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第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；醫(yī)院財務(wù)分析；基本財務(wù)分析指標(biāo)

中圖分類號：F275 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）11-0-02

醫(yī)院的財務(wù)分析指標(biāo)，是指醫(yī)院以財務(wù)報表和必要數(shù)據(jù)作為依據(jù)，做出正確的分析、判斷和結(jié)論，制定出能夠滿足醫(yī)院管理的財務(wù)評價指標(biāo)。

醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)不同于企業(yè)的財務(wù)分析指標(biāo)。企業(yè)財務(wù)分析指標(biāo)以追求利潤最大化為目標(biāo)，而醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)則是以經(jīng)濟(jì)利益和社會利益雙豐收為目標(biāo)的。

一、現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)的不足

（一）醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)眾多

醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)包括財務(wù)報表上的分析指標(biāo)和醫(yī)院管理的統(tǒng)計指標(biāo)。其形形、種類繁多，管理者很難從眾多的財務(wù)分析指標(biāo)中找出管理的重點，發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

（二）未能采用全成本管理法

目前醫(yī)院的成本核算一般只是針對獎金、物資和工資的核算。這種核算方法不全面，以致醫(yī)院分析指標(biāo)不夠全面，從而造成管理不到位，工作人員積極性不高，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益也普遍不高。

（三）不受重視，流于表面

醫(yī)院財務(wù)人員長期以來把記賬、算賬和出報表作為工作重點，而把財務(wù)分析指標(biāo)作為連帶指標(biāo)，只是做出粗淺的數(shù)字對比，不去進(jìn)行對照分析，致使財務(wù)分析效果大打折扣。

二、采用基本指標(biāo)分析是彌補(bǔ)現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)不足的重要方法

首先，由于醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)眾多，不便于醫(yī)院管理分析。只有采用基本指標(biāo)分析，才能發(fā)現(xiàn)管理中的基本規(guī)律，并很好地解決問題。

其次，由于引入的基本分析指標(biāo)非常全面，包含了醫(yī)院管理的方方面面，管理者能夠更好地了解醫(yī)院的基本狀況和根本問題，并能有效地解決問題，為醫(yī)院的發(fā)展鋪平道路。

最后，由于醫(yī)院原來只有績效管理而缺乏全成本管理。只有引入基本分析指標(biāo)中的全成本指標(biāo)，才能合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，降低經(jīng)營管理成本，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

三、醫(yī)院基本財務(wù)分析指標(biāo)的應(yīng)用

2012年開始全面實施新的醫(yī)院財務(wù)會計制度，在新制度下開展醫(yī)院財務(wù)分析是反映醫(yī)院經(jīng)營得失和發(fā)展趨勢的重要方法，同時基本財務(wù)分析指標(biāo)的應(yīng)用降低了醫(yī)院財務(wù)分析的難度，有利于管理者宏觀地了解醫(yī)院的財務(wù)狀況，改正決策錯誤，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

（一）醫(yī)院每門診收入成本率和每住院收入成本率指標(biāo)的應(yīng)用

每門診收入成本率為每門診人次支出與每門診人次收入比率；每住院收入成本率為每住院床支出與每住院床收入比率。此兩項指標(biāo)分別由四項指標(biāo)組成：每門診人次支出指門診支出與門急診人次比率；每門診人次收入指門診收入與門急診人次比率；每住院床日支出指住院支出與實際占用總床日比率；每住院床日收入指住院收入與實際占用總床日比率。

每門診收入成本率和每住院收入成本率都是全成本管理指標(biāo)，它們分別反映門診和住院全成本的指標(biāo)。每門診收入成本率越低，門診全成本控制得就越好，否則相反；每住院收入成本率越低，住院全成本控制得就越好，否則相反。這兩項都是復(fù)合指標(biāo)，它們都是開展成本控制的重要指標(biāo)，對醫(yī)院增收節(jié)支，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益具有重要意義。

（二）醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)的應(yīng)用

資產(chǎn)負(fù)債率是指負(fù)債總額與資產(chǎn)總額的比率，它表示醫(yī)院資產(chǎn)總額中，有多少資產(chǎn)是通過借債而取得的。

資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)的高低，反映醫(yī)院的償債能力。資產(chǎn)負(fù)債率越低，說明醫(yī)院以負(fù)債取得的資產(chǎn)越少，如果過低，則說明醫(yī)院運用外部資金的能力差；而醫(yī)院負(fù)債率過高，說明醫(yī)院自有資金不足，依靠借債維持醫(yī)院的經(jīng)營，財務(wù)風(fēng)險太大，應(yīng)保持在一定的水平上為佳，一般來說該比率在50-60%為最佳，達(dá)到70%以上時，醫(yī)院應(yīng)予以重視。

（三）總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率指標(biāo)的應(yīng)用

總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率為醫(yī)療收入和其它收入之和與醫(yī)院平均總資產(chǎn)的比率。

總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率反映醫(yī)院的運營能力，周轉(zhuǎn)次數(shù)越多，表明醫(yī)院的運營能力越強(qiáng)，全部資產(chǎn)使用率越高，從而醫(yī)院的盈利能力越強(qiáng)。反之，說明醫(yī)院運營能力差。總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率能夠反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平，引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)成本核算，充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源，獲得持續(xù)穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)增長。

（四）資產(chǎn)凈利率指標(biāo)的應(yīng)用

資產(chǎn)凈利率指本期結(jié)余與資產(chǎn)平均總額的比率。醫(yī)院所謂的凈利率就是指收支結(jié)余與資產(chǎn)平均總額的比率。

資產(chǎn)凈利率指標(biāo)反映了醫(yī)院全部資產(chǎn)的獲利水平，并同醫(yī)院的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、醫(yī)院管理水平、醫(yī)院資產(chǎn)利用率關(guān)系緊密。資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)越優(yōu)化，醫(yī)院的管理水平越高，總資產(chǎn)的結(jié)余率越高，反之亦然。

（五）凈資產(chǎn)增長率指標(biāo)的應(yīng)用

凈資產(chǎn)增長率是指凈資產(chǎn)增長額與期初凈資產(chǎn)的比率。凈資產(chǎn)是指資產(chǎn)總額減去負(fù)債總額的凈值，是醫(yī)院的自有資金和資本金。

凈資產(chǎn)增長率反映醫(yī)院凈資產(chǎn)的增值情況和發(fā)展?jié)摿Γ瑑糍Y產(chǎn)規(guī)模的增長情況和發(fā)展能力。凈資產(chǎn)增長率正常情況下應(yīng)為正值，表明醫(yī)院凈資產(chǎn)增值，有好的發(fā)展能力。凈資產(chǎn)增長率越高，醫(yī)院發(fā)展能力越好；若為負(fù)值，表明醫(yī)院凈資產(chǎn)受到侵蝕，應(yīng)引起足夠的重視。

（六）床位使用率指標(biāo)的應(yīng)用

床位使用率是指實際占用總床日與實際開放總床日的比率。反映病床一般負(fù)荷情況和病床的利用效率。

床位使用率過高，說明醫(yī)院床位比較緊張，醫(yī)院需要擴(kuò)張；若使用率過低，則會浪費醫(yī)院的資源。此指標(biāo)為正指標(biāo)，具體根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和設(shè)備情況而確定。據(jù)統(tǒng)計，我國各級公立醫(yī)院的床位使用率一般在85%以上，三級醫(yī)院一般能達(dá)到90%以上，民營醫(yī)院一般在80%以下，較差的在50%左右。病床使用率只能說明病床的工作負(fù)荷情況，不能說明病床的工作效率。

四、醫(yī)院基本財務(wù)分析指標(biāo)的綜合運用

（一）醫(yī)院如果要增加收入，就要進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，對外借債，這會增加醫(yī)院經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險。負(fù)債的增加，體現(xiàn)到資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)上，表示醫(yī)院償債能力較差。應(yīng)該運用每門診收入成本率和每住院收入成本率評估醫(yī)院的全成本管理成果。同時利用總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率指標(biāo)來加強(qiáng)對醫(yī)院運營能力的評價，用增收節(jié)支來加強(qiáng)醫(yī)院的管理，增加醫(yī)院的償債能力，促進(jìn)凈資產(chǎn)增長率增長，使醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展。

（二）醫(yī)院要實現(xiàn)資產(chǎn)凈利率的增長，就要實現(xiàn)門診量和出院患者的增加，實現(xiàn)醫(yī)療收入增加。每門診收入成本率和每住院收入成本率是反映決策者綜合管理能力的指標(biāo)。這兩項指標(biāo)控制好，就能使床位使用率有所增長，同時實現(xiàn)資產(chǎn)凈利率的增長。

（三）利用床位使用率指標(biāo)進(jìn)一步分析，如果床位使用率超過100%，說明該醫(yī)院床位不夠，應(yīng)該進(jìn)行基礎(chǔ)建設(shè)投資，增加床位數(shù)量。

總之，醫(yī)院利用基本指標(biāo)進(jìn)行財務(wù)分析是對醫(yī)院進(jìn)行全方位系統(tǒng)的分析。單項基本指標(biāo)無法從總體上把握醫(yī)院的財務(wù)狀況，必須重點分析這些指標(biāo)的內(nèi)在關(guān)系，避免指標(biāo)的片面性，使基本財務(wù)分析指標(biāo)在醫(yī)院日常管理工作中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王軼，戴小.新《醫(yī)院會計制度》下財務(wù)報表的分析探討[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2013（32）.

