時(shí)間:2023-03-17 18:09:42
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隨機(jī)選取浙江省舟山醫(yī)院ICU科采用正確規(guī)范護(hù)理標(biāo)識(shí)之后收治的100例患者為觀察組,其中男46例,女54例;年齡17~85歲,平均(53±4.2)歲。患者均為重癥患者,35例為重度顱腦外傷,20例為重度多發(fā)傷,10例為心力衰竭,10例為農(nóng)藥中毒,25例為肺部感染。隨機(jī)選擇未采用護(hù)理標(biāo)識(shí)之前的100例患者為對(duì)照組。其中男48例,女52例;年齡16~88歲,平均年齡(54±2.2)歲。其中34例為重度顱腦外傷,17例為重度多發(fā)傷,11例為心肌梗死,9例為農(nóng)藥中毒,29例為肺部感染。
2ICU標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)以及安全管理
2.1ICU的標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)
ICU標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)是整個(gè)護(hù)理標(biāo)識(shí)運(yùn)行中的重要環(huán)節(jié),是開(kāi)展護(hù)理標(biāo)識(shí)工作的基礎(chǔ)和根本。為此,科室成立了標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)小組,成員包括組員、組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)。目的是完善標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)的流程,定期召開(kāi)會(huì)議,探討標(biāo)識(shí)使用過(guò)程中存在的問(wèn)題及改良措施。廣泛征集患者及護(hù)理人員的意見(jiàn),對(duì)護(hù)理標(biāo)識(shí)進(jìn)行完善。將設(shè)計(jì)好的護(hù)理標(biāo)識(shí)按照實(shí)際需要數(shù)量,進(jìn)行統(tǒng)一制作和發(fā)放。
2.2安全管理
為了使標(biāo)識(shí)的使用規(guī)范和正確,成立了安全管理小組,實(shí)行專人專管。不同成員負(fù)責(zé)不同的方面。比如,護(hù)士長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)護(hù)理標(biāo)識(shí)使用中的監(jiān)督和管理,責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)具體的標(biāo)識(shí)使用環(huán)節(jié),護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)標(biāo)識(shí)的檢查。由安全管理小組協(xié)議商討,制定規(guī)范的護(hù)理標(biāo)識(shí)使用規(guī)程。
3護(hù)理標(biāo)識(shí)的分類
3.1身份標(biāo)識(shí)
對(duì)進(jìn)入ICU的患者需進(jìn)行身份標(biāo)識(shí),以為之后的護(hù)理和治療提供更多方便。這一過(guò)程需要兩名責(zé)任護(hù)士共同核對(duì)完成。根據(jù)患者的病種(內(nèi)外科)對(duì)患者的信息進(jìn)行填寫。信息主要包括患者的姓名、性別、年齡、入院時(shí)間、血型及所患病癥等,將附有患者詳細(xì)信息的識(shí)別腕帶戴在患者腕部。在日常對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理及其他工作時(shí),需先對(duì)身份標(biāo)識(shí)腕帶進(jìn)行識(shí)別,以確定患者信息。信息核對(duì)必須進(jìn)行有聲核對(duì),并需進(jìn)行兩項(xiàng)以上方式核對(duì)。
3.2隔離標(biāo)識(shí)
對(duì)于ICU來(lái)說(shuō),經(jīng)常會(huì)在新收治或長(zhǎng)期住院患者的體液或痰液培養(yǎng)中化驗(yàn)出特殊細(xì)菌感染,如鮑氏不動(dòng)桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。對(duì)這種病人,需要進(jìn)行床邊或區(qū)域隔離。在其床頭予以醒目標(biāo)示,提醒醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后穿脫隔離衣,加強(qiáng)手衛(wèi)生。另外,在患者的床頭卡、病例夾上也做好相應(yīng)的標(biāo)示。通過(guò)這些標(biāo)識(shí),使護(hù)理人員能更加清楚地區(qū)分是何種隔離,并進(jìn)行相應(yīng)的消毒。
3.3引流管標(biāo)識(shí)
ICU所收治的患者多為重癥患者,這些患者進(jìn)行治療時(shí)身上會(huì)預(yù)留許多管道。這些管道在辨別上存在很多困難,為了便于區(qū)別,需要對(duì)不同管道進(jìn)行標(biāo)識(shí)。我們將管道分為3種類型:①高危導(dǎo)管:用紅色標(biāo)識(shí)。這類導(dǎo)管至少每4小時(shí)評(píng)估1次。②中危導(dǎo)管:用黃色標(biāo)識(shí)。這類導(dǎo)管至少每班評(píng)估1次。③低危導(dǎo)管:用白色標(biāo)識(shí)。這類導(dǎo)管每天至少評(píng)估1次。將這些不同顏色的標(biāo)識(shí)輕輕地粘貼在相應(yīng)管道的邊緣,并詳細(xì)記錄管道的置入時(shí)間、用途、備注等,以此提醒護(hù)士及時(shí)對(duì)管道進(jìn)行評(píng)估與護(hù)理。對(duì)于動(dòng)靜脈置管,需要在置管位置上方粘貼具體的相關(guān)信息,如置管時(shí)間、置管名稱、置管的插入深度或者外露長(zhǎng)度等,以提醒護(hù)士、督促護(hù)士對(duì)置管進(jìn)行維護(hù)清洗及沖管處理。對(duì)不同部位注射的藥物需在輸注架上進(jìn)行明確的標(biāo)注進(jìn)行警示,防止藥物順序和劑量錯(cuò)誤。如輸血及血制品時(shí)懸掛相應(yīng)血型標(biāo)識(shí)牌、外用液體時(shí)懸掛外用標(biāo)識(shí)牌等。
3.4特殊藥物泵入標(biāo)識(shí)
由于病情需要,患者可能會(huì)同一時(shí)間內(nèi)泵入多種藥物。在使用藥物泵入時(shí),為了防止藥物錯(cuò)用,需將帶有藥物詳細(xì)信息的標(biāo)識(shí)卡貼于注射器上。為了區(qū)分患者泵入藥物的種類,需選擇不同顏色的標(biāo)識(shí)卡。標(biāo)識(shí)卡信息通常包括藥物名稱、注射藥物時(shí)間、使用劑量、用法、執(zhí)行者、泵入速度等。
3.5高危藥品標(biāo)識(shí)
ICU接收的患者病癥種類比較多且復(fù)雜,因此治療的藥物相比其他科室要多,且均是一些比較貴重的特殊治療藥物。因此,對(duì)于本科高危藥品進(jìn)行管理時(shí),需嚴(yán)格按照規(guī)律有序進(jìn)行。為了容易辨別不同種類的藥物,減少用藥差錯(cuò),進(jìn)行高危藥品標(biāo)識(shí)十分重要。在放置藥物的格子上方粘貼不同顏色的標(biāo)識(shí)以示區(qū)別,尤其對(duì)一些相似的藥物更需要明確的區(qū)別。
3.6床頭卡標(biāo)識(shí)
不同病情的患者需按照不同的護(hù)理級(jí)別進(jìn)行日常護(hù)理,在床頭卡標(biāo)識(shí)的選擇上也需根據(jù)病情確定。床頭卡標(biāo)識(shí)包括護(hù)理級(jí)別、防壓瘡、藥物過(guò)敏、飲食、防跌倒、防墜床等信息,根據(jù)醫(yī)囑及患者病情確定床頭卡標(biāo)識(shí)后,將其置于患者床頭專門的床頭卡中。護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)需做好核對(duì)工作。
4結(jié)果
