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第1篇

藥事管理制度不完善、管理水平不高大部分的醫(yī)院在成立藥事管理部門時，也制定了相應(yīng)的管理制度，但是這些制度并沒有得到完善，在藥品供應(yīng)以及管理上還存在很多的漏洞和問題。并且由于藥事管理得不到重視，藥師在進行藥品的進貨檢驗以及保管等各項工作時，也并沒有完全按照《藥品管理法》來落實，導(dǎo)致管理出現(xiàn)藥劑混亂等情況，給藥品安全帶來較多的隱患問題。

合理調(diào)整藥品結(jié)構(gòu)，加強采購管理“新醫(yī)改”中對醫(yī)院藥事管理提出了更高的要求，要適應(yīng)這些需要，首先應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院基本用藥范圍進行明確規(guī)定，加強對采購的管理，在選擇購進藥物時，應(yīng)當(dāng)選擇有效、安全且價格低廉的高品質(zhì)藥物，嚴禁出現(xiàn)過分追求高利潤的行為。并且根據(jù)市場的變化做好庫存調(diào)整工作[2]。結(jié)合以往用藥情況對藥品使用情況進行及時的分析掌握，加大對特需、控制類藥物的采購管理，盡可能地節(jié)約衛(wèi)生資源。

從注重“藥”的管理轉(zhuǎn)向“人”的合理用藥管理通過改變藥劑人員在思想上的觀念，從以往“對藥品質(zhì)量負責(zé)”的觀念中走出來，逐漸發(fā)展為“對患者負責(zé)”的行動。在各項工作中融入“以患者為中心”的服務(wù)思想，同時積極參與到臨床診治的過程中，通過臨床接觸改善與患者之間的距離，加大與醫(yī)師、護士之間的溝通力度，構(gòu)建起醫(yī)、護、藥的“鐵三角”，不斷發(fā)揮崗位效用，及時對患者用藥情況進行跟蹤了解，同時主動與患者進行溝通交流，按照患者的實際經(jīng)濟情況改善擬定符合患者需求的用藥成本。

第2篇

關(guān)鍵字：藥品市場市場信用分類管理

完善市場經(jīng)濟，加強市場經(jīng)濟的法治化，一直是發(fā)展市場經(jīng)濟的根本。但是，就現(xiàn)代市場經(jīng)濟的本質(zhì)而言，完善的市場經(jīng)濟更應(yīng)該是一種基于信用機制的經(jīng)濟體制。對此，我國的民商法律有明確的表述，如《民法通則》第4條規(guī)定，民事活動應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價有償、誠實信用的原則?！镀睋?jù)法》第10條規(guī)定，票據(jù)的簽發(fā)、取得和轉(zhuǎn)讓，應(yīng)當(dāng)遵循誠實信用的原則，具有真實的交易關(guān)系和債權(quán)債務(wù)關(guān)系。

《合同法》第6條亦規(guī)定，當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠實信用原則?？梢哉f，與信用相關(guān)的法則滲透了我國整個調(diào)整市場經(jīng)濟活動的法律規(guī)范。我國藥品市場已初具規(guī)模，在供銷鏈鏈接、競爭機制、價格形成與管理、品質(zhì)保證、廣告管理等諸方面雖取得一定的成績，但在經(jīng)濟轉(zhuǎn)型時期，制售假劣藥品行為和違法經(jīng)營等行為屢禁不止，即使進行突擊大檢查或“嚴打”等手段，在地方保護主義等防護傘下也只是治標(biāo)的辦法，可以說，醫(yī)藥市場依舊面臨著嚴重的信用缺失問題。

1我國醫(yī)藥市場主體信用缺失現(xiàn)狀

1．1廣義藥品市場的主體信用缺失

廣義的藥品市場主體信用，是指藥品市場的主體(包括藥品研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的企事業(yè)單位)在微觀經(jīng)濟活動中，以誠實守信的態(tài)度開展經(jīng)營活動，遵守契約關(guān)系規(guī)則，合理追求利潤最大化的意志與能力。它包括很多方面的信用，諸如財務(wù)信用、合同信用、借貸信用等等。現(xiàn)今廣義上的藥品市場主體信用缺失主要表現(xiàn)在：市場交易行為主體之間嚴重缺乏信任；合同信譽遭到嚴重破壞，債務(wù)糾紛不斷；市場交易行為的失信。

1．2狹義的藥品市場主體信用缺失

狹義的藥品市場主體信用是指藥品市場的主體在研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用等過程中，為保證藥品的安全、有效而遵守藥品監(jiān)督管理部門制訂的各項法律、法規(guī)以及有關(guān)行業(yè)標(biāo)準和企業(yè)內(nèi)部質(zhì)量管理規(guī)范的意志和能力，并因此取得社會信任的程度j?，F(xiàn)今狹義上的藥品市場主體信用缺失主要表現(xiàn)在：市場主體在設(shè)立過程中存在不規(guī)范行為，內(nèi)部制度不健全；市場經(jīng)濟秩序混亂；在藥品研制環(huán)節(jié)，研制不規(guī)范、資料造假等違規(guī)行為時有發(fā)生；在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)，企業(yè)經(jīng)營者的責(zé)任意識、質(zhì)量意識和守法經(jīng)營意識淡漠，忽視質(zhì)量管理，把產(chǎn)品標(biāo)準、檢驗設(shè)備、管理制度等作為應(yīng)付檢查的擺設(shè)；在藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)，經(jīng)營企業(yè)過多過亂、層層加價，出租柜臺、掛靠經(jīng)營、虛假廣告、非法市場等不法經(jīng)營行為屢禁不止；在藥品使用環(huán)節(jié)，降低質(zhì)量要求或者從非法渠道采購藥品的問題在基層和農(nóng)村仍然存在，不合理用藥現(xiàn)象較多；不正當(dāng)競爭屢禁不止。

2針對當(dāng)前法律環(huán)境，我國藥品市場中信用法律制度的建立所遇問題

2．1上位法的缺失

近期，全國不少地區(qū)紛紛著手重建社會信用。但是從各地建設(shè)社會信用體系的試點情況來看，推進社會信用制度建設(shè)的最大障礙是法律障礙，因為目前在我國尚沒有一部國家法律涉及到社會信用體系的基本構(gòu)架與實施細則。

在藥品市場信用方面，盡管國家食品藥品監(jiān)督管理局于2004年9月出臺了《藥品安全信用分類管理暫行規(guī)定》(后文簡稱暫行規(guī)定)，此規(guī)定對信用信息檔案的建立和交流、信用等級的定義與分化、企業(yè)信用的激勵與懲戒及其監(jiān)督管理四個方面做了詳細的要求，是對企業(yè)信用的征信和信用評價的有效嘗試，但在實際操作過程中，因缺乏上位法的支撐，往往規(guī)定中所要求的款項不能實行或不能達到立法本意。如對失信企業(yè)的信息披露，因現(xiàn)行法律只限定了誠實守信的原則，而《行政處罰法》、《行政許可法》及《藥品管理法》都沒有明確規(guī)定信息披露的對象，是否可以對公眾公布，為避免對外公布企業(yè)信息的行政訴訟，藥監(jiān)執(zhí)法部門只能在系統(tǒng)內(nèi)披露企業(yè)失信信息，從而導(dǎo)致了企業(yè)失信成本過低。

2，2現(xiàn)有規(guī)定的操作性不強

除了上述《暫行規(guī)定》在信息披露方面的難點外，《暫行規(guī)定》在實際操作中也存在懲戒和激勵的措施過少過輕的問題。一些懲戒措施對企業(yè)的失信行為懲罰過輕，同時對企業(yè)守信行為的激勵過少，從而既起不到對企業(yè)失信的懲罰作用也激勵不了企業(yè)自動守信。

2．3信息記錄不完全，缺乏統(tǒng)一的信用評價指標(biāo)

因《暫行規(guī)定》對信用檔案中應(yīng)涵蓋哪些內(nèi)容也沒有統(tǒng)一的說法，其中第六條、第七條分別規(guī)定了信用檔案應(yīng)該包括和不應(yīng)包括的內(nèi)容，但規(guī)定中限定檔案內(nèi)容不包括藥品、醫(yī)療器械監(jiān)督管理法律、法規(guī)、規(guī)章和各項政策調(diào)整范圍之外的行為，其具體是什么并未明確，所以造成各地的藥品企業(yè)信用檔案內(nèi)容不一、信息記錄也不完整。同時，由于缺乏統(tǒng)一的信用評價指標(biāo)，各地對《暫行規(guī)定》中信用評價原則的理解不同，實際操作中掌握的尺度也不一樣，往往只有定性的指標(biāo)，缺乏一個定量的指標(biāo)。

