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一、培訓工作完成情況
我縣于9月18日至9月22日舉辦了建檔立卡貧困戶特色優勢產業示范培訓班，共培訓建檔立卡貧困戶家庭主要勞動力100人。培訓時間為5天，其中集中培訓4天，考察學習和實習實踐1天。
二、主要做法
（一）加強組織領導，確保培訓有序開展。為了使培訓工作有序開展，成立建檔立卡貧困戶特色優勢產業示范培訓領導小組，領導小組下設辦公室，具體承辦項目實施的日常事務。培訓機構也成立了項目實施工作領導小組，并指定專人作為項目業務協調聯系人，確保了培訓工作有序開展。
（二）結合產業布局，擇優遴選培訓企業。為保質保量完成不同產業的培訓任務，縣上根據實際需要，結合深度貧困村地域分布和產業布局，按照資源稟賦相近的原則，擇優遴選帶動能力強、工作積極性高的為本次培訓的培訓機構，具體承擔培訓工作。
（三）詳細制定計劃，嚴格落實培訓任務。為全力推進特色優勢產業精準扶貧行動，加快全縣深度貧困村如期脫貧，立足我縣優勢主導產業實際，以產業扶貧工作為主抓手，重點圍繞全縣肉牛產業發展的關鍵環節和關鍵技術等方面，制定了符合我縣特色產業發展的培訓計劃，并嚴格按照制定的培訓任務計劃，精準落實培訓學員，按計劃將學員選派參加培訓。
（四）精準落實對象，合理安排培訓課程。本次培訓對象從事肉牛養殖的9個鄉鎮建檔立卡貧困戶家庭主要勞動力，共計100人。培訓班制定了詳細的課程安排，嚴格按照市上對課程課時要求，認真落實了各個課時的培訓內容，具體為理論課程學習4天，縣內考察交流及觀摩實踐1天。
（五）健全檔案，順利完成培訓任務。在培訓開展前期，加強和各鄉鎮的銜接，調查確認參訓人員身份信息，確保參訓學員符合建檔立卡貧困戶特色優勢產業培訓的要求，做到了有信息可查詢，有檔案可管理。在集中理論培訓和外出考察期間，嚴格要求學員，實行不定時點名和通報制度，確保了所有參訓學員都能保質保量完成培訓。同時，指導培訓機構健全了培訓學員的檔案，學員信息臺帳，報到冊、簽到冊、資料發放清冊和結業證書發放存根等資料，確保了所有培訓資料完整齊全。培訓期間組織學員撰寫了培訓心得體會，填寫了問卷調查表，逐人進行登記造冊，存入個人檔案。培訓結束后對考試考核合格的學員發放了結業證書，順利的完成我縣培訓的各項任務。
三、存在的問題及建議
關鍵詞 高職 護理專業 基礎護理學 實驗實訓 問題 改革策略
中圖分類號：G424 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2016.08.065
Abstract In the experimental teaching of basic nursing， the main body position of the students is not outstanding， the teaching content of the experiment and training is single， the old teaching mode. Here the basic nursing experiment and training teaching reform and innovation strategy， to enhance the experiment and practical teaching effect， effectively achieve the combination of theory and practice， improve students' professional skills and professionalism has positive significance.
Key words higher vocational； nursing professional； basic nursing； experiment and practice； problem； reform strategy
基礎護理學是高職護理專業的一門主干課程，對于豐富學生的護理基礎知識理論，提升學生的護理專業技能具有積極的作用。要培養優秀的護理人才，必須要重視基礎護理學課程教育。基礎護理學課程實踐性較強，在教育中，要能夠積極完善基礎護理技術實驗實訓環節，要能夠充分調動學生的積極性，使學生在實驗實訓中，發展自己的動手能力和應用能力。基礎護理學教學要突出實驗實訓教學，要通過實驗實訓教學培養學生的實踐創新能力，通過實驗實訓環節有效引導學生對理論知識進行消化吸收，促進高素質綜合型人才的有效培養。然而在高職基礎護理學實驗實訓教學中，還存在一些問題，影響到人才培養的質量，作為基礎護理學教師要能夠積極解決實驗實訓教學中存在的問題，創新實驗實訓教學內容和模式，以實現學生理論學習和專業技能的有效發展，促進人才的有效培養。
1 基礎護理學實驗實訓教學存在的問題
1.1 忽視學生學習實踐的主體地位
基礎護理學在實驗實訓教學中，實驗實訓教學多采用的是注入式教學模式。實驗內容的設置，實驗步驟的制定和儀器設備的準備，實驗過程的組織都是有教師安排的。這種注入式教學模式是以教師為中心開展的實驗實訓教學模式，學生在整個實驗實訓過程中，只是被動地接受教師所講解的護理理論知識與技能，被動地識記教師的操作流程。即使學生進行練習操作也是在模仿教師的動作和操作流程。這種教學模式忽視了學生學習的主體地位，嚴重限制了學生的思維，制約了學生創新能力的發展。
1.2 傳統實驗實訓教學模式存在缺憾
在基礎護理學實驗實訓教學中，采用的依然是傳統的注入式教學模式。教學模式如下：教師準備實驗實訓材料內容、教師一邊講解理論一邊進行技術示范、學生回示、分組練習、總結點評。這種授課模式單一、陳舊，不能激發學生學習參與的積極性。在實驗實訓教學中，教師過多強調的是精確的操作程序，強調的是規范的操作技能，學生只能進行模仿操作，掌握一些操作技能。基礎護理學實驗實訓內容與其他學科內容處理分離狀態，缺乏內容與操作技術的上的整體性與系統性，學生只能掌握單項的操作技能，其發展受到嚴重的制約。
1.3 學生對實驗實訓教學不夠重視
在實驗實訓環節，我們發現，有相當多的學生不是很重視這個環節的學習。一些學生認為，實驗實訓跟著教師做就行，自我主觀能動性在實訓環節中得不到充分挖掘，導致實踐效果不理想。一些學生認為，實驗實訓參與不參與，學不學都無所謂，到畢業實習后，再進行學習，也不晚。一些學生認為，作為一名護士就是做一些諸如注射、發藥、測血壓、量體溫等簡單的工作，不需要多么高深的實踐操作技能，就能應付工作，因此，實驗實訓的積極性也不高。學生思想上不重視實驗實訓教學環節，就導致實驗實訓教學效果不理想。
