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本文作者:唐捷龍云龍鳳潘良平蘇強工作單位:川北醫學院第二臨床醫學院
醫師、護士、患者、臨床藥師均希望得到不同方面、不同層次的藥學服務隨著社會物質文化生活的提高,人們對提高生活質量的期望更為迫切。患者對用藥監護、詳細告知藥品使用方法與注意事項,指導安全用藥等藥學服務工作有這強烈的需求。護師(士)需要得到藥品正確使用、危害藥品的職業防范、毒、麻、高危藥品的藥理及管理知識、不良反應觀察及應急處理等方面的藥學服務。醫師需要得到用藥決策、處方規范開具、藥物相互作用、新藥的藥物信息以及藥物治療新進展等方面的藥學服務。醫院藥學還應服務于臨床藥學,為臨床藥師提供臨床用藥的動態資料及藥物信息。
執行國家藥物政策,完善與合理用藥相關的各項規章制度,構建合理用藥機制藥師應成為國家藥物政策的執行者和宣教者,在工作中落實基本藥物、“一品”等藥物政策。執行并宣傳《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《品管理條例》、《醫療機構藥事管理規定》等法律法規。面向醫師、護士開展以上法律知識的培訓并進行考核,提高醫務人員對相關法律法規的知曉率。制定并完善藥事管理制度,規范全院醫務人員的用藥行為,形成貫穿藥物治療全過程的合理用藥機制,使合理用藥有章可循。對藥品質量進行全程化的監督及管理藥品質量是保證患者用藥安全的基礎。在傳統的醫院藥品管理模式中,醫院藥師長期固守于藥房從事簡單的藥品調配及質量管理工作。對藥品質量的管理也止步于藥房內藥品的質量管理,對在醫院內各部門流通、使用、儲存的藥品質量及數量缺乏關注。而臨床各部門負責藥品管理的人員均非藥學專業人員,臨床藥品使用、管理及儲存存在不規范現象。醫院藥師應轉變管理理念,優化工作模式,走出藥房,深入臨床第一線,圍繞臨床用藥質量安全、保障藥品供應展開服務,建立從藥庫到藥房再到病房多環節緊緊相扣的全程化精細管理。對各藥品使用部門儲備的藥品進行跟蹤管理、定期進行質量、數量、效期檢查,完成監督指導、信息反饋、藥品評價等工作。保證藥品質量及藥品有序流通,確保臨床用藥安全。構建新型的門診、住院藥房藥品調配模式藥品調配工作是醫院藥學的一項基本工作,是藥學服務的基礎。門診藥房應開展以合理用藥為目的、以用藥指導為主的綜合性調配服務。藥師對醫囑、處方進行審核,干預不合理用藥是提高合理用藥的關鍵環節,是藥學技術服務的體現。門診藥房應優化服務流程,制定標準化的操作規程,為患者及時、準確地調配并完整標示藥品。門診藥房還應開展以提高患者人文關懷為目的的人性化服務,如提供優質的服務設施、針對患者存在的關于疾病、用藥方面的疑慮、焦慮進行心理疏導等,滿足患者的情感需求。提高服務層次,提升醫院藥師的社會價值。建立全方位一體化的住院藥房保障模式,藥品供應由以病區為單元轉變為以患者為單元的供應模式。《醫療機構藥事管理規定》第29條規定:住院(病房)藥品調劑室對注射劑按日劑量配發,對口服制劑藥品實行單劑量調劑配發。住院部藥房應設立醫囑審核區、口服藥擺藥區與核對區、藥品脫包裝區、注射藥擺藥區、靜脈藥物配置區、核對區等。引進自動化口服藥分裝機、針劑自動擺藥機,單劑量自動化調劑、GMP標準靜脈配置、常規藥品下送到科室、臨時用藥氣道傳輸的全方位一體化住院患者用藥保障系統[5],保障臨床用藥。構建全方位的藥學信息服務系統利用網絡媒介,整合多種資源,構建全方位的醫院藥學信息服務系統。服務對象涵蓋醫院決策層(院領導、藥事管理委員會)、藥劑科管理層、藥學專業人員、醫護專業人員、患者及社會公眾,滿足不同人群的各種需求。為決策層提供藥品用量動態分析結果、抗生素的使用調查情況、藥品不良反應報告、處方點評結果分析等合理用藥數據,為決策層制定政策提供可靠的依據。藥劑科管理層通過網絡平臺對部門工作人員、藥品實現動態實時管理,部門規章制度、操作規程、科內活動信息和繼續教育內容。每月上傳處方點評結果及不良反應報告,供本院專業人員共享。為藥學專業人員提供藥品詳細信息,包括藥品說明書、藥品實物圖片及用藥提示。可查詢患者基本資料及用藥信息,為評價處方合理性提供依據。通過網絡平臺實現內部藥學專業繼續教育和三基培訓,并可下載相關藥學資料,參與網絡專業互動和用藥咨詢。為醫護人員提供藥品詳細信息,為護士站和醫囑程序提供嵌入式提示功能,提示內容實行動態監測,根據臨床反饋及時更新。通過網絡平臺參與專業互動和用藥咨詢。為患者及家屬提供藥品通用名和商品名查詢、藥品說明書、藥品實物圖片、價格等藥品相關信息;提供藥品的正確服用時間、方法;藥物之間、藥食之間的相互作用;藥品的正確貯存方法;特殊制劑的使用方法;不良反應的處理方法等。通過網絡平臺可在線用藥咨詢及接受用藥教育,獲取院內合理用藥講座的時間安排及資料。構建全方位用藥咨詢與用藥教育平臺用藥咨詢是藥學服務的第一步,是有效溝通醫師、藥師、護師以及患者之間關系的橋梁,是藥師專業價值的體現。藥師應從科學的角度出發,用通俗易懂的語言、患者能接受的方式解答患者關于藥物使用方面的問題,幫助患者正確認識藥物,明白預期治療目的、承擔風險及出現不良反應的應急措施,掌握藥品用法用量和正確的藥品保存方法,熟悉服藥技巧,注意藥物之間、藥食之間的相互作用以及藥品有效期的識別。增強患者對藥師的信任感,提高患者用藥的依從性,保障患者用藥安全有效。同時還應重視對院內醫護人員的用藥咨詢工作,為醫護人員提供新藥信息,解答有關藥物治療、相互作用、配伍禁忌以及藥物不良反應等方面的問題,提高醫護人員的用藥能力。疾病的療效不僅取決于治療方案的正確性,還在極大的程度上取決于患者遵從醫囑的嚴格性。對患者進行用藥教育及個體化的用藥指導,對提高患者用藥依從性,保證治療效果尤為重要。藥師應提供多層次、多元化、全方位的用藥教育服務。如編寫并免費發放合理用藥宣傳單(冊),制作合理用藥展板及網頁,積極開展合理用藥專題講座,定期舉行合理用藥主題宣傳日活動。為醫護人員提供合理用藥處方集、新藥系統資料、不良反應資料、新知識、新技術、前沿藥品相關資料的綜合分析、國家基本藥物政策、特殊管理藥品(品、、高危藥品等)合理使用專題講座、計算機聯網的藥品咨詢,體現以人為本的藥學服務理念。建立臨床科室責任藥師負責制住院部藥房具有中級職稱以上的藥師,每人相對固定地負責2~3個臨床科室與用藥相關的日常事務。協助病區小藥柜、急救藥品、品、、拆零藥品、特殊貯存藥品的管理工作;對臨床需要而藥房暫缺藥品提出替代品的建議;對藥房近期藥價的變動及規章制度的調整做出合理的解釋;解決用藥過程中出現的藥品質量問題以及與用藥相關的矛盾糾紛;收集并上報藥品不良反應;聽取臨床對藥房工作的意見及建議并向藥劑科管理層反饋意見及信息。建立藥房與臨床科室之間良好的互動關系,在實際工作中發揮藥學服務和院內協調作用[6]。開展藥物利用分析,為干預決策提供依據藥師工作不應只停留在對住院和門診患者用藥情況的關注,還可以在更大更廣的衛生保健體系中有所表現,并發揮藥師在藥物監督管理控制方面的重要作用。醫院藥師通過調查藥品流動信息分析用藥現狀和用藥趨勢,提出針對性的措施,為決策層采取正確的干預決策提供可靠的依據,對不同用藥方案進行成本-效果(益)比較,篩選最佳治療方案。以不同方式參與醫療管理,為規范用藥、避免藥害、縮短患者住院時間、降低醫療費用貢獻力量,同時增進醫療機構的合理化運營,強化醫院的競爭力。
面向醫、護、患開展全方位的藥學技術服務是未來醫院藥學的發展方向。藥師應順應時展的要求,更新服務理念,提高自身的業務知識及技術水平,深入臨床,與醫、護、患面對面交流,提供多元化、多層次、個性化的藥學技術服務。肩負起保障患者藥物治療結果的責任,提高患者的生命質量,促進合理用藥的發展。
關鍵詞因特網;藥學;信息資源;發展
因特網是目前世界上最大的供人們進行資源共享的由網絡互聯所形成的全球性電子信息世界。我部已于1996年8月初通過撥號上網的方式接入了因特網,通過半年多的實際應用,獲益匪淺。
1因特網簡介
因特網是一個全球性的計算機網絡,國內又把它稱之為互聯網絡。也叫Internet。自1993年因特網引入我國以來,先后建成了六個因特網國際出口信道,如中國科學院科技網(CSTNET)兩條,國家教委科研網(CERNET),郵電部中國公用計算機互聯網(CHINANET),電子部金橋網(CHINAGBN),國家科委的科技信息網(STINET),并且在數量上還在不斷增加,帶寬及速率也在增加。這些網絡的建成在促進學術交流、獲取最新信息方面發揮了很大的作用。中國醫學信息網于1995年聯接Internet網絡,該網絡在全國設立11節點,其中包括地區。
2因特網提供的服務[1~2]
2.1遠程登錄(telnet)
telnet服務資源可用來連接和使用因特網主機,連接建立之后,該用戶所在的計算機就可以作為遠程主機的終端一樣使用。通過使用telnet,因特網用戶可以與全世界的許多數據庫、圖書館、文件庫、大學信息系統以及其它信息資源建立聯系。目前世界上許多大學圖書館、研究所、政府機構等向用戶開放他們的數據庫,對我們醫藥工作者來說,可通過Telnet進行醫藥文獻查閱或獲得任何所需信息。
