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第1篇

家庭急救的原則：及時(shí)、準(zhǔn)確、有效，在救治過(guò)程中，救護(hù)人員一定要保持鎮(zhèn)定。

一． 貓狗咬傷的急救措施：

秋天，天氣涼爽，但人們的著裝依然是比較單薄。如果，被貓、狗咬傷后，應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理。因?yàn)?，貓、狗的唾液里有狂犬病毒，被咬傷的人，有患上狂犬病的可能性。目前，狂犬病治療無(wú)特效藥物，死亡率高達(dá)100％。

急救步驟

① 如果傷口流血，流血不多的情況下，不急于止血。因?yàn)?，流出的血液可以將殘留在傷口的貓狗的唾液一并帶走。?duì)于滲血的傷口，盡量從近心端（傷口離心臟近的位置）擠壓傷口出血，利于排除殘留的唾液。

② 用肥皂水或者等滲鹽水反復(fù)沖洗，用干紗布或干凈布料蘸干傷口。再用70％酒精或碘酒消毒傷口和周圍的皮膚。如果現(xiàn)場(chǎng)找不到酒精或碘酒，可以用白酒替代。傷口較深，更應(yīng)反復(fù)沖洗，消毒，還需用3％過(guò)氧化氫（雙氧水）沖洗，必要的情況，擴(kuò)大傷口，不縫合，利于引流。傷口處理后，盡快到醫(yī)院或衛(wèi)生防疫站注射狂犬疫苗。

二． 燒傷的急救方法

燒傷在我們的日常生活和生產(chǎn)勞動(dòng)中是常見(jiàn)的損傷。由熱力所引起的組織損傷都稱為燒傷。如火焰、熱液體、熱蒸汽、熱金屬等，也包括電燒傷和化學(xué)燒傷。根據(jù)燒傷的深度，我們可以分為一度燒傷（Ⅰ°）；淺二度燒傷（淺Ⅱ°）；深二度燒傷（深Ⅱ°）；三度燒傷（Ⅲ°）

一度燒傷（Ⅰ°）表現(xiàn)為燒傷表面紅斑狀，干燥，燒灼感。3~7天可痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。

淺二度燒傷（淺Ⅱ°）燒傷處紅腫，大小不等的水皰，水皰內(nèi)含淡黃色液體，疼痛明顯。如果水皰剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)，潮濕。1~2周內(nèi)愈合，一般不留疤痕，多數(shù)有色素沉著。

深二度燒傷（深Ⅱ°）燒傷處有水皰但皮厚，去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，疼痛較遲鈍。3~4周愈合，常留有疤痕。

三度燒傷（Ⅲ°）燒傷面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色，甚至焦黑色，疼痛消失。需要植皮才能愈合。

通常把一度燒傷（Ⅰ°）和淺二度燒傷（淺Ⅱ°）稱為淺燒傷。深二度燒傷（深Ⅱ°）和三度燒傷（Ⅲ°）稱為深度燒傷。

另一種特殊類型的燒傷是呼吸道燒傷，臨床上稱為吸入吸入性燒傷，由于燃燒時(shí)煙霧含有大量有毒物質(zhì)，吸入肺部，引起肺部腐蝕和全身中毒。在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，由于人們緊張，恐懼，呼喊奔走，吸入過(guò)多的有害物質(zhì)，導(dǎo)致死于吸入性窒息的多于燒傷。

現(xiàn)場(chǎng)急救：

① 迅速離開(kāi)熱源如果是火焰，傷者盡快滅火，脫去燃燒的衣物，就地翻滾，如果附近有水源，用水滅火更佳。也可以用非易燃物質(zhì)（棉被、毛毯）水濕覆蓋，隔絕滅火。切忌奔跑呼喊，以免蔓延火勢(shì)，燒傷頭面部、呼吸道的損傷。也不可用雙手撲打，避免燒傷。熱液浸漬的衣褲或者熱液直接燙傷身體露出的部位，立即用剪刀將衣褲剪開(kāi)，用水反復(fù)沖洗，將余熱帶走。忌強(qiáng)行撕拉， 將水皰撕破，增加感染的機(jī)會(huì)。

② 保護(hù)受傷部位 在受傷現(xiàn)場(chǎng)，盡量讓受傷創(chuàng)面不再受污染和損傷。用干凈的紗布和布料覆蓋上面或簡(jiǎn)單的包扎，立即送到附近的醫(yī)院，切忌在傷面上涂抹任何有顏色的藥物，不利于醫(yī)生對(duì)燒傷深度的判斷。

③ 保持呼吸道通暢火焰燒傷常伴有呼吸道受煙霧、熱力等損傷，特別注意保護(hù)呼吸道通暢。有呼吸道阻塞者，應(yīng)及時(shí)氣管切開(kāi)。

④ A。如果傷勢(shì)過(guò)重，應(yīng)送往最近的醫(yī)院，避免長(zhǎng)途搬運(yùn)，增加病情。待病情好轉(zhuǎn)后，在醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療設(shè)備的陪護(hù)下，再轉(zhuǎn)入較大的醫(yī)院。

B．燒傷的患者，一般都有口渴的癥狀，可給與少量的淡鹽水，不可給清水飲用，增加后期的休克癥狀。如有極度口渴的現(xiàn)象，提示可能有休克的發(fā)生。

C．安慰鼓勵(lì)受傷者，有利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。

三． 食物中毒的急救

食物中毒多發(fā)生在夏秋季，多因細(xì)菌污染食物而引起的一種以急性胃腸炎為主要癥狀的疾病，多是集體發(fā)病。最常見(jiàn)的是細(xì)菌型食物中毒，另外還有病毒型，動(dòng)物型和植物型食物中毒。不同類型的食物中毒表現(xiàn)各不相同，但有其共同表現(xiàn)

① 有食用被污染的食物的病史。

② 大多數(shù)人以胃腸道的表現(xiàn)為首發(fā)癥狀：惡心、嘔吐、腹痛，腹瀉等癥狀。

③ 也有部分患者以神經(jīng)系統(tǒng)為首發(fā)癥狀，多見(jiàn)于兒童。起病急、癥狀重、精神差、嗜睡、昏迷、抽搐、體溫高，嚴(yán)重者有休克發(fā)生。由于多數(shù)病例發(fā)生在家中、集體單位或?qū)W校內(nèi)，發(fā)病急，如果不能及時(shí)救治，會(huì)危及病人的生命。

急救方法：

1． 立即呼叫救護(hù)車趕往現(xiàn)場(chǎng)。

2． 在等待救護(hù)車期間，如果病人沒(méi)有嘔吐和腹瀉的情況下，讓患者大量飲用溫開(kāi)水或稀鹽水，然后把手指伸進(jìn)咽部催吐，以減少毒素的吸收。

3． 出現(xiàn)嘔吐和腹瀉者，暫不用止吐和止瀉藥物，讓其污染的食物排出體內(nèi)，減少毒素的吸收。

4． 如有嘔吐和腹瀉嚴(yán)重者，出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，極易發(fā)生休克。最好讓患者飲用淡鹽水，增加血容量，防止休克的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生昏迷的患者，不要強(qiáng)行飲水，以免發(fā)生窒息。

5． 由于腸道蠕動(dòng)增加、腸道痙攣，患者發(fā)生腹痛，盡量避免服用止痛藥，掩蓋病情，不利于醫(yī)生診斷。

6． 注意留取患者的嘔吐物和排泄物，有幫助醫(yī)生對(duì)其病原的診斷和治療。

四． 氣管異物的急救

任何物品進(jìn)入氣管內(nèi)均稱為氣管異物，常為幼兒、頑童在進(jìn)食時(shí)間打鬧、哭笑，戲弄，不留神異物隨吸氣而進(jìn)入氣管、支氣管，多見(jiàn)于瓜子、花生仁、玉米、豆類，飯?jiān)霘夤?。成人很少?jiàn)。昏迷病人有時(shí)將嘔吐物誤吸入氣管。也有拔牙時(shí)誤將牙齒吸入氣管者。這種情況非常危險(xiǎn)，有時(shí)瞬間就會(huì)奪去幼兒生命，應(yīng)立即做出判斷，在送往醫(yī)院的路上，進(jìn)行搶救。

判斷

異物吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，異物堵塞氣管時(shí)可有嗆咳、弊喘、唇青紫，聲嘶、面色蒼白或青紫、以及異物阻塞聲門時(shí)有呼吸困難、三凹征陽(yáng)性、出冷汗、煩躁不安、失音，甚至窒息等。異物堵塞一側(cè)支氣管時(shí)，出現(xiàn)咳、喘、弊，呼吸快而困難。

