時(shí)間:2023-03-06 16:05:28
引言:易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐,為您精心挑選了九篇醫(yī)學(xué)生學(xué)期個(gè)人總結(jié)范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容,可隨時(shí)聯(lián)系我們的客服老師。
在上半個(gè)學(xué)期,我完成了從一名小學(xué)生到初中生的轉(zhuǎn)變,適應(yīng)了中學(xué)——這個(gè)新的環(huán)境。老師、同學(xué)們都給了我很大的幫助與無私的關(guān)懷。在這學(xué)期的學(xué)習(xí)生活中,我學(xué)到了不少新的知識(shí),例如:代數(shù)與方程、英語句式、新的散文與詩歌……真的是非常豐富。
而最令我高興的是我在體育方面有了明顯的提高。記得剛開學(xué)時(shí)最多只能跑5圈。因?yàn)樵谛W(xué)最后幾個(gè)月里幾乎沒怎么跑步,所以聽老師說的圈數(shù)簡直可以當(dāng)做跑步上的"天文數(shù)字".但是經(jīng)過一學(xué)期的練習(xí),現(xiàn)在可以輕松的跑完老師規(guī)定的圈數(shù)。
可是我并不會(huì)驕傲,因?yàn)槲业臄?shù)學(xué)成績還不是很理想。但是,我會(huì)繼續(xù)努力,直到滿意為止!
在這幾個(gè)月的學(xué)習(xí)里我深深體會(huì)到,一切知識(shí)的學(xué)習(xí)、新鮮事物的接觸都會(huì)對(duì)自己有指導(dǎo)作用,就看自己是不是用心去想它、真心想用它。一旦真正結(jié)合為自己的實(shí)際行動(dòng),我想一定會(huì)有很大的提高。
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)學(xué)期過去了,我們迎來了盼望已久的寒假。對(duì)我來說,這半年的學(xué)習(xí)生活真是飛躍的半年。在這半年里,無論是學(xué)習(xí)成績還是身體素質(zhì)都比小學(xué)更上了一層樓。下面,我就簡單的總結(jié)一下。
本學(xué)期,我的整體成績較穩(wěn),但月考的排名總是在下降,這是為什么呢?我翻了翻以前的卷子,發(fā)現(xiàn)在語文、英語兩類卷子中,我的作文和閱讀都還不錯(cuò),基本每次都是基礎(chǔ)題在拉分,說明我的基礎(chǔ)不太扎實(shí),英語要好好背單詞,語文也要認(rèn)真理解每個(gè)字、詞的意思。相比之下,數(shù)學(xué)存在的問題就比較大了,剛開學(xué)的時(shí)候總是錯(cuò)計(jì)算題,后來經(jīng)過每天反復(fù)的練習(xí),計(jì)算題錯(cuò)的少了,可是后邊的大題、難題又開始傷腦筋起來,我漸漸發(fā)現(xiàn)這不是只練普通的題就可以答對(duì)的,更重要的是看頭腦的靈活性,所以,這個(gè)寒假,我可不能閑著,一定要在這上面多練習(xí),爭取讓自己的水平更上一層樓!
接下來就是身體素質(zhì)了,這個(gè)沒得說,絕對(duì)是突飛猛進(jìn)般的提高!小學(xué)時(shí),我在體育課上最多也就能跑4圈,跑5圈都是要了命一般。到了現(xiàn)在,我自己都不敢相信,長跑時(shí)的10圈居然輕松搞定了!我相信,照這樣練下去,身體素質(zhì)一定會(huì)比朝陽區(qū)其他的同齡人強(qiáng)許多!
最后,我想總結(jié)一下上初中后我最大的改變——學(xué)習(xí)態(tài)度。我認(rèn)為,初中和小學(xué)的教育方法最不同的就是:小學(xué)是老師督促著學(xué)習(xí),而初中就不一樣了,所有事情都取決于自己。比如,小學(xué)老師上課會(huì)非常頻繁地叫同學(xué)發(fā)言,可是初中老師常常一節(jié)課都不叫一個(gè)同學(xué)起來(尤其是數(shù)學(xué)),想想,如果少聽了一節(jié)數(shù)學(xué)課,漏掉了一堂課的重點(diǎn),是多么可怕的事啊。所以,在本學(xué)期,我學(xué)會(huì)了自己努力,上進(jìn),最后通過長期的努力取得更好的成績!
自評(píng):在本學(xué)期,我認(rèn)為我在道德習(xí)慣方面表現(xiàn)良好,團(tuán)結(jié)同學(xué),彬彬有禮,希望我以后可以繼續(xù)保持!在生活自理能力上,我認(rèn)為我做的還不錯(cuò),可是在自主學(xué)習(xí)的能力上,我認(rèn)為還有所欠缺,比如有時(shí)課后不復(fù)習(xí),寫作業(yè)會(huì)分心等。在這學(xué)期,我認(rèn)為我還是很勤奮的,比如上課認(rèn)真聽講,課后積極完成作業(yè)等。最后,我認(rèn)為我取得的成績整體來講不錯(cuò),就是數(shù)學(xué)還需再努力提高。希望下學(xué)期我可以更加努力認(rèn)真,讓自己從各個(gè)方面都"更上一層樓"!
-----
2014年9月,我跨進(jìn)了北師大朝陽附中,從這里,開始了我的新旅程······
剛開學(xué)的我還是一個(gè)玩心還未收回來的孩子,第一次的月考給了我一個(gè)教訓(xùn)!它告訴我:初中的學(xué)習(xí)不再像小學(xué)那樣突擊就可以應(yīng)付下去了,它開始需要積累了!我好像對(duì)這個(gè)教訓(xùn)不以為然。接連下來的月考,期中考,特別是期中考,幾乎讓我崩潰!但又給了我一個(gè)重重的提醒。這時(shí)候,我開始努力了——刷題,幾乎每天我都在和數(shù)學(xué)較勁,不管這道題懂不懂,我都要對(duì)自己刨根問底,這樣一來的好處就是:對(duì)每一道會(huì)的題都有99.9%的把握做對(duì),至于那0.1%它是不太可能出現(xiàn)的。除了這一點(diǎn),課堂上的40分鐘我也比以前更珍惜了。
這一學(xué)期的最后一次月考為我的努力做了最好的見證!這讓我更有了信心。這時(shí)候,期末的鐘聲悄然響起,"期末"一個(gè)讓學(xué)霸愛,學(xué)渣恨的日子,像我這種既不是學(xué)霸也算不上學(xué)渣的孩子來說,對(duì)期末簡直是又愛又恨,但它終將到來,我必須學(xué)會(huì)面對(duì)和努力。這次期末考試的成績對(duì)于期中考來說有了一些進(jìn)步,但還有很多人在我前面,我還需要努力!
新的學(xué)期我不僅經(jīng)歷了學(xué)習(xí)上的蛻變,還收獲了很多好朋友。
我們從剛開始的陌生到相識(shí)再到相知,我們一起走過了初中的第一個(gè)歲月,跨越了初中的第一個(gè)新年,我想我們的友誼不會(huì)就此訣別,它會(huì)很完美,也會(huì)經(jīng)歷很多磕磕碰碰,當(dāng)然到最后它一定會(huì)變得比鉆石還要堅(jiān)硬還要閃亮。
剛剛初一的我們?cè)谙嗵幍臅r(shí)候避免不了的小矛盾在這個(gè)學(xué)期學(xué)會(huì)了收斂,它不再像以前一樣肆無忌憚,學(xué)會(huì)了讓步,這讓我們彼此之間的溝通更容易了些。
這學(xué)期的我從剛開始的懵懵懂懂到學(xué)期末的成熟穩(wěn)重經(jīng)歷了很大的蛻變,我很開心來到這個(gè)學(xué)校,這個(gè)學(xué)校讓我真正意識(shí)到了學(xué)習(xí)是為自己,也讓我真正理解了"退一步海闊天空"的意思。真的很感謝,很感謝北師大朝陽附中在這學(xué)期帶給我的所有!我想"北師大朝陽附中"這一站,一定會(huì)是我人生旅途中的一道風(fēng)景線!
自評(píng)
道德:這學(xué)期在道德方面表現(xiàn)還不錯(cuò), 能尊重老師,同學(xué)。
能力:這學(xué)期這能力方面沒有完全展現(xiàn)出來,下學(xué)期繼續(xù)努力,要學(xué)會(huì)自己抓住機(jī)會(huì)。
勤奮: 勤奮這方面還沒有有特別突出的表現(xiàn),下學(xué)期繼續(xù)努力!
取得的成績:對(duì)期末成績還不是特別滿意,還有提升的空間。這學(xué)期我參加了21世紀(jì)杯的英語演講比賽雖然得了復(fù)賽的第二名但還是沒有進(jìn)決賽,我覺得這是我自己的問題,沒有給自己很充足的時(shí)間準(zhǔn)備。希望下學(xué)期繼續(xù)努力!
