時間：2023-03-29 09:26:29
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1.1主觀原因
學生對涉外護理專業的培養目標不明確。涉外護理專業的培養目標：面向國內外護理市場，培養既能熟練掌握先進的國際化護理知識和護理技術，又能用英語交流的護理人才。這就要求學生既掌握國內外護理知識，又有過硬的應用臨床英語的能力，這給護理英語教學提出了很高的要求[2]。我校涉外護理專業的學生英語成績普遍較差，詞匯量小，英語文化背景知識缺乏，應用語言能力差，學習積極性差，缺乏學習主動性，學習能力不強，缺少恒心與毅力。多數學生目標不明確，就讀涉外護理專業只是為了混文憑以便就業，他們不愿意下功夫，更談不上吃苦，課余時間不主動學習，英語交流少，且大多數學生沒想過出國，所以也不努力學習英語。
1.2客觀原因
1.2.1教師
我校專門從事英語教學工作的教師僅有5人，附加兩位從事行政兼職英語教學的教師，而這些教師都是英語專業畢業，缺乏護理知識。學生要想到國外從事護理工作，就必須具備扎實的護理英語知識，這就要求從事英語教學工作的教師具備扎實的護理英語知識，而具備這方面知識的英語教師在我校極其缺乏。另外，由于我校英語教師缺乏雅思教學經驗，所以培訓學生參加雅思考試有一定困難。
1.2.2家長
由于大多數涉外護理專業的學生都來自海南比較落后的市、縣，家長的收入水平不高，且通常都有兄弟姐妹幾個孩子同時讀書，這就直接制約了學生走出國門。除此之外，大部分家長思想狹隘，他們認為與其花一大筆錢讓孩子出國學習和工作，還不如花這些錢在省內找個穩定的工作。
1.2.3學校
全國涉外護理專業辦得最成功的學校是承德護理職業學院，其成功取決于學校領導的重視。該校加強外聯內引，多次邀請國內外專家、學者到校指導、授課，既使學生了解了西方國家、增進了國際間友誼，又保證了學生在護理專業和英語聽、說、讀、寫方面的素質，培養出的學生受到國內外用人單位的歡迎和贊譽。2000年5月31日，英國派出8位護理專家來該校考察，考察團團長大衛•阿莫斯對這些能說流利英語的學生連豎大拇指。經過多年的不懈努力，該校在涉外護理的教學和培訓方面取得了不俗的成績。截至目前，共有3000多人通過了雅思考試，近1800人跨出國門在英國、美國、澳大利亞、新加坡、沙特等15個國家從事護理工作。該校成立了國際護理培訓中心，為參加雅思的學生提供“一條龍”服務，即雅思培訓—雅思考試—出國項目推薦—簽證辦理等服務。而我校并沒有給學生創建這一平臺，所以即使有學生通過了雅思考試想要出國，自己也很難找到這些出國項目和辦理出國相關手續。
2討論
2.1生源的選拔
學生是學習的主體，要培養出優秀的涉外護理專業學生，就必須在入學的時候擇優錄取，從源頭上保證生源質量，招收一批英語基礎好、性格較開朗、明確要出國的學生。除此之外，生源數量要控制在30人左右。外語教學需要學生在課堂上反復練習，如果人數太多，教師就很難兼顧到每一位學生，這樣就會有學生濫竽充數，久而久之就會影響整個班級的學習氛圍。因此，擇優錄取和控制班級規模對涉外護理教學起著十分關鍵的作用。
2.2教師的選拔
教師在教學中起著重要作用，其一言一行都潛移默化地影響著學生。涉外護理專業對英語應用能力要求非常高，在設置課程時往往比較重視英語課程，從而無形中增加了英語教師的壓力。因此，在選拔涉外護理教師時，一定要注意教師的素質。教師除了要具備較好的教學功底和扎實的語言功底之外，還要具備較強的責任感。除此之外，涉外護理教學如果能引進外籍教師進行英語教學，將有利于涉外護理專業的發展。眾所周知，涉外護理專業學生如果只接受中國式的英語教學，對其將來在國外工作是很不利的，因為國內外的護理理念存在差異，如果學生實際英語應用能力不強、語言溝通不暢，就有可能引發醫療事故，造成嚴重后果，所以，聘請外籍教師十分必要。通過外籍教師的全英文教學，可以幫助學生適應全英文教學的語言環境，讓學生在真實的語言環境中進行情景交流以及了解西方的護理文化，這樣才有可能在國外得心應手地從事護理工作，履行“天使”的職責。
2.3課程的設置
關鍵詞： 語文學習興趣 中職衛校護生 提高策略
根據目前我國衛生事業發展的情況，越來越多的中職衛校護生畢業后要進入社區為普通民眾提供醫療護理服務，要面對的是數量眾多、形形的人群，這就要求護生既要有高超的專業醫學技能，又要有高尚的道德修養和人文素質。語文課是提高中職護生基本人文素質的一門重要的基礎課程，內容豐富，且應用廣泛，接近社會生活。但是，中職衛校護生的語文教學現狀與教學效果卻不甚理想，相當多學生不喜歡語文課，語文成了他們眼中的一門難學和“沒用”的課程。針對這種狀況，解決問題的關鍵是要提高護生的學習興趣。“興趣是最好的老師”（愛因斯坦語），學生有“趣”才能愿學，有“趣”才能“樂學”。要改變中職衛校語文教學“學生不愿學、老師不樂教”的現狀，也應以激發和培養語文學習興趣為切入口，大膽探索和改革教學方法，讓學生產生學習興趣，變被動壓制式學習為主動探究式學習，從而增強語文教學效果，實現能力培養目標。
那么應該如何提高中職衛校護生語文學習的興趣呢？筆者結合多年教學實踐，體會到要提高中職衛校護生的語文學習興趣，必須采取具有針對性的策略。
一、引導“識趣”，使學生端正態度
中職衛校護生在語文學習上存在兩大問題。首先是“先天不足”。他們語文基礎較差，閱讀視野窄，語言積累薄弱，習慣于被動接受，加之以往在學業上的困難，容易導致學習心理障礙，失去學習的興趣與熱情；其次是“重此薄彼”。認為上職校只要全力學好專業課就行，把文化課放在從屬地位，單純求“職”，輕“文”重“專”。這種認識上的偏差，導致護生行動上的盲目性，對語文學習采取“鴕鳥政策”，以冷漠對待。
面對這種情況，首先要有針對性地對護生進行學習興趣的引導。在新生一入學就要加強教育，使學生認識到語文學科的重要性，語文學科是一門綜合學科，不僅是工具科、知識科，更是能力科、文藝欣賞科。其次，說明語文學科與學生所學專業的關系，特別是醫學專業的學生，如果以后所寫的病歷文理不通，錯別字滿篇，病人會怎么看？何況衛生宣傳也是醫務工作者的職責，也要用到一定的語文知識，從而說明語文是從事學習和工作的基礎工具，要求學生從思想上重視語文課。每年新學期開學，中職衛校護理專業的新生中，90%都是女生，她們大部分來自農村，對將來要從事護士職業認識還比較模糊。為了激發新生對中職語文的學習興趣，給今后的學習奠定良好的基礎。筆者在給每一屆新生上第一堂課時，都會強調一個合格的護士應具備的素質的“良好的文化素養”和“優雅的風度”與語文學習的關系，還從實用出發，舉例說明聽、說、讀、寫四種能力在護理實踐中的運用，如在“說”的能力上，明確護理這項服務工作在與人溝通、交流上的重要性，介紹詢問、指點囑咐、問候勸慰是護理工作最常用和最需要的口語表達內容，使學生認識到語文能力與優質服務的關系，增強學生的職業意識，端正學習態度，激發她們學習語文的興趣與自覺性，收到較好的效果。
二、體味“情趣”，使學生親師愛學