2.2電子郵件(electronicmail,E-mail)
電子郵件允許向一個或一組因特網用戶發送消息或電子郵件,也可以用來接收和存儲從其它用戶發來的消息或郵件。優點是快速而可靠,使人們不再有時間和空間上的障礙。電子郵件是為世界各地的因特網用戶提供的一種快速、簡單和經濟的通信或信息交換的方法,是因特網的重要應用之一。數以百萬計的因特網用戶都有自己的E-mail地址,E-mail改善了他們與世界范圍內的同行或朋友們的通信能力,也為他們在信息獲取、科研合作和專業發展等方面提供了新的非常重要的源泉、動力和手段。電子郵件還支持主題范圍甚廣的電子討論會,這種討論會把持有不同見解的人組織在一起,討論問題,共享成果。
E-mail還為因特網用戶提供另外一種服務,那就是電子期刊(electronicjournal)。雖然某些電子期刊需要某些特殊的軟件才能顯示他們的內容,但是更多的電子期刊是以文本方式分發給所有訂戶的。現在因特網上有許多與藥學有關的電子期刊。
2.3郵遞表(mailinglist)
郵遞表是由一系列E-mail地址構成的郵遞清單,或者是說由許多郵件接受者的用戶名及其域名組成的花名冊。當你把電子郵件發往郵遞表時,你的郵件就會自動發往這個郵遞表的每一個成員。
2.4查詢服務(finger)
查詢服務包括以下3個方面:①可以用來顯示因特網主機上任意用戶的個人信息。②可以查看哪些人正在使用某個因特網主機。③可以與那些提供某些特殊信息而建立的因特網主機進行通訊,從而獲得某種信息如天氣信息、地震信息等。
2.5匿名文件傳輸(FTP)
匿名文件傳輸FTP是因特網中最重要、應用最廣泛的服務。利用這種服務你可以從Internet中的數以萬計的分布在世界不同地方的計算機中免費拷貝到各種文件,這些文件包括各種各樣的信息和軟件。如果你需要某個應用軟件,技術文件,需要閱讀某種電子雜志,作為一個因特網用戶,你就會發現,匿名FTP會對你的學習和工作給予極大的幫助。
2.6文檔服務器(archie)
文檔服務器是因特網資源的一種檢索工具,它提供了一種在因特網環境下的以信息查詢為目的的電子目錄服務資源。這個數據庫系統定期查閱因特網各文件庫,確定可以提供給因特網用戶的文件。這樣,任何一個因特網用戶,只要訪問archie,給出需要查找的文件名,就能知道該文件的出處了。
2.7新聞論壇(usenet)
新聞論壇是涉及全世界數百萬人的為數眾多的多樣化綜合性新聞或專題討論組的總稱。每一個討論組(discussiongroup)都圍繞某一個專題開展討論。
2.8查訪信息(gopher),廣義信息服務系統(WAIS)和WWW
查訪信息和廣義信息服務系統在很大程度上方便了因特網用戶。這兩種軟件是菜單式(menu)驅動程序,用戶不必再鍵入長長的命令來完成某一操作,而只要以菜單的方法發出命令或請求,服務軟件就會自動地去完成你指定的任務。WWW則是另外類似的服務系統,但與gopher和WAIS不同,它是一種被稱為“超級文本”為基礎的信息檢索系統,應用越來越廣泛。
2.9聯機交談(talk)、IRC(internetrelaychat)及其它
與電話相似,因特網同樣也具有交互式(interactive)“同步通信”的能力。這種“同步通信”要求信息交換的雙方同時進入因特網工作,而且信息交換是實時完成的。
talk可以把你的計算機與其它用戶的計算機連接起來,并可以把雙方鍵入的內容實時的傳給對方。這種對話的表現形式是通過鍵盤輸入信息的同時你可以看到他(她)鍵入的內容,他(她)也可以實時地閱讀到你鍵入的信息。
IRC是通過使用信道(channel)完成信息的交換。你在鍵盤上鍵入的內容會立即出現在那些恰好與你使用同一信道的各用戶的屏幕上,有點象通常的電話會議。
其它服務資源還有whitepages,whois,布告欄系統BBS,電子雜志和多用戶空間MUD等等。
3應用
我部自1996年8月通過撥號上網的方式接入了因特網,通過綜合因特網上的各種服務資源與國內、外的同行進行了聯系,與美國、日本和英國醫藥科研機構聯系,得到了美國疾病控制中心的最新信息、AIDS研究進展、新藥信息、日本的醫療科研信息、英國的公共衛生信息等,在mailinglist中,我們用lists命令獲得了諸如BIOMED-L(biomedicalethics),APADivision12(clinicalpsychology),MEDNEWS等醫藥衛生方面的專題討論組的地址。我們通過telnet了解到由FDA的數據庫提供的最新報告和期刊,我們通過gopher查找美國NationalLibraryofMedicine中包含數據庫(CATLINE)的圖書、包含數據庫(AVLINE)的視聽資料、以及包含數據庫(SERLINE)的期刊,獲得了與在研課題相關的文獻資料。通過FTP獲得了一份涉及到藥理改革的清單,通過FTP和gopher了解了自公元前5000年以來的藥品禁用簡史,也了解到一個匯集藥品信息,包括藥用簡史、文章,苦艾酒的FAQ、麻醉劑、大麻、LSD、菌、鴉片等的pharmacologicalcornucopia。通過usenet圍繞biotechnology展開討論,充分利用生物技術的方方面面,特別是將分子與細胞生物學和基因工程技術如細胞識別,蛋白連接等應用于自己的實際工作之中。
網上提供的與醫學有關的另一個服務是由生命衛星Satelife提供的衛生網(healthnet)信息服務,它是基于現代衛生信息的嚴重短缺和衛生人員與院校、圖書館、醫院及其它組織分離,沒有足夠資金訂購醫學雜志或保持訂閱,并由于電話、傳真與交通費用昂貴,妨礙了衛生人員共享有關信息。通過藥物電訊網進行討論。Healthnet的進入有E-mail,gopher及WWW方式,此外,healthnet的E-mail(基本藥物目錄電子郵件)可用于向E-mail索取文件目錄,把新的報告如基本藥物目錄、國家藥物政策、標準治療指南通告有關人員,獲取諸如WHO基本藥物行動委員會出版物及《INTRUD通訊》等。在軍事醫學科學院的網上(..)我們得到了在研課題的有關信息[3~8]。
4因特網上藥學資源的開發利用和未來
4.1藥學資源的開發利用
因特網上最重要的醫藥信息網絡僅舉一例:醫藥信息網(PharmInfonet)是由美國VirSci公司創建的,通過因特網免費向醫生和患者提供最新的和可靠的醫藥信息,其幾乎涵蓋了醫藥信息的藥品數據庫(drugDB),疾病數據庫(diseaseDB),醫學專題綜述(medicalsciencesbulletin),新藥數據庫(drugPR),用藥問答(drugFAQ),醫藥市場(dharmmall),最新醫藥信息(electricalhighlightbulletin),安全用藥指南(safemedicationpractice),醫藥新聞組(sci.med.pharmacyarchive),醫藥信息網的主要電子出版物,醫藥信息服務等十二個方面。
其它醫藥信息資源還有PharmWeb(),FDA(http//WWW.fda.gov),軍事醫學科學院()[3,5]。
但要在數量龐大、日新月異、高度分散的因特網上獲取所需的信息是相當不易的,方法很多,主要有瀏覽、分類檢索、關鍵詞檢索三種方法,最常用為分類檢索、關鍵詞檢索,其包括使用網上最常用的檢索工具如Yahoo(WWW.yahoo.),Infoseek(http:
//WWW.infoseek.),FDA(WWW.fda.),Altavista(http:
//WWW.altavista.digital.),Webcrawler(WWW.webcrawler.),Lycos(WWW.Lycos.),OpenText(WWW.opentext.),Excite(WWW.excite.)等,此外通過網上SOSE-mail也可得到所需信息[6,8]。
4.2未來
21世紀是一個信息化的社會,而因特網是我們通向信息社會、達到信息資源共享的一座橋梁,全球教育已成趨勢,許多大學已在網上開設了醫學教育課程,甚至出現了網上虛擬醫院,科學研究不再是個人的行為,而是一種集體合作的產物,因特網使之成為全球性的合作,通過這種合作,科研經費和儀器設備將被更有效的利用,科研的進展和數據將會及時地交流和通報(以最小的代價和最快的速度),相同水平的重復項目將會減少。此外,全球性的醫療保健、全球圖書館、全球會議中心、全球娛樂、全球商業已指日可待(有些已成現實),或許有一天,我們還可以旁聽WHO的各種會議,并對有關問題發表自己的見解。
作者單位:張勤曾仁杰鄭慰孫偉張張麗如(成都610083總醫院藥學部)
高偉(成都610013四川省第五人民醫院)
參考文獻
[1]馬鴻飛主編.Internet資源與使用.西安:西安電子科技大學出版社,1995:45~64.