初一二班 劉XX
這是我進(jìn)入初中以來的第一個(gè)學(xué)期,現(xiàn)在期末了,我來自己總結(jié)一下這個(gè)學(xué)期我自己的變化。
這個(gè)學(xué)期剛開始的時(shí)候,我還沒有從假期的狀態(tài)中緩過神來,也就是說,在這個(gè)學(xué)期剛開始的時(shí)候,我一直沒有適應(yīng)中學(xué)的生活,一直在渾渾噩噩的狀態(tài)中度過的。然后就是第一次月考,在這次考試之后,我終于把心收回來了。在那段時(shí)間里,是我在這學(xué)期中最認(rèn)真的一段時(shí)間,我認(rèn)真的寫作業(yè),上課認(rèn)真地聽講,課后認(rèn)真的復(fù)習(xí)。
就是因?yàn)槟嵌螘r(shí)間的認(rèn)真,所以我期中考試才會(huì)考好,但是在期中考試之后的那段時(shí)間我開始松懈,上課開始走神,然后作業(yè)也不是那么認(rèn)真了,于是,我開始慢慢的退步,而別人又在慢慢的進(jìn)步,然后我就開始和別人拉開了差距。之后的那次月考,我就失利了,整整掉了兩個(gè)考場。不過幸好期末考試是按期中考試的排名坐。
在月考之后,我雖然沒有之前那么認(rèn)真,但是至少態(tài)度端正過來了,終于明白了競爭的激烈,理所當(dāng)然的開始努力了,在這時(shí)努力還不算遲。至少在期末考試成績出來以后,還可以笑,因?yàn)槲遗^。
我比較容易驕傲,所以才有了在期末考試之后的那段松懈期,在那段時(shí)期中,我錯(cuò)過了許多知識(shí)。像without這種詞的意思本來是沒有,但是我生生的把它寫成了通過。這是一種低級(jí)錯(cuò)誤,而我竟然還錯(cuò),當(dāng)時(shí)我特別想自殺。月考的失利,強(qiáng)迫我靜下心,認(rèn)真審理我的錯(cuò)誤及各種知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)在回首,俯瞰那些錯(cuò)誤,會(huì)感覺很可笑。
在期末考試的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)那些題都比較簡單,但這恰恰是我的弱點(diǎn),因?yàn)槲译m然會(huì)做,但是容易錯(cuò),而且數(shù)學(xué)是在下午考,正是我容易犯困的時(shí)候,在這種情況下我只能在考試之前去洗一把臉,以保持自己是用清醒的狀態(tài)去考試。
總結(jié)一下,我在這學(xué)期中沒有特別好的表現(xiàn),也沒有特別爛的表現(xiàn),一直是中不溜。但是體育方面還不錯(cuò),平均分上95了。下學(xué)期的話,體育要繼續(xù)保持,學(xué)習(xí)方面要一直保持認(rèn)真的態(tài)度面對(duì)。
從道德、能力、勤奮、取得的成績
自我評(píng)價(jià):變勤奮了,自理能力變強(qiáng)了,體育變好了。養(yǎng)成了許多好習(xí)慣。
時(shí)間好似流星雨。在這個(gè)學(xué)期里,我交道了新朋友,我們好似快樂的小小鳥,一起度過了一學(xué)期的快樂時(shí)光。我還學(xué)了很多新知識(shí),把他們裝進(jìn)我心理的知識(shí)寶庫。我還在一學(xué)期中改了不少缺點(diǎn),讓我又有了進(jìn)一步的提高……我舍不得一學(xué)期,我好舍不得,因?yàn)樗且粋€(gè)充滿光明的一學(xué)期,充滿知識(shí)的一學(xué)期,充滿快樂的一學(xué)期!
初一學(xué)期的生活眨眼之間就過去了,頭腦中還清晰的記著剛來時(shí)的情景,沒想到這么快就面臨期末考試?;叵脒@四個(gè)月來我的學(xué)習(xí)生活,既清閑又忙碌,在清閑中我學(xué)會(huì)了與他人交流,在忙碌中我學(xué)到了該學(xué)的知識(shí)。
到了中學(xué),感受一種新的教學(xué),我倍感榮幸。在這里,雖然沒有哪一個(gè)老師手把手的指導(dǎo)我、教我學(xué),可我正式在這樣一種環(huán)境下懂得了自主學(xué)習(xí)能力的重要性。而且,因?yàn)檫@樣,我有無限的選擇權(quán)利。
每次和別人交流時(shí),我都以為自己在學(xué)校里每天都一無所獲,可是在總結(jié)學(xué)習(xí)、收獲成果時(shí),我才清楚地看到我沒有白白地度過四個(gè)月。
2.學(xué)習(xí)動(dòng)力方面,由于高中的終極目標(biāo)是高考,學(xué)生所面對(duì)的是多彩繽紛的大學(xué)生活,因此或多或少對(duì)未來都是樂觀的。而大學(xué)生直接面對(duì)社會(huì),社會(huì)競爭所產(chǎn)生的種種現(xiàn)象隨著大學(xué)的逐步開放漸漸滲透到大學(xué)生活中,其中消極的一面尤其容易對(duì)大學(xué)生的心理健康造成危害。高中階段由于學(xué)習(xí)目標(biāo)以及前景的清晰,使得學(xué)生、家長和學(xué)校三方面都敢于投入資本進(jìn)行運(yùn)作,學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力也由三方面共同得來。如學(xué)生自己的大學(xué)憧憬,家長對(duì)學(xué)生鼓勵(lì)以及獎(jiǎng)勵(lì)制度,學(xué)校對(duì)于優(yōu)等生的種種特殊待遇等等,都有可能成為學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力;而大學(xué),則變得截然不同:首先,學(xué)校方面的動(dòng)力消失。不得不提到的是,由于學(xué)校的前途、專業(yè)的就業(yè)前景等都已列入大學(xué)生的考慮范圍,學(xué)生對(duì)學(xué)校失去了高中階段的絕對(duì)信賴,因此,學(xué)校方面的支持效果普遍下降。雖然有獎(jiǎng)學(xué)金等制度的刺激,但追根芥蒂,學(xué)生更關(guān)心的未來的發(fā)展前途,而不是完成學(xué)校的所謂各種“指標(biāo)”;其次,是家長方面動(dòng)力的削弱。由于大學(xué)生大多遠(yuǎn)離家鄉(xiāng),失去了來自父母方面的直接關(guān)心,心理上屬于薄弱階段。一方面,來自家庭的生活方面的支持突然消失,讓許多習(xí)慣的高中衣食無憂的學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的不適應(yīng)感。學(xué)生不由自主將注意力分散到生活中,造成學(xué)習(xí)動(dòng)力下降。另一方面,學(xué)生的獨(dú)立支配感空前加強(qiáng),使之對(duì)高中增經(jīng)(部分)適用的學(xué)習(xí)方法產(chǎn)生盲目的懷疑,而急于找到一種獨(dú)立于從前的大學(xué)學(xué)習(xí)方法。這個(gè)因素因人而異,如果在尋找過程中產(chǎn)生焦躁情緒,則也會(huì)造成學(xué)習(xí)動(dòng)力的下降。最后,由于部分學(xué)生在激烈的競爭中暫時(shí)迷失方向,奮斗目標(biāo)也不清晰,造成學(xué)習(xí)動(dòng)力下降。
3.學(xué)習(xí)習(xí)慣方面,高中的學(xué)習(xí)體制與小學(xué)、初中并沒有本質(zhì)上的區(qū)別,因此高中階段的學(xué)習(xí)習(xí)慣大多是由多年的累積繼承而來。而大學(xué)由于學(xué)習(xí)的體制發(fā)生了一定的改變,加之學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)動(dòng)力都有所不同,因此學(xué)習(xí)習(xí)慣也應(yīng)作出相應(yīng)的改變。
在生活上,我基本上都可以和同學(xué)們友好相處,和睦共處,互幫互愛,自己的事情自己做,形成獨(dú)立自理自立的良好品德。宿舍是一個(gè)大集體,八個(gè)人生活在同一個(gè)空間里面,但是各自的生活習(xí)性都不相,這就需要大家互相理解和遷就,只有這樣才能和好相處,為我們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)和休息環(huán)境。這個(gè)方面我們宿舍就做得比較好。我初中就已經(jīng)到外面讀書,因此很早就過著一種集體生活,所以我比較會(huì)理解別人,當(dāng)然,我們宿舍的融洽和諧關(guān)系還很大歸屬于我們每一個(gè)宿友??墒亲钗椅矣X得自豪的是,進(jìn)大學(xué)以來,我從來沒有一次光顧洗衣部,即使是在寒冷的冬天,我也堅(jiān)持自己洗衣服,不給自己偷懶的機(jī)會(huì)。因?yàn)槲抑蓝栊赃@樣?xùn)|西是培養(yǎng)出來的,只要不給它一次機(jī)會(huì),它就永遠(yuǎn)沒有可能成為現(xiàn)實(shí)中的東西了。還有的是,我在生活中,始終保持干凈的作風(fēng),做到勤清潔,勤洗手,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
思想方面,由于加入思想道德修養(yǎng)和形式與政策等課程,使我的思想道德水平得到了一定的提升。通過一學(xué)期的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到了國家嚴(yán)峻的安全形勢以及個(gè)人前途與民族命運(yùn)的密切聯(lián)系,使我深化、升華自己對(duì)于祖國和學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí),堅(jiān)定了我對(duì)黨和人民的信心。
回顧這大一的日子里,軍訓(xùn)生活、籃球比賽、宿舍毽球比賽、英語小組、校運(yùn)會(huì)、改制前期活動(dòng)、歡送會(huì)、烈士林園和大夫山之旅等。與同學(xué)們一起相處受益匪淺。大家來自五湖四海,口音的不同也帶來不少歡樂。老師同學(xué)們都很值得我去學(xué)習(xí)。