3國外設(shè)立的有關(guān)信用的法律制度及其特點

歐美發(fā)達國家的信用市場經(jīng)過數(shù)百年的培育和發(fā)展，形成了比較完善的信用體系和管理機制。一方面，通過長期的市場競爭和交易制度的完善，培育起了“講信譽者生存、不講信譽者淘汰”的良好信譽機制和信用環(huán)境。另一方面，這些國家大多都以立法的形式保證了信息披露公平、公正和迅捷，并通過完善非政府的市場信息披露和社會信用評級體系，進一步增強了市場的公開和透明，最大限度地降低了信用交易雙方的信息不對稱，使授信方能夠更加準確地掌握受信企業(yè)的信譽、信用狀況，以較低的成本和較高的準確性甄別出不同信譽價值的企業(yè)類型，實現(xiàn)了信用市場中唯一穩(wěn)定的博弈均衡(授信，守約)J。上述2個方面使信用市場中的違約率大大降低，同時也使授信方判斷的受信企業(yè)違約概率維持在較低的水平上，從而形成提供信譽資源與信用資源的激勵和有效供給。

3．1國外信用管理的立法簡述

在世界上信用管理相關(guān)法律比較健全的國家基本上都是發(fā)達國家，因為只有市場上信用經(jīng)濟成分相當(dāng)大時各類信用管理服務(wù)才出現(xiàn)，才需要信用管理相關(guān)的基礎(chǔ)法律來維持市場規(guī)則，只有信用管理專業(yè)法律健全的國家，才能上升為征信國家。

美國在信用管理上的相關(guān)法律、法規(guī)目前已有l(wèi)7部，涉及信息采集、加工、傳播、使用等各個主要環(huán)節(jié)，《公平信用報告法》是其核心法律。1995年10月，歐洲會議通過了歐盟的《個人數(shù)據(jù)保護綱領(lǐng)》，這是歐盟在信用領(lǐng)域的第一個公共法律。與美國不同的是歐盟建立資信評估體系是以政府為主導(dǎo)，而美國建立市場評估體系是以市場為主導(dǎo)。

在亞洲，有消費者信用管理專業(yè)法律的國家和地區(qū)包括13本、韓國、臺灣、香港。

3．2國外信用管理法律的特點

3．2．1有關(guān)信用管理的法律規(guī)范比較完善從整體上了解，發(fā)達市場經(jīng)濟國家有著比較完善的法律規(guī)范，所有現(xiàn)行的信用管理法律基本都包括信息的采集、加工、傳播及使用等環(huán)節(jié)，并且整個法律體系不僅包括對個人信用體系的規(guī)制也包括對企業(yè)及政府信用體系的規(guī)制。

(1)有著市場化程度較高的信息中介服務(wù)機構(gòu)，使得政府不必親自參與信用信息的收集和評價，專業(yè)化的中介機構(gòu)可為其提供信用信息，在信用信息收集、加工和傳遞方面更有效率同時也減少了政府成本。(2)法律對提供信用信息的中介機構(gòu)也有較多完備的規(guī)制，使得中介機構(gòu)能提供有效信息。(3)建立了信息公開的法律制度，如1966年頒布的《信息公開法》和1976年頒布的《陽光下的聯(lián)邦政府法》使得許多案件調(diào)查過程和方式都及時傳遞給公眾和企事業(yè)單位，保障和增強了政府的信用度。

3．2．2致力于維護市場公平競爭從外國信用管理專業(yè)法律的立法角度看，主要通過以下原則來維護市場公平競爭：(1)消除信用交易中的信息不對稱影響的原則。(2)金融機構(gòu)平等和正當(dāng)經(jīng)營的原則。(3)控制信用工具發(fā)行的原則。(4)強制性開放征信數(shù)據(jù)原則。(5)指導(dǎo)征信機構(gòu)的工作方式，并使其提供真實信息的原則。除法律外，美國政府還出臺了一些信用管理有關(guān)的規(guī)則，最著名的有“統(tǒng)一消費者信用準則”和“統(tǒng)一商業(yè)準則”。(6)法律系統(tǒng)配套，具有相容性。

3．2．3具有保證信用法律體系正常運轉(zhuǎn)的獎懲機制為使得信用管理法律有效的執(zhí)行，發(fā)達國家都有各自保證信用法律正常運轉(zhuǎn)的獎懲機制。

4建立和完善藥品市場信用法律制度的探索

4．1對廣義藥品市場的主體信用缺失規(guī)制的建議

4．1．1設(shè)立懲罰失信行為的法律規(guī)范，提高失信者失信成本現(xiàn)代市場經(jīng)濟中，信用不僅僅是一個道德范疇，更是一個經(jīng)濟范疇。因此，信用問題就不僅僅是一個道德問題，也是一個經(jīng)濟問題、法律問題。法律與道德應(yīng)當(dāng)相輔相成，相互促進，如果法律無所作為，道德也是蒼白無力的。假、冒、偽、劣產(chǎn)品充斥市場，合同違約、商業(yè)欺詐隨處可見，三角債、拖欠款和銀行不良債權(quán)反復(fù)出現(xiàn)。造成上述信用危機的原因有很多，但主要的是法律缺乏有效的失信懲處機制，加上執(zhí)法不嚴、違法不究，就使得法律規(guī)范力和強制力居然成為對市場交易中的失信行為毫無辦法的軟約束。

我國的《民法通則》、《合同法》和《反不正當(dāng)競爭法》規(guī)定了誠實信用原則，作為民事行為的指導(dǎo)性原則。但在司法實踐中，上述法律都沒有可操作性的條款，針對性也不強，對于個人失信行為沒有明確規(guī)定懲罰力度和方式。這種信用法律制度的真空狀態(tài)，使失信者的失信行為不僅得不到應(yīng)有的懲罰，而且客觀上降低了失信者的失信成本，對失信者的失信行為實際上是一種鼓勵。低微的“失信成本”顯然不足以起到懲前毖后的作用。

4．1．2設(shè)立采集和使用信用信息的法律規(guī)范，提高社會信用信息對稱程度目前，我國的經(jīng)濟體制正處于由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的過渡階段，資信服務(wù)行業(yè)也還在建立過程之中。只有對信用信息的來源和取得方式，對信用信息的采集和使用作出明確的法律規(guī)定，才能確保信用信息的完全和對稱。事實上，當(dāng)前我國信用信息的采集和使用并沒有法律依據(jù)。由于信用信息的相對封閉和分散，或者對信用信息的采集和共享缺乏相關(guān)的法律限制，都可能造成市場主體信用信息不完全或不對稱。而信用信息不完全或不對稱的直接后果就是不公平使用信用信息，從而造成信用混亂。

4．2對狹義的藥品市場主體信用缺失規(guī)制的建議

第3篇

教育教學(xué)實踐證明，教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)的核心，直接影響著學(xué)生的知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)。藥事管理學(xué)屬交叉學(xué)科，是基于藥學(xué)、社會學(xué)、法學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、統(tǒng)計學(xué)與行為科學(xué)等多學(xué)科知識、原理與方法，研究“藥事”的管理活動及其規(guī)律的學(xué)科體系［1］。多學(xué)科交叉融合的性質(zhì)決定了其教學(xué)內(nèi)容涵蓋面廣、更新變化快、綜合性強、知識點多等特點，教師不僅要認真組織好基本概念、基礎(chǔ)知識和基本法規(guī)教學(xué)，而且要不斷汲取實踐中的“活水”，認真優(yōu)化授課內(nèi)容，在有限的課時內(nèi)向?qū)W生傳遞最有價值的信息。一方面，要及時更新教材內(nèi)容。隨著我國藥品監(jiān)管體制改革的不斷推進和藥事管理法律法規(guī)體系的不斷修訂完善，使得藥事管理學(xué)教材建設(shè)相對滯后，內(nèi)容更新遲緩。比如，最新《藥事管理學(xué)》（第五版）教材是人民衛(wèi)生出版社2011年7月出版的，其中有關(guān)“醫(yī)療機構(gòu)藥事管理”的內(nèi)容都是2011年以前的標(biāo)準。但是，為進一步加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，衛(wèi)生部于2011年、2012年先后在全國范圍內(nèi)開展抗菌藥物臨床1063中國藥事2014年第28卷第10期應(yīng)用專項整治活動，加強了抗菌藥物的購用管理，加大了抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度。對綜合醫(yī)院、口腔醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）等不同類型醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例、抗菌藥物使用強度等做出了新的限制性規(guī)定。因此，教師要及時關(guān)注和引入藥事管理領(lǐng)域的新問題、新動態(tài)、新案例與新成果，及時更新教材內(nèi)容，始終保持傳授知識的時效性、新穎性和有效性。另一方面，要緊扣《執(zhí)業(yè)藥師考試大綱》。高等教育都是具有職業(yè)針對性的，其學(xué)科專業(yè)設(shè)置、教育教學(xué)內(nèi)容設(shè)定、人才培養(yǎng)規(guī)格設(shè)計都是按照社會不同職業(yè)應(yīng)用所確定的。藥事管理學(xué)是國家執(zhí)業(yè)藥師考試的必考科目，《執(zhí)業(yè)藥師考試大綱》是執(zhí)業(yè)藥師考試命題的依據(jù)，其中的藥事管理部分內(nèi)容是“藥事”從業(yè)人員應(yīng)知應(yīng)會必知必會的，理應(yīng)成為藥事管理學(xué)教學(xué)的指揮棒。教師要以《執(zhí)業(yè)藥師考試大綱》為指導(dǎo)，推進“課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準相銜接”［2］，幫助學(xué)生對相關(guān)知識點進行重點掌握，為學(xué)生通過國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試奠定基礎(chǔ)，努力實現(xiàn)專業(yè)與行業(yè)、企業(yè)崗位的無縫對接；專業(yè)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準無縫對接；教學(xué)過程與生產(chǎn)過程無縫對接；學(xué)歷證書與職業(yè)資格證書無縫對接［3］。

