時間：2023-03-17 18:12:03
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如教學目標不明確、教學重點不突出、教學方法不得當、不注重教學實效、為電教而電教等。這些問題的出現，帶有一定的普遍性，其主要原因是教師對課堂電化教學的設計缺乏必要的研究。為此，筆者就生物課堂電化教學的設計問題談些粗淺的認識。
一、整體考慮課堂電化教學的總目標
教學設計就是應用系統的方法研究教學問題和要求，確立解決問題的方法和步驟，并對教學結果作出評價的一種過程與操作程序。課堂電化教學設計從屬于教學設計，但與教學設計又有所不同，主要是課堂教學中介入了電教媒體，所以教師在進行教學設計時，應著眼于從整體上考慮課堂電化教學最優化這個總目標。
課堂電化教學即借助于現代教學媒體并結合傳統教學媒體、應用系統的方法研究課堂教學最優化的一種教學形式。最優化教學其實是教師所期望的一個理想目標，生物教學實踐表明，教師進行課堂電化教學并不一定都能獲得最優化的教學效果，這也是相對而言的。要實現課堂電化教學最優化的目標，是有一定條件的。首先，教師要具有較好的教學基本素質、教學能力等。因為課堂電化教學效果的優劣，主要取決于教師教學水平的高低，否則就難以實現教學最優化的目標。
其次，課堂電化教學也不是每堂課都能進行的，因為中學生物學科配套的音像教材，并不是每個章節的內容都配有的。因此是否進行電化教學，這就要進行具體的分析與研究，根據教學實際需要而定。教師在進行課堂電化教學的設計時，無論選擇哪些教學媒體、采用何種教學方法，都應從整體上考慮教學最優化這個總目標。如果不從整體上去考慮，而是從局部去考慮，那么就較難取得最優教學的效果。
二、教學目標的分析與確定
教學目標是教學的出發點和歸宿，是教師對學生達到的學習成果或最終行為的明確闡述。一切教學活動都是圍繞教學目標來進行和展開的。就其本身而言，它具備支配教學實踐活動的內在規定性，起著支配和指導教學過程的作用，也是教師進行課堂電化教學設計的基本依據。教學目標的分析與確定是教學設計的起點，它首先確定教學對學生學習內容所達水平程度的期望，使教學有明確的方向；其次它給教學任務是否完成提供測量和評價的標準。
美國著名心理學家布魯姆（B.S.Bloom）等人把人類學習分為三個主要的領域，即認知領域、情感領域和動作技能領域。我國中學生物教學的教學目標的分類，主要是根據布魯姆等人的分類方法來分類的。生物學科也同樣包括這三個領域，由于《生物學科課程標準》里只規定了認知領域和動作技能領域的教學目標，因而在實際教學中，教師往往只注意認知領域和動作技能領域的教學目標，比較忽視情感領域的教學目標。那么在課堂電化教學設計時，教師如何來分析與確定教學目標呢？應從哪些方面去考慮呢？首先，教師應處理好《生物學科課程標準》里規定的學科教學目標與章節教學目標的關系。學科教學目標是宏觀的教學目標，它“統帥”章節教學目標；而章節教學目標是微觀的教學目標，它受宏觀教學目標的制約。生物教師在分析與確定教學目標（章節教學目標）時，既要考慮《生物學科課程標準》里規定的教學目標，又要考慮教學內容的深淺及學生原來的學習基矗其次，教師應處理好全體與個別的關系。教師確定教學目標的等級時，既要面向全體學生，又要考慮學生之間的個體差異。《生物學科課程標準》里規定的章節教學目標是面向全體學生的，所以教師在確定實際教學目標時，要充分考慮學生之間的個體差異，認真加以分析，不能機械地照搬。教師在分析與確定教學目標的過程中，如果能根據《生物學科課程標準》所規定的教學日標、教學內容及學生的學習實際情況，無疑為實現生物教學最優化的目標創造了可能的條件。
三、教學策略的制定與媒體的選擇
教學策略是指為了達到預期的教學目標而制定的教學的程序與方法、媒體的選擇與優化組合等。教學策略是根據教學目標來設計和確定的。教師制定的教學策略必須為實現教學目標服務，所以教學策略的制定是課堂電化教學設計的重要環節之一。在制定教學策略與選擇教學媒體時，教師應重點考慮如何通過教學策略的制定，盡可能地發揮電教媒體的技術優勢，并與傳統教學媒體有機地結合，優化課堂教學結構，在規定的時間取得最佳的教學效果。
據世界衛生組織（WHO）報道，全球每年癌癥的新發病人已超過1000萬，死亡超過700萬，中國每年患病人數260萬，死亡超過170萬，而且這個數字還在不斷增加，并且趨向年輕化。
一個重量不足10克的腫瘤為什么會奪去人的生命？這是每位患者最想弄清楚的問題，也是科學家苦苦探索的課題。
關于攻克癌癥的學說有近百種，但世界著名腫瘤專家科學預言：攻克癌癥的人最終可能是搞生物化學的！一對中國夫婦――化學教授張建國、細胞生物學副教授 榜琴從生化角度揭開了癌癥的真面目――D―乳酸就是產生癌癥的“元兇”。
一切科學理論的研究突破與成功，來源于正確的指導思想與方法，也決定著攻克癌癥創造新產品的級別與功效。張建國教授與榜琴教授，在進一步深入研究的基礎上，從純天然中草藥及綠色食品中以現代化高科技手段提取有效成份，組成了純中藥生化酶抗癌產品――亞寶“戀康”。這是國內市場上出現的一個針對D―乳酸生癌鏈的純中藥生化酶產品，也是一個從西醫生化（市場）病源抗癌的中藥產品，經中國醫學科學院、中國協和醫科大學腫瘤醫院、腫瘤研究所驗證和中華人民共和國衛生部批準，由山西亞寶藥業集團股份有限公司生產，于今年3月20日投產上市。
張建國教授，1982年畢業于山西大學化學系， 榜琴教授，1982年畢業于山西農業大學細胞生物學系，為了共同的志向及愛好，他們同時來到了山西生物應用職業技術學校，分別擔任化學及細胞生物科、教、研工作，由于志趣相投，兩人結為伉儷，共度風雨人生……
1995年的一個傍晚，張建國教授的妻子榜琴拿起當天一份《中國中醫藥報》，不經意的念了起來：癌癥病人為什么總發熱……，處于職業的敏感，張建國教授腦子里猛然閃現一個念頭：“癌癥病人發熱與化學的放熱反應是否有聯系？”月光靜悄悄地灑在窗上，本來溫馨的小臥室，堆放起了各種論著、書刊及資料……
有結果了！一天他們找到了醫學科學家的證詞：“癌癥發熱并非炎癥引起，而是細胞分裂的直接結果。”夫妻倆于是十分興奮，分析、探討、爭論、設想，不知經過了多少個不眠之夜，又一次達成共識并鎖定第二個目標，即尋找細胞分裂過程中的放熱化學反應，而不是朝著細胞生物的其它方面深鉆。但關于細胞分裂過程中有關的化學反應，人們大都還未涉足，要有也只是些窺探和了解，要確定具體的放熱化學反應，幾乎是不可能。怎么辦？又是兩年快過去了，繼續進取還是停止設想，他們選擇了前者，加大了投資力度，拓寬了思路、開辟了新的研究渠道，在尚未發現有前人論證的情況下，他們試圖用化學熱力學確定物質相對“熵”的辦法來解決問題，但失敗了。又用化學平衡移動原理、增加生成物的濃度來抑制放熱反應，也沒有取得多少突破。這時，一位同行戰友卻被癌魔奪去了生命，他們親眼目睹了惡魔的瘋狂肆虐，又一位當醫生的同學的母親也被肺癌煎熬著、不幾個月便去了。他們又一次鼓起了勇氣，更加堅定了突破難關的信心，而且大膽地做出了一個決定，讓張教授辭職，全力以赴投入實驗和研究。
然而，在科學領域里，試驗和研究越是尖端就越可能以失敗而告終。天底下普通工作人員搞科研，頑強的精神和毅力幾人能有？既使有，研究經費的不足和短缺也會使其夭折。張教授夫婦，同樣面臨這個問題，而且要比其他科研工作者有著更為嚴峻的現實危機。隨著時間的延長，張教授夫婦雖是豐富了腫瘤醫學知識，更多地搜集到了其它相關學科信息，但在腫瘤生化研究領域，除了偶爾間或很長一段時間才有一點小的認識外，總體上卻是沒啥進展，于是冷嘲熱諷、生計問題、子女問題、老人關系等，一個個向他們壓來，張教授也一度流浪飄泊給人打工， 教授卻時常悄悄地鉆研。
