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亞心分校承教江大衛(wèi)技學(xué)院護(hù)理專業(yè)大二的學(xué)生,參與學(xué)生的教育與培訓(xùn)活動(dòng),在確定培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)習(xí)成果評(píng)估等方面發(fā)揮主導(dǎo)作用。在校期間學(xué)生除完成基礎(chǔ)課程外,另外要完成心血管專科的理論知識(shí)課程和實(shí)訓(xùn)課程。護(hù)生大三期間在亞心醫(yī)院實(shí)習(xí),畢業(yè)時(shí)根據(jù)協(xié)議留用。
2構(gòu)建護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)教育的新模式
2.1開展多元化的人文課程
在醫(yī)療教學(xué)中滲透人文教育,培養(yǎng)心智全面、動(dòng)手能力強(qiáng)的心血管專業(yè)護(hù)士,是辦學(xué)的目的。辦學(xué)以來一直開設(shè)人文教育課程,課時(shí)比例20%,主要包括:衛(wèi)生法律法規(guī)、心理學(xué)、倫理學(xué)、禮儀知識(shí)、人文講座等,通過學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化、名師論壇,擴(kuò)大知識(shí)面,拓寬學(xué)生視野,對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)(輔導(dǎo)),培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的思想道德品質(zhì),提高他們分辨是非、真?zhèn)巍⑸茞骸⒚莱蟮哪芰Α?/p>
2.2開啟第二課堂,培育學(xué)生綜合素養(yǎng)
以學(xué)生社團(tuán)為主體,結(jié)合學(xué)生的興趣和專業(yè),積極開展課外活動(dòng)。組織學(xué)生到福利院、養(yǎng)老院、社區(qū)及醫(yī)院做義工,以此加深學(xué)生對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí),幫助他們樹立正確的人生觀、價(jià)值觀。組織學(xué)生到亞心醫(yī)院基層體驗(yàn)生活,讓同學(xué)感受醫(yī)院文化,領(lǐng)略醫(yī)院的精神,培育醫(yī)院的氣質(zhì)。組織學(xué)生戶外拓展,增進(jìn)彼此間的了解、激發(fā)個(gè)人潛力、提升自信、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。在老師的引導(dǎo)下,學(xué)生自行組織開展演講賽、辯論賽、讀報(bào)、文藝晚會(huì)等活動(dòng),在豐富學(xué)生課余生活的同時(shí),也提高了學(xué)生的組織能力、應(yīng)變能力及語言表達(dá)能力,使學(xué)生能在各方面都得到充分鍛煉。
2.3培植醫(yī)院文化,鋪設(shè)就業(yè)橋梁
醫(yī)院文化、醫(yī)院品牌是一個(gè)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,培養(yǎng)學(xué)生成為合格的醫(yī)務(wù)人員,培植醫(yī)院文化便成了必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。學(xué)生進(jìn)入亞心分校便組織他們集體學(xué)習(xí)亞心醫(yī)院發(fā)展史,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)醫(yī)院文化的認(rèn)同感,讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)亞心特色的企業(yè)發(fā)展模式。鼓勵(lì)學(xué)生參與亞心醫(yī)院舉辦的活動(dòng)等,充分融入亞心公益大使這個(gè)大家庭,教會(huì)學(xué)生樹立關(guān)愛心,培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感,提高職業(yè)敏感度。將醫(yī)院文化引入學(xué)校文化,讓學(xué)生接受醫(yī)院的文化熏陶,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)醫(yī)院的認(rèn)知度和認(rèn)同感。同時(shí)讓學(xué)生了解醫(yī)院優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,求真務(wù)實(shí)、團(tuán)結(jié)合作的精神風(fēng)貌,更利于學(xué)生更好更快的理解和融入醫(yī)院管理。
2.4校園制度和醫(yī)院制度雙軌制管理
職業(yè)素養(yǎng)是從事職業(yè)活動(dòng)的基本條件,而職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)又是職業(yè)能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)。亞心分校實(shí)行校園制度和醫(yī)院制度雙軌制管理,讓學(xué)生更早的了解醫(yī)院的管理模式。學(xué)校設(shè)計(jì)了“學(xué)生素質(zhì)考核百分制”“寢室管理考核制”“月版報(bào)制”等規(guī)章制度。在老師的引導(dǎo)下,學(xué)生逐步實(shí)現(xiàn)自我教育,自我管理。通過讓學(xué)生親身實(shí)踐的方式,讓她們學(xué)會(huì)了約束和嚴(yán)格要求自己,懂得了嚴(yán)以律己、寬以待人的道理;讓她們加深了對(duì)執(zhí)行力的理解,意識(shí)到執(zhí)行力的重要性。為學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院工作鋪設(shè)橋梁,實(shí)現(xiàn)了學(xué)習(xí)和就業(yè)的無縫對(duì)接。
2.5專業(yè)教學(xué)引導(dǎo),夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)
亞心分校根椐醫(yī)院崗位需求,增設(shè)特色專業(yè)課程,包括心血管重癥護(hù)理、心血管外科手術(shù)護(hù)理、心血管介入手術(shù)護(hù)理、心電圖基本知識(shí)、基礎(chǔ)檢驗(yàn)常識(shí)、醫(yī)院感染知識(shí)、心血管藥物知識(shí)、醫(yī)院信息化管理、臨床處置課。在充分利用多媒體授課的同時(shí),實(shí)行開放式教學(xué)、情景式教學(xué)、臨床現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等多種教學(xué)型式。教學(xué)中注重護(hù)理崗位技能的實(shí)訓(xùn)。以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,注重實(shí)踐中難點(diǎn)問題的解決,使實(shí)踐技能的合格率得以明顯的提高。醫(yī)院通過臨床教學(xué)使學(xué)生盡快融入臨床一線,縮短由護(hù)生轉(zhuǎn)化為護(hù)士的適應(yīng)時(shí)間,通過由醫(yī)院提供的見習(xí)、實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)訓(xùn),讓學(xué)生在實(shí)際工作中掌握了職業(yè)技能。
2.6增設(shè)臨床實(shí)訓(xùn)課程,培養(yǎng)學(xué)生臨床素養(yǎng)
在學(xué)生上臨床實(shí)習(xí)前,學(xué)校開展了臨床實(shí)訓(xùn)課程。教學(xué)中充分利用在臨床收集的案例,通過“真人模擬操作”、“仿真情景教學(xué)”、“臨床床邊教學(xué)”、“典型案例分析”等教學(xué)方法,以此鍛煉、提高學(xué)生的臨床應(yīng)變能力、溝通能力、動(dòng)手能力及危機(jī)處理能力等素養(yǎng)。
2.7專職輔導(dǎo)老師教學(xué),實(shí)習(xí)全程跟蹤
臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵時(shí)期。但據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),80%的院校,在學(xué)生實(shí)習(xí)期間基本處于放任自流的狀態(tài)。38%的學(xué)生反映實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控力度不夠。亞心分校安排專職輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)進(jìn)行全程跟蹤,每月到臨床隨訪實(shí)習(xí)生一次;每月組織一次實(shí)習(xí)生班會(huì);每月組織一次實(shí)會(huì)議,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、學(xué)校、學(xué)生的溝通。關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活思想動(dòng)態(tài),及時(shí)處理存在的問題、及時(shí)修正學(xué)生實(shí)習(xí)中的不足之處。實(shí)習(xí)期間,每月組織護(hù)生進(jìn)行執(zhí)業(yè)資格模擬考試,以提高通過率,為學(xué)生就業(yè)增加亮點(diǎn)。
2.8提高臨床師資人文修養(yǎng)意識(shí)
臨床帶教老師是把學(xué)生引入執(zhí)業(yè)護(hù)士領(lǐng)域的啟蒙教師,老師的專業(yè)思想、工作態(tài)度、言行舉止、思想品德會(huì)對(duì)護(hù)生產(chǎn)生深遠(yuǎn)的意義,以至于直接影響到學(xué)生的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。醫(yī)院選派高素養(yǎng)、高職稱、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師授課。亞心分校對(duì)師資培養(yǎng)形成定式,每年對(duì)授課教師進(jìn)行遴選,而且對(duì)遴選上的教師通過學(xué)校和醫(yī)院組織專家進(jìn)行短期培訓(xùn)。分校建立健全教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,實(shí)現(xiàn)“教與學(xué)”雙評(píng)價(jià),除了對(duì)學(xué)有評(píng)價(jià)外,還對(duì)教有評(píng)價(jià)。達(dá)到“以學(xué)促教,以教促學(xué),教學(xué)相長(zhǎng)”的目的。
3結(jié)果
3.1進(jìn)行調(diào)查,了解實(shí)習(xí)的情況