作為班里的一員我擁有同學(xué)們而感到歡樂,在班上當(dāng)上一名干部能為同學(xué)服務(wù)而感到榮幸。在班里同學(xué)們教會(huì)我如何去學(xué)習(xí)各類體育項(xiàng)目,在這各不相同的項(xiàng)目里體驗(yàn)其歡樂之余還曾進(jìn)我們的友誼。在參加班內(nèi)的和學(xué)院的活動(dòng)中同學(xué)們的積極參與讓班上添加很多色彩。
經(jīng)歷過大一的學(xué)習(xí)鍛煉,我的另一大收獲就是學(xué)到了不少組織活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)。一年中各種評(píng)比、文藝活動(dòng)都需要?jiǎng)訂T和選拔同學(xué)去參與,除此以外平時(shí)的一些展覽、演出活動(dòng)的組織安排也對(duì)我是一份鍛煉。經(jīng)過了快一年的工作,我現(xiàn)在與從前的自己最大的不同就是:現(xiàn)在的我樂于做一個(gè)組織者奉獻(xiàn)者,積極的參與到管理和組織活動(dòng)中。
在這大一里,班里的氣氛是和諧融洽的,這一點(diǎn)在各活動(dòng)中都能體現(xiàn)出來的,另一方面,我的管理和處事方式中存在不少的問題,以致大家在后半段時(shí)間里對(duì)參加學(xué)校要求出席的活動(dòng)里缺席,我沒有協(xié)調(diào)好和各班干的工作,使得我班在系里被批評(píng),大家對(duì)學(xué)校安排的活動(dòng)抵觸情緒比較嚴(yán)重,很多時(shí)候,同學(xué)們需要經(jīng)過較長時(shí)間的說服才愿意去參加活動(dòng)。這個(gè)問題我認(rèn)為主要是兩個(gè)方面造成的:一方面,是我們班委會(huì)教育工作做的不夠好,沒有充分的提倡教育奉賢的精神。另一方面:學(xué)校在安排某些活動(dòng)時(shí)欠考慮,導(dǎo)致活動(dòng)的進(jìn)程和事前宣傳的不一致,進(jìn)而破壞了學(xué)生們各自的生活安排,產(chǎn)生抵觸情緒,為了大家得到鍛煉,班主任也采取了一些讓大家可以參加的方法,以學(xué)號(hào)輪流制去讓大家參與的。
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動(dòng),有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊侨缛孙嬎?,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一,理論知識(shí)的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二,角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三,膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)教育;兒科學(xué);教學(xué)方法
[中圖分類號(hào)] R-05 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721(2010)10(c)-120-02
在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)計(jì)劃安排中,大多數(shù)課程的教學(xué)時(shí)數(shù)跨度為一個(gè)學(xué)期。該學(xué)期結(jié)束時(shí),常為一門課程理論教學(xué)計(jì)劃的完成。臨床理論課程通常按系統(tǒng)或疾病縱向講授,多數(shù)教學(xué)單位的課程中,最后一節(jié)課也往往是某一系統(tǒng)或疾病的理論講授,并無歸納或總結(jié)。筆者在20多年的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué),以及在多年的教研室管理過程中發(fā)現(xiàn),在最后一堂課進(jìn)行歸納與總結(jié)的意義非常重要。現(xiàn)將發(fā)現(xiàn)的問題、有關(guān)思考,以及所采用的對(duì)策與效果,簡要?dú)w納與總結(jié)如下:
1 背景與方法
1.1 學(xué)期末學(xué)生可能存在的問題
1.1.1 缺乏總體歸納能力一門課程經(jīng)過一個(gè)學(xué)期或周期的教學(xué),將涵蓋較多內(nèi)容。目前醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)繁忙,平時(shí)難以進(jìn)行階段性歸納與整理,學(xué)期結(jié)束時(shí)常缺乏對(duì)該課程所授內(nèi)容有一個(gè)比較系統(tǒng)的了解與把握。
1.1.2 難以進(jìn)行橫向聯(lián)系臨床理論課程通常按系統(tǒng)或疾病縱向講授,在未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之前,學(xué)生難以獨(dú)立地將各系統(tǒng)疾病進(jìn)行詳細(xì)地橫向?qū)Ρ扰c理解[1]。
1.1.3 容易出現(xiàn)課程間混淆在理論課程學(xué)習(xí)階段,往往有幾門臨床學(xué)科同時(shí)學(xué)習(xí),各門課程中同一系統(tǒng)疾病內(nèi)容常有雷同之處,如內(nèi)科與外科、兒科與內(nèi)科等,在缺乏實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)之前,學(xué)生在理解和記憶時(shí),常易出現(xiàn)混淆[2]。
1.1.4 緊張與焦慮情緒學(xué)期將盡,考試在即。在缺乏足夠臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之前,理論內(nèi)容絕大多數(shù)依靠記憶。目前醫(yī)學(xué)生課程繁多,平時(shí)難有足夠時(shí)間進(jìn)行復(fù)習(xí)與整理,故大考之前有較多內(nèi)容需要?dú)w納與背誦,難免產(chǎn)生緊張情緒,降低復(fù)習(xí)效率[3]。
1.1.5 外部環(huán)境影響考試之后將迎來較長假期,目前業(yè)余生活比較豐富,某些自控能力較差的學(xué)生,難免受到外部因素的不良影響,或因思考與計(jì)劃假期生活,而影響復(fù)習(xí)質(zhì)量[3]。
1.2 筆者教研室所采用的對(duì)策
雖然因目前比較強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,各門課程的學(xué)時(shí)數(shù)有所減少,如兒科學(xué)總時(shí)數(shù)為81個(gè)學(xué)時(shí),見習(xí)與理論課時(shí)數(shù)之比為1∶2。雖然可供安排的理論課程時(shí)間有限,但教研室在課程安排上仍保留最后一堂課為歸納與總結(jié),共2個(gè)學(xué)時(shí),詳細(xì)計(jì)劃各部分內(nèi)容具體時(shí)數(shù)(表1),由課程主講教師擔(dān)任授課,具有針對(duì)性的進(jìn)行下述講解:
1.2.1 縱向歸納采用PPT列表形式對(duì)整個(gè)學(xué)期兒科學(xué)所授內(nèi)容進(jìn)行歸納,簡要羅列所有課程主要內(nèi)容后,結(jié)合教學(xué)大綱的要求,重點(diǎn)提出各系統(tǒng)疾病的要點(diǎn)與難點(diǎn),幫助學(xué)生提高對(duì)于所有教學(xué)內(nèi)容的全面了解。
1.2.2 橫向整理對(duì)于曾經(jīng)獨(dú)立授課的各系統(tǒng)疾病內(nèi)容進(jìn)行橫向聯(lián)系,如①新生兒各常見疾病的相互關(guān)系:以新生兒窒息為主線,聯(lián)系缺血、缺氧性腦病、新生兒黃疸與感染性疾病相互間的關(guān)系;②小兒各系統(tǒng)疾病的相互影響:以呼吸道感染為主線,聯(lián)系常見傳染病、充血性心力衰竭、急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等其他系統(tǒng)疾病的相互關(guān)系;③以某一常見癥狀(如驚厥)為主線,列舉各年齡段的常見病因,如新生兒缺血、缺氧性腦病、手足搐搦癥、各種類型中樞感染等。
1.2.3 概括兒童與成人各系統(tǒng)疾病的區(qū)別將容易與成人內(nèi)科某些章節(jié)混淆的內(nèi)容進(jìn)行對(duì)比和歸納,如心力衰竭、肺結(jié)核、惡性腫瘤等疾病的常見病因、疾病類型、臨床表現(xiàn)、治療方法與轉(zhuǎn)歸等。在上述“橫向整理”階段,適當(dāng)解說。
1.2.4 難點(diǎn)解讀前幾屆學(xué)生理論考試中答題錯(cuò)誤概率較高的內(nèi)容,往往是學(xué)生的難點(diǎn)。由此,課前進(jìn)行認(rèn)真歸納,找出3~4處常見難點(diǎn)進(jìn)行認(rèn)真解釋,幫助與提高學(xué)生的掌握程度,并彌補(bǔ)理論授課時(shí)可能存在的缺陷。此法并非片面提高考分,主要是為了教學(xué)質(zhì)量。
1.2.5 提高答題能力目前的考卷中的考題形式存在多樣化,可有多選題、名詞解釋、填空題、是非題、問答題和病例分析等諸多形式。如果學(xué)生缺乏對(duì)于各類型考題的解答要求理解力或正確答題的能力,雖然理論知識(shí)掌握程度較高,仍有可能影響在試卷上的表達(dá)能力,而不能客觀正確反映學(xué)生對(duì)理論的掌握程度。因此,教師需簡要告知各種體型的答題基本要求,尤其是問答題與病例分析等內(nèi)容較為豐富的體型。如問答題需抓住要點(diǎn),簡明扼要、回答切題。病例分析解題過程中,避免只表達(dá)主要診斷,而遺漏次要診斷;診斷依據(jù)需顯示分析思路,答題將具有邏輯性,也能避免疏漏;治療方面突出重點(diǎn)等。
1.2.6 人文與素質(zhì)教育提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性。以人為本,以正確的方式、態(tài)度和語言,鼓勵(lì)學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)、舒緩焦慮與緊張情緒、正確面對(duì)外部影響,端正學(xué)習(xí)態(tài)度。