思路決定出路。1997年初，又一個靈感激發了張教授，醞釀已久的方案，使他們再次做出了大膽決定：“把癌細胞普遍具有的生化特征統統羅列出來，同時把每一特征所對應的化學物質確定下來，他們深信那些物質之間必然存在著某種聯系，如果能把那些聯系確定為一組化學反應，那么癌的真正面目就會暴露出來。”正是這一思路，才使他們的研究走出了困境。
他們的思路和方案，恰好與美國著名化學家、腫瘤學專家圣一喬其的想法極為相似，因為圣一喬其已經注意到，癌細胞分裂必然伴隨著一組化學反應的發生，即乙二醛酶在谷胱甘肽作為輔酶的情況下，將甲基乙二醛轉化為D―乳酸。但是圣一喬其由于受傳統細胞學根深蒂固的影響，總是設想乙二醛酶要么被一種膜包裹，要么被固定在某一位置，當它被釋放時，才顯示活性。正是受這一固有思想的束縛，他的研究才沒有取得應用的成果。而張教授與教授的思維方法與圣一喬其是不同的，他們認為：生物的一切生命活動都是化學反應的結果，人的思維也是化學能的一種轉變，癌細胞失去控制并不斷的生長，表現在化學反應上，只能是自動催化反應，除此之外沒有第二種可能。這樣癌細胞中存在的一組化學反應就成了自動催化反應。另外，兩位教授對D―乳酸和甲基乙二醛的代謝也作了深入研究，特別是發現并證實了酵解過程中的磷酸丙糖會自發生成甲基乙二醛，說明只要有營養供應，反應就會持續下去，從而揭示了癌細胞“永生”的本質。此理論經知名專家推薦，1998年被《中國腫瘤臨床與康復》雜志在封頁上刊發，美國、英國、加拿大、泰國等國家的腫瘤學研究機構以及中醫學會，相繼紛紛來函來電邀請張教授夫婦前往出國講學，國內更有不少研究單位及醫院的同行們直接趕到太原市與兩位教授切磋交談誠懇邀請。自1998年至今，他們先后在國內外腫瘤專業期刊公開發表腫瘤研究論文30余篇。
研究方法能不能正確定位，決定著科學理論的成功與否，科學理論的正確與否，不僅需要反復的動物試驗來檢驗，更需要嚴格的臨床觀察來求證。他們在完成了一系列艱難的工作后，推出了“康尼一號”，由于他們深知產品對成人是十分安全的，無任何毒副作用，所以在少數幾個患者免費試服后，逐步在并州大地傳了開來。接著愈來愈多的事例，證明至少也都有較為明顯的效果。
而更令人敬佩的是，他們身上所體現的不斷鉆研、創新、突破的精神。他們尊古法，而不拘泥於古法，行醫過程中，不斷尋求更優的去病之道。並在四十多年的行醫經驗的基礎上，從實踐中求得真知，積極鉆研中醫學基礎性概念之氣、經絡的本質，力圖將其理論化、現代化、科學化，挑戰這世界性醫學難題。其一家人合作之論文《經絡是生命信息能量的諧振通道——經絡本質初探》、《氣的本質》獲北京生物工程醫學雜誌主編高度評價：創新、合理、全面。
善心仁術 造福病患
氣功是中國特有的一種健身術，以其調息，調形，調心的方式達至形神合一的境界而聞名於世。作為中醫學的重要一支，其強調同因的整體療法，在中醫學上的作用亦日益受到重視。香港中國氣功科學研究院院長王而剛先生練習氣功多年，深入鉆研氣功之功用，強化了中醫“氣化論”、“精氣神”等理論和臓腑心理相關性等的認識。他認為：通過自我氣功修練，能夠提高人體免疫力，調整機體各系統的功能。因而，他充分運用氣功之醫學效用，將氣功與針灸、推拿相結合，形成氣理合一，開拓了新的治療途徑。
王而剛先生和張葆榮醫師夫婦二人於1988年來到香港，堅持行醫治病，服務市民。開辦的張葆榮中醫診所，治療范圍包括內外全科、疑難雜癥、耳穴治病、點穴刮沙、針灸拔罐、物理治療、病理推拿、跌打損傷。張葆榮醫師介紹道：“我們主要以物理治療為主，無論是內科還是外科，通過針灸、推拿、拔罐等手法的運用，達到治療的效果。”作為醫生，他們自知是藥三分毒的道理，因而在治療時，盡量少用藥物，如果一定要用到藥物也主要採用食療，以減少副作用。而多年的實踐經驗和臨床效果驗證，該法具有十分顯著的療效。
多年經驗的積累和鉆研，王而剛夫婦的醫術不斷精進，結合古法自創了各種療法，形成了自己獨特的治療理念。他們將推拿、針灸、氣功三者相結合，在治療老年退化性增生、骨刺、膝關節炎、膝關節退行性病變、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、頸椎骨刺、頸椎增生、軟組織增生等各類骨痛癥狀具有突出的療效。且該類頑疾，基本上在一個療程即十次治療之內，就能基本解決，使病人恢復正常。其自創的“38秒穴位按壓治療腰椎間盤突出”療法，以推拿為基礎並配以自創手法，按住痛點持續38秒即可解除痛苦，而今，經此手法治愈的病患已有上萬人之眾。其療效之神奇、救助之眾，不得不令人讚嘆，無怪乎二人備受患者尊敬。
數十年來，無論是各種小疾小病還是疑難雜癥，經王而剛夫婦診治的案例已不計其數，其中不乏專業名醫所未能治愈之案例。有位比利時患者，身患遺傳性多囊腎腫瘤，其母親、兩位哥哥、一位姐姐因此病而不治身亡，在該患者前來治療時已不能工作。遺傳性多囊腎腫瘤本就是一個醫學難題，世界上還未有過完全治愈的案例，經王而剛夫婦細細剖析病理，耐心診治後，該病患雖未完全康復，但已能正常生活。為了感激他們的幫助，該病患還贈送他們一個特別紀念品，以表示：他們二人還原了她鋼鐵般的體魄，是其再生父母。更有甚者，夫婦二人還通過高超的醫術，轉變了一位西醫對中醫的看法。該醫生原對中醫持懷疑態度，患有腰痛癥後，朋友向其推薦張葆榮中醫診所數次而不至，及至親眼所見另一位患者的神奇痊愈，第四次終於前來診治。而後，該醫生已成為王而剛夫婦的朋友，甚至經常向患者推薦該診所。
除了高超的醫術令人嘆服外，其仁厚的醫德更使人欽佩不已。夫婦二人緊遵醫術乃仁術善業之道，將治病救人置於首位。患者無高低貴賤之別，皆以一顆醫者父母心待之。對於一些經濟條件較差者，往往減免費用，甚至不收費。有一位長者生活困難，以接受社會福利署救濟為生，每次求醫問診，除免診治費外，還贈送藥物，助其痊愈。其善心仁術，稱得上良醫之名。
在業界，張葆榮醫師也備受關注與褒獎，並榮獲全國疑難病癥三等獎，於北京人民大會堂接受榮譽證書。在患者們的口口相傳下，診所聲譽日隆，王而剛夫婦在治療骨痛癥和疑難雜癥上的良好名聲早已傳揚海內外，吸引了眾多世界各地的患者慕名而來，包括美國、意大利、新加坡等地。而在這眾多的顧客中，更為以一個家庭、公司、團體的形式固定在診所檢查診治，診所在患者心目中的信譽度可見一斑。
談及今日香港中醫發展之環境，王而剛先生欣慰地說道：“後，政府對中醫的重視程度日益加強，實行中醫註冊制度確保了管理的法制化和規范化，而所以香港註冊中醫師必須不間斷進修的規定，亦帶動了整個中醫行業的向前發展。因此，香港中醫業發展前景可喜，這是中醫之福，也是醫者之福。”
執著鉆研 勇於創新
王而剛先生的氣功造詣能達至今日之境界，可非一朝一夕之事，都是通過他的艱苦勞動和刻苦努力所得。從家至診所須一小時的地鐵路程，他就利用這一小時練習氣功，日日堅持，周而反復，甚至還專門寫了《在地鐵里的健身術》一文，以鼓勵大家充分利用地鐵時間。作為香港中國氣功科學研究院院長，王而剛先生傾心研究氣功文化，擴大氣功的影響力。他參加2010年的（香港）國際中醫針灸、推拿、氣功學術研討會，一家人共同撰寫了論文《中國氣功的健身機理探析》，與眾醫學專家及氣功大師交流心得，探討發展之道。
問渠哪得清如許，惟有源頭活水來。創新與改進是任何事物向前發展的源泉，中醫也是如此。中醫之所以不如西醫發展那麼迅速，大部分原因在於中醫的很多重要概念、原理皆未得到規范的、理論化的解釋，在現代化道路上，發展較為緩慢；另一方面中醫的哲學基礎如“天人合一”、“陰陽五行”等皆屬於形而上的理論，很難用語言進行清晰凖確的描述。因而導致被冠之以“不科學、不規范”而受人詬病，推廣也就較為困難。世上無難事，只怕有心人。王而剛夫婦勇於創新，不斷鉆研，採用中西醫結合、傳統醫學與現代科學相結合，博採眾長，而成一家之言，為中醫的現代化、科學化發展做著不懈的努力。