現(xiàn)場(chǎng)急救

1。首先清除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘?jiān)?/p>

2。讓患兒俯臥在搶救者兩腿間，頭低腳高，然后用手掌用力在患兒兩肩胛間脊柱上拍打，令其咳嗽嘔吐出來(lái)。若不見(jiàn)效，把患兒翻成仰臥，背貼搶救者腿上，然后搶救者用食指和中指用力向上向后擠壓上腹部，壓后放松反復(fù)進(jìn)行，以助異物排出。

預(yù)防

第2篇

具有以下情況可判斷為電擊傷：①病史：電流通過(guò)人體，如觸電、閃電。②臨床表現(xiàn)：輕者當(dāng)即發(fā)生頭暈、心悸、四肢無(wú)力、驚慌呆滯、面色蒼白及肌肉收縮等。重者出現(xiàn)昏迷、持續(xù)抽搐、室顫、心臟停搏和呼吸停止。可見(jiàn)電熱灼傷所致的電流入口和出口灼傷。閃電損傷的特點(diǎn)為心跳呼吸立即停止，急性心肌損害，皮膚和血管收縮呈網(wǎng)狀圖案。使患者脫離電源以避免進(jìn)一步損傷

操作步驟 可選擇下列方法。

關(guān)閉電掣若電掣在附近，應(yīng)立即進(jìn)行。并盡可能關(guān)閉總電閘，并派專人守護(hù)總電閘，以防忙亂中第三者重新合上電閘而導(dǎo)致其他人觸電。

斬?cái)嚯娋€適用于遠(yuǎn)離電掣或野外、下雨不便接近觸電者及高壓輸電線斷落可能附近有“跨步電壓”的情況，應(yīng)在20m外因地制宜用利器（絕緣鉗子、干燥鋤頭、鏟子、有干燥木柄的刀、斧等）斬?cái)嚯娋€。

挑開(kāi)電源線 適用于高處垂落電源觸電，遠(yuǎn)離電掣?？捎酶稍锬景艋蛑窀偷冉^緣材料挑開(kāi)電源線。并注意挑開(kāi)的電源線要放置好，避免他人觸電。

拉開(kāi)觸電者 可用絕緣物挑開(kāi)觸電者與電源接觸的肢體。有時(shí)觸電者暈倒趴在電源線上（例如漏電的電器、機(jī)器等），可用干燥的絕緣繩索或布帶套在觸電者身上，然后將其脫離電源。

閃電損傷者 應(yīng)立即將患者置于干燥、安全的地方。

態(tài)度要求 電擊是一種嚴(yán)重危及生命的緊急狀態(tài)，應(yīng)使患者及其家屬理解及早脫離電源的重要性。盡可能利用現(xiàn)場(chǎng)附近一切絕緣物（干燥的竹、木棍棒、橡膠、塑料、瓷器、棉麻毛織品、皮革等）挑開(kāi)、分離電源或電器，切不可用手拉牽，以避免搶救者自身觸電。

重要提示①必須嚴(yán)格保持施救者與觸電者的絕緣，避免施救者觸電；②雨天或野外搶救觸電時(shí)，一切原先有絕緣性能的器材都因淋濕而失去絕緣性能，更應(yīng)引起注意；⑧應(yīng)特別注意高壓輸電線斷落附近可能有“跨步電壓”的存在。

監(jiān)測(cè)電擊患者生命體征和判斷病情以決定是否行心肺復(fù)蘇術(shù)

操作步驟 一旦發(fā)現(xiàn)被電擊患者，應(yīng)立即判斷病情，特別注意是否有心肺復(fù)蘇術(shù)的指征：①意識(shí)喪失；②心音、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；③呼吸微弱、不規(guī)則或停止；④瞳孔散大。

生命體征監(jiān)測(cè)：①監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)：判斷意識(shí)處于清醒、煩躁、嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷狀態(tài)；②測(cè)量脈搏：記錄次數(shù)/分鐘；③觀察呼吸：記錄次數(shù)/分鐘；④測(cè)量血壓：記錄收縮壓和舒張壓；⑤測(cè)量體溫：明確體溫高低；⑥檢查尿量：每小時(shí)尿量，24小時(shí)尿量。

詳細(xì)記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。

態(tài)度要求 電擊一旦發(fā)生，施救者應(yīng)首先判斷是否具有心肺復(fù)蘇術(shù)的指征，并給以積極的相應(yīng)處理。同時(shí)應(yīng)注意電擊局部創(chuàng)面的保護(hù)，以防損傷加重或引起感染。要將檢查和觀察結(jié)果清楚準(zhǔn)確地記錄在病歷中。

重要提示①心跳呼吸停止，必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；②對(duì)呼吸微弱或不規(guī)則、甚至停止，但心搏尚存在者，應(yīng)及時(shí)開(kāi)放氣道，人工呼吸，積極建立有效人工氣道；③血壓

心肺復(fù)蘇及對(duì)癥支持治療以搶救電擊傷患者的生命和穩(wěn)定生命體征

操作步驟心肺復(fù)蘇；對(duì)癥支持治療：①建立靜脈通路；②血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定（休克）者：給予補(bǔ)液，多巴胺[10～20μg/（kg?分）】、多巴酚丁胺【10～20μg/（kg?分）】等藥物；③嚴(yán)重心律失常者，給予相應(yīng)抗心律失常藥物；④急性腎功能衰竭：應(yīng)用乳酸林格氏液恢復(fù)循環(huán)血容量，維持尿量（50～75 ml/小時(shí)）；并可酌情給予5%碳酸氫鈉（50～100 ml）堿化尿液。

態(tài)度要求 嚴(yán)重電擊傷患者多存在有緊急心肺復(fù)蘇的指征。這是一項(xiàng)危及患者生命的緊急狀態(tài)下采取的措施，要因地制宜、果斷采取行動(dòng)。雖然情況危急，但仍然要有條不紊，避免增加不必要的周圍組織器官損傷，同時(shí)應(yīng)注意保護(hù)局部燒傷創(chuàng)面。對(duì)生命體征不穩(wěn)定者應(yīng)積極糾正并發(fā)癥并給予積極處理。必須了解是否具備復(fù)蘇條件，應(yīng)注意及時(shí)呼救并聯(lián)系“120”或向上級(jí)醫(yī)院求得支援。醫(yī)務(wù)人員平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練。

重要提示①因地制宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇，若不具備條件，應(yīng)在盡量維持生命體征穩(wěn)定的前提下，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院救治；②如無(wú)特殊情況，不得終止心肺復(fù)蘇；③電擊所致的呼吸心跳停止，心臟復(fù)跳后可能繼續(xù)無(wú)呼吸，應(yīng)建立有效的呼吸支持手段，如氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器或呼吸機(jī)輔助呼吸；④復(fù)蘇成功后及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

判斷電擊局部燒傷程度及處理局部創(chuàng)面以利傷口愈合

操作步驟 判斷局部電擊燒傷程度。

I度燒傷僅 傷及表皮。局部呈現(xiàn)紅腫，故又稱紅斑性燒傷；有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高。3～5天可好轉(zhuǎn)痊愈，脫屑而不留瘢痕。

Ⅱ度燒傷 深達(dá)真皮，局部出現(xiàn)水泡，又稱水皰性燒傷。①淺Ⅱ度燒傷：僅傷及真皮淺層，一部分生發(fā)層健存。因滲出較多，水皰較飽滿，破裂后創(chuàng)面滲液明顯；創(chuàng)面底部腫脹發(fā)紅；有劇痛和感覺(jué)過(guò)敏；皮溫增高。若無(wú)感染等并發(fā)癥，約2周可愈。愈后不留瘢痕，短期內(nèi)可有色素沉著，皮膚功能良好。②深Ⅱ度燒傷：傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件。因變質(zhì)的表層組織稍厚，水皰較小或扁薄，感覺(jué)稍遲鈍，皮溫也可稍低。去表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，或可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管；表面滲液少，但底部腫脹明顯。若無(wú)感染等并發(fā)癥，3～4周可愈。愈后留有瘢痕。

Ⅲ度燒傷 傷及皮膚全層，甚至可深達(dá)皮下、肌肉、骨等。皮膚壞死、脫水后可形成焦痂，故又稱焦痂性燒傷。創(chuàng)面無(wú)水皰，蠟白或焦黃，或可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管；觸之如皮革；甚至已炭化。感覺(jué)消失，皮溫低，自然愈合慢。

傷處一般采用暴露療法，保持創(chuàng)面清潔干燥；傷面周圍皮膚用碘酒、酒精處理后，減少污染；皮膚組織壞死者，應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)并預(yù)防性應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素（3000U）。

