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第1篇

風(fēng)景園林學(xué)（LandscapeArchitecture）是規(guī)劃、設(shè)計(jì)、保護(hù)、建設(shè)和管理戶外自然和人工境域的學(xué)科。其核心內(nèi)容是戶外空間營(yíng)造，根本使命是協(xié)調(diào)人和自然之間的關(guān)系，是人居學(xué)科群支柱性學(xué)科之一。風(fēng)景園林學(xué)主要涉及兩類(lèi)問(wèn)題：如何有效保護(hù)和恢復(fù)人類(lèi)生存所需的戶外自然境域？如何規(guī)劃設(shè)計(jì)人類(lèi)生活所需的戶外人工境域？為了解決上述問(wèn)題，本學(xué)科需要融合工、理、農(nóng)、文、管理學(xué)等不同門(mén)類(lèi)的知識(shí)，交替使用邏輯思維和形象思維，綜合應(yīng)用各種科學(xué)和藝術(shù)手段。因此，也具有典型的交叉學(xué)科的特征。

二、國(guó)內(nèi)風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)辦學(xué)現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

（一）辦學(xué)現(xiàn)狀據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009年我國(guó)共有38個(gè)風(fēng)景園林類(lèi)學(xué)科博士培養(yǎng)點(diǎn)、88個(gè)學(xué)科碩士培養(yǎng)點(diǎn)，25個(gè)風(fēng)景園林碩士專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)和184個(gè)本科專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)，覆蓋全國(guó)175個(gè)學(xué)位授予單位，其中高校為172個(gè)。1998—2009年間，我國(guó)風(fēng)景園林學(xué)科和專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)高速增長(zhǎng)，學(xué)科博士點(diǎn)年平均增長(zhǎng)約20％、學(xué)科碩士點(diǎn)年平均增長(zhǎng)約20％、本科專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)年平均增長(zhǎng)約14％。在風(fēng)景園林學(xué)成為一級(jí)學(xué)科之前，這些專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)分設(shè)在工、農(nóng)、理3個(gè)學(xué)科門(mén)類(lèi)多個(gè)一級(jí)學(xué)科內(nèi)，名稱(chēng)混雜重疊，即使是業(yè)內(nèi)人士都很難說(shuō)清楚。2012年，教育部對(duì)風(fēng)景園林學(xué)進(jìn)行了學(xué)科評(píng)估，參評(píng)高校共計(jì)38所，其中建筑背景類(lèi)19所，農(nóng)林背景類(lèi)18所，藝術(shù)背景類(lèi)1所，從評(píng)估結(jié)果來(lái)看，排在前5名的高校中（含并列），建筑背景類(lèi)有7所：同濟(jì)大學(xué)、清華大學(xué)、東南大學(xué)、天津大學(xué)、重慶大學(xué)、華南理工大學(xué)、西安建筑科技大學(xué)；農(nóng)林背景類(lèi)有7所：北京林業(yè)大學(xué)、南京林業(yè)大學(xué)、中南林業(yè)科技大學(xué)、四川農(nóng)業(yè)大學(xué)、東北林業(yè)大學(xué)、福建農(nóng)林大學(xué)、西北農(nóng)林科技大學(xué)。就專(zhuān)業(yè)特色而言，建筑背景類(lèi)院校的風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)側(cè)重于空間形態(tài)塑造，農(nóng)林背景類(lèi)院校的風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)的優(yōu)勢(shì)在于植物材料的應(yīng)用。就應(yīng)對(duì)中國(guó)當(dāng)前日益復(fù)雜的戶外環(huán)境問(wèn)題而言，無(wú)論在專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)方面，還是規(guī)劃設(shè)計(jì)理論與方法等方面，各校均需要繼續(xù)發(fā)展完善。從發(fā)展規(guī)模來(lái)看，參評(píng)的學(xué)校有些是一個(gè)學(xué)院，如北京林業(yè)大學(xué)園林學(xué)院，現(xiàn)有教職工約100人，其中工程院院士1名，教授21人，副教授30人，現(xiàn)有學(xué)生3145人，其中本科生2014人，全日制學(xué)術(shù)型碩士研究生366人，全日制風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)碩士研究生205人，博士研究生142人，在職研究生418人。有些則是一個(gè)系，如同濟(jì)大學(xué)景觀學(xué)系，現(xiàn)有教師21人，其中教授9人，博導(dǎo)13人，每年招收本科生60人、碩士生100人（其中普研40人、專(zhuān)碩60人）、博士15人、博士后1～2人。人數(shù)雖少，但無(wú)論是科研水平、教學(xué)質(zhì)量，還是畢業(yè)生質(zhì)量，都在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

（二）存在問(wèn)題多年來(lái)，針對(duì)風(fēng)景園林教育中出現(xiàn)的問(wèn)題，眾說(shuō)紛紜，歸納起來(lái)有如下幾個(gè)方面。

1．風(fēng)景園林學(xué)的科學(xué)性問(wèn)題如雨后春筍般涌現(xiàn)的風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)點(diǎn)，一方面說(shuō)明了本學(xué)科發(fā)展的強(qiáng)勁勢(shì)頭，另一方面也提出了一個(gè)問(wèn)題，是不是任何學(xué)校都可以辦風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)？辦學(xué)是否有專(zhuān)業(yè)門(mén)檻？風(fēng)景園林的科學(xué)性如何考量？

2．專(zhuān)業(yè)教育的規(guī)范性與各高校辦學(xué)的獨(dú)特性問(wèn)題強(qiáng)調(diào)規(guī)范辦學(xué)，最直接的就是要確定專(zhuān)業(yè)核心課程，而發(fā)揮高校各自的優(yōu)勢(shì)，則可以實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)模式的多樣化。隨著《高等學(xué)校風(fēng)景園林本科指導(dǎo)性專(zhuān)業(yè)規(guī)范（2013年版）》的出臺(tái)，專(zhuān)業(yè)教育的規(guī)范性問(wèn)題已經(jīng)得到了根本的解決，然而各高校辦學(xué)的獨(dú)特性問(wèn)題仍然懸而未決。3．高校與用人單位在培養(yǎng)目標(biāo)上的錯(cuò)位問(wèn)題設(shè)計(jì)單位希望學(xué)生畢業(yè)后便能獨(dú)立工作，是成熟的專(zhuān)業(yè)人員，而不是設(shè)計(jì)院的實(shí)習(xí)生；希望學(xué)生在學(xué)校內(nèi)通過(guò)系統(tǒng)的訓(xùn)練，掌握全過(guò)程的設(shè)計(jì)知識(shí)，而不是僅僅停留在方案階段。設(shè)計(jì)單位不希望學(xué)校通過(guò)設(shè)計(jì)院實(shí)習(xí)來(lái)彌補(bǔ)設(shè)計(jì)教學(xué)中的不足。高校則認(rèn)為用人單位對(duì)畢業(yè)生存在急功近利的要求，認(rèn)為學(xué)生在校讀書(shū)是為了發(fā)展智力、學(xué)習(xí)理論、提高創(chuàng)造力和培養(yǎng)綜合素質(zhì)，為未來(lái)的就業(yè)和職場(chǎng)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4．教學(xué)方法問(wèn)題作為一門(mén)應(yīng)用性的學(xué)科，風(fēng)景園林具有藝術(shù)和科學(xué)的雙重屬性，很多問(wèn)題的答案都可以不止一個(gè)，因此，培養(yǎng)風(fēng)景園林師應(yīng)注重創(chuàng)造性，注重與實(shí)踐對(duì)接。國(guó)際風(fēng)景園林師聯(lián)合會(huì)———聯(lián)合國(guó)教科文組織的《風(fēng)景園林教育》指出，在學(xué)習(xí)階段，教師指導(dǎo)、師生互動(dòng)及討論式教學(xué)應(yīng)占各課程體系的實(shí)質(zhì)性?xún)?nèi)容的一半左右。目前，很多高校受到傳統(tǒng)的“以教師為中心，以課堂為中心，以教材為中心”教學(xué)模式影響，教學(xué)方法有待改進(jìn)。另外，教學(xué)環(huán)節(jié)上還存在不完整的現(xiàn)象。以法國(guó)國(guó)立凡爾賽高等風(fēng)景園林學(xué)院為例，其非常注重對(duì)場(chǎng)地的觀察分析，每個(gè)課程設(shè)計(jì)對(duì)場(chǎng)地的考查次數(shù)一般不少于3次。國(guó)內(nèi)高校對(duì)這一環(huán)節(jié)一般不太重視，有時(shí)甚至不會(huì)到現(xiàn)場(chǎng)去，很多課程設(shè)計(jì)所選的題目本身就是假題。

5．教學(xué)資源問(wèn)題國(guó)外風(fēng)景園林教育非常注重教師隊(duì)伍建設(shè)及教學(xué)資源的整合。以美國(guó)佐治亞大學(xué)風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)為例，其所在的環(huán)境設(shè)計(jì)學(xué)院擁有世界一流的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，全院37名教師多數(shù)既是學(xué)者，又是注冊(cè)風(fēng)景園林師。學(xué)院注重與校內(nèi)眾多學(xué)院（如人文學(xué)院、生命科學(xué)學(xué)院、社會(huì)科學(xué)學(xué)院、物理學(xué)院、藝術(shù)學(xué)院等）的交流、合作教學(xué)與科研。風(fēng)景園林五年制本科教育要求學(xué)生每年必須選修2～3門(mén)其他院系的專(zhuān)業(yè)課程，以提高自身的綜合素質(zhì)。學(xué)院還不定期從校外、國(guó)外以各種形式聘請(qǐng)著名教授、設(shè)計(jì)師及社會(huì)成功人士來(lái)系里參加教學(xué)、評(píng)圖和講座，開(kāi)闊學(xué)生的視野。美國(guó)哈佛大學(xué)是全球第一個(gè)開(kāi)設(shè)風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)的大學(xué)，至今仍在美國(guó)處于領(lǐng)先地位。該學(xué)科的領(lǐng)軍人物全都有在事務(wù)所從事規(guī)劃設(shè)計(jì)的工作經(jīng)歷，高級(jí)選修規(guī)劃設(shè)計(jì)課主講教師全是風(fēng)景園林大師級(jí)的教授。除了建設(shè)自己精干的師資隊(duì)伍外，哈佛大學(xué)還從校外、國(guó)外以各種形式聘請(qǐng)著名教授、設(shè)計(jì)師來(lái)系里參加教學(xué)、講座和評(píng)圖工作，從而使師生時(shí)刻能接觸到最新和最先進(jìn)的知識(shí)。法國(guó)國(guó)立凡爾賽高等風(fēng)景園林學(xué)院有廣泛的社會(huì)資源，眾多法國(guó)一線風(fēng)景園林師都在此任教，其中不乏大師級(jí)人物。學(xué)院實(shí)行項(xiàng)目輪換制，根據(jù)不同的項(xiàng)目來(lái)安排導(dǎo)師。幾乎所有的導(dǎo)師都擁有自己的設(shè)計(jì)事務(wù)所。學(xué)生四年學(xué)習(xí)期間可以直接接觸到不少于20位活躍在風(fēng)景園林界的設(shè)計(jì)師。相比之下，國(guó)內(nèi)很少有高校能做到這一點(diǎn)。