為了了解訂單式護(hù)生和全日制本、專科護(hù)生能力的差別,筆者以問卷的形式隨機(jī)對(duì)52名臨床帶教老師進(jìn)行調(diào)查,了解2011~2013年240名護(hù)生(訂單式專科護(hù)生127人、全日制本科護(hù)生22人、全日制專科護(hù)生11人)在心血管專科醫(yī)院實(shí)習(xí)的情況。實(shí)發(fā)問卷52份,回收52份,問卷回收率100%。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,護(hù)生能力為計(jì)量資料,三類學(xué)生能力差異比較采用方差分析,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),進(jìn)一步采用LSD法做兩兩比較,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析結(jié)果(見表1),三類學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=15.164,P=0.000<0.05),進(jìn)一步做兩兩比較可知,全日制專科護(hù)生專業(yè)素養(yǎng)能力明顯弱于訂單式培養(yǎng)護(hù)生(P=0.000<0.05)和全日制本科護(hù)生(P=0.001<0.05);訂單培養(yǎng)式護(hù)生專業(yè)素養(yǎng)能力強(qiáng)于全日制本科護(hù)生,兩類學(xué)生的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.026<0.05)。三類學(xué)生的臨床素養(yǎng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=10.014,P=0.000<0.05),進(jìn)一步做兩兩比較可知,全日制專科護(hù)生臨床素養(yǎng)能力明顯弱于訂單式培養(yǎng)護(hù)生(P=0.000<0.05)和全日制本科護(hù)生(P=0.034<0.05);訂單培養(yǎng)式護(hù)生臨床素養(yǎng)能力強(qiáng)于全日制本科護(hù)生,兩類學(xué)生的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.021<0.05)。三類學(xué)生的人文素養(yǎng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=33.204,P=0.000<0.05),進(jìn)一步做兩兩比較可知,訂單培養(yǎng)式護(hù)生人文素養(yǎng)能力明顯強(qiáng)于全日制本科護(hù)生(P=0.000<0.05)和全日制專科護(hù)生(P=0.000<0.05);全日制本科護(hù)生人文素養(yǎng)能力明顯強(qiáng)于全日制專科護(hù)生(P=0.003>0.05)。
3.2成績(jī)匯總分析
2011-2013年實(shí)習(xí)生臨床出科考試成績(jī)匯總,分析訂單式專科護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng),操作規(guī)范且注重人文關(guān)懷。全日制本科護(hù)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí),悟性高、理解能力強(qiáng)。
4結(jié)論
【關(guān)鍵詞】 護(hù)士長(zhǎng) 轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo) 領(lǐng)導(dǎo)效能 三維模型
【中圖分類號(hào)】 R-33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1007-8231(2011) 08-0644-02
引言
護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理系統(tǒng)的基層領(lǐng)導(dǎo)干部,是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者。如何提高護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)效能也放在了重要的位置。目前的研究成果表明,提高護(hù)士長(zhǎng)管理效能的各因素大多與轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為的子行為有很高的契合度。本文從系統(tǒng)的角度出發(fā),把影響護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)效能較高的各因素歸納整合在一個(gè)系統(tǒng)里面來思考,構(gòu)建了轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為下護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)效能的三維模型結(jié)構(gòu)。本模型便于直觀地分析領(lǐng)導(dǎo)效能,加入目標(biāo)函數(shù)也可進(jìn)行量化的數(shù)值分析。
1基本構(gòu)念的內(nèi)涵、特征
1.1轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)理論
轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)理論源自Dowmton (1973)的研究,領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)部屬的影響方式是基于交易或部屬承諾等不同層次上,二者分別是交易型和轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)理論的源頭。Burns認(rèn)為交易型領(lǐng)導(dǎo)者是以交換權(quán)利換取部屬的服從;而轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)者是以自身魅力,給部屬愿景并給以激勵(lì)、人本關(guān)懷,讓部屬自愿跟隨,建立相互信任的氛圍促使部屬完成目標(biāo)。Bass[16](1985)在Burns的基礎(chǔ)上,提出了轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)理論,認(rèn)為轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)包括四個(gè)重要成分:魅力領(lǐng)導(dǎo)、精神激勵(lì)、個(gè)體化關(guān)懷、智力激發(fā)。
1.2領(lǐng)導(dǎo)效能的內(nèi)涵與特征
對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)效能的定義,因研究者所關(guān)注的不同而有很大的差異。臺(tái)灣學(xué)者邱勝濱(2000)側(cè)重于組織目標(biāo)完成的程度及成員的滿意程度,鄭智文(2002)指出領(lǐng)導(dǎo)效能是指客觀的評(píng)量組織的表現(xiàn)、組織成員對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者的知覺與態(tài)度,以及組織成員在組織中的認(rèn)同及滿足感為評(píng)估的層面。夏明(2001)認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)效能就是一個(gè)群體執(zhí)行其基本分配任務(wù)所取得成功的程度。因此,研究領(lǐng)導(dǎo)效能就是研究尋求一種有效的領(lǐng)導(dǎo)。[10]秦夢(mèng)群(2000)指出領(lǐng)導(dǎo)效能是領(lǐng)導(dǎo)行為最終的結(jié)果,應(yīng)包含組織氣候、生產(chǎn)成果、目標(biāo)達(dá)成率與部屬滿意度。臺(tái)灣學(xué)者蘇國禎(2000)定義領(lǐng)導(dǎo)效能為在其責(zé)任范圍內(nèi),透過其領(lǐng)導(dǎo)行為,影響部屬和組織所有活動(dòng),達(dá)成目標(biāo)的程度。也有學(xué)者僅以領(lǐng)導(dǎo)結(jié)果或成效為領(lǐng)導(dǎo)效能的標(biāo)準(zhǔn)。Reddin (1970 )就將領(lǐng)導(dǎo)效能界定為完成任務(wù)的成功程度。[11]但歸結(jié)起來其最終目的還是在評(píng)估其組織目標(biāo)完成的程度與成員的滿意程度。
本文選擇這個(gè)定義,即領(lǐng)導(dǎo)效能是指領(lǐng)導(dǎo)者實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)的行為能力、工作成績(jī)及其工作與投入所取得的整體效率,即實(shí)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)的領(lǐng)導(dǎo)能力和所獲得的領(lǐng)導(dǎo)效率與領(lǐng)導(dǎo)效益的系統(tǒng)綜合。[12]
2護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為下領(lǐng)導(dǎo)效能三維模型的構(gòu)建及分析
根據(jù)對(duì)轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)理論和領(lǐng)導(dǎo)效能兩個(gè)構(gòu)念的界定和闡述,回顧目前對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理研究,發(fā)現(xiàn)研究者所涉及的范圍多從屬于領(lǐng)導(dǎo)效能的范疇,而綜述結(jié)果也顯示,護(hù)士長(zhǎng)的有效管理中的領(lǐng)導(dǎo)行為和轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為有很高的契合度。筆者在此基礎(chǔ)上建立護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為下領(lǐng)導(dǎo)效能的三維模型(見下圖),包含三個(gè)維度:護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)維、轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為維、領(lǐng)導(dǎo)效能評(píng)價(jià)維。下文將結(jié)合相關(guān)研究,詳述各維度構(gòu)念的內(nèi)容及對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理方面的意義。
護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為下領(lǐng)導(dǎo)效能的三維結(jié)構(gòu)示意圖
2.1護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)維
護(hù)士長(zhǎng)的角色在過去20年里隨醫(yī)療保健體制的改革產(chǎn)生了很大的改變,護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中的管理者,具有信息溝通及協(xié)調(diào)科室內(nèi)外關(guān)系的橋梁作用,擔(dān)負(fù)著科室以及所屬病房管理和專科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的直接導(dǎo)任務(wù)。[1]因此,具有較高的政治素養(yǎng)、嫻熟的業(yè)務(wù)知識(shí)技能、優(yōu)秀的管理能力以及良好的人際關(guān)系,是護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)理工作提高護(hù)理質(zhì)量必備的綜合素質(zhì)。
1、思想政治素養(yǎng)
第42屆南丁格爾獎(jiǎng)獲得者王文珍強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)要有高度的責(zé)任心與細(xì)膩的愛心,而二者對(duì)思想政治覺悟都有較高的要求,較高的政治素養(yǎng)是做好護(hù)理工作的前提,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有高度的政治覺悟,有熱愛生命的情感和愛崗敬業(yè)無私奉獻(xiàn)的精神,具有高尚的職業(yè)道德和科學(xué)的工作態(tài)度。[2]
2、職業(yè)素養(yǎng)
護(hù)士長(zhǎng)職業(yè)素質(zhì)是指護(hù)士長(zhǎng)在其職業(yè)生活中,調(diào)節(jié)和處理與他人、社會(huì)、集體關(guān)系所應(yīng)遵守的基本行為規(guī)范和行為準(zhǔn)則。護(hù)士長(zhǎng)職業(yè)素質(zhì)主要由職業(yè)理想、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)榮譽(yù)和職業(yè)良心等因素構(gòu)成。職業(yè)素養(yǎng)注重強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)的專業(yè)業(yè)務(wù)知識(shí)和職業(yè)技能,
3、人際關(guān)系