4.1兩組護(hù)理差錯(cuò)比較結(jié)果顯示,采用護(hù)理標(biāo)識(shí)后,觀察組的護(hù)理差錯(cuò)低于對(duì)照組(P<0.05)。
4.2兩組護(hù)士和患者滿意度比較護(hù)理標(biāo)識(shí)采用之后,觀察組的患者和護(hù)士滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。
5討論
1.1嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程
對(duì)于病房安全管理而言,亂搭床位、在非醫(yī)療區(qū)處理患者等問(wèn)題,是目前威脅最大的安全問(wèn)題。要想在今后的病房管理中徹底杜絕這些隱患,就必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。所有的醫(yī)護(hù)人員,必須認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理規(guī)程是避免護(hù)理工作出現(xiàn)差錯(cuò)的前提,各類查對(duì)制度都是護(hù)理工作多年經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié),更是防止差錯(cuò)事故發(fā)生的制度保證。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度是每一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。
1.2加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
就目前的病房安全管理來(lái)分析,除了要在客觀上遵守各項(xiàng)規(guī)章制度外,還應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。當(dāng)下的醫(yī)患糾紛之一在于,很多患者認(rèn)為,自身疾病未康復(fù)是由于醫(yī)生的專科業(yè)務(wù)能力不足所導(dǎo)致,很多患者在發(fā)病前已經(jīng)出現(xiàn)征兆,可醫(yī)生卻認(rèn)為發(fā)病時(shí)治療最有效果。加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),是今后工作的重點(diǎn)之一,也是安全管理的必要方法。第一,所有醫(yī)護(hù)人員都必須具備較強(qiáng)的應(yīng)急能力,遇見(jiàn)突發(fā)疾病患者,采取最有效措施進(jìn)行處置,而不是上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)或者是等待專家,應(yīng)先穩(wěn)定患者病情,防止死亡。第二,醫(yī)護(hù)人員需將病房進(jìn)行合理劃分,減少患者的滯留狀況,長(zhǎng)期滯留的患者,會(huì)給病房安全帶來(lái)更大的危機(jī)。第三,專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)必須應(yīng)用到實(shí)際工作中,僅僅在理論上學(xué)習(xí),無(wú)法滿足患者及病房管理的需求。總之,要有高度的責(zé)任心和“慎獨(dú)”的修養(yǎng)、優(yōu)秀的道德品質(zhì)、精湛的專科技能、敏銳的觀察力、認(rèn)真的工作態(tài)度,把差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài),杜絕事故的發(fā)生。
1.3環(huán)境安全管理
對(duì)于病房而言,每天的人流量都非常大,當(dāng)患者、家屬、領(lǐng)導(dǎo)、同事等眾多人員齊聚病房的時(shí)候,會(huì)在客觀上增加病房安全管理的難度。為了減少人員流動(dòng)帶來(lái)的安全隱患,日后需加強(qiáng)環(huán)境安全管理。第一,所有進(jìn)入病房探視的人員,都要洗手消毒,并且禁止帶入大量塵土入內(nèi);第二,要在病房當(dāng)中設(shè)立及時(shí)呼叫護(hù)士、醫(yī)生的設(shè)備,讓醫(yī)護(hù)人員可以第一時(shí)間收到患者的求救信息;第三,病房和走廊當(dāng)中,都需要設(shè)置一些安全措施,例如扶欄、座椅等等,一方面是防止患者走動(dòng)時(shí)出現(xiàn)意外,另一方面減少人擠人產(chǎn)生的事故;第四,定時(shí)在病房中消毒,常開(kāi)窗通風(fēng),護(hù)理人員應(yīng)常去病房觀察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
2結(jié)語(yǔ)
所謂行為安全其實(shí)質(zhì)是一種安全管理途徑的創(chuàng)新。它的根本是行為科學(xué),并且和安全管理學(xué)科以及心理學(xué)科密切相關(guān)。這種理論旨在對(duì)人的不安全行為進(jìn)行研究和討論,對(duì)工作人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì),然后進(jìn)行研究。通過(guò)對(duì)這些不安全的行為進(jìn)行多次的監(jiān)測(cè)和反復(fù)修改,從而加深工作人員的安全觀念,養(yǎng)成正確的安全行為,創(chuàng)造出一個(gè)安全而又溫馨的工作環(huán)境。
之所以能夠?qū)ぷ魅藛T的行為進(jìn)行相應(yīng)的管制,是因?yàn)樗麄兊男袨槭强梢岳媚承┓椒ㄟM(jìn)行測(cè)量和監(jiān)測(cè)的。這種行為安全管理能夠使工作人員的觀念和習(xí)慣發(fā)生質(zhì)的變化,達(dá)到真正意義上的安全。
2.行為安全管理的益處
2.1行為安全管理是科學(xué)的管理方法
所謂的行為安全理論就是利用恰當(dāng)?shù)摹⒂幸?guī)律的科學(xué)方法,對(duì)目標(biāo)行為進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo),最后逐步形成一種固定的規(guī)范。這種安全理論既可以及時(shí)的矯正工作人員遭工作過(guò)程中出現(xiàn)的不規(guī)范行為,又能夠?qū)⒄麄€(gè)工作組的安全水準(zhǔn)上升到更高的層次,讓工作人員都能養(yǎng)成良好的安全行為,增強(qiáng)自身的安全意識(shí)。因此,只要能將行為安全理論付諸于實(shí)踐就可以大大減少危險(xiǎn)行為發(fā)生的概率。
2.2工作人員應(yīng)主動(dòng)配合行為安全管理
安全管理尤為重視工作人員的主動(dòng)配合。工作人員可以通過(guò)配合一些安全方面的舉動(dòng)來(lái)增強(qiáng)自身對(duì)工作負(fù)責(zé)的態(tài)度,這也能側(cè)面反映出一個(gè)公司在安全管理方面的能力和水準(zhǔn)。在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中,如果現(xiàn)有的行為與管理需求相違背或者完全不符,這個(gè)時(shí)候就需要利用相應(yīng)的安全管理行為來(lái)防止這些危險(xiǎn)行為出現(xiàn)。煤礦事故之所以仍在不斷出現(xiàn),還有一個(gè)很重要的原因,那就是煤礦的工作人員由于長(zhǎng)期的重復(fù)性工作產(chǎn)生了懈怠,認(rèn)為自己完全能夠勝任這項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作,所以導(dǎo)致他們?cè)诎踩矫娌粔蛑匾暋5牵热艉ε旅旱V工作帶來(lái)的危險(xiǎn),那反而也會(huì)引起一些危險(xiǎn)的事件。因此,必須將煤礦的安全工作做到實(shí)處,讓煤礦工作者都能正確看待自己的工作,無(wú)畏無(wú)懼,這樣才能將危險(xiǎn)行為扼殺在搖籃之中。通過(guò)行為安全理論,指導(dǎo)煤礦工作者進(jìn)行安全的工作,增強(qiáng)自身行為安全。
2.3行為安全理論即重視危險(xiǎn)行為的預(yù)防,又關(guān)注安全行為的延續(xù)性