三、華東理工大學(xué)風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)概況及辦學(xué)特點(diǎn)

（一）風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)發(fā)展概況華東理工大學(xué)風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)設(shè)在藝術(shù)設(shè)計(jì)與傳媒學(xué)院里，起始于藝術(shù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)（后更名為公共藝術(shù)設(shè)計(jì)）方向和旅游管理專(zhuān)業(yè)，2012年新增景觀學(xué)本科專(zhuān)業(yè)，2013年統(tǒng)一更名為風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)，同年增設(shè)景觀規(guī)劃與設(shè)計(jì)碩士點(diǎn)。至此，形成了從本科教育到碩士研究生教育的風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)教育格局。

（二）風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)辦學(xué)特點(diǎn)1．原公共藝術(shù)設(shè)計(jì)方向植根于藝術(shù)學(xué)門(mén)類(lèi)設(shè)計(jì)學(xué)一級(jí)學(xué)科之下，課程設(shè)置偏重于形態(tài)訓(xùn)練、設(shè)計(jì)中的創(chuàng)意構(gòu)思、藝術(shù)處理，在工程技術(shù)方面較為欠缺，把握宏觀尺度規(guī)劃設(shè)計(jì)能力一般。再者，課程設(shè)置兼顧風(fēng)景園林和室內(nèi)設(shè)計(jì)兩個(gè)方向。學(xué)生精力分散，受課時(shí)限制，兩個(gè)方向授課內(nèi)容都有待于深化。盡管如此，師生經(jīng)過(guò)共同努力，還是取得了一定的成績(jī)。我們?cè)谏虾Ｊ谐鞘幸?guī)劃學(xué)會(huì)組織的2013年城市袖珍廣場(chǎng)大學(xué)生設(shè)計(jì)競(jìng)賽中獲二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，優(yōu)秀獎(jiǎng)3項(xiàng)，在上海市風(fēng)景園林學(xué)會(huì)組織的2013年現(xiàn)代杯風(fēng)景園林規(guī)劃設(shè)計(jì)大賽中獲二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，佳作獎(jiǎng)2項(xiàng)，并獲得優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。2．風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)教師由原旅游管理系的教師和公共藝術(shù)設(shè)計(jì)方向的教師整合構(gòu)成，現(xiàn)有教授3名，客座教授3名，副教授8名，講師及助教5名，個(gè)別教師專(zhuān)業(yè)上不對(duì)口，特別是風(fēng)景園林規(guī)劃設(shè)計(jì)、景觀植物學(xué)、景觀工程師資存在缺口。景觀規(guī)劃與設(shè)計(jì)碩士點(diǎn)為設(shè)計(jì)學(xué)、材料科學(xué)與工程、環(huán)境科學(xué)與工程相交叉后產(chǎn)生，如何加強(qiáng)學(xué)科之間的交流與合作是亟待解決的重要問(wèn)題。

四、華東理工大學(xué)風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)教育發(fā)展方向

基于辦學(xué)基礎(chǔ)、國(guó)內(nèi)外風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)發(fā)展背景、中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展背景，我們對(duì)華東理工大學(xué)風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)的教育發(fā)展方向探討如下。

（一）學(xué)科交流與融合面對(duì)中國(guó)城市化進(jìn)程和環(huán)境惡化現(xiàn)實(shí)，我們加強(qiáng)與校內(nèi)其他學(xué)院如資源與環(huán)境工程學(xué)院、生物工程學(xué)院、材料科學(xué)與工程學(xué)院等相關(guān)學(xué)科的交流融合，發(fā)揮風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)在改善生態(tài)環(huán)境方面的優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)量化研究，提高風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)的科學(xué)技術(shù)含量。風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)是科學(xué)與藝術(shù)結(jié)合的專(zhuān)業(yè)，那么科學(xué)與藝術(shù)各自比重是多少呢？有專(zhuān)家認(rèn)為，科學(xué)技術(shù)應(yīng)占到90％，當(dāng)今的風(fēng)景園林雖有藝術(shù)成分，但主要的理論實(shí)踐都基于科學(xué)、工程、技術(shù)。1999年美國(guó)風(fēng)景園林師協(xié)會(huì)（ASLA）百年慶典上對(duì)該專(zhuān)業(yè)的定義也再次體現(xiàn)了風(fēng)景園林的科學(xué)性遠(yuǎn)大于藝術(shù)性，甚至其中都未提及“藝術(shù)”（Art）一詞。對(duì)于當(dāng)今風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)人士，“需要一個(gè)全面的科學(xué)方面的培養(yǎng)，但同時(shí)也必須具有創(chuàng)造力和想象力，這樣我們的設(shè)計(jì)才會(huì)與自然環(huán)境和諧，同時(shí)保護(hù)人類(lèi)的生活質(zhì)量，保存地球上豐富的文化遺產(chǎn)”。華東理工大學(xué)的風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)應(yīng)該依托相關(guān)優(yōu)勢(shì)學(xué)科，大力提升科學(xué)技術(shù)含量，以理性為基礎(chǔ)，再談感性浪漫，這是今后立足于國(guó)內(nèi)風(fēng)景園林教育界的一個(gè)重要問(wèn)題，需要我們認(rèn)真研究落實(shí)。

（二）重點(diǎn)教學(xué)方向面向日益增長(zhǎng)的生活需求，風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)教育應(yīng)走出城市。近期可以以新興旅游游憩地為對(duì)象，探索規(guī)劃設(shè)計(jì)的理論與方法，力求在專(zhuān)業(yè)教育及理論研究上有所突破。出于三方面考慮，一是華理風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)以旅游管理系為主體申辦，在旅游游憩方面有一定的基礎(chǔ)；二是在中國(guó)，優(yōu)秀的自然風(fēng)景資源基本都已經(jīng)被開(kāi)發(fā)，針對(duì)人們閑暇生活的需求，大量新建的或改造的旅游游憩地規(guī)劃設(shè)計(jì)建設(shè)方興未艾，亟需要理論與方法進(jìn)行指導(dǎo)；三是中國(guó)傳統(tǒng)風(fēng)景園林擅長(zhǎng)于小尺度的園林設(shè)計(jì)，對(duì)宏觀、中觀層面的規(guī)劃設(shè)計(jì)，無(wú)論是理論還是方法都還處于探索之中，這是重塑中國(guó)作為世界園林之母形象、形成風(fēng)景園林教育中國(guó)學(xué)派的重要契機(jī)，值得我們努力奮斗。另外，在歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)方面，部分教師也有較深厚的研究積累，這也成為另一個(gè)可以重點(diǎn)發(fā)展的研究方向。

（三）專(zhuān)業(yè)教育特色華理的風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)教育不僅要依托學(xué)校理工科學(xué)科群優(yōu)勢(shì)，不斷加強(qiáng)該專(zhuān)業(yè)的科學(xué)性、理性特色，而且面向日益提升的大眾審美水平，我們也需要依托藝術(shù)設(shè)計(jì)與傳媒學(xué)院，在風(fēng)景園林細(xì)部設(shè)計(jì)、景點(diǎn)設(shè)計(jì)上不斷提升藝術(shù)設(shè)計(jì)水平。以風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)為交叉點(diǎn)，可以實(shí)現(xiàn)多個(gè)專(zhuān)業(yè)的交融共生，如工業(yè)設(shè)計(jì)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、藝術(shù)設(shè)計(jì)、廣告設(shè)計(jì)等，充分發(fā)揮藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)院的學(xué)科群優(yōu)勢(shì)。

（四）培養(yǎng)目標(biāo)與課程體系架構(gòu)風(fēng)景園林具有的藝術(shù)和科學(xué)的雙重屬性，決定了風(fēng)景園林教育在知識(shí)結(jié)構(gòu)上將向人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)所組成的跨學(xué)科領(lǐng)域多元化發(fā)展。在學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)上，本專(zhuān)業(yè)可以以KAQP為基礎(chǔ)框架，進(jìn)行制訂。K指知識(shí)（Knowledge），A指能力（Ability），Q指素質(zhì)（Quality），P指人格（Personality），Q與P內(nèi)涵基本一致，二者可以結(jié)合，形成由知識(shí)、能力、素質(zhì)／人格構(gòu)成的KAQP人才培養(yǎng)模式。風(fēng)景園林本科階段對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)一般會(huì)經(jīng)歷認(rèn)知、理解、應(yīng)用、綜合4個(gè)學(xué)習(xí)階段。將4階段與KAQP相對(duì)應(yīng)，可以建立風(fēng)景園林本科專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)結(jié)構(gòu)，并以此為基礎(chǔ)確立本科教育的課程體系。

第2篇

學(xué)習(xí)成績(jī)與就業(yè)脫節(jié)。畢業(yè)生將來(lái)就業(yè)崗位不一定是相關(guān)專(zhuān)業(yè)，與學(xué)習(xí)成績(jī)沒(méi)有必然聯(lián)系，因而挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

2研究目的和意義

2.1研究目的。探索園林實(shí)踐教學(xué)的有效方法及模式。

2.2研究意義。培養(yǎng)課題組成員的科研意識(shí)和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，將有價(jià)值的結(jié)論應(yīng)用于今后的教學(xué)，提高畢業(yè)生就業(yè)率及就業(yè)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)科研、教學(xué)、行業(yè)三方的有機(jī)結(jié)合。

3研究?jī)?nèi)容與目標(biāo)

3.1研究?jī)?nèi)容。探索園林專(zhuān)業(yè)開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)的途徑與教學(xué)效果之間的關(guān)系。強(qiáng)化師生的實(shí)踐教學(xué)意識(shí)，實(shí)行任務(wù)驅(qū)動(dòng)；通過(guò)調(diào)整教學(xué)時(shí)間，增加實(shí)訓(xùn)機(jī)會(huì)；壓縮課堂知識(shí)，開(kāi)發(fā)技能動(dòng)手項(xiàng)目；充分利用多媒體設(shè)備、計(jì)算機(jī)輔助制圖設(shè)備和園林植物資源，提高學(xué)生的插花、標(biāo)本、園林圖紙等制作能力及園林植物養(yǎng)護(hù)管理能力。