第2篇

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院；財務(wù)分析；財務(wù)指標(biāo)

1 當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)分析體系中存在問題

第一,不重視現(xiàn)金流量指標(biāo)。目前的醫(yī)院財務(wù)分析體系是在醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表和業(yè)務(wù)收支匯總表的基礎(chǔ)上建立起來的,根據(jù)這兩個財務(wù)報表可以實現(xiàn)對醫(yī)院的償債能力、營運能力和獲利能力的財務(wù)分析。但對于現(xiàn)金流量的分析卻沒有相應(yīng)財務(wù)指標(biāo),現(xiàn)金流量有維持和評價醫(yī)院籌融資、投資和日常運營的重要作用,因此忽視現(xiàn)金流量指標(biāo)是財務(wù)分析體系的一大缺陷。

第二,不重視非財務(wù)指標(biāo)分析。現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)指標(biāo)體系是以財務(wù)報表提供數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的,因此財務(wù)指標(biāo)的分析是對歷史數(shù)據(jù)的分析,反映的歷史時期的財務(wù)和經(jīng)營狀況,不能有效地預(yù)測未來經(jīng)營狀況,而非財務(wù)信息比財務(wù)報表信息更能提供更多、更可靠的預(yù)測信息。如果將財務(wù)信息與非財務(wù)信息結(jié)合,建設(shè)管理信息系統(tǒng)能夠有效地對醫(yī)院進(jìn)行實時監(jiān)控,及時地發(fā)現(xiàn)并解決問題。

第三,缺乏國有資產(chǎn)保值增值指標(biāo)。醫(yī)院是具有社會公益性的事業(yè)單位,是國有資產(chǎn),因此,醫(yī)院應(yīng)同國有企業(yè)一樣需要設(shè)定國有資產(chǎn)的保值增值的財務(wù)指標(biāo),以防止國有資產(chǎn)流失。目前醫(yī)院現(xiàn)行的成本核算時，對發(fā)獎金、算物價的方法,還沒有實施全面成本管理法,因此極有可能會造成國有資產(chǎn)的流失。

第四,缺少反映無形資產(chǎn)和知識成本的指標(biāo)。目前的醫(yī)院財務(wù)分析只是針對有形資產(chǎn)如現(xiàn)金、固定資產(chǎn)等硬性資產(chǎn)的分析,而對于醫(yī)院的無形資產(chǎn)如現(xiàn)金技術(shù)、商譽、人力資源等軟性資產(chǎn)不能完全反映。而目前醫(yī)院的這些無形資產(chǎn)構(gòu)成了醫(yī)院市場價值的絕大部分,在知識經(jīng)濟(jì)下反映無形資產(chǎn)更為迫切。因此,反映醫(yī)院無形資產(chǎn)的指標(biāo)應(yīng)是重要的財務(wù)指標(biāo)才能反映醫(yī)院真正的實力。

2 現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系

第一,資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)。資產(chǎn)負(fù)債率是指醫(yī)院承擔(dān)債務(wù)總和與資產(chǎn)總額的比率,是反映醫(yī)院償債能力的重要指標(biāo)。資產(chǎn)負(fù)債率反映的是醫(yī)院償還債務(wù)的綜合能力,這個比率越高,醫(yī)院償還債務(wù)的能力越差,說明醫(yī)院靠借款維持運營,經(jīng)營風(fēng)險較大,如果這個比率越低,則償還債務(wù)的能力越強(qiáng)。從醫(yī)院經(jīng)營的角度來講,既要考慮醫(yī)院的正常運營,又要考慮醫(yī)院承擔(dān)的財務(wù)風(fēng)險,如果資產(chǎn)負(fù)債比率過低,則說明醫(yī)院較保守,運用外部資金的能力較差,而相反的如果負(fù)債比率過高,則說明醫(yī)院資不抵債,瀕臨倒閉。因此醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率應(yīng)維持在60%~70%為最佳,而到達(dá)85%以上時醫(yī)院應(yīng)開始注意債務(wù)危機(jī)。

第二,變現(xiàn)能力指標(biāo)。變現(xiàn)能力指標(biāo)反映的是醫(yī)院的短期償債能力,包括流動比率和速動比率。流動比率是指流動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比,反映的是醫(yī)院的短期債務(wù)到期前流動資產(chǎn)的變現(xiàn)能力,流動比率越高說明短期償債能力越強(qiáng),一般保持在2∶1為最佳狀態(tài)。但如果比率過高,也表明醫(yī)院的流動資產(chǎn)未得到有效利用,損失了大量機(jī)會成本。速動比率是指速動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比,反映的是醫(yī)院能立即用于償還債務(wù)的能力,一般保持在1∶1為最佳狀態(tài)。

第三,現(xiàn)金流量指標(biāo)。現(xiàn)金流量指標(biāo)與企業(yè)的現(xiàn)金流量比率有所區(qū)別,醫(yī)院的現(xiàn)金流量比率是指醫(yī)院的現(xiàn)金及等價物與醫(yī)院結(jié)余的比,主要包括業(yè)務(wù)收支現(xiàn)金率、業(yè)務(wù)收入現(xiàn)金率和資產(chǎn)現(xiàn)金率,綜合衡量了醫(yī)院的現(xiàn)金保障能力和獲利能力。業(yè)務(wù)收支現(xiàn)金率是經(jīng)營活動的現(xiàn)金凈流量與業(yè)務(wù)收支結(jié)余的比,反映的是醫(yī)院的現(xiàn)金收入在業(yè)務(wù)收支的比重；業(yè)務(wù)收入現(xiàn)金率是經(jīng)營現(xiàn)金凈流量與醫(yī)療收入和藥品收入的比；資產(chǎn)現(xiàn)金比率是經(jīng)營現(xiàn)金流量與資產(chǎn)總額的比。

第四,經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)。①職工平均業(yè)務(wù)收入指標(biāo)。職工平均業(yè)務(wù)收入是用醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與藥品收入以及其他收入的總和與職工人數(shù)的比率,反映的是醫(yī)院職工平均創(chuàng)造價值,通過這個指標(biāo)分析意在反映醫(yī)院的經(jīng)營效率水平。②固定資產(chǎn)收益指標(biāo)。首先是固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入比率,是用業(yè)務(wù)收入與平均占用固定資產(chǎn)凈值的比率,意在反映固定資產(chǎn)的使用效率水平。其次是專業(yè)設(shè)備醫(yī)療收入比率,是用醫(yī)療收入與專業(yè)設(shè)備平均價值額的比率,意在反映專業(yè)醫(yī)療設(shè)備的使用效率和贏利能力。③資產(chǎn)收益指標(biāo)。資產(chǎn)收益率指標(biāo)是用業(yè)務(wù)收入與平均資產(chǎn)的比率,反映的是醫(yī)院的資產(chǎn)的獲利能力,意在控制醫(yī)院的成本,提高收益率。④藥品收益指標(biāo)。藥品收益比率指標(biāo)是用醫(yī)院的藥品收入與醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與藥品收入以及其他收入的和的比率,反映的是藥品收入占醫(yī)院總收入的比例,意在控制藥價過高,減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。⑤經(jīng)費自給指標(biāo)。經(jīng)費自給率指標(biāo)是用醫(yī)院所有業(yè)務(wù)收入與醫(yī)院所有業(yè)務(wù)支出的比率,反映的是除財政補(bǔ)貼外醫(yī)院的經(jīng)費自給能力,一般比率1為最佳狀態(tài),如果自給率大于1,則說明醫(yī)院完全可以實現(xiàn)自給,而自給率小于1的則需要政府財政的重點照顧。⑥盈余增長指標(biāo)。盈余增長指標(biāo)是用醫(yī)院本年度的收支盈余與上年度收支盈余的差比上年度的收支盈余,反映的是醫(yī)院與上年度相比盈余水平,意在分析醫(yī)院的經(jīng)營管理水平和生存能力。⑦醫(yī)療收入增長指標(biāo)。醫(yī)療收入增長指標(biāo)是用醫(yī)院本年度醫(yī)療收入與上年度的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的差與上年度醫(yī)療收入的比,反映的是醫(yī)療收入的增長率,意在分析業(yè)務(wù)收入的增長趨勢。⑧醫(yī)療成本降低指標(biāo)。醫(yī)療成本降低指標(biāo)是用本年度的醫(yī)療成本降低額度與上一年度的醫(yī)療成本的比率,反映的是醫(yī)院的成本控制情況,意在分析醫(yī)院的成本管理能力。

第五,管理水平指標(biāo)。管理水平指標(biāo)反映的主要是醫(yī)院的營運管理能力,主要包括存貨周轉(zhuǎn)率、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)次數(shù)、固定資產(chǎn)更新率和管理費用比率。①存貨周轉(zhuǎn)率是用醫(yī)院的藥品材料支出與平均存貨的比率,醫(yī)院的存貨較單一,主要是衛(wèi)生材料和藥品,該指標(biāo)反映的是醫(yī)院的存貨流動性,意在分析醫(yī)院存貨的變現(xiàn)速度,考察醫(yī)院存貨是否過量。②流動資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)次數(shù)是用醫(yī)院業(yè)務(wù)收入與平均流動資產(chǎn)的比率,反映的是流動資產(chǎn)創(chuàng)造業(yè)務(wù)收入的能力,意在分析流動資產(chǎn)的使用效率。③固定資產(chǎn)更新率是用本年度末凈增的固定資產(chǎn)與年初固定資產(chǎn)值的比率,反映的是醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展速度和技術(shù)更新水平。④管理費用比率是用醫(yī)院管理費用額與年度支出總額的比率,反映的是醫(yī)院的管理費用占年度所有支出的比例,意在分析醫(yī)院的管理水平和成本控制能力。

3 改善醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系的建議

通過分析現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析體系和存在的問題,提出以下幾點建議：

第一,適當(dāng)進(jìn)行債務(wù)融資,充分利用財務(wù)杠桿。目前醫(yī)院的負(fù)債水平普遍較低,醫(yī)院可以適當(dāng)?shù)囊雮鶆?wù)融資擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,更新大型醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療水平,債務(wù)融資能利用財務(wù)杠桿為醫(yī)院帶來更高的收益水平。

第二,提高存貨管理水平。醫(yī)院應(yīng)在不影響正常醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上適當(dāng)降低存貨,保證資金的合理利用,還能有效的降低債務(wù)壓力,提高變現(xiàn)能力降低財務(wù)風(fēng)險。

第三,降低應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率普遍較高,醫(yī)院應(yīng)在源頭上控制應(yīng)收賬款的發(fā)生,或成立相關(guān)部門專門負(fù)責(zé)應(yīng)收賬款的回收。

第四,提高固定資產(chǎn)的更新速度。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的提高和贏利能力的提升,醫(yī)院應(yīng)加快固定資產(chǎn)的更新速度,尤其是大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,不僅能提升醫(yī)院的醫(yī)療水平,還能創(chuàng)造較好的經(jīng)濟(jì)收益。

第五,加強(qiáng)成本管理和控制。醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)控制管理費用和業(yè)務(wù)支出水平,對成本實現(xiàn)事前分析、事中監(jiān)督和事后控制,科學(xué)有效地降低成本,提高收益水平。