1.4 實驗實訓考核方面存在的問題
在基礎護理學實驗實訓考核中，現行的考核標準存在問題。考核標準只重視實驗實訓操作流程，操作細節，操作時間。這種考核標準導致很多學生只是為了考試而進行實踐活動，考核靠什么，學生就練什么。不考的內容的學生就不練習。學生只是機械地實際模仿一些操作動作，對操作結果不能進行批判性分析，學生的實踐能力和創造性思維很難得到發展。
2 高職護理專業基礎護理學實驗實訓教學改革策略
2.1 明確課堂教學目標
明確課堂教學目標是保障實驗實訓教學效果的重要前提。教師要依據學生的知識結構、思維方式，根據本節課的內容明確出課堂實驗實訓教學目標，能夠對課堂實驗實訓教學目標進行創造性的設計。設計出難度適中，切實可行，可以評價，科學合理的教學目標。通過教學目標，能夠增加學生實驗實訓學習的積極性和主動性，使學生在教學目標的引導下，完成一個個實驗實訓任務，獲得有效的發展。
比如在實驗實訓教學中，這些目標設置就是較為成功的。比如，能夠應用本課所學的理論知識，評價人體力學在護理操作中的意義，并提出自己的見解；根據無菌操作原理，編制出一套有新意的6項無菌操作程序等等。只有設置明確的教學目標，學生才能在目標的引導下，有效參與實踐，完成實踐任務，不斷提升實踐技能，獲得創造性的發展。
2.2 精心設計教案
精心設計教案是保障基礎護理學實驗實訓教學效果的基礎。在備課環節，教師需要立足學生創新意識和能力的培養，從學生實際出發，收集整理各種實驗實訓教學內容，要能夠根據學生能力培養的需要對教學內容進行調整，善于挖掘教材各知識點的內在聯系，能夠不斷豐富教案內容， 以培養學生的創新思維能力。在教案設置中，要避免內容的重復，保障學科間的內容上的銜接。能夠找好課堂實驗實訓的切入點，突出重難點內容，適當安排演示實驗，安排一些學生的創新成果，以更好發展學生的創新意識。要通過對教案的精心設計，為實驗實訓課堂有效開展打下基礎。
2.3 以學生為主體，突出項目任務教學法
傳統的基礎護理學實驗實訓教學，實驗實訓教師是知識技能傳播的主體，學生只是被動地跟著教師走，被動地接受知識與技能。在基礎護理實驗實訓教學中，病史的采集及評估、病例分析、護理程序設置、護理措施制定、實驗操作規程、實驗操作后的護理過程總結都是由教師按部就班地對學生進行講解，示范的。在整個過程中，學生缺乏自主探究實踐的空間和機會，只是被動地跟著教師走，跟著教師進行模仿練習。這樣，學生的實踐技能水平很難得到發展。因此，基礎護理實驗實訓教學需要突出學生的學習主體地位，要能夠以項目任務教學法為中心，使學生成為實踐的主體。
推行項目任務教學法，學生需要親自參與實踐過程，學生需要根據不同患者的情況，確定目標任務，制定實踐步驟。學生需要自己設置護理程序流程，選擇儀器設備，對實驗結果進行分析處理，搜集實驗數據，分析實驗數據等。在整個教學過程中，教師只需要為學生提供實驗資料，黨學生實驗中遇到的問題，為學生提供引導就可以，學生始終是實踐活動的主體。學生通過自主實驗，完成一個個具體的項目任務，學生需要利用知識解決問題。這種實驗實訓模式能夠使學生掌握實際操作技能和應用技能，能夠發展學生的實驗實訓能力，有效提升學生實踐的積極性和創造性。
2.4 通過多元化、分層次的技能訓練，培養實用人才
基礎護理學實驗實訓目標是為了通過實驗實訓環節提升學生的臨床護理能力，使學生能夠掌握護理技術，更好地開展護理工作。因此，在實驗實訓教學中，要能夠以臨床需要為中心，進行實驗實訓的內容選擇，完善實驗實訓教學環節。
基礎護理學實驗實訓教學改革，要能夠以應用型人才培養為中心，突出臨床技能和實踐性環節教學內容。要提升學生的臨床應用技能，在實驗實訓環節們可以通過情景演示、錄像觀摩、實驗室操作訓練、模擬人體操作、臨床見習、臨床實習等多元化對教學方式進行創新，對人才進行培養。要能夠實施分層技術訓練，通過分層訓練的方式，逐漸提升學生的專業專項技能，發展學的綜合職業技能。要能夠通過多元化、分層次的技能訓練，有效培養護理技能型實用人才。
2.5 靈活利用示教手段
示教是一種傳統實驗實訓手段，是保障基礎護理學實驗實訓教學質量的一種重要手段。雖然，現在提倡實驗實訓教學改革，但在實驗實訓教學中，示教手段的靈活應用也是必要的。作為教師，要靈活把握示教的時機。在學生操作前進行示教，是為了讓學生對新操作技術的程序、要領和操作步驟規范有一個直觀的認識。其示教目的是使學生能夠掌握操作要領，能夠逐漸熟練地進行自主操作。在組織學生分組實驗操作的過程中，教師要根據學生在實踐中出現的問題，對學生的一些模糊認識及提出的問題，適當通過示教的方式進行問題處理，通過這種示教方式對學生的錯誤認識和行為進行引導。在學生實踐操作練習結束后，教師可以針對學生練習中存在的問題，進行總結性示教。通過這種方式，對學生在操作過程中出現的共性問題和個性問題進行總結性的處理。在基礎護理學實驗實訓教學中，雖然重視學生的主體作用，但教師必要的示教還是不可缺少的，示教可以有效解決學生操作中的問題，對學生進行啟發引導，有效保障實驗實訓教學的效果。
2.6 完善考核評估環節
完善基礎護理學實驗實訓考核評價環節是提升實驗實訓教學效果的重要舉措。傳統的基礎護理學實驗實訓主要是對學生操作過程，操作技能進行評價，這種評價內容較為單一，難以滿足學生發展的需要。完善實驗實訓考核評價環節，需要從以下方面進行完善：第一，完善預習階段的評價，包括對學生病例設計內容是否新穎，學生設計方法有無創新，設計方法是否可行，學生實驗實訓用物準備是否齊全等多方面的評價。第二，完善實驗課堂表現評價，這主要是對學生課堂表現情感態度，課堂操作是否規范，課堂操作是否具有創新等方面進行評價。第三，重視對學生綜合素養的評價，這主要是對學生操作程序是否完整，隨機應變能力是否具備，分析解決問題的能力是否得到提升等方面進行評價。要通過完善評價過程的方式，對學生的實驗實訓情況進行全面客觀的評價，對學生的綜合素養和能力進行全面客觀的評價，要通過創新評價的方式，有效提升學生的實驗實訓綜合素養和能力，促進學生的創新發展。
總之，高職護理專業基礎護理學教學一定要重視學生的實踐能力的培養。基礎護理學作為護理專業的重要課程，其理論性和實踐性都很強，要通過加強實驗實訓教學，能夠使學生有效地將知識、技能應用于實踐過程中去，不斷提升學生的職業素養和從業能力。通過理論與實踐的結合，實現高職護理人才的有效培養。
參考文獻
[1] 肖勤.淺談如何提高基礎護理學的教學質量[J].品牌（下半月），2015（4）.