煤礦工作者在日常工作中所體現(xiàn)出來(lái)的某些細(xì)微動(dòng)作就是行為安全理論需要研究的重點(diǎn)。行為安全管理的內(nèi)容主要包括兩大方面:一方面是對(duì)危險(xiǎn)行為的監(jiān)測(cè)和預(yù)防,另一方面是保證安全行為的延續(xù)性,而這兩方面的行為都能夠通過(guò)工作者平常的行為表現(xiàn)看出。一個(gè)煤礦工作者對(duì)安全行為的觀念和自身的安全價(jià)值體系會(huì)隨著個(gè)體的舉動(dòng)變化而發(fā)生相應(yīng)的變化。此外,行為本身就具有相應(yīng)的影響能力,會(huì)對(duì)整個(gè)煤礦工作大環(huán)境起到一定意義上的作用。
3.煤礦安全管理中行為安全管理的應(yīng)用
3.1行為安全管理的前期準(zhǔn)備過(guò)程
首先,需要形成一個(gè)小組,專門負(fù)責(zé)行為安全管理。整個(gè)小組成員主要包括一些基層生產(chǎn)班級(jí)的組長(zhǎng)和普通的工作者。由煤礦礦長(zhǎng)做統(tǒng)帥,主要負(fù)責(zé)部門包括隊(duì)長(zhǎng)、安監(jiān)站站長(zhǎng)、副煤礦礦長(zhǎng)。整個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組的工作包括監(jiān)督定制行為安全管理流程,對(duì)管理流程進(jìn)行監(jiān)督和維護(hù),采集相關(guān)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),通過(guò)數(shù)學(xué)分析手段,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析整理,形成最終的報(bào)告匯總。
成立的管理小組需要定期的進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練,討論商議并且評(píng)審在安全行為管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
3.2行為安全管理的安全監(jiān)測(cè)過(guò)程
要減少煤礦工作者的危險(xiǎn)行為產(chǎn)生的次數(shù),就必須首先明確他們的安全行為,通過(guò)繪制日常行為安全監(jiān)測(cè)表來(lái)記錄工作者每天的行為。監(jiān)測(cè)表需要包含以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:場(chǎng)地設(shè)施的使用情況、安全防護(hù)設(shè)施、整體的工作氛圍、處在的地理位置等,記錄的內(nèi)容必須真實(shí)可靠,不可弄虛作假,要與實(shí)際相對(duì)應(yīng),這樣才能制定出檢測(cè)說(shuō)明書(shū)。
3.3行為安全管理保障體制的建立
煤礦行業(yè)的行為安全管理必須進(jìn)行統(tǒng)一化的管理,這樣才能保證整個(gè)管理階段的延續(xù)性和持續(xù)發(fā)展。對(duì)于煤礦工作的每一個(gè)小的方面都要進(jìn)行深入地研究,這樣才能形成一套安全可靠的管理保障體制。最重要的一個(gè)制度是監(jiān)督制度,這樣才能有效地控制危險(xiǎn)行為的發(fā)生,減少違規(guī)行為的數(shù)量。隨著安全管理體制的不斷完整,我們必須要考慮建起相應(yīng)的考察制度,用以鼓勵(lì)表現(xiàn)優(yōu)異的煤礦工作者,同時(shí)對(duì)于工作者的行為進(jìn)行管理和控制,促使工作者行為的良性轉(zhuǎn)化。
4.結(jié)論
“安全入股”法是對(duì)以往安全管理方法的創(chuàng)新。它是將礦井每月發(fā)給職工的安全獎(jiǎng)作為每個(gè)職工的股本,投給礦井,若礦井當(dāng)月安全生產(chǎn),則礦工可以得到除本金以外的獎(jiǎng)勵(lì)(分紅),否則礦工損失部分安全獎(jiǎng)或工資(虧本)。以此理念在職工自愿的基礎(chǔ)上建立的可行的操作分法,可有效提高礦井的安全管理水平。礦井的安全形勢(shì)相當(dāng)于股票中的大盤走勢(shì),礦井各部門對(duì)應(yīng)于大盤中的行業(yè)板塊。礦井的(連續(xù))安全生產(chǎn)相當(dāng)于“利多”,進(jìn)而大盤翻紅,職工獲得額外的收益。礦井出現(xiàn)事故相當(dāng)于“利空”,進(jìn)而大盤翻綠,職工獲得負(fù)收益,意味著虧本。某個(gè)部門出現(xiàn)的事故對(duì)應(yīng)于大盤中某個(gè)板塊嚴(yán)重殺跌,該部門職工獲得較多負(fù)收益。用安全獎(jiǎng)或部分工資直接和礦井安全形勢(shì)相掛鉤,在礦井安全管理上有較多優(yōu)點(diǎn)。
2、“安全入股”法在提高煤礦安全管理中的作用
第一,有利于目前被動(dòng)的安全管理模式向主動(dòng)的安全管理模式轉(zhuǎn)變,較好地貫徹煤礦安全生產(chǎn)方針的內(nèi)容和含義。目前礦井在安全管理上主要通過(guò)礦井的各項(xiàng)管理制度、班前會(huì)上危險(xiǎn)源預(yù)分析和管理人員反“三違”等形勢(shì)開(kāi)展,職工在思想上、行為上、日常工作中難以嚴(yán)格樹(shù)立“安全第一”的思想,也難正確理解安全生產(chǎn)方針的含義,擺不正安全與產(chǎn)量、安全與進(jìn)尺、安全與效益、安全與時(shí)間的關(guān)系,難以自覺(jué)運(yùn)用安全生產(chǎn)方針來(lái)指導(dǎo)和規(guī)范自己的行為,避免事故的發(fā)生。用適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)杠桿來(lái)約束職工的行為,讓安全與職工收益掛鉤,安全工作做好了,職工獲得的分紅就多;反之,如果安全工作做得不好,出現(xiàn)了安全事故,則職工的股本就會(huì)收到損失。這種安全與收益的掛鉤是精確到部門,甚至精確到個(gè)人的。如果某一個(gè)部門出現(xiàn)了安全事故,,則受到影響的主要只是該部門,其他沒(méi)有出現(xiàn)安全事故的部門還可以獲得正的收益。就如同股市中某一個(gè)板塊出現(xiàn)殺跌,而其他板塊乃至大盤仍然可以保持上漲一樣。這樣一來(lái),人人都是煤礦的主任,都會(huì)參與到安全管理中來(lái),都會(huì)為安全管理出謀劃策,群策群力,責(zé)任心大大增強(qiáng)。
第二,采用“安全入股”法進(jìn)行安全管理,有利于“人人都是安全員”理念的推廣。因?yàn)榘踩芾砩婕暗矫總€(gè)職工的切身利益,因此無(wú)疑每個(gè)人都會(huì)對(duì)安全特別重視,都會(huì)注意防止安全事故的發(fā)生,都會(huì)嚴(yán)格按照《煤礦安全規(guī)程》等規(guī)章制度來(lái)進(jìn)行操作、施工。對(duì)于他人的“三違”行為,每個(gè)人都會(huì)出面進(jìn)行勸阻和制止,而不是像以前那樣,每個(gè)人只管做好自己的工作,只有專門負(fù)責(zé)安全監(jiān)督管理員才抓“三違”行為。第三,有利于“三不傷害”向“四不傷害”延伸。以前在進(jìn)行安全管理時(shí),我們要求工人們做到“三不傷害”,即不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害。實(shí)際上,要做好安全工作,工人還應(yīng)該注意保護(hù)身邊人(工友)不被傷害,即做到“四不傷害”。第四,有利于安全理念真正深入職工心中,實(shí)現(xiàn)我國(guó)煤礦形勢(shì)的持續(xù)好轉(zhuǎn)。自從2012年以來(lái),由于國(guó)外頁(yè)巖氣技術(shù)逐漸成熟,進(jìn)口煤炭大量涌入我國(guó),煤炭行業(yè)轉(zhuǎn)入下行趨勢(shì),煤炭?jī)r(jià)格大幅下跌,煤礦企業(yè)由以前的大幅盈利轉(zhuǎn)為微利甚至虧損。在這樣的背景下,更應(yīng)該做好煤礦安全管理工作,只有安全工作做好了,才能減少不必要的損失,提高企業(yè)效益,使企業(yè)走出當(dāng)前的困境。
3、結(jié)論
1.1井下挖掘方面的安全管理制度