[2]夏云編.Internet實用技術與生物醫學應用.北京:軍事醫學科學出版社,1997:152~173.
[3]黃國志.醫學網址大放送.電腦報,1998-03-30(18).
[4]USAFDAHomepage,1998-09-27.
[5]軍事醫學科學院主頁,1998年9月2日.
[6]PharmWebHomepage,1998-08-18.
關鍵詞:職業素養養成課程體系的構建課程建設崗位模擬綜合實訓
高等職業教育是高等教育發展中獨立的、無法替代的高等教育類型,突出的特點是注重學生職業能力的培養。作為藥學職業教育工作者,如何培養學生的職業素質,培養學生的團隊協作能力,實踐能力、創造能力、就業能力和創業能力等,將學生職業素養養成教育落到實處,這是需要我們認真思考和實踐的課題。
一、當前藥學職業教育面臨的問題
教學管理者面臨著傳統普通教育的管理思想、管理方法的轉變,教師受普通高校傳統教學觀、質量觀和評價觀的影響,注重學術型、研究型人才的傳統三段式教學專業課教學本科學科型教學模式依舊存在,注意理論性、系統性,不注意或忽視技術技能教學理論課教學習慣于以教師為主導的,以課堂為中心的教學方法,忽視教學內容、教學方法設計與實際應用的有效對接,學生實驗、實訓尤其是模擬實際工作場景的綜合性實訓的力度不夠,因此,難以較好地實現高職高專的人才培養目標。
面臨的問題還表現在重視學生的專業素質的培養,忽視學生人文素質的培養,而用人單位對學生人文素養的要求往往放在非常重要的位置,可見這是當前高職教育中急待解決的問題。
二、對藥學職業素質教育的思考與實踐
(一)更新教育思想觀念
高職高專院校的教學管理者和教師基本上都是學科型模式下培養出來的,對職業教育不熟悉,職業教育的意識和能力都非常的缺乏。所以,建立新的人才培養模式,它要求廣大教師要從原來的學科型教學思維中擺脫出來,轉變教學觀念。加強學生素質教育,強化職業道德教育以就業為導向,突出學生實踐能力培養,改革人才培養模式,大力推行工學結合要積極改革教學方法和手段,融“教、學、做”為一體。教師不是一個單純的“知識傳授者”,而同時又是具有豐富實際業務能力的職業人。
(二)加快“雙師型”教師隊伍建設
改革人才培養的模式,必須有“雙師型”教師隊伍作保證。而“雙師型”專業教師數量不足,質量保障體系不夠完善,辦學機制改革有待突破等等,嚴重制約了高等職業教育的健康發展。
培養學生良好的職業素質,要求教師必須具有淵博知識、先進技術和嫻熟技能。因此,及時引進在藥廠、營銷企業、醫院具有豐厚實際工作經驗的“雙師型”教師做專職教師,或聘請作為專業實踐課的指導教師,或者專業教師到企業頂崗實踐,積累實際工作經驗,提高實踐教學能力尤為重要。
(三)探究藥學職業能力培養內涵,構建適應高職高專學生職業能力培養課程體系
培養學生的職業能力,首先必須有與之相適應的教學計劃,以組織教學過程、安排教學任務、確定教學編制,這是學校保證教學質量和人才培養的關鍵。我們首先在企業、醫院等學生可能就業部門進行問卷調查,確定藥學相關專業一線就業崗位對學生的知識、能力、素質要求,以建立適應藥學相關專業學生職業能力培養的課程體系。
1.課程設置由“多而全”轉為“少而精”,避免課程設置專業面太寬,專業知識不夠精的弊病。基礎課程設置及教學內容以“必需、夠用”為度,通過課程整合適當減少系統的理論內容講解按照崗位能力需求設置必須的專業課課程,重點加強實踐課程的教學力度,以提高學生的職業專門技術能力。
2.實踐課程設計實踐課程設計是提高學生職業專門技術能力的重要環節,以學生“就業為導向”進行實踐課程規劃是課程設計的主要指導思想。如增加實驗、實訓課的學時比例,尤其是專業基礎課和專業課設計并實施藥學專業技能的綜合實訓,從學生人學初安排學生去未來的就業崗位醫院、藥廠、藥品經營企業參觀,加強專業技能的感性認識,逐步確立自己的職業規劃學習期間根據課程特點設計課間實習課,創造與實際工作崗位零距離接觸的機會畢業前設計校內模擬性藥品生產、藥品市場開發、藥品零售服務、藥品調劑等綜合實訓。
3.重視并加強職業關鍵能力課程設置職業關鍵能力為除職業技術能力外,職業人才所應具備的跨行業、跨專業、跨職業的基本能力,包括計劃和組織活動的能力、交往和合作的能力、學習和運用技術的能力、心理素質和承受能力。這也是藥企近年來人才招聘別看中的能力,而且需求迫切。因此,在必修的公共課基礎上,我們選取社交商務禮儀、人際溝通、演講與口才、營銷與消費心理學、商業應用文寫作等課程作為必修或選修課,以加強學生適應社會的能力。
(四)以課堂教學與工作實踐緊密結合為教學改革切人點,推進課程建設
對學生職業能力職業關鍵能力和職業專門技術能力的養成教育,有了相應的課程體系構建,更重要的是由教師實施的課堂教學和實踐教學,將學生全方位職業能力培養作為課程建設的重點。
課程建設與改革是提高教學質量的核心,也是教學改革的重點和難點。課程帶頭人和任課教師在思考教學內容、方法和手段改革時,也要注意考慮是否將課堂上的學習與工作實踐相結合,使學生看到與實際工作上的聯系。如藥理學課程教學中藥品名稱雜,內容多,學習后印象不深刻,學生不能很好地理解學習藥理學的意義。在學習藥物的基本知識之后,如教師設定角色由學生充當醫藥商品購銷員和醫藥公司經理、藥店營業員和患者,在進人角色中考察學生對藥物知識、禮儀知識、推銷技巧、心理學知識掌握的情況,不僅使學生在自然、和諧、愉快的氛圍中復習、鞏固了藥理知識,提高學習的主動性,還對學生進行了禮儀、營銷、心理等方面的職業素養養成教育。實踐性強的課程如醫藥市場營銷學、物流管理、電子商務、企業管理概論聘請一線專家授課,并組織學生去相應企業參觀,將提高學生的學習積極性,開闊知識面,擴大眼界,對學生就業選擇也會有所幫助。
(五)開展貼近實際就業崗位的模擬性綜合實訓
藥學相關專業學生的就業崗位主要為藥物制劑崗位、藥品檢驗崗位、藥品營銷崗位、醫院藥品調劑和管理崗位等。幾年來,為使學生到達就業崗位能夠盡快頂崗實習或頂崗工作,我們在培養學生實踐技能方面做了一定的嘗試。
1.學生自主設計實驗
某些專業課程由教師給學生布置藥物提取、藥品檢驗的工作任務,學生按照實際工作崗位的工作程序進行資料查詢,設計實驗工作流程,進行實驗物品的準備,開始實驗過程,最后進行實驗結果的統計分析和總結。通過自主性實驗的訓練,學生們對將來所面臨的工作有了感性認識,動手能力和分析問題能力都有了顯著提高。
2.藥物制劑實習前模擬訓練—“藥學綜合大實驗”
按照教育部高職高專院校號文件所要求的“要積極推行與生產勞動和社會實踐相結合的學習模式,把工學結合作為高等職業教育人才培養模式改革的重要切人點,改革教學方法和手段,融“教、學、做”為一體”的文件精神,我們在實驗課也加大了教學改革的力度,各主干課程在實驗教學內容盡滿足實際需要方面做了大的工作,開展了藥物制劑實習前模擬訓練即藥學綜合大實驗。
“藥學綜合大實驗”即學生從生藥鑒定、提取、制備、藥物分析多個環節參與實驗過程,創造仿真工作場景,較好地實現了學生校內學習與實際工作的一致性,是學生到用人單位頂崗實習前的重要培訓環節。實踐表明,藥學綜合大實驗使學生對專業核心課程在實際工業生產中的作用有了更深刻的認識,對培養學生縱向思維能力,培養學生從事藥物制劑崗位的職業技術能力打下了良好的基礎。
3.職業技能培訓與考核
[關鍵詞]城郊學校辦學特色發展
