時間：2023-03-17 18:10:45
引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇社區管理與服務論文范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。
一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步，直接關系論文的質量。
常言說：“題好文一半”。對于臨床社區公共衛生服務人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：(1)要結合學習與工作實際，根據自己所熟悉的專業和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大，只要在學術的某一領域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經驗.或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應受標題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標題卻幾經修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。社區公共衛生服務論文設計應包括以下幾方面：(1)專業設計：是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案;(2)統計學設計：是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案，這種設計對含有實驗對比樣本的社區公共衛生服務論文的寫作尤為重要;
3)寫作設計：是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案。總之，設計是社區公共衛生服務科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床社區公共衛生服務科學研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程，也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的，利用各種物質手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規律的方法;觀察則是為了揭示現象背后的原因及其規律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實，獲得科研的感性材料，發展和檢驗科學理論。二者的區別在于“觀察是搜集自然現象所提供的東西，而實驗則是從自然現象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此，不管進行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細認真.以各種事實為依據，并在工作中做好各種記錄。
有些社區公共衛生服務論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察，如社區公共衛生服務管理論文或社區公共衛生服務綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西，如在實驗或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關專業或專題文獻資料，主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上，還要進行加工處理，使之系統化和條理化，便于應用。對于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當地將它們運用到論文寫作中去，注意區別主次，特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用，不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
五、擬寫論文提綱
關鍵詞：社區，社會化
社區建設的內容很廣，包括社區的生活服務、社區的文化、社區的衛生、社區的教育、社區的治安、社區的科技、社區的道德等等，它的出現，對解決社會發展所帶來的一系列問題，消化社會矛盾，優化社區環境，保障社區安定，增強居民素質，提高居民生活質量，協調社區居民的人際關系，加強社區兩個文明建設，促進社會發展等方面，將發揮極大的作用。下面淺談一下社區建設社會化。
1.社區建設工作社會化的合義
社區建設工作社會化的含義有二，一為社區建設適應了社會發展的需要。社區建設的對象是社區內的全體單位和居民，即社區成員，社區建設的內容很廣，包括社區的生活服務、社區的文化、社區的衛生、社區的教育、社區的治安、社區的科技、社區的道德等等，它的出現，對解決社會發展所帶來的一系列問題，消化社會矛盾，優化社區環境，保障社區安定，增強居民素質，提高居民生活質量，協調社區居民的人際關系，加強社區兩個文圖建設，促進社會發展等方面，將發揮極大的作用。二為社區建設必須依靠社會才能發展。社區建設就是依靠社區的力量，利用社區的資源，來強化社區的功能，發展社區的事業，它在開辟財源、興辦項目、組建隊伍、組織實施等方面都需由社會辦和社會管，單位、居民的需求和愿望，是它生存的基礎，單位、居民的支持和參與，是它發展的條件。從某種意義上來說，社區建設工作是全社會的事業，它的發展必須依靠社會的支持。從社區建設適應社會需要與依靠社會發展這兩方面的關系來看，兩者是互相連接，互為因果的，前者是目的，后者為手段，兩者缺一不可。只有實現了目的與手段的結合，即服務于社會和依靠于社會的結合，社區建設才能真正走上社會化之路。
2.社區建設工作走向社會化的必然性
社區建設工作的社會化是社區建設工作發展的必然趨勢，它是由社區建設工作的社會性、群眾性的特點所決定的。所謂社會性，一方面是指社區建設工作除要發動社區群眾以外，還須動員社會各部門和社會各種力量的廣泛參與，僅僅依靠政府部門包攬是不行的；另一方面是指它的工作面向社會，面對群眾，凡是圍繞社區而開展的工作，無論其屬于物質的，還是屬于精神的，均包括在社區建設之中，也就是說，它的服務是全方位的，服務內容是多樣化的，因而它是一種社會性的工作，起著重要的社會作用。論文參考網。所謂群眾性，是指社區建設工作在政府的指導和調控下，由社區內的單位和居民，通過互助，自己動手辦起來的，并實行以自治為主的管理形式，其生命力在于群眾參與，政府的職責是扶持，而不是包辦。只有群眾的參與，只有把群眾的積極性調動起來，社區建設才會有堅實的基礎，才會在群眾的支持下順利地發展。由此可見，由于社區建設有著社會性、群眾性的特點，必然會推動社區建設向社會化的方向發展，成為社區建設發展的必由之路。論文參考網。
3.社區建設工作社會化的表現
