時間:2023-03-22 17:46:16
引言:易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐,為您精心挑選了九篇衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)論文范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容,可隨時聯(lián)系我們的客服老師。
在當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺飛速發(fā)展和改革的時代,后臺管理頁面可將所有對前臺操作的了解和數(shù)據(jù)的采集都體現(xiàn)并統(tǒng)計出來。在國內(nèi),通過調(diào)查只有7.5%平臺數(shù)可對學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為進(jìn)行統(tǒng)計和數(shù)據(jù)采集。因此在國內(nèi)分布式學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為的統(tǒng)計并沒有受到大家的關(guān)注和重視。其實(shí)我們應(yīng)抽出一部分時間學(xué)習(xí)并了解它,讓它走進(jìn)我們的學(xué)習(xí)生活中,因為每個人的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)能力不同,我們可以通過網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為的統(tǒng)計,來分析自己以什么樣的方式和模式來學(xué)習(xí)會比較快、效率會更高。同時通過反饋也可以對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺提供建議和改進(jìn),不僅能夠讓自己在很好地平臺學(xué)習(xí),同時也對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的發(fā)展起到了推進(jìn)作用!例如:電大遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)平臺“三級”模式,就做的非常好,學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況和所需,任意登錄中央、省、地市電大“三級平臺”,然后選擇自己比較有意向的教學(xué)資源和內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)和瀏覽。后臺管理會根據(jù)這“三大平臺”的共享和網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為的跟蹤和統(tǒng)計,最后得出準(zhǔn)確、科學(xué)、公平、公正的數(shù)據(jù)。這些都是傳統(tǒng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計所無法實(shí)現(xiàn)的,因此我們應(yīng)關(guān)注和重視分布式網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為的統(tǒng)計,充分利用學(xué)校資源,讓學(xué)習(xí)更快、更有效率。同時也督促了那些打著學(xué)習(xí)的幌子,卻在做與學(xué)習(xí)無關(guān)的事。
2分布式學(xué)生行為統(tǒng)計系統(tǒng)的優(yōu)勢
經(jīng)過仔細(xì)研究分析,以往使用的傳統(tǒng)學(xué)習(xí)行為跟蹤統(tǒng)計方式有以下的缺點(diǎn):第一,傳統(tǒng)的網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為跟蹤,操作難度大,系統(tǒng)工作量不穩(wěn)定,因為都是在線平臺系統(tǒng),在對學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)行為進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計時,如果發(fā)生錯誤,不便于修改。再有就是后臺的服務(wù)器對平臺上的每一個學(xué)生都是進(jìn)行實(shí)時跟蹤和數(shù)據(jù)統(tǒng)計的,如果同時在線的人人數(shù)超出服務(wù)器的負(fù)載后,就會造成速度變慢或者系統(tǒng)崩潰,導(dǎo)致統(tǒng)計的數(shù)據(jù)丟失,給統(tǒng)計工作帶來很多的不便,只有增加更多的服務(wù)器和負(fù)載平衡設(shè)備才能更快、更準(zhǔn)確的工作。第二,每個學(xué)生所需知識不同,學(xué)習(xí)的能力和學(xué)習(xí)方式也不盡相同,因此他們會根據(jù)自己的所需來選擇,有的同學(xué)會到不同的平臺去學(xué)習(xí)。當(dāng)他們到其它平臺學(xué)習(xí)的時候,其它平臺跟蹤和統(tǒng)計的行為數(shù)據(jù)在本平臺上是無法統(tǒng)計和獲知的,這樣就不能完全反應(yīng)出學(xué)生在網(wǎng)上學(xué)習(xí)的真實(shí)情況,不能夠給出正確的學(xué)習(xí)評估。第三,有關(guān)于“三級平臺”的數(shù)據(jù)不能夠共享。分布學(xué)習(xí)行為跟蹤統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)有以下幾方面:
(1)采用一個一個的分布采集,這樣就可以將數(shù)據(jù)采集的工作分到很多的客戶端進(jìn)行。這樣不但避免了集中采集數(shù)據(jù),還減輕了服務(wù)客戶端的壓力,在進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計時,可以進(jìn)行獨(dú)立平臺操作。方便了數(shù)據(jù)的修改工作,在一臺設(shè)備出現(xiàn)問題時,不會影響到其他的平臺,數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作可以照樣進(jìn)行。
(2)可以對跟蹤系統(tǒng)進(jìn)行修改,這樣可以避免跟蹤學(xué)生一天當(dāng)中所有的行為,可以有效的保護(hù)學(xué)生的隱私,另一方面,可以解決跟蹤數(shù)據(jù)缺失的情況,保證數(shù)據(jù)的完整性。
(3)在數(shù)據(jù)整理后,要進(jìn)行三級平臺互享,保證數(shù)據(jù)的完整性,可以隨時查閱參考。
3分布式學(xué)生行為統(tǒng)計系統(tǒng)的過程分析及設(shè)計實(shí)現(xiàn)
3.1客戶端與服務(wù)器端整體架構(gòu)與功能
學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行學(xué)習(xí),在網(wǎng)上學(xué)習(xí)的登錄方式有很多種。我們進(jìn)行了客戶端與服務(wù)器端的連接,組成整體架構(gòu)。就是在客戶端這邊的學(xué)生把數(shù)據(jù)進(jìn)行采集并進(jìn)行傳輸,服務(wù)器這邊把數(shù)據(jù)接收過來進(jìn)行整理、分析,最后給出結(jié)果。在這個過程中服務(wù)器屬于被動的,只有客戶端主動向服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸時,服務(wù)器才能夠進(jìn)行接收。簡單來說,就是學(xué)生在前面輸入學(xué)習(xí)的數(shù)據(jù),后面進(jìn)行整理和分析,最后給出結(jié)果傳給前面同學(xué)。
3.2數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與存儲模式(服務(wù)器端和客戶端)
數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)和存儲的模式之間是存在著一定的關(guān)系的,是屬于計算機(jī)系統(tǒng)存儲的一種。如果隨便組織數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲,會降低存儲的效率和運(yùn)行的速度,相反的,如果對數(shù)據(jù)進(jìn)行精心的選擇就會加快運(yùn)行速度和存儲效率。檢索的技術(shù)和算法會直接影響數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu),在客戶端收集到學(xué)生的行為并傳輸?shù)椒?wù)器后,服務(wù)器對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后,按照原始記錄、頁面顯示、后臺維護(hù)來分別存儲。原始記錄就是傳輸至服務(wù)器的有關(guān)學(xué)生的學(xué)習(xí)時間等基本信息。頁面顯示就是在原始記錄基礎(chǔ)上,將數(shù)據(jù)進(jìn)行整理制作成可以再前臺顯示出來的數(shù)據(jù)。后臺維護(hù)主要是在夜間對學(xué)生一天當(dāng)中的學(xué)習(xí)行為數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,標(biāo)記好年月日當(dāng)做備份使用,存儲在數(shù)據(jù)庫當(dāng)中。
3.3圖形化的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示及多種查詢方式
關(guān)鍵詞:學(xué)位論文 網(wǎng)上評審系統(tǒng) 應(yīng)用研究