1.2.7 討論與答疑留有一定時(shí)間,讓學(xué)生提問,進(jìn)行詳細(xì)解答。酌情出題或進(jìn)行啟發(fā),增加師生互動(dòng)性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決可能存在的具有普遍性的問題。
2 作用
2.1 學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量提高
學(xué)生在對(duì)兒科學(xué)整個(gè)課程全面了解的基礎(chǔ)上,在①重點(diǎn)內(nèi)容掌握程度;②綜合分析思維能力:③復(fù)習(xí)階段自我歸納整理質(zhì)量;④解題能力等方面均可有明顯提高。通過充分討論答疑,解決教師未能發(fā)現(xiàn)的問題,尤其是學(xué)生可能普遍存在的共性問題。我們兒科教研室自從采用這種,在學(xué)期最后一堂課進(jìn)行歸納與總結(jié)的教學(xué)方式后,在教材與試卷題庫未作改變的情況下,期末考試成績明顯提高。
2.2 為了臨床實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)
通過整個(gè)兒科學(xué)理論課程內(nèi)容的縱向整理與橫向比較,教師在課堂上所提供一系列歸納式表格與思維線路圖,在實(shí)習(xí)階段也發(fā)揮了比較明顯的作用,學(xué)生能夠?qū)φ站唧w病例隨時(shí)參考,加深理解,拓寬思路,促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)效果。
2.3 端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度
由于教學(xué)質(zhì)量提高,降低了學(xué)生復(fù)習(xí)迎考的難度,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與應(yīng)考自信心,是學(xué)生能夠更積極地進(jìn)行全面復(fù)習(xí)與自習(xí)整理,也有利于在一定程度上避免外部不利因素干擾。
2.4 提高教研室教學(xué)質(zhì)量
①以歸納與總結(jié)形式上最后一堂之前,教研室必須檢驗(yàn)前一學(xué)期試卷中,學(xué)生容易發(fā)生錯(cuò)誤的問題,可以及時(shí)采取措施,避免因教學(xué)質(zhì)量缺陷,導(dǎo)致學(xué)生普遍存在理解錯(cuò)誤的共性問題。②主講教師在該堂課中與學(xué)生討論答疑,進(jìn)行充分互動(dòng)之中,可以發(fā)現(xiàn)其他教師在課堂理論教學(xué)或見習(xí)實(shí)踐教學(xué)中可能存在的問題與不足,有利于教研室及時(shí)進(jìn)行總結(jié)與整改。③這種教學(xué)方法具有一定的教學(xué)質(zhì)量督查作用,提高了對(duì)于每一門課程授課教師的態(tài)度與質(zhì)量要求,有利于促進(jìn)臨床教師的教學(xué)意識(shí),端正教學(xué)態(tài)度,自覺努力提高教學(xué)能力與水平。
3 討論
隨著醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的不斷發(fā)展,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的逐步積累與交流,臨床醫(yī)學(xué)教育的水平正在逐漸提高。各種先進(jìn)教學(xué)方法也得到積極地的探索與實(shí)施,如BPL教學(xué)、醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)、各種先進(jìn)的電子教學(xué)課件輔助教學(xué)等,然而課堂理論教學(xué)仍然是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的主要方法。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,以及社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生要求的提高,需要臨床醫(yī)學(xué)不斷改進(jìn)教學(xué)方法,達(dá)到更為有效的教學(xué)質(zhì)量與效果[4-5]。筆者作為兒科教研室主任,根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn),以及在歷年教學(xué)總結(jié)時(shí)所發(fā)現(xiàn)的問題,提出“上好學(xué)期最后一堂課”的重要性,并在教學(xué)安排,以及最后一堂課的教學(xué)過程上進(jìn)行了系統(tǒng)準(zhǔn)備,并認(rèn)真付諸實(shí)施。實(shí)踐結(jié)果,顯示對(duì)于提高兒科理論教學(xué)質(zhì)量,具有明顯的效果。
在總結(jié)上述工作的基礎(chǔ)上,筆者體會(huì)如下:
3.1 課程安排
雖然根據(jù)目前的教學(xué)要求,為有利于學(xué)生掌握更多的自學(xué)時(shí)間,并為提高學(xué)生個(gè)人的綜合歸納能力,各科的學(xué)時(shí)數(shù)有所精簡。在課程安排上,需要對(duì)其它各系統(tǒng)理論課程進(jìn)一步加以精簡,以便留有最后一堂課進(jìn)行總結(jié)與歸納。
3.2 教學(xué)課件
最后一堂課的PPT制作質(zhì)量非常重要。由于僅有2個(gè)學(xué)時(shí),內(nèi)容涵蓋系統(tǒng)回顧、橫向比較與重點(diǎn)解讀等多個(gè)方面。因此,PPT文字需要精煉,許多內(nèi)容需要列表歸納,以及思維線路圖,并輔以必要的圖片和教學(xué)模具,提高講課效率。
3.3 主講教師
最后一堂課內(nèi)容較多,需要突出重點(diǎn),并準(zhǔn)確解答學(xué)生的問題,需要教師非常熟悉整個(gè)課程內(nèi)容與教學(xué)大綱要求。因此,以教研室主任或本學(xué)期主講教師承擔(dān)這堂課的教學(xué)。必要時(shí),教學(xué)秘書與見習(xí)帶教負(fù)責(zé)教師一起參與,以確保教學(xué)質(zhì)量。
3.4 教學(xué)目的
由于涉及到討論與答題技巧。因此,在講課的過程中,始終堅(jiān)持歸納與加深理解的宗旨,避免使學(xué)生產(chǎn)生本堂課僅僅是考試前準(zhǔn)備的誤解。
3.5 教學(xué)總結(jié)
考試結(jié)束以后,需要根據(jù)考試成績與考卷所反映的問題,以及在臨床實(shí)習(xí)階段充分聽取學(xué)生的意見,教研室需要對(duì)“最后一堂課”的內(nèi)容進(jìn)行必要的調(diào)整與改進(jìn),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]
[1]牛麗紅,南克勉,王增田,等.解讀問題式教學(xué)中的師生角色[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006,(7):27-28.
[2]朱舜.標(biāo)準(zhǔn)化病人在全科醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)雜志,2006,5(8):493-494.
[3]孫紅艷,譚靜,董波.高校心理健康教育實(shí)踐中的“十項(xiàng)結(jié)合”措施[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008,(10):83-86.
[4]謝曉恬,傅曉燕,唐晉清,等.提高七年制醫(yī)學(xué)生兒科臨床綜合技能的教學(xué)研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008,(10):1-4.
研究對(duì)象為鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生,采取分層隨機(jī)取樣,隨機(jī)抽取2010級(jí)和2011級(jí)在校護(hù)理本科生各60人;2011級(jí)和2012級(jí)護(hù)理??粕?0人.共計(jì)240人.自行設(shè)計(jì)問卷,最終形成17項(xiàng)問題.發(fā)放問卷240份,回收233份,其中有效問卷231份,有效率為99.1%.利用所得數(shù)據(jù)對(duì)民辦高校護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)定.
2研究結(jié)果
2.1護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)現(xiàn)狀
(1)醫(yī)德認(rèn)知程度不高.調(diào)查“選擇就讀醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要目的”結(jié)果顯示,有114人選項(xiàng)“當(dāng)一名合格的醫(yī)生,救死扶傷”,占49.3%,這部分醫(yī)學(xué)生有明確的神圣使命感;68人選項(xiàng)“醫(yī)生的職業(yè)好,比較穩(wěn)定”,占29.4%,這部分醫(yī)學(xué)生認(rèn)為護(hù)士工作非常地穩(wěn)定;14人選項(xiàng)“收入和社會(huì)地位高”,占6.1%,這些醫(yī)學(xué)生認(rèn)為護(hù)士的待遇和被尊重程度比較高;選其他選項(xiàng)的35人,占15.2%.這些數(shù)據(jù)在一定程度上反映出部分學(xué)生在擇業(yè)時(shí),主要看重的是該職業(yè)的實(shí)用性和利益性,把護(hù)士這一身白衣當(dāng)成謀取物質(zhì)的一種手段,以此來滿足個(gè)人的欲望和聲望.