第3篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)分析；分析指標(biāo)

中圖分類號：F230 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）007-000-01

醫(yī)院財務(wù)分析，能夠提供管理者醫(yī)院當(dāng)前整體運行效果，評價經(jīng)營管理中的優(yōu)勢和不足。通過財務(wù)分析報告，可以對比了解近期醫(yī)院的經(jīng)營能力及發(fā)展能力，讓醫(yī)院管理者及時有效的了解掌握醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r。

當(dāng)前，日益提升的信息化技術(shù)及逐步健全的規(guī)章制度保障了財務(wù)分析基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的及時性及可靠性，但財務(wù)分析的優(yōu)劣關(guān)鍵在于是否能夠提供有價值的信息，是否能夠全面又不失重點的分析當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運行狀況，是否能為管理提升提供指導(dǎo)性的意見和建議，因此，如何選擇醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)顯得尤為重要。

一、資產(chǎn)負(fù)債類財務(wù)指標(biāo)

資產(chǎn)負(fù)債類財務(wù)指標(biāo)主要分為風(fēng)險控制指標(biāo)和發(fā)展能力指標(biāo)。

1.風(fēng)險控制指標(biāo)

風(fēng)險控制指標(biāo)主要體現(xiàn)在資產(chǎn)負(fù)債率（資產(chǎn)負(fù)債率=醫(yī)院總負(fù)債/總資產(chǎn)），它表明在醫(yī)院的總資產(chǎn)中，債權(quán)人提供資金所占的比重，以及公立醫(yī)院資產(chǎn)對債權(quán)人權(quán)益的保障程度。如果該項指標(biāo)過低，說明醫(yī)院保守經(jīng)營，全部依仗自由資金，不利于醫(yī)院的快速發(fā)展；反之如果指標(biāo)過高，則會出現(xiàn)資金風(fēng)險，既損害債權(quán)人的合法權(quán)益，同時對影響醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)運行。該項指標(biāo)設(shè)置的警戒線是50%。醫(yī)院應(yīng)該合理利用資產(chǎn)負(fù)債率的杠杠效應(yīng)，促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展。

2.發(fā)展能力指標(biāo)

發(fā)展能力指標(biāo)主要體現(xiàn)在總資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)凈值率，其中核心指標(biāo)是凈資產(chǎn)增長率（凈資產(chǎn)增長率=（期末凈資產(chǎn)―期初凈資產(chǎn)）/期初凈資產(chǎn)）。該指標(biāo)反映了醫(yī)院資產(chǎn)保值增值的情況，是衡量醫(yī)院總量規(guī)模變動和成長狀況的重要指標(biāo)。該指標(biāo)較高代表了醫(yī)院具有較強(qiáng)的生命力，未來發(fā)展更加強(qiáng)勁。

二、收支結(jié)構(gòu)分析指標(biāo)

醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)分析指標(biāo)由收入結(jié)構(gòu)指標(biāo)和支出結(jié)構(gòu)指標(biāo)組成。

1.收入結(jié)構(gòu)指標(biāo)

收入結(jié)構(gòu)指標(biāo)可以從門診收入、住院收入結(jié)構(gòu)占比角度分析，也可以從收入項目角度分析，比如治療收入、化驗收入、檢查收入等醫(yī)療收入和藥品收入占比角度分析。分析收入結(jié)構(gòu)占比，可以看出醫(yī)院整體收入結(jié)構(gòu)占比是否合理性，公立醫(yī)院醫(yī)療改革實行后，中成藥藥品零差價，醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)應(yīng)更加倚重醫(yī)療收入，降低藥品收入占比，實現(xiàn)收入結(jié)構(gòu)的合理性。

2.支出結(jié)構(gòu)指標(biāo)

支出結(jié)構(gòu)指標(biāo)主要包括人員經(jīng)費占比、藥品占比、衛(wèi)生材料占比、固定資產(chǎn)折舊占比、公用經(jīng)費占比等。人員經(jīng)費占比是反映醫(yī)院人員崗位配備和薪酬水平的合理性、有利于調(diào)動員工工作積極性的指標(biāo)，可進(jìn)一步細(xì)化至工資福利支出結(jié)構(gòu)分析。藥品占比和衛(wèi)生材料占比是反映藥品或衛(wèi)生材料在醫(yī)療業(yè)務(wù)活動中的耗費、有利于破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制和節(jié)省衛(wèi)生材料的消耗的指標(biāo)。公用經(jīng)費占比是反映醫(yī)院控制間接費用的指標(biāo)，可以通過對部門預(yù)算的控制來達(dá)到降低公用經(jīng)費占比的目的。

三、工作效率分析指標(biāo)

工作效率分析指標(biāo)較多，總的概括為病床的使用程度和醫(yī)護(hù)人員的工作效率。

1.病床的使用程度指標(biāo)

病床的使用程度指標(biāo)主要包括病床使用率和出院病人平均住院日，反映病床的負(fù)荷和有效利用程度的指標(biāo)。病床使用率指標(biāo)應(yīng)適度負(fù)荷，一般二級醫(yī)院應(yīng)達(dá)到90%左右、三級醫(yī)院達(dá)到100%左右。如果超負(fù)荷使用，則會影響醫(yī)院的整體就醫(yī)環(huán)境的改善和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高；如果未達(dá)到平均值，則床位閑置，就會影響住院收入，進(jìn)而影響收支結(jié)余。

出院病人平均住院日則屬于嚴(yán)格控制的指標(biāo)，其指標(biāo)高低不但表明醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平的好壞，還可能導(dǎo)致患者承受高額的醫(yī)藥費，公立醫(yī)院出院病人平均住院日應(yīng)控制在10天以下。

2.醫(yī)護(hù)人員的工作效率指標(biāo)

醫(yī)護(hù)人員的工作效率指標(biāo)主要是指醫(yī)生人均門診人次、醫(yī)生/護(hù)士人均出院人次、醫(yī)生人均業(yè)務(wù)收入。這幾項指標(biāo)目前沒有明確的規(guī)定，可以通過對比相同或相近規(guī)模的醫(yī)院來反映醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士的勞動強(qiáng)度和工作效率。

四、醫(yī)療費用控制分析指標(biāo)

醫(yī)療費用控制分析指標(biāo)主要包括每門診人次收費水平、每出院人次收費水平、每床日平均收費水平、藥品收入占醫(yī)藥收入比。醫(yī)療費用控制水平均為逆指標(biāo)，一般來說其指標(biāo)越低，說明費用控制越好。

五、運行效率分析指標(biāo)

醫(yī)院運行效率指標(biāo)包括每百元醫(yī)藥收消耗人員經(jīng)費、每百元醫(yī)藥收入消耗能源、每百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料、每百元固定資產(chǎn)創(chuàng)造醫(yī)藥收入、凈資產(chǎn)結(jié)余率、病人欠費占醫(yī)藥收入比等。

每百元醫(yī)藥收入消耗人員經(jīng)費反映每百元醫(yī)藥收入消耗的人力成本支出，需要合理配置衛(wèi)生人員。凈資產(chǎn)結(jié)余率是業(yè)務(wù)收支結(jié)余與平均凈資產(chǎn)的比，是反映醫(yī)院資本運營的綜合效果。每百元固定資產(chǎn)創(chuàng)造醫(yī)藥收入反映醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新能力，醫(yī)療設(shè)備選用的不是原值，而是凈值。

綜上所述可知，上述歸納的五大醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)，能夠全方位的反映出醫(yī)院的財務(wù)狀況及管理中存在的問題。財務(wù)人員在使用相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析時，應(yīng)充分考慮到這些指標(biāo)之間存在的內(nèi)在關(guān)系，便于管理者及相關(guān)方透過財務(wù)分析進(jìn)行研究及決策。醫(yī)院之所以進(jìn)行財務(wù)分析，是因為通過對醫(yī)院各項指標(biāo)的分析，管理者能夠及時了解醫(yī)院的經(jīng)營狀況、償債能力及一定時期內(nèi)的發(fā)展方向，包括收入結(jié)構(gòu)是否合理，資源配置是否最佳，人員效率是否還有提升空間等，由此采取相應(yīng)的措施，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，完善預(yù)算和成本管理工作，達(dá)到資源最優(yōu)配置和效益最大化，實現(xiàn)醫(yī)院又好又快的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝芳.醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系的不足與改進(jìn).長江大學(xué)學(xué)報，2013年8月第10卷第24：80-81.

第4篇

醫(yī)院經(jīng)營想要可持續(xù)發(fā)展，必須著重于醫(yī)療水準(zhǔn)的提升，一個沒有醫(yī)療水平或是水平遲滯不前的醫(yī)療院所，是不會受到病人的信賴，當(dāng)然就談不上可持續(xù)經(jīng)營。醫(yī)療院所為了更好的應(yīng)對新環(huán)境下的營運需求，也紛紛采取各種不同策略來自救，有的醫(yī)院調(diào)漲掛號費及病房費，有的醫(yī)院同時展開減薪動作，有的醫(yī)院轉(zhuǎn)而使用國產(chǎn)藥物……等等，但凡可以幫助增加醫(yī)療院所收入及減少支出的方法都一一浮上臺面，但是如果醫(yī)療院所仍然缺少對醫(yī)療院所生產(chǎn)成本及資源分配的管理制度，上述的方法并不能達(dá)到可持續(xù)經(jīng)營的目標(biāo)，可能面臨無法再繼續(xù)營運的困境。因此如何在制度波動較大環(huán)境下，突破困境維持醫(yī)療院所可持續(xù)經(jīng)營，是每個醫(yī)療院所在現(xiàn)今醫(yī)療環(huán)境下必須正視的問題。

