時間:2023-03-02 15:09:57
引言:易發表網憑借豐富的文秘實踐,為您精心挑選了九篇中醫科幫扶工作計劃范例。如需獲取更多原創內容,可隨時聯系我們的客服老師。
一)指導思想。以科學發展觀為指導,以深化醫藥衛生體制改革為主線,以創建省中醫藥工作示范縣為載體,充分發揮中醫藥的特色優勢和作用,不斷提高我縣中醫藥服務水平,更好地為廣大人民群眾的健康服務。
二)基本原則。堅持政府主導、部門參與、統籌兼顧、共同提高,推進中醫藥在中醫藥服務機構、綜合醫療機構、公共衛生機構全面發展;堅持繼承優先、科學創新,既保持特色優勢,又積極利用現代科技;堅持事業發展、產業聯動,推動中醫藥醫療、保健、科研、教育、產業、文化協調發展。
二、主要目標
通過3年左右的努力,年11月底,縣基本落實全省中醫藥工作示范縣創建任務,并完成自查驗收工作。此基礎上由縣創建省中醫藥工作示范縣領導小組辦公室牽頭,有關部門配合,年初向市申報創建全省中醫藥工作示范縣驗收報告,力爭年底建成全省中醫藥工作示范縣。
三、創建內容
一)加強對中醫藥工作的組織領導。
1.政府出臺關于扶持和促進中醫藥事業發展的實施意見,將中醫藥工作納入我縣經濟社會發展規劃、衛生事業發展規劃和政府年度工作目標,建立與下級政府及相關部門共同推動中醫藥工作的協調機制,加強目標責任考核。制定我縣中醫藥事業發展規劃并組織實施。
2.縣政府成立全省中醫藥工作示范縣創建領導小組,制定示范縣創建活動實施方案,納入政府年度工作計劃,每年至少研究一次中醫藥工作,向相關部門分解發展中醫藥的工作任務,落實人、財、物等各項基礎保障。
3.縣衛生局有分管中醫藥工作的局長,設有中醫藥工作管理機構或配備專職干部。主管中醫藥工作的領導和專職干部熟悉中醫藥政策、中醫藥管理知識和我縣的中醫藥工作情況。
4.中醫藥事業費實行財政預算單列。縣級中醫藥投入占全縣衛生總事業費不少于20%用于中醫藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養等工作。基本公共衛生均等化中中醫藥服務項目經費比例不少于1/5
5.深化醫改中充分發揮中醫藥的作用。
1)中醫醫院和綜合醫院中醫科床位補助標準提高到同級綜合人民醫院床位補助標準的1.5倍。
2)將縣級中醫醫療機構全部納入城鎮職工、城鎮居民醫保和新農合定點醫療機構管理。鄉鎮衛生院必須設立中醫科、村衛生所必須能夠提供中醫藥服務。
3)醫保經辦部門嚴格落實城鎮醫保中醫醫院起付線降低一個檔次,報銷比例提高10%優惠政策。對定點醫療機構使用《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版)中的甲類中成藥、中藥飲片和《國家基本藥物目錄》年版)中的中成藥、中藥飲片,為城鄉居民診治疾病所產生的費用按照基本醫療保險規定給予全額報銷。將定點醫療機構自制生產、經人力資源和社會保障部門備案并只在本院使用的院內中藥制劑納入基本醫療保險、工傷保險用藥范圍,按照甲類藥品給予報銷。
4)新農合經辦部門嚴格落實縣級以上中醫醫院起付線降低30%報銷比例提高20%優惠政策。對定點醫療機構使用《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版)和《國家基本藥物目錄》年版)中的中成藥、中藥飲片以及國家中醫藥管理局確定以治療為目的基層實用中醫藥適宜技術和全省統一調劑使用的院內中藥制劑,為城鄉居民診治疾病所產生的費用,分別在門診和住院統籌資金中定給予全額報銷。
5)根據疾病譜排序確定10個優勢病種,編制中醫藥協定處方,鄉村兩級醫療衛生機構利用地產中藥材和中醫藥適宜技術治療常見病多發病由新農合全額報銷工作覆蓋率達到100%
6)基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達到100%實施零差率銷售工作中,對中藥和中醫藥適宜技術應用較多的社區和鄉村衛生機構適當提高補償標準。
7)公立醫院改革中充分考慮中醫藥服務費用低廉的特點,科學合理增補中醫藥服務收費項目,適時調整中醫藥診療服務收費標準。
二)加強中醫藥服務網絡建設。
1.中醫醫院基本條件。
1)基礎設施達到二級甲等中醫醫院要求,通過二級甲等中醫醫院評審。
2)一級臨床科室達到10個以上(內科、外科、婦產科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復科為必備科室)市級中醫醫院一級臨床科室達到15個以上(除中醫科室外,ICU為必備科室)臨床科室命名符合國家《關于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱的通知》要求。
3)醫院設備配置符合《中醫醫院設備配置標準》要求。縣上還要積極為醫療機構配置中醫診療設備。
4)中藥房設置達到醫院中藥房基本標準》要求,中藥煎藥室符合《醫療機構中藥煎藥室管理規范》要求。
5)積極開展中醫藥文化建設,從服務理念、行為規范、環境形象等方面體現中醫藥文化的特點。
6)信息化建設達到中醫醫院信息化建設基本規范》要求。
2.綜合醫院中醫藥基本條件。
1)設立中醫藥管理科并設有專職工作人員,門診設立中醫科和中藥房,住院部設立不少于總床位數5%中醫病床。
2)中醫臨床科室達到綜合醫院中醫臨床科室基本標準》要求。中藥房設置達到醫院中藥房基本標準》要求,中藥煎藥室符合《醫療機構中藥煎藥室管理規范》要求。
3)將中醫藥內容納入綜合醫院等級評審標準基本指標和日常業務工作考核指標,建立西醫臨床科室中醫藥業務考核評價體系和工作促進激勵機制。
3.鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫藥基本條件。
1)所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心均設置標準化中醫科和中藥房,裝修裝飾上體現中醫藥文化特色,形成相對獨立的中醫藥綜合服務區。
2)建成10個以上有中醫藥特色的鄉鎮衛生院,中醫就診人數占總就診人數的1/3以上,中藥收入占藥品總收入的1/3以上,中醫藥收入占總收入的1/3以上。
3)建成1個有中醫藥特色的社區衛生服務中心,形成2個以上在當地有影響力的中醫藥優勢病種。
4)鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應根據中醫臨床診室設置情況配備中醫診療設備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。
5)中藥房應配備中藥飲片柜(藥斗)藥架(藥品柜)調劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等,中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務。