(2)醫(yī)德素質(zhì)不容樂觀.調(diào)查“怎么看待當(dāng)前部分醫(yī)生存在的收受“紅包”和“回扣”現(xiàn)象”的結(jié)果顯示,有126人選項(xiàng)“不應(yīng)當(dāng),這是違背醫(yī)德的行為”,占54.5%,這部分學(xué)生表示醫(yī)護(hù)工作者的職責(zé)就是救死扶傷,作為醫(yī)護(hù)工作者在任何場所都決不應(yīng)該收取患者“紅包”和廠商“回扣”.但調(diào)查同時(shí)顯示,29人選項(xiàng)“很正常,是醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值的體現(xiàn)”,占12.6%;45人選項(xiàng)“醫(yī)生勞動(dòng)強(qiáng)度大,工資低,收些紅包也應(yīng)該”,占19.5%;31人選項(xiàng)“無所謂,給了就收,不給不要”,占13.4%.這些數(shù)據(jù)在一定層次上反映出醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德素質(zhì)狀況.調(diào)查“在發(fā)生重大危害公共安全的傳染病時(shí)期,作為醫(yī)務(wù)人員志愿到一線開展救護(hù)工作,對(duì)此觀點(diǎn)有何看法”,結(jié)果顯示,129人表示,能在關(guān)鍵時(shí)刻挺身而出,義無反顧地履行自己的天職,占55.8%.但是,仍然有部分學(xué)生產(chǎn)生矛盾心理,在個(gè)人利益和患者利益面前過多地考慮前者,數(shù)據(jù)顯示,26人不贊同(11.3%);63人矛盾,有點(diǎn)擔(dān)心自己(27.3%);還有13人選擇其他(5.6%).正因如此,在學(xué)習(xí)、工作過程中時(shí)常出現(xiàn)患得患失、猶豫不決、小錯(cuò)連連等問題.這與醫(yī)學(xué)生的基本醫(yī)德素質(zhì)相差甚遠(yuǎn),亟待提高.
2.2護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)現(xiàn)狀原因分析
(1)醫(yī)校道德教育實(shí)踐能力弱.護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)當(dāng)下的醫(yī)校道德教育實(shí)踐基本滿意,上學(xué)期間定期地參加見習(xí)實(shí)習(xí),但學(xué)生仍期待著實(shí)踐時(shí)間有所延長.目前,大部分醫(yī)學(xué)生對(duì)當(dāng)前的醫(yī)德教學(xué)有很大的意見,強(qiáng)烈反映授課內(nèi)容陳舊、授課方式單一.受醫(yī)?,F(xiàn)行教育模式影響,傳統(tǒng)的理論性“填鴨”方式已經(jīng)不能引起醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣.
(2)受社會(huì)醫(yī)風(fēng)影響.醫(yī)學(xué)道德教育是一個(gè)系統(tǒng)工程,不單單憑借教師和課堂上能夠形成.在現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)道德教育系統(tǒng)中,各環(huán)節(jié)并沒有達(dá)到互相合作、共同協(xié)作的水平.護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)現(xiàn)狀與教科書上的標(biāo)準(zhǔn)有很大的差距,這與受社會(huì)醫(yī)風(fēng)影響有關(guān),社會(huì)環(huán)境對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)的形成產(chǎn)生極大影響.
(3)對(duì)醫(yī)德教育重視程度不夠.部分院校只重視護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)技能培養(yǎng),認(rèn)為掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技能,就能成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,而忽略了培養(yǎng)學(xué)生高尚的醫(yī)德素質(zhì);甚至部分專業(yè)課教師存在認(rèn)識(shí)上的偏見,覺得只要把專業(yè)課教好就算工作完成,至于其他方面(如德、體、美等)都是政治課、體育課、藝術(shù)課或或輔導(dǎo)員的教育范疇,從而對(duì)學(xué)生的醫(yī)德教育在不同程度上存在著重專業(yè)培養(yǎng),輕醫(yī)德教育的狀況.
(4)學(xué)生對(duì)醫(yī)德修養(yǎng)的重要性認(rèn)識(shí)不足.有些醫(yī)學(xué)生迫于就業(yè)的壓力,受社會(huì)功利主義和實(shí)用主義的熏陶,想在短短的大學(xué)期間達(dá)到最大的收益比,然后放棄人文社科類課程,把與進(jìn)修讀研和職業(yè)技能無太大關(guān)系的課程學(xué)習(xí)時(shí)間用于其他課程的學(xué)習(xí),從而出現(xiàn)很多學(xué)生刻苦鉆研醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),對(duì)人文課程置于一旁,甚至利用人文學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)現(xiàn)象,不注重自身人文修養(yǎng)的提升.
3加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的策略
3.1創(chuàng)建一支具備高尚的醫(yī)德素質(zhì)的師資隊(duì)伍作為民辦高校醫(yī)德教育的領(lǐng)導(dǎo)者,必須及時(shí)做到更新觀念,緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿.在學(xué)生的醫(yī)德教育和思想工作上,把醫(yī)德教育作為“一號(hào)工程”進(jìn)行實(shí)施,盡最大努力打造一支高品質(zhì)、高效率、高質(zhì)量的醫(yī)德教育師資隊(duì)伍,這是提高民辦醫(yī)護(hù)學(xué)校水平的關(guān)鍵.學(xué)校應(yīng)大力宣傳醫(yī)德高尚的教師和學(xué)生,加大培養(yǎng)“雙師型”思想教育的力度,讓所有師資力量在學(xué)生醫(yī)德教學(xué)工作方面擰成一股繩,保證醫(yī)德教育的有效性.
3.2嘗試新型醫(yī)德教育教學(xué)方法
(1)實(shí)踐教育方法.護(hù)理行業(yè)屬于服務(wù)型社會(huì)的重要組成部分,每位學(xué)生最后都要對(duì)自己的服務(wù)對(duì)象一對(duì)一地護(hù)理服務(wù).因此,盡早模擬護(hù)理工作,長時(shí)間地從事實(shí)踐操作,讓學(xué)生真切地感受到他們的就業(yè)環(huán)境,使學(xué)生及早地意識(shí)到只有單一的專業(yè)技能和知識(shí)將無法做這項(xiàng)工作,必須具備基本的職業(yè)道德才能勝任.
(2)自我修養(yǎng)法.我國古代很多思想家提倡自我修養(yǎng),并信仰“修身養(yǎng)性”,具體方法記載的有很多.通過醫(yī)德教育教學(xué)讓學(xué)生學(xué)會(huì)自我修養(yǎng),提高自身素質(zhì).如自我反思法,讓學(xué)生學(xué)會(huì)對(duì)自己以往的思想及行為進(jìn)行全面、系統(tǒng)地總結(jié),深刻地進(jìn)行理性思考.自我反省法,讓學(xué)生學(xué)會(huì)有規(guī)律地寫周記或個(gè)人總結(jié)等方式記錄自己在過去的時(shí)間里的得與失,通過閱讀記錄文字汲取過去的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提升自我認(rèn)知水平.
3.3學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)德教育的重視
建立民辦高校醫(yī)德教育工作督導(dǎo)制度,把民辦高校醫(yī)德教育工作納入年度目標(biāo)管理考核和評(píng)估與檢查中,明確責(zé)任,監(jiān)督指導(dǎo),定期檢查,互相交流,才能提高醫(yī)德教育工作的質(zhì)量.