“親其師，信其道”。語文教學的過程不僅是知識的傳授和技能的訓練，更是情感交流和碰撞的過程。學生對教師的情感能極大地影響學生的學習興趣，同樣教師對學生的尊重與愛護，也能加深他們對課程的熱愛，激發其學習興趣。教師用充滿感染力的語言，發自內心的情感流露，用手勢、眼神、微笑和學生進行交流，學生才能積極熱情參與。這樣，課堂才會生動活潑，老師才會被學生欣賞，學生因喜歡老師并受其感動繼而移情于老師的語文課，獲得好的教學效果。著名作家魏巍在他的《我的老師》一文中說，他之所以喜歡語文并后來有所成就，是因為小時候遇到了一位對人和藹、教法得當的語文老師，充分說明了老師對學生的感染力。中職語文教師要“愛”字當頭，建立良好的師生關系，平時注重在學習上、生活上關心學生、愛護學生、尊重學生，師生和睦相處，建立良師益友的融洽關系，真正使學生覺得就像自己的父母、親人一樣。于是學生信任老師，愿意接近老師，傾聽老師的教誨，在師生的良性情感互動中，體味“情趣”，這必將使學生產生深厚的學習興趣。
三、發掘“職趣”，使學生提高能力
目前，中職學校語文課堂教學都是教師唱“獨角戲”，缺少學生的積極主動參與，氣氛沉悶。通常是教師誦讀或學生聽朗讀錄音，有的純粹課文分析；有時教師想提高學生參與學習的熱情，讓學生回答問題，但學生回答得很“費勁”，耗時很多。這種狀況的形成，教師和學生都有責任。就以筆者所在衛校為例，大部分語文教師卻對護理專業課缺乏了解，使語文教學成了一個與外界無信息交流的封閉系統。教師在教學過程中不能體現語文課與護理專業課的關聯性，也難以在教學過程中做到與專業課的整合，學生感受不到語文學習帶給專業學習的好處。教師為語文而教語文，學生為學語文而學語文，教和學都表現出極大的盲目性。這就要求護生的語文教學要與護理專業相結合，用語文學習滲透專業，使語文教學與專業學習有效“聯姻”，讓學生在語文課堂上體會到“職趣”，并能提高職業能力。
在護理專業語文教學中，一方面強化語文基礎知識的學習，以適應長期廣泛就業、進行技術革新和繼續進修的需要。另一方面，立足實踐與應用，注重能力訓練與遷移，以培養學生的分析能力和應用能力為主，使基礎能力培養與職業能力培養有機統一。如應用文寫作應分為兩個板塊來進行教學，一是通用應用文，一是專業應用文。通用應用文中一般常用簡單應用文可穿插于各綜合練習之中。專業應用文則可根據各專業的要求重點進行培養和訓練，使學生熟悉本專業應用文的知識，并掌握本專業應用文的寫法，如護理觀察記錄的寫作；護理記錄的作用；護理記錄的語言特征；護理記錄表達方式的選用；護理記錄中的常見錯誤；護理論文的寫作（病例報告、調查報告、護士查房、綜述、述評、文摘），能駕輕就熟地進行運用。護理應文寫作、醫學論文的寫作不同于作家的寫作，有特殊的目的和要求，還具有法律效應，因此，此部分內容的教學必須由護理專業教師承擔。在護理專業增設護理寫作課，對護生進行醫學語體寫作知識教育，將醫用寫作的基礎知識融于語文教學中，既體現護理專業的特色，又為護生將來走上工作崗位奠定堅實的基礎。但這需要兩方面條件的支持：一是編纂成熟的護理寫作教材，二是具備比較熟悉護理專業內容和專業要求的語文教師。這樣，語文教學才能貼近護理專業特點，滿足護生職業崗位的未來需要。護理工作過程離不開與人的溝通與交流，如向醫生匯報病情，對患者進行健康教育，與后勤部門協調等，因此護士的溝通能力也很重要。在語文課程改革中其聽說能力的培養是重中之重。為此語文教師除了需要經常與專業教師溝通交流之外，還應多接觸和了解護理專業的相關知識，了解臨床一線護理工作中經常出現的一些情境，訓練學生在護理工作情境中的表達能力與應變能力。比如通過不定期地組織衛生宣講比賽，要求學生講一則衛生保健知識或衛生常識，如《怎樣預防感冒》、《如何正確洗手》、《胃的功能》、《肝的功能》等。在語文教學中滲透專業知識，培養職業能力，充分發揮語文學科的工具，把語文學習和學生關心的就業問題結合起來，提高學生學習語文的興趣。
四、感受“樂趣”，使學生快樂學習
我國古代著名的教育家孔子說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”（《論語·雍也》）只有讓學生感受到學習的樂趣，才會促進學習的欲望，提高學習興趣。語文學習不應該是一門苦差事，而應是一個享受語言文學樂趣的過程。所以中職衛校的語文教學，應該讓學生感受到學習“樂趣”，使學生快樂學習。
要讓學生感受學習“樂趣”并不容易，首先要改變、更新教學觀念。一堂課從頭到尾由老師講下來，那么學生會對這樣的語文課感興趣嗎？學生不感興趣，則課堂氣氛沉悶不活躍，那么這堂課是注定失敗的。所以教師的教學觀念應更新，教師應建立正確的新的教師觀——教師是主導而非主宰，同時也應建立新的學生觀——學生是主體而非裝知識的容器；其次是教學方法不斷求新。語文課吸引學生的原因一半來自教材，一半來自教學方法。教師不能都按照一個模式進行教學，模式化教學只會影響學生的學習積極性。語文教材范圍廣，不同的載體、不同的內容有不同的講課方法。如果都是相同的，那學生就覺得乏味。教師可適當講一些新穎的有一定難度的有利于教材理解的教學內容，還可以講一點與教材內容有關的課外知識，如成語故事、詞語趣談等，還可以講一點與學習方法有關的心理學知識，如科學用腦、記憶方法等。用這些豐富有趣的內容吸引學生，活躍課堂氣氛，提高學生的語文學習興趣；再次是不吝嗇表揚，給予學生享受成功的心理樂趣。成功的樂趣是一種內在的情緒力量，它可以促進不斷學習的欲望。每個學生都愿意學有進步和獲得成功，教師在語文教學過程中，要多為學生創造表現自己和獲得成功的機會，并且要善于發現學生的成功和進步，及時給予肯定，使學生在享受成功的快樂中提高學習的興趣。另外，在課堂上不能總是給學生“敲警鐘”，而應該注意發現學生身上的點滴進步，及時給予表揚和肯定。有時，我們對學生的某個行為或某個方面取得的進步特別滿意時，還可以給學生如加分等特殊的獎勵；最后可以適當地改變語文教學的考核方式，改變目前單一的考試方式，探索用其他合理的方法考核學生。比如可以根據語文第二課堂的活動的情況給成績優秀的學生加分，這樣既能調動學生學習語文的積極性和主動性，使之適應不同興趣的學生，滿足不同層次的學生的求知欲和讀寫的要求，又能更加全面與合理地考查學生的學習情況，成績也更符合學生的實際能力，杜絕“背多分”現象。
五、養成“興趣”，使學生終身受益
語文教學應是他教與自教的結合：“授之以魚，不如授之以漁。”教育家葉圣陶早在20世紀40年代就指出：“教育的本旨原來如此，養成能力，養成習慣，使學生終身以之。”[1]他說：“教育是什么，往簡單方面說，只需一句話，就是要養成良好的習慣。”[2]“因此，語文教師要培養學生養成良好的語文學習習慣。學生一旦養成良好的語文學習習慣，則不僅能夠提高語文學習效率，取得良好的語文學習效果，更重要的是具備了自我學習和發展的本領，為終身學習和可持續發展奠定了必要條件。在語文學習中，有很多值得培養的好習慣。如課前預習、課后復習的習慣，使用工具書的習慣，閱讀背誦的習慣，發聲朗讀的習慣，寫作學習的習慣，口語交際學習的習慣，等等。課堂教學是培養學生養成專心聽課習慣的主渠道，要使學生做到心到、眼到、口到、手到，強化視聽結合，朗讀背誦；要養成一邊閱讀一邊點、批、劃、評，勤思考，做好讀書筆記等習慣。良好學習習慣的養成為自學能力的培養打好基礎，當學生有了自學的能力，學會了學習，養成自學的習慣，學習的興趣就能保持，就能終身受益。
教無定法，只要抓住學生與專業特點，有針對性地選擇和運用教學策略，就一定能充分調動學生的積極性，激發學生濃厚的學習興趣，從而取得令人滿意的教學效果，使學生愛學、樂學，全面提高學生的語文素養和人文素質，為將來的發展打下堅實的基礎。
參考文獻：
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[2]戴筱杰，李霞，陳慶.中等衛生職業學校語文教學研究現狀[J].現代企業教育，2012（6）：58-59.