3.2研究目標(biāo)。篩選有效的園林教學(xué)方法和措施；調(diào)查教學(xué)中的現(xiàn)存問(wèn)題；探索實(shí)踐教學(xué)效果與教學(xué)方法之間的關(guān)系。

4研究思路與方法

鼓勵(lì)學(xué)生參與科研、改革方式、實(shí)行“畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)”制度等，調(diào)整教學(xué)方法和內(nèi)容、時(shí)間、創(chuàng)建工作室等，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，綜合評(píng)價(jià)教學(xué)效果，以此對(duì)實(shí)踐教學(xué)改革措施進(jìn)行探討。

4.2研究方法

4.2.1普查法。以衡水職業(yè)技術(shù)學(xué)院園林專(zhuān)業(yè)在校生為主要調(diào)研對(duì)象，實(shí)施各種實(shí)踐教學(xué)，并調(diào)查記錄學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

4.2.2成績(jī)統(tǒng)計(jì)。采集相關(guān)學(xué)生的期末各科專(zhuān)業(yè)課試卷成績(jī)、國(guó)家技能鑒定機(jī)構(gòu)鑒定成績(jī)、實(shí)訓(xùn)成績(jī)、河北省第一屆、第二屆大學(xué)生插花技能大賽成績(jī)及風(fēng)景園林設(shè)計(jì)大賽等成績(jī)，比對(duì)各類(lèi)方法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的影響。

4.2.3歸納總結(jié)。對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)分析整理，撰寫(xiě)論文和研究報(bào)告。

5討論

5.1提高園林教學(xué)效果的重要措施是，開(kāi)拓師生專(zhuān)業(yè)視野，增加動(dòng)手機(jī)會(huì)。我們的經(jīng)驗(yàn)是：多看長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，多練長(zhǎng)本事。經(jīng)過(guò)調(diào)查，比較理想的實(shí)踐教學(xué)比例應(yīng)該不低于60%。

5.2任何教學(xué)方法都不是唯一和絕對(duì)的。經(jīng)研究，動(dòng)手練習(xí)結(jié)合相應(yīng)的考核，能夠得到較好的教學(xué)效果。有效的教學(xué)是多種因素相互作用的結(jié)果，因?yàn)橹R(shí)具有系統(tǒng)性和連續(xù)性。以常規(guī)教學(xué)為基礎(chǔ)，任何教學(xué)效果的取得都是各項(xiàng)措施及各學(xué)科潛移默化、相輔相成的結(jié)果。協(xié)調(diào)參觀、實(shí)訓(xùn)、室內(nèi)練習(xí)、參賽等不同實(shí)踐形式之間的關(guān)系，并將其有機(jī)的結(jié)合成一個(gè)整體。參觀識(shí)別是前提，規(guī)劃設(shè)計(jì)、插花制作是對(duì)知識(shí)技能的綜合運(yùn)用，展覽是對(duì)學(xué)習(xí)成果的顯現(xiàn)形式。參觀識(shí)別能夠提高學(xué)生的認(rèn)知能力和修養(yǎng)；通過(guò)實(shí)訓(xùn)操作，提高學(xué)生的動(dòng)手能力；通過(guò)展覽激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性和積極性。

5.3良好教學(xué)效果的受益者應(yīng)該是學(xué)生群體。園林職業(yè)教育的核心是為社會(huì)培養(yǎng)高級(jí)技能型專(zhuān)業(yè)人才。普及園林知識(shí)和技能是該專(zhuān)業(yè)教師的職責(zé)和義務(wù)，參賽是一種激勵(lì)策略，少數(shù)人獲獎(jiǎng)不是教學(xué)的終極目的。

6課題研究?jī)r(jià)值

6.1提升了教師的職業(yè)素養(yǎng)。通過(guò)對(duì)課題的參與，教師收獲的不只是顯性成果，重要的是理念更新了，思路更加活躍，教學(xué)創(chuàng)新意識(shí)和參與科研的意識(shí)更加強(qiáng)烈。通過(guò)研究積累的工作經(jīng)驗(yàn)，為今后在相關(guān)方面的研究奠定了良好基礎(chǔ)。在實(shí)踐中研究、在研究中思考、在反思中提升已成為教師研究的軌跡，通過(guò)研究，鍛煉了教師的毅力、觀察力、思考力、組織力、寫(xiě)作力等諸多能力。教師的教學(xué)水平和解決實(shí)際問(wèn)題的能力正在日漸提高。

6.2提高了教學(xué)質(zhì)量。以該課題研究為契機(jī)，促進(jìn)了實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展，積累了大量教學(xué)植物標(biāo)本，為園林教學(xué)提供了很好的素材，從而充實(shí)了教學(xué)內(nèi)容。另外，開(kāi)展一項(xiàng)課題，多門(mén)課程受益。課題試驗(yàn)地成為《花卉栽培》、《園林苗圃》、《園林植物保護(hù)》等課程的實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所，并為今后相關(guān)的教學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。課題組老師結(jié)合所授課程，及時(shí)更新完善了相關(guān)的課件，實(shí)現(xiàn)了成果和經(jīng)驗(yàn)的共享；成立學(xué)生興趣小組和工作室，培養(yǎng)了學(xué)生的責(zé)任心，建立了新型互動(dòng)式教學(xué)模式，師生共同體驗(yàn)參與，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng)，共同提高了教學(xué)效果。

6.3服務(wù)于行業(yè)。通過(guò)開(kāi)展此項(xiàng)研究，促進(jìn)了學(xué)校、科研和行業(yè)部門(mén)的有效交流。

第3篇

設(shè)計(jì)之初是為人類(lèi)生存的需要去優(yōu)化環(huán)境的一種創(chuàng)造方式，是為人類(lèi)生活而服務(wù)的一項(xiàng)有價(jià)值的創(chuàng)造性勞動(dòng)，并通過(guò)設(shè)計(jì)活動(dòng)達(dá)到人、自然、社會(huì)三者間的相互協(xié)調(diào)、相互作用的目的。設(shè)計(jì)為人類(lèi)創(chuàng)造豐富而多樣的生產(chǎn)與生活方式，隨著現(xiàn)代社會(huì)文明的進(jìn)步，同時(shí)具有鮮明的物質(zhì)與非物質(zhì)的文化特征。可以說(shuō)，人類(lèi)所有的物質(zhì)和精神文明都是經(jīng)由人類(lèi)的預(yù)先設(shè)想和計(jì)劃得以實(shí)現(xiàn)。藝術(shù)則是人類(lèi)用來(lái)理解、表達(dá)、記錄、認(rèn)識(shí)事物的方式，隨著社會(huì)文化的進(jìn)步，逐漸成為藝術(shù)家運(yùn)用形象思維模式來(lái)表現(xiàn)世界、表達(dá)情感，它帶有更多創(chuàng)作者自身的主觀認(rèn)識(shí)。縱觀藝術(shù)與設(shè)計(jì)的發(fā)展史，兩者雖相對(duì)獨(dú)立，但對(duì)彼此的作用卻是相輔相成的，尤其是隨著文化、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與進(jìn)步，人們對(duì)精神層次、審美、自我風(fēng)格、地域特色等內(nèi)容的需要使得當(dāng)下的設(shè)計(jì)與藝術(shù)的關(guān)系更加密切。一方面，當(dāng)代藝術(shù)在表達(dá)了藝術(shù)家個(gè)人情感的同時(shí)，也關(guān)注著社會(huì)矛盾和人的精神問(wèn)題，從而使得藝術(shù)更具時(shí)代的特征，而不再是個(gè)人私密情緒的宣泄；另一方面通過(guò)設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)價(jià)值是當(dāng)代藝術(shù)的另一個(gè)特征，從而使得藝術(shù)變得越來(lái)越接近大眾，接近生活。設(shè)計(jì)借助當(dāng)代藝術(shù)的無(wú)限幻想突破理性的束縛，把藝術(shù)的激情與設(shè)計(jì)的理念相結(jié)合，源于自然又超越自然而創(chuàng)造新的物質(zhì)形象，同時(shí)純粹的設(shè)計(jì)也是藝術(shù)的另一種表達(dá)。當(dāng)下的藝術(shù)需要設(shè)計(jì)因素，有了設(shè)計(jì)就會(huì)有新的表達(dá)可能；當(dāng)下的設(shè)計(jì)更需要藝術(shù)，藝術(shù)會(huì)使設(shè)計(jì)不再枯燥和循規(guī)蹈矩，變得更靈活和具有更強(qiáng)大的生命力。而造型藝術(shù)是視覺(jué)藝術(shù)系統(tǒng)的核心，設(shè)計(jì)過(guò)程是藝術(shù)概念的加工程序到制成品的過(guò)程，并且設(shè)計(jì)創(chuàng)造的這些“新型”的組合和構(gòu)成形態(tài)總是來(lái)源于自然界中最基本的視覺(jué)元素符號(hào)，遵循著對(duì)形體、尺度、空間、色彩、質(zhì)地、均衡、韻律、變化、銜接和再現(xiàn)等一系列“形式美”法則，給我們的創(chuàng)作和設(shè)計(jì)帶來(lái)了永無(wú)止境的幻想。同理，藝術(shù)家和風(fēng)景園林設(shè)計(jì)師從根本上說(shuō)都是對(duì)已知的基本元素提煉、加工、利用、改造或創(chuàng)新的行為，是把自然的已知元素變成新的視覺(jué)元素。而這些規(guī)律性的內(nèi)容就是我們?cè)煨突A(chǔ)課學(xué)習(xí)的基本內(nèi)容。設(shè)計(jì)的合理性和實(shí)用性都是相對(duì)的，每個(gè)時(shí)代對(duì)設(shè)計(jì)的定義和分析都具有局限性，而成為一名合格的設(shè)計(jì)師，需要藝術(shù)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)和創(chuàng)新能力3項(xiàng)基本條件。現(xiàn)階段我們應(yīng)該意識(shí)到，風(fēng)景園林專(zhuān)業(yè)中藝術(shù)造型課程作為基礎(chǔ)課的重要性，在大力加強(qiáng)的同時(shí)不斷改進(jìn)其教學(xué)弊端，要從藝術(shù)和設(shè)計(jì)關(guān)系的角度出發(fā)，改良教學(xué)方法和創(chuàng)建新課程結(jié)構(gòu)，以便提高教學(xué)質(zhì)量。在21世紀(jì)的今天，設(shè)計(jì)是人類(lèi)社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志，當(dāng)代藝術(shù)與當(dāng)代設(shè)計(jì)在多元文化并存中相互滲透，慰藉人類(lèi)情感的需要成為它們共同的屬性。