協(xié)調(diào)人際關(guān)系的藝術(shù)是護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)的重要內(nèi)容。美國麻省理工學(xué)院的護(hù)理學(xué)者提出《面向2020年:未來護(hù)理管理者培訓(xùn)計(jì)劃》,認(rèn)為人際關(guān)系是護(hù)理管理者成功的關(guān)鍵。[13]李秋潔(2010)運(yùn)用Delphi法分析護(hù)士長(zhǎng)管理技能的研究表明,良好的人際溝通與協(xié)調(diào)能力對(duì)護(hù)士長(zhǎng)很重要,專家對(duì)此意見一致性也很高。而人際關(guān)系的處理多需要有效溝通。
4、管理技能
李秋潔(2010)選取在哈爾濱、沈陽、武漢等地的三級(jí)甲等醫(yī)院或護(hù)理學(xué)事護(hù)理管理工作5年及以上的護(hù)理管理專家,運(yùn)用Delphi法總結(jié)分析了護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的管理技能,其中專家意見較一致的條目為人際溝通與協(xié)調(diào)能力、及時(shí)發(fā)現(xiàn)及解決問題能力、突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力、時(shí)間管理和安排工作重點(diǎn)、指導(dǎo)與監(jiān)督、創(chuàng)建高效率工作團(tuán)隊(duì)和激勵(lì)部屬。[1]
2.2轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為維
涂海霞(2007)等調(diào)查表明,護(hù)士長(zhǎng)采取交易型領(lǐng)導(dǎo)方式的頻率高于采取轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)方式,轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)方式下魅力領(lǐng)導(dǎo)、精神激勵(lì)、個(gè)體化關(guān)懷、智力激發(fā)與護(hù)士的工作滿意度呈正相關(guān),護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的滿意度增加,對(duì)病房工作人員之間的溝通滿意度增加。護(hù)理管理者的轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)方式是一種優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)方式,不僅可增強(qiáng)護(hù)士的組織承諾、提高護(hù)士的工作滿意度、降低護(hù)士的離職率,而且可預(yù)測(cè)護(hù)士的工作業(yè)績(jī)。[4]護(hù)士長(zhǎng)管理中,其轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為主要有以下四個(gè)子元素:魅力領(lǐng)導(dǎo)、精神激勵(lì)、個(gè)體化關(guān)懷、智力激發(fā)。
1、魅力領(lǐng)導(dǎo)
Bass于1990年提出了魅力型領(lǐng)導(dǎo)的概念,魅力型領(lǐng)導(dǎo)行為主要體現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)和追隨者有共同的愿景,最近的一些研究中達(dá)成共識(shí),認(rèn)為魅力型領(lǐng)導(dǎo)和轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)間沒有主要區(qū)別,將魅力型領(lǐng)導(dǎo)歸于轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)中,作為轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為里面的一個(gè)維度。[6]轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)在領(lǐng)導(dǎo)部屬時(shí),會(huì)提出較高的倫理和道德標(biāo)準(zhǔn)來影響部屬,與部屬共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),更多地考慮部屬的需求而不是個(gè)人需求。通過這些行為,轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)獲得下屬的欽佩、尊重與信任。[5]
2、精神激勵(lì)
轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)善于鼓舞部屬的工作動(dòng)機(jī),透過賦予有意義、挑戰(zhàn)性的工作給某些下屬團(tuán)體,充分激起部屬的工作積極性,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神。使小組的團(tuán)隊(duì)精神、工作熱情、樂觀工作的心態(tài)得以展現(xiàn)。胡雁等(1999)的調(diào)查研究表明,護(hù)士長(zhǎng)主要領(lǐng)導(dǎo)方式是“榜樣作用”和“煥發(fā)民心”,護(hù)士長(zhǎng)的“激勵(lì)作用”是提高護(hù)士的組織凝聚力、工作滿意度的重要領(lǐng)導(dǎo)方式,護(hù)士長(zhǎng)是否能夠“挑戰(zhàn)工作過程”是影響護(hù)士工作業(yè)績(jī)的重要因素;[3]
3、個(gè)體化關(guān)懷
護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該扮演老師的角色、重視部屬的個(gè)別需求,接受并且尊重部屬個(gè)別差異,發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。如今以“疾病”為中心的功能制護(hù)理模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴叭恕睘橹行牡恼w護(hù)理模式,更強(qiáng)調(diào)護(hù)理中的人本理念、個(gè)體化關(guān)懷。徐文揚(yáng)[14]實(shí)證研究表明,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)部屬進(jìn)行個(gè)體化的關(guān)懷,利于提高部屬的服務(wù)質(zhì)量和工作效率。
4、智力激發(fā)
轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為部屬能力的發(fā)揮是組織發(fā)展的關(guān)鍵。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該鼓勵(lì)部屬以創(chuàng)造性或者革新的方法去解決問題,不對(duì)犯錯(cuò)的部屬提出公開批評(píng),重視部屬解決問題的過程與發(fā)現(xiàn)問題的能力,提倡一個(gè)有助于學(xué)習(xí)的組織氣候與環(huán)境讓部屬學(xué)習(xí)、使之能力提升。
2.3領(lǐng)導(dǎo)效能評(píng)價(jià)維
1、轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)的測(cè)量
主要測(cè)量工具有MLQ和LPI。MLQ(Multifactors Leadership Questionnaire)于1992年由Bass和B.J.Avolio編制,是一種根據(jù)轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)理論測(cè)量領(lǐng)導(dǎo)行為的問卷測(cè)量工具,對(duì)轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為的4個(gè)維度,即魅力領(lǐng)導(dǎo)、精神激勵(lì)、個(gè)體化關(guān)懷、智力激發(fā)得分按行為發(fā)生的頻率,從未有過等于0,總是等于4,MLQ已被應(yīng)用于多個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)測(cè)量。LPI(The Leadership Practices Inventory)是James M. Kouzes和Barry Z. Posner (1987)編制的領(lǐng)導(dǎo)行為量表,LPI量表在國外已成為研究轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為的有效工具,以Likert尺度(等距法的尺度)5點(diǎn)計(jì)分法。量表共有五個(gè)維度,即挑戰(zhàn)陳規(guī)、達(dá)成共識(shí)、調(diào)動(dòng)成員、模范表率、激發(fā)熱情,每個(gè)維度包括6個(gè)項(xiàng)目,共30個(gè)項(xiàng)目。LPI有很好的信度和效度。[4]
2、領(lǐng)導(dǎo)效能評(píng)價(jià)維度與指標(biāo)
領(lǐng)導(dǎo)效能是實(shí)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)的領(lǐng)導(dǎo)能力和所獲得的領(lǐng)導(dǎo)效率與領(lǐng)導(dǎo)效益的系統(tǒng)綜合。因此領(lǐng)導(dǎo)效能的評(píng)價(jià)維度十分復(fù)雜,其包含的范圍非常廣泛,有組織的工作績(jī)效與成長(zhǎng)、組織應(yīng)付挑戰(zhàn)或?qū)ξC(jī)的處理應(yīng)變能力、部屬對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者的滿意度、部屬對(duì)組織目標(biāo)的承諾、部屬的發(fā)展及其心理健康、領(lǐng)導(dǎo)者在團(tuán)體中高層職位上的任期以及領(lǐng)導(dǎo)者在組織中的晉升等。
3研究結(jié)果和意義。
本文從系統(tǒng)的角度出發(fā),把影響護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)效能較高的各因素歸納整合在一個(gè)系統(tǒng)里面來思考,構(gòu)建了轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為下護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)效能的三維模型結(jié)構(gòu)。本模型便于直觀地分析領(lǐng)導(dǎo)效能,給護(hù)士長(zhǎng)管理實(shí)踐者參考思路,給護(hù)士長(zhǎng)管理研究者提供新的視角,對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)管理的研究和實(shí)踐有指導(dǎo)作用。本文不足之處在于對(duì)護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)換型領(lǐng)導(dǎo)行為下的領(lǐng)導(dǎo)效能的研究中,缺少較多的實(shí)證研究。
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【論文關(guān)鍵詞】職業(yè)化 班級(jí)管理
中職學(xué)校的教育宗旨是“以就業(yè)為導(dǎo)向”,培養(yǎng)高素質(zhì)技能型職業(yè)人才。職業(yè)化教育是中職教育的基本方向,職業(yè)化包含職業(yè)化素養(yǎng)、職業(yè)化行為規(guī)范和職業(yè)化技能部分內(nèi)容,其中最重要的是職業(yè)化人文素養(yǎng)。良好的校園人文環(huán)境對(duì)學(xué)生人文素養(yǎng)的提高具有重要的意義。班級(jí)作為中職學(xué)校最基本的學(xué)生管理單位,對(duì)其實(shí)行職業(yè)化管理,營(yíng)造良好的環(huán)境,能更好地提升中職生的人文素養(yǎng)。“班級(jí)職業(yè)化管理”模式就是指在班級(jí)管理和對(duì)學(xué)生的教育中吸收職業(yè)內(nèi)具適用性、有特色的職業(yè)制度和職業(yè)文化,使學(xué)生在學(xué)校不但能夠?qū)W好文化知識(shí),提高職業(yè)技能,同時(shí)也能夠感受職業(yè)氛圍,感知職業(yè)文化,感悟職業(yè)精神,提升職業(yè)化素養(yǎng),規(guī)范職業(yè)化行為,提高就業(yè)能力。筆者在多年的班主任工作中,一直探索班級(jí)職業(yè)化管理的實(shí)施方法。本文即以本校護(hù)理專業(yè)班級(jí)為實(shí)施對(duì)象,對(duì)班級(jí)職業(yè)化管理的模式構(gòu)建進(jìn)行粗淺的討論。
