時間：2023-03-22 17:43:23
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因為癌瘤是人體細胞的一種基因突變，所以不能單純認為是以點向面擴散問題。在病人的血液里，淋巴及某些臟器內都 已經有變異的細胞存在。所以癌瘤的形成，只是細胞發生基因突變的一種表現形式。 目前在中醫和西醫治療癌癥方面，雖然有一定的療效，但都存在某些片面性、局限性和矛盾性。如西醫的放療、化療， 中醫的以毒攻毒，在殺死癌細胞的同時，也大量殺死正常細胞，造成了“祛邪正變衰”的局面。而活血化淤、攻堅散結，如使 用不當則更促使癌細胞加速繁殖和轉移。如給癌癥患者輸入各種營養，同時也給癌細胞提供了營養基礎，更加速癌細胞繁殖。 因為癌細胞繁殖能力為正常細胞的80倍以上，于是就形成“扶正邪更盛”的局面。怎樣才能解決“扶正邪更盛，祛邪正亦衰” 的矛盾？通過四年來對數千名各類型的癌癥患者的治療，我采用以下幾點：
第一，采用恒定的遺傳基因物質，防止和控制細胞基因的突變。動物或植物的形態和分子結構的改變，取決于遺傳基因 大穩定情況。我認為在穩定的遺傳基因物質中，必然存在著一種恒定的遺傳因子，在控制或限制細胞的變異。如果人體中能 增加這種恒定的遺傳因子，就能從根本上防止癌瘤的發生或控癌細胞的生長擴散。試驗證明，一份正常細胞48小時自然死 亡率為10-15%，加入我院研制的含有恒定遺傳因子的中藥液后死亡率小于5%。
第二，使用藥物切斷或干擾增殖細胞和靜止細胞的信息源。 癌細胞中的增殖細胞的破壞性極強，而靜止細胞是癌癥復發和轉移的直接根源，因為它處于靜止，分散和半休眠狀態，對藥 物敏感性極低。實驗發現，當增殖細胞大量死亡時通過一種ynx物質將信息傳遞給靜止細胞，使靜止細胞大量轉化為增殖細胞 并高速繁殖，這就是手術后容易“轉移”和“復發”的原因。所以采用藥物切斷或干擾兩者間的信息源，使靜止細胞永遠處 于休眠狀態，就能從根本上控制癌癥的復發和轉移。
第三，用藥物取代癌細胞所特需的某種物質，破壞增殖細胞的分子結構，使之無法再形成新的增殖細胞，而原有的增殖 細胞，則因得不到必要的營養而“餓死”，我們提煉出某種中藥，其分子結構與癌細胞特需某種物質相似而又非常活躍。這，可以不采取“殺”而是采取“偷梁換柱”的辦法徹底鏟除癌瘤形成的條件，其道理正如人體一氧化碳中毒一樣。
基于以上的認識，我采用科學的方法提煉出系列抗癌藥-“傅山神”。在河北省醫學科學院作的毒理實驗中，用38只小鼠，均給服用常人劑量的28倍藥物，結果38只小白鼠飲食、糞便、毛色、活動等均無異常發現，更無死亡發生。在體外培試驗的彩色照片中，可以清楚的看到：正常細胞無任何變異，而癌細胞在24小時內有80%已經死亡。在臨床治療中，對肺癌、 肝癌、乳腺癌、直腸癌、食道癌等十二種癌癥患者服用傅山神系列抗癌藥物后，均無不良反應，有 95%的患者疼痛減輕，食 欲增加，很快退燒，精神狀態明顯變好，有些患者體重增加，有20-30%患者經拍片證實癌瘤縮小，有6-10%的患者癌瘤消失，藥已日益顯示出目前醫學上治療癌癥中所追求的“靶向藥物”
論文摘要:隨著我國職業教育的發展，我們已意識到了課程建設對中等職業學校人才培養的重要性。許多專家、學者和職校以及身處教育一線的經驗豐富的教師都在積極探索、嘗試各種符合當今中國職業教育規律的課程模式，以多元整合課型理論為依據進行課程開發與改革，努力突出職業教育的課程建設的特色擴即以勞動力市場需求、職業現實需求和學生未來需求為基礎。
一、以就業為導向的本質含義
當今，隨著國家經濟體制改革，產業結構調整，勞動力市場供大于求現狀的日趨嚴峻;隨著高科技被廣泛應用，生產的自動化、智能化、綜合化程度越來越高，由此引發發達地區中等職業學校學生升學要求越來越高;就業學生轉換崗位和職業的頻率也越來越大。勞動者一輩子從事一種職業的可能性幾乎是微乎其微的，顯示出勞動者在接受教育的時候，不能僅僅是為了培養某一個崗位能力而接受某一種單一的知識、能力的訓練，否則當學生在需要繼續深造或轉崗時只能面臨被淘汰的結局。所以我們提出的以就業為導向實際上是一種廣義的含義，是從學生的全局發展、終身發展出發，是在全面提高學生的素質教育的前提之下提出的。
二、中等職業學校文化基礎課課程建設在中等職業學校課程建設中的地位
中職文化基礎課課程主要是指德育、語文、數學、外語、計算機應用、體育六門必修課和其他不同專業相關的自然科學和人文科學類課程。
中等職業學校作為我國國民教育序列中一個重要的組成部分，肩負著為社會主義建設事業輸送大量合格的高素質勞動者的任務，是全面推進素質教育，提高國民素質，增強綜合國力的重要力量。在教育部教職成司《關于實施素質教育深化中等職業教育教學改革的意見》中明確指出:中等職業教育的培養目標是德智體美等全面發展的，具有全面素質和綜合職業能力，掌握專業基礎課、專業課學習和終身學習所必須的文化基礎知識，都要求中等職業教育要高度重視文化基礎課的學習。把握時代脈搏，根據社會發展需要，與時俱進地搞好中等職業學校文化基礎課課程建設。只有搞好文化基礎課課程建設，才能保證其它課程的建設得以順利地進行;只有搞好中等職業學校文化基礎課課程建設，按照時代需要更新教學內容與教學方法，才能讓學生真正提高科學文化素養，打好學習專業知識、掌握職業技能的知識基礎;只有搞好中等職業學校文化基礎課課程建設，才能讓學生擁有較好的文化理論功底，使接受繼續教育或更高一級的學歷教育成為可能。因此，中等職業學校文化基礎課課程建設是其它課程建設的前提，在中等職業學校課程建設中處于基礎性地位。
三、中等職業學校文化基礎課課程與其它課程之間的相互關系
中等職業學校文化基礎課課程與其它課程之間是相輔相承的關系。文化基礎課為專業基礎課和專業課提供必要的知識基礎，而專業基礎課和專業課對文化基礎課的建設提出具體要求。文化基礎課教學內容選擇合理就能保證專業基礎課和專業課教學得以順利進行;專業知識的發展又為文化基礎課課程建設、知識更新指明了方向。在我們進行文化基礎課課程建設和開發時，必須重視兩者之間的關系，才能保證課程建設沿著正確的方向開展，才能發揮好文化基礎課教學為專業基礎課和專業課服務的作用。
四、以就業為導向的中職文化基礎課課程改革的現狀概括
鑒于現狀，所以中等職業教育必須加強基礎理論教學，通過區域課程開發滿足學生今后在本區域經濟和社會生活中順利發展的需要，通過校本課程開發滿足學生的個性化需要。協同專業結合區域、學校的特點和社會需求進行課程改革與開發，以達到真正提高中等職業學校文化基礎課教學質量和實際效果的目的。充分滿足本區域學生、家長和社會對中等職業教育，特別是對中等職業學校文化基礎課教學的需求，提高中等職業學校文化基礎教學的針對性與實效性。中等職業學校文化基礎課教學過程中，既要滿足后續專業基礎課、專業課對文化基礎知識的需要，又要滿足所有學生終身學習的需要。所以我們在此基礎之上提出了以就業為導向，對中等職業學校文化基礎課的課程進行必要地改革與嘗試。同時在蘇州大學數學學院副院長朱漢林教授、吳茂慶教授和蘇州市教科所殷堰工書記的指導與幫助下、聯合兄弟院校進行關于中職文化基礎課的校本課程的開發與嘗試，目前課程改革正處在第一階段的測試與評價階段。通過在2006級中職新生中使用我校自編開發的新教材，一個學期以來的效果是極其明顯的，學生學習文化課的興趣明顯提高，學生的思維、能力得到較為明顯地提高。同時我們也看到新編中職文化教材在我校的使用與推廣，有助于推動我校素質教育改革的深化。學校文化基礎課校本課程的開發正好滿足了不同學生的不同需要。在這次校本課程開發的過程中，我們力求徹底改變課程內容“難、繁、偏、舊”和過于注重書本知識的現狀，加強課程內容與學生生活以及現代社會和科技發展的聯系，關注學生的學習興趣和經驗，精選終身學習必備的基礎知識和技能。
五、調查與分析
為了檢驗我校進行的校本課程開發的實際效果，我分別在我校2005級中專生和2006級中專生中各抽取100名學生作為調查對象，而兩個年級的各100名學生分別是各班隨機抽取的學生，而且盡量保證每班在各分數段的學生都能有所抽到，盡量控制實驗的無關變量對實驗數據的影響，以期能真實地反映實驗效果。另外為什么會把這兩個年級的學生作為調查對象呢，因為我們的校本課程開發的新教材是從2006級新生中開始試行的，而50級還是沿用原來的老教材，由此兩個年級正好作為實驗的對照組。同時也對全校的文化基礎課教師進行調查分析。
(一)面向學生的問卷題目分別是:
1.你認為中等職業學校的文化基礎課在后續專業課、專業基礎課學習中的作用如何，
A.重要B.不重要C.其他
2.你認為中等職業學校文化基礎課學習難度如何，
A大.B.不大C.其他
3.你的文化基礎課考試有沒有不及格科目，
A.有B.沒有
4.你認為影響文化基礎課學習的主要原因是什么，
A.教師水平不高B人學水平低C.教材、教學內容安排不合理
5.你畢業后準備如何發展，
A.就業B.繼續升學C.自己創業D還沒考慮好