態(tài)度要求 電擊傷患者多伴有局部燒傷，應(yīng)及時(shí)正確地判斷電擊局部燒傷程度，并給予處理。檢查判斷燒傷分度時(shí)應(yīng)注意保護(hù)創(chuàng)面，防止感染。安慰和鼓勵(lì)患者，消除患者的緊張情緒。特別注意將檢查和觀察結(jié)果清楚準(zhǔn)確地記錄在病歷中。

重要提示 淺Ⅱ度與深Ⅱ度燒傷、深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷有時(shí)不易在傷后即刻識(shí)別，應(yīng)特別注意；如判斷不清時(shí)，應(yīng)按重度處理；電燒傷的深部損傷范圍常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)皮膚局部損傷；因地制宜處理局部創(chuàng)面，不具備處理?xiàng)l件或病情出現(xiàn)變化時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。

觀察電擊傷患者癥狀、生命體征以確認(rèn)治愈

操作步驟 觀察患者直至癥狀消失、生命體征平穩(wěn)，從而確認(rèn)患者達(dá)到治愈：①患者頭暈、心悸、四肢無(wú)力、面色蒼白及肌肉收縮等癥狀消失。②所有電擊傷患者均應(yīng)進(jìn)行連續(xù)48小時(shí)心電監(jiān)測(cè)，以便發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性心律失常；出現(xiàn)心律失常者應(yīng)依據(jù)心律失常類型使用適當(dāng)?shù)目剐穆墒СＫ幬铩＂劬植縿?chuàng)面無(wú)感染或無(wú)明顯加重傾向。④檢查生命體征穩(wěn)定。⑤及時(shí)準(zhǔn)確記錄觀察結(jié)果及處理措施。⑥對(duì)I度、淺Ⅱ度燒傷無(wú)感染的患者，如達(dá)到治愈，可囑患者回家休息。⑦告知患者及其家屬，如有明顯不適，再到醫(yī)院就診或請(qǐng)醫(yī)生專訪。

態(tài)度要求 對(duì)所有患者進(jìn)行連續(xù)48小時(shí)心電監(jiān)測(cè)，以便發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性心律失常，并給予相應(yīng)處理。對(duì)不熟練的新參加工作人員觀察的重要結(jié)果或者有疑問(wèn)的結(jié)果，要進(jìn)行重復(fù)檢查予以確認(rèn)。檢查局部創(chuàng)面應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真，及時(shí)發(fā)現(xiàn)合并感染的可能，并給予相應(yīng)處理。及時(shí)記錄檢查及監(jiān)測(cè)結(jié)果。對(duì)達(dá)到治愈的患者，要建立聯(lián)系，告知患者回家休息的注意事項(xiàng)，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

重要提示①記錄一定要及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚；②癥狀持續(xù)存在者，應(yīng)在積極維持生命體征穩(wěn)定的前提下，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療；③對(duì)所有電擊患者均應(yīng)進(jìn)行連續(xù)48小時(shí)心電監(jiān)測(cè)，以便發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性心律失常。

幫助電擊傷患者轉(zhuǎn)院以獲得進(jìn)一步處理

操作步驟明確轉(zhuǎn)院指征：無(wú)條件救治或雖經(jīng)處理病情無(wú)緩解，患者目前生命體征尚可；向家屬交代轉(zhuǎn)院的必要性及轉(zhuǎn)院途中可能發(fā)生的危險(xiǎn)；聯(lián)系轉(zhuǎn)院車輛，并告知上級(jí)醫(yī)院；準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)院途中需要的搶救器械及藥品，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)積極救治，在積極對(duì)癥處理的基礎(chǔ)上盡早轉(zhuǎn)院。

常見(jiàn)并發(fā)癥的處理

電解質(zhì)紊亂：①高鉀血癥：葡萄糖胰島素可使細(xì)胞外鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)（10%葡萄糖500 ml+普通中性胰島素12 U）；如伴隨低鈣血癥，可用葡萄糖酸鈣拮抗高鉀血癥并糾正低鈣血癥（5%葡萄糖250 ml+10%葡萄糖酸鈣10～20 ml）。②代謝性酸中毒：酌情應(yīng)用5%碳酸氫鈉。

心律失常：給予相應(yīng)處理，如有室顫可給予電除顫。

腦水腫：低溫保護(hù)腦組織，可選用甘露醇、速尿、激素等藥物。

腎衰：應(yīng)用乳酸林格氏液恢復(fù)循環(huán)血容量，維持尿量（50～75 ml/小時(shí)）；并可酌情給予5%碳酸氫鈉（50～100 ml）堿化尿液，盡早轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院行透析治療。

感染：應(yīng)用抗生素，可選用青霉素類、頭孢類抗生素，用藥前應(yīng)注意患者過(guò)敏史。

指定醫(yī)護(hù)人員與患者家屬陪同護(hù)送，攜帶病情資料。

態(tài)度要求 電擊傷患者應(yīng)當(dāng)在病情允許的前提下安排轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院前要向患者家屬說(shuō)明轉(zhuǎn)院的必要性和擬訂的轉(zhuǎn)診醫(yī)院，征得同意。要對(duì)途中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)有充分的準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)措施，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)積極救治。轉(zhuǎn)院途中應(yīng)特別注意保護(hù)好創(chuàng)面，防止損傷加重和污染，有條件時(shí)必須在心電監(jiān)護(hù)條件下轉(zhuǎn)院，以處理可能出現(xiàn)的心律失常。

第3篇

觸電的急救措施步驟

1、擺正身體使傷員平躺在地上;

2、拍肩呼喊;

3、按人中;

4、解衣扣和褲帶;

5、清除口腔異物;

6、仰頭抬額;

7、檢查呼吸和心跳;

(1)判斷呼吸;若無(wú)呼吸則先大口吹氣兩次。

(2)判斷心跳;若無(wú)心跳，則用空心拳頭在觸電者心臟上方用力叩擊兩三次。

(3)再次判斷傷員的呼吸和心跳的情況;

8、急救：

(1)呼吸停止，心跳正常------采用 人工呼吸 進(jìn)行急救

跪在傷員頭部一側(cè)，靠近傷員頭部上方的手，捏緊傷員的鼻孔使其不漏氣，另一只手將傷員的下巴往下拉，使其嘴巴張開(kāi)。

大口吸氣，然后嘴對(duì)嘴向傷員吹氣，吹氣時(shí)間大約3秒;換氣時(shí)，迅速離開(kāi)傷員的嘴巴，同時(shí)放松傷員的鼻孔(注意手不要離開(kāi))換氣時(shí)間約2秒。

重復(fù)上述步驟4到6次，然后再次檢查傷員的呼吸和心跳是否恢復(fù)。

人工呼吸至少4次 + 一次再判斷為一個(gè)周期，考核要求至少完成3個(gè)周期。

(2)呼吸正常，心跳停止-------采用 體外心臟按壓 進(jìn)行急救

跪在傷員身體一側(cè)，與傷員的肩部向平，一只手的掌心壓在傷員兩

連線的中點(diǎn)位置，手指要翹起，不得壓在傷員身上;按壓過(guò)程中手臂伸直，不要彎曲，掌心不得離開(kāi)按壓位置;身體前傾，用自己上本身的體重往下壓，按壓深度大約3-5厘米;按壓頻率為，每分鐘80—100次;要求每按壓15次左右，做一次呼吸心跳的再判斷，已檢查急救效果;按壓15次 + 一次再判斷 為一個(gè)周期，考核要求至少完成3個(gè)周期;

(3)呼吸停止，心跳停止---- 采用 心肺復(fù)蘇法 進(jìn)行急救。

心肺復(fù)蘇法就是 既要做人工呼吸 還要做體外心臟按壓;方法是：每個(gè)循環(huán)先做兩次人工呼吸，在做15次體外心臟按壓;至少做四個(gè)循環(huán)然后再去判斷傷員的呼吸和心跳。這就是一個(gè)周期。考核要求，至少做3個(gè)周期。

觸電急救方法

觸電急救的基本原則是動(dòng)作迅速、方法正確。

一：迅速脫離電源

人體觸電以后，可能由于痙攣或失去知覺(jué)等原因而緊抓帶電體，不能自己擺脫電源。搶救觸電者的首要步驟就是使觸電者盡快脫離電源。 使觸電者脫離電源的方法：

①立即將閘刀打開(kāi)或?qū)⒉孱^撥掉，切斷電源。要注意，普通的電燈開(kāi)關(guān)(如拉線開(kāi)關(guān))只能關(guān)斷一根線，有時(shí)關(guān)斷的不是相線，并未真正切斷電源。 ②找不到開(kāi)關(guān)或插頭時(shí)，可用絕緣的物體(如干燥的木棒、竹桿、手套等)將電線撥開(kāi)，使觸電者脫離電源。