[3]王玉靜.淺談如何調動衛校中專生學習語文的自主性[J].科學大眾（科學教育），2010（6）：101.
論文摘要：課程體系改革是教育教學改革的關鍵，主要包括課程設置改革與課程內容改革。應堅持以就業為導向的職教方針，通過對用人單位崗位需求的調查，調整教學內容與課程體系，大力加強學生就業能力、創新能力與創業能力的培養，提高畢業生對職業崗位及職業發展的適應能力，推進中職護理專業教學改革向縱深發展。
職業教育就是就業教育，最終目的是使每個學生畢業后能順利進入崗位就業。中職護理專業教育是我國醫學教育的重要組成部分，肩負著為醫療衛生事業培養實用型護理人才的重要任務。建國以來，我國中職護理專業教育為各級醫療衛生機構培養了大批護理人才，為提高衛生服務質量與水平、推動衛生事業的發展做出了巨大貢獻。隨著“普高熱”及高等護理專業教育事業的迅猛發展，中職護理專業教育的發展空間受到很大的限制，出現生源質量差、招生難、管理難、就業難的局面，師資流失嚴重，生存面臨極大的挑戰，開設中職護理專業的學校紛紛要求并入高等醫學院校或升格為高職院校，這將嚴重影響中職護理專業乃至整個衛生事業的發展。
課程體系的改革是影響中職護理專業教育的關鍵。從教育學原理來看，人才培養質量既要接受學校自身對教育內部質量特征的評價，又要接受社會用人單位對教育外顯質量特征的評價。因此，以提高人才培養質量為核心的中職護理專業課程體系改革，必須遵循職業教育的外部與內部的客觀規律。筆者擬通過對安徽淮南市各級醫院護理人員崗位需求的調查分析，探討將學歷教育中的專業能力要求與醫療行業用人要求結合起來，以國家護士執業考試的要點為基點進行課程體系改革的可行性，旨在提高人才培養質量。
護理崗位調查研究的過程
筆者設計了中職護理專業課程體系改革問卷調查表，對安徽淮南市17家醫院的護理部主任、護士長及部分科主任進行了問卷調查，并對回收調查表匯總進行了統計處理；對中職護理專業實習生的問卷調查由學生科主持，在各實習醫院進行，并當場回收調查表，進行統計分析處理。筆者還邀請安徽淮南市17家醫院的分管護理院長、護理部主任及部分優秀護士長座談，征求對中職護理專業教育課程體系改革的意見和建議，并進行了認真分析。
護理崗位調查的內容與分析
為切實了解醫療衛生行業對中職護理專業人才培養的需求情況，以便堅持以就業為導向，提出中職護理專業人才培養方案，筆者分別對醫療衛生用人單位（醫院）及中職護理專業實習生進行了問卷調查。
（一）對用人單位中職護理專業崗位需求的問卷調查
本次調查共發放調查問卷表870份，實際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調查問卷涉及安徽淮南市17所醫院的院領導、護理部主任、部分科主任及護士長。
中職護理專業畢業生政治素質、文化素質、專業素質及身心素質調查（1）政治素質方面。認為我校畢業生的思想品德、職業道德、工作態度、團結協作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認為我校畢業生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質方面。認為我校畢業生基礎文化知識與語言表達能力較好的各占94.17%、90.92%；對我校畢業生評價較差的方面依次為：計算機應用能力、創新能力、應變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應加強對學生人文知識、計算機應用能力、創新與應變能力的培養。（3）業務素質方面。對我校畢業生評價較好的方面依次為：基礎護理操作能力、醫學基礎理論知識、專科護理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評價較差的方面為：護理文書書寫能力、心理護理能力、健康指導與宣教能力、急救護理能力、整體護理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質方面。對我校畢業生的身心素質普遍反映良好。
中職護理專業教學計劃實施情況調查調查表明，認為需要增加理論教學課時的課程依次為：計算機基礎、護理心理學、預防醫學、醫學倫理學，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認為對護理工作有指導作用的傳統專業課與醫學基礎課因理論教學課時比較合理而無需改變課時安排的課程依次為：外科護理學、內科護理學、生理學、病理學、藥物學、婦產科護理學、五官科護理學；認為與護理職業關系不大、需要減少課時或刪除的課程依次為：物理、數學、政治、化學，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認為需要增加實踐課時的課程依次為：計算機應用基礎、基礎護理學、內科護理學、預防醫學、護理心理學、外科護理學、語言表達能力訓練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因為這些學科的臨床應用性與針對性較強，越來越受到臨床一線護理人員的重視，而生理學、病理學、藥理學、五官科護理學等傳統上比較注重實踐的學科則無需改變實踐課時。認為政治、物理學、化學、生物學等課程應適當減少課時或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因為這些課程與本專業聯系較少。從調查排序可以看出，認為需要增加課時的課程排在前六位的依次為：法律基礎、社區護理學、老年護理學、人際溝通、表達能力訓練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應現代護理專業的發展，能體現時代特征的課程。
（二）對中職護理專業實習生的問卷調查
中職護理專業的實習生經過兩年的在校學習和近一年的護理臨床實習，對護理專業均有了不同程度的了解和體會，并且非常關注自己未來的發展與就業前途，通過對其進行問卷調查，有助于了解學校教學的薄弱環節及需要加強與改進的地方。
本項調查共發放調查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。
調查表明，選擇在畢業后到二級以下醫院就業的占58.26%，選擇到社區醫院就業的占10.09%，選擇到鄉鎮醫院就業的占5.96%，還有選擇到外省就業的，占19.72%，說明大多數畢業生能夠面對現實，實現就業目的。
在對“中專畢業后的打算”的調查中，選擇從事臨床護理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續學習的占25.22%，說明當前在中等衛校中“就業導向”仍是主流。
