慎用藥。在妊娠的中晚期，胎兒各器官均已成形，用藥一般不會致畸，但藥物的毒性仍然可以間接通過母體或直接通過胎盤影響胎兒。①西藥：常見致胎兒畸形或發育不良的藥物有氯氮草（致唇腭裂）、阿司匹林（致骨骼、神經系統、腎畸形）、巴比妥類（致指或趾短小）、雌激素（致男嬰女性化）、甲羥孕酮（致女嬰男性化、男嬰尿道下裂）、氯霉素（抑制骨髓、致灰嬰綜合征）、四環素（使牙釉質發育不全、先天性白內障）、卡那霉素（損害聽神經、引起先天性耳聾、腎損害）橫胺類（引起新生兒黃疸、核黃疸）等。這些藥物都應在妊娠期禁用。②中藥及成藥：重要成分復雜，一般說來，凡屬毒、劇毒藥或破氣破血、大寒大熱、滑利沉降的藥物都應避免使用。《本草綱目》記載的妊娠禁忌藥物有80多種，如烏頭、水銀、鉛粉、巴豆、皂角、斑蝥、附子、牛膝、桃仁、藜蘆等。這些藥物多是有毒、劇瀉、催吐，或能夠擾動子宮的藥品應禁用，以免損傷胎兒。
2.3飲酒對胎兒的危害①酒后受孕出生的小兒，多為唐氏綜合征。乙醇降低女性生殖功能，造成卵子的異常，導致胎兒畸形或出生后智力低下、癡呆。②孕婦飲酒可引起胎兒乙醇中毒綜合征，表現為發育遲緩，體重低下；中樞神經系統功能障礙，可有小頭畸形，智力發育不良；面部畸形（常有鼻短、眼裂小、斜視等表現）；伴心臟及四肢的多種畸形。婦女在整個孕期應絕對禁止飲酒。
2.4吸煙對胎兒的危害①孕婦吸煙對胎兒的危害：香煙含750多種對人體有害的物質，主要為尼古丁、氧化碳、煙焦油等。孕婦吸煙可引起胎兒煙草綜合征，表現為宮內發育遲緩、出生低體重兒、流產、早產、先天畸形，還可增加圍生期病死率，影響兒童體格和智力發育，并有致子代癌癥的危險。另外，孕婦吸煙易發生妊娠高血壓和子癇，這不僅威脅著孕婦的生命，也常使胎兒宮內夭折。②父親吸煙對胎兒的危害：男性長期吸煙可影響質量，使其活動力下降，畸形率增，并且染色體畸變率增加，同樣影響后代。
3調暢情志，避免不良情緒剌激
安靜、舒適、協調的良好環境，有益于人的身心健康，有益于生殖細胞和受精卵的發育。良宵佳境、夫妻心性平和、情懷舒暢而孕者，其后代不僅長壽而且聰慧。否則，處境險惡。大量資料說明，悲哀、憂慮、恐懼、煩躁等情緒，能對身體的功能產生不利影響。由于孕婦的情緒與修養對胎兒的健康和智力發育有明顯的影響，所以避免有害孕婦身心健康的精神刺激非常重要。同時，家庭成員也應給予孕婦更多的體貼和關心，讓孕婦常聽悅耳的音樂，多看優美的畫境使其心情舒暢、愉快，有益于胎兒出生后健康、聰慧的成長。故孕期應保持心情舒暢，生活有規律，適當參加文娛活動，解除孕婦各種恐懼和緊張情緒。生活中避免攀高。妊娠期間性生活應有所節制，尤其在妊娠3個月內及妊娠晚期應禁止性生活，以免發生流產、早產、感染等。
4定期保健檢查
孕婦定期做產前檢查的規定，是按照胎兒發育和母體生理變化特點制定的，其目的是為了查看胎兒各個階段發育和孕婦健康狀況，以便于早期發現問題如孕婦綜合征、胎兒胎位等異常，以及早糾正和治療，使孕婦和胎兒能順利地度過妊娠期。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發現不正常的情況，也會因為延誤而難以或無法糾正。因此，定期做產前檢查是十分必要的。妊娠末期勤檢查更為重要，因為越接近預產期，越容易發生各種合并癥。
因此，提倡孕期保健，是保證優生的重要因素。對廣大孕婦在孕期提供使胎兒能得到良好的發育環境，才能獲得身體健康和智力發育良好的新生兒。胎兒的正常發育既靠先天精血養育，也與孕期的飲食優劣關系密切。
參考文獻
（一）放射性核素