③用絕緣工具(如帶絕緣的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭等)切斷電線來(lái)切斷電源。

④遇高壓觸電事故，立即通過(guò)有關(guān)部門停電。

總之，要因地制宜，靈活運(yùn)用各種方法，快速切斷電源，防止事故擴(kuò)大。

二：現(xiàn)場(chǎng)急救方法

當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況迅速對(duì)癥救護(hù)，力爭(zhēng)在觸電后1分鐘內(nèi)進(jìn)行救治。國(guó)內(nèi)外一些資料表明，觸電后在一分鐘內(nèi)進(jìn)救治的，90%以上有良好的效果，而超過(guò)12分鐘再開(kāi)始救治的，基本無(wú)救活的可能。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的主要方法是口對(duì)口人工呼吸和體外心臟擠壓法，嚴(yán)禁打強(qiáng)心針。 ①口對(duì)口人工呼吸法：是用人工的方法來(lái)代替肺的呼吸活動(dòng)，使空氣有節(jié)律地進(jìn)入和排出肺臟，供給體內(nèi)足夠的氧氣，充分排出二氧化碳，維持正常的通氣功能。

②體外心臟擠壓法：是指有節(jié)律地對(duì)心臟擠壓，用人工的方法代替心臟的自然收縮，使心臟恢復(fù)搏動(dòng)功能，維持血液循環(huán)。

三：觸電急救方法

觸電病人一般有以下四種癥狀，可分別給予正確的對(duì)癥救治：

①神志尚清醒，但心慌力乏，四肢麻木。

該類病人一般只需將其扶到清涼通風(fēng)之處休息，讓其自然慢慢恢復(fù)。但要派專人照料護(hù)理，因?yàn)橛械牟∪嗽趲仔r(shí)后會(huì)發(fā)生病變而突然死亡。 ②有心跳，但呼吸停止或極微弱。

該類病人應(yīng)該采用口對(duì)口人工呼吸法進(jìn)行急救。人工呼吸法可按下述口訣進(jìn)行，頻率是每分鐘約12次：

清理口腔防堵塞，鼻孔朝天頭后仰; 貼嘴吹氣胸?cái)U(kuò)張，放開(kāi)口鼻換氣暢。

③有呼吸，但心跳停止或極微弱。

該類病人應(yīng)該采用人工胸外心臟擠壓法來(lái)恢復(fù)病人的心跳。一般可以按下述口訣進(jìn)行，頻率是每分鐘約60~80次。

當(dāng)胸一手掌，中指對(duì)凹膛; 掌根用力向下壓，壓下突然收。

④心跳、呼吸均已停止者。

該類病人的危險(xiǎn)性最大，搶救的難度也最大。應(yīng)該把以上兩法同時(shí)使用，亦即采用“人工氧合”的方法。最好是兩人一起搶救，如果僅有一人搶救時(shí)，應(yīng)先吹氣2～3次，再擠壓心臟15次，如此反復(fù)交替進(jìn)行。

預(yù)防觸電安全常識(shí)

1、不要用濕手、濕布觸摸、擦拭電器外殼，更不要在電線上晾曬衣服或懸掛物體，或?qū)㈦娋€直接掛在鐵釘上。

2、發(fā)現(xiàn)絕緣層損壞的電線、燈頭、開(kāi)關(guān)、插座要及時(shí)報(bào)告，請(qǐng)專人檢修，切勿亂動(dòng)。

3、萬(wàn)一遇有電器設(shè)備引起的火災(zāi)，要迅速切斷電源，然后再滅火。發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，要迅速切斷電源，并立即報(bào)告老師、家長(zhǎng)或其他人員實(shí)施搶救。

4、人體觸電后，通常會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、瞳孔放大、脈搏和呼吸停止等癥狀。發(fā)生觸電后應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，只要處理及時(shí)、正確，多數(shù)觸電者都可以獲救。觸電后采取的急救措施如下：

(1)切斷電源。無(wú)法切斷電源時(shí)，可以用木棒、木板等快速將電線挑里觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠鞋等。千萬(wàn)不要用手去拉觸電者，以防聯(lián)鎖觸點(diǎn);

(2)如果觸電的人神志不清，呼吸心跳均正常，可將其抬到溫暖的地方靜臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要讓其站立或走動(dòng)，防止引發(fā)休克或心力衰竭;

(3)如果觸電的人呼吸停止而脈搏存在，應(yīng)使用就地平臥，松解衣扣打開(kāi)氣道，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，有條件的可用氣管插管加壓氧氣人工呼吸。也可針刺人中、涌泉等穴，或讓其服呼吸興奮劑;

(4)對(duì)心搏停止而呼吸存在的人，應(yīng)立即人工胸外按壓;

(5)呼吸心跳均停止者，則應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以建立呼吸循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧氣供應(yīng)。發(fā)生觸電事故時(shí)，即使嚴(yán)重到“假死”狀態(tài)，如果能搶救及時(shí)、救護(hù)得法，絕大多數(shù)也可以化險(xiǎn)為夷，轉(zhuǎn)危為安;

第4篇

A拍打孩子的背。B立即送醫(yī)院急診。C想方設(shè)法清除噎住的東西。

正確處理：拍打孩子的背，對(duì)于清除像果凍、年糕、湯團(tuán)等具有一定粘性的食物所引起的氣道阻塞，往往難以見(jiàn)效。馬上送醫(yī)院急診，如果此時(shí)氣道已完全阻塞，這樣做顯然會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)。現(xiàn)場(chǎng)想方設(shè)法清除噎住的東西，是比較合適的選擇。具體的方法如下：①如果孩子還能講話或咳嗽，表明氣道沒(méi)有被完全阻塞，讓他自己咳出較好；②如果孩子意識(shí)清醒，但無(wú)法自己咳出噎住的食物，可用海姆利克操作法，即順著孩子上腹部向上迅速施壓，靠產(chǎn)生的沖擊氣流將食物擠出氣道；③如果孩子呼之不應(yīng)，應(yīng)立刻扳開(kāi)他的嘴，用食指貼著其口角一側(cè)，伸入到口腔深部向外做鉤掃動(dòng)作，直至清除食物為止。以上嘗試均不奏效，才考慮送醫(yī)院急診。其他年齡段的人也適用上述方法。

患有高血壓病的老人突然講話含糊不清，并伴有口角歪斜或一側(cè)肢體活動(dòng)失靈，家人應(yīng)該做什么？

A背起老人就往醫(yī)院送。B讓老人頭偏向一邊，平躺著送往醫(yī)院。C給老人吃降血壓的藥物。

正確處理：患有高血壓病的老年人，突然講話含糊不清，并伴有口角歪斜或一側(cè)肢體活動(dòng)失靈，多見(jiàn)于腦血管意外，也即通常所說(shuō)的“中風(fēng)”。其中一部分人可能會(huì)因腦壓升高而發(fā)生嘔吐。顯然，背著老人往醫(yī)院送并不合適，因?yàn)轭嶔ず蛿D壓老人的腹部更容易誘發(fā)嘔吐，可能導(dǎo)致誤吸而發(fā)生窒息。有一部分人“中風(fēng)”后血壓并不高，吃降壓藥可能會(huì)加重腦供血不足，況且發(fā)病時(shí)不一定吃得進(jìn)藥物。因此，家中能測(cè)血壓的話，根據(jù)當(dāng)時(shí)血壓的高低，決定是否需要舌下含服降壓藥是比較明智的做法。讓老人的頭偏向一側(cè)防止嘔吐誤吸，并平躺著送往醫(yī)院是較好的選擇。

生活中，你發(fā)現(xiàn)有人突然四肢抽動(dòng)，眼睛上翻，流口水，你該怎么做？

A按住他的手腳不讓他動(dòng)。B除了打急救電話，不做任何處理。C讓他的頭側(cè)向一邊，找一把金屬調(diào)羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進(jìn)他的嘴巴。

正確處理：假如小孩發(fā)生上述情況，多半是由高熱引起；假如成年人發(fā)生上述情況，往往是由原發(fā)性癲癇發(fā)作或由腦外傷、中樞神經(jīng)的嚴(yán)重感染、中毒等引起的繼發(fā)性癲癇發(fā)作所致。雖然痙攣本身不會(huì)直接威脅生命，但它可以加重腦水腫，因此，需要盡快送醫(yī)院。在送醫(yī)院之前，讓他的頭側(cè)向一邊，以防止嘔吐物引起窒息；找一把金屬調(diào)羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進(jìn)他的上下牙之間，以防止舌咬傷。對(duì)于成年人，最好在被塞的硬東西上裹一層毛巾或手絹，以免咬掉牙齒。

