時間：2023-03-01 16:33:13
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XX鄉衛生院建于1958年，地處鄂渝兩省，XX，XX，XX三縣交界處，東距XX縣城66公里，西距XX縣城84公里，平均海拔1560米，屬于XX的西藏，地處高寒，山大人稀，全鄉常住人口27000余人。醫院占地面積6900平方米，業務用房面積2960平方米，現有職工52人，其中執業醫師9名，執業助理14人，副高職稱2人，中級職稱11人。醫院設內兒科、外科、婦產科、中醫科及化驗、放射、心超等業務科室, 內設床位80張，擁有DR、彩超、電子胃鏡、心電圖機、全自動生化分析儀、三分類血球計數儀，麻醉呼吸機、牙科椅等設備，具備開展膽囊切除術、甲狀腺腫瘤切除術、疝修補術、子宮全切、剖宮產術、卵巢囊腫切除術及四肢骨折、各種內外固定術能力。擔負著全鄉人民群眾基本醫療需求及公共衛生工作。
自2015年醫療保障政策實施以來，老百姓的健康得到了極大保障，很多以前無經濟能力治療的疾病得到了及時的治療，衛生院業務得到了很好的發展機遇，職工生存生活水平得到了較多的提高。以2019年為例，全年共接診門診人次12835人次，全年共收治城鄉居民醫保住院患者1913人次，其中縣內1744人次，縣外169人次，例均費用2405元，共收治職工醫保患者107人次，其中縣內103人次，縣外4人次，例均費用2334.39元。
醫療保障是事關人民群眾健康福利上的重大民生工程，醫保基金是人民群眾的“救命錢”，是醫保制度可繼續運行的生命線，也是醫療機構發展的重要政策保障。維護醫保基金安全是醫療機構的主要責任。自“打擊欺詐騙保 維護基金安全”專項醫療行動以來，我院高度重視，認真組織學習，廣泛宣傳，對存在的及時整改。但工作中由于我的工作能力限制，還存在著很多問題，今天迎來了各位領導、專家、教授來我院督查指導工作，傳經送寶，這對我的整體服務水平、政策把握能力將是一次極大地提高，我們一定虛心向各位專家請教，致以誠摯的感謝。
近年來，醫院在鄉黨委政府及主管部門的正確領導下，在各級各部門的精心指導和關懷下，全院上下精誠團結、真抓實干，內強素質，外塑形象，堅持“以人為本，質量強院”的發展思路，不斷完善“以公共衛生為基礎，以基本醫療為重點，以醫療質量為核心”的辦院方針，使診療環境明顯改善，技術水平大幅提高，服務功能不斷增強，廣大人民群眾基本健康需求有了可靠保障。醫院始終秉承“為人民健康服務”的宗旨，竭誠為老百姓提供優質的醫療衛生服務，為保護人民健康，維護社會穩定，促進地方經濟發展做出了應有貢獻。
***市人力資源和社會保障局
省檢查組領導：
首先，對省檢查評估小組各位領導蒞臨***檢查指導工作，表示熱烈的歡迎！對多年來給予***的關心支持，表示衷心的感謝！根據省人社廳、省工商局等15部門《關于開展全省首批創建省級創業型城市工作績效中期評估的通知》（魯人社辦發[2011]101號）的要求，我市成立了由市人社局牽頭，市就業工作聯席會議部分成員單位共同參與的“全市創建創業型城市工作領導小組”，并轉發了省相關通知，加強了對創建創業型城市工作績效考核評估工作的組織領導與實施。自今年6月份開始，要求蘭山區、臨沭縣對照中期評估標準，對省級創業型城市創建工作進行了自查。同時，市里也對全市的創業帶動就業工作進行了梳理。現將***市有關情況匯報如下：
近年來，***市委、市政府始終把促進就業擺到經濟社會發展的突出位置，堅持把全民創業促進就業作為關注民生、改善民生、保障民生的重要舉措，實施積極的就業政策，完善鼓勵創業的體制機制，支持更多的勞動者成為創業者，總體呈現出創業環境不斷改善、創業服務明顯加強、創業愿望有效保護，創業活動顯著增多的態勢。早在2003年，我市就針對下崗失業人員自主創業，以小額擔保貸款為抓手，建立了小額貸款擔保中心，為有創業能力和創業愿望的勞動者提供資金支持；2004年作為全省第一批創業培訓示范市，率先組織開展了“SYB”創業培訓，提供了“一條龍”創業跟蹤服務；2009年，根據省政府的要求，以建立“五大體系”為目標，開展了創建創業型城市試點工作，在全市初步形成了政策扶持、創業培訓、創業服務“三位一體”的工作機制。2009年2月，我市在全市就業工作會議上對創業帶動就業十大典型進行了隆重表彰，極大地激發了全民創業熱情。2010年11月，在臨沭縣組織召開了全市創業帶動就業工作現場會，進一步推動了我市創業帶動就業工作的開展。僅2010年，全市新創辦的個體工商戶和私營企業就達到46536戶，帶動城鄉勞動者就業14.5萬人。
一、濃厚的創業氛圍，激發了全民創業熱情
一是建立健全了組織領導體系。市、縣（區）兩級都成立了由政府牽頭，相關職能部門廣泛參與的創建省級創業型城市工作領導小組，統籌指導創業型城市創建工作，制訂創建工作實施計劃，建立健全各項工作制度，研究解決創建工作中的重大問題，協調督促有關部門落實創建工作任務，并對創建工作進行考核評價，形成了政府促進創業的工作推動機制。同時，建立了社會動員機制，充分發揮工商聯、工會、共青團、婦聯、殘聯以及行業協會、企業家協會的作用，調動全社會各方面力量共同參與推動創業工作，營造推動全民創業的良好社會氛圍。在市、縣（區）人社局設立了創業指導中心，形成了齊抓共管、協力推進的工作格局。蘭山區、臨沭縣政府都將創建國家級創業型城市工作納入經濟社會發展總體規劃和年度考核目標，將目標任務逐級逐項分解下達，出臺了創建國家級創業型城市工作方案，細化和完善了扶持創業促進就業實施意見等一系列政策措施。各級創建機構定目標、定要求、定責任、定獎懲措施，加強動態監測、注重服務指導，狠抓督促落實，有力地推動了創建活動健康有序、快捷高效的發展。二是輿論宣傳工作得力，相關政策深入人心。通過廣播、電視、互聯網、報紙等媒體平臺，采取建宣傳牌、懸掛橫幅、張貼標語、散發傳單、開通創業咨詢熱線電話、組織創業推介會、創業校園行、創業金點子大賽、創業故事專題征文活動等形式，組織開展了豐富多樣的宣傳活動，使創業促就業政策家喻戶曉，人人皆知。三是創業典型現身說法，激發了全民創業熱情，轉變了人們的就業觀念。通過對創業明星、優秀創業帶頭人進行表彰獎勵、組織創業先進事跡報告團，制作創業典型專題片下鄉播放等活動，讓廣大群眾親身感受到了創業的好處，體會到創業的優越性，認識到創業不但能自主就業，更能脫貧致富奔小康，使人們單純依靠政府安置就業的傳統觀念得到了明顯轉變，增加了群眾對創業促就業的認同度。