1.1.1一線工人的安全操作。在煤礦企業(yè)井下挖掘作業(yè)前,應(yīng)該根據(jù)前期科學(xué)的測(cè)定和相關(guān)經(jīng)驗(yàn)方法,編制合理的挖掘作業(yè)流程,確定挖掘方式方法,并根據(jù)挖掘面積及挖掘手段,制定適宜的安全技術(shù)措施。在正式挖掘前,應(yīng)該就挖掘方法與一線工人、領(lǐng)班、技術(shù)骨干等做好技術(shù)交底工作,讓所有下井挖掘的人都了解挖掘面積、挖掘流程。雖然挖掘流程是事先制定好的,但在實(shí)際的井下作業(yè)過(guò)程中,可以隨時(shí)根據(jù)井下出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)調(diào)整挖掘進(jìn)度和挖掘方法。在井下作業(yè)時(shí),一旦發(fā)現(xiàn)有工人違規(guī)操作,要及時(shí)停止作業(yè),做好整頓教育工作。
1.1.2做好測(cè)繪測(cè)量工作。在煤礦生產(chǎn)前,應(yīng)該做好科學(xué)的測(cè)繪測(cè)量工作,督促測(cè)繪測(cè)量人員嚴(yán)格執(zhí)行測(cè)量測(cè)繪方法,深入井下,仔細(xì)排查,科學(xué)測(cè)量,為挖掘工人提供準(zhǔn)確的技術(shù)參數(shù)和地質(zhì)資料。
1.1.3做好安全檢查工作。在煤礦企業(yè)下井挖掘作業(yè)時(shí),要嚴(yán)格落實(shí)安全員的安全管理職責(zé)。安全員應(yīng)該明確挖掘流程、挖掘技術(shù)方法等,在一線工人挖掘作業(yè)時(shí),如果安全員發(fā)現(xiàn)有工人存在違規(guī)操作或者不按照挖掘流程作業(yè)時(shí),應(yīng)予以制止。同時(shí)在遇到比較困難的挖掘作業(yè)時(shí),安全員還應(yīng)該協(xié)助一線工人,共同處理。
1.1.4做好瓦斯檢查工作。在井下作業(yè)的過(guò)程中,瓦斯檢測(cè)員的工作非常重要。瓦斯檢測(cè)員要做好作業(yè)面瓦斯監(jiān)測(cè)和檢測(cè)工作,確保井下環(huán)境的安全。在檢查過(guò)程中,一旦出現(xiàn)瓦斯超標(biāo)或者存在其他危險(xiǎn)氣體,要及時(shí)通知工人撤離,同時(shí)在煤礦生產(chǎn)過(guò)程中,瓦斯檢測(cè)員還應(yīng)該做好通風(fēng)口的管理工作,定期定時(shí)為作業(yè)面通風(fēng)。
1.2嚴(yán)格落實(shí)煤礦生產(chǎn)的機(jī)電運(yùn)輸管理工作
1.2.1加強(qiáng)機(jī)電設(shè)備的安全檢查工作。為了確保煤礦生產(chǎn)的機(jī)電運(yùn)行安全,有必要加強(qiáng)對(duì)井下作業(yè)面及井上等所有機(jī)電設(shè)備的安全檢修工作,定期或不定期對(duì)機(jī)電設(shè)備進(jìn)行安全巡檢,一旦發(fā)現(xiàn)機(jī)電設(shè)備出現(xiàn)故障,要及時(shí)解決,避免機(jī)電設(shè)備損毀。同時(shí)做好機(jī)電設(shè)備的安全保養(yǎng)工作,對(duì)于有可能影響煤礦生產(chǎn)效率的機(jī)電設(shè)備要及時(shí)進(jìn)行淘汰。
1.2.2加強(qiáng)煤礦的運(yùn)輸管理工作。保證煤礦運(yùn)輸環(huán)節(jié)的安全是提升煤礦安全生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié),因此要加強(qiáng)對(duì)煤礦運(yùn)輸設(shè)備的維修與保養(yǎng),定期檢查煤礦傳輸帶、運(yùn)輸車輛等運(yùn)輸設(shè)備是否處在良性運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)下,防止掉軌、翻車等安全事故的發(fā)生。斜井提升則要做到鋼絲繩、礦車碰頭、三環(huán)鏈、絞車、鉤頭等提升設(shè)備的檢查工作。在檢查過(guò)程中,一旦發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸設(shè)備存在安全隱患,要及時(shí)排查及時(shí)檢修,并將容易出現(xiàn)問(wèn)題的運(yùn)輸設(shè)備登記在案,在后期的跟蹤檢查中,重點(diǎn)做好安全檢修工作。
2合理劃分安全責(zé)任區(qū)域和簽署安全責(zé)任書(shū)
2.1劃分安全責(zé)任區(qū)域
在煤礦生產(chǎn)過(guò)程中,根據(jù)不同的級(jí)別、不同領(lǐng)域、不同作業(yè)面,要合理劃分安全責(zé)任區(qū)域,在該區(qū)域內(nèi)由指定負(fù)責(zé)人做好區(qū)域安全管理工作,同時(shí)由煤礦企業(yè)的安全總負(fù)責(zé)人做好區(qū)域安全的統(tǒng)籌管理工作。這樣可以將安全責(zé)任明確到個(gè)人頭上,在煤礦生產(chǎn)過(guò)程中,更有利于安全制度和安全技術(shù)等的落實(shí)和推進(jìn)。
2.2簽署安全責(zé)任書(shū)
為了將區(qū)域安全管理工作落到實(shí)處,在區(qū)域安全管理過(guò)程中,有必要由區(qū)域安全負(fù)責(zé)人簽署各自的安全責(zé)任書(shū)。在責(zé)任書(shū)上要明確區(qū)域安全管理人員的具體職責(zé),并明確出現(xiàn)安全事故后的處罰條例,通過(guò)安全責(zé)任書(shū),能夠提升區(qū)域管理人員的工作責(zé)任心。
3做好災(zāi)害預(yù)警管理工作
3.1做好火災(zāi)防范措施
火災(zāi)對(duì)于煤礦井下作業(yè)面來(lái)說(shuō),其危害是致命性的。在煤礦生產(chǎn)過(guò)程中,要做好火災(zāi)防范措施。禁止明火進(jìn)入作業(yè)面,嚴(yán)禁煤礦職工在作業(yè)面及出礦口等附近抽煙、在井下使用明火需做好安全防范措施。在井下作業(yè)面要做好消防器具的設(shè)置和擺放,以便在發(fā)生火災(zāi)后能第一時(shí)間進(jìn)行消防撲救。
3.2做好水災(zāi)的預(yù)防
1.1一般資料:將2012年6月~2013年6月實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育前在我院接受治療的48例患者作為對(duì)照組,將2013年6月~2014年6月實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育后在我院治療的54例患者作為觀察組,觀察對(duì)比實(shí)施前后的護(hù)理效果。兩組患者人數(shù)、性別、病情、護(hù)理人員配置等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2實(shí)施方法:①選派護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的知識(shí)水平,使護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中能較為準(zhǔn)確地識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素,采取相應(yīng)的處理措施,避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生;②組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,并邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育等;③定期召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量反饋及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育,舉辦專題講座,舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班供護(hù)理人員學(xué)習(xí),組織院內(nèi)培訓(xùn)等方式,使護(hù)理人員接受風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,樹(shù)立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理水平;④將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)制作成內(nèi)部教材并且分發(fā)給醫(yī)院護(hù)理人員。