放射性核素是指自然界中原子核不穩定、能自發放出射線并能衰變成其他原子核的元素。放射性就是原子核自發發射各種射線這一性質的統稱。a射線由高速運動的氦原子核組成。原子核自發發射a粒子的轉變稱為a衰變；原子核發生a衰變之后，電荷數Z減少2，質量數A減少4；它的貫穿本領最小，但電離作用最強。P射線是高速運動的電子流。原子核自發發射P射線的轉變稱為P衰變；原子核發生P衰變后，電荷數改變一個單位，質量數不變；它的貫穿本領比a射線強，但電離作用比a射線弱。Y射線是波長很短的電磁波。原子核自發發射Y射線的轉變稱為Y衰變；原子核發生Y衰變后，電荷數和質量數均不發生變化；原子核的Y衰變通常伴隨著a衰變或P衰變發生；它的貫穿本領最強，電離作用最弱。
（二）天然電離輻射
天然電離輻射是指地球存在以來就有的電離輻射，主要包括宇宙射線、宇生放射性核素和原生放射性核素。宇宙射線主要包括初級宇宙射線和次級宇宙射線，來自于地球外層空間。宇宙射線中，初級宇宙射線是指從外部空間射到地球大氣層的高能輻射，主要是由高能質子組成，其中氦核占10%，其余為少量的重粒子、光子、電子等。高能宇宙射線與大氣相互作用產生了次級宇宙射線。當初級宇宙射線進入大氣層時，粒子帶著極大能量劇烈碰撞大氣中的原子核，導致原子核四分五裂，這一過程叫做“散列反應”或者“碎裂反應”。散裂反應產生了中子、質子、介子、K介子以及一些放射性核素。宇生放射性核素是指當高能初級宇宙射線與大氣的原子核發生核反應時，反應產物包括次級宇宙射線粒子和許多放射性核素盡管宇生放射性核素的品種很多，但是空氣中的含量都很低，因而它們對環境貓射的影響很小。原生放射性核素屬于天然放射性核素，是從地球形成以來，一直到現在還存在地殼中的放射性核素。環境中存在的原生放射性核素很多，根據它們化學行為和核素性
二、輻射主要危害與防輻措施
（一）核輻射對人體的損傷主要包括以下幾種：1.急性核輻射損傷：該損傷多見于核輻射事故，如核電站泄露以及核武器爆炸等。2.外照射慢性放射性損傷：長期所受超劑量慢性外照射，可引起慢性放射性疾病，如白內障、造血功能障礙、慢性皮膚損傷等。慢性損傷常發生于從事核輻射工作的人群。3.對胚胎與胎兒的損傷：胚胎和胎兒對輻射比較敏感，輻射會增加死胎率和胎兒畸形率，導致新生兒死亡率升高。4.核輻射污染后遺癥：受輻射污染后半年左右會產生一系列機體變化，包括眼球體渾池、白內障、生殖器官受影響導致不孕不育、骨髓受損出現白血病等，甚至各種癌癥的出現。另外，也存在遺傳效應，使生殖細胞或染色體發生變異，導致胎兒畸形等疾病。
（二）在使用建筑材料的時候，主要有下面幾項措施可以進行相關的輻射防護：1.在進行室內裝修時，應該合理選擇和使用建筑材料，在空間較小的房間里不能大范圍的使用同一種類型的建筑材料。2.為了預防室內建筑材料放射性濃度過高，一般在新毛還房裝修前作放射性環境本底檢測，這樣將有利于石材和瓷磚類型的選擇。3.在建筑材料市場選購石材和瓷磚產品時，應要求經銷商出示產品放射性檢測報告，注意報告中商家品牌和所購品名是否一致，另外還有檢測結果類別屬于國家標準中的哪一類。4.對于裝修完成的房間，可請專門的環境檢測公司到現場進行檢測。如果放射性濃度過高，必須馬上采取更換措施。若超標率較低，可不必進行更換，保持房間通風性或采取有效的空氣凈化設備，這樣能夠有效降低室內氡氣體的濃度。
三、結論
山西新絳縣人民醫院 山西省新絳縣 043100