在對課程設置的調查中，認為護理專業實踐教學需要加強的學生占46.79%，認為護理專業理論教學需要加強的學生占23.39%，認為醫學基礎理論教學需要加強的學生占17.43%。學生希望學校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達能力、護理文件書寫能力的課程，另外認為增加實習、見習時間，特別是社區見習的時間非常重要，這與對用人單位護理管理人員的調查基本一致。對于教學方法，所有學生均不喜歡傳統的授課法，喜歡案例式教學法的學生占38.53%，喜歡角色扮演法的學生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學生占29.82%，說明教學方法的改革勢在必行。
在就業途徑方面，選擇由學校推薦的學生占48.16%，選擇由家長找關系的學生占36.69%。在當初選擇護理專業時，大多數學生家長也是看中護理專業能學到一技之長，便于就業，這說明學校應堅持“以就業為導向”的原則，不斷深化教學改革，加強職業指導，提高育人質量，提高就業率，為學生就業創造良好的條件。
護理專業課程體系改革的措施
論文摘要：在闡述了目前我國護理專業人才需求現狀及中等衛校護理專業實訓基地建設的重要性與現實意義的基礎上,通過本校護理專業實訓基地建設的具體實踐，對護理專業實訓基地建設的目標、原則及建設內容尤其在科學構建校內外互通的實訓基地和產教結合型實訓基地建設方面作了全面的分析與研究。
建設背景及意義
我國護理人力資源的現狀呼喚護理人才的培養隨著社會經濟的發展、科學技術的進步和醫療衛生服務改革的不斷深入，人民群眾對健康的需求及對衛生服務的要求越來越高，相應地對護理人才的數量、質量和結構提出了新的更高的要求。根據調查統計，截至2007年底，我國護士總數為147萬人，占衛生技術人員總數的31.4%，平均千人口護士比例為1.113，而世界絕大多數國家已經達到3以上；我國目前的醫護比嚴重倒置，只有1∶0.61，而全球平均醫護比為1∶2.698，部分發達國家甚至超過了1∶6；我國目前平均護士床位比為0.4∶1，而世界許多國家都基本保持在1∶1以上。因此，我國護士的數量明顯短缺，據此推算，至2010年，我國每年護士缺口至少在15萬人。為此，國家教育部、衛生部等六部委將護理專業作為我國制造業和現代服務業技能型四大人才緊缺專業之一，制定了相關的政策措施，要求切實加大護理人才的培養力度。
加強護理專業實訓基地建設是深化職業教育教學改革的需要實訓教學是培養學生創新精神、職業素質和職業能力的重要手段,是提高學生綜合素質的關鍵。國務院《關于大力發展職業教育的決定》中指出：要加強職業院校學生實踐能力和職業技能的培養。高度重視實踐和實訓教學，繼續實施職業教育實訓基地建設計劃。隨著職業教育教學的改革，人們越來越體會到實踐教學的重要性，也越來越認識到建設好實訓基地的重要性。2008年初，教育部和衛生部在京聯合召開全國醫學教育工作會議，指出：“要切實抓好實踐教學，加強醫學生臨床實踐能力培養。應不斷加強教學基地建設，保證臨床實踐的教學質量。”在前不久剛召開的2008年度職業教育與成人教育工作會議暨中等職業學校招生工作會議上，教育部周濟部長明確指出：“職業教育要根據就業市場和企業的需要，改變傳統的以學校課堂為中心的做法，職業教育的課堂有些要設在學校，有些還可以設在工廠車間、服務場所和田間地頭。職業教育教學要走在與生產勞動和社會實踐相結合的最前頭。要把大力推行工學結合、頂崗實習作為深化職業教育教學改革的戰略重點。”所有這一切既說明了加強護理專業實訓基地建設的重要性，也為如何加強護理專業實訓基地建設指明了方向。
做優、做強護理專業實訓基地是我校創建護理示范專業的重中之重 實訓基地建設意義重大,既是現實社會生產力發展的需要,又是為社會培養大批熟練勞動者和技能型人才的需要,更是職教特色的體現。我校創建于1974年，護理專業是我校的傳統專業，至今已培養護理人才四千多名，畢業生就業率接近100%，其中不少學生已成為基層醫療衛生單位的這生骨干。目前，在校的3 000多名學生中，護理專業的學生占1/3，因此，做強、打響護理專業品牌是我校既定的辦學目標。2008年將申報省示范專業，并以護理專業為龍頭創建省現代服務業緊缺人才培養基地。但是，對照護理專業的培養要求及有關標準，學校現有實訓場所存在著一定的差距，雖有相應的實驗室、模擬練習室，但仍采取較為傳統的教學模式，基本上停留在模擬操作層面上，缺少真人實境的訓練。學生的教學見習實習醫院難以按要求完成任務。同時，由于人們的法律意識不斷增強，患者的維權意識不斷提高，護生的實踐動手能力訓練機會大為減少，實習的條件受到了更多限制，從而造成了學科教育要求與現實情況之間的矛盾。要改變這一局面，顯然要加強實訓基地的建設，通過科學地構建校內外相互溝通的實訓基地來強化學生實踐能力的培養，提高護理專業的教學質量，實現護理人才培養的目標。
建設目標及原則
以建設三大實訓基地為目標認真貫徹落實黨的十七大精神，緊緊圍繞“人人享有基本醫療衛生服務、提高全民健康水平”的奮斗目標，以創建省級護理示范專業及現代服務業緊缺人才培養基地為契機，鞏固我校護理學科傳統優勢，構建校內基礎模擬型護理實訓基地、校內產教結合型護理實訓基地、校外院校合作型護理實訓基地三大體系建設。通過實訓基地建設，更多更好地培養受用人單位歡迎、人民群眾滿意的實用型人才。
以三個共同發展為原則（1）校內校外共同發展原則。護理專業實訓基地的構成有兩個環節，即校內實訓基地和校外實訓基地，兩者缺一不可，不可相互取代。校內實訓是基礎、是前提，校外實訓是整個實訓教學的最終環節。所以我校的定位是加強校內實訓基地的建設，在完善校內基礎模擬型護理實訓基地的基礎上，新建校內產教結合型護理實訓基地，同時拓展校外實訓基地，做到三者相輔相成，共同發展。（2）硬件與軟件建設并重原則。基地建設將著重從實訓基地的硬件和護理人文環境的軟件設計上進行規劃。硬件建設就是以工作實景為規劃依據布局實訓基地，同時與教學環境設計相結合做好基地的整體布局，做好實訓室及實訓區域的劃分；實訓設備、工具、材料應根據完成各實訓模塊任務的需要確定。軟件主要有兩個方面：一是以護士職業能力需求為依據規劃實訓項目，以工作任務分析為依據開發實訓模塊；二是把護理人文環境建設融入基地建設中。（3）通用與實用相結合原則。由于護理專業分科較細，有較強的專科性，但在臨床實際工作中，基礎護理工作是開展一切工作的前提，所以實訓基地建設方案的規劃應以護士開展基礎護理的各項工作為基礎，設置無論在何級別的醫院或社區或家庭都普遍通用的實訓任務，從而適應不同護理崗位的共同需求。
建設的主體內容——
科學構建校內校外互通實訓基地
科學構建校內校外互通實訓基地是實訓基地的建設關鍵,根據護理專業的學科教學要求和操作技能學習掌握過程分析，護理實踐教學需要經過三個階段才能完成。第一階段：在校內基礎模擬實訓中心進行反復的、無風險的練習；第二階段：在掌握一定操作技能之后，在校內產教結合實訓中心或社區服務中心進行實訓，為進入綜合性醫院進行臨床實習打下一定的基礎；第三階段：進入綜合性醫院進行完整的臨床實習。通過科學構建校內外互通的實訓基地強化學生實踐能力的培養，提高護理專業的教學質量。基于上述思路，我校護理實訓基地建設方案主要內容由以下三大體系組成：