隨著基礎教育課程改革的深入,以人為本,追求全面發展的理念愈來愈被教育工作者所認可,尤其是促進城鄉教育一體化,讓每個學生都能享受優質教育,獲得全面發展的倡導越來越被重視。但在這教育改革的進程中,作為城郊小學又該如何發展定位,一直困擾著好多城郊小學校長。
一、城郊小學發展的制約因素
城郊學校是指地處城鎮與農村結合部的學校。由于所處地理位置的特殊性,受城鄉差異的影響,學校的發展和提升比城區其它學校有更多的制約與艱難。
1.學校辦學條件有欠缺。學校規模相對較小,辦學設施永遠也及不了周邊城區學校。在現在的教育形勢下,老百姓評判小學好不好的標準中辦學條件肯定是個大因素。
2.地理位置不理想。學校處于城鎮和農村的結合部,是待開發的地方,因此眼前是不會進行較好建設,包括道路、環境等。
3.辦學經費不夠用。辦學經費更是城郊農村學校的難題,因為班額規模小,公用經費少,對于實施新課程的設施添置,辦學條件的改善,辦公經費的開支已經捉襟見拙,教師進修培訓等的費用更是難以支付。
4.生源質量差,家長配合少。城郊學校與農村學校最大的區別之一就是學生更容易更方便趕到城區,以致留下的少量本地學生是兩所甚至幾所學校篩選下來的,其他則是為數不少的外來民工子女。與之相連的是家長素質,許多家長對子女的教育根本就是不聞不問,而且還有許多留守兒童。
5.師資隊伍亟需加強。在城郊學校不但優秀教師幾乎不可能調來,而且自己培養的優秀骨干走失嚴重。由于經費、課務、時間等因素,許多教師很少有時間和機會進行業務上的進修和提高,因此教師整體素質相對低。
二、城郊小學發展的主要策略
1.引領教師專業成長
引領教師在新的教育改革形勢下更好更專業地發展是學校建設永恒的課題。學校立足校本培訓,做好“點面結合,以點帶面”的培訓文章,即著力培養幾個年輕骨干教師與普遍培訓相結合,學科骨干教師帶動全體教師普遍提高相結合。同時通過走出去、請進來、多實踐、勤反思的培訓形式引領每個教師在學科知識和教學上更加專業化。
2.建設學校辦學特色
⑴抓準學校辦學特色。城郊農村中的學校,它的發展定位不能簡單地模仿城區學校,因為城郊小學無法與城區小學競爭主要學科的質量,也無法從初中的反饋中求得好評,更不用說城區學校的那些規模大,生源好,師資強等優勢了。因為城郊小學有很多的先天不足,所以只能立足自己的實際,利用自己的優勢,找準和做好自己的辦學特色,這才是更好的出路。
作為城郊小學就可在“農”字上找特色,要充分挖掘和利用學校的地域優勢和人力資源,像余姚市雙河小學,學校附近有不少的花木栽培基地,楊梅基地,許多學生家里有苗木基地或楊梅山,許多家長就是從事這行業的。所以就利用了這一點優勢,確定以“親近綠色”為主題的綜合實踐活動特色,具體又分為綠色環保、苗木栽培、園林綠化和盆景制作四個版塊,以此來促進學校的發展。當然,獨特的整體風貌和顯著的育人效益是學校特色最本質的內涵,它不僅符合黨的教育方針,為當地的建設培養實用人才,還可以加強互相幫助的教育,熱愛勞動、熱愛家鄉的教育,也可以使學校獲得更持久的生命力。
⑵抓好學校辦學特色。確定了辦學特色項目,創建的過程也必須注重科學性,合理性與有效性。要立足自身的資源,做好內涵發展文章,還要充分開發和利用周邊的資源,抓好各種資源的整合,促進學校特色項目的有效開展。如余姚市雙河小學在“親近綠色”辦學特色的建設中就通過了多種有效的載體和渠道來進行創建,收到了良好效果。
①課題引領。學校走特色項目課題化的策略,先申請了《國際生命樹,綠色的呼喚》活動項目,開展了“以教育為目的,實踐為手段,社會為紐帶”的生命樹系列活動。申報了全國教育科學“十五”規劃教育部重點課題《中小學勞動技術教育發展研究》,并承擔了其中的一個子課題《農村小學生命樹活動建設的實踐研究》。
②開辟勞動基地。除了充分利用校園內的綠化園地外,還在學校旁邊開辟了一塊學農基地,另外還與有關家長聯系,把他們的苗木栽培基地、楊梅基地作為我們學校開展綜合實踐活動的基地。
③嘗試平均每周一節的綜合實踐課。結合校本課程開發的實踐,利用自編的校本教材,以“親近綠色”為主題,平均每周安排一節綜合實踐活動課。
④各種學科的合理滲透。校本課題的實施,光靠每周一節的綜合實踐活動課是遠遠不夠的。他們的校本課程以“愛綠護綠、保護環境”為主題,這些資源在小學語文、數學、思想品德、常識等學科教材中就豐富的蘊含著,可以說小學的每一門學科都是校本課程滲透和實施的絕佳載體。
⑤班隊活動的主題教育。少先隊活動也是學校教育的一塊重要陣地,雙河小學“親近綠色”校本課程開發的理念,就源自少先隊“國際生命樹”活動。結合校本課程的開發和實施,少先隊組織實施了一系列的主題活動。
⑥興趣小組的拓展活動。校本課程開發的實驗小組都組建了各自相應的興趣小組,帶領興趣小組的成員積極開展活動。
⑦社區實踐的渠道拓寬。學校特色教育不僅著眼于校內,還引領學生走向現實的社會生活,促進學生與社會、生活的聯系,為學生的個性發展提供開放的空間。
⑶特色教育實施成果。通過一系列的創建,不僅學生學生的愛綠護綠、保護環境的意識不斷增強,勞動技能得以提高、勞動習慣得到培養,實踐能力和創新能力得到樂發展。而且還得到社會和家長的肯定,效果延伸到了社會和家庭。
由于學校在切實抓好教師專業成長的同時認真做好“親近綠色”這學校特色,不僅生源增多了,教學質量提高了,社會群眾評價好了,也得到了上級有關部門的肯定,先后獲得各級多項榮譽。
關鍵詞:輕體育;高等學校;體育教育
一、“輕體育”的內涵及健身特點
(一)“輕體育”的內涵
“輕體育”(LightPhysicaltraining)是歐美體育界提出的較為適合大眾健身運動的一種新型體育運動形式。“輕體育”也稱“輕松體育”或“快樂體育”,追求的是體育運動要以人為本,為身體的健康而運動。其精髓所在就是一靜不如一動,生命在于科學地運動,通過這種輕度運動,有效地促進身體健康。崇尚“輕體育”的人認為動比靜好,而且輕度運動比重度運動更有益于身體健康。因為機體的輕松運動或者是適量運動,在未引起身體疲勞感時,有利于身體新陳代謝加快,促使身體各系統的功能增強,促進健康。美國一位體育學教授通過研究“輕體育”運動者和中度體育運動者的血液樣本發現,輕度體育運動對于身體免疫功能的促進效果比中、重度運動更好。
(二)“輕體育”的健身特點
“輕體育”具有以下健身特點:一是體能消耗少。近年來,一些體育研究者證實,追求高負荷的運動量、體能極限消耗往往是造成身體傷害的原因。“輕體育”是一種負荷較輕,不追求大運動量,力求對身體各系統的功能起到調節作用,使鍛煉者心情舒暢、愉悅的運動。二是運動方式靈活。“輕體育”不拘泥于任何方式,散步、慢跑、跳交誼舞、大眾健美操、扭秧歌、練氣功等等,一切按照自由喜好隨心所欲地選擇。三是技術要求低。“輕體育”沒有過高的技術與規則要求,只要有健身愿望,就可以按自己的意愿運動。四是經濟負擔小。從事“輕體育”大可不必進入專業的游泳館、滑雪場、健身房。可以在公園、馬路、廣場或在家里進行。五是時間要求松。“輕體育“在時間要求上非常寬松,可以利用工作的間歇時間進行,可以利用茶余飯后的零散時間進行,可以早、晚進行,時間安排可長可短,依照鍛煉者自身的體力、興致、忙與閑的具體情況而定。
二、發展高校“輕體育”教育的必要性
(一)發展學校“輕體育”教育是高校體育教學改革的需要