二、強有力的扶持政策，奠定了創建活動基礎
為切實推動工作，市政府相繼出臺了《關于促進就業工作的意見》、《關于促進以創業帶動就業工作的意見》和《關于進一步加快國家級創業型城市創建工作的通知》，對創業帶動就業工作進行了全面部署，進一步明確了總體要求、組織領導、創業培訓、政策扶持、創業服務、工作考核等；市人社局和各級各部門結合各自職能，制定出臺了《關于開展創業助推“1+3”行動的通知》等一系列扶持創業促進就業的政策措施，對創業帶動就業工作目標、工作措施進一步分解細化，初步建立了創業帶動就業的政策扶持體系。一是降低創業門檻。清理和消除阻礙創業的各種行業性、地區性、經營性壁壘，凡是法律法規未禁止的行業和領域，向各類創業主體開放。結合行業特點，允許創辦一人公司，允許注冊資金分期到位。放寬市場準入條件，允許全部流轉和全部放棄土地承包經營權的人員將其家庭住所、租借房、臨時商業用房等作為創業經營場所。二是擴大政策覆蓋面。將鼓勵勞動者創業的稅收優惠、小額擔保貸款、資金補貼、場地安排等各項優惠政策擴大到有創業愿望的城鄉創業人員。對高校畢業生、城鎮下崗失業人員、軍隊退役人員、農村富余勞動力、返鄉農民工、失地農民等創業人群，實行“三免一補”政策，免除登記類、證照類、管理類費用，對城鎮下崗失業人員、返鄉農民工創業后吸納登記失業人員的給予一次性崗位開發補貼。據統計，到2010年底，僅外出務工人員返鄉創業的就達2.1萬人，帶動就業10萬余人，真正實現了從外出打工“輸出一人，致富一家”的“加法”，向返鄉創業“一人創業、致富一方”的“乘法”轉變，實現了創業帶動就業的倍增效應。三是暢通融資渠道。為解決創業資金短缺的困難，市人行、市財政局、市勞動保障局聯合出臺了市區小額擔保貸款及管理辦法等政策，有的縣（市）建立了創業指導與小額擔保貸款的聯動機制，有的設立了形式多樣的創業投資引導基金，為中小企業提供融資服務。截止“十一五”末，全市設立小額擔保貸款擔保機構的縣區已達到7個，共注入1600多萬元的擔保基金。五年中，累計發放小額擔保貸款2207筆、共計7773萬元，平均年回收率在98%以上，解除了創業者“一怕政策有變、二怕沒錢周轉”的后顧之憂，極大地穩定了原有的創業群體，帶動和促進了新的創業群體的積極參與和發展。今年1-8月份，全市新發放貸款1141萬元，扶持創業人員257人，帶動就業801人。
三、完善的培訓體系，培育壯大了創業主體
積極整合社會各類教育資源，鼓勵社會力量參與創業培訓，依托高等院校、職業院校和技工學院校，加強了創業培訓師資隊伍建設，初步形成了政策引導、社會參與、公辦民辦共同發展的社會化創業培訓體系。一是培訓基地建設步伐加快。目前，全市采取政府購買培訓成果的辦法，通過招標已認定具備培訓條件的具有完善教學設施、規范教材、實訓基地、演練設備的創業培訓基地已達113處，多數開設了創業培訓和各種技能培訓課程。二是創業培訓經費投入不斷加大。積極整合國家和省里關于婦女、青年、殘疾人、大學生、復轉軍人、被征地農民等特殊群體的培訓項目和資金，落實創業培訓補貼，開展創業富民培訓。三是創業培訓形式不斷創新。針對下崗失業人員、高校畢業生、返鄉農民工、失地農民等不同的創業群體，組織實施了“就業幫扶行動”、“創業培訓進校園”、“百萬農村勞動力轉移培訓工程”、“創辦中小企業”等系列培訓活動，大大提升了創業者的技能素質。“十一五”期間，全市共有3萬人參加了創業培訓，其中成功創業1.5萬人，新創造就業崗位3.3萬個。今年1-8月份，全市共有7980人參加了創業培訓。
四、全方位的創業服務，搭建了創業平臺載體
一是創業指導成效顯著。市、縣（區）共聘請政府工作人員、專家學者及創業成功人士共98人，組建成立了9個創業指導專家團隊，為創業者開展創業項目開發評審、方案設計、風險評估、開業指導、政策咨詢、融資服務、跟蹤指導等“一條龍”服務。二是創業項目庫逐步完善。截止到目前，全市共篩選投資少、效益高、風險低且適合本地生產經營的優秀項目320多個，并在創業就業網站進行公開，使創業者通過查詢平臺可以快速便捷的了解創業項目信息。三是創業孵化基地和創業園區建設初具規模。結合***市作為商貿物流大市的優勢，通過政府引導支持、企業投資、多方融資，采取新建、聯合、掛靠等方式，在市、縣（區）的各類開發區、產業集聚區和專業市場等處開辟建立孵化基地、創業園區27處，創業見習基地35處，幫助6800余人成功創業，充分發揮出了以創業帶動就業的倍增效應。工會、共青團和婦聯也利用促進創業的各類服務資源，積極為困難職工、青年、婦女等打造各具特色的創業載體。
在看到成績的同時，也要清醒地認識到工作中的不足。一是對創業帶動就業的重要性認識不足，全民創業意識還不夠濃郁，面向城鄉創業者的政策扶持、創業培訓、創業服務“三位一體”的服務機制融合度不夠緊密，創業服務內容與服務需求不相適應的矛盾仍然存在，在釋放整體效應上有待進一步提高。二是全市創業環境有待進一步優化。創業政策扶持體系尚不完善；創業扶持政策落實難，受行業限制、部門阻隔以及各自利益的制約，創建工作經費難籌集，創業扶持資金不到位，小額貸款擔保基金注入少，貸款數額小，與1000多萬人口的市情規模不相稱。三是創業培訓力度需要進一步提高。創業培訓、項目開發、開業指導、政策扶持、跟蹤服務“一條龍”模式有待完善，創業見習工作尚待開發。師資管理、教學質量需要進一步規范和提高，培訓的針對性和適用性有待進一步完善和充實。四是創業指導中心運作模式有待進一步探索。全市各級創業指導中心還處于初建階段，功能尚不完善，有些區縣還存在缺少場地、缺少專門服務人員、建設思路不成熟等問題，隨著創業型城市創建工作的推進，需要進一步拓展思路，求實創新，結合自身實際，主動探索出切實可行、充分發揮創業服務功能的創業指導中心運作模式。創業基地功效有待進一步發揮。各區縣的創業基地發展水平還未充分發掘創業培育、創業孵化、創業助推的功能。五是創業工作機制有待進一步完善。全市多部門協同工作機制缺乏制度化保障。建立在創建創業型城市工作領導小組層面的多部門合作機制尚不成熟，合作的緊密程度和實際效果還不高。
