時間：2023-03-06 16:02:21
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隨著中醫英語教學活動在中醫院校的日益普及，大多數的中醫院校都成立了中醫英語教研室，配備了專業的中醫英語教師。但中醫英語教學作為一門新學科，由于發展時間短，在教學理論和方法、教材建設、師資隊伍建設等方面還有很多不足，存在不少問題，亟待提高。首先，現行的中醫英語教學模式常采用灌輸式教學，主要內容是講授文章，配以數量巨大的中醫專業詞匯，枯燥而又難記。這種枯燥的教學模式，會打擊學生在學習方面的積極性，導致沉悶的課堂教學氣氛，這必然會降低中醫英語課程的教學效果，影響質量［1］。另外，目前的教學模式側重于閱讀和翻譯能力的培養，在聽、說、寫方面訓練不夠。這種教學模式下培養出來的學生，中醫英語的應用能力欠缺，有悖于教學目標。其次，目前使用的中醫英語教材不規范，可以說是良莠不齊，比如有些教材中，對英文的中醫學術語的來源、翻譯遵循的原則等缺少注釋，有些教材中翻譯方法、原則與課文中英文中醫術語實際應采取的翻譯方法、原則不一致［2］，導致教師在備課和講授過程中無所適從。比較突出的問題是對中醫術語的翻譯，不同的教材不統一，甚至同一本教材前后不一，如“三焦”一詞，有的譯成“threeJiao”，有的譯成“threeheaters”，有的譯成“threewarmers”等。同一個中醫術語出現不同的翻譯，給學習者帶來困惑，也給授課教師造成了麻煩。另外，中醫英語師資匱乏導致中醫英語教學難以全面開展，師生比例失衡極大地影響了中醫英語教學活動的進行和質量的提高。
2.1教學模式改革
2.1.1準確定位中醫英語課程
隨著中醫國際化，培養復合型中醫人才成為高等中醫院校的重要任務之一。因此，中醫英語課程承擔了完成任務的基礎工作，也是最重要的一個環節。“以教師為主導，以學生為主體”是中醫專業英語教學活動的基本原則。激發和調動學生學習熱情，提高學生自主學習能力，引導學生踴躍參與課堂教學活動，是強化學生主體意識的重要方法。院校管理人員和教師應圍繞中醫英語課程的定位、教學原則和方法給予中醫英語課程高度重視，投入時間和精力進行課程設計和研究，廣泛開展宣傳活動，增強學生對中醫英語課程的重視程度，激發其學習專業英語的興趣，提高學生的課堂參與程度，為師生創造良好的教學環境。
2.1.2合理設置中醫英語課時
中醫英語是醫學專業英語，詞匯生僻、句型復雜、文體特殊是中醫英語的特點，與基礎英語存在較大差異，其難度要遠高于基礎英語。因此，中醫英語教學活動所需的課時量應該等于或高于基礎英語的課時量。通常中醫專業學生的醫學類課程科目繁多，學習任務量較大，因此，中醫英語課程的課時設置時應兼顧中醫專業知識的學習，課程設置在大三和大四兩個學年，不少于3個學期，每學期40個課時，每周為4課時，在學期的前兩個半月完成授課。提前完成中醫英語教學，可以留給學生充分時間復習、消化。這種課程設置，可減少中醫英語教學與中醫專業的沖突，有利于學生對學習時間進行更合理的規劃。
2.1.3加強中醫英語聽說寫的訓練
以往的中醫英語教學，對聽說寫能力的培養重視不夠，導致學生在就業后的工作中不能有效地用英語進行交流。國內大學開展的調查研究顯示，幾乎所有學生都不能用正確的常用中醫術語進行交流［3］。隨著中醫藥事業的發展和國際化，更多外國人了解到中醫藥的療效，主動采用中醫藥進行保健和治療。在使用中醫方法診療過程中，能夠用熟練的英語與患者溝通，言者清楚，聽者明白，這一點顯得尤為重要。與外國患者溝通，參加國際會議，與國際同行交流，都需要中醫學生有較強的聽說寫能力。因此，中醫英語教學過程中必須加強中醫英語聽說寫的訓練。學生掌握一定量的中醫英語詞匯是聽說寫的基礎。教師在課堂上通過播放視聽資料，加大學生“聽”的輸入量。鼓勵學生開展情景式對話，多說多聽，比如問診，討論病歷，學術交流模擬。教師應通過大量的翻譯實踐活動，加強學生的翻譯訓練，提高學生的翻譯技巧，最終促使學生達到獨立完成一般中醫文獻翻譯的水平。教師可定期開展多種測試、考核，督促學生聽說寫的訓練，檢驗教學效果。
2.1.4提高中醫英語閱讀能力
中醫英語教學中，閱讀能力的培養是一項重要任務。以教師為中心的課堂教學模式，教師通常會逐字逐句的對課文進行翻譯，培養學生的閱讀能力的效果有限。以學生為中心的課堂教學活動，可以增加學生課堂教學參與度，激發其學習興趣，強化閱讀訓練效果，提高學習效率。同時，教師可靈活應用PBL和TBL等教學法，教師事先安排學習任務。學生根據任務查找資料，制作課件，擴大閱讀量。為了提高學生的閱讀能力和技巧，教師也可使用快速閱讀與精讀結合的教學模式，要求學生在規定時間內完成一定的閱讀量，并歸納出閱讀內容的大意。此外，教師可提供與課文相關的其他閱讀資料供學生在課余時間閱讀，擴大學生的知識面，提高學生閱讀能力。
2.2教材建設改革
首先必須重視中醫英語教材建設，并將它作為一項關鍵性、系統性的工作來抓。教學系統由教師、媒介和學生三要素組成，教材作為中間環節，有非常重要的作用。中醫英語課程主要在高年級學生中開展，他們具備了一定的中醫專業知識的背景，迫切需要用英語表達所學的中醫理論和知識。近年來，各地有不少英文中醫藥書籍出版，其中不乏高質量的作品。但仍有必要請權威中醫藥專家和英語專家，參考世界中醫藥學會聯合會和WHO（世界衛生組織）英譯的標準，聯合努力編寫更多適合現階段中醫院校特點的、能反映中醫藥最新進展的、與世界接軌的教科書，為廣大師生的教學活動提供指導和幫助。中醫英語教材的編寫，應滿足全面提高學生聽說讀寫譯能力的要求。因此，中醫英·257·語教材的內容編排應以主要納入中醫基礎理論，如陰陽、五行、藏象、經絡、氣血、津液等基礎內容，輔以內、外、婦、兒、骨傷科的典型病例，還需要納入中醫診療的方法，如針灸、推拿等［1］。使學生對中醫英語知識有全面的掌握，適應今后實際工作需要。我們中醫英語教學的目的，是通過教學和培養，讓學生具備與國際同行用英語進行中醫知識交流的能力［4］。國外流行的中醫科普讀物或中醫英文教材，語言道地，是中醫“英語”教材選材的最佳來源。采用這些書籍作為教材，可以使中醫英語教材與國際接軌，使教師和學生能了解這些教材的譯介理念和行文風格［4］。其次，教師應充分利用現有網絡平臺，建設中醫英語資源庫，將中醫英語聽、說教學課件，詞匯練習課件，中醫英語詞典等工具，以及國際學術交流的視頻等資料納入庫中，給學生提供自主學習的平臺。作為資源庫的管理者，教師應勤與學生交流，掌握學生的需求，及時更新和完善資源庫，使學生能方便快捷地獲取資料，節省時間，提高效率。
2.3師資建設改革