通過(guò)以上各種措施來(lái)加強(qiáng)護(hù)理安全教育,提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo):記錄實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育前后患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率及患者對(duì)護(hù)理的滿意情況,以評(píng)價(jià)效果。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本選擇SPSS15.0,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育實(shí)施前后相關(guān)指標(biāo)比較:實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育后,患者投訴率、不良事件的發(fā)生率均明顯降低,患者滿意率明顯升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
根據(jù)上文針對(duì)當(dāng)前檔案信息安全管理的基本現(xiàn)狀和實(shí)踐之中存在的主要問(wèn)題等進(jìn)行綜合性的研究,可以明確今后工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)。下文將針對(duì)檔案信息安全管理和相關(guān)加密處理技術(shù)措施等進(jìn)行綜合性的分析,旨在更好的實(shí)現(xiàn)技術(shù)的改革,更好的促進(jìn)工作向前發(fā)展。
1.1加強(qiáng)電子檔案的同步管理
首先應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)針對(duì)電子檔案的專項(xiàng)的同步式管理,加強(qiáng)管理手段和相關(guān)政策制定的健全程度。在實(shí)踐的檔案和相關(guān)技術(shù)文件收集過(guò)程之中還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)檔案的存儲(chǔ)和管理,對(duì)于一些原件,也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行妥善的保管,雖然電子檔案的相關(guān)技術(shù)當(dāng)前發(fā)展相當(dāng)先進(jìn),但是需要注意的是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境并不是非常的安全,所以如果出現(xiàn)有電子檔案受到破壞的情況,則會(huì)帶來(lái)巨大的損失。所以,還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)檔案信息安全管理的同步管理控制,同步的建設(shè)相關(guān)措施,嚴(yán)格的進(jìn)行項(xiàng)目的審核與研究,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)在技術(shù)的發(fā)展過(guò)程之中增強(qiáng)資金的投入力度,依靠技術(shù)的支持,依靠規(guī)范化的管理和運(yùn)行,這樣可以在最大程度之上降低網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不安全性所帶來(lái)的不良影響,使得檔案信息安全管理和保密技術(shù)的發(fā)展真正意義上發(fā)揮出應(yīng)有的效應(yīng)。所以,還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)檔案信息安全管理工作的分析。需要注意的是當(dāng)前檔案信息安全管理是相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)的重點(diǎn)和難點(diǎn),在實(shí)踐的工作之中應(yīng)當(dāng)結(jié)合傳統(tǒng)工作的經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真的進(jìn)行歸納和總結(jié),并且樹(shù)立起良好的工作意識(shí)和思想觀念,最鯰使得檔案信息安全管理的發(fā)展進(jìn)入到一個(gè)嶄新的階段之中。不斷的加強(qiáng)對(duì)原始數(shù)據(jù)信息的積累,實(shí)現(xiàn)檔案信息安全管理工作的改進(jìn)和相關(guān)項(xiàng)目的完善。對(duì)于相關(guān)技術(shù)文件,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一定程度上的修改和補(bǔ)充,常見(jiàn)的諸如工作檔案以及人事檔案等等,在存儲(chǔ)的過(guò)程之中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的遵循方便后期修改的基本原則,而對(duì)于一些合同性的文件,則應(yīng)當(dāng)保證其存儲(chǔ)格式的科學(xué)性,保證后期查閱資料的方便與快捷,這一點(diǎn)是當(dāng)前檔案信息安全管理的基本原則。
1.2健全檔案信息安全管理相關(guān)制度和規(guī)定
除了上述分析到的電子檔案的同步管理之外,在實(shí)踐之中還應(yīng)當(dāng)充分的結(jié)合現(xiàn)有的資源情況制定出健全并且完善的檔案信息安全管理控制制度,以保證工作的開(kāi)展可以真正意義上達(dá)到有章可循的標(biāo)準(zhǔn)。需要注意的是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的完善需要實(shí)現(xiàn)制度和法規(guī)的健全,所以還應(yīng)當(dāng)建立起一個(gè)完善的信息控制系統(tǒng),對(duì)其中的各個(gè)子系統(tǒng)以及資源等進(jìn)行全面的完善,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)保證相關(guān)政策和制度的制定可以充分的符合當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的基本狀況,保證工作幵展的健全程度和制度制定的完善程度,構(gòu)建出一個(gè)和諧的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)環(huán)境。最后還需要注意的是針對(duì)檔案信息安全管理相關(guān)制度和政策的完善還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息技術(shù)、信息人才以及相關(guān)投資方面的建設(shè),在當(dāng)前的環(huán)境之下,網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)相對(duì)開(kāi)放的平臺(tái),所以應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)其中相關(guān)條例的制定。在實(shí)踐的工作幵展過(guò)程之中不僅應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前工作的基本趨勢(shì),提出計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)保密技術(shù)的防范措施,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)對(duì)今后的管理方案和管理的政策等進(jìn)行研究,旨在更好的促進(jìn)實(shí)踐工作的改革。而在信息技術(shù)的安全層面之中也應(yīng)當(dāng)保證政策制度的制定者可以結(jié)合安全管理的現(xiàn)狀,制定出可行的措施方案,只有這樣才能夠真正意義上建設(shè)出安全的、和諧的、可靠的、穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)環(huán)境。