2思維能力的培養(yǎng)

美國(guó)全國(guó)教育協(xié)會(huì)在《美國(guó)教育的中心目的》一文中聲明：“強(qiáng)化并貫穿于所有各種教育目的的中心目的，即基礎(chǔ)教學(xué)的基本思路———就是培養(yǎng)思維能力。”同樣的中國(guó)有句古話叫做“授之以魚(yú)不如授之以漁”，這說(shuō)明我們的教育也需要清楚地認(rèn)識(shí)到我們傳授的不僅僅是知識(shí)，因?yàn)橹R(shí)是很有可能會(huì)過(guò)時(shí)，而好的思維方式卻是讓人受用終身，愛(ài)因斯坦曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“在科學(xué)研究中，想象力比知識(shí)更重要。”在藝術(shù)基礎(chǔ)課程中，主要對(duì)事物的觀察、認(rèn)知以及對(duì)事物的創(chuàng)造、表達(dá)這兩個(gè)方面對(duì)設(shè)計(jì)思維能力的培養(yǎng)訓(xùn)練。實(shí)踐中，強(qiáng)調(diào)的是“體驗(yàn)”“、感受”和藝術(shù)觀察事物的方法。在創(chuàng)意思維的練習(xí)中，重視的是“造型”而不是“工藝與技巧”。在面對(duì)當(dāng)下愈來(lái)愈復(fù)雜的綜合性設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)，我們需要的是綜合解決問(wèn)題的能力，以及具有藝術(shù)家的審美素養(yǎng)，掌握一定的工藝技術(shù)和文化藝術(shù)修養(yǎng)的人才。而各類(lèi)設(shè)計(jì)之間能夠貫穿其中的就是創(chuàng)造性思維和基礎(chǔ)造型手段。要養(yǎng)成藝術(shù)設(shè)計(jì)思維方式，必須具備足夠的想象力和創(chuàng)新能力，與眾不同且的設(shè)計(jì)概念、獨(dú)特的視覺(jué)呈現(xiàn)角度、發(fā)現(xiàn)美的能力才是當(dāng)代設(shè)計(jì)的靈魂，結(jié)合已經(jīng)掌握的理論知識(shí)進(jìn)行研究，創(chuàng)造出既有形式又有內(nèi)容，既有歷史又有時(shí)代感的，不僅滿足當(dāng)下人的需求，還要?jiǎng)?chuàng)造出具有前瞻性的設(shè)計(jì)。

3結(jié)語(yǔ)

第4篇

1課程學(xué)完后缺乏后續(xù)實(shí)踐訓(xùn)練原教學(xué)體系中,安排的理論課程完成后,大多沒(méi)有后續(xù)的課程繼續(xù)跟進(jìn),就無(wú)法保證學(xué)生對(duì)于整個(gè)專(zhuān)業(yè)課程更好地學(xué)習(xí)和理解,有的理論課內(nèi)容在實(shí)際工作中應(yīng)用的比較多且關(guān)鍵。學(xué)生的學(xué)習(xí)不同于工人的短期或長(zhǎng)期培訓(xùn),整個(gè)教學(xué)體系中從認(rèn)知實(shí)踐到綜合實(shí)踐能力的養(yǎng)成,需要一個(gè)符合教學(xué)認(rèn)知規(guī)律的完整過(guò)程,一定的理論學(xué)習(xí)完成后要有后續(xù)的實(shí)踐來(lái)加強(qiáng)鞏固,如果沒(méi)有與企業(yè)形成有效的合作機(jī)制,無(wú)法掌握市場(chǎng)最新需求,也就無(wú)法制定更好的貼近學(xué)生就業(yè)的實(shí)踐訓(xùn)練,前面的知識(shí)與后續(xù)的實(shí)踐就會(huì)脫節(jié)。

2實(shí)踐課程的考核機(jī)制仍然不完善現(xiàn)在的學(xué)生,特別是剛從初中上來(lái)的低年級(jí)的學(xué)生,大都還處在傳統(tǒng)教育體制的陰影下,實(shí)踐課程不單獨(dú)考試,學(xué)生就不重視本門(mén)課程的情況還是很?chē)?yán)重的。由于整個(gè)專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容不同,性質(zhì)也有一定差別,實(shí)踐課沒(méi)有系統(tǒng)的、完備的考核標(biāo)準(zhǔn),絕大多數(shù)的課程都是實(shí)踐報(bào)告來(lái)考核的,而實(shí)踐報(bào)告這種考核方式的隨機(jī)性很大,有很多同學(xué)會(huì)因?yàn)閳D方便,而將其他同學(xué)已經(jīng)寫(xiě)好的實(shí)踐報(bào)告借鑒過(guò)來(lái)只是稍加改動(dòng)就交上去,而最后得到的成績(jī)就差不多。這樣學(xué)生自然就沒(méi)有完成作業(yè)的積極性,如此惡性循環(huán),實(shí)踐課程的作用就收效甚微。

3“雙師型”師資力量的不完備現(xiàn)有的實(shí)踐課程教師大多是由校內(nèi)的理論課專(zhuān)業(yè)教師或?qū)嵙?xí)老師協(xié)助來(lái)完成,有的教師教學(xué)是從課本上學(xué)習(xí)來(lái)的,他們的教學(xué)內(nèi)容往往不能與實(shí)際工作過(guò)程接軌,進(jìn)而出現(xiàn)理論與實(shí)踐二者不能有效結(jié)合的問(wèn)題。有時(shí)學(xué)校會(huì)啟用校企合作中聘任的企業(yè)人員,他們的教學(xué)能力還有待于提高。現(xiàn)在大多數(shù)的中職學(xué)校都存在這種問(wèn)題,這是中國(guó)傳統(tǒng)教育體制的弊端,在新的教育教學(xué)體系下,這種問(wèn)題不應(yīng)再發(fā)生。

二多層次教學(xué)體系的建立

1協(xié)調(diào)好理論課程與實(shí)踐課程的比例要建立多層次的教育體系,就要協(xié)調(diào)好理論課程與實(shí)踐課程的比例,在不影響理論課程的基礎(chǔ)上,增加實(shí)踐類(lèi)課程的上課頻率,使學(xué)生可以將理論課與實(shí)踐課相融合,讓學(xué)生通過(guò)實(shí)際操作來(lái)消化理論知識(shí),進(jìn)而達(dá)到更好地學(xué)習(xí)效果。這樣對(duì)于中職學(xué)校的學(xué)生來(lái)講,無(wú)疑是一個(gè)提升他們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。

2必要的理論課程完成后安排更多更加完善的后續(xù)訓(xùn)練要建立多層次的教育體系,就要為學(xué)生安排更加完善的后續(xù)訓(xùn)練。要給學(xué)生安排更多的校內(nèi)外實(shí)際崗位實(shí)習(xí)。必要設(shè)置一個(gè)綜合性實(shí)踐內(nèi)容貫穿課程始終,注意與先修課程的呼應(yīng),增強(qiáng)課程之間的關(guān)聯(lián)度。可以使用教學(xué)案例,讓學(xué)生通過(guò)案例的分析,結(jié)合各章的知識(shí)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的融合,既可有效覆蓋課程的重難點(diǎn),又接近園林專(zhuān)業(yè)的實(shí)際需要,使學(xué)生了解園林設(shè)計(jì)的各階段任務(wù)與工作,掌握各個(gè)階段的設(shè)計(jì)方法,充分激發(fā)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

3.3制定專(zhuān)業(yè)的系統(tǒng)的考核機(jī)制要建立多層次的教育體制,就要制定更加專(zhuān)業(yè)的系統(tǒng)的考核機(jī)制。中等職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)理念應(yīng)是“以就業(yè)為導(dǎo)向”去培養(yǎng)學(xué)生。那么考試的考核機(jī)制也要向這方面傾斜,所以考試應(yīng)重視對(duì)實(shí)踐能力的考核。由紙質(zhì)試卷考試方式向真正的實(shí)際操作進(jìn)行轉(zhuǎn)變,這樣培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生才能有更加好的未來(lái)發(fā)展。考核過(guò)程中設(shè)計(jì)綜合素質(zhì)考評(píng)方案,強(qiáng)調(diào)過(guò)程考核,發(fā)揮評(píng)價(jià)體系應(yīng)有的指導(dǎo)作用。這種更加新穎的考試機(jī)制并不拘泥于考試卷,多樣的考試形式也更加能被學(xué)生所接受,在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,用多樣的考試形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核更加真實(shí)、更有效果。進(jìn)而達(dá)到對(duì)學(xué)生的知識(shí)掌握程度的全面了解,更加能夠知道學(xué)生還在哪些方面有所欠缺,以至于在以后的教學(xué)中,加強(qiáng)對(duì)這些知識(shí)與技能的教學(xué)。

4增加更多的師資力量投入到實(shí)踐教學(xué)當(dāng)中去要建立多層次的教育體制,就要增加更多的師資力量投入到實(shí)踐教學(xué)當(dāng)中去。對(duì)于學(xué)生教學(xué),師資無(wú)疑是最重要的組成部分。要想教好學(xué)生,就要投入相應(yīng)師資力量,只有把相應(yīng)的師資和相應(yīng)的教學(xué)力度提高上去,學(xué)生才會(huì)對(duì)這門(mén)課程足夠的重視,進(jìn)而對(duì)該門(mén)課程進(jìn)行努力的學(xué)習(xí)。也許對(duì)于學(xué)生而言,這樣的強(qiáng)制學(xué)習(xí)也許會(huì)讓學(xué)生暫時(shí)反感,但是這對(duì)于他們的學(xué)習(xí)是有利的,教師就應(yīng)該去這樣做。那么學(xué)校就要招聘更多更好的老師,特別是既懂理論又有實(shí)踐工作經(jīng)歷的“雙師型”省、市教師,更好投入到實(shí)踐教學(xué)當(dāng)中去。

三結(jié)語(yǔ)