二、醫(yī)院績效分析的缺失與財務(wù)分析指標(biāo)的構(gòu)建

（一）績效分析缺失

傳統(tǒng)績效評估有四大主要缺失：重視結(jié)果不重視過程，無法幫助管理者在營運上做正確的決策；重視過去而忽略未來，缺乏預(yù)測未來的能力；可能誤導(dǎo)結(jié)果；只能節(jié)省短期成本，卻犧牲長期競爭優(yōu)勢。由于傳統(tǒng)績效衡量指標(biāo)無法反應(yīng)醫(yī)院真正的績效，故近年來學(xué)者已發(fā)展出戰(zhàn)略性績效評估制度，以戰(zhàn)略為導(dǎo)向。戰(zhàn)略性指標(biāo)，包括財務(wù)性及非財務(wù)性的績效指針，并依組織層級而有不同的績效衡量指標(biāo)，以引導(dǎo)并協(xié)助醫(yī)院在各種競爭環(huán)境中，找到經(jīng)營戰(zhàn)略與營運方向。財務(wù)方面的指標(biāo)設(shè)置的最后目的都是為改善財務(wù)績效，從組織成長的生命周期來說，可以分為成長期、維持期和豐收期，不論在哪一時期，都同樣追求三個財務(wù)戰(zhàn)略：營收成長和產(chǎn)品組合；降低低成本，提高生產(chǎn)力；利用資產(chǎn)與投資戰(zhàn)略。

（二）財務(wù)分析指標(biāo)

一是財務(wù)結(jié)構(gòu)：負(fù)債比率越高代表負(fù)債金額越高。二是償債能力：流動比率與速動比率越高，代表醫(yī)院流動性越高，短期內(nèi)發(fā)生財務(wù)危機(jī)機(jī)率越低。若利息保障倍數(shù)為負(fù)，代表醫(yī)院虧損。三是現(xiàn)金流量：現(xiàn)金流量比率若跌且有明顯跌幅，代表醫(yī)院資金操作已惡化，代表醫(yī)院呈現(xiàn)財務(wù)危機(jī)機(jī)率升高，負(fù)值代表營業(yè)活動凈現(xiàn)金流量為負(fù)，代表營業(yè)活動凈現(xiàn)金流量流出大于流入。四是經(jīng)營能力：凈值周轉(zhuǎn)率在表示自有資本在一年期間內(nèi)從營業(yè)收入收回的次數(shù)多少，凈值周轉(zhuǎn)率太高表示自有資本少，穩(wěn)定性較弱，太低則表示自有資本太多或營業(yè)額太少。因此，凈值周轉(zhuǎn)率指標(biāo)并無法明顯看出該數(shù)值與醫(yī)院健全或危機(jī)狀態(tài)有明顯的相關(guān)，太高或太低都不好。應(yīng)收帳款周轉(zhuǎn)率（次），衡量醫(yī)院在特定期間內(nèi)，收回賒銷帳款的能力。數(shù)值越高，表示醫(yī)院從客戶端的收款能力越好。存貨周轉(zhuǎn)率（次）若越高，代表醫(yī)院的營運狀況、流動性較好。總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率（次）綜合評價醫(yī)院全部資產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量和利用效率的指針，次數(shù)越多，周轉(zhuǎn)速度越快，營運能力也就越大。總資產(chǎn)成長率、凈值成長率、營收成長率都是關(guān)于成長的指標(biāo)，這三個指標(biāo)越高代表醫(yī)院的經(jīng)營能力是肯定的。五是獲利能力：總資產(chǎn)報酬率、營業(yè)毛利率、稅后凈利率、每股盈余、營業(yè)利益率這些指標(biāo)都是有關(guān)于獲利能力高低，因此指標(biāo)越高代表獲利能力高。

第5篇

【關(guān)鍵詞】財務(wù)指標(biāo) 醫(yī)院財務(wù)分析 財務(wù)管理 會計報表

我國醫(yī)療衛(wèi)生體制進(jìn)行改革以后，形成了激烈的市場競爭。醫(yī)院的經(jīng)營管理理念有所提高，也突出了醫(yī)院財務(wù)分析的重要性。醫(yī)院財務(wù)分析的主要依據(jù)是會計報表，既分析、預(yù)測和評價醫(yī)院財務(wù)經(jīng)營情況和成果，也為之后的財務(wù)決策、預(yù)算和計劃提供信息。若要分析好醫(yī)院財務(wù)的狀況，就要采取合理性的分析方法。以詳盡的財務(wù)報表、財務(wù)指標(biāo)和資料，全面系統(tǒng)的分析了醫(yī)院的運營情況和財務(wù)情況。各管理層以這些信息評價醫(yī)院的經(jīng)營成果和財務(wù)狀況，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

一、醫(yī)院財務(wù)分析方法

選擇醫(yī)院財務(wù)分析的方法，會影響到財務(wù)分析效果。若要深入了解醫(yī)院財務(wù)狀況，需采取合理的財務(wù)分析法。醫(yī)院財務(wù)分析最常用的是比率分析、趨勢分析、因素分析、綜合指標(biāo)分析法。

（一）比率分析法

比率分析法計算財務(wù)當(dāng)中的比率指標(biāo)，以此明確經(jīng)濟(jì)活動程度。比率屬于相對數(shù)，可以將不可比指標(biāo)改為可比指標(biāo)，便于分析判斷。采用比率分析法易于判斷計算結(jié)果，計算更為簡便，也更加有效。但采用比率分析法需注意所有對比項目的聯(lián)系和一致性。要保證衡量標(biāo)準(zhǔn)具有科學(xué)性。

（二）趨勢分析法

趨勢分析法又稱為水平分析法和比較分析法。采用趨勢分析法，能夠?qū)ω攧?wù)報表的數(shù)字資料、指標(biāo)、比率開展環(huán)比對比和定基對比，從而獲得財務(wù)數(shù)字資料的增減數(shù)額、方向和幅度，以此揭示經(jīng)營趨勢和醫(yī)院的財務(wù)狀況。趨勢分析法能夠分析出變化的原因、性質(zhì)，預(yù)測出醫(yī)院未來發(fā)展趨勢。

（三）因素分析法

因素分析法分析指標(biāo)和它的影響因素，并在數(shù)量上明確各因素影響指標(biāo)的程度和方向。如果有一些因素影響到了分析指標(biāo)，其他因素沒有出現(xiàn)變化，根據(jù)順序明確因素單獨變化后的影響。采用因素分析法，是運用數(shù)學(xué)知識將可測事物的聯(lián)系和外部特征進(jìn)行處理，獲得客觀事物的本質(zhì)。因素分析法還能簡化研究課題，保證其信息量。因此，廣泛應(yīng)用在財務(wù)分析中。該方法應(yīng)用時需注意因素替代順序、分解關(guān)聯(lián)、替代連環(huán)性以及計算結(jié)果假定。

（四）綜合指標(biāo)分析法

綜合指標(biāo)分析法有兩類，即沃爾比重評分和杜邦財務(wù)分析。沃爾評分法是早期的綜合分析法，是將財務(wù)比率和信用指數(shù)歸成線性關(guān)系，評價企業(yè)信用水平。它將標(biāo)準(zhǔn)比率和實際比率進(jìn)行比較，評定指標(biāo)得分，并評價單位的業(yè)績。杜邦財務(wù)分析利用財務(wù)指標(biāo)的聯(lián)系，層層分解，獲得財務(wù)指標(biāo)變動趨勢和原因。杜邦財務(wù)體系能夠分解財務(wù)比率，權(quán)益凈利率是它的核心指標(biāo)。該指標(biāo)綜合性很強(qiáng)，而且極具代表性。其計算公式為：

收支結(jié)余率（凈資產(chǎn)）―收支結(jié)余率（資產(chǎn)）×權(quán)益乘數(shù)=業(yè)務(wù)收支結(jié)余率（業(yè)務(wù)）×權(quán)益乘數(shù)×資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。

二、財務(wù)指標(biāo)體系在醫(yī)院財務(wù)分析中的應(yīng)用

（一）成本管理指標(biāo)

在醫(yī)院財務(wù)分析中，成本管理指標(biāo)有三類，即門診收入、住院收入、藥品材料消耗。門診收入的計算公式為門診收入=每人次支出/每人次收入。每人次支出=支出/人次，每人次收入=收入/人次；住院收入=每人次支出/每人次收入，每人次支出=支出/人次，每人次收入=收入/人次。住院收入能夠表現(xiàn)出住院病人的收入耗費；藥品材料消耗=藥品材料消耗/醫(yī)療和其他收入，藥品材料消耗表現(xiàn)材料的消耗程度和藥品管理水平。

（二）預(yù)算管理指標(biāo)

預(yù)算的收入執(zhí)行=實際總收入/預(yù)算總收入，預(yù)算支出執(zhí)行=實際總支出/總預(yù)期支出。預(yù)算執(zhí)行表現(xiàn)出醫(yī)院的預(yù)算水平。財政撥款執(zhí)行=財政補(bǔ)助支出/財政項目支出，財政撥款執(zhí)行表現(xiàn)了財政補(bǔ)助的支出執(zhí)行。

（三）風(fēng)險與結(jié)余管理指標(biāo)

收支結(jié)余率=收支結(jié)余/醫(yī)療+補(bǔ)助+其他×100%。收支結(jié)余表現(xiàn)了醫(yī)院財政收支與科教收支余外的收支結(jié)余，表現(xiàn)出醫(yī)院管理、醫(yī)療支出節(jié)約和醫(yī)院財務(wù)的狀況。流動比=流動資產(chǎn)/流動負(fù)債，資產(chǎn)負(fù)債=總負(fù)債額/總資產(chǎn)額。

（四）收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)

單人經(jīng)費支出比=人員費用/管理費+醫(yī)療支出+其他，人員費用支出表現(xiàn)了醫(yī)院人員薪酬和配備的水平，公用經(jīng)費的支出比=公用經(jīng)費/管理費+醫(yī)療支出+其他，公用經(jīng)費支出表現(xiàn)了醫(yī)院人員服務(wù)和商品支出的情況。管理費用率表現(xiàn)出醫(yī)院管理情況，其公式為管理費/管理費+醫(yī)療支出+其他。藥品材料支出=藥品費+材料費/管理費+醫(yī)療支出+其他，藥品收入率=藥品收入/醫(yī)療收入×100%。藥品、材料支出表現(xiàn)了醫(yī)院材料的耗費，而藥品收入表現(xiàn)出醫(yī)院藥品收入所占的比重。

（五）資產(chǎn)運營指標(biāo)

總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)=醫(yī)療+其他收入/總資產(chǎn)。醫(yī)院運營力由總資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)率反映。如果醫(yī)院的周轉(zhuǎn)次數(shù)多，運營能力便越強(qiáng)。賬款周轉(zhuǎn)=賬款余額×365/收入，表現(xiàn)醫(yī)院賬款的流動速度。存貨周轉(zhuǎn)率=藥物材料支出/存貨，表現(xiàn)了醫(yī)院提供的藥品、材料流動速度和存貨占用資金。