6.簡答:你認為哪門文化基礎課或哪個知識點給你印象最深，為什么，
7.你覺得文化基礎課最應該學什么，也就是什么內容對你最有用，
另外，還讓學生描述了心目中理想的教學模式和最希望學到的知識等內容。通過調查我們看到學生認可中等職業學校的文化基礎課對后續的學習有作用，也就是想學好文化基礎課。但是普遍認為中等職業學校文化基礎課課程沒有做到結合學生初中學習基礎，做到深入淺出，影響了學生的學習興趣，致使接近一半的學生有不及格科目出現。學生認為改革中等職業學校文化基礎課教材是提高中等職業學校文化基礎課質量的重要環節。學生繼續升學比例的提高也要求中等職業學校文化基礎課教學內容和高職接軌。
(二)面向教師的調查問卷:
1.您認為中等職業學校的文化基礎課在學生今后學習和發展中的作用如何，
A.重要B.重要C.其他
2.當前使用的教材是哪種版本，
A.國家教材B.省市自編教材C.學校自編講義
3.您認為影響文化基礎課教學質量的主要原因是，
A.學生人學水平問題B.課程建設問題C.其它問題
4.您認為當前文化基礎課課程是否符合學生今后學習、升學、就業需要，
A.符合B.不符合C.還可以
5.您認為當前文化基礎課教材適用性如何，
A.很好了B一般C.不適用
6.您認為當前文化基礎課教材是否反映了新的科學發展成就，
A.是B.還可以C.不是
7您認為當前文化基礎課課程是否滲透了對學生進行能力培養的要求，
A.是B.還可以C.不是
8.您認為自己學校是否有能力自編教材，
A.有B.沒有
9.請您談談對自己所教課程、所用教材的總體看法。
10.請您談談你對今后文化基礎課課程建設的設想。
另外還對教師是否愿意以及如何參與課程開發、現用教材的適用性、如何處理專業課學習和升學考試對文化基礎課要求不統一等問題進行了調查。通過調查可以看到，教師對中等職業學校文化基礎課在學生今后學習和發展中的作用更加看中。認為影響文化基礎課教學質量的主要原因是學生人學水平問題與課程建設問題二者并重。對當前文化基礎課課程是否符合學生今后學習、升學、就業需要產生了明顯的分歧，這對中等職業學校文化基礎課課程開發發出了明顯的需求信號。而且很多教師表示了樂于參加中等職業學校文化基礎課課程開發的意愿，并提出了不少很好的建議。
本學期在試用我校開發的以就業為導向的中職文化基礎課課程改革前提的新教材后，根據學生的反饋信息、教師們在實際授課過程中對新教材的體會之下，我們將進行第二輪的校本課程的修改與完善。
六、本次校本課程開發中應遵循的原則
我們在開展這個校本課程的開發過程中，應充分遵循以下原則:
(1)以校為本的原則。貫徹學校的教育哲學思想和辦學宗旨，彌補國家課程的單一性，以滿足不同地域、不同行業、不同水平中等職業學校多樣性與差異性的缺陷，反映出本學校的特點和條件，從而形成學校的辦學特色。
(2)學生優先的原則。考慮學生差異，充分尊重和滿足學生的差異性，將他們的興趣、愛好和要求融人到學校的課程計劃之中，從而把學習和發展的主動權交給學生，使他們的能力和個性得到更充分、自由和生動活潑地發展。
(3)合作互補的原則。首先是學校與課程研究部門和課程專家之間的合作互補，其次是指學校之間以及一所學校內部教師之間的合作互補。
關鍵詞：中職學校 英語 課堂教學 評價
近年來，隨著職業學校課程改革的不斷深入，中職英語課程教學在觀念、教材、教法、學法等方面的改革也都取得了長足的進步。《職業英語課程標準》指出：職業英語課程要建立旨在促進學生全面發展的多元化評價體系。評價體系要體現評價主體的多元化和評價形式的多樣化，使學習過程和學習結果的評價達到和諧統一。筆者結合多年的教學經驗，淺談一下自己的觀點。
一、中職英語教學評價的現狀調查
中職學生由于英語基礎相對薄弱，部分學生厭倦英語學習。英語教師采用傳統的教學評價方法，導致英語教學評價呈現以下的基本特征。
1．評價主客體單一。整個課堂中的評價活動幾乎都限于教師對于學生的評價。沒有學生對學生、學生對教師、學生自我、教師自我的評價。
2．評價方式傳統。通過課堂上教師提問讓學生或集體或個別回答完成。
3．評價內容淺顯。在評價中，教師對學生陳述性知識的評價占絕大部分。
4．評價層次較低。教師對學生評價主要強調陳述性知識的回憶。
5．評價作用甚微。教師通過提問所進行的對陳述性知識的評價對于促進學生發展是表面化的、膚淺的。
二、中職英語教學評價的理論基礎
美國哈佛大學教授、發展心理學家加德納于20世紀90年代提出的多元智力理論認為人的智力由七種緊密關聯但又相互獨立的智力組成，它們是言語、音樂、邏輯、視覺、身體、自知和交往。加德納給我們提供了一種多維地看待人的智力的視野和方法。這就需要我們的教師在以促進學生發展為終極關懷的目的下，從不同的視角、不同的層面去看待每一個學生。
三、中職英語教學評價要注意的幾個問題
1.學生在教學評價中的主體化。學生是學習的主體，評價應以學生的綜合語言運用能力發展為出發點。評價應有利于學生認識自我，樹立自信；應有助于學生反思和調控自己的學習過程，從而促進綜合語言運用能力的不斷發展。同時，教師應使學生認識到自我評價對學生能力發展的意義，不斷提高學習的自主性。
2．評價形式多樣化。在中職英語教學過程中，評價形式應是多種多樣的。根據中職生的基礎和學習特點，在課堂中可舉行“課堂學習活動評比”“課堂觀察檢查表”“學習效果自評”“平時檢驗”。課后可進行“問卷調查”“訪談”“家長對學生學習情況的反饋與評價”。還可舉辦英語詞匯、歌曲大賽、演講比賽和故事大賽等。在各種形式的活動中，體現學生參與評價的主題過程，實現自我選擇、自我反思、自我提高。
3．評價方法靈活化。在日常的形成性評價中，應建立開放寬松的評價氛圍，應允許學生根據自己的特長和優勢選擇適合自己的評價方式，給予學生多次評價的機會，允許學生在更充分的準備之后，再次參加評價。評價的目的重在促進評價對象的轉變、發展和提高。因此，應注意評價的正面鼓勵和激勵作用，引導學生表現自我、增強自信、體驗成功的喜悅。
4．評價內容表格化。在教學評價的內容方面，應以各種表格的形式，將評價的內容分類歸納，逐步、按時地完成。例如學期初或單元教學開始的問卷調查表，課堂內的學生自評表、小組互評表、課堂表現積分表、單元測試評價表、學習進步曲線表、課堂外的英語小組活動測評表、家長評議表、作業完成情況自評表，教師課前、課中、課后評價表、測試評價表等等。這樣，學生學習的課堂氣氛形成了，激發了學生學習英語的積極性。
總之，職業學校英語教學評價是英語教學中很重要的一個環節，無論我們采取何種評價方式，都應注意評價的正面鼓勵和激勵作用，科學合理地進行評價。通過評價的過程與結果，充分肯定學生的進步，幫助學生查漏補缺，鼓勵學生自我反思、自我提高、及時總結，要讓學生感到教師施行的評價是積極的、有意義的學習活動。
參考文獻：
［1］劉道義，等.新高中英語教與學［m］.北京：人民教育出版社，2006：123-125.
［2
關鍵詞：科研管理；績效考核指標
doi： 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.01.018
Study on the Design of Performance Appraisal Index in Scientific Research Institutions of Traditional Chinese Medicine
Li Zongyou1， Wang Zhiwei2*， Chu Jinong1， Gao Hongjie1
（1. Institute of Information on Traditional Chinese Medicine， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100700， China； 2. Department of Management， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China）
Abstract： It is important for the surviving and development of scientific research institutions of TCM to carry out the performance management. According to the characteristics of TCM scientific research， this paper puts forward some basic principles we should pay attention to， the determination of index， and the three notes when we carry out the performance appraisal.