【摘要】：通過基于護理職業崗位開展細菌學綜合實踐教學改革的實踐，培養學生綜合利用所學知識與技術思考、分析、解決問題的能力。提高學生的參與意識、動手能力和團結協作的能力，幫助學生完善護理職業素質所要求的細致、嚴謹的工作作風，樹立從事護理工作的使命感、責任心，全面提升護理專業學生的綜合素質。
【關鍵詞】：病原微生物，實踐教學，改革
現代職業教育理念要求培養高素質技能型人才。護理專業學生未來從事的工作要求學生既要具備扎實的醫學理論知識和實踐能力，同時要養成嚴格遵守規章制度和操作規程的好習慣，具備實事求是、嚴謹踏實的工作作風，具有良好的職業道德和高度的責任感。
病原微生物學是護理專業重要的專業基礎課程，課程理論和實踐教學對學生職業素養的培養具有重要的影響意義。
1病原微生物學實踐教學的現狀分析
醫學微生物學是一門實踐性很強與臨床醫學中感染性疾病密切聯系的醫學基礎課程，主要研究與人類疾病有關的病原微生物的基本生物學特性、致病性、檢測方法以及相關感染性疾病防治措施。實訓教學是其重要組成部分。病原微生物學實訓課不僅是學生了解和掌握微生物學實驗基本方法和操作技術的一個學習過程，同時也是鍛煉學生觀察、思維、解決問題等綜合能力的重要途徑。護理專業的學生通過實訓課，可以更好的掌握病原微生物的“形”，對病原微生物具備感性的認識，在理解和鞏固微生物理論知識的同時，掌握微生物的研究方法和實訓基本技能。增強無菌觀念，培養實事求是、嚴謹踏實的科學態度。因此，開展好病原微生物學實訓教學對培養護理專業學生有著重要意義。
目前，病原微生物學實訓課主要以細菌學為主，其系統性不強，內容零散繁多，例如：細菌形態和結構的觀察、革蘭氏染色、培養基制備、細菌接種、消毒滅菌、細菌的藥物敏感性試驗等。各試驗之間相對獨立，似乎都沒有直接的聯系，學生對這樣的實訓不易感興趣，不利于激發出學生的學習熱情。同時，在傳統的病原微生物學實訓教學模式為：課前預習—課堂實訓—提交實訓報告—教師評閱。先由教師向學生介紹實訓原理、方法，以示教為主，然后，學生被動地按照要求去做，往往是用已知的標準菌株來驗證理論，學生缺乏學習的主動性積極性，忽視了創新思維能力的培養。作為主體的學生在這種舊的教學模式中始終處于一種被動學習狀態，常出現學生不重視預習、實訓時不動手、課后不認真總結，抄襲實訓報告、有些學生在微生物實訓課上，無菌觀念不強，取菌液時滴在實訓臺上也不消毒，工作服隨意放置，上完實訓課不消毒洗手就直接到食堂吃飯，對實訓室的生物安全重視不夠等不良現象。
2基于護理職業崗位的病幫派微生物學綜合實踐教學改革
針對當前的情況來看，要提高學生的學習主觀能動性，讓學生成為實訓教學活動的主體，全面提升學生職業綜合素質，更好地適應護士職業崗位的要求，實踐教學模式的改革勢在必行。
近年來，我院病原微生物學課程組開展了基于護理職業崗位的細菌學綜合實踐教學改革的研究，從病原生物學實訓中較為散亂的細菌學各論入手，把細菌學總論及各論的實訓內容有機地合為一體，將以往總論教學中“細菌形態觀察、革蘭染色法、培養基的制備、細菌的接種與人工培養、細菌生化反應、細菌生長現象的觀察、藥物敏感試驗、消毒滅菌”等實訓與各論中“化膿性球菌及腸道桿菌的分離鑒定”實訓項目重新整合為兩個實用性強的綜合性實訓項目，改為“臨床標本病原性細菌的分離鑒定”和“環境中細菌的分布調查與消毒滅菌”。更方便學生系統學習和掌握微生物學基本的實訓技能。
2.1臨床標本病原性細菌的分離鑒定
教師針對某種病原微生物的檢測和防治給出典型的臨床病例，如皮膚的化膿性感染、感染性腹瀉、敗血癥等臨床常見感染性疾病。學生可選擇感興趣的病例以小組為單位，從標本的采集與處理、培養基的制備、微生物分離培養開始對所分離到的微生物進行形態、生化、及毒力方面的鑒定，測定所分離到的微生物對抗生素敏感性，要求學生自己準備，自己操作，自己總結，自己分析。實訓全過程教師只作引導，由小組成員合作完成。最大限度發揮學生學習的主觀能動性。實訓圍繞病例進行，提高學生對本專業的學習興趣及主動性，加強與臨床的緊密聯系，縮短基礎與臨床之間的距離，為學生以后臨床學科的學習和從事臨床工作打好基礎。
2.2環境中細菌的分布調查與消毒滅菌
老師帶領學生做關于手、實驗室地面、桌面和空氣中細菌的調查，在采取各種消毒措施后進行對比，驗證消毒滅菌的效果和影響因素。通過實訓，使同學們認識到細菌無處不在，加強學生的無菌操作觀念。
實訓結束后，學生還要完成詳盡的實驗報告，包括實訓設計方案、實訓操作程序、實訓材料及預期的實訓結果、正式實訓的實施步驟、實訓結果的觀察和記錄、對實訓結果的整理和分析等。實訓報告的撰寫也可以訓練學生的書面表達能力、邏輯思維能力和歸納總結能力，為將來科技論文的寫作打下良好的基礎。
在綜合性實訓項目中，始終注重強化學生實驗技能的培養，如顯微鏡油鏡的正確使用、接種針的使用、細菌的培養法、各種無菌操作方法等基本操作技能。
3結語
通過綜合性實踐教學，可使學生把基本理論知識和基本實踐技能結合起來，利于培養學生綜合利用所學知識與技術思考、分析、解決問題的能力。提高學生的參與意識、動手能力和團結協作的能力，幫助學生完善護理職業素質所要求的細致、嚴謹的工作作風，樹立從事護理工作的使命感、責任心，全面提升護理專業學生的綜合素質。
參考文獻
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企業文化是指在一定的歷史條件下，企業及員工在生產經營和變革的實踐中逐漸形成的共同思想、作風、道德觀念和行為準則的總稱，其核心是企業精神和企業價值觀。我們以實踐教學任務為載體，利用校內實訓中心，實施生產型情境實踐教學，按照企業文化的要求對實訓基地進行設計。實訓中心在崗位設置、生產方式、技術標準、管理規范等方面完全按照現代企業模式進行管理和運行，這樣會增加企業生產一線的現場感，可以縮短畢業生走上工作崗位后的適應周期。2012年，實訓中心引入了指紋考勤機來模擬企業對員工出勤的基本要求。每周的工程實訓前，由參訓班級的班長前來實訓中心領取指紋考勤機，集中采集指紋，采集后，將指紋庫下載到U盤上，再經U盤上傳至考勤使用的考勤機。這樣，每位參訓的同學都經歷一次采集過程，這不僅是企業文化的教育，同時也增加了模擬的真實感。經過幾年的實踐表明，其職業素質提升效果非常明顯。