社區建設社會化包括工作主客體的社會化、管理工作的社會化、資金來源的社會化這三個方面，具體表現為：1.工作主客體的社會化。社區建設工作生存于社區，服務于社區，發展于社區，它是社區內單位和居民權利與義務的結合體，它的主體是社區內的全體單位和居民，客體也是社區內的全體單位和居民，從廣義而言，社區內全體成員都一身二任，具有主體和客體雙重身份，體現了權利和義務的統一，決定了工作主客體的社會化。2.管理工作的社會化。論文參考網。管理工作的社會化體現在二方面：一是基層管理的社會化，社區建設基層管理機構的成員來自四面八方，既有政府或者它派出機構的負責人，社區內各單位、團體的負責人，也有社區內的居民代表，實行的是民主決策、民主管理，二是宏觀管理的社會化，政府在社區建設方面的管理機構，也是由各種有關的職能部門和社會團體組成，在對社區建設進行組織、管理、指導、協調的過程中，需要各部門、團體的協作配合。由此就決定了社區建設管理工作的社會化。3.資金來源的社會化。開展社區建設工作，為社區內的單位和居民提供全方位的服務，離不開相應的財力、物力作基礎，從社區建設所涉及的內容來看，這筆費用將是很大的，僅靠政府獨家包攬是行不通的，也是不應該的，應依靠社區的力量和資源加以解決。在具體的工作中，要堅持國家、集體和個人合理負擔的原則，發動社會各方面的力量來籌措社區建設資金，實現資金來源的社會化。
4.實現社區建設工作社會化的方法
（1）堅持從實際出發，解決實際的問題。為推進社區建設工作的社會化，街道、居委會可從加強服務入手，因地制宜，幫助社區內的單位和居民解決一些自身無法解決或解決不好的事，以增強社區的凝聚力，逐步培養社區成員對社區的認同感、榮譽感和歸屬感，以激發起社區單位和居民參與社區建設的積極性，為開展社區建設打好基礎。（2）堅持依靠社會力量開展社區建設工作 。開展社區建設工作。涉及到許多方面，需要各方面的幫助，需要政府各有關部門、社會團體和企業單位的協調合作，統籌規劃，要注意向社區內的全體單位和居民宣傳開展社區建設的意義，使這些社區成員能充分認識到開展社區建設關系到自己的切身利益，是自己的事，以調動他們參與的積極性，使社區建設能朝著社會化的方向發展。（3）堅持社區建設管理工作的社會化。社區建設的管理機構，應由社會各方面的人員組成，其成員不僅要來自政府各有關部門、社會團體和各企業單位，也要來自社區內的居民，實行的是民主決策、民主管理，政府只能給予指導、組織、協調，而不能包辦，以真正實現社區建設管理工作的社會化。
如果你所選擇的題目是有關社會工作理論分析方面的題目,我們希望你能夠在查閱資料的基礎上,進行深入地分析探討,以提升自己的思維深度與科學素養。
二、論文的具體要求:
根據社會工作的培養目標我們對06級社會工作專業本科生的論文提出如下要求
1、論文內容必須與專業發展方向密切相關,論文不能偏離專業方向
2、論文必須要反映學生自己的專業水平,以調查研究報告為主要形式
3、以來理論分析為重要內容的文章,必須體現撰寫者的實際理論水平,堅決杜絕網上拼湊與抄襲他人的文章
4、論文字數要求在8000字以上,以10000左右字為宜;
5、一些題目的范圍較大,撰寫文章和與指導教師溝通的過程中,盡量把題目具體化。避免過分空洞與小馬拉大車的現象的出現。
1. 個案管理在社區矯正中的運用
2. 社會工作在未成年人社區矯正工作中的地位與作用
3. 校園學生文化現狀調查與學校社會工作的介入
4. 大學學校社會工作需求的實證研究
5. 大學教育本質研究:社會工作學的視角
6. 網絡技術在社會工作中的運用:方法革新的
7. 社會工作在學生社區管理與服務工作中的價值與應用
8. 司法工作者與社會工作者在社區矯正中的職責與分工
9. 二本院校社會工作教育模式之思考:學生視角
10. 上海地區學校社會工作的現狀、問題與對策
11. 上海農民工子弟學校社會工作現狀調查
12. 社會工作課程對學生自我成長的價值與影響:一種質性研究
13. 大學生就業困惑與學校社會工作的介入
14. 上海地區社會工作者生存現狀調查
15. 藝術教育在社會工作中的價值與應用
16. 上海市新型農村合作醫療制度運行現狀及其問題研究
17. 上海市城鎮居民醫療保險制度運行現狀及其問題研究
18. 上海市外來人員綜合保險制度運行現狀及其問題研究
19. 農民工養老保險研究
20. 事業單位養老保險制度改革研究
21. 基本養老保險全國統籌問題研究
22. 生育保險問題研究
23. 工傷保險問題研究
24. 社區教育與新市民轉換研究
25. 社區教育與提升市民生活質量的研究
26. 社區教育與外來人口生活適應性研究
27. 社區教育與外來人口生活融入研究
28. 80后婚戀觀調查
29. 社會工作在家庭問題中的介入
30. 社會變遷與家庭生活-----以本人家庭為例
31. 老年婚姻問題調查與研究
32. 老齡化與養老問題研究
33. 空巢家庭狀況與研究
34. 老年社會工作案例研究
35. 養老機構狀況調查 36. 社會工作價值觀、沖突與對策研究
37. 社會工作方法在社區矯正中的運用
38. 社會工作價值觀在戒毒工作中的經驗與分析
39. 醫療社會工作的個案研究
40. 我國醫療社會工作的發展、問題與對策
41. 中外醫療社會工作比較研究
42. 城市老年人社區福利服務調查與路徑研究
43. 勞動爭議的問題與社會工作介入
44. 社會工作行政方法與企業管理影響機制研究
45. 社會工作職業化發展的基本要素與困境分析研究
46. 社區資源對城市養老方式的影響
47. 職業化背景下的社會工作教育的回應
48. 上海社區建設研究
49. 上海社區服務發展研究
50. 上海外來流動人口基本養老保險模式研究
51. 上海外來農民工子女教育問題研究
52. 上海征地農民保障問題研究
53. 上海養老機構發展研究
54. 上海養老設施發展研究
55. 上海城市低保家庭生活狀況調查
56. 外來民工子弟享受上海義務教育情況調查
57. 在校大學生專業意識與轉換專業的困境調查
58. 上海外來移民史個案調查
59. 我國高校貧困大學生的資助體系建設及其存在的問題
60. 改革以來城市鄰里關系的變化
61. 城市家庭代際之間的沖突與一致
62. 城市市民社會發展公平感調查
63. 上海城市青年世博會參與研究
64. 上海市民世博會態度研究
65. 上海市民對外來農民工態度認知研究
66. 上海市民對釣魚事件的認知研究
67. 市民對子女教育的認知研究
68. 上海市民養老方式的選擇
69. 上海市民對房價認知研究
70. 上海市民與社區關系研究
71. 社會(群眾)組織研究——以**組織為案例
72. 房產改革對上海市民生活影響調查
73. 社區鄰里關系調查
74. 互聯網與社區生活
75. 社區建設與市民生活(社區建設對上海市民生活影響調查)
76. 居民委員會與市民生活
77. 居民委員會選舉調查
78. 業主委員會與市民生活
79. 業主委員會選舉調查
80. 市民維權行動調查
81. 世博會對上海市城市文化資本的影響
82. “月光族”的住房消費模式研究
83. “啃老族”的住房消費模式研究
84. 90后大學生的就業觀研究
85. 90后大學生的消費觀研究
86. ? 上海市80后大學生移民的城市融入研究
87. 上海市80后大學生移民的城市認同研究
88. 上海市持居住證的外來移民的城市融入研究
關鍵詞：社區體育；社會分層；綜述
中圖分類號：G811.4文章編號：1009 783X(2012)02―0106―05文獻標志碼：A
社區體育是伴隨著社區服務和社區建設而出現的一種新興社會體育現象。中國的社區體育實踐于20世紀80年代后期發展起來，J989年天津市河東區首次提出“社區體育”概念。社區體育主要指在人們共同生活的一定區域內(相當于微型、基層社區轄區范圍)，以轄區的自然環境和體育設施為物質基礎，以全體社區成員為主體，以滿足社區成員的體育需求、提高居民身心健康水平、鞏固和發展社區感情為主要目的，就近就便開展的區域性群眾體育。社區體育的興起完善了社會體育管理組織系統，減輕了單位的體育負擔，推動了體育社會化進程。
社區體育的理論研究與社區體育發展實踐幾乎同步，這也從一定程度上反映出我國體育學者敏銳的理論嗅覺與較強的問題意識。后北京奧運時期，隨著體育體制改革的不斷深入，以及經濟社會的不斷發展，社區體育將會成為我國社會體育發展的重要載體，對此體育學術界責無旁貸。本文旨在對近20年我國社區體育研究進行綜述，試圖尋求新的研究視角，進一步拓寬研究思路，以期促進該領域研究不斷邁向深入。