2、創(chuàng)新教學(xué)方法

曾告誡我們：“不解決橋和船的問題，過河就是一句空話?！保?］“不講究報道的方式、方法和技巧，不研究讀者的心理和接受能力，人們就不愿聽、不愿看?！保?］教學(xué)方法改革是實現(xiàn)教育目的的有效保證，但當(dāng)前的高校課堂上，填鴨式、滿堂灌，“我說你聽，我打你通”的做法仍然大行其道［6］，要注重學(xué)思結(jié)合，“倡導(dǎo)啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué)，幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)”［7］。近年來，“百家講壇”架起了一座通向大眾的橋梁，使一些中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和古代歷史得以家喻戶曉，較好地發(fā)揮了以文化人、以文育人的作用，這其中固然有演講者的知識積淀和人格魅力因素，但新鮮活潑、通俗易懂的表達方式也功不可沒。藥事管理學(xué)文字敘述多、法律條文繁瑣、政策性強、語言抽象，很容易使學(xué)生產(chǎn)生枯燥乏味的感覺，教育者需要研究教學(xué)內(nèi)容和教育對象，采取理論講授、案例剖析、情景演練、討論點評、跨專業(yè)實踐、課外閱讀等有針對性的教學(xué)方式方法。例如，講授藥品說明書和標(biāo)簽管理時，采用實物展示教學(xué)法，收集市售藥品的包裝盒、說明書等實物，進行教學(xué)展示，使教學(xué)更加直觀、形象、生動，使教學(xué)內(nèi)容更真切、更貼近生活實際，提高教學(xué)效果。講授《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）時，采用案例教學(xué)法，以現(xiàn)實問題為牽引，將典型案例引入課堂?？梢赃x取“齊二藥事件”和“欣弗事件”等有代表性的案例，運用文字和視頻，介紹“毒”藥的嚴重危害，讓學(xué)生通過鮮活的實例與慘痛的教訓(xùn)，深刻領(lǐng)會加強藥品生產(chǎn)質(zhì)量監(jiān)管的重要意義，明晰自己將來的社會角色和工作責(zé)任與使命。講授藥品廣告管理時，可以采用小組討論、匯報交流的方式，讓學(xué)生分組收集藥品廣告，對照藥品廣告審查辦法，分析其真實合法性、宣傳指導(dǎo)性、思想性和藝術(shù)性，形成小組意見，然后各小組代表在課堂上匯報發(fā)言，教師進行點評。實踐證明，多樣化教學(xué)方法的靈活運用，不僅有利于調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，加深對藥事法律法規(guī)的理解和認識，而且能夠引導(dǎo)學(xué)生掌握理論的運用場合、條件和方法，提高學(xué)生運用所學(xué)知識分析、解決現(xiàn)實問題的能力。

3、強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)

讀書是學(xué)習(xí)，實踐也是學(xué)習(xí)，實踐教學(xué)是育人的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生獲取知識、積累能力、提高素質(zhì)的重要途徑。高校要注重知行合一，堅持教育教學(xué)與生產(chǎn)勞動、社會實踐相結(jié)合，整合利用校內(nèi)外實踐育人資源，目前，實踐育人特別是實踐教學(xué)依然是高校人才培養(yǎng)中的薄弱環(huán)節(jié)”［8］。為此，2012年1月，教育部等七部門聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進一步加強高校實踐育人工作的若干意見》，對實踐育人作出新的要求和部署。2014年3月，《教育部關(guān)于全面深化課程改革落實立德樹人根本任務(wù)的意見》又強調(diào)：“高校要把實踐教學(xué)納入學(xué)校教學(xué)計劃，擺在人才培養(yǎng)的重要位置。”［9］藥事管理學(xué)教學(xué)要注重體驗，講求感悟，立足平時，重點利用寒暑假期，設(shè)計開展實踐教學(xué)，突顯學(xué)生在實踐過程中的主體地位和“當(dāng)事人”身份，讓學(xué)生置身情境之中，鍛煉和培養(yǎng)“學(xué)以致用”的能力，“在改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的大熔爐中，掌握真才實學(xué)，努力成為可堪大用、能擔(dān)重任的棟梁之材。”［10］例如，在講授《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（試行）》（GAP）時，可以帶領(lǐng)學(xué)生到田間地頭進行現(xiàn)場教學(xué)，通過在規(guī)?；?、標(biāo)準化中藥材種植養(yǎng)殖基地現(xiàn)場參觀考察，親身感受藥品種植養(yǎng)殖氛圍，聽取專業(yè)技術(shù)人員的現(xiàn)場講解，讓學(xué)生較直觀地理解中藥材種植養(yǎng)殖在中藥產(chǎn)品質(zhì)量中的“源頭”和“龍頭”作用。在講授醫(yī)療機構(gòu)藥事管理時，可以組織學(xué)生分組到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，訪問患者，隨臨床藥師參與臨床查房、會診、搶救和病歷討論，開展處方分析和用藥情況調(diào)查，提高對臨床藥物治療監(jiān)管意義和途徑的認識，增強學(xué)生的職業(yè)使命感。建立模擬藥房，讓學(xué)生模擬經(jīng)營，給學(xué)生提供“荷槍實彈”的鍛煉機會，幫助學(xué)生準確理解《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）對于保障藥品安全、規(guī)范藥品流通秩序的重要意義，全面掌握GSP。假期，鼓勵學(xué)生緊密圍繞一個主題、集中一個時段，深入藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品流通企業(yè)和銷售終端見習(xí)實習(xí)實訓(xùn)，廣泛開展調(diào)研、宣講和服務(wù)，了解各類企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)以及各部門的工作任務(wù)、工作流程和工作標(biāo)準，有利于學(xué)生了解未來的工作環(huán)境和工作職責(zé)，提高運用藥事法規(guī)解決實際問題的意識和能力。

4、切實加強教師隊伍建設(shè)

第4篇

《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》頒布已8年，但國家和醫(yī)院卻沒有得到很好的實施。一是臨床醫(yī)學(xué)人才嚴重缺乏，在醫(yī)院藥學(xué)人才中兼?zhèn)鋵I(yè)知識和臨床經(jīng)驗的人才少之又少，大多數(shù)藥師工作路線都是圍繞藥房、藥品轉(zhuǎn)換兩點一線，且由于與醫(yī)護人員的專業(yè)差距，二者之間難以溝通協(xié)調(diào)，加之藥學(xué)人員知識結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)能力低，致使臨床藥學(xué)尚不能發(fā)揮其效用。二是臨床藥學(xué)工作尚未得到醫(yī)院重視，多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的“重醫(yī)輕藥”觀念，導(dǎo)致臨床藥學(xué)工作在院內(nèi)的重視度不高，加上臨床藥師尚未正規(guī)編制，各項責(zé)任義務(wù)不明確，且臨床藥師長期局限于采購、供應(yīng)、調(diào)劑檢驗藥品等方面，在院內(nèi)并沒有得到廣大醫(yī)護人員的認可，這些因素都使臨床藥學(xué)在醫(yī)院難以受到重視。三是臨床藥學(xué)尚未形成廣泛的市場[1]，由于臨床藥學(xué)在醫(yī)療機構(gòu)重視程度不高，用藥者對合理用藥的了解及運用的迫切性不足，加之衛(wèi)生部門相關(guān)政策尚無明確規(guī)定，致使臨床藥學(xué)很難在廣泛的市場上立足。四是臨床藥學(xué)法律法規(guī)不健全，盡管2002年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，雖然此規(guī)定有一定權(quán)威性，但其內(nèi)容不明確，在實際工作中難以操作，加之臨床藥師只能在《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中的法規(guī)許可范圍內(nèi)工作，無處方權(quán)及修改處方權(quán)，導(dǎo)致臨床藥學(xué)的實施難以踐行。五是臨床藥學(xué)培訓(xùn)制度居于形式，盡管有些醫(yī)學(xué)院開設(shè)臨床藥學(xué)專業(yè)，但由于某些醫(yī)療機構(gòu)尚未開設(shè)藥學(xué)實踐，導(dǎo)致臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生難以在醫(yī)院實習(xí)，實踐價值不高；同時盡管某些醫(yī)院一貫對臨床藥學(xué)進行開設(shè)，但也因為衛(wèi)生部對臨床藥學(xué)尚未明確規(guī)定，藥師責(zé)任和義務(wù)界定模糊，導(dǎo)致藥學(xué)培訓(xùn)居于形式。