三、財務(wù)指標(biāo)體系應(yīng)用在財務(wù)分析中的注意要點

醫(yī)院財務(wù)分析的目的是為了醫(yī)院的發(fā)展。財務(wù)分析才能貼近實際，落實到實處。財務(wù)指標(biāo)體系選擇指標(biāo)要遵循醫(yī)療業(yè)務(wù)拓展、服務(wù)質(zhì)量和成本控制，將衛(wèi)生資源在速度、質(zhì)量、成本上達(dá)到合理統(tǒng)一。快速整合統(tǒng)計指標(biāo)和財務(wù)指標(biāo)，并做好動態(tài)分析。財務(wù)指標(biāo)體系的選擇要側(cè)重于醫(yī)院實際情況，不同角度分析薄弱環(huán)節(jié)，尋找到真實依據(jù)。

四、結(jié)束語

財務(wù)分析是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動和財務(wù)管理的主要手段，既評價總結(jié)醫(yī)院過去的財務(wù)狀況，也為醫(yī)院未來的財務(wù)預(yù)算提供有效信息。故此，需認(rèn)真做好財務(wù)的分析工作。若要把握好財務(wù)分析，需選擇適當(dāng)?shù)姆治龇椒ǎ瑯?gòu)建合理的指標(biāo)體系，客觀總結(jié)財務(wù)管理的經(jīng)驗。將財務(wù)指標(biāo)體系應(yīng)用在醫(yī)院財務(wù)分析中，才能改善財務(wù)管理的工作內(nèi)容和水平，促進(jìn)醫(yī)院更快更好的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]楊桂霞.淺議醫(yī)院財務(wù)指標(biāo)體系[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2008，（12）.

[2]陳新友.財務(wù)指標(biāo)體系在醫(yī)院財務(wù)分析中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2011，（12）.

第6篇

關(guān)鍵詞：財務(wù)管理 指標(biāo)體系 醫(yī)院財務(wù)分析

目前醫(yī)院的主經(jīng)營權(quán)隨著衛(wèi)生事業(yè)的改革深化有了很大的擴(kuò)展，在資金的籌集、分配、及使用上已經(jīng)有了相當(dāng)大的自，因此，必須要以特定的財務(wù)指標(biāo)來合理限制資金的使用運作。現(xiàn)代財務(wù)管理要求建立以價格管理為核心的財務(wù)戰(zhàn)略管理體系，通過建立完善的財務(wù)分析指標(biāo)來指導(dǎo)醫(yī)院醫(yī)療活動，為醫(yī)院服務(wù)決策和經(jīng)濟(jì)行為控制提供可靠依據(jù)的重要方法，其對醫(yī)院的生存與發(fā)展具有重要作用。

一、財務(wù)指標(biāo)體系的主要內(nèi)容

（一）經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)

經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)主要是對醫(yī)院的收益水平進(jìn)行分析，其中包括收支結(jié)余、總資產(chǎn)結(jié)余率、管理費用率及人員經(jīng)費支出比率等。收支結(jié)余率對所收入賺取的凈額進(jìn)行衡量，反映了醫(yī)院的收入獲利水平，指標(biāo)越高越好。總資產(chǎn)結(jié)余率反應(yīng)了醫(yī)院全部經(jīng)濟(jì)資源的獲利能力，總資產(chǎn)結(jié)余率=業(yè)務(wù)收支/總資產(chǎn)平均數(shù)，比率值越高，獲利能力越強(qiáng)。人員經(jīng)費支出比率反映了醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)與往年度相比是否更合理，人員經(jīng)費支出比率=人員經(jīng)費支出/業(yè)務(wù)支出*100%。

（二）償債能力指標(biāo)

償債能力指標(biāo)是對醫(yī)院資金流動比率、速度比率、資產(chǎn)負(fù)債率的衡量。流動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比值反映了醫(yī)院償還短期債務(wù)的能力。速動比率與流動比率相比較，更能體現(xiàn)醫(yī)院償還短期債務(wù)的能力。資產(chǎn)負(fù)債率是負(fù)債總額與資產(chǎn)總額的比率。

（三）盈利能力指標(biāo)

盈利能力指標(biāo)包括醫(yī)藥收入凈利率、醫(yī)療收入成本率、藥品收入成本率及資產(chǎn)凈利率等各項分析因素。醫(yī)藥收入凈利率反映了醫(yī)藥收入帶來的凈收益，而醫(yī)療收入成本率與藥品收入成本率這兩個指標(biāo)的考核是醫(yī)療支出與藥品支出對醫(yī)療收支結(jié)余和藥品收支結(jié)余的影響程度，應(yīng)注意收支結(jié)余的絕對數(shù)量及質(zhì)量。

二、財務(wù)分析案例

某醫(yī)院在面對醫(yī)療市場激烈的競爭，在門診樓改建搬遷、道路施工交通不便等諸多因素下，全院領(lǐng)導(dǎo)員工上下一心，共同努力，始終堅持以過硬的醫(yī)療技術(shù)，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，低廉的醫(yī)療價格，溫馨的醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)下了良好的口碑。現(xiàn)對本年度財務(wù)狀況進(jìn)行分析

（一）本年度收入分析

本年度實現(xiàn)賬面收入比上年度減少了10%。其中主營業(yè)分別比去年減少了10% 和20%。在主營業(yè)務(wù)收入中，門診收入比去年增加了8%，其中外科門診比去年增加了25%；住院收入比去年下降了19%，較去年相比，主要是本年減少了手外住院收入。本年度防疫站、房租及利息收入等其他收入總額比去年增加了16%。

（二）本年度主要成本費用分析

本年度共發(fā)生成本費用比上年度減少了7%，經(jīng)年度財務(wù)分析得知費用主要表現(xiàn)在：本年度藥品消耗和衛(wèi)生材料消耗分別比去年下降了12%和20%，主要是受收入減少的影響。藥品收入與去年持平。醫(yī)療收入比去年減少了15%。本年度工資獎金及社會保障費支出增加了1%。本年度發(fā)生能源費支出主要在耗電、用汽、水費，比上年度增加了5%。計提房屋設(shè)備折舊與上年基本持平。本來度還發(fā)生了電話費、差旅及交通費、印刷及復(fù)印費等其他相關(guān)費用，總額比去年減少20%。

（三）本年度發(fā)生的其他重大資金支出項目

重大資金支出主要有賠償支出、支付碎石及手外科上年度提成、門診房屋改造裝修支出、防水處理改造工程。本年度新增設(shè)備投資主要購置了高頻利浦刀，嬰兒高壓氧艙，胎心多普勒，痔瘡吻合器及刺激儀，心電監(jiān)護(hù)儀等。

（四）現(xiàn)金流量分析

本年度賬面現(xiàn)金及銀行存款余額除定期存款戶外，實際可用貨幣資金150.42萬元。本年共發(fā)生現(xiàn)金及銀行存款流入2001萬元。其中經(jīng)營活動總流入占71%，收到銀行存款利息流入2.75萬元。本年度發(fā)生的現(xiàn)金流入中經(jīng)營活動流出占87.6%；固定資產(chǎn)購置投資支出占3.1%；房屋改造支出占10.2%；污水處理工程投入占2.2%；在經(jīng)營流出中用于購買藥品及材料支出占經(jīng)營流出的42%；用于職工方面支出占經(jīng)營流出的53.5%；CT維護(hù)以及移機(jī)支出X.78萬元。

三、財務(wù)分析的基本方法

（一）比率分析法

比率分析法是將兩個相關(guān)的會計項目數(shù)據(jù)進(jìn)行計算，通過得出的財務(wù)比率來接受各項目之間的邏輯關(guān)系，一般包括營運能力、收益能力、償債能力及發(fā)展能力的結(jié)構(gòu)性比率，主要是對某項經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的各個組成部分所占的比例進(jìn)行計算，并分析整體變化。

（二）趨勢分析法

通過對醫(yī)院連續(xù)幾期的財務(wù)指標(biāo)的比較來對醫(yī)院經(jīng)營財務(wù)狀況的發(fā)展變化進(jìn)行了解，并尋求其變動原因、速度及性質(zhì)，從而預(yù)測與分析出醫(yī)院的未來發(fā)展趨勢。

（三）盈虧平衡分析法

盈虧平衡分析是在研究醫(yī)院服務(wù)過程中，對醫(yī)療成本、醫(yī)療服務(wù)及收益三個因素的關(guān)系進(jìn)行分析，又稱“本—量—利”分析，通過醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目來尋求盈虧平衡點，進(jìn)而對醫(yī)療服務(wù)和規(guī)劃目標(biāo)收益進(jìn)行分析，以達(dá)到降低醫(yī)院大額投資決策的風(fēng)險的目的。

四、結(jié)束語

我國當(dāng)前醫(yī)院還沒有形成科學(xué)理論的財務(wù)分析框架與體系，必須結(jié)合醫(yī)院的實際情況，通過在實踐中探討相關(guān)的醫(yī)院財務(wù)問題來建立與完善醫(yī)院財務(wù)分析體系，為決策者提供清晰明確的財務(wù)狀況，從而促進(jìn)其做出切實可行的決策，讓醫(yī)院在市場競爭中發(fā)得頭籌。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳新友.財務(wù)指標(biāo)體系在醫(yī)院財務(wù)分析中的應(yīng)用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2011， 19（12）： 1140-1142

第7篇

一、構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系的意義

醫(yī)院財務(wù)分析是醫(yī)院財務(wù)工作的重要組成部分。醫(yī)院的管理者通過財務(wù)分析,可以縱向比較評價醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r,及時調(diào)整醫(yī)院發(fā)展目標(biāo);同時橫向比較發(fā)現(xiàn)深層次管理問題,確立醫(yī)院的優(yōu)勢,有針對性地加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院的上級主管部門則可以通過財務(wù)分析報告,更好的了解和把握醫(yī)院的運營績效和管理水平,有利于加強(qiáng)上級主管部門的宏觀調(diào)控能力,為正確評價醫(yī)院的運行情況提供決策依據(jù)。

