時間：2023-03-10 15:02:26
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在這一個月里，作為一名實習教師，我能以教師身份嚴格要求總結，為人師表，處處注意總結言行和儀表，熱心愛護實習學校的學生，本著對學生負責的態度盡全力做好班主任及教學的每一項工作;同時作為一名實習生，能夠遵守實習學校的規章制度尊重實習學校領導和老師，虛心聽取他們的指導意見，并且和其他實習生一起團結協作完成實習學校布置給我們的任務，很好的塑造了我們湖南城市學院體育教育和社會體育專業的形象，給實習學校留下了好的印象。我的教育實習的基本內容主要包括以下幾部分：體育教學、班主任工作和教育調查。
在體育教學方面，讓我和小組成員在指導老師的指導下進行了“教材分析——備課——試講——上課——接受學生反饋的信息——評課——自我總結”這樣一個流水線的過程。看起來很簡單，還可其中每個環節又有很多小細節，最主要的是“上課”這個環節。通過體育教學，讓我看到了自身的不足，但也讓我學習到了如何給學生傳授知識，如何駕馭課堂，如何控制授課時間，如何去設計課堂，活躍課堂氣氛，怎樣使每堂課都完美。
比教學工作更重要的就是班主任工作。在學校里，班主任就是學生的第一監護人，所以班主任的工作非常瑣碎。實習期間，我擔任高二249班的實習班主任。在這期間我帶領本班進行了一系列的活動，如：開展學雷鋒活動，全班討論演講比賽，組織同學們積極參加學校乒乓球比賽和班級籃球賽等。
關鍵詞：實習體育教師 教案質量 課堂效果
1.前言
教育實習是高校教育專業的重要組成部分和重要環節，是教師職前教育的必要階段和基本形式。在體育實習中,教案是實習教師上課的主要依據,課前編寫教案是實習教師備課的一項重要任務,有了教案才能根據更好的開展課堂教育。實習教案對于實習教師的課堂效果起著至關重要的作用。
2 結果與分析
2.1 教案編寫對實習體育教師教學能力成長的作用
教案編寫是實習教師教育教學活動中的一個重要內容，基于自身的經驗和訪談調查的結果表明，教案編寫對實習體育教師教學能力成長有較大的促進作用，主要表現為：
第一、能夠提高實習體育教師把握教材的能力。
在編寫教案過程中，通過鉆研教材把握住教材的技術結構、重點和難點；其次能夠把握住教材與不同水平的銜接與聯系；再次能夠把握住教材在每次課的分配、與每次課前后的聯系、每次課的重點與本教材重點的聯系。
第二、能夠提高實習體育教師正確選擇體育教學方法的能力。
在全面掌握學生狀況的基礎上，能夠使教學手段針對性強，能夠有效地解決每次課的重點、難點。能夠激發學生的學習興趣，能夠使學生獲得更多的練習機會。在實習過程中向指導教師詢問學生的各方面狀況。
第三、能夠增加實習體育教師組織教材教法的經驗。
在編寫過程中，通過不斷的反思與總結，通過指導老師的指導與傳授技巧和方法，經驗在日積月累的過程中不斷增加。在實習過程中積極主動向指導老師請教組織教材的技巧與方法，并且在實踐中不斷反思與歸納總結，增加各方面的經驗與技巧。
2.2 教案編寫和實習體育教師課堂教學效果的相關性分析
2.2.1實習體育教師的教案編寫的基本情況
通過對實習學生所編寫教案的查閱發現實習教師教案編寫格式和形式比較合理，但在課內容系統性不強，組織教法上顯得比較單調，缺乏新意，尤其在教學手段的安排上存在不足，很難與學生產生互動。從調查的結果來看，有超過一半的實習學生認為課前編寫教案對自己來說是一件難度較大的事情。所以學生的教案編寫能力有待于提高，在創造性與靈活性上要狠下功夫。
造成實習教案的質量問題的原因分析：主觀原因：主要是實習教師對待實習的態度，通過調查得知絕大多數實習學生對教育實習很重視，態度是非常端正的，主要是由于自身編寫教案能力的欠缺。要通過不斷的實踐、不斷的鍛煉、不斷的自我總結才能提高教案的編寫能力
2.2.2 實習體育教師教案質量與課堂效果的調查分析
通過調查顯示：課堂效果好壞相對的這次課的實習教案寫的質量好壞成正比。也出現少數教案寫的一般的和差的同學的課堂效果好，經觀察分析得出課堂效果好壞與實習同學的運動技能、語言表達、課堂組織、臨場應變、合理的利用場地器材、學生對實習教師態度等因素有關；出現這種情況是正常。
因次：實習體育教師在上每一堂課之前必須得認真編寫教案，認真做好課堂設計，考慮周密。
2.2.3 實習教師教案質量與學生對課堂效果滿意的調查
通過統計分析得出，實習教師教案質量寫的較高的相對應的課堂效果讓學生的滿意度就比較高，從總體上可以歸結：對于實習體育教師來說，實習教案質量的好壞很大程度上決定了其課堂效果的好壞。要想取得較好的課堂效果，第一步必須把實習教案質量提高上去。
2.3 對提高實習體育教師教案質量的思考
實習體育教師教案質量的提高需要在實習之前有足夠的實踐，在實踐中不斷發現問題，不斷提高與反思才能夠編寫出高質量的教案，07級其中一個班級在這方面做的很好也可以說是個榜樣，這次教學習的學生總共一百多人，這個班級實習的學生12人占總人數的10%，最終評出40個優秀實習生，該班被評上的人有8人占總人數的20%，參加跟隊實習評上優秀實習生的占全班總人數的75%。優秀實習生榮譽是對實習生在實習中各方面能力的肯定。該班為什么會有這么多人獲得該項榮譽呢?通過了解得知該班級在大三開始每星期就固定有兩次出早操的時間，每次早操由該班的一名學生寫教案并代課，按學號依次輪流。早操的教案全部要交給班主任，早操期間班主任在現場觀看課后并進行指導，教案給指出問題并讓他們做修改后再次交上。在這整整一學年內該們每人都認真對待每次早操并且堅持到學年末。該們班級的這種早操是在年級里面唯一的，在這一學年里通過班主任和每位同學的努力付出，全體學生為他們這學期的實習做好了充分準備。這次實習對于該班級來說是成功的，成功是屬于有準備的人的。只有提前做大量充分的準備，當該發揮時候就從容不怕自信；就能夠很好的完成任務。只要每位實習學生對每次課認真對待考慮周全全力準備，都會寫出質量不錯的教案。在每次課前對整堂課進行周密的設計，考慮周全，認真用心。
這可以對于以后的每屆學生提供建議：能以班級的形式組織每周固定的1-2次早操，每次都寫教案上課，教案找班主任或者老師批改。提早為大四時候的實習做準備，為自己的未來做準備。學校的術科老師在上課時能夠安排一些課時讓學生備課寫教案上課，提早為學生的實習和未來做準備。學生自己平時要主動積極為自己創造機會，認真對待每一件事，對自己負責。
3 結論
3.1 高質量的編寫教案能夠促進實習教師教學能力的提升。
3.2教案質量是影響課堂效果的重要因素之一，要取得好的課堂效果首先必須編寫高質量的教案。
3.3 83%的教案質量編寫較好的相對應的課堂效果也比較好。
3.4 提高編寫教案能力是一個循序漸進的過程，需要日積月累的實踐，不斷的反思才能不斷的提高。
參考文獻
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Abstract: The medical ethics are adjust between the medical personnel, the medical personnel and the patient as well as the standard of conduct which relates with the society, the school edition the process which forms in the medico medical ethics quality are playing the unreplaceable influential role.