校內基礎模擬型護理實訓基地我校校內基礎模擬型護理實訓基地已在2005年建成并投入使用。實訓基地共五層，總面積4700平方米，總投資八百多萬元，設有醫學基礎實訓區、基礎護理實訓區和專科護理實訓區三大區域。醫學基礎實訓區包括尸體解剖室、標本陳列室、藥物實驗室等。基礎護理實訓區包括基礎護理多媒體示教室、基礎護理實訓室、護理形體訓練室、ICU搶救室、模擬護理站等。專科護理實訓區包括外科模擬病房、內科模擬病房、模擬手術室、健康評估實訓室、母嬰同室模擬病房、產科分娩模擬病房、綜合技能考核室等。該實訓基地投入使用三年多來，在護理實踐教學中發揮了重要作用，可為學生提供較完整的校內基礎模擬實訓練習，取得了較好的成效，在護理示范專業評審、衛生部中高級護理員職業技能鑒定、國家級重點中等職業學校評估等重大活動中，得到了各級領導、專家、同行的好評。
校內產教結合型護理實訓基地據人口調查分析，我國人口老齡化形勢日趨嚴峻，呈現出老年人口規模大、增長快、高齡化、家庭小型化和空巢化比例高等特點。目前社會上的養老機構主要有養老院、老年公寓、托老所、老年護理院等，這些養老機構都具有專業化、社會化、市場化的特征。隨著社會不斷發展,機構養老有其存在的客觀必要性。根據上述情況，同時結合學校近年來護理專業辦學規模擴大，已有實訓基地不能滿足護理實踐教學需要的情況。我校以產教結合推動衛生事業發展，培養實用型人才為己任，經上級有關部門批準，在原門診部的基礎上，創建了“產教結合型”護理實訓基地（護理康復醫院）。為方便學生見習、實習，基地選址在校園內，已于2008年5月破土動工，總建筑面積5 200平方米，總投入1 000多萬元。服務對象主要為康復病人、慢性病人、家庭照顧困難的老年人，結合醫療市場狀況，開設內科、外科、婦科、理療科、康復科、心理咨詢指導科等科室，有床位100張（按康復期病人、慢性病人、老年人分區收住），配備醫師、護士、護理員等工作人員，配置相應的醫療護理用具和設備。該實訓基地建成后，將造福我市及周邊地區的人民，滿足各類康復期病人、慢性病人及老年人接受康復治療、專業護理、維護和恢復健康的需求，同時，也可為護理專業學生實習實訓提供方便。
校外合作型護理實訓基地護士專業學生臨床實習是護理操作技能學習的重要階段，所以醫院臨床實訓是學生職業綜合技能訓練的關鍵時期。早在1992年，我校就在本地六家市級醫院聘請了一大批具有豐富臨床經驗的醫（護、藥）師為學校的專業兼職教師，走出了一條校企合作、共育人才的嶄新路子。隨著辦學規模的擴大，學校更加重視抓好校外實訓基地建設，充分利用醫院的設備資源,學校現已與周邊地區三十多家綜合性醫院建立校外實訓基地合作關系。為進一步加強院校合作和對實習生的管理，學校和醫院專門簽訂了校外實訓基地協議書，明確雙方各自的責任、權利和義務。為了規范實習基地的教學和臨床帶教工作，更好地發揮行業辦學優勢，學校不斷健全完善校外實訓基地的有關規章制度。對實習醫院、帶教教師、實習生等均作了明確的要求和規定，為了加強實習生的管理，學校特設以分管副校長負責，由學校實訓指導處、年級主任、班主任組成的管理機構，定期與校外實訓基地聯系溝通。學校每年舉辦一次校外實訓基地臨床帶教工作座談會，增進與實習基地管理人員、帶教教師的合作聯系。平時邀請醫院護理部主任等參與對學生的職業技能考核與鑒定，通過院校雙方共同努力，培養具有時代特色、符合社會需要的實用型護理人才。
參考文獻：
[1]毛春燕.新形勢下衛生職業院校實訓教學的實踐與思考[J].衛生職業教育，2008，（6上）.
一、中職衛校語文教學的現狀
語文教育在中職院校當中的地位和作用巨大，但是從目前來看，很多中職院校忽視語文教育，這樣就導致學生總體素質的下降，也給醫學教育事業帶來了一定的影響。當前中職衛校語文教學的現狀主要表現在以下幾個方面。
第一，忽視語文教學工作。職業技術教育是有意識、有目的的為社會培養技術型人才，同時也是在教育水平基礎上進行專業和知識技能教學的工作，語文作為一門基礎性的學科就顯得尤為重要。但是從當前來看，語文的教學在中職衛校中沒有得到足夠的重視，對語文教育存在模糊的認識，過分的注重醫藥專業教育，使得語文的教育失去了其應有的位置。不僅學校在這方面存在錯誤認識，學生自身在語文學習中也存在著認識上的偏差。
第二，語文教學不適應新形式的需求。中職衛校當中的語文教學工作和當前的實際情況不相符，教材的內容過于陳舊，枯燥無味，且課程的模式和結構單一化明顯，教育方式以及課程教學的模式也不適應中職學校的要求，存在著諸多的弊端。語文教學工作和專業教學缺乏必要的融合。中職衛校語文教學的最終目的是要幫助職業學生培養其語文素養，讓其在今后工作當中更加得心應手。但是當前語文教學中，老師只注重語文課本知識的講解，而在和專業相融合方面存在著一定的問題。例如護理專業，其學習語文的目的是要培養與人溝通的能力，這時老師在教學時就需要以此為中心，培養學生的交流溝通能力，要重點突出，這一點在今后教學中需要引起注意。
二、中職衛校語文教學的對策分析
上文中從兩個主要方面分析了當前中職衛校語文教學工作的現狀和問題，下面本文就針對這些問題提出幾點切實可行的解決對策。
第一，轉變思想，重視語文教學。中職衛校語文教學工作之所以會出現這些問題，最為主要的原因是觀念問題，學校老師的教學思想和理念相對落后，影響了教學工作的順利進行。在新課改背景下，中職衛校要想為社會輸送合格人才，就必須要轉變思想，更新教育觀念，重視基礎學科在教學中的重要性。
這就要求老師轉變重專業輕語文的思想，在新生一入學就要加強語文基礎學科的教育，要讓學生認識到語文學習的重要性，使其認識到學好語文對于其醫學專業知識的學習有一定的幫助作用。同時，老師在教學的過程中還需要改變學科本位觀念，要從生活走向語文，再由語文走向生活。要能夠注重學生自主合作和探究學習，實現語文教學的多樣化。
第二，推進中職語文教學改革工作繼續進行。在中職衛校語文教學過程中，一定要吸收語文課程的新理念，實現學生的全面發展。在教學中要注重學生的主體地位。對于中職衛校語文教學工作來講，語文教學的目標是要提升學生的語文能力和職業能力，因此，教學工作中一定要緊緊圍繞這兩個目標開展。
老師需要挖掘教材中的思想內容，并結合學生的實際進行教學，這樣才能夠更好的幫助學生成才。如老師在閱讀教學的過程中，可以發揮文學作品的作用，提升學生的閱讀能力，這樣進而優化其表達能力和分析能力，在進行專業學習和專業交流時會更有幫助。在作文教學中，要有計劃的結合教材內容，提供給學生自我發展方面的話題指導學生寫作。例如老師可以結合議論文單元布置作文題，讓學生結合當前社會較為關注的醫學事件和問題展開寫作。
除此之外，要注重口語交際的教學。語言是人類最為重要的交際和交流手段，根據中職衛校就業指導部門的反映，很多畢業生剛踏入社會的時候，最嚴重的現象就是不會說，一些學生甚至在面試的時候語無倫次，這和中職院校在教學中忽視語文口語教學有著直接的聯系，因此在今后的教學中一定要注重口語交際，提升學生的語言表達能力。
論文摘要：近年來，社會對護士需求量上升、護理就業崗位相對充裕，但相當多的護生就業時表現出無所適從的現象，有的盲目跟從；有的過分強調對口就業和就近就業；有的對自己估價過高，眼高手低。學校要加強對護生的就業指導，端正就業觀念，引導護生在擇業時作出明智的抉擇。
