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第1篇

科學(xué)論文是對科學(xué)領(lǐng)域的現(xiàn)象進(jìn)行研究并描述科學(xué)研究成果的文章，它記載科學(xué)工作者探索未知的過程，反映科研工作的水平和價值，也是科學(xué)家之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的文字記錄。

醫(yī)學(xué)的任務(wù)在于認(rèn)識疾病，掌握疾病發(fā)生、發(fā)展的過程和規(guī)律，尋找防治疾病的有效措施，增進(jìn)健康和延年益壽。醫(yī)學(xué)科學(xué)論文是醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床實(shí)踐過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

一、醫(yī)學(xué)論文的性質(zhì)、特征和要求

科學(xué)論文的特征是由科學(xué)研究的性質(zhì)所決定。科學(xué)研究的本質(zhì)是創(chuàng)造和無止境地探索未知的過程。

它的顯著特征是　①系統(tǒng)性　②客觀性　③繼承和創(chuàng)造性

醫(yī)學(xué)研究的基本程序：

問題的提出　—　假說的形成　—　假說的驗(yàn)證　—　現(xiàn)象事實(shí)資料的收集分析　—　結(jié)論的得出　—　形成科學(xué)論文

論文的形成也是科學(xué)研究基本程序的描述、概括和反映。

論文的特征是：1、高度的科學(xué)性

2、嚴(yán)密的邏輯性

3、語言文字的準(zhǔn)確、客觀、概括性

4、理論性（由感性上升至理性）

5、規(guī)范性

二、醫(yī)學(xué)論文的類別

1、按專業(yè)性質(zhì)分：

醫(yī)學(xué)論文：A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文（方法、結(jié)果、討論（結(jié)論））

B、臨床醫(yī)學(xué)論文（臨床經(jīng)驗(yàn)體會、臨床總結(jié)報告、專題研究總結(jié)、新技術(shù)新方法報道、病例分析、病例報告、病案討論）

2、按研究性質(zhì)分：A、探索性研究

B、發(fā)展性研究

3、按科研手段分：A、調(diào)查性研究課題

B、觀察性研究課題

C、實(shí)驗(yàn)性研究課題

D、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)性研究課題

E、整理資料性研究課題

4、按功用分：A、學(xué)術(shù)論文

B、學(xué)位論文：學(xué)士論文　5000～10000字，反映作者學(xué)識水平和 解決問題的能力

碩士論文　1～5萬字

博士論文　＞5萬字

碩士論文的要求：

①反映著者專一專業(yè)的知識廣度和深度

②反映著者已能獨(dú)立從事該專業(yè)的研究工作

③有獨(dú)立解決問題的能力并有新見解

④對該專業(yè)的學(xué)術(shù)水平的提高有推動作用

博士論文的要求：

①對某學(xué)科某領(lǐng)域有深入廣博的學(xué)識

②能對某學(xué)科提出創(chuàng)造性的見解

③對該學(xué)科的研究水平有重大突破和重要推動作用

④能獨(dú)立選擇具有創(chuàng)造力的研究方向，并能開辟新的研究領(lǐng)域

三、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的體裁

1、論著性

2、學(xué)術(shù)討論性

3、綜述性

4、交流性

5、評論性

四、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的評估

1、內(nèi)容的獨(dú)創(chuàng)性

2、資料的正確性

3、結(jié)果的確證性　創(chuàng)新、求是、達(dá)理

4、成果的應(yīng)用性

5、文章的可讀性

五、醫(yī)學(xué)論文的基本格式和規(guī)范要求

㈠標(biāo)題（題目）

要求：1、能揭示論文精髓(研究目的、對象、指標(biāo)、效果)

2、簡明、醒目、新穎、準(zhǔn)確、生動、富有吸引力

3、＜20個字，盡量不設(shè)副標(biāo)題，需要時用破折號分開

4、縮寫和原形不宜同時出現(xiàn)。10以下用漢字，11以上用阿拉伯?dāng)?shù)字（十二指腸除外）

㈡署名

作用：1、成果的歸屬

2、文責(zé)的歸屬

要求：1、單位左側(cè)，姓名右側(cè)

2、個人成果屬個人姓名，集體成果按貢獻(xiàn)大小排序

3、著者工作單位一般只列出單一作者，余可作腳注

4、確認(rèn)他人幫助可用致謝

㈢目錄：對長篇論文而言，起提供作用，供讀者了解論文內(nèi)容梗概及各論點(diǎn)之間的聯(lián)系。

㈣提要（摘要）

要求：1、字?jǐn)?shù)250～500字左右

2、內(nèi)容包括：本課題的研究原由、目的、范圍和重要性；研究內(nèi)容和方法；突出成果和成果的價值和意義；闡明結(jié)論（結(jié)論的提出有三次：提要、前言、討論）通過閱讀提要可獲得本文的概念、論點(diǎn)、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和基本結(jié)論

3、文字簡明扼要，獨(dú)立完整

4、忠實(shí)原文，不加評論，不與其它研究工作對比關(guān)鍵詞：不超過5個，列于摘要之后

㈤引言（前言、導(dǎo)言、序論）是論文的開頭、總綱，扼要點(diǎn)破論