1近20年我國社區體育研究綜述
1.1國家社科基金立項情況
國家社科基金資助項目作為我國社會科學研究最高級別的立項，能從一個側面反映出某一領域的研究水平。于是筆者對自體育學作為國家社科基金首次立項以來的社區體育研究立項情況進行統計分析，試圖以此窺見一斑。
看出，在1997年體育學首次獲得國家社科基金立項時，社區體育研究就獲得了1次項目資助，但在此后的12年間獲得立項的年次僅為5次，有7年均未獲得立項，至今立項總數僅為8項。由此可見，盡管社區體育研究獲得國家社科基金立項時間很早，但立項缺乏連續性且總量較少，在國家社科基金立項中并未占有一定的地位。
從立項主題來看，具體包括關于學校一社區全民健身聯網工程的研究、中國城市經濟體制變革與社區體育發展、新興小城鎮社區體育發展模式的研究、社區體育在構建和諧社會中的作用研究、村落社區的節慶體育與社區活力的研究、我國城市社區體育俱樂部發展機制及其培育對策、新時期中國城市社區體育發展走向與發展模式研究、我國城市居住區體育場地設施配套建設的法律規制研究。從研究主題可以看出，學者們注重將社區體育研究與特定的時代背景相結合，研究領域涉及到城
自1989年社區體育首次作為概念被提出以來就出現了相關的學術論文，但在此后的10年間論文數量并未出現量的飛躍，甚至還有3年出現空白現象。由此可見，20世紀90年代社區體育研究并未引起學術界足夠的重視。21世紀初，隨著社區體育的不斷發展，社區體育領域涌現出許多新的現象與問題，學術界也相應出現了一股社區體育研究熱，論文數量幾乎逐年以20％以上的速度增長(除2006年外)。核心期刊應該能在較大程度上反映出科研論文的質量，為此筆者作了進一步統計。表2數據顯示，關于社區體育研究的全部論文中核心期刊論文占20％，雖然2003年以前一直占30％以上，但從2004年開始隨著論文總量的不斷增長出現了持續下降的趨勢。由此可見，高質量的社區體育研究論文數量仍然有待進一步提高。
1.2.2研究內容
筆者通過對社區體育研究論文的整理與研讀，發現近20年我國社區體育研究主要集中在以下6方面。
社區體育發展現狀及對策研究。
社區體育發展現狀與對策研究一般是從宏觀上、整體上對全國或某些地區社區體育的調查與分析，是社區體育研究的基礎。文獻研究發現，學者們將社區體育發展現狀的研究視域主要集中在城市社區。我國城市社區體育發展現狀與存在問題主要表現在以下方面：社區體育場地設施匿乏、經費短缺；社區體育管理者、指導者隊伍薄弱；參加社區體育的人群中老年人居多；社區體育組織管理體制不完蓋；體育組織管理系統尚不成熟。基于社區體育發展現狀與問題，對策主要包括多渠道籌集社區體育經費、建設社區體育場地設施、培養社區體育管理者與指導者人才、完善社區體育管理體制與運行機制、健全相關的法律制度等方面。城市社區體育的發展市社區、小城鎮社區和農村社區，城市社區體育是研究重點。
1.2情況
1.2.1論文數量
筆者以“社區體育”為篇名在中國知網(CNKI)檢索，并對相關數據進行整理與統計。現狀在一定程度上折射出了農村社區體育存在的問題，例如經費和場地不足、管理缺位、群眾體育意識較淡薄、參與率較低等方面。
社區體育運作模式研究。
社區體育運作模式研究的視點也主要是城市社區，筆者歸納出學者們提出的幾種典型運作模式：3系統4層次模式(筆者注，下同)：城市社區體育發展的基本結構應由領導、協調及操作3個子系統，以及市、區、街道、鍛煉點4個層次組成，街道社區是我國城市社區體育的關鍵層次學區體育模式：即以對社區居民開放體育設施為中心的社區體育發展模式，并且是從組織管理到設施利用的體育活動模式，是一種責權利明確的可持續發展的社區體育模式廣州模式：以落實全民健身計劃、增強廣州市民的身心健康為宗旨，緊密結合城市文明社區建設，以發展街道社區體育為重點，以大力發展體育產業為后盾，形成街、區、市社區體育三位一體同頻共振的發展格局；3方合作3種資源模式：構建政府、社區組織、社區成員3方合作，經濟、政治、社會文化3種資源共同支持的社區體育建設理論模式及其保障體系。
社區體育組織與管理體制、運行機制研究。
社區體育組織與管理體制、運行機制是影響社區體育發展的關鍵因素，也成為了社區體育研究的重點。傳統上，街道辦事處是社區體育的主要組織機構，而現在，學者們日益發現社區體育組織應朝著基層化、小型化、層次化、服務性方向發展，社區體育俱樂部和社區體育協會等服務性機構應成為社區體育組織中的主體，例如有學者提出社區體育組織結構應從“街道”向“小區”層次的轉化，小區體育組織結構可以“3條線，4個層次”來表示：即居委會一樓組一家庭一個人；小區體協一活動站一項目組織一成員；體育網站一俱樂部一活動小組會員；我國新的社區體育組織體系的建立應大力培育和發展為
社區開展體育活動提供非營利的社區體育協會、社區體育俱樂部(青少年俱樂部)等組織，其性質屬于非營利性社會體育服務組織；社區體育組織結構是一種“經緯式結構”，即縱向與橫向交叉的網絡結構，經緯式組織結構主要由社區體育工作機構、社區體育活動組織和社區體育服務機構3種類型組織構成。這些觀點應該具有一定的典型性、現實性和可操作性。與社區體育組織變遷相適應，要逐漸“形成以政府導向為主，社區、項目協會都參與社區體育服務的多元化管理體制，并“形成共同管理，共同建設的社會化社區體育管理服務模式和運行機制，尤其是應該“大力培育和發展以社區體育協會和社區體育俱樂部為主體”。
社區體育的相關關系研究。
作為一種社會體育現象，社區體育與學校體育、家庭體育、單位體育等其他體育現象之間應該存在著相互聯系、相互促進的關系，例如有學者提出通過學校、家庭、社區體育的互相滲透與有機結合，并建立一定的組織和保障措施，達到學校、家庭、社區一體化體育發展的目的社區體育與學校體育之間的關系是學者們分析的焦點，二者之間的融合與互動也成為許多學者的共識，并有學者提出要構建以學校向社區居民開放體育設施為中心，并將體育活動從組織管理到設施資源進行整合利用的“學校與社區體育俱樂部模式”。
社區體育服務體系研究。
在突出以公共服務為核心的政府職能轉變的背景下，體育公共服務體系的構建也引起了學術界的日益重視，于是也有學者開始涉足社區體育服務體系的研究，例如有學者從余暇運動、體育消費觀念、運動方式的多樣性、體育服務市場的合理引導，以及弱者體育服務保障系統幾個方面討論社區體育服務體系的建構；有學者從公眾生態意識與健康發展理念、體育設施網絡系統、體育活動內容體系、組織保障體系、人才服務體系等方面闡述了社區體育的生態化服務體系的建設；還有學者指出了我國社區體育公共服務體系存在的問題，并提出了我國社區體育公共服務體系的建設路徑與完善途徑。盡管學者們所闡述的社區體育服務體系的內涵不盡相同，但其中所蘊涵的“以人為本”的理念，以及保障公平、多元化與均等化原則是共性特征。
國外社區體育發展研究。
他山之石可以攻玉，國外社區體育研究將為我們提供有益的參考。在組織形式方面，體育俱樂部已成為西方發達國家社區體育的基本組織形式，成為社區、學校體育一體化的橋梁，且發達國家的社區體育俱樂部具有共同特征，即非營利性、俱樂部活動的自愿性和大眾性、俱樂部的自主經營和政府扶持。在管理體制方面，美國社區體育的管理體制是行政長官負責，下設專門機構，具體由職能明確的部門進行運作；日本社區體育管理體制是三級管理模式，即分為政府機構、社會團體和民間組織3類，它們在管理和運行中是相互協作，相輔相成的關系。在場地設施方面上，國外社區體育中心大都被設計成社區公園的一部分，許多設施都與公園融合成有機的整體，健身路徑都建在公園，游泳池往往同時成為公園的水上娛樂設施。學校的體育場地設施向社區開放，社區設施向學校開放，這是歐美國家社區體育的又一顯著特征。在項目開展方式方面，美國城市社區體育充分體現了共生性(即體育項目和其他社區服務項目構成機構的項目服務內容)和均衡性(即根據社區人群接受社會資源的多少和身體需要情況進行均衡安排)的特征。通過對中外社區體育研究進行比較，可以發現國內外學者就社區體育的許多問題(諸如社區體育與學校體育的關系、社區體育組織、管理體制與運行機制等方面)已經形成了基本共識。當然，國外的許多經驗還值得我們繼續研究、思考和借鑒。