2優化實訓項目
每周的職業素質訓練由哪些實訓項目構成？如何科學合理地設置實訓項目？什么樣的實訓項目既能實現工程實訓培養工程實踐能力、工程意識和創新精神又為參訓學生喜聞樂見？在兩次調研、學習淅江大學工程訓練（金工）中心，同時借鑒其它高職實訓中心成功經驗的基礎上，我們從以“金工”為核心的實訓項目設置上，逐步過渡到兼顧專業技能和職業素質提高的實訓項目設置。“金工”為核心的實訓項目，以機加工為核心，設置車工，鉗工，刨工，銑工，焊工，鑄造，電子產品組裝與調試，電腦組裝與組網共8個實訓項目，機加工單獨或協同制作一件產品，電子產品組裝與調試組裝一臺調頻/調幅收音機，電腦組裝與組網進行電腦常用故障排除、各類即插即用設備安裝及網線制作。2012年，我們醫學系護理專業為試點，嘗試了兼顧專業技能和職業素質提高的實訓項目：護理禮儀與形體訓練。護理專業的畢業生必須具備與人良好的溝通，協調能力；團隊的協作意識；耐心、一絲不茍的敬業精神等職業素質。為此，一周的職業素質訓練由護理禮儀與形體訓練，電子產品的組裝與調試，電腦組裝與組網三部分組成。其中，護理禮儀與形體訓練實訓項目重在培養提高參訓學生與人良好的溝通，協調能力；后兩個實訓項目培養耐心、一絲不茍的敬業精神。以電子產品的組裝與調試為例，實訓的內容是把調頻/調幅收音機散件按圖紙的要求組裝成一個電子產品，并具有相應的功能。整個裝配過程中，我們發現，由于需要安裝的電子元件較多，不少同學缺乏耐心，一絲不茍的敬業精神，而這些職業素質是護理專業必須具備的。有的同學焊接出來的電路版非常美觀漂亮，調試的過程也非常順利。在后期調試的過程中，實訓指導教師對比學生的產品，總結原因，一個電子元件的極性裝反了都可能會影響最后的結果。訓練總結中，不少同學都寫到通過實訓體會到了在將來的護理工作中一絲不茍的敬業精神的重要性，職業素質得到了很好的培育。2014年，在總結醫學系實訓經驗的基礎上，我們針對建筑工程專業又開設了電渣壓力焊及鋼筋處理實項目，針對政文系，外語系非機電類學生又開設了速錄實訓。訓后從參訓學生及系部的反映來看，都較好地實現了職業素質的培育。
3充分利用實訓前的動員教育
淮南聯合大學實訓中心自2007年就一直堅持在每周的職業素質訓練開始前對參訓學生進行動員教育。實訓動員教育緊緊圍繞著三個問題展開：為什么要開設職業素質訓練？它主要由哪些實訓項目組成？在實訓過程中如何著力培育職業素質？我們首先強調，每位同學要完成在思想意識上的轉變，即：從高職學生轉變為現代企業的員工。每天“上、下”班應進行指紋考勤，應著工作服，女員工應扎頭發戴帽子，注意每天“上、下”班的時間等等與職業相關的行為。參訓學生進入現場后，要要有較強的安全意識，嚴格遵守各實訓項目涉及的各項操作的安全操作規程等。
4結語
面向中醫院校的《兒科護理學》教材不同于西醫院校，教材的編寫中增加了中醫理論和中醫操作技術，既要講授西醫護理知識還要介紹中醫相關知識，需要在有限的學時內講授更多的內容。我校兒科護理學理論學時為56學時，如果既要講授西醫知識，還要顧及中醫理論的話，學時明顯不足，以往的教學中每位教師總感覺規定的教學內容講不完，學生又覺得內容太多不好理解和學習，教學效果不理想。在總學時不變的情況下，我們在教學內容上采取以西醫內容為主，中醫內容為輔的方法解決了學時不足的問題。
二、根據教學內容，改革教學方法
傳統的單一的“填鴨式”教學方法已經不能滿足現代教學需要，根據不同章節或疾病特點，采用不同教學方法，激發學生的學習興趣，體現以學生為主的教學理念。講解疾病的發病機制時可采取啟發式教學，拋出一個知識點，啟發學生運用所學基礎知識一步一步推理整個機制;講解護理診斷、護理措施時可采取提問式教學，每講一個內容后隨機點名，讓學生說出其原因和原理;講解病案分析時可采取參與式或情景式教學，培養學生的臨床思維能力和解決問題能力等等。通過不同的教學方法多讓學生主動思考，引導學生提出問題、分析問題，教師針對性地進行講解和輔導，達到最佳教學效果。兒科護理學的部分教學內容與內科護理學相似，根據此特點我們主要采取了自學和輔導相結合的教學方法。如營養性缺鐵性貧血雖然是兒科護理學的重點防治疾病之一，但在內科護理學中已經學習過，所以我們采用的是教師提出自學目的、要求與思考題，學生根據教師的具體布置自主學習，學習時結合內科護理學知識，分析總結此病在內科護理學和兒科護理學的異同點，完成思考題，最后教師利用課外時間進行輔導答疑。
三、根據教學條件，改革教學手段
目前大學院校都有條件進行多元化教學。在諸多的教學手段中，對兒科護理學來說，最有效的手段之一是多媒體輔助教學。目前學生雖有機會通過課間實習、臨床畢業實習接觸一些兒科常見疾病的癥狀、體征，但患兒多為獨生子女，孩子生病時常有多位家長陪護，家長對學生的見習有很大的抵觸情緒，往往不讓學生接觸或觀察患兒，這給學生對疾病的感性認識和對疾病知識的理解造成了很多困難。多媒體教學在很大程度上彌補了學生接觸臨床少的不足，多媒體教學圖文并茂，形象直觀，有助于提高學生的學習興趣，提高教學效率，促進學生思維過程。通過自制多媒體課件或配套光盤講授疾病，展示典型病例的臨床表現，學生一看畫面就知道該疾病的臨床特征，使學生易于理解和學習相關知識，促進學生的形象記憶。
四、根據市場需求，改革實訓教學
傳統的教學模式仍以課堂講授為主，雖然有傳授知識的優勢，但不利于學生的主動學習和創新性思維的培養，不適應護理教育的發展和護理人才市場的需求。要適應社會發展對護理人才的需要，培養學生的臨床思維能力是至關重要的。在鞏固理論知識的基礎上，重視實訓教學，使學生掌握兒科臨床技能。實訓時不是單純操作練習，而是設計病例綜合練習臨床技能，需要學生思考操作的可行性、合理性及規范性，培養臨床思維能力。中醫院校護理學專業學生的實訓中增加了中醫兒科護理操作技術(捏脊法、推拿按摩法等)和中醫內容，比如嬰兒撫觸時我們告訴學生每個部位相對應的穴位名稱及功能，使學生練習西醫操作的同時思考中醫的原理，實踐中西醫相結合的實訓模式，這樣學生不僅能掌握西醫常規兒科護理操作技術，還能掌握中醫護理技術，體現了中醫院校護理學專業的特色，也為今后學生就業提供了一條途徑。