4.村衛生所和社區衛生服務站中醫藥基本條件。
1)村衛生所和社區衛生服務站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫治療包(箱)內含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫診療設備。
2)所有村衛生所開展利用地產中藥材和中醫藥適宜技術為農民治療常見病多發病由新農合全額報銷工作。
3)90%以上的村衛生所和社區衛生服務站配備中藥飲片不少于200種,村衛生所的中藥飲片可由鄉鎮衛生院統一配送。
5.建立中醫藥業務對口幫扶與協作機制。積極爭取市級中醫醫院與縣級綜合醫院和縣級中醫醫院建立業務幫扶合同,對綜合醫院進行中醫藥技術指導,對中醫醫院進行業務幫扶。
6.加強縣鄉村三級醫療機構中醫藥業務協作。縣級中醫醫院設置基層指導科,安排專人負責,對鄉村、社區醫療衛生機構開展中醫藥業務指導。要組織鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心安排專人負責,對社區衛生服務站和村衛生所開展中醫藥技術業務指導,定期對基層中醫藥人員進行培訓。
三)加強中醫藥人才隊伍建設。
1.綜合醫院院內參加3個月以上西學中培訓班學習人員占西醫臨床執業醫師總數的60%以上。綜合醫院西醫臨床科室至少配備1名中醫執業醫師。
2.縣中醫醫院院級領導班子中中醫藥專業技術人員比例不低于60%中醫類別醫師占醫師比例不低于60%中藥專業技術人員占藥學專業技術人員比例不低于60%
3.積極開展五級中醫藥師承教育工作,縣衛生行政部門每年至少督導檢查一次師承教育工作,強化日常監管,保質保量完成經省級有關部門批準備案的省、市、縣、鄉、村五級中醫藥師承教育任務,出師合格率達到90%以上。開展本級中醫藥師承教育工作。
4.鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫藥人員占醫藥人員總數比例不低于30%
5.100%社區衛生服務站和村衛生所至少有1名以中醫為主或能運用中西醫兩法防病治病的鄉村醫生。
6.開展中醫藥人員和基層衛生專業技術人員中醫藥知識與技能培訓,有培訓計劃并組織實施。
1)有具體培訓計劃和措施,并注重培訓的正規化、系統化,近3年縣級中醫醫院、綜合醫院中醫藥人員,鄉村和社區醫療衛生機構衛生專業技術人員均參加一次以上中醫藥知識和技能培訓,培訓率達到100%
2)開展《國家基本藥物臨床應用指南(中成藥)中成藥臨床應用指導原則》培訓,提高鄉村和社區醫療衛生機構的中成藥應用水平,臨床類別醫師和以西醫為主的鄉村醫生培訓率達到90%
四)加強中醫藥服務能力建設。
1.中醫醫院中醫藥服務能力。
1)至少有2個市級以上或3個縣級以上重點中醫藥專科(專病)
2)急診科(室)具備常見危急重癥的救治能力,常見危急重癥救治成功率不低于80%
3)臨床科室能夠根據我縣疾病譜科學規范制定并實施本科室常見病及中醫優勢病種的中醫臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估,優化診療方案。本科室醫師熟練掌握本專業中醫基礎理論、基本知識和基本技能(含中醫診療技術操作及常用中藥方劑等)熟練運用本科室中醫臨床診療方案。
4)中醫非藥物療法人次占醫院門診總人次的比例不低于10%開展中醫診療技術項目(以醫療服務收費項目計算)不少于60種。
5)住院病案甲級率達到90%中醫處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛生部門公布的縣內平均住院日。
6)積極使用中藥飲片和全省統一調劑使用的院內中藥制劑,門診處方中,中藥(中藥飲片、中成藥、中藥制劑)處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應用的全省統一調劑使用的院內中藥制劑不少于20種。
2.提高綜合醫院中醫藥服務能力。
1)門診至少設立1個中醫綜合診室,開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫藥服務。
2)中醫臨床科室門診日均中藥飲片處方數和中醫非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫病房病床使用率不低于80%
3)每個西醫臨床科室至少有1個中醫優勢病種或2個病種的中醫優勢治療環節,嚴格執行有關中醫藥診療規范,治療過程能體現辨證施治。
4)建立并完善中醫臨床科室與西醫臨床科室的會診、轉診制度以及體現中醫藥特色的三級醫師查房制度。平均全院西醫臨床科室申請中醫會診次數不少于每月10次。申請中醫會診的西醫臨床科室占全院西醫臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開展中西醫結合急救工作。
5)中醫藥管理科對全院臨床科室中醫藥服務比例、中藥使用比例、中醫藥特色三級醫師查房、中醫醫師會診、中醫非藥物療法、康復治療人次等中醫藥服務內容建立考核體系,有考核分析記錄,有改進建議,有激勵措施。
3.提高鄉村和社區醫療機構中醫藥服務能力。
1)所有鄉鎮衛生院和社區衛生服站能提供基本的中醫醫療服務,門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫理論辨證論治處理常見病、多發病。
2)有中醫藥特色的鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構要充分結合當地疾病譜排序,至少確立3個以上重點發展的中醫優勢病種。優勢病種的門診中醫處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫非藥物療法)比例不低于80%
3)一般鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構的門診中醫處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫非藥物療法)數占全院處方總數比例不低于30%
4)村衛生所利用地產中藥材和中醫藥適宜技術治療農村常見病多發病的處方數占處方總數比例不低于50%
4.推廣中醫藥適宜技術。
1)縣級中醫醫院設立基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣基地,有專門的示教室,配置視頻會議系統、錄音錄像等設施設備,制定完善中醫藥適宜技術推廣制度,每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心至少有5名、每個村衛生所和社區衛生服務站至少有1名醫生接受不少于30學時的中醫藥適宜技術推廣培訓。