此外，還有少數文獻涉及到社區體育在構建和諧社會中的作用、社區體育俱樂部、社區體育發展趨勢、社區體育與全民健身、社區體育經營管理模式、社區體育發展評價等研究內容。
1.3研究簡評與新視角
我國社區體育理論研究始于社區體育實踐的興起，隨著社區體育在我國體育事業中地位的不斷提升，以及所面臨問題的日益增多，社區體育逐漸成為了我國體育社會科學研究中的一個熱點。總體來看，近20年我國社區體育研究取得了一定的成績，主要表現為研究時間較早、成果數量較多、研究視域較廣且實踐性較強等方面，為社區體育發展作出了積極的理論貢獻。與此同時，社區體育仍有較大的研究空間：一方面表現為國家社科基金立項顯得比較薄弱，且高質量研究論文數量也有待進一步提高；另一方面表現為宏觀與中觀層面的社區體育研究較多(例如發展現狀、運作模式、組織形式、管理體制、運行機制、相關關系、場地設施、服務體系等)，而從微觀層面(即社區體育參與者的角度)關注較少。在科學發展觀的指導下，“以人為本”應該成為社區體育發展的基本理念，滿足社區居民多元化的體育需求應該成為社區體育工作的出發點和最終歸宿，因此，社區體育參與者應該為學術界所重視，因為他們的利益訴求是確定社區體育運作模式、組織結構、管理體制與運行機制，以及場地設施建設路徑等發展思路的重要參數。在社會轉型時期的當代中國，傳統的社會階層結構已經演變為如今的“十大社會階層”，這也意味著社區體育參與者不是同質的群體，而是在組織資源、經濟資源，以及文化資源占有方面都存在較大差異的不同社會階層，他們具有不同的體育價值觀，在社區體育參與方面也會表現出不同的特征和利益訴求；因此，作為一個經典社會學理論和重要社會現象的“社會分層”，應該成為新時期我國社區體育研究的一個新視角。筆者將在下文中對社會分層視角下社區體育研究的一些基本理論問題進行初步探討。
2社會分層視角下社區體育研究的幾點思考
“社會分層是從靜態的角度，分析描述社會階層結構的分化內容、形式、形成的層次和分布形態，是研究社會階層結構分化的質變過程”。社會分層成為了國內外許多社會學者畢生的研究領域，也引起了體育學術界的關注。筆者試圖在此提出社會分層視角下社區體育研究的幾點思考，旨在為今后的實證研究作好理論準備。
2.1研究的意義與價值
從一個側面豐富社區體育理論體系。無論是國內還是國外，社會分層理論都為社會學學科建設作出了重要貢獻，將這一社會學的經典理論應用到社區體育研究領域，可以拓寬社區體育的研究視野，從社會分層的視角豐富社區體育理論體系，進而也有利于促進體育社會學學科建設。
對社區體育發展具有一定的應用價值。通過對不同社會階層社區體育參與者體育價值觀、體育參與、體育利益訴求等方面的調研，從而可以從社會分層的視角探尋社區體育的發展策略，開創分層發展社區體育的新思路。
為社會分層理論提供新的實證研究視點。目前，學術界對社會分層的研究一般都是基于政治、經濟、職業、文化程度、主觀認同、消費及生活方式等標準，社區體育也可為社會分層研究提供一個新的實證研究視點。
2.2研究的主要內容
2.2.1 社會分層視角下社區體育一般概況
社區體育參與者的社會階層構成。目前對于社區體育
參與者描述較多的是從年齡和性別方面，即參與人群中老年人和婦女居多，那么社區體育參與者的社會階層分布情況如何，哪些社會階層是主體，這些是首先需要厘清的問題。
各社會階層參與體育的基本情況。“參與體育”可以操作化為4個層次：認知層次，即對體育的價值取向程度；情感層次，即對體育的喜歡程度；直接參與層次，即對體育運動的直接參加程度；間接參與層次，即對體育運動的間接參加程度。許多研究表明，不同社會階層在參與體育方面存在較大程度的差異，那么社區體育參與是否依然如此。
各社會階層的社區體育利益訴求。深入了解各社會階層的社區體育利益訴求是落實“以人為本”理念的前提，主要研究內容包括各社會階層的社區體育利益訴求意識、訴求內容、訴求方式、訴求的組織化程度，以及社區體育自身的制度環境等方面。
2.2.2社區體育參與與社會分層之間的關系
在社會學界，關于社會分層與消費及生活方式關系的研究一直存在著爭論，最為典型的是后現代主義理論與社會再生產理論。前者認為現代社會的消費行為是個性化的或個體化的，階級或身份的歸屬并不能機械地決定人們的消費實踐；而后者則認為階級不僅對社會選擇過程和個人的社會化過程有影響，而且也影響到個人的性情、品位和生活方式。這2種相互對立的理論也凸現了社區體育參與與社會分層之間關系研究的理論意義，而國內體育學界目前并未對體育參與與社會分層之間的關系這一體育社會學的經典命題進行系統、全面的研究；因此，當從社會分層的視角研究社區體育時有必要對這一經典命題進行深入研究，這也是社會分層視角下社區體育研究的一個基礎理論問題。在研究過程中，筆者認為可以分別建立體育認知、體育情感、直接參與、間接參與4個多元回歸模型進行具體分析，即以體育認知、體育情感、直接參與、間接參與為因變量，以社會階層為自變量，性別、年齡、余暇時間及其他可能的影響因素為控制變量，分別建立多元回歸模型，分析社會分層與社區體育參與之間的深層關系，同時對影響社區體育參與的其他因素予以關注。
2.2.3社會分層視角下社區體育發展對策研究
對策研究是社會分層視角下社區體育研究的落腳點，也是重點和難點所在，對策研究一定要具有針對性和可操作性。當我們從社會分層的視角探求社區體育發展對策時至少應該考慮以下問題：1)有賴于建立開放的社會流動機制，逐步形成合理的社區社會階層結構，這是社區體育發展的重要社會基礎；2)構建符合各社會階層居民體育需求的社區體育物質文化、制度文化與精神文化，這是社區體育發展的基本保障；3)制定促進社區居民體育參與的社會分層策略；4)從社會分層的視角探索社區體育的發展模式；5)從社會分層的視角改革社區體育管理體制與運行機制；6)構建滿足各社會階層利益需求的多元化社區體育服務體系，這6點都是社區體育發展的具體措施。
2.3研究的主要方法
在社會分層視角下的社區體育研究中可以綜合運用文獻法、問卷調查法、訪問法(面訪、電話訪問、Email訪問)、實地考察法、社會統計分析法(重點是多元回歸分析法)等主要研究方法。在此有必要對多元回歸分析法進行簡要說明。多元回歸分析法主要包括多元線性回歸和Logistic回歸法。多元線性回歸通常要求變量在間距測度等級以下，也就是平常所說的連續變量，但在多元線性回歸中使用定性因變量將嚴重違反本身假設條件，而Logistic回歸法則克服了多元線性回歸的缺陷，可以服務于對定性因變量的多元分析；因此，在實際研究過程中建立社區體育參與回歸模型時需要根據具體情況選擇合適的多元回歸分析法。
3結論與建議
3.1結論
社區體育研究的國家社科基金立項時間較早，但數量偏少；
社區體育研究的數量較多，但高質量淪文比例仍有待進一步提高；
宏觀與中觀層面的社區體育研究成果較多，而微觀層面(社區體育參與者)的研究相對較少；
社會分層視角下的社區體育研究具有積極的理論意義與應用價值。
3.2建議
學術界應該重視社區體育研究的國家社科基金項目的申報工作，同時國家社科基金可以考慮給予社區體育研究項目適當的支持；
學術界應該注重高水平社區體育研究成果的產出，不斷提高社區體育研究成果的質量；
學術界應適當關注微觀層面的社區體育研究，能從社區體育參與者的角度提出社區體育的發展對策；
學術界應積極開拓社會分層視角下的社區體育研究領域，從而不斷豐富社區體育理論體系，并為社區體育發展實踐服務。參考文獻：
[1]呂樹庭，劉德佩，體育社會學[M].北京：人民體育出版社，2007.