五、根據培養目標，改革教學模式
護理學專業的特色之一是護理操作能力的培養，所以課程設置上重視實訓教學的比例，逐漸增加實訓學時和實訓內容，加強臨床護理操作能力培養。目前社會環境下兒科臨床護理操作能力的培養主要還靠實訓教學，通過實訓教學使學生掌握常用兒科臨床技能，提高臨床適應能力和主動思考能力，培養高素質的護理人才。七、根據教學結果，改革考核模式傳統的考核模式基本上是平時成績和期末考試的綜合，平時成績主要來自于課堂提問及小測驗(占20%)，這種考核模式不能真正反映學生的學習結果。鑒于這種情況我們改革了考核模式，目前的考核模式包括課堂提問、期中考試、實訓操作技術和期末考試。其中課堂提問為10%，期中考試為10%，操作技術為20%，期末理論考試為60%，實訓操作考核在所學的操作技術中隨機抽簽而定。這種模式的優點在于降低學生突擊學習也能得高分的幾率，更重要的是學生不僅掌握理論知識，還能掌握臨床兒科護理技能，可指導家長小兒日常護理知識，提高臨床工作適應能力。
六、結語
實訓教學環節是具體實施的關鍵環節，必須要在操作示范、實訓指導、教學方法的運用等主要環節進行嚴格控制。
1.1優化操作示范
操作示范是護理實訓教學不可缺少的基本環節，它以形象的語言和規范的操作動作把理論知識和實際操作聯系起來，幫助學生形成清晰的印象，便于學生正確掌握動作要領和操作方法。實訓教師在操作示范過程中，要按照實訓指導教材的要求進行，力求操作正確、規范。操作示范前要對學生提出明確的要求，包括操作的目的、重點和難點等。示范時要安排好學生的觀看位置，使每個學生都能看清楚教師的示范動作。教師在示范過程中，要邊演示、邊講解，充分調動學生的視覺和聽覺功能。在示范過程中要有“慢動作”，以放慢的速度為學生演示操作過程中的每一個細節。在示范結束后，可以詢問學生或通過在示范過程中對學生的觀察，了解學生對操作示范的理解程度，必要時要重復示范。
1.2合理運用教學方法
在護理實訓教學過程中，根據不同的教學內容和學生自身水平，有針對性的采取相應的教學方法來提高教學質量，可以采取一些討論式、啟發式、問題式、探究式以及角色扮演等教學方法，激發學生學習的主動性和思考的積極性。角色扮演法和情景式教學法是通過設置具體生動的模擬情境，以激發學生學習興趣，幫助學生鞏固理論知識，強化特定專業場景中所需的技能和技巧的方法，是集設計性、綜合性、應用性于一體的一種有效的實訓教學方法。能夠讓學生真實的體驗到工作中專業角色的責任和義務，對自身的社會角色做好心理準備；緩解學生實習過程中環境、工作能力、人際關系等帶來的壓力；提高學生觀察事物、獨立思考、評判思維以及解決問題的能力。但是，無論何種教學方法都以技能訓練為主線，以其他教學方法為輔助，合理應用，使每種教學方法發揮應有的效能，以提高實訓教學質量。
1.3做到以學生為主體
在護理實訓教學過程中
要重視發揮學生的主體地位，調動學生的學習主動性與積極性，對于一些基礎的實訓內容，我們可以只給出操作原則，而不限制具體的操作流程，鼓勵學生以護理技術操作的規則為準則，以省時、省力、安全性與舒適度為原則去設計自己的操作流程，從多個角度探索不同的實訓方法。同時，也要引進一些先進的教學仿真模型，使得實訓內容可以更為生動、清晰的為學生展示出來，提高教學效率。
1.4認真進行實訓指導
學生結合實訓教師操作示范內容，按照實訓指導教材中的內容和步驟進行練習，實訓指導教師在實訓過程中要有計劃、有目的、有準備的對各實訓小組及學生的實訓作全面的檢查和指導。教師主要是檢查指導學生的操作動作、操作流程以及是否違反操作原則等。在實訓指導中既要注意發現共性問題，又要注意個別差異，共性問題采取集中指導的方式進行講解示范，個性問題采取個別指導的方式講解和糾正。
二、改變實訓考核模式，增加對學生能力的考核評估
實訓考核是檢驗學生掌握知識和技能的一個重要方式，是促進學生學習、改進教學方法、推動教學改革的重要依據。為了更好的檢驗實訓教學效果，保證實訓教學質量，培養學生的綜合能力，應在考核環節中建立完善且合理的考核體系，增加綜合能力考核方面的內容，如：學生動手操作的能力與患者溝通的能力，解決問題的能力，團隊協作的能力等。以護理技能考核、小組案例考核、實訓報告冊3項指標綜合進行實訓成績評價，使實訓成績評價更具準確性、客觀性和公正性。綜合考核既能反饋教學信息、評價教學目標是否達成，又能調動學生主動學習的積極性，促進學生利用課余時間學習理論知識、專業技能、人文交流等多方面的知識，有助于全面提升學生的綜合素質，提高護理實訓考核的效果和意義。
三、做好實訓教學檔案管理，促進實訓室各方面建設
實訓教學檔案的管理工作，是實訓教學的一個重要環節，也是教學檢查和教學督導的一個重要方面。實訓教學檔案不僅反映了學生實訓過程中對技能訓練的掌握情況，還反映了教師組織實訓教學的各個環節是否嚴格按照實訓大綱和計劃的要求進行。實訓教學檔案應包括：實訓教學大綱、指導教材、教學計劃、實訓教案、實訓報告、考核成績、實訓開出率、主要儀器設備的使用維修記錄以及實訓教學工作總結等。實訓室主任要定期對實訓教學檔案進行檢查，通過檢查可以發現和找出實訓教學過程中存在的問題和不足，以便總結并改進實訓教學工作，促進實訓室各方面建設，從而達到保證實訓教學質量的目的。
四、總結
【關鍵詞】校院合作 護理教學 應用
【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）36-0138-02
一、問題的提出