今年以來，人社局在縣委、縣政府的正確領導下，緊緊圍繞“事爭一流、增比進位”主題，牢固樹立“胸懷大局、服務發展”和“情系民生、促進和諧”兩大理念，全系統上下凝心聚力、務實擔當，各項工作扎實推進，取得了積極成效。主要表現在以下三個方面：。
一、提升公共就業服務水平，致力打造就業創業品牌。
“就業是民生之本，創業是就業之源”。近幾年來，我們灤縣的就業創業工作一直在省市占據一席之地。“灤州礦工”的品牌效應影響整個華北地區及東北等地。隨著經濟形勢的發展變化，就業形勢也面臨著一系列新的挑戰和問題。我們適時調整思路，按照“大眾創業、萬眾創新三年行動計劃”的部署，發揮優勢抓培訓，挖掘潛力拓市場，用足政策搞服務，就業創業工作持續保持了良好發展勢頭。今年上半年，全縣完成城鎮新增就業3026人，農村勞動力向非農產業轉移4958人，城鎮登記失業率穩定在3.4%。
一是加大職業培訓力度，提升勞動者就業真本領。充分利用、整合現有資源，積極開展“定向、訂單、儲備式”培訓，努力向“專業化、特色化、品牌化”方向邁進，提升勞動者就業和轉崗能力。目前，東海特鋼360人的農轉培訓正在火熱進行中。
二是發揮人力資源市場主渠道作用，促進人員合理有序流動。通過辦好人力資源大集，開展“春風行動”、“民營企業招聘周”等一系列活動，上半年舉辦各類主題專場招聘會17場，提供就業崗位7320個，達成就業意向2080人。
三是實施創業帶動就業計劃，讓更多的人實現創業夢。經過近幾年的精心培育，我們的“大學生創業孵化基地、農民工返鄉創業基地、灤州古城青年創業園”已經初具規模。三家創業孵化基地入駐小微企業近百家，涵蓋電商、微商、文化傳媒、網站建設20多個行業，直接帶動就業500余人。為進一步增強基地的孵化功能和帶動能力，我們一方面及時組建專家服務團隊對其提供幫助；另一方面，加大政策支持力度，積極助推個人創業，為其解決創業初期融資難問題，個人創業擔保貸款最高額度從5萬元提高到10萬元，。今年以來，已累計為36家個體工商戶提供創業擔保貸款267萬元。
四是實施困難就業群體重點幫扶。把去產能職工分流安置，高校畢業生就業創業、軍隊退役人員公益性崗位兜底安置作為重點，通過組織內部轉崗、開發公益崗位、舉辦專場招聘會等形式進行就業幫扶，讓更多的困難人員實現再就業。
二、抓好社保擴面工作，完善社會保障服務體系。
隨著老齡化社會的到來，社會化養老是大勢所趨。建立完善的社會保障體系是各級政府的應盡之責。今年我局將社保擴面工作確定為“頭號工程”，成立了攻堅領導小組。通過擴大宣傳、督導稽查、執法跟進，確保全年任務完成，增強基金保障能力。目前已完成企業職工養老保險覆蓋96002人。城鄉居民養老保險征繳工作已經啟動，這是一項直接惠及廣大百姓的福祉工程，希望全縣人民熱情關注，積極參與。
今年上半年我們已按照政策，按時足額為92794人發放養老4497萬元，人均近500元；為13429名企事業單位離退休人員發放退休金2.46億元。離退休人員養老金按時足額發放率100%。
此外，著眼于更大限度的便民惠民，積極推進醫保異地結算業務。目前，省內異地結算已經開通運營，跨省異地結算正在軟件更新、政策銜接中，這將又是一件直接關系群眾切身利益的好事、實事。
為了加強行政、審判工作的科學管理，及時協調、組織好日常工作，版權所有，全國公務員共同的天地!充分發揮院長辦公會議的職能作用，提高決策水平，實現管理規范化、制度化，結合本院實際，特制定本規則：
第一條院長辦公會議由院長或受委托的副院長主持召開。會議討論的問題，由院長或副院長提起。
第二條院長辦公會議的參加人員為院長、副院長、辦公室主任。紀檢組組長、政治處主任、后勤服務中心主任列席會議。根據會議討論研究的內容，可通知本院有關部門人員列席會議。
第三條院長辦公會議的議事范圍
㈠傳達學習區委、區人大、上級法院有關會議精神，研究決定本院重大工作部署；
㈡總結回顧本院工作；
㈢聽取分管院長工作匯報，研究決定下一步工作部署及安排；
㈣研究決定本院行政管理有關事項；
㈤討論、決定涉及全院或本院幾個部門需要協調的重要事項；
㈥研究制定本院有關規章制度，并對制度落實情況進行檢查；
㈦研究決定物資裝備的配置與管理、財務管理、重大財務開支、年度財務預算安排、“兩庭”建設、干警福利待遇等重要事項；
㈧其他需要由院長辦公會議討論決定的事項。
第四條院長辦公會議根據工作需要不定期召開。
第五條院長辦公會議成員因故不能出席會議時，須事先向主持人請假。
第六條院長辦公會議研究討論問題時，應充分發揮民主，集思廣益，最后由主持會議的院長或副院長作出決定。
第七條本院各部門需要提交院長辦公會議討論的事項，應先向分管院長匯報，分管院長認為有必要的，可將討論事項書面送交院辦公室，提交部門應對討論事項有初步意見。院辦公室應提前一天將討論事項有關材料分發給院長辦公會議組成人員。版權所有，全國公務員共同的天地!
第八條院長辦公會議的日常事務包括會前準備、會議通知、會議記錄及整理會議記錄等，由院辦公室負責。
第九條院長辦公會議決定的事項，根據需要可以會議紀要形式下發或由辦公室抄告本院有關部門，由分管院長組織、監督實施，有關部門對院長辦公會議決定的事項必須執行，并及時匯報辦理情況。
加強與人大代表的聯絡工作，是法院工作的重要組成部分，是增進人大代表了解、理解和支持法院工作的重要渠道，也是法院接受人大及其常委會的監督，進一步促進法院各項工作，維護司法公正的重要途徑。近年來，__縣法院按照最高人民法院《關于加強人大代表聯絡工作的決定》及《重大事項報告制度》等有關規定，積極主動與人大代表進行溝通、聯絡，并安排立案庭（原為辦公室）專門負責落實和督查。今年以來，共接待人大代表24人次，處理代表關注案件7件，有效地化解了社會的一些不安定因素，受到代表們的贊揚。同時，院辦公室、立案庭根據工作的性質加大了督查工作的力度，制定了切實可行的措施，狠抓落實，做到了一案一結果，一案一匯報，及時向人大代表及有關部門反饋案件的處理情況，充分發揮了督查工作的監督職能和推動作用。[找文章到文秘站 ()一站在手，寫作無憂!]