關鍵詞：醫學生 醫德 醫學教育 高職高專
key words: Medico medical ethics medical education quality high specially
作者簡介：賈長喜，1981年5月生，男，漢族，河南商丘人，畢業于吉林大學法學院，本科學歷，法學學士，商丘市法學會理事，現任教于河南商丘醫學高等專科學校，助教，思想政治理論課教師，主要研究方向為大學生法制教育、中國化教育、高效校園和諧文化建設。
經過10年的飛速發展，以高職高專為主要模式的醫學高等職業教育為經濟社會發展培養了一大批高素質技能型醫療衛生人才，豐富了我國醫學高等教育的體系結構，對推動我國醫學高等教育大眾化和滿足廣大基層群眾的醫療衛生需要起到了基礎性和決定性作用。然而，近年來廣泛爭議的醫德醫風問題也不可避免地波及醫學教育領域，引起社會對醫學高等教育素質培養模式的深入思考。作為培養基層一線醫療衛生人才的高職高專醫學教育，應該從根本上認識到醫德教育的重要性，進而將其貫穿到整個教育教學過程中，通過全方位、多層次的醫德教育著力培養高職高專醫學生的醫德素質，為社會打造從內到外、從品德到技能雙合格的真正的高素質、高技能、應用型醫療衛生人才。
一、 招生錄取環節
在招生錄取過程中，醫學高職高專院校應該真正加強對道德標準的把關。幾乎所有高等教育院校在招生簡章中都概括性地規定了德、智、體條件，部分高校還將“德”條件做了一定的細化。然而，由于 “德”的抽象性和考查的難度，實際錄取過程中的確難以把握這一標準，但是作為培養基層醫療衛生人才的高職高專院校，應該率先積極探索道德標準衡量和考查的機制和模式，在培養對象遴選過程中真正重視道德標準的把關，為下一步培養打下堅實基礎。
二、 入學教育環節
新生入校伊始，對醫療衛生職業的內涵知之不多甚至一無所知，進而更談不上對醫德內容及作用的理解。因此，高職高專醫學院校在新生入學教育過程中，應該將醫德教育作為思想教育的重要部分。
具體來說，可以通過職業認知教育，讓學生初步了解醫療衛生職業的基本內涵，認同職業的崇高性、服務性、人道性、公益性和特殊性，激發自我職業選擇自豪感和使命感及優良醫德自我養成的積極性和主動性。可以通過醫德基本內容教育，組織新生集體宣讀《醫學生誓詞》，讓學生認同防病治病、救死扶傷、人道主義和全心全意為人民健康服務的社會主義醫德，懂得醫學是維護人的生命和增進人類健康的科學，懂得醫務人員對人民群眾和社會所必須承擔的重大道德責任，領會社會主義醫德基本原則的精神實質，對醫德有一個整體的基本認識。可以通過將醫德教育與學生基本道德規范教育有機結合起來，從學生日常道德教育入手，延展到職業道德教育，進而具體到醫療衛生職業道德教育即醫德教育，讓學生懂得醫德也是一種職業道德，是處理醫療衛生職業倫理關系的特殊的道德規范，認識到從現在做起、從自我做起、從小事做起，在校自覺遵守學生道德規范，將來走上工作崗位才會有良好的醫德。
入學教育環節的醫德教育工作，就如在白紙上作畫的第一筆，又如在心靈播下的第一粒種，應被充分重視起來，抓好、做實，為教育對象職業理想的實現奠定堅實的思想基礎。
三、 在校教育環節
高職高專醫學生一般學制為三年（部分院校開設初中起點五年制大專教育），而在校理論學習時間僅為2年，相比本科醫學生而言，時間緊、任務重，基礎課、專業課、公共課基本充斥了四個學期的所有時間。然而，在集中進行專業理論知識的教育的同時，更要注重通過課堂教學、講座報告、調查參觀等多種途徑對他們進行集中的醫德教育。
筆者認為，高職高專醫學院校應該從以下幾個方面入手，探索新的教育途徑，開展豐富多彩、卓有成效的醫德培養和教育工作：
第一，把傳授專業知識、醫學技術和醫德教育有機結合起來，把醫德教育滲透于教學過程中。一方面，“為人師表，傳道為先”，“學高為師，身正為范”，教師要以身作則地履行教書育人的責任和教師職業道德。只有教師具有崇高的師德和高尚的靈魂，才能影響學生，培養出良好的醫德和純潔的靈魂。另一方面，教師應注意根據學科特點，充分利用教材，精選教學案例，在日常教學中發掘醫德教育內容。值得注意的是，醫德教育并非只是德育教師的任務，更是所有教育教學和管理人員的共同責任。
第二，重視榜樣引導作用，邀請專家、名醫、學者開展講座、報告。高職高專醫學院校應當結合像2003年非典、2008年抗震救災等時事形勢，適時邀請有一定社會影響力的人物開展講座或報告活動，從正面引導醫學生在學習專業知識的同時更要注意自身道德素養的提高。講座人或者報告人可以是“重量級”名人，也可以是一名普通的醫務工作者，甚至可以是一名患者，只要能夠打動被教育者的心靈，都是有助于醫德培養和教育的。
第三，以醫德為主題，通過征文、辯論、演講、社會調查等形式，開展學生參與性較強的活動，讓學生在親身參與中理性認識醫德、抒發內心情感、辨明是非曲直、表明遠大志向，將理性道德和感性道德結合起來，引導其自我培養高尚的醫德。
在校學習不只是醫學生基礎及專業理論學習的關鍵時期，更是醫學生系統了解醫德理論并形成醫德意識的重要環節。特別是面向基層一線培養醫療衛生人才的高職高專醫學院校，更應該充分重視對在校醫學生進行醫德教育，為他們形成高尚的醫德奠定堅實基礎。
四、 實習教育環節
實習環節是醫學生將所學理論知識應用于實踐進而形成操作技能的重要環節，也是他們初步接觸醫療一線，將醫德理論初步印證于現實生活并轉化為自我醫德行為的最初過程，在此重要時期對他們進行必要的醫德教育對他們醫德的形成和發展也是十分重要的。
高職高專醫學院校應該真正加強校院全方位合作，在注重技能培養的同時進一步加強對實習生的醫德教育。
首先，醫學院校在實習生離校之前，應明確提出實習期間醫德培養的要求，要求學生在學習實踐技能的同時將醫德理論應用于實習過程，進一步加強醫德規范學習，充分認識醫德在社會生活重的重要作用，學會運用醫德理論分析現實醫患關系和醫德醫風問題，為自身高尚醫德的形成奠定堅實基礎。
其次，實習醫院在遴選帶教人員時不但要注重醫術的高超，更應加強品德標準的把關，以求品德高尚、德行合一，同時加強對帶教人員的教育培訓，使他們首先認識到醫德教育在帶教過程中的重要意義。在接受實習生以后安排實習之前，應結合醫療實踐進行集中的醫德、倫理、心理等方面的教育，提出嚴格要求，使他們通過實習自覺形成較為明確、系統的醫德意識、倫理意識和心理素質。
再次，實習醫院應組織實習生參加一定的思想道德教育活動，通過生動的實例進行醫德教育，讓實習生有機會了解、接觸現實醫患糾紛案例，這樣可以達到更好的教育效果。
最后，醫學院校還應安排人員在學生實習期間加強與實習醫院之間的聯系，定期訪視，了解實習生的醫德培養狀況，挖掘優秀典型并進行表揚，發現并解決一些實際問題，糾正不足，強化實習生醫德自我培養和教育能力。這樣不但有利于現有實習生的醫德教育，更有利于學校今后的醫德教育工作。
五、 就業指導環節
經過理論學習和實習以后，醫學生邁向社會實現就業的前夕，就業指導也是對他們進行醫德教育的重要環節，高職高專醫學院校應該把握住這一機會，結合在校理論學習和實習環節對他們醫德狀況的調查情況，通過開展講座、組織參觀、討論、征文、辯論等一系列活動，讓學生在自我總結的基礎上，進一步明確將來職業責任，正確認識平凡與高尚的辯證統一關系，樹立投身醫療衛生一線基層的理想和為人民服務的志向，開展針對性和實效性較強的醫德教育。在此期間，還可以通過具體表彰在實習環節挖掘的優秀典型，模糊批評某些違背職業道德的不良行為，對他們進行醫德自我培養的科學引導，讓他們發現自我不足進而自覺改進。
六、 跟蹤調查環節
學生就業以后，高職高專醫學院校并非完事大吉了，還應該進行必要的跟蹤調查，搞好“售后服務”工作。在我國醫療衛生體制改革尚未完成的這一時期，城鄉、區域乃至不同醫療機構之間的條件、待遇等方面還存在一定的差別，不可否認地影響到醫學生就業后對待現實的心態。學校應通過座談、訪談、發放《調查表》等形式，加強與就業單位的聯系，及時了解畢業生的技術和道德“質量”，與就業單位聯合進行必要的進一步教育。對于在此過程中發現的“缺陷”和“瑕疵”，也有利于增強學校教育的針對性，更好地進行下一步理論和醫德教育。
總之，高職高專醫學院校應該首先明確自身培養基層一線醫療衛生人才的辦學定位，以“三個面向”和“三個代表”重要思想為指導，堅持以人為本、德育為先、促進學生全面發展的教育理念，大力開展全方位素質教育，將醫德教育融入學校教育的各個環節，創新教育方法和手段，切實加強醫德教育的實效性，努力提高醫學生的思想道德素質和科學文化素質，培養出技術高超、品德高尚的一代又一代基層醫療衛生人才，這才是高職高專醫學院校為社會主義現代化服務的根本所在。
參考文獻：