大學之“大”，不在于“大樓”而在于“大師”。建立高水平的中醫英語師資隊伍，是中醫英語教學成功的關鍵。目前現狀是，會英語的教師不懂中醫，懂中醫的教師不會英語，二者兼備的教師嚴重匱乏。一名合格的中醫英語教師，應有豐富的中醫理論知識，深厚的綜合英語功底，以及大量的中醫英語的臨床實踐經驗。所以，應當給予英語基礎較好的中醫專業課教師提供更多英語培訓的機會，同時，也要給普通英語專業教師提供更多中醫專業課程的學習機會，使他們掌握更多一些中醫專業知識［5］。加強中醫英語教師培訓，邀請有國外教學經歷的教師及資深中醫英語教師，成立教學評估組，對中醫英語教師進行嚴格考核，切實指出不足，并給出提高的指導方案，促進青年中醫英語教師的成長。同時，通過學生評議和教學督導聽課等方式，中醫英語教師及時獲取反饋意見，改進教學內容和方法。學校可選派中醫英語教師出國學習，或前往外語院校進修，掌握系統的英語知識和應用技能，有利于今后的教學活動［3］。此外，中醫院校還應充分利用合作辦學等機會，邀請國外的教師和中醫專家來講課，并鼓勵中醫英語教師積極參與臨床口譯，提高實踐能力。
三、小結
中藥學以介紹中藥的基本理論、基本作用及用藥知識為核心內容。中藥學課程內容具有與中醫基礎理論知識聯系緊密、單味藥物多需單獨記憶、藥物數量多容易混淆等特點。教師在授課過程中，應用橫向對比教學法，可以使同一章節內相似藥物、不同章節間相似或有局部共性藥物較好地區別開來。
同一章節內的藥物，具有許多共性特征（如發散風寒藥多具辛溫之性，具有不同程度的發散風寒治療風寒表證等共性特征），藥物間功用經常容易混淆，易導致張冠李戴。教師在授課過程中應用橫向對比方法，在分析藥物間共性特征的基礎上，著重闡釋其差異。如同為發散風寒藥的麻黃和香薷，教師在授課時應用橫向對比教學法，應在指出二者共同功用（發汗解表主風寒表證、利水消腫主水腫證）的基礎上，著重分析其差異（麻黃發汗力強于香薷，常用于感冒重癥外感風寒表實無汗證，而香薷由于同時具有化濕和中的功效而善主外感于寒、內傷濕滯的陰暑證；麻黃尚具宣肺平喘善主咳喘實證等）。同一章節內需要縱向橫向對比的藥物很多，僅就發散風寒藥而言就有如麻黃與桂枝，紫蘇與生姜、荊芥與防風、麻黃與香薷、麻黃與羌活、羌活白芷細辛蒼耳子與藁本、麻黃與細辛等。
不同章節間相似或有局部共性的藥物，由于章節跨度、前后學習時間差及對比意識淡薄等因素，增大了對這類藥物學習掌握的難度。不同章節間相似的，如羌活與獨活，盡管功用接近（均有祛風濕主風濕痹證、解表主風寒挾濕表證、止痛主頭痛），但羌活祛風濕善主上半身風濕痹證、止痛善主足太陽膀胱經頭痛，而獨活祛風濕善主下半身風濕痹證、止痛善主足少陰腎經頭痛。不同章節間有局部共性的，如黃芩與白術均有安胎共性，但黃芩偏于清熱安胎，白術偏于補氣健脾安胎；再如同為利水藥，然黃芪善主氣虛水腫，麻黃善主風水水腫，益母草善主水瘀互阻等。
2縱中有橫、以橫帶縱、縱橫貫通是必要途徑
如前所述，縱向分析是對藥物全面掌握的重要途徑，橫向對比是區別相似藥物及有局部共性藥物的關鍵所在。在此基礎上，作者進一步提出，縱中有橫、以橫帶縱、縱橫貫通，是將知識融會貫通的必要途徑。具體地講，如在學習某麻黃時，對于麻黃基本知識的全面學習是縱，而由其利水消腫聯想到其他共性藥物如香薷、茯苓、澤蘭等，并對其進行對比分析，如此一來便是縱中有橫；隨著一個藥物被橫向對比的環節越來越多，就對該藥縱向基本知識掌握的越深刻越全面，正所謂以橫帶縱；隨著縱中有橫、以橫帶縱的反復多次循環，縱橫不斷交融貫通，最終實現了對所掌握知識的融會貫通。
3結語
當前，教學方法優化改革已成為教育部以及高校各專業共同關心的熱點話題。就高等醫藥院校而言，教學方法優化改革探索已滲透到婦科、內科、兒科、診斷、方劑、護理、藥劑、中藥化學等醫藥各科課程中。中藥是中醫用以治病的工具，也是從事中藥生產、檢驗、研發等藥學相關工作者的材料來源。因此教師教好中藥學使學生學好中藥知識，是高校培養優秀醫藥工作者的重要前提。中藥學教學方法優化探索已成為從事中藥學教學的同仁共同關心的話題。
在當前的高等藝術教育中，教育者往往過于注重藝術生藝術素質和藝術技能的培訓，而忽視了藝術這本學科和其他學科之間的聯系、學生對文化總體性的認識和文化素質的養成。提到藝術教育的功能和作用時，教育者們常常提到的是藝術作為整個文化的一部分，成功的藝術教育對于社會文化發展的促進作用，認為 “藝術作為一種獨特的文化形態或文化現象，在整個人類文化大系統中占有重要的地位。藝術的起源同人類文化的起源一樣古老，從那時起，藝術作為文化的獨特組成部分，始終參與和推動著人類文化的歷史發展進程，體現和反映出入類文化的各個歷史發展階段。”其次，目前藝術教育中存在著重專業學科發展、輕視文藝理論研究尤其是文化研究的現象，從而導致藝術教育中研究生的學術視野不夠寬廣'文化理論方面的知識欠缺等現象。然而，隨著文化研究這一學科的發展，人們慢慢認識到，文化本身的理論思考和認知對于當前大學生的藝術教育同樣可以起到促進和補充作用。
文化研究肇始于德國的法蘭克福學派和英國的伯明翰學派，但是其學科研究范圍早已超出了先前的研究范圍，涉及到社會理論、經濟學、政治學、哲學、文學、藝術學、傳媒研究等各個領域，成為一種名副其實的“超學科”和“后學科”。作為一門新興學科，文化研究具有跨學科性和總體性學科特征，尤其是近年來對文化現代性與后現代性等問題進行了深入思考與探索，而這一問題也是當前藝術界的熱點問題。所以，如果能夠在藝術類學生，尤其是藝術類研究生的教育中加入相關課程，不僅能進一步加強和豐富藝術教育的學科設置，而且將大大促進藝術生對文化總體性特征的認知和把握，同時也有助于他們理解當代諸種藝術的外在形態和文化內涵、各種藝術理論的生發和論述，從而更好地思考和認識未來藝術的發展方向和流行趨勢，把握藝術創作發展的規律和方向，促進藝術的繁榮與發展。
下面本文將從文化研究的學科發展、近年來研究的熱點問題(文化現代性和后現代性問題)等方面論述文化研究對藝術教育的作用和影響。
1 文化研究的學科發展
文化研究這一新興學科興起于20世紀60年代的英國。1 964年英國伯明翰大學成立了當代文化研究中心，我們今天所說的文化研究，指的就是該中心在這一領域的研究方向和成果。該中心的奠基者也是該理論的靈魂人物包括理查.霍加特(Richard Hoggart)、雷蒙-威廉斯(RaymondWilliams)、E.P-湯普森斯(E.P.Thompson)、斯圖亞特-霍爾(Stuart Hall)等人。他們從對工人階級大眾文化的關懷出發，探討了不同社會集團的文化支配權問題，同時，為研究工業化資本主義社會的當代生活及文化現象提供了新的理論思路，也為世界范圍的文化研究提供了一個全新的研究模式。在英國伯明翰當代文化研究中心成立后的幾十年里，文化研究這一新興學科因其跨學科性或者說強大的學科包容性迅速被美國及歐洲其他國家的學者們接受，就此著書立說，從而在世界范圍內蓬勃發展起來。如美國出現了一批以格羅斯伯格(Grossberg，他曾在英國伯明翰文化研究中心學習，是霍爾的學生)為代表的文化研究學者。加拿大滑鐵盧大學社會學教授本-阿格爾(Ben Agger)出版了《作為批評理論的文化研究) -書，該書從文化取向出發，對伯明翰派文化研究進行了概況總結，認為該學派的文化研究具有如下幾個特點：首先是跨學科性;其次強調廣義而不是狹義的文化定義;再次拒絕高雅與低俗的文化二分論;最后，文化既是實踐又是經驗。