2)投入專項工作經費,為基層配備必要的中醫藥適宜技術設備,配備的必要設備不少于5種。
3)建立縣級中醫藥適宜技術推廣師資隊伍,并以師資為主要成員成立中醫藥適宜技術推廣專家指導組,建立長效的業務指導機制。
4)分層分類開展中醫藥適宜技術推廣:
①推廣《基層中醫藥適宜技術手冊》第一冊系列叢書,重點向基層臨床類別醫師和以西醫為主的鄉村醫生推廣臨床簡易、安全的中醫藥適宜技術和中成藥合理應用知識。
②推廣《基層中醫藥適宜技術手冊》第二冊系列叢書,重點向基層中醫類別醫師和以中醫為主的鄉村醫生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫藥適宜技術。
③推廣《基層中醫藥適宜技術手冊》第三冊系列叢書,重點向縣中醫醫院中醫類別醫師推廣平衡針、鈹針等中醫藥新技術。
5.積極開展中醫藥康復服務。
縣級綜合醫院開展中醫藥康復服務。縣級中醫醫院和鄉鎮衛生院能應用中醫藥康復手段,結合現療方法,對中風后遺癥、肢殘、骨科術后功能障礙等疾病進行康復治療。
五)發揮中醫藥在公共衛生服務中的作用。
1.健全中醫藥公共衛生服務體系。
1)縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫科,配備中醫藥人員,研究運用中醫藥預防和控制疾病的方法與途徑,提高婦女兒童的健康水平。
2)衛生監督所成立中醫藥監督科,負責監督檢查綜合醫院、中醫醫院對中醫藥法律法規、有關政策的貫徹執行情況,考核綜合醫院、中醫醫院中醫藥工作量,凈化中醫藥服務市場。
3)縣級中醫醫院設立中醫預防保健科室(治未病中心)按照《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》要求,積極開展中醫預防保健服務,并對基層中醫預防保健工作進行指導。
2.居民健康檔案建立機構和鄉鎮衛生院開展中醫體質辨識服務,根據居民不同體質開展健康指導,居民健康檔案記錄中中醫藥內容不少于30%
3.開展中醫藥健康教育服務。
社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院運用中醫藥理論知識,飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面,對城鄉居民開展養生保健知識宣教等中醫藥健康教育覆蓋率達到90%以上。
1)每個基層醫療衛生機構能提供中醫藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫藥內容的文字資料,播放不少于2種有中醫藥內容的音像資料。
2)各級醫療衛生機構設有固定的中醫藥健康教育宣傳欄,每年至少有4次中醫藥健康教育宣傳內容。
3)縣級醫療衛生機構每半年至少開展1次公眾健康中醫藥咨詢活動,每年至少舉辦4次中醫藥健康知識講座,引導城鄉居民學習和掌握中醫藥養生保健知識和方法。
4)每個村衛生所采取多種形式舉辦中醫藥預防保健科普宣傳,每年不少于4次。
4.縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院積極運用中醫藥知識和方法(包括飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復等)開展優生優育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產褥期、哺乳期保健等孕產婦健康管理服務。
5.基層醫療衛生機構能夠針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫藥保健方案,指導開展具有中醫藥特色的食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養等養生保健活動。
6.縣疾病預防控制中心運用中醫藥知識和方法,開展不少于5種慢性病(高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節病等)患者健康管理服務,對相關危險因素進行中醫藥干預。
7.衛生行政部門應將中醫藥納入突發公共事件醫療衛生救援體系,充分發揮中醫藥特色和優勢,積極參與傳染病預防與控制,并及時總結中醫藥參與突發公共事件醫療衛生救援的工作經驗與成果。
六)促進中醫中藥的協調發展。
1.認真貫徹落實省委、省政府《關于加快隴藥產業發展的意見》制定并出臺當地的實施方案,投入一定資金,扶持地方中藥產業健康發展并形成新的經濟增長點。
2.積極開展當地中藥資源調查,擇優確定符合地方工作實際的優良中藥材品種,研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術規范。
3.出臺優惠政策,鼓勵和扶持有關機構以道地中藥材為主要原材料,研發院內中藥制劑、中藥新藥、保健產品、日化用品和中間提取物。
4.支持有關企業研發中醫診療新設備,并積極引導我縣醫療機構優先使用省級招標目錄中的地產藥品和醫療器械。
5.集中農林、旅游、中醫藥等部門的資源和力量,建設以中醫藥文化資源為題材的生態旅游區,積極建設中醫藥博物館和中醫藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術形勢傳播中醫藥文化,營造中醫藥文化氛圍。
七)提高中醫藥服務滿意率和知曉率。
城鄉居民中醫藥常識科學知曉率不低于90%對當地能夠提供的中醫藥服務內容知曉率不低于85%對中醫藥服務滿意率不低于90%轄區內的中醫藥人員對中醫藥相關政策知曉率不低于95%
四、職能分工
發改局:積極爭取項目,統籌協調,督促有關部門、單位嚴格落實在深化醫改中充分發揮中醫藥的作用。
衛生局:作為創建工作的主要實施部門,要對中醫藥工作實行統一規劃,經常性開展對創建工作的督促、指導、檢查和考核;配合財政部門做好創建經費的測算工作。
財政局:加大對中醫藥事業的投入,中醫藥事業費實行財政預算單列,縣級中醫藥投入占全縣衛生總事業費不少于20%用于中醫藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養等工作;基本公共衛生均等化中中醫藥服務項目經費比例不少于1/5要保證中醫事業費和各項專項經費及創建經費及時到位。
人社局:優先解決中醫藥專業技術人員的職稱評定及人才引進工作,落實中醫藥工作管理機構負責人待遇。
工信局:按照《關于加快隴藥產業發展的意見》制定并出臺我縣的實施方案,促進地方中藥產業健康發展并形成新的經濟增長點。
教育局:學校宣傳中醫藥文化,努力提高老師、學生中醫藥常識科學知曉率。
農牧局:集中林業、旅游、中醫藥等部門的資源和力量,建設以中醫藥文化資源為題材的生態旅游區,積極建設中醫藥博物館和中醫藥文化宣傳教育基地。