《護理學基礎》是護理專業的核心課程，涵蓋了基礎理論和應用性很強的實踐技能。而實訓教學是《護理學基礎》的重要組成部分，是一個相對獨立的實踐性教學環節，對提高教學質量、培養護生的良好職業素質及綜合技能起到舉足輕重的作用，是學校教育與臨床實踐的橋梁。而護生在校學習時所具備的能力與養成的習慣將影響其工作后的實踐能力與工作習慣[1]。如何將理論與實訓教學有機相結合，提升教學質量，培養護生良好的職業素質及操作技能，是護理教師面臨的一個重要的問題。利用校院合作的人才培養模式，優化教學設計，發揮學校與醫院各自的優勢，達到資源共享，共同培養社會和市場所需要人才。
二、課的設計
本次課將密閉式周圍靜脈輸液法理論教學與實訓操作、臨床見習巧妙相結合，以病例為中心，以任務為內容，以完成任務為目標，通過臨床教師布置任務，學生自行查閱資料制定護理計劃，利用學校模擬病房和醫院真實病房完成頭皮針和靜脈留置針輸液法操作技能。充分體現了以學生為中心，突出了學生的主體地位和教師的主導作用，強化了學生的實際操作能力，培養了學生分析問題、解決問題的能力，達到培養真正的實用型人才的目的。
三、課的實施與觀察
本次課運用“七步教學法”，通過知識準備、接受任務、分析任務、制定計劃、實施計劃、總結提高、評價反饋來完成教學任務。
1.知識準備
理論是實訓的基礎。學生要順利完成實訓操作，必要具備相應的理論知識。在知識準備階段，教師詹皇侵苯癰嫠哐生關于靜脈輸液的相關理論知識，而是通過播放動形象生動、內容逼真的畫視頻，啟發學生思考，讓學生獲得靜脈輸液的原理、靜脈輸液的目的、靜脈輸液的部位及周圍靜脈輸液的工具等相關理論知識，為后面的學習做好鋪墊，為學生能正確地分析任務（病例）打下基礎。
2.接受任務
為了與臨床零距離接軌，培養實用型人才，本次課采用臨床真實病例，將教學內容與病例相結合，通過播放教學視頻，傳達臨床教師布置的學習任務。
病例1：李莉，18歲，女，因食入不潔食物，嘔吐腹瀉1天入院，診斷為腸炎。既往無重大疾病，心肺功能正常。醫囑：0.9%Nacl 500ml ivgtt st。
病例2：王濤，23歲，男，因畏寒、發熱，咳嗽、咳痰2天入院，診斷為肺炎。既往無無重大疾病，心肺功能正常。醫囑：0.9%Nacl 250ml、PNC400萬單位 ivgtt bid。
要求學生根據醫囑正確為2位患者實施靜脈輸液。使學生明確學習目標，讓學生帶著任務去學習。
3.分析任務
接收了臨床教師布置的任務后，教師引導學生利用在前面獲得的知識正確分析病例。
（1）病例分析：由于病例1為腸炎患者，輸入生理鹽水，可以補充水分和電解質；病例2為肺炎患者，輸入青霉素可以控制感染，治療疾病，根據醫囑可以為患者進行靜脈輸液。根據患者靜脈輸液時間的長短還需正確選用輸液工具。病例1患者輸液時間較短，輸液1天，所以選用頭皮針；病例2患者輸液時間較長，每日2次，且超過3天，所以選用靜脈留置針。通過學生對病例的分析，使學生能將所學的知識應用于實際，培養了學生分析問題的能力。
（2）分解任務：學生分析完病例后，教師細化學習任務，要求學生根據病例1完成頭皮針靜脈輸液法。在完成該任務之前，先到資訊區查閱資料，完成密閉式周圍靜脈輸液操作流程和護理計劃，然后對患者進行整體護理。根據病例2完成靜脈留置針輸液法學習，應先到三甲醫院學習由臨床教師完成的靜脈留置針輸液法，然后對輸液患者進行健康教育。
4.制定計劃
學生明確學習任務后，按照護理護理工作方法，通過查閱資料、小組討論等形式完成密閉式周圍靜脈輸液操作流程并對輸液患者制定健康教育計劃，教師則巡視指導。在此期間，通過小組配合，培養了學生團隊合作的能力及共同交流能力。
學生制定好計劃后，通過小組匯報、評價等形式，達到糾正、修改的目的，從而進一步熟悉和掌握整個操作流程。教師則解析密閉式周圍靜脈輸液操作流程的關鍵步驟，即靜脈輸液驟排氣方法和穿刺方法，脹ü動畫演示逐一演示關鍵步驟，使學生加深理解，掌握要點，為實訓操作奠定基礎。
5.實施計劃
在對病例1患者實施頭皮針靜脈輸液時，為充分體現人文關懷，教師指導學生在輸液手背上完成頭皮針靜脈輸液法操作，并正確處理輸液故障。在操作中，學生最關注的是靜脈穿刺這一點，以為穿刺成功了就萬事大吉了。教師則要引導學生關注整個操作流程，關注患者，注重學生職業態度的培養。
在對病例2患者實施靜脈留置針輸液時，則由臨床教師則通過真實病房教學，患完成靜脈留置針輸液操作。學生身臨真實情境，感受護患關系，學會操作流程，培養了學生良好的職業能力和臨床思維能力。通過課堂、實訓、臨床為一體的教學學習，使學生能將理論知識與臨床實踐有機相結合，提升學生實際操作能力和解決問題的能力。
6.總結提高
學生回憶、總結密閉式靜脈輸液操作流程、常見輸液故障的處理。教師幫助學生理清知識結構，掌握內在聯系，促進學生構建自己的知識體系。
7.評價反饋
教師評價學生學習情況，以便及時調整教與學的活動。學生閱讀評價表，并反饋意見和建議。
四、 教學效果
1.W生會分析
學生體會，以前護理實訓操作只是機械地完成動作，不知道為什么要這樣做。本次課的學習，明白了護理操作應根據臨床病例進行分析，選用正確的護理操作，昭Щ崍巳綰斡盟學知識來分析問題，掌握了分析方法。
2.學生會準備
以前上實訓課是實訓教師準備用物，本次課是學生根據實訓操作內容，結合臨床病例自己準備物品。在準備用物的過程中，學生自己要動手動腦，不僅可以強化學生實訓操作的連貫性，還可以加強學生實際操作能力的鍛煉。
3.學生會操作
通過學生理論學習、操作練習、操作展示及臨床見習，通過從課堂進醫院，學做一體化，使學生能熟練進行密閉式周圍靜脈輸液法操作，漳苷確為輸液患者進行健康教育，提升了實踐能力，增強了職業素養。
4.學生會溝通
通過感受臨床教師與患者的交流，通過在臨床一線與患者的對話，完成對輸液患者的健康教育，使學生學會如何與患者打交道，如何與患者進行有效的溝通。
5.教學反思
通過密閉式周圍靜脈輸液法的教學，體會到3個一體化，即教學過程與臨床過程一體化，實訓場所與醫院病房一體化，教師與護士一體化。認識到校院合作的人才培養模式的前景，以教促醫，以醫助教，提升了師資隊伍，提高了人才質量。
參考文獻
【文章編號】0450-9889（2016）06C-0051-02
