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在永久心臟起搏器術后可能會出現一些并發(fā)癥。這是患者最擔心又最缺乏知識的一部份，如何讓患者了解并預防這些并發(fā)癥,最大限度地降低各種傷害，是醫(yī)學護理人員必須掌握并向患者宣教的保健知識。現將永久性性心臟起搏器術后醫(yī)學護理措施介紹如下：
1臨床資料與方法
1.1一般資料
我科2009年6月—2011年5月共安置起搏器31例，其中男18例，女13例，年齡最小21歲，最大77歲，平均年齡54.3歲；文化程度：文盲2例，高中以下學歷例17例，大專學歷8例，本科以上學歷4例；其中病態(tài)竇房結綜合征12例，Ⅱ度房室傳導阻滯15例，Ⅲ度房室傳導阻滯4例；病史最短5個月，最長17年，平均4.7年。
1.2方法
1.2.1起搏器介紹
采用的起搏器類型：其中R波抑制型心室起搏器（VVI）16例，全自動型起搏器(DDD)9例,P波抑制型心房起搏器(AAI）2例，頻率應答心房同步心室抑制型起搏器(VDDR)1例，頻率應答R波抑制型心室起搏器(VVIR)1例，頻率應答全自動型起搏器(DDDR)1例，心房同步心室抑制型起搏器(VDD)1例。安置永久性起搏器靜脈選用：其中頭靜脈19例，鎖骨下靜脈7例，其他靜脈5例。
1.2.2永久性性心臟起搏器術后醫(yī)學護理措施
1.2.2.1心理醫(yī)學護理
久性性心臟起搏器術后的患者最擔心的就是術后并發(fā)癥的發(fā)生和起搏器故障停止工作。針對這種情況要做好病人的心理安慰，用通俗易懂的語言向患者耐心地講解永久性起搏器的工作原理，起搏器的常見故障的表現和處理措施，術后并發(fā)癥的表現和處理措施，讓患者能科學、正確的看待永久性性心臟起搏器植入術，能以積極、樂觀的態(tài)度積極配合醫(yī)務人員。
1.2.2.2加強監(jiān)測，觀察生命體征及起搏器工作情況
久性性心臟起搏器術后嚴密監(jiān)測患者的體溫、呼吸、脈搏、血壓和意識狀態(tài)變化，尤其要注意監(jiān)測心電圖的變化。同時要觀察起搏器工作情況，做到故障早發(fā)現，早處理，盡量把對患者的影響降到最小。
1.2.2.3久性性心臟起搏器術后并發(fā)癥的醫(yī)學護理
1.2.2.3.1久性性心臟起搏器術后24h內禁止翻身，絕對臥床。術后7天內患側肢體制動，并注意觀察，及時發(fā)現患者的異常情況，并給予積極處理，如患者出現肩部肌肉抽動，可能為導線脫離，此時應立即給予處理。在術后進行功能鍛煉時要遵循循序漸進的原則，避免劇烈過激的動作。指導患者發(fā)現有敷料脫落或碰濕要及時更換；不穿過緊的內衣，保持局部皮膚清潔，出現局部紅腫痛，甚至皮膚潰破，應積極給予處理[2】。
1.2.2.3.3.2術后教會患者自探脈搏監(jiān)測脈搏應該在同一種身體狀態(tài)下進行。監(jiān)測脈搏應該堅持，尤其在安置初期及電池壽命將至時，初期探測脈搏可了解起搏情況，末期探測則可及早發(fā)現電池剩余能量。一般來說，每日正確探測脈搏，連續(xù)7天以上，每日脈搏比以前少7次或以上，應及時處理。
1.2.2.3.3.3一般在久性性心臟起搏器術后頭暈乏力等癥狀會隨之改善或消失，但術后如果這些癥狀仍持續(xù)存在，尤其是發(fā)生在心室起搏的患者身上，應確診是否為人工心臟起搏器綜合癥[3]。一旦確診癥狀明顯則需要更換房室順序或心房同步起搏器。安置起搏器術后是否應該繼續(xù)服藥取決于患者原有疾病的病情發(fā)展。如果患者原來伴有其他心臟疾患或心功能較差，應該堅持服藥，這樣可以降低起搏器本身對心功能的影響。
1.2.2.3.3.4應說服患者，消除其顧慮，在術后早期進行功能鍛煉，這樣有利于局部血液循環(huán)，有利于切口愈合。功能鍛煉應該在拆線后即可進行，鍛煉應遵循循序漸進的原則。早期功能鍛煉可能會有輕微的切口疼痛，這屬正常現象，叮囑患者在出院回家后仍應堅持下去。
1.2.2..4飲食醫(yī)學護理
保持良好的生活規(guī)律、心情開朗、保持情緒穩(wěn)定，同時要戒掉煙酒，吃飯不宜過飽[4]。應予易消化、高維生素、高蛋白、粗纖維素的低脂飲食，避免食入產氣食物，防止便秘。
1.2.2.5出院指導
1.2.2.5.1隨身攜帶起搏器擔保卡擔保卡上有您的姓名、地址、電話、心臟起搏器型號、起搏方式、起搏頻率、植入日期及手術醫(yī)生聯系方式等，如遇到緊急情況時便于別人幫助。術后早期您不能做過量的體力活動，以感覺舒服、不過度疲勞為限制[5]。如散步、騎自行車、游泳、輕微的家務勞動。避免劇烈運動和用患側肢體做暴力活動，以免猛烈拉動導線，造成導線折斷。洗澡水溫不要太高或時間不要太長，以免引起心跳加快。術前沒有其他器質性疾病的患者，術后可勝任一般的工作。但有些磁場大的環(huán)境可能會干擾起搏器的正常工作，如感到輕微的發(fā)熱或心跳加速，請立即將設備關閉，心臟起搏器即可恢復正常工作。