20世紀70年代，文化研究的影響范圍繼續擴大。首先，法國理論家路易斯.阿爾都塞(Louis Althusser，1918-1990)的意識形態理論和意大利工人革命家葛蘭西(Antonio Gramsci)的“霸權理論”相繼被納入文化研究的學科領域中來。其次，女性主義和“后殖民文化”研究成為了文化研究的重要組成部分。80年代和90年代以來，后現代文化與藝術研究、傳媒研究、同性戀研究、種族與族裔問題研究及全球化問題也成為文化研究的熱點問題。至此，文化研究的研究對象和研究領域已經從英國伯明翰學派所關注工人階級文化、大眾文化和精英文化擴展整個人類社會文化的方方面面，成為名副其實的跨學科研究，其綜合性(或稱學科交叉性)、廣泛性和復雜性超過了以往任何一門學科。
2 文化現代性與后現代性問題
當前文化研究的熱點問題之一就是文化的現代性問題，而這一問題也是當前藝術研究與教育中的一個重要問題。尤其在藝術教育中，這一問題的重要性在于其關系到當代人對藝術的理解和認識。在教學過程中，筆者常常聽到有學生抱怨說弄不清當代藝術、現代藝術及后現代藝術到底應該如何區分、如何定義以及如何闡釋?其實這個問題也—直困擾著許多中外學者，值得慶幸的是，不同國度、不同學科背景的文化研究學者在經過一番細致的考量之后，對這個問題給出了很有參考價值的意見和解釋。
法國哲學家和社會思想家米歇爾.福柯(Michel Foucault)認為應該把現代性看作一種態度而不是歷史的一個時期來看待。“我說的態度是指對于現實性的—種關系方式：一些人所作的自愿選擇，一種思考和感覺方式，一種行動、行為的方式。”英國文化理論家斯圖亞特·霍爾提出了現代性多重建構理論。他認為，現代性是一個復雜的多重建構過程，涉及到政治、經濟、社會和文化等四個主要社會進程，它們的交互作用構成了現代性。同時，也有藝術家主張現代不是一個時間上的概念，而是兩種不同的繪畫形式或者風格：現代主義取代的是傳統的古典主義，打破了模仿寫實的繪畫原則，各種抽象畫派應運而生;而后現代主義用過于局部、純粹和形式化的風格終結了現代主義宏大敘事的畫風，挪用、拼貼、戲仿稱為主要的表現形式。
此外，西方文化理論研究者對現代性和后現代性的關系進行了闡述。當代性和現代性著名研究學者齊格蒙特-鮑曼( Zygmunt Bauman)認為后現代性并不必然意味著現代性的終結，或是拒絕現代性。后現代性本質上乃是現代精神長久地、審慎地和清醒地注視自身，注視自己的現狀和過去的活動。后現代性就是正在來臨的時代的現代性。與此同時，法國著名后現論家讓.弗朗索瓦-利奧塔(Jean Francois Lyotard)堅信，現代性總是不斷地孕育著它的后現代性，后現代性不過是在重寫現代性，而不可能開啟一個新的時代。《現代性的五個悖論》一書的作者— 法國理論家安托瓦納貢·巴尼翁(Antoine Compagnon)則指出了后現代的噯昧性和矛盾性，認為它—方面極端現代，—方面又反對現代;—方面主張大眾的通俗路線，另—方面又墜入精英主義的窠臼。因此在這個意義上，后現代也許代表著真正的現代性遠未到來。鑒于現代性內部的諸種矛盾和沖突，美國學者馬泰，卡林內斯庫(Matei Calinescu)提出了兩種現代性——“文化現代性”和“審美現代性”——的理論進行論述。美國另一個學者馬歇爾.伯曼則認為現代主義表現為三種形態：“退卻的現代主義”，“否定的現代主義”和“肯定的現代主義”。“退卻的現代主義”強調藝術的自主性以及生活實踐的區別;“否定的現代主義”力圖拋棄一切價值，是一種反對現代存在的總體性革命;而“肯定的現代主義”則指普通意義上的后現代主義——打破藝術與生活以及不同藝術形式之間的界線，創造出多元豐富的藝術形式。
德國社會思想家喬治·西美爾(Simmel 1858-1918)非常強調文化對于社會發展的重要意義，對現代社會文化中的諸種現象，如時尚、現代文化中的沖突、女性角色、貿易博覽會等問題進行了分析討論，指出現代社會中的文化缺乏普遍價值和意義，不復具有統一社會的功能，不得不淪落為商品，而以商品為主導的文化無休止地刺激著現代人的神經。在此基礎上，當代文化理論家哈貝馬斯(Jugen Habermas)認為，現代性發展的最終結果是世界的“祛魅”，即一個有著有機結構的自由社會、連同人們對這種有機社會的向往一同離人類而去。現代社會的人們更多關注和追尋的是多元、自治、自由，而不是前現代社會中被高調宣揚的最高價值和對人類的終極關懷。
3 文化研究對當前高校藝術教育的作用及影響
通過上文中對文化研究這一新興學科的發展歷程及其對文化現代性等問題的論述，可以看出這門學科方興未艾，作為一門具有廣泛包容性和整體性的學科對于藝術教育的發展有著不容忽視的借鑒意義。眾所周知，藝術這一學科，不是孤立存在的，國內有學者曾提出將藝術教育視為一種綜合性教育的觀點，認為“綜合性藝術教育就是一種大寫的藝術教育。在藝術教育中形式下，物物相需的生態關系，不僅體現在各門藝術之間的藝藝相同，更重要的是把這個相互通達的藝術整體與生活、情感、文化、科學聯系起來。總之，通過藝術與世界的多元聯系，藝術教育不再局限于知識技能，而把藝術放到一個廣泛的關系中，從而使學生能生動、完整的藝術，充分感受它的魅力，體會藝術背后的文化及其蘊含的人文精神。”持這種觀點的學者強調藝術與世界的多元性聯系，建議把藝術放到一個更廣泛的關系中去，并將其視為藝術教育的總體發展方向之一。正是在這種意義上，讓文化研究走入課堂是一件很有意義的事情，其重要性在于讓藝術生從藝術各學科與文化的外在聯系中理解藝術，從文化的視角觀照藝術的特性，在借鑒吸收文化研究領域對于文化現代性和后現代性等文化藝術熱點問題研究成果的基礎上，來把握認識各門藝術的特征與技法。另—方面，開設文化研究課程，還能夠幫助學生更好地把握和理解當代諸種藝術的外在形態和內在文化內涵、更清楚地認識未來藝術的發展方向和流行趨勢。
其次，在高等藝術教育中加入文化研究相關課程，也有利于完善、豐富藝術類研究生藝術教育的課程設置，使藝術類研究生能夠接受更全面的人文學科教育，為繼續藝術類各專業學科的學習打下良好的學術基礎。與此同時，這不僅是對當前藝術教育的一種補充和完善，其實這也有助于提高和拓展文化研究在目前大學藝術教育教學體制中的地位，從而提高該學科的社會影響力、認知度及其應用與實踐。因此，文化研究與藝術學科中的藝術素質教育、藝術學理論教育應該是相互借鑒、互為補充的關系。