二、醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系的內(nèi)容

指標(biāo)體系中需要設(shè)置的財務(wù)指標(biāo)很多,涉及經(jīng)濟(jì)效益、醫(yī)院管理、償債能力、變現(xiàn)能力、發(fā)展能力等各個方面。除了一些基本的財務(wù)指標(biāo)如業(yè)務(wù)收入與支出結(jié)余、現(xiàn)金流量狀況等指標(biāo)外,財務(wù)分析報告的使用者比較關(guān)注,能滿足醫(yī)院管理者及上級主管部門宏觀管理需要的財務(wù)分析指標(biāo)體系主要包括以下指標(biāo):

1.負(fù)債比率指標(biāo)

負(fù)債比率指標(biāo)又稱資產(chǎn)負(fù)債率,它表示在醫(yī)院的總資產(chǎn)中,有多少資產(chǎn)是通過舉債所取得的。其計算公式為:

資產(chǎn)負(fù)債率(又稱負(fù)債比率)=負(fù)債總額/資產(chǎn)總額

通常醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率越小,表明醫(yī)院的長期償債能力越強(qiáng)。但從運營角度考慮,該比率過低,表明醫(yī)院運用外部資金的能了較差;過高則意味著醫(yī)院資金不足,依靠借債來維持運營,償債風(fēng)險較大。

2.反映醫(yī)院經(jīng)營管理水平的指標(biāo)

(1)存貨周轉(zhuǎn)率它是衡量醫(yī)院在運營過程中存貨運營效率的一個綜合性指標(biāo)。其計算公式為:

存貨周轉(zhuǎn)率(周轉(zhuǎn)次數(shù)) =業(yè)務(wù)成本/存貨平均余額

存貨表現(xiàn)在醫(yī)院主要是指庫存藥品和衛(wèi)生耗材,該指標(biāo)反映醫(yī)院存貨管理水平,衡量醫(yī)院庫存是否適量,在保證醫(yī)院的日常運營需求下,應(yīng)盡量減少存貨資金占用,提高資金使用效率。

(2)應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率它是反映應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)速度的一個指標(biāo)。其計算公式為:

應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率(周轉(zhuǎn)次數(shù))=業(yè)務(wù)收入/應(yīng)收賬款平均余額

其中,業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+藥品收入+其他收入(下同)。應(yīng)收賬款在醫(yī)院中主要表現(xiàn)為應(yīng)收醫(yī)療款,該指標(biāo)反映醫(yī)院病人出院欠費回收的情況,周轉(zhuǎn)率高表明醫(yī)院病人欠費,醫(yī)保欠費回收快,醫(yī)院占用資金少,流動性高,發(fā)生壞帳的幾率小。

3.短期償債能力指標(biāo)

短期償債能力指標(biāo)是衡量醫(yī)院當(dāng)前的財務(wù)能力及流動資產(chǎn)變現(xiàn)能力的一類指標(biāo),主要包括流動比率、速動比率兩項。

(1)流動比率是流動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比率,該指標(biāo)反映醫(yī)院用可在短期內(nèi)變現(xiàn)的流動資產(chǎn)償還到期流動負(fù)債的能力。國際上通常認(rèn)為,流動比率以 2∶1 為好。

(2)速動比率是速動資產(chǎn)與流動負(fù)債的比率,用于衡量醫(yī)院流動資產(chǎn)中可以立即用于償付流動負(fù)債的能力,通常情況下1∶1被認(rèn)為是較為正常的速動比率。

4.經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)

(1)藥品收入占醫(yī)藥收入的比重= 藥品收入÷(醫(yī)療收入+藥品收入)×100%

該指標(biāo)是限額指標(biāo),對控制“以藥養(yǎng)醫(yī)”,遏制藥品購銷不正之風(fēng),減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有重要意義。

(2)藥品綜合差價率。它是指藥品進(jìn)銷差價和藥品零售價的比率,反映醫(yī)院庫存藥品將會帶給醫(yī)院多少銷售毛利。

(3)職工平均業(yè)務(wù)收入 = 業(yè)務(wù)收入÷平均職工人數(shù)

該指標(biāo)是正指標(biāo),是衡量醫(yī)療服務(wù)工作效益和效率的一項重要指標(biāo),在患者平均醫(yī)療費用沒有增加的情況下,該指標(biāo)值越大,則表明醫(yī)院為患者提供服務(wù)的人次越多。

(4)總資產(chǎn)收益率 = 醫(yī)院全年業(yè)務(wù)收入÷平均總資產(chǎn)×100%

該指標(biāo)是正指標(biāo),反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平,可評價醫(yī)院投入與產(chǎn)出的比例關(guān)系,控制成本支出,對于醫(yī)院加強(qiáng)成本核算有著重要意義。

5.除了上述一些財務(wù)指標(biāo)外,還有一些非財務(wù)指標(biāo)也很值得重視。主要有:

(1)床位使用率 =實際占用床日數(shù)/實際開放床日數(shù)

(2)平均住院床日數(shù) =出院病人實際占用床日數(shù)/出院病人數(shù)

(3)病床周轉(zhuǎn)次數(shù) =出院病人數(shù)/平均開放床位數(shù)

此外,病人對醫(yī)院治療、護(hù)理及服務(wù)的滿意度,醫(yī)院的科研創(chuàng)新能力及手術(shù)成功率等也是衡量各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療市場中是否有競爭力的重要指標(biāo),不容忽視。

三、如何加強(qiáng)醫(yī)院的財務(wù)分析工作

1.領(lǐng)導(dǎo)重視、各部門配合是做好財務(wù)分析的關(guān)鍵。各級領(lǐng)導(dǎo)必須轉(zhuǎn)變觀念,將財務(wù)分析工作放在重要地位,為財務(wù)分析提供組織保證和良好環(huán)境。

2. 醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率較高,如何加強(qiáng)應(yīng)收賬款的管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重點。要從源頭上制止欠費的發(fā)生,同時對于避免不了的應(yīng)收醫(yī)療款加大收繳力度,加速資金回籠。

3. 提高醫(yī)院財務(wù)人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院要采取多種培養(yǎng)形式,提高財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力,拓寬知識面,調(diào)整知識結(jié)構(gòu),使其較系統(tǒng)地掌握財務(wù)分析的技術(shù)方法和技巧。

4.在購置大型醫(yī)療設(shè)備前,在組織由醫(yī)院財務(wù)、審計、計劃、設(shè)備使用科室等各部門進(jìn)行論證的前提下,加強(qiáng)市場調(diào)查,制定出財務(wù)分析可行性方案及投資回收率的測算,合理安排投資比例。

總之,隨著醫(yī)改的不斷深入及醫(yī)療市場競爭的不斷加強(qiáng),醫(yī)院的業(yè)務(wù)內(nèi)容將不斷拓展,要想從大量原始數(shù)據(jù)中提煉出有價值的信息給醫(yī)院管理者和相關(guān)部門使用,對醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量作一個總體評價,就必須制定出適合自己的一套完善的指標(biāo)體系進(jìn)行財務(wù)分析,使其能為醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)決策提供合理的建議和真實、準(zhǔn)確的依據(jù),并最終保證醫(yī)院在激烈的市場競爭中立于不敗之地。

參考文獻(xiàn):

[1]陳渝梁:關(guān)于構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)評價體系的探討[J].財政監(jiān)督,2006,(2):38

[2]趙美君:淺談醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系[J].財會通訊,2004,(10):28

[3]高 勇:淺談醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系建設(shè)[J].會計之友,2008,(12):20

第8篇

醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系作為醫(yī)院信息分析的重要資源，為醫(yī)院決策者提供財務(wù)分析數(shù)據(jù)資料，做出科學(xué)的決策，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化的目標(biāo)，發(fā)揮了支撐和保障作用。如何結(jié)合醫(yī)院的實際，針對存在的問題，追尋形成原因，進(jìn)行恰如其分的分析、判斷，滿足醫(yī)院管理和發(fā)展的需要，運用科學(xué)的分析方法和選用恰當(dāng)財務(wù)評價指標(biāo)是關(guān)鍵之一。

一、現(xiàn)行財務(wù)分析指標(biāo)體系的局限性的原因分析

(一)不注重現(xiàn)金流量指標(biāo)分析

由于醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表和業(yè)務(wù)收支匯總表是建立在權(quán)責(zé)發(fā)生制會計基礎(chǔ)上編制而成的，據(jù)此計算出的一系列指標(biāo)，在一定程度上可以反映醫(yī)院的償債能力、營運能力及盈利能力，但它們最大的問題是沒有揭示醫(yī)院現(xiàn)金流轉(zhuǎn)的能力，沒有現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物作保證。因此，這些比率在反映醫(yī)院財務(wù)狀況和經(jīng)營成果時存在一定程度上的局限性。

(二)不注重非財務(wù)信息指標(biāo)分析

現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)一個很大的局限性就是只注重過去財務(wù)、經(jīng)營狀況，并不著眼未來，而非財務(wù)信息比傳統(tǒng)的財務(wù)信息更有預(yù)期性，更注重未來趨勢，所以能提供更加有效的預(yù)測信息。另外，將財務(wù)信息與非財務(wù)信息相結(jié)合，以管理系統(tǒng)信息化和信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化為基礎(chǔ)，能夠及時、連續(xù)地對醫(yī)院運行進(jìn)行跟蹤監(jiān)視，及時發(fā)現(xiàn)并迅速解決問題。最后，從財務(wù)結(jié)果出發(fā)追溯到非財務(wù)因素的方法增加了非財務(wù)信息與醫(yī)院結(jié)余的相關(guān)性，在分析財務(wù)數(shù)據(jù)的同時使經(jīng)營管理者在非財務(wù)因素方面的努力能夠顯現(xiàn)出來。

(三)缺乏國有資產(chǎn)增值保值指標(biāo)

醫(yī)院現(xiàn)行的成本核算只是分獎金、算物價的辦法。未能采用全面成本管理法。可能導(dǎo)致國有資產(chǎn)流失。

(四)缺少反映無形資產(chǎn)和知識資本的指標(biāo)