【摘 要】目的：分析產褥期婦女保健及康復護理的一些新方法。方法：以本院從2013 年11 月到2015 年1 月153名一胎順產產婦為例，應用我院新的產褥期保健及康復護理標準，對產褥期婦女進行個性化針對性的護理，按照產后健康評估，制定護理方案、制定專職護士 、出院上門服務、電話指導等要求進行。結果：153 名產褥期婦女經過精心的保健及康復護理以后，7 名產婦出現產褥感染，包括側切刀口感染和子宮內感染；18 例無乳汁分泌，55 例乳汁不足的患者經過按摩等保健的措施，49 例乳汁分泌達到達到平均標準，28 乳房脹痛和皸裂患者出院之前均以痊愈，3 例產后抑郁得到良好的糾正。結論：通過個性化的護理方案，能夠有效的提高產褥期保健及康復護理水平，讓產婦能夠適應母親角色，做一名健康合格的母親。
關鍵詞 產褥期；保健；康復；護理
1 資料與方法
1.1 一般資料
以本院從2013 年11 月到2015 年1 月153 名一胎順產產婦為例進行研究，所有產婦均為初胎，采用順產生產方式，在生產過程中部分產后有側切小手術。其中，最小17 歲，最大42 歲，平均年齡28（±4.25）歲。產婦在產前經過順產評估，都達到順產的心理和生理標準，所有產婦產前沒有出現產前抑郁等問題，產前心理狀態良好。
1.2 護理方法
1.2.1 產后護理評估
為了準確的評估每一個產婦產后健康狀況，我科由責任護士，護理骨干對產后健康進行評估，主要負責對每一個產婦產后健康的水平進行評價。評價的內容包括生理狀況和心理狀況兩大方面，生理狀況主要針對生產過程中或產后的并發癥，心理評估主要評價產婦的產后心理狀態，是否能夠適應媽媽的角色。根據評價標準，打出相應的分數，匯總以后形成綜合評價結果。并將健康狀況分為優良、一般和較差三種類型。
1.2.2 制定護理方法
根據評價結果制定相應的產后護理方案，根據產婦的實際情況確定護理的內容。對照優良、一般和較差三種評價結果，對應一般護理、精心護理和個性化護理三種方案。一般護理采用常規的護理方法，對評價結果優良的產婦進行護理；精心護理主要針對評價結果一般的產后，針對他們產后健康問題提供專業護理；個性化護理針對評價結果較差的采取多種有效的護理方法，以增強護理的效果。當然，在制定護理方案的過程中，必須首先向家屬說明，征得家屬的同意，并且護理費用上有差異。
1.2.3 護理工作要點
一是預防產后并發癥；二是做好乳房護理；三是功能恢復；四是心理干預。
1.2.4 出院上門檢查與電話指導
產婦出院以后，在前兩周之內，三天上門檢查一下，主要檢查產婦及嬰兒的健康，回答產婦及家屬在照顧孩子和產后恢復中遇到的問題，如發現健康問題，要建議產婦及孩子去醫院做詳細的檢查和治療。同時，要預留各科室的電話，讓產婦能夠在出院以后，隨時電話資信，給予她們便捷的電話指導。
1.3 統計分析
應用spss17.0 對研究過程中的相關數據進行統計分析
2 結果
153 名產褥期婦女經過精心的保健及康復護理以后，7 名產婦出現產褥感染，包括側切刀口感染和子宮內感染；18 例無乳汁分泌，55 例乳汁不足的患者經過按摩等保健的措施，49 例乳汁分泌達到達到平均標準，28 乳房脹痛和皸裂患者出院之前均以痊愈，3 例產后抑郁得到良好的糾正。
3 討論
產褥期是指從胎盤娩出到婦女的各項身體功能恢復正常狀態的一個過程，一般是6 周左右，在這一時期的產婦的生理、心理都比較脆弱，這對于產婦來說是一個很大的考驗。同時，產后因為生產、輔助生產方法等，可能會出現一些產后并發癥，比如說宮內感染、陰道側切感染、乳房感染等等，這就要求在產后要認真做好感染預防和抗感染治療。在產后的護理當中，要將產婦的乳房護理作為重點，預防乳房脹痛、皸裂，做好催乳工作。我科由責任護士，護理骨干對產婦的健康狀況作出客觀的評價，在評價的基礎上，為每一個產婦制定護理方案，有效的保障了護理方案的針對性，提高了護理工作的實效性，值得在護理實踐當中進一步推廣。
參考文獻
[1] 黃蕾. 產褥期婦女健康教育需求現況調查[J]. 齊魯護理雜志,2005(02).