1.2.2.5.2電吹風及電剃須刀不會影響心臟起搏器，但不要頻繁地起閉開關，更不能放置于心臟起搏器之上。電烤箱、吸塵器、電熨斗、電風扇、電視機、電冰箱、洗衣機、食品加工器等也不會影響心臟起搏器，但要確保無漏電，以免有觸電危險。在使用電磁爐和老式微波爐時應保持1米的距離，以免電磁輻射干擾心臟起搏器工作。不要把移動電話放在心臟起搏器同側衣袋內通話時應盡量用心臟起搏器對側的耳朵通話，與心臟起搏器的距離應保持在15cm之外，避免話機對心臟起搏器造成影響。避免接近強磁場和強電場、電臺、電視發(fā)射站、雷達探測站、發(fā)電機、變壓器等均有強磁場和強電場，應絕對禁止接近。安裝心臟起搏器后患者可以乘坐飛機，只要在機場向安檢員出示起搏器識別卡，就不需要再從金屬探測器走過，可以安全過關。
1.2.2.5.3每天起床后立即觸摸檢查自己的脈搏。每次數1分鐘，如白天檢查應先靜坐5分鐘后使心率慢下來，再觸摸脈搏。活動后自身脈率可能較心臟起搏器基礎頻率增高。如脈率低于起搏器基礎頻率，應及時與醫(yī)生取得聯系。
1.2.2.5.4在安裝心臟起搏器術后必須長期觀察和隨訪，這樣對健康和生命才有保障。出院后半年內每1-3個月，到醫(yī)院隨訪一次測起搏器功能，情況穩(wěn)定后每半年隨訪1次。接近起搏器使用年限，應縮短隨訪時間。
2結果
31例患者中有2例出現并發(fā)癥，其中1例出現心律失常、1例出現皮膚感染。1例心律失常是由于電極移位造成的，1例出現皮膚感染是由于患者高齡皮下組織菲薄合并有糖尿病導致的。2例并發(fā)癥經過積極處理后都痊愈出院。
3討論
隨著電子信息技術的發(fā)展和醫(yī)學的不斷進步，一系列高科技成果應用于心臟起搏工程，起搏器技術不斷更新，作為起搏器中的一種——永久性性心臟起搏器臨床上主要用于所有需長時間起搏的緩慢性心律失常病人。永久心臟起搏器植入已成為一種常規(guī)治療技術，現在越來越多的患者接受了這一治療手段。
永久性心臟起搏器術后常見并發(fā)癥：（1）心律失常：心律失常特別容易發(fā)生于安置久性性心臟起搏器的早期，常見原因多是由于起搏器故障、心內膜感染、電極移位等。由于心臟起搏器受外界電磁場干擾而出現心室或心房觸發(fā)型起搏器誤被外界信號觸發(fā)而引起心動過速。（2）電極移位及導線斷裂：電極移位及導線斷裂多發(fā)生于久性性心臟起搏器術后七天內，其中術后第一天最容易發(fā)生。原因常見于改變、電極在心腔內張力過大、右心室過大、活動牽拉等。另外由于人在行走時上肢經常做擺動動作，這樣可能會導致導線絕緣層破損或導線斷裂，局部漏電，使心臟起搏器起搏失效。（3）起搏閾值增高：安置久性性心臟起搏器術后7—14天閾值可增高2倍左右，四周后可穩(wěn)定在初始閾值的2倍，稱生理性閾值升高。若在此期后閾值仍很高，則多為不正常，原因常見于電極與心內膜接觸不良和電極位置不佳。（4）感染及皮膚壞死：全身感染比較少見，局部感染多由于瘦弱及高齡病人因皮下組織菲薄，起搏器磨破皮膚而感染，或是由于埋藏囊腔膿腫形成、炎癥感染、積血引起。皮膚壞死多發(fā)生于消瘦的病人，且多發(fā)生在術后早期。原因多由于皮囊張力擴大，起搏器系統埋藏過淺引起。（5）起搏系統故障：起搏系統連接故障、電池不足、絕緣損害、線路不良、電極移位等故障，都會引起起搏失效或心律失常。（6）心功能減退：永久性心臟起搏器術后的患者如果本身就心功能比較差，安裝起搏器只能解決心臟傳導的問題，而無法解決心功能的問題，同時還會引起心功能減退進一步加重的可能。（7）人工心臟起搏器綜合癥：永久性心臟起搏器術后的患者可能會出現人工心臟起搏器綜合癥，見于心室起搏的患者，由于房室收縮不同步，患者出現頭脹、心慌、頭昏、血管搏動等癥狀。（8）肢體功能障礙：久性性心臟起搏器術后的患者由于切口處疼痛或對起搏器不習慣等原因，患者多過度約束肢體活動，久之會引起關節(jié)韌帶粘連，肌肉廢用性萎縮，從而導致肢體功能障礙。
隨著城市與社會的發(fā)展，博物館建筑建筑中一般適宜從地上轉入地下的空間為展廳、展品庫房、服務用房、設備機房、停車場等。尤其是作為博物館主體的展示空間與收藏空間兩大部分，在地下均有良好的適應性。
從建筑空間環(huán)境和使用特征角度看，地下空間具有溫度穩(wěn)定性、隔離性（防風塵、隔噪聲、減震、遮光等）、防護性和抗震性等特征。同時，在地面空間緊缺的情況下，成為保護地面自然風貌和人文歷史景觀的有效手段。如果能充分利用地下空間的優(yōu)勢，得到滿意的建筑功能和環(huán)境質量的和諧統一，開發(fā)利用地下空間對于博物館建筑來說，其積極的作用是不言而喻的。
城市中心區(qū)的博物館建筑在樹立自身形象的同時，還重視市民的參與性，體現在建筑空間與街道形態(tài)的融合與優(yōu)化。由詹姆斯？斯特林設計的德國斯圖加特美術新館通過一條自東向西繞過建筑中央下沉陳列庭園的公共步行道，將建筑兩側有高差的道路聯系起來。這條步行道結合直線與曲線的坡道在不斷變化當中與下沉庭園的雕塑藝術品相遇，成為一條充滿趣味的交通路線，使市民能夠更多地感受到美術館的藝術魅力。美術館成功地將城市道路引入建筑內部，以完全開放的格局融入城市當中，成為城市景觀的一個有機部分。該建筑的成功設計也為建筑師贏得了1981年的普利策獎。
美國洛杉磯當代藝術博物館位于一片新規(guī)劃的金融行政中心，不久，博物館的周圍將會高樓林立。在摩天大樓包圍的"混凝土峽谷"之中，博物館應該發(fā)揮文化建筑的親和力，創(chuàng)造迥異于周圍冷漠的環(huán)境氣氛。而且，博物館在樓群包圍的廣場中，更應該是一座雕塑。這便是日本建筑師磯崎新對該博物館的理解和定位。他把建筑分解成若干片段，圍繞下沉式內院組織成封閉的格局。博物館的入口便從這里到達。地上部分的3層為行政辦公和圖書館，地下層是展覽空間和地下供貨層，還有3層地下停車場。博物館在大尺度、大規(guī)模的都市空間中，為人們贏得一處宜人的具有文化氛圍的休憩空間。