第5篇

由于《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程內(nèi)容較多，包括診斷學(xué)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病、外科常見(jiàn)疾病、婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、兒科常見(jiàn)病、老年常見(jiàn)疾病等內(nèi)容，教師備課需花費(fèi)大量時(shí)間及精力；因此，高職院校應(yīng)結(jié)合國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)考試大綱調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。課堂教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)側(cè)重于“診、內(nèi)、外、兒、婦”的理論及實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)，部分執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容少或不考的教學(xué)內(nèi)容以專(zhuān)題講座形式講授，如循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等。

2調(diào)整教學(xué)方法

《臨床醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)以前均以傳統(tǒng)的教學(xué)方法（LBL）為主，調(diào)整后根據(jù)不同科目?jī)?nèi)容采用不同教學(xué)方法，如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、外科學(xué)在“LBL”教學(xué)基礎(chǔ)上增加了以“問(wèn)題為中心”的教學(xué)方法（PBL）和以“病例”為引導(dǎo)的教學(xué)法———CBS教學(xué)法。CBS方法不僅強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)，而且更強(qiáng)調(diào)結(jié)合臨床病例深入地掌握理論知識(shí)，使理論聯(lián)系實(shí)際［2］。PBL代替以往傳統(tǒng)的以教師講授為中心、學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)的封閉教學(xué)模式，變課堂教學(xué)以教師為中心、以學(xué)生為主體，在教學(xué)過(guò)程中以教師為主導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，使其發(fā)揮出最大潛能［3］。部分涉及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)技能考試、操作性強(qiáng)的內(nèi)容，如診斷學(xué)體格檢查部分，應(yīng)當(dāng)改為“教—學(xué)—做”一體化的教學(xué)方式。此方法不僅提高學(xué)生的技能操作能力，而且節(jié)省了上課學(xué)時(shí)，同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性與參與性；而對(duì)于難度較大的心肺腹部聽(tīng)診部分內(nèi)容則直接利用現(xiàn)代化仿真模擬聽(tīng)診系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)，以提高學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)水平。為鍛煉學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)踐能力，提高學(xué)生臨床思維水平，本課程教學(xué)應(yīng)當(dāng)增加24學(xué)時(shí)的醫(yī)院臨床實(shí)踐見(jiàn)習(xí)課。

3調(diào)整教學(xué)資料

本院《臨床醫(yī)學(xué)概論》師資隊(duì)伍由校內(nèi)專(zhuān)任教師與校外兼職教師組成，校內(nèi)教師以青年教師居多。限于本課程教學(xué)的特殊性及師資的差距大，根據(jù)調(diào)整后的教學(xué)大綱，課題組成員進(jìn)行深入探討，通過(guò)專(zhuān)家訪談和問(wèn)卷調(diào)查，制定統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度、教案、講稿、課件、教學(xué)重難點(diǎn)，最后形成“六統(tǒng)一”的教學(xué)光盤(pán)以便資源共享，并在2012高職非臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)班實(shí)施教學(xué)。教學(xué)過(guò)程中每周四下午課題研究組進(jìn)行集體備課交流，青年教師教學(xué)基本功得到快速提高，其對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)和師資隊(duì)伍培養(yǎng)起到較大促進(jìn)作用。

4實(shí)施效果

我院目前所開(kāi)設(shè)的非臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)有口腔醫(yī)學(xué)、口腔技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和康復(fù)治療技術(shù)，分別為普通高職和五年制高職兩個(gè)層次。基于對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程建設(shè)的學(xué)大綱、學(xué)計(jì)劃和教學(xué)進(jìn)度、案、統(tǒng)一講稿、統(tǒng)一課件和學(xué)重難點(diǎn)的“六個(gè)統(tǒng)一”，縮小了因?qū)W生層次不同、專(zhuān)業(yè)類(lèi)別不同而形成的教學(xué)效果的差距，有利于順利開(kāi)展本門(mén)課程的教學(xué)督導(dǎo)、同行評(píng)價(jià)和教學(xué)互評(píng)三級(jí)教學(xué)評(píng)價(jià)。高職院校應(yīng)圍繞“三貼近”教學(xué)理念，在本課程建設(shè)的“六個(gè)統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上，大力培養(yǎng)青年教師的教學(xué)基本功，快速提高教學(xué)效能。其有利于本門(mén)課程校內(nèi)專(zhuān)任教師與校外兼職教師的溝通與交流，縮小專(zhuān)任教師和兼職教師的教學(xué)差距；有利于內(nèi)科學(xué)教研室教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和《臨床醫(yī)學(xué)概論》精品課程建設(shè)的探索和實(shí)踐。總之，高職院校通過(guò)對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程建設(shè)的探討，使其更加適應(yīng)高職非臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的需求和專(zhuān)業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要［4］。

5結(jié)論

第6篇

高校持續(xù)擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)生的教育由“精英化”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按蟊娀保p向選擇的就業(yè)模式，不可避免地造成了用人單位找不到人才，而醫(yī)學(xué)畢業(yè)生找不到滿意工作的兩難局面。

就業(yè)問(wèn)題日趨嚴(yán)峻，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)也因醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)學(xué)生數(shù)量的增加和用人單位需求層次的不斷提高而受到影響。大多數(shù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)觀念往往偏離自身實(shí)際，沒(méi)能客觀定位好就業(yè)期望值。就業(yè)時(shí)，他們往往將目標(biāo)定位于大型綜合醫(yī)院。與此同時(shí)，大型醫(yī)院的用人標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)社會(huì)服務(wù)的需求在逐步提高。其次，由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)，醫(yī)學(xué)生在表達(dá)能力、語(yǔ)言組織能力和溝通交流能力等非專(zhuān)業(yè)能力方面稍有欠缺，致使大多數(shù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在面試技巧、應(yīng)變能力等方面明顯弱于其他專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生。他們?cè)谇舐殨r(shí)雖然具備了很好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技能，但往往由于面試表現(xiàn)不佳而失去了就業(yè)機(jī)會(huì)。這樣就容易造成專(zhuān)業(yè)能人的流失和用人單位難尋能人的矛盾局面。

據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映，一些聘用的醫(yī)學(xué)生進(jìn)入工作崗位時(shí)連基本的臨床常識(shí)和操作技能都沒(méi)有熟練掌握，考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證多次都沒(méi)通過(guò)。不難看出，許多醫(yī)學(xué)生的能力尚達(dá)不到職業(yè)要求。現(xiàn)如今高校培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)生大多是應(yīng)試型學(xué)生，嚴(yán)重缺乏實(shí)踐性，這就導(dǎo)致了我們的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生臨床實(shí)踐能力不強(qiáng)。根據(jù)調(diào)查顯示，用人單位相對(duì)于學(xué)歷要求來(lái)說(shuō)更加看重求職人的臨床實(shí)踐能力。從當(dāng)前的臨床實(shí)習(xí)狀況來(lái)看，很多學(xué)生的實(shí)習(xí)效果較差，查體基本功及外科手術(shù)基本功不扎實(shí)。

大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不能對(duì)自己進(jìn)行合理分析并正確定位，導(dǎo)致在選擇就業(yè)方向上存在一定的問(wèn)題。自負(fù)或是自卑，在求職面試中不能夠充分展示自己的優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致錯(cuò)失很多就業(yè)機(jī)會(huì)。另外，職業(yè)素養(yǎng)不足也有一定影響，主要體現(xiàn)在缺乏與人溝通的基本技能和禮貌，在人際交往中不善于交流，缺乏奉獻(xiàn)意識(shí)和吃苦精神；誠(chéng)信觀念不夠等等。

二、臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力分析

（一）畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的內(nèi)涵分析

就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力即畢業(yè)生在就業(yè)市場(chǎng)上具有能找到適合自身才能發(fā)揮和可以實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的工作崗位的能力。一定程度上，反映了大學(xué)生應(yīng)對(duì)社會(huì)就業(yè)壓力，讓自己在某些領(lǐng)域勝于他人，在職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中更有優(yōu)勢(shì)的一種綜合能力，不僅包括素質(zhì)修養(yǎng)等內(nèi)在能力，還包括一些外在的環(huán)境因素和條件。

（二）臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力缺乏的原因探析

影響大學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力弱的因素既有高校畢業(yè)生人數(shù)增加，高校教育模式有待改進(jìn)，用人單位對(duì)畢業(yè)生要求提高等外在因素；也有大學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力缺乏，擇業(yè)觀念偏離實(shí)際，綜合能力欠佳等內(nèi)在因素。其中，大學(xué)生自身就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的缺乏是造成就業(yè)困難的根本原因。

首先是學(xué)生就業(yè)觀念的局限性。剛剛脫離高校這一模擬社會(huì)環(huán)境的大學(xué)生們，往往帶著“天高任鳥(niǎo)飛，海闊憑魚(yú)躍”的較高就業(yè)期望值去擇業(yè)，目標(biāo)定位過(guò)高，不切實(shí)際。大多數(shù)畢業(yè)生把自己的職業(yè)生涯定位于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的綜合醫(yī)院，片面認(rèn)為只有在大城市才能實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

其次是學(xué)生綜合素質(zhì)的影響。據(jù)調(diào)查，不少醫(yī)療服務(wù)單位反映新參加工作的畢業(yè)生在科研和人文素質(zhì)方面普遍不高，甚至缺乏一定的社會(huì)責(zé)任感和使命感。高校在不斷擴(kuò)招的過(guò)程中，大學(xué)生起點(diǎn)不一，整體素質(zhì)參差不齊。在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下，有的高校甚至盲目擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，忽略了教學(xué)質(zhì)量的提高和教學(xué)模式的合理改革，導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)難以致用。

再者是學(xué)生就業(yè)準(zhǔn)備的不夠充分，綜合素質(zhì)有待提高。就業(yè)的過(guò)程其實(shí)也是生活技能的體現(xiàn)過(guò)程，包含了許多的知識(shí)和技巧，需要學(xué)生全方位地打基礎(chǔ)，做準(zhǔn)備。如果基礎(chǔ)不牢，準(zhǔn)備不充分，他們將無(wú)法及時(shí)調(diào)整好心態(tài)，產(chǎn)生不良心理，很可能走上極端的道路。醫(yī)學(xué)生在就業(yè)中面臨著巨大的心理壓力，如果學(xué)生自我定位不合實(shí)際，極易產(chǎn)生理想與現(xiàn)實(shí)、獨(dú)立與依賴(lài)、積極選擇與消極待業(yè)、選擇與放棄等矛盾。就業(yè)準(zhǔn)備不充分主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是大學(xué)生缺乏對(duì)市場(chǎng)需求和市場(chǎng)發(fā)展的深入了解，不能正確規(guī)劃自己的擇業(yè)方向，錯(cuò)失適合自身的就業(yè)機(jī)會(huì)；二是對(duì)于面試技巧掌握的不全面，沒(méi)有良好的語(yǔ)言表達(dá)能力和交流溝通能力，甚至缺乏一定的人文知識(shí)和法律意識(shí)，忽視了醫(yī)德和內(nèi)在品質(zhì)的養(yǎng)成；三是大學(xué)生的抗就業(yè)挫折等心理承受能力不強(qiáng)。