總之，藝術教育中，文化研究與藝術技巧、藝術素質、藝術學理論的協同發展，將大大拓寬藝術類研究生的學術研究視野，提升學生的學術研究素養，從而取得更優秀的學術研究成果，最終有益于學術知識的傳播、新的學術思想的形成及良好學術氛圍的建立。
論文摘要:培養高素質、創新型高等中醫藥人才是新時期中醫藥教育的目標。文章通過分析現行中醫教育制約人才成長的因素，提出從培養周期、課程體系、教材、教學方法、實踐、考核等環節的改革來構建創新型高等中醫藥教育人才培養體系。
建國50多年來，中醫藥教育得到了較快的發展，實現了由傳統教育方式向現代教育方式的轉變，基本形成了現代中醫藥教育體系，取得了令人矚目的成就。但隨著社會的發展、人民生活水平的提高以及醫學科學的發展，新時期對醫學人才的要求越來越高，原有的高等中醫人才培養模式和中醫教育體系由于發展滯后，已不能滿足培養高素質、創新型中醫藥復合人才的需要。
1現行中醫教育制約人才成長的因素
1. 1學制太短
現行中醫教育普遍實行五年制培養，七年制專業只是少數院校開設。通過五年培養周期培養出來的學生存在基礎知識不甚牢固、動手能力不強，中西醫都懂一點但都不精的情況。
1.2培養目標存在誤區
一是求全:將中醫藥高等教育的培養目標定位為培養醫療、科研、教學型的高級中醫藥人才。二是求備:中醫藥高等人才培養追求中、西醫兼顧這種培養目標的定位。但兩種醫學領域里各自龐大的理論體系和大量的臨床實踐要求，在短短的幾年時一間里，不可能完成設想的培養計劃。
1.3課程體系重復繁瑣
課程設置存在以下弊端:
(1)中醫學科界限不清，中醫課程內容與課程界限不清，內容大量交叉重復。
(2)素質教育薄弱。
(3)課程結構單一，造成基礎過窄。
(4)反映在中醫課程體系上的中醫理論無明顯進展，臨床課程停留在證型論治上，缺乏臨床思維訓練，學生臨證能力差。
(5)西醫課程知識模塊沿用了西醫院校的主干課程體系，在教學內容上實行壓縮式教學，理論與實踐脫節，造成學生處理病房工作及危急重癥能力差。
(6)中西課程之間，缺乏溝通、比較的橋梁課程，未能達到整合目的。
1.4教材編寫滯后
內容陳舊，且重復無序，教材中理論與實踐之間的差距很大。
1.5理論與實踐嚴重脫節
理論教學和實踐教學被割裂為兩個互相獨立的階段，臨床實習僅作為課堂教學的延伸和補充。臨床教學在教學內容、教學目標上與理論教學難以保持前后一致，學生臨床處理實際問題的能力明顯不足。
1.6綜合素質培養不夠
重專業學習，忽略其他自然科學特別是人文社科知識的學習。導致學生人文素質和綜合能力較差，知識面窄，適應社會能力差。
1.7考核制度死板
考試以考核知識的記憶和理解為主，忽視了臨床能力的培養。
2構建創新型高等中醫藥教育人才培養體系
筆者認為，在教育理念革新的前提下，應主要從以下幾個方面來構建高等中醫藥教育體系。
2. 1培養周期
現代社會的中醫院已經遠非與傳統意義上的中醫診所相比較，因此對中醫院校學生的綜合素質和醫學知識的系統性要求不斷增高。為了保證中醫人才的培養質量，必須要有足夠的培養周期。在調研分析基礎上，探討高等中醫教育人才培養學制的合適年限。
筆者采用影響因子求和法，對我國23所中醫院校2001－2006年在國內國際期刊上公開的影響因子總和進行統計分析，探討這些中醫院校的學術研究競爭力。
1 文獻回顧
對各中醫院校競爭力的評價以往一直是靠主觀印象，沒有客觀指標，顯得表淺和籠統模糊。從20世紀90年代開始出現了各種綜合評價方法，但對中醫院校評價指標不全，深入研究不夠。在學校競爭力方面，有些學者也寫過類似的文章，主要有：①“五所中醫院校科研競爭力分析”[1]，作者利用多種數據庫進行檢索，收集以南京中醫藥大學等5所中醫藥院校的科技量、科技成果完成量、專利發明申報量。采用趨勢分析和計量學的方法，從定性和定量兩方面分析了5所中醫藥院校的科研競爭力。②“《中草藥》1990－1997年度引文統計分析”[2]，該文采用文獻計量引文分析法及《sci》、《cscd》評價期刊質量的有關指標，對《中草藥》20世紀90年代以來刊出的論文進行了定量分析，并評價該刊的質量，了解一些中藥學研究的特點與現狀，發現一些中藥學特殊的規律，為文獻服務工作的改進、期刊的管理和利用提供科學的依據。③“我國高等中醫院校1997－2005年論文統計分析”[3]，作者以CBMdisc為數據源，通過文獻計量學方法，對1997－2005年全國23所高等中醫院校在國內期刊上公開的總數進行統計分析，旨在揭示我國高等中醫院校科技論文產出現狀和分布規律，進而了解全國同類院校的科研水平和地位，為領導決策，也為科研人員更好地開展學術交流、拓寬思路提供有價值的參考依據。④“1997－2001四所中醫院校〈學報〉論文引文分析比較”[4]，作者根據這4所學校的學報刊載論文為統計源，對其引文進行比較分析，具有客觀性及實用性。⑤“網大‘中國大學排行榜’中醫藥院校排序分析”[5]，客觀評價了大學的辦學水平、教育質量等。⑥“高校科研競爭力評估模型的建立與實現”[6]，作者依據高校科研管理實際，提出了具體的評價模型，并利用綜合評價方法使科研競爭力實現了一定程度的量化，從而可以比較直觀地了解高校的整體科研實力。筆者在借鑒以上學者研究思路的基礎上，抓住中醫藥院校發展中最關鍵的要素——論文學術能力進行全面系統深入地分析，運用影響因子計量和的方法來評價各中醫院校論文學術競爭力。
2 資料與方法
2.1 數據來源
①利用中國生物醫學文獻數據庫(CBM)檢索出全國23所高等中醫院校2001－2006年各個專業(中醫、中藥、針灸、人文社科)公開發表在一般期刊、核心期刊、權威期刊以及SCI收錄的期刊上的文章數目。②利用pubmed數據庫檢索出在被SCI收錄的外國期刊上發表文章的情況。檢索方法：選擇數據庫“pubmed”，再for一欄里輸入“nanjing university of traditional chinese medicine”，點擊“go”即可查詢。因考慮到學校的英文名已改為“nanjing university of chinese medicine”，則每個學校查詢的時候必須查詢兩次。在這個過程中，會查到一些在非SCI收錄期刊上發表的文章，如“yaoxuexuebao”等，則必須把這些文章的數目去除。
2.2 評價方法
影響因子是一個國際上通行的期刊評價指標，是E.加菲爾德于1972年提出的，是對文獻或文獻集合獲得客觀響應，反映其重要性的宏觀度量。由于它是一個相對統計量，所以可公平地評價和處理各類期刊。通常影響因子越大，它的學術影響力和作用也越大[7]。具體算法為：影響因子＝(該刊前兩年在統計當年被引用的總次數)/(該刊前兩年總數)。期刊的影響因子(Impact factor，IF)是表征期刊影響大小的一項定量指標，也就是某刊平均每篇論文的被引用數，它實際上是某刊在某年被全部源刊物引證該刊前兩年的次數與該刊前兩年所發表的全部源論文數之比。筆者在統計時采用的方法是：將每年每個學校在某一期刊上發表的文章數乘以某一年某一期刊的影響因子，最后把所有的影響因子相加，然后作出比較。根據高校發展趨勢，專科類高校都在向多科類高校發展。筆者統計分類時按4個類別來區分，即將論文分別歸為中醫、中藥、針灸、人文社科4個類別進行統計，最后加總計算。