我國的上海博物館新館位于市中心的人民廣場，與市政府辦公樓相對，位置比較重要。建筑師邢同和根據建筑的空間環(huán)境、建筑氣勢和內外關系，積極利用地下空間配合城市中心廣場的尺度。建筑地上部分主要是展示空間，地下是行政辦公、庫房、機房等輔助用房。地上和地下的面積基本相當。利用地下空間成功地塑博物館建筑形象，其做法不失為一較好的例子。
1城市改造、更新和發(fā)展的需要
2保存地面原有歷史環(huán)境的需要
3保存地面自然風貌的需要
4遺址展示和保護的需要
日本著名建筑師安藤忠雄設計的日本大阪飛鳥博物館（HistoricalMuseum，Osaka，Japan，1994）位于大阪一處古墓冢眾多的山林之中。為了盡量減少對已有環(huán)境構成的干擾，博物館大部分形體隱埋于地下，而且使得參觀者能夠真切地感受到古代時期的風俗和祭祀觀念。安藤采用抽象簡潔的大臺階與景觀塔為參觀者提供觀賞周圍環(huán)境全景的場所。兩者作為室外空間制高點形成對比，具有強烈的紀念性效果。博物館室內具有典型古王陵風格？quot；鎖孔形"展示空間暗示出遺址的存在。
漢斯？霍萊因設計的法國火山學博物館（VolcanosMuseum，France，）具有強烈的儀式性和象征性特征。博物館位于在歷史上曾有過火山活動的自然區(qū)域。建筑的大部分空間掩埋在地下，以保全基地周邊可資料學考證的地理、地貌環(huán)境，使人清晰地觀賞到歷史上殘留的自然火山現象的宏大場面。而且，通過地下洞穴的營造，人們可以真切地感受到火山現象與大地本身的密切關聯。博物館的核心是一個由地下千起的總高度近22m的圓錐體，錐體頂端被截成平頂。這個高大、單一、集中的窨既是博物館的入口大廳，又是地下呈發(fā)散狀自由布局的洞穴群的組織樞紐。錐體外表飾以當地黑色的火山巖；內側嵌入金色的金屬箔。這一空間從形式的運用到內外材質、色彩的轉換都給人以熾熱火山口的強烈空間意象。該主題的博物館強調強大的自然力量和與人類的關系，通過自然現象使人類得到啟示，從而了解自然規(guī)律。
1、環(huán)境意識的豐富多元
當代社會的環(huán)境意識正在不斷加強，因此達到建筑與環(huán)境的充分融合是建筑師追求的目標。在城市中心區(qū)、歷史文化地區(qū)、自然景區(qū)的博物館以及遺址博物館，它們的外部環(huán)境具有各自的秩序和特點。其中一部分博物館是通過地下空間的利用，在環(huán)境中求得適合自身的存在方式。這種得體的、具有親和力的表達方法已經得到人們廣泛的接受和歡迎，并且為地區(qū)環(huán)境向良性方向發(fā)展做出貢獻。
2、建筑設計手法的開拓創(chuàng)新
由于地下空間與室外地坪的特殊關系，博物館建筑在功能布局、流線組織、空間構成以及與地上部分的銜接等方面都要有所考慮。為了打破地下空間在土壤包圍中形成的封閉性特征，建筑師借助陽光、樹木、流木等自然因素的引入，使空間更加生動并呈現出自由，開放的氣氛。而且建筑師還利用地下空間的內在意義與特點，配合博物館展覽的主題渲染室內空間氣氛。
3、地下空間優(yōu)勢互補利用
根據博物館的功能特點，地下空間良好的熱穩(wěn)定性、安全性和防災功能使得博物館建筑在地下空間中具有良好的適應性，從而與現代建筑注重生態(tài)與節(jié)能的趨勢相一致。
4、技術手段的完備及應用
在技術設備方面，地下空間的建造，使用與地上空間關注的問題有所不同。而且，博物館對室內環(huán)境的要求較高，在良好的地下環(huán)境中，離不開先進的技術手段和精良的設備支持。因此，在施工水平、技術設施等方面還需繼續(xù)發(fā)展創(chuàng)新。
【關鍵詞】游客滿意度；相對剝奪；綜述
旅游發(fā)展涉及眾多利益相關者，游客是旅游發(fā)展過程中重要的利益主體之一。一個地區(qū)旅游業(yè)能否實現健康持續(xù)的發(fā)展，離不開游客的支持和積極。20世紀 60年代以來，游客滿意度逐漸成為旅游研究的重要領域之一，90年代以后更上升至旅游可持續(xù)發(fā)展的高度。根據國內外已有成果，游客滿意度內涵及其測量工具已經較為穩(wěn)定，在此基礎上引入新的理論工具相對剝奪理論來研究游客滿意度，一方面從全新角度研究游客滿意度，另一方面也可以拓展相對剝奪理論的應用范圍。
實踐已經表明，旅游業(yè)能在很大程度上推動目的地社會經濟的向前發(fā)展，但同時也引發(fā)甚至加劇了一系列社會不公現象，游客的不滿情緒日趨嚴重，成為阻礙當地旅游可持續(xù)發(fā)展的重要因素。相對剝奪理論是20世紀50年展起來的一種社會心理學理論，在研究社會弱勢群體的不滿情緒及其心理疏導研究中具有相當獨到的理論視角，在社會學、政治學、經濟學等領域的研究中得到了較為廣泛的應用，但在旅游研究中的應用研究幾近空白。在我國以及其他許多發(fā)展中國家和地區(qū)，旅游業(yè)的快速發(fā)展在很多旅游地中已經引發(fā)了廣泛而嚴重的相對剝奪問題，例如在游客身上主要是同自己以前的旅游經歷相比較、同其他旅游者相比較時容易產生相對剝奪感。因此有必要應用相對剝奪理論對游客滿意度進行研究。以期能夠定量研究旅游發(fā)展引發(fā)的游客身上的相對剝奪問題及其形成原因，并就如何疏導和消除相對剝奪感、提高游客滿意度和促進當地旅游業(yè)的健康發(fā)展做出展望。