氣與經絡乃中醫學之基礎性理論，然而什麼是氣，什麼是經絡，卻未能得到詳盡的解釋，依然是世界性醫學難題。就經絡而言，經絡的本質是什麼？如何將經絡具體顯示出來？為什麼活人有經絡，而死人沒有？就氣而言，中醫所說的“氣血”、“肝氣”等中的“氣”實指什麼？氣又在人體中起著什麼樣的作用？等等一系列問題，中醫乃至世界性的醫學專家窮其十幾年時間，卻仍未有定論。中醫科學化道路依然路漫漫而修遠。
王而剛夫婦結合四十多年的行醫經驗，不斷改進治療方法，總結理論，這兩方面作了深入細緻的研究，寫成《經絡是生命信息能量的諧振通道——經絡本質初探》、《氣的本質》兩篇論文，投稿於北京生物工程醫學雜誌並被採用，將於明年的第一期刊登。兩篇論文受到該雜誌主編的重視，在其回信中以“創新、合理、全面”六字進行高度評價。
在論文中，他們分析了“在解剖學中無法觀察到的原因”、“如何顯現經絡”等問題。他們認為，經絡是生命信息能量諧振通道，生命信息能量的載體是遠紅外電磁波，因而顯示遠紅外電磁波的通行傳導情況，就會找到生命信息能量的通道(經絡)。並提出，可用測能量的儀器如熱相儀等可測量經絡中的能量及其變化情況並顯示經絡等重要理論。
於“氣”方面，他們認為，氣首先是一種能量，其本質是生命信息能量，人體中的四種基本氣(元氣、宗氣、營氣、衛氣)和派生的“臓腑之氣”等，其本質都是相同的，是一種有生命信息能量的物質。而細胞通訊的傳播子是W+、W-、Z°和光子。並計算出氣在體內的傳導速度是載體(遠紅外電磁波)產生的熱效應的傳遞速度和按五十營的推算相符，約為3.125厘米/秒。中醫所謂的補氣、養氣，就在於把體內能量調動起來，以加強自我免疫力，從而形成自我防護達到加強體質的作用，因此，中醫在一定程度上是氣的能量的科學。
兩篇論文將中西醫結合、經典理學理論與現代科學理論相結合、生物化學與能量學相結合，在合理的基礎上創新，深入細緻、嚴謹而又全面地分析了“經絡”與“氣”的理論，並試圖將二者以現代化、科學化的形式表現出來。二者皆是中醫學之重要而又獨有的概念，王而剛夫婦的所進行的探索，皆是現代醫學界未攻克的難題，屬於最前沿、先進的理論，無論是在充實中醫學的理論知識，還是在醫學實踐運用上，都有著重要的作用。作為先行者和探索者之一，王而剛夫婦希望：“能起到拋磚引玉的作用，和國內外學者一起開拓科學研究的獨特領域。”今後，他們將更加致力於其實踐性研究，繼續鉆研，向醫學難題挑戰。
其子王匯成先生，在父母的影響下，亦頗具醫學天賦，是北京中醫藥大學針灸推拿系學士學位、廣州中醫藥大學醫學碩士，剛剛考取北京中醫藥大學醫學博士，並擔任香港中醫經絡研究院院長。一家人齊心協力，共同致力於醫學研究上，用高超醫術造福於人，透過研究推動中醫業的發展，可謂厚德之家。
王而剛先生在多年氣功練習經驗和發表的論文的基礎上寫成的《中國傳統健身術的健身基理》一書，正在籌備出版中，為發揚氣功文化，推動市民身心健康略盡己力。
王而剛先生一家用精湛醫術詮釋著仁心仁術之含義，用不懈的鉆研體現一位醫者對醫學發展的責任。而無論其成果如何，他們對於醫學執著精神，都將感動你我。有著這樣一群為中醫學發展盡心盡力之士，中醫發展的未來，我們拭目以待。
徐建興教授花費畢生的精力，專注于呼吸鏈酶系結構與功能研究，孜孜不倦地求索，在線粒體基礎研究與醫學應用的結合上打開了一扇門，引入了新思想，取得了具有開拓性的研究成果：他以實際行動譜寫了一曲科技創新的贊歌。
矢志不移潛心科研
徐建興教授數十年如一日，在他熱愛的學科領域，進行了長期不懈的辛勤探索，他淡泊名利，甘于寂寞，用堅韌和執著堅守著屬于他自己的科研陣地，用超常的付出締造著中國科學界的奇跡。
徐教授1958年考入中國科大生物物理系，1963年畢業后分配到中國科學院生物物理研究所開始從事酶分子生物學研究。1964－1965年在上海生物化學研究所進修，在鄒承魯院士指導下研究細胞色素C氧化酶CO抑制光解動力學。1979年作為改革開放首批出國學者先后兩次赴美留學，回國后相繼開展了琥珀酸細胞色素C還原酶中細胞色素b的三項還原動力學、泛醌反應抑制劑的合成與篩選、呼吸鏈酶系的啦曼光譜研究、細胞色素C抗氧毒研究，呼吸鏈酶的純化與晶體培養等課題?
1987年徐建興再度赴美國留學期間，他針對當時爭論了多年的關于Mllche化學滲透學說(1978獲得諾貝爾獎)與實驗檢驗之間存在偏差的問題分析了呼吸鏈研究的歷史資料，他發現學術界似乎忽略了一個重要的問題，那就是從生物物理學的角度判斷線粒體作為分子熱機也應該做“無用功”。Mitche理論只闡述了線粒體如何制造ATP(相當于熱機做“有用功”)的問題，而忽略了線粒體會不會和怎樣喪失制造ATP能力(相當于熱機做“無用功”)的問題。反復思考之后徐建興腦海里產生了論證這一尚無人過問的理論問題的思路，于是他決定拒絕綠卡的誘惑回國自行開展這一課題研究。
徐建興教授回國后，將自己的想法向鄒承魯院士做了匯報。鄒院士給予了很大的支持，鼓勵他自己設計實驗自己做研究，自己申請資金，自己開展工作，并為他使用實驗儀器大開綠燈，成為徐建興教授能堅持下來并完成此項研究的堅強后盾。
徐建興教授的研究遇到的最大困難是申請科研資金難，因為選擇了超前思維的課題很難被評審專家理解。所以很長時問他是通過與臨床醫生合作使用別人的基金為別人帶學生的方式進行的。在科研基金赤字的情況下，他依然堅持不懈。他經過了十幾年的堅持和努力，設計了多種實驗論證手段，最終以極具說服力的實驗數據完成了其獨創理論的論證，撰寫并發表了多篇具有原創性思維的科學論文。
苦心孤詣碩果累累
功夫不負有心人。徐建興教授用心血和智慧培育出三項重大成果。
第一項是呼吸鏈酶的結構研究成果：他與清華大學饒子和教授合作完成了豬心呼吸鏈復合物lI晶體結構2.4埃的解析，在2005年CeIl上該成果是繼日本科學家完成牛心呼吸鏈復合物1V結構解析和美國科學家完成牛心呼吸鏈復合物…結構解析之后呼吸鏈酶系晶體結構研究的又一重大成果，標致了我國在國際生物能力學和膜蛋白晶體學領域占有席之地。
第二項是呼吸鏈功能的研究成果：在國際生物能學力家普遍關注呼吸鏈如何傳遞電子制造能量分子ATP的功能時，徐建興思考了呼吸鏈如何受損傷失去制造ATP能力的問題并提出了呼吸鏈電子漏旁路假說。在論證假說的研究中證明了細胞色素c具有清除線粒體中O2和H2O2的抗氧毒性新功能，發現了細胞色素C通過兩條呼吸鏈電子漏旁路對線粒體中O2，一和H2O2，的水平進行調控的原理，提出了線粒體自由基代謝的概念和自由基代謝失調導致病理狀態的理論。該理論不僅把Mitc helI理論與實驗檢驗之間存在偏差的來源解釋清除了，更重要的是它揭示出呼吸鏈電子漏生成的氧毒性分子O2和H2O2，是損傷呼吸鏈和線粒體的元兇，這為探討衰老、神經退行性疾病、運動疲勞、缺血再灌流損傷等與氧毒性有關的重大醫學問題提供了新思路。最近他以呼吸鏈傳遞電子制造造ATP為“陽”，以呼吸鏈漏電產生氧自由基為“陰”，對中醫陰陽五行理論的分子生物學基礎提出了科學的解釋，為中西醫的互相理解和認同提出了依據。從維護保養呼吸鏈功能的角度他申報了克服輔酶Q副作用這一瓶頸問題的發明專利。
他的第三項研究成果與呼吸鏈無關。徐建興教授針對國際創傷醫學領域使用生長因子治療頑固難愈合潰瘍臨床研究所面右的種種困境，提出了“天然愈傷分子組合”的概念，并在這一概念指導下挖掘中藥發明了治療糖尿病爛腳、褥瘡、口腔潰瘍等頑癥的特效治療手段，從中醫特色醫療的角度促進了了國際愈傷醫學界面臨難題的解決。
徐教授的線粒體自由基代謝和自由基代謝失調導致病理狀態的理論得到了國際科學家同行很高的評價。
意大利著名線粒體學者GiorgloLanaz說：徐教授和他同事的工作是在國際高水平上對線粒體中氧自由基的產生和清除問題以及對細胞凋亡和相應的病理因果關系做出了重要貢獻。
徐建興教授在生物科研領域取得的巨大成功，得到了國家和社會的廣泛贊譽。2008年11月，他在天津召開的國際線粒體學術大會上獲得了亞洲線粒體學會(ASMRM)頒發的線粒體研究特殊貢獻獎；2009年英國劍橋國際傳記中心授予徐教授國際愛恩斯坦科學成就獎；2009年美國傳記研究所授予徐教授中華人民共和國金獎。