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【關鍵詞】護生；帶教老師；指導教師
臨床護理實習是護理專業常規教學的重要組成部分，通過建立良好的管理機制和正常的運行，才能使護理專業實習生由一名護生成長為一名合格的臨床護士，當然部分專業性強的科室通常需要在臨床崗位3～5年才能培養一名專業護士。通過對近幾年我院護理專業學生臨床實習的考核，與各實習醫院科教科、醫務科、護理部等相關管理部門探討以及深入各臨床科室吸取他們的反饋情況，后對實習前后護理專業學生的問卷調查發現，現今社會、家庭等環境對護生臨床實習質量的影響因素有很多，必須引起我們的足夠重視。為了提高臨床實習的質量，建立較為完善的臨床實習管理體系，同時也為了全面了解就業市場對我院畢業生的評價，對問卷調查表加入就業意向等部門題目，內容涉及業務素質、組織能力、協作能力、敬業精神、創新能力、溝通能力、思想素養、管理能力等八個方面。共發放問卷150份，回收136份，通過調查，認真總結分析。
一、認真總結分析護生實習情況和存在的問題
1．在統計結果中，我們可以看到明確表示不能和帶教老師很好溝通的約有20%，有近25%的護生完全不能主動去接觸病人并溝通，有近一半的護生認為帶教老師不會主動為其講解臨床護理知識，這依然和學生本身的人際交往能力有密切關系。但也應當指出，帶教老師由于不能對護生進行正確對待，也會造成護生不愿意再進一步和帶教老師溝通，從而失去相互信任。在臨床實習當中，教與學不再是單純意義上的教與學，而是教師與學生之間一種雙向的互動關系。帶教老師也應認識到，這也是在滿足實習生合理、健康需要的基礎上實現自我價值的過程。因此，在實習期間，學校、實習醫院既要嚴格要求，又要時刻體諒學生、為學生著想。臨床教學中多引導學生自我總結、自我評價和學生之間互相評價，教師評價時要善于表揚，多鼓勵，以榜樣激勵、需要激勵及感情激勵為主，批評時不傷害學生的自尊心，及時溝通教學雙方的情況，使教學雙方都能做到心中有數。當然，護生本人要體諒醫院的工作難度和帶教老師的壓力，這需要相應的提高溝通能力以及校方針對性的教育和培訓。比如，護生的職業道德教育是工作的重點，因此，在校期間要對護理專業學生進行嚴格的職業道德培訓，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養他們的愛心和敬業、奉獻精神以及吃苦耐勞的精神。
2．結果中認為實際動手能力需要加強的大約有80%以上，這使得剛進入醫院的護生很難進入狀態。可見我院學生在進入臨床實習的時候很多動手項目都很生疏，因此，需要在進入臨床實習前應進行相應的強化訓練，并且應明確強化訓練的項目。
3．同時有將近75%以上的護生認為在實習期間仍然需要學校的幫助和指導，臨床實習階段，學生分散各地各醫院，使得部分學生管理的真空狀態。醫院只能在業務方面給學生提供實踐的機會，但學生日常積累下來的一些業務和生活方面的問題大多具有共性，也需要集中進行解答，這是醫院各科室的帶教老師無法一一滿足的。為了加強對學生的管理，完善教學管理制度，可對一定數量一定地點的學生配備專職導師，定期對所負責的學生進行指導，了解他們的工作生活動向，并明確導師的責、權、利，建立相應的激勵機制。
4．結果顯示50%以上的學生在實習期間有過緊張、失望等情緒，主要原因是護生進入臨床實習前，由于即將面對角色功能的改變以及陌生的臨床環境、人際關系和學習方式，在心理上產生不安全感。另外，實習前護生為處于青春后期的特殊人群，此期生理發育成熟，而心理發育則相對遲緩，使得心理成熟水平、社會閱歷積累與生理成熟不相適應，容易出現心理年齡與生理年齡相脫離的現象。再有，護生在校后期學習的專業課程多，難度大，需要記憶的內容多，而教師往往較少傳授護生緩解壓力的方法和技巧，缺乏針對護生的需要、興趣、專業發展潛能予以系統性的專業輔導與人才培育的機制。因此，應當適當增加對學生進行相應心理輔導方面的教學。
二、面對上述結果，工作應該有的針對性措施
1．針對實習過程中所存在的這些問題，在實習學生進入實習階段之前根據各級各類醫院對實習生的規格要求，分層次選拔學生，并對學生進行定向的集中培訓和就業指導，以滿足不同醫院對于護理人力資源的需求。重點強化訓練的項目，包括無菌技術、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護理、心肺復蘇等重點操作，并進行培訓考核，對每個學生獨立考核，不及格者重新培訓，直到考核及格才允許進入實習階段。
2．加強培訓內容包括護理形體禮儀、人際溝通、基礎護理技能、專科護理技能、整體護理能力的培訓，提高學生實習就業的核心能力。
3．加強就業指導。提供學生將要實習醫院的各種信息，進行個人簡歷的書寫、面試技巧、化妝、著裝方面的指導。加強專業價值觀、職業態度的教育，組織學習《護士條例》關于護士執業考試與注冊的相關問題，確保在就業前取得相應的執業資格和法律資格。
4．規范崗前教育。實習生上崗前由教務辦、學工辦、護理教研室、外聘主管教學的護理部主任、分級進行崗前培訓。培訓的主要內容為醫院基本概況、科室設置及專業特色、硬件配備等，使護生盡快了解醫院環境，較快地進入角色。
5．堅持教學查房。在實習期間配備專職實習指導教師，每個指導教師負責20～30名護生，護生可隨時和指導教師取得聯系并進行互動，指導教師每隔至多一個月必須和護生見面進行交流，并撰寫詳細的指導報告，并需根據護生的意見和要求及時向教研室主任進行信息反饋，待實習結束按照各自所帶學生的考核成績進行總結。指導教師教學查房是提高實習質量的重要環節。應堅持每月1～2次護理教學查房，護士長結合典型病例或某個問題、某種疾病、某種現象組織學生進行討論，實現理論與實踐的結合，啟發學生的臨床思維，培養學生思考分析問題的能力。通過每一次的教學查房，使學生掌握某一疾病的治療及護理要點，達到教學大綱要求。
6．定期召開實習生座談會。關注護生的需要和感受，滲透人文關懷，為他們創造積極向上并且和諧溫暖的實習環境，從而提高護生對帶教的滿意度，促進其臨床實踐能力的提高。護理部每月召開實習生座談會，征求他們對教學的意見，討論并解決實習過程中遇到的實際問題，對不能立即解決的問題會后及時反饋到有關部門，為實習生提供一個良好的學習環境，保證教學質量的不斷提高。
而現在的她經過家長、班主任、年段長和任科老師的幫教下，成績穩步上升。高二上學期在市教育賓館的實習過程中，她榮獲了“優秀員工”的稱號、還光榮地加入了中國共青團。高二下學期半期考她的學科總分上升到班級的第24名，提高了十多名。現在的她學習勤奮刻苦，上課認真，經常主動地向老師、同學請教問題，學習態度端正，學習目的明確，再沒有遲到、早退的現象。這學期她還擔任了班級的宣傳委員，工作上一絲不茍，兢兢業業，經常利用課余時間出班刊、團刊。由于她的積極努力，這學期我班的“班班有美展”獲得了年段第一名，她參與設計的班刊、團刊也多次獲獎，受到了學校老師的好評。盡管目前她的基礎課成績還不夠理想，但她已表示要下決心，要更加努力學習，力爭迎頭趕上。另外，她已準備利用暑假期間補習英語等薄弱科目，盡快使成績有更大的飛躍。
在對她的轉化過程中，我總結班主任工作的“三怕”：一怕性子急，沖動發脾氣；二怕馬馬虎虎，工作不仔細；三怕中途放棄，對學生置之不理。
一怕性子急，沖動發脾氣。急性子做不好班主任工作，因為教書育人是細活，需要的是耐心。如果遇事不冷靜，一時沖動，由著性子，容易把事情搞得一團糟。如果事事發脾氣，自以為是，獨斷專行，容易傷害學生的自尊心、自信心，一些學生甚至會“破罐子破摔”，從此走下坡路。由于每一位學生的社會環境、家庭環境、教育條件、本人努力的程度以及身心狀況的不同，造成了學生之間的差異。班主任老師應該看到每一個學生都是獨一無二的世界，每一個學生都有著自己的興趣愛好和特長志趣，要想使每一個學生都得到全面發展，就必須充分發揚民主作風，取得學生們的信任和配合，而不能靠使性子、發脾氣。
翁佳以前成績差，我對她想了很多辦法，但效果不好，我便很著急，經常對她發脾氣，總想一下子改變她，但事與愿違。后來我逐漸慢下性子，冷靜地分析了她的情況，這個學生很注重自己的“面子”，如果多鼓勵她，表揚她，引導她，也許效果會好些。她在畫畫上有特長，于是，我就安排她擔任了班級的宣傳委員，果然她很珍惜老師給的這次機會，每次都認真地出每一期的班刊。由于她工作出色，得到了老師和同學們的一致肯定和贊揚。