林業局:積極開展我縣中藥資源調查,擇優確定符合地方工作實際的優良中藥材品種,研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術規范。
藥監局:出臺優惠政策,鼓勵和扶持有關機構以我縣中藥材為主要原材料,研發院內中藥制劑、中藥新藥、保健產品、日化用品和中間提取物。
文體局:以藝術形勢傳播中醫藥文化,營造中醫藥文化氛圍。
廣電局:積極宣傳中醫藥文化,努力提高城鄉居民中醫藥常識科學知曉率。
五、實施方法和步驟
一)宣傳動員階段:由縣政府召開創建動員大會,進行動員部署,營造創建氛圍,研究制定創建具體工作方案。
二)自查評估階段:對照《省中醫藥先進和示范市(州)縣(市、區)建設標準》進行自查評估和經驗總結,形成書面申報材料,積極創建全省(農村)中醫藥工作示范縣。
三)鞏固提高階段:積極總結工作經驗,全力鞏固創建成果,完成全省中醫藥工作示范縣建設任務,建成全省中醫藥工作示范縣。
四)建設驗收階段:由縣創建省中醫藥工作示范縣領導小組辦公室牽頭,有關部門配合,完成全省中醫藥工作示范縣創建申報工作。進一步對照標準,查漏補缺,全力完成各項建設任務,順利通過省上評審驗收。
六、保障措施
一)成立組織,加強領導。縣政府成立由分管縣長任組長,衛生局局長為副組長,發改、財政、人社、工信、教育、農牧、林業、食藥、文體廣電等部門為成員的創建省中醫藥工作示范縣領導小組,要切實加強對發展中醫藥事業的領導,把創建工作列入重要議事日程,統籌中醫藥事業發展。縣上每年將至少召開一次專題會議,及時研究解決創建過程中遇到困難和問題向相關部門分解發展中醫藥的工作任務,落實人、財、物等各項基礎保障。領導小組辦公室設在縣衛生局,負責創建省中醫藥工作示范縣日常事務工作。
二)密切配合,協同實施。各有關部門要相互協作,嚴格執行創建內容,共同推進創建工作,要根據各自職責分工,制訂具體的工作計劃,認真落實支持中醫藥事業發展的各項保障措施,共同推進中醫中藥協調發展。
三)完善網絡,全面監管。衛生部門要轉變管理職能,實行中醫藥工作全行業管理。要充分發揮中醫藥工作管理機構的職能,制定中醫藥事業長期發展規劃和年度工作計劃。要建立和完善中醫醫療機構、中醫從業人員的行業準入制度,依法加強對各級各類中醫服務機構和中醫醫療行為的管理和監督,不斷完善中醫藥行業管理的有關規章制度,承擔中醫藥工作的業務指導與檢查。
根據慶市衛函發(2007)6號文件要求,我們及時組織有關人員,深入醫療衛生單位和村衛生所,對全縣中醫藥工作基本情況進行了摸底調查,并按照專題調研提綱,全面分析總結。現將我縣中醫藥工作情況專題調研報告如下:
一、 落實相關政策和會議精神情況
2004年全省中醫工作會議以來,我縣認真貫徹落實《中華人民共和國中醫藥條例》和省政府《關于加快中醫事業改革和發展的決定》以及市政府“實施意見”,緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴問題,堅持政府主導,積極推進中醫藥繼承和創新,轉變發展觀念,創新發展模式,提高發展質量,發揮特色優勢,不斷提高防病治病能力,推動中醫藥事業健康持續發展,更好的為人民健康服務。并制定出臺了《***縣中醫事業發展“十一五”規劃》,為我縣中醫事業的發展指明了方向,同時亦提出了更高的工作要求。2007年全國中醫藥工作會議召開后,我們認真學習了吳儀副總理的講話,并把講話精神貫徹落實到了實際工作當中。根據各級政府和主管部門的要求,我們及時總結,積極探索中醫工作的發展思路,把加強中醫機構內涵和功能建設,努力提高中醫藥服務能力作為今后的今后任務來抓。
二、中醫藥工作發展狀況
(一)管理機構設置
縣衛生局主管全縣中醫藥工作,負責國家各級政府和主管部門政策精神的貫徹落實。現設置中醫股(室)1個,有兼職人員1人,分管領導1人,具體承辦中醫藥工作相關業務。
(二)經費投入情況
2004年以來,中醫藥工作經費投入不斷增加,2005年為我縣中醫醫院投入376萬元建設門診樓,為中醫院的整體搬遷工作奠定了基礎。2004-2006年繼續醫學教育(包括中醫學歷教育和中醫骨干培訓)累計受益資金約7.8萬元。縣財政在非常困難的情況下,對國家中醫藥建設項目的配套資金能夠積極落實。
(三)中醫藥服務的基本情況
我們堅持“中西并重”的原則,建立健全中醫醫療機構,合理設置醫技科室和配置醫務人員,全縣有縣級中醫醫院一家,其余14家醫療衛生單位均設有中醫科,配備了中醫資格醫務人員。全縣共有醫技人員365人,其中中醫藥人員45人,占醫技人員的12.3%,中級職稱58人,中醫藥人員11人,占18.9%,高級職稱共9人(無中醫藥人員)。各醫療機構均能開展中醫藥臨床服務,鄉鎮衛生院至少擁有1名中醫藥執業資格人員,經營中藥飲片200種以上,全縣共有村衛生室80所,60%的村所均配有中藥柜,隨著中醫學中專學歷教育的不斷開展,村所醫務人員掌握基本中醫學知識面不斷擴大。2006年,全縣中醫門診38710人次,住院721人次,分別占總量的23.4%,18.6%。全縣開展中醫內、外、婦、兒以及針灸推拿等臨床業務,尤其是縣中醫院中醫骨傷科已成為我縣的中醫特色。
(四)中醫醫院基本情況
***縣中醫醫院始建于1985年,全院現有職工54人,專業技術人員51人,中、高級職稱13人。醫院占地面積5280平方米,現有業務用房面積1074平方米,其中危房面積443平方米。醫院設有內、外、婦、兒、中醫骨傷、肝病、腎病等職能、醫技科室27個,擁有黑白B超機、腦電地形圖機、半自動生化分析儀、多功能麻醉機等醫療設備15臺件。共設病床40張,病床使用率72.6%。能開展普外、骨科及婦產科、眼科、五官科、肛腸痔瘺手術及內、外、婦、兒疾病中醫診療及急救,中醫骨傷、肝病、腎病專科已成為本院特色。服務半徑110公里,覆蓋25萬人口。年門診病人3.8萬人次,收住病人870余人次,業務收入200多萬元。新建門診樓項目經慶市發改[2005]358號文批復,在***縣縣城北區西華北街東側新建框架結五層門診樓一幢,建筑面積3540平方米,項目概算總投資376萬元,資金來源為:中央預算內投資(國債)150萬元,省投資金15萬元,自籌資金211萬元。
(五)突出中醫藥特色,發揮中醫藥優勢
近年來,我們搶抓機遇,大力推進中醫工作,突出中醫藥特色,發揮中醫藥優勢。一是通過人才隊伍調整,優化配置,加強縣中醫院中醫骨傷和腎病科建設,使之成為全縣乃至全市中醫重點專科。二是通過“派出請進”的方式,加強中醫內科建設,提高中醫藥的治病防病能力,尤其是提升了常見病、多發病和疑難雜病的治愈率。三是通過引進中醫(中西醫)院校畢業生,加強鄉鎮衛生院中醫科建設,要求所有鄉鎮衛生院開展中醫藥臨床服務,設置中醫科,配備中醫(中西醫)執業人員,為廣大農民群眾提供“簡、便、廉、驗”的中醫藥服務。
(六)加強基層中醫藥工作,發揮中醫藥在新型農村合作醫療和社區衛生服務中的作用