我50歲時患高血壓,擔心晚年會像父親和祖父一樣,雖然長期吃降壓藥,但也避免不了患中風癱瘓的命運。于是我檢索資料,從我國的基礎醫學研究報告得到啟示,認為人和哺乳動物一樣,如飲用富含小分子團的離子水,也可能降血脂、血黏度,升高血中高密度脂蛋白,有望消除動脈粥樣硬化,根治高血壓和冠心病。因而我努力不懈,研發出“卓康”小分子團離子水瓶。產品送給三家省級醫院做臨床試用觀察4個月,表明對心腦動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂和高黏血癥有良好的醫療保健作用,降脂降壓效果好,患者因動脈硬化、血脂血壓過高而引起的胸悶、心痛、頭脹、頭暈、失眠、四肢發涼、肢體麻痛、視物模糊等癥狀明顯減輕或消除,并能擴大心腦動脈的血流量,改善心腦電圖和微循環,較好地降低血尿酸和血糖。產品經北京和廣西醫學專家鑒定,肯定了其醫療價值。產品獲準字號醫療器械注冊證上市,并取得中國發明專利權。
產品初上市時,人們將信將疑,由于這些病是世界性醫學難題,我自己也難預見長期使用的效果。于是我通過《產品信譽卡》針對用戶的心腦動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂和高黏血癥等病癥,承諾使用180天無效可退貨,并通過《質量跟蹤調查書》請用戶自己反映效果,既對用戶負責,又可見到使用的遠期效果。此舉得到用戶的歡迎和支持,一直延續至今。十年來廣大用戶經過長期使用實踐,通過書信和電話向我反映的效果表明,小分子水確實能根治高血壓和冠心病,至今已治愈3萬多人。即使是六七十歲或八十多歲的老人,飲用后血壓均能逐漸平穩正常,不再服藥。有些血壓高達180～235/110～130毫米汞柱,脈壓差70～170毫米汞柱的患者,飲用后血壓能保持在120～130/70～80毫米汞柱,脈壓差為35～45毫米汞柱的正常水平。這顯示其主動脈、大動脈的粥樣硬化已經消退,血管恢復了彈性。有的老人服了三四十年降壓藥,飲用該小分子水兩三個月,短的才一個月,血壓就正常了,且可停藥。這表明飲用后體內生物化學反應改善,小動脈的痙攣、收縮停止了。有的用戶飲用6個月后做生化檢測,高密度脂蛋白提高至1.8～2.62,最高者達到3.24～3.5,甚至3.8。這種高密度脂蛋白能抓運動脈內壁的脂質沉積,被譽為“血管清道夫”。靠它的逐漸升高,可使血管越來越干凈,使高血壓才能被根治。更為可喜的是,許多患了多年的冠心病,包括放了支架或做了“搭橋術”的較重的冠心病患者也痊愈了。大量用戶寫信來,深表謝意和稱贊。同時,許多用戶還反映,患了多年的高血脂、高黏血癥被治愈。前列腺增生、慢性胃炎、腸炎、咽喉炎、膽囊炎和濕疹皮炎等病癥也不藥而愈。(詳見省略)
眾多冠心病患者的來信,從工人、農民、退休干部、中小學老師到大學教授都有,他們先后反映已治愈冠心病和高血壓,包括做了搭橋術的冠心病患者。如:湖南湘鄉市段慎之于2005年11月28日來信說:“我的好友王劍強才50歲,去年因心肌梗塞到湘潭市中心醫院做心臟搭橋手術,救了他一命,花費6.9萬元。出院回家后他每天需服80多元的藥,沉重的醫藥費用壓在他心頭。自從4月9日起飲用卓康小分子離子水后,病情逐漸好轉,飲用3個月后,心胸悶脹的現象沒有了,4個月后到醫院檢查,血壓血脂血糖都正常,心電圖比以前好多了(因有支架,不可能與正常人比)。現在他經醫生同意,只吃阿司匹林和另一種藥,每日花不上1元錢。他來信多次對我說:喝卓康小分子離子水幫了我的大忙,不僅解除了后顧之憂,而且大大減輕了經濟壓力。”
從事中醫臨床20多年。勤于讀書、善于思考、精于臨床。曾3次赴中國中醫科學院進修中醫臨床。
在國內有影響的專業學術雜志、報紙發表文章10余篇，并引起國際關注。2009年日本中醫“火神派考察團”一行15人專程對扶陽法治療疑難病癥及腫瘤進行考察交流。日本東洋學術出版社曾作專門報道，并在日本《中醫臨床》雜志發表學術論文2篇。
我的病人里有位48歲的王女士，近兩年來覺得睡眠不好，入睡困難，經常早晨兩三點鐘就醒來，然后再也睡不著了。平時經常心慌，胸部憋悶，四肢發麻，上樓氣喘，容易出汗，便秘，吃飯沒味，飯量比以前減少了，體重減輕了，上班時自覺總是記不住事情，記憶力大不如前，覺得腦子空空的，思考問題困難，反應慢，注意力老是難以集中，生活中總是高興不起來，干什么事情也提不起精神，不愛活動，渾身發懶，洗衣做飯都覺得困難費勁，逐漸發展至什么事情都不想做，原來喜歡熱鬧，可是現在卻覺得很難受。尤其是早晨起來越發嚴重，下午或晚上可稍微緩解一點。
患者求治心切，奔走于各個大醫院，曾就診于消化科、心內科、神經科等，曾被診斷為慢性淺表性胃炎，心律失常、腦供血不足，服用多種藥物，總不見效。后來，患者在朋友的介紹下，輾轉來到我院就診。我們先給患者做了抑郁癥系列檢查，化驗顯示：患者5-羥色胺減低，去甲腎上腺素有改變；漢密爾頓抑郁量表檢測：36分，診斷為抑郁癥。中醫四診合參，陽虛致郁。給予中藥，一周以后見效，堅持服藥8周，病情穩定，病人自述：有一種重見天日的感覺。繼續給予中藥，間斷服用，以鞏固療效。
抑郁癥目前已經成為全球常見疾病，據世衛組織統計，抑郁癥已成為世界第4大疾患。預計到2020年，可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。西方國家抑郁癥患病率為3%～20%；我國有13.7%的發病率，每年約有1700萬人患抑郁癥。抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作，給家庭和社會帶來沉重的負擔，約15%的抑郁癥患者死于自殺。女性患抑郁癥的比例大于男性，女性因經前、產后、絕經后體內激素會發生變化，導致心情變化，常會引起經前綜合征、經前不悅癥、產后抑郁癥等。
抑郁癥的典型癥狀
情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少，遲緩是抑郁癥的典型癥狀。長期抑郁還會引發高血壓和腫瘤。抑郁癥患者往往伴隨軀體其他疾病，或軀體疾病中常常隱含抑郁癥的因素，以致大量抑郁癥或有抑郁狀態的患者常常在綜合性醫院就診，帶來抑郁癥的低識別率，使得大量病人得不到及時診治，甚至出現自殺的嚴重后果。另一方面，由于民眾缺乏有關抑郁癥的知識，對出現抑郁癥者誤認為是鬧情緒，不能給予應有的理解和情感支持，對患者造成更大的心理壓力。
抑郁癥為常見的精神障礙類疾病，它的誘發因素與氣質異常、非常事件、遺傳基因、生化及藥物因素有關。
親人死亡、家庭破裂、失戀、嚴重的軀體疾病、考試、升學、就業、職場壓力、退休、學習和工作中的困難及挫折等應激事件容易使人自尊心受到打擊而誘發此病癥。
臨床資料顯示，患抑郁癥的母親所生子女患此癥的也較多。這是因為如果父母患有抑郁癥，沉默少言，害怕各種社會活動，或者對事物的知覺過于敏感，身體稍有不適或遭遇一些挫折就十分焦慮和悲觀，這些都會直接影響到孩子。
還有就是生化及藥物因素。有關抑郁癥發病的生物化學方面的研究有多種假說，包括5-羥色胺假說、兒茶酚胺假說、乙酰膽堿與去甲腎上腺素平衡假說等。
抑郁癥的前兆現象
典型癥狀為睡眠障礙，其中以早醒為主。如果每晚到下半夜醒后就難以入睡，一個人胡思亂想，將會直接導致白天上班時無精打采，心煩意亂，注意力難以集中，辦事效率降低，總結起來就是一句話：“睡不好，吃不香，做不動”。長期或者反復如此，則每日精神不振，興趣減退，悲觀消極，信心缺乏，在情緒上表現出易激動、愛發無名火，生活中覺得飲食乏味、不想購物、不愛游玩等，這些都是抑郁癥發生的前兆現象，應該引起重視。
抑郁癥的特殊情況
1.更年期抑郁障礙：以焦慮為主，表現為焦慮不安、搓手頓足，整日提心吊膽、慌慌張張，表情痛苦，甚至有大禍臨頭的感覺。焦慮的內心深處是抑郁心境，度日如年，生不如死，失落感、絕望感比較強烈。