二怕馬馬虎虎，工作不仔細。德國詩人海涅曾寫道：“每一個人就是一億世界，這個世界是隨他而生，隨他而來的。”教師所面對的不是一個或幾個“世界”。因此，教師需要做大量深入細致的工作，如果工作馬馬虎虎，摸不清學生的底，號不準學生的脈，別說因材施教，就是正確的評價學生也是極其困難的。如果只憑班主任的權威去制約學生，很容易挫傷學生的自信心，或使學生產生逆反心理，或養成學生盲目聽從的奴隸人格。因此，教師的心要比媽媽的心還細才行。
例如：翁佳以前上課常常遲到，我卻沒有認真地去調查過原因，就簡單、粗暴地批語她、責怪她，但她仍然還是常遲到。后來我通過調查，才了解到她家離校很遠，坐車需轉幾路車，每天都是她的爸爸用摩托車載她上學，經常會在路上遇到堵車等情況，以至上課遲到。于是我與她的家長進行了聯系交流，家長也決定以后更早地送孩子上學。從此，翁佳遲到的現象就明顯減少了。
三怕中途放棄，對學生置之不理。在老師對特殊學生的轉變過程中，如果學生的進步不明顯，老師常會對這類學生失去信心，從而對該學生不再投入時間和精力去幫助教育，反而聽之任之，置之不理。這樣的結果，經常使一些有了一點進步的學生再次退步，而使老師以前的努力功虧一簣。
學生是學習過程的實施者，只有當學生關注于某個領域時，才會希望更多地了解它，把它當成日常生活的一部分。主要通過以下幾個方面的教學設計引導學生：
1.1讓學生知道教學計劃和教學要求第一堂課即明確課程目標，列出需完成的閱讀材料，布置課外任務及完成日期，教學計劃及安排分發給學生，提出對到課、遲交或不交作業等情況的相關政策。每次課前在黑板上列好提綱，或發內容講義給學生。根據教學計劃要求對自學章節寫預習報告，通過檢查預習報告、課堂提問和課后作業考查學生自學的情況。
1.2學生自主建立處方分析題庫基礎記憶性的知識只是課堂教育的一部分，而不是主要目的，更應該把精力集中在培養學生的綜合思維和推理思維能力上面。每章要求每個同學文獻或者網絡檢索一個處方，寫下自己查找的處方組成、處方成分分析、制備方法和注意事項。這樣學生查到的處方還只是一種信息，還需在此基礎上，把每章學生查到的最典型的幾個處方共享給其他學生，或者讓學生互相評價，以增強學生的吸收和理解，從而轉化為知識。由此可強化學生文獻檢索能力、藥物制劑處方分析及設計能力，并可將學生收集的處方作為期末考試處方設計題的題庫[3]。
1.3改變作業批改的方式課后布置的作業，學生互相抄襲的情況很常見，沒法達到鞏固所學的目的，因此改變作業批改的方式，學生作業上交后，教師快速瀏覽一遍，發現主要問題后，不對應地隨機發給學生，給學生說明參考答案及評分標準，尤其對存在的主要問題點評后，學生之間互相批改作業，以此促進學生的專業學習。
1.4布置閱讀任務任何時候，學生都需要有價值的閱讀內容，建立有誠意的連接和互動，而不是過度的信息轟炸。在教材內容的基礎上，每章針對性地發給學生若干篇前沿進展性的文章。通過小測驗，讓學生了解他們必須對自己的閱讀任務負起責任，并設計課堂活動幫助學生運用材料上學到的信息和觀點。這將為他們的閱讀帶來內部動機。
1.5設計工藝操作單元的磁貼將重要的、典型的制劑工藝做成若干磁貼，每個磁貼上寫明一個操作單元，要求學生在黑板上按照工藝操作的順序排列，并講解工藝過程和注意事項。這樣的環節可安排在課程中間，學生講解一方面可以緩解其他學生的視覺疲勞，還可以強化學生的記憶和理解。
1.6注重學生的自我總結和反思主要通過以下幾個環節促進注重學生的自我總結和反思：（1）學生提問題：每次課每個學生提出1-2個問題，建立問題庫。（2）課堂小結：每次下課前3分鐘，要求學生寫課堂小結，寫下本次課中的幾個要點，或是他們腦子里最突出的問題，并指定一個同學準備在下次上課前用5分鐘對本次課的內容歸納說明。（3）要求學生以繪制思維導圖的形式對每章進行系統總結，以此可理清思維的脈絡，掌握整個知識結構，有利于學生加強不同課程間的聯系及直覺思維的培養。比如學生以液體制劑為核心詞匯，從常用溶劑、附加劑、低分子溶液劑、高分子溶液劑、混懸劑、乳劑等分支展開。
1.7改變學生對考試的態度通過與學生的交流發現，學生經常會抱怨課程沒什么意思，考試只是死記硬背，看不到所學的東西有什么價值或意義，學生更多地只是關心成績而不是學習的過程。針對此類現象，改革考試的方法，比如增加平時小論文、處方設計等方面的學習任務后，把課程分數更多地分解到平時成績中。期末考試的題目以靈活應用型的題目為主，從學生自己查的資料中出題。考試結束后，給學生評價試卷的機會。適當的機會教育，比如講到制劑的設計時，從“質量不是通過檢驗實現的，而是通過設計賦予的”這句話入手，藥品生產是過程管理重于質量標準，而學習亦是過程大于結果。
2激發學生主動學習的動機
2.1專業前景展望教學設計中穿插一些制藥行業的前景和展望。比如通過國家統計局、湖北省統計局的經濟學數據，給學生展示醫藥行業尤其生物制藥行業近年內的快速發展。從國家政策層面，解讀國家對生物醫藥行業的支持，以向學生展示醫藥行業的美好前景。從區域性發展的角度，以武漢生物谷若干大型制藥企業的入駐為例，說明武漢制藥行業的現狀和發展趨勢。從個人發展的角度，如以修正藥業創始人修淶貴的經歷激勵學生努力追求和探索的勇氣。以近期某制藥企業招聘制劑研發主管的要求為例，加強學生對藥劑學的主要學習內容的認識，加深對企業專業人才要求的理解。
2.2培養自信的態度對學生專業知識和水平上不自信的現象，通過往屆學生在實習單位或者工作單位得到單位領導的認同的具體事例，給學生分析自身的優勢和需要努力之處，一方面學生能珍惜機會是最大的優勢，另一方面，學校課程設置上實驗實踐課程比例大，而且有多個設計性實驗的項目，對動手能力、自主設計實驗能力、科學推理能力都是一種很好的鍛煉，能力重于學歷。
2.3科學合理的方法“授人以魚不如授之以漁”，如果科學合理的學習方法能給學生的習慣、興趣等帶來一些有意義的變化，這種變化會延伸持續到學生以后的學習甚至是工作和生活中，使學生做好進入不同工作領域的準備。例如提倡學生以多種形式重視分享和點滴累積。如班級群里每日60秒藥學小常識，內容短小精悍，一分鐘內可讀完，必要的時候中英文對照，學習專業英語。針對學生在手機上花費的時間比較多的普遍現象，建議學生手機安裝丁香客、用藥助手等藥學相關手機應用，充分利用零散的時間學習，也讓學生養成關心自己所學學科的習慣。
2.4公開的鼓勵表揚根據心理學上的赫洛克效應，每個人都希望被理解、認同和稱贊。對學生閱讀任務、處方查詢、思維導圖繪制等學習任務完成比較好的同學，及時的鼓勵表揚。
3教學實踐總結和反思
頂崗實習報告鑒定篇三頂崗實習即將結束，這代表著我們為期將近五個月的教師生涯也即將結束。對于我們大學生來說，這次實習機會是十分珍貴的，因此我也十分珍惜這次機會，好好的鍛煉自己的教師職業技能，為將來從業打好基礎、積累經驗。教師頂崗實習報告總結
在實習期間，我盡量抓住機會，從各方面鍛煉自己，讓自己從多方面成長，以更加適應將來的正式工作。在實習學校，我們和正式職工一樣上下班，備講課。在各個方面都以一個正式職工來要求自己，讓自己在最短的時間內得到最大的成長。
思想政治方面，在定頂實習之前，我就已經做好了當一名老師的準備，首先是兩年半時間的大學學習，積累了足夠的知識，再次是從心理上已經準備好了做一名老師，融入一個班級、一個教研室、一個學校。在到達實習點之前，李老師給我們開了兩次會，兩次會的內容也是為我們以后的角色轉換指明了道路，心態“融入、學習、改變、包容、堅持、感恩、謙卑、樂觀”是我們走向老師崗位的絕對法寶，在實習過程中可以有一個智慧人生，用情商去管理。在到達實習學校之后，我們和所有的老師一起上下班，嚴格執行學校的簽到、退制度，按要求寫備課、講課。完全轉變了我們只是一個實習生的想法，而是真正的成為一名教師，也從各方面做好了成為一名老師的準備。而且，從大一開始我就向學院遞交了入黨申請書，雖然還沒有成為一名黨員，但是我始終以一名黨員來要求自己，在實習學校不光是在教學上盡自己的能力，在學校其他力所能及的事情上也盡自己的能力去承擔，不怕吃苦、不怕干活。爭取在各個方面都得到鍛煉，可以為實習學校做一點力所能及的事情。
在教學工作方面，在大學我們所學到的都是理論上的東西，從來沒有實踐過，而頂崗實習是一次非常好的將理論轉化為實踐的機會。實習前兩周，我們還不讓講課，而是跟著指導老師來聽課，在這期間，我認真聽指導老師的每節課，做好聽課記錄。在指導老師的指導下寫教案、備課，為登上講臺做準備。開始上課之后，我深刻體會到缺乏經驗，面對一個班脾氣各異的學生、上課各環節的設計以及所講內容學生的接受程度等方面都存在問題。在初期上課的時候，我上課講的理論知識性的東西過多，不利于學生的理解，學生們配合度也不高，而且因為學生們的年齡、知識程度等問題，有些教學環節設計也存在不合理狀況。我的指導老師在聽我講課時也將我這些問題指了出來，讓我慢慢適應教學工作，學會教學。在實習后半時期，我的教學能力有了明顯的提高，教師職業技能得到了鍛煉。在實習期間，縣教育局還舉辦了“說課大賽”和“實習生優質課展示大賽”，雖然沒有得獎，但也得到了鍛煉，積累了經驗，也向其他優秀同學學到經驗。經過實習的鍛煉，我學會了怎樣去當一名老師，怎樣去和學生相處，怎樣去管理學生。教師頂崗實習報告總結