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2.3 結果分析
在一般期刊上發表文章的影響因子總和情況：中醫類、中藥類、針灸類、人文社科類4項比較，中醫類最多，其次是中藥類，社科類最少。中醫類：廣州中醫藥大學遙遙領先，影響因子總和高達761.55，其次是南京中醫藥大學、上海中醫藥大學、北京中醫藥大學。中藥類：廣州中醫藥大學仍然最多，為391.8。針灸類：天津中醫學院位居第一，達到78.45，廣州中醫藥大學和黑龍江中醫藥大學分別位居第二、第三。人文社科類：南京中醫藥大學以8.1排名第一。從總數來看，廣州中醫藥大學位居榜首(見表1)。在核心期刊上影響因子總和情況：中醫最多，中藥其次，針灸較少，人文社科類最少。中醫類：廣州中醫藥大學以絕對優勢穩持第一。中藥類：廣州中醫藥大學發表文章的影響因子總和為516.6，比最少的山西中醫學院高出54倍多。針灸類：和前面的情況相似。人文社科類：山東中醫藥大學排名第一，南京中醫藥大學、北京中醫藥大學以11.55分并列第二。從總體來看，廣州中醫藥大學仍然是排名第一，山東中醫藥大學和北京中醫藥大學分別位居第二和第三名(見表2)。在權威期刊和在核心期刊上發表文章的情況差不多，但在人文社科類，發表文章的影響因子總和更少，很多學校幾乎都為0(見表3)。被SCI收錄文章的影響因子總和普遍都很少，尤其是人文社科類，各個中醫院校的影響因子都為0。總和排名前三位的是上海中醫藥大學、北京中醫藥大學、南京中醫藥大學(見表4)。從總體排名來看，廣州中醫藥大學以2 698.615分位居榜首，南京中醫藥大學和上海中醫藥大學分別排名第二和第三，其影響影子總和分別為1 643.756、1 640.677(見表5)。表1 中醫院校2001－2006年在一般期刊上的影響因子總和情況（略）注：各地院校均為中醫藥大學或中醫學院(下同)表2 中醫院校2001－2006年在核心期刊上的影響因子總和情況（略）表3 中醫院校2001－2006年在權威期刊上的影響因子總和情況（略） 表4 中醫院校2001－2006年在SCI上的影響因子總和情況（略）表5 中醫院校2001－2006年在各種期刊上的影響因子總和情況（略）
3 結論
筆者采用影響因子求和的方法，利用CBM和pubmed數據庫進行查詢，統計分析了2001－2006年全國23所高等中醫院校的論文學術競爭力。評價方法是先分別對各個中醫院校在各種期刊(一般期刊、核心期刊、權威期刊、SCI)上發表的各個專業(中醫、中藥、針灸、人文社科)文章進行統計分析，然后對在各種期刊上的影響因子采取求和的方法最終得出：廣州中醫藥大學、南京中醫藥大學、上海中醫藥大學位居前三名。各個專業論文量比較：中醫類最多，中藥類其次，針灸類較少，人文社科類最少。總體上看，各個中醫院校在權威期刊，尤其是SCI上發表的文章尚少，但整體學術力呈不斷提升的態勢發展。
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論文摘要:通過了解和掌握港澳臺地區及大陸高等中醫藥教育的現狀，并對中醫藥教育發展加以分析，使我們能夠正確把握中醫藥教育發展方向，為促進天津中醫藥教育的快速發展提供依據。
隨著新世紀的到來，高等中醫藥教育也迎來了新的發展契機。從社會發展的趨勢來看，無論是國家對高等中醫藥教育的重視程度，還是人民群眾對高質量醫療服務的迫切需求，都為中醫藥的發展提供了廣闊的空間。尤其是加入WTO后，我國的醫藥衛生事業的發展將在更加開放的環境中進行，在更大的深度和廣度上參與國際竟爭。因此，我們必須通過借鑒國外的先進經驗，以促進中醫藥高等教育的發展。
1港澳臺中醫藥教育現狀
1.1香港地區中醫藥教育現狀
香港中醫師接受教育主要是通過培訓形式:①全日制中醫課程培訓，約占31.8%;②兼讀制中醫課程培訓，約占14.5%;③學徒式培訓(約占30.5%);④自學形式，約占10%;⑤西醫學院中醫培訓，約占12.3% ;③其他形式，約占0.9%。香港浸會大學于1998年和2001年開辦了首個5年全日制中醫學學士/生物醫學學士(榮譽)學位課程和4年全日制中藥學學士學位課程。它標志著香港中醫藥教育正式走進了高等學府，使中醫藥長期以來師傳弟子的傳統教育方式開始向現代高等教育方式轉變。
1.2澳門地區中醫藥教育現狀
澳門的中醫師絕大多數分散于民間基層衛生護理服務的人員之中，其學術淵源大都來自祖傳或以師帶徒。在內地中醫藥院校學習、進修和培訓等，且正規中醫院校畢業生較少，但在衛生司都能夠得到資格認可，領取牌照開業。近年來由于內地遷往澳門的移民增多，中醫醫師也相應增加。另外，澳門衛生司及澳門中醫藥學會于1996年和1997年先后舉辦過兩期中醫藥從業人員為期1年的“澳門中醫藥進修班培訓課程”、課程設有中醫內科、中醫外科、針灸、推拿、按摩等10個科目，并請內地著名教授授課。
1.3臺灣中醫藥教育現狀
在臺灣“中國醫藥學院”是唯一一所中醫藥院校，設有日間部醫學系、藥學系、公共衛生學系、牙醫學系、醫學技術學系、學士后中醫學系、營養學系、護理學系、復健學系，夜間部藥學系。碩、博士研究所7個，其中5個招收碩士生(1975年開辦碩士班),4個招收博士生(1988年開辦博士班)。大學師生比例1: 17。該院1972年創辦中醫系，學期7年。必修學分359分，其特點是中西醫教育并重，注重基礎。在校學習5年后，還要臨床訓練2年，除學習相當數量的中醫科目外，還要學習“教育部”頒布的全部西醫課程。學生畢業后獲取中醫師執照后還可參加西醫檢核考試。目前，75%的畢業生取得雙執照。學士后中醫學系學制5年，畢業后只能報考中醫師執照。藥學系學制5年，必修學分184分。研究所碩士班學制2一4年，博士班2年。
2大陸中醫藥教育現狀
從社會發展的趨勢來看，無論是國家對高等中醫藥教育的重視程度，還是人民群眾對高質量醫療服務的迫切需求，都為中醫藥的發展提供了廣闊的空間。自1956年國家在北京、上海、成都、廣州開辦4所高等中醫藥院校以來，截止至2003年，我國已有高等中醫藥院校25所(含2所民族醫藥院校)。這些高等中醫藥院校為我國培養了大量的中醫藥人才。為中華民族古老的中醫藥寶庫的繼承、延續和發展做出巨大的貢獻。
2.1大陸高等中醫藥教育墓本情況分析