一、游客滿意度研究現狀
游客滿意度的研究在國際上興起約在20世紀60年代末，截至目前，對游客滿意度已經有了一定的共識，即游客滿意度就是期望值和實際體驗的差異。20世紀70年代美國學者匹贊等第一次對旅游目的地的游客滿意度進行研究，這項研究為游客滿意度的研究領域奠定了重要的基礎。其研究認為游客對一個旅游地的滿意度的感知是模糊的。游客滿意度是指一個游客在一個旅游地的旅游體驗并對該旅游地的心理預期相互作用的旅游結果。如果體驗活動與游客的心理預期值相互作用的結果能讓游客感到滿足，則游客是滿意的。
直至20世紀80年代，受到市場營銷學領域的服務質量管理和顧客滿意度研究的影響，一些管理者和學者等開始重視旅游目的地游客滿意度概念的研究，對“游客滿意度”的研究成為游客管理的一種新興理念和發(fā)展趨勢。眾多研究結論按出發(fā)點大致分為三類，一是從基本性質界定游客滿意度，二是從游客主觀感受研究游客滿意度，三是從游客與旅游目的地或旅游產品關系的反應研究游客滿意度。
從基本性質出發(fā)的觀點認為：游客滿意度是建立在游客期望值與實際體驗值相比較的基礎上的一種積極、正面的感應，可以劃分為非常滿意、很滿意和滿意這3個層次，即使實際體驗達不到預期水平，游客也可能是滿意的。滿意度概念具有多面性，它是游客期望值與游客實際體驗值相比較的產物，既反映出期望值與實際績效的差異，又是一種期望值與旅游地屬性的“擬合”。
從主觀感受出發(fā)的觀點認為：滿意度是一種情感反應，是游客的反映、認知或情感的一種主觀判斷，是游客在旅游活動中對特別關注的事項的反映（以自身滿意為目標），是游客對旅游活動中的特定時刻、有關經歷（游客購買前、購買后等）的反應。
從相關關系出發(fā)的觀點認為：游客在旅游地環(huán)境的實際體驗，旅游者與旅游地環(huán)境的融合一致的程度與游客的滿意程度成正比例關系，游客滿意度的實質是游客對一項旅游產品、旅游服務的特征和旅游服務的本身這三種因素所滿足游客需求程度的一種判斷。
以上結論可將游客滿意度歸結為游客的游憩感知狀況，如果該感知的測量值比游客期望值小，則表示游客不滿意；如果該感知的測量值與游客的期望值相等，則表示游客對此次游玩活動感到滿意；如果該感知的測量值比游客期望值小，則表示游客對此次游玩活動十分滿意。
國內關于游客滿意度的研究始于20世紀80年代中，盡管我們的研究起步晚于國外，但發(fā)展速度十分迅速。有別于國外基礎性的研究，國內研究成果主要誕生在應用領域。國內學者的研究主要集中在旅游活動需求、旅游產品質量、游客心理體驗，并且就游客的滿意度做了詳實的函數表達，取得了大量的數據支持。
綜上所述，游客滿意度反映的是游客對旅游活動的期望值和游覽中實際所體驗的差異，若游客的心理預期值大于實際所體驗的感知情況，那游客的滿意度就高；反之，游客的滿意度就低。實踐證明相對剝奪感廣泛存在于生活中，由此是否會對游客滿意度產生影響，會產生什么樣的影響，如何消除相對剝奪感帶來的不利影響，值得我們繼續(xù)探究。
二、相對剝奪研究現狀
（一）相對剝奪理論概述
相對剝奪理論是二次世界大戰(zhàn)后發(fā)展起來的一種社會心理學理論。相對剝奪是一種廣泛存在的社會心理現象，是指人們將自己的利益得失與其他群體或自己過去的經歷進行比較后而產生的心理失衡現象。“相對剝奪”這一名詞首先是由美國社會學家斯托夫在其《美國士兵》一書中提出來的。他在研究第二次世界大戰(zhàn)期間美國士兵的士氣和晉升的關系時，發(fā)現士兵不是依據絕對客觀的標準來評價他們在生活中所處的地位，而是根據他們相對于周圍的人所處的位置來評價，如果比較的結果是自己處于較低的地位，他們就會有“相對剝奪感”。
此后的學者們對這一概念做了進一步闡述，提出了“參照群體”的概念。認為人們選定的與自己某些社會屬性相近的其他個人或群體即參照群體，如果與參照群體相比較，其認為自己本應得到的東西沒有得到，就會產生剝奪感。由于這種剝奪是經過比較后產生的，因此稱為“相對剝奪感”。產生相對剝奪應該具備的四個條件：（1）某人沒有某物X；（2）他發(fā)現別人（或自己以前）擁有某物X；（3）他希望得到某物X；（4）他覺得自己應該而且可以得到某物X。有學者提出可以將人們與其他參照群體進行比較后形成的相對剝奪稱為橫向相對剝奪，而與自己過的經歷相比較而形成的相對剝奪稱為縱向相對剝奪，并且人們自己過去的經歷也是產生相對剝奪感的根源之一。
20世紀70年代，古爾進一步發(fā)展了相對剝奪理論。他認為行動者對價值期待和價值能力的認知不一致是相對剝奪感產生的深層次原因。他將相對剝奪劃分為三種不同的形式，即渴望的剝奪、漸進的剝奪和下降的剝奪。李俊則認為參照群體、過去的生活條件和公平理念是價值期待三個主要來源。也就是說，除了橫向相對剝奪和縱向相對剝奪外，還存在基于公平理念的相對剝奪。特別是在我國這樣一個具有均貧和寡傳統，且實行了幾十年計劃經濟的國家，基于公平理念而產生的相對剝奪也更為普遍。
（二）相對剝奪理論應用領域