在班主任工作方面，來到實習學校，我不僅是要擔任語文教學工作，還有實習班主任的安排。來到實習學校，我擔任39班的語文教學工作，同時也擔任了他們班的實習班主任。和學生相處是一門智慧，他們既是一個班集體，同時也是一個個不同的學生，他們班的學生特別活潑，一開始面對他們我有點毫無頭緒，后來經過班主任指導老師的指點，在面對學生的時候，根據學生的脾氣性格，對待他們就要有不同的辦法。同時在處理突發事件時，更是要保持冷靜，既要做出處理，也要顧慮學生的面子，即使他做錯了。再有就是平時的小事，查衛生、看做操、午自習紀律等，平時零碎的小事比較多，要有足夠的耐心!同時在實習階段，我在班內開過兩次主題班會，意在培養學生的責任意識和集體意識。從身邊的小事做起，做一個有責任的人和熱愛班集體的人。
在教育調查和研究方面，我來到實習學校，協助辦公室室老師完成“學優生積極心理品質研究”，意在調查學優生的積極心理品質情況，通過這次調查，讓我對學校內的部分學生有了更深入的了解。同時還有我們在實習期間的教育調查和研究，我們積極利用現有資源，開展訪談等形式來搜集資料，三個人既有分工，又有合作，完成我們對當地教育的調查和研究。
在黨團活動方面，我們積極和實習學校協調，在實習期間我們開展多次團日活動，三月份是雷鋒月，我們組織了“學雷鋒”活動，使學生切身體會奉獻的精神，從身邊的小事做起。接下來是學校運動會和“紅五月”藝術節，在這兩項學校大型活動中，我們都是積極參與，在藝術節中還帶領學生做了表演。在四月份的時候，我們去尹村中學進行了經驗學習交流，在尹中，我們聽了她們的課，并進行了經驗交流學習。為學生開“主動人生成大器”班會，將李老師給我們的思想帶到實習學校來，共同分享。實習中后期，我們還采訪了民間老藝人，聽老人講述過去學藝的經歷，通過這些活動的展開，我們既得到了鍛煉，又收獲到了很多感悟。
在服務實習學校方面，在實習學校，我不僅擔任語文教學工作，同時幫助學校制作展欄，帶領學生打掃衛生迎接上級檢查，協助其他老師完成教育調查和研究等工作，這既是一些力所能及的工作，同時也是對自己在其他方面的一種鍛煉。
頂崗即將結束，回顧頂崗生活，我們確實學到了很多的東西。大學的學習是知識的積累，頂崗實習則是讓我們把知識變成經驗。通過頂崗實習，我的教師職業技能得到了鍛煉，面向社會，知識學歷很重要，但是經驗卻顯得尤為可貴，通過五個月的實際演練，我積累了教學經驗，有所成長，為將來走向工作崗位做了鋪墊!
時間過得飛快，轉眼間為期半年的頂崗實習任務就要結束了，我順利地完成了大三的第一學期的任務——頂崗實習。
小時候，宋祖英的那首《長大后我就成了你》在我心中留下了痕跡。在我的心里，老師猶如蠟燭，燃燒自己照亮別人;老師猶如雨露，孕育含苞待放的花骨朵;老師是傘，為學生遮風擋雨;老師是虹，為學生搭起走向成功彼岸的橋梁。對于老師，學生的成功就是自己的成功，學生的進步就是自己的進步;對于老師，酸甜苦辣才是真正的生活。頂崗實習，可以說讓我更近一步地接近了這個職業，也更深刻地認識了這個職業。
實習期間，我收獲了很多，經歷了許多的第一次：第一次面對自己的學生聽到有人對我喊：“老師好!”的聲音;第一次走上講臺，拿起粉筆，從學生到教師角色的轉換;第一次批改作業;第一次與學生面對面的探討問題、談心、第一次以老師的角色進行監考、第一次與多位資深老師討論交流，共同探討教學中所遇到的問題……第一次寫新聞，做報紙，第一次組織活動……這些嘗試使我的成長有了一個新的飛躍。頂崗實習是我們師范生將理論知識付諸于實踐的必需環節。是走向社會的前奏曲。通過實習，接觸了與本專業相關的實際工作，增強感性認識，綜合運用所學的理論知識、基本技能和專業技能，把理論與實踐結合起來，提高實際操作能力。這四個半月的體驗，我收獲了很多，綜合素質得到了較大提高，體會了作為一名老師的艱辛與勞累，也明白了作為一名老師的光榮與責任。
現將基本情況總結如下：
一、生活篇
四個多月的時間里留下了許多美好的回憶，讓我們細細品味。在威縣二中實習生活過得很充實，很快樂，也讓我充分感受到了人與人之間的溫情與不盡的光懷。記得大家一起聽評課，包餃子，搞團日活動。盡管我們十六個人來自不同的班，在實習前我們也不是非常熟悉，但在半年的實習期間，我們感覺我們各自的了解逐漸加深。剛到實習學校時，我們一起打掃收拾我們的宿舍，威縣二中記錄了我們的歡笑，我們的忙碌，我們的進步與成熟等等。
這一切永遠都會塵封在我記憶的深處!很感謝各位隊友與我一起度過這半年的時光，其中的點點滴滴都銘記于心。實習結束意味著大家要接受另一番現實的考驗，希望每一位隊友都能坦然地面對，走上自己另一個精彩的人生旅程。
二、教學實習篇
在四個多月的實習時間里，我主要負責高一的英語課。高一不同于其它年級，它的教學工作復雜而又繁瑣，在半年的實習階段，我教高一一班，每天上一節課，相對于其他實習生我是很輕松的。我的指導老師是岳麗老師，班主任是劉芳紅老師，岳老師對人很熱心，對于我的教學總是給我們很認真的指導，并將他的一些教學經驗傳授給我們;劉老師將班主任工作的方法、管理班級的方法、經驗都很詳細傳授給我們，老師們都很熱情負責，對我們的工作也很配合，生活上給予關心，工作上給予指導，我們的成長與進步離不開老師們的幫助。在聽課中，我個人體會很深。因為學生的基礎都有很大的區別，所以在聽課的同時，我注意到班里學生的不同反應，作好記錄，思考以后我該以怎樣的形式在班級上課才能達到良好的效果。如何激發學生興趣使知識點變得通俗易懂。這種聽課和我們以往的聽課不一樣，它并不僅僅為了學習老師所講的知識，還要去學習老師怎么樣講課，學習如何傳授知識，如何控制課堂氣氛，如何把握授課時間，好好駕馭整個班級教學等。聽課的時候，我會認真做好聽課筆記，聽課的重點是注意各個老師講解過程中與自己思路不同的部分，以吸收老師的優點。形成自己的講課風格。
難以忘記第一節課，由于第一次上講臺，雖然課前準備得比較充分，但是還是很緊張，所以感覺還是很緊，非常感謝同學們的配合，讓我最后順利的講下來這節課。課后岳老師和劉老師認真的給我評課，讓我知道了哪些不足，并在以后的講課過程中注意這些問題。
雖然第一節課講下來了，但我總擔心自己做得不好。接下來的時間，我準備好后，講課給老師聽。指導老師聽過以后，很認真的為我指出講課中的缺陷，還有一些要注意的問題及建議，對我的講課給以了很高的評價并鼓勵我，這讓我很欣慰。從那之后，我就開始以平常的心態去備課、上課，不再緊張了。
四：活動篇
學習的同時我們積極組織學生搞課外活動，只有勞逸結合才能保證德智體美全面發展。每周六晚上組織學生看電影，九月份，組織開展“擠球蟹行”活動，十月份開展“隊列比賽”十一月份舉辦“感恩二中，歌唱祖國”歌詠大賽，十二月份舉辦了“智力競賽”活動。我的班級都取得了不錯的成績。通過開展這些活動有效地陶冶了學生身心，提高了同學們的班級榮譽感和集體觀念。同時也為我和我的學生留下了一段難忘的回憶。雖然我們相處的時間不長，但這段情誼將會長留彼此心間。
三、反思總結篇
這次的頂崗實習，我的感受頗多：
首先，我深感知識、學問浩如煙海，使我不得不刻苦鉆研。如果我們僅懂得書本上的知識的話，那是遠遠不夠的。俗話說得好：“要給學生一碗水，自己就要有一桶水。”上好一堂課不僅要求我們能夠旁征博引，而且學生在平時也會提到一些書本上沒有涉及到的知識，所以自己的知識面一定要廣。當然，探索是艱苦的，但是，在這種富有成效的實踐中，教師的內心深處充滿了喜悅、歡樂和幸福。因為在教師成功的同時，教師自身渴望成就事業的精神需要也得到了滿足。
其次，我深刻地體會到，要想成為一名優秀的教師，
不僅要學識淵博，其他各方面如語言、表達方式、心理狀態以及動作神態等也都是要有講究的。上完一節課后，我最大的感受是：當好一名老師真不容易啊!在以后的教育生涯中，我將更加努力地完善自己，爭取做一名真正的優秀的人民教師。
再次，一個學生就是一個世界。教師所面對的不只是一個世界，而是幾十個，甚至上百個世界。每個學生都有自己的特性。這就決定了教師的教育不能像流水線上的工人生產物質產品那樣，可以按照固定的工藝流程，有統一的型號，用一個模子，而必須根據每個學生的不同情況，加以教育。有學者很形象地把學生比作大理石，把教師比作雕刻家。作為雕刻家，要雕出好的作品，就要根據大理石的形狀、質地、色澤等不同條件，通過精細的加工，把它們雕刻成各不相同、各具特色的工藝品。這個過程是一種創造的過程，也是很艱苦的探索。