2.產后抑郁障礙：產后抑郁癥多發生在產后14～28天之間，由于遺傳因素，加上產后激素水平的波動，社會心理因素的誘發，使產后抑郁癥發生率比以前多一些。
3.青少年抑郁障礙：常表現為行為異常，如好發脾氣，好與人發生沖突，不守紀律，逃學，好哭鬧，糾纏父母。軀體癥狀是頭痛、腹痛、睡眠不好，無食欲，尿多，乏力。自我評價低，認為自己笨、丑陋，不愿與小朋友玩耍，孤獨，退縮甚至自責內疚。學習能力下降，腦子笨了，學的東西記不住，不愿去上學。
4.老年抑郁障礙：多數表現不是典型的情緒低落，一是焦慮恐懼非常明顯，無故擔心家人出危險，有時喋喋不休，有時如大禍臨頭，患者表情可有明顯的憂愁。二是遲滯，悶悶不樂，愁眉不展、表情呆板。三是自殺傾向，尤其在有軀體疾病的情況下，更易發生自殺后果。四是疑病癥狀；五是假性癡呆；六是軀體癥狀，出現頭痛及全身各處疼痛，胸悶、心悸、厭食、腹脹、便秘及自主神經系統的癥狀。
5.軀體疾病伴發抑郁障礙：（1）神經系統疾病伴發抑郁障礙（2）心血管疾病伴發抑郁障礙（3）糖尿病伴發抑郁障礙（4）甲狀腺功能低下引發抑郁障礙（5）惡性腫瘤伴發抑郁障礙。
此外還有藥源性抑郁障礙和冬季抑郁障礙。
抑郁癥的中醫治療
中醫治療抑郁癥，在臨床四診的基礎上，首先應抓住癥候特征，即情緒低落，憂心忡忡，或易激惹，焦慮不安，喪失興趣，郁郁寡歡，懶言少動，悲觀絕望，內疚自責，甚則自殺，伴有早醒失眠，納呆食少，減退等。其次應分病位，不同的病理變化累及腦神，可出現不同的癥候群。若患者出現：神思恍惚，心悸易驚，夜難入寐，或有早醒等癥狀為心陽不足，陽不入陰；情緒不穩，煩躁易驚，胸脅脹滿，焦慮不安，時而抑郁，或易激惹坐臥不安為肝陽不升，郁結于內；四肢酸懶，沉重少動，納呆便溏，腹脹便秘，入睡困難等，為脾陽虛衰，陽虛內寒；記憶力大減，無任何興趣，對生活失去信心，甚則有自殺觀念及行為，伴減退、陽痿、、陰冷等，為腎陽不足。我們扎根于病人身體陽虛成郁，歸因為怕冷、情緒低落，什么也不想做等等，均是陽氣虛引起的，用溫陽法治療抑郁癥取得很好的效果。
心主神明，腎為先天之本，脾為后天之本，人體的正氣主要來源于脾腎兩臟的陽氣，由于脾腎陽氣不足，不能溫心陽，養心神，導致心主神明的能力下降，成為抑郁癥發病的主要內在因素。而生活中的操勞、勞心、房勞以及負性生活事件的刺激進一步耗傷人體陽氣，導致體內陽氣不足。
由于人體正氣，即陽氣強弱不同，抗病力不一，有的單一，有的發病卻很復雜，例如在同一人群處于同樣環境，同樣生活事件中，有人患上抑郁癥，有人則不患抑郁癥。
抑郁癥的西藥治療及心理疏導
由于抑郁癥容易復發，西醫治療抑郁癥用阻斷5-羥色胺轉移酶的藥物治療，把TCAS作為治療抑郁的一線藥，第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥，其次可考慮MAOIS。
【關鍵詞】 COURAGE臨床研究； 冠狀動脈疾病/中醫療法
1977年9月Gruntzig在瑞士成功進行了世界上第1例經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）［1］，開創了介入性心臟病學的新紀元，至今，全世界接受這種治療的冠心病患者已有600 000余人［2］。然而，PTCA術后的再狹窄（RS）發生率卻達到了30%~50%［3］，其再狹窄的機制尚未完全清楚。另一方面，對于冠心病患者，冠脈介入干預與單純優化藥物治療相比是否具有更好的療效，一直是研究者關注的熱點。
一項由美國Buffalo總醫院Willam.E.Boden醫生領銜的名為COURAGE（血管重建和強化藥物治療的臨床轉歸）的臨床實驗研究［4-9］ ，歷時7年，納入了美國及加拿大50家醫院2 287例患者，其中95％的患者有心肌缺血的客觀證據，2/3經冠脈造影證實存在冠脈狹窄。納入患者分為單獨優化藥物治療組和優化藥物治療加冠脈介入干預（PCI）組，平均追蹤4.6年。試驗發現，其終點事件（非致死性心肌梗死和死亡）的發生率分別為18.5％和19％（P=0.62）；2組5年內無心絞痛生存率分別為72％和74％（P=0.35），僅事件發生早期時，優化藥物加PCI組心絞痛緩解率較高，而對于合并有心肌梗死病史和糖尿病病史等基礎疾病患者的亞組分析顯示，兩組的終點事件發生率無明顯差異。該臨床研究結果在美國心臟學會2007年年會上報道，并全文發表在2007年4月的新英格蘭醫學雜志上。
COURAGE臨床研究在現代醫學心血管領域，尤其是在心臟介入領域產生了極大的震動，對于當前似乎有濫用趨勢的冠脈介入技術提出了一些質疑。在經過許多討論以后，心血管專家、學者們達成了一些共識：對于發生冠心病急性事件的患者，PCI治療是有益的，而對于錯過了急性期或穩定性心絞痛的患者，并不推薦首選PCI治療。那么，COURAGE臨床研究對于中醫藥領域是否也產生了重要的影響呢？答案是肯定的。COURAGE臨床研究對于中醫藥的冠心病研究工作，也有許多有益的啟示，現簡要敘述如下。
1 PCI并沒有阻止動脈粥樣硬化的過程
COURAGE臨床研究表明，優化藥物治療加PCI并沒有表現出相對于單純優化藥物治療的優越性。其中的原因之一便是，雖然PCI能迅速改善血運，但它并沒有阻止動脈粥樣硬化的過程。因此，PCI治療后仍存在發生再狹窄及血栓形成的可能。也就是說，冠脈粥樣硬化的病理改變仍在繼續，所以其終點事件發生率與單純優化藥物治療的終點事件發生率無差異。這也使得許多心血管專家、學者對于單純優化藥物治療冠心病的效果有了信心。然而，中醫藥治療是否也可以由此為突破口呢？完全有理由相信的是：將經過設計合理、操作嚴謹的臨床研究檢驗的中藥制劑（無論是單味藥物，還是中藥復方），應用于冠心病的藥物優化治療當中，可以顯示出中醫藥的優勢所在。以冠心病治療藥物通冠膠囊為例，大量的實驗及臨床研究表明，通冠膠囊具有改善冠心病介入術后左心室收縮功能［10］ 、心功能指標［11］ 、血脂含量和凝血功能［12］、血漿纖維素（FIB）［13］、凝血纖溶系統［14］等作用，能預防冠狀動脈介入術后的再狹窄［15］，臨床應用多年，顯示出對胸痹心痛的病人具有良好的臨床治療效果，有關急性毒理實驗也從實驗角度證明了通冠膠囊的安全性［16］ 。另有研究顯示，通冠膠囊對于冠心病介入術后氣虛證和血瘀證有更為良好的效果［17］ ，相關研究仍在進行之中［18］。另外，值得一提的是，在PCI的治療中，對藥物洗脫支架的推崇日益明顯，盡管其存在術后再狹窄和血栓形成的可能，但許多研究仍顯示了藥物洗脫支架（尤其是雷帕霉素藥物洗脫支架）的良好前景［19-26］ ，中藥對于PCI術后再狹窄有著較好的作用，但仍有待進一步研究證實。
2 并非大規模的臨床研究才是循證醫學
COURAGE臨床研究是一項設計合理、循證醫學強度高的臨床研究，得到醫學領域普遍的公認。然而，它也存在著一些問題，如納入病例有限，病例全部來源于美國及加拿大，其人群代表性尚有待進一步證實等。盡管如此，其臨床意義仍受到世界范圍內學者的推崇。這也間接告訴我們，大規模的臨床試驗固然更具說服力，但并非大規模的臨床研究才是循證醫學，只要設計合理、嚴謹、真實，規模不大的臨床研究仍具有重要意義。這也給了我們這樣一個啟示：面對這樣一個事實，中國還是一個發展中國家，以目前中國醫學界的經濟現狀，暫時還不可能動輒組織起像國外那樣的大規模、資金投入巨大的臨床試驗研究。而這一點，在我國的中醫藥領域更顯得突出，中國目前的西醫從業人數為100萬左右，而中醫只有20萬左右的現狀就可以反映出這種狀況。那么，在科研經費并不充裕的前提下，中醫藥治療冠心病的臨床研究工作應該如何開展起來呢？那就是完善科研思路，使試驗設計嚴謹、合理、真實，這樣的臨床研究即使規模不大，也是能夠具有較高循證醫學強度的。
3 沒有癥狀并不一定沒有危險