護理心理學是護理學與心理學相結合而形成的一門交叉學科，是研究護理人員和護理對象心理現象及其心理活動的規律、特點，解決護理實踐中的心理問題，以實施最佳護理的一門應用性學科。護理心理學實訓教學作為護理心理學教學中重要環節，有助于促進理論與實踐相結合，幫助學生更好地實施整體護理服務，全面提高護理質量。當前，護理心理學教學過程中存在著對護理專業學生的職業能力培養與護理崗位的職業要求不完全一致，理論、實訓等教學環節銜接不夠緊密等問題，不利于護理專業學生綜合能力培養。因此，為了適應現代護理崗位需求，課題組嘗試建構以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學體系，探討對高職護理專業學生護理心理學實訓的教學效果，以期為探索培養臨床實用型人才的教育方式提供參考。
一、對象和方法
（一）對象。2014年9月初，采用方便取樣，在廣西衛生職業技術學院2013級護理專業平行班級中隨機選取4個班級，其中兩個班為對照組，另外兩個班為實驗組，對照組117人，年齡（20.14±0.73）歲，實驗組118人，年齡（20.10±0.66），兩組均為女生，學生在性別、年齡方面差別無統計學意義（P>0.05）。
（二）方法。具體如下：
1.對對照組實施傳統模式的護理心理學實訓教學，即對照組先進行理論學習22學時，再安排實訓學習8學時。實訓分為若干項目，每個項目包括學習目標、操作流程、注意事項等內容。例如在放松訓練的實訓項目教學中，老師提出學習目標：掌握放松訓練的原理和操作方法，給學生進行操作演示后讓學生分組練習。
2.對實驗組實施以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學。通過與臨床護理專家溝通調研，總結出醫院相關護理崗位職業能力要求護士具備護理專業操作技能、健康教育、人際溝通、團隊協作、人文關懷等能力，結合護理執業資格考試大綱要求，將護理心理學的教學內容進行整改，分為基礎心理學知識、心理護理知識、護士職業心理知識三個模塊，每個知識模塊設計相應的實訓教學內容，分別為：基礎心理學實驗、心理護理技術、護士職業心理素質訓練三個模塊，即完成知識模塊的理論授課后進行相應的實訓課教學。每個實訓模塊包括若干實訓項目，每個項目包括任務引領、學習目標、操作流程、情境操作、注意事項、評分標準等教學環節。每個環節均按護理崗位需求進行設計，并遵照心理護理的工作過程“評估―計劃―實施―評價”四個步驟，組織“教、學、做”一體化的實訓教學。例如在心理護理干預技術模塊的放松訓練實訓項目教學中，課前由教師根據崗位需求，設計典型病例的劇本，培訓標準化病人；上課時先由教師模擬臨床情境，按照心理護理工作的過程，對標準化病人進行“評估病人―護理計劃―放松訓練―評價病人”的規范示教，并給學生提出與護理工作崗位有關的實訓任務及學習目標：要求學生學會放松訓練的心理護理操作技能、能順利與患者進行溝通、能對患者進行人文關懷等；隨后學生3人為一小組進行角色扮演操作的分組練習，熟練操作的流程；練習期間，老師進行巡視，及時糾正學生操作過程中遇到的問題，提高操作的質量；學生分組練習后，再對標準化病人進行放松訓練的操作練習，由標準化病人給出反饋和意見，老師亦進行點評和總結，指出學生是否完成護理崗位需求的任務和目標，學生進行反思和分享；課后學生完成與實訓教學相關的作業。
3.實施教學的場所及人員。對實驗組與對照組進行實訓教學的場所均為廣西衛生職業技術學院心理學實訓室，實訓室配備了模擬病床單位、心理測評軟件、生物反饋儀等儀器設備，并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設備，教師可利用多媒體設備組織學生開展單向觀察、開展影像資料播放等多手段的教學活動。
進行實訓教學的教師為具有國家二級心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師，并定期到醫院進行臨床實踐，具有豐富的臨床心理工作經驗及實踐教學能力。
（三）教學效果評價。采用過程性考核和終結性考核對實驗組與對照組的實訓教學效果進行評價。過程性考核為學生課堂表現、考勤情況及實訓項目教學后作業完成情況，作業包括完成基礎心理實驗報告、心理測量自評報告和護理人員心理素質培養的論文各一份，評分由授課教師來完成，總分為40分。終結性考核由學生抽取考核題目進行操作，考核成績由考核教師進行評分，總分為50分。考核后學生需完成與操作考核相關的理論知識問題，回答問題總分為10分。考核完成后采用自制問卷對實驗組進行教學效果的調查。
（四）統計學分析。使用SPSS22.0統計軟件進行數據處理，計數資料用率描述；計量資料用均數和標準差表示（±s）；采用獨立樣本t檢驗對實訓前后兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分，教學效果問卷調查進行組間比較，以P?0.05為差異有統計學意義。
二、結果
（一）兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分比較。教學后，實驗組過程性考核分、操作考核分、回答問題分均高于對照組（P?0.05或P?0.001）。
（二）實驗組對教學效果評價。實驗組118人，發放問卷118份，回收問卷118份，有效問卷118份（100%）。實驗組80%以上的學生認為以崗位需求為導向的實訓教學模式有利于提高學習的積極性和興趣、提高操作能力、語言表達及溝通能力、人文關懷能力，有利于加強對護理心理學知識的理解，有利于培養團隊協作能力和敬業精神，有利于促進心理健康。
三、討論