3.4構(gòu)建護(hù)理醫(yī)德素質(zhì)教育的基本模式
醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)體系21世紀(jì)是知識(shí)化、信息化、學(xué)習(xí)化的時(shí)代,社會(huì)對(duì)知識(shí)分子的要求越來越高。醫(yī)生從事臨床工作需要以豐富的知識(shí)和技能為保證,基礎(chǔ)教育在醫(yī)生的學(xué)習(xí)過程中占有相當(dāng)重要的地位。因此,分析研究強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的重要性,并針對(duì)社會(huì)背景及存在的問題提出切實(shí)可行的實(shí)施計(jì)劃是非常必要的。
一、研究背景
醫(yī)學(xué)生以其特有的就業(yè)前景及醫(yī)生的行業(yè)特性決定了其必須具備扎實(shí)的功底,對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)的掌握必須牢靠且能靈活運(yùn)用到實(shí)踐操作中去。同時(shí),目前社會(huì)中存在的一些形勢也警示加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)教育的必要性。我們通過走訪調(diào)查,分析總結(jié)出目前最主要、最具影響力的因素有如下幾個(gè)方面:
1.醫(yī)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)產(chǎn)生倦怠感
據(jù)研究統(tǒng)計(jì),醫(yī)療、護(hù)理等專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠高于計(jì)算機(jī)、外語等專業(yè),考慮醫(yī)療、護(hù)理等專業(yè)知識(shí)繁雜,需要記憶的內(nèi)容較多,且醫(yī)護(hù)行業(yè)服務(wù)的對(duì)象是人,也給從業(yè)者帶來較大壓力,且醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生同樣也要面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)壓力,這些都使得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠程度較高。此外,部分醫(yī)學(xué)生只注重臨床技能,認(rèn)為基礎(chǔ)知識(shí)枯燥乏味,而完全忽略了基礎(chǔ)課程與臨床實(shí)踐相輔相成的密切關(guān)系。
2.醫(yī)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的匱乏導(dǎo)致一系列問題的出現(xiàn)
(1)醫(yī)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不足,降低其就業(yè)競爭力
近年來,隨著醫(yī)學(xué)院校不斷擴(kuò)招,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生越來越多。但是大部分醫(yī)學(xué)生就業(yè)期望值較高,不愿意去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,導(dǎo)致基層單位人才缺失。而大中城市三甲及其以上醫(yī)院卻以其獨(dú)特的地理優(yōu)勢、經(jīng)濟(jì)水平以及醫(yī)療條件等綜合能力吸引著大批優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。同時(shí),受金融危機(jī)等因素的影響,許多大型醫(yī)院已經(jīng)接近“人滿為患”的情形,不再廣泛接受醫(yī)學(xué)生,而只重點(diǎn)招收以廣博的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與靈活的實(shí)踐操作技能兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)專業(yè)性人才,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)壓力頗大。
(2)醫(yī)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)不扎實(shí)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張
現(xiàn)階段,醫(yī)療糾紛不斷,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,除了患者對(duì)醫(yī)生行業(yè)的認(rèn)識(shí)不夠、輿論壓力、媒體偏激的報(bào)道等因素之外,醫(yī)生的專業(yè)技能與人文素養(yǎng)也存在一定的缺陷。一方面,部分醫(yī)生過分依賴高科技,而忽視傳統(tǒng)的體格檢查,問診環(huán)節(jié)缺少,醫(yī)患溝通匱乏,醫(yī)生不能充分了解患者的病史而單純憑借化驗(yàn)單、檢驗(yàn)報(bào)告,往往會(huì)導(dǎo)致一些患者病情延誤。另一方面,部分醫(yī)生由于知識(shí)的欠缺,在選擇檢查項(xiàng)目上存在疏忽,不能正確選用特異性的檢查,患者花“冤枉錢”的同時(shí)也可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷結(jié)論。
二、醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的重要性
醫(yī)學(xué)院?;A(chǔ)課程不僅僅包括細(xì)胞生物學(xué)、解剖學(xué)、遺傳學(xué)、生理學(xué)、分子生物學(xué)與生物化學(xué)、病理學(xué)等,還應(yīng)該包括思想政治、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)以及英語等方面的教育。醫(yī)學(xué)生充分掌握這些基礎(chǔ)知識(shí)有著至關(guān)重要的作用。
1.優(yōu)秀的基礎(chǔ)知識(shí)是醫(yī)學(xué)生思想升華的知識(shí)源泉
思想政治、倫理學(xué)等基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),可以使大學(xué)生們樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、道德觀,有助于培養(yǎng)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)生們高尚的人文素養(yǎng),提高其職業(yè)道德水平,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。
2.扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)是獎(jiǎng)助學(xué)金、評(píng)模評(píng)優(yōu)的有力依據(jù)
醫(yī)學(xué)生由于其培養(yǎng)周期和成長過程較長,費(fèi)用昂貴,給家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。大多數(shù)醫(yī)學(xué)生可以在上學(xué)期間憑借自己的努力獲取獎(jiǎng)助學(xué)金,來緩解一部分家庭壓力。現(xiàn)行大學(xué)期間為促進(jìn)當(dāng)代大學(xué)生勤奮學(xué)習(xí)、立志成才,各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)模的文件都明確要求學(xué)生的學(xué)業(yè)成績優(yōu)秀,綜合素質(zhì)較強(qiáng)。醫(yī)學(xué)生只有學(xué)好基礎(chǔ)課程,才能得到較高的學(xué)分,在參評(píng)獎(jiǎng)助學(xué)金時(shí)具有超強(qiáng)的實(shí)力。
3.穩(wěn)固的基礎(chǔ)知識(shí)為進(jìn)一步深造奠定良好的基礎(chǔ)
目前,醫(yī)學(xué)就業(yè)形勢嚴(yán)峻,醫(yī)學(xué)生們紛紛選擇向更高的學(xué)歷進(jìn)修。但是,醫(yī)學(xué)研究生考試與其他考試有所區(qū)別,其專業(yè)性質(zhì)決定其考查知識(shí)點(diǎn)綜合且理解難度較大。本科期間基礎(chǔ)課程的掌握有利于醫(yī)學(xué)生將知識(shí)融會(huì)貫通,做到基礎(chǔ)課程和臨床課程的有機(jī)結(jié)合,形成以疾病為主干,貫穿各科內(nèi)容的復(fù)線。
4.夯實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)是臨床實(shí)踐必不可少的條件
有效掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),首先,增強(qiáng)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的職業(yè)素質(zhì),助其在激烈的競爭中脫穎而出;其次,提高未來醫(yī)生的專業(yè)水平,降低臨床誤診率和漏診率,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生;再次,能夠?yàn)榕R床中出現(xiàn)的相關(guān)現(xiàn)象和問題做一些基礎(chǔ)性的實(shí)驗(yàn)和研究。同時(shí),可以從病因誘因、發(fā)病機(jī)制、病理生理學(xué)改變等方面深入了解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,提出積極有效的治療和預(yù)后措施,提高患者生命質(zhì)量。
三、強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的途徑探究
1.個(gè)人方面
(1)提高自我認(rèn)識(shí)
正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)生的身份、肩負(fù)的重任以及基礎(chǔ)教育對(duì)于自身、患者的重要性,樹立正確的觀念和理想。這樣,才能增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自覺性和如饑似渴的求知欲望,并以積極的心態(tài)投入到基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)中去。
(2)尋求正確的學(xué)習(xí)方法
科學(xué)的學(xué)習(xí)方法是提高學(xué)習(xí)效率和學(xué)業(yè)成績的重要條件。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程應(yīng)針對(duì)各科目的學(xué)科特點(diǎn),選擇恰當(dāng)?shù)姆椒?,勤于歸納總結(jié),巧妙聯(lián)系前后知識(shí)點(diǎn)。
2.學(xué)校方面
(1)穩(wěn)抓“三風(fēng)建設(shè)”
輔導(dǎo)員老師進(jìn)行嚴(yán)格的日??记?,合理運(yùn)用獎(jiǎng)懲制度,并將醫(yī)學(xué)發(fā)展需要和發(fā)展目標(biāo)有機(jī)結(jié)合在一起,指導(dǎo)、訓(xùn)練、幫助學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。學(xué)生干部在教室學(xué)習(xí)園地和宣傳欄實(shí)時(shí)更新醫(yī)學(xué)前沿信息,營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)院適當(dāng)安排學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)或舉辦知識(shí)競賽、講座等,以達(dá)到知識(shí)的共享。班級(jí)內(nèi)部也可成立學(xué)習(xí)探究小組,以優(yōu)生帶動(dòng)后進(jìn)生,共同進(jìn)步。
(2)深化教學(xué)改革。教師應(yīng)一改往日傳統(tǒng)的說教形式,采用更活潑生動(dòng)的方式,如小組討論等,使學(xué)生真正成為課堂的主角,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)開始及過程中,適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合臨床內(nèi)容,由臨床問題引出要學(xué)習(xí)掌握的基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)一些基礎(chǔ)理論進(jìn)行精辟和深入的講解,使學(xué)生真正掌握,增強(qiáng)攝取新知識(shí)的本領(lǐng)。
3.社會(huì)方面
實(shí)踐活動(dòng)是完善基礎(chǔ)知識(shí)的重要手段。醫(yī)院應(yīng)多開展一些志愿活動(dòng)或組織生產(chǎn)實(shí)習(xí),學(xué)生才能把理論知識(shí)學(xué)得更活,而且記憶持久、鞏固。同時(shí),醫(yī)學(xué)生把學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)與參加各種實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合起來,其掌握的知識(shí)和技能,才比較完善和全面,才能把所學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為各種能力。
醫(yī)學(xué)生承載著未來醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的希望,應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),并不斷探究創(chuàng)新。只有將理論知識(shí)靈活運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,將來才能成為一名合格的醫(yī)學(xué)事業(yè)接班人!
參考文獻(xiàn):
[1]李玲,沈勤,沈梨芳.醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查研究.中華護(hù)理教育,2013,10(5):199.