還有，古人云：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者。”興趣對于一個學生的學習來說是一個至關重要的條件。興趣是學習入門的階梯，它孕育著愿望，溢生動力。作為教育工作者，就要想方設法地創設民主和諧的教學氣氛，在教學活動中建立平等的師生關系。而且，教師要把自己當成活動中的一員，是學生活動的組織者、參與者、引發者，是學生的學習伙伴、知心朋友。
最后，短短的半年時間，讓我清楚地懂得：教師的職責不僅僅是教書，更重要的是育人。教師的一言一行，使我想到了傳統醫學中“望、聞、問、切”四診法。于是，我總結出四點：細心“望”其表，耐心“聞”其聲，真心“問”其想，準確“切”其脈。學生需要“愛心”。一次次真心實意的交談，一句句親切入微的話語，一份份暖意融融的愛護，學生會產生對老師的親近感與仰慕心理，將他們所信任與愛戴的老師作為模仿的榜樣，讓他們發現愛其實很容易，愛就在身邊。要知道，每個孩子都有自尊心，老師客觀公正的評價，有助于“后進生”的轉化。教師應該在消極因素中尋找積極成分，在失敗中點燃希望之火。總之，教育是一個互動的過程，老師只要認真投入教學，孩子就會積極配合。這種過程是很開心的!
通過這次實習，我的教學實踐技能得到明顯提高。我第一次發現自己真的長大了，不是一名學生，而是一名老師;第一次發現自己的言行舉止在學生中引起那樣大的影響。也許，隨著歲月的流逝，我會淡忘他們的臉孔，但這種美好難忘的師生之情將永駐我心。在這段時光中，我付出了很多，但得到學到的更多。不管將來我是否成為一名教師，這些都使我終身受用。
“德高為師，身正為范”，這的確是一副很沉的擔子啊!然而我相信，經過自己的努力，終有一天會“待到山花爛漫時，她在叢中笑”。我盼著站上講臺的那一天早日到來：
看過頂崗實習報告鑒定的人還看了：
1.實習單位鑒定評語
2.畢業實習鑒定報告
3.大三頂崗實習自我鑒定范文3篇
4.畢業生實習鑒定報告
關鍵詞：TBL教學法 傳統教學法（LBL） 臨床實習教學 呼吸內科
長期以來，我國的醫學教育采用以教師從頭講到尾的授課為基礎的傳統教（lecture-based learning， LBL）學方法，忽略了對學生的學習方法的培養，不利于調動學生學習積極性，限制了醫學生自學及創新能力的培養和發展[1]。目前單一的教學法很難滿足實際教學工作的需求，為適應社會發展和培養高質量的醫學生，教學方法的改革和探索成為教育工作者的重要任務。
20世紀90年代，由美國Oklahoma大學的Larry Michaelsen 教授正式提出了以團隊為基礎的教學（Team-Based learing，TBL）方法，在美國50多所醫學院校和日本、韓國、新加坡等國家中被廣泛采用[2]，但在我國，TBL教學法的文獻較少見。為此，在我院呼吸內科臨床實習教學中開展了以學生主動學習、討論式學習和互學互教的拓展性學習，以教師為“引導”的TBL（Team-based learn ）教學法，其教學效果顯著，現將結果報告如下：
一、材料與方法
1.研究對象
按內科學大課結束時的考試成績排名，將進入呼吸內科實習的臨床醫學專業本科實習生80人平均分為兩組，LBL 組40人為對照組，TBL組40人為試驗組，兩組學生的一般資料包括年齡、性別、以往的成績等無統計學差異。參研的實習生在教師的指導下參與分管病人。
2.教學及考核安排
LBL 組：（1）上一次課后臨床教師小范圍教學查房（結合病人實際，從理論到臨床進行系統的講述、示范與復習，老師講課的內容要求課后學生復習）;（2）根據教師示范病例的病史、體征、檢查結果進行病例討論。
TBL組：（1）老師講課的內容以提綱形式發給學生，要求學生先自己查找資料自學;（2）上課時先進行課堂測驗（選擇題形式，―個人獨立完成）（3）課堂測驗二（同樣問題，5-6人為一個小組內討論完成，代表發言，要求給出答案并說明理由）;（4）教師進行精講和總結課堂作業;（5）學生自我總結，組內互評（小組內對各成員貢獻度互相評分）;
3.教學效果的評估：教學結束后TBL組和LBL組同期進行考試考核（包括理論考試、病案分析和調查表的填寫）。理論和病案分析各占50分，理論考試內容主要包括基礎與臨床理論的掌握程度。病案分析主要考核學生分析疾病的診斷、鑒別診斷和治療的思路與方法，要求寫出診斷和治療的流程圖。
4.統計學處理 采用SigmaStat3.5 統計軟件處理。計量資料采用t 檢驗，數值以均數±標準差（？X±S ）表示，P
二、結果
1.TBL組和LBL組教學后考核結果詳見表1，TBL與LBL組理論考核成績無統計學差異，但TBL組的病案分析的考核成績要高于對照組，且差異有統計學意義。
表1 實驗組和對照組理論考核和病案考核成績（X±S）比較
組別 理論成績 病案分析成績
實驗組 42.5±3.4 40.3±7.5
對照組 41.7±4.6 35.8±8.2
P值 P〉0.05 P〈0.01
2.問卷調查：課程結束后，采用問卷調查的方法對TBL組的學生進行了教學效果調查，其結果表明：多數學生認為TBL教學法能調動學生學習的積極性和主動性，提高了學生的自學能力、臨床分析問題能力和團隊合作精神。見表2。
表2 學生對TBL教學法的評價[ n （%）]
調查內容 同意 不同意
TBL教學法能調動學習的積極性 36（90%） 4（10%）
TBL教學法能培養團隊合作意識 30（75%） 10（25%）
TBL教學法能培養自學能力 31（77.5%） 9（22.5%）
TBL教學法能提高臨床分析問題能力 33（82.5%） 7（17.5%）
對此次教學方法滿意 35（87.5%） 5（12.5%）
TBL教學法能增強學習效果、提高成績 36（90%） 4（10%）
希望下次能繼續TBL教學 39（97.5%） 1（2.5%）
三、討論：
本研究表明，醫學生在經過理論大課學習，具有一定臨床基礎知識，進入臨床后，我們采用TBL教學法進行臨床帶教，學生的病案分析能力考核成績即臨床思維能力明顯高于采用傳統教學法（LBL）的學生的成績。此外，研究結果顯 還顯示：與LBL相比，TBL教學法對培養學生的學習積極性和臨床思維能力具有肯定的優勢。這與李榮梅[3]等的研究結果一致
TBL教學法是2002年Larry K Michaelsen提出的一種有助于促進學習者團隊協作精神的新型教學模式，其形式多樣，主要以團隊協作為基礎，是以教師講授和學生討論相結合的一種教學方法[4]。TBL教學法的基本教學過程是：課前發給學生自學要點一學生自學一課堂測驗一（個人獨立完成）一課堂測驗二（同樣問題， 小組內討論完成，代表發言）一教師精講課堂作業（小組討論完成）一組內互評（學生自我總結， 小組內對各成員貢獻度互相評分）。其考核也是以形成性評價的形式，及通過每次課堂表現，課堂測驗結果以及組內個人的得分等進行綜合評價。TBL強調的是在有清楚學習目標的課前及課上的學習，一定程度可彌補LBL教學法的不足[5] 。通過課上不同的測驗方式及作業，既保證了學生基礎理論知識的掌握，又培養的學生的臨床技能的教學方法。首先，TBL教學過程通過不同形式，實現了學生主動學習、討論式學習和互學互教的拓展性學習，既注重學生臨床技能的培養，又注重了基礎知識的學習，真正做到基礎理論與臨床技能培養并重;其次，TBL教學法以團隊協作為基礎，提高了學生分析問題、解決問題能力，以及團隊合作和人際交往等綜合能力。
當然，我們在研究過程中也發現，TBL教學法存在一些缺陷，與LBL教學法相比，學生耗時多、對學生的素質和能力的要求較高以及師資和教學條件的要求高等;其次，TBL教學法雖注重了基礎知識的學習，但因課時所限，老師傳授內容相對較少，學生對一些較難理解知識的理解深度和廣度較差。
總之，教無定法，對教學法的研究是永恒的話題，也是永遠沒有標準答案的問題。在呼吸內科臨床帶教過程中，需要教師結合學生的學習進展情況采用不同的教學方法。學生在經過理論大課的學習進入臨床生產實習之后，TBL教學法是一種值得借鑒和推廣的提高和培養醫學生臨床思維能力的教學方法。
參考文獻：
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[2] Dean X PARMELEE.Team―based learning：Moving forward in curriculuminnovation：A commentary[J].Medical Teacher，2010，32：105-107.