__縣法院在長期的審判實踐中充分認識到：加強人大代表聯絡工作是人民法院自覺接受人大監督、履行憲法和法律義務的重要體現，是落實“公正司法，一心為民”工作方針的客觀要求，也是圍繞公正與效率主題，全面推進法院各項工作的重要途徑。院黨組要求全體法院干警必須以高度的政治責任感和使命感，在思想上重視聯絡工作、行動上積極支持聯絡工作。進一步統一思想，提高加強法院聯絡工作重要性的認識。在思想上重視聯絡工作、行動上積極支持聯絡工作，樹立全院上下“一盤棋”的意識。采取了幾項具體工作。
一、加強組織領導，進一步完善聯絡工作機制
一是進一步完善聯絡工作網絡和聯絡工作領導責任體制，院長為聯絡工作的第一責任人，分管院長為直接責任人，立案庭（原為辦公室）為具體聯絡部門，配備一名專職聯絡員，并建立相應的聯絡工作網絡。二是建立代表聯絡工作辦公室定期向代表聯絡工作領導小組匯報工作制度。代表聯絡工作辦公室每半年向代表聯絡工作領導小組專題匯報一次工作開展情況，便于領導小組成員了解和掌握聯絡工作開展情況，及時進行指導，提出要求。三是各部門加強聯絡意識，克服聯絡工作僅僅是立案庭一個部門任務的錯誤認識，積極主動地支持立案庭開展代表聯絡工作，對人大代表關注案件和涉代表案件的信息和審理情況及時報送立案庭匯總。
二、切實采取有效措施，確保各項意見落實、整改到位。
首先是對人大代表意見建議的具體情況進行認真分析研究，需要作出說明的主動上門向人大代表進行說明，通過說明與溝通，使代表充分理解；需要進一步整改提高的，認真總結，結合實際情況，制定切實可行的整改方案，將辦理情況及時向人大代表通報。對人大常委會轉辦的件和代表的來信來訪，由立案庭聯絡員當日登記、當日提出擬辦意見，并由分管院長列入督辦督查范圍，落實到相關部門和個人，限在5日內寫出報告。由聯絡員負責向人大作書面匯報。做到事事有著落，件件有回音。
三．采取多種形式，通報情況
及時向人大及人大代表通報法院工作情況，通過邀請人大代表參加座談會、旁聽案件、視察法院工作等形式介紹法院工作情況。將法院的重大工作部署、重要活動和重大案件審判情況及時向人大常委會報告。對涉及審判執行工作、重大改革措施和隊伍建設等方面的文件，都抄報人大常委會，便于及時了解法院工作動態。
一、高校教育科研課題管理現狀分析
當前，高校教育科研課題來源有四類，一是國家級和省級教育科學規劃課題，二是教育部和各省教育廳的教學改革研究項目，三是各高等教育學會的教育科研項目，四是學校立項的校級教育教學改革項目。規劃課題以我國教育改革與發展的重大理論和現實問題為主攻方向，重視基礎研究，推動理論創新，加強應用研究，增強教育研究為教育改革與發展服務的針對性和實效性，促進開發研究，加強研究成果的轉化[ 4 ]。教學改革研究項目著眼于人才培養的全過程，特別注重加強實踐性教學，培養學生的實踐能力和創新能力方面的研究。各高等教育學會的教育科研項目，主要是憑借學會優勢，建立短周期的課題平臺，以本區（領）域的教育改革重點為主。校級教育教學改革項目立足學校，以學校急需研究和重點解決的問題為主要研究內容。提高高等教育科學研究的質量，與研究機構對高等教育科研的組織和管理緊密相關。高等教育科研的組織和管理主要包括方向管理，機構與隊伍管理，選題與成果管理，信息與情報管理，學會管理，刊物管理，中外高教研究的比較、鑒別與借鑒等[5 ]。我國目前的教育科研管理機構主要包括教育部高教司，各省教育廳高教處，全國及各省的教育科學規劃領導小組，各高等教育學會，各高校的科研處、教務處或高教所。以湖南農業大學的教育科研課題管理為例，湖南農業大學的各級各類教育科研課題管理歸學校教務處統一負責。除各高教學會立項的課題教務處不參與管理外，對于其它類別的課題主要有兩種管理方式：在規劃課題和省教育廳的教改課題的管理上，教務處主要是上級課題管理部門的協作者，負責文件的上傳下達，報送課題相關材料；在校級教改課題管理上，作為管理者，負責課題指南擬定、下文、組織評審、立項、開題、中期檢查、結題鑒定等全流程的管理。不論是作為協作者還是管理者，高校在整個教育科研課題管理中主要存在以下三個問題：
（一）課題成果轉化管理亟待加強
隨著高校教學質量工程的實施，各有關部門加強了對高校教育教學研究的投入，各級各類教育科研課題的立項數量有了很大的增長。為加強對這些課題的管理，許多高校都出臺了專門的文件。但這些管理制度不夠完善，尤其是課題成果轉化管理這一環節還存在很多問題。湖南農業大學早在 2000 年就制定了《湖南農業大學教學研究項目管理辦法》，并于 2006 年再次修訂，對各類教育研究項目的申報、評審、管理，結題與鑒定，經費管理辦法等作了進一步完善。這對于加強學校課題管理的規范性有著重要且有效的指導意義。但是，所修訂的《湖南農業大學教學研究項目管理辦法》中包含附則在內的 7 章共 30 條的管理條例里，沒有專門涉及課題成果應用與轉化的管理辦法。這就導致課題結題就基本上意味著研究的結束，后續研究和成果的推廣及應用較少，很多研究成果只是些文字材料，未真正轉化成現實的教育力。雖然教育科研項目在轉化成教育生產力上有較長的時滯性，且對教育政策環境也有一定的要求，但為研究成果尋求更多的轉化機會應該是課題主持人重點考慮的問題，為課題創造更好的轉化環境也是課題管理者應盡的義務。
（二）課題管理單位工作熱情不高
當前，各高校十分重視科研工作，將其視為學校聲譽和發展的中心工作之一。高校不僅成立專門的科學研究管理部門，而且制定了較為完善的科學研究管理制度。可以說，絕大多數高校對科學研究工作是積極主動的，但是對教育科研則另當別論。高校一般沒有將教育科研歸屬于科研管理部門管理，而是歸屬教務管理部門管理。教務管理部門的中心工作是教學管理，教育科研工作因此常常被邊緣化。目前《湖南農業大學教學研究項目管理辦法》第二十九條規定，學校教育科研項目管理工作由分管教學的副校長與學院分管教學的院長負責領導，教務處負責日常管理；省級規劃課題由省規劃辦管理，教務處協助；國家級課題由教育部或國家級相關單位管理，主要由課題主持人與所立項課題的管理單位直接聯系，教務處基本上只保存最后的材料；在省教育廳立項的課題管理上，開題與結題由教育廳統一組織，教務處只負責轉發文件，報送材料。因此，在國家級和省級教育科研課題管理上，教務處扮演的只是一個中間人的角色，成了發文單位、材料保管單位和組織評審單位。在校級教改課題管理上，教務處作為主要的管理單位，對于課題研究過程的檢查力度不夠，除一次中期檢查外，很少與分管教學和科研的副院長交流各院教改課題的進展情況以及各院對于教改課題的支持情況等。課題管理上的不主動導致做課題成了課題主持人一個人的事，使課題質量受到影響，于教學改革，于教師自身發展，于學科教學團隊的建設，于學校發展都不利。
（三）課題結題質量不易衡量