中圖分類號:G643 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2013)02(c)-0027-01
1 現(xiàn)行評審方式存在的問題
近年來,我校研究生授予學(xué)位人數(shù)逐年遞增,其中2012年授予學(xué)位人數(shù)比2008年增加了75.7%,增加了近一千人,論文送審的工作量也越來越大,傳統(tǒng)論文送審方式也暴露出了一些問題。
1.1 周期長
論文寄出和寄回的時間需要一周的時間,對方學(xué)校需要整理和商定合適的平時專家,評審專家論文評審,對方學(xué)校匯總評審結(jié)果等需要一定的時間保障,根據(jù)統(tǒng)計,傳統(tǒng)的論文評審周期要一個月左右。
1.2 費(fèi)用高
論文的打印裝訂費(fèi)用、郵寄費(fèi)用隨著論文送審數(shù)量的增多,也越來越高,隨著畢業(yè)生基數(shù)的遞增,這一費(fèi)用勢必逐年加大,給研究生管理部門帶來了較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
1.3 效率低
傳統(tǒng)的論文評審方式主要依靠工作人員的手工操作:論文的編號、寄送、評閱書的整理統(tǒng)計,學(xué)位評審管理人員需進(jìn)行大量的重復(fù)簡單勞動,工作效率低。
2 系統(tǒng)設(shè)計與結(jié)構(gòu)功能
2.1 系統(tǒng)設(shè)計原則
(1)用戶分級管理。
研究生上評審系統(tǒng)用戶分管理員和評審專家、學(xué)生三級:①管理員用戶可以將本年度申請學(xué)位研究生的基本信息和論文電子版上傳、審核、修改評審專家基本信息;可以查閱專家提交到系統(tǒng)上的評審結(jié)果;打印論文評閱書。②評審專家用戶可以管理本人基本信息,對系統(tǒng)里的評審論文進(jìn)行下載、評閱,最后將最終的評審結(jié)果上傳。③學(xué)生用戶可以上傳評審論文(pdf格式),查詢評審結(jié)果,下載打印論文評議書[1]。
(2)系統(tǒng)操作簡單。
為方便各級用戶使用,系統(tǒng)在設(shè)計上始終強(qiáng)調(diào)操作簡單明了,各個操作界面都設(shè)計的非常人性化,讓用戶對各種操作一目了然,如在評審專家界面,在點(diǎn)擊“提交評審結(jié)果”后,會提醒評審專家,一旦確認(rèn)后,將不能再修改評審意見,有效的防止了有的專家誤點(diǎn)擊。
2.2 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能
我校設(shè)計研發(fā)的研究生學(xué)位上評審系統(tǒng)具有四項主要功能,即論文基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、評審標(biāo)準(zhǔn)管理、評審專家管理和論文管理。
(1)論文基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理。
本模塊的主要功能是將學(xué)生信息安排批次進(jìn)行管理,可以批量或單個將學(xué)生信息導(dǎo)入到系統(tǒng)內(nèi),系統(tǒng)根據(jù)學(xué)位類別進(jìn)行分類,管理員可以通過本模塊對學(xué)生信息進(jìn)行修改、刪除等操作。
①批次管理。
批次管理用來區(qū)分每年申請學(xué)位的研究生,通過批次管理可以設(shè)置網(wǎng)上論文評閱的批次,以便于論文評審信息歸檔和統(tǒng)計。
②學(xué)位類型管理。
該系統(tǒng)針對不同的學(xué)位類型進(jìn)行分類管理,在學(xué)生學(xué)位類型管理界面,選擇查詢條件將會查詢符合條件的學(xué)位類型信息。“添加學(xué)位類型“鏈接,將會顯示添加學(xué)位類型界面。通過點(diǎn)擊“設(shè)置為有效“或“設(shè)置為無效“鏈接,將會改變對應(yīng)學(xué)位類型的狀態(tài)。可以修改、刪除對應(yīng)學(xué)位類型的信息。
③導(dǎo)入學(xué)生信息。
該系統(tǒng)使用前,需要將學(xué)生的相關(guān)信息導(dǎo)入系統(tǒng),為方便快速導(dǎo)入學(xué)生信息設(shè)置了“批量導(dǎo)入學(xué)生信息“功能,該功能提供批量上傳論文學(xué)生信息的excel模板。按照模板要求填寫完上傳信息,就可以實(shí)現(xiàn)批量學(xué)生信息的導(dǎo)入,隨著研究生論文送審數(shù)量的增多,這一功能顯得尤為重要,為了方便個別增加的學(xué)生信息的導(dǎo)入,系統(tǒng)也設(shè)置了“添加學(xué)生信息”功能,方便了管理管理。
該功能可以對導(dǎo)入系統(tǒng)的學(xué)生信息進(jìn)行查詢、修改學(xué)生信息“修改密碼“將會顯示對應(yīng)學(xué)生的修改密碼界面,進(jìn)行密碼的修改。“刪除“將會刪除對應(yīng)學(xué)生的信息,如果該學(xué)生已經(jīng)存在論文信息,那么刪除失敗。為方便刪除學(xué)生信息,還設(shè)置了“批量刪除”功能,將會對所選擇的學(xué)生信息進(jìn)行批量刪除,管理員可以方便的進(jìn)行編輯學(xué)生信息。
(2)評審標(biāo)準(zhǔn)管理。
不同學(xué)位類別的評審標(biāo)準(zhǔn)不同,同時根據(jù)管理規(guī)定的變化,評審標(biāo)準(zhǔn)也在不斷的修改,該評審系統(tǒng)通過評審標(biāo)準(zhǔn)管理這一功能,可以方便的增加、刪除和編輯各個學(xué)位類別的評審標(biāo)準(zhǔn),不同學(xué)位類別的評審標(biāo)準(zhǔn)將會在論文對應(yīng)學(xué)位類別的評閱書上體現(xiàn)。
(3)評審專家管理。
該功能主要用于對評審專家進(jìn)行信息導(dǎo)入、編輯、賬號分配。為方便快速導(dǎo)入評審專家信息設(shè)置了“批量導(dǎo)入評審專家信息“功能,該功能提供批量上傳評審專家信息的excel模板。按照模板要求填寫完上傳信息,就可以實(shí)現(xiàn)批量評審專家信息的導(dǎo)入,為了方便個別增加的評審專家信息的導(dǎo)入,系統(tǒng)也設(shè)置了“添加評審專家信息”功能,方便了管理管理。系統(tǒng)對專家的信息可以進(jìn)行修改、刪除等操作。
(4)論文管理。
主要提供了上傳/查看論文、審核論文信息、統(tǒng)計評審專家信息、統(tǒng)計評審結(jié)果信息。
①論文上傳管理。
該功能將評審論文電子版上傳到評審系統(tǒng)中,為了論文保密,系統(tǒng)要求提交pdf格式的電子版。對于上傳的論文電子版,需要經(jīng)過管理審核后,才能傳到系統(tǒng)上,這樣保證了研究生上傳的論文符合學(xué)校的送審要求。
②評審結(jié)果統(tǒng)計。
該功能將論文評審結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計,按照查詢條件進(jìn)行評審結(jié)果信息的查詢,并導(dǎo)出excel評審結(jié)果統(tǒng)計庫。通過點(diǎn)擊“統(tǒng)計評審專家信息“鏈接,將會顯示統(tǒng)計評審專家信息界面,可以選擇查詢條件進(jìn)行評審專家信息的查詢,并導(dǎo)出excel或?qū)<揖幋a信息。
3 研究生學(xué)位網(wǎng)上評審系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)踐
通過我校使用研究生網(wǎng)上論文評審系統(tǒng)的情況,極大方便了老師和研究生,受到了一致好評,該系統(tǒng)有如下特點(diǎn)。
(1)縮短了評審周期。該系統(tǒng)的操作是在網(wǎng)上進(jìn)行,評審專家已提交評審結(jié)果,學(xué)校管理員就可以得到評審結(jié)果,大大縮短了評審周期,評審周期的縮短,可以讓研究生有更多的時間進(jìn)行論文修改。
(2)降低了經(jīng)濟(jì)成本。系統(tǒng)采用無紙化辦公,評審的論文通過系統(tǒng)導(dǎo)入電子版即可,節(jié)省了論文打印裝訂和論文郵寄的費(fèi)用。
(3)提高了管理效率。運(yùn)用研究生上評審系統(tǒng),可將論文評審工作相關(guān)的信息收集、校對、整理、傳輸由傳統(tǒng)的手工作業(yè)方式轉(zhuǎn)變?yōu)榛诰W(wǎng)絡(luò)技術(shù)的網(wǎng)上評審、審核和辦公自動化模式,將學(xué)位評審管理人員從大量的重復(fù)簡單勞動中解脫出來,大大減少了學(xué)位論文評審工作所耗費(fèi)的時間,提高了工作效率。
4 結(jié)語
研究生學(xué)位上評審系統(tǒng),改變了傳統(tǒng)論文評審方式,方便了評審專家的使用,縮短了論文評審周期,節(jié)省了評審費(fèi)用,且能夠保證評審信息信息快速準(zhǔn)確,將研究生學(xué)位論文評審工作變?yōu)楹唵我?guī)范,提高了研究生學(xué)位論文評審工作的質(zhì)量和效率。
關(guān)鍵詞:《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》;中醫(yī)藥院校;教學(xué)改革
中圖分類號:G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)10-0-01
一、目前中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)現(xiàn)狀