Key words： management of scientific research； performance appraisal index
科研機構績效評價是科研管理的重要工具。加強對國有中醫藥科研機構的績效評價，一方面上級科技主管部門通過績效評價掌握不同科研機構發展過程中的重要指標，并作為進一步優化科技資源配置，制定科研管理政策，不斷提高科技管理水平的重要依據；另一方面科研機構在績效評價結果的橫向比較中審視自身不足及存在問題，明確今后努力方向和研究重點，為科研機構實現績效目標奠定基礎。
當前，為加強中醫藥科研的管理，推進中醫藥科學研究的績效評價，張蕾[1]、黎漢津等[2]、曹橙[3]、孫繼佳等[4]采用人工神經網絡、文獻計量學、數據包絡和灰色加權評價模型等對中醫藥的科學研究進行了績效評價，林端宜[5]、杜月英[6]、李芳[7]等對績效評價指標體系進行了研究。但由于中醫藥學科繁雜，評估領域、評估目的、評估原則等影響因子諸多，績效評價方法及指標選擇又各有不同，尚無統一的評價標準。因此，建立一套科學、合理、可行的中醫藥科研機構績效評價指標體系，是開展績效評價的前期工作。指標設置合理既能客觀全面地反映中醫藥科研機構的績效水平，又能促進中醫藥科研機構整合資源、揚長避短、發揮優勢、重點突破，提升創新能力，最大限度地調動和激發科技人員的創造活力，為中醫藥的可持續發展提供科技支撐。本研究從中醫藥科技發展的需要出發，結合中醫藥科研機構的客觀實際，從績效評價指標體系制定原則和指標遴選進行探討，為科研管理部門優化科技資源配置、調整研究機構和學科布局提供有效的管理手段。
1 績效評價指標體系設計應遵循的原則
1.1 戰略性原則
中醫藥科研機構改革與發展的目的就是要實現其自身的戰略目標，科學有效的績效評價指標應是中醫藥科研機構戰略目標實施計劃的分解，評價指標很好的完成就能保證戰略目標計劃的完成。在績效指標設計時要從上至下根據戰略目標進行層層分解，從組織到部門再到崗位及科研人員，從而保證中醫藥科研機構戰略的順利實現。同時，以科技工作的變化和需求為主導，不斷調整和完善績效考核指標[8-9]。
1.2 價值導向原則
科學有效的績效考核指標應該告訴科技人員什么是科研機構所期望的，什么是不允許的，以及應該如何去實現科技人員自身的目標。科研績效指標在一定程度上體現了科研能力，主要有以下表現形式：承擔科研項目、科技論文、專利和科技著作、獎勵成果、合作交流、人才培養、科研基礎條件建設等。對獲得高級別的科研項目、獎勵成果、高層次的論文等給予較高的評估分值，引導科研人員投入到高層次的科研活動中。要嚴格按照中醫藥科研機構的自身發展規律和特點，結合單位實際，盡量選取能真實、準確反映客觀實際的指標，科學合理地確定其權重[10]。
1.3 分類分層管理原則
績效考核指標體系的設計一定要有針對性。不同科研機構存在各種差異，例如從事基礎研究與從事應用研究的單位評價標準及內容就有不同，這些差異要求我們在面對具體問題時要具體分析，不能教條、照搬照抄，在指標設計時進行分層分類，針對不同的部門及不同的崗位設計不同的指標體系，采用層次分析法和群體決策等確定指標權重，建立科學合理的指標體系[8]。
1.4 定量指標為主，定性指標為輔原則
為提高績效評價的客觀準確性，定量化的績效評價指標更易于被評價者接受，但在實際工作中，許多不同類型的科研機構和不同性質的工作崗位，很難通過定量指標來評價，這提醒評價者在指標設計時要考慮定性指標，使績效評價更為全面和精確。
1.5 少而精原則
績效評價指標的選擇不是越多越好，關鍵要考慮指標所起作用的大小。少而精原則指的是績效評價指標不一定要面面俱到，只要設計的指標能夠有效地縮短評價信息的處理過程乃至整個評價過程，達到反映評價的目的即可；同時，評價者能夠比較容易地了解績效評價系統，掌握相應的評價方法和技術；而且易于評價者與被評價者的溝通，評價工作參與人員之間的溝通交流問題也容易解決。
1.6 內涵明確、清晰，有針對性
績效評價指標的表達應明確、清晰，用于定義評價指標的名詞應準確，使評價者與被評價者能夠輕松地理解它的含義，不會有模棱兩可的感覺。同時，評價指標應針對某個特定的績效目標，并反映出相應的績效標準，即根據崗位職能所要求的各項工作內容及相應的目標和標準來設定每一個績效評價標準。
2 中醫藥科研機構績效評價的7項指標
當前，評價一個中醫藥科研機構綜合實力，不能僅僅看中標課題數、科技產出和獎勵，更要看其科技條件建設、人力資源開發和科技服務方面的成績。本研究認為，中醫藥科研機構績效評價指標體系應包括反映科研條件、科研競爭力、科技人才（當年科技人員投入當量）、經費投入、科技獎勵、科技產出和科技服務指標，其指標權重一般按1U1U1U1U2U 2U2進行，見表1。
2.1 科研條件
該指標是指為了支持和促進科研活動開展而配置的科學實驗條件與基礎設施，是所有科技創新活動的“硬件”物質基礎，加強基礎條件投資對于提高科研機構產出能力具有重要作用[11]。
2.2 科研競爭力
該指標是通過統計年度重大課題的中標數和人均課題中標率，來反映中醫藥科研機構的競爭能力。一個科研機構承擔科研課題越多，說明其科研能力越強；承擔國家級項目越多，說明其科研水平越高。
2.3 科技人才
科技人才作為研究機構的主要人力資源，對研究機構的發展和戰略目標的實現至關重要。擁有多少科技人才是反映科研機構綜合實力的重要指標之一。因此，重視科技人力資源的開發是科研機構的人力資源管理的重要任務。
2.4 經費投入
指科研機構從國家、部門、地方和企業等單位承接縱向、橫向科研任務所取得的收入，是保證科研課題實施的重要保障。
2.5 科技獎勵
該指標是通過統計年度省部級以上科技獎勵數和人均成果數，來反映中醫藥科研機構的研究實力。一個科研機構獲獎成果越多，說明其科研實力越強，尤其是國家級科技獎勵可以反映出在行業內的領先水平和科研地位。同時，這項指標也是國家對中醫藥科研機構及科研人員研究能力的一種肯定和獎勵。
2.6 科技產出
該指標是反映科研機構投入產出效果的重要指標之一。主要包括獲得的專利、發表的論文和專著、標準、學術報告等。一個科研機構科研產出越多，說明對事業發展的貢獻率越高，尤其是在臨床和生產中能夠得到轉化的科研成果，以及在國際上產生重大影響的學術論文。
2.7 科技服務
該指標是反映科研機構對中醫藥事業發展的貢獻率，是社會經濟效益的重要體現。中醫藥科研機構從事科研的目的不在于出成果，而在于把科研成果轉化成為解決臨床實際問題和提高臨床療效的診療方案、標準和新藥，轉化成為指導臨床用的新理論和新方法，轉化成為提高中藥質量安全和中草藥資源可持續發展的新技術。
3 開展中醫藥科研機構績效評價的三個注意事項
3.1 堅持績效評價的公開公平和制度化
一個持續良好的績效評價體系首先是公開的，這樣才能確保績效評價的順利實施。其次，評價的標準是由評價者與被評價者協調而定，反映雙方的想法和意圖。績效評價不僅要關注具體的業績，更應關注績效的形成過程，通過對過程的控制來提升績效水平。績效評價必須定期定時地進行，評價前、中、后要做什么必須形成規范，只有績效評價制度化，才能達到激勵和提升績效水平的作用。
3.2 簽訂科研目標責任，明確科研任務
上級中醫藥科技主管部門作為評價主體，以中醫藥科技發展目標為中心，根據上一年度目標責任完成情況，確定本年度中醫藥科研機構的工作目標、研究計劃和任務，作為考評的直接依據。考核期開始時以雙方簽訂的目標責任書、科研合同或協議書為績效評價依據，一般包括工作目的的描述。在績效實施過程中收集到的能夠說明科研機構績效表現的數據和事實，可以作為判斷科研機構是否達到績效指標要求的證據[12]。用科學的評價辦法評定中醫藥科研機構工作任務完成情況，績效評價一般按年度進行考核評估。
3.3 堅持績效評價結果的反饋制度
評價后的結果要及時反饋，使被評價者了解到自己的績效和有待改進的方面，同時了解上級對自己的期望。只有事前有計劃，事后及時反饋與持續的溝通，才能促進中醫藥科研機構和科研人員績效水平的提高[13]。建立績效評價信息公開制度，將績效評價的結果在一定范圍內公布，以提高評價的透明度。同時，將績效評價結果通報其上級行政主管部門，作為被評價中醫藥科研機構以后年度安排預算及計劃項目的重要參考依據。對績效評價結果優秀的單位，根據實際工作需要在以后年度預算中優先安排各類計劃項目；被評價科研單位要認真落實績效評價提出的整改意見，切實加強管理，創新發展。
參考文獻
[1]張蕾.基于RBF神經網絡的中醫藥科研績效評價方法分 析[J].無線互聯科技，2010（4）：41-43.
[2]黎漢津，鄧.文獻計量學在中醫藥科研管理及規劃制定中的應用[J].中國中醫藥信息雜志，2000，7（7）：92-93.
[3]曹橙.我國縣級以上中醫藥科研機構科研投入產出研 究[D].北京：北京中醫藥大學，2009.
[4]孫繼佳，陸奕宇，蘇式兵.中醫院校科研績效評價的方法研究[J].世界科學技術-中醫藥現代化，2010，12（2）： 277-280.
[5]林端宜，林丹紅，金浪，等.中醫藥科研項目立項評估研究[J].中華醫學科研管理雜志，2000，13（4）：211- 213，197.
[6]杜月英，袁北方，胡全兵，等.中醫藥科研決策中創新能力評估指標體系的構建探討[J].遼寧中醫藥大學學報， 2010，12（8）：9-10.
[7]李芳，秦裕輝，陸惠民，等.中醫藥科研項目與科技成果綜合評價方法研究[J].中醫藥管理雜志，1995，5（3）： 35-38.
[8]杜亞娟.軍工科研單位績效管理體系研究與設計――以某軍工科研單位為例[D].西安：西安工業大學，2010.
[9]王小波.ZY集團基于目標管理的績效管理體系優化與設 計[D].長沙：中南大學，2010.
[10]李景彗.關于科研績效評估的思考[J].現代農業科技， 2010（21）：32-34.
[11]于輝，付靜彬.基于產出能力的農業科研基礎條件投資效果研究[J].中國科技論壇，2012，2（2）：134-137，151.
[12]傅志，汪秋磊.企業人力資源管理系統設計[M].北京：經濟管理出版社，2001.