教育科研課題成果的表現形式特殊，最常見的形式是論文、著作，也有心得、建議、評論等，或是成果在教育制度、條例中體現。而且教育科學研究對象比較復雜，其研究成果未必能獲得揭示事物規律的結論，即使有結論，又因教育本身的遲效性，其社會效果的顯現也需要較長的時間，所以結題質量不易衡量。目前，教育科研課題的結題材料包括文字材料、音像材料、PPT課件和師生做課題期間的紀實材料（如學生所發表的論文，實地考察的紀實照片與記錄）等，形式越來越多樣化。文字材料中以課題主持人及參與者發表的論文為主，也有著作或論文集，還有少量調查報告形式的材料。各種結題材料裝訂成附件，厚厚的一本，但體現課題研究過程的材料很少，反映課題推廣效果的材料很少，尤其是反映學生對課題中所涉及的教學改革的反饋的材料很少。因此，一般來說，課題只要能通過中期檢查，結題前能發表一定數量論文，就基本上能過關，至于課題是不是對促進學校辦學或學科或某門課程的質量提高真正起到了作用，課題管理者和專家僅憑借的數量和級別，以及少量的反映實效的材料，難以客觀衡量結題質量。
二、改進高校教育科研課題管理的幾點建議
（一）加強課題管理部門的成果轉化職能
教育科研要同教育實踐相結合，教育科研成果必須轉化成現實的“教育力”，才是教育科研的真正目的和歸宿。第一，鼓勵、支持項目研究與外校的合作。從湖南農業大學2000 年以來教學改革課題參與人的單位可以看出，課題的完成人基本上以各院的教師為主，與外院或外校合作的極少。立足本校，聯合外校和外企一起開展教育科研活動，不僅能拓展教育研究的視野，而且更利于教育改革的創新和成果的推廣。第二，定期召開教育科研成果匯報會。成果匯報會分為院一級的和校一級的。院級的成果匯報會主要在校級成果獎評審前，由各院教務辦公室組織相關專家、學生和同行參加。這也是學校進行教學成果獎評審的前奏，既可以避免評審中專家因時間不允許而無法詳細閱讀上報材料影響最終成果的評定，又可以及時指出匯報成果中所出現的一些問題，為以后研究的開展指明方向，提高結題質量，同時還可以在無形中消減教師們對成果獎評審中的種種疑慮。校級的成果匯報會由教務處主辦，報告會時間可在每年度校級教學成果獎評審會后，請所有獲得一等獎的教學成果獎主持人或相關人員向全校師生匯報其成果。成果匯報會不僅是檢驗成果質量的重要手段，同時也為各院教師相互學習、改進教學提供了機會，有利于推動教育科研成果的應用。
（二）整合教學資源，加強教育科研課題合作
嚴格意義上來說，教學成果并不是一個單獨的教育科研課題，而是多個相關課題的整合，以更好地促進高等學校人才培養、科學研究和社會服務三大職能的發揮，整體提高高等教育質量，增強教育科研的后續能量。湖南農業大學于 2009 年對 17 個實體性的二級學院下的一百多個基層學術組織進行了優化設計，將之前的“系、教研室、實驗室、研究所、研究中心、實驗中心、研究基地、實驗教學科研中心、專業（課程）小組、基地管理中心、實驗室管理中心”以專業或課程群為依據成立“系”，各院再另設一綜合性的實踐教學中心，并在《湖南農業大學教學基層組織工作條例》中明確規定各基層組織應根據專業與課程群特點，結合教學改革規劃，組織教師申報教學研究課題。基層組織的優化為促進各院各系之間的溝通、交流、合作，形成教學研究的合力提供了良好的基礎。為更好地整合教學資源，在課題申報前實行分塊申報。即在課題申報中，分教師個人申報課題和團體合作課題。在省級、國家級課題申報通知下來后，教務處應及時要求各院組織學科帶頭人進行會議討論，根據各院實際情況，向教務處告知其申報意向；教務處在匯總各院意向后，作出初步分析，再次召開各院院長，教學與科研工作的分管副院長會議，根據學校的具體情況，對申報項目進行整合，形成各院在教育科研上的互動合作。在校級教改課題的申報上，教務處應該結合教育部、省教育廳的立項指南，結合本校的發展制定符合本校實際的課題指南，正確引導課題的申報，調控好教改方向。校級校改課題分重大課題和一般課題兩類。重大課題以團隊名義或單位名義申報，一般課題以個人名義申報。重大課題依據實際需要加大資助力度，鼓勵跨學科、跨部門的合作研究，鼓勵教育理論工作者針對教育教學實踐工作存在的實際問題進行專業引領與智慧共享的“對話”，形成教育理論者與實踐者真正協作性的“研究共同體”，促進教育理論與實踐者的共同發展[ 4 ]。教育科研項目申報成功后，在整個課題研究過程中，團體合作申報項目的主持人所在的學院或領頭的學院應為參與課題研究的各院之間的交流與合作負責。這種合作不僅是分管科研的院長們之間的合作，還要加強同一級學科下的科研合作，以學院老師的微觀研究為基礎，提升教育科研層次，最大程度上利用各研究成果，以提高教學改革實效。教改課題的管理不僅是教務處的事，同時也是各教研室的日常工作之一。教研室主任有責任重點掌握本教研室教師的教改情況以及粗略了解本院其他教研室教師的教改情況，為教師們的教育科研整合提供切實服務。
（三）進一步健全課題管理制度 ，加強課題的過程管理
為檢查考核廳直單位*年年度工作完成情況，督促各單位提高管理水平，促進事業發展，經研究，定于*年元月中上旬對廳直各單位進行考核評價。現將有關事項通知如下：
一、考核評價內容
全面考核廳直單位*年年度工作。內容包括：
（一）黨的建設、領導班子建設和黨風廉政建設情況；
（二）醫療衛生工作主要任務完成情況；
（三）專業技術隊伍建設、重點學科建設和科研教育情況；
（四）行業作風建設、糾風專項治理情況；
（五）醫療機構在加強醫院管理，解決群眾“看病難、看病貴”問題采取的主要措施，衛生單位（包括疾控中心、勞衛所、衛監所、學校）收費情況；
（六）民主管理、院務公開及職代會制度落實情況；
（七）離退休干部政策落實情況；
（八）安全生產及維穩工作情況；
（九）計劃生育政策落實情況；
（十）業務收支、國有資產保值增值、資產負債率等經濟運行和財務管理情況。
二、考核評價方法
采取平時考核與大會測評相結合的方式進行。
（一）平時考核。由廳機關相關處室根據平時掌握的廳直單位工作完成情況，按照考核評價內容進行客觀評價。廳直各單位按要求認真填報*年度工作考核完成情況表（見附件1）送相關處室復核。相關處室根據平時掌握情況，對廳直單位填報情況認真復核并提出客觀評價報告，于元月10日前交廳辦。除醫院行風問卷調查外，不另組織專門現場考核。醫院行風問卷調查由廳監察室會相關處室于*年元月上旬進行，對每個醫療機構（不含衛生單位附屬醫院）現場發放醫院行風調查表（見附件2）50份，現場征求住院患者意見，同時邀請衛生行風社會監督員暗訪醫德醫風情況。
（二）大會測評。*年元月13號上午8：30在廳機關（金衛7樓會議室）集中召開*年度廳直單位工作述職匯報及考核測評會議，全體廳領導、各處室處長（主任、局長）、廳直單位黨政主要負責人參加，進行現場測評。大會測評按照以下程序進行：
1.廳直單位述職匯報。由廳直單位院長（所長、主任、校長）匯報*年考核評價內容中有關工作的落實情況以及*年工作的初步打算。
2．公布廳直各單位的平時考核結果。
3．當場發放考核測評表進行考核測評。參加會議的人員根據單位述職匯報、公布的平時考核結果等情況對廳直各單位年度工作進行考核測評。根據考核測評結果，評選出5個先進單位。
4．總結和講評。考核測評完成后，由廳長進行總結及講評。
三、實行一票否決的事項
在*年年度內有以下情形之一者，在評選先進單位時實行一票否決。
（一）發生違法違紀大案要案；
（二）發生重大醫療事故；
（三）發生重大安全事故；
（四）發生計劃外生育。
四、考核評價工作要求
一、二級醫院評審申報