最后是學(xué)生專(zhuān)業(yè)理論功底缺乏和臨床實(shí)踐能力不足。現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育，很大程度上存在著“老師照本宣科、學(xué)生死記硬背”的現(xiàn)象，由于長(zhǎng)期受應(yīng)試教育的影響，學(xué)生過(guò)分看重考試分?jǐn)?shù)，缺乏臨床思維能力，不能將已經(jīng)掌握的基礎(chǔ)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際生活中，不能對(duì)癥下藥，活學(xué)活用。有些學(xué)生甚至以“60分萬(wàn)歲，多一分浪費(fèi)”為學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情不夠，會(huì)影響教師的教學(xué)熱情，最終受害的還是學(xué)生自己。就連詢(xún)問(wèn)病史、書(shū)寫(xiě)病歷等基本操作技能都不能熟練掌握，更不用說(shuō)臨床實(shí)際工作能力和動(dòng)手能力。此外，醫(yī)院對(duì)求職者學(xué)歷要求的提高，導(dǎo)致本科生較研究生來(lái)說(shuō)，實(shí)踐機(jī)會(huì)減少。加之醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)斐傻呢?fù)面影響使有些病人不積極配合實(shí)習(xí)醫(yī)生的工作。

三、促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力提升的有效途徑

綜合院校提升臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，在思想政治教育、人文素質(zhì)教育、心理教育和就業(yè)指導(dǎo)等方面具有天然的優(yōu)勢(shì)。因地制宜，立足實(shí)際，提升醫(yī)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力是綜合院校的整體競(jìng)爭(zhēng)力提升的關(guān)鍵所在。

（一）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想教育，指導(dǎo)其合理規(guī)劃職業(yè)生涯

大學(xué)生的就業(yè)觀念決定著他們的擇業(yè)行為。高校應(yīng)加強(qiáng)大學(xué)生思想教育，為學(xué)生提供更多接觸合和了解職業(yè)環(huán)境的機(jī)會(huì)，幫助大學(xué)生樹(shù)立科學(xué)就業(yè)觀，建立符合實(shí)際的職業(yè)生涯規(guī)劃；應(yīng)以市場(chǎng)的發(fā)展和需求為主要導(dǎo)向，以指導(dǎo)學(xué)生職業(yè)生涯設(shè)計(jì)為主線，通過(guò)開(kāi)展模擬面試、社會(huì)實(shí)踐、生涯指導(dǎo)等形式，使他們對(duì)未來(lái)就業(yè)環(huán)境和就業(yè)形勢(shì)有一定的了解，能夠科學(xué)定位自身的發(fā)展方向和職業(yè)方向，能夠初步制定符合自身實(shí)際的職業(yè)規(guī)劃。與此同時(shí)，在對(duì)學(xué)生的教育管理過(guò)程中，我們還要突出理想信念教育，引導(dǎo)學(xué)生將個(gè)人夢(mèng)與國(guó)家夢(mèng)、民族夢(mèng)緊密聯(lián)系在一起，加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，使學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀念。

（二）加強(qiáng)素質(zhì)教育，優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的擇業(yè)就業(yè)心理，使其養(yǎng)成良好的行為風(fēng)尚

擇業(yè)就業(yè)心理是影響醫(yī)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵因素。在醫(yī)學(xué)生求職過(guò)程中常常出現(xiàn)因高估自己的能力、缺乏自信心等不適宜社會(huì)的心理狀態(tài)而導(dǎo)致就業(yè)失敗。從某種意義上說(shuō)，適應(yīng)社會(huì)能力是一個(gè)人綜合素質(zhì)的反映，其高低表明一個(gè)人的成熟程度，是這個(gè)個(gè)體融入社會(huì)，接納社會(huì)能力的表現(xiàn)。傳統(tǒng)的教育片面重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能的的灌輸，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)薄弱，思考和處理問(wèn)題不夠全面。醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成才離不開(kāi)實(shí)踐活動(dòng)，實(shí)踐是學(xué)習(xí)成才活動(dòng)的載體。高校可通過(guò)開(kāi)展醫(yī)學(xué)生素質(zhì)拓展、朋輩式的心理調(diào)適等方式來(lái)提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。我們要有意識(shí)地把學(xué)生工作與提升就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力有機(jī)結(jié)合起來(lái)，使教育效能最大化來(lái)實(shí)現(xiàn)學(xué)生能力發(fā)展最大化。

（三）拓寬就業(yè)渠道，為醫(yī)學(xué)生做好就業(yè)服務(wù)工作

第7篇

在醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)臨床醫(yī)學(xué)課程，有著迫切需要和實(shí)際意義。我校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)自招生之初就開(kāi)設(shè)了臨床醫(yī)學(xué)課程。生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)有了臨床醫(yī)學(xué)的指引，人才培養(yǎng)基礎(chǔ)更加扎實(shí)，方向更加明確。同時(shí)，具有一定臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的生物醫(yī)學(xué)人才，能夠更好地將自身優(yōu)勢(shì)輻射到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)上，為臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供新視野，開(kāi)拓新思路，注入新的活力。醫(yī)學(xué)生物技術(shù)已經(jīng)在臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展中發(fā)揮了革命性的作用，如基因工程藥物和疫苗、單抗導(dǎo)向藥物、人工血液代用品等已廣泛應(yīng)用于癌癥、傳染性疾病和一些遺傳性疾病治療。同時(shí)，許多臨床新問(wèn)題、老難題，也越來(lái)越多地依賴(lài)于生物技術(shù)的發(fā)展，相關(guān)疾病的基因定位、組織工程、干細(xì)胞研究方面也都取得了重要成果。顯然，醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)臨床醫(yī)學(xué)課程既是生物技術(shù)學(xué)科發(fā)展的需要，也是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。

2醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀和問(wèn)題

2.1課程體系和教學(xué)內(nèi)容完全照搬臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教育

課程體系和教學(xué)內(nèi)容是培養(yǎng)目標(biāo)的直接反映，是培養(yǎng)人才素質(zhì)、提高教學(xué)質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)。生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)該緊貼生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)際需求，有針對(duì)性地進(jìn)行設(shè)置。然而，目前大部分醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)課程體系和教學(xué)內(nèi)容完全照搬臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教育，將內(nèi)科、外科、專(zhuān)科教學(xué)內(nèi)容按照病因、臨床表現(xiàn)、病理、診斷、治療、預(yù)防等毫無(wú)取舍地灌輸給學(xué)生，呈現(xiàn)教師教學(xué)無(wú)特色、無(wú)重點(diǎn)、無(wú)思路，學(xué)生學(xué)習(xí)無(wú)方向、無(wú)興趣的狀態(tài)。這與學(xué)科設(shè)置初衷和社會(huì)人才需求脫節(jié)，不能培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力及創(chuàng)新能力，沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果。

2.2課程目標(biāo)不明確，考核要求不嚴(yán)格

目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校對(duì)生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)不夠重視，沒(méi)有真正意識(shí)到臨床醫(yī)學(xué)對(duì)該專(zhuān)業(yè)學(xué)生今后發(fā)展的重要意義。醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)課程目標(biāo)應(yīng)該是：使學(xué)生具有一定臨床思維，了解臨床醫(yī)學(xué)前沿和需要，并能在醫(yī)學(xué)發(fā)展和臨床需求中找到生物技術(shù)的落腳點(diǎn)、發(fā)力點(diǎn)，運(yùn)用所掌握的生物技術(shù)理論知識(shí)和技能，從事相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)研究、技術(shù)開(kāi)發(fā)，最終為醫(yī)學(xué)問(wèn)題的解決開(kāi)辟新思路、提供新方法。但是目前醫(yī)學(xué)院校對(duì)于生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)課程目標(biāo)認(rèn)識(shí)比較模糊，在教學(xué)過(guò)程中需要學(xué)生掌握哪些內(nèi)容、掌握到什么程度沒(méi)有一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)。考核過(guò)程較為敷衍，甚至沒(méi)有考核，使臨床醫(yī)學(xué)課程開(kāi)設(shè)存在“雞肋化”的危險(xiǎn)。

3醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容

醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，在強(qiáng)調(diào)基本素質(zhì)共性的基礎(chǔ)上，應(yīng)該有不同的培養(yǎng)類(lèi)型和專(zhuān)業(yè)方向。醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容必須體現(xiàn)職業(yè)生涯發(fā)展目標(biāo)，尊重學(xué)生多樣性選擇。目前的教學(xué)內(nèi)容和課程體系不能完全符合專(zhuān)業(yè)發(fā)展和人才培養(yǎng)需要，不能完全適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要，不能完全考慮到多樣化、個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化，因此有必要對(duì)醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革。

3.1緊貼實(shí)際，重點(diǎn)突出

臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，在課程設(shè)置上除了要整體介紹臨床醫(yī)學(xué)概況外，重點(diǎn)是要篩選出能夠體現(xiàn)生物技術(shù)學(xué)科發(fā)展價(jià)值以及與生物技術(shù)知識(shí)有交集的內(nèi)容，體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)生物技術(shù)特色和資源優(yōu)勢(shì)，如臨床診斷的新方法，基因診斷、基因治療技術(shù)在腫瘤及其他疾病中的應(yīng)用等；而疾病的臨床表現(xiàn)、物理診斷及常規(guī)治療方法等內(nèi)容應(yīng)該淡化。這樣才會(huì)貼近生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)際，更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，避免浪費(fèi)學(xué)生有限的精力。

3.2以臨床問(wèn)題為向?qū)В耘R床難點(diǎn)為突破

醫(yī)學(xué)生物技術(shù)發(fā)展動(dòng)力就是臨床問(wèn)題。醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的發(fā)展已為我們解決了一個(gè)又一個(gè)醫(yī)學(xué)難題，開(kāi)辟了新思路，提供了新方法，已有很多成熟的、新興的生物技術(shù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。因此，應(yīng)將目前臨床上亟待解決的問(wèn)題和需要突破的難點(diǎn)貫穿在教學(xué)中，引起學(xué)生的思考和學(xué)習(xí)興趣，從而更好地把生物技術(shù)和臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合起來(lái)。