一、重視新生入學(xué)的專業(yè)介紹
專業(yè)介紹主要是對(duì)學(xué)校相關(guān)專業(yè)情況的介紹。剛?cè)诵5男律瑢?duì)學(xué)校的一切都是陌生的,他們對(duì)所選專業(yè)懷有強(qiáng)烈的好奇心,班主任要抓住機(jī)會(huì),通俗而且詳細(xì)地向?qū)W生說明,讓他們對(duì)自己所選專業(yè)有初步的認(rèn)識(shí),初步明確自己的方向。筆者對(duì)所管理的護(hù)理專業(yè)班級(jí)新生,主要進(jìn)行以下幾個(gè)方面的內(nèi)容介紹:“護(hù)理是什么”,“學(xué)習(xí)護(hù)理后可以從事什么工作”,“護(hù)理工作的發(fā)展前景怎么樣”,“護(hù)理工作的要求有哪些”等等。了解專業(yè)后,緊接的問題是:“我為什么要來學(xué)習(xí)”、“我怎樣學(xué)、”“我學(xué)什么”、“我能學(xué)好嗎”等等。這項(xiàng)工作通常需要一個(gè)月左右,通過舉辦講座、說課,觀看多媒體視頻、影像,開展討論會(huì)等多種形式,讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)自己所選專業(yè)、行業(yè)及崗位的特點(diǎn)與要求,確定自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)與學(xué)習(xí)要求,端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度,指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)行動(dòng)。
二、班級(jí)建設(shè)體現(xiàn)職業(yè)化內(nèi)涵
班級(jí)建設(shè)是班主任進(jìn)行班級(jí)管理的主要工作,是班級(jí)職業(yè)化管理的“核心工程”,主要涵蓋以下三方面內(nèi)容:
1.班級(jí)文化建設(shè)體現(xiàn)職業(yè)化人文素養(yǎng)
職業(yè)化人文素養(yǎng)包括職業(yè)意識(shí)、職業(yè)心態(tài)和職業(yè)道德。班主任首先要對(duì)所管理班級(jí)相應(yīng)專業(yè)的職業(yè)人文精神有充分的認(rèn)識(shí),在班級(jí)文化建設(shè)的過程中,努力融入并充分體現(xiàn)職業(yè)人文素養(yǎng),讓學(xué)生得到熏陶。
筆者在對(duì)護(hù)理班級(jí)的管理中,首先了解到護(hù)理教育作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,其本質(zhì)同樣要求必須做好學(xué)生人文精神的培養(yǎng),要強(qiáng)化學(xué)生的道德責(zé)任感,培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷精神和團(tuán)隊(duì)合作精神,重視倫理問題,關(guān)愛生命,敬畏生命,將預(yù)防疾病、解除病痛和維護(hù)人民健康利益作為自己的終身職責(zé)。然后,在班級(jí)文化建設(shè)中充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文精神,如明確班級(jí)的目標(biāo)是學(xué)會(huì)做人、學(xué)會(huì)做事、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)溝通,有自尊、有志氣、有效率、有魅力;班級(jí)之家是“天使之家”;班訓(xùn)是“要做一名有愛心、細(xì)心、責(zé)任心的護(hù)士”;在教室的布局上,通過天使園地、信息欄、醫(yī)學(xué)警言等專題的設(shè)計(jì),讓同學(xué)們收集有關(guān)資料,自己動(dòng)手完成排版、張貼等工作,使教室成為既溫馨又有濃厚職業(yè)人文氛圍的學(xué)習(xí)場(chǎng)所,學(xué)生隨時(shí)都能感受醫(yī)學(xué)人文精神的熏陶。
建立班主任語錄制度,班主任每周班會(huì)課講述至少一個(gè)與醫(yī)學(xué)、倫理及職業(yè)道德等有關(guān)的故事或者相關(guān)講座,與同學(xué)們一同剖析、討論,從中總結(jié)出簡(jiǎn)練的格言警句,讓每位同學(xué)記錄在自己的班主任語錄本上,經(jīng)常翻閱反思,深刻感悟醫(yī)學(xué)人文精神,提高醫(yī)學(xué)職業(yè)人文素養(yǎng)。
都說態(tài)度決定行為,行為決定習(xí)慣,習(xí)慣決定性格,性格決定命運(yùn)。想改變自己的命運(yùn),就從改變自己的態(tài)度開始。通過前面所說的入學(xué)專業(yè)介紹及班級(jí)的文化建設(shè)等工作,已經(jīng)能夠讓學(xué)生的態(tài)度有了明顯的改變,要開展以下的工作就容易多了。
2.班級(jí)日常管理強(qiáng)調(diào)職業(yè)化行為規(guī)范
職業(yè)化行為規(guī)范包括職業(yè)語言與職業(yè)行為。班級(jí)的日常管理主要是指紀(jì)律的維持、衛(wèi)生保潔、信息的上傳下達(dá)、同學(xué)關(guān)系的處理等工作,瑣碎繁雜。筆者首先完善班級(jí)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。采取自我推薦、競(jìng)選演講、全班無記名投票的方法選舉班干部,再以人員相對(duì)穩(wěn)定的宿舍為單位建立若干小團(tuán)隊(duì),構(gòu)成“班主任——班長(zhǎng)一一班委會(huì)——小團(tuán)隊(duì)——個(gè)人”的層級(jí)型班級(jí)組織機(jī)構(gòu).營(yíng)造“班干各司其職、小團(tuán)隊(duì)競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)、全班合作和諧”的良好局面。其次,針對(duì)紀(jì)律管理,提出“上學(xué)如上班,上課如上崗”、“找工作,先從遵守紀(jì)律開始”等口號(hào),班干做好記錄,以小團(tuán)隊(duì)為單位進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
關(guān)于班級(jí)衛(wèi)生管理,筆者經(jīng)過摸索,對(duì)護(hù)理班級(jí)實(shí)行與醫(yī)院護(hù)士相似的輪崗包干制,提出“先學(xué)會(huì)護(hù)理物品,再學(xué)會(huì)護(hù)理人”的口號(hào),把清潔衛(wèi)生劃分為教室護(hù)理班、黑板護(hù)理班、清潔區(qū)護(hù)理班、宿舍護(hù)理班,以小團(tuán)隊(duì)為單位進(jìn)行輪崗包干。這些做法極大地激發(fā)了學(xué)生班級(jí)管理的自覺性與主動(dòng)性,使得團(tuán)隊(duì)內(nèi)成員互相督促激勵(lì),團(tuán)隊(duì)之間激烈競(jìng)爭(zhēng),同時(shí)提高了學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)與團(tuán)隊(duì)合作精神。
為了讓學(xué)生養(yǎng)成良好的語言行為習(xí)慣,以各種事例、案件進(jìn)行經(jīng)常性養(yǎng)成教育與討論,要求“請(qǐng)”、“你好”、“謝謝”、“對(duì)不起”、“沒關(guān)系”五句文明語言不離口。提倡學(xué)生學(xué)會(huì)講一口流利的普通話。在執(zhí)行教育部頒布的《中學(xué)生行為規(guī)范》的基礎(chǔ)上,融人行業(yè)崗位的有關(guān)要求,提出“做今天的優(yōu)秀學(xué)生,造明天的優(yōu)秀職工”。
3.開展班級(jí)活動(dòng)提高職業(yè)化技能
職業(yè)化技能包括職業(yè)資質(zhì)和職業(yè)化通用能力。職業(yè)資質(zhì)就是從事本職業(yè)的基本素質(zhì)和能力要求,是能夠勝任本職業(yè)的基本標(biāo)準(zhǔn),是本職業(yè)在必備知識(shí)和專業(yè)經(jīng)驗(yàn)方面的基本要求。作為一個(gè)職業(yè)人,必須具有良好的職業(yè)資質(zhì),這是進(jìn)人某一職業(yè)領(lǐng)域的通行證。對(duì)于護(hù)理專業(yè)來說,職業(yè)資質(zhì)就是護(hù)士資格證書。雖然學(xué)校已經(jīng)有相應(yīng)的專業(yè)課程設(shè)置、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)方法以及專業(yè)教師等一整套的教育模式,但在班級(jí)管理中,仍需要強(qiáng)化培養(yǎng)職業(yè)技能,尤其是職業(yè)化通用能力。護(hù)理專業(yè)的職業(yè)化必備技能主要有溝通技巧、語言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)建設(shè)與團(tuán)隊(duì)精神、情緒控制技巧等。參加實(shí)踐活動(dòng)是能力發(fā)展的重要條件,離開了實(shí)踐活動(dòng),即使有良好的素質(zhì)和環(huán)境,能力也得不到發(fā)展。
筆者在班級(jí)管理中,努力創(chuàng)造機(jī)會(huì)提供平臺(tái)讓 學(xué)生參加各種實(shí)踐活動(dòng),主要有:(1)從第一個(gè)學(xué)期開始,每天輪2-3名同學(xué)與班主任溝通,形式有面談、書信、電話等,內(nèi)容不限,連續(xù)四個(gè)學(xué)期。(2)從第一個(gè)學(xué)期開始,每天晚自修前輪2~3名同學(xué)到講臺(tái)演講,內(nèi)容自定,連續(xù)四個(gè)學(xué)期。(3)成立各種特長(zhǎng)小組,如推拿組、禮儀組、環(huán)保組、書法繪畫組等,充分挖掘?qū)W生潛能,陶冶高雅情操。(4)積極組織班級(jí)參加學(xué)校的各項(xiàng)比賽活動(dòng),這是展示班級(jí)風(fēng)貌,提高班級(jí)凝聚力,體現(xiàn)同學(xué)團(tuán)隊(duì)精神的有效途徑。(5)鼓勵(lì)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐鍛煉,開展社會(huì)公益活動(dòng)、社會(huì)調(diào)查、假期活動(dòng)等,一方面開闊視野,活躍思維,激發(fā)調(diào)動(dòng)創(chuàng)新意識(shí)與能力,培養(yǎng)人際交往和語言表達(dá)能力;另一方面促使學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀,以及態(tài)度、品質(zhì)、行為的根本改變。(6)每學(xué)期開學(xué)不久發(fā)放“學(xué)生核心能力學(xué)習(xí)實(shí)踐方案表”,建立開放性檔案。此表作為學(xué)生的行動(dòng)指南與綱領(lǐng),班主任與班干部定期檢查督促,要求同學(xué)按時(shí)完成,期末上交班主任評(píng)分。
4.班級(jí)職業(yè)化管理模式對(duì)班主任的要求
關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位;培養(yǎng)模式;質(zhì)性研究