目前部分高校體育教學存在偏重運動的外在表現形式,強調運動競賽和學生過于依賴外界的扶持;過多活動項目缺乏終身受益的內容,既不能適應個體活動的開展,又不適應畢業后的傳承。“輕體育”在高校學生中具有廣泛的群眾基礎,如果能夠把“輕體育”教學引入體育課中,加強對學生的指導,一定能在大學校園里引起一場深刻的體育革命。“輕體育”在高校體育教學中將占有重要位置,一是它有利于促進終身體育觀念的形成,符合現代快節奏社會生活的要求;二是它能使學生輕松、愉快地達到體育鍛煉的目的;三是它自由、簡單、易學、易練、易普及;四是它深受大學生的歡迎,具有廣泛的群眾基礎;五是它能夠打破“運動”體育一統天下的局面,為學生提供更大的體育空間。
目前我國知識分子普遍體弱多病已成為不爭的事實。據《光明日報》報道,我國有關部門的專項調查結果表明,2002年,全國人均期望壽命為71.8歲,而知識分子的平均壽命僅為58歲,低于全國人均期望壽命13.8歲;許多有名的知識分子、科學家英年早逝的現象更是令人痛心不已。對廣大知識分子的身體健康予以密切關注和努力提高其身體素質已刻不容緩,知識分子忽視體育鍛煉導致的健康危機引發人們對高校體育教育的憂慮和深刻反思。大學教育是他們接受學校體育教育的最后階段,高校體育應該順應現代社會發展對人才培養的需求,深化體育教學改革,發展高校“輕體育”教育,營造良好健身氛圍,這將有助于大學生走向社會時保持一個良好的身體和健康的心理,更好地適應社會工作和生活。
(二)發展“輕體育”教育是構建和諧社會的需要
隨著社會的發展和生產效率的提高,人們擁有了更多的空閑時間。人們意識到,閑暇時間內的生活質量決定著人的生命質量,而“輕體育”不僅可以增強體質、增進健康,而且也可以滿足人們身心需求與情感愉悅,同時也能夠增進社會交往,給人們營造一個輕松、和諧、舒適的工作和生活環境,從而提高人們的生活質量。因此,學校體育應順應時代的發展,加強對學生“輕體育”教育,使其樹立正確的體育價值觀念及體育態度,注重培養學生提高生活質量的意識,引導他們在閑暇時間內積極參加豐富多彩的體育活動,充實他們的業余文化生活,使他們的身心得到更好的調整與發展,這對避免不良社會現象的發生和抑制不安定的社會因素有積極的促進作用。
(三)發展“輕體育”教育是實施素質教育的需要
素質教育的目標是使人在本質上得到完善,在根本質量上得到提高,在整體功能上得到全面協調的發展。學校體育是學校教育的重要組成部分,學校體育應強調素質教育對人的本質的影響。現實中,學校體育往往過分注重短期效應而忽視長期效應,造成了學校體育教育與社會體育的脫節,這與素質教育目標相違背。在學校體育中開展“輕體育”教育,會使廣大青年充分認識體育鍛煉在現代人生活中的重要位置,意識到正確利用閑暇時間去從事健康文明消遣體育活動功能,感受到運動的樂趣,并讓學生學到因地、因人制宜自覺地選擇健康、科學有益的體育娛樂方式和手段,為空閑時間開展體育活動做準備,這不僅在時間、空間以及形式上給體育的素質教育提供保障,進一步促進素質教育實施,而且也有利于學校體育與社會體育的緊密銜接,充分發揮學校體育在素質教育中的作用。
三、“輕體育”教育的基本內容
(一)樹立“輕體育”教育理念
在實施《全民健身計劃綱要》第二期工程,構建面向大眾的體育服務體系的同時,要大力倡導在全民健身中廣泛開展“輕體育”運動。當今社會,人們愈發重視身體健康,特別注重體育健身。健康是金,道理人人皆知,可具體操作起來卻是困難重重。許多人認為“體育運動”是一種比較專業、正規的身體運動,特別是部分人受“競技體育”的影響而望“體”興嘆。有些人設計了體育鍛煉計劃,卻因工作、生活和時間等方面的原因,而使得“計劃不如變化快”,或者是形成“三天打魚,兩天曬網”的局面,最后也是不了了之。對于這些方面的影響,特別是前面提到的群眾體育現狀中許多制約因素,“輕體育”則可以迎刃而解。因為“輕體育”對技術和體育器械要求極低,哪怕毫無運動基礎的人,只要有健身的欲望,即使沒有體育器材,只要按照自己的意愿進行健身運動,就可以立即進入角色。
當代休閑體育研究學者于光遠先生早在1983年就指出:“我國體育競賽是很重視的,但體育之外的競賽和游戲研究得很不夠。”“輕體育”是競技運動以外的一種大眾健身運動形式,它較競技體育的運動形式、方式更貼近人們生活,而且無處不在,無時不在,在人們閑暇時間增加時,應該珍惜“輕體育”提供的健身機會,應當努力引導人們確立新的閑暇價值觀和體育觀,本著“生命在于運動”、“以人為本”的宗旨,科學鍛煉身體。通過以上分析我們可以看到,在實施《全民健身計劃綱要》中應當擺脫傳統體育認知觀念中許多束縛,樹立起“輕體育”這一新理念,利用“輕體育”這一運動形式為全民健身服務。
(二)拓展“輕體育”娛樂化教學內容體系
娛樂是參與體育運動的動機,“輕體育”的活動內容豐富多彩,它不僅包括體育游戲,體育舞蹈,健身操,軟化后以娛樂為主的對抗性競技項目等內容而且還包括經民族傳統健身項目改編的各種健身活動,如太極拳、太極扇、新編大秧歌等。時尚、新穎、刺激、好玩的體育休閑娛樂內容給高校體育教學的開發提供許多遐想。“輕體育”教學內容應選擇以娛樂、健身為目的的體育活動,其拓展要體現時代性、季節性、地域性等特征,要有利于形成長久的體育行為習慣。這些體育休閑娛樂項目將給大學生們廣闊的選擇空間,這些項目有的是智力與體力的考驗、有的是刺激性的、有的是消遣性的、有的是生活技能學習的、也有的是膽識探險、挑戰自我等等。通過體育休閑娛樂的活動,同學們在寬松、自由的環境中娛樂、鍛煉、學習、提高、發展,從中獲得了樂趣、增進健康,增加人與人之間的心靈溝通與協同,熱愛生活、享受生活、肯定自我。“輕體育”是將體育向“健康第一”指導思想上轉移的一種嘗試和突破,同時,也是體育課娛樂化的一種趨勢。
(三)健全人性化教學評價機制
考核目的不是學習的終結,重點要放在學習過程。注重學生的參與態度,享受體育運動的快樂體驗,是發展大學體育的使命所在。“輕體育”教學評價可運用學生互評、教師評價等靈活的方法,可以根據學生平時學習表現,如出勤率、學習態度、進步情況等對學生的學習成績進行綜合評價。
四、結語
綜上所述,“輕體育”是融智力開發、自然條件、游戲的趣味、刺激的誘惑、協同互助等因素的體育活動,可增進同學間的友誼、人際關系,追求身心放松和舒暢,最大限度地滿足廣大學生的運動激情和個體表現欲望。它既能滿足學生身心健康的短期效益,又有助于提高生活質量和展現個性價值的長遠目標;既有“好玩”的特征,又適合時尚潮流的特征。在“輕體育”的運動氛圍中,每個人都可從中獲得樂趣,進而最大限度地拓展快樂生命的視野,真實感受到生活的意義和價值,享受生活情趣。以“健康第一”為指導思想的學校體育教育,應將發展“輕體育”教育作為高校體育教育改革的切入點,培養學生對體育的興趣,養成終身鍛煉身體的好習慣,使學校體育與社會體育順利接軌,從而實現高校體育教學的培養目標,為終身體育的普及構筑起了堅實的依托。
參考文獻:
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[論文關鍵詞]大學生 人文素質教育 全面發展
一、問題的提出
人文教育是一個既非全新也非只限于個別國家的議題。自上世紀中葉起,人文、科學分離所帶來的威脅就開始引起各國警覺,人文教育的重要性成為共識。20世紀80年代許多國家相繼出臺了旨在加強人文教育的研究報告,我國則于1995年第一次明確提出在高等學校開展人文素質教育,加強大學人文教育。可以說,人文教育一直是我國大學教育教學改革的重要議題。因此,無論從理論還是實踐的視角對中國目前大學人文教育存在的問題進行重新思考,找出如何走出大學人文教育困境的路子,都具有特殊的意義和價值。
二、加強高校大學生人文教育的必要性
(一) 現代社會發展的需要