目前，我國共有25所中醫藥院校，比較均勻的分布在我國的各個地區。其中，北京中醫藥大學是全國唯一一所重點中醫藥大學，新疆維吾爾醫學專科學校和藥王山藏醫學院是兩所民族醫藥院校。在這25所高等中醫藥院校中，有20所中醫藥院校接受外國留學生，12所中醫藥院校接受華僑、港澳臺地區學生。除高等中醫藥院校外，全國還有中等中醫藥學校53所，其中國家級重點2所，局級重點8所。另有22所醫學院校和商(農)學院開辦中醫藥系或專業。
這些高等中醫藥院校擁有較強的基礎理論與臨床醫學科研力量，在全國中醫藥教育中起到了示范和輻射作用，在全國中醫藥領域發揮特色、體現對外窗口效應。但是，長期以來，我國中醫藥學校以計劃經濟為主按計劃招生，招生人數隨著經濟發展規模、人口增長比例逐年增加，但委培和自費生人數卻減少，專科未招生，這是由于98年開始向市場經濟轉軌，人才全面市場化而造成。不同高等中醫藥院校之間的差別可由下圖中看出(僅例舉部分院校)。
2.2天津高等中醫藥教育發展
【摘要】在對中醫院校大學生培養過程中，高等中醫院校與其他醫學類院校不同之處在于，高等中醫院校還秉承我國傳統的中醫文化精神。當前，高等中醫院校的中醫文化教育工作面臨著危機與挑戰，高等中醫院校應加強對中醫院校大學生的中醫文化教育工作。
【關鍵詞】高等中醫院校；大學生；中醫文化教育
一、中醫文化教育的必要性
培養一名真正對社會、對國家有用的、醫術精湛、醫德優秀的醫學人才，是高等中醫院校工作的目標。在實現這一目標過程中，高等中醫院校與其他醫學類院校不同之處在于，高等中醫院校還秉承我國傳統的中醫文化精神，是中醫院校大學生不同于其他高等教育工作對象的一個顯著特征，在中醫院校大學生中開展中醫文化教育是高等中醫院校的一項重要工作。
（一）從專業教育和行業特色角度的分析
中醫學專業不同于其它專業，其產生根源和學習過程與中醫文化密不可分。中醫文化也就是指有關中醫的思維方式、傳統習俗、行為規范、生活方式、文學藝術，甚至一些影響深遠的事件等。[1]對中醫院校大學生來說，中醫文化對中醫院校大學生來說，是伴隨著他們學習和今后工作的精神基礎。中醫文化蘊涵的價值觀念、倫理道德、人文精神影響了中醫院校大學生的世界觀、人生觀、價值觀的形成。中醫院校大學生在學習專業知識的同時，首先要具備一定的我國傳統文化知識基礎。中醫學的和諧觀體現在中醫辨證施治的各個環節中。[2]中醫文化中蘊含著我國古代哲學思想中樸素的辯證思維方式，注意調整陰陽的平衡觀；動靜結合的恒動觀有助于培養中醫院校大學生的辯證思維，也將影響中醫院校大學生的思維方式和世界觀。
（二）從學生素質教育和思想政治教育工作角度分析，中醫文化教育的作用是顯而易見的。
1.從對人的教育角度分析，中國古代知識分子“達則兼善天下，窮則獨善其身”，醫道不僅僅是治病之道，它關涉到每個人的精神內涵和人格確立，關涉到我們對宇宙萬物整體的認識。于是，一個獨特的，不同與其他醫學的一種新型醫學就是在這樣的人文背景下產生了。
2.中醫文化倡導“懸壺濟世、大醫精誠、以人為本”的倫理道德。“人命至重，有貴千金”的救死扶傷精神是中醫醫德觀的體現。對此，唐代名醫孫思邈在《千金要方》中指出，名利思想“此醫人之膏育也”，作為一名醫生必須“無欲無求”、“志存救濟”。張仲景的醫德[3]觀完全體現了中華民族以“仁愛”為核心的傳統美德，形成以“仁”為核心的職業道德。中國醫學史上著名的“醫乃仁術”的命題，充分體現了醫療實踐的倫理價值。
可見，中醫文化的內涵與素質教育和思想政治教育工作所要達到的目標在許多方面是一致的。
二、當前高等中醫院校中醫文化教育工作面臨的危機與挑戰
從目前中醫院校大學生對待中醫學和中醫文化的態度看，有的學生不熱愛中醫專業，不相信中醫、學習不認真、缺乏職業道德和人文精神，更不愿意去了解和學習中醫文化，有的學生畢業后不愿意從事中醫藥事業，而已經走上中醫業崗位的人員，他們的中醫文化知識和底蘊不能讓人滿意，這樣就難以培養出合格的中醫從業人員。形成這些問題的因素是多方面的。
（一）新的時代背景和文化背景給中醫文化教育帶來了挑戰
1.進入21世紀以來，隨著復雜的國際形勢變化和日新月異的信息技術的發展滲透在社會主義市場經濟體制下和多元文化背景下，給中醫文化的繼承和發展帶來了挑戰，也給高等中醫院校教育工作帶來了新的課題。
現代中醫大學生，進大學前接受的主要是以現代科技文化為主的教育，再加上他們從小就接觸了大量的西方文化，對中國傳統文化知之甚少。一旦接觸到精氣、陰陽五行這些傳統理論，自然就會與自身的知識結構和思維方式發生沖突，容易導致認識上的困惑、理解上的偏離，甚至對所學專業失去信心。
2.此外，近代以來一直沒有消除的中醫廢存之爭給中醫文化帶來了危機。近代百年曾有過三次關于中醫廢存的論爭。在中醫文化發展過程中，近代以來的中醫廢存之爭給中醫文化的發展帶來了危機和困境，同時，也給中醫院校大學生中醫文化教育工作帶來了一個新的課題。
（二）現代高等中醫教育模式中中醫文化教育的淡化
現代高等中醫教育模式的偏差也是導致中醫文化教育淡化的主要原因。面對強勢西醫的沖擊，現代高等中醫教育應該遵循繼承與創新并舉的原則，在堅持中醫傳統理念、保留中醫精髓的基礎上，學習借鑒西醫學的先進技術和方法，以培養具備傳統醫學知識和技能的高等中醫人才為目標。然而，目前高等中醫教育強調掌握中西醫兩套本領，即“兩條腿走路”，這種教育模式使得高等中醫教育正在喪失中醫特色。同時，因有限的教育時間變得更加有限，也就決定了學校的目標定位和質量標準以及課程設置等方面中醫文化教育的淡化。
1.中西醫課程同時開設的教育模式，沖淡了中醫傳統理念的確立和中醫特色思維方式的養成。由于就業壓力和中醫創新發展的需要，現代中醫院校普遍開設西醫課程，中西醫課程開設比例普遍達到了6:4，有的甚至達到了5:5。[4]這種教育模式也造成了中醫思維模式養成的滯后性。
2.傳統人文課程開設不足。從中醫院校目前開設的課程結構來看，人文素質類除必須開設的思想政治理論課程外，某些院校也探索性的以選修課形式開設了一些醫學人文課程，諸如醫學心理學、醫學倫理學等，但作為中醫學文化基礎的《中國傳統文化史》、《中國古代哲學史》等課程則普遍沒有開設，或者也僅僅以選修課的形式開設，很難達到理想的教育效果。
3.中醫學術研究“西醫”化。近年來中醫學術研究嚴重偏離中醫傳統，走上了西醫化的研究道路，中醫科研在中醫現代化的光環下，被“異化”為采用西醫的實驗方法對中醫的印證性研究，卻放棄了經典著作的研讀，忽視了中醫臨床能力的培養。
三、建議與對策
面對中醫文化教育工作面臨的危機與挑戰，高等中醫院校工作者不僅要從意識和理論上重視中醫文化教育工作，也應在實踐中加強中醫文化教育工作：
（一）課堂教育：課堂教育是對中醫院校大學生進行中醫文化教育的主陣地