畢業生就業問題是職業學校工作的一個重要環節。目前，衛校護生擇業時最大的困難不是沒有崗位，而是不了解職業，不了解自己，在就業時帶有一定的盲目性。因此，通過就業指導，向護生宣傳有關就業政策、介紹職業信息，幫助他們正確認識自我。
1護理專業就業現狀
2003年發生“非典”以來，醫院對護士需求量上升，就業崗位相對充裕，許多醫院和社區衛生服務站來衛校招聘護理專業畢業生。在這樣的形勢下，一部分護生及其家長產生了一種錯誤的觀點，認為只要進了衛校，畢業后就能有穩定的工作，有了“鐵飯碗”，期望值很高。因此，他們在就業時反而無所適從，比較突出的有以下幾種現象。
1．1盲目眼從玩象
部分護生在就業時存在盲目性。在面對用人單位時，他們不是有目的地進行正面了解或實地考察，而是盲目跟從，一個報名，大家一哄而上，相反，較適合于自己的單位卻無人問津。
1．2對口就業現象
部分護生及家長在擇業時過于強調學以致用和對口就業。他們只把工作目標鎖定在醫院，對一些與醫學相關專業的美容護理等崗位不感興趣，認為護士工作較穩定、待遇高，該專業就應在醫院工作。就業觀念比較狹窄，沒有創業、創新的精神。
1．3眼高手低觀象
雙向選擇為學生就業創造了豐富的擇業機遇，但是機遇不去把握，就會擦肩而過。有的護生只想在城市、大醫院、經濟效益好的單位就業，對一些民營醫院、農村鄉鎮醫院不屑一顧，好高騖遠，從而形成高不成低不就的局面。導致一個個機遇在眼前溜走，一無所獲。
1．4就近就業現象
護生就近就業的傳統思想根深蒂固。他們常以路遠、回家不便為由，不愿到離家較遠的地方去工作。這2年，外地一些醫院來我校招聘護士，學校積極組織，向學生推薦，但學生興趣不高，愿意前往工作的人很少。
2就業觀念指導
2．1講授職業知識。介紹社企職業
從本地區的醫院和職業狀況出發，系統介紹各種職業對護士的素質要求、任職資格、求職途徑以及需求情況等，結合專業方向，為護生擇業提供有效的指導。
2．2進行擇業觀教育
教育護生樹立正確的人生觀和職業觀，將自己的個性特征與職業相匹配，充分發揮自己的潛力，將理想與現實結合起來，教育護生認識到將來所從事的是救死扶傷的崇高職業，更應認真學好專業知識，熟練掌握專業技能，為就業打下堅實的基礎。
2．3樹立先就業后擇業觀念
指導學生客觀評價自己，只要基本適合自己的崗位，就應盡快就業，跨出人生的第一步。
通過宣傳優秀畢業生的成功典范和先進事例加以正確引導。邀請往屆畢業生回校介紹求職經歷和工作體會等方式，提高學生對擇業、就業和事業關系的認識。教育畢業生把自己所從事的職業與國家的事業和單位的命運結合起來，激發工作熱情，在平凡的崗位上創造出不平凡的業績。
2．4加強愛崗敬業精神教育
愛崗，是指熱愛自己的工作崗位；敬業，是指專心致力于所從事的事業。要使畢業生明白，當今社會是人才流動頻繁的社會，不再像父輩那樣，一輩子只從事一種職業。但是，不管工作崗位怎么換，敬業精神不能丟，無論在哪里工作，只要工作一天，就要積極地、全身心地投入到工作中去。若能在應聘面試時，體現出敬業精神，將會大大增加就業的機會。
3就業準備指導
引導護生思考這樣幾個問題：當你即將踏上就業的旅程時，有沒有問過自己準備好了嗎?我該準備什么?如何準備才能確保就業成功?就此給予充分的就業準備指導。
3．1心理準備
護生擇業應保持良好的心境，但充滿自信并不是盲目樂觀．對困難應有充分的估計。由于影響擇業成功的主客觀因素比較復雜。導致大多數人的擇業過程并不是一帆風順，對一些尷尬局面、挫折等問題應提前考慮。要有一定的心理準備。只有這樣，才能充滿自信。所以在擇業時，既要為成功作好充分的準備，也要能勇敢地面對失敗，作最壞的打算。在擇業過程中輕裝上陣，以平常的心態對待擇業的成敗。
3．2就業材料準備
就業材料包括畢業生推薦表、求職信、個人簡歷、成績表及其它各類求職證明材料等。
過去護生的就業材料以學校的“推薦表”為主，往往沒有個性特色。就業材料是求職者的一張名片，是與用人單位溝通的重要橋梁，是求職成功的第一步。憑借它可以盡情展示才華，表達自己的愿望；用人單位可以了解求職者的能力，尋找他們渴求的“千里馬”。所以應指導護生準備好既扣人心弦又符合實際的就業材料。就業材料必須分門別類進行整理，裝訂成冊，使人一目了然。
4就業面試指導
一般面試以談話的形式出現。多數護生對面試準備不充分，臨場發揮失常，對提出的問題不知所措，有的甚至因工資、待遇、住宿條件要求不當而失聘。
擇業過程中的面試是相當關鍵的一步。面試既是應試者的第一個表現機會，也是用人單位對畢業生的第一次評估，是雙方能否“一拍即合”的最佳機會。因此對面試要予以足夠的重視，在校要進行模擬訓練，作好充分準備。
4．1面試前要充分了解用人單位的情況
現在了解信息的途徑比較多，護生可以通過查看用人單位的網頁、宣傳廣告等了解情況。醫療單位一般都是向社會公眾開放的。可以實地考察，了解單位性質、工作環境、發展前景、醫治的對象、床位數、醫務人員隊伍、工資待遇等情況，以分析該醫療單位能否滿足自己的要求、自己能否勝任該工作崗位，從而權衡去該單位的利弊，以決定自己的取舍，做到在面試時心中有底。
4．2熟練敘述個人簡歷
敘述個人簡歷不是對自己簡歷的背誦，而是結合謀求的崗位，將自己的能力水平實事求是地陳述，盡量口語化，不能夸大其詞，夸夸其談。對方提問時，應有問必答，臨場不亂。不要在工資、住宿條件、待遇問題上提過分要求，以免引起用人單位的反感。
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這次競爭上崗，我競小兒科護士長。之所以競爭這一職位，主要有以下原因：
一、理論-功底比較扎實，專業水平較高。我---年畢業于---衛校，在校三年的時間，我系統地學習了護理專業知識。---年山東省高等教育自學考試開設了高等護理專業，我積極報名參加，克服了工作、生活和學習的矛盾，于---年獲得了大專學歷。通過勤奮的學習，擴大了知識面，對護理專業的新知識、新理念有了比較深的理解。同時認真對待院里組織的每一次業務考試、考核，多年來我的成績均名列前茅。在工作中既注意了把所學知識應用于臨床實踐，又注意了總結工作中的經驗，不斷升華自己的理論水平，自工作以來共撰寫論文---篇，其中在省級刊物上發表---篇。比較深厚的專業知識使我的工作得心應手。
二、工作經驗比較豐富，適應性比較強。自參加工作以來，我先后在---科、---科、兒科等不同的崗位從事護理工作，工作中我做到了向有經驗的老同志請教，學習他們的好經驗、好做法，每當院領導派我到一個新的工作崗位，我都善于及時總結工作經驗，找出各自的規律和特點，盡快適應這一崗位的要求。---年的工作實踐使我積累了豐富的工作經驗。特別是在小兒科工作期間，每年都有流感大流行季節，針對病人多、任務重，輸液穿刺比較困難的實際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，協助護士長合理安排護理人員，帶領護理隊伍加班加點、從容應對。通過不斷提高整體素質和業務能力，順利完成了繁重的工作任務。