1.3加強(qiáng)檔案信息安全管理中的保密工作
加強(qiáng)保密工作是真正意義上促進(jìn)檔案信息安全管理水準(zhǔn)持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵點(diǎn)。在實(shí)踐的網(wǎng)絡(luò)工作過(guò)程之中不少檔案是可以進(jìn)行瀏覽的,常見(jiàn)的諸如個(gè)人簡(jiǎn)歷以及人事檔案等等,但針對(duì)公司項(xiàng)目檔案或保密檔案等應(yīng)當(dāng)充分的結(jié)合我國(guó)保密法之中的相關(guān)規(guī)定,進(jìn)行有效的加密,因此應(yīng)對(duì)檔案進(jìn)行分門別類,進(jìn)行專項(xiàng)的技術(shù)管理,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)設(shè)置工作的標(biāo)準(zhǔn)化方案,以保證檔案信息安全管理的基本的保密性。此外針對(duì)檔案的保密程度也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格的而劃分,一些較為貴重的檔案資料應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)入到網(wǎng)絡(luò)之內(nèi),最后,結(jié)合檔案信息安全管理的保密程度不同,還可以釆取不同的安全標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)議,以達(dá)到最佳的控制和管理的效果。
2結(jié)束語(yǔ)
在接待游客時(shí),安全員應(yīng)當(dāng)本著“周到、細(xì)心、詳盡”的服務(wù)原則,全面地將游人須知、場(chǎng)區(qū)規(guī)章制度、項(xiàng)目安全事項(xiàng)等相關(guān)信息告知給旅游者,讓旅游者心理上能夠明確旅游場(chǎng)所和旅游運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的危險(xiǎn)性,進(jìn)而在增強(qiáng)自身安全防范意識(shí)的基礎(chǔ)上,主動(dòng)保持旅游區(qū)整體秩序,在思想上盡量避免對(duì)他人或自身帶來(lái)的不必要危害。尤其是對(duì)于游客提出的咨詢問(wèn)題,更是要熱情耐心地解答,直到確信游客能夠完全理解整個(gè)運(yùn)動(dòng)體驗(yàn)程序、充分掌握運(yùn)動(dòng)技能、學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)器械的使用方法、明確安全注意事項(xiàng)、知悉安全自救措施后,才能將運(yùn)動(dòng)器械發(fā)放給游客。以滑雪運(yùn)動(dòng)為例,安全員在引導(dǎo)游客進(jìn)入滑道過(guò)程中,要向其詳細(xì)介紹各種安全附屬設(shè)施的功能,并著重提醒在主要地段可能出現(xiàn)的一些狀況,應(yīng)采取什么樣的措施來(lái)避免事故發(fā)生以及一些常規(guī)避險(xiǎn)方法等。在引導(dǎo)游客熟悉場(chǎng)地情況后,要提醒游客做好運(yùn)動(dòng)前的熱身工作,并將運(yùn)動(dòng)中休息方式例如滑雪工具的放置、滑雪速度的掌控、請(qǐng)求支援時(shí)的訴求方式等要領(lǐng)告訴給游客。在宣傳教育這一環(huán)節(jié)上,安全員要切實(shí)掌握三個(gè)要點(diǎn):一是服務(wù)熱情。服務(wù)語(yǔ)氣要和藹可親,這是作為服務(wù)行業(yè)員工應(yīng)培養(yǎng)的工作習(xí)慣,只有這樣才能夠促使游客將不了解的事情及時(shí)發(fā)問(wèn),并保持愉悅的心情投入到運(yùn)動(dòng)中,發(fā)揮出自己的最佳狀態(tài)。二是條理清晰。做運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目介紹時(shí)要按照運(yùn)動(dòng)程序逐步進(jìn)行,這樣利于游客在短時(shí)間內(nèi)掌握更多的運(yùn)動(dòng)知識(shí)和操作技巧,加深游客對(duì)項(xiàng)目的理解和認(rèn)知程度。三是摸清底數(shù)。要通過(guò)與游客的接觸和交談,了解游客的身體狀況和精神狀態(tài)是否適應(yīng)此項(xiàng)運(yùn)動(dòng),對(duì)于身體健康狀況、精神狀態(tài)或年齡等因素做一個(gè)綜合考量,對(duì)于不適應(yīng)人群規(guī)勸其選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,在源頭上避免安全事故的發(fā)生。
二、把排除隱患作為保障安全的必要措施
排除安全隱患是防患于未然的可行途徑,安全員要將隱患排查作為工作的重心。旅游區(qū)尤其是雪場(chǎng)安全隱患排查應(yīng)做到全面細(xì)致。一是查看警示標(biāo)識(shí)。在重要部位和險(xiǎn)要地段,旅游區(qū)或雪場(chǎng)會(huì)設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)語(yǔ)、記號(hào)等,來(lái)提醒游客加強(qiáng)防范措施。這些標(biāo)識(shí)雖然不能夠杜絕安全隱患,但確是旅游運(yùn)動(dòng)區(qū)域不可或缺的加強(qiáng)安全管理的手段之一。在工作過(guò)程中,安全員要提高維護(hù)安全標(biāo)志的思想意識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理?yè)p毀的安全標(biāo)識(shí),充分發(fā)揮警示標(biāo)識(shí)對(duì)于保障游客安全的有效作用。二是檢查運(yùn)動(dòng)工具。旅游運(yùn)動(dòng)工具是保障旅游運(yùn)動(dòng)安全的主要設(shè)施,所以安全員在發(fā)放和收回工具時(shí),要認(rèn)真檢查、仔細(xì)核對(duì)。例如檢查滑雪工具時(shí),要通過(guò)查看工具外觀、檢查工具性能等多種方式,對(duì)輪胎、拖牽、滑雪服等進(jìn)行細(xì)致檢查,尤其是滑雪前要檢查滑雪板和雪杖,看看有無(wú)折裂的地方、固定器連接是否牢固等,檢查服裝、輪胎是否存在破裂或損壞等,檢查滑雪防護(hù)裝置的工作性能是否可靠,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并淘汰更新破損雪具。今年元月份在欒川伏牛山滑雪場(chǎng),年僅21歲的楊某正是由于在滑雪運(yùn)動(dòng)中沒(méi)有佩戴防護(hù)頭盔而導(dǎo)致右側(cè)顱骨粉碎性骨折死亡,這一事例為廣大滑雪者敲響警鐘的同時(shí)也給滑雪場(chǎng)安全工作人員提出了警示,同時(shí)也說(shuō)明了運(yùn)動(dòng)工具和防護(hù)裝置在滑雪運(yùn)動(dòng)中不可忽視的巨大作用。三是查看防護(hù)設(shè)施。旅游隔離防護(hù)設(shè)施的設(shè)置是為了使游客在運(yùn)動(dòng)失控狀態(tài)下作出迅速處置,以避免傷及自身和他人。防護(hù)設(shè)施是挽回人身傷害損失,將事故控制到最低限度的必要設(shè)施,經(jīng)常性檢查維修防護(hù)設(shè)施也是避免事故發(fā)生,保障運(yùn)動(dòng)安全的重要手段。排除安全隱患、保障運(yùn)動(dòng)安全說(shuō)到底就是意識(shí)和責(zé)任問(wèn)題,安全員只要時(shí)刻將游客的安全記在心里,就會(huì)耐心細(xì)致地做好安全防范工作,避免由于設(shè)施工具的損壞引發(fā)的安全事故。
〔關(guān)鍵詞〕“六規(guī)”;安全管理;應(yīng)用;生產(chǎn)作業(yè)
1企業(yè)安全管理現(xiàn)狀