（一）以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于加強學生對護理心理學知識的理解，提高學生的操作能力。在以往的教學中，學生反映護理心理學這門課程教學內容理論性強、抽象枯燥，不易理解。很多實習護生及畢業護生反映，雖然學習了護理心理學這門課程，但在臨床工作中不知如何與患者交流，不知道心理護理如何開展。說明學生對心理護理的學習還停留在理論層面，難以應用到實踐中。在對實驗組的實訓教學中，模擬臨床心理護理工作過程及情境，使得抽象的心理護理工作更直觀，易于學生理解，同時老師通過規范化的示教及直接糾正學生練習中的不足之處，讓學生對標準化病人進行操作以檢查學生學習的效果，使得操作技能得到練習和強化記憶，進一步提高了學生的操作能力。同時，在與操作相關的理論知識考核中，實驗組回答問題的分數高于對照組，說明以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于學生更好地理解護理心理學知識。
（二）以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于提高學生學習興趣、積極性和促進心理健康。對照組的實訓教學在理論授課結束后進行，使得理論和實踐脫節，增加了學生在實訓學習的難度，學生沒有學習的積極性。實驗組在完成知識模塊的理論授課后安排相應模塊的實訓課教學，使理論和實踐不脫節，提高學生學習興趣和效率。同時，教師課前精心準備案例，培訓標準化病人，模擬臨床情境進行示教，讓教學更接近臨床護理崗位的工作過程，激發學生學習的興趣和積極性。在教學中學生通過角色扮演等環節，掌握心理評估和心理干預的方法，也學會了解自己、自我心理調節的方法，激發了學習興趣和積極主動性，同時促進了心理健康。
（三）以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于提高學生語言表達及溝通能力。在實訓教學中，教師要求學生進行角色扮演練習，并按護理職業崗位需求，模擬臨床情境對標準化病人進行心理護理的操作，使得學生通過護患對話的練習，更好地學習如何接觸和了解病人，提高了學生語言表達能力和溝通交流能力。
（四）以崗位需求為導向的護理心理學實訓教學模式有利于培養學生團隊協作能力。在實訓教學中，教師提出學習任務，要求學生分組進行角色扮演練習，學生在練習中通過分工與合作，相互接納和支持，彼此指出不足之處，共同完成任務，提高了團隊協作能力。
現在市場上的教材琳瑯滿目，如何選擇一本適合高職高專學生特點的教材十分重要。好的教材既是教師教學的重要輔助工具，又是激發學生學習興趣的得力助手。筆者認為教材選擇應注意以下幾點：
1.1教材內容精簡，突出技能，引導就業。教材在內容編排上，必須注意新而精的原則，教材內容“必需、夠用”即可。并且教材內容應貼近臨床和實際教學需求，強調培養學生職業能力與職業素質，以就業為導向，注重實用性。
1.2教材中有案例引導，鍛煉臨床思維能力。選擇有大量臨床案例的教材，既可輔助教師采用案例教學法，增強教學效果，又可提高學生學習主動性。大量臨床案例可以形象直觀地顯現臨床情境，激發學生主動思考，分析病情的興趣，鍛煉學生臨床思維能力。
1.3教材中插入知識鏈接，開拓學生視野。知識鏈接是課本內容的補充和拓展，是幫助學生了解新知識、新技術的小窗口。除能提高學生對課本的興趣外，還可引導學生主動進行課外學習，拓寬知識面。
2.從崗位能力需求出發，確定課程目標
以職業標準為依據，優化設計課程教學內容。五官科護理學教學學時較少，精心挑選教學內容尤為重要。我院組織五官科護理行業專家及專任教師，對護理行業開展深入的調查研究。根據臨床五官科護理工作的要求，認真分析五官科護理崗位應具備的專業能力、方法能力和社會能力，確定該課程的知識、能力及素質目標。在分析護士職業標準的基礎上，從典型職業崗位出發，根據從事臨床五官科護理工作所需的能力選取教學內容，使教學內容與臨床實際工作保持一致，實現所學即所用。
3.調動學生課外自學的積極性和主動性，變有限學時為無限學時
興趣是最好的老師，充分調動學生學習積極性和主動性，可讓教學取得事半功倍的效果。教學效果的好壞不僅取決于教師傳授了多少知識，還要看學生在學習過程中發揮了多少主觀能動性。五官科護理學課時有限，教師必須調動學生課外學習的積極性。比如在講近視眼這個疾病之前，教師可以提前布置預習作業，讓學生上網查找總結近視眼形成病因，矯正近視眼的方法及分析每種矯正方法的利與弊。近視眼與學生密切相關，學生會很感興趣地做好這方面的預習工作。在教學過程中，有些疾病的治療需要借助視頻來教學，但由于課堂時間有限，可以把視頻交給學生晚自習時自學。教師在教學過程中要給學生布置作業，比如布置一些總結性的題目，如講屈光不正和老視這一節時，可以讓學生把近視、遠視、散光、老視的相同癥狀、不同癥狀、各自需要矯正的鏡片通過表格總結在一起，指導學生用總結對比的方法記住知識點。學生為了考試能拿到高分，都會積極地完成這一項工作。教師可以設置科研課題，讓學生參與其中，既可以調動學生的學習興趣，又可以培養學生的科研創新能力，有利于學生的長遠發展。
4.加強和重視實踐教學，培養學生綜合能力
五官科護理的實訓教學是課程學習的重要環節，但是由于學校對五官科護理教學的重要性認識不足，對實訓室的建設不重視，導致教學設備嚴重不足，這使得學生對實訓課重視不夠或缺乏積極性，影響學生認知能力和實踐能力。而學生動手能力的高低直接關系到其今后服務質量的好壞。針對這些問題，筆者認為可從以下幾方面解決。
4.1大力建設五官科實訓室，學校給予足夠重視。為了保障五官科護理實訓操作的教學，學校應該建設專用五官科護理實訓室，并購買大量實訓器械。實訓室的建設要滿足五官科護理學教學的要求，可設置為六個單元，能夠進行眼科檢查、眼科護理操作，耳鼻咽喉科檢查、耳鼻咽喉科護理操作，和口腔科檢查、口腔科護理操作的教學和練習。
4.2重視實訓教學，提高學生護理操作能力。五官科護理學是一門實踐性很強的學科，實驗操作是教學的重要組成部分。教師在教會學生護理操作的同時，還要指導學生培養臨床思維。比如教師講完結膜囊沖洗法后，創設一個臨床情境，從護士接診病人開始，讓學生通過角色扮演練習操作。教師可以引導扮演病人的學生制造問題，為難扮演護士的學生，鍛煉學生的應變能力。利用角色扮演法練習實驗操作，不僅使學生掌握了臨床工作的流程、用語、方法等，而且學生有了體會患者感受的機會，從而培養了學生的愛心、責任心，實現了教學和臨床的“零距離接觸”。