當(dāng)你在建筑工地上發(fā)現(xiàn)同伴觸電倒地時(shí)，你該作何處置？

A抱起同伴就往醫(yī)院送。B切斷同伴與電源的聯(lián)系。C呼叫在工地上的其他同伴幫忙。

正確處理：假如觸電倒地的同伴與電源的聯(lián)系尚未切斷，你去抱同伴可能也會(huì)發(fā)生觸電。呼叫其他同伴幫忙會(huì)耽誤搶救時(shí)機(jī)。因此，找到電閘，切斷電源才是當(dāng)務(wù)之急。如果暫時(shí)找不到電閘，可就近找一樣絕緣的東西，如木棍或塑料管子，挑開(kāi)同伴與電源的接觸，然后檢查同伴的反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)同伴已經(jīng)沒(méi)有心跳和呼吸，不要抱起同伴就往醫(yī)院送，應(yīng)該立即就地進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓，同時(shí)讓別人打急救電話。

一個(gè)中年人突然暈倒在地，你應(yīng)該如何對(duì)他實(shí)施救護(hù)？

第5篇

【關(guān)鍵詞】 顱腦外傷；急救；護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案

顱腦外傷是指在外部環(huán)境暴力因素間接或者直接施加于患者頭部所造成的損傷，在臨床創(chuàng)傷性疾病中屬于發(fā)病率較高的一種[1]。隨著交通事故發(fā)生率不斷升高，該病逐漸為臨床所關(guān)注。顱腦損傷患者病情進(jìn)展較快，且多為危重，因而及時(shí)有效的醫(yī)護(hù)措施對(duì)于顱腦損傷患者而言具有積極的臨床意義[2]?；诖耍疚膶?duì)顱腦外傷的急救措施與優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行探討?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取2010年6月～2012年8月在我院接受治療的80例顱腦外傷患者為本次研究對(duì)象，其中男38例，女42例；年齡17～54歲，平均年齡（33.5±2.2）歲。本次入選者均排除精神異常或意識(shí)障礙、心腎功能不全以及嚴(yán)重器質(zhì)性病變。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例，兩組患者在年齡、性別等臨床一般資料方面相近，基線均衡而具有可比性。

1.2 方 法 兩組患者治療方案相同，具體包括降低顱內(nèi)壓以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；及時(shí)對(duì)顱內(nèi)存在血腫的患者實(shí)施手術(shù)治療；患者若存在通氣障礙則行氣管切開(kāi)或者呼吸機(jī)輔助呼吸。對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)護(hù)理，在治療期間對(duì)患者臨床表現(xiàn)進(jìn)行嚴(yán)密觀察并進(jìn)行針對(duì)性處理。實(shí)驗(yàn)組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①患者在急性期多存在組織壞死、出血以及水腫等臨床病理表現(xiàn)，因而在此階段，醫(yī)護(hù)工作應(yīng)以患者生命體征維護(hù)為中心，患者一旦出現(xiàn)血壓低、脈搏弱等情況應(yīng)積極考慮內(nèi)臟損傷因素，并給予細(xì)致檢查和排除；患者若意識(shí)不清或處于昏迷狀態(tài)，首先應(yīng)確保其呼吸道順暢無(wú)阻，并對(duì)其腦病跡象以及瞳孔變化情況予以嚴(yán)密觀察，若存在瞳孔散大（一側(cè)）、對(duì)光反射消失、針尖樣縮小且伴有進(jìn)行性意識(shí)障礙，應(yīng)警惕其發(fā)生腦病。②在患者意識(shí)恢復(fù)期，臨床護(hù)理工作應(yīng)圍繞患者意識(shí)的恢復(fù)來(lái)開(kāi)展，患者越早恢復(fù)意識(shí)，則提示其并發(fā)癥發(fā)生概率更低，預(yù)后更佳。在此期間應(yīng)提供患者身體所需的腸外營(yíng)養(yǎng)，定時(shí)為患者翻身、擦拭以及按摩等；患者若高熱不退，則可用棉球蘸酒精或者紅花酒對(duì)其全身擦拭；患者若恢復(fù)意識(shí)且能夠自主呼吸，臨床則應(yīng)根據(jù)其是否存在咳嗽反射以及吞咽動(dòng)作將氣管插管及時(shí)拔除，避免出現(xiàn)感染，此外還應(yīng)告知患者及其家屬應(yīng)注意事項(xiàng)；提倡患者自主進(jìn)食，促進(jìn)其機(jī)體功能和意識(shí)的逐步恢復(fù)。③待患者意識(shí)初步恢復(fù)，且具備初步的自主活動(dòng)能力時(shí)，臨床護(hù)理工作應(yīng)注重訓(xùn)練患者肢體及語(yǔ)言功能。一般來(lái)說(shuō)，在傷后3～6個(gè)月時(shí)患者各項(xiàng)生理機(jī)能恢復(fù)速度最快，所以應(yīng)在此期間開(kāi)展針對(duì)性訓(xùn)練，促進(jìn)其恢復(fù)自主活動(dòng)意識(shí)，由家屬或者護(hù)理工作人員陪同指導(dǎo)進(jìn)行自主取放物品、行走、蹲下以及站立等簡(jiǎn)單的動(dòng)作訓(xùn)練，并逐步過(guò)渡到執(zhí)筆寫字、刷牙以及用筷子吃飯等一些較為細(xì)微的動(dòng)作訓(xùn)練。此外，還應(yīng)耐心指導(dǎo)那些存在語(yǔ)言功能障礙的患者，幫助其消除恐懼、緊張以及煩躁等不良情緒。

1.3 效果評(píng)定指標(biāo) 本次針對(duì)患者護(hù)理滿意度調(diào)查方式為自設(shè)問(wèn)卷調(diào)查，共包括20個(gè)問(wèn)題，答案包括很不滿意、不滿意、一般、滿意、非常滿意5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，相應(yīng)分值1～5分，總分為100分，80分為非常滿意?？倽M意度為滿意與非常滿意兩項(xiàng)指標(biāo)之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究采用SPSS18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比詳見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比（n %）

3 討 論

在神經(jīng)外科各類疾病中，顱腦外傷是較為常見(jiàn)的一種，此類患者病情通常多變而復(fù)雜，具有較高的致殘和致死率。因此，臨床必須把握好恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，實(shí)施快速有效的診治和護(hù)理，才能有效挽救患者生命。從護(hù)理層面分析來(lái)看，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案與患者日常生活更為貼近，并密切關(guān)聯(lián)于患者的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸[3～4]。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯要高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明臨床應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式秉承了人本護(hù)理理念，以患者為工作中心，在為其提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)也使患者感受到護(hù)理工作中所傳達(dá)出的關(guān)愛(ài)理念，從而有利于提高患者治療依從性，和諧護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案秉承以人為本理念，始終以患者為中心實(shí)施人性化護(hù)理，有利于患者心理及日常生活能力的全方位提高，并能夠提升護(hù)理滿意度，有利于護(hù)患關(guān)系的和諧，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 汪小華，景新華，李月琴，等.63例急性顱腦外傷患者早期呼吸功能的監(jiān)護(hù)[J].中華護(hù)理雜志，2011，46（2）：180-181.

[2] 趙明仙，高麗仙.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦外傷患者中應(yīng)用的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（6）：20-21.

第6篇

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后出血； 防范； 急救

中圖分類號(hào) R714.46 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）11-0140-02

The Cause and Prevention Emergency Measures of Postpartum Hemorrhage/MIAO Min-jun.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（11）：140-141

【Abstract】 Objective：To analyze the cause of maternal postpartum hemorrhage，sum up the prevention and nursing measures，reduce the incidence of postpartum hemorrhage，thus improve the quality of obstetrics.Method：The data of 40 cases of postpartum hemorrhage patients from author’s hospital was analysed.Result：31 cases were uterine contraction weak factor，accounting for 77.5%，6 cases were the placenta factor，accounting for 15.0%，3 cases were soft birth canal injury factor，accounting for 7.5%.Patients without blood coagulation dysfunction，all patients were recovered.Conclusion：The main causes of postpartum hemorrhage were the placenta factor，uterine contraction weak and soft birth canal injury.Through the corresponding preventive and emergency measures to prevent and reduce postpartum hemorrhage occurs，let women get better treatment.