2臨床藥學(xué)在促進合理用藥方面的作用

臨床藥師以其豐富的現(xiàn)代藥學(xué)知識與醫(yī)師一起為患者提供和設(shè)計最安全、最合理的用藥方案，協(xié)助醫(yī)生在合理的時機開出正確的處方、正確的劑量，避免藥物間不良的相互作用，解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面遇到的問題。此外當(dāng)醫(yī)生開出藥方后，臨床藥師還要負責(zé)把醫(yī)囑告訴病人，告訴病人在什么時間段服、怎么服效果更好。從而減少藥害、節(jié)約資源、保障用藥患者身心健康，因此，只有建立臨床藥師制，大力開展臨床藥學(xué)，才能真正做到合理用藥，進而提高醫(yī)療質(zhì)量。

3開展臨床藥學(xué)，提高用藥水平的舉措

3.1藥師參與醫(yī)師查房，參與藥物治療

藥師要深入臨床一線，通過查房理解患者病情；同時參與藥物治療，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)知識給予藥師合理用藥建議，以彌補醫(yī)護人員對藥物性質(zhì)特點的不全面了解；還可以參與給藥方案，提供用藥咨詢服務(wù)，對患者進行合理用藥指導(dǎo)。

3.2加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，促進安全合理用藥

安全用藥是保證合理用藥的基本前提，對藥品的不良反應(yīng)進行監(jiān)測是保障用藥安全的重要措施。因此，通過加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息的收集整理，并反饋于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，就能及時避免藥品不良反應(yīng)發(fā)生。

3.3加強治療藥物監(jiān)測，給予給藥方案

對治療指數(shù)窄、毒性反應(yīng)強的藥物，不能用臨床指標(biāo)進行評價，如地高辛；特殊情況要進行血藥濃度監(jiān)測，如嬰兒。在這些條件下，以技術(shù)對血液濃度進行監(jiān)測及評價，根據(jù)患者情況，給予給藥方案并提出指導(dǎo)意見。

3.4建立藥品安全警示制度，提高用藥安全

開展臨床藥學(xué)醫(yī)療機構(gòu)可以建立藥品安全警示制度，藥師根據(jù)手機整理出來的藥品安全信息，了解院內(nèi)臨床用藥安全情況，查找不足與隱患，并及時向上級通報，以防微杜漸。

3.5加強藥學(xué)科研研究，提升藥學(xué)服務(wù)水平

臨床藥學(xué)機構(gòu)可以在培訓(xùn)藥師的基礎(chǔ)上，把藥學(xué)科研納入議程，堅持臨床服務(wù)臨床的原則，提倡藥師與臨床醫(yī)護進行密切聯(lián)系，并互助經(jīng)濟開展藥學(xué)科研，以共同提高血藥服務(wù)水平。

3.6加強臨床藥師專業(yè)培訓(xùn)，保障臨床合理安全用藥

藥師要時刻加強自身專業(yè)知識培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)水平，并積極參與查房，設(shè)計給藥方案，與醫(yī)護人員進行協(xié)調(diào)、溝通、交流，掌握患者病情資料，給予患者對藥物的使用方法、注意事項、藥性等方面進行指導(dǎo)，避免藥物不良反應(yīng)發(fā)生，最大限度保障臨床用藥合理、安全。

3.7加強制度建設(shè)，保障臨床藥學(xué)工作順利開展

國家衛(wèi)生部及醫(yī)院應(yīng)根據(jù)“促進臨床用藥，保障患者用藥安全合理”為指導(dǎo)內(nèi)容，規(guī)范臨床藥師工作行為[2]。建立譬如“合理用藥評價制度”、“藥師查房工作制度”、“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度”、“藥品安全警示制度”等等，逐步在醫(yī)療機構(gòu)建立健全各項有利于臨床藥學(xué)開展的制度體系，以規(guī)范藥師行為，明確藥師責(zé)任和義務(wù)，保障臨床藥學(xué)工作順利開展。

4開展合理用藥工作的體會

藥物的不合理應(yīng)用應(yīng)當(dāng)引起我們足夠的重視，要想真正達到“安全、經(jīng)濟、有效”的用藥原則，每位醫(yī)務(wù)工作者都承擔(dān)著各自的職責(zé)，大家一致認識到，開展合理用藥工作任重而道遠，只有在領(lǐng)導(dǎo)重視，醫(yī)藥護人員共同提高認識，各部門通力協(xié)作，藥劑人員注重自身業(yè)務(wù)素質(zhì)提高的同時，克服困難，增強信心，才能提高我院合理用藥的水平，從而更好地為人民健康服務(wù)。

第5篇

（一）家族式醫(yī)藥超市企業(yè)的一般薪酬形式

（1）年薪制。

主要用于企業(yè)的高層管理人員，是一種固定的報酬，它將高層管理者業(yè)績的間接性和長期性加于考慮的范圍中。除了給予這部分人員較高的固定工資外，還為這部分人員提供較穩(wěn)定的工作環(huán)境和保障以有利于他們工作的積極性。

（2）獎金制。

主要針對公司內(nèi)部一般行政類員工，根據(jù)員工的表現(xiàn)情況和績效考核情況發(fā)放工資。

（3）提成制。

主要針對銷售類員工，提成一般等于銷售額與提成比例的乘積，或是將銷售額的定額部分扣除后，以剩余的銷售數(shù)額作為計算提成的基礎(chǔ)。

（二）家族式醫(yī)藥超市企業(yè)薪酬體系的主要特點

醫(yī)藥行業(yè)的薪酬目前呈現(xiàn)高管職位薪酬走高、浮動收入增加、分配方式單一三大特點。（1）高級管理人員薪酬呈上升趨勢。高級員工的收入在近幾年的醫(yī)藥行業(yè)中總體平均上升5.98%，尤其是在近兩年來，高級管理人員的工資漲幅超過11%。從這一數(shù)據(jù)中可以看出越來越多的醫(yī)藥企業(yè)開始對高級管理層給予更多的重視和培養(yǎng)。

（2）浮動收入占員工總體收入的比例增加。

在薪酬結(jié)構(gòu)，浮動收入在醫(yī)藥超市行業(yè)中所占的比例越來越大。由于醫(yī)藥超市企業(yè)主要由銷售人員組成，一般情況下，浮動收入主要包括三部分：銷售傭金、獎金及長期激勵收入。浮動收入占收入的比例增大從整體反映了醫(yī)藥超市企業(yè)對員工績效的重視；另一方面，也反映了制藥企業(yè)逐漸都接受了利用浮動工資這一薪酬工具來激勵員工的方式。

（3）分配方式單一。

這種情況主要出現(xiàn)在對企業(yè)核心人員的激勵中，包括高管人員、掌握關(guān)鍵技術(shù)的工程師及研發(fā)人員等。目前我國大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)主要利用獎金和績效工資兩大薪酬工具來對激勵員工，在總體薪酬分配中，資本要素、管理要素和技術(shù)要素所占分配的比例較少。

2以Y公司為例調(diào)查、分析家族式醫(yī)藥超市企業(yè)薪酬體系

（一）Y公司薪酬概況

Y公司屬于中型藥品連鎖超市行業(yè)，其薪酬福利體系也顯現(xiàn)出與其他行業(yè)相區(qū)別的特征，具體薪酬概況如下：

（1）為員工購買五險一金，為員工免費提供住宿，法定節(jié)假日會給予員工一定的物質(zhì)補貼，每月組織兩次員工帶薪培訓(xùn)；

（2）藥師和醫(yī)師的基本工資主要在2000-2500元區(qū)間，行政管理人員及財務(wù)人員基本工資主要在2500-3000元區(qū)間，其他普通員工（包括實習(xí)生）基本工資均在800-2000元；