2010年1月,國務(wù)院第27次學(xué)位委員會(huì)審議并批準(zhǔn)設(shè)置了護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位(下稱專碩)[1],專碩研究生培養(yǎng)目標(biāo)也應(yīng)運(yùn)而生,即培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng),具有本學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的臨床分析和思維能力,能獨(dú)立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見護(hù)理問題,并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的高層次、應(yīng)用型、專科型護(hù)理專門人才[2]。與發(fā)達(dá)國家相比,我國的護(hù)理研究生教育仍處于稚嫩期[3-4]。現(xiàn)全國已有多所高校擁有護(hù)理學(xué)專碩學(xué)位授權(quán)點(diǎn),然而對(duì)于如何培養(yǎng)專碩研究生,各護(hù)理院校還處在探索階段。筆者于2015年10月通過質(zhì)性研究方法采集與分析護(hù)理專碩畢業(yè)生、培養(yǎng)院校、用人單位、行業(yè)協(xié)會(huì)等對(duì)于專碩研究生培養(yǎng)模式的意見和建議,旨在探索高質(zhì)量專碩研究生培養(yǎng)模式的具體措施,為完善護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式積累經(jīng)驗(yàn)。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象
質(zhì)性訪談對(duì)象包括用人單位、行業(yè)協(xié)會(huì)、培養(yǎng)院校、護(hù)理專碩研究生4個(gè)群體共40人。其中用人單位6人,包括主管護(hù)理的院長(zhǎng)1人,主管人事的院長(zhǎng)1人,護(hù)理部主任1人,臨床帶教老師3人;行業(yè)協(xié)會(huì)2人,包括湖南省護(hù)理教育專業(yè)委員會(huì)主任委員和湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)主任委員;培養(yǎng)院校16人,包括湖南省3所護(hù)理院校院長(zhǎng)2人、副院長(zhǎng)3人、系主任3人、教師8人;護(hù)理專碩研究生共訪談16人,其中在校13人,2人畢業(yè)1年,1人畢業(yè)2年。將各訪談對(duì)象編碼,用人單位為D1~D6,行業(yè)協(xié)會(huì)為X1~X2,培養(yǎng)院校為Y1~Y16,護(hù)理專碩研究生為Z1~Z16。
1.2方法
1.2.1資料收集采用質(zhì)性研究的現(xiàn)象學(xué)研究法,通過面對(duì)面、個(gè)體化深入訪談的方式收集資料。訪談前向訪談對(duì)象介紹本研究的目的與過程,征得同意后開始對(duì)訪談內(nèi)容進(jìn)行錄音。用編碼代替受訪者以保護(hù)其隱私,訪談時(shí)間10~20min。訪談提綱由全國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會(huì)護(hù)理分委會(huì)擬定,訪談內(nèi)容主要包括:①當(dāng)前影響專碩研究生培養(yǎng)的主要因素;②專碩研究生學(xué)習(xí)期間應(yīng)該如何培養(yǎng)其核心能力;③專碩研究生臨床能力如何考核;④專碩學(xué)位與科學(xué)學(xué)位應(yīng)如何區(qū)分,是否需要限制其學(xué)位論文的研究范疇及大小;⑤用人單位對(duì)護(hù)理專碩研究生的職業(yè)生涯期望,崗位工作要求;⑥護(hù)理專碩研究生與專科護(hù)士培養(yǎng)銜接的必要性及銜接方式;⑦對(duì)護(hù)理專碩研究生的期望和培養(yǎng)建議。1.2.2資料分析訪談結(jié)束后,通過回憶訪談情景及整理錄音資料,遵循Colaizzi7步分析法[5],結(jié)合訪談提綱提煉受訪者觀點(diǎn),進(jìn)而對(duì)各種觀點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)示和分類,辨別出相似的觀點(diǎn),最后返回參與者求證。
2結(jié)果
2.1護(hù)理專碩研究生培養(yǎng)的影響因素
影響因素可以歸納為四點(diǎn)。首先是歷史原因,Y2:“在解放后的一段時(shí)間,護(hù)理專業(yè)作為中專教育維持了很長(zhǎng)一段時(shí)間,導(dǎo)致我國護(hù)理專業(yè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國外,臨床護(hù)理只是執(zhí)行醫(yī)囑,從而使得護(hù)理碩士的培養(yǎng)被認(rèn)為是沒有實(shí)際作用。”第二是醫(yī)護(hù)職責(zé)劃分不清,Y6:“我國的專科護(hù)士定位不明,專碩研究生培養(yǎng)定位不明,導(dǎo)致護(hù)理專碩研究生的培養(yǎng)和發(fā)展都停滯不前。”第三是觀念錯(cuò)誤問題,覺得治病主要是依靠醫(yī)生。社會(huì)上多數(shù)人認(rèn)為臨床護(hù)士只需要大專學(xué)歷,最多本科就足夠了。Y3:“實(shí)際上醫(yī)學(xué)這塊是三分治療,七分護(hù)理,護(hù)理如果做得好,對(duì)患者的好處更大。”第四是醫(yī)院管理方式問題,醫(yī)院多把研究生、本科生甚至是大專生用同樣的方法管理和使用,很大程度打擊了研究生做科研的積極性。Y9:“醫(yī)院應(yīng)該給護(hù)理專碩研究生的崗位有一個(gè)相對(duì)明確的定位,只有當(dāng)專碩研究生進(jìn)入合適的崗位后才能發(fā)揮最大的作用,并且因?yàn)閸徫坏募?lì)獲得更大的工作動(dòng)力。”
2.2護(hù)理專碩研究生培養(yǎng)模式
2.2.1臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)作為新生事物的專碩培養(yǎng)模式尚屬探索階段,基于能力本位職業(yè)教育理念,臨床能力水平是反映其培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。在臨床實(shí)踐期間要加強(qiáng)專科培訓(xùn),鼓勵(lì)學(xué)生在臨床中發(fā)現(xiàn)問題,并提供解決問題的機(jī)會(huì)。大多數(shù)被訪談?wù)哒J(rèn)為應(yīng)該增加臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)為18~30個(gè)月,并要求實(shí)習(xí)生定期進(jìn)行匯報(bào),從而有的放矢培養(yǎng)學(xué)生,根據(jù)學(xué)生個(gè)性特長(zhǎng)培養(yǎng)專門人才;也有少數(shù)人認(rèn)為理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐時(shí)間比例應(yīng)為1∶1。Z2:“若延長(zhǎng)臨床實(shí)踐的時(shí)間,可以考慮設(shè)置臨床副導(dǎo)師,由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床實(shí)踐發(fā)展,由自身導(dǎo)師負(fù)責(zé)科研輔導(dǎo)。”2.2.2臨床能力考核評(píng)價(jià)綜合各方觀點(diǎn)后形成的臨床能力考核主要包括:①臨床技能考核,以病例為基礎(chǔ)的技能考核,包括健康評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理操作、專科護(hù)理操作;②實(shí)踐考核,加強(qiáng)分級(jí)考核和上崗。如規(guī)定完成30例患者的專科護(hù)理;③考核發(fā)現(xiàn)臨床問題的能力,與臨床護(hù)理有關(guān)的科研設(shè)計(jì),包括文章的發(fā)表和對(duì)臨床實(shí)踐的感悟;④組織多個(gè)科室資深護(hù)士或者團(tuán)隊(duì)對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐進(jìn)行評(píng)價(jià),除了考核和自我鑒定外,還包括其在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間護(hù)理患者、臨床實(shí)踐的能力。Z8:“臨床能力考核不僅局限于一種方式,可以多元化、綜合考核。”2.2.3學(xué)位論文要求目前多數(shù)護(hù)理院校規(guī)定專碩研究生的研究方向應(yīng)更側(cè)重臨床實(shí)踐,學(xué)位論文選題應(yīng)以解決臨床或社區(qū)具體問題為主,如內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、急危重癥護(hù)理等,方向不宜太大,強(qiáng)調(diào)研究有效性,即研究結(jié)果的可推廣性和應(yīng)用性。多數(shù)被訪談?wù)哒J(rèn)為學(xué)位論文不一定要做隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)研究,可以是系統(tǒng)綜述、病例報(bào)告、研究報(bào)告、質(zhì)性研究,但是不要脫離臨床實(shí)踐,但也有少部分被訪談?wù)哒J(rèn)為沒必要限制論文的研究范圍和形式。Z3:“有的人既可以很好地完成臨床實(shí)踐,也能寫出高水平的論文,不用過多限制。”
2.3畢業(yè)后的崗位職責(zé)
崗位主要包括臨床護(hù)理崗、教學(xué)科研崗、護(hù)理管理和專科護(hù)士。其中大部分醫(yī)院提供的崗位主要是臨床護(hù)理崗。D3:“一般剛進(jìn)醫(yī)院都會(huì)先去臨床,提供的崗位也主要是臨床護(hù)理崗。”目前臨床上尚缺乏明確規(guī)范的護(hù)理專家崗位;護(hù)理專碩研究生畢業(yè)后從事教學(xué)科研培訓(xùn)崗位,在臨床工作中起到引領(lǐng)作用也是不錯(cuò)的選擇,在科研崗位準(zhǔn)確評(píng)價(jià)和反思目前臨床實(shí)踐的不足,并將自己所學(xué)的知識(shí)傳播出去。Y5:“專碩研究生可以帶領(lǐng)科室的護(hù)士進(jìn)行科研能力的培訓(xùn)和實(shí)行循證護(hù)理實(shí)踐,參與科室的管理工作,在科室開展科研工作。”
2.4護(hù)理專碩研究生的培養(yǎng)與專科護(hù)士銜接
大部分訪談對(duì)象認(rèn)為非常有必要將專碩研究生的培養(yǎng)和專科護(hù)士的培養(yǎng)進(jìn)行銜接。Y13:“護(hù)士作為一種技能型的職業(yè),其培養(yǎng)應(yīng)該著重于專業(yè)型碩士教育,往專科護(hù)士方向發(fā)展。”其次目前臨床護(hù)理實(shí)踐時(shí)間通常在18~24個(gè)月,為了讓實(shí)習(xí)達(dá)到效果,切實(shí)為其發(fā)展考慮,也非常有必要與專科護(hù)士的培養(yǎng)銜接。也有少數(shù)被訪談?wù)哒J(rèn)為現(xiàn)階段還很難銜接,實(shí)際運(yùn)行中可能存在很大的困難和阻礙。D1:“護(hù)理專碩研究生的培養(yǎng)和專科護(hù)士的培養(yǎng)是兩個(gè)任務(wù),兩個(gè)使命同時(shí)進(jìn)行可能會(huì)有沖突。”湖南省乃至全國對(duì)專科護(hù)士的培訓(xùn)不規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,缺乏規(guī)范的體系;另外護(hù)理院校招收的學(xué)生大多數(shù)為應(yīng)屆生,不能滿足臨床工作經(jīng)驗(yàn)的要求。Y11:“先規(guī)范專科護(hù)士的培養(yǎng)再銜接可能更好,其畢業(yè)后不可以直接成為專科護(hù)士,必須經(jīng)過2年左右的臨床護(hù)理能力培養(yǎng)后才可成為專科護(hù)士。”
2.5對(duì)專碩研究生的期望和建議
從學(xué)院培養(yǎng)角度而言,學(xué)院對(duì)于專碩研究生培養(yǎng)方向應(yīng)該注重與現(xiàn)實(shí)需求結(jié)合,這樣才可以推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。如Y8:“護(hù)理專碩研究生的研究應(yīng)該切實(shí)與臨床護(hù)理有關(guān),真正做護(hù)理相關(guān)的研究,能切實(shí)運(yùn)用所學(xué)的理論、方法來解決臨床護(hù)理中的問題。”從專碩研究生的角度而言,畢業(yè)后要立足臨床,在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,找到解決問題的方法,提升護(hù)理實(shí)踐的質(zhì)量;同時(shí)在學(xué)術(shù)方面能夠發(fā)揮研究生的作用,帶動(dòng)臨床護(hù)士開展循證護(hù)理實(shí)踐。X1:“專碩研究生一定要轉(zhuǎn)變觀念,敢于去臨床,在現(xiàn)階段我國臨床護(hù)士分工并不是很明確的情況下不要?dú)怵H,充實(shí)自己,不斷提升自己并盡自己的努力去促進(jìn)臨床護(hù)理的發(fā)展。”