[3]李榮梅，吳敏范，楊宇等.TBL教學法在生理學教學中的應用.中國高等醫學教育，2013，2，102-3.
[4]鐘鏵.大學醫學院引進PBL教學模式的不足與對策[J].大學學報（自然科學版），2009，24（2）：95―99
[5]于述偉，王玉孝. LBL、PBL、TBL教學法在醫學教學中的綜合應[J].中國高等醫學教育，2011，5，100-102.
最新師范生實習自我鑒定(一)
對于師范生來說，實習讓我邁出了教師生涯的第一步，同時也讓我初次感受到作為一名老師的酸甜苦辣。
在實習中，讓我感受最為深刻的是教師除了在課堂上真正做到以學生為主體，充分調動他們的學習主動性和積極性外，還必須積極使用行之有效的教學方法，這樣才能確保課堂教學的成功。針對我實習的特點，在教學過程中我必須盡量使課堂生動活潑，調動他們的學習積極性，多與學生互動，比如盡量多抽取學生起來回答問題，盡管有些問題是沒有什么技術含量的。另外，在試教過程中，要主要以學生為主體，否則，教師就不可能成為指導者和助學者。讓學生養成獨立思考，主動獲取知識的能力。就如授人以魚，不如授人以漁的說法。同時，興趣是最好的老師，在培養學生興趣以后，才能讓學生真正意義上愛上物理課，讓學生自愿去學。
在真正課堂教學中，畢竟是第一次站在真正的講臺上面對那么學生，總免不了緊張，差點連話也講不出，而且經常在講課過程中忘記下一步該說什么。我也想過把大學所有學過的知識，所有平生知道的知識都用上，但真正上了講臺以后，才發現自己的知識是如此缺乏，除了本身的怯場以外，也跟自身知識儲備有限有關。盡管在課下我已經花了很多時間來準備，認真寫教案，查資料，講課以后，我才發現，教案與課堂的差異那么大，教案畢竟是死的，課堂上，每個學生對知識的理解不可能一樣，你也不可能說誰對誰不對。在教學生的同時，學生也在影響你，改變你的觀點。但是很幸運的是同學們都非常認真，也都非常配合，給我鼓勵，感覺并不是實習老師在給他們上課，而就像他們自己的老師給他們上課一樣專心，我也慢慢克服了緊張的情緒，不斷改變自己的教學技巧，上網查閱資料，冷靜地投入到教學中，一步一步進步，真正去面對這些如饑似渴的眼睛。
在實習班主任的過程中，讓我深刻體會到了作為一名班主任的不易，尤其是擔任初中年級的班主任，工作很瑣碎，很繁雜。由于初中年級學生的心智還不成熟，在生活和學習，紀律等方面都需要班主任像父母一樣仔細地去叮嚀，因此，班主任除了要教好自己的那門功課外，更要增加很多其他方面的工作，如果課前紀律工作，辦理板報，班主任講話等等。最重要的一點事班主任還擔任了思想品德工作課程的老師和家長的聯絡。在擔任初中年級實習班主任的過程中，由于該階段的學生都是90后的孩子，基本上都是獨生子女，沒受過什么挫折，吃過什么苦，心靈都還比較脆弱，但又較早接觸網絡文化，思想比較早熟，因此作為他們的班主任，必須要用愛去開啟學生的心靈，經常與學生進行溝通，對于特別頑皮的學生，更要采取好的態度來教育，因為你態度越是強硬，他也許還更反叛，另外，我還利用課間休息的時間跟學生交流一些網絡上健康新奇的東西，讓學生信任老師，才會多與老師談心，師生間敞開心扉，只有真正了解了學生的內心世界，才能收到更好的教育效果。
以上就是我對自己實習期間的一些評價，實習以后并不是就說明我們就可以成為一名人民教師了，它只是說我們初步具備了一名教師的基本素質，這些素質在以后的工作中還有待鞏固和加強。我今后要走的路還很長，不僅關系到我們工作本身，還有一名作為人名教師的社會責任：傳道授業解惑。實習的時間說長也長說短也短，在這一段時間里我收獲了知識，收獲了經歷，收獲了指導老師的關愛和教誨，同時更收獲了學生間建立起來的深厚感情，在此，我想對你們說一句“謝謝你們”路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索!我會繼續努力爭取成為一名合格的人民教師!
最新師范生實習自我鑒定(二)
轉眼間兩個月的實習生活也結束了。還記得當時，還天天盼望著實習結束的一天，而當這一天真的到來的時候自己才發現，雖然是短短的兩個月時間，可是自己早已不知不覺中習慣了這個環境，融入了這個集體，早已把自己當成了這個集體里的一份子。想到自己要離開了，是那么的不舍。看到自己相處了兩個月的學生和老師，想到今后就不能再見面了，真的不想走。突然間發現這里的一切都好親切，自己的學生都萬分可愛。看到他們一個個不舍的眼神真的很想留下來。時間過得真快，兩個月就這樣過去了。回想起在這短暫的兩個月內所發生的和自己所經歷的事情，真的學會了很多。
我實習所在的學校是京郊的一所鄉村學校。實習的基本內容包括三部分：課堂教學、班主任工作和教育調查。這段時間我對自己的實習自我鑒定如下：
1、課堂教學：完成教案數為五份，試講次數為五次，上課節數為五節。
2、班主任工作：組織一次《迎奧運主題班會》觀摩課。
3、教育報告;完成一份教育調查報告。
這次實習令我感受頗多。一方面，我深感知識學問浩如煙海，使得我不得不晝夜苦讀;另一方面我也深深地體會到教學相長的深刻內涵。比如在我從事教育教學活動時。
在我第一次深入課堂時，我就遇到了許多師范學校里沒學過、沒想過的難題。即當自任口才出眾的我繪聲繪色地講完一節課后，我問學生：“你們聽完課，印象最深的是什么?”學生面面相覷，茫然無語。學生何以如此呢?在我看來主要是由于學生沒有學習的興趣。
古人云：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者。”興趣對于一個學生的學習來說是一個至關重要的條件。興趣是學習入門的階梯興趣孕育著愿望，興趣溢生動力。那么如何才能激發學生的學習興趣呢?