自9月18日接到申報二級綜合醫院評審上報材料任務后，質控部全力以赴，夜以繼日開展工作。首先是認真學習《二級綜合醫院評審實施細則（2012年版）》的全部內容，認真梳理每章、每節、每款的要點；其次是任務分解，將自評內容按科室分解到各對應科室，按照評審條款逐項對照并做出選項；三是整理2017-2019年三年的日常統計數據，共整理數據1480條；四是自評報告的形式，主要是對我院二級綜合醫院自評的一個全面總結，從設置標準、創建過程、持續改進過程、目前達到的標準等幾個方向，全方位闡述了我院創建二級醫院的全過程，全文18197字，共計40頁；五是自評材料上報，共上報《二級綜合醫院自評表》、《二級綜合醫院臨床、醫技科室項目標準》、《日常統計指標》、《自評報告》四冊；六是自評結果，按照二級綜合醫院評審標準583條，我院自評結果為A35.7%、B51.3%、C、81 %、E19%，核心條款A54.5%、B45.5%、C100%，上述數字表示，我院符合二級綜合醫院標準。
二、醫療質量安全管理委員會會議
9月21日召開了第三季度醫療質量安全管理委員會工作會議。質控部對今后召開醫療質量安全會各科室匯報提出以下具體要求：1、用數字匯報；2用發現問題匯報；3、用持續改進措施匯報；4、用改進落實情況匯報；5、用服務質量匯報；6、用服務時限匯報；7、用如何做好傳、幫、帶的作用匯報；8、用科室執行醫療規范力度匯報；9、用持續提高醫療技術水平措施匯報；10、用擬開展新技術、新項目準備情況匯報。
三、醫療質量管理精細化
為實現醫療質量精細化管理，質控部在分管院長的帶領下，對部分科室的醫療質量管理進行了檢查指導。對疫苗接種室、液療大廳、處置室、急診科、檢驗科、中藥房、康復科等七個科室進行了檢查指導。發現問題25個，一周后又進行回頭看，已整改20個，整改率80%，其余5個正在整改。
9月份醫療質量控制報告
一、門診部運營
（一）門診人次：9月份門診總人次6884人，比上月增加 786人，環比增長12.9%，次均費用178元。
（二）門診費用：9月份門診收入122.8627萬元，環比回落5個百分點。
（三）質控指標：藥品收入67.18 %，環比增長0.38%（其中：西藥收入占58.6%，中草藥收入占8.58%），檢驗收入7.31%，放射收入5.71%，（其中MRI收入1.3046萬元，環比回落38.4%），彩超收入7.45%，檢查治療收入5.1%，材料費收入0.81%，其他收入6.42%。
（四）環比分析：增長類：藥品收入、其它收入兩項，回落類：放射收入、材料收入、檢驗收入、彩超收入、檢查治療收入五項。
（五）門住比：全院門住比14，其中：一、二樓門住比14三樓門診門住比15;每百人入院人次7人。
二、住院部運營
（一）住院人次：9月份出院患者477人，比8月份增長65人，環比增長16%。
（二）住院收入：收入377.4萬元，環比增長34.2%。
（三）效益指標：
1、效益分布：藥品收入140.5萬元，37.2%，環比回落3.3%，檢驗收入13.3%，放射收入5.5%，（其中MRI收入6.8857萬元，環比增長172%），彩超收入2.4%，手術收入（7%）8.4%，床位收入（3.4%）2.9%，護理費收入（1.8%）1.7%。
2、次均費用：全院出院患者次均費用7919元，較8月份6827元增長1092元，其中：內一科8555元，內二科6812元，普外科7366元，骨科9091元，婦產科6356元。
3、出院者平均每天住院醫療費：771元。
（四）、效率指標：
1、病床使用率：全院平均病床使用率68.5%，環比增長16%（85%--93%達標），其中平均病床使用率相對數據：內一科平均病床使用率122%，大外科平均病床使用率73%，婦產科平均病床使用率43%，內二科平均病床使用率26%；絕對數據：內一科平均病床使用率43.4%，大外科平均病床使用率73%，婦產科平均病床使用率35.7%，內二科平均病床使用率26%。
2、平均住院日：全院10.3天。內一科13天，內二科8.9天，普外科6.9天，骨科12.9天，婦產科6.7天。
3、平均床位周轉次數：全院1.3次，內一科1次，內二科0.88次，大外科2.4次，婦產科1.6次。
(五）手術質量：9月份完成住院手術125臺次，環比增長14.7%，其中：一級手術88臺次，二級手術33臺次，三級手術4臺；完成門診手術24臺。
三、病歷質量
（一）病歷歸檔：9月份實歸檔病歷449份。歸檔率94%，環比增長29%。
（二）整改落實：1、歸檔率有所提升；2、深入內二科、婦產科、普外科開展如何將檢查檢驗結果運用到病歷中；3、在線培訓病歷書寫---主訴。
四、醫保質量
1、城鎮職工醫保：出院85人，環比增長27%，實際補償比85.4%，次均費用8503元。
2、城鄉居民醫保：出278人，環比增長31%，實際補償比68.6%，環比增長11.6%，次均費用6909元，環比回落11.29%
3、城鄉居民慢性病：補償1174人次，總費用37.5萬元，補償26萬元，實際補償比69%。
4、城鎮職工醫保患者與城鄉居民醫保患者住院比為1：3。
5、城鄉居民醫保基金使用率：1-9月份按照總額預算可使用資金975萬元，實際使用728萬元，使用率75%。完成全年計劃的56.4%。
9月份醫療質量報告數據由財務科、信息科、醫保辦、病案室、護理部、院感科、慢性病管理中心提供。
醫院預算管理制度 （草案）
目錄
第一章 總則………………………………………………………………………1
第二章 預算的組織機構…………………………………………………………2
第三章 預算管理體系……………………………………………………………3
第四章 預算的編制………………………………………………………………5
第五章 預算的執行、調整………………………………………………………11
第六章 預算的控制與分析…………………………………………………… 13
第七章 預算的評價、考核與獎懲…………………………………………… 15
第八章 附則…………………………………………………………………… 16
第一章 總則
第一條 為提高醫院的管理水平、工作效率和經濟效益、增強各部門的計劃組織和預算管理水平、合理控制財務支出、加強內部控制、實現醫院的戰略目標、構筑醫院的核心競爭力、特制定本制度。
第二條 預算管理制度是根據醫院的發展戰略，以現金流量為重點，逐層分解相關指標，對各部門下達目標，全程管理其經營活動，并對其實現的業績進行考核與評價的內部管理會計制度。
第三條 預算管理的目的在于以預算、控制、協調、考核為手段，管理服務于醫院的發展和經濟活動的全過程的控制，最終實現醫院的戰略目標。
第四條 本制度的主要內容包括：總則、預算的組織機構、預算管理體系、預算的編制、預算的執行、調整、預算的控制與分析、預算的評價、考核與獎懲和附則等。
第五條 預算按預算的長短分為年度預算和月度預算。
1、本醫院的年度預算期限為當年1月1日至次年12月31日，它是以醫院的經營目標為依據，以醫療業務收支預算為起點，編制全年的醫療總收入、醫療總支出、資本性支出等預算，組成年度預算。年度預算總目標分解落實到每個月度，列出月度目標，便于月度檢查，季度調整、以確保年度目標的實現。年度預算是制定月度目標的重要依據。
2、月度預算的期限從當月1日至31日。根據年度預算和月度經營情況，編制月度資金預算，用于醫院的資金平衡和費用管理。
3、長期預算以醫院未來3—5年的發展規劃性預算，長期預算是制定短期預算的重要依據。
第二章 預算的組織結構