“建構(gòu)主義”(constructivism)也稱為結(jié)構(gòu)主義,是瑞士哲學(xué)家、心理學(xué)家皮亞杰(JPiaget)最早提出來的。建構(gòu)主義教學(xué)理論反對(duì)以教師為中心的傳統(tǒng)的教學(xué)方式,提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)方式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu),知識(shí)的學(xué)習(xí)和傳授重點(diǎn)在于個(gè)體的轉(zhuǎn)換、加工和處理,而非“輸入”或“灌輸”。建構(gòu)主義教學(xué)理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是由學(xué)生的內(nèi)部動(dòng)機(jī),包括好奇心、進(jìn)步的需要、自居作用和同伴間相互驅(qū)動(dòng)的積極主動(dòng)的知識(shí)建構(gòu)過程,即知識(shí)不是通過教師傳授獲得的,是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會(huì)文化背景下,借助于其他人包括教師和學(xué)習(xí)伙伴的幫助,利用必要的學(xué)習(xí)資源,通過意義建構(gòu)的方式獲得的。由此可見,建構(gòu)主義教學(xué)理論主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)生協(xié)作能力,教師主要提供學(xué)習(xí)情境和指導(dǎo)作用,這能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和解決問題的能力。因此,我們提出在我校醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)過程中進(jìn)行建構(gòu)主義教學(xué)理論的探索和應(yīng)用,以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物學(xué)及其他相關(guān)基礎(chǔ)課程的興趣。
二、建構(gòu)主義在醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用
1.教學(xué)改革的對(duì)象
目前我校設(shè)置了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的八年制招生,這個(gè)專業(yè)的特點(diǎn)是臨床和科研相結(jié)合,培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的高水平人才,以促進(jìn)現(xiàn)代中醫(yī)藥的發(fā)展。首先我們對(duì)該專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)進(jìn)行分析,目的是對(duì)我校醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行改革和探索。我校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)七年制的學(xué)生具有如下特點(diǎn):
(1)入學(xué)之前均為理科生,在高中學(xué)習(xí)過生物學(xué)的基本理論知識(shí)。如果我們課堂上只講解基本理論、基本概念,會(huì)使他們覺得大學(xué)的醫(yī)學(xué)生物學(xué)和高中的沒有多大區(qū)別,學(xué)習(xí)該門課程的興趣不大。
(2)均為中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),該專業(yè)培養(yǎng)能運(yùn)用中醫(yī)診療思維與技能和一定西醫(yī)學(xué)知識(shí),掌握必要的現(xiàn)代生命科學(xué)理論和研究技能,從事中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)以及基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)等工作的高級(jí)中醫(yī)臨床專業(yè)人才。這就要求必須掌握生物學(xué)的基本理論和實(shí)驗(yàn)技能,并能將生物學(xué)很好的和中醫(yī)藥相結(jié)合。
(3)均為碩士畢業(yè),要求培養(yǎng)具有較高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的科學(xué)研究能力,要求具有一定的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
2.建構(gòu)主義教學(xué)理論在教學(xué)中的應(yīng)用
針對(duì)以上對(duì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀、建構(gòu)主義教學(xué)理論及中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)八年制學(xué)生特點(diǎn)的綜合分析,以中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)八年制學(xué)生為建構(gòu)主義教學(xué)理論的研究對(duì)象,其他專業(yè)的學(xué)生為研究對(duì)照,以基于教材基本知識(shí)教學(xué)為指導(dǎo),結(jié)合學(xué)生自主課堂、知識(shí)競賽等方法,進(jìn)行醫(yī)學(xué)生物學(xué)構(gòu)建主義教學(xué)理論的探索和應(yīng)用。具體實(shí)施過程如下:
(1)課程設(shè)計(jì)及安排:根據(jù)建構(gòu)主義教學(xué)理論進(jìn)行醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)大綱的改革,將醫(yī)學(xué)生物學(xué)中教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,其中基本知識(shí)、基本概念進(jìn)行課堂教學(xué);教師進(jìn)行討論,將每個(gè)教學(xué)章節(jié)中與臨床密切相關(guān)的內(nèi)容挑選出來,作為建構(gòu)主義教學(xué)的“學(xué)習(xí)情境”,如在“細(xì)胞膜基本特性”一節(jié)中提出“細(xì)胞膜的基本特性如果出現(xiàn)問題細(xì)胞會(huì)怎樣”,“有機(jī)體會(huì)有如何的改變”等問題,然后請(qǐng)大家去查閱相關(guān)的一些文獻(xiàn),看看何種過程改變會(huì)對(duì)細(xì)胞及機(jī)體造成哪些影響。
(2)學(xué)生自主和協(xié)作學(xué)習(xí)過程:給學(xué)生兩周的時(shí)間,自由分組,每組6個(gè)人,分成5組,利用圖書館的文獻(xiàn)、期刊和網(wǎng)絡(luò)資源去查閱相關(guān)資料,就其中自己感興趣的一個(gè)或幾個(gè)問題,將自己查到的有關(guān)資料進(jìn)行整理、總結(jié),進(jìn)行分組討論,完成自主和協(xié)作學(xué)習(xí)過程。
(3)學(xué)生自主課堂過程:每次課堂教學(xué)過程中抽出15分鐘的時(shí)間,進(jìn)行學(xué)生講解、提問及歸納總結(jié)。然后學(xué)生從不角度進(jìn)行評(píng)分包括:講解的過程、講解的內(nèi)容以及資料的前沿性等方面。
(4)知識(shí)競賽:學(xué)生自己就課堂所學(xué)內(nèi)容及自主學(xué)習(xí)獲得的知識(shí)進(jìn)行總結(jié)歸納后,每組出一份知識(shí)競賽題目,教師進(jìn)行監(jiān)督管理,組織知識(shí)競賽。經(jīng)過兩個(gè)學(xué)期的教學(xué)探索,我們發(fā)現(xiàn)運(yùn)用這樣的教學(xué)方法,學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣很大,不僅鍛煉了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力,而且了改變了他們思考科學(xué)問題的方式,很多同學(xué)因此申請(qǐng)了大學(xué)生科研課題,并取得了較好的成果。
3.建構(gòu)主義教學(xué)理論教學(xué)改革的效果
建構(gòu)主義教學(xué)理論應(yīng)用到醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)后,課堂效果較好,實(shí)驗(yàn)班級(jí)的學(xué)生課堂積極性較高,隨時(shí)會(huì)有同學(xué)舉手提問,在老師回答問題的基礎(chǔ)上,學(xué)生們也會(huì)從不同角度回答問題,并接著提出問題及質(zhì)疑,有不同意見時(shí),課后學(xué)生會(huì)主動(dòng)查詢相關(guān)文獻(xiàn)解決問題,課堂氣氛及學(xué)習(xí)氣氛較好。此外,學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果顯示90%以上學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方法可以擴(kuò)展他們的知識(shí)面,在文獻(xiàn)檢索、獲得前沿知識(shí)的能力以及增加對(duì)中醫(yī)藥治療疾病的了解等方面有很大的進(jìn)步,在有效地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性的同時(shí),促進(jìn)學(xué)生及時(shí)了解目前生物學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài),主動(dòng)抓住前沿知識(shí),培養(yǎng)其科研興趣。
三、結(jié)語
關(guān)鍵詞:建構(gòu)主義教學(xué)理論;醫(yī)學(xué)生物學(xué);教學(xué)方法改革
中圖分類號(hào):G642.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)17-0125-02
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)生物學(xué)已成為發(fā)展最快、前景廣闊的眾多學(xué)科之一,在醫(yī)學(xué)教育中起著極其重要的作用。為了更好地適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的大趨勢,多元化培養(yǎng)中醫(yī)院校學(xué)生,醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)起了重要的作用。醫(yī)學(xué)生物學(xué)是中醫(yī)院校學(xué)生的第一門基礎(chǔ)課程,其教學(xué)內(nèi)容包括了細(xì)胞生物學(xué)、遺傳學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、發(fā)育醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)等方面,理論性強(qiáng),知識(shí)更新快[1],如何讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到在中醫(yī)院校中學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物學(xué)的必要性,如何讓學(xué)生感興趣學(xué)起來不吃力,提高學(xué)生運(yùn)用生物學(xué)知識(shí)進(jìn)行科研的水平,尤其是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生的臨床科研水平,成為我們教學(xué)方法探索的重點(diǎn)。基于此,本文就建構(gòu)主義教學(xué)理論在醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)過程的應(yīng)用的可行性及效果進(jìn)行分析,以提高醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
一、目前醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀
1.教學(xué)內(nèi)容較多,重視程度不夠。我們總結(jié)醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)內(nèi)容有兩個(gè)特點(diǎn):一是教學(xué)內(nèi)容較多,涉及的范圍較廣,包括各個(gè)層面的內(nèi)容:細(xì)胞水平的內(nèi)容、基因水平的內(nèi)容及整體水平的內(nèi)容。而且目前中醫(yī)院校課程設(shè)計(jì)中,醫(yī)學(xué)生物學(xué)雖然是必修課程,但是普遍存在一個(gè)現(xiàn)象就是學(xué)時(shí)較少。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是根據(jù)教學(xué)大綱的內(nèi)容進(jìn)行教學(xué),在學(xué)時(shí)少、內(nèi)容多的情況下,教師多采用“填鴨式”教學(xué),每堂課把教學(xué)任務(wù)完成就好,沒有時(shí)間改善學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果,課堂教學(xué)效果較差。二是中醫(yī)院校招生的學(xué)生大多是理科生,理科生在高中階段多經(jīng)過生物學(xué)的學(xué)習(xí)。入學(xué)后看到醫(yī)學(xué)生物學(xué)課程立刻會(huì)想起高中階段的生物學(xué)課程,盡管醫(yī)學(xué)生物學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容較高中時(shí)的課程要廣和深,但是給學(xué)生的第一印象就是我們已經(jīng)學(xué)過生物學(xué)了,對(duì)該門課的重視程度不足,嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