（3）薪酬構(gòu)成：基本工資+績效工資，績效工資=銷售提成+崗位津貼+全勤獎+工作補貼+銷售ACE獎+其他工資；

（4）實行獎罰制度，即銷售額前100名員工有相應(yīng)的物質(zhì)獎勵，銷售額倒數(shù)前50名員工有相應(yīng)的處罰；

（5）與員工簽訂勞動合同時并不按其員工實際基本工資額度簽，而是按照法定最低基本工資額度簽。

（二）Y公司薪酬狀況調(diào)查及分析

本次研究采用問卷調(diào)查（主要針對一線員工、普通行政人員等基層員工）和高層訪談（訪談對象為該公司董事長、財務(wù)總監(jiān)、及人力資源部總監(jiān)等高層人員）兩種方式結(jié)合。主要調(diào)查了以下問題：

（1）員工對目前薪酬水平的滿意度

通過問卷調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果來看，對目前的薪酬水平?jīng)]特別感覺的員工群體主要集中在基層人資源人員及部分醫(yī)師藥師等人群；對目前薪酬滿意的員工群體主要是中層人力資源人員及部分優(yōu)秀銷售人員，其次為一般基層管理人員；最不滿意的是一線營業(yè)員、財務(wù)人員、部分實習(xí)生等。

（2）員工認為決定工資高低的因素

由于藥品超市行業(yè)的性質(zhì)，Y公司特別重視一線銷售員工的個人業(yè)績，而對該部分員工的學(xué)歷和職稱不怎么關(guān)注；但對于基層管理人員，個人業(yè)績不占據(jù)其薪酬構(gòu)成的主要部分，而職位的高低與工作需承擔(dān)的責(zé)任和風(fēng)險則是決定該部分人員薪酬高低的主要因素。據(jù)該公司最新的薪酬報表顯示，該公司普通員工（包括實習(xí)生）的基本工資均在800-2500區(qū)間，工資水平較低。在Y公司員工的總體薪酬中，績效工資占據(jù)薪酬構(gòu)成的主要部分，根據(jù)弗隆的期望理論可知，員工的期望值沒有得到滿足，那么就算企業(yè)給予員工再多的效價（績效激勵）還是很難提高企業(yè)的整體效率，同時也很難增強員工的忠誠度。

（3）除了工資，員工最看最的因素

數(shù)據(jù)顯示有30%的員工除工資最重視和諧的人際關(guān)系，而近50%的員工除了工資最重視好的工作環(huán)境和提升自身實力的機會。這說明員工對和諧舒適的工作氛圍和和諧的人際關(guān)系追求比較強烈；根據(jù)麥戈萊倫的成就需要理論可以判斷出Y公司員工主要為友誼主導(dǎo)型的員工，這種類型的員工較喜歡與他人進行交流且渴望被人喜歡，希望自己能加入一個小團體，那么針對這一類型的員工，企業(yè)管理人員應(yīng)讓他們盡量在團隊中進行工作，上級主管應(yīng)盡量的對他們的工作進行表揚，并讓他們做協(xié)調(diào)性較強的工作，這對激勵員工非常行之有效。

（4）員工對公司福利設(shè)計的看法

經(jīng)數(shù)據(jù)調(diào)查有70%的員工認為Y公司福利太少或基本沒什么福利，而只有15%人員認為Y公司福利設(shè)計合理，筆者深入分析調(diào)查問卷人群后得知，認為福利設(shè)計合理的人群主要集中在中層管理人員及部分優(yōu)秀銷售員中。這主要是因為Y公司對中層管理人員及優(yōu)秀人員都給予較好的待遇和激勵，如為這部分員工給予Y藥品超市購物卡獎勵和帶薪旅游、帶薪假期等激勵。

（5）員工認為多久調(diào)薪一次合適

數(shù)據(jù)顯示52%的員工希望3個月至半年內(nèi)調(diào)薪一次，而Y公司實際調(diào)薪情況則為1年半一次，根據(jù)赫茲伯格的雙因素理論分析可知，調(diào)薪作為激勵因素，企業(yè)只有實施令員工滿意的調(diào)薪政策才能最充分的調(diào)動員工的工作積極性，否則只會增加員工更多的不滿以及離職的可能性。

（6）員工對公司薪酬支付的及時性和準確性的評價

在調(diào)查中有8%的員工認為Y公司薪酬支付的數(shù)額和時間基本準確，與此相比有81.3%的員工認為Y公司在員工薪酬的支付問題上不夠及時和準確，還有75%的員工認為Y公司經(jīng)常拖欠員工工資。筆者經(jīng)過深入分析問卷調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，認為Y公司薪酬支付的數(shù)額和時間基本準確的員工主要為一些優(yōu)秀或資歷較深的員工，而認為Y公司薪酬發(fā)放不及時或經(jīng)常拖欠的員工主要為基層的行政人員和普通銷售人員。Y公司在薪酬發(fā)放的區(qū)別對待上已經(jīng)成為造成員工離職或不滿的主要因素。

（三）Y公司薪酬體系調(diào)查結(jié)果

薪酬作為企業(yè)吸引、激勵以及留住所需人才并獲取其價值的重要手段，因此薪酬管理的水平對于公司的發(fā)展是至關(guān)重要的。根據(jù)問卷調(diào)查及Y公司高層訪談結(jié)果進行分析，本文認為以Y公司為代表的家族式醫(yī)藥企業(yè)薪酬管理具有一些優(yōu)點，也存在許多不足，具體如下。優(yōu)點：對高層管理者實行年薪制，有長期激勵作用；薪酬管理實施“胡蘿卜加大棒”政策，獎罰分明；重視對員工的相關(guān)培訓(xùn)；崗位設(shè)計較為合理。缺點：注重績效工資，忽視員工基本薪酬的設(shè)計；部分崗位薪酬偏低，導(dǎo)致不滿；薪酬差距較大且加薪較難；沒有建立滿意的薪酬激勵體系；薪酬政策朝定夕改，沒有長期有效的執(zhí)行；用人唯親，薪酬管理過程中家族性質(zhì)濃厚。

3家族式醫(yī)藥超市企業(yè)薪酬體系優(yōu)化建議

通過上述分析，筆者認為以Y公司為代表的家族式醫(yī)藥超市企業(yè)在薪酬管理中存在的一些問題嚴重制約了企業(yè)的進一步發(fā)展，為解決這些問題，企業(yè)應(yīng)該加強以下幾方面的工作。

（一）對不同類員工有針對性地進行激勵

馬斯洛需求層次理論告訴我們，在設(shè)計薪酬制度時應(yīng)針對員工不同的需求給予不同的激勵，才能收到盡可能好的效果。公司也應(yīng)該針對不同員工，設(shè)計不同的激勵制度。對于一線營業(yè)人員而言，由于其低層次需求更加強烈，應(yīng)該主要以金錢激勵為主，滿足其基本的生活開支，同時輔以較高的銷售提成獎勵，除此之外還應(yīng)給予員工一定的福利激勵，如為員工定期進行系統(tǒng)的培訓(xùn)及一些假節(jié)日旅游福利等，使員工能夠安心地在企業(yè)工作，培養(yǎng)其忠于企業(yè)、為企業(yè)奉獻的精神。對于基層管理人員來說，由于其大多為知識型員工，因此應(yīng)該在物質(zhì)激勵基礎(chǔ)上，需要注重情感交流，更多地給予員工提升工作能力的機會，滿足其自我實現(xiàn)需要。一方面，可以通過增加對這些基層管理人員的培訓(xùn)和非物質(zhì)激勵，為其設(shè)計合理的職業(yè)生涯道路和晉升渠道，以提高他們的工作激情和忠誠度，在這個過程中還可以為企業(yè)關(guān)鍵崗位物色合適的人選；另一方面，在培養(yǎng)員工能力提高的同時，也要輔以較高水平的報酬，防止員工被其他同行獵走，留住這些可用之才，為己所用。對于基層技術(shù)人員（醫(yī)師藥師營養(yǎng)師等）而言，由于其成就感的需要較強，公司可以通過邀請國內(nèi)外的專家對這部分員工開展知識講座，專業(yè)知識交流互助等，以提高這部分人員的工作積極性和追求，支持他們在自己專業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展，設(shè)定教育基金為這部分人員的再教育提供資金支持，或定期選派一部分優(yōu)秀人員到國內(nèi)外與同行優(yōu)秀的醫(yī)師藥師進行交流等，除此之外，還可以通過重新的工作設(shè)計使得工作更富挑戰(zhàn)性，明確關(guān)鍵職能使得該部分員工的地位得到提高，從而滿足他們的心理需求。