第六條 醫院的預算管理組織機構包括醫院預算管理委員會的預算專項會議、財務部門的預算分析會。
第七條 醫院預算管理委員會是醫院預算管理的最高機構，在預算組織機構中居于核心地位，以預算專項會議的形式審議或審查各項預算事項，聽取預算實施結果的分析匯報。
會議由醫院院長主持，各副院長、職能部門負責人參加會議。
財務部門為預算管理組織的常設部門，由其負責預算相關事項的日常處理和預算的整理、匯總、編制。
第八條 醫院預算管理委員會在預算管理中的主要職責：
1、組織醫院有關部門論證并決定年度經營目標
2、審定醫院預算編制的指導原則、編制方法和程序
3、組織召開質詢會，對財務部門提交的各部門預算草案和醫院整體預算草案提出質詢，并就必要的修改與調整提出意見
4、根據醫院的經營目標，審批醫院年度預算
5、每季度末聽取醫院預算執行情況的匯報，審議各部門提出的預算調整方案
6、定期檢查和分析預算執行情況，聽取財務部門及其他部門的匯報，提出改進意見，督促預算管理目標的實現
第九條 財務部門在預算管理中的職責
1、根據醫院的年度經營計劃、制定、修改醫院的預算政策、預算管理的具體措施和辦法。
2、參加有關預算的醫院預算管理委員會，向其他部門傳達預算的編制方針、程序、具體指導各部門的預算編制。
3、根據預算的編制原則，平衡各部門的財務預算，制定醫院的預算草案。
4、召開各部門預算規劃會議，討論平衡預算，并報醫院預算管理委員會審批。
5、將最終確定的各部門預算，通知各部門執行，并且跟蹤實際執行情況。
6、預算執行完畢后，按要求及時形成預算執行反饋和差異分析報告，月度提交預算執行報告反饋給各部門，季度提交預算差異分析報告給醫院預算管理委員會。
7、初審各部門提出的預算調整方案。
8、協助醫院預算管理委員會協調，處理預算執行過程中出現的一些問題。
第十條 醫院的各醫療科室、人事部、文化發展部、院辦公室、信息管理部、設備管理部、基建科、總務部等職能部門具體負責本部門業務涉及的預算的編制、執行、分析、控制、監督等工作，并配合財務部門做好醫院總預算的綜合平衡、協調、分析、控制等工作。其主要負責人參與醫院財務預算工作的全過程，并對本部門財務預算執行結果承擔責任。
第三章 預算管理體系
第十一條 醫院的預算分類為：
1、按預算周期分為年度預算、季度預算、月度預算
2、按預算內容分為資本預算、業務預算、財務預算
第十二條 具體預算所包括的主要內容結構圖如下：
年、季、月度預算
醫院預算
部門預算
門診收入預算
住院收入預算
科教項目預算
科教費用預算
培訓預算
薪酬預算
福利支出預算
用人計劃
財務預算
業務預算
資本預算
損益
預算
資產負債
預算
現金流量
預算
財務費用
預算
應繳稅金
預算
醫療業務總收入
預算
醫療業務成本
預算
科研教學
預算
管理
預算
固定資產投資
預算
醫療成本預算
醫療業務收入預算
醫用材料采購預算
醫療藥品采購預算
醫療人員費用預算
醫療費用預算
設備大修
預算
醫療風險預算
管理費用預算
辦公設備投資預算
醫療設備投資預算
技改項目投資預算
基建項目投資預算
資本性支出預算
醫療項目成本預算
現金預算
預計損益表
管理費用
財務費用預算
醫療人工預算
采購資金預算
醫用材料藥品預算
醫療費用預算
期末存貨預算
第四章 預算的編制
第十四條 預算的編制原則：
1、目標一致性原則。預算必須與醫院目標相一致，各級預算必須服從于醫院的戰略目標和經營目標。
2、全面性原則。一切生產經營活動全部納入預算管理，做到全員參與、全面覆蓋并進行事前、事中、事后相結合的全過程監控。
3、適度性原則。遵循實事求是的原則，防止低估或高估預算目標，保證預算在執行過程中切實可行。
4、分級預算原則。各部門對各自歸口的業務做預算并對預算編制負責，醫院對各部門予以監控審批。
5、上下結合原則。自上而下分解目標，自下而上編制預算。
6、不調整原則。預算一旦確定，沒有審批，不予調整，以保證預算的嚴肅性與合法性。
第十五條 預算的編制程序及流程
1、醫院預算的編制實行全員參與、上下結合、分別編制、分類匯總、綜合平衡的方式編制。
（1）下達目標。醫院院長辦公會議和醫院預算管理委員會根據醫院的發展戰略和預算期經濟形勢的初步預測，在決策的基礎上，一般于每年10月底以前提出下一年度醫院的財務預算目標，包括醫療收入目標、醫療成本費用目標、結余目標和現金流量目標，并確定財務預算編制的政策，由財務部門下達各職能部門。
（2）編制上報。各職能部門按照醫院下達的財務預算目標和政策，結合實際情況及預測的條件，提出詳細的部門財務預算方案，于11月底前上報財務部門。
（3）審查平衡。財務部門對職能部門上報的財務預算方案進行審查、匯總、提出綜合平衡的建議。在審查、平衡過程中，由院長辦公會進行協調，對發現的問題提出初步調整的意見，并反饋給有關職能部門予以修正。
（4）審議批準。財務部門在有關職能部門預算修正調整的基礎上，編織出醫院的財務預算方案，報院長辦公會討論。對于不符合醫院發展戰略或者財務預算目標的事項，院長辦公會責成有關職能部門進一步修訂、調整。在討論、調整的基礎上財務部門正式編制醫院的年度財務預算草案，提交院長辦公會或預算管理委員會審議批準。
（5）下達執行。財務部門對院長辦公會審議批準的年度總預算，分解成相應的指標體系，下達各部門執行。
2、預算編制流程如下：
各預算部門
財務負責人，財務部門
審批人
上報審批
編制預算
下達正式預算
第十六條 預算編制的內容要求
1、業務預算是反映預算期內可能形成現金收付的醫療經營活動的預算，包括醫療收入預算、醫療支出預算、醫療費用預算、醫療項目成本預算、物資采購預算、期間費用預算等。
（1）醫療收入預算是醫院在開展醫療活動過程中取得的醫療收入的預算，依據年度目標結余，預測的醫療市場經營或醫療服務需求編制。
（2）醫療支出預算是醫院在開展醫療服務及其輔助活動過程中預期所要發生支出的預算，是在醫療收入預算的基礎上，依據各業務科室的醫療服務能力、各項物資材料及人工的消耗定額及其物價水平狀況編制。包括直接人工預算和直接材料預算：
（3）醫療費用預算是醫院在預算期內為完成醫療服務活動預算所需各種間接費用的預算，主要在醫療支出預算基礎上，按照費用項目及其上年預算執行情況，根據預算期降低成本、費用的要求編制。
（4）醫療項目成本預算是醫院在預算期內完成醫療服務活動所需的醫療支出成本、住院床位成本和醫療費用的預算、主要依據醫療支出預算、醫療材料預算、醫療人員預算、醫療費用預算等匯總編制。
（5）采購預算是醫院在預算期內為保證醫療服務活動的需要而從外部購買各類藥品、各項材料、低值易耗品等存貨的預算，主要根據醫療收入預算、醫療支出預算、期初存貨情況和期末存貨經濟存量編制。
（6）期間費用預算是醫院在預算期內組織醫療服務活動必要的管理費用、財務費用、其他費用等預算，在區分變動費用與固定費用、可控費用與不可控費用的基礎上，根據上年實際費用水平和預算內的變化因素，結合費用開支標準和降低成本、費用的要求，分項目、分責任單位進行編制。其中：科研開發費用以及業務招待費、會議費、宣傳廣告費等重要項目，應當重點列式。
2、資本預算是醫院在預算期內進行資本性投資活動的預算，包括固定資產投資預算。