【Key words】 Postpartum hemorrhage； Prevention； First aid

First-author’s address：Jiangyin City Lingang New City Hospital，Jiangyin 214443，China

產(chǎn)后出血在婦產(chǎn)科臨床上比較常見(jiàn)，通常發(fā)生在產(chǎn)后24 h內(nèi)，特別是產(chǎn)后2 h及第三產(chǎn)程超過(guò)15 min的產(chǎn)婦中，這會(huì)對(duì)孕婦的生命安全造成巨大的威脅，要想真正預(yù)防產(chǎn)后出血現(xiàn)象的發(fā)生，就得對(duì)產(chǎn)后出血原因進(jìn)行詳細(xì)分析，給出有針對(duì)性的預(yù)防措施，此外，還需在產(chǎn)后出血的急救和護(hù)理方面做好工作，才能最大程度地減輕產(chǎn)后出血帶來(lái)的危害[1-3]。選擇筆者所在醫(yī)院近三年40例產(chǎn)后出血患者的情況進(jìn)行簡(jiǎn)單地分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年1月-2012年12月筆者所在醫(yī)院接收住院的40例產(chǎn)后出血患者，36例于本院分娩，其他4例患者從外院轉(zhuǎn)入的，年齡20～38歲，平均28歲，剖宮產(chǎn)18例，順產(chǎn)22例。

1.2 出血量測(cè)量方法

出血量的測(cè)量方法包括容積法和容積法+稱量法這兩種。容積法是指在胎兒分娩后馬上在產(chǎn)婦臀下放置聚血盤，2 h后取出。容積法+稱量法是指在胎兒分娩后馬上在產(chǎn)婦臀下放置聚血盤，待接生完畢給產(chǎn)婦墊上產(chǎn)婦墊，24 h后取出稱重，與墊前相比[4]。

2 結(jié)果

29例出血量為500～800 ml，8例出血量為800～1600 ml，3例出血量超過(guò)1600 ml。出血原因：31例為子宮收縮乏力，占77.5%；6例為胎盤因素，占15.0%；3例為軟產(chǎn)道損傷，占7.5%?；颊邿o(wú)凝血功能障礙的問(wèn)題，均痊愈出院。

3 討論

第7篇

急性牙髓炎應(yīng)急治療:急性牙髓炎臨床表現(xiàn)為劇烈的疼痛，自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，早期發(fā)作時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)，晚期發(fā)作頻繁，疼痛時(shí)間變長(zhǎng)，部位不確定，冷熱刺激加劇疼痛。應(yīng)急處理是迅速達(dá)到緩解癥狀和阻止炎性反應(yīng)向深部發(fā)展為目的，解除患者劇烈的疼痛。應(yīng)急治療原則，開(kāi)髓減壓，開(kāi)放髓腔，降低壓力，緩解疼痛。藥物止痛，可口服或注射止疼劑，針刺或指壓止痛［1］。

護(hù)理配合:急性牙髓炎患者疼痛劇烈，患者來(lái)醫(yī)院就診心情極其焦慮、煩躁，又因進(jìn)食困難，休息欠佳，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)體貼患者的痛苦，做好解釋工作，情況允許，向其說(shuō)明牙痛的原因、治療的方法和目的，取得患者的配合以利于治療順利進(jìn)行。囑患者按預(yù)約時(shí)間復(fù)診［3］。

口腔頜面部損傷患者的急救護(hù)理:口腔頜面損傷是較常見(jiàn)的疾病，由于損傷原因和程度不同，癥狀與體征各有差異，重者可喪失生命。在搶救和護(hù)理中要有整體觀念，以免貽誤搶救時(shí)機(jī)?？谇活M面部是人體暴露的部位，易受到損傷。平時(shí)多為非火器傷，也有少數(shù)火器傷發(fā)生。由于新式致傷武器的不斷發(fā)展，損傷的類型和發(fā)生率逐漸增多，傷情加重和復(fù)雜化，要求對(duì)損傷的認(rèn)識(shí)和救治技術(shù)要有相應(yīng)提高。交通事故傷已成為頜面部傷的主要損傷原因。

口腔頜面部損傷患者的急救:首先是處理窒息，保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出口鼻腔分泌物。必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。出血急救，壓迫止血、包扎止血和藥物止血。休克、顱腦損傷的急救，抗休克治療，維持生命體征平穩(wěn)，應(yīng)隨著體征的改變及時(shí)地采取有效措施。

口腔頜面部損傷會(huì)不同程度地導(dǎo)致解剖結(jié)構(gòu)的破壞和生理功能障礙:對(duì)面容的影響必然加重患者精神和心理上的創(chuàng)傷。因此，在救治傷員時(shí)，應(yīng)及早正確地作出傷情判斷，及時(shí)、有效地進(jìn)行緊急處理，首先使患者轉(zhuǎn)危為安，再根據(jù)傷勢(shì)的輕重緩急采取相應(yīng)的救治方法，減少傷員的致殘率和死亡率，提高治愈率。

口腔頜面部損傷的診治原則:迅速判斷傷情，及時(shí)搶救。首先通過(guò)對(duì)患者呼吸、脈搏、血壓、體溫等生命體征及意識(shí)、瞳孔的檢查，判斷有無(wú)危及生命的緊急情況和體征，有無(wú)呼吸困難、大量失血、休克、昏迷及重要臟器損傷。根據(jù)傷情輕重緩急，決定救治先后順序。頜面部損傷的治療應(yīng)在生命有保障的情況下進(jìn)行。盡早實(shí)施正確的?？浦委?，正確的?？浦委熤苯雨P(guān)系到治療的效果。傷員的分類和分級(jí)治療。不同級(jí)別的口腔醫(yī)院，應(yīng)根據(jù)自身的設(shè)備和技術(shù)條件進(jìn)行相應(yīng)處理［3］。

口腔頜面部損傷患者的護(hù)理:口腔頜面損傷是較常見(jiàn)的疾病，由于損傷原因和程度不同，癥狀與體征各有差異，重者可喪失生命。在搶救和護(hù)理中要有整體觀念，以免貽誤搶救時(shí)機(jī)［2］。

創(chuàng)面的護(hù)理:已感染的傷口不宜縫合，常做創(chuàng)面的濕敷、清洗，控制感染，待創(chuàng)面清潔、肉芽組織健康后，做進(jìn)一步處理。

頜骨骨折固定患者的護(hù)理:恢復(fù)正常咬合關(guān)系，促使骨折愈合為目的。注意觀察口內(nèi)的夾板、結(jié)扎絲有無(wú)脫落、斷開(kāi)、移位、是否損傷牙黏膜等，隨時(shí)調(diào)整改變牽引、固定的方向。飯后漱口，清潔口腔。

頜面部傷口縫合后的護(hù)理:頜面部傷口縫合后可予以暴露或適度加壓包扎。

急診:對(duì)于急診收治的患者做好相應(yīng)處理，觀察生命體征，建立靜脈通路。

醫(yī)囑:保持口腔清潔，患者外傷后，進(jìn)食、說(shuō)話、咀嚼等正常生理活動(dòng)減少，口腔自潔作用減弱，用氯已啶按時(shí)漱口，必要時(shí)做口腔護(hù)理，保持口腔清潔。

飲食種類:提供足夠的熱量，富含高蛋白、高維生素，飲食多樣?？蛇x流質(zhì)或稀軟食品，如牛奶、豆?jié){、蔬菜湯;也可選半流質(zhì)飲食，豆腐、稀粥、面條、肉松。

進(jìn)食方法:根據(jù)傷情和損傷部位采用不同進(jìn)食方法。無(wú)頜骨骨折和口內(nèi)無(wú)傷口者，一般可正常進(jìn)食?？趦?nèi)傷口不大，已做縫合，張口受限者，可用湯勺、吸管進(jìn)食，頜間固定的患者，可由胃管進(jìn)食，進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

心理支持:根據(jù)不同的心理問(wèn)題加以疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其表達(dá)感受，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)放松的方法，保護(hù)和尊重患者隱私。讓患者逐漸適應(yīng)日常生活、社會(huì)活動(dòng)、人際交往。

第8篇

具有以下情況者可判斷為氰化物中毒

有吸入、食入或皮膚接觸氰化物史，現(xiàn)場(chǎng)或家中、環(huán)境中有氰化物的存在。最常見(jiàn)的是吃苦杏仁和木薯引起中毒，小兒誤食苦杏仁10～20粒，成人約40-60粒即可引起中毒；成人生食木薯400 g左右即可引起中毒，食至500 g左右即可致命。氰化物種類甚多，常見(jiàn)及毒性高的無(wú)機(jī)氰化物有氰化氫（氫氰酸）、氰化鉀、氰化鈉、溴化氰等。有機(jī)氰化物f腈類）有乙腈、丙腈、丙烯腈等。某些植物如桃、杏、枇杷、李子、楊梅、櫻桃的核仁及木薯等都含有氰苷，進(jìn)食后在胃酸的作用下，可分解成氫氰酸。