在班主任實習工作中，我在班上開展了“迎奧運”主題班會活動。起初，我遇到了許多困難：比如學生的不配合就常常令我痛心疾首。當時，有人建議我使用強制方法。比如說罰站、罰蹲等。誠然，這種方法可以勉強維持班級秩序。然而，這也無疑加深了老師與學生之間的隔閡，甚至會使學生產生厭學的心理。
作為教育工作者，就要想方設法創設民主和諧的教學氣氛，在教學活動中建立平等的師生關系。而且，教師要把自己當成活動中的一員，是學生活動的組
這次實習體驗使我受益頗多，也對自己做了一場絕好的檢驗。作為一名老師，基礎知識要扎實，知識面要寬廣，平時要做有心人，多多細心觀察生活，留意身邊的事情，并將他們靈活的運用滲透于教學之中。作為一名班主任，耐心和毅力，理解和尊重，是處理學生工作時非常重要的因素。無論是哪一個角色，我深深體會到了教學相長的道理，其實，學生也是我的老師，我們一起成長成熟。 十年樹木，百年樹人。實習生活雖然結束了，但我的教師生涯才剛剛開始，知識是無止境的，我會時刻不忘超越自己，面對教育事業，我將帶著滿腔熱情，不斷前行。要說實習的遺憾也是有的，主要還是角色定位問題，有時候會忽略掉自己是實習老師的身份，而把自己設定為一個觀察者，多了旁觀少了融入參與以及指導。此外，實習生活并沒有想象中的那么充實，有自己的一部分原因。作為一名實習生主動性欠缺，還有就是之前的準備工作欠到位。兩個月的實習，有付出，有收獲，有反思，也有感恩。最后還是要特別感謝我的慈愛的指導老師樣凱老師，和那一群親切可愛的學生們。
最新師范生實習自我鑒定(三)
一個多月的實習，我最大的感覺就是當老師不容易，但好老師更不容易。老師的職責就是把自己會的東西傳授給學生，讓學生會，讓學生理解，讓學生掌握。這不僅要求老師對所講的知識理解透徹，更重要的是學會怎樣與學生溝通，怎樣讓學生掌握，怎樣把自己的意圖更盡可能準確的表達出來。一位老師站在講臺上，成為學生關注的焦點，他不僅要頂住各種壓力，去把知識傳授給學生，去與學生互動，調動學生的積極性，讓學生成為學習的主體，自己則是個引導者。做好這些實在需要好好下一番功夫。
下面說說我自己，我生性比較內向，平時孤言寡語，不善于表達，在公共場合很少說話，只是一個傾聽者，更不愿成為被人關注的焦點。所以第一次試講時，我根本不敢上講臺，上去之后畏畏縮縮，都不知道自己在做深。在同組實習老師和指導老師的鼓勵與幫助下，我慢慢放開了一些，從心理上不再害怕成為焦點，不怕出錯，終于可以去講了。由此，我覺得人必須首先敢于去表達自己，不要擔心出丑、丟面子，上了講臺以后，下面有那么多雙眼睛盯著你，期待著你的表演，所以一定不能膽怯，要鎮定從容，大膽地去說去講，自信地去說去獎。即使自己并不確定某些知識點正確與否，帶了講臺之后也不能表現出來。在課堂上要有這種思想：我是老師，我是權威，我是老大，我說的是對的。決不能猶猶豫豫，粘粘糊糊。講話要做到一點——敢于表達自己。我可能說的有一點片劑，但這對我來說，對于那些不敢表達自己的人來說，是必須要認識的一點，首先要做到的一點。
當然上面所說的只是我感受最深的一點，其他方面也很重要。比如說要有老師的形象、氣質，舉止大方，語言親切，將可要有吸引力;備課關鍵在于備學生，根據學生的實際情況選擇授課方式，講課富于變化性，與學生互動交流……
第二篇: 師范生實習報告 陽春三月，我們小組順利地完成了去××中學的實習。通過這次實習(也極有可能是我一生在大學中唯一的一次教育實習)，我認為，不僅使我掌握了基本的教學技能，更重要的是提高了與他人交際的能力，以及在生活中應盡的責任，為以后步入社會積累了一定的經驗和教訓。
首先通過本次實習，我感覺到不僅僅是在教育教學中，在社會生活中的各個方面，大事小事只有做好充分的準備。這種準備應當是多方面的：既要備自己，又要備他人;既要備事件提前，又要備事件滯后;既要備突發事件，又要備平平淡淡。只有做好充分的準備，才有可能走向成功。機遇總是垂青于那些有準備的人。
其次，通過本次實習，與人交際的能力，我自認為上升了一個臺階。第一堂課前，我的心“嘭嘭”直跳。但一旦走上了講臺，恐懼心理莫名其妙地跑到了九霄云外去了，然后順利地講課。還有,就是當偶爾講錯時，我會拿“太緊張”當借口，這樣會緩和尷尬的氣氛。另外，我發現與××中學教師交流的也很順利，這除了認真、坦誠的態度外，也與實習一個月練出的“膽量”密不可分。
再次，實習期間，我組織了高一十班與本班同學的足球聯賽。這無疑在拉近師生關系上起到了關鍵的作用。球賽結束后，我們負責球員的后勤工作(打開水、賣水)，雖然花錢不多，卻讓我們感到很快樂。最后，學生離開時，一句“注意安全”出自我的口中，我確實感到肩上的擔子不只是這一句話，而是語言無法表達得發自內心地對自己學生的呵護和關愛。
還有，那就是在高一三班、四班與十班的交流會。通過師生交流會，師生感到毫無距離和代溝可言。我們幾位實習教師毫無保留的傳授了自己的學習經驗，積極鼓勵他們學習的態度，使學生感到考上大學并不難，只要通過努力，一定會順利過關。當然，我們還為學生上演了一人一首歌，這更是師生親密無間。最后，唯一感到遺憾的事，我們的實習時間太短，自己的教學風格還沒能進一步完善，教學能力沒能進一步提高。教態仍有需要改進的地方。
我想，通過本次實習，我們取得的少許經驗，要保留下來記錄下來。所犯的錯誤，總結的教訓，更要記住，作為避免以后再犯的警鐘，為以后步入社會打下基礎
第三篇: 師范生實習調查報告 師范生實習鑒定一個多月的實習已經結束，從年前的準備階段，到三月份的正式講課，這一過程的收獲體會是很多的。
讓我體會很深的首先是對教育這份事業的熱愛。在學習中常說：興趣是最好的老師，那么對教學的熱愛是使你全身心投入教學的動力，不管是備課，還是講課。備課中，具有了動力，才能全方位的考慮過程、內容，考慮學生的反應。正如實習開始，杏壇副校長所說的“備學生”，怎樣體會到學生的反應。有了這份動力，才會想出設計出更好更科學的方法，應用于教學過程，啟發式教學等方法才能很好的應用并取得較好的效果。
其次是要設定較高的目標，同時又要考慮到效果不佳時，自己的反應。就是預先想到效果不好時，自己應承受這份壓力，較好期望固然很好，但若由于自己的能力所限以及各方面的變化，引起教學效果不佳，自己應接受這一現實。不能因為一時的沖動，而破壞了整個活動。當我第二次課效果不好時，當時實在難以接受，爾后的兩天為下次的備課則沒了興趣，沒有了熱情，自己前兩次作了充足的準備為什么會這樣?我在思考這些，思慮再三，還是備課不充分，沒有更好的調動學生，既沒有預計學生的反應，又沒有考慮可能發生的情況，比如第二次課的板書問題，這都是沒有預計到的。
最新師范生實習自我鑒定(四)
XXXX年XX月XX日至XX月XX日，我在xx市第六中學xx班進行了為期近兩個月的實習。實習的基本內容包括兩部分：課堂教學、班主任工作。在原任指導老師武老師和班主任x老師的耐心指導、幫助下，我較好地完成了教育實習任務。
實習期間，在x老師的指導和支持下，我總計聽了8 節課，上了32節課。教學實習中，總的來說，我能認真備課，所設計的教案規范準確。課堂教學中，教學效果好，教學內容能當堂消化、鞏固，教學重點突出，明確，能夠順利地完成教學任務.同時，課外輔導耐心細致，批改作業仔細認真，還經常請武老師指出缺點和不足，以不斷地提升自己。在實習過程中，我深刻的感受到：上一堂課容易，但要想上一堂精彩的課很難!需要下很大的工夫。在教學之前，我都認真聽了指導老師的課。從中我也學到了很多教學方法和技巧!同時我都準備好每次課的詳細教案和課件資料，并全部交給指導老師修改。
實習期間，作為實習班主任，每天課間操時維持秩序，監督到位，耐心地做學生的思想工作。教師節期間，我在班主任孫老師的指導支持以及學生的積極配合下，籌辦了以"尊師重教"為主題的班刊展覽活動，得到了老師和學生的極大肯定。
在整個實習生涯中，我本著對學生負責的態度盡心盡力做好每一件事情。自己在實踐活動中得到了極大的提升，學到了許多書本上根本學不到的東西，受益匪淺，為以后做一名光榮的人民教師積累了寶貴的教學經驗。
但是，在教學過程中，時間把握不當，不能在有限的 45分鐘內完成教學目標任務，教學過程和教學環節常常出現疏漏的地方，給學生造成一定的理解困難。所以，我想，作為一名師范生，要真正走向了工作崗位，還需要自己以后兩個月的實習不斷地努力實踐，追求進步。