固定資產投資預算是醫院在預算期內購建、改建、擴建、更新各類固定資產進行資本投資的預算，包括醫療設備購置預算、一般設備購置預算、基建工程預算、大型改造預算等，根據醫院有關投資決策資料和年度固定資產投資計劃編制，處置固定資產所引起的現金流入，也列入資本預算。
第十七條 各職能部門的預算編制分工及要求：
業務操作
具體預算類別
操作部門
編制要求
資本預算
基建投資預算
基建項目部門
編制醫院的房屋建筑物等工程項目支出、維修預算
設備投資預算
設備部、總務部
編制醫院的醫療設備、一般購置、維修保養預算
IT系列投資預算
信息管理部門
編制醫院的IT系統投資、維修保養預算
辦公設施投資預算
辦公室、總務部
編制醫院的辦公設備、家具的購置、維修保養支出預算
業務預算
醫療費用預算
各醫療科室
1：編制醫療收入預算
各醫療科室
2：編制醫療費用預算
醫保科
3：編制銷售貨款回收預算
醫療支出預算
各醫療科室
1：編制直接醫療成本預算
2：編制直接醫療人工費用預算
3：編制間接醫療費用預算
4：編制醫療項目成本預算
物資供應部門
編制物資材料采購預算
科研教學預算
科教科
編制科研教學費用支出預算
管理預算
人事部
1：編制用人計劃預算
2：編制員工薪酬預算
3：編制員工福利、各種基金支出預算
4：編制員工培訓及費用支出預算
辦公室
編制管理費用預算
預算平衡
財務部門
1：根據部門預算情況進行綜合平衡
2：根據初步平衡結果報院長審批
預算編制
財務部門
根據院長的初步審批結果編制預算
審議批準
院長
依章程規定及經營計劃批復預算
下達執行
各預算執行部門
財務部根據批復結果分解預算下達各部門
第十八條 醫院年度預算編制質詢會細則
1、會前準備：財務部門提前1周下達會議議程和材料要求，各部門提前準備好年度計劃、預算草案及相關材料。
2、參加人員：醫院院長、副院長、總會計師、各部門主任、財務部門相關成員、其他有關人員等。
3、主要內容：院長介紹醫院的總體經營目標、財務目標以及各單位分解目標；各部門匯報各自的計劃，接受與會人員質詢，明確修改方向；院長明確各部門計劃修改方向。
4、會后事項：財務部門提出預算草案修改的要求和時間表；跟蹤預算的修改，并重新匯總，重新編制醫院預算草案，報院長辦公會審核、醫院預算管理委員會批準。
第五章 預算的執行、調整
第十九條 醫院預算一經批準下達，各部門必須認真組織實施，將預算指標層層分解，從橫向和縱向落實到內部各部門、各環節和各崗位。
第二十條 費用預算剩余可以可以跨月使用，但不能跨年度使用，成本、費用預算如遇特殊情況確需突破時，必須由相關部門提出申請，說明原因，經院長審批納入預算外支出。
第二十一條 醫院正式下達執行的預算，一般不作調整。但當市場環境、經營條件、國家法規政策等發生重大變化，或出現不可抗力的重大自然災害、公共緊急事件等致使預算的編制基礎不成立，或者將導致預算執行結果產生重大差異，需要調整預算的，按原編制程序報經批準。
第二十二條 醫院預算的調整應符合以下要求：
1、預算調整事項符合發展戰略和現實醫療服務活動狀況；
2、預算調整重點放在預算執行中出現的重要的或非正常的關鍵性差異方面；
3、預算調整方案客觀、可行。
第二十三條 須調整預算時，由職能部門書面報告，闡述預算執行的具體情況、客觀因素變化情況及其對預算執行造成的影響程度、預算的調整幅度等，報分管副院長審核提出意見并進行修改。
財務部門對職能部門提交的預算調整報告進行審核分析，集中編制醫院年度預算調整方案，提交醫院預算管理委員會審議批準，然后下達執行。
對于不符合上述要求的預算調整方案，醫院予以否決。
第二十四條 預算調整流程如下：
各預算執行部門
財務負責人，財務部門
院長、預算審批機構
下達修正后的正式預算
預算執行情況及差異分析
分析預算執行情況或預算修正申請，判斷是否需要修正預算
對醫院預算和相應的部門預算進行修正
修正后的醫院預算和相應部門預算
修正后的醫院預算和相應部門預算
修正后的醫院預算和相應部門預算
會同有關方面研究提出解決問題行動方案
第六章 預算的控制與分析
第二十五條 預算執行的控制
1、預算內資金的支出，由部門主任審核，分管副院長審批后，根據不同的資金審批權限由財務負責人、院長批準，財務部門辦理資金撥付手續。
2、預算外資金的支出由申請部門填寫申請報告，詳細說明超預算的理由、原因及資金的使用方式等內容。由部門主任審核、分管副院長審批后，財務負責人核準，院長在預算管理委員會授權內批準，超授權部分預算管理委員會審批后，財務部門辦理資金撥付手續。
第二十六條 預算內支出審批控制流程為：
經辦人員根據預算填制用款申請
部門負責人審核
分管副院長審批
院長批準
財務負責人依授權審批
財務部門核對預算并付款
第二十七條 預算外支出審批控制流程為：
經辦人員根據預算填制用款申請并說明原因
部門負責人按權限審核
分管副院長審批
財務負責人核準
院長或預算管理委員會批準
財務部門審核手續并付款
第二十八條 各職能部門應對照已確定的責任指標，定期或不定期地對部門及人員責任指標完成情況進行檢查，實施考評。醫院對重大預算項目和內容，將密切跟蹤其實施進度和完成情況，實行嚴格監控。
第二十九條 對已納入醫院預算，但支付手續不健全，憑證不合格的貨幣資金支出項目，財務部門不給辦理支付。
第三十條 財務部門應當運用財務報告和其他有關資料，采用比率分析、比較分析、因素分析等方法監控預算執行情況，及時向院長辦公會和各職能部門報告或反饋預算執行進度，執行差異及其對醫院預算目標的影響，促進醫院完成預算目標。并應當定期組織召開預算執行分析會議，通報預算執行情況，研究、解決預算執行中存在的問題，提出改進措施。
第三十一條 各職能部門對預算的執行情況所形成的預算分析報告應于每月10日前上報財務部門、分管副院長、院長等。
財務部門根據相關記錄及各部門的預算分析報告進行核對，分析差異產生的原因，落實責任部門，并提出不利差異的改進措施以及有利差異今后進行鞏固、推廣的措施建議，于每月15日前，形成上月總的預算分析報告院領導。
月度例會上，對前一月各部門的預算目標完成情況進行分析、評價、考核、形成正式的預算分析報告及預算考核意見交人力資源部和經濟管理部以便考核使用。
第三十二條 預算差異分析報告包括以下內容：
1、本期預算額、本期實際發生額、本期差異額、累計預算額、累計實際發生額、累計差異額；
2、對差異額進行的分析；
3、產生不利差異的原因、責任歸屬、改進措施以及形成有利差異的原因和今后進行鞏固、推廣的建議等。
第七章 預算的評價、考核和獎懲
第三十三條 醫院實行對預算執行情況的評價、考核制度，并與相應的激勵機制掛鉤，實施事后控制，增強預算管理過程的完整性和權威性。
第三十四條 預算評價的主要內容包括：
1、是否按預算編制程序及日程進度完成預算的編制；
2、是否嚴格執行經批準的預算；
3、預算編制、執行的準確程度；
4、評價醫院的預算管理系統及預算的完成情況，分析醫院財務狀況和經營狀況。
第三十五條 對預算的考核包括預算完成的情況，預算編制準確性與及時性等指標；考核指標為：結余預算指標、收入預算指標、毛利預算指標、費用預算指標等。
第三十六條 考核結果按醫院相關制度規定，對相關責任部門、責任人進行獎懲。
第八章 附則
第三十七條 本制度經院長辦公會討論通過，院長批準后實施。
第三十八條 本制度由財務部門負責解釋權。
第三十九條 本制度自 年 月 日起執行