3討論
3.1加強(qiáng)護(hù)理專碩研究生核心能力培養(yǎng)
近幾年專碩的課程正在經(jīng)歷整合階段,在創(chuàng)新和發(fā)展上還有一定差距[6],課程設(shè)置應(yīng)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和專科知識(shí)為主,在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法上應(yīng)有所改進(jìn),培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和決策能力內(nèi)容應(yīng)與培養(yǎng)實(shí)踐型人才的目標(biāo)相一致。劉東玲等[7]的研究結(jié)果顯示,臨床實(shí)踐能力在專碩研究生核心能力中的平均期望值和權(quán)重值最高,是其應(yīng)具備的最基本、最重要的核心能力,雖然溝通和決策能力也很重要,但是國內(nèi)尚缺乏對(duì)倫理、決策、人文方面的重視[8]。
3.2制定切實(shí)可行的臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)培養(yǎng)方案培養(yǎng)
方案是臨床實(shí)踐整體的規(guī)劃,有助于明確臨床實(shí)踐的任務(wù)和要求,有助于核心能力的培養(yǎng)和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。人才培養(yǎng)居第一位,護(hù)理專碩研究生培養(yǎng)要以臨床需求為導(dǎo)向合理設(shè)置課程,注重專業(yè)技能的培訓(xùn)和臨床實(shí)踐[9],加強(qiáng)醫(yī)院和學(xué)院的合作,讓更多的專碩研究生進(jìn)入臨床、服務(wù)臨床。蔣小平等[11]指出護(hù)理專業(yè)分科應(yīng)該細(xì)化,輪轉(zhuǎn)科室數(shù)量不是提升臨床實(shí)踐能力的必要條件,根據(jù)學(xué)生的亞專業(yè)發(fā)展方向來確定實(shí)踐科室及時(shí)間長(zhǎng)短更為重要。考核評(píng)價(jià)是高等教育質(zhì)量保障的重要環(huán)節(jié),是監(jiān)督和提高教育質(zhì)量的必要手段,考核要傾向臨床綜合考試,注重解決臨床實(shí)際問題,還需建立護(hù)理專碩研究生臨床出科考試評(píng)價(jià)體系,細(xì)化、量化其考核指標(biāo),特別是針對(duì)不同輪轉(zhuǎn)科室的理論、專科操作技能等方面[12]。護(hù)理專碩研究生的學(xué)位論文應(yīng)以結(jié)合臨床實(shí)踐為基礎(chǔ),注重解決臨床實(shí)際護(hù)理問題,這也與國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)提出以臨床實(shí)踐為主的目標(biāo)相符。
3.3促進(jìn)護(hù)理專碩研究生培養(yǎng)與專科護(hù)士銜接的策略
目前護(hù)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系不盡合理,不能滿足社會(huì)的發(fā)展、人們健康需求的變化以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)當(dāng)今護(hù)生的要求。迫切要求我們針對(duì)現(xiàn)在的教育具體分析研究,探討適合現(xiàn)代護(hù)理教育的對(duì)策。
1 存在的問題
1.1 溝通不足:我院護(hù)理系教師僅局限于傳授學(xué)生專業(yè)知識(shí),而對(duì)學(xué)生思想、生活不管,不注重學(xué)生人生觀、價(jià)值觀的培養(yǎng)及熱愛專業(yè)的態(tài)度。
1.2 觀念滯后:由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的根深蒂固,教學(xué)管理者把主要精力放在如何擴(kuò)大招生、改善辦學(xué)條件等硬件設(shè)施投入,而對(duì)教師繼續(xù)教育等軟件投入相對(duì)較少。教師工作量大、教學(xué)任務(wù)繁重,很少有機(jī)會(huì)和精力去系統(tǒng)地完成護(hù)理知識(shí)的更新,導(dǎo)致護(hù)理教學(xué)不能真正體現(xiàn)整體護(hù)理的特色。
1.3 尚未完全突破生物醫(yī)學(xué)模式的影響:護(hù)理教育長(zhǎng)期沿用培養(yǎng)醫(yī)生的模式來培養(yǎng)護(hù)士,在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上基本沿襲于醫(yī)療專業(yè),即醫(yī)療專業(yè)壓縮后加護(hù)理,不能充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特色。
1.4 課程設(shè)置欠全面:護(hù)理課程設(shè)置偏重人的生物學(xué)層面,對(duì)心理、精神、社會(huì)、行為等因素的影響不夠。
1.5 專業(yè)性人才缺乏:護(hù)理師資薄弱與當(dāng)前迅猛發(fā)展的護(hù)理事業(yè)不相適應(yīng)。一是表現(xiàn)在師資隊(duì)伍學(xué)歷層次偏低,主要由大專、本科學(xué)歷組成,二是缺乏人文社科專業(yè)的人才,如心理護(hù)理學(xué)、社會(huì)學(xué)等;三是知識(shí)老化,雖有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),而現(xiàn)代護(hù)理學(xué)知識(shí)相對(duì)薄弱;四是教學(xué)方法單一、陳舊,仍以課堂灌輸式為主。
1.6 科研能力不足:盡管近年來護(hù)理領(lǐng)域的論文顯著增加,但文章總體質(zhì)量不高,研究?jī)?nèi)容的深度和廣度不夠。
1.7 教學(xué)方法與手段落后:教師教學(xué)方法落后,教學(xué)中重視知識(shí)的灌輸,忽視能力的培養(yǎng)、潛力的挖掘,突出了教師的主導(dǎo)作用,忽視了學(xué)生的主體作用,沒有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、創(chuàng)造性,教學(xué)手段單一。
2 教學(xué)改革的思考
2.1 建立良好的師生關(guān)系:一是要求護(hù)理教師首先要樹立正確的學(xué)生觀即對(duì)學(xué)生有個(gè)客觀、準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。護(hù)理教師要理解學(xué)生、尊重學(xué)生、關(guān)心熱愛學(xué)生,并全心全意為學(xué)生服務(wù)。二是要求教師全面提高自己的素養(yǎng)。包括職業(yè)素養(yǎng)、知識(shí)素養(yǎng)和能力素養(yǎng)。三是護(hù)理教師要善于引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀。只有教師具備了各方面較高的素養(yǎng)后,才能有利于良好的師生關(guān)系的建立和發(fā)展。
2.2 培養(yǎng)高質(zhì)量的教師隊(duì)伍:(1)加強(qiáng)專業(yè)教師的培訓(xùn),推行“導(dǎo)師”制,加強(qiáng) “傳幫帶”,提高青年教師的教學(xué)能力;(2)定期選派中青年教師深造學(xué)習(xí),以取得更高的學(xué)歷,或到醫(yī)院頂崗上班,提高教師專業(yè)能力和實(shí)踐能力;(3)邀請(qǐng)護(hù)理專家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,并從醫(yī)院聘請(qǐng)既有理論知識(shí)又有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)士做兼職教師;(4)盡早開出新課程,以適應(yīng)護(hù)理教學(xué)改革的需要;(5)積極開展教學(xué)研究,極力倡導(dǎo)教師通過多種渠道廣泛攝取護(hù)理學(xué)科的新理論、新知識(shí)、新觀點(diǎn),采用多種形式進(jìn)行護(hù)理教學(xué),注重學(xué)生素質(zhì)和能力的培養(yǎng),探索教育改革新方法、新思路,鼓勵(lì)教師撰寫論文,進(jìn)行教學(xué)研究和交流,提高教師參與教學(xué)改革的積極性。
2.3 護(hù)理教育擺脫醫(yī)療模式:現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展,增進(jìn)了人對(duì)疾病和健康反映的認(rèn)知。發(fā)展了對(duì)個(gè)人、家庭、團(tuán)體、社區(qū)和公共促進(jìn)健康的知識(shí),醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)是兩個(gè)不同的學(xué)科。護(hù)理知識(shí)范疇包括人、社會(huì)、環(huán)境、健康和疾病。護(hù)理教育注重護(hù)生的邏輯性思維、獨(dú)立工作能力、交流能力、與人相處能力、推理能力、學(xué)習(xí)應(yīng)用能力、世界性知識(shí),形成生活價(jià)值目標(biāo)和領(lǐng)導(dǎo)能力。
2.4 課程設(shè)置以護(hù)理科學(xué)知識(shí)為主:護(hù)理教育減少醫(yī)療及公共科的比重,增加護(hù)理科學(xué)知識(shí)包括文學(xué)、社會(huì)學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)/禮儀、心理護(hù)理教育、老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等知識(shí)的比重。
2.5 課堂教學(xué)的改革:教學(xué)中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,給學(xué)生充分的預(yù)習(xí)、討論時(shí)間,鼓勵(lì)學(xué)生大膽提出質(zhì)疑、設(shè)想,然后綜合分析。注重理論聯(lián)系實(shí)踐。同時(shí)設(shè)立整體護(hù)理模擬病房,教師準(zhǔn)備典型病例的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,以引導(dǎo)式進(jìn)行分析講解,然后分組進(jìn)入模擬病房作情景設(shè)置、角色的扮演,讓學(xué)生分別體驗(yàn)病人、護(hù)士及家屬。然后大家自由發(fā)言,提出護(hù)理意見,最后教師歸納總結(jié)講解此類病人癥狀的特殊性和普遍性的問題,使學(xué)生了解標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃的運(yùn)用。要求每位學(xué)生寫一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
1.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2.加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
6、更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學(xué)習(xí)專科知識(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—出院病歷終末,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理: 繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任 ,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