肩袖是覆蓋于肩關節前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。位于肩峰和三角肌下方,與關節囊緊密相連。肩袖的功能是上臂在正常的外展過程中,使肩部內部之間的關節互相拉近,加強肩部內部之間的關節與關節的正常支點平衡。肩袖損傷可能性將減弱甚至避免這一功能的損傷,保護上肢外展功能的協調。在肩關節反復運動中極度外展的情況下,最容易發生肩部受傷的現象,如打籃球、羽毛球、排球、游泳或網球等運動。在平時打羽毛球、打排球、乒乓球或游泳、體操等運動中,肩部是常見受到損傷的一部分。打羽毛球、打排球時,無論是擊打,還是扣殺等,都有手臂和手腕的后伸和外展的動作。隨著不同的技術要領,打擊球時,肩部的后伸外展,這種情況下,如果發力不當,肩部的肩袖損傷極為典型。肩袖損傷的主要癥狀有:肩部外展動作時,會使疼痛加重;肩部做外旋外展抗阻時,亦出現明顯疼痛;肩部的外側疼痛,并可以向頸部、上臂部放射,肩袖損傷時間較長時,還會有三角肌萎縮,因此,當出現肩部損傷癥狀時,應及早進行肩部的保健,及時康復肩袖的扭傷癥狀。
肩部受傷的常見部位——肩袖 肩部有內外兩層肌肉,外層為三角肌;內層為岡下肌、岡上肌、肩胛下肌及小圓肌的肌腱所組成的肩袖,并附著于肱骨大結節和解剖頸的邊緣。肩袖可使肱骨頭與肩胛盂緊密接觸,穩定關節;當三角肌收縮時有拮抗三角肌不使肱骨頭拉向肩峰,并起到杠桿的固定作用,協助肩關節外展及旋轉的功能。其中岡上肌的作用就是在肩部外展及輕度外旋肱骨頭時,主要體現出外旋功能,肩胛下肌則為內旋功能,因此運動中肩袖起到肩胛旋轉袖的作用。不過隨著年齡的增長及肩部的勞損,肩袖的運動能力逐漸發生退行性變化,在常見的肩部外傷引起者,多為青壯年人,但出現嚴重外傷的較少見。
肩袖損傷就是說,由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌組成的肩袖,在肩袖肌肉群中,“岡上肌是肩部關節與關節之間運動發力相對集中的部位,在運動中比較容易受到損傷。特別是是在肩部大幅度外展活動時,由于岡上肌肌腱是在肩峰下肌肉群之間比較狹小間隙之間發力,那么在肩部外展運動時很容易受到不同程度的損傷,發生常見的肩部炎癥或肌腱斷裂。這些肌腱的炎癥及輕微的扭傷損傷或岡上肌腱的斷裂即為肩袖損傷。”[1]一般的肩袖損傷常采用恢復性的保健治療,但嚴重的肌腱完全斷裂者采用手術治療。