三、職業道德觀念比較強，群眾威信較高。---多年來的理論學習和工作實踐以及老師們的言傳身教，使我牢固樹立了“以病人為中心”、“想病人之所想，急病人之所急”的職業道德觀念。正是因為如此，在工作中我做到了服務熱情、周到細致，關心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務，減輕病人的痛苦，我苦練基本功，對操作技術精益求精。多年的工作既磨煉了我遇事沉穩的性格，也培養了快速敏捷的思維能力和應變能力。自---年擔任小兒科副護士長職務以來，進一步提高了自己的組織協調能力，能夠協助護士長處理各種矛盾，做好各項管理工作，貫徹落實醫院一系列有關衛生改革的文件精神，以改革求發展。工作中以身作則，服從領導、團結同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項工作都能夠善始善終、高標準地完成，從整體上提高了服務質量。認真負責的工作態度贏得了病人的贊揚以及領導和同志們的好評，自己多次被評為先進工作者、優秀護士等稱號。今年--月份被評為“病人最滿意的護士”，為自己，同時也為醫院贏得了榮譽。
以上是我競爭護士長的優勢，同時也是我競爭護士長的資格條件。如果這次競爭上崗能夠得到大家的支持和認可，我將用自己的實際行動來回報各位領導和各位同事，嚴格按照護士長崗位職責的要求，努力工作，扎實奮進、盡職盡責、恪盡職守，創造性地做好各項工作，力爭做出新的更大的成績。在工作中我將把握好兩個方面：
一是貫徹執行縣醫院關于醫療管理體制改革方面的決策，特別是在護理工作方面，針對小兒科的實際，采取最適合、有效的措施，加大內部管理力度，調動同志們的工作積極性，發揮每一個護理人員的最大潛能，最大限度地節約材料消耗，創造更好地經濟效益。
關鍵詞：人文知識 內科護理 護理教學 教學評價
為了從根本上提升內科護理教學質量，將我國傳統教學模式不斷的向人文教學模式發展，提升學生的學習素質，就必須要在內科護理的教學過程中融入實踐的內容，將傳統人文學科與人文精神等有機結合，并且滲透到內科護理教學當中，以學生的角度為出發點，從多角度對實施效果進行評價，可以對教學改革方向起到指導作用。本文主要以本校護理專業2011級學生為研究對象，選擇其中的2個班級，分別定義為A班與B班，對兩個班級學生實行差異性教學模式，A班級使用常規教學方法進行教學，B班級在常規教學方法的基礎上融入人文知識教學，在一段時間之后，對兩個班級學生的學習情況進行對比分析，進而論證人文知識 內科護理教學中的滲透效果進行分析。
1.教學方法
采用全國中等職業教育衛生部“十一五”規劃教材，內科護理第2版的教材為主要指導教材，配合相同的教學大綱，以我校教學計劃為主要依據，以保證兩個班級在教學內容以及教學重點方面的一致性。A班級采取我院常規的教學模式，將教學內容及教學重點教授于學生。B班級的學生不僅要講授教學內容以及教學重點，還需要將人文知識不斷的滲透到教學課堂教學中，讓課堂教學的每一個環節都充滿人文精神的氣息，保證以人為本理念的有效實行，教師需要時刻保持熱情飽滿的工作態度，將護理工作人員應有的工作態度以及和病人之間溝通的方式等教授給學生[1]。
1.1 典型病例教學法的應用
內科護理學教學重點一般都側重于內科疾病護理，如果在上課之前根據所要講解的內容來選擇一些典型的臨床病例來當成材料在課堂上進行分析，讓學生們分組討論，最后選出代表發言，這種教育模式不僅可以提升學生的學習興趣，同時還可以鍛煉學生評判性思維以及創造性思維，促進同學與同學之間以及同學與教師之間的溝通[2]。
1.2 倫理教學的應用
介紹艾滋病（AIDS）的護理時可提及相關的倫理問題，包括社會歧視、個人隱私得不到保護、公民權益受到限制等。不僅普通人群存在對AIDS患者的歧視，甚至臨床醫生、護士因缺乏AIDS知識也會存在懼怕乃至歧視.針對這一情況可以在課堂可見當中放預防AIDS方面的宣傳教育片，配合一些名人看望AIDS患者的照片，通過這種方式將倫理學逐漸滲透到教學中[3]。
2.差異教學結果分析
經一段時間的差異性教學后，對兩個班級的學生進行考察發現，在專業知識認知程度方面，B班級學生在該方面的所有指標以及在考試時的正確率均要好于A班級，在人文精神認同程度方面，采用“護患關系的伙伴關系”以及“臨床工作中提供符合文化特點的護理”這兩個問題對所有學生進行提問，在答案的正確率方面，B班級要明顯好于A班級[4]。
3.效果評價
在課程結束之后，通過帶教質量調查表的方式對學生進行考核，共計發放調查表40份，調查表的內容包含了鞏固專業思想，提升學生職業道德教育水平以及提升學生思維能力等5個方面的內容，結果顯示在鞏固專業思想方面，A組學生效果明顯的共計50%，B組學生共計95%。在加強職業道德教育方面，A組學生效果明顯的共計20%，B組學生效果明顯的共計40%。提升學生思維能力方面，A組學生效果明顯的共計5%，B組學生效果明顯的共計15%。在增進團隊意識方面，A組學生效果明顯的共計55%，B組學生共計90%。在實習過程當中將病人作為中心方面，A組學生效果明顯的共計50%，B組為100%。從這一統計結果中我們可以發現，在內科護理教學當中滲透人文素質方面的教育對提升學生人文素質的效果十分顯著，并且使用這一方式還可以提升學生的職業道德與思維創新能力，一舉多得，是一種值得廣泛推廣的教育方式。
3.結論
在培養護理專業學生人文素質的時候，單純的增加人文學科是滿足不了學生要求的，所以應當將基本教育與綜合性的教育職能相融合，使人文素質教育和傳統的基礎教育相互補充。本文通過實例對比的方式對人文教育滲透教學法的實際應用效果進行了論證，調查顯示經過人文滲透教育法培訓出的學生在各方面都要優于傳統教學模式培養出的學生，所以在課程當中加入人文精神教育，讓人文知識不斷融入到護理教學當中，可以從根本上提升學生專業認知程度以及學生的個人修養與人文精神[5]。
以人為本教育模式是近年來逐漸被人們提出并重視起來的一種教學模式，在護理教學當中不斷的滲透人文知識，讓學生的見習過程中和患者相互溝通，學會如何根據患者的特點對患者進行護理。通過積累人文學科方面的知識來鍛煉自身的人格與氣質，護理工作人員個人的內在品格也會在日后的工作中得以體現。
參考文獻
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衛生部科教司《關于我國護理人力資源狀況分析和加強護理緊缺人才培養培訓工作的建議》中指出“加快推進護理教育教學改革,專業基礎課中應減少醫學基礎性知識的比重,增加與護理工作密切相關的內容,以突出護理的內容和特色”[1]。隨著護理教育改革的深入,護理專業的醫學基礎課學時逐漸減少,而社會和人文知識課程增多,這是順應社會發展,培養護理行業,實用性人才的發展趨勢。目前從國際護理教育改革來看,在新加坡國立大學采用“面向臨床”,注重解剖學在臨床護理的運用,將護理專業不常用的血管神經的小分支、一般肌的起止點等內容在教學中省略。英國的半島醫學院在人體解剖學教學中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學知識,這是基于“醫護人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說明了基礎醫學的改革趨勢是學以致用,與臨床結合,與專業運用聯系。
2基礎醫學課程教學現狀