【關鍵詞】社區護理；存在的問題；解決措施
【文章編號】1004-7484（2014）06-3630-01
引言
社區護理是以社區為基礎，把公共衛生學及護理學的知識與技能結合起來的一種護理途徑。它主要以人群為對象，以服務為中心，對個人、家庭及社區提供連續、動態的和綜合的服務。作為公共衛生服務網絡體系中的網底，社區護理在公共衛生服務中發揮著基礎性作用。但是在實際的社區護理工作中還存在著諸多問題亟待解決。本論文就某社區的護理工作存在的問題和解決措施進行探討。
1 資料和方法
1.1資料
選取某社區的老年人、婦女、兒童和殘疾人等弱勢群體作為重點的研究對象，對他們進行社區的護理。其中老年人40例，婦女兒童各15例，殘疾人30例，都對這些弱勢群體進行社區的護理工作，從中找出存在的問題，并提出解決的措施。
1.2方法
在對社區弱勢群體進行護理的過程中，結合以往對社區護理的參考文獻，把重點放在護士的護理理念、護理人員的專業知識、基礎設施的建設和社會對社會護理的認可和理解上，來對應的找出存在的問題，并在問題的基礎上找出解決的措施。
2 結果
通過對此社區的調查研究，我們發現社區在進行護理時，存在的問題比較集中，通過不斷地努力，便可以改變現狀，讓社區護理的工作被更多的人所認可，同時能夠使其工作開展的更加順利。存在的主要問題具體如下：
社區的護理人員缺乏社區護理的理念。社區護理的工作在將那些年才逐漸的發展起來，護理工作還不被人們所熟識。例如：護理人員對社區護理的觀念還不夠完善，不能從以疾病為中心向以病人為中心，以院內護理向社區家庭護理方向的轉變。因此在工作的過程中就缺乏相應的自覺性、責任心和緊迫感。
社區的護理人員專業知識不夠全面。在對此社區的護理過程中進行調查后，我們發現實際上的社區護理與社區護理的要求還相差一段差距。主要變現在，由于社區護理的范圍小，對象少，因此，社區的護理人員便與醫院的專業護士存在一定的差距，這些社區的護理人員在專業知識上不能夠達到要求，對專業知識的理解和應用上還不夠全面，因此就難以承擔起保護社區的健康和保健的責任。
在基礎設施的建設方面也存在著問題，社區的基礎設施的建設不夠全面，不能滿足人們日益增長的健康需求，導致社區的護理不被社會所認可和理解。護理人才的短缺也是影響社區護理開展的一個重要原因，社區護理工作辛苦，待遇也不能夠提高低，這樣就容易挫傷護理人員的積極性，只有留住人才，提高待遇，重視社區護理，才能保證社區工作的順利開展。
3 討論
針對所調查的社區護理工組中存在的問題我們也制定出了一系列的解決措施，具體如下：
轉變護理人員的思想觀念，把社區護理的重要性推廣起來，把社區護理的服務功能從醫療護理向健康促進，服務對象逐漸擴大，把從患者服務轉向群體服務，把臨床護理向社會醫學、心理學轉變等等，加強社區護理人員的觀念意識。
加強對社區護理人員的培訓和學習，不斷完善他們的專業知識，能夠對社區成員進行全面的護理。加強臨床護理、預防醫學、保健醫學、康復醫學的學習和培訓，還要會使用相關的儀器。社區護理人員只有接受正規的社區護理訓練，才能在開展社區護理工作，縮小難度，適應社會的社區護理需求。培養和管理社區的護理人員，使其能夠在人際溝通、健康教育、康復護理等發面適應社區的需要，為社區的弱勢群體打造一個舒適的護理環境。
廣泛地開展社區護理工作，需要國家及地方政府政策上和經濟上的支持政府要支持社區護理工作的開展，為社區護理的開展做出物質上的支持，并引導更多相關專業的護理人員投身于社區護理工作當中來，為他們營造良好的工作氛圍和工作環境，壯大社區護理的隊伍，不斷完善社區護理工作。通過制定社區護理質量控制標準，來提高社區護理質量起到了積極的作用，同時也讓老百姓接受社區護理，適應社區護理，相信社區護理。
我國社區護理工作尚處在探索和發展階段，由于條件的不同，使得各地社區護理的發展也不平衡，各種服務和技術操作質量標準不一致，例如：基礎設施的建設，發達地區和不發達地區就有明顯的差距。在完善基礎設施的建設方面，需要引入更多的資金，把社區護理在工作中所需要的儀器或設施不斷的完善，當護理人員和百姓需要的時候能夠給予最好的服務。
4 總結
通過對此社區的護理工作的調查研究，發現了在社區護理的過程中還存在著許多的問題亟待解決。社區護理這個新事物被人們所接受還需要一段的時間，再其發展的過程中一定會遇到許多的困難或問題，但是只有認識到存在的問題，還能更好地解決問題。本論文對社區的護理工作進行了深刻的探討，也具體的把存在的問題敘述了出來，并針對所出現的問題找出了解決的措施，為社區護理工作的順利開展奠定了基礎。
參考文獻
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[2] 井亞茹；吳曉秋；；加強規范精神科護理記錄的書寫[A]；中華護理學會2009全國護理管理學術交流暨專題講座會議；中華護理學會2009全國護理新理論、新方法、新技術研討會論文匯編[C]；2009年
[3] 楊雅娜 羅羽 劉秀娜 何孝崇 《我國社區護理目前存在的問題與建議》 《護理管理雜志》 2008年12期
[4] 秦雙林 楊映玲 《我國社區護理發展中存在的問題及對策》 《療養康復發展的機遇與挑戰――中國康復醫學會第21屆療養康復學術會議論文匯編》2010年
【關鍵字】城市社區衛生服務；問題；管理對策
社區衛生服務是城市醫療衛生的重要組成部分，發展社區衛生服務有助于提高城市社區衛生服務的水平，促進社會和諧。然而，在當今社會，醫患關系日益緊張，基層醫療服務體系也不完善，所以需要我們多方力量去促進社區衛生服務的進步。
一、城市社區衛生服務的含義與內容
城市社區衛生服務是指在城市社區的服務范圍內為社區居民提供醫療保健服務和公共衛生服務，在政府的領導下，社區參與，上級醫療機構指導，為社區居民提供從身體到心靈的預防保健內容。城市社區衛生服務包括預防、醫療、康復、保健、健康教育、計劃生育，具有連續性特點，從新生兒到老年，持續為居民服務。
二、完善城市社區衛生服務的意義
1、有利于推動醫療衛生體制改革
醫療衛生體制改革的出發點是保障城鄉居民身體健康，為建立覆蓋城鄉居民的醫療衛生制度。完善城市社區衛生服務體系，通過日常生活中的醫療保健知識，使人們更加注重生活中的健康問題，確保了居民的基礎健康問題，有助于調整醫療服務結構，降低醫療成本，提高了城鄉醫療機構的服務效率，對推動城鄉醫療衛生體制改革有一定的作用。
2、有利于滿足人民日益增長的衛生服務需求
完善城市社區衛生服務，有助于提供人們更好的醫療保健服務，提高了人們的預防保健意識，。當居民去醫院的時候，不僅僅關注的是身體上的病痛治療，更在意的是以后的預防治療，對保障人民身體健康起了非常大的作用。
3、有利于緩解大醫院的就醫壓力