中醫藥科技查新是利用文獻檢索、分析與對比的手段,對中醫藥科技查新委托人提供的中醫藥科研內容做出新穎性結論的中醫藥科技文獻查證服務[1]。而查新報告是科技立項、科研成果鑒定和評獎的參考依據之一,它的客觀性、科學性、公正性和正確性對申報者和評審專家來說十分重要。
2000年國家科技部頒布了《科技查新機構管理辦法》[2]與《科技查新規范》[3],這些法規對我國科技查新工作提出了明確的規定和準則,促進了查新工作的規范化和進一步開展。近年來,我國的中醫藥科技查新工作取得了顯著成績,但在目前的查新需求和查新機構的運作模式下,中醫藥科技查新工作仍然存在一些明顯的問題。
1 中醫藥科技查新存在的主要問題
1.1 影響中醫藥查新報告質量的問題
1.1.1 客戶方面存在的問題
客戶方面的問題主要體現在查新委托過程中。客戶在《查新項目委托書》填寫過程中最容易出現的問題：一是對查新的目的不是很清楚,委托內容未能突出查新的技術要點；二是出于對項目的技術保密,不能如實填寫具體內容,對主要查新內容表述含糊或采取回避；三是用戶對委托過程不夠重視,委托人不是課題主要負責人或主要參與人員,對技術關鍵把握不準,無法與查新員準確交流。
1.1.2 查新員方面存在的問題
查新工作要求查新人員不僅要具有專業的查新、檢索技術,能熟練操作計算機、各種檢索工具,具備一定的外語水平,還必須具有高度的工作責任心。對中醫藥文獻查新人員來說,還必須具有一定的中醫學、中藥學專業知識。然而目前仍然存在著如下一些問題：查新隊伍良莠不齊,查新人員年齡老化,知識陳舊,現代化設備運用的技能缺乏,外語能力與現實需求相差甚遠；部分中醫藥查新人員知識結構單一,未能全面具備中醫藥學專業與計算機網絡專業知識,或有欠缺。
1.1.3 檢索數據的滯后性和不完整性
由于我國科技體制、制度和習慣的原因,許多在研或剛結題的科研課題文獻,以及未公開和出版書籍及部分研究生畢業論文均不在被使用的數據庫內,因此,檢索所獲得的數據相對來說是滯后的和不完整的,由此在做分析和結論的時候還存在著一定的問題[4]。
1.1.4 對專利查新和新產品開發論證查新的忽視
由于專利查新和新產品開發論證查新的高難度和高復雜性,我國中醫藥科技查新人員的專利知識和專利檢索技能較為不足。目前,國內對于專利查新和新產品開發論證查新這兩種查新形式的研究和報道比較少。這與我國現階段的科研創新性程度不高,科研人員的專利意識不強有關,同時也說明科技查新人員的專利檢索水平和意識有待提高[4]。
1.2 對查新報告作用大小的爭議
查新報告僅是從有無文獻報道的角度來報道項目的創新性,而立項和評獎需要考慮的是科研成果的實用性、推廣應用情況及所帶來的經濟和社會效益。另外,項目管理者和項目審批者對查新報告本身不夠重視,審批的時候不是以項目的查新點為標準,因此,很多時候查新只是一種形式,不能在立項和成果申報時起到很好的導向作用[5]。
1.3 中醫藥查新的規范化問題
查新人員、設備、資源、制度建設等方面的一些問題與不足影響了查新的質量[6]。查新報告的格式、用詞描述準則等,不符合科技部《科技查新規范》的規定。各個查新機構的報告格式、檢索范圍、結論闡述等方面都不盡相同,各自為政,缺乏統一規范化。因此,如何進行標準化、規范化管理,確保查新工作質量,已成為查新機構的首要問題。
2 關于中醫藥科技查新發展對策的初步探討
2.1 改革查新工作的管理方式,加強查新報告的質量控制
2.1.1 加強與客戶的交流
要向客戶說明《查新項目委托書》填寫的重要作用,打消其疑慮,使其能充分表達課題的主要技術路線、方法等,積極配合查新工作。
2.1.2 提高查新人員的業務素質
查新人員必須加強業務學習,積極參加培訓,及時更新知識,掌握必要的現代化設備的應用技能,具備較全面的專業知識和良好的外語能力。
2.1.3 加強審核,確保審核質量
審核人須由具有豐富查新經驗的高級專業技術職務的人員擔任。審核過程不能流于形式,要確保查新報告的質量。
2.1.4 建立中醫藥科技查新規范
根據中醫藥學的特色,建立中醫藥科技查新規范,加強中醫藥查新的標準化建設,確保查新工作的質量。
總之,要加快建立各種查新咨詢規章制度,健全查新咨詢的管理體系,并加強執行力度。
2.2 加強查新機構的改革,順應形勢的發展
2.2.1 加強信息資源建設
利用因特網建立本單位的主頁,實現各機構的信息交流和資源共享,最終建立中醫藥科學數據共享系統和獨具特色的數字化中醫藥查新咨詢網絡服務體系,以適應醫學查新咨詢的發展[7]。
2.2.2 改革單一的服務模式,實施多樣化服務
充分利用查新咨詢機構的軟、硬件設備及醫學信息資源的優勢,實施多樣化的醫學信息服務；建立市場反饋機制,追蹤所查課題的市場效應,以便更有針對性地開展中醫藥查新咨詢工作,體現其市場價值。
2.2.3 加強宣傳,增強與外界的聯系
以講座或培訓班的方式定期分批在醫學科研人員和科研管理人員中普及查新知識,宣傳醫學查新咨詢服務的作用,提高其信息咨詢的意識,增強其在科研立項和成果申報過程中查新的自覺性。
3 小結
近年來,中醫藥科技計劃項目申報數量大幅增長,給查新工作帶來了新的問題。既要在短時間內完成大量的查新工作,又要保證查新的質量,這就對查新機構和查新人員提出了更高的要求,同時也為查新工作的發展提供了一個良好的機遇。查新機構要變以往的被動服務模式為主動服務模式,充分利用查新機構文獻信息資源優勢,為我國中醫藥科研工作提供更加優質的服務,提高科研資金利用效益,推動我國中醫藥科技查新工作的可持續發展。
【參考文獻】
[1] 宋一倫.中醫藥科技查新與中醫藥科技查新委托[j].中國中西醫結合雜志,2003,(4)：313－314.
[2] 國家科技部.科技查新機構管理辦法[s].2000.
[3] 國家科技部.科技查新規范[s].2000.
[4] 施 毅,徐清河.中醫藥科技查新的作用與趨勢[j].中醫藥管理雜志, 2007,15(10)：747－749.
[5] 吳校連.科技查新在醫學科研項目評價中的作用與應用[j].醫學信息, 2005,(8)：859－860.
黃靖醫師潛心中醫臨床與科研近四十個春秋，實踐中積累了豐富的經驗。在臨床工作，他以中醫內科為主體、中西結合為用，兼通部分民族中草藥知識。對常見的內科疾病、疑難雜癥，診治經驗豐富、成績顯著。
主要對高血壓病、病毒性心肌炎、心衰、心律失常、冠心病、風心病、肺心病、糖尿病、高脂血癥、各種癌癥適應中醫內科治療者，風濕病、痹癥、頸椎病、腰椎病、關節病、骨質增生、頭痛、眩暈、中風后遺癥、腦梗塞以及急、慢性胃炎、十二指腸炎、急、慢性膽囊炎、膽石癥、肝炎、肝硬化等有較完整、系統的中西治療方法，療效顯著。
在科研工作中，黃靖醫師亦在長期的臨床實踐中積累了大量的科研探索性經驗，與人合作做過不少相關工作。近年準備在心腦血管病臨床治療，骨關節病治療研究，以及民族醫藥開發應用研究等方面選擇課題，申報立項并尋求合作。
黃靖矢志不渝地走在中醫的臨床和科研征程上，讓他逐漸具有了學科發展思路，他基于參加全國專科（病）骨干培訓班之源，深得湖北中醫學院附屬醫院博士生導師，心血管內科主任馮德勛教授之指導，立意在心腦血管病內科臨床方面形成體系，努力以中西結合為思路探索途徑。
黃靖是一個著述頗豐的醫師，他的主要著述及公開發表的文章有：《現代內科治療》中國科學技術出版社/2001年/編委；《心腦疾病診斷與治療》/中國科學技術出版社/2006年/副主編；《肝癌中醫辯證論治問題》/《世界傳統醫藥》/世界科學出版社/1998年；《中醫藥走向國際化發展戰略思考》/《國際民族醫藥》/世界科學出版社/1997年；《九靈三七芷痹湯治療痹證50例臨床評析》/《中國中醫藥科技》/2004年；《獨活寄生湯加減治療痹證100例臨床觀察再評價》/2011年全國中醫內科專家高層論壇暨中醫內科臨床經驗高級研修班（論文集）等。
1民間醫藥搜集的方法與途徑
1．1文獻收集
文獻收集是收集古代流失于民間的醫藥書籍或地方志中與民間醫藥相關的內容和民間醫藥專著、民間醫藥科技論文和會議論文中的內容等。利用文獻收集研究方法，整理收錄于文獻中的民間特色療法與方藥。包括民間特色療法的臨床療效報道，民間常用草藥的名稱、起源、變遷、流傳、分布和用藥方法以及相關的文化、生態、社會記載內容。為搶救民問中醫藥傳統資源．許多民間醫藥的研究和工作者均做了大量文獻收集整理工作，如甘肅省宕昌縣中醫醫院楊明勝醫師用十余年的時間搜集挖掘、整理研究民間中醫中藥資源．出版發行了大型中醫藥史書《宕昌羌藏中醫民間醫方錄》，記載了清未至今中醫藥人員225人，收集整理羌藏民間土單方1000余首．經驗方100余首，并對宕昌羌藏醫族傳承演變進行了詳細考證研究。筆者查閱1979．2009年的CNKI文獻．以“民間醫藥”作為檢索詞，“摘要”作為檢索項迸行檢索，僅有227篇文章涉及民間醫藥的研究．目前對于民間醫藥研究報道的科技文章與論文相對較少。可見，科技和會議論文收集并不是民間醫藥挖掘整理的主要途徑。
1．2田野調查收集
田野調查是指深人實地考察、直接采集民間醫藥資料的方法。也是民間醫藥研究中最可靠的研究方法之一。有關資料表明。目前我國專職或兼職從事民間醫藥活動的人員大約有50多萬人，其中包括鄉村醫生、街道個體開業醫生、散在城鄉的民間醫藥醫生．以及部分在集體所有制單位工作的醫務人員等，這些民間醫生許多身懷絕技和特效方藥。但這些民間醫藥大多仍在小范圍內口授心傳，缺少記錄、整理。田野調查法在民間醫藥研究中的主要任務是調查搜集記錄各種民間醫藥及其適宜技術。在田野調查中。調查者運用勘測、詢問、交談、考察等多種方法對民間醫生進行實地考察，包括對當地有名的民間醫生訪談、參觀、群體訪問調查及口傳習俗的內容等進行記錄、整理和分析．歸納總結成為工作日志。對于民間醫藥的田野調查，許多民間醫藥工作者和科研人員多已自發開展。田野調查法收集民間醫藥資料的優勢在于為民間醫藥研究可提供第一手的感性資料．不足之處在于收集的方藥和療法僅在當地使用．而且有的僅為121述相傳，缺乏確切的臨床驗證資料。且療效的確切性有待進一步考證。