五、 深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量 在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
六、 做好教學(xué)、科研工作 指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2、護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,護(hù)士長(zhǎng)首日負(fù)責(zé)制,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排護(hù)理查房,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護(hù)士長(zhǎng)安排一次法律、法規(guī)講座。
3、增強(qiáng)科研意識(shí),每人論文1-2篇,力爭(zhēng)年開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)
七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí),認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置。 住院病人費(fèi)用每日公式制,出院病人費(fèi)用清查簽單制。
xx年皮膚科護(hù)理工作計(jì)劃
一、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī),堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則,重視質(zhì)量監(jiān)控,強(qiáng)化量化管理,保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。
二、打破獎(jiǎng)金發(fā)放的大鍋飯,真正做到獎(jiǎng)勤罰懶,獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。
三,不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作,持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃,按質(zhì)按量完成。
四、加強(qiáng)人性化服務(wù),創(chuàng)立溫馨病房,營(yíng)造患者滿意科室
五、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,增強(qiáng)科研意識(shí),不斷探索進(jìn)取
六、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文。
七、重視護(hù)理臨床帶教,并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。
八、厲行節(jié)約,勤儉持家,做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),尤其是急救技術(shù)、專科知識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高各級(jí)護(hù)理人員的專業(yè)水平,更好地開展臨床護(hù)理工作
1.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2.加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學(xué)習(xí)專科知識(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)
考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—出院病歷終末,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
六、做好教學(xué)、科研工作
1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
2、護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,護(hù)士長(zhǎng)首日負(fù)責(zé)制,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排護(hù)理查房,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護(hù)士長(zhǎng)安排一次法律、法規(guī)講座。
3、增強(qiáng)科研意識(shí),每人論文1-2篇,力爭(zhēng)年開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。
七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí),認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開支,保證資源有效合理配置
1、住院病人費(fèi)用每日公式制,出院病人費(fèi)用清查簽單制。
八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī),堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則,重視質(zhì)量監(jiān)控,強(qiáng)化量化管理,保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)
九、打破獎(jiǎng)金發(fā)放的大鍋飯,真正做到獎(jiǎng)勤罰懶,獎(jiǎng)優(yōu)懲劣
十,不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好人際、科際關(guān)系
為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作,持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃,按質(zhì)按量完成。
十
一、加強(qiáng)人性化服務(wù),創(chuàng)立溫馨病房,營(yíng)造患者滿意科室
十
二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,增強(qiáng)科研意識(shí),不斷探索進(jìn)取
十
三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文
十
四、重視護(hù)理臨床帶教,并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件
十
五、厲行節(jié)約,勤儉持家,做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價(jià)收標(biāo)準(zhǔn)
十
六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì).對(duì)法律知識(shí)教育,不定期考核,增強(qiáng)法律意識(shí),以法服務(wù)病人,以法保護(hù)自己
十
由于精神科病人常因思維活動(dòng)異常而致生活自理障礙,如飲食、睡眠、大小便、個(gè)人衛(wèi)生等,所以必須依賴護(hù)士的幫助、督促和指導(dǎo)。我院是一所綜合性醫(yī)院,其中精神科床位150張,精神科護(hù)理人員占全院護(hù)理人員的50 %。為了更好地提高護(hù)理質(zhì)量,真正體現(xiàn)以人為本,針對(duì)精神科的特點(diǎn),我們對(duì)護(hù)理人員職業(yè)道德進(jìn)行了重點(diǎn)培養(yǎng),良好的職業(yè)道德對(duì)精神病人的康復(fù)起到了促進(jìn)作用,現(xiàn)將培養(yǎng)情況報(bào)告如下。
1護(hù)士職業(yè)道德的特殊性
職業(yè)道德是指從事一切正當(dāng)職業(yè)的人們,在職業(yè)生活中所遵循的道德規(guī)范,以及相應(yīng)的道德觀念、情感和品質(zhì)的總和。護(hù)士職業(yè)道德除具有一般職業(yè)道德的特點(diǎn)外,還具有自身的特殊性,即主動(dòng)性、進(jìn)取性川。護(hù)理人員服務(wù)對(duì)象是人從胎兒到衰老的全過程,與其相應(yīng)的職業(yè)道德實(shí)質(zhì)就在于珍視生命、尊重人的尊嚴(yán)和權(quán)力,為個(gè)人、家庭、公眾提供高質(zhì)量的健康服務(wù)。
2精神科護(hù)士道德要求
精神病人大腦功能發(fā)生紊亂,一般無自知力,不承認(rèn)自,己有病,甚至拒絕治療,因此,護(hù)理難度較大,不但需要護(hù)士有較高的護(hù)理技術(shù)、技巧,而且還要有高尚的道德情操。首先要尊重患者人格,維護(hù)患者權(quán)利,正確對(duì)待他們提出的問題和要求,合理的要求應(yīng)盡量滿足,不合理的要婉言解釋,而不能認(rèn)為是“病態(tài)”而不予理睬。以高度的責(zé)任心和人道主義精神保護(hù)患者,使其免受傷害。對(duì)那些木僵、抑郁、躁狂等重癥患者更要做到人性化護(hù)理,使其得到更好的服務(wù)。
3精神科護(hù)士職業(yè)道德培養(yǎng)方法和內(nèi)容
3. 1方法個(gè)人學(xué)習(xí)、科室培訓(xùn)和全院大課相結(jié)合,對(duì)新分到我院及來我院實(shí)習(xí)的護(hù)理人員,熟悉精神病護(hù)理是必不可少的一課。首先,由精神科模范護(hù)士講述自己如何愛崗敬業(yè),一心為病人服務(wù),以良好職業(yè)道德影響大家。其次,由專科護(hù)士長(zhǎng)講述精神科護(hù)士職業(yè)道德的要求。第三,每名護(hù)士都要到精神科輪轉(zhuǎn),通過和病人接觸、開展心理護(hù)理、參與娛樂活動(dòng)等形式了解病人,關(guān)愛病人。第四,請(qǐng)相關(guān)精神疾病專業(yè)人士講授護(hù)理倫理道德規(guī)范,提高護(hù)理人員的職業(yè)道德素養(yǎng)。另外,為激勵(lì)精神科護(hù)理人員工作積極性,醫(yī)院設(shè)定了專項(xiàng)基金,對(duì)于病區(qū)管理好、服務(wù)好、差錯(cuò)糾紛少、護(hù)理質(zhì)量高的科室和護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)精神科護(hù)士的分房、晉級(jí)、晉職給予優(yōu)先,從而大大調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作積極性,使他們工作更安心。
3. 2內(nèi)容
3. 2. 1樹立正確人生觀:加強(qiáng)對(duì)護(hù)士愛崗敬業(yè)的教育與訓(xùn)練,使其牢固樹立正確的人生觀,熱愛自己的神圣職業(yè)。不斷使大家認(rèn)識(shí)到,在護(hù)理服務(wù)中,不但要有精湛的護(hù)理技術(shù),更重要的是良好的職業(yè)道德信譽(yù)。加強(qiáng)護(hù)理道德修養(yǎng),提高自身素質(zhì),正確處理理想與事業(yè)的關(guān)系。精神科護(hù)士每天都要和精神病人打交道,只有樹立了高尚的道德理想與良好的情感態(tài)度,才能牢固樹立病人利益第一的思想,把白衣天使的愛心無私奉獻(xiàn)給病人。
3.2.2制定護(hù)理文明服務(wù)用語:根據(jù)護(hù)理工作特點(diǎn),制定了護(hù)理相關(guān)服務(wù)用語100句,購買了護(hù)理職業(yè)道德行為規(guī)范光盤。通過學(xué)習(xí),護(hù)士具備了良好的語言修養(yǎng),普遍使用禮貌性語言、安慰性語言、治療性語言、保護(hù)性語言。
3. 2. 3烙守慎獨(dú):由于精神病人的精神活動(dòng)失常,病人不可能正確的反映客觀事物,有些病人生活不能自理,對(duì)飲食無主動(dòng)要求,給吃則吃,不知饑飽,故需要護(hù)理人員主動(dòng)關(guān)心,要求護(hù)士烙守慎獨(dú)的信念,自覺、主動(dòng)、定時(shí)、準(zhǔn)確做好各項(xiàng)治療護(hù)理工作,護(hù)士良好的慎獨(dú)精神是病人安全的保障。