在課程體系建設中體現中醫文化教育，提高中醫文化育人效果課程教育是人才培養的主要途徑。要加大傳統文化課程比重，形成對中醫大學生進行多學科的中醫文化教育的課程體系；將專業教育、思想政治教育與中醫文化教育相結合，在大學的思想政治教育課程中加入中醫文化相關知識教育課及在其它學科中滲透中醫文化思想。
（二）在校園文化活動突出中醫文化主線
大力發展中醫文化，營造一個健康向上的文化環境。必須構筑濃厚的文化氛圍，積極開展學習中醫文化相關社團建設，定期組織中醫文化等傳統文化講座；在校報、網站等媒體開設專欄；開展征文比賽等方式，讓學生潛移默化接受中醫文化的精髓，在繼承祖國醫學的同時，也得到品性的培養和鍛煉；在人文素質教育中側重進行醫學人文與中醫文化教育。
（三）在科研活動中重視中醫文化研究
中醫院校哲學社會科學研究要突出中醫文化研究的地位與作用。中醫院校應注意培育中醫文化科研隊伍；在各類各級哲學社會科學研究課題申報中，加大中醫文化相關課題的申報力度；撰寫和發表高質量的中醫文化研究論文；培育和建設中醫文化研究與教育基地；指導大學生學習和研究中醫文化。
（四）在中醫院校大學生社會實踐活動中傳播中醫文化
鼓勵中醫院校大學生走出校園宣揚中醫文化，引導中醫院校大學生積極參加各種社會公益活動；在中醫院校大學生就業和創業教育中融入中醫文化內容。
進一步發掘中醫文化，結合時代特征，對中醫文化進行揚棄，找出時代背景下中醫文化的合理內核，將中醫文化與中醫院校大學生的培養工作有機聯系起來，進一步探討中醫文化與中醫大學生的教育工作的聯系，探索將中醫文化中的合理內核內化到中醫院校大學生培養工作中的手段、方式，對中醫院校大學生開展中醫文化教育，培養具有中醫文化精神的中醫藥從業人員，顯得尤為重要。轉貼于
參考文獻
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論文摘要:高等中醫藥教育要取得長足進步，必須加強時學生的思想教育，使學生樹立時中醫藥發展的信心和正確的中醫藥科學觀;遵從中醫藥的理論體系，科學設五課程;適應醫學發展趨勢，走多學科發展之路;改變教育模式，強調創新，草重學術個性，不把中醫藥理論視為完美無缺的理論體系，善于或勇于拋棄中醫藥理論中不合理或欠科學的成分，汲取西醫藥分析研究的方法和技術，在與現代科技結合、與西醫藥取長補短和相互滲透中求創新。
隨著中國正式加入世貿組織，我國的市場將全面開放，我國的經濟將真正進入世界經濟的大循環。高等中醫藥教育和其他行業一樣，將面對加入wto后政策的調整和變化，需要迎接新的挑戰。我國的高等中醫教育經過了幾十年的風雨，發展到今天，取得了舉世矚目的成績。進入21世紀，科學技術突飛猛進，經濟全球化趨勢勢不可擋。在這種背景下，高等中醫教育如何與時俱進，如何培養適應社會需求的高素質中醫人才，中醫學科如何進一步發展和創新，是值得深入探討的問題。
1加強思想教育.樹立對中醫的信心和正確的中醫科學觀
目前中醫發展的政策導向是強調用現代科學方法研究中醫，實際上是要把中醫“提高到西醫水平”。其實西醫是科學，是認識世界的一種方法;中醫也是科學，是認識世界的另一種方法:應該看到中醫是一種寬泛意義上的科學，是一種模糊論科學，是一種傳統科學。傳統科學是人類知識發展的早期，是從整體出發來認識世界而構建的“知識系統”，中醫學是其典型的代表。從整體出發的世界觀、認識論、方法論，集中地體現在濡家的典藉《周易》之中。只有肯定中醫是科學的，按照中醫的本來面目，評價并確定中醫的價值，才能讓人們認識到中醫是民族和世界寶貴文化遺產，值得發揚光大，才會有更多的人關心中醫，投入到中醫的復興事業中來。
如何引導學子樹立對中醫的牢固信心，是中醫教育的根本任務，也是衡量中醫教育成敗的標準。加強中醫院校在校生的思想教育，通過醫學倫理課，各種講座等方式，明確學習目的，使之產生緊迫感和責任感，從而以滿腔熱情投入到中醫的學習和工作中去。學好中醫對于大多數學生是有相當難度的，通過醫學史、思想道德修養、醫學倫理學等課程的學習和其他輔助手段讓學生深切體會中醫的價值，培養學生堅韌不拔的學習韌勁和敢于迎難而上的精神至關重要。
2遵從中醫的理論體系.科學設置課程
幾十年來中醫教育上的問題，主要是課程設置沒有嚴格遵照中醫藥學的知識結構體系中醫知識結構包括4個層次的內容。第一，以中國春秋一秦漢之際的文、史、哲和其它學科知識為基礎而形成的文化觀念與思維方式。第二，以《黃帝內經》、《神農本草經》、《傷寒雜病論》及以溫病學為代表的經典醫著，確立了中醫藥學的概念、范疇體系，奠定了中醫藥學辨證論治的原則和范式第三，《傷寒雜病論》、溫病學以及出于歷代臨床醫家之手的代表性醫著，是中醫臨床醫學的核心第四，以中藥治療為主體，包括針灸、推拿、按摩、導引等等療法。
課程設置是實施教學的基本要素，課程設置要完整、準確地體現中醫藥學的知識結構體系，教師才可能依據教材并通過合理的教學方式，培養出合格的高級中醫人才。當然，西醫的課程不是不要，而是應當安排在中醫高等教育的高年級階段。中醫的知識比較抽象，西醫的知識比較直觀當學生牢牢地把握了中醫理論基礎的辨證論治體系以后，再學習必要的西醫西藥知識，才是科學、明智的安排。
3適應醫學的發展趨勢.走多學科發展之路
高等中醫教育要適應醫學的發展，取得突破性進展，關鍵要在中醫教育、中醫基礎理論研究和中醫診治疾病等方面取得創造性的成果。現代科技呈現既高度分化又高度綜合的發展趨勢，很多新理論的產生和技術創新都是學科交叉碰撞的結果。由此，在注重專業培養的同時，必須加強對其他自然科學和人文社會科學的重視，這已成為國際專業教育改革的新潮流:作為高等中醫教育，很有必要開設中國古代哲學、社會關系學、地理生態學、醫藥管理學、高等數學、高等物理學、有機化學、無機化學等。尤其值得重視的是，數學具有高度抽象性、嚴密的邏輯性、廣泛的應用性及辯證性，它不但對于培養中醫專業學生的抽象思維能力及臨床應變的敏捷性和準確性有著不可忽視的作用，而且在培養和賦予學生的科研能力上是其它任何科學都不能替代的:作為中醫藥科學研究基礎的高等中醫教育，只有走多學科發展之路，才能為中醫的繼承和發展造就高素質人才。
4改變教育模式.培養高素質的現代化中醫人才
高等中醫教育一直沿用基礎課一臨床課一畢業實習三部曲培養模式，但中醫人才成長緩慢及畢業生理論與實踐脫節、社會適應能力下降已成為目前高等中醫教育面臨的嚴峻問題因此轉變陳舊的人才培養模式，注重科學的教育方法，提倡開放、創造、科學、民主、多樣的教育理念，建立恰當的教學評估標準，建立“課堂實踐同步，以學生為中心，實踐為重點，提高科研動手能力為目的”的高等中醫教育模式，真正培養出高素質的現代化中醫專門人才是當務之急:
5強調創新.尊重學術個性.推廣多媒體教學.推進中醫高等教育
中醫學的特征是具有個性的，歷史上許多名醫就具有各自人格的魅力和獨特的視角以及診療風格，要培養造就新世紀的名中醫，就必須重視對學生學術個性的培養
論文關鍵詞:信息化 現狀與趨勢 高等中醫藥院校