2.進(jìn)展知識(shí)介紹不足。醫(yī)學(xué)生物學(xué)是一門進(jìn)展的學(xué)科,發(fā)展變化快,教材中的內(nèi)容基礎(chǔ)知識(shí)和概念基本不變,但很多內(nèi)容是隨著科研的發(fā)展而變化的,比如基因組測序成功后確定功能基因有3.5萬個(gè),其余的成為垃圾基因,但近年來發(fā)現(xiàn)這些垃圾基因在表觀調(diào)控中起著重要的作用。學(xué)生們對(duì)這些進(jìn)展知識(shí)具有濃厚的興趣,但是由于課堂時(shí)間有限,課堂內(nèi)容較多,教師很難在有限的時(shí)間內(nèi)介紹這些進(jìn)展知識(shí),而這些知識(shí)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和科研興趣的培養(yǎng)具有重要的促進(jìn)作用。
二、建構(gòu)主義教學(xué)理論簡介
“建構(gòu)主義”(constructivism)也稱為結(jié)構(gòu)主義,是瑞士哲學(xué)家、心理學(xué)家皮亞杰(J Piaget)最早提出來的[2]。建構(gòu)主義教學(xué)理論反對(duì)以教師為中心的傳統(tǒng)的教學(xué)方式,提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)方式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu),知識(shí)的學(xué)習(xí)和傳授重點(diǎn)在于個(gè)體的轉(zhuǎn)換、加工和處理,而非“輸入”或“灌輸”[3,4]。建構(gòu)主義教學(xué)理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是由學(xué)生的內(nèi)部動(dòng)機(jī),包括好奇心、進(jìn)步的需要、自居作用和同伴間相互驅(qū)動(dòng)的積極主動(dòng)的知識(shí)建構(gòu)過程,即知識(shí)不是通過教師傳授獲得的,是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會(huì)文化背景下,借助于其他人包括教師和學(xué)習(xí)伙伴的幫助,利用必要的學(xué)習(xí)資源,通過意義建構(gòu)的方式獲得的[3,4]。由此可見,建構(gòu)主義教學(xué)理論主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)生協(xié)作能力,教師主要提供學(xué)習(xí)情境和指導(dǎo)作用,這能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和解決問題的能力。因此,我們提出在我校醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)過程中進(jìn)行建構(gòu)主義教學(xué)理論的探索和應(yīng)用,以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物學(xué)及其他相關(guān)基礎(chǔ)課程的興趣。
三、建構(gòu)主義在醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用
1.教學(xué)改革的對(duì)象。目前我校設(shè)置了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的八年制招生,這個(gè)專業(yè)的特點(diǎn)是臨床和科研相結(jié)合,培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的高水平人才,以促進(jìn)現(xiàn)代中醫(yī)藥的發(fā)展。首先我們對(duì)該專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)進(jìn)行分析,目的是對(duì)我校醫(yī)學(xué)生物學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行改革和探索。我校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)七年制的學(xué)生具有如下特點(diǎn):(1)入學(xué)之前均為理科生,在高中學(xué)習(xí)過生物學(xué)的基本理論知識(shí)。如果我們課堂上只講解基本理論、基本概念,會(huì)使他們覺得大學(xué)的醫(yī)學(xué)生物學(xué)和高中的沒有多大區(qū)別,學(xué)習(xí)該門課程的興趣不大。(2)均為中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),該專業(yè)培養(yǎng)能運(yùn)用中醫(yī)診療思維與技能和一定西醫(yī)學(xué)知識(shí),掌握必要的現(xiàn)代生命科學(xué)理論和研究技能,從事中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)以及基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)等工作的高級(jí)中醫(yī)臨床專業(yè)人才。這就要求必須掌握生物學(xué)的基本理論和實(shí)驗(yàn)技能,并能將生物學(xué)很好的和中醫(yī)藥相結(jié)合。(3)均為碩士畢業(yè),要求培養(yǎng)具有較高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的科學(xué)研究能力,要求具有一定的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
2.建構(gòu)主義教學(xué)理論在教學(xué)中的應(yīng)用。針對(duì)以上對(duì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀、建構(gòu)主義教學(xué)理論及中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)八年制學(xué)生特點(diǎn)的綜合分析,以中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)八年制學(xué)生為建構(gòu)主義教學(xué)理論的研究對(duì)象,其他專業(yè)的學(xué)生為研究對(duì)照,以基于教材基本知識(shí)教學(xué)為指導(dǎo),結(jié)合學(xué)生自主課堂、知識(shí)競賽等方法,進(jìn)行醫(yī)學(xué)生物學(xué)構(gòu)建主義教學(xué)理論的探索和應(yīng)用。具體實(shí)施過程如下:(1)課程設(shè)計(jì)及安排:根據(jù)建構(gòu)主義教學(xué)理論進(jìn)行醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)大綱的改革,將醫(yī)學(xué)生物學(xué)中教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,其中基本知識(shí)、基本概念進(jìn)行課堂教學(xué);教師進(jìn)行討論,將每個(gè)教學(xué)章節(jié)中與臨床密切相關(guān)的內(nèi)容挑選出來,作為建構(gòu)主義教學(xué)的“學(xué)習(xí)情境”,如在“細(xì)胞膜基本特性”一節(jié)中提出“細(xì)胞膜的基本特性如果出現(xiàn)問題細(xì)胞會(huì)怎樣”,“有機(jī)體會(huì)有如何的改變”等問題,然后請(qǐng)大家去查閱相關(guān)的一些文獻(xiàn),看看何種過程改變會(huì)對(duì)細(xì)胞及機(jī)體造成哪些影響。(2)學(xué)生自主和協(xié)作學(xué)習(xí)過程:給學(xué)生兩周的時(shí)間,自由分組,每組6個(gè)人,分成5組,利用圖書館的文獻(xiàn)、期刊和網(wǎng)絡(luò)資源去查閱相關(guān)資料,就其中自己感興趣的一個(gè)或幾個(gè)問題,將自己查到的有關(guān)資料進(jìn)行整理、總結(jié),進(jìn)行分組討論,完成自主和協(xié)作學(xué)習(xí)過程。(3)學(xué)生自主課堂過程:每次課堂教學(xué)過程中抽出15分鐘的時(shí)間,進(jìn)行學(xué)生講解、提問及歸納總結(jié)。然后學(xué)生從不角度進(jìn)行評(píng)分包括:講解的過程、講解的內(nèi)容以及資料的前沿性等方面。(4)知識(shí)競賽:學(xué)生自己就課堂所學(xué)內(nèi)容及自主學(xué)習(xí)獲得的知識(shí)進(jìn)行總結(jié)歸納后,每組出一份知識(shí)競賽題目,教師進(jìn)行監(jiān)督管理,組織知識(shí)競賽。經(jīng)過兩個(gè)學(xué)期的教學(xué)探索,我們發(fā)現(xiàn)運(yùn)用這樣的教學(xué)方法,學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣很大,不僅鍛煉了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力,而且了改變了他們思考科學(xué)問題的方式,很多同學(xué)因此申請(qǐng)了大學(xué)生科研課題,并取得了較好的成果。
3.建構(gòu)主義教學(xué)理論教學(xué)改革的效果。建構(gòu)主義教學(xué)理論應(yīng)用到醫(yī)學(xué)生物學(xué)教學(xué)后,課堂效果較好,實(shí)驗(yàn)班級(jí)的學(xué)生課堂積極性較高,隨時(shí)會(huì)有同學(xué)舉手提問,在老師回答問題的基礎(chǔ)上,學(xué)生們也會(huì)從不同角度回答問題,并接著提出問題及質(zhì)疑,有不同意見時(shí),課后學(xué)生會(huì)主動(dòng)查詢相關(guān)文獻(xiàn)解決問題,課堂氣氛及學(xué)習(xí)氣氛較好。此外,學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果顯示90%以上學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方法可以擴(kuò)展他們的知識(shí)面,在文獻(xiàn)檢索、獲得前沿知識(shí)的能力以及增加對(duì)中醫(yī)藥治療疾病的了解等方面有很大的進(jìn)步,在有效地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性的同時(shí),促進(jìn)學(xué)生及時(shí)了解目前生物學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài),主動(dòng)抓住前沿知識(shí),培養(yǎng)其科研興趣。
四、結(jié)語
由上可知,該教學(xué)改革可有效地改善傳統(tǒng)教學(xué)過程中存在的問題,即學(xué)生上課聽課、下課就忘的無趣狀態(tài);同時(shí),有效地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物學(xué)這門基礎(chǔ)課的積極性和主動(dòng)性;有效地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和教學(xué)質(zhì)量,為其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課提供借鑒。教師在進(jìn)行建構(gòu)主義教學(xué)理論教學(xué)改革的同時(shí),發(fā)現(xiàn)“教”和“學(xué)”的過程相輔相成,教師在這個(gè)過程中不僅“教”而且也“學(xué)”到了很多,也得到了學(xué)生的認(rèn)可。
參考文獻(xiàn):
[1]傅松濱.醫(yī)學(xué)生物學(xué)第七版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.
[2]郭赫男.建構(gòu)主義理論觀照下的《傳播學(xué)》教學(xué)改革研究[J].東南傳播,2009,(9):72.
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
肇慶市醫(yī)學(xué)會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
蘇州市衛(wèi)生局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
浙江省人民醫(yī)院;浙江省臨床檢驗(yàn)中心;浙江省生物工程學(xué)會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
中國民用航空總局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
延邊新聞出版局主辦