1、充分發揮中醫藥在新型農村合作醫療中的作用。2007年,我縣被省上確定為新型農村合作醫療試點縣,按照《實施方案》,我們認真落實相關政策措施,發揮中醫藥防治常見病、多發病臨床療效確切、價格相對低廉的優勢,有效控制醫療費用過快增長,緩解目前新型農村合作醫療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農村合作醫療試點中發揮中醫藥作用的試點工作,準備適時對在新農合中提高中醫藥報銷比例、降低起付線等相關政策上進行積極探索和研究。
2、發揮中醫藥在社區衛生服務中的作用。在社區衛生剛起步的情況下,我們著重加強社區中醫藥服務能力建設,不斷擴大覆蓋面,合理配置社區中醫藥資源,將中醫藥服務納入社區衛生服務發展規劃,逐步建立以社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體,以中醫門診部、中醫診所等基層中醫醫療機構為補充的中醫藥社區衛生服務體系。完善社區衛生機構中醫藥設施配置和人員配備,提高社區中醫藥服務功能,建設一批具有中醫藥特色的社區衛生服務中心(站)。通過開展全科醫師(中醫類)規范化培訓和崗位培訓,完善社區衛生服務機構衛生人員中醫藥基本知識與技能培訓方案。加強對社區中醫藥從業人員、技術服務的準入和中藥飲片、中成藥以及中醫藥服務質量的監督管理,保證了服務質量。
(七) 加強管理,深化改革
1、堅持依法行政,加強中醫工作全行業管理。通過理順中醫藥行政管理體制,為中醫藥事業發展提供了可靠的組織保障。我們加強宏觀管理和調控,逐步實行了中醫藥工作的全行業管理。建立健全了中醫醫療機構、醫務人員、醫療設備和技術運用等方面的管理規范,嚴格各項準入制度,完善中醫藥技術規范,提高了中醫藥行政管理的科學水平。通過強化中醫醫療市場監管,維護市場秩序,為中醫藥事業發展提供健康、有序、穩定、和諧的發展環境。
2、加強領導,增加投入。一是通過加強對中醫藥工作的領導,認真履行中醫藥管理職能,并把中醫藥事業納入當地經濟與社會發展規劃,落實了人力、物力、財力等各項保障措施,為中醫藥發展創造了良好的條件和環境。二是加強對發展中醫藥的統籌規劃和協調指導。進一步加大了政府對中醫藥事業發展的投入,逐步建立起與國民經濟增長水平相適應的多渠道中醫藥事業發展投入機制。在衛生事業經費和衛生重大項目經費中,提高中醫藥經費的比例;在衛生重大基本建設項目中,增加中醫藥建設項目份額;注重政府投入與吸引社會資金相結合,發揮市場調節作用,激發創新活力,充分調動社會力量興辦中醫藥事業的積極性。
3、深化改革,增強中醫藥事業發展活力。一是通過進一步改革和完善中醫藥管理和服務模式,建立運轉有序、透明協調的中醫藥管理和運行機制,發揮宏觀調控和市場機制作用,結合當地經濟和社會發展水平,合理配置中醫藥資源,提高利用效率,促進中西醫協調發展,為多方面參與和支持中醫藥事業發展創造寬松和諧的環境。二是積極吸引社會資金發展中醫藥事業,逐步建立以公有制為主導,多種經濟成分公平競爭、共同發展的中醫辦醫體制。三是加快中醫藥機構內部運行機制改革,深化中醫藥機構人事制度、分配制度和后勤服務社會化的改革。積極推行全員聘用制、任期制等新的用人辦法,實行競爭上崗。建立起人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低、充滿活力的運行機制。加強經濟管理,推行成本核算,降低中醫藥機構的經濟運行成本。
三、存在主要困難
1、經費投入不足。近年來,盡管國家加大了對中醫藥事業的經費投入,給中醫事業的發展帶來了前所未有的機遇,但因常年積累,中醫發展環境相對滯后,加之我縣財政困難,配套資金較少,致使中醫事業發展緩慢,不能很好滿足廣大群眾的需要。
2、人才缺乏。“科教興醫人為本”,全縣共有醫技人員365人,其中中醫藥人員45人,占醫技人員的12.3%,中級職稱58人,其中中醫藥人員11人,占18.9%,高級職稱9人,中醫藥人員無一人,客觀數據表明,高學歷、高職稱的骨干人才嚴重不足,中醫藥醫技人員絕對數量較少,這已成為我縣中醫藥事業發展的瓶頸。
3、基礎建設滯后。我縣中醫院是在原鄉鎮衛生院的基礎上改建而成的,起步晚,底子薄,設備少,基礎條件差,嚴重制約著醫院的發展,加之人才缺乏,隊伍階梯不合理,經費投入不足,使我縣中醫事業發展步伐緩慢。
四、今后工作計劃
認真貫徹落實兩個《條例》和市政府“實施意見”,按照《***縣中醫事業發展“十一五”規劃》發展思路,積極實施,不斷完善中醫藥服務體系,進一步鞏固農村中醫藥工作,發揮中醫藥在新型農村合作醫療和社區衛生服務中的重要作用,不斷改善中醫藥人才隊伍結構,不斷加強中醫藥標準和規范化建設,突出中醫藥特色,合理利用中醫藥資源,不斷提高中醫藥服務質量,為大力促進我縣中醫藥事業的快速發展,主要抓好以下三方面工作:
(一)實施“三名”戰略,打造***中醫“名醫、名科、名院”品牌。 “十一五”末,培養10名優秀中醫藥學科帶頭人和學科骨干,形成一批“***名醫”。加強縣中醫院中醫骨傷專科和腎病專科建設,改善支撐條件,擴大專科規模,實施分類指導,使之成為專科優勢強、規范效益好、有一定知名度的品牌專科,在2008年建成市級重點專科,在2010年建成省級重點專科。不斷加強縣中醫院內涵建設和基礎設施建設,使之在全縣成為中醫特色突出,療效優勢顯著的中醫醫療、科研、教學示范中心。
(二)發揮中醫藥簡便廉驗優勢,篩選、應用、推廣中醫藥特色診療技術和適宜技術。“十一五”期間,組織篩選10項臨床療效顯著、特色優勢明顯、價格相對低廉的中醫藥特色診療技術,逐步在縣、鄉、村中醫醫療機構進行推廣,并對鄉村衛生機構進行技術幫扶。加強師資培訓,建立評價體系,完善考核監督,提高推廣實效。制定政策措施,引導各級中醫醫療機構應用優質價廉的中藥飲片開展服務,切實降低醫藥費用,減輕群眾就醫負擔。
(三)開展農村中醫重點項目建設。充分發揮中醫藥在新型農村合作醫療中的作用,積極開展農村中醫工作先進縣創建,力爭在 “十一五”末農村中醫工作先進縣創建達標。啟動并開展中醫藥特色鄉鎮衛生院和中醫藥特色村衛生室建設,建成5個中醫藥特色鄉鎮衛生院、50個中醫藥特色村衛生室。
(四)加強中醫診療規范研究。在中醫專科建設的基礎上,對具有中醫治療優勢的心腦血管病、糖尿病、肝病、周圍血管病、腫瘤等專科(專病),開展診療方案和臨床療效評價體系的研究,進一步規范臨床診療技術,提高療效水平。
(五)開展民間中醫藥獨特診療技術和單驗方的整理工作,制定臨床療效評價方案,篩選、評價一批安全、有效、適宜應用的技術方法、方藥,整理規范并加以推廣。
今后,我們將在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的精心指導下,認真貫徹落實中醫藥政策和會議精神,積極探索,發展創新,繼承學習,不斷完善,全力提高中醫藥服務能力,為把我縣建設成為全國中醫工作先進縣而努力奮斗!