現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析體系主要揭示硬性資產(chǎn)，對知識資本、人才資源等軟性資產(chǎn)未能予以揭示。在知識經(jīng)濟(jì)時代，這些軟性資產(chǎn)才是醫(yī)院未來現(xiàn)金流量和市場價值的動力所在，其重要性日益凸現(xiàn)。醫(yī)院的無形資產(chǎn)是醫(yī)院通過長期的經(jīng)營管理和技術(shù)創(chuàng)新形成的重要資源和寶貴財富。所以，衡量醫(yī)院無形資產(chǎn)、知識資本價值的指標(biāo)應(yīng)為重要的財務(wù)指標(biāo)，這樣才能真正地衡量醫(yī)院的真正實力。

二、醫(yī)院財務(wù)分析中應(yīng)重點分析的內(nèi)容

醫(yī)院財務(wù)分析需要在傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)分析的基礎(chǔ)上完善和補(bǔ)充以下內(nèi)容：1、整體分析與專項分析相結(jié)合。在單項指標(biāo)分析的基礎(chǔ)上，將各指標(biāo)形成一套完整體系，強(qiáng)化對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運行的整體性分析，以掌握醫(yī)院整體財務(wù)狀況和效益。同時要針對醫(yī)院管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)開展專項分析。如對專項成本效益分析、設(shè)備購置可行性分析、收人增長點分析、醫(yī)院績效分析等。2、加強(qiáng)醫(yī)院現(xiàn)金流量情況分析。面對醫(yī)療市場的發(fā)展機(jī)遇，醫(yī)院可以采取多種方式籌集資金，實行負(fù)債經(jīng)營，管理者必須重視現(xiàn)金流量信息，許多醫(yī)院發(fā)生財務(wù)危機(jī)是因為現(xiàn)金的短缺造成醫(yī)院信用的喪失，因此，進(jìn)行財務(wù)分析評價籌資方案時不僅要關(guān)注“收益”，更要關(guān)注“現(xiàn)金流量”。3、加強(qiáng)衛(wèi)生資源的效能結(jié)構(gòu)分析和醫(yī)院創(chuàng)新能力分析。如何挖掘潛力和最大限度地發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用，是醫(yī)院管理者不容忽視的重要問題。如對人力資源效益進(jìn)行分析，有利于醫(yī)院注重對更新人員知識的投入和人力資源的優(yōu)化配置。醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動力是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新，新的診療方法和治療手段的不斷出現(xiàn)，推動了醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，所以在進(jìn)行財務(wù)分析時應(yīng)特別重視醫(yī)院的科技創(chuàng)新能力。4、重視醫(yī)療市場分析。醫(yī)療市場的競爭日趨激烈，各種新技術(shù)、新設(shè)備不斷出現(xiàn)，醫(yī)院要引進(jìn)新技術(shù)、新設(shè)備，必須經(jīng)過市場調(diào)查，通過成本效益分析，進(jìn)行可行性研究，選擇最佳方案。5、開展成本控制分析。實行成本控制是改善醫(yī)院經(jīng)營管理，提高醫(yī)院競爭能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。開展成本控制分析，首先要正確評價醫(yī)院成本控制目標(biāo)的執(zhí)行效果，提高職工講求經(jīng)濟(jì)效益的積極性，其次要揭示醫(yī)療成本升降的原因，尋求降低成本的途徑和方法。

三、醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系的建立

由于財務(wù)指標(biāo)的建立因主體的不同而不同，并具有較大靈活性，建立醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)必須考慮可比性原則、實用性原則、動態(tài)性原則及“以病人為中心”的原則。設(shè)計指標(biāo)時，指標(biāo)所用數(shù)據(jù)要可比，通過同一醫(yī)院不同時期指標(biāo)的縱向比，可預(yù)見醫(yī)院財務(wù)狀況變化趨勢，通過不同醫(yī)院指標(biāo)的橫向比，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在的問題和差距。財務(wù)分析指標(biāo)的設(shè)計要符合醫(yī)院實際情況及其財務(wù)分析的需要，避免盲目照搬照抄，每一個指標(biāo)的使用都要具有實際意義。結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的特點，醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系應(yīng)包括下列幾方面的內(nèi)容：

(一)經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo) 1、職工平均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均職工人數(shù)。其中，業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+藥品收入+其他收入。該指標(biāo)是醫(yī)院職工創(chuàng)造價值的體現(xiàn)，通過本指標(biāo)的分析，對加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益非常重要。 2、固定資產(chǎn)收益指標(biāo)率 (1)百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均占用固定資產(chǎn)凈值(百元)。該指標(biāo)說明醫(yī)院平均每百元固定資產(chǎn)所產(chǎn)生的價值．反映了固定資產(chǎn)的利用效率。

(2)百元專業(yè)設(shè)備醫(yī)療收入=醫(yī)療收入÷專業(yè)設(shè)備平均額。此指標(biāo)反映醫(yī)療設(shè)備利用效率和醫(yī)療設(shè)備獲取收益能力。

3、資產(chǎn)收益率=業(yè)務(wù)收入÷平均總資產(chǎn)×100％該指標(biāo)反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平，引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)成本核算，控制成本支出。 4、藥品收入占醫(yī)藥收入的比重=藥品收入÷(醫(yī)療收入+藥品收入)×100％它是限額指標(biāo)，該指標(biāo)對控制以藥養(yǎng)醫(yī)，遏制藥品購銷不正之風(fēng)，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有重要意義。 5、經(jīng)費自給率=業(yè)務(wù)收入÷業(yè)務(wù)支出。它是業(yè)務(wù)收入與業(yè)務(wù)支出(不包括財政專項補(bǔ)助支出)的比率，表示醫(yī)院經(jīng)常性的平衡能力。經(jīng)費自給率大于l說明醫(yī)院經(jīng)常性收支能夠自給；小于1說明醫(yī)院如果沒有政府補(bǔ)助將無法生存。 6、收支節(jié)余增長率。(本年業(yè)務(wù)收支節(jié)余一上年業(yè)務(wù)收支節(jié)余)÷上年業(yè)務(wù)收支節(jié)余。業(yè)務(wù)收支結(jié)余增長表明醫(yī)院經(jīng)營管理好，醫(yī)院自我發(fā)展、自我更新能力強(qiáng)。 7、醫(yī)療收入增長率。醫(yī)療收入增長率=[(本期醫(yī)療收入一前期醫(yī)療收入)／前期醫(yī)療收入]×100％．可以用此指標(biāo)對醫(yī)院(科室)經(jīng)營效益總的情況進(jìn)行分析，以分析業(yè)務(wù)收入總趨勢。 8、醫(yī)療成本降低率。醫(yī)療成本降低率=(本期醫(yī)療總成本降低額／前期醫(yī)療總成本)×100％．這個指標(biāo)反映以較少的消耗，取得較大的經(jīng)濟(jì)效益。評價被審醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營中的成本管理、分析業(yè)務(wù)成本總趨勢情況。

(二)現(xiàn)金流量指標(biāo) 現(xiàn)金流量指標(biāo)應(yīng)加入到現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)評價分析體系中，醫(yī)院獲取現(xiàn)金及等價物與醫(yī)院實現(xiàn)的結(jié)余比較，更具有客觀性和穩(wěn)健性，主要從以下幾個指標(biāo)分析：

業(yè)務(wù)收支現(xiàn)金率=經(jīng)營活動現(xiàn)金凈流量÷業(yè)務(wù)收支結(jié)余

它反映醫(yī)院收益中現(xiàn)金支持比例有多大，判斷收益的現(xiàn)金保障程度。

醫(yī)療業(yè)務(wù)收入現(xiàn)金率=經(jīng)營現(xiàn)金凈流量÷(醫(yī)療收入+藥品收入)

資產(chǎn)現(xiàn)金率=經(jīng)營現(xiàn)金凈流量÷資產(chǎn)總額

揭示醫(yī)院正常經(jīng)營活動帶來的現(xiàn)金及等價物。

(三)負(fù)債比率指標(biāo)

負(fù)債比率指標(biāo)主要指資產(chǎn)負(fù)債率。資產(chǎn)負(fù)債率是指負(fù)債總額和資產(chǎn)總額的比率。通常醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率越低，說明以負(fù)債取得的資產(chǎn)越少，但從經(jīng)營的角度看，資產(chǎn)負(fù)債率過低，說明醫(yī)院運用外部資金的能力差；而資產(chǎn)負(fù)債率過高，說明醫(yī)院資金不足，償債風(fēng)險很大。一般來說資產(chǎn)負(fù)債比率在60％-70％比較合理、穩(wěn)健；達(dá)到85％及以上時，應(yīng)為發(fā)出預(yù)警信號，醫(yī)院應(yīng)予以足夠的注意。

(四)變現(xiàn)能力比率指標(biāo)

該指標(biāo)反映醫(yī)院短期償債能力，主要包括流動比率和速動比率：

(1)流動比率=流動資產(chǎn)÷流動負(fù)債，用于評價醫(yī)院流動資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前，可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還流動負(fù)債的能力。醫(yī)院流動比率越大，債權(quán)人越有保障，但過大的流動比率則表明醫(yī)院對外部資金未能有效運用，通常認(rèn)為流動比率以2：1為好。

(2)速動比率=速動資產(chǎn)÷流動負(fù)債，用于衡量醫(yī)院流動資產(chǎn)中可以立即用于償付流動負(fù)債的能力。通常情況下1：1被認(rèn)為是較為正常的速動比率。

(五)反映管理水平的指標(biāo)

1．應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入÷應(yīng)收醫(yī)療款平均余額。它表明醫(yī)院的病人欠費回收的速度，一般認(rèn)為越高越好，因為它表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動性高、企業(yè)償債能力強(qiáng)。 2．存貨周轉(zhuǎn)率。存貨周轉(zhuǎn)率=藥品材料支出÷平均存貨額 醫(yī)院存貨主要是衛(wèi)生材料和藥品，此指標(biāo)反映醫(yī)院存貨管理水平，衡量存貨庫存是否過量，測定醫(yī)院存貨的變現(xiàn)速度，在不妨礙醫(yī)院業(yè)務(wù)需要的情況下，應(yīng)以最少限度的儲量為最好。

3．流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)次數(shù)。業(yè)務(wù)收入÷流動資產(chǎn)平均占用額

這個比率是表示流動資產(chǎn)“產(chǎn)生”業(yè)務(wù)收入的倍數(shù)，反映流動資產(chǎn)利用效率。

4．固定資產(chǎn)增值率=全年凈增固定資產(chǎn)÷年初固定資產(chǎn)總值。它表明醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展及醫(yī)院技術(shù)手段的更新程度。