據可靠數據顯示，絕大部分的病癥在基層醫療服務機構就能得到很好的治療，可是大醫院人滿為患。如果城鄉社區衛生服務更加完善，那么人們更多的去選擇社區衛生服務中心作為治療地，就會緩解大醫院的壓力，有利于大醫院研究疑難雜癥，從而促進醫療事業的發展。
三、城市社區衛生服務存在的問題
1、對社區衛生服務觀念認識不足
在發展城市社區衛生服務的過程中，依然有很多人不重視，包括政府本身在內，不注重社區衛生服務中心的管理，因循守舊，限制了社區衛生服務的發展[1]。社區衛生服務中心忽視了預防保健，只注重治療服務，只一味追求眼前經濟利益，忽視了長遠發展。
2、社區衛生服務經費短缺，政府投入不足
政府對社區衛生服務投入不足，造成城鄉社區衛生服務條件差，設備簡陋，不能滿足城鄉居民的醫療服務要求。城鄉社區衛生服務作為一項公益事業，卻缺少正常的資金來源和經費補償機制，影響了衛生服務中心的建立，更是達不到醫保定點單位的要求。
3、社區衛生服務隊伍建設不足
城鄉缺乏專業的社區衛生服務隊伍，大多數服務人員學歷較低，難以承擔復雜的衛生服務內容；城鄉缺少全科的醫學人才，也沒有培訓人才的能力；人員流動過大，沒有穩定性，大多數人不愿留在城鄉社區衛生服務中心，只追求更高待遇的服務地點。
4、雙向轉診機制不完善
我國的雙向轉診機制還處于起步階段，理所當然的還有很多不足。雙向轉診只能往上不能往下，轉去大醫院的多，轉向社區的少。只重形式不重實質，沒有確定的制度，也沒有標準的轉診制度。很多人只知道向大醫院轉去，卻不知道簡單的病可以轉回社區，能轉也不會轉。
四、城市社區衛生服務的管理對策
1、加大政策宣傳力度
政府要加大城鄉社區衛生服務政策的宣傳力度，使居民熟悉這項服務的具體內容，這樣才能促進這項服務的普遍性開展。培養居民的社區衛生服務意識，使人們感受到預防、保健、康復等為一體的綜合性的持續性的服務的好處。社區衛生服務人員在服務開展初期，應主動為人民服務，使人民積極參與到這項服務活動中。政府也要鼓勵支持社區衛生服務的內容。
2、完善社區衛生服務籌資機制
政府應該加大對社區衛生服務的資金投入，設立專項服務補助資金，用來開展社區衛生服務活動，擴大政府預算，合理配置醫療衛生資源[2]，減輕社區衛生服務中心的負擔，使社區衛生服務中心能更好的為居民服務。同時，要調整經費分布結構，把大醫院的經費向基層醫療機構分流，合理分配資源，使資源利用最大化。
3、加快社區衛生服務專業隊伍建設
要全面提高社區衛生服務人員整體素質，就要控制人員總量，提高個人素質，加強對服務人員的專業培訓，將培訓結果與未來待遇掛鉤，加大服務人員的學習動力，大力引進專業的服務人員。完善資金分配制度，人事安排制度，有助于穩定社區衛生服務隊伍，避免人才的流失。還有，也可以建立完善的績效考核標準，把居民的評價作為考核人員的一部分內容。服務人員的專業素養不僅僅是考核的唯一標準，服務態度也很重要。
4、加快建立完善雙向轉診機制
為了更好的讓城鄉社區衛生服務機構和大醫院連接在一起為人民服務，需要加快建立完善雙向轉診機制。提高社區衛生服務的管理水平和服務質量是實現雙向轉診制度的前提和基礎。國家和政府要確立確切的轉診制度，有一套完整又標準的轉診秩序。實現“大病去醫院，小病進社區”的理想目標。
五、結束語
我們可以欣喜的看到城市社區衛生服務在發展的過程中取得了很好的成就我國的醫療衛生事業也在快速的發展，但是在發展的過程中[3]，它產生的問題，我們也不能夠忽視。因為這些問題影響了城鄉居民對社區衛生服務的信心和期待，也阻礙了社區衛生服務的發展。不過，我們應該相信隨著醫療改革的深入，國家也大力投資醫療衛生事業，從而漸漸的城市社區衛生服務也會得到很好的改善，進一步的為城鄉居民的健康保駕護航。
【參考文獻】
[1]梁萬年我國社區衛生服務的現狀和發展趨勢[期刊論文]-中國全科醫學 2002（01）
論文關鍵詞：工作滿意度；護士；研究；文獻分析
工作滿意度是指個體對其所在工作環境中各個方面的一種積極的、主觀的評價，即個體從工作中獲得滿足感的程度…，護士工作滿意度的高低直接影響護理的質量、人員的流失，甚至護理專業的發展。國外自1940年起就開始對護士工作滿意度的研究，20世紀50年代到70年代早期，開始注意到護士的流失率，將流失率當作護士工作滿意度的一個衡量指標，70年代后，關于護士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來，許多國內學者也致力于具體環境里護士工作滿意度的研究，包括對急診科護士、助產士、ICU護士、康復護士和社區護士等的研究。但對聘用制護士(俗稱合同護士)的滿意度則關注較少。
為了解我國護士工作滿意度的研究現狀，筆者收集我國1997—2065年有關護士工作滿意度研究的論文25篇進行分析，探討影響國內護士工作滿意度的影響因素及相應的對策，并提出研究中所存在的問題。
1資料與方法
1．1資料來源：
主要是根據中國生物醫學數據庫、清華同方中國期刊網和重慶維普科技期刊網3個光盤檢索系統檢索1997 2005年護士工作滿意度研究論文。
1．2方法：
采用文獻分析法，對護士工作滿意度研究論文就測量工具、研究對象及抽樣方法、統計分析方法、影響因素、對策研究等方面進行統計分析。
2結果
2．1 1997—2005年護士工作滿意度的測量工具：見表1
表1結果示，國內關于護士工作滿意度的研究中，使用最多的測量工具是根據基礎理論或參考大量文獻自行設計的問卷，且未經信、效度驗證，而信、效度是衡量測驗客觀性的兩個最重要的指標，測驗的客觀性又是決定一個測驗能否存在的必要條件，因此59．3％的研究結果是值得我們質疑的；而使用的標準化的量表也大多是引用國外的，有14．8％的研究論文是直接根據國外量表設計問卷的，由于國內、外在歷史文化、風俗習慣、醫療保健制度等諸多方面存在差異，因此直接引用國外量表易導致問卷內容不符我國國情；由此可見，目前國內尚未研制出一套標準的、可被推廣應用研究的護士工作滿意度測量工具，這方面的研究急待拓展。
2．2護士工作滿意度的研究對象及抽樣方法
2．2．1研究對象：76％是集中在內科、外科、婦產科、兒科、急診科等臨床科室，24％是關于精神科、保健科及社區護士的研究，其中僅有2篇是關于保健科及社區護士的，說明我國社區衛生服務管理體制還不夠完善，管理者對社區護士工作滿意度還不夠重視；絕大多數針對女性護士，極少數針對男性護士，說明目前護士群體中仍以女性為主體，再者男性護士還沒有廣泛得到社會的認可，使得對男性護士的關注極少；僅有8％的研究是主要針對聘用制護士(即合同護士)，92％的研究則主要針對在編護士，說明管理層還沒有意識到合同護士工作穩定性、工作滿意度對醫院護理質量的重要影響；其他如年齡、職稱、學歷及工作年限等均是按不同比例分布在各個層次。
2．2．2抽樣方法：其中24％的論文采用隨機抽樣的方法進行選取研究對象，而76％的論文均未明確說明研究對象的選取方法。說明絕大多數研究均未嚴格按照隨機原則進行抽樣，因此所抽取的樣本缺乏代表性。