1．3獻方獻技收集
1958年。全國各地廣泛開展了收集民間秘方驗方的采風運動。鼓勵民間醫生獻方獻技。采風運動采集的秘方驗方數量多至千萬項。2006年出臺了《國家中醫藥管理局受理中醫藥無償捐獻管理辦法(試行)>。該辦法對受理范圍、受理部門、受理程序、處理原則等事項做出了明確規定，對民間中醫藥的捐獻及收集整理等工作進行了規范，并在國家中醫藥管理局設立長期有效的獻方獻技的郵政信箱、電話和網站。辦法實施以來，通過無償捐獻，受理了民間特色診療技術和方藥200多項。獻方獻技收集法到目前為止。已經收集到了大量的民間驗方和適宜技術，但這些驗方的療效確切性亦有待進一步驗證。
1．4民間醫藥數據庫
民間單方、驗方和診療技術浩瀚，對其進行挖掘整理，分門別類。取其精華，民間醫藥數據庫的建立是基礎。采用數據庫構建技術及檢索技術．將收集和整理的民間方藥和療法資料錄入。包括民間方藥、技法的源流，地區分布和應用情況，藥物的品種質量、加工方法、用法用量、已知化學成分、藥理作用、臨床效用屬性、臨床經驗功用主治、不良反應以及開發應用前景等一體化的信息，建立開放式民間方藥、療法的綜合信息數據庫．實現民間方藥和療法信息的檢索、查詢、應用、開發和多數據庫信息共享的自動、自助作業。目前我國國家中醫藥管理局中國中醫藥科技開發交流中心“民間醫藥發掘整理及評價方法研究”課題組已通過調查研究初步建立了民間醫藥有關的3個數據庫，即民間藥材數據庫、民間方藥數據庫和民間療法數據庫。通過這些相關數據庫的建立為民間方、技的定性研究、醫療價值評價、醫療作用分析比較研究等提供了基礎資料，有利于對民間方、技進行深入的數據挖掘或知識發現研究。
1．5民間醫藥陳列館／博物館
民間醫藥資料原始傳承的特點則為缺乏記錄，口耳相授的資料較多，因此，為了更好的保存，進而有效的實現對于民間醫藥的挖掘整理，我國部分地區、科研機構和研究人員．包括地方政府均著手建立民間醫藥陳列館。陳列館對收集到的民間方藥。應結合來源地區的物種分布情況，采集原植物，進行品種鑒定，制成標本、圖譜等保存。對民間技法中獨特的醫療器具進行收藏，并拍攝民間療法的治療過程，保存為影像資料。我國民間中醫藥博物館早在1996年重慶建有重慶民間醫藥博物館，近年來北京御生堂博物館在北京崛起，該館藏品數量較多，又曾于2008年7月參加國家中醫藥管理局和英國查爾斯王子基金會共同舉辦的“中國中醫藥文化周”活動，影響日漸擴大田。民間醫藥博物館成為民間醫藥文物搶救和民間醫藥古籍藏品征集整理的重要場所。有效的保存民間醫藥資源．為民間醫藥挖掘整理和研究活動提供了支撐。但目前存在的主要問題是收集的資料數量少，品種較單一，加之民間醫藥博物館多為民間醫藥愛好者的自發收集行為．因此，博物館運行經費緊張。且缺乏專業的民間醫藥工作人才，導致民間醫藥博物館僅為初級的陳列和參觀作用。缺乏系統的挖掘。
1．6民間醫藥科研與學術交流活動
充分發揮民間醫藥科研學術團體的作用。積極開展學術交流活動，發揮民間力量已成為搜集民間醫藥的重要來源之一。如民族民間醫藥研究所成立以來．已研制出治療眩暈癥的藥物“八仙寧”、“八仙丹”：治療乳腺小葉增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫的婦科良藥。阿莫諾期”、“婦樂康”等一批療效顯著的藥物。廣西民族醫藥研究所通過對散落在民間的壯醫學長期的挖掘整理。先后收集了10000多個壯族民間醫藥驗方、秘方及一些醫藥價值較高的醫藥手抄本和古籍文物，編輯出版了《中國壯醫學》、《壯族醫學史》、《廣西壯藥新資源》、《觀目診病》等論著，總結出一套行之有效的壯醫診療技法．從而為形成獨立的壯醫體系奠定了基礎。于1997年成立的南寧廣博民間醫藥效方開發研究所。研究成功的苦丁降火茶被譽為居家旅途的方便飲品。民間的學術交流活動近年亦呈現逐步開展的態勢。中國民間中醫藥研究開發協會成立以來，先后舉辦了多次有關民間醫藥的學術交流活動．為我國民間醫藥的發展作出了突出的貢獻。1995年．陜西省首屆民間中醫藥學術會議在西安召開。會議交流有關學術論文60余篇。2006年7月。中國中醫藥學會民間傳統診療技術與驗方整理分會成立，有效地促進了中醫藥民間特色療法的挖掘整理、發展創新。
1．7網絡收集
隨著醫藥科技信息化時代的到來和網絡資源的普及，網絡也成為許多民間醫生展示其特色方藥和醫療技術的平臺，同時，網絡也成為民間醫生交流經驗和民間方藥收集整理的有效來源與方法之一。目前能在網上找到的民間醫藥網站已有不少，諸如中國民間中醫藥網、民間醫藥網、民間傳統傳承醫藥網、濟南華佗民間中醫藥研究所網、劉氏醫圈網、黃家醫圈網等。
2民間醫藥的挖掘整理措施
民間醫藥的搜集、整理、挖掘、開發和推廣應用是一項任重而道遠的工作，我國的民間醫藥開發目前正在朝向兩個極端方向發展：一方面。優良民間中醫方藥和技能得不到有效的開發利用，有的甚至瀕臨失傳的邊緣；另一方面，一些虛假民間醫藥確在擾亂醫療市場。如何有效的挖掘整理成為民間醫藥工作者面臨的挑戰。綜合目前我國民間醫藥挖掘、整理工作開展的現狀。對于民間醫藥挖掘整理提出以下措施，以進一步加強對于民間中醫藥的保護和開發。
2．1加強民間醫藥知識產權保護
民間醫藥的傳授特點及民間醫生生存的需要決定了民間醫藥的保守性，部分特色醫術與驗方輕易不會外傳。致使這些民間醫藥技術時時有失傳之虞．這將對我國的傳統醫藥事業的發展造成極大的損失。因此，充分利用知識產權保護措施方法，更好的保護民間醫生的權益，進而促進民間醫藥知識的挖掘。目前我國知識產權保護措施主要有：中藥品種行政保護。中藥發明專利保護．中藥商標保護，中藥原產地、地理標志的保護。中藥的外包裝設計保護，商業秘密保護，國家科技秘密保護和著作權保護。我國目前的中藥專利保護主要是照搬西藥的專利管理辦法，由于中醫藥知識產權保護的特殊性．對散于民間的秘方、驗方等很難提供有效的保護。因此。必須建立起適合中醫藥特色的中醫藥傳承過程中知識產權保護政策措施或行政法律方案，加強民間醫藥知識產權保護。有效的維護民間醫藥工作者的既得利益，只有在民間醫藥工作者的切身利益得到有效保護的前提下。才能達到對民間醫藥的深入挖掘。對此，國家中醫藥管理局也在逐步開展針對民族醫藥地區和民間醫藥知識的知識產權保護試點工作。初步選取貴州省作為試點省，結合貴州省正在制定傳統知識保護條例工作，選擇1—2個苗醫苗藥發展較好的地區進行試點，探索民族和民間秘方轉變為自主知識產權的方法和路徑。促進出臺民間秘方轉變為自主知識產權的政策措施，促進民間醫藥知識的有效挖掘整理。
2．2進一步加強民間醫藥科研研究
“十一五”期間，我國將民間醫藥有關的科學研究工作列入國家科技支撐計劃進行專題研究．同時將進一步完善中藥現代化科技產業基地建設．強化基地對民間中醫藥科技成果的孵化功能作為國家科技發展規劃。國家也在進一步支持民間中醫中藥發展．充分發掘我國豐富的民間資源。但“十一五”期間對于民間中醫藥的研究僅處于收集和整理階段。如何從民間中醫藥中挖掘出優質的醫藥資源則更為至關重要。因此。建議將民間中醫藥的研究納入“十二五”國家發展規劃中．在國家各項研究課題中。成立民間中醫藥研究開發專項．予以資金和政策支持。并整合國內中醫藥研究與開發的著名科研機構，建立完善的民間中醫藥人才資源、醫療和技術資源數據庫。
【關鍵詞】高等中醫藥院校科技績效
目前我國有23所普通高等中醫藥院校（本科及以上層次），這些院校是我國中醫藥事業發展的重要力量，提高這些院校的科技能力，有利于促進我國整體中醫藥事業的發展，因此下文將以23所普通高等中醫藥院校為例進行比較分析。
一、高等中醫藥院校科技投入分析
科教興國，“教育是中華民族振興和社會進步的基石”。近年來我國對教育領域的科技投入持續增長，據《高等學校科技統計資料匯編》資料顯示，2010―2012年全國高等學校科技經費投入從940.28億元增長到1170.34億元，年均增長率為11.59%，同期高等醫藥院校科技經費投入從41.53億元增長到60.64億元，年均增長率為26.29%，而2010―2012年23所普通高等中醫藥院校的科技經費投入總額分別為12.82億元、15.33億元、17.71億元，年均增長率17.56%，可見，中醫藥院校科技經費投入增速雖高于全國平均水平，但遠落后于醫藥院校的平均水平。另外，2010―2012年23所普通高等中醫藥院校的科技人力投入總量分別為4.36萬人、4.35萬人、4.44萬人，三年間變動不大，但其占高等醫藥院校科技人力投入的比例分別為23.27%、22.04%、21.71%，呈逐年下降趨勢，說明中醫藥院校科技人力后續投入不足。
實際上各院校科技投入水平參差不齊，本文依據2010―2012年《高等學校科技統計資料匯編》資料整理，以23所普通高等中醫藥院校為例對高等中醫藥院校的科技投入情況進行具體分析。
1、科技人力投入分析。科技人力廣義上是指科技活動所投入的教學與科研人員，即從事大專以上教學、研究與發展、研究與發展成果應用及科技服務工作人員以及直接為上述工作服務的人員（包括統計年度內從事科研活動累計工作時間一個月以上的外籍和高教系統以外的專家和訪問學者）。然而這些人員中既含教學人員又含科研人員，且有些是全時投入有些是非全時投入，因此，狹義上科技人力應采用“研究與發展全時當量人員”這一指標來衡量。“研究與發展全時當量人員”是指在統計年度中，從事研究與發展（包括科研管理）或從事研究與發展成果應用、科技服務（包括科研管理）工作時間占本人全部工作時間90%及以上的人員（即工作時間在9個月以上的人員，寒暑假和加班工作時間不計，一年按10個月計）；以及非全時人員從事上述工作的工作時間的百分比相加達100%折合為1個全時人員，并依次累計相加得出的全時人員。