安全生產(chǎn)是企業(yè)永恒的主題,是電力企業(yè)各項(xiàng)工作的重中之重,它關(guān)系到國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全和員工的人身安全,直接影響著電力企業(yè)員工的切身利益及企業(yè)的效益、穩(wěn)定和發(fā)展。只有抓好安全管理,企業(yè)的生存與發(fā)展才有保障。某電廠2006年8月“以大代小”技改工程開(kāi)工建設(shè),2007年底2×330MW雙機(jī)投運(yùn)。企業(yè)實(shí)行火力發(fā)電集控運(yùn)行、點(diǎn)檢定修管理體制,建立了全廠信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了運(yùn)行控制自動(dòng)化和設(shè)備管理、點(diǎn)檢定修、技術(shù)監(jiān)控信息網(wǎng)絡(luò)化,依靠科技進(jìn)步打造數(shù)字化電廠,實(shí)現(xiàn)了管控模式的現(xiàn)代化。技改后,該電廠累計(jì)完成發(fā)電量203.5億kWh。快速的發(fā)展給企業(yè)帶來(lái)了許多新問(wèn)題,如:安全生產(chǎn)固有規(guī)律與疏于安全責(zé)任之間的矛盾;固有安全管理方法與先進(jìn)生產(chǎn)力不適應(yīng)的矛盾;員工安全意識(shí)和安全技能與現(xiàn)代化安全生產(chǎn)要求不適應(yīng)的矛盾;安全管理長(zhǎng)效機(jī)制與“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”之間的矛盾;安全管理文化缺失與強(qiáng)化安全執(zhí)行力之間的矛盾等。這些矛盾導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任制不落實(shí)、制度不落實(shí)等問(wèn)題隨處可見(jiàn),安全生產(chǎn)基礎(chǔ)非常薄弱,與建設(shè)本質(zhì)安全型企業(yè)差距很大。建設(shè)本質(zhì)安全型企業(yè)就是通過(guò)逐步解決生產(chǎn)過(guò)程中的人、設(shè)備、環(huán)境和管理中存在的各種不安全因素,最終實(shí)現(xiàn)人員無(wú)違章、管理無(wú)漏洞、系統(tǒng)無(wú)故障、設(shè)備無(wú)缺陷、環(huán)境氛圍好的目的,使安全生產(chǎn)始終處于可控、在控狀態(tài)。建設(shè)本質(zhì)安全型企業(yè)的實(shí)踐證明,一個(gè)企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程的安全得到了有效控制,那么這個(gè)企業(yè)的本質(zhì)安全就有了扎實(shí)基礎(chǔ)。針對(duì)企業(yè)安全管理中存在的瓶頸,該電廠將生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”應(yīng)用于安全管理中,從而改變了安全生產(chǎn)面貌。
2生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”的定義和內(nèi)容
生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”是該電廠安全生產(chǎn)管理的一種方法,即通過(guò)規(guī)定時(shí)間、規(guī)定地點(diǎn)、規(guī)定人員、規(guī)定內(nèi)容、規(guī)定指導(dǎo)、規(guī)定監(jiān)督(簡(jiǎn)稱“六規(guī)”),切實(shí)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范。該“六規(guī)”是在繼承傳統(tǒng)的“兩票三制”的基礎(chǔ)上,采取“一個(gè)流程標(biāo)準(zhǔn)、一個(gè)實(shí)施辦法、一個(gè)管理平臺(tái)”的思路,推進(jìn)安全基礎(chǔ)建設(shè)和作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)建設(shè),從源頭進(jìn)行深化和管控的管理方法。應(yīng)用該方法,可實(shí)現(xiàn)從臨時(shí)被動(dòng)消缺到主動(dòng)有計(jì)劃地工作;從傳統(tǒng)“兩票”上單一安全措施到全面的安全、質(zhì)量、工期風(fēng)險(xiǎn)控制措施;從員工被動(dòng)學(xué)習(xí)到主動(dòng)學(xué)習(xí);從現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)的隨意性到規(guī)范性;從傳統(tǒng)的行政命令模式到自覺(jué)的落實(shí)各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任,達(dá)到提高員工安全意識(shí)和技能、促進(jìn)點(diǎn)檢定修、提高設(shè)備健康水平的目的,最終使企業(yè)實(shí)現(xiàn)零傷害、零缺陷、零違章、零非停的安全生產(chǎn)目標(biāo)。每項(xiàng)作業(yè)任務(wù)開(kāi)工前,僅票面安全措施做完后還不能許可開(kāi)工。首先,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間,由規(guī)定的人員,在規(guī)定的地點(diǎn),按照規(guī)定的內(nèi)容提示,對(duì)參加工作的人員講述工作任務(wù),辨識(shí)本項(xiàng)工作中的安全、質(zhì)量、工期風(fēng)險(xiǎn),講清對(duì)應(yīng)的防范措施,并依次講明落實(shí)每項(xiàng)措施的責(zé)任人(簡(jiǎn)稱“三講”,如圖1—3所示),經(jīng)視頻上傳后方可到現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)工。其次,根據(jù)作業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)大小,規(guī)定相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員、管理人員、安全監(jiān)督人員、廠級(jí)領(lǐng)導(dǎo)按照規(guī)定的作業(yè)項(xiàng)目到規(guī)定地點(diǎn),參與作業(yè)任務(wù)的指導(dǎo)講解。最后,建設(shè)一個(gè)“六規(guī)”視頻監(jiān)督管控平臺(tái),規(guī)定監(jiān)督人員對(duì)講解后的視頻進(jìn)行抽查點(diǎn)評(píng),并在當(dāng)日生產(chǎn)調(diào)度會(huì)上總結(jié)點(diǎn)評(píng)并進(jìn)行考核。圖1講任務(wù)圖2講風(fēng)險(xiǎn)措施生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”管理方法簡(jiǎn)單明了,可操作性強(qiáng)。
3生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”應(yīng)用效果