附:1、***縣中醫藥服務情況調查表
2、***縣中醫醫院基本情況調查表
一、2016年上半年工作總結
(一)穩步推進醫藥衛生體制改革。
1.全面推進分級診療制度。進一步規范分級診療服務,縣域就診率90%以上;上半年鄉鎮衛生院門診服務量較2015年同期有明顯增幅,住院診療量和病床使用率較去年同期持平;縣級醫院門診服務量、住院診療量漲幅平均數達到5%和持平;醫院開展遠程會診占院外會診比基本達到40%。縣、鄉、村雙向轉診通道暢通,運行正常。縣級醫療單位與鄉鎮衛生院全面建立松散型醫療聯合體,醫師多點執業較2015年增長50%。
2.強化公立醫院改革。草擬了《鞏固完善縣級公立醫院綜合改革的意見》,繼續鞏固了取消“藥品加成”改革全覆蓋,全面深化了管理體制、財政補償機制、價格機制等綜合改革;開展縣級公立醫院改革效果評價,建立健全醫院績效評價機制,100%的公立醫院實行了院長任期目標管理和年度工作目標責任制。
3.鞏固實施基本藥物制度和藥械保障機制改革。繼續鞏固基層醫療機構和村衛生室實施國家基本藥物制度成果。上半年,縣級公立醫院基藥采購占藥品采購總額的57.54%,全縣網采藥品金額比例縣級達103.8%、鄉鎮達93.55%,平均陽光積分98.68。全縣所有網采單位均能按省、市要求進行網上集中采購,采購藥品、耗材采購率達100%;全縣總藥品、醫用耗材陽光采購平均積分達到90分以上;以縣為單位實行了基藥采購金按月支付,集中支付率達100%。截止5月,全縣藥品采購成交金額1523萬元,其中基藥1004萬元,耗材采購成交金額140.95萬元。
4.完善醫改推進機制。建立健全醫改領導小組,醫改辦編制人員全部到位,醫改工作納入了黨委政府目標績效管理,按期召開了醫改工作推進會。我縣“7個中心建設”穩步推進,醫學影像、消毒供應、醫學檢驗中心運行正常,心電中心正在建設中。
(二)堅持依法行政,規范行政運行。
1.加強法制宣傳。制定“七五”普法工作計劃,將普法依法治理工作經費納入財政預算,建立機關干部學法、領導講法,深入開展“法律七進”活動,半年開展專題法制宣傳教育活動5次,在醫院、公共場所建立法治宣傳欄14處,做好了12356陽光計生服務熱線管理。
2.加強行政審批。推進行政審批制度改革,推進行政審批制度改革,所有審批程序嚴格把關,切實做到了人員落實、責任到位、程序規范、限時辦結,行政審批按時辦結率達100%,群眾滿意率100%,無違法、違規辦理現象發生。
3.規范行政權力運行。建立完善權力清單、責任清單,促進行政權利公開運行;上半年共錄入行政確認類15例、行政處罰類尚未查處違反衛生計生法律法規相關案例。堅持重大行政決策“五大程序”,強化規范性文件備案審查,無行政行為被依法撤銷、變更、確認違法、責任改正或者履行法定職責。
4.強化衛生計生綜合執法監督。完成了《人口與計劃生育法》、《職業病防治法》等法律法規落實情況監督檢查,并及時上報相關數據和總結。對轄區各級各類學校22家,托幼機構13家進行了學校衛生監督檢查。組織開展了住宿場所、生活飲用水衛生監督執法專項檢查,半年共檢查住宿場所30家、市政供水單位1家、鄉鎮集中式供水單位9家,監督覆蓋率100%。認真加強衛生計生監督執法隊伍建設,努力提高隊伍整體素質。積極組織執法人員參加省、市、縣舉辦的各類培訓活動,提高監督員綜合執法能力,樹立良好的衛生計生執法隊伍形象。
(三)維護促進群眾身心健康,推進健康服務業發展。
1.衛生計生服務體系建設進展順利。推進基層醫療衛生機構標準化建設,鄉鎮衛生院、村衛生室標準化建設達標率達100%。督促落實縣婦幼保健院整體搬遷項目順利推進,目前正進行裝修工程及總平施工,預計2016年10月底前完成整體搬遷。縣中醫醫院新建業務用房項目已通過省衛計委醫療流線審查和縣規委會方案審查,地勘已完成,正進行施工圖設計,預計2016年8月底前開工建設。縣人民醫院的建設用地已落實,正完善各項前期工作。截止目前,完成對上爭取1316萬元,占目標任務的53%,完成固定資產投入3900萬元,占目標任務的65%。
2.大力發展民營醫療。實施社會資本辦醫促進工程,社會辦醫療機構診療量(不含村衛生室)較2015年有所提高,社會辦醫療機構床位數和服務量占比均達25%以上。
3.發展新型健康業態。建立健全健康服務業發展推進工作機制,信息報送及時準確率達100%。實施重點項目帶動戰略,全方位推動醫養融合健康發展,在縣人民醫院設立老年病科、精神病醫院開展托養服務、東城醫院開展醫養結合服務,縣中醫醫院養生康復中心納入“十三五”項目儲備。
(四)優化配置資源,公共衛生服務水平進一步提升。
1.基本公共衛生服務穩步推進。規范項目資金管理,項目經費及時、足額到位,落實了一定比例的資金到村衛生室。落實國家基本公共衛生服務項目,城鄉居民健康檔案電子建檔率62.22%,動態使用率45.5%;高血壓、糖尿病患者管理率分別為34.75%、21.7%;按時報送信息8條。召開了3次基本公共衛生知識培訓會,組織了2次對項目實施單位的工作督查指導和半年績效考核,項目工作規范有序。
2.傳染病和慢病防控工作進一步加強。
一是全面落實了傳染病防控管理制度和防控措施。重點抓好了全縣傳染病網絡直報質量管理及學校傳染病防控,無暴發疫情和突發公共衛生事件發生,并切實提高了全縣法定傳染病網絡質量。加強常規傳染病與突發公共衛生事件監測、報告與預測預警,每月對傳染病及突發公共衛生事件進行風險評估,對主要傳染病進行預測預報,并每月開展疫情簡報分析和輿情監測。截止5月,法定傳染病準確報告率達100%。啟動了疾控機構等級評審工作。2015年全縣免疫規劃疫苗接種率抽樣調查,全縣基免兒童建表率、建證率、表證符合率均100%。縣級醫療機構產科于4月開展了預防接種信息錄入。深入開展結核病綜合防治示范區創建,力爭今年通過省級驗收。積極開展血防消除工作。正在完成自評及資料收集整理。瘧疾消除工作,現已完成自評,已申請市級驗收。強化全縣飲用水監測,覆蓋率達100%。二是加強慢病防控。提高健康教育工作質量,全縣死因監測粗死亡率≥6‰,達國家監測標準。強化嚴重精神障礙患者服務管理,全縣共計重性精神疾病患者篩查核實780人,檢出率達4.59‰,管理率81.6%,規范管理率69.4%,在管患者治療率36.15%。
3.婦幼保健工作不斷加強。一是加強婦幼服務能力建設,健全完善婦幼急救轉診體系,不斷提高婦幼健康服務能力。二是強化婦幼健康管理服務管理,孕產婦住院分娩率100%,孕產婦系統管理率98.96%,兒童系統管理率為98.45%;孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宮產率,剖宮產率44.07%;規范《出生醫學證明》管理,廢證率為0.24%。三是規范實施“七免一補”婦幼重大公共衛生服務項目,婚檢率96.33%,孕前優生健康檢查城鄉目標人群覆蓋率77.13%,婦女常見病普查率80.02%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率97.63%,新生兒聽力篩查率95.09%;HIV感染、孕產婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應用比、梅毒感染孕產婦梅毒治療率、梅毒感染孕產婦所生兒童預防性治療率均達100%;免費計劃生育基本技術服務落實率100%。