護理學是一門實踐性很強的學科,護理操作技術建立對人體形體本身了解基礎之上,基礎醫學課程是護理學專業必修的基礎課,作為護理教育的主干課程,是護士最先接觸的醫學課程,基礎醫學主要包括了《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生物化學》、《生理學》、《病原生物學》、《免疫學》、《病理學》和《藥理學》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯系。學生對人體形態學知識掌握得如何,對其后續的其它護理學專業基礎課程和臨床護理學課程的學習有著舉足輕重的影響。
2.1課程和教學內容體系
目前的高職護理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫學專業課程的壓縮和翻版,很多內容已超出了護理學的實際需要。同時,各門課程都為了強調系統性、完整性,忽視了學科之間的交叉滲透,忽略了與專業的相關性和實用性。
2.2教學方法
由于護理學科的不斷發展和新興學科的不斷涌現,各門課程的教學內容在日益膨脹,要在有限的課程計劃內完成繁重的教學內容,致使教師教學多采用灌輸式,以教師為中心,沒有發揮學生的主體作用和主動性,忽視了對學生的智能和創造精神的開發。純粹的專業知識傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫學護理,而忽視了社會、心理護理,培養出來的畢業生,只會從事眼前的工作,缺乏做人的意識,不利于良好醫德的形成,不能滿足社會對高層次護理人員的需要。
2.3實驗教學
絕大多數高職教育的學校是由中專衛校升格,實驗室結構、功能、內容單一,只能以驗證性、簡單性實驗內容的開設為主。由于學科間長期缺乏橫向聯系,很少開設綜合性、設計性實驗,忽略了實驗學對學生基本技術與方法、整體技能訓練的主要任務,普遍存在著“重理論輕實踐”的現象。實驗課時明顯偏少,安排欠合理,無暇顧及實驗教學的改革,學生不愿意或者沒機會動手參與實驗操作。結果造成實驗教學多年來基本停留在反復做幾個固定的實驗,沒有多大的改進,并且只強調實驗課的上課率,實驗質量無法保證。因此,高職學生實踐能力差的現象一直困擾著護理教育。
3對基礎醫學課程教學改革的思考
近年來我國醫學院校陸續進行了基礎醫學課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統為中心的教學模式。按照“從宏觀到微觀,從形態到機能,從正常到異常”的原則,注重知識的系統性,將《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生理學》、《生物學》和《病理學》等課程分別按人體器官系統進行整合,以人體系統逐一進行基礎醫學知識教學。從宏觀到微觀的教學可以幫助學生記憶,從形態到機能的教學可以幫助學生對功能的理解,從正常到異常的教學可以加強比較,增加對疾病病變認識,從而為學生學習醫學專業課程打下系統堅實的基礎。二是以問題為基礎的教學模式(problembasedlearning,PBL)。是以問題為引導、學生自學討論為主體的一種教學法,于1969年由美國神經病學教授Barrow在加拿大麥克斯特大學首創。目前,已成為國際上一種流行的教學模式,它以模塊式教學為構架,強調多學科的滲透融合,有利于高素質醫學生的培養。對于我們高職醫藥院校,對于優化高職護理基礎醫學課程體系應以專業培養目標為依據,以理論教學的應用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強化應用為教學重點,突出特色的原則對其進行整合。
3.1轉變基礎醫學課程教學理念
基礎醫學教學的重點應該是整體優化課程結構,淡化學科界線,重視課程之間的相互聯系。強化知識的整體性和實用性,做到基礎醫學課程的教學內容應與護理專業相呼應。護理專業一直提倡理論知識須以“必需、夠用”為度,隨著發展,其對教學改革的要求更加迫切。針對專科層次的護理專業,應壓縮基礎醫學中有關疾病表現、診治方面的內容,增加與護理程序、整體護理、健康教育、護理操作等有關的內容。如人體解剖學數學中可針對護理專業的特點,將最常用的護理技術操作歸納為3類,即注射類:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類:如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類:如胃插管術、導尿術等。通過詳細介紹這些常用操作技術的解剖部位、特點、操作方法以及可能出現的損傷、并發癥等為臨床應用莫定堅實的形態基礎,從而提高教學的針對性、實用性,使學生對解剖學產生濃厚的興趣,提高學習的自覺性。收到良好的教學效果和啟蒙作用。教學內容按專業需要進行精選,著眼于實際運用,壓縮基礎醫學各門課程的學時,如有需要可增加選修課。
3.2創新基礎醫學教學方法
改革創新教學方法,即拋棄傳統的知識灌輸型教學模式,充分利用現代化多媒體教學手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發揮學生學習的主體作用,激發學生的自主性和創造性。將教學過程作為學生對知識的再發現過程,創造更多的師生交流空間,激發學生獨立思考與創新意識。培養學生的自學能力、溝通合作能力、動手能力,使學生成為持續發展的個體。同時,將人文素質、健康教育和相應的社會課程貫穿于基礎醫學教育的全過程,使學生綜合素質得到全面、協調發展。
3.3突出基礎醫學實驗
實驗課是教學的重要環節,可以使學生更好地理解和消化理論知識,激發學生學習興趣,培養學生創新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實踐教學時數,使實踐與理論比真正成為1∶2,給學生充足的時間進行實踐探索調整實驗內容,順應課程整合改革,優化重組實驗項目,刪除重疊、陳舊性實驗,減少驗證性實驗,增加探索性、綜合性及基礎與臨床緊密結合的應用性實驗,突出學生實踐技能的一體化培養,把綜合能力、創新能力和個性發展有機結合起來。根據護理學專業培養目標的要求調整實驗教學內容,選擇性的弱化與護理應用相關性不大的知識,比如解剖學實驗中可適當增加人體表面解剖的相關內容,并加入臨床護理應用知識,實現系統解剖學內容和護理應用解剖學內容的有機結合,對護理專業學生將來學習輸液、注射和常用穿刺等操作技術具有非常重要的指導意義。
3.4完善實踐操作考核
完善實踐操作技能考核,根據實驗實訓教學大綱的要求分階段進行操作技能考核(即認識能力、觀察能力、動手能力)及實驗結果分析考核(學生分析、判斷問題的能力,語言表達能力)。同時針對不同層次的實驗,采取不同的考核方式,客觀、準確、科學地評價學生成績,引導學生知識、能力、素質協調發展。基礎性實驗的考核主要依據:實驗預習與報告,實驗操作,實驗考試;綜合設計型實驗的考核主要依據:選題的合理性和難度,設計方案的完整性、合理性、正確性,測試結果和設計報告;創新研究型實驗的考核主要與項目作品、論文、答辯情況以及競賽結果相結合。