（二）薪酬管理體系再設(shè)計

薪酬管理制度再設(shè)計是一個系統(tǒng)的工作，要求企業(yè)必須建立和健全各種配套管理制度，包括對組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整和崗位設(shè)置的調(diào)整、人員配置的調(diào)整、健全企業(yè)全體員工考核制度以及調(diào)整對企業(yè)全體員工勞動關(guān)系的管理等，從而為薪酬管理提供信息支持。筆者認為薪酬體系再設(shè)計過程中除了要科學(xué)地進行工作分析、績效考核和薪酬調(diào)查工作外，還應(yīng)當(dāng)優(yōu)化薪酬發(fā)放制度和改善勞動關(guān)系管理。

（1）優(yōu)化薪酬發(fā)放制度

調(diào)查顯示，員工不滿的主要原因是因為類似企業(yè)經(jīng)常拖欠員工工資，因此需要優(yōu)化薪酬發(fā)放體系，以確保員工能及時、準確地獲得屬于自己的工資。通過規(guī)范并優(yōu)化薪酬的發(fā)放制度，增強員工的工作熱情和工作滿意度，降低因工資發(fā)放不及時或不準確造成的員工離職。

（2）改善勞動關(guān)系管理

通過與Y公司高層進行訪談，得知Y公司為了降低給員工購買法定福利的支出，因此在與員工簽訂勞動合同時，并沒有按照員工的實際工資額度來簽，而是按照最低工資標(biāo)準來與員工簽訂合同，再以這個工資標(biāo)準為員工繳納相關(guān)法定福利。這樣勢必會造成員工的不滿和困惑，最終導(dǎo)致員工離職。公司應(yīng)當(dāng)在與員工簽訂合同之時，向員工詳細說明基本工資的額度、績效工資所占的數(shù)額，以及其他收入的來源。

（三）薪酬體系實施的保障措施

（1）弱化家族式管理作風(fēng)

家族式醫(yī)藥企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層的核心位置主要由家族成員擔(dān)任,管理模式帶有濃厚的人治色彩。這些企業(yè)對員工管理都較為苛刻、同時在員工精神方面的激勵幾乎沒有，很多政策朝令夕改。這將降低員工的工作積極性，抑制員工的創(chuàng)新精神，使員工的工作效率下降，很難保證工作質(zhì)量，最終會制約公司進一步發(fā)展。且不少類似企業(yè)當(dāng)前面臨著業(yè)務(wù)量的快速提升，這在客觀上需要公司盡快擴大管理層的開放性，這就要求家族式醫(yī)藥企業(yè)能引入事業(yè)部制的管理模式以及職業(yè)經(jīng)理人制度，以創(chuàng)造更有效的薪酬管理體系為目的，用制度來保證薪酬管理的公平性和解決相關(guān)的補償不及時的問題

（2）加強對員工薪酬管理體系的宣傳和教育

第6篇

1.標(biāo)題

(1)論文的標(biāo)題一般分為三級，具體的格式要求為：

1級標(biāo)題：中文黑體，三號(21px)，段前、段后間距均為1行；英文為timesnewroman.2級標(biāo)題：中文黑體，四號(19px)，段前、段后間距為1行；英文為timesnewroman.3級標(biāo)題：中文黑體，小四號或(16px)，段前、段后間距為1行；英文為timesnewroman。

段前、段后的間距可根據(jù)文章的實際情況做適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，以便于控制正文合適的換頁位置。

(2)標(biāo)題的表述可以用“章、節(jié)”、“一、(一)”、“1、1.1”等形式。其格式如下：“第一章(一級標(biāo)題，居中，單列一行)”“第一節(jié)(二級標(biāo)題，空兩格左對齊，單列一行)”“一、(三級標(biāo)題，同二級標(biāo)題)”對于其他樣式的格式，要求不變。

對于其他級次的標(biāo)題或者需要突出的重點部分，可用五號黑體字體進行標(biāo)示，也可單列一行，或者放在段首。

2.正文字體

(1)碩士論文的正文中，如無特殊要求中文一律采用簡體，特殊情況可用繁體，字號為五號宋體，行間距為18磅；

(2)圖、表標(biāo)題采用小五號黑體；表格中文字、圖例說明采用小五號宋體；表注采用六號宋體；

(3)英文、羅馬字符一般采用TimesNewRoman字體，按規(guī)定應(yīng)采用斜體的采用斜體；

(4)阿拉伯文、日文等其他文字使用該文字的慣用字體。

3.圖表、公式

(1)碩士論文中的表格均采用標(biāo)準表格形式。表中的參數(shù)應(yīng)標(biāo)明量和單位。表序、標(biāo)題居中置于表的上方。表的備注置于表的下方。表格一般放在同一頁內(nèi)顯示，一般不要分頁顯示。

(2)圖中的術(shù)語、符號、單位等應(yīng)與正文中的表述一致。圖序、標(biāo)題、圖例說明居中置于圖的下方。圖形不能跨頁顯示。照片不得直接粘貼，須掃描后以圖片形式插入。

(3)論文中的公式為居中對齊，編號用小括號括起，右對齊，其間不需要加線條。

(4)文中的圖、表、公式、附注等一律用阿拉伯?dāng)?shù)字按章節(jié)連續(xù)編號，例如：圖1-1，表2-2，公式(3-10)等。

4.解釋

注釋一律采用頁下注(腳注)的形式。注釋的序號形式為①，②，③……類型的標(biāo)識，每頁需要重新排序，不得與上頁累計。

5.參考文獻

參考文獻頁一律放在正文后面，可不編序號，但不得放在各章之后。參考文獻編號項目及次序與引文注釋的格式基本相同，但不不要標(biāo)注頁碼。

中文參考文獻的排列順序按照引用著作、論文、電子文獻的作者姓氏的漢語拼音升序排列，外文按作者姓氏的英文字母升序排列。外文著作、論文用原文羅列，無需翻譯。

6.頁眉、頁腳文字

頁眉、頁腳均采用小五號宋體，頁眉左側(cè)為論文題名，右側(cè)為一級標(biāo)題名稱；頁眉下橫線為上粗下細文武線(3磅)；如果論文采用單面印刷，則頁碼排在頁腳居中位置。

第7篇

科學(xué)研究的核心離不開“創(chuàng)新”，這也是是高?？蒲泄ぷ鞯玫娇沙掷m(xù)發(fā)展的動力[1]。由于現(xiàn)代科學(xué)研究在發(fā)展中不斷融合交叉及滲透，因此多學(xué)科交叉的高素質(zhì)人才隊伍的組成是必然的選擇。通過利用校內(nèi)外相關(guān)學(xué)科的領(lǐng)軍人士組成科研團隊，搜集各類新型科技資源與民間偏方，以創(chuàng)新為要求，可以達到創(chuàng)造出更多有原創(chuàng)性的科研成果。這不僅了推動高校重點學(xué)科建設(shè)的目的也使得民族特色藥物的開發(fā)得到了進一步的發(fā)展。因此在重視科研創(chuàng)新團隊建設(shè)工作的同時使得這個平臺開放共享，通過制定合理的措施，吸引更多優(yōu)秀的人才利用科研創(chuàng)新平臺，從而不僅實現(xiàn)維醫(yī)藥開放型科研實驗室創(chuàng)造出更多新鮮科研成果的目標(biāo)，也使維醫(yī)走出區(qū)域限制，被全世界所認識。

2維醫(yī)藥開放型科研實驗室的內(nèi)涵建設(shè)

2.1鮮明的學(xué)科研究特點

新疆解放以來，黨和政府高度重視少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化，制定政策措施，重視、保護、搶救、傳承、扶持、提高、發(fā)展民族醫(yī)藥，使新疆的民族醫(yī)藥事業(yè)有了當(dāng)前的大好局面，已形成醫(yī)療、科研、教育、新藥開發(fā)基本配套和中醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、哈薩克醫(yī)藥互相促進發(fā)展的格局。維醫(yī)藥的開發(fā)研究離不開各學(xué)科的交叉融合。注重科研服務(wù)，解決實際問題，首先要明確我們所做學(xué)科研究的方向與主要特色。只有鮮明的特色下才能在研發(fā)當(dāng)中獲得優(yōu)勢，謀取長久穩(wěn)定的發(fā)展。維醫(yī)藥科研實驗室的開放性建設(shè)也是為了避免重復(fù)建設(shè)沒有特色的實驗室條件，加強基礎(chǔ)研究的同時使研究成果推廣到開發(fā)或者臨床應(yīng)用當(dāng)中。