3.3著眼前沿，廣泛涉獵

生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容需要不斷更新和發(fā)展。臨床醫(yī)學(xué)的最前沿往往與生物技術(shù)的發(fā)展密不可分，因此要把臨床醫(yī)學(xué)中最新的焦點(diǎn)和熱點(diǎn)引入教學(xué)中，讓學(xué)生體會(huì)醫(yī)學(xué)生物技術(shù)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要性，增強(qiáng)榮譽(yù)感和使命感。同時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)展的案例也是很好的教學(xué)事例，讓學(xué)生了解前輩們是如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，并推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)向前發(fā)展的。但也要照顧到醫(yī)學(xué)發(fā)展的冷門(mén)分支，給學(xué)生拾遺補(bǔ)缺的機(jī)會(huì)，在大家忽視的老問(wèn)題上做出新文章。

4醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式

生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式應(yīng)該有別于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，要更加突出多樣性、靈活性和自主性，最大限度調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，將課程的作用發(fā)揮到最大化。

4.1課堂教學(xué)與課外教學(xué)相結(jié)合，選修和必修相結(jié)合

壓縮課堂教學(xué)時(shí)數(shù)，將教學(xué)主戰(zhàn)場(chǎng)放在課外，把更多的時(shí)間交給學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。增加選修課數(shù)量，鼓勵(lì)學(xué)生選擇自己感興趣的方向進(jìn)行探索。生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)將來(lái)不從事臨床醫(yī)療工作，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)應(yīng)該是有重點(diǎn)和有取舍的，這個(gè)選擇權(quán)不應(yīng)掌握在教師手中，而應(yīng)留給學(xué)生。讓學(xué)生在課外通過(guò)文獻(xiàn)查閱、學(xué)術(shù)會(huì)議、網(wǎng)絡(luò)交流等多種形式，學(xué)習(xí)對(duì)未來(lái)職業(yè)發(fā)展有幫助的醫(yī)學(xué)知識(shí)。

4.2大師進(jìn)講堂，將導(dǎo)師范圍擴(kuò)展至臨床學(xué)科

師資隊(duì)伍建設(shè)是實(shí)踐教學(xué)體系改革的關(guān)鍵。目前生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)學(xué)師資結(jié)構(gòu)中，中級(jí)職稱(chēng)教師比例偏高，真正的大師偏少。應(yīng)該把臨床醫(yī)學(xué)的“大腕”請(qǐng)進(jìn)講堂，因?yàn)樯锛夹g(shù)專(zhuān)業(yè)的導(dǎo)師往往更重視具體的新技術(shù)、新方法，而對(duì)臨床醫(yī)學(xué)前沿需求知之甚少，缺少宏觀思路和頂層設(shè)計(jì)。這些可由臨床導(dǎo)師很好地補(bǔ)充，他們?cè)R床數(shù)十年，對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展、治療的難點(diǎn)要點(diǎn)有更全面、深入的認(rèn)識(shí)。要鼓勵(lì)學(xué)生參與到臨床導(dǎo)師的科研課題及科技創(chuàng)新活動(dòng)中，使其不僅對(duì)原有理論知識(shí)和技術(shù)有更清晰的認(rèn)識(shí)，還鍛煉了臨床科研思維能力；使學(xué)生能更準(zhǔn)確地把握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的脈搏，找到自己感興趣、能鉆研、有出路的研究方向，對(duì)未來(lái)職業(yè)發(fā)展進(jìn)行合理的規(guī)劃。

4.3啟發(fā)為主，傳授為輔

生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)主要從事科研工作，應(yīng)該是臨床醫(yī)生的益友良師。其臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)不應(yīng)以傳授方式為主，而應(yīng)采取引導(dǎo)、啟發(fā)的方式，加入討論及案例教學(xué)，讓學(xué)生自己思考問(wèn)題，用專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)來(lái)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。強(qiáng)化學(xué)生創(chuàng)新思維和綜合能力培養(yǎng)，在教學(xué)環(huán)節(jié)中啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和自由學(xué)習(xí)。在教學(xué)方法和教學(xué)手段改革中，堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際、基礎(chǔ)聯(lián)系臨床的教學(xué)理念，強(qiáng)調(diào)教學(xué)過(guò)程的“四結(jié)合”：密切結(jié)合科研，密切結(jié)合臨床，密切結(jié)合實(shí)踐，密切結(jié)合新進(jìn)展。

4.4考核評(píng)價(jià)與教學(xué)目的相統(tǒng)一

第8篇

關(guān)鍵詞：全科理念；基本公共衛(wèi)生服務(wù)；公共衛(wèi)生課程

三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)就業(yè)主要面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒2013》記載，2012年我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師大專(zhuān)學(xué)歷者占41.0%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師大專(zhuān)學(xué)歷者占41.4%，可見(jiàn)專(zhuān)科層次醫(yī)療衛(wèi)生人員是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主力軍。為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸送高素質(zhì)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，我校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)于2010年實(shí)施人才培養(yǎng)模式改革，公共衛(wèi)生課程也隨之進(jìn)行創(chuàng)新改革，現(xiàn)報(bào)告如下。

1改革背景

為順應(yīng)人民健康需求增長(zhǎng)和深化醫(yī)藥體制改革要求，我國(guó)于2009年啟動(dòng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體機(jī)構(gòu)。在該背景下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)逐步從過(guò)去單一的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)為醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)并重，即要求基層醫(yī)療衛(wèi)生人員必須同時(shí)具備開(kāi)展基本疾病診療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。目前，我國(guó)大部分農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生水平低下，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可勝任醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的人員嚴(yán)重缺乏，明顯阻礙了農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。何坪[1]等人對(duì)重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，以評(píng)價(jià)專(zhuān)科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生實(shí)際工作能力。結(jié)果表明，重慶市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師數(shù)量及能力均處于較低水平，幾乎沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的全科醫(yī)師；三年制臨床專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生臨床基本診療能力不強(qiáng)，開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)不力，缺乏相關(guān)理念、知識(shí)和技能，難以獨(dú)立開(kāi)展和全面承擔(dān)相關(guān)工作，素質(zhì)普遍偏低，自我職業(yè)歸宿感也較低。同時(shí)，《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的意見(jiàn)》《教育部、衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》[2~4]等的相繼出臺(tái)，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求，專(zhuān)科醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以“3+2”模式著力培養(yǎng)全科醫(yī)生，即在欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)工作的三年制醫(yī)學(xué)專(zhuān)科生，畢業(yè)后接受兩年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓(xùn)。以“基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)”為重點(diǎn)，強(qiáng)化臨床實(shí)踐技能以及全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，并將其作為三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的核心。

2改革措施

根據(jù)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”的目標(biāo)任務(wù)，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育應(yīng)圍繞農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理”六位一體的基本要求，深化三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育人才培養(yǎng)模式改革，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和課程設(shè)置，強(qiáng)化全科理念和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力培養(yǎng)。為提高臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力與水平，應(yīng)在原有預(yù)防醫(yī)學(xué)課程基礎(chǔ)上，針對(duì)具體工作崗位能力需求進(jìn)行必要的建設(shè)與改革。在此基礎(chǔ)上，我校公共衛(wèi)生教研室對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目與內(nèi)容進(jìn)行大量調(diào)研[5]，結(jié)合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容[6]，針對(duì)臨床類(lèi)學(xué)生編寫(xiě)了《基層預(yù)防保健技術(shù)》教材。教材共十一章，內(nèi)容即建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿病）、重性精神性疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。在編寫(xiě)過(guò)程中，將預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康保健等基礎(chǔ)知識(shí)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容有機(jī)融合，并編寫(xiě)配套的實(shí)訓(xùn)教材，使實(shí)訓(xùn)內(nèi)容按章節(jié)整合；改革教學(xué)方法，探討使用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，并聘請(qǐng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一線人員擔(dān)任兼職教師進(jìn)行教學(xué)和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，提升課程教學(xué)效果；同期開(kāi)發(fā)了課程教學(xué)網(wǎng)站，包括課程相關(guān)資料及課外學(xué)習(xí)資源鏈接，學(xué)生可在課后進(jìn)行自主練習(xí)及拓展學(xué)習(xí)；同時(shí)，在臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)中，增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)內(nèi)容[7，8]，以進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。本課程教學(xué)使專(zhuān)科臨床類(lèi)學(xué)生能理解基本公共衛(wèi)生服務(wù)的意義，掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求與技能，為以后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心順利開(kāi)展相應(yīng)工作奠定基礎(chǔ)。

3討論

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科人才培養(yǎng)提出了新的要求，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主力軍，應(yīng)同時(shí)具備開(kāi)展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。在傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系中，公共衛(wèi)生課程較少，僅有預(yù)防醫(yī)學(xué)一門(mén)課程，與基層實(shí)際工作結(jié)合不太緊密，應(yīng)在一定程度上增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生公共衛(wèi)生能力培養(yǎng)。《基層預(yù)防保健技術(shù)》即是在全科理念指導(dǎo)下，綜合采用調(diào)研、查閱文獻(xiàn)資料、專(zhuān)家研討等方法，針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科生開(kāi)發(fā)的基層實(shí)用性校本教材，具有一定的創(chuàng)新性，對(duì)其他高職醫(yī)學(xué)院校有一定的借鑒作用。該教材根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容和要求進(jìn)行編寫(xiě)，并配套相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教材和網(wǎng)絡(luò)資源，針對(duì)性地提高臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生基層工作能力。在課程教學(xué)中應(yīng)注意教學(xué)方法改革與創(chuàng)新，強(qiáng)調(diào)實(shí)訓(xùn)操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時(shí)，讓每一名學(xué)生自己創(chuàng)建一份健康檔案，增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力；同時(shí)在臨床見(jiàn)習(xí)與頂崗實(shí)習(xí)中增加相應(yīng)的基層公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，以培養(yǎng)真正的全科醫(yī)師。我校基層預(yù)防保健技術(shù)課程于2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)，并在教學(xué)過(guò)程中結(jié)合國(guó)家相應(yīng)政策規(guī)定不斷更新，以更貼近實(shí)際崗位工作任務(wù)。2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，學(xué)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)及能力均較以前的學(xué)生有所增強(qiáng)，崗位勝任力有所提高。

綜上所述，我校自主開(kāi)發(fā)的基層預(yù)防保健技術(shù)課程能有效提高專(zhuān)科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力，符合專(zhuān)科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，但因?yàn)槭且婚T(mén)新課程，如何使教學(xué)內(nèi)容和方法更貼近實(shí)際崗位需求，尚待進(jìn)一步研究。