在COURAGE臨床研究中發現，冠心病患者中有一半左右的冠心病發病事件為非致死性心肌梗死和死亡，這反映出一種狀況，即部分冠心病患者可以是沒有或者只有輕微癥狀的，一旦疾病事件發作，便有可能是非致死性心肌梗死或者死亡，其事件結果較為嚴重，這可能與患者存在不穩定粥樣硬化斑塊有關。因此，根據COURAGE臨床研究的結果，許多專家提出了注重預防冠心病的觀點，強調通過改善生活方式和早期預防來降低冠心病事件。我國心血管領域專家胡大一教授對于冠心病的預防，提出要從少年到老年，終生進行。少年時開始預防，中年時加強調控，老年時相應調整。還有許多專家學者提出了相同或相近的觀點，不一而足。而在這里，我們發現，當中醫和西醫兩種醫學發展到一定階段，可以達到一些問題上的共識：對于冠心病患者來說，沒有癥狀，并不一定沒有危險，而早期的預防，生活方式的改變便顯得尤為重要，中醫“未病先防，既病防變”與其有異曲同工之意。中醫是哲學與醫學的統一，其中有許多養生的觀點，在許多治療方法中可以體現。因此，我們能從中得到一些啟發：冠心病的中西醫治療需要注意優勢互補，中醫藥治療中許多治則、治法的先進性甚至超過了西醫，所以，在冠心病的中西醫研究中，既應明確兩種醫學體系的不同，又要注意充分發揮中醫的優勢，如中醫的“治未病”、“心脾相關”等理論在中醫藥治療冠心病中是有用武之地的，我國中西醫結合領域專家陳可冀院士關于“活血化瘀中藥干預冠心病介入治療后再狹窄”［27］的研究成果便有力地說明了這一點。
4 中藥治療冠心病的多層面、多靶點性，PCI可視作一種活血化瘀的手段
PCI治療的作用點在于心臟局部，而中藥治療冠心病的作用點在“證”的整體上，因此，PCI可以視作一種活血化瘀的手段，應用于冠心病的治療中。COURAGE臨床研究提示，冠心病PCI治療與優化藥物治療相比，并無顯著的終點事件發生率差異。而優化藥物治療與PCI的作用靶點都是較為準確而局限的，這也顯示了中醫藥治療冠心病的優勢所在：中藥治療冠心病的多層面、多靶點性。研究發現，中藥可以通過改善內皮功能［28-29］，易損斑塊［30］、血小板活化、缺血再灌注［31］、缺血預適應［32-35］、左室重構［36］、血管重構［37］、血管新生［38］以及微循環［39］等多層面延緩動脈粥樣硬化過程，達到治療冠心病的效果。在中藥治療冠心病領域，關于根據“血瘀”理論對冠心病治療的文章已有200余篇（其中有50余篇被SCI收錄），根據絡病理論研制的代表方劑通心絡的相關研究論文已有300余篇。中藥治療冠心病的多層面、多靶點的優勢已逐漸得到公認，但其作用的靶點所在，以及其作用機制的研究仍有一段較長的路要走。
中醫藥治療冠心病的研究已取得了世人公認的成績。COURAGE臨床研究同時給現代醫學心血管研究領域和中醫藥心血管研究領域帶來了巨大的震動。今后對冠心病的中醫藥治療我們應該有這樣一種認識：由于中醫學對繼承的強調，使得中醫藥領域對于冠心病的治則、治法在這些年來并沒有大的改變，但是，對中醫藥的治則、治法所賦予的內容與以前將有所不同。以新的觀點和藥效來評價冠心病的中醫藥治療，審視近年來冠心病的中醫藥研究之路，這本身就將是一種進步。
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摘要：
飲食調節的意義以及
論文內容：
飲食調節與疾病醫治初探
一．飲食調節方法在醫治疾病中的作用概述：
1．使急性病能夠通過醫治而達到使病情迅速緩解，治愈，防止轉化為慢性病的效果
2．能使大多數慢性病得到有效根治，縮短病程，減少用藥。使病人醫治得起，減輕國家，單位，個人的負擔。
3．可以防止舊病復發。如癌癥病，精神病以及各種慢性炎癥病復發。鞏固醫療效果。
4．可以防止人體及病菌對醫藥品產生耐藥性。提高醫藥品的使用價值，減少經濟損失，提高疾病治愈率。
5．可以攻克頑疾。如：癌癥病，糖尿病，精神病，乙肝病，心腦血管病，結核病，還有紅斑狼瘡等。
6．能夠提高醫療水平，增強醫院威信，增加醫院收入，同時此方法人人可行，無需投資，而且見效顯著，是一種利國利民的好方法。
二 飲食調節方法定義及意義
1定義：飲食調節醫治疾病的方法。就是要求病人在運用醫藥治病的過程中，以及病情好轉后的一段時間內，在飲食上要有所忌宜，即忌吃一些使病情加重惡化以及使病情復發的食物，還要忌吃一些使醫藥品減低療效的食物。多吃一些有利于身體康復的食物，改正偏食和飲食不當的生活習慣，達到飲食的目的。
2.意義：堅持飲食調節，以配合醫藥醫治疾病，這是經過長期探索出來的寶貴經驗.在治病過程中，它關系到疾病醫治效果的好壞，醫療費用的高低，病程的長短，病情的輕重，以及是否能夠根治的大。
3.飲食調節包含著科學飲食的內涵，首先糾偏的對象是病患者.有的放矢，其效果顯而易見，會引起人們注重生活飲食，提高人民身體素質。
三. 飲食調節與治病的辨證關系
正常人體表現為體內酸堿平衡，這是一個生物化學環境平衡。其主要功能是保證人體細胞代謝正常。在酸性體質內。細胞的合成代謝大于分解代謝。長期偏重與酸性飲食者，往往會長成肥胖型人體，會引發血栓等疾病。而長期偏重與堿性飲食者，就會形成堿性體質，其體內細胞的分解大于合成代謝。在堿性環境中，食物中的鐵元素不易被分解和吸收，因而會產生缺鐵性貧血，造成人體免疫功能下降。長此以往，人體就會長得清瘦，貧血，而且神經興奮失眠，大多數慢性病患者往往是堿性體質。繼續下去，當人體內堿性度達到一個臨界點，激發了人體癌基因，人體就會轉化為癌癥體質，發生癌癥病，艾滋病。所以人體內的正常酸堿度是保證人體呈中性體質，細胞代謝正常，體態優美。結實健康的條件。
人體的陰陽平衡，是人體的物理環境，是保證人的血壓。體溫正常的需要，而陰陽失調，偏陽性者，表現為患高血壓病，糖尿病，發熱，陽盛陰虛等體癥。偏陰性者，則表現為低血壓，風濕病，陰盛陽虛，中氣不足，身體寒冷，神疲等
人體的營養平衡，要求食物中各種營養素如蛋白質，糖。脂肪。鈣。鈉，鐵……各種維生素，按一定的 比例供給，人體所需的每一種營養素既不能太多也不能太少。要有一個大體上的比例，這樣才能滿足人體發育生長的需要，否則，人體就會因營養過多或者缺乏而引起相關的疾病，如：缺鈣會引起佝僂病。
人體的三大平衡關系，對于人體的發育成長至關重要。是決定人體素質強弱的重要因素。而三大平衡與人的日常飲食狀況關系尤為密切，所以必須注重飲食上的三大平衡。飲食上的不平衡，就會導致人體上的不平衡，人的食物中同樣分為：酸性食物，如：脂肪，糖，豬肉；中性食物：大米，面粉，薯類。堿性食物：蔬菜類；有熱性食物如姜，蔥。狗肉，寒涼性食物：綠豆，絲瓜。芭蕉……還有含堿性較重的過敏性食物如蝦，鴨……所以飲食上的不當會形成習慣性的偏食，是產生一些慢性頑癥的主要根源。
飲食與治病的關系，飲食是本，醫藥醫治是方法手段。飲食是常住性的，醫藥則是臨時性的。注意調整飲食再配合醫藥醫治，治病就象拔蘿卜，連病根一同拔去。光講醫藥而不講飲食調節治病如同割韭菜，病會復發。這是從人體發病機制來講的，這是其一
其二，在治病過程中，醫生看病開藥，醫藥必須要通過患者體內吸收，并產生化學反應而使病情得到控制，緩解。醫藥中的一系列抗生素，抗癌，大多數是酸性藥物，在人體酸性環境中醫藥療效高，在中性環境中療效一般，而在人體堿性環境中療效減低，所以忌食堿性重的食物，是保證醫藥的療效的重要的一招，是防止醫食相克，相反的情況出現飲食不調，醫藥減效，醫生為了使醫藥發揮較大療效，則往往加大藥量成倍，幾倍，這樣就造成醫療費用大，病人身體承受力加大，醫藥能治病，但用量過大也能將人治死，醫生難以掌握用藥。所以飲食調節可以促使醫生安全用藥，病人也減少痛苦及節約醫藥和減輕經濟負擔。