20世紀80年代以后，相對剝奪理論被大量應用于經濟學、政治學、社會學等領域的研究，在定性和定量研究方面均取得了不少成果。具體來說，相對剝奪理論在社會不公、政治騷亂、民族運動、貧困、犯罪、移民以及公共健康等問題的研究上應用較多。比如，潘寧關于社會不公和政治不穩(wěn)定之間關系的研究；季蒙德和塞瑪德的關于加拿大魁北克相對剝奪與民族運動問題的研究；斯塔克的關于相對剝奪與移民問題的研究；河內的關于相對剝奪與犯罪問題的研究；克拉森的關于南非貧困、收入不公與相對剝奪關系的研究。
除了定性研究以外，關于相對剝奪感的定量研究開展得也并不晚，這在很大程度上提高了相對剝奪理論的應用性。20世紀60年代以來，有學者嘗試用收入差距和基尼系數來測量某一個體或群體的相對剝奪感強弱。事實上，人們在進行社會比較時，比上不足時可能會有相對剝奪感，而比下有余時卻可能會有相對滿足感，個體的相對剝奪感大小應當取決于相對剝奪感和相對滿足感的對比。
針對上述不足之處，斯圖爾特根據福斯特的貧困指數提出了一個新的相對剝奪計算公式，并用美國1998年的綜合社會調查進行了實證分析。他以一個群體中的相對剝奪線（不同的參照群體有不同的相對剝奪線，類似于貧困線）為基準，經濟收入低于這條線的個體，其相對剝奪感就強于相對滿足感，凈相對剝奪感為正；收入高于這條線的個體，其相對剝奪感就弱于相對滿足感，凈相對剝奪感為負。
相對國外研究來說，相對剝奪理論在我國的應用研究極其滯后，國內學術界關于相對剝奪理論的討論始于20世紀80年代末，一些學者應用相對剝奪理論來分析改革開放以來社會轉型時期的農民和農民工等弱勢群體的心理疏導機制，也有學者應用于公司企業(yè)員工和城市居民的滿意度分析。在旅游研究領域，國內外旅游學界對旅游引發(fā)的相對剝奪問題關注非常少。盡管有的學者零星地提到了旅游發(fā)展中的相對剝奪現象，但關于相對剝奪的理論探討和實證研究極為罕見。從已有的文獻來看，西頓目前是國內外第一位應用相對剝奪理論研究過旅游問題的學者，他以古巴為例，研究了由于旅游者的示范效應在當地居民中引發(fā)的三種相對剝奪現象。
在相對剝奪感的定量研究方面，進一步的分析可以發(fā)現斯圖爾特公式存在兩個較為明顯的缺陷。一方面，滿意度的高低并不完全是由經濟收入的多少來決定的。另一方面，在實際情況下被訪者很難精確估算自己的經濟收入。據此，有必要重構相對剝奪指數的計算公式。王劍、彭建獨辟蹊徑，運用李克特量表，對相對剝奪感的多維特性集中進行三個方面的測量。即與當前其他參考個體和群體的橫向比較、與自己過去的生活條件的縱向比較、與公平理念的比較。先通過問卷抽樣調查該游客在這三個維度上的相對剝奪感，然后通過綜合求和的方式計算相對剝奪的均值，即為綜合相對剝奪指數。
（三）旅游發(fā)展中的相對剝奪
一個地區(qū)開發(fā)旅游后，對旅游目的地而言，旅游業(yè)的發(fā)展不但會促進地方產業(yè)結構的調整，還會加速當地社會結構的變革和轉型。那些在旅游發(fā)展的過程中被邊緣化甚至遭受不公平對待的弱勢群體常常會產生強烈的相對剝奪感，情況嚴重時甚至會引發(fā)。實踐表明，如果人們的相對剝奪感得不到及時疏導或消除，會直接威脅到社會的穩(wěn)定和發(fā)展。因此，對于旅游發(fā)展和研究來說，深入調查和研究相對剝奪問題具有重要的現實和理論意義。
根據主體的差異，旅游發(fā)展引發(fā)的相對剝奪現象主要有以下兩種情況：一是當地居民的相對剝奪。我國旅游的發(fā)展通常是由地方政府和投資者主導，當地居民通常處于弱勢地位而缺失話語權，在旅游發(fā)展中較容易被邊緣化，其相對剝奪問題也尤為突出，既有橫向的也有縱向的，還有基于公平理念的，通常情況下是多種相對剝奪感交織并存。二是旅游者的相對剝奪。旅游者外出旅游，面對旅游服務不滿或與旅游經營管理者發(fā)生糾紛時，往往處于弱勢地位。一方面，他們在旅游過程中傾向于將自己所消費的旅游產品和自己以往的旅游經歷相比較，如果覺得自己支付同樣甚至更多的費用而沒有得到相當或者更優(yōu)質的旅游產品，容易產生相對剝奪感；另一方面，在旅游過程中和同行的其他旅游者相比較，如果感覺遭受非平等待遇，也比較容易產生相對剝奪感。
總體而論，不論是國外還是國內，關于旅游領域相對剝奪理論的應用研究還十分薄弱，考慮到旅游發(fā)展過程中相對剝奪現象的普遍性，以及其對旅游發(fā)展可能產生的負面性，加強對相對剝奪理論的應用研究是十分必要的。
三、結語
相對剝奪理論在旅游領域的應用鳳毛麟角，應用于游客滿意度研究更是鮮見，相對剝奪感強烈的游客是否影響其滿意度、相對剝奪感如何影響其滿意度、如果消除相對剝奪感對滿意度的消極影響都有待于進一步實證研究。筆者推想，在常規(guī)滿意度量表部分加入滿意度測量因子加以分析，或許可以得出相關結論。
相對剝奪感是一種較為新穎的理論視角，加強旅游領域相對剝奪理論的應用不僅可以深化相對剝奪理論的理論深度，也可以豐富旅游研究的理論視角。然而相對剝奪理論在旅游研究中還很薄弱，在旅游地對剝奪群體的識別、相對剝奪感的強弱、原因以及疏導機制和應對策略方面，還需要進行大量的實證研究。
參考文獻
[1] 張偉，吳必虎.利益主體理論在區(qū)域旅游規(guī)劃中的應用―以四川省樂山市為例[J].旅游學刊，2002，17（4）：63-68.