2.2管理方式的探討

我們所討論的實驗室開放并不等于把實驗室打開，讓使用者隨便出入，想怎么做就怎么做那么簡單。因此，制定合理有效的管理條例，對開放內(nèi)容、時間和相應(yīng)保障措施作出明確的規(guī)定等能夠促進更好地利用共享的資源。實驗室開放要有序、逐步進行，必須有滿足它開放所需要的必要基本條件，包括管理機制、軟硬件條件、維持經(jīng)費及相配套的保障措施等[2]。開放實驗室應(yīng)實施預(yù)約制，可根據(jù)實驗室自身條件與設(shè)備是否與預(yù)約者的實驗方案相匹配來進行預(yù)約登記。再以提交開題報告的形式使實驗室科研人員清楚的了解所要進行的實驗內(nèi)容和設(shè)計，以此來判斷是否適合在本實驗室進行開展。在科研人員的允許與指導(dǎo)下進行實驗，并隨時可向技術(shù)人員咨詢技術(shù)服務(wù)與指導(dǎo)，尋求實驗的順利進行并最終完結(jié)。

2.3結(jié)合實驗室科研人員的研究特色，指導(dǎo)不同的開放實驗內(nèi)容

科研實驗室實行開放制度后，根據(jù)本實驗室儀器設(shè)備及科研人員的專長，必須先對實驗預(yù)約者進行實驗儀器的原理和使用方法的培訓(xùn)，使實驗者深入了解后，方可開始實驗。一些貴重儀器有危險性的實驗藥品使用等，必須在有科研人員在場的情況下進行。在實驗室接受的開放型實驗項目一般來源于校內(nèi)教師的科研課題，學(xué)生根據(jù)畢業(yè)設(shè)計的實驗課題等都是需要科研人員的參與與指導(dǎo)。因此，倡導(dǎo)把所進行實驗的特點與科研人員知識層面與研究特色相結(jié)合起來，非常有利于實驗的的順利開展與進行。

2.4探索開放實驗室經(jīng)費新來源與考核辦法

科研實驗室的開放就意味著將會有更多人力、物力的投入，不僅使科研人員的工作量加倍，實驗室所需的試劑和實驗耗材數(shù)量的增加，儀器設(shè)備的損壞和老化也增多。因此，可根據(jù)所進行實驗的難易程度和實驗時間、儀器使用時間、樣品量等確定收費預(yù)算，向有一定科研經(jīng)費支持的教師，收取少量的使用費用，以此作為實驗室開展更多科研項目的基金。也可通過不同渠道籌措資金，比如申請學(xué)校設(shè)立開放實驗室專項資金，根據(jù)各實驗室開出實驗情況，予以經(jīng)費支持；開展大學(xué)生創(chuàng)新性實驗項目等通過立項方式給予開放實驗室經(jīng)費資助。與此同時，也可開展對校外的技術(shù)服務(wù)工作，為維醫(yī)藥科研開放實驗室做一個全面的宣傳，使實驗室的各項科研業(yè)務(wù)能力有所提高。而對實驗室各項工作與科研人員的考核就應(yīng)該體現(xiàn)在是否能在工作當(dāng)初明確本學(xué)科研究的特點，是否能熟練掌握維吾爾醫(yī)藥知識與現(xiàn)代科學(xué)研究技術(shù)的緊密結(jié)合。

2.5制定合理的實驗室人才培養(yǎng)制度，鼓勵更多教師進入實驗室指導(dǎo)

維醫(yī)藥科研實驗室的特點強調(diào)的是多學(xué)科交叉融合，應(yīng)該把傳統(tǒng)的維吾爾醫(yī)藥學(xué)知識與藥物分析學(xué)，藥理學(xué)，藥劑學(xué)等公共研究課程相結(jié)合，利用國內(nèi)外的先進科學(xué)研究手段與技術(shù)進行研發(fā)。因此，在實驗室工作的研究人員就被要求具備較為寬廣的知識藍圖。實驗隊伍的建設(shè)不光只是實驗室技術(shù)人員，而應(yīng)該吸納學(xué)校在讀碩士、博士和各學(xué)科教師都參與進來，根據(jù)每個人對知識技能的熟練程度建設(shè)和完善一個合理的人才梯度[3]。實驗室科研隊伍的合理性對于研發(fā)工作的進展起著至關(guān)重要的作用，因此要想規(guī)劃和建設(shè)好這個系統(tǒng)工程，就得利用各科研人員的自身特點，以互相學(xué)習(xí)進步為前提，盡量使科研人員多參加國內(nèi)外的學(xué)術(shù)研討交流會議，以此來提高整個團隊的綜合素質(zhì)。

2.6利用網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)造宣傳

根據(jù)實驗室的自身特色，在網(wǎng)絡(luò)資源中建設(shè)關(guān)于開放實驗室的技術(shù)平臺，內(nèi)容可包括平臺簡介，顯微成像平臺，動物行為平臺，生化平臺，收費標(biāo)準，平臺預(yù)約系統(tǒng)等。進行實驗者也可通過網(wǎng)絡(luò)提交實驗數(shù)據(jù)和實驗報告，咨詢實驗室科研人員或其他教師的指導(dǎo)與檢查。在這樣的網(wǎng)絡(luò)共享資源平臺的支持下，可最大限度的為科研開放實驗室做宣傳，在增加實驗室知名度的同時也可提高技術(shù)水平，創(chuàng)造出更多與其他優(yōu)秀團隊合作研究的契機。

3結(jié)語

第8篇

一、非處方藥的特點

(1)非處方藥使用時不需要醫(yī)務(wù)專業(yè)人員的指導(dǎo)和監(jiān)督；

(2)非處方藥按標(biāo)簽或說明書的指導(dǎo)來使用，說明文字應(yīng)通俗易懂；

(3)非處方藥的適應(yīng)癥是指那些能自我做出判斷的疾病，藥品起效性快速，療效確切，一般是減輕病人不舒服的感覺；

(4)非處方藥能減輕小疾病的初始癥狀或延緩病情的發(fā)展；

(5)非處方藥有高度的安全性，不會引起藥物依賴性，毒副反應(yīng)發(fā)生率低，不在體內(nèi)蓄積，不致誘導(dǎo)耐藥性或抗藥性；

(6)非處方藥的藥效、劑量具有穩(wěn)定性。

二、非處方藥的遴選原則

(1)應(yīng)用安全：①根據(jù)文獻和長期臨床使用證實安全性大的藥品；②藥物無潛在毒性；不易引起蓄積中毒，中藥中重金屬限量不超過國內(nèi)或國外公認標(biāo)準；③基本無不良反應(yīng)。④不引起依賴性，無“三致”作用；⑤抗腫瘤藥、毒麻藥、精神藥物不能列入，個別用于復(fù)方制劑者例外；⑥組方合理，無不良相互作用。中成藥處方中無“十八反”、“十九畏”。

(2)療效確切：①藥物作用針對性強，功能主治明確；②不需經(jīng)常調(diào)整劑量；③連續(xù)使用不引起耐藥性。

(3)質(zhì)量穩(wěn)定：①質(zhì)量可控；②在規(guī)定條件下，性質(zhì)穩(wěn)定。

(4)應(yīng)用方便：①用藥時不需做特殊檢查和試驗；②以口服、外用、吸入等劑型為主。

三、非處方藥的遴選分類

西藥非處方藥分類是參照《國家基本藥物目錄》，根據(jù)非處方藥遴選原則與特點劃分為：解熱、鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)靜助眠藥，抗過敏藥與抗眩暈藥，抗酸藥與胃黏膜保護藥，助消化藥，消脹藥，止瀉藥，胃動力藥，緩瀉藥，胃腸解痙藥，驅(qū)腸蟲藥，肝病輔助藥，利膽藥，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡藥，感冒用藥，鎮(zhèn)咳藥，祛痰藥，平喘藥，維生素與礦物質(zhì)，皮膚科用藥，五官科用藥，婦科用藥，避孕藥23類。中成藥非處方藥分類是參考國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準》，將其中符合非處方藥遴選原則的38種病證歸屬為內(nèi)科、外科、骨傷科、婦科，兒科，皮膚科，五官科7個治療科。

四、國家非處方藥目錄

國家藥品監(jiān)督管理局于1999年7月22日公布了第一批國家非處方藥(化學(xué)藥品制劑和中成藥制劑)目錄，共有325個品種，沒有區(qū)分甲、乙類，其中化學(xué)藥品制劑165個品種，中成藥制劑160個品種。每個品種含有不同劑型。按照藥品分類管理工作的整體部署和安排，至2004年，國家食品藥品監(jiān)督管理局共公布了六批4326個非處方藥制劑品種。