其三，根據人體某器官患病，在飲食上既要有用科學飲食平衡營養，以保證整體的需要，改善人體大環境。還要有針對性的吃一些補充患病器官的營養，如肝炎病，在飲食上首先是中性食物。以保證飲食上的酸堿平衡，陰陽平衡之外還要適當地增吃一些豬肝來補充，吃肝補肝，吃腸補腸，缺什么就吃什么。以此類推，皆從豬身上取來補充人體相關器官，這就是在整體上要平衡，個別上要特殊照顧，使患者早日康復。
四． 食物的分類及安全飲食
1.酸性食物，指含有豐富的脂肪，蛋白質，糖這類食物。如：豬油，白糖，紅糖，母雞，白酒等補血補氣類食物。食入量為總食量的15-25%。
2.中性食物：含碳水化合物類食物如：大米，面粉，紅薯，是人類的主食，應占總食量的50-70%。
3.堿性食物：蔬菜，水果，應占總食量的20-25%。
4.含堿較重使人體具有過敏，加重炎癥性疾病病情的食物有四十幾種，在正常情況下宜少吃，適量適當的吃一些可以興奮大腦神經，提高工作效率，而在患病期間則忌食。
5.溫熱性食物有：大棗，姜，蔥，蕓須，五香八角，狗肉，辣椒，淮山等。其功能可使人體發熱，行氣，散風寒，發散，高血壓，發熱病人忌食。低血壓，風濕病人可適當吃。
6.寒涼性食物：綠豆，絲瓜，冬瓜，苦瓜，大蒜，韭菜，涼薯，芭蕉，西瓜，西紅柿。空心菜，白菜，黃瓜等具有清火，解暑滋陰，解毒降壓，利尿的作用。
高血壓病人，發熱者可適當地吃一些，達到降壓降火的效果，低血壓者。風濕病人忌食少食為宜。
7．虛損性疾病：如各種炎癥，癌癥，結核病，皮膚病，外傷等，病人安全飲食食物種類：大米，豬油，豬肉，鹽，母雞，豆腐，大棗。枸杞，大小白菜，南瓜，豆角，苦瓜，絲瓜，紅薯，面粉。紅糖，白糖，蘿卜，茶葉，菠菜，萵苣，綠豆，西紅柿，豬骨（豬頭肉忌食）。
五． 忌食過敏翻病食物細則及注意事項
要想治病好得快，請忌食下列肉和菜（過敏食物四十幾種）
1.肉類食物：牛肉、鴨、蝦、江魚、老鼠肉、鴿子肉、
生公雞、豬婆肉、麂子肉、鵝、豬頭肉。
2.蔬菜類：芥蘭苞、箭桿菜、大青菜（酸菜）、黃花豆、黃花菜、鳳尾菇、茼蒿、大韭菜（害菜）、魔芋（附子豆腐）毛尾筍、蠶豆、檳榔芋、海帶、鵝米豆、福壽瓜、針尖菇、秋南瓜、芹菜。
3.糧食與其他食物：高粱、粟米、玉米、粽子粑、皮蛋、濃茶葉水、咖啡、紅瓜子、炒花生、煙、泡打粉、茄子、芝麻。
上述食物含堿較高，在膳食中，若過多食入，就會使人體內的酸堿度值偏向堿性，降低人體內的營養造血功能和免疫功能，而引起不少虛損性疾病。因此，在醫治一些疾病期間，需要忌食之，以免加重病情，同時還可以避免人體、病毒產生抗藥性、耐藥性、增強醫藥療效。
4．適應范圍：外傷、各種急慢性炎癥、傳染病、結核病、各型肝炎、糖尿病、癌癥、貧血、白血病、紅斑狼瘡、甲亢、精神分裂癥、過敏、腳氣、皮膚病、風濕、心腦血管病、尿毒癥、結石病、強直性脊椎炎、白癜風、腰椎病、失眠等均有效。
5.忌食期限：輕病、小病為7-20天，住院病人忌三個月至半年，各種慢性病忌1-3年，各種癌癥忌3-7年。（過了忌食期限后，重大疾病患者不可掉以輕心。一旦恢復舊的飲食習慣，疾病又可再度復發。切記）
6.注意事項：在忌食期間若出現頭癥狀，可用適量茶葉、生姜、白糖煎水喝，一次20至30ML，一天一次即可，以頭不昏為宜。由于堅持忌食上述食物，醫藥的功能較強，也可適當地減少藥量，切不可超量用藥，以免傷害身體。
關鍵詞：基礎醫學；實驗；教學改革
隨著現代醫學教育應用型發展趨勢進行，基礎醫學教育課程體系改革的一個重要方向也逐漸體現出來，即傳統基礎醫學課程逐漸整合為“綜合型”大課程[1]。醫學本科應用型人才培養內涵隨著醫學自身的快速發展，“生物醫學模式”己成為“生物-心理-社會”醫學模式，醫療工作過程從“以疾病為中心”轉向“以患者為中心”，醫生在治療過程中的角色也由“診斷一治療”型轉為“預防-診斷-治療-康復”綜合型。這些都使醫學本科應用型人才的需求更為緊迫，培養類型更趨于綜合性復合型。在知識體系的構建上，學生必須具備全面的綜合知識；在能力培養上，主要培養學生的綜合復合能力，對醫學技術的實踐操作應用能力、創新能力和科研能力；在素質培養方面，要求學生具備較高的專業素質、心理素質和道德素質。為了適應現階段醫學應用型人才培養要求，基礎醫學的教學模式中也在進行不停的探索改革。但是作為醫學教育中重點模塊的實驗教學卻大部分沿用傳統的以學科基礎為單位的教學方式，制約了綜合課程的教學效果[2]。以基礎學科為單位實驗教學形式上較為枯燥和內容單一重復，這些問題影響學生參與實驗學習的積極性，使學生在學習過程中的主動創造性無法發揮，創新思維受到阻滯，影響了基礎醫學應用型體質改革的發展速度。
為了適應現代應用型本科基礎醫學教學的要求，實驗體系相應的優化迫在眉睫，本課題主要研究在基礎醫學課程理論綜合的基礎上，以實踐能力培養為主導，在整體水平、細胞水平和分子水平三個層次，使學生全面綜合掌握與現代醫學實驗技術相關的基本理論知識和基本操作技能，培養初步科研能力和創新能力，養成良好的團隊集體精神。
1 應用型技能為中心的基礎醫學實驗改革必要性探討
基礎醫學實驗教學過程是培養醫學生的重要環節，對于學生較好的掌握理論知識、實驗技能，訓練科學思維、創新意識有極大作用。實驗教學作為基礎醫學的重要組成部分，在學生基本實驗技能訓練及培養積極科學創新精神等方面有重要作用。由于現有實驗教學模式改革并沒有得到足夠重視等原因，基礎醫學實驗現階段仍舊是理論教學的輔助環節，影響了實驗培養在教學過中應發揮的作用，影響了醫學生對基礎醫學實驗的學習積極性，形成實驗教學人力物力投入多但學習成果不好的被動局面。深究其原因有以下幾個方面：第一，實驗教學的重視程度不夠。傳統教學模式中習慣性將實驗課作為理論教學的輔助環節，完全按照理論教學要求設置實驗環節，重視對理論知識的驗證學習，忽略實驗技能的培養； 著重強調實驗的結果，忽視實驗的設計、方法、步驟和過程[3，4]。第二，以往的基礎醫學實驗課程教材往往是根據獨立課程編寫，沒有綜合性實驗指導材料，影響了綜合性基礎醫學實踐能力的發展。第三，實驗內容缺乏系統性，沒有仔細認真的對基礎操作進行訓練[5]。第四，實驗課成績評定方式較為單一，以往主要采用實驗報告打分的方式來評定學生實驗水平，無法做到真正客觀地評價學生操作技能、實踐能力。第五，以往的基礎醫學實驗教師是根據獨立對應基礎醫學學科配套教學的，沒有適應現階段應用型人才培養的綜合性實驗教學能力。第六，傳統醫學基礎實驗的學習過程，以單人或2到3人為單位，沒有小組教學和考核的設定，不利于培養學生團結協作解決問題的能力。
2 應用型技能為中心的基礎醫學實驗改革過程
2.1 加強基礎醫學基本實驗技能的培訓練習。主要包括基本實驗物品的認識及操作使用；常用實驗儀器的使用；實驗基本操作訓練。如動物手術器械的使用；動物的基本抓持方法；顯微鏡的使用；標本的切片制作；高壓滅菌鍋的使用；無菌箱離心機分光光度計電泳器的使用；基本溶液的配置；動物實驗基本操作等等。通過這些有目的性的項目的篩選引導學習，使學生在基礎醫學實驗初始階段就可以實現規范熟練掌握實驗用品操作實驗基本操作方法的效果，為以后順利完成實驗，保證實驗的安全性有效性提供了較高的基礎和保障。
2.2從醫學和護理學專業從業的角度出發，將基礎醫學獨立學科實驗分設成形態實驗學、機能實驗學、和病原生物實驗學幾個體系的實驗課程。形態實驗學以組織學和器官系統為中心，融合進組織胚胎學和病理學對應內容，培養學生對正常異常形態觀察識別能力。機能學實驗以整體和器官功能為主線，綜合生理學、病理生理學及藥理學的對應實驗內容，培養學生掌握認識功能機制的方法，以及分析問題解決問題的能力。病原生物學實驗則以尋找和識別病原為著重點，綜合微生物寄生蟲學基礎實驗，主要培養學生識別和鑒定病原微生物的能力。上述的課程化模式是基礎醫學實驗教學體系的改革核心，以此來制訂對應的實驗課程教學計劃，教學大綱并組織實施。
2.3編寫相應的綜合性實驗教材及輔導材料。實驗教材以系統為單位將基礎醫學獨立學科實驗分設成形態學實驗、機能學實驗、和病原生物學實驗幾個體系的實驗課程體系，并編寫了相應的與專業相關的設計行實驗內容，讓學生在進行綜合性實驗的同時有依據可循，并逐步訓練學生的創新能力，增加了學生積極參與實驗的興趣。