論文摘要：高等中醫藥院校信息化問題可以從各種不同的層面和角度去探索。例如，人才培養、教師隊伍建設、遠程教育、教育資源的開發與利用、信息基礎設施的建設以及校園管理信息化等。本文僅從信息技術對高等中醫藥院校教學、科研、人才培養等方面的影響，以及由此帶給高等中醫藥教育的變化來探討高等中醫藥院校信息化的現狀和未來發展可能遇到的問題。
1高等中醫藥院校信息化的現狀
事實上，高等中醫藥院校信息化的發展與計算機科技的發展緊密相關，因此，分析高等中醫藥院校信息化的發展可以從計算機技術發展的不同階段入手。由于計算機技術的發展通常分為主機(mainframe}、個人計算機(pc)和計算機網絡(computer network)3個時代，因此高等中醫藥院校信息化的發展同樣可以分為3個階段。
(1)主機時代:從上個世紀so一70年代起，計算機開始在高等中醫藥院校的教學與科研活動中扮演角色。除科學計算以外，各種計算機輔助教育軟件，即cai(computer aided instruction)軟件的開發先后列入一些高等中醫藥院校的研究計劃中。不過由于當時計算機應用還不普及，過分集中的使用方式，缺乏方便的人機交互手段，以及昂貴的價格等給cai的實際應用帶來諸多困難。
(2)從70年代開始，個人計算機((pc)的出現及其普及，為cai的研究、發展與應用提供了條件。80年代許多高等中醫藥院校建立了cai教室，學生隨時可以到這類教室中通過計算機進行自學，也可在其中開展教學、輔導和培訓等活動。廣州中醫藥大學是當時開展計算機輔助教學活動比較早的學校之一，有一個較大的計算機中心。在指定的計算機實驗室中，可以進行不同種類課程的教學活動。比較典型的有英語語言教學，學生可以隨時通過計算機終端自學不同程度的英語課程。這個時期計算機盡管在高校的許多活動中，如教學、科研、行政管理等得到一定的應用，但只是作為傳統教學和管理的一種輔助手段，傳統的教學和管理模式并沒有受到很大的沖擊，“黑板+粉筆”的傳統課堂教學仍然占主導地位。
(3) 90年代計算機網絡，特別是因特網的出現給高等中醫藥教育帶來深刻的影響，高等中醫藥院校信息化進人一個嶄新的階段。我們可以從以下方面做出分析。
1.1傳統教育模式的變革
在高等中醫藥院校的正規教育里，信息化使以教師為中心、面對面、“黑板+粉筆”為主導的傳統教學模式受到很大的沖擊。首先，信息技術進入傳統的課堂，多媒體、網絡等新技術手段取代了“黑板+粉筆”，使課堂教學更加生動、更加有效。除此之外，信息化還帶來大量網絡教學的新模式，如網站教學、網絡輔助教學、資源型學習、興趣學習、互動學習等。這些新的教學模式與傳統的模式相比，不僅形式新穎，還引進許多新的教學理念，如強調以學生為中心，更加注重發揮學生的主動性等個性化的教育方式。信息化不僅從各個方面影響了高校的正規教育，同時也使函授、業余教育等傳統的遠程教育，從內容和形式上發生了巨大的改變。基于網絡的現代遠程教育正在對普及高等教育、提高國民素質以及實現終身學習等方面產生重大影響，并引起不同領域專家以及各國政府的高度重視。
我國高等中醫藥院校大規模的信息化建設大多始于90年代，比西方發達國家起步晚了10-20年。在沿海地區和較發達的城市，高等中醫藥院校信息化的建設近年來有了十分迅猛的發展，信息技術已廣泛地應用于高等中醫藥院校的教學、科研以及管理等各個領域，取得很好的效果。據報道，1999年我國僅有4所大學開始遠程教育試點，在讀學生最初只有7,000多名。目前已發展到67所大學，共有學生130多萬名。
1.2網絡化數字教育資源的建設與利用
高等中醫藥院校信息化提供的另一個重要機遇是，數字教育資源的共享與利用，這一點也將會改變我國整個高等中醫藥教育的面貌。特別是因特網出現以后，資源共享已經國際化。從教學的角度看，通過網絡的資源共享，使我們有可能學習并享用最先進的教學內容和教學方法，真正實現國際化的“名校名師”的教學模式。通過教學資源的共享，在較短的時間里，既可縮短我國與先進國家的差距，又可縮短我國東西部地區間的差距。從高校的科學研究，博士生與碩士生等高層次人才培養的角度看，網上資源的開發與利用，也可以較快地縮短我們與發達國家的差距。因此，我國數字(教育)資源的建設與利用是高等中醫藥院校信息化面臨的重要課題。
與發達國家相比，應該說我們是相對落后的。以數字圖書館為例，美國一個校級的圖書館一如加州數字圖書館(california digital library, cdl)就擁有3,200萬項數字學術資源。我國數字資源的建設還剛剛起步，中文網上資源還十分匾乏。這些現狀同樣會影響到高等中醫藥院校的信息化建設。
1.3數字校園
信息化不僅影響到高等中醫藥院校的主要教學與科研活動，帶來傳統教學、科研的巨大變化。同時，也會給學校現行的運行體系與管理機制提出挑戰，推動它們的變革。推動這種變革的動力來自兩個方面，一個是信息化帶來傳統教學、科研模式的變化，需要新的管理機制;另一個是以信息技術為手段的校務管理，也需要新的機制，即需要一個數字化的校園(digital gampus)。數字校園的建設也是高等中醫藥院校信息化的重要組成部分。
2高等中醫藥院校信息化的發展趨勢
信息化給高校帶來的影響與變革，或者說，信息時代的高等教育是一個值得關注與探討的深刻課題。許多專家已經認識到，信息革命將會給人類社會帶來重大變革，而且中醫藥教育是一個重要方面。
21世紀的高等中醫藥教育肯定是會有巨大的變化，這一點沒有異議。但它會如何變化，這又是一個難以給出明確答案的問題。我們可以從以下幾個方面進行探討:
2.1教育思想與教育理念
信息革命給傳統高等中醫藥教育思想帶來巨大的沖擊，那么未來高等中醫藥院校的任務和功能是什么需要我們進行思考。例如，如何消除教育界的“數字鴻溝”;高等中醫藥院校信息化是否可以給落后地區、弱勢群體帶來更多的和同等的教育機會;教師在未來高等中醫藥教育中的作用;新的教與學的關系是怎樣的;學校的正規教育與面向社會的大眾教育、精英教育與普及教育、學歷教育與終身學習的關系等等。理順這些問題就可明確未來高等中醫藥院校的任務和功能。
2.2多樣化的教育模式
基于信息(特別是網絡)技術產生出許多新的教育模式，傳統的以課堂和教師為中心的“面對面”的教育模式受到了挑戰。新的教育模式強調以學生為中心，強調靈活性與方便性，強調學習的主動性等，但它缺少面對面的交流，新的陌生的學習環境造成的困難等不利因素。因此，未來的教育應當是多種模式并存的。
目前已提出各式各樣基于網絡的教育模式，如e一學習(e-learning), e一學院(e-college) , e一大學(e-;niverslty), e一學位(e-degree)等。那么，這些模式又該如何相互結合，達到優勢互補、相輔相成，這也是需要進一步研究的問題。
2.3信息技術的發展與新技術的采用