20世紀科學的空前繁榮與技術的廣泛應用,極大地促進了生產力的發展,提高了人們的生活水平。然而,科學給人類帶來的并非都是幸福,嚴格地說,是一部喜憂參半的悲喜劇。在科學技術給人類帶來巨大利益的同時,也給人類造成了諸如戰爭、環境破壞以及人自身危機等巨大的災難和威脅。“現代科學或現代文明之所以陷入危機,是因為科學喪失了它的活生生的人的意義,是科學對人的存在或人的生活的遺忘。”解決危機的關鍵在于對科學在觀念上的正確把握和定位,而這有賴于對人生價值和意義的清晰體認、有賴于人文精神的培育和弘揚。大學生作為未來的高素質人才,肩負著架構21世紀人類文明的重任,加強其人文精神的培育就顯得尤為重要。
(二) 現代教育發展的需要
從高等教育的本質看,教育的目的在于促進人的素質的全面提高。高等教育作為高層次人才培養的重要基地,一是要教會學生如何做人;二是要教會學生如何思維;三是要教會學生掌握必要的科學技術與人文科學方面的知識以及運用這些知識的能力。中國高等教育的歷史是短暫的,只有百余年歷史,但在發展中一直以實用教育為主旨。的確,以實用理性主宰的高等教育為社會經濟的發展做出了極大的貢獻,然而,經濟與技術的功利目標卻導致了高等教育的質量危機,導致了大學人文精神的失落。人的全面發展的教育目的觀,決定了當今高等學校既要重視其工具性的功能,即教給學生知識和能力,又要重視其目的性功能,即塑造人的精神方面功能。事實上,掌握人文知識與提高能力是辯證統一的。
(三) 現代人本身發展的需要
人的需要是由兩個基本方面構成的,即物質需要與精神需要。人類的理想追求是物質追求與精神追求的同等滿足。物質需要是人類生存和發展的第一需要,也是低層次的需要,精神需要則是人的高層次需要。人之所以為“人”,就在于人有精神方面的需要,否則,人就等同于動物了。馬克思曾指出:“吃、喝、性行為等等,固然也是真正的人的機能。但是,……在這種抽象中,它們就是動物的機能。”因此,大學生對人文精神的追求是大學生完善自己、追求自身發展的需要,是人性的使然。
三、高校大學生人文素養缺失的歸因
(一) 人文教育對社會發展的隱性作用的被忽視是人文教育陷入困境的根本原因
科學教育之所以能在17世紀科技革命后迅速崛起并成為教育主流,源于科技與生產力的直接轉化關系。人文不同于科技,盡管對社會發展起著價值導向的基礎作用,但這種作用卻以隱性狀態存在,所以當需要科技推動的經濟發展被強調成一個國家的發展目標時,人文對社會的隱性作用就往往或被忽略或被放在次要地位,教育也會有意無意傾向于科技教育,人文教育由此受到壓制。正因為如此,人文教育的困境普遍存在于世界各國之中。
但這種困境在發展中國家尤為突出,特別是在國際科技迅速發展和激烈競爭的全球性挑戰面前,發展中國家往往要求萬眾一心,集中追求同一個現實目標:發展經濟,提高生活水平。為實現這一集中目標,國家在發展規劃上會有意無意拔高科技價值,在教育上會強調科技傾向而壓倒別的傾向。因為人文對社會的作用呈隱性狀態,它與講究效率的全球性現代化進程的關系難以自然調解。因此,追求現代化進程的發展中國家往往容易過于關注科學技術教育,對教育的指標都充滿計量化特征。這樣,人文教育不僅在整個國家發展中被輕視,就是在具體的教育活動中也被套上科學教育的衡量標準,其陷于困境成為必然。
(二) 對西方大學制度的簡單移植是中國大學人文教育難以走出困境的歷史原因
三四千年前中國就有自己的高等教育,但真正擁有現代意義的大學卻是在一百年前因處處挨打而盛行西學東漸的清末。今天看來清末是個極具特殊意義的時代,因“器不如人”的事實,讓即使再保守的士大夫都主張“旁采泰西”、“采西洋之術”,西方的大學制度由此順利被移植。這個時期西方教育的主流是科學教育,而這種主流又很迎合中國當時急切想“富國強兵”的需求,因此“西藝”、“實利”很快成為當時的教育思潮。但由此產生不可避免的問題是,在西方教育制度成功移植的同時,不僅沒有很好承繼中國人的“大學之道”,還斷裂了文化中國精神資源的累積。
今天看來隱藏著很大弊病的簡單移植,自產生之日起卻具很強的迷惑性和生命力。自中國移植西方現代大學后,“對傳統教育制度的批評最直截了當的,莫過于‘無裨實用’;提倡西學,最為有力的口號,便是‘有裨實用”。這種觀念一直被延續,到1952年院系調整時,“以培養工業建設人才和師資為重點,發展專門學院”這種講求實用,要求直接服務于經濟建設主戰場的實用教育思想就成為教育主流思想。不可否認,這種大規模的院系調整,確實為國家培養了大批工業化人才,促進了社會主義事業的發展。但同時,這種調整對中國高等教育發展又造成了嚴重的影響。使中國高等教育呈現出“文理分馳”、“重工輕文”、“理重文輕”的結構失衡現象。20世紀80年代以來的教育改革,盡管在發展和充實人文學科教育等方面都有所努力,但高等教育的基本框架和整體格局并未改變,直到今天,這種功利主義教育一直或隱或顯,綿延不斷。 轉貼于
(三) 大學人文教育的課程化與知識化是大學人文教育陷入困境的最直接原因
人文教育不是簡單的知識傳授,而是生命的對話、是心靈的流露、是感情的交流。人文學科的學習需要“思辨”而不是“推理”,因此,“有效的人文教學方法應是‘討論’、‘對話’、‘反思”’。反觀我們的教育模式和現狀,我們可以發現,長期以來,在許多高等學校所實施的教育中,認知教育占據了主導地位,情感教育只作為附庸,被邊緣化,教師講授的人文知識只停留在概論上、書本上、課堂上,而不注重與社會生活實際相聯系,不注重學生實踐能力的培養。這種弊端叢生的應試教育模式,不僅很難確立人文學科地位,而且這其實也是把人文教育等同于人文知識的灌輸,人文精神的培養和熏陶卻被忽視。因此,這樣的人文教育在到處充滿評估的教育現實中不可能被重視,也不能觸及大學生的靈魂深處,更不可能激起學生的情感體驗,其結果,留給學生的也只是人文知識。
四、重拾高校大學生人文教育的原則和切入點
(一) 加強大學生人文教育應堅持的原則
1.堅持德育為首。德育是文化素質教育的中心內容,包括世界觀、人生觀、價值觀的教育。我們要以社會主義核心價值體系為指導,以集體主義、愛國主義、社會主義教育為主題,著重解決“如何做人”的問題,要求學生從遵守校規校紀做起,從愛同學、愛專業、愛學校做起,把高尚品格的培養融入具體的生活實際之中。
2.堅持高品位。無論是課程設置,還是課外活動的開展,都要以提高學生素質為目的,并根據發展的需要適時地調整課程結構,引進國粹,引進經典,引進高雅藝術,營造良好的文化氛圍。各專業要結合本專業的特殊性,從學生現有的文化水平出發,逐步提高他們的文化層次,提高他們的精神生活品位,提高他們的思想境界。
3.堅持人文素質教育與專業教育的結合。“人文教育是一種精神性的價值,人文精神無時不在、無處不在”。所以,人文精神的培育不能僅僅交給專門的文化素質教育去完成,也不能僅僅通過人文學科的學習而實現,人文精神教育應該滲透和延伸到所有學科之中,尤其要在專業教育中滲透人文精神。
(二) 加強大學生人文教育的路徑
1.從發揮大學生的主體地位這一根本前提人手。人文教育取得成效的一個根本性的前提,就是應該注重大學生主體能動性的發揮。“充分尊重學生個性差異和能動性發揮的教育,才反映了教育的根本任務和教育本身發展的客觀規律。”因為對于大學生來講,遇到的往往不是認知障礙,而是情感或情緒障礙,甚至出現認知接受而情緒抵制的現象。這就要求人文教育要遵循大學生情感心理過程的規律,注意滿足學生的情感需求,特別是弱勢群體學生和個別問題學生的情感需求,以生動感染生動,以激情點燃激情。只有這樣,才能實實在在地讓學生體驗到自己積極、主動參與的價值,從而變被動為主動,自覺地使受教育者進行自我認識、自我服務、自我管理、自我激勵和自我完善,以達到人文教育的目的。