5．管理費用占總支出比率=管理費用÷支出總額。該指標(biāo)反映醫(yī)院總體的管理水平，降低該指標(biāo)的途徑是降低管理費用或減少管理人員，引導(dǎo)醫(yī)院提高工作效率和管理水平。

(六)病人費用評價指標(biāo)。主要有：它主要包括每門診人次收費水平、每門診人次藥品費、每床日收費水平和每床日藥品費四個指標(biāo)。這些指標(biāo)既屬于社會效益指標(biāo)，又屬于經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的范疇，一般來說這些指標(biāo)不宜過高，應(yīng)相對合理，以滿足患者“少花錢，治好病”的愿望。

四、在財務(wù)分析時必須考慮的非財務(wù)指標(biāo)

財務(wù)指標(biāo)和非財務(wù)指標(biāo)相結(jié)合分析的典型方法是“平衡記分測評法”，從財務(wù)指標(biāo)、顧客滿意度、內(nèi)部管理流程(醫(yī)院臨床路徑的實施)、創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力4個方面綜合分析評價醫(yī)院管理水平，把醫(yī)院的長期戰(zhàn)略與短期行動聯(lián)系起來。其分析評價的內(nèi)容基本涵蓋了醫(yī)院的各個方面。 非財務(wù)指標(biāo)的核心指標(biāo)有：

(1)平均住院床日數(shù)=出院病人實際占用床日數(shù)÷出院病人數(shù)

此指標(biāo)是衡量醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，病人住院床目數(shù)越長，表明醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量不高，反之，表明醫(yī)院業(yè)務(wù)質(zhì)量較高。

(2)床位使用率=實際占用床日數(shù)÷實際開放床日數(shù)

它反映了病床的一般負(fù)荷情況，說明醫(yī)院病床的利用效益，對評定醫(yī)院工作效率和管理水平具有重要意義。

(3)病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)÷平均開放床位數(shù)

它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率，在一定程度上反映了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。

(4)人均門診人次=門急診人次÷職工人數(shù)

此指標(biāo)反映醫(yī)院職工勞動生產(chǎn)率。

第9篇

關(guān)鍵詞：財務(wù)分析 指標(biāo)構(gòu)建

財政部與衛(wèi)生部新修訂的《醫(yī)院財務(wù)制度》明確要求醫(yī)院提供財務(wù)報告，包含資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動表、有關(guān)附表、會計報表附注以及情況說明書，要求醫(yī)院通過相關(guān)指標(biāo)對醫(yī)院財務(wù)狀況進(jìn)行分析，同時在《醫(yī)院會計制度》中明確要求醫(yī)院編制現(xiàn)金流量表。主管部門和醫(yī)院需要對醫(yī)院業(yè)務(wù)活動、投資活動、籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量進(jìn)行細(xì)致分析，以便更深入的了解醫(yī)院現(xiàn)狀，做出更科學(xué)的決策。基于以上要求，醫(yī)院不僅要提高信息化建設(shè)，建立涵蓋住院、門診、物流、財務(wù)、人事、績效各方面的整體化信息系統(tǒng)，更要加強(qiáng)對醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的篩選、對比、分析，特別要重視財務(wù)分析，建立動態(tài)、規(guī)范、綜合的財務(wù)分析指標(biāo)評價體系是現(xiàn)代醫(yī)院管理提出的新要求。

一、財務(wù)分析指標(biāo)的定義

財務(wù)分析指標(biāo)是指以財務(wù)報表和其他資料為依據(jù)和起點，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)的篩選，通過系統(tǒng)方法分析對醫(yī)院過去和現(xiàn)在的經(jīng)營成果進(jìn)行總結(jié)、評價和建議，幫助有關(guān)方面了解醫(yī)院工作狀況為醫(yī)院管理者作出正確的經(jīng)營決策。財務(wù)分析指標(biāo)對于醫(yī)院的經(jīng)營和建設(shè)起著重要作用。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)的內(nèi)容及存在問題

（一）新制度財務(wù)分析參考指標(biāo)

新制度給出的財務(wù)分析參考指標(biāo)主要有預(yù)算管理指標(biāo)、結(jié)余和風(fēng)險管理指標(biāo)、成本管理指標(biāo)、收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)以及發(fā)展能力指標(biāo)五大類。

（二）現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系中存在的問題

1、缺乏現(xiàn)金流量指標(biāo)

新制度要求現(xiàn)金流量表為年報，導(dǎo)致絕大部分醫(yī)院沿襲以往財務(wù)分析指標(biāo)，對現(xiàn)金流量指標(biāo)并不關(guān)注，而現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理核心是現(xiàn)金流量指標(biāo)管理，現(xiàn)代醫(yī)院管理也必須注重現(xiàn)金流量指標(biāo)，不少醫(yī)院未考慮醫(yī)療市場需求，擴(kuò)張速度超出醫(yī)療服務(wù)需求，沉重的債務(wù)壓力導(dǎo)致入不敷出，造成嚴(yán)重的財務(wù)危機(jī)。

2、成本管理指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，缺乏對比性

新制度要求醫(yī)院提供成本核算報表及分析報告，并設(shè)立成本管理指標(biāo)及計算方法，但在實際運行過程中由于每個醫(yī)院內(nèi)部核算要求不同，對成本單元的設(shè)定也不相同，以筆者所在三級醫(yī)院為例，由于醫(yī)療、醫(yī)輔、醫(yī)技、管理科室的定義不同所得出的臨床服務(wù)成本、醫(yī)療技術(shù)成本、醫(yī)療輔助成本和管理費用是不相同的。新制度并沒有明確科室性質(zhì)的定義，造成各個醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)不同，使得醫(yī)院與醫(yī)院之間數(shù)據(jù)缺乏可比性。

3、缺乏社會效益評價指標(biāo)

現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)中注重財務(wù)數(shù)字的分析，傾向?qū)@些財務(wù)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)復(fù)雜的定量分析，而忽略了定量與定性分析的有機(jī)結(jié)合，往往得出的結(jié)論是事后結(jié)論和評價，缺乏利用價值。

三、財務(wù)分析指標(biāo)體系的合理構(gòu)建

醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系的構(gòu)建應(yīng)立足于醫(yī)院主管部門、醫(yī)院管理者以及各信息使用者的要求，根據(jù)各個醫(yī)院規(guī)模以及管理者的側(cè)重點不同，建立適用不同醫(yī)院管理層面的系統(tǒng)、全面、動態(tài)指標(biāo)分析體系。筆者認(rèn)為現(xiàn)行財務(wù)分析指標(biāo)體系還應(yīng)主要著眼于現(xiàn)金流量指標(biāo)、財務(wù)狀況指標(biāo)、成本管理指標(biāo)、資產(chǎn)運營指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、社會效益指標(biāo)等。

（一）現(xiàn)金流量指標(biāo)

醫(yī)院獲取現(xiàn)金及等價物與醫(yī)院實現(xiàn)的收支結(jié)余比較，更具有客觀性和穩(wěn)健性，主要從以下幾個指標(biāo)分析：

結(jié)余現(xiàn)金率=經(jīng)營活動現(xiàn)金凈流量÷凈結(jié)余

業(yè)務(wù)收支現(xiàn)金率=經(jīng)營活動現(xiàn)金凈流量÷業(yè)務(wù)收支結(jié)余

它反映醫(yī)院收益中現(xiàn)金支持比例有多大，判斷收益的現(xiàn)金保障程度。

醫(yī)療業(yè)務(wù)收入現(xiàn)金率=經(jīng)營現(xiàn)金凈流量÷醫(yī)療和藥品收入

資產(chǎn)現(xiàn)金率=經(jīng)營現(xiàn)金凈流量÷資產(chǎn)總額

（二）財務(wù)狀況指標(biāo)

財務(wù)狀況指標(biāo)反映醫(yī)院在某時點的資產(chǎn)負(fù)債情況以及債務(wù)償還能力的高低。

資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額÷資產(chǎn)總額

流動比率=流動資產(chǎn)÷流動負(fù)債

速動比率=速動資產(chǎn)÷流動負(fù)債

速凍資產(chǎn)=流動資產(chǎn)—存貨—待攤費用

（三）成本管理指標(biāo)

成本管理指標(biāo)反映醫(yī)院門診或住院收入的每病人耗費的成本水平。

門診收入成本率=門診科室成本÷門診收入

住院收入成本=住院科室成本÷住院收入

成本收益比率=相關(guān)收益÷相關(guān)成本

舉例說明：

門診科室成本收益率=（門診科室收入—門診科室成本）÷門診科室成本

值得說明的是，新制度并沒有明確醫(yī)院各科室分類的定義，現(xiàn)行醫(yī)院科室分類取決于醫(yī)院管理者的側(cè)重點，各個醫(yī)院管理側(cè)重點不同則科室分類不同，進(jìn)而導(dǎo)致科室成本信息收集結(jié)果不同，使得現(xiàn)階段成本管理指標(biāo)只適用于醫(yī)院不同時期的縱向比較，缺乏同行業(yè)同時期的橫向比較。

（四）經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)

經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的管理程度，各醫(yī)院可根據(jù)實際管理的需求，結(jié)合物資以及績效管理方案，制定不同指標(biāo)。舉例如下：

百元衛(wèi)生材料創(chuàng)造醫(yī)療收入率=醫(yī)療業(yè)務(wù)收入÷衛(wèi)生材料耗用額。反映醫(yī)療收入中耗用衛(wèi)生材料情況，此指標(biāo)可促使臨床部門控制材料成本費用支出。

百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷固定資產(chǎn)平均凈額（業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+其他收入）。

人均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均職工數(shù)，此指標(biāo)反映醫(yī)院人均經(jīng)濟(jì)收入水平，是醫(yī)院人力資源經(jīng)濟(jì)效率指標(biāo)，是考核臨床業(yè)務(wù)部門工作效率的重要指標(biāo)。

（五）社會效益指標(biāo)

社會效益指標(biāo)立足于醫(yī)院收益者，反映醫(yī)院每門診人次、每住院人次或每床日收費水平的高低。

每門診人次收費水平=門診收入÷門急診人次

每住院人次收費水平=住院收入÷出院人次數(shù)

每床日收費水平=住院收入÷出院者實際占用床日數(shù)