作者:王 丹 楊柳清 單位:重慶三峽醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校

參考文獻(xiàn)：

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第9篇

當(dāng)今世界，醫(yī)學(xué)科學(xué)迅速發(fā)展，知識(shí)不斷更新，但目前臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)課程體系仍主要采取傳統(tǒng)的“以學(xué)科為基礎(chǔ)”，即基礎(chǔ)臨床實(shí)踐的“三段式”課程體系模式，導(dǎo)致基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教育的脫節(jié)。一方面，在基礎(chǔ)教育階段，學(xué)生缺乏有意識(shí)的專(zhuān)業(yè)引導(dǎo)，不能激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性；另一方面，在臨床教育和實(shí)踐階段，學(xué)生往往表現(xiàn)出對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的遺忘，且缺乏從事科學(xué)研究的興趣。從格式塔認(rèn)知主義學(xué)習(xí)理論看來(lái)，基礎(chǔ)與臨床課程教學(xué)體系往往缺乏整體觀念，各自為政，不利于學(xué)習(xí)的遷移，尤其在認(rèn)知過(guò)程中容易導(dǎo)致學(xué)生功能固著和問(wèn)題定勢(shì)，不利于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。針對(duì)上述弊端，我國(guó)部分醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行了一些醫(yī)學(xué)教育改革探索，如錦州醫(yī)學(xué)院在設(shè)置綜合課程時(shí)，將“以器官系統(tǒng)為中心”作為原則；吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部重視課程的交叉融合，建立了模塊式課程體系；浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院課程模塊設(shè)計(jì)采取“前期趨同，后期分化”方式；四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院新增早期接觸臨床課程；湘雅醫(yī)學(xué)院強(qiáng)調(diào)采用以問(wèn)題為向?qū)В≒BL）和案例教學(xué)法等。但在改革中都還存在一些問(wèn)題，目前還沒(méi)有一套比較完整、成熟、有效的醫(yī)學(xué)教育模式。如在跨學(xué)科課程整合中，由于目前大多數(shù)院校仍然是以學(xué)科和教研室為主的教學(xué)構(gòu)架，導(dǎo)致各學(xué)科間的組織、協(xié)調(diào)存在重重困難，整合的重點(diǎn)大多放在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)或臨床醫(yī)學(xué)課程內(nèi)，少有院校對(duì)所有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)課程進(jìn)行整合，出現(xiàn)了知識(shí)融合困難、脫節(jié)、重復(fù)、遺漏等現(xiàn)象；許多教師缺乏培訓(xùn)，觀念轉(zhuǎn)變困難；改革效果的長(zhǎng)期評(píng)價(jià)缺乏。課程作為貫穿于人才培養(yǎng)過(guò)程中的教育載體，其體系建設(shè)是提高教育質(zhì)量的核心，關(guān)系著醫(yī)學(xué)生知識(shí)體系的完善和職業(yè)能力的培養(yǎng)，是醫(yī)學(xué)教育改革的核心。因而，有必要對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)課程體系進(jìn)行改革。

2臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)課程改革的關(guān)鍵

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間不斷滲透融合，醫(yī)學(xué)科學(xué)越來(lái)越重視人體的系統(tǒng)性、整體性、社會(huì)性，對(duì)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力、醫(yī)學(xué)科研能力的要求也日益提高。因此，臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)課程改革應(yīng)當(dāng)以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的整體觀、臨床思維能力和科研能力為目標(biāo)，緊密?chē)@培養(yǎng)現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)人才的宗旨，在教學(xué)理念上強(qiáng)調(diào)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)性和整體性，重視基礎(chǔ)課程與臨床課程的相互聯(lián)系。雖然先進(jìn)的教學(xué)理念能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)課程改革指明前進(jìn)的方向，但推行課程體系改革還需要抓住潛在的關(guān)鍵點(diǎn)。醫(yī)學(xué)以疾病為主要研究對(duì)象，對(duì)疾病的認(rèn)知過(guò)程從根本上影響著醫(yī)學(xué)教育。課程改革就是要變過(guò)去教師帶著問(wèn)題走向?qū)W生為教師帶著學(xué)生走向問(wèn)題。同時(shí)現(xiàn)代教育觀念更加重視教育的過(guò)程。因此，實(shí)施課程改革的關(guān)鍵是將新的教學(xué)理念貫穿其中，重視教育的過(guò)程，變革教學(xué)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)課程的整合與優(yōu)化，創(chuàng)造嶄新的課程教學(xué)模式。

2.1教學(xué)組織機(jī)構(gòu)的變革課程改革推動(dòng)著學(xué)校組織進(jìn)行變革。教學(xué)組織機(jī)構(gòu)的重構(gòu)是建立新的課程體系的基礎(chǔ)，包括目標(biāo)的重構(gòu)、結(jié)構(gòu)的調(diào)整、文化的新生。首先，需要重新詮釋教學(xué)理念，調(diào)整課程目標(biāo)（包括教師的教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)），應(yīng)當(dāng)遵從認(rèn)知學(xué)習(xí)的程序，注重邏輯性，逐層推進(jìn)。教學(xué)組織的結(jié)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)按照認(rèn)知程序進(jìn)行必要的重組，以便后期進(jìn)行課程整合。譬如，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)可以整合成形態(tài)、功能、代謝三個(gè)教學(xué)與實(shí)驗(yàn)中心，以教學(xué)組替代原來(lái)的教研室，歸各自的中心管理。組織機(jī)構(gòu)的變革不是簡(jiǎn)單的物理組合，而是要賦予新的重組體靈魂，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的全面重組。當(dāng)然，組織的革新總是會(huì)帶來(lái)新生的文化，對(duì)各種文化要予以包容，注意甄別，保持自覺(jué)和內(nèi)省。

2.2課程的整合與優(yōu)化認(rèn)知主義學(xué)習(xí)理論中提到“頓悟”，認(rèn)為通過(guò)對(duì)問(wèn)題情境的內(nèi)在性質(zhì)有所頓悟的方式來(lái)解決問(wèn)題，可以避免與這一問(wèn)題情境不相干的大量隨機(jī)的、盲目的行動(dòng)，而且有利于把學(xué)習(xí)所得遷移到新的問(wèn)題情境中去。這種學(xué)習(xí)理論和醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)需求是比較接近的。然而，是否發(fā)生“頓悟”是不可預(yù)測(cè)的，但可以通過(guò)整合和優(yōu)化醫(yī)學(xué)課程體系使其發(fā)生的概率大大提高。首先，可以將醫(yī)學(xué)課程體系劃分為臨床前期課程和臨床課程。課程的整合包括橫向及縱向整合兩方面。橫向整合局限于基礎(chǔ)或臨床內(nèi)部；縱向整合則是要實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)教育中有臨床，臨床教育中有基礎(chǔ)。整合后的課程模式主要有三種：以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)、以臨床表現(xiàn)為主線（Case-BasedLearning,CBL）、以問(wèn)題為導(dǎo)向（Problem-BasedLearning,PBL）。在教育過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)整體觀，既要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力，又要培養(yǎng)科研實(shí)踐能力，打破學(xué)科界限，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的能力。課程的優(yōu)化以提高醫(yī)學(xué)生素質(zhì)為目標(biāo)，堅(jiān)持以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，提倡啟發(fā)式教學(xué)。在臨床前期教育階段就組建導(dǎo)師負(fù)責(zé)制的學(xué)習(xí)小組，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與臨床實(shí)踐和科學(xué)實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)。改革課程管理模式，調(diào)整學(xué)時(shí)分配，增加自習(xí)、實(shí)驗(yàn)和見(jiàn)習(xí)時(shí)間。調(diào)整評(píng)價(jià)體系，實(shí)行等級(jí)學(xué)分制，在學(xué)分制基礎(chǔ)上劃分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)級(jí)別。考核注重過(guò)程，以平時(shí)成績(jī)?yōu)橹鳎问蕉鄻踊ㄈ缱鳂I(yè)、報(bào)告、實(shí)驗(yàn)等）。

2.3構(gòu)建結(jié)構(gòu)、功能及疾病整合聯(lián)系的教學(xué)模式在教學(xué)機(jī)構(gòu)重組、課程整合優(yōu)化后，課程改革的物理形態(tài)已基本完成。接下來(lái)，面臨的問(wèn)題主要是如何把新的教學(xué)理念貫穿到實(shí)際教學(xué)中。筆者認(rèn)為，可以組織有關(guān)教學(xué)單元，以器官系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能及其疾病為主線集體備課，按人的認(rèn)知學(xué)習(xí)過(guò)程組織教學(xué)，這樣可以加強(qiáng)臨床前期課程和臨床課程之間的聯(lián)系，便于發(fā)現(xiàn)其中的關(guān)鍵聯(lián)接點(diǎn)，有利于學(xué)習(xí)的遷移。需注意的是，集體備課不能僅僅局限于教學(xué)組內(nèi)，還要實(shí)現(xiàn)跨教學(xué)組討論，特別是需要臨床前期教學(xué)組與臨床教學(xué)組的交流。集中教學(xué)人員以對(duì)疾病的認(rèn)知過(guò)程為主線，分系統(tǒng)討論并確定各個(gè)課程的教學(xué)大綱、教案、多媒體課件、理論教學(xué)方法、實(shí)驗(yàn)見(jiàn)習(xí)教學(xué)方法、PBL教學(xué)方法、完善試題庫(kù)建設(shè)等。討論過(guò)程中應(yīng)當(dāng)重視其它教學(xué)組成員提供的意見(jiàn)和建議，努力做到教學(xué)思路清晰，能夠正確引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)對(duì)疾病認(rèn)知過(guò)程的關(guān)鍵點(diǎn)，幫助學(xué)生在這些關(guān)鍵點(diǎn)上展開(kāi)思考，實(shí)現(xiàn)“頓悟”。教學(xué)內(nèi)容要注意前后呼應(yīng)，密切聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床。多媒體課件中應(yīng)盡可能加入更多的動(dòng)態(tài)圖景和影像資料，以增加學(xué)生的感官體驗(yàn)。教學(xué)方法多樣，增加實(shí)驗(yàn)見(jiàn)習(xí)的學(xué)時(shí)比重，重視情境模擬、現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)。除此之外，每門(mén)課程可以準(zhǔn)備體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色、高度整合的教學(xué)講義并發(fā)放給學(xué)生使用，講義既要有主體部分，又要有可延伸之處；既要培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維，又要訓(xùn)練學(xué)生的發(fā)散思維。同時(shí)提供系列參考書(shū)目（包括教材）便于學(xué)生自學(xué)。

3展望