論文關鍵詞：乘用車的涂裝及其工藝方法
現代乘用車與衣服一樣，對可見部位用戶的要求特別高，車身式樣和涂裝則是其中最重要的。縱然這與實用性完全無關，但涂裝表面外觀性差，使汽車特別是現代乘用車的商品價值大大下降。為此，生產廠家對車身的防銹、涂料的退色、調色、光澤度等非常重視，對涂裝給予特別的關注。
1.現代乘用車的涂裝工序
現代乘用車的涂裝工序一般分為三個步驟:以防銹為目的底涂、為保證面涂精度的中涂和為形成色彩和平滑涂裝表面的面涂。底漆的涂裝從最早的刷漆、噴涂發(fā)展到電泳涂裝，電泳涂裝則由陰離子型變?yōu)橥繉用軐嵭愿玫年栯x子型。目前，日本的轎車幾乎完全采用陽離子涂裝。
中涂和面涂一般是自動靜電涂裝后用手動靜電涂裝噴槍再進行補噴。今后將廣泛采用機器人涂裝。乘用車涂裝工藝過程一般是，以油漆為原料的采購控制、原料的配料控制，然后在封閉的生產線內進行前處理工序（預清洗、脫脂、磷化和吹凈），之后轉到電泳涂裝工序（電泳、后沖洗、烘干），再在流水線上進行連續(xù)的車身密封工序后，轉到底漆涂裝工序（下裙部噴漆、擦凈、噴漆、通廊、流平、烘干），再轉到面漆涂裝工序（打磨、預留段處理、擦凈、噴漆、通廊、流平、烘干），最后車身經檢驗工序后，轉入裝配車間。
車身前處理是轎車涂裝生產的關鍵工序，包括預清洗、脫脂、磷化和吹凈等內容。
按生產計劃提取各種車型的車身文學藝術論文，并由雙軌地面輸送設備送到清洗工位，先在清洗平臺上人工刷洗，再通過積放式懸掛輸送機帶著滑撬送至涂裝車間；進入清洗處理的車身，先在20米左右長的生產線內進行化學清洗除銹，生產線上部一般均裝有排氣天篷罩，用于抽取清洗過程中產生的煙霧，車身在磷化處理時，行李箱和發(fā)動機罩處于打開狀態(tài)，使磷化溶液能充分噴淋到金屬表面，磷化生產線一般均安裝在地面上，內有均勻分布在特殊結構坑道的加工槽。清洗后車身吹干；車身應在干燥爐120℃左右的溫度中干燥30分鐘，車身表面吹干便可防止磷酸鹽結晶，從而不致于令其影響車身的油漆質量。
車身面漆更是涂裝生產線的關鍵工序，該工序應該包括打磨、預留段處理、擦凈、噴漆、通廊、流平、烘干等工作內容。面漆噴漆室一般都裝有自動換色裝置，面漆可噴涂多種顏色，當需要變換顏色時，工人按照附在車身上的顏色工作指令對自動顏色轉換器輸入數字指令，這時轉換器就可自動完成沖洗、吹凈、再沖洗、再吹凈，然后換色的全部工序，整個面漆涂裝程序一般在12～14s內完成；面漆烘干一般分為三道烘干室，噴面漆品種有珠光漆，再包括底色漆及罩光漆；底涂及面漆均為集中供漆，都采用自動噴漆及人工補漆方法。車身面漆大多采用噴漆流水線，用電泳法涂底漆，由輸送設備在工位間運送車身；同時采用自動噴漆機械裝置噴漆，噴漆機一般都采用程序控制，并安裝在噴漆室的頂部和兩旁，噴漆的循環(huán)速度一般約為110米/分，噴射率為1400厘米/分。自動噴槍噴不到的地方，由手工噴槍補噴；車身的整理包括濕拭、吹干和異丙醇擦拭；其后進入干燥隧道；涂面漆一般有兩條面漆流水線，每條線以15輛/小時速度進行。
噴漆前，對車身進行酒精擦拭、干布擦拭、噴快干顯影密封材料和打磨；面漆油漆一般采用醇酸涂料，但在設計時也應考慮使用丙烯噴涂；油漆由油漆混合室通過多種不同的循環(huán)來完成，每個循環(huán)是由油漆混合筒供應，用管道和閥門連結起來；進入噴漆工段的空氣經過預熱、水洗、再加熱和過濾等處理后使用；經過噴面漆后的車身干燥爐內干燥，爐內溫度為140℃左右，車身在爐內停留時間約為45分鐘文學藝術論文，有效時間為30分鐘；最后檢查車身烘干質量。
2.現代乘用車的涂裝涂料
車用涂料是工業(yè)涂料中技術含量和附加值都比較高的品種，代表著一個國家涂料工業(yè)的技術水平。中國汽車工業(yè)的飛速發(fā)展同時推動了汽車涂料在質量、產量和品種上邁上新臺階。
為延長汽車使用的壽命，使之涂漆面的耐久性變得越發(fā)重要。為此，這促進了堅固性好的高級有機顏料和耐久性優(yōu)良的粘合劑的使用以及涂膜的加厚(提高抗點蝕能力)中國期刊全文數據庫。
近年來，塑料外板的使用給涂裝提出了新的課題。許多汽車部件均已采用工程塑料或者聚合物基復合材料。塑料件涂覆涂料不僅可以改善其表面性質，有時還可以實現性能的改進。汽車燈罩與反光鏡材料以塑料代替玻璃就得益于光固化涂料的處理技術。聚碳酸酯具有易加工成型、質量輕、柔性強、不易破碎等優(yōu)點，但它的表面強度不夠，不耐刻劃和刮擦，而且耐候性差，易變黃。采用光固化涂料改善其表面性質，不僅可大大節(jié)省涂裝時間而且涂層有很好的光學耐擦性能，并可滿足長期耐候性要求。目前應著力解決與車身鋼板一體涂裝時涂料、塑料板雙方的烘烤耐熱性的問題，以及分別涂裝再裝配時的顏色、調色、退色的一致性等問題。汽車常用涂料見表1。
3.乘用車車身涂裝修補工藝流程