五、處方藥與非處方藥的轉(zhuǎn)換評價

2004年4月7日，國家食品藥品監(jiān)督管理局了《關(guān)于開展處方藥與非處方藥轉(zhuǎn)換評價工作的通知》。決定從2004年開始開展處方藥與非處方藥轉(zhuǎn)換評價工作，并對非處方藥目錄實行動態(tài)管理。

《通知》規(guī)定，除以下規(guī)定情況外，申請單位均可對其生產(chǎn)或的品種提出處方藥轉(zhuǎn)換評價為非處方藥的申①監(jiān)測期內(nèi)的藥品；②用于急救和其他患者不宜自我治療疾病的藥品。如用于腫瘤、青光眼、消化道潰瘍、精神病、糖尿病、肝病、腎病、前列腺疾病、免疫性疾病、心腦血管疾病、性傳播疾病等的治療藥品；③消費者不便自我使用的藥物劑型。如注射劑、埋植劑等；④用藥期間需要專業(yè)人員進行醫(yī)學(xué)監(jiān)護和指導(dǎo)的藥品；⑤需要在特殊條件下保存的藥品；⑥作用于全身的抗菌藥、激素(避孕藥除外)；⑦含毒性中藥材，且不能證明其安全性的藥品；⑧原料藥、藥用輔料、中藥材、飲片；⑨國家規(guī)定的醫(yī)療用毒性藥品、品、和放射性藥品，以及其他特殊管理的藥品；⑩其他不符合非處方藥要求的藥品。同時，國家食品藥品監(jiān)督管理局組織對已批準為非處方藥品種的監(jiān)測和評價工作，對存在不安全隱患或不適宜按非處方藥管理的品種將及時轉(zhuǎn)換為處方藥，按處方藥管理。2004年，國家食品藥品監(jiān)督管理局的《關(guān)于加強廣防己等6種藥材及其制劑監(jiān)督管理的通知》(國食藥監(jiān)注[2004]379號)和《關(guān)于復(fù)方甘草口服溶液生產(chǎn)有關(guān)問題的補充通知》(國食藥監(jiān)安[2004]323號)，已明確規(guī)定將肺安片、朱砂蓮膠囊、復(fù)方拳參片、復(fù)方甘草口服溶液4個品種按處方藥管理。

2005年12月20日國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出通知，氯霉素滴耳劑等12種非處方藥轉(zhuǎn)換為處方藥，按處方藥管理。這次由非處方藥轉(zhuǎn)換為處方藥的藥品，包括化學(xué)藥品9種，中成藥3種。具體藥品為：氯霉素滴耳液、氯霉素滴眼液、硫酸沙丁胺醇片、硫酸沙丁胺醇膠囊、硫酸沙丁胺醇緩釋片、硫酸沙丁胺醇控釋膠囊、復(fù)方甘草片、復(fù)方甘草含片、吲哚美辛栓、千柏鼻炎片、于柏鼻炎膠囊、源吉林甘和茶。

2007年4月16日，國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)文解毒痤瘡?fù)璧?種藥品轉(zhuǎn)換為甲類非處方藥，同時將三維B片等7種非處方藥轉(zhuǎn)換為處方藥，2007年7月11日，國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出通知，將碳酸鈣口服混懸液等14種藥品轉(zhuǎn)換為非處方藥。

六、非處方藥的分類及專有標(biāo)識

根據(jù)藥品的安全性非處方藥分為甲、乙兩類。

第9篇

關(guān)鍵詞:一切以患者為中心；標(biāo)準化服務(wù)；藥品管理

隨著醫(yī)療制度的改革和醫(yī)藥市場競爭的加劇，以及民營醫(yī)院和藥店的大批出現(xiàn)，迫切要求社會福利性醫(yī)院門診藥房對傳統(tǒng)的工作模式進行改革。為此門診藥房應(yīng)與時俱進，實現(xiàn)“一切以患者為中心”的宗旨，提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。

1在軟件上狠下功夫

1.1全院微機聯(lián)網(wǎng)提高工作效率患者就診，醫(yī)師開出處方，收費處統(tǒng)一劃價收費后，配藥信息傳至藥房打印出來，藥劑人員憑打印票配藥，放入配藥器中，此時患者未到，形成藥等人的格局。核對發(fā)藥時，同時核對打印小票，一并與藥品發(fā)出，使患者幾乎達到零等候。藥品的名稱、數(shù)量、價格也可以讓患者一票在手了解于心。

1.2窗口視線無障礙透明服務(wù)我院門診藥房前臺設(shè)計選擇了玻璃幕墻并設(shè)窗口，使患者直視藥劑人員的舉止、儀態(tài)，從而監(jiān)督了藥房的工作。取藥高峰時患者看到藥劑人員繁忙情況，可增進理解并耐心等候。患者直視藥品儲存狀況配藥環(huán)境，對所取藥品放心使用。

1.3實行標(biāo)準化熱情服務(wù)我院不僅要求員工普通話服務(wù)，說話“請”字當(dāng)頭，對儀容、儀表、坐姿、站姿、語氣措詞具體語言都有標(biāo)準，對藥學(xué)人員進行培訓(xùn)，樹立良好的形象，加強與患者的溝通，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者感到親切，解除緊張情緒，增加患者對醫(yī)院的信任。在囑咐用法時，我院采用不干膠貼簽，簽上印有每日/次，每次/粒（片）等字樣，只需填寫數(shù)字即可貼到相應(yīng)藥品包裝上，清楚表達用法用量，規(guī)范了服務(wù)，更提高了患者用藥的依從性。

1.4開設(shè)藥物咨詢窗口隨著藥品種類的日益增多，藥品不良反應(yīng)也有增多的趨勢，如何安全、有效、經(jīng)濟地應(yīng)用藥品是藥學(xué)專家、藥師工作的重點。藥師可以詳細了解患者用藥史，以防新過敏反應(yīng)的發(fā)生和藥物相互作用;可以向患者提示藥品可能的不良反應(yīng);還可以根據(jù)患者的經(jīng)濟情況，運用藥物經(jīng)濟學(xué)知識向患者推薦療效好，費用低的藥品等。

2加強藥品管理

2.1藥品管理科學(xué)、安全、有效利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)藥房從金額管理向數(shù)量管理的轉(zhuǎn)變。量化管理可查詢患者的就醫(yī)全過程，包括時間、接診醫(yī)師和藥師、處方內(nèi)容、具體藥品生產(chǎn)廠家。當(dāng)患者在用藥前、用藥時、用藥后進行咨詢時，可以做到有據(jù)可依，及時答復(fù)，使用藥安全有效。同時也能防范不規(guī)范行為。

2.2藥品維護建立藥品定期盤點隨時抽查制度，有利于及時發(fā)現(xiàn)或堵住收費差錯。藥品庫存不足時申領(lǐng)二級庫領(lǐng)藥單，經(jīng)庫管藥師修改和確認后發(fā)至一級庫，一級庫即組織藥品配送。做到藥品領(lǐng)取、驗收雙人核對避免差錯。跟蹤效期藥品、脫簽、破損、變質(zhì)藥品，保證患者的用藥質(zhì)量。

3加強人員管理

3.1提高藥劑人員專業(yè)水平通過自學(xué)遠程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和各種形式的考核、測評，強化門診藥房工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，要求藥師不僅要熟悉藥品的一般功能，還要掌握其在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄的藥動學(xué)過程，了解各類藥品特點、合理用藥要求、藥物相互作用、不良反應(yīng)等知識。

3.2加強思想素質(zhì)教育開展誠信服務(wù)大討論活動，評選優(yōu)質(zhì)服務(wù)明顯，開展藥學(xué)道德、藥理倫理學(xué)教育，強化服務(wù)意識。要求藥學(xué)人員在工作中善于換位思考，多從“弱勢”的患者角度出發(fā)，誠信服務(wù)。

3.3藥師與患者溝通技巧的改善溝通作為一種社會活動，僅有專業(yè)知識遠不能滿足實際工作的需要，藥師應(yīng)掌握一定的社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、交流學(xué)等知識。做到相互尊重，平等交流。掌握聆聽的技術(shù)，使用通俗易懂的語言，善于利用語言的心理治療作用，充分利用各種途徑加強與患者的交流。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人民群眾生活水平的提高，人們對衛(wèi)生保健需求不斷增加，今后還需逐步開展藥物經(jīng)濟學(xué)研究，提供個體的給藥方案，開展不良反應(yīng)監(jiān)測等。總之，作為醫(yī)院醫(yī)療重要組成部分的藥學(xué)工作，應(yīng)該順應(yīng)發(fā)展，實現(xiàn)功能轉(zhuǎn)變，通過藥品和藥學(xué)技術(shù)手段向患者提供更加周到的藥學(xué)保健服務(wù)。

參考文獻：

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