3統計分析方法
調查所得資料絕大多數均采用SPSS軟件的不同版本進行分析處理。
4影響因素
研究表明，影響護士工作滿意度的因素主要集中在以下幾個方面：①工資及福利待遇；②個人及專業發展機會；③工作負荷及排班；④家庭／I作的平衡；⑤管理方式及工作自主權；⑥工作被稱贊和認可；⑦社會、專業上交流交往機會；⑧與共事者(醫生、護士、管理者)及患者的關系；⑨工作環境和條件；⑩工作／職業本身。其他如工作年限、年齡、學歷、科室、班次及從事護理工作的目的等也會對護士工作滿意度產生一定的影響。統計結果見表2。
表2示，護士工作滿意度水平最低的影響因素主要集中在以上四個方面，說明目前護士的工資及福利待遇還比較低而護士的工作量又比較大，尤其是合同護士，因此表現為付出與所得不成比例，心理嚴重不平衡，挫傷工作的積極性；護理職業的高風險性、經常擔心出現差錯事故及人身安全問題等工作／職業本身的特點也是導致護士工作滿意度低的主要原因，尤其對于急診科及精神科護士，說明我國目前護理管理體制還很不完善，還沿襲傳統的管理模式，不能對護士給予正確的引導以及滿足她們低層次的需求；護士對個人及專業發展機會的滿意度低，說明醫院、護理學院及學術團體所提供的繼續教育和培訓的機會太少，晉升機會也不多，而且由于工作量大、時間緊、缺乏經濟支持，護士也很少有機會參加護理科研工作和撰寫護理科研文章。
此外，28％的研究認為管理方式與護士工作滿意度之間是顯著相關的，說明研究者已經意識到管理方式對護士工作滿意度、工作效率及護理質量的重要影響，提倡變革傳統的管理模式，應用現代管理理論，以提高護士工作滿意度。
5對策
關于護士工作滿意度的對策研究，缺乏干預性研究，多數屬于推測性對策。主要集中于以下幾個方面：①在獎金報酬分配方面：應堅持“責權利”相結合的原則，按工作質量、效率、職責合理分配，做到獎罰分明。②幫助護士實現自我：管理層應大力開展護理學歷教育和繼續教育，使護士的知識結構跟上時代的發展，使她們能順利提職、晉升，實現自身價值，得到社會的認可。③培養護士的自我修養和良好的心理素質：在完成緊張工作后善于調整自我心理，如進行自我放松，召開討論會等，使護士的心理壓力有機會釋放，以保持心理平衡。④合理配置，減輕護士的工作負荷：要充分利用人力資源，根據工作情況及護士的能力、特點合理配置人員，使每個人的能力得到充分發揮，從而提高工作效率；采取彈性排班，兼顧護士的個體需要，使工作與個人需要的矛盾降至最低；⑥對護理管理者的啟示：護理管理者的領導方式和領導行為直接影響到護士對護理工作的滿意程度以及團體的凝聚力。護理管理者應該把握現代管理發展方向和趨勢，通過積極學習現代管理理論，并按管理規律實施護理領導，以提高護理隊伍的整體士氣和護理工作質量。
大家好！
首先感謝醫院給予我展示自我的舞臺和施展才華的機會！中層干部實行公平、公正、公開地競爭上崗，這是我院進一步深化人事制度改革的重大舉措，也是我院加強干部隊伍建設的有益嘗試。我一是擁護，二是支持，三是參與。我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會，勇敢地走上臺來，接受大家的評判。
今天，我競聘的崗位是醫務科科長，是因為我具有以下幾個優勢:
第一、敬業、務實的態度，打好了干好一切工作的基礎。
我的敬業精神比較強，工作認真負責，勤勤懇懇，任勞任怨，做到干一行，愛一行，專一行。善于接受新事物，愛學習、愛思考，工作中注意發揮主觀能動性；誠實做人，踏實辦事。
第二、不斷的學習，提高了自己的專業水平。
常學習、勤看書，已經成為了我的生活習慣。通過堅持不斷的學習，先后完成上海職工醫學院臨床醫療專業四年制大專學習；在上海第二醫科大學一年的全科醫學專業學習；交通大學醫學院夜大臨床醫療三年制專升本的學習，使自己的專業知識得到進一步充實、更新和擴展。工作以來，在國家級、省市級雜志上發表了多篇醫學論文。其中發表在《中國健康教育雜志》和《中國全科醫學雜志》上的2篇論文分別獲中華醫學優秀科技成果一等獎、全國醫藥衛生優秀成果二等獎和寶山區醫學會*－*年度優秀論文一等獎。
第三、多年的工作，積累了較為豐富的實踐經驗。
自1982年畢業以來一直從事基層醫療衛生工作，對醫院和臨床的基本情況比較了解，并積累了比較豐富的臨床工作經驗。20*年，我擔任社區衛生科科長，負責家床、社區衛生服務站及預防保健的幾項工作，其中預防保健工作連續三年在寶山區名列前茅；20*年7月任醫務科科長至今，全面負責醫療、護理、醫技、藥劑等部門的業務工作，熟悉了本部門的職責任務和規范,具備了本部門工作的素質和要求，掌握了搞好本部門方法和策略，同時對全面開展“六位一體”的社區衛生服務工作積累了一定的實際工作經驗。同時比較圓滿地完成了院部交給的各項任務，并在醫療質量管理上狠下功夫，使我院的醫療質量上一個新臺階。
總之，多年的醫療及管理工作養成了我勤奮好學、吃苦耐勞、樂于奉獻的品質，成為一行、愛一行、鉆一行的內在動力。這是我做好這一極富挑戰性工作的最大優勢。
如果竟聘成功，在院部的領導下，我將努力做到堅持“一個中心”、實現“二個轉變”、抓好“三項工作”具體地講：
一、堅持“一個中心”
“以病人為中心”是醫院工作的永恒主題，把病人是否滿意作為衡量服務質量的尺度。近年來，在醫療服務中，患者不僅關注醫院的醫療質量，而且更加關注醫院的整體服務質量。這就要求醫院不斷更新服務理念，改善服務態度，更主要的是體現在對病人的人文關懷上，貫穿在醫療服務的細節之中，貫穿于醫院各項活動的全過程。把方便病人、有利于病人作為一切工作的出發點，努力構建和諧醫患關系。
二、實現“二個轉變”
一是實現角色的轉變。從“你是我的病人向我是你的保健醫生”轉變，從“被動服務向主動服務”轉變。要正確認識現代醫患關系，它是建立在相互平等、相互尊重的基礎之上。
二是實現思維方式的轉變。現代醫學模式已經從單純的生物醫學模式轉變為“生物－心理－社會”醫學模式。患者不僅僅需要治病，而且需要人心化的關心。那種只注重治病、不注重待人、只注重技術、不注重心理的行醫觀念已經不適應當今醫療服務的需求。
三、抓好“三項工作”
一是抓好以醫療質量，確保醫療安全。進一步完善我院醫療質量管理體系，形成院、科、組三級質控網絡；要抓緊"三基三嚴"訓練，從每一份病歷、每一張處方抓起，使病人從入院到出院，每一個環節都能得到規范的、高質量的醫療服務；要認真落實質量檢查，突出重點，抓住難點，做到環節質量與終末質量檢查相結合，專項檢查與全面檢查相結合，質量檢查與考核評價相結合。重點抓全面質量管理（TQM）、PDCA循環的管理、目標質量管理等，使質量檢查制度化、標準化、經常化，把各類醫療缺陷和差錯消滅在萌芽狀態。