(1)車身清洗。待修補的乘用車進修的第一件事是清洗。在汽車送進車間前必需把車上的泥土、污垢和其他異物徹底清除干凈。一般使用純凈水沖，再用中性肥皂水或車輛清洗劑清洗，然后用水徹底洗凈，以清除水溶性污染物，車輛清洗劑是一種高效能、微堿性的汽車清潔濃縮劑，由表面活性劑、污物懸浮劑及溶劑混合而成，能迅速去除表面污物和久留的污泥，然后晾干。污垢常積聚在門邊框、行李廂和發(fā)動機罩縫隙等處，如果污垢不清除干凈，新油漆的漆膜上就可能會沾上很多的污點。不能用汽油或油漆稀釋劑來清洗油、蠟污垢，以免引起漆膜起抱或咬底。
使用表面清潔劑時，需用潔凈的干抹布浸上表面清潔劑，揩擦待漆表面將其充分濕潤，趁濕用另一塊干凈布對折后擦拭表面污物。擦干表面時布要經常翻面，保持抹布清潔。
汽車清洗好后要仔細檢查車身漆面，尋找漆膜破損的跡象。要特別注意光澤狀況，光澤不好通常表明表面不規(guī)則。要確定舊漆面附著性能的好壞，將舊面漆全部去掉。
(2)清除舊漆膜。乘用車清洗好后仔細地檢查漆面，尋找漆膜破損跡象。在運行中，始終受到自然環(huán)境如日曬雨淋、酸雨等侵蝕以及行駛中振動引起的疲勞損傷，使舊漆面出現起泡、龜裂、腐蝕等；同時在烤補、氣焊等修理過程中引起部分損壞。因此必須將舊漆膜清除掉。清除程度可根據舊漆膜的損壞程度和重新涂裝后的質量要求，進行全部或部分清除。對部分清除的，可將損壞部位及四周損傷的漆膜用鏟刀除去，鏟除舊漆豁口四周要成坡口，有利于刮涂膩子時接口過渡的方便。
常用清除舊漆膜方法有：一是手工除漆法：是漆工施工中常用的方法；部分清除舊漆膜的唯一方法文學藝術論文，主要是依靠鏟刀、刮刀、鋼刷、砂紙等工具，清除車身構件表面上的舊漆。這種方法簡單，但勞動強度大，工作效率低，它是用鏟刀把舊漆膜鏟掉，并用鋼絲刷將鏟后留在表面的浮漆、粗糙口子打磨干凈。二是機械除漆法：使用電動或風動工具，如鋼絲輪、鋼絲打磨機、干濕砂紙打磨機等，利用機械工具代替手工鏟磨。可提高工作效率、降低勞動度。三是噴砂除漆法：用噴砂方法清除舊漆膜，是利用壓縮空氣、高壓水流、機械離心力將磨料、砂子、金屬彈丸噴射到舊漆面上，借沖擊和摩擦的作用來清除舊漆。
(3)涂裝前車身表面處理。乘用車涂裝前車身進行表面處理,是為了獲得優(yōu)質的涂層，充分發(fā)揮涂料的保護和裝飾作用。表面處理是涂裝的基礎工序，它關系到涂層的附著力、耐久性和表面質量，因此是十分重要的。
涂裝前表面處理的主要作業(yè),是去掉被涂物表面的氧化層、鐵銹、焊渣、油污、舊涂層、蠟質和其它雜物等，旨在增加涂料與物面的接合力，延長使用壽命。一是金屬表面處理。金屬分為黑色金屬和有色金展兩大類。由于材料種類不同故表面的處理方法也有一定差別，金屬表面處理可分為:除銹、除油、磷化、純化等幾種。二是金屬表面除油。汽車零部件在制造加工保管和使用中，常常接觸到各種油而形成油污或因保管不當而銹蝕。在車身涂裝前，必須經過除油、除銹等表面處理。最常用的方法有溶劑除油法、堿液清洗法和表面除銹法。三是溶劑除油法。這是一種常用的較為簡便的除油方法，它是利用有機溶劑的溶解力除去物件表面上的油污中國期刊全文數據庫。操作時先把物件浸泡在溶劑中，用鏟刀鏟掉較厚油污，然后用棉紗或用刷子將零件清洗晾干。不能浸泡的物件也可直接用有機溶劑擦洗。表面光滑的物面，如新鐵板表面的油污可先用有機溶劑擦洗干凈，然后再用砂布打磨，這樣才能增強涂層的附著力。常用的有機溶劑有: 汽油、煤油、松香水等。這些有機溶劑在使用時應遠離火源，嚴禁在明火操作區(qū)使用，有良好的通風條件和消防設施。用角向拋光機將車身全部徹底打磨一遍，邊角用240號砂布打磨，清除所用焊渣、焊皮、銹層以及焊接飛濺物等。
(4)噴涂底漆、填刮膩子、噴涂封閉涂層(中涂層)。一是調粘度。H06-2底漆：二甲苯=2：1，溫度20℃，粘度測為23秒，180目銅網過濾。噴涂底漆二遍，噴涂間隔時間為7分鐘，噴涂均勻。流平10分鐘，60℃烘烤45分鐘。二是將不飽合聚脂膩子加固化劑100：2調配均勻、刮涂凹坑及粗糙面，堵上焊縫氣孔，膩子層一次涂料厚度不超過0.5mm。先用240號，后用360號耐水砂紙文學藝術論文，用硬膠墊塊找平，反復濕打磨、涂刮直到表面平整。用填眼灰填堵膩子面氣孔及砂眼等缺陷。用500號韓國進口耐水砂紙精打磨徹底后，清理表面，最后用粘性擦布擦一遍。三是用PPG封閉漆D839：固化劑D802：稀釋劑D866=4:1:2.5，當時溫度22℃，測粘度為23秒，220目銅網過濾。使用調漆的比例尺將油漆充分攪勻，比例尺一半浸在漆中，然后迅速提起，看油漆流動的線條及斷線時間，能比較準確估計油漆的粘度，最后再使用涂-4測量杯檢測，這樣比較方便、省時。使用德國進口噴槍，口徑為2.lmm，氣壓0.4MPa，濕碰濕噴涂兩遍，噴涂間隔8分鐘；流平10分鐘，60℃烘烤2小時。冷卻后用600號進口水砂紙濕打磨，消除漆膜缺陷，用壓縮空氣吹干沖凈，再用粘性擦布擦凈車箱表面。