如圖1所示，23所中醫藥院校中“教學與科研人員”數量最多的是廣西中醫院大學、廣州中醫院大學和上海中醫藥大學，人數均在4000人以上，當然“研究與發展全時當量人員”數量也是這三家院校最多；“教學與科研人員”數低于1000人的有7家院校，1000―2000人的有9家院校，可見70%的院校“教學與科研”人數在2000人以下，然而絕對人數的投入受各院校規模的制約，并不能真正反映各院校科技人力投入的努力程度，因此“研究與發展全時當量人員占教學與科研人員的比例”這一指標則更能體現各院校的科技人力投入水平。該指標經計算，成都中醫藥大學最高，為46.31%，其他投入比例在40%以上的院校是貴陽中醫學院、上海中醫藥大學和南京中醫藥大學；投入比例在30%～40%的有8家院校，剩下還有48%的院校投入比例在30%以下。因此，整體上看，23所中醫藥院校科技人力的投入是相對薄弱的。
2、科技經費投入分析。中醫藥院校的科技經費來源有政府投入、企事業單位委托以及其他來源，其中最主要的是政府投入。目前23所中醫藥院校中只有一所教育部部屬院校（北京中醫藥大學），其余22所均為地方院校，因此政府投入主要體現為地方政府撥款。
如圖2所示，23所中醫藥院校的科技經費投入存在較大差距，究其原因，各地區經濟發展水平的差異對主要依賴地方財政撥款的中醫藥院校有較大影響。可以看出，經濟發達省份的中醫藥院校科技經費投入較多，如上海中醫藥大學科技經費投入遙遙領先，達到3.16億元，且科技經費投入過億元的4所院校主要集中在東部經濟發達省份，而中西部經濟欠發達地區的院校科技經費投入普遍較低，投入最低的2所院校是云南中醫學院和山西中醫學院，有35%的院校（8所）年均科技經費投入不足上海中醫藥大學的10%，15家院校年均科技經費投入低于6650萬元的院校平均水平。同時，各家中醫藥院校科技經費中政府投入的比例都較高，經計算，政府投入占當年全部科技經費投入總額的比例在90%以上的院校有10家，80%～90%的有12家，只有安徽中醫藥大學一家院校投入比例為77%，可見政府投入是23所中醫藥院校科技經費投入的最主要來源，也說明高等中醫藥院校科技經費籌資渠道的單一。
二、高等中醫藥院校科技產出分析
近年來，隨著國家對中醫藥事業發展的重視，科技投入不斷增加，以23所高等中醫藥院校為代表的我國中醫藥高等教育得到快速發展，科技專著、科技論文、專利申請及授予數量、成果轉化、科技獲獎等各類科技成果日益豐厚。
根據《高等學校科技統計資料匯編》資料整理，2010―2012年23所普通高等中醫藥院校承擔的各類科技課題從12413項增加到13626項、科技專著從200部增加到247部、學術論文從21964篇增加到26269篇，三年總計完成科技成果鑒定數1791項、總計實現技術轉讓收入8928.1萬元，各類科技成果授獎680項。但是，由于各個院校發展發展水平不同，科技產出也存在差異，具體比較如下。如表1所示，“年平均教學與科研人員數”反映出各院校擁有科技人力的規模，其中廣西中醫學院、廣州中醫藥大學和上海中醫藥大學規模較大，規模最小的是山西中醫學院、山東中醫藥大學和甘肅中醫學院，且15所院校科技人力投入不足院校平均水平。正因為各院校科技人力投入差異較大，下文分別從總量和相對量兩方面對比分析各院校的科技產出績效。
“三年科研專著合計”、“三年學術論文合計”及“三年國外及全國性刊物合計”三個指標主要從學術研究角度反映科技產出的成果，其中具有規模優勢的上海中醫藥大學科研專著最多，河南中醫學院和湖南中醫藥大學躋身第二、第三名，但是從產出效率上看，表1中第3項指標含義為“單位專著所占用的科技人力”，顯示山東中醫藥大學和河南中醫學院產出效率最高，上海中醫藥大學列第四位，規模最小的山西中醫學院列十四位；三年學術論文總量最多的前三所院校就是規模最大的三所院校，但是從產出效率來看，第5項指標含義為“單位學術論文所占用的科技人力”，顯示規模較小的山東中醫藥大學、成都中醫藥大學和南京中醫藥大學效率最高；同樣，“三年國外及全國性刊物”反映學術論文的質量，雖然上海中醫藥大學在總量上遙遙領先，但從第7項指標反映出的產出效率上看只能排在第三位，而規模較小的山東中醫藥大學和成都中醫藥大學卻排在了前兩位。
“三年成果鑒定合計”、“三年技術轉讓合同”及“三年技術轉讓實際收入”三個指標主要從技術研發角度反映科技產出的成果，其中長春中醫藥大學成果鑒定數最多，是名列第二位的黑龍江中醫藥大學成果鑒定數的二倍，另，從第9項指標“單項成果鑒定所消耗的科技人力”來看產出效率，長春中醫藥大學、山東中醫藥大學和黑龍江中醫藥大學名列前三位，而上海中醫藥大學無論成果鑒定總數還是成果產出效率都位于中間水平；技術轉讓合同方面，成都中醫藥大學和安徽中醫藥大學名列前兩位，三年的技術轉讓實際收入，江西中醫學院和成都中醫藥大學名列前兩位，可以看出，這三所院校雖然不具備規模優勢，但科技成果轉化能力卻是最強的。
“三年成果授獎”及“三年國家級獎”兩個指標反映的是科技成果達到的水平，“國家級獎”表明獲獎質量更高，其中授獎數量排前3名的是黑龍江中醫藥大學、上海中醫藥大學和長春中醫藥大學，而“國家級獎”授獎數量最多的是上海中醫藥大學、北京中醫藥大學和廣州中醫藥大學。
通過以上分析可以看出，以23所普通高等中醫藥院校為代表的我國高等中醫藥院校的科技投入產出績效還存在不足，一方面，各項指標領先的院校交替存在，缺乏各方面都領先的標桿型院校，如規模大的院校勝在總量指標但效率卻不夠高，規模小的院校效率指標領先卻總量低；另一方面，各院普遍校科研專著和論文等反映學術研究能力的指標值較高，成果鑒定及成果轉化等反映R&D能力的指標值較低，說明高等中醫藥院校的科技成果轉化能力還較弱。
三、提高高等中醫藥院校科技投入績效的建議
1、完善扶持中醫藥院校科技發展的多元化籌資政策。上文分析可以看到我國高等中醫藥院校科技經費的90%以上來源于政府投入，這不利于中醫藥院校做強做大，也不利于我國中醫藥事業的持續發展。如何保障中醫藥院校科技投入，政府應制定相關的法律法規。西方很多國家都制定了《科學技術基本法》及類似法律，我國1993年也頒布了《中華人民共和國科學技術進步法》，并于2007年予以修訂，它是引領和規范我國科技發展的基本法。但是，我國目前尚無完整的科技法律體系，除了這部基本法之外，各地政府部門還需制定有關本地區科技發展的地方法規，逐步改變過去“政府主導”型的科技投入模式，鼓勵多渠道籌集科技資金，引入民間資本、風險投資機構以及外資等；教育主管部門要制定扶持高等中醫藥院校科技發展的優惠政策。
2、創新科技人才培養機制。黨的十八屆三中全會指出，“創新高校人才培養機制，促進高校辦出特色爭創一流”。高校擁有眾多的專家學者，是知識聚集、人才聚集的場所，在科技創新中有著天然優勢。在科技人才的培養模式上，中醫藥院校要充分利用國內和國際兩種人才資源，制定并實施多種優惠政策和措施，既要自主培養國內專業科技人才又要大力引進海外高端人才，既要以國際國內專家學者為主體又要積極吸收博士、碩士甚至本科生參與，建立科技人才培養梯隊。同時，中醫藥院校要敞開大門，以科技團隊為依托，廣泛開展各種形式的校校聯合；深入與企業聯合，如建立科技創新聯盟，允許科技人員在企業兼職也允許企業人員到校兼職，充分發揮雙方的技術與平臺優勢；鼓勵科技人才多渠道參與國際科技合作與交流，與國外高校或國際知名企業建立合作關系，將科技研發參與到國際前沿問題領域。
[關鍵詞] 中醫藥； 現代化； 國際化
Summary of development in scientific researches of traditional Chinese medicine in twenty years（1996―2015）
"Modernization of Chinese medicine for twenty years" committee
[Abstract] The modernization strategy of traditional Chinese medicine （TCM） has been implemented for 20 years. A great deal of basic and innovative researches have been done on basic theory of TCM， effective substance， efficacy evaluation， action mechanism， intracorporal metabolic process， safety evaluation， clinical evaluation and quality standards. As a result， a series of remarkable achievements in scientific research have been generated and promoted the interpretation of the connotation of TCM， supported the industry development of TCM and accelerated internationalization of TCM.