4.大力開展愛國衛生運動。以愛衛月、春季愛國衛生運動為契機,大力開展病媒生物防制、控煙和健康教育工作。由縣愛衛辦統一組織,5月聘請專業消殺公司對中心城區5平方公里范圍內的機關單位、企業、學校、廣場等所有公共場所統一實施除“四害”。據統計,共對6所學校,6個廣場,60多家機關單位,400多家企業,5000多家商店,實施了除“四害”活動,受益人群達6萬多人,保障了群眾的身體健康。鞏固省級衛生縣城,全力推進創建國家級衛生鄉鎮和省級衛生鄉鎮工作。整合資金強化農村改廁工作,衛生廁所普及率較去年增長了3個百分點。加強控煙工作,開展“青春無煙,人生無悔”為主題的控煙宣傳健康科普活動,開展醫療衛生系統和公共場所禁煙工作督導暗訪,取得了良好效果。
5.鞏固衛生應急綜合示范縣創建成果。一是強化應急體系建設,縣成立了衛生應急管理辦公室,縣、鄉醫療衛生機構100%建立了衛生應急管理科室,落實了專兼職人員負責。修訂了2016年鼠疫控制、突發公共事件醫療衛生救援、突發公共衛生事件等縣級預案。二是深入鞏固省級衛生應急綜合示范縣成果,開展醫院應急規范化建設,目前已有3家通過市政府應急辦考核評估,其余正在等待評估。三是圓滿完成2016年山洪地質災害應急搶險救災醫療救援演練任務。四是每月開展了突發公共衛生事件及需關注傳染病風險評估和輿情監測,衛生應急信息報送準確率、及時率100%。
6.強化食品安全風險監測。完善食品安全風險監測制度,食品安全風險監測數量及指標完成率100%;加強食品安全風險評估,提高食品安全風險監測與評估的分析水平,積極參與食品安全專項治理和重大食品安全事故調查處置,落實縣醫院、中醫醫院、婦幼保健院為食源性哨點醫院,覆蓋率100%。
(五)推進管理創新,強化醫療服務管理。
1.醫療服務不斷改善。強化控費管理,上半年縣域內門診、住院次均費用增幅控制在5%以內,二級公立醫院藥品占比基本控制在30%左右,每百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料費用正逐步控制在20元以下;縣域分級分類醫療機構出院病人平均住院日為7.3天左右;個人衛生支出占衛生總費用的比例逐步下降。二級醫療機構推進預約診療服務,貧困白內障患者復明手術任務穩步推進。
2.醫療質量管理進一步加強。按市醫療質量控制中心設置規劃(2015-2017)要求,我縣醫療質量控制中心目前已建成13個并逐步開展工作,另7個正在籌備建立中;建立完善住院總醫師和專科護士管理制度,推廣護士分級管理和績效考核。100%的二級以上醫院實行電子病歷,推進臨床路徑管理和單病種醫療質量控制,二級綜合醫院不少于15個專業60個病種,二級專科醫院不少于10個病種;開展抗菌藥物臨床應用專項整治,抗菌藥物臨床應用指標100%達到國家要求。建立和嚴格執行處方、醫囑、檢查檢驗單動態監測等制度,實行“三類”藥品和高值醫用耗材指標控制和動態監測;優先使用基本藥物,醫療機構使用專利藥等高價藥品占采購總額比例控制在規定范圍內。建立大型醫療設備論證使用專家庫,對民營醫療機構大型醫用設備使用實行備案制管理。推廣適宜技術,推進同級醫療機構臨床檢驗檢查結果互認。加強院感管理,規范醫療廢棄物處置。規范院前急救管理,提高急救急診服務能力。
3.加強平安醫院建設。推行醫療責任保險,縣鄉公立醫療單位和康達骨科醫院均參加了醫療責任保險,并積極鼓勵和引導其他民營醫療機構參保;疾病應急救助基金及時報銷率近100%;強化醫療糾紛責任追究,醫療機構均成立了醫療糾紛處理領導小組,與縣司法局建立了醫療糾紛第三方調解機制,半年無大型、傷醫事件和事件發生。
4.強化城鄉對口支援。醫學影像、消毒供應、醫學檢驗三個中心的逐步建成,DR在三個鄉鎮的投放,依托松散型醫聯體的建設,優質醫療資源正逐步下沉,對口支援任務正逐步完成。
5.基層服務能力得到提升。加強基層服務能力建設,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)門診和住院診療量增幅達4%以上;推進“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”活動,推薦比例達45%。及時兌現鄉村醫生各項政策性補助,穩定鄉村醫生隊伍。
6.積極開展契約式服務。推進鄉村(社區)醫生簽約服務工作,已簽約36570戶,簽約率為92.64%。
(六)積極推進中醫事業發展。
繼續鞏固和推進了“基層中醫藥服務能力提升工程”承諾指標工作,各項指標均完成。全縣鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心全部設置了中醫科、中藥房,各村衛生室、社區衛生服務中心至少配置了1名中醫或能中會西的醫生,100%能運用至少6項中醫藥技術方法治療常見病、多發病,全縣基層中醫藥服務量達45%。2015年西龍鎮中心衛生院標準化中醫科項目建設全面完成。縣中醫醫院新建業務用房項目,力爭8月底前開工建設。中醫數字化診療平臺建設完畢,待市衛計委考核驗收。全縣采購優質中藥飲片合理配伍用藥有大幅提升。基本公共衛生服務中醫藥健康管理覆蓋率達50%以上。截止5月,開展基層中醫藥業務培訓2次,中醫藥文化宣傳6次。
(七)調整完善計劃生育政策。
1.計劃生育基層基礎工作。
一是做好各項統計指標工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全縣半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增長率1.52‰,人口出生、死亡統計誤差率在1%以內。
二是認真抓好統計質量。推進衛計系統內部信息共享,建立了“報送內容時間方式三統一、人員固定”的衛計系統信息報送模式,實現了縣域內個案信息交換;與公安、民政、人社等部門建立數據共享機制,全面完成了PIP系統與公安數據信息比對工作,比對數據9264條,完成率100%。對省級監測點工作加強督促與指導,確保每季度省級數據17項指標達標;開展了村居手持移動終端使用培訓,使用覆率100%;接受了全市半年目標考核工作,各項指標順利通過。
三是平穩有序實施全面兩孩政策,推進計劃生育服務管理改革。截止5月,共辦理證件1438本,其中一孩生育登記436人,二孩生育登記254人,獨生子女光榮證748人,群眾滿意度100%。目前暫無特殊情形類的再生育審批的案例,省內異地協查及時回復率達100%。
四是認真落實社會撫養費征收管理體制改革工作。嚴格執行社會撫養費征收管理工作征收標準、程序、結果“三公開”和“征繳分離”管理規定,嚴肅查處違法生育行為,截止目前,全縣無違法生育對象,無行政侵權案件。