吸入高濃度的氰化物或一次口服致死量（>100 mg）的氰化鉀或氰化鈉，可在數(shù)秒內(nèi)突然出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣，呼吸困難、昏迷，約2-3分鐘呼吸停止，死亡。

急性中毒可分為四期 ①刺激期：上呼吸道刺激癥狀、頭痛、頭暈、乏力、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、大便緊迫感等。②呼吸困難期：胸悶、心悸、呼吸困難、瞳孔先縮小后擴(kuò)大、有恐慌感、意識(shí)模糊、甚至昏迷、口唇及指甲無(wú)發(fā)紺現(xiàn)象、皮膚黏膜呈鮮紅色。③痙攣期：陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣、嚴(yán)重者角弓反張、牙關(guān)緊閉、冷汗、二便失禁、血壓下降、昏迷。④麻痹期：全身肌肉松弛、呼吸淺慢、二便失禁、體溫及血壓下降、甚至呼吸循環(huán)中樞因麻痹而死亡。最為明顯的是呼出氣有苦杏仁味，皮膚黏膜和靜脈呈鮮紅色。

搶救流程

氰化物中毒的搶救流程見(jiàn)圖1。脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)及判斷呼吸心跳是否停止以決定是否行心肺復(fù)蘇

操作步驟 脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)：經(jīng)皮膚或吸人中毒者應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移至安全、通風(fēng)處，脫去污染的衣物，以防止中毒加重。

氰化物中毒可導(dǎo)致呼吸停止，隨即心跳停止?，F(xiàn)場(chǎng)要首先評(píng)估患者是否需要心肺復(fù)蘇。

態(tài)度要求 脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)好患者，防止不必要的損傷，迅速將患者轉(zhuǎn)移至安全處。脫去衣物時(shí)要適當(dāng)，注意保護(hù)隱私，對(duì)于女性患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)恼跀r。吸入高濃度的氰化氫氣體或吞服致死劑量的氰化鈉（鉀），可迅速致死，一旦出現(xiàn)心肺復(fù)蘇的指征，要果斷采取行動(dòng)，立即行心肺復(fù)蘇。要向患者家屬講清楚患者目前的情況及預(yù)后，征得患者家屬的理解、同意和配合。要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件和病情狀況，規(guī)范操作。操作時(shí)，要專心致志，切忌慌亂，雖然情況危急，但仍然要有條不紊，避免增加不必要的損傷。在與家屬交代病情時(shí)，要客觀地說(shuō)明過(guò)程。

重點(diǎn)提示 發(fā)現(xiàn)患者后首先要確定是否有呼吸、心臟驟停。

吸氧以改善缺氧狀態(tài)

操作步驟 氧療具體方法較多，包括鼻導(dǎo)管法、開(kāi)放面罩法及經(jīng)氣管導(dǎo)管法等，下面重點(diǎn)介紹鼻導(dǎo)管吸氧的具體方法。①準(zhǔn)備物品；②向患者解釋吸氧的必要性；③選擇鼻腔，并清潔；④連接鼻導(dǎo)管；⑤調(diào)節(jié)氧流量；⑥固定鼻導(dǎo)管；⑦安置患者于舒適；⑧記錄。

態(tài)度要求 氰化物中毒存在缺氧，應(yīng)在開(kāi)放氣道的前提下及時(shí)吸氧改善缺氧狀態(tài)。告訴患者及其家屬吸氧的重要性，迅速將準(zhǔn)備好的氧氣安裝好，進(jìn)行吸氧，向患者說(shuō)明需要配合的方法和注意事項(xiàng)，隨時(shí)觀察情況，保持通暢給氧，當(dāng)吸氧過(guò)程中出現(xiàn)不適時(shí)，要立刻采取措施給予解決。操作時(shí)，要?jiǎng)幼魇炀殹⑤p柔，避免損傷鼻黏膜，要嚴(yán)密注意觀察吸氧效果，并認(rèn)真填寫記錄。

重點(diǎn)提示 注意保持有效吸氧

監(jiān)測(cè)患者生命體征以利進(jìn)一步治療

操作步驟 生命體征監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)觀察呼吸及脈搏、血壓的變化。①觀察呼吸：記錄次數(shù)份；②測(cè)量脈搏：記錄次數(shù)份；③測(cè)量血壓：記錄收縮壓和舒張壓；④監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)：判斷意識(shí)處于清醒、嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷狀態(tài)；⑤測(cè)量體溫：明確體溫高低；⑥詳細(xì)記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。

態(tài)度要求 氰化物中毒是一種嚴(yán)重危及患者生命的緊急狀態(tài)，極易出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)認(rèn)真觀察生命體征，特別是呼吸及心跳變化。各項(xiàng)生命體征監(jiān)測(cè)操作要熟練、準(zhǔn)確，動(dòng)作快速、輕柔，避免損傷。每一項(xiàng)檢查都要嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行。要向患者及其家屬解釋生命體征監(jiān)測(cè)的重要意義。對(duì)患者及其家屬的詢問(wèn)要給以耐心準(zhǔn)確的回答，不要敷衍，更不要態(tài)度粗暴。當(dāng)病情出現(xiàn)危急情況時(shí)，不要驚慌失措，應(yīng)當(dāng)沉著鎮(zhèn)靜，有條不紊。要將檢查和觀察結(jié)果清楚、準(zhǔn)確地記錄在病歷中。

清除毒物以防止毒物進(jìn)一步吸收

操作步驟 對(duì)于皮膚及眼中毒患者應(yīng)立即進(jìn)行沖洗，可選用大量清水，最好是流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，如有條件可加入5%硫代硫酸鈉進(jìn)行沖洗；口服中毒者進(jìn)行洗胃處理，洗胃液選用5%硫代硫酸鈉或O，2%高錳酸鉀或3%過(guò)氧化氫溶液。

態(tài)度要求 應(yīng)向患者及其家屬解釋清除毒物的必要性和重要性，取得理解和配合。對(duì)患者及其家屬的詢問(wèn)要給予耐心、準(zhǔn)確的回答，不要敷衍。脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，并轉(zhuǎn)移至通風(fēng)、安全之處，切忌動(dòng)作粗暴，避免不必要的損傷。催吐時(shí)注意勿傷及口腔組織；洗胃時(shí)，下胃管要輕柔，鼓勵(lì)患者配合，安慰患者，并指導(dǎo)患者進(jìn)行配合；灌液時(shí)要確定胃管是否在胃內(nèi)，應(yīng)防止窒息；當(dāng)患者病情出現(xiàn)危急情況時(shí)，不要驚慌失措，應(yīng)當(dāng)沉著鎮(zhèn)靜，有條不紊。要將觀察結(jié)果及救治措施清楚、準(zhǔn)確地記錄在病歷中。

應(yīng)用解毒藥物及對(duì)癥支持治療以治療患者操作步驟

應(yīng)用解毒藥物 ①立即將亞硝酸異戊酯1～2支放在手帕中壓碎，給患者吸入15～30秒，間隔2～3分鐘再吸入1支，直至靜脈注射亞硝酸鈉為止；②立即用3%亞硝酸鈉10～15 m1，加入25%葡萄糖液20 ml，靜脈緩慢注射，≥10分鐘。注射時(shí)注意血壓，如有休克先兆，應(yīng)立即停止使用本藥。

對(duì)癥支持治療 ①建立靜脈通路；②輸注葡萄糖、生理鹽水、細(xì)胞色素C、胞二磷膽堿、三磷酸腺苷（ATP）改善腦細(xì)胞代謝，促進(jìn)功能恢復(fù)；③地塞米松10～20mg靜滴提高應(yīng)激能力，防止肺水腫；④抽搐時(shí)可使用地西泮10～20mg肌內(nèi)注射。

態(tài)度要求 應(yīng)用解毒藥物時(shí)要注意藥物名稱、劑量，使用的用法、用量。使用之前仔細(xì)核對(duì)，防止差錯(cuò)事故。用藥過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者對(duì)治療的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整藥物用量，但不可盲目增加或減少用量。不能確定時(shí)同事協(xié)商或聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院取得幫助。對(duì)癥處理時(shí)要按病情需要出發(fā)，出現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。向家屬及意識(shí)清楚的患者講明應(yīng)用藥物及對(duì)癥支持治療的重要性，對(duì)于意識(shí)清楚的患者要安撫情緒，盡量消除患者的恐懼，以取得患者極其家屬的理解和配合。