[Key words] traditional Chinese medicine； modernization； internationalization
doi：10.4268/cjcmm20162201
中醫藥學是中國古代醫學科學的結晶，具有獨特的理論體系和原創的科學思維。傳承創新是中醫藥發展的基本路線，就是要將中醫藥的原創思維轉化為原創成果，解決當前醫學科學難題，并詮釋中醫藥理論的科學內涵。將中醫藥原創思維和豐富經驗“繼承好、發展好、利用好”，必須依靠創新驅動，實現傳統優勢的創造性轉化和創新性發展。屠呦呦研究員發現青蒿素獲得諾貝爾生理學或醫學獎，就是運用現代科技手段發掘中醫藥寶庫的成功范例。
20 世紀90年代初，我國中藥產業已有一定產業規模。但是，支撐中藥產業發展的科技支撐薄弱，主要表現為：中藥基礎理論缺乏現代詮釋，對臨床和新藥研發的指導價值發掘不夠；中藥藥效物質、作用機制、體內過程等研究還不夠深入；符合中藥特點的研究方法和技術手段還很落后，不能滿足需求；確保中藥“安全、有效、可控”的質量評控體系尚未完整建立，質量檢測方法及控制技術比較落后；中藥創新研究技術平臺不完善，具有高科技含量的現代創新中藥品種相對較少等。
歷經20年的快速發展，中藥現代化成就斐然，現代中藥產業已具規模，經濟社會貢獻度不斷增長，國際影響不斷提升[1]。與此同時，支撐產業發展的中藥科技領域也取得了豐碩的成果，中醫藥科學研究水平發展到了新的高度。據統計，2000年以來，中藥相關研究共獲得國家自然科學二等獎4項，國家技術發明二等獎8項，國家科技進步一等獎4項、二等獎40項[2]。將近20年研究成果及影響梳理歸納，主要體現在以下5個方面。
1 中藥基礎理論的科學內涵逐步得到現代化的詮釋與發展
為了科學闡釋中藥基礎理論的深刻內涵，中醫藥研究者開始尋求與化學、生物信息、數學、計算機等科學工作者進行跨學科合作，特別是借助系統科學、復雜科學的思想方法和技術手段，開展多學科的交叉研究，方劑配伍理論、配伍禁忌、藥性理論、毒性理論等中藥核心理論的科學性和先進性逐步得到詮釋與創新發展。
1.1 中藥性味理論研究 性味歸經是中藥的理論基礎。通過系統研究，初步闡釋了中藥性味的本質及四性與五味的關系，包括中藥同時具有性（氣）與味；五味主要與中藥的功效相關，四性主要與機體的能量代謝、物質代謝相聯系；四性可通過中藥對機體的能量代謝、物質代謝的影響予以評價歸屬，并探索出中藥性味“可拆分性、可組合性”的中藥性味理論研究新方法，將現代科學技術與傳統的性味評價方法相結合，建立了基于代謝組學生物標記物的中藥寒熱性預測模型，用于中藥寒熱溫涼四性的歸屬評價[3]。
1.2 中藥方劑配伍理論研究 在國家“973”計劃3個項目支持下，豐富和發展了方劑配伍理論，并創造性地提出了“組分配伍理論”[4]。從現代醫藥學的角度揭示了方劑配伍的科學內涵，并依據“突出主效應，兼顧次效應，減少副效應”的原則，建立“效應配伍”策略，建立標準組分、組分配伍、組效關系、優化設計方法和關鍵技術體系，指導經典名方二次開發和現代中藥研發。構建了藥性相關數據庫及數字化中藥組分庫，并建立了基于組分配伍的組效、時效關系及多靶點整合調節作用的組分中藥研制技術平臺。“組分配伍理論”不僅為詮釋中藥“七情和合”配伍理論提供了嶄新的研究思路，而且開辟了一個重要方向，為創新中藥研制提供理論基礎和技術支撐，對中藥產業升級和國際化發展具有重要意義。
1.3 中藥毒性理論研究 中藥毒性是一個相對概念，需要用現代語言進行闡述，解決對中藥毒性認識的不足和誤解。中藥毒性具有特殊性，通過系統研究，證明中藥毒性強度在“有毒組分/成分藥材毒性飲片毒性復方毒性”傳遞鏈上并不是等效傳遞的，打破了國外學者關于“化學成分有毒就推演到其藥材有毒，并進一步認定含有該藥材的中藥復方制劑有毒”的不科學邏輯推理，有助于糾正當前國際上對有毒中藥的一些偏頗甚至錯誤認識[5]。此外，通過對何首烏、大黃等的毒性證候以及毒性藥效的相關性研究，用科學數據證明了“有故無殞”的中藥毒性證候密切相關的中藥毒性理論[6]。
1.4 中藥配伍禁忌理論研究 在集成散在于歷代的文獻資料和現代科學研究的基礎上深化研究，系統揭示了反藥配伍禁忌的內涵及主要表現形式；反藥配伍的稀疏關系、潛害特點，宜忌轉化關系及開放性特點；提出配伍禁忌的規避及趨利避害的原則方法等，構建了基于“十八反”的現代中藥配伍禁忌理論框架，豐富和發展了中藥配伍禁忌理論[7]。
1.5 中藥炮制研究 通過對傳統炮制理論、炮制技術、炮制工藝與飲片質量標準等研究，初步建立了傳統中藥炮制傳承體系、炮制技術創新發展體系、中藥飲片生產和質量保障體系，基本滿足了中醫藥事業對中藥炮制技術、人才及產品的需要，為中藥產業發展提供了支撐。
2 符合中藥特點的藥效物質、藥理評價、藥代過程、作用機制、安全性及臨床評價研究方法學體系已經形成
2.1 中藥分析方法和技術進步 中藥所含的化學成分是產生藥理活性的基礎。對中藥復雜成分的認知，需要分析技術和方法的進步。通過20年的發展，多維氣/液相色譜、高分辨質譜、超導核磁共振等先進儀器設備和在線篩選、高通量/高內涵篩選、虛擬篩選、等效反饋篩選等活性篩選技術得到應用，成為解析中藥的化學成分/有效成分（組分）的重要手段。針對如何快速、高效地從中藥復雜體系中發現藥效物質，研究人員創建了“譜效相關性篩選法”、“生物色譜法”、“成分敲入/敲出法”等新的研究方法與技術。特別是針對中藥復方藥效成分的整體研究難題，提出了“等效成分群”理論與方法，根據“從整體中解析部分，從部分回歸整體”的研究理念，通過化學成分群定向敲除、活性反饋篩選、等效性評價等方法與技術，在中藥復方全成分表征的基礎上，采用逆向比較“成分群”敲除前后原方整體藥效的變化，反推“候選成分群”對整體藥效的貢獻度，經過多輪等效反饋篩選，從中藥復方的眾多成分中發現能基本達到原復方藥效的等效成分組合[8]。目前該理論和方法在中藥經典名方研發中得到應用推廣。
2.2 中藥藥效評價研究 現代檢測手段的發展，使中藥藥效評價從整體動物病理形態、基本功能評價向細胞、分子水平的直觀闡釋發展，為從多層次、多環節、綜合評價中藥藥效作用提供了支撐。整體與局部研究相結合、體外與體內相結合、體內過程與活性評價相結合成為中藥藥效研究的主要模式。近20年來，針對不同疾病、不同病理環節、不同靶點，建立了系列動物模型，包括各種自發性疾病模型、基因工程動物模型、藥物誘導或手術動物模型、模式生物模型等，也包括各種人源、哺乳動物來源細胞模型，較好地應用與中藥藥效作用評價[9]。一系列新技術得到發展應用，包括數據挖掘技術、基于作用靶點的篩選和評價技術、基于內源網絡平衡評價技術、基于體液藥理學研究方法評價技術（體液藥理學，包括血液藥理學、腦脊液藥理學、組織液藥理學等）等，成為中藥藥效研究的重要方法。
2.3 中藥復雜成分體內過程研究 中藥進入體內的吸收、分布、代謝、排泄規律一直是個難題，也是重大科學問題。針對中藥多成分造成體內暴露和變化過程的復雜性，提出中藥“藥代標識物（PK Markers）”的概念，并創建了生物樣品微量物質分析技術、中藥體內代謝物富集和制備技術、“診斷離子橋聯網絡”、“相對暴露法”、“物質組代謝組關聯網絡”等中藥復雜成分體內過程研究方法學體系[1011]。另一方面，針對一些“藥效確切、機制不明”的中藥，可通過分析內源性小分子物質群的改變等代謝組學研究手段來考察其藥物機制和作用效果[12]。中藥體內過程研究技術的進步，使體內過程的“黑箱”初步被打開。
《中藥現代化二十年》編寫組：中藥科技發展20年概述（1996―2015年）
2.4 中藥作用機制研究 應用現代分子生物學等研究手段，我國科學家不僅闡明了部分中藥的作用機制，更基于中藥“多組分、多靶點、多層次、多途徑”的作用特點及中醫藥理論的“整體觀、恒動觀、辨證觀”思想，將系統生物學、“組學”（基因組、轉錄組、蛋白質組、代謝組、表觀遺傳組等）、網絡藥理學等具有“整體性”、“動態性”的研究技術方法運用于中藥作用機制的探索之中，取得了系列標準性成果[13]。例如，我國科研人員首次發現了三氧化二砷治療急性早幼粒細胞白血病（APL）的分子機制[14]，豐富了APL靶向治療的理論，對于推動其他類型白血病和實體瘤的分子靶向治療研究也具有十分重要的指導意義。
2.5 中藥新藥安全性評價規范化研究 原國家藥品監督管理局（SFDA）1999年頒布《藥品非臨床研究質量管理規范，即GLP》（試行）（2003年正式實施），其后在2007年SFDA頒布的新藥技術審評補充條例中明確規定中藥新藥1～5類的安全性評價研究必須在獲得GLP認證資格的研究中心進行，這表明目前中藥新藥的安全性評價逐漸與國際規范接軌。對一些有毒中藥的毒性成分、致毒機制、量毒關系、毒性分類、毒性預測等進行深入研究，搭建了關鍵技術平臺，完善了中藥安全性評價體系，對科學客觀地評價中藥安全性、促進合理使用中藥起到了推動作用[15]。
2.6 中藥臨床療效評價研究 近20年來，根據中醫藥的臨床特點，借鑒國際上臨床流行病學、循證醫學以及新藥臨床研究管理規范等經驗，中藥臨床療效評價技術體系不斷完善，逐步與國際接軌。從中醫臨床評價研究的特點出發，建立了包括倫理審查、機構設置、研究中心和研究者管理遠程數據獲取、試驗藥品管理、數據核查和動態管理、數據分析等技術平臺，形成了“現場與遠程交互的三期四查”質控方法，即臨床研究早期、中期、結題前三期；內審、二級監查、三級稽查與四級視察相結合，引入第三方評價機制，大大提高了臨床試驗的質量。建立了臨床科研信息共享系統，開展真實世界臨床研究，催生了臨床研究新范式的誕生，一種更加適合中醫藥臨床特點的、臨床科研一體化的臨床研究模式已經在應運而生，使臨床試驗效率和質量得到提高[16]。
3 建成了中藥產業發展的共性關鍵技術平臺
3.1 中藥制藥技術發展 圍繞著中藥新藥研發的各個關鍵環節，攻克了中藥藥效物質高效分離與鑒定技術、組分中藥篩選與新藥研發技術、中藥超微粉碎技術、超臨界萃取技術、真空帶式干燥技術、高速滴丸技術、中藥經皮給藥技術、中藥緩控釋技術、中藥生產過程控制技術等一批制約中藥新藥研發與現代化生產的共性關鍵技術，有力推動了中藥新品種研發和中藥大品種二次開發，培育了數十個年銷售額過10億的重大品種，產生了巨大的經濟效益和社會效益。
3.2 技術平臺建設 隨著國家“重大新藥創”制科技重大專項等項目的實施，建成了一批高水平的現代中藥研究平臺。如中藥藥效物質研究、中藥藥代動力學研究、中藥安全性研究、組分中藥研究、中藥（網絡）藥理學研究、中藥臨床評價研究、中藥新劑型研究、中藥重金屬和農藥殘留檢測技術、中藥制藥過程控制技術、現代中藥數字化提取技術等。一些技術研究平臺成為國家重點實驗室、國家工程研究中心、國際合作實驗室、教育部重點實驗室和國家中醫藥管理局重點實驗室，研究平臺標準化建設也逐步與國際接軌，對中藥產業提質增效發揮了支撐作用[1]。
4 構建了符合中藥特點的質量控制體系