(5)了解原車所用涂料和工藝路線后調、配色。做好汽車修補涂裝十分重要的一步，是要搞清楚待修補車輛原來的涂裝系統所采用的每種涂料和工藝路線等基本情況。乘用車修補涂裝必須搞清楚原廠涂裝情況：現代乘用車都有一張“身份證”，一般為鋁制標牌，在其上面標明了該車的一些重要標識，如汽車型號、發(fā)動機型號及編號、底盤號、生產日期及生產廠家等。為了用戶修補漆面的方便，許多汽車生產廠家將標準色號標明在該標牌上，也有一些汽車生產廠家則將標準色號標明在車身上。
一般各汽車廠家主要根據所生產的乘用車的檔次，來決定所應采用的涂裝系統和涂層厚度。如近年來發(fā)展成功的一種新型涂裝系統，其中的金屬閃光底漆涂層中不含著色的透明顏料，只有鋁粉、珍珠粉之類的閃光顏料。采用這類涂裝系統，涂層的裝飾性更為優(yōu)越，外觀顯得更加美觀、豪華、別致，鋁粉或珍珠粉的排列更為規(guī)整、閃爍均勻、立體感特強。此類涂層明顯地感受到它的不同尋常韻豐滿度、深度，藝術感染力強烈。
進行電腦配色調漆，利用色卡調對顏色，當色卡的顏色與車身顏色相符時，按色卡上的顏色編號文學藝術論文，在微縮膠片上再找配比表，然后再按表中推薦的比例調配漆的顏色。
試噴時,將調對好的油漆先噴涂在事先準備的試板上，待干燥后與車身顏色對比，注意應先在光線較充足的地方查看，將噴好的試樣貼在車身門上，反復對此，看顏色是否一致，如有差別應及時調對準確后方可施工。
(6)面漆噴涂。一是調粘度:將配好的PPG烤漆：固化劑D802：稀釋劑D807= 2：1:1，經過檢閱大量PPG涂料資料之后，并進行小面積反復實驗，這種配比最佳。溫度23℃，粘度為24秒，220目銅網過濾。二是使用進口噴槍，噴槍涂罐所配的過濾網是240目，口徑1.8mm，氣壓0.35MPa，濕碰濕噴涂三遍，噴涂間隔時間為6分鐘。三是流平7分鐘后，60℃烘烤45分鐘。
(7)面漆罩光。用800號進口水砂紙全部濕打磨一遍，消除表面缺陷，并有利提高附著力，擦洗后用壓縮空氣吹干凈水和污物，再用粘性布擦拭干凈。PPG清漆D880：固化劑D841：稀釋劑D807= 2：1：1實測溫度24℃，濕度60%，粘度為22秒，220目銅網過濾。
采用進口噴槍，口徑1.8mm，氣壓0.4MPa，濕碰濕噴涂兩遍，噴涂間隔時間為8分鐘。流平10分鐘之后，60℃烘烤1小時。冷卻后用1000號進口水砂紙進行打磨，消除桔皮、顆粒等漆膜缺陷，壓縮空氣吹干凈水及異物、粘性布擦干凈涂面。
(8)PPG清漆做鏡面流程、拋光打蠟。調粘度:清漆D880、固化劑D841、稀釋劑D821（慢干）=1:0.5:3,240目銅網過濾。使用進口噴槍,口徑為1.8mm,氣壓為0.38MPa，濕碰濕噴涂兩遍，間隔時間6分鐘中國期刊全文數據庫。流平時間10分鐘后60℃烘烤l小時。冷卻后用A673研磨膏研磨一遍,A675細蠟拋光一遍,最后用A676光蠟上光一次。如果車身及其它部件上有雜漆時，可通過拋光打蠟處理。
(9)乘用車車身涂層修補工藝。乘用車車身涂層修補工藝見表2。
表2 乘用車車身涂層修補工藝
工序號
工序名稱
作 業(yè) 內 容
1
整形（如車身有碰撞變形處）
拆下影響車身整形及涂裝作業(yè)的零部件，將車身洗刷干凈文學藝術論文，然后對車身整形。
2
包扎保護非修補表面
用膠帶和紙將不需修補的表面和玻璃門、窗、燈等進行包扎保護。
3
清理破損涂層
用鋼鏟鏟除破損、松動的舊涂層。
4
打磨車身鋼板
用砂紙打磨車身待修補處鋼板，并將其周邊舊涂層打磨至平滑過渡狀態(tài)。
5
清潔車身表面
清除或吸凈車身表面的污物和磨灰。
6
補底漆
對車身待修補處鋼板刷涂或噴涂自干型底漆，并自然干燥24h。
7
刮原子灰
用刮刀在底漆上刮填原子灰（刮填時主劑與固化劑的比例應控制在100:2.5～100:3.0），然后將車身自然干燥2h～4h或在60℃下干燥0.5h。
8
打磨原子灰涂層表面
先用較粗砂紙將原子灰涂層打磨平整，然后用較細砂紙打磨原子灰涂層表面及其周邊過渡區(qū)，并清除磨灰及水（擦干）。
9
噴二道底漆
用自干型單組分漆先點噴原子灰處，讓原子灰吸飽涂料，然后進行連續(xù)噴涂，直到完全覆蓋住原子灰部位；噴完二道底漆后讓車身自然干燥24h或在60℃下干燥30min~40min。
10
打磨二道底漆表面
用細砂紙對二道底漆層進行濕磨，然后擦凈磨灰和水。
11
噴面漆
先用粘性擦布擦凈二道底漆層表面，然后用原車身涂層顏標號的涂料或原生產廠推薦的雙組分漆噴涂2遍，必須完全覆蓋住二道底漆層；噴完面漆后置車身于60℃~80℃下烘烤約2h。
12
拆除保護紙
拆除保護紙及膠帶，并將被拆零件裝配好。
13
拋光打臘
消除缺陷及局部噴涂的虛煙。
14