二是抓好全科團隊服務，推進社區衛生服務水平上新臺階。我將做到“四個進一步”：進一步配合院部完善科室設置，理順工作程序；進一步要求醫務人員轉變觀念，從專科醫生向全科醫生轉變；進一步開展以團隊、戶籍制形式的社區衛生服務，全方位開展“零距離”貼身式社區衛生服務；進一步制訂和完善《全科團隊服務工作制度和崗位責任制》，等規章制度，使社區衛生服務工作有章可循、有法可依，規范管理，逐步建立起科學的考核、評價體系。
三是堅持人才為本，抓好學科人才建設。貫徹我院“人才興院，管理強院”的戰略。重點在四個方面著手：一是提高調查研究能力，要深入基層，開展社區調查，分析社區存在的主要衛生問題，作出社區診斷，提出對策；二是提高綜合管理能力，全科服務團隊應該具有參與制定和執行社區衛生計劃，組織和利用社區衛生資源的能力；三是提高團隊醫護人員人際交往和語言表達能力；四是加強技術操作培訓，提高醫護人員動手能力。通過請進來（請上級醫院或業務站所高年制醫師來院業務培訓、指導），走出去（對有發展前途的業務骨干和送到二三級醫院半年進修或到新華醫院干部病房為期1－2個月的短期業務進修）等形式，不斷提高社區衛生服務中心醫護人員的綜合素質、服務能力和崗位技能。同時，加大科研力度，提高科研隊伍素質，力爭07年啟動一個局級或區級社區衛生課題。
關鍵詞 社會醫學；實踐教學；醫學院校
中圖分類號：G642.44 文獻標識碼：B 文章編號：1671-489X（2013）06-0142-02
社會醫學是醫學院校公共事業管理專業的主干課程，也是預防專業的重要課程，是一門從理論到實踐過渡的橋梁課程，為學生提供從事衛生管理和預防工作所必需的基本理論、技能和素質。對社會醫學實踐教學進行探討和優化教學環節，在教學過程中真正落實對學生進行技能培養和素質教育，使學生既能達到公共事業管理和預防專業培養的目標要求，又有可持續發展的能力。筆者根據社會醫學實踐教學的特點，不斷探究并嘗試多種實踐教學方法。
1 課程設計
濰坊醫學院管理學院社會醫學課程所依托的公共事業管理專業，是一門綜合性、應用性和政策性很強的管理類專業[1]，學制4年。生源主要來自于山東省內，該專業的培養目標是培養能夠在醫藥衛生行政管理、醫院管理、疾病預防與控制管理部門和機構工作的復合型、實用性高級人才。本課程的建設目標是：根據專業的定位，通過深化課程教學改革，構建高水平、有特色的社會醫學課程體系。根據社會醫學的教學要求，同步推進教學觀念、教學內容、教學方法和手段改革，并達到教學觀念現代化、教學內容一體化、教學方法與手段科學化的目標要求；建立一支具有現代化教育理念、能夠進行雙語教學、知識結構和梯隊結構合理、教學與科研能力強、教學水平高和教學效果好的一流教師隊伍；確立一套適應創新型人才培養要求，具有科學性、先進性的教學內容與方法體系和完備的教學條件保障體系。2000年，社會醫學課程被確定為學校教學改革試點學科；2007年，該課程被評為濰坊醫學院精品課程；2010年，又被評為山東省精品課程。
2 課堂實踐教學模塊
社會醫學在公共事業管理專業開課90學時，重點介紹社會因素與健康、疾病的相互作用的規律，讓學生學會社會醫學診斷，開出社會醫學處方，促進學生的醫學模式轉變。在教學內容上充分吸收國內外的最新科研成果，充實到課堂中和教材中，如增加生活方式與健康、社區衛生服務等內容，進一步強化將“社會搬上課堂的理念”。在課堂教學中，強化視頻案例教學和經典案例教學改革，具體掌握好幾個環節：編寫案例版教材；集體討論視頻案例和經典案例的選擇與制作。如將基金課題“山東三峽工程外遷移民的社會心理健康影響因素研究”的部分成果，作為一個教學案例放到第三章心理行為與健康中進行介紹，提高了學生的興趣。本教研室教師自己錄制視頻案例，有的讓學生自己表演，分角色，使學生充分了解和體驗案例。由于分工完成任務，這樣不僅鞏固學生的專業知識，而且鍛煉他們團隊合作能力。課堂控制視頻的放映時間，選擇討論的問題時教師適時地啟發引導組織學生進行深入討論，教師總結與點評：突出主題，畫龍點睛。學生針對新案例，寫出案例分析報告。
3 實驗教學模塊
圍繞社會醫學課堂教學實踐改革，強化實驗課教學，在學校的支持下，實驗班實驗課比例由原來的6.6%提高到13.3%，除了原來的加強問卷調查設計外，增加社區綜合診斷、生命質量評價、健康危險因素評價等內容。學校投入2000萬元用于實驗教學條件建設，其中建立了管理學院管理實驗平臺，里面包括社會醫學實驗，通過優化整合實現資源高效利用和共享。理順社會醫學實驗教學師資隊伍建設、實驗室開放管理等方面的關系；調整實驗教學課程體系結構，改革教學方法，強化實驗課教學質量評價和監控等。社會醫學實驗課的實驗內容體現“加強基礎，強調綜合，發展個性”的原則，使各實驗課程內容形成有機的統一整體。“三層次”，是指按三個層次開展實驗教學，即基礎實驗―中級實驗―綜合設計實驗（含研究型、開放型及本科生科研立項課題）。“多形式”，是指采取計劃內學時實驗與計劃外開放實驗相結合，必做實驗與選做實驗相結合，命題實驗與自選實驗相結合的開放式、自學式、講授式等多種形式組織實驗教學。這種實驗課構成了由基礎訓練到綜合提高、創新研究的層級系統；這種實驗教學體系，重點加強研究性、開放性、綜合性實驗課程的力度，有效地培養了學生的動手能力與創新能力。
4 課外實踐教學模塊
充分利用社會資源，開辟第二課堂。1）成立三個社會醫學興趣小組，涵蓋整個實驗班，實施導師制。讓學生參加教師的科研課題，包括項目討論、現場調查、資料的微機輸入、總結分析，全程參與，增強學生的動手能力。2）社區衛生服務站、社會福利院都是開辟第二課堂的地方，根據社區衛生服務站實踐，讓學生幫助社區衛生服務中心建立家庭健康檔案，對社區綜合進行診斷，寫出小論文，全面培養學生分析問題和解決問題的能力。3）寒暑假期間布置現場調查任務，讓學生帶任務回家鄉進行調研。還將科研成果及時充實到教材中去，有的學生說：“聽了社會醫學的課后，查閱了老師們在這方面發表的所有論文，通過看這些論文，我學會了如何寫論文。”
5 實習教學模塊
建立高水平、優質、穩固的實踐實習基地。優化結構和布局，堅持基地建設規范化，建設有校級掛牌實習基地200余個。堅持“高標準”、貫徹“三結合”的原則，建有一批省衛生廳、衛生局和疾病控制中心、各大醫院等事業單位等實習基地。堅持基地質量高、指導學生得力、能深度合作的高標準，深化實習基地與優質生源基地、就業區域、學校建設的國家教師教育創新改革與綜合服務區三結合。強化與實習基地單位建立深度互動、長期協作、互利雙贏的實踐教學關系，充分利用學校專家智力、圖書、實驗室、人才培訓等優勢資源。為實習基地單位開展各種培訓服務，轉變單純的“麻煩別人”為為對方提供優質服務或科研、培訓等合作，使實習基地成為與社會交融和協作的一個平臺。
新的實習方案充分發揮教師的主導作用：1）建立教師與實習生定期聯系制度，通過E-mail進行溝通；2）建立專業教師現場指導制度，對每個實習隊的學生在實習期間到現場指導畢業實習2次，可以根據實習現場的情況調整畢業設計，指導收集資料，以提高學生的科研能力和畢業論文水平。