4.1 中藥質量標準研究 隨著對中藥藥效物質及作用機制研究的不斷深入，以及現代化分析檢測儀器在中藥質量研究中的應用，確保中藥“安全、有效、質量均一”的質量評控體系已逐漸完善[17]：在安全性控制方面，對中藥內源性有毒成分以及外源性有毒成分（農藥及重金屬殘留、真菌毒素、二氧化硫殘留等）建立了高效、靈敏的檢測方法；在中藥鑒定領域創建了基于ITS2的中藥材DNA條形碼鑒定方法，為中藥材物種鑒定提供了基因鑒定方法體系[18]；在有效性評價方面，從控制“單一成分”、“指標成分”過渡到“多成分”、“有效成分”、等效/主效成分；在質量均一性方面，建立了針對整體化學成分的指紋圖譜一致性評價技術來評價產品批次之間均一性與穩定性。特別是針對中藥質量評價中存在的“指標成分選不準、含量范圍定不準、藥效關聯性不強”的短板，創新性提出“等效成分群理論”以及“以等效成分群為標示成分”等更加符合中藥復雜成分特點的質量控制體系[19]。
4.2 《中國藥典》收載的中藥質量標準大幅度提升 構建了包含來源或制備方法、性狀、專屬性鑒別、安全性相關檢查、浸出物檢測、含量測定等項目的比較完善的標準體系，部分品種還建立了指紋圖譜/特征圖譜和多成分含量測定相結合的整體成分控制標準，使我國中藥質量標準水平在很多方面達到國際領先水平。例如，《中國藥典》2015年版一部收載中藥2 158種，其中藥材和飲片618種、植物油脂和提取物47種、成方制劑1 493種。無論是收載的品種，顯微鑒別和TLC鑒別項目，HPLC含測項目及對照品、對照藥材的數量均為國際植物藥標準之最。新版藥典還采用DNA分子鑒定法、生物效應評價法、LCMS聯用法、指紋/特征圖譜技術、一測多評法、薄層色譜生物自顯影技術等新方法與新技術來解決行業難點問題，使得一大批中藥標準已超越國際同類水平[20]。國家藥典委員會、國家中醫藥管理局等相關部門積極推進中藥標準的國際合作，我國學者也積極參加中藥國際標準的制定，由中國科學家完成的丹參等9種藥材27個標準已收入《美國藥典》，中藥質量標準研究有望實現“主導國際標準制定”的目標[21]。
5 中藥國際化進程穩步推進
5.1 高水平論文顯著增長 隨著中藥基礎研究水平的不斷提升，我國學者發表的中醫藥SCI論文從20年前不到100篇增加到每年超過3 000篇，增長了30余倍，占國際論文的比例約從5%增加到35%，增長了7倍，主導世界中醫藥研究。不僅SCI論文數量有了顯著增長，而且越來越多的高水平研究成果發表在國際頂級雜志上。例如麻杏石甘湯加減銀翹散的標準湯劑治療甲型H1N1流感的研究結果在Annals of Internal Medicine上發表[22]，芪藶強心膠囊治療慢性心衰的臨床研究結果在Journal of the American College of Cardiology上發表[23]，復方黃黛片治療急性早幼粒性白血病分子機制的研究論文在Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America上發表[24]等。還有一批高水平研究在JACS， Nature communications， Lancet等期刊上發表，這些高水平研究成果不僅帶動中醫藥研究水平的提高，也擴大了中醫藥在國際學術舞臺上的影響力。
5.2 中成藥海外注冊研究進展 隨著中藥國際化的推進，一批臨床療效確切、安全性高的中藥產品以藥品身份開展國際注冊研究。如復方丹參滴丸（膠囊）（T89）將完成Ⅲ期臨床試驗觀察，血脂康膠囊、扶正化瘀片、康萊特注射劑、桂枝茯苓膠囊也已完成Ⅱ期臨床試驗。還有一批中成藥在俄羅斯、澳大利亞及東南亞國家注冊銷售。地奧心血康、丹參膠囊在荷蘭通過傳統藥物注冊獲準上市，成為歐盟成員國以外獲得市場準入的植物藥先行者。
6 結論
近幾十年醫學發展理念發生了深刻變革，許多與中醫藥理念相一致。可見中醫藥學雖然古老，但其防病治病理念符合先進醫學的發展方向，現代生命科學所遇到的諸多困難和挑戰，將從中醫藥中找到解決的思路和方法[24]。持續推進中醫藥現代化、國際化的發展戰略，發揮中醫藥在維護人類健康方面的特色與優勢，是應對當今社會慢性病、復雜性疾病挑戰的必然選擇，是實現我國在醫學科學研究領域從跟跑、并跑到領跑的必然選擇，也是中醫藥健康服務業可持續發展的必然選擇。
在中藥現代化實施20年進程中，中醫藥科技工作者承擔起了傳承與創新發展的重任，開展了大量基礎性和創新性的工作，取得了一批突出成就。但是，中醫藥的發展還有諸多問題亟待解決，中醫藥現代化研究還需要不斷深化，現代化、國際化戰略還需要持續推進。下一階段，中藥科學研究要堅持傳承與創新并重，堅持創新驅動，在繼承中醫藥的原創思維，保持中醫藥優勢的基礎上，充分利用先進技術方法挖掘中醫藥的科學內涵，催生新的科學發現和新的技術突破，彰顯出中醫藥原創思維的現代科學價值。下一階段，要堅持多學科結合、產學研結合，更加注重學科主導性發展和全球引領性發展。對中醫藥現代化研究進行更前瞻的思考和全球范圍的布局謀劃，以世界領先、國際一流為目標定位，主動發起以我為主的國際科技合作計劃，主導國際中醫藥相關標準制定，大力開拓中醫藥領域科技合作的深度和廣度，探索構建國際產學研合作平臺和網絡，為引領未來新醫藥學的形成做出原創性的貢獻。
[參考文獻]
[1] 張伯禮，張俊華. 中醫藥現代化研究20年回顧與展望[J]. 中國中藥雜志，2015， 40（17）：3331.
[2] 國家科學技術獎勵工資辦公室. 國家科學技術獎獲獎[EB/OL]. [20161030]. http：// nosta. gov. cn/web/index. aspx.
[3] 匡海學， 程偉. 中藥性味的可拆分性、可組合性研究――中藥性昧理論新假說與研究方法的探索[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2009， 11（6）：768.
[4] 張伯禮，王永炎. 方劑關鍵科學問題的基礎研究――以組分配伍研制現代中藥 [J]. 中國天然藥物， 2005， 3（5）：175.
[5] 趙軍寧， 楊明， 陳易新， 等. 中藥毒性理論在我國的形成與創新發展[J]. 中國中藥雜志，2010， 35（7）：922.
[6] Wang J B， Zhao H P， Zhao Y L， et al. Hepatotoxicity or hepatoprotection？ Pattern recognition for the paradoxical effect of the Chinese herb Rheum palmatum L. in treating rat liver injury [J]. PLoS ONE， 2011， 6（9）：e24498.
[7] 段金廒， 張伯禮，范欣生，等. 中藥配伍禁忌研究思路與技術體系框架[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2012， 14（3）：1537.
[8] Liu P， Yang H， Fang L， et al. Bioactive equivalence of combinatorial components identified in screening of an herbal medicine [J]. Pharm Res， 2014， 31：1788.
[9] 劉建勛， 任鈞國. 源于中醫臨床的中藥復方功效的現代研究思路與方法[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2015， 17（7）：1372.
[10] 郝海平， 鄭超， 王廣基. 多組分、多靶點中藥整體藥代動力學研究的思考與探索[J]. 藥學學報， 2009，44 （3）：270.
[11] Yu K， Chen F， Li C. Absorption， disposition， and pharmacokinetics of saponins from Chinese medicinal herbs：what do we know and what do we need to know more？ [J]. Curr Drug Metab， 2012， 13（5）：577.
[12] 王喜軍. 中藥藥效物質基礎研究的系統方法學――中醫方證代謝組學[J]. 中國中藥雜志，2015， 40（1）：13.
[13] 張伯禮. 系統生物學將推動中藥復雜體系的深入研究[J]. 中國天然藥物， 2009， 7（4）：241.
[14] Zhang X W， Yan X J， Zhou Z R， et al. Arsenic trioxide controls the fate of the PMLRARα oncoprotein by directly binding PML[J]. Science， 2010， 328：240.
[15] 高月，馬增春，張伯禮. 中藥大品種二次開發的安全性關注及再評價意義[J]. 中國中藥雜志， 2012， 37（1）：1.
[16] 劉保延. 真實世界的中醫臨床科研范式 [J]. 中醫雜志， 2013， 54（6）：451.
[17] 錢忠直. 建立符合中醫藥特點的中藥質量標準――解讀2010年版《中國藥典》[J]. 中國中藥雜志，2010， 35（16）：2048.
[18] Chen S L， Pang X H， Song J Y，et al . A renaissance in herbal medicine identification from morphology to DNA[J]. Biotechnol Adv， 2014，32（7）：1237.
[19] 楊華，齊煉文，李會軍，等. 以“等效成分群”為標示量的中藥質量控制體系的構建[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2014， 16（3）：510.
[20] 石上梅. 逐步完善中藥質量標準體系和質量控制模式――解讀2015 年版《中國藥典》（一部） [J]. 中國藥學雜志， 2015， 50（20）：1752.
[21] 吳婉瑩，果德安. 中藥國際質量標準體系構建的幾點思考[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2014， 16（3）：496.
[22] Wang C， Cao B， Liu Q Q， et al. Oseltamivir compared with the Chinese traditional therapy maxingshiganyinqiaosan in the treatment of H1N1 influenza：a randomized trial[J]. Ann Intern Med， 2011， 155（4）：217.
[23] Li X， Zhang J， Huang J， et al. A multicenter， randomized， doubleblind， parallelgroup， placebocontrolled study of the effects of Qili Qiangxin capsules in patients with chronic heart failure[J]. J Am Coll Cardiol， 2013， 62（12）：1065.