2.從重視大學生的踐履這一長效機制人手。人文教育不是簡單地傳授人文知識。一般意義上的知識傳授從根本上來說是解決“是什么”的問題,而教育在本質上是解決“應當怎么樣”的問題。所以,對大學生進行人文教育不能僅限于課堂的知識性傳授,更要注重實踐性教學環節、重視“第二課堂”的作用,注重引導大學生“悟”。
如何引導大學生“悟”?一方面要靠教師的啟發和引導,另一方面學校要開展豐富的實踐活動,讓大學生在活動中體驗和感悟。學校應針對當代經濟全球化、文化價值多元化的大社會環境和核心家庭、獨生子女的家庭環境,創建各具特色的校園文化,支持、發展積極健康的學生社團組織,開展形式多樣、學生喜聞樂見、健康向上的活動。內容可分為兩類,一類是納入教學體系的,包括專業見習和實習、社會調研、畢業設計、公益勞動和軍事訓練等;另一類是利用節假日或課余時間進行的,包括社會調查活動、社區援助活動、“三下鄉”服務活動、勤工助學活動、科技開發活動等。
目前國內外發表于各類不同期刊的藏、漢、英文藏醫藥學術期刊有26種,論文約有32000篇。由于大多均為紙質版,存在語言障礙、出版周期長、讀者面狹窄、傳播途徑窄、信息傳遞速度慢、論文資源散亂等問題,無法滿足日益增長的藏醫藥學術研究與交流需求。
藏醫藥學術的繼承、創新,始終是藏醫藥事業發展的核心任務,是藏醫繼承工作最重要的組成部分。繼承是為了更好地創新,繼承是創新的基礎和前提,藏醫藥學術論文是藏醫藥學術價值、應用價值的重要憑借,是藏醫藥工作者在藏醫藥基礎理論或原理應用實際上取得新的研究成果或創新見解的科學總結。也是真實、全面、系統反映最新研究成果和傳播學術信息的主要載體。代表著藏醫藥學術和臨床發展的最高水平。隨著信息技術的快速發展和互聯網在世界的普及,電子期刊越來越受到讀者的歡迎。電子期刊具有體積小,存貯密度高,信息量大,傳播范圍廣泛,利用率高,檢索方便快捷等特點,是實現信息資源共享的有效途徑。國內已建立的大型期刊數據庫有維普、中國知網、萬方等,由國家統籌建設的大型綜合性中醫藥數據庫有《中醫藥期刊數據庫》、《中藥數據庫》等,在滿足中醫藥信息需求方面起著主導作用。藏醫藥數據庫建設相對滯后,為適應國際和國內活躍的藏醫藥研究在網絡化時代的需求,我們擬借鑒成熟的學術期刊數據庫開發與應用技術,引進先進的信息網絡設備,結合藏醫藥的特點和優勢,自主開發基于信息網絡技術,藏漢英互相兼容的藏醫藥學術期刊數據庫,深度整合國內外藏、漢、英文相關藏醫藥學術論文資源,對藏醫藥學術期刊進行數字化研究,建立方便、快捷、準確和具有檢索功能的藏醫藥學術期刊數據庫,形成面向國內外藏醫醫療機構、科研院所、大專院校、生產和銷售企業及國內外醫學界、文化界、學術界和廣大患者的信息共享平臺,通過網絡實現藏醫藥學術論文資源的廣泛覆蓋與快捷檢索,為藏醫藥的長遠發展與重點突破提供強有力的科技支撐,有效滿足國內外對藏醫藥學術論文信息資源的迫切需求。
改革開放以來,特別是隨著我國西部大開發戰略的實施,藏醫藥事業取得快速發展。目前,我國現有藏醫藥醫療機構近4000家、科研院所120多家、大專院校50余家、藏藥生產和銷售企業80余家,藏醫藥產業已經成為、青海、甘肅、四川、云南等藏區特色支柱或優勢產業,為促進藏區經濟社會發展、保障人民群眾身心健康發揮著不可替代的重要作用。同時,隨著國際上綠色化學、環保產品、回歸自然與可持續發展的提倡,國內外醫學界、文化界、學術界和廣大患者對藏醫藥深入了解和研究需求日益迫切,項目實施具有廣闊的應用前景。青海省藏醫藥研究院主辦的《中國藏醫藥》雜志是2007年通過青海省藏醫藥研究院的不懈努力,在全國期刊審批基本凍結的情況下,經國家新聞出版總署批準的我國首部面向國內外藏醫醫療、藏醫藥科研、藏醫學院校、藏藥企業廣大藏醫藥工作者公開發行的藏醫藥學術專業期刊,由青海金訶藏醫藥集團主管,青海省藏醫藥研究院、青海省藏醫院、青海大學藏醫學院主辦,青海、甘肅、四川、云南、北京等省市19家藏醫藥骨干單位協辦,面向國內外公開發行。截止2016年,累計出版發行雜志40期,收稿1355篇,596篇,總發行量達46000冊,辦刊質量和水平逐步提高,在國內外的影響力不斷提升,已經成為展示和傳播藏醫藥最新研究成果,代表國內外一流藏醫藥學術水平、有豐富文化內涵、珍貴史料價值和鮮明使用價值的藏醫藥學重要學術期刊,為傳承和弘揚優秀藏醫藥文化,促進藏醫藥學術繁榮與進步,推進國內外藏醫藥學術交流與合作發揮著積極作用。數據庫開發與應用技術日趨成熟,在現代信息網絡社會得到廣泛應用。藏醫藥數據庫開發與應用起步較晚,至今國內外尚無藏醫藥專業學術電子期刊數據庫。項目擬借鑒成熟的學術期刊數據庫開發與應用技術,深度整合國內外藏醫藥學術論文資源,結合藏醫藥自身的特點和優勢,自主開發中國藏醫藥電子期刊數據庫,通過網絡為用戶提供藏醫藥學術論文資源的廣泛覆蓋與快捷檢索,實現藏醫藥學術資源的有效整合與高度共享。
以《中國藏醫藥》雜志已發表的論文為基礎,搜集整理國內外相關的藏醫藥學術論文,深度整合藏醫藥學術論文資源,對藏醫藥學術論文進行原文掃描、內容分類,組織形成具有一定格式的期刊電子文檔。《中國藏醫藥》電子期刊數據庫標準體系:為進一步完善期刊數據庫建設與數字化規范,在電子論文整理的基礎上,解析完善藏醫藥電子期刊的內容和結構,建立制定論文篩選、論文分類、數據結構、數據庫模型等內容的《中國藏醫藥》電子期刊數據庫標準。基于藏醫藥電子期刊數據庫的結構和內容,對藏醫藥學術論文按照篇名、作者(第一作者)、關鍵詞、機構、摘要、全文、刊名、刊期、分類號、年代、主題詞等進行元數據的深度加工,經專家審核校驗后入庫。《中國藏醫藥》電子期刊數據庫:根據《中國藏醫藥》電子期刊數據庫標準和數據資源的結構,采用目前最先進成熟的數據庫MicrosoftSQLSERVER2008數據庫管理系統,建立藏漢英多語言互相兼容的藏醫藥電子期刊數據庫。電子期刊數據庫的應用:采用服務器/瀏覽器(B/S)開發模式和國際Unicode編碼,建立藏漢雙語的《中國藏醫藥》電子期刊數據庫共享平臺,通過Internet實現藏醫藥學術論文資源的檢索服務功能。
畢業論文是本科教育的最后階段,是本科生理論聯系實踐的重要環節,是培養本科生科研創新能力、獨立思考能力、實際操作能力和未來工作能力的重要途徑,是對畢業生綜合能力的檢驗,是對學生實踐活動的全面總結,是對學生綜合素質與科研能力的全面檢驗。畢業論文也是衡量教師教學水平的重要依據,是衡量高等教育質量的重要評價內容。本科畢業論文在一定程度上體現了本科教育的整體質量,尤其是對于臨床藥學這樣理論性、應用性和服務性很強的專業來說,本科生畢業論文環節控制對于完善教學體系、培養高質量畢業生和高水平的人才更加重要。
藥學專業本科畢業論文設計包括很多環節,如選題、文獻調研、開題報告、實驗研究、中期檢查、論文撰寫、論文答辯評優等[1]。各個環節都很重要,全方位的加強管理才能提高整體的教學質量。作為一名藥學教師,每年帶教2~3名畢業生,對近年來我校臨床藥學專業畢業論文選題情況十分關注。既希望能夠選擇優秀的學生開展課題研究,又希望有合適的課題能夠滿足不同學生的需求,促進他們的發展。選題環節是一個重要的開始,本科生畢業論文時間緊張,幾乎沒有更換課題的充裕時間,一旦確定題目就要勇往直前的完成[2]。本文從畢業論文選題環節師生遇到的問題闡述自己指導本科生畢業論文的一些體會,為不斷推動論文質量的提高和本科生培養質量的提升進行有益的探索。