3.2.4保證病人安全:安全對(duì)于精神病科病房的管理極為重要。病區(qū)要保持清潔、整齊、舒適,時(shí)刻注意病人的安全。對(duì)那些有自傷、自殺企圖以及傷人毀物行為的患者,特別是發(fā)病期病人,由于其對(duì)未來的前途產(chǎn)生悲觀失望的想法,對(duì)出院后的工作、學(xué)習(xí)、家庭生活缺乏信心,而可能出現(xiàn)自殺念頭,因此護(hù)理人員要嚴(yán)格病房安全管理,按要求定期巡視病房,及時(shí)清理不利物品,保證病人安全。
4效果
關(guān)鍵詞:“8S”理論;五年制高職護(hù)理學(xué)生;職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)
縱觀衛(wèi)生部《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》(2005-2010年、2011-2015年)指出:護(hù)理事業(yè)的主要目標(biāo)正在由前一個(gè)五年的“以健康為中心,以需求為導(dǎo)向”向“‘以病人為中心’,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)”發(fā)生改變。
初中起點(diǎn)的五年制高職護(hù)理學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)與社會(huì)發(fā)展需求存在著不小的差距。隨著應(yīng)用型人才培養(yǎng)模擬的不斷普及和深入,培養(yǎng)出的五年護(hù)理畢業(yè)生在理論知識(shí)動(dòng)手操作能力等剛性素養(yǎng)方面,人文素養(yǎng)、行為習(xí)慣和心理素養(yǎng)等軟性素養(yǎng)與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的崗位要求有一定的差距,已經(jīng)成為五年制護(hù)理畢業(yè)生順利就業(yè)的瓶頸。護(hù)理職業(yè)教育是為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)、強(qiáng)技能、實(shí)用型護(hù)理人才的教育,以人民群眾的滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。現(xiàn)在社會(huì)需要的護(hù)理人才不僅具有精湛的專業(yè)技術(shù)能力,還要有豐厚的人文素養(yǎng)和良好的心理素養(yǎng),這是為人之本,從業(yè)之基,執(zhí)業(yè)之要。未來護(hù)理人才的競(jìng)爭(zhēng)將是在硬性護(hù)理技術(shù)基礎(chǔ)上軟性護(hù)理素養(yǎng)的較量。隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民群眾渴望享受到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),這無疑對(duì)護(hù)理畢業(yè)生的職業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求,筆者嘗試將企業(yè)上廣泛應(yīng)用的“8S”理論嘗試性引入到高職護(hù)理學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)中,通過有效干預(yù),著重培養(yǎng)、規(guī)范他們的行為習(xí)慣心理素質(zhì)等軟性素養(yǎng),提高核心競(jìng)爭(zhēng)力,從而達(dá)到為社會(huì)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的目的。
五年制護(hù)理學(xué)生在校的學(xué)習(xí)中,在理論知識(shí)操作技能培養(yǎng)上側(cè)重實(shí)施“前4S”(整理、整頓、清掃、清潔),目的在于豐富學(xué)生的理論知識(shí),提升操作技能等剛性要求,讓學(xué)生養(yǎng)成良好護(hù)理的基本功;在軟性職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成上側(cè)重“后4S”(素養(yǎng)、安全、節(jié)約、學(xué)習(xí)),目的在于強(qiáng)化學(xué)生的內(nèi)涵,培養(yǎng)他們的隱性素養(yǎng)。
(一)運(yùn)用“前4S”管理 理論操作要兼顧
課程的設(shè)置,可以將護(hù)理教育課程分為普通類(語文、數(shù)學(xué)、英語等)、公共類(就業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)生涯規(guī)劃、人際溝通、護(hù)理禮儀、計(jì)算機(jī)等)及專業(yè)類(專業(yè)知識(shí)、操作技能等)三大模塊,根據(jù)學(xué)生未來發(fā)展的需要進(jìn)行有效組合。課程的實(shí)施,采取學(xué)分制的形式、必修和選修相結(jié)合的辦法,以必修課、選修課和講座的形式組織教學(xué),使護(hù)理專業(yè)課程的設(shè)置逐漸脫離舊有模式。
實(shí)訓(xùn)基地要營(yíng)造真實(shí)的醫(yī)院氛圍,盡可能貼近醫(yī)院、貼近臨床,從技術(shù)、管理水準(zhǔn)以及質(zhì)量安全等方面模擬醫(yī)院環(huán)境,并突出職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練,讓護(hù)理學(xué)生在一個(gè)仿真的醫(yī)院環(huán)境下按照未來專業(yè)崗位的要求,得到實(shí)際操作訓(xùn)練和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。實(shí)訓(xùn),從培養(yǎng)學(xué)生良好的清潔習(xí)慣開始。指導(dǎo)教師可以讓學(xué)生組長(zhǎng)監(jiān)督學(xué)生清掃實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地,維護(hù)保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備。清掃要全面徹底,以保證保持實(shí)訓(xùn)室干凈明亮。實(shí)訓(xùn)過程,注重強(qiáng)化基礎(chǔ)訓(xùn)練,動(dòng)作規(guī)范,舉止得體,指導(dǎo)老師要充當(dāng)裁判員的角色,讓學(xué)生勤于動(dòng)手,嚴(yán)格管理,形成真實(shí)醫(yī)院工作環(huán)境的氛圍,在實(shí)訓(xùn)課日常教學(xué)的最后一個(gè)程序,指導(dǎo)老師可對(duì)整個(gè)教學(xué)過程進(jìn)行歸納總結(jié),肯定成績(jī),指出不足,從而發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題,有的放矢,加以改正提高。從而培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的實(shí)訓(xùn)基本功,長(zhǎng)久規(guī)范促成良好習(xí)慣的養(yǎng)成。
(二)運(yùn)用“后4S”管理 提升學(xué)生軟性素質(zhì)
以活動(dòng)教育人,以形象影響人。中高職學(xué)生來校絕不僅僅是學(xué)習(xí)知識(shí)技能,還必須培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。
“人文素質(zhì),是一種軟實(shí)力,是隱形的,是護(hù)生從內(nèi)心深處散發(fā)出的氣息,良好的人文素質(zhì),能超越藥物的治療,有時(shí)候會(huì)起到意想不到的神奇效果。”學(xué)人文主要靠?jī)?nèi)化,人文素質(zhì)教育與專業(yè)課程的相互滲透和融合,就是一個(gè)良好的內(nèi)化過程。我們應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)教師的人文學(xué)科知識(shí)的灌輸,使護(hù)理專業(yè)教師能有意識(shí)地把人文素質(zhì)教育與專業(yè)課教學(xué)融會(huì)貫通起來,把人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透到教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié),在講授專業(yè)同時(shí),潤(rùn)物無聲地提高護(hù)士生的人文修養(yǎng)。
高職學(xué)校跟初中、高中不同,專業(yè)知識(shí)、人文素質(zhì)的學(xué)習(xí)培養(yǎng)不僅僅拘泥于課堂,學(xué)習(xí)很重要,但不是學(xué)生生活的全部。通過第二課堂----“校園課堂”開展專業(yè)興趣小組,演講、歌詠比賽等文體活動(dòng),營(yíng)造健康向上、人文豐厚的校園氛圍,使學(xué)生在校園文化的熏陶中,在潛移默化中提高人文素質(zhì),實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)。文化是民族的血脈,是人民的精神家園。著力從制度、精神、環(huán)境、行為等方面構(gòu)建校園文化,促進(jìn)學(xué)生在護(hù)理文化的熏陶下健康成長(zhǎng)。
以第三課堂----社會(huì)課堂為外延。現(xiàn)實(shí)的情感體驗(yàn)永遠(yuǎn)比理論的說教對(duì)人的教育效果更深刻、更持久。可以采用定期和不定期的方式,組織學(xué)生到醫(yī)院,進(jìn)社區(qū)、福利院,護(hù)理實(shí)踐基地等社會(huì)場(chǎng)所,開展參觀學(xué)習(xí),志愿服務(wù)活動(dòng),通過對(duì)護(hù)理職業(yè)崇高性的感性認(rèn)識(shí),使學(xué)生能夠在耳聞目睹中親身感受和體驗(yàn)人文精神,從而端正學(xué)習(xí)護(hù)理的態(tài)度,樹立牢固的護(hù)理專業(yè)思想。
目前,高職護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)模式仍然是常規(guī)的以理論教授為主、而且很多高職院校的專業(yè)課教研室與醫(yī)院教學(xué)長(zhǎng)期分離,高職護(hù)理學(xué)生缺乏核心競(jìng)爭(zhēng)力的培養(yǎng)更無從談起。未來護(hù)理人才的競(jìng)爭(zhēng)將是在精湛護(hù)理技術(shù)基礎(chǔ)上人文素養(yǎng)和心理素養(yǎng)的較量。高職教育是高等教育發(fā)展中的重要一員,肩負(fù)著為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)一線高素質(zhì)技能型服務(wù)人才的使命,護(hù)理職業(yè)教育的目的是向醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)合格護(hù)理人才。將“8S”理論引入到五年制高職護(hù)理學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)中,可以在提高其剛性柔性職業(yè)素養(yǎng),鍛煉其職業(yè)能力,培養(yǎng)德藝雙馨的護(hù)理職業(yè)人,有一定的積極作用。
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預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
中華護(hù)理學(xué)會(huì)山西分會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
貴州省醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)會(huì)辦公室主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
湖南省衛(wèi)生健康委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
浙江省衛(wèi)生廳主辦