2.計劃生育獎特扶工作。一是全面完成了“兩獎一助”對象資格確認及信息錄入工作,全縣獎扶9007人,特扶572人(其中市特56人),獨生子女父母獎勵13162戶。經測算,今年全縣獎特扶對象將享受惠民資金約1223萬余元。二是建立了計劃生育特殊家庭一對一、多對一聯系人制度和免費體檢制度,每戶計劃生育特殊家庭至少有1名固定聯系人,建立了計劃生育特殊關懷戶168戶,衛計系統的黨政領導干部已走訪慰問了16戶特殊家庭,并發放慰問品。
3.性別比治理工作。加強出生人口性別比綜合治理,開展打擊“兩非”綜合治理工作。提高出生人口性別比統計數據質量,每周至少登錄“兩非”信息系統1次,共登錄25次,半年出生人口性別比為108。
4.流動人口服務管理工作。深化網格化管理,健全鄉鎮一村居一網格員管理服務網絡,建立流動人口信息采集數量補助經費工作機制。強化流動人口服務管理,流動人口婚育證明查驗率90%以上,流動人口重點信息反饋率、接收率、及時率100%。
5.藥具服務管理工作。全面落實免費計劃生育基本技術服務和避孕節育知情選擇,完善避孕藥具管理與發放服務,藥具應用率、有效率、隨訪率、知情滿意率均達95%以上。科學規范編制計劃,計劃執行率100%。藥具業務購調存管理信息系統報表管理數據“零”誤差,發放網點藥具保障率100%。
(八)強化綜合保障能力建設。
1.強化人才隊伍建設。注重人才引進,加大公開招聘力度,補足配齊基層衛計人員,目前已錄取10名衛生專技人員充實到縣級醫療衛生單位,縣人民醫院引進了一名研究生人才,全縣醫療衛生機構人員空編率控制在15%以內。全面推進鄉村衛生計生人員一體化改革試點工作,目前我縣正在調查研究中。激勵引導衛生人才服務基層,落實衛生專業技術人員晉升職稱前服務基層制度,積極探索符合行業特點的人事薪酬制度。全面完成了工調、崗位設置等人事工作,全科醫生特設崗位試點任務正在開展中。充分調動干部工作積極性,在“5.12”國際護士節評選和表揚了一批優秀護士和30年護齡工作者。
2.加強信息化建設。加快基層醫療衛生機構管理信息基本醫療功能模塊和醫保接口軟件對接,已完成鄉鎮衛生院及村衛生室基礎網絡部署,預計9月底前完成全縣信息系統實施工作。推進數字化醫院建設,縣人民醫院成功創建數字化醫院,縣中醫醫院正積極申報創建。二級醫療機構100%建立標準化電子病歷。
3.促進科技創新發展。積極開展實施衛生計生科技創新三年行動計劃,縣人醫院擬引進128排螺旋CT新項目,正在開展論證。推進重點專科建設,省級重點專科重點打造了縣醫院泌尿外科、縣中醫醫院康復科,市級重點專科重點打造縣醫院肛腸外科和呼吸內科、縣中醫醫院康復科、骨傷科。推進“四個職業素質”提升,鼓勵參加繼續醫學教育、學歷教育和職稱晉升考試,繼續醫學教育覆蓋率100%,達標率95%以上,新進醫學專業畢業生100%參加住院醫師規范化培訓。
4.強化衛計宣傳工作。建立健全新聞發言制度、新聞發言人隊伍,建立以局宣教股、各醫療衛生機構、各鄉鎮為成員的通訊員和網評員隊伍。通過各類重大節日契機,上街道、進社區,進農村、入農戶,發放宣傳品、進行免費義診等活動,半年開展各類宣傳活動12次。4月省衛計委宣傳教育中心在我縣中醫醫院拍攝一部以反映優秀醫生為題材的專題片,在省電視臺進行了專題播放。完成了西龍鎮鷹臺村人口與健康文化示范基地的打造工作。加強外宣工作,與省市相關媒體加強聯系,截止5月,市級上稿33篇、省級19篇。全面開通官方微信,及時更新信息。加強輿情監測,目前我縣無涉及衛生計生重大負面輿情。
5.黨建和黨風廉政建設暨行風建設工作。加強黨務公開和基層黨建,深入推進“掛、包、幫”和兩新組織黨建工作,投入8000元對三清寺村結對幫扶群眾進行了慰問。100%的單位落實黨委(組)黨風廉政建設主體責任,簽訂了黨風廉政建設主體責任書。認真開展“從嚴治黨責任在肩”和“兩學一做”主題教育活動,學習、重溫黨的誓詞,開展堅持理想信念、明確政治方向“兩學一做”專題討論會和知識競賽活動。依法加強醫療行業行風建設,制定衛計系統紀檢工作要點,按要求推行公立醫院醫德醫風考評制度,每月不定時對系統作風情況開展暗訪檢查;對財務規范、“三公”經費使用等落實中央八項規定情況進行了檢查,全系統無重大違規違紀案件發生。通過集中學習、典型教育座談、觀看警示片、廉政談話等形式開展廉政警示教育專題活動,開展警示教育活動3次,實現了系統教育全覆蓋。
(九)統籌抓好其他工作。
1.狠抓穩定工作。堅持排查、接訪、穩控多項措施并行,圓滿實現了“零進京、零到省、零到市集訪、不出事”的目標,群眾來信來訪處理率、案件辦結率100%,總量呈同比下降。
2.無償獻血工作。強化無償獻血宣傳教育活動,開展新聞媒體公益宣傳12次,發放宣傳單2000余份,醫療機構、公共場所設立宣傳欄14個。自愿無償獻血比例保持100%。嚴格執行血費報銷規定,上半年報銷66人次,報銷金額50400元。轄區內無非法采、供、用血情況發生,無因臨床用血而發生的醫療事故。
3.統計財務工作。全力抓好衛生計生統計,按時保質報送衛生統計報表,人力個案上報與月報在崗職工數一致率98%以上;轄區機構雙向轉診個案上報與月報轉診數一致率100%;對“統計數據質量監測系統”問題處理率100%,數據現場質控準確率90%以上。規范財務管理和會計核算,認真做好項目資金管理與成本預算,為領導決策做好參謀作用,及時上報各種財務報表。提升衛生計生財會工作水平,強化了各醫療單位財務監管和指導,規范資金管理與使用,鄉鎮衛生院嚴格實行了報賬制。
4.醫療衛生扶貧工作。按照《縣醫療衛生扶貧專項方案》大力開展衛生扶貧工作,貧困地區村衛生室標準化建設達標率100%,個人醫療費用支出控制在10%以內。一是嚴格落實分級診療制度,有效改善了患者“因病致貧、因病致困”。二是開展精準醫療救治。依托醫療聯合體建設,建立一支多學科專家組成的精準扶貧專科專家隊伍,對幫扶村貧困對象制定一對一疾病救治名冊和愛心聯系卡,開放與該村委會聯動的就醫綠色通道,對貧困戶實行優先就診、醫院先墊付治療、優先請上級專家會診、上門醫療服務等舉措。三是精準醫療救助。與村委會、相關部門協同配合,幫助貧困戶大病救助申請醫院能力范圍內的醫療費用減免,開展“志愿者服務在醫院”活動,志愿者愛心捐助或住院陪護等。四是醫療行業扶貧。結合醫院黨團員志愿者活動,對在家有治療條件的,志愿者實行上門服務;對無條件在家中治療的困難戶,采取聯系人與貧困戶對接模式,使他們不再因病返貧。
5.安全生產工作。建立健全了安全生產體系,明確了各醫療單位負責人為第一責任人。每月定期開展隱患排查治理,及時上報隱患排查治理月報表,半年已開展專項檢查3次,目前無重大、特大安全生產責任事故發生。
二、2016年下半年工作安排
(一)不折不扣地完成市、縣各級部門下達的各項目標任務;
(二)完成縣婦幼保健院整體搬遷項目,加快推進縣中醫醫院擴建項目,大力爭取縣人民醫院項目;
(三)推進醫藥衛生體制改革,建立健全醫療質量中心,推進重點專科建設,完善醫療聯合體,全面提高醫療服務水平;
(四)抓實基層基礎工作,做好計劃生育服務管理;
(五)提高公共衛生服務管理水平,創建結核病綜合防治示范區,完成省血吸蟲消除縣目標任務;
(六)深入開展衛生計生扶貧“五大行動”,建立健全貧困地區基層衛生計生服務體系;