心肺復(fù)蘇以搶救患者生命

操作步驟 行心肺復(fù)蘇術(shù)。

態(tài)度要求 這是一項(xiàng)危及患者生命的緊急狀態(tài)下采取的措施，要因地制宜、果斷采取行動(dòng)。要向患者家屬講清楚預(yù)后，征得患者家屬的同意和配合。要根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件和病情狀況，盡可能規(guī)范操作。操作時(shí)，要專心致志，嚴(yán)格按照程序操作。雖然情況危急，但仍然要有條不紊，避免增加不必要的周圍組織器官損傷。在與家屬交代病情時(shí)，要客觀地說(shuō)明過(guò)程，不應(yīng)該夸大危險(xiǎn)后果，也不應(yīng)回避問(wèn)題。對(duì)生命體征不穩(wěn)定者應(yīng)積極糾正并發(fā)癥，并給予積極處理。必須了解是否具備復(fù)蘇條件，應(yīng)注意及時(shí)呼救并聯(lián)系“120”或上級(jí)醫(yī)院求得支援。醫(yī)務(wù)人員平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練。

觀察患者癥狀、生命體征以確認(rèn)治愈

操作步驟 觀察患者直至癥狀消失、生命體征平穩(wěn)，從而確認(rèn)患者達(dá)到治愈：①患者呼吸困難、頭暈、心悸、四肢無(wú)力、口唇麻木等癥狀消失。

檢查生命體征穩(wěn)定，重點(diǎn)觀察呼吸、脈搏、血壓。①呼吸平穩(wěn)，無(wú)呼吸困難；②血壓正常90～140/60～90 mmHg；③脈搏正常60～100次/分；④意識(shí)清楚、無(wú)煩躁或昏迷；⑤體溫恢復(fù)正常36～37℃；⑥尿量正常>30 ml/小時(shí)。

及時(shí)準(zhǔn)確地記錄觀察結(jié)果及處理措施。

告知患者及其家屬，如有明顯不適，再到醫(yī)院就診或請(qǐng)醫(yī)生專訪。

態(tài)度要求 生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真，要向患者或家屬解釋生命體征監(jiān)測(cè)的重要意義，取得配合。操作要熟練，準(zhǔn)確、動(dòng)作快速、輕柔，避免損傷。及時(shí)記錄檢查及監(jiān)測(cè)結(jié)果。對(duì)達(dá)到治愈的患者，要建立聯(lián)系，告知患者回家休息的注意事項(xiàng)，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

幫助患者轉(zhuǎn)院以獲得進(jìn)一步處理

第9篇

一切診斷與治療請(qǐng)遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。

“人人健康醫(yī)院”

十年開(kāi)欄，十年耕耘

我們?cè)敢獬蔀槟尼t(yī)學(xué)顧問(wèn)，您的就醫(yī)指導(dǎo)，值得您信賴的紙上醫(yī)院。

一年一度的春節(jié)來(lái)了，終于可以放下手頭的工作和家人、朋友好好聚聚。不過(guò)，您還要小心這祥和的氣氛被突如其來(lái)的疾病給破壞了。

心腦血管疾?。好磕甏汗?jié)前后是心腦血管病的高發(fā)期。春節(jié)期間，容易過(guò)多攝入高脂肪、高熱量的食物，加之情緒波動(dòng)，嚴(yán)重休息不足，應(yīng)酬多，容易引起心臟病、中風(fēng)等疾病的突然發(fā)作。

應(yīng)對(duì)措施：1.高血壓病人發(fā)病后，要讓病人臥床休息；立刻服用降壓藥；如果病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有嘔吐，甚至意識(shí)障礙和肢體癱瘓，讓病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物吸入呼吸道。2.心臟病病人發(fā)病時(shí)，解開(kāi)頸、胸、腰部比較緊的衣服，注意保暖。并及時(shí)就診于心血管內(nèi)科。

急性胃腸炎：節(jié)日期間，很多家庭打牌、游玩、走親訪友成了日常最主要的工作，吃飯也變得沒(méi)有規(guī)律，胃腸功能被嚴(yán)重削弱，容易引起急性胃腸炎。

一般來(lái)說(shuō)，急性胃腸炎病人多是惡心、嘔吐在先，接著出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等，腹瀉每日從3～5次甚至達(dá)數(shù)十次。

應(yīng)對(duì)措施：一旦出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應(yīng)臥床休息，同時(shí)口服補(bǔ)充丟失的體液。如果嘔吐持續(xù)或是腹瀉嚴(yán)重，則需馬上到醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)的診治。

酒精中毒：春節(jié)期間親友相聚少不了推杯換盞，如果不加節(jié)制地飲酒則是引起酒精中毒的直接原因。每年春節(jié)期間，醫(yī)院急診室都會(huì)有不少人因酒精中毒來(lái)治療。

酒精中毒的患者可表現(xiàn)為嘔吐、話多、言語(yǔ)不清、動(dòng)作笨拙等表現(xiàn)。當(dāng)中毒者進(jìn)入昏睡期后，出現(xiàn)顏面蒼白、口唇微紫、皮膚濕冷、體溫下降、瞳孔散大、脈搏快等。

應(yīng)對(duì)措施：在親朋好友相聚時(shí)，應(yīng)相互提醒慢慢飲酒，更不要空腹飲酒。如果有人因飲酒過(guò)量出現(xiàn)狂躁癥狀，千萬(wàn)不能使用鎮(zhèn)靜劑，更不要用手指刺激咽部來(lái)催吐，因?yàn)檫@樣會(huì)使腹內(nèi)壓增高，導(dǎo)致十二指腸內(nèi)溶物逆流，從而引發(fā)急性胰腺炎。這時(shí)應(yīng)及早去醫(yī)院消化內(nèi)科就診。

急性胰腺炎：春節(jié)是一年中最大的節(jié)日，過(guò)分油膩的食物集中擺上了餐桌，再加上酒精對(duì)胃腸黏膜的刺激，可引起胰腺水腫，從而發(fā)生急性胰腺炎。

餐后一至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)上腹或左上腹痛，并向左腰背部放射，同時(shí)有發(fā)熱、惡心、嘔吐，并有脈搏細(xì)速，血壓下降等休克癥狀。

應(yīng)對(duì)措施：由于急性胰腺炎發(fā)病急，病情兇險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可造成死亡，所以出現(xiàn)上述癥狀后需及時(shí)到醫(yī)院普通外科或消化內(nèi)科就診。

貓狗咬傷：現(xiàn)在不少家庭中喜歡養(yǎng)貓、狗等寵物，過(guò)年時(shí)人多，寵物易受驚嚇而傷人。因此，去養(yǎng)有寵物的親朋好友家做客時(shí)，可能會(huì)被貓、狗抓、咬傷。

一般而言，兒童最容易被貓狗抓、咬傷，通常被抓、咬的部位是手和臉部。

應(yīng)對(duì)措施：被寵物抓、咬傷后，要立即用大量肥皂水，反復(fù)多次地沖洗傷口，盡量減少病毒的侵入。不管是被貓還是狗抓、咬傷，都一定要盡快到當(dāng)?shù)胤酪卟块T進(jìn)行狂犬疫苗注射，不能超過(guò)24小時(shí)。

醫(yī)學(xué)院士之窗

張滌生 整復(fù)外科、顯微外科、美容外科和淋巴醫(yī)學(xué)專家，也是我國(guó)顱面外科、淋巴醫(yī)學(xué)的創(chuàng)始人。中國(guó)工程院院士，中國(guó)整復(fù)外科事業(yè)的創(chuàng)始人之一?，F(xiàn)任中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專業(yè)委員會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)會(huì)顧問(wèn)，上海市整復(fù)外科研究所名譽(yù)所長(zhǎng)、教授，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院終身教授。畢生致力于整復(fù)外科事業(yè)的開(kāi)創(chuàng)和發(fā)展，為中國(guó)整復(fù)外科醫(yī)學(xué)躋身于國(guó)際先進(jìn)行列作出了卓越的貢獻(xiàn)，他打破傳統(tǒng)的醫(yī)療觀點(diǎn)，將“整形外科”更名為“整復(fù)外科”，從而擴(kuò)大了醫(yī)治范圍。幾十年來(lái)創(chuàng)下了一系列醫(yī)學(xué)成果。先后獲得國(guó)家級(jí)，省部級(jí)，市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)25項(xiàng)。1996年，張滌生光榮地當(dāng)選為中國(guó)工程院院士。

專業(yè)擅長(zhǎng)：手術(shù)美容、面部輪廓整形等。