1 以興趣為導向,通過網絡雙向選題
通常情況下,以什么研究方向為題,有導師指定,也有自己選擇,不管怎樣,都要建立在興趣的基礎上。由導師指定的課題,導師也要介紹需要查閱參考資料;導師如果給予學士更大的自主性,由學生自己選擇,導師要把握方向,隨時提出建議和指導。總體來說,選題按照藥學專業本科生培養方案的要求,有針對性地進行選題。要真正做到把學生的興趣和指導教師的研究方向結合起來,必須做到雙向選擇。目前,我校利用教務處網絡系統可以實現教師與學生之間的互動,最終達到課題資源的最大程度的合理化配置。對于網絡雙向選題,首先要求指導教師根據教學實際和承擔的科研項目,兼顧本科生的實際情況,擬定若干題目。對這些題目是有基本要求的,學校先要初步審查才能讓學生來選擇。比如要保證課題難度合理,工作量與預定時間匹配,避免課題太簡單、研究范圍過大、研究內容太多等。然后召集畢業學生一起探討、交流,由學生選擇自己感興趣的題目。期間,教師和學生要多次交流,教師要了解學生的基本情況、興趣愛好;學生要了解題目的內容、方法和要求,進度計劃等,讓學生對所做的課題初步形成清楚的認識,如果發現不合適的情況,取消第一次的選題,重新再選。最后,教師同意選題,學生才能開展課題研究。
2 注重創新能力培養,設計結論開放性的選題
目前大多數本科畢業論文的選題研究范圍過于寬泛,針對性不強,畢業論文內容空洞。藥學專業下細分包括五大學科方向:藥理學、藥物分析、藥劑學、藥物化學、微生物與生化藥學,結合臨床藥學實際,還應該包括以及醫院藥房、臨床藥學等[2]。所以考察近幾年藥學專業本科畢業論文題目發現,覆蓋面非常廣。如此多的研究方向,如何集中實現我們的培養目標?我覺得一個最根本的關鍵是要保證所選課題的創新性。大家都知道,創新是一個民族進步的靈魂,創新意識是創新能力的靈魂與基礎。提高藥學專業本科生的科研素質和創新能力,成為我國醫藥學教育事業的重要使命。藥學專業的創新意識就是在實際藥學的領域中敢于嘗試、推陳出新。學生創新意識的教育顯得尤為重要和迫切。如何增強大學生創新意識,鍛煉并提高大學生的創新能力,培養出一代又一代具有創新意識、創新思維、創新能力的高素質人才是當今大學的首要任務。研究課題不能因為本科生實驗時間短,基礎底,操作能力差就降低要求。能夠得出明確結論的驗證性課題只適合學習基礎知識的時候來用,而畢業論文不同。畢業論文的研究結論應該是開放式的,得出的結論應該是有啟發和可以探討的[3]。部分藥學畢業生需要到醫藥生產、營銷、使用、服務和管理等環節的醫院藥劑科、藥廠、醫藥公司、藥檢所(藥監局)等部門實習,這些校外實習基地帶教老師水平參差不齊,他們教學科研水平差距較大,有部分單位僅能接收學生實踐但根本不具備本科生論文寫作指導能力,急需加強管理和指導。
3 調整集中式進行的畢業論文,改為全程式培養
畢業實習是藥學專業教育教學的一個重要組成部分。通過實習,使學生進一步鞏固專業基本理論和基本知識,提高專業技能,培養分析問題、解決問題的能力,初步學會從事科學研究的基本方法;實習期間,尊敬師長,團結同學,熱愛勞動,愛護公物;刻苦鉆研業務、理論聯系實際,努力掌握實際工作本領;業余時間積極參加體育鍛煉和各項文體活動,不斷增強體質,使學生的德、智、體全面發展,達到專業教學計劃所規定的培養目標和要求,把學生培養成為適應社會主義現代化建設所需要的從事藥學工作的高級專門人才。
一、明確指導思想,加強組織管理
為了圓滿完成畢業實習以及論文工作,我校成立了教務處宏觀管理,院系具體落實的實習管理機構,教學管理部門負責實習工作的安排、落實。學生管理部門負責實習生的思想動態以及考勤,并要求實踐教學基地由專人負責實習工作。
二、不斷完善教學大綱,緊跟時展
教學改革是教學永恒的話題,為了保證專業的領先性,根據專業發展要求,結合行業特點,不斷完善修訂了教學大綱,大綱中明確要求加大實踐教學環節學時比例,學分占到了總學分的10.2%,并貫穿整個教學全過程,其中藥用植物與生藥學實地教學安排在第四學期,實習及畢業論文設計、答辯共17周,其中畢業實習12周,最后5周畢業論文設計、答辯。實習主要在醫院藥劑科、藥廠、藥檢所、藥學院各研究所及校內外科研單位進行。每位學生根據自己的意向選擇一個實習單位,在此基礎上,藥學院再結合各實習單位的具體情況進行分配。
三、不斷加強實習過程管理,嚴格實習考核
針對實習過程中普遍存在的就業、實習與考研三者之間的沖突問題,學院本著對學生負責、對實習單位負責的態度,積極采取各種措施,引導學生正確對待三者之間的關系,在實習生管理過程中嚴格要求實習生遵守各項規章制度,特別是遵守實踐教學基地的各項勞動紀律和規章制度,加強對實習生的管理工作。
實習期間由實習單位指定帶教老師,結合本單位實際情況,負責實習內容(包括課題)的擬定及業務指導。帶教老師對學生要嚴格要求,細心指導。隨時檢查工作及進度,及時提出建議或意見。學校組織專業教師定期了解實習情況,必要時協助帶教老師對學生的實習做業務指導。學生實習中應按要求書寫實習工作日志,詳細記錄實習內容、操作方法、經驗體會,并作為實習考核的內容之一。
考核包括政治思想和勞動紀律考核、業務考核兩個方面。帶教老師根據學生在實習期間的政治思想、勞動表現、學習態度、專業知識掌握情況和操作技能等,結合生產實踐,按“優、良、中、差”給予評定。
四、重視畢業論文(設計)環節
本科畢業論文(設計)是本科生綜合運用所學知識、發現問題、解決問題、進行綜合訓練的重要實踐教學環節。我校本著“嚴格選題方向,強化訓練指導,加強過程監控,規范論文答辯,認真分析總結”的原則,制定切實可行的計劃和強有力的措施,加大投入力度,制定了新鄉醫學院藥學專業畢業論文管理辦法。畢業實習專題題目確定后,統一填寫“開題報告”,正式拉開了畢業論文實習工作的帷幕,為了督促和檢查學生的實習和論文的撰寫情況及教師的指導情況,我院經常與實習單位以及實習單位的指導教師取得聯系,了解學生的課題進度和老師的指導意見,并及時解決出現的問題,安排下一步的工作。針對論文的規范性問題,按照研究生論文要求,安排有經驗的老師用多媒體逐項對學生進行講解。為確保畢業論文工作的順利進行,另外,還明確要求加強畢業論文領導小組對論文指導全過程的監控,以確保每一位教師嚴肅認真地進行指導。針對論文指導教師,在我院制定的“新鄉醫學院藥學院關于本科畢業論文(設計)的規定”中,對指導教師的資格、職責以及論文答辯要求和評分標準都做出了具體明確的規定,為畢業論文工作的順利進行提供了可靠的保障。
五、認真組織答辯,及時總結歸檔
成立專家答辯小組,即藥物化學組、藥物分析組、藥劑組、藥理組和中藥組,邀請省內外的知名學者擔任答辯主席。參加答辯的學生首先多媒體匯報課題研究的目的、意義、方法及結論等,然后由答辯小組進行提問,最后答辯小組按照評分標準評定成績。
六、思考
經過近幾年的發展,我校藥學專業的實習及畢業論文工作取得了一定的成績,主要表現在:(1)畢業論文管理有關規定得到落實,同時,在工作中得到進一步完善。(2)論文答辯組織嚴謹,答辯過程規范。(3)論文寫作比較規范,并不斷趨于完善。(4)論文成績的評定比較客觀、合理。
但也存在不少的問題,主要表現在:(1)有的學生論文在格式上還不能完全按要求撰寫。(2)少數學生論文參考文獻偏少。
總之,為了進一步提高教學質量,以后我們將進一步完善畢業論文的制度和措施,切實提高工作質量,努力把實習工作以及畢業論文工作做得更好。