1.學(xué)生數(shù)學(xué)知識薄弱。《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)內(nèi)容包含大量的數(shù)理統(tǒng)計學(xué)數(shù)學(xué)知識,而醫(yī)學(xué)生數(shù)學(xué)知識薄弱成為學(xué)習(xí)衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的瓶頸。其次,這門課程一般于大學(xué)第三、四學(xué)年開設(shè),學(xué)生經(jīng)過前幾年中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí),基本上已經(jīng)形成中醫(yī)辨證思維模式,這對衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)中的抽象概念和邏輯推理較難接受,所以大多數(shù)學(xué)生感覺這門學(xué)科很難掌握,甚至有的同學(xué)反映聽課猶如聽天書。
2.對衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)重要性認(rèn)識不足。西醫(yī)院校學(xué)生對衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)課程認(rèn)識普遍不足,中醫(yī)藥院校學(xué)生更是如此[2],甚至情況更為嚴(yán)重。現(xiàn)階段,本科生沒有科研設(shè)計及數(shù)據(jù)處理分析的迫切需求與壓力,認(rèn)識不到統(tǒng)計學(xué)對他們將來工作學(xué)習(xí)的重要性,一直認(rèn)為這門課程沒有用途,而現(xiàn)階段學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)僅僅是為了期末應(yīng)付考試,取得卷面成績,最終導(dǎo)致學(xué)生對本門課程學(xué)習(xí)興趣不足。
3.授課方式需改革。目前,高等醫(yī)學(xué)院校統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中仍以傳統(tǒng)的教學(xué)方式為主,這種方式俗稱填鴨式教學(xué),即任課老師單向灌輸書本知識,而學(xué)生只是處于被動接受的狀態(tài),導(dǎo)致學(xué)生動手能力較差;其次,有些老師在講課時過分注重理論公式的推導(dǎo)及計算,而公式的推導(dǎo)過程及其繁瑣,從而導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒,這對統(tǒng)計學(xué)的學(xué)習(xí)非常不利。
二、《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)改革措施
1.引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)知學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)的必要性。俗話說:“態(tài)度決定一切”。那么,在教學(xué)過程中如何激發(fā)學(xué)生認(rèn)真、謹(jǐn)慎的學(xué)習(xí)態(tài)度呢?在統(tǒng)計學(xué)教學(xué)過程中,應(yīng)不斷引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度,這對于培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣非常必要。目前大多數(shù)學(xué)生都不能認(rèn)識到衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)會在他們今后的實(shí)際工作學(xué)習(xí)中所起的作用,所以在學(xué)習(xí)過程中會表現(xiàn)出一定程度的畏難情緒,不愿意主動學(xué)習(xí),主動思考問題,而只是一味地被動接受知識,從而在很大程度上影響了教學(xué)及學(xué)習(xí)的效果。
衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)知識理論性強(qiáng)、內(nèi)容枯燥、抽象難懂,甚至很多公式難以理解和記憶,但只要學(xué)生能夠認(rèn)識到這門課程對他們以后科研工作的重要性,他們就愿意多花時間和功夫來攻克這個難關(guān),主動學(xué)習(xí)[3]。因此,教師在教學(xué)過程中應(yīng)注重知識的應(yīng)用,正確引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識到這門課程的重要性。并在授課過程中多采用科研實(shí)例來驗證統(tǒng)計學(xué)的應(yīng)用。
2.逐步訓(xùn)練學(xué)生的統(tǒng)計邏輯思維能力。據(jù)調(diào)查,當(dāng)前醫(yī)學(xué)科研論文中有大約70%~80%的文章所應(yīng)用的都是最基本的統(tǒng)計學(xué)方法[4],如經(jīng)常用到的t檢驗(單樣本設(shè)計及配對設(shè)計),單因素方差分析,卡方檢驗,一元線性相關(guān)與回歸等[5]。整個統(tǒng)計學(xué)學(xué)習(xí)過程中,難點(diǎn)集中在假設(shè)檢驗基本思想的理解及各種方法應(yīng)用上。因此,教師在授課過程中應(yīng)重視對理論思想的剖析講解,減少指標(biāo)的手工計算及公式的推導(dǎo)。另外,在每種方法的講解過程中,應(yīng)多列舉案例或選取一些典型論文,引導(dǎo)學(xué)生詳細(xì)分析論文中所涉及到的統(tǒng)計學(xué)方法,強(qiáng)調(diào)各種方法的使用范圍、應(yīng)用條件及注意事項,讓學(xué)生掌握不同資料的分析方法,并將各種方法進(jìn)行對比進(jìn)一步理解不同方法的適用特點(diǎn)。這樣,通過案例的講解,由淺入深、由簡到繁,就能夠逐步訓(xùn)練學(xué)生的邏輯思維能力,大大地提高學(xué)生靈活運(yùn)用和綜合運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)方法的能力。
3.提高學(xué)生的數(shù)據(jù)分析能力。統(tǒng)計學(xué)在醫(yī)學(xué)中主要是研究醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的收集整理和分析,我們學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)的主要目的在于以后的應(yīng)用。因此,授課內(nèi)容要與臨床實(shí)例相聯(lián)系,一方面,通過具體實(shí)例不但可以加深學(xué)生對基本理論知識的理解;另一方面,醫(yī)學(xué)院校學(xué)生畢業(yè)后大部分從事臨床工作,這樣,他們可以根據(jù)現(xiàn)有資料進(jìn)行相應(yīng)的科學(xué)研究。除此之外,教師還可以應(yīng)用具體數(shù)據(jù),引導(dǎo)學(xué)生判斷變量類型、資料分布類型,從而判斷分析數(shù)據(jù)應(yīng)采用什么樣的統(tǒng)計學(xué)方法,這樣不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際和解決實(shí)際問題的能力,同時也培養(yǎng)和強(qiáng)化了他們的科研意識。
4.加強(qiáng)統(tǒng)計學(xué)軟件的應(yīng)用。統(tǒng)計學(xué)學(xué)習(xí)過程中數(shù)據(jù)分析涉及到大量的數(shù)據(jù)計算,而本門課程的學(xué)習(xí)計算不是重點(diǎn),方法應(yīng)用才是目的。因此,衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教學(xué)應(yīng)在掌握理解基本理論思想的前提下,盡快利用計算機(jī)和統(tǒng)計軟件等先進(jìn)教學(xué)手段進(jìn)行實(shí)習(xí),增加學(xué)生上機(jī)操作實(shí)踐課時,讓教師把教學(xué)(學(xué)生把學(xué)習(xí))重點(diǎn)放在理解基本概念與原理、選擇統(tǒng)計方法和對數(shù)據(jù)的結(jié)果解釋上。目前,比較常用的統(tǒng)計軟件有SPSS、SAS和Epidata[6]。不同的軟件各有優(yōu)缺點(diǎn),但考慮到中醫(yī)院校學(xué)生的基礎(chǔ),教師應(yīng)該選擇方法全面、操作簡便的SPSS軟件。通過軟件學(xué)習(xí),不但簡化了繁瑣的計算過程,且降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度,同時,還可以利用計算機(jī)調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
總之,在衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教學(xué)過程中,教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)思想,更新授課觀念,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與主動性。另外,教學(xué)形式也應(yīng)靈活多樣,從學(xué)生對理論知識的需求和教學(xué)目的出發(fā),以多種教學(xué)方式為手段,培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力為目的,使學(xué)生真正理解統(tǒng)計學(xué)理論知識與臨床實(shí)踐、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)院管理的聯(lián)系,從而提高教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]倪宗瓚.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)[M].北京:高等教育出版社,2003:1.
[2]王均琴,李國春.中醫(yī)藥院校《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)難點(diǎn)和對策[J].科技信息,2011,15:230.
[3]陳峰,于浩,趙楊.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)難點(diǎn)與對策[J].統(tǒng)計教育,2007(1):36-37.
[4]武曉巖,李康.醫(yī)學(xué)研究生統(tǒng)計學(xué)教育的發(fā)展與思考[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2007,24(3):305-307.
1《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的課程特點(diǎn)
《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》是利用統(tǒng)計學(xué)的原理對人群健康問題進(jìn)行解決的一門應(yīng)用性的學(xué)科。《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的課程特點(diǎn)就是概念抽象、理論深奧、數(shù)據(jù)枯燥。在學(xué)習(xí)的過程中又和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》有所不同,學(xué)習(xí)的重點(diǎn)不是公式的推導(dǎo)和證明;同時,又不同于醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)的重點(diǎn)也不在于記憶和背誦,而是需要在學(xué)習(xí)的過程中進(jìn)行深入的理解,在學(xué)習(xí)的過程中需要大量的實(shí)踐,所以《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》又具有了邏輯性強(qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)[1]。
2《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀
2.1定位不明確
《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》在教學(xué)的過程中經(jīng)常出現(xiàn)和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》交叉的現(xiàn)象。《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》以統(tǒng)計學(xué)的原理和方法為基礎(chǔ),將其運(yùn)用在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,比較側(cè)重公共衛(wèi)生學(xué)的社會性;《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》側(cè)重的是醫(yī)學(xué)的生物性。所以兩者之間具有很大的區(qū)別。但是,目前在醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中,兩者的區(qū)別并不是很大。《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》的區(qū)分不明主要體現(xiàn)在教學(xué)安排、課程設(shè)置、教材編寫等方面,比如,有的醫(yī)學(xué)院校為《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》專設(shè)了教學(xué)部門,但是這個部門開展的工作卻是編寫醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教材,進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué);甚至有的醫(yī)學(xué)院校雖然設(shè)立了《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的碩士點(diǎn),卻進(jìn)行的是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的考試。并且,在教學(xué)過程中,兩者也經(jīng)常被混為一談。這樣的情況給《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)帶來了很大的困難[2]。
2.2教學(xué)重點(diǎn)不合理
第一,《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容包括兩個方面,一方面是統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ),其中涉及到的知識是數(shù)據(jù)資料描述、統(tǒng)計和分析,推斷統(tǒng)計分析,相關(guān)回歸分析,調(diào)查設(shè)計等;另一方面是專業(yè)知識,其中涉及到的內(nèi)容是橫斷面研究資料統(tǒng)計分析,病例對照研究分析、隊列研究的分析和設(shè)計、生存分析、壽命表和Meta分析。目前,在很多醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中,教學(xué)的重點(diǎn)依然集中在基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)方面,對于專業(yè)性知識部分涉及的內(nèi)容非常少,甚至衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查方法、衛(wèi)生統(tǒng)計制度等很多內(nèi)容都沒有在現(xiàn)行的《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》中涉及。這種情況給《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》課程的普及帶來了很大的麻煩。第二,《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》在教學(xué)過程中,醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)重點(diǎn)普遍是基本原理的介紹和具體公式的推導(dǎo),沒有完善的培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)計思維的內(nèi)容。統(tǒng)計思維對于《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的學(xué)習(xí)來說非常重要,它是一種透過數(shù)據(jù)就能對現(xiàn)象進(jìn)行分析和判斷的方法。在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)中,忽視了對統(tǒng)計思維的培養(yǎng),對《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)的發(fā)展會產(chǎn)生非常不利的作用。
2.3缺乏電腦實(shí)驗課程
《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》課程的應(yīng)用性很強(qiáng),為了保證課堂效果,在講授理論的同時,還要和電腦實(shí)驗相結(jié)合,通過具體軟件將抽象性比較強(qiáng)的統(tǒng)計學(xué)概念轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^的數(shù)據(jù)結(jié)果或者是形象生動的圖形,可以在增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力,同時還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。但是,目前在大部分的醫(yī)學(xué)院校中,因為資金和課時的問題,還沒有開設(shè)電腦實(shí)驗課程,影響了《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)效果[3]。
2.4教學(xué)形式過于單一
目前,在大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校中,在教學(xué)形式方面存在的問題就是過于強(qiáng)調(diào)單一統(tǒng)計方法的學(xué)習(xí),過于強(qiáng)調(diào)理論知識的學(xué)習(xí)。缺乏《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》知識的實(shí)踐應(yīng)用,導(dǎo)致學(xué)生在遇到統(tǒng)計學(xué)問題的時候,不能運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)的相關(guān)知識對其進(jìn)行解決,影響了《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)效果。
3《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)模式
為了改變上述問題,就需要對《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)模式進(jìn)行探討。在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)過程中,使用多元化的教學(xué)模式,通過多媒體教學(xué)、案例分析教學(xué)、小組交流互動式教學(xué)、基于問題教學(xué)法等方法來改善《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)效果。
3.1案例教學(xué)法
案例教學(xué)法指的是在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的課堂教學(xué)中引入案例,通過案例為學(xué)生設(shè)計某種情境,引導(dǎo)學(xué)生調(diào)動自己的理論知識對實(shí)際問題進(jìn)行解決的教學(xué)方法。案例教學(xué)法的特點(diǎn)是:注重實(shí)踐,具有很強(qiáng)的能動性、創(chuàng)造性、仿真性,能夠很好的將啟發(fā)式教學(xué)、民主式教學(xué)和參與式教學(xué)融為一體。案例教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)是:充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,能夠有效的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維,能夠有效的提升學(xué)生解決問題的能力,以實(shí)現(xiàn)《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的教學(xué)目的[4]。案例教學(xué)法的應(yīng)用流程如下。第一,準(zhǔn)備教學(xué)案例。在課程開始之前,要嚴(yán)格執(zhí)行集體備課制度,以教學(xué)大綱為基礎(chǔ),結(jié)合具體的教材內(nèi)容,融合相關(guān)的科研成果和工作實(shí)踐,根據(jù)以上內(nèi)容精心選取案例,對案例進(jìn)行實(shí)際的分析,保證案例符合教學(xué)設(shè)計,符合學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并且保證選擇的案例在學(xué)生可以接受的范圍內(nèi)。第二,運(yùn)用案例進(jìn)行教學(xué)。運(yùn)用案例進(jìn)行教學(xué),需要按照以下的流程來進(jìn)行:案例介紹—提出問題—學(xué)生討論—教師評價和分析—問題解決的實(shí)際應(yīng)用方法。具體的應(yīng)用步驟如下:首先,在課程開始時教師引入案例,通過案例引發(fā)學(xué)生的思考,讓學(xué)生對案例所反映的知識有一個明確的了解;然后,在學(xué)生經(jīng)過一段時間的思考之后,教師要組織學(xué)生展開討論,討論的方式可以是小組討論,也可以是集體辯論,還可以是個人發(fā)言;最后,教師針對學(xué)生的討論進(jìn)行客觀的點(diǎn)評,對討論過程中的錯誤點(diǎn)和錯誤原因進(jìn)行分析,然后對討論過程中不準(zhǔn)確、不完整的方面給予指正。
3.2基于問題教學(xué)法
基于問題教學(xué)法(PBL)的應(yīng)用核心是“問題”,應(yīng)用流程是:提出問題—收集資料—建立假設(shè)—論證假設(shè)—總結(jié)。這種教學(xué)法實(shí)施的目的是培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)學(xué)生捕捉、整合、判斷信息的能力,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和質(zhì)疑能力[5]。基于問題教學(xué)法的具體應(yīng)用流程如下:第一,理論的講授。應(yīng)用基于問題法進(jìn)行教學(xué),在教學(xué)的過程中,將教學(xué)的內(nèi)容和各個章節(jié)的內(nèi)容相結(jié)合,然后結(jié)合案例教學(xué)法,通過在教學(xué)的過程中引入案例,從而引出問題,然后將處理問題的統(tǒng)計方法和統(tǒng)計思路運(yùn)用到教學(xué)的過程中。第二,問題的確定。在理論講授完成之后,授課老師根據(jù)授課的內(nèi)容,結(jié)合自身的工作經(jīng)驗或者在文獻(xiàn)中曾經(jīng)出現(xiàn)的統(tǒng)計問題,來確定學(xué)生的具體問題,在確定問題的過程中還要對學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行明確。第三,討論學(xué)習(xí)。教師在提出問題之后,要將學(xué)生分成不同的學(xué)習(xí)小組,然后由學(xué)習(xí)小組來收集解決問題需要用到的資料,在收集資料的過程中,學(xué)習(xí)小組可以針對文獻(xiàn)中的不足之處和教師或者同學(xué)進(jìn)行交流分析,或者還可以對如何實(shí)現(xiàn)課堂效果的改進(jìn)進(jìn)行討論,對討論的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)匯報。第四,總結(jié)評定。教師針對學(xué)生在收集資料的過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行指導(dǎo),并給出具體的建議,同時要對各個小組的討論報告進(jìn)行總結(jié)歸納,然后對學(xué)生的成績進(jìn)行評定。評定的方式可以有三種,分別是:學(xué)生互相評價、小組自我評價和教師評價。通過基于問題教學(xué)法的實(shí)施,可以通過問題的設(shè)置來引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,讓學(xué)生在收集資料和小組合作的過程中豐富自己的知識系統(tǒng),從而提高學(xué)生解決問題和團(tuán)隊合作的能力。
3.3實(shí)驗教學(xué)法
實(shí)驗教學(xué)法就是在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的理論教學(xué)中,運(yùn)用計算機(jī)的相關(guān)軟件來訓(xùn)練學(xué)生實(shí)際解決問題的能力。目前,很多醫(yī)學(xué)院校的《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》在教學(xué)過程中遇到相關(guān)的計算和檢驗問題時,大都是通過計算器來完成的。計算器在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)過程中的應(yīng)用不僅增加了計算量,導(dǎo)致計算過程繁瑣,而且還會浪費(fèi)大量的課程時間,導(dǎo)致在《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)過程中學(xué)生學(xué)習(xí)主動性難以得到發(fā)揮[6]。實(shí)驗教學(xué)法的應(yīng)用因為涉及到配套設(shè)施的購買問題和相關(guān)課時的安排問題,所以要循序漸進(jìn)的來實(shí)現(xiàn)。首先,實(shí)驗教學(xué)的應(yīng)用可以從預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)開始,在進(jìn)行實(shí)驗課的教學(xué)過程中,針對其部分內(nèi)容可以使用實(shí)驗教學(xué)的方法來進(jìn)行教學(xué)。比如在學(xué)習(xí)方差分析的時候,因為這部分內(nèi)容涉及的公式比較多,計算過程比較復(fù)雜,如果應(yīng)用計算器進(jìn)行教學(xué),在教學(xué)的過程中在計算方面會浪費(fèi)過多的時間。所以在教學(xué)過程中可以引進(jìn)電腦教學(xué),將方差分析時需要的數(shù)據(jù),比如:SS處理、SS總、SS區(qū)組、SS誤差等,通過幻燈片對學(xué)生進(jìn)行講授,讓學(xué)生以這些數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)對其進(jìn)行方差分析。通過這樣的方式,《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》在教學(xué)的過程中可以節(jié)約部分實(shí)驗課課時,并且在教學(xué)的過程中還可以向?qū)W生介紹相關(guān)軟件的操作和使用,可以取得很好的教學(xué)效果。
3.4搭建非實(shí)時課堂學(xué)習(xí)平臺
因為《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的內(nèi)容非常抽象、實(shí)踐性非常強(qiáng),通過上述方法進(jìn)行教學(xué)可以取得很好的教學(xué)效果,但是因為教學(xué)課時有限,僅僅通過課堂教學(xué)時間,學(xué)生很難取得很好的學(xué)習(xí)效果。在這樣的情況下,搭建非實(shí)時課堂學(xué)習(xí)平臺就具有非常重要的意義。學(xué)生在實(shí)時課堂中可以對課程的難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí),在非實(shí)時課堂平臺中,通過網(wǎng)上課程輔導(dǎo)、網(wǎng)上討論、課件練習(xí)、網(wǎng)上作業(yè)、資料查找、網(wǎng)上論文指導(dǎo)、期末復(fù)習(xí)等環(huán)節(jié),可以很好的實(shí)現(xiàn)師生之間的溝通和交流,可以靈活學(xué)生的學(xué)習(xí)時間,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,促進(jìn)《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》的開展。
4結(jié)語
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。
常言說:“題好文一半”。對于臨床社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn):(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實(shí)際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當(dāng)選擇有理論和實(shí)踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點(diǎn)上,有自己的一得之見,或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓(xùn),或新的觀點(diǎn)和認(rèn)識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對這個問題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設(shè)計
設(shè)計是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面:(1)專業(yè)設(shè)計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計:是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案,這種設(shè)計對含有實(shí)驗對比樣本的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文的寫作尤為重要;
3)寫作設(shè)計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之,設(shè)計是社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
三、實(shí)驗與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動物實(shí)驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí),獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東西,而實(shí)驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進(jìn)行動物實(shí)驗還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動物實(shí)驗或臨床觀察,如社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理論文或社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)綜述等,但必要的社會實(shí)踐活動仍是不可缺少的,只有將實(shí)踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計以及必要的觀察與實(shí)驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實(shí)驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻(xiàn)資料,主要靠平時的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上,還要進(jìn)行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應(yīng)用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\(yùn)用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運(yùn)用也要做到真實(shí)、準(zhǔn)確、無誤。
五、擬寫論文提綱
對學(xué)生不感興趣的原因進(jìn)行調(diào)查,有152人(85.4%)認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程理論內(nèi)容枯燥;有141人(79.2%)認(rèn)為衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)抽象、難懂不愿學(xué)習(xí);有55人(30.9%)認(rèn)為所學(xué)內(nèi)容與專業(yè)無關(guān);有76人(42.7%)認(rèn)為該課程為考查課,不予重視。
2對目前教學(xué)的建議
目前,我校《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程的教學(xué)情況為:衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)部分理論20學(xué)時,實(shí)驗(通過計算器進(jìn)行)20學(xué)時;流行病理論32學(xué)時,實(shí)驗16學(xué)時;衛(wèi)生學(xué)(環(huán)衛(wèi)、營養(yǎng))共理論16學(xué)時,實(shí)驗4學(xué)時。通過本次問卷調(diào)查,結(jié)果顯示:有86%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該將《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程由考查課改為考試課,這樣可加大學(xué)生學(xué)習(xí)的重視程度;有94.3%的學(xué)生認(rèn)為統(tǒng)計學(xué)實(shí)習(xí)應(yīng)改用計算機(jī),通過統(tǒng)計軟件來完成數(shù)據(jù)分析;有43%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)增加統(tǒng)計學(xué)理論學(xué)時教學(xué);31%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)增加流行病學(xué)理論的教學(xué),有28%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)增加衛(wèi)生學(xué)理論教學(xué)。說明較多學(xué)生對目前的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教學(xué)的方式、內(nèi)容、方法等存在不滿,需要探索新的、能提高學(xué)生興趣的教學(xué)方式。
3實(shí)驗組學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價
必要開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合性實(shí)驗項目;有94.2%的學(xué)生認(rèn)為通過SPSS統(tǒng)計軟件的學(xué)習(xí)可以加強(qiáng)統(tǒng)計學(xué)部分基本概念和方法的理解,有助于理解統(tǒng)計分析方法的條件,并希望以后繼續(xù)學(xué)習(xí)SPSS軟件;67.4%的學(xué)生認(rèn)為目前的學(xué)時數(shù)不夠;有97.7%的同學(xué)對補(bǔ)充內(nèi)容的學(xué)習(xí)感興趣;并與以往的教學(xué)方式相比,更喜歡后者。
4討論
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)社會新形勢發(fā)展需要的高質(zhì)量、實(shí)用型醫(yī)務(wù)人才,這就要求醫(yī)學(xué)教育必須適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要,在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)預(yù)防戰(zhàn)略。教育部曾指出“加強(qiáng)對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)”;同時在“面向21世紀(jì)高等教育改革”中專門設(shè)立非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革項目。通過幾年的實(shí)踐,許多學(xué)校認(rèn)為在醫(yī)學(xué)教育中必須加強(qiáng)預(yù)防戰(zhàn)略的教育,并從多方面采取措施(如改變課程設(shè)置,增加預(yù)防醫(yī)學(xué)課時數(shù)等),而且結(jié)合社區(qū)醫(yī)學(xué)教學(xué)進(jìn)行社會實(shí)踐活動。
既可使學(xué)生形成大衛(wèi)生觀念,增強(qiáng)預(yù)防意識,又能培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防思想與獨(dú)立工作能力。本次研究表明,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程不怎么感興趣,一是由于理論太枯燥,教學(xué)方法有待改進(jìn);二是統(tǒng)計學(xué)與流行病學(xué)內(nèi)容相對抽象、很難理解。但是,這兩點(diǎn)是預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的自身特點(diǎn),和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中《醫(yī)用物理學(xué)》等有著共性,關(guān)鍵在于,在教學(xué)中我們該如何提高學(xué)生對這門課程的興趣,增加課程的趣味性。本研究中,學(xué)生對學(xué)習(xí)SPSS軟件很感興趣、熱情很高,如果在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)理論教學(xué)中,加入SPSS軟件有可能改善理論教學(xué)的枯燥效果,提高學(xué)生對知識的實(shí)際運(yùn)用能力。在以往的教學(xué)中我們多以教師講授為主,學(xué)生被動接受,課堂互動較少。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)研究生;預(yù)防醫(yī)學(xué);課程體系
中圖分類號:G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)24-0235-04
預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程是培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才,開展基礎(chǔ)性研究和高科技醫(yī)學(xué)研究的重要基礎(chǔ)學(xué)科。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)教育的課程結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化,預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程已漸成體系,但仍存在一些設(shè)置不合理的問題。如何構(gòu)建并完善醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系,從而滿足社會發(fā)展對高層次醫(yī)學(xué)人才的需求,是一個很值得研究的重要課題。
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程及其重要性
預(yù)防醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)研究生提供的方法學(xué)課程主要包括流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)。其中流行病學(xué)包括現(xiàn)場流行病學(xué),臨床流行病學(xué),管理流行病學(xué),藥物流行病學(xué)及分子流行病學(xué)等分支學(xué)科;統(tǒng)計學(xué)又包括:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué),科研設(shè)計,醫(yī)用綜合評價方法及統(tǒng)計軟件等內(nèi)容。流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)(包括臨床、基礎(chǔ)、護(hù)理、口腔、法醫(yī)和其他各醫(yī)學(xué)專業(yè))的重要公共課程。統(tǒng)計學(xué)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各個學(xué)科的數(shù)據(jù)處理中,越來越多的學(xué)科開始利用流行病學(xué)知識促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。在目前新興的“循證醫(yī)學(xué)”和“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”發(fā)展中,流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)也是其學(xué)科體系的重要組成部分。為了適應(yīng)新形勢及醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生的需要,重新審視并強(qiáng)化醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)是十分必要和迫切的。
二、國內(nèi)外知名高校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)現(xiàn)狀
選擇國際上在醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)方面領(lǐng)先的華盛頓大學(xué)、哈佛大學(xué)、埃默里大學(xué)、耶魯大學(xué)、約翰霍普金斯大學(xué)等5所名校,同時抽取國內(nèi)知名的北京大學(xué)、華中科技大學(xué)等8所醫(yī)學(xué)院校,通過各院校研究生教育網(wǎng)頁上公布的研究生培養(yǎng)和課程設(shè)置的相關(guān)文件,了解各院校醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系的建設(shè)情況,并比較它們的差異和特點(diǎn)。各醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程設(shè)置情況見表1。
1.課程設(shè)置。國內(nèi)預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程主要由醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、臨床流行病學(xué)、臨床科研方法、統(tǒng)計軟件應(yīng)用等相關(guān)課程構(gòu)成。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校指定了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)和(或)醫(yī)學(xué)科研方法為必修的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程,也有部分醫(yī)學(xué)院校則可以讓學(xué)生依據(jù)個人興趣和知識基礎(chǔ)選擇若干門預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程學(xué)習(xí),如復(fù)旦大學(xué)和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。國外醫(yī)學(xué)研究生的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)必修課程主要為生物統(tǒng)計和流行病學(xué),多數(shù)專業(yè)不指定必修的方法學(xué)課程但鼓勵研究生跨專業(yè)選修預(yù)防醫(yī)學(xué)課程。其課程設(shè)置有如下特點(diǎn):①開設(shè)課程數(shù)量多:如耶魯大學(xué)僅公衛(wèi)學(xué)院就為醫(yī)學(xué)研究生開設(shè)了41門預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程,學(xué)生可以根據(jù)研究興趣自由選課。而中國各大學(xué)院校平均開設(shè)課程門數(shù)僅為12.5門,提示我們研究生教育課程資源比較匱乏。②根據(jù)不同學(xué)科、專業(yè)和層次安排不同的課程:如哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系,每學(xué)年可在4個學(xué)期向攻讀博士、碩士學(xué)位的學(xué)生提供相應(yīng)的流行病學(xué)課程。課程內(nèi)容包括流行病學(xué)原理與方法、病例對照和隊列研究的設(shè)計與分析、分子流行病學(xué)、藥物流行病學(xué)、心血管流行病學(xué)、艾滋病流行病學(xué)等42門課程,涵蓋了30多個方面的內(nèi)容。這些課程根據(jù)內(nèi)容難易程度分成5個水平,并賦予不同的學(xué)分。③課程內(nèi)容豐富,重視前沿性和創(chuàng)新性:美國研究生教學(xué)的內(nèi)容非常強(qiáng)調(diào)學(xué)科發(fā)展的前沿性和創(chuàng)新性。如埃默里大學(xué)開設(shè)的現(xiàn)代非參數(shù)回歸方法、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的空間分析、貝葉斯方法等前沿性方法學(xué)課程,這在國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校中還很少見。④各醫(yī)學(xué)學(xué)科研究生課程選擇無明顯專業(yè)限制:美國大部分高校把生物統(tǒng)計作為公共衛(wèi)生教育的基礎(chǔ)學(xué)科,教學(xué)內(nèi)容覆蓋了數(shù)理統(tǒng)計理論與方法及其在醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用,并與流行病學(xué)形成充分的交叉。如哈佛大學(xué)其他專業(yè)的學(xué)生都可以根據(jù)興趣選擇公共學(xué)院開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程。⑤積極探索和嘗試新的課程設(shè)置模式:美國一直走在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置模式改革的前沿,如華盛頓大學(xué)生物統(tǒng)計專業(yè)采取“雙途徑”培養(yǎng)模式,學(xué)生在第一學(xué)期完成后,可以根據(jù)自己的興趣和知識基礎(chǔ)選擇遺傳統(tǒng)計和生物統(tǒng)計兩種培養(yǎng)途徑之一。
2.課程實(shí)施。國內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程設(shè)置內(nèi)容基本相同,但在實(shí)際操作過程中仍存在著較大的差異。各院校開設(shè)的課程雖達(dá)到一定數(shù)量,但是列入非預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)計劃的課程非常少,平均僅5門課程。大多數(shù)研究生對預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的開設(shè)情況不了解,僅從本專業(yè)的培養(yǎng)方案中選課,導(dǎo)致開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程較少被非預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生所選修。在探索符合研究生特點(diǎn)的課程實(shí)施方法上,我國研究生教育者們也開始注重對教學(xué)方法的改革和創(chuàng)新,這種教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)是知識體系的條理清楚、系統(tǒng)性強(qiáng),學(xué)生容易掌握,但是忽視了對于學(xué)生積極性、主動性和創(chuàng)造性的培養(yǎng),很難在課堂上培養(yǎng)和激發(fā)研究生獨(dú)立思考和質(zhì)疑的能力。國外醫(yī)學(xué)研究生課程教學(xué)形式有兩種,一種由教師主講,學(xué)生看文獻(xiàn)、做實(shí)驗,每周或每兩周進(jìn)行一次討論交流。另一種主要以學(xué)生為主體,教師只是加以指導(dǎo)。美國醫(yī)學(xué)院校多采用小組討論、專題報告、PBL教學(xué)等授課方法,并且非常重視討論課的開設(shè),如美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)課程討論課學(xué)時占總學(xué)時的1/3。在討論課中,學(xué)生在閱讀指定的資料后進(jìn)行評論,教師只做引導(dǎo)性的發(fā)言和提問,并在討論中對學(xué)生的意見發(fā)表看法,課后要求學(xué)生上交相關(guān)主題的作業(yè)或論文。此外,美國各高校還非常重視學(xué)生課堂知識的實(shí)踐,如華盛頓大學(xué)的生物統(tǒng)計學(xué)有一半的課程在計算機(jī)實(shí)驗室開課,讓學(xué)生用實(shí)際的數(shù)據(jù)去驗證相關(guān)統(tǒng)計方法,從而更好地理解和掌握理論知識。在教材方面,國內(nèi)統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)教學(xué)多采用統(tǒng)一編寫的教材,內(nèi)容更新較慢。而美國各大學(xué)的研究生課程很少有制式教材,導(dǎo)師們更重視引導(dǎo)學(xué)生自己去閱讀創(chuàng)新性的專著,找出問題拿到課堂討論。這將有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力和創(chuàng)新思維。
3.課程管理。國外高校課程管理比國內(nèi)嚴(yán)格,主要表現(xiàn)在:①課程信息公開化程度更大。學(xué)校提供課程資源網(wǎng)站,公開授課的教師名單及其講授的課程內(nèi)容、時間、整個課程計劃和考核要求。近幾年來,國內(nèi)高校的課程信息公開有了很大進(jìn)步,但信息公開的程度和范圍還有很大的距離,往往僅限于開課的信息或基本教學(xué)內(nèi)容。②對教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控更嚴(yán)格。在美國,學(xué)院的教學(xué)主管部門每學(xué)期都組織教師和所有聽課學(xué)生對每位教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評估,各學(xué)院的教學(xué)評估系統(tǒng)基本相似,對教師的評估分為4級,即優(yōu)、良、中、不合格。不合格的教師,下學(xué)期可能會被取消授課資格。③考核方法靈活多樣,考核成績是根據(jù)到課率、課堂或課外作業(yè)、期中考試、期末考試等各方面的表現(xiàn)綜合評定,而不會只憑期末成績定優(yōu)劣。而國內(nèi)課程考核雖然也多數(shù)采用依據(jù)平時成績和考試成績確定,但是仍以考試成績?yōu)橹鳎瑢W(xué)生存在應(yīng)付考試的現(xiàn)象。
三、我國醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系存在的問題及建設(shè)思路
與國外著名高校相比,我國醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程教育還存在以下不足:①課程數(shù)量偏少,課程內(nèi)容陳舊,前沿性和創(chuàng)新性的內(nèi)容比較缺乏。②學(xué)時數(shù)偏低,課程學(xué)期分布較集中,多設(shè)置在第一學(xué)年。由于時間限制,教師授課時很難將其基本知識和基本規(guī)律都講深講透。③課程設(shè)置層次性不強(qiáng),部分課程深度不夠,內(nèi)容與本科生課程重復(fù),如統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)理論知識。部分課程內(nèi)容存在相互簡單重疊,但在某些知識領(lǐng)域又存在教學(xué)真空。④教授形式單一,多采用大班教學(xué),以教師講授為主。學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)活動及文獻(xiàn)閱讀報告等活動開展得不足,實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)亟待加強(qiáng)。這些問題都嚴(yán)重制約了醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)。預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程是應(yīng)用型學(xué)科,就研究生從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要而言,最重要的是具備有關(guān)的科研思維和策略,以及從實(shí)際工作出發(fā)自行設(shè)計科研課題、完成科研課題的能力,而現(xiàn)行的課程體系較難滿足這一要求。因此,預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系建設(shè)應(yīng)該注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析、解決問題的能力,借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗,我們可以從以下幾個方面進(jìn)行完善:首先,調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)方案,將流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)綜合評價等方法學(xué)課程規(guī)定為醫(yī)學(xué)研究生修滿學(xué)分所必須的限定選修課。同時研究生課程必須打破統(tǒng)一的模式,適應(yīng)當(dāng)前多元化的學(xué)位類別、研究生培養(yǎng)模式和培養(yǎng)目標(biāo),為不同學(xué)科專業(yè)、不同類型和層次的研究生提供個性化和彈性化的預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程。同時增加跨學(xué)科課程以供選擇,開闊醫(yī)學(xué)研究生的視野,提高培養(yǎng)質(zhì)量。其次,改革教學(xué)方法,提高學(xué)生綜合能力。教育的任務(wù)不僅是傳授知識,更重要的是讓學(xué)生掌握方法、培養(yǎng)能力。因此教師在教學(xué)過程中應(yīng)該運(yùn)用豐富多樣的教學(xué)方法,注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性和自主性,引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、討論、探究和思考,使學(xué)生能更好的應(yīng)用這些科研方法,培養(yǎng)更好的溝通能力和臨床應(yīng)變能力。再次,增加實(shí)踐性教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生能夠熟練的應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的理論與技能。讓學(xué)生參與調(diào)查設(shè)計、調(diào)查實(shí)施、資料統(tǒng)計分析及論文撰寫等,將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)緊密結(jié)合。SPSS、SAS等統(tǒng)計軟件應(yīng)用課程是將醫(yī)學(xué)專業(yè)和計算機(jī)緊密相連的課程,應(yīng)該進(jìn)行機(jī)房授課或?qū)W生自帶電腦上課,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源共享。此外,應(yīng)對不同專業(yè)研究生應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)開設(shè)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,如對臨床專業(yè)學(xué)生重點(diǎn)培養(yǎng)其在臨床治療過程中,運(yùn)用流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)的理論和方法來搜集、整理和分析臨床科研資料,評價治療效果,研究疾病的病因,探索應(yīng)用新的治療方法與技術(shù)等的能力。最后,增加前沿性和創(chuàng)新性教學(xué)內(nèi)容,積極開設(shè)學(xué)科前沿課程。新的課程體系要能夠及時反映學(xué)科發(fā)展的最新進(jìn)展,將基礎(chǔ)理論和前沿知識相結(jié)合,保持課程的先進(jìn)性,重視和加強(qiáng)教材建設(shè)。在研究生教育中,應(yīng)定期開展學(xué)術(shù)活動,如舉辦前沿性學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)討論會、學(xué)術(shù)報告會等,以增進(jìn)學(xué)術(shù)交流、活躍科研思想,使研究生充分了解專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)學(xué)科的研究熱點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn)以及最新研究成果和進(jìn)展,激勵學(xué)生從不同的角度思考問題,促進(jìn)學(xué)術(shù)創(chuàng)新。此外,改革考核制度,注重綜合能力。對于研究生學(xué)業(yè)表現(xiàn)的量化評價不應(yīng)停留在僅靠課程考試的低層次上,而應(yīng)該由課程學(xué)分、科研成就和課堂表現(xiàn)等多方面組成,而后者根據(jù)學(xué)生在討論課、實(shí)踐課和學(xué)術(shù)報告等的表現(xiàn)評分,以減少應(yīng)試教育的弊端,引導(dǎo)學(xué)生除了注重基礎(chǔ)知識的掌握外,還要注意提高科研能力和綜合素質(zhì)。
綜上所述,我國醫(yī)學(xué)研究生預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系還存在一些問題。世界醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢之一就是強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程體系的建設(shè)是我國醫(yī)學(xué)研究生教育改革面臨的一個重要課題。我們應(yīng)該繼續(xù)強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)方法學(xué)課程的教學(xué)地位,完善課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)體系,革新教學(xué)方法,加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),提高醫(yī)學(xué)生解決和處理實(shí)際問題的能力,培養(yǎng)高素質(zhì)綜合型醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn):
[1]黃建華.預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系發(fā)展探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(5):154.
[2]金岳龍,袁慧,姚應(yīng)水,等.LBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)中的應(yīng)用與思考[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,31(2):168-170.
[3]張凱,李恬,馬軍,等.美國醫(yī)學(xué)教育對我國醫(yī)學(xué)研究生教育的啟示[J].中國病案,2011,12(8):52-53.
[4]李亞敏,陳俊國.國外醫(yī)學(xué)研究生教育現(xiàn)狀的分析與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2010,2:126-127.
[5]張國良.非預(yù)防專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革淺議[J].國醫(yī)論壇,2012,27(3):53.
[6]牟素華,胡啟托,覃思.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中流行病學(xué)教學(xué)實(shí)踐的探索[J].湖北民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2009,26(4):65-67.
[7]孫士杰.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式的實(shí)踐與探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2011,11:68-69.
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說:“題好文一半”。對于臨床護(hù)理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn):(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實(shí)際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當(dāng)選擇有理論和實(shí)踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點(diǎn)上,有自己的一得之見,或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓(xùn),或新的觀點(diǎn)和認(rèn)識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對這個問題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設(shè)計
設(shè)計是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面:(1)專業(yè)設(shè)計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計:是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案,這種設(shè)計對含有實(shí)驗對比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要;(
3)寫作設(shè)計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之,設(shè)計是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
三、實(shí)驗與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動物實(shí)驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí),獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實(shí)驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進(jìn)行動物實(shí)驗還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動物實(shí)驗或臨床觀察,如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等,但必要的社會實(shí)踐活動仍是不可缺少的,只有將實(shí)踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計以
及必要的觀察與實(shí)驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實(shí)驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻(xiàn)資料,主要靠平時的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上,還要進(jìn)行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應(yīng)用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\(yùn)用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運(yùn)用也要做到真實(shí)、準(zhǔn)確、無誤。
五、擬寫論文提綱
進(jìn)入21世紀(jì)以后,信息技術(shù)飛速發(fā)展,現(xiàn)代統(tǒng)計工具從計算器發(fā)展到計算機(jī)為主,能應(yīng)用相關(guān)的統(tǒng)計軟件處理醫(yī)學(xué)科研數(shù)據(jù)已成為必備的能力。否則,一方面有人不懂得選用正確的統(tǒng)計方法,使大量的信息和統(tǒng)計數(shù)據(jù)得不到有效的利用;另一方面又盲目使用計算機(jī)和統(tǒng)計軟件,不管是什么研究類型的數(shù)據(jù)都簡單地交給計算機(jī)處理,用計算機(jī)取代統(tǒng)計,勢必造成大量統(tǒng)計方法的濫用和誤用。醫(yī)學(xué)研究的許多數(shù)據(jù)關(guān)系到病人的治療、轉(zhuǎn)歸,甚至生死,統(tǒng)計方法的誤用會導(dǎo)致嚴(yán)重的論理問題。我們利用計算機(jī)、統(tǒng)計軟件、多媒體教學(xué)課件相結(jié)合,使課堂教學(xué)擺脫大量的繁瑣演算的束縛,在單位時間內(nèi)講授的信息量將會大幅度增加。統(tǒng)計學(xué)教學(xué)不再是數(shù)據(jù)的羅列和公式的堆砌,而是研究設(shè)計的藝術(shù)和數(shù)據(jù)表達(dá)的藝術(shù),并使學(xué)生體會到統(tǒng)計思維和推理的樂趣。
近年來我們進(jìn)行了一些改革措施,取得了相應(yīng)的成果,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、積極申報院級教學(xué)研究立項的課題:
(1)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)多媒體CAI教學(xué)系統(tǒng)的研究和應(yīng)用(2001年)
(2)醫(yī)學(xué)研究生統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)模式的改革(2002年)
(3)《心理統(tǒng)計學(xué)》多媒體課件的制作及題庫的構(gòu)建(2004年)
另外開了《醫(yī)學(xué)科研數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析》選修課
二、進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革措施:
(1)教學(xué)內(nèi)容上所進(jìn)行的改革,具體做到了“四增三減”:減少了目前已無必要講授的詳細(xì)手工計算步驟與技巧;減少了復(fù)雜的公式推導(dǎo),改為公式內(nèi)涵的剖析;減少了部分淺顯內(nèi)容,改為自學(xué)或課堂討論;增加了“實(shí)驗設(shè)計和調(diào)查設(shè)計”;增加了“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)軟件使用”;增加了“多元統(tǒng)計分析”;增加了“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計應(yīng)用錯誤的診斷”。
(2)在教學(xué)手段上進(jìn)行了以下幾方面的改革:建立了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)多媒體CAI教學(xué)系統(tǒng);開設(shè)了統(tǒng)計學(xué)電腦實(shí)驗課;開設(shè)了“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計應(yīng)用錯誤的診斷”討論課。
(3)在考試內(nèi)容和形式上的改革:著重考核醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)綜合分析能力以及正確應(yīng)用統(tǒng)計方法和糾正錯誤能力。不考死記硬背、公式和定理。
三、發(fā)表相關(guān)論文:
(1)醫(yī)學(xué)科研論文中t檢驗誤用分析皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報2002,21(2)
(2)醫(yī)學(xué)科研論文中x2檢驗誤用分析皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(論文待發(fā)表)
(3)皖南地區(qū)中學(xué)生傷害危險因素的病例對照研究,中華流行病學(xué)雜志,2003,24(7)
(4)膽石病病因的臨床流行病學(xué)研究現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)2001,28(4)
四、編寫的教材:
(1)《醫(yī)學(xué)科研方法與臨床流行病學(xué)》(2003.8,安徽大學(xué)出版社)
(2)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》(第2版)(2003.8,人民軍醫(yī)出版社)
(3)《心理統(tǒng)計學(xué)》(2004.8,安徽大學(xué)出版社與北京科學(xué)技術(shù)出版社)
(4)《心理評估學(xué)》(2004.5,安徽大學(xué)出版社與北京科學(xué)技術(shù)出版社)
(5)《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》(2003.10,安徽大學(xué)出版社)
(6)《流行病學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》(2002.8,中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)出版社)
五、成果創(chuàng)新點(diǎn):
(1)將統(tǒng)計學(xué)軟件、多媒體教學(xué)模式首次引入我院醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)之中;
(2)將統(tǒng)計思維和科研創(chuàng)造性實(shí)踐相結(jié)合,注重學(xué)生科研能力的培養(yǎng);
(3)改革了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、考試方法;
(4)首次在我院學(xué)生中開設(shè)“醫(yī)學(xué)科研統(tǒng)計應(yīng)用錯誤的診斷”討論形式的教學(xué)模式
(5)特別注重教師主導(dǎo)作用與學(xué)生能動性統(tǒng)一
(6)編寫“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)”相關(guān)教材
六、成果應(yīng)用情況:
(1)已經(jīng)將改革的內(nèi)容應(yīng)用于我院專科生、本科生和碩士生的“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)”;
(2)在本科生和碩士生的教學(xué)手段上采用“多媒體CAI教學(xué)”模式;
(3)在考試內(nèi)容已作了相應(yīng)的改革;
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
山東省衛(wèi)生廳主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
山東省衛(wèi)生廳主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
中華人民共和國衛(wèi)生檢疫局主辦
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
國家衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
湖南日報報業(yè)集團(tuán)主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 部級期刊
國家衛(wèi)生健康委員會主辦