2.4實驗教師的選擇及綜合訓練。基礎醫學實驗教學內容的綜合對于實驗教師的選擇和業務能力提出更高的標準要求[6]，需要實驗教學人員的準確把控才能按照要求順利完成綜合性實驗教學任務。因此，基礎醫學教研室對承擔基礎醫學實驗整合教學內容的實驗老師進行相應的培訓，主要是從形態學實驗、機能學實驗、和病原生物學實驗幾個體系進行訓練，形態學實驗教師可以完成解剖學和病理學大體結構和微細結構觀察的教學任務，并能對學生提出的問題給予正確解答； 機能學實驗教師可以帶領學生進行基本動物實驗操作方法訓練，并熟練使用模擬實驗系統組織各項生理活動測試工作。在綜合實驗教學授課過程中，對相應的任課教師進行合理分組，盡可能地安排理論課教學老師共同參與實驗教學活動。
2.5通過改革傳統的實驗報告培養學生能力。以往傳統實驗報告的內容主要強調對實驗結果的描述， 不重視對產生這些結果的原因分析[7，8，9]。實驗課在整個基礎醫學學習過程中的作用得不到較好的發揮。針對目前這種情況， 努力發揮實驗課在基礎醫學教育過程中的作用， 我們要求學生在實驗前必須按照要求完成實驗預習匯報。在預習匯報中要求學生首先明確實驗的目的、實驗的使用儀器及基本原理、操作步驟、實驗注意事項等等， 并按照理論課程中講述對實驗結果進行初步預測和分析，減少學生在實驗操作和結果觀察過程中的盲目性， 提高實驗的針對性和成功率。傳統的實驗報告仍然保留，但是在實驗報告的完成過程中， 我們重點除了對實驗結果的客觀描述之外還要進行結果原因的準確分析， 要求學生加強對實驗結果觀察， 在傳統的對實驗結果的文字描述的基礎上， 要求有準確的數據測定。與此同時， 我們還要求學生在實驗報告結論后面附有相應的參考文獻， 以求達到拓展學生的視野目的。通過實驗報告的完成， 一方面要求使學生客觀地明確實驗結果的真實性；另一方面也希望學生對理論課程中學到的相應知識有更深入的理解， 促進了理論知識和實際操作學習的聯系， 培養了學生小論文的初步寫作能力， 為將來的畢業設計論文寫作打下一定的基礎。通過實驗報告和實驗預習匯報的改革， 學生實驗報告的質量有明顯的提高，學生在基礎醫學實驗過程中的目的性成功率明顯高于沒有實施前，取得了較好的改革效果。在隨后的學生的調查反饋意見中， 有82.23%的學生認為在實驗前書寫預習報告的效果很好。93%的學生覺得通過實驗報告的書寫， 能明顯明確分析問題的目的性對實驗的完成有很大幫助。
2.6增強實驗過程中集體意識及團隊配合意識。傳統的基礎醫學實驗模式基本是一單人或者2到3人為單位進行，實驗結果獨立匯報，不利于團隊及集體意識的訓練。在新一輪的基礎醫學實驗改革的過程中，加入了集體團隊配合模式。如在基礎醫學實驗開設之初，預先設定分組，每組約6到8人，以此為單位進行進一步預習資料整合實驗操作及結果分析討論。6到8人小組在實驗開始前需要整理關于實驗材料實驗原理及實驗操作注意事項等信息，以小組實驗預習匯報的形式呈現，由實驗指導教師給予小組實驗預習匯報成績，參與大組內每位成員的最終實驗成績評定。實驗結束后對實驗結果原因分析的過程中，也要求學生以大組為單位進行討論研究，將最終的實驗結果分析以實驗報告的形式獨立呈現。通過這種方式的改革，增加了大組成員之間互相協作配合的團隊意識，在基礎醫學實驗過程中更好的呈現出集體向心力對于學習的促進作用。
2.7改革學生實驗考核成績模式。基礎醫學實驗的最終成績評定逐步由重知識理論向重能力培養、重實踐操作方向轉變[10]。改革后的實驗課的成績主要包括三部分組成： 第一部分是預習成績，主要是大組成員查閱整理實驗相關資料形成統一實驗預習匯報形成； 第二部分是實驗操作成績，主要是通過實驗過程操作細節評定獲得，考察的重點主要包括實驗態度、實驗操作技能、團隊溝通合作能力等； 第三部分是實驗報告成績，主要是通過完成實驗報告獲得，打分比例著重于考查實驗結果分析討論部分。
3應用型技能為中心的基礎醫學實驗改革實施案例及效果評定
3.1教學對象
選擇山東英才學院2014級護理學專業本科生2個班共106人。這些學生均已經學習過大部分基礎醫學理論課程，具備開設基礎醫學綜合性實驗改革的理論基礎。學生共分成13大組，每組8到9人。
3.2先期準備
組織解剖學、生理學、組織學、病理生理學和病理學理論教師教師團隊，對基礎醫學本科生實驗項目從頭進行認真梳理，歸納整理，刪減與專業關系較小的傳統實驗內容，整合各學科之間相互承接的實驗內容，以及部分學生自主設計實驗，增加與護理學專業就業相關性較大的人體實驗內容，編輯整理相關改革實驗大綱，制作實驗指導材料及指導書。培訓實驗教師適應新大綱改革要求，從形態學實驗、機能學實驗、和病原生物學實驗三個方面進行培訓，要求實驗教師可以完成解剖學和病理學大體結構和微細結構觀察的教學任務，并可以帶領學生進行基本動物實驗操作方法訓練，并熟練使用模擬實驗系統組織各項生理活動測試工作。將學生以大組為單位進行實驗前預習，通過復習相關理論知識查閱資料等方式整理形成實驗預習匯報，熟悉實驗使用器械及儀器，熟悉實驗操作步驟及注意事項。
3. 3 具體組織實施
設置綜合解剖生理病理學等各學科的綜合性實驗。如以家兔的實驗性肺水腫為例[11]，首先由實驗指導教師指導學生完成制作肺水腫動物模型，使學生熟練掌握家兔的相關解剖結構并提高了學生動手操作能力，包括解、靜脈插管、藥物注射和輸液等操作； 通過BL-420生物機能信息采集系統、壓力換能器等設備的使用，觀察家兔肺水腫時變化的呼吸、心率典型體征，復習相應生理學知識，并對病理生理學中所講述的人體肺水腫機制有進一步理解。然后，學生采集相關組織并完成肺組織切片制作，觀察并按照大組討論病變標本及光鏡下的病理改變情況。最后，學生通過查閱相關資料，復習理論知識后進行小組討論，完成最后的實驗報告及結果分析。
3.4實驗考核
最終實驗成績由三部分組成： 第一部分是預習報告成績，主由實驗指導老師審閱實驗匯報打分； 第二部分是實驗操作成績，實驗老師通過觀察學生在實驗過程操作細節及團隊配合能力評定打分； 第三部分是實驗報告成績，教師審閱上交實驗報告打分獲得，實驗報告分數側重于實驗結果分析項。這三部分的權重比例分別為20%、40%、40%。
4 應用型技能為中心的基礎醫學實驗改革總結與反思
本研究利用現有的實驗室平臺，將各基礎醫學學科實驗總和起來，刪減多余重復的內容，利用已有的實驗條件，完成各個階段的實驗操作，提高了實驗室及實驗儀器的利用率，減少了實驗動物消耗。通過實驗大綱及對應教材的綜合整理，實現了教學內容的重組，著重強調學生的綜合實踐操作能力，更為適用于現階段專業人才的應用性培養。同時在改革的過程中堅持以學生為本、實驗課程調整內容直接服務于人才培養目標[12]。從學生最終綜合實驗成績和問卷調查結果來看，這種以學生為本著重搶到應用性教育的形式深受學生的喜歡，教學效果也較好。事實證明，以應用型技能為中心的基礎醫學實驗改革既可以將原有分散獨立的基礎醫學知識串聯起來，實現了鍛煉學生靈活掌握綜合各學科知識、實驗操作技能和培養創新性科研素質的目的，還進一步提高了學生的團隊協作能力及集體意識，不僅取得了較好的教學效果，還促進了學生學習的積極主動性，是一種值得推廣的實驗教學模式改革思路。但是，在改革過程中仍然有一些問題存在，如大學生學習的惰性使部分學生實驗前預習的主動性不高，實驗操作過程的小組化使部分同學過于依賴同組隊員，出現了只看不動手的情況，另外，學科綜合性實驗開設對實驗教師的要求較高，在初期培訓準備階段需要投入較高的人力物力。因此，應用型技能為中心的基礎醫學實驗改革還亟待進一步研究探索，以形成更好更成熟模式。
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