3.1作業(yè)人員安全意識(shí)極大增強(qiáng)。該電廠在實(shí)行生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”后,安全管理綜合能力得到大幅提高,作業(yè)人員安全意識(shí)極大增強(qiáng)。生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”規(guī)定,在講作業(yè)任務(wù)前,主講人要剖析同類作業(yè)事故案例,警示本次作業(yè)不能出現(xiàn)類似的違章行為;還要和工作班成員一起回顧本企業(yè)在此處檢修是否發(fā)生過(guò)不安全情況,克服作業(yè)人員的麻痹大意思想;同時(shí)各級(jí)管理人員要到位補(bǔ)充指導(dǎo)講解,既增強(qiáng)員工的安全意識(shí),又重溫安全知識(shí),達(dá)到作業(yè)前安全動(dòng)員的目的。3.2作業(yè)人員風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)能力顯著提高。歷年電力安全事故分析表明,要在物的不安全狀態(tài)下有效控制事故,必須提高作業(yè)人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的辨識(shí)和控制能力,并采取相對(duì)應(yīng)的防范措施。生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”明確要求,對(duì)作業(yè)的安全、質(zhì)量、工期風(fēng)險(xiǎn)作完整、詳細(xì)的提示,如:作業(yè)前,老師傅都會(huì)回顧以往違規(guī)行為并深度剖析,對(duì)新員工可起到警示作用;安全風(fēng)險(xiǎn)中“對(duì)環(huán)境和人員精神狀態(tài)”的提醒,起到第一時(shí)間摁住危險(xiǎn)源頭、第一地點(diǎn)預(yù)防事故苗頭的作用;質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)中對(duì)“人員能力要求”的提醒,對(duì)能否順利完成本次作業(yè)至關(guān)重要。3.3有效提高安全生產(chǎn)管控能力。按照生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”要求,講解前主講人必須提前進(jìn)行準(zhǔn)備,查閱圖紙、規(guī)程等資料,學(xué)習(xí)同類事故案例,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),全面分析作業(yè)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),并落實(shí)防范措施,做到有備無(wú)患。通過(guò)“兩票”流程與“六規(guī)”視頻管控平臺(tái)的關(guān)聯(lián),對(duì)“兩票”和“六規(guī)”視頻管控平臺(tái)實(shí)施有效管控,使未上傳“六規(guī)”視頻的工作票和操作票無(wú)法開(kāi)工和操作。3.4實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)責(zé)任到位做實(shí)。該電廠自運(yùn)用生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”視頻管控平臺(tái)以來(lái),切實(shí)發(fā)現(xiàn)了責(zé)任制不落實(shí)、制度不落實(shí)等方面問(wèn)題。如:主講人冒名頂替;“三講室”工作班成員與實(shí)際工作票所列成員不符;按照規(guī)定一種工作票要求專業(yè)專工(點(diǎn)檢員)到位參與講解(指導(dǎo))的任務(wù),專工卻未參與講解(指導(dǎo));講解內(nèi)容不符合規(guī)程要求等。“六規(guī)”視頻管控平臺(tái)的應(yīng)用,切實(shí)確保了責(zé)任制的落實(shí)。3.5提高檢修作業(yè)人員技能水平。在生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”的講解內(nèi)容提示中,有關(guān)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容包括缺陷原因和劣化趨勢(shì)分析、缺陷處理的方法等。主講人在講解之前要對(duì)缺陷的原因進(jìn)行分析,為了能準(zhǔn)確分析缺陷發(fā)生的原因,就必須了解設(shè)備的構(gòu)造及性能,這是一個(gè)提高自身專業(yè)技術(shù)知識(shí)的過(guò)程。其次,為了講解缺陷處理方法,就必須將理論知識(shí)與實(shí)際經(jīng)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合,特別是在講解檢修工序和工藝時(shí),師傅的補(bǔ)充講解對(duì)提高檢修作業(yè)人員的技能水平有很好的幫助。如:在找動(dòng)平衡時(shí),計(jì)算的理論重量和相位角與實(shí)際會(huì)有一定差距,若能結(jié)合師傅長(zhǎng)期工作的經(jīng)驗(yàn),不僅能提高工作效率,還能提高工作質(zhì)量。3.6創(chuàng)新培訓(xùn)手段,提高員工業(yè)務(wù)素質(zhì)。為提高講解質(zhì)量,電廠組織專業(yè)技術(shù)人員,分專業(yè)編制了電氣運(yùn)行、汽機(jī)運(yùn)行、鍋爐運(yùn)行、脫硫灰控運(yùn)行、化水運(yùn)行、輸煤運(yùn)行等6種運(yùn)行操作講解材料,編制了電氣一次、電氣二次、鍋爐、汽機(jī)、脫硫、化學(xué)、輸煤、脫銷、熱控、土建保溫、保潔等11種檢修作業(yè)講解材料。由于“三講室”設(shè)有視頻監(jiān)控,主講人、參與人為了保證講解效果,便會(huì)提前進(jìn)行講解材料的準(zhǔn)備,促使員工主動(dòng)學(xué)習(xí)。目前,外包人員、勞務(wù)派遣工逐漸增多,但這些人員安全意識(shí)淡薄;通過(guò)不斷學(xué)習(xí)、講解,講中促學(xué),可有效提高了作業(yè)人員安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),成為員工安全培訓(xùn)的一項(xiàng)行之有效的抓手。3.7責(zé)任追究做到有據(jù)可依。隨著新《安全生產(chǎn)法》的頒布和實(shí)施,企業(yè)為落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任,對(duì)安全責(zé)任追究越來(lái)越嚴(yán)格,生產(chǎn)作業(yè)流程“六規(guī)”在企業(yè)的實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)粗放式管理向精細(xì)化管理模式轉(zhuǎn)變,為規(guī)章制度落實(shí)、安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)提供了有效依據(jù)。每項(xiàng)作業(yè)都要進(jìn)行“三講”,且每個(gè)“六規(guī)”視頻錄像都會(huì)做好痕跡保留,通過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)錄制、回播,確保知曉工作負(fù)責(zé)人是否講解,講解內(nèi)容是否符合規(guī)程,專業(yè)專工及管理領(lǐng)導(dǎo)是否參與,工作班成員是否全部參與。“六規(guī)”視頻影像資料可以追溯,現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)違章可從源頭開(kāi)始追查,如:在某企業(yè)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn),該辦理一級(jí)動(dòng)火票的區(qū)域辦理了二級(jí)動(dòng)火票,當(dāng)追查該項(xiàng)作業(yè)視頻時(shí),發(fā)現(xiàn)參與講解的動(dòng)火執(zhí)行人不是其本人,因此工作負(fù)責(zé)人、動(dòng)火執(zhí)行人都應(yīng)對(duì)此負(fù)責(zé)。
4結(jié)束語(yǔ)
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
北京科學(xué)技術(shù)研究院主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 北大期刊
煤科集團(tuán)沈陽(yáng)研究院有限公司主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
北京市公安局安全技術(shù)防范管理辦公室主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
中國(guó)現(xiàn)代國(guó)際關(guān)系研究院主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
福建省應(yīng)急管理廳主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
江蘇省應(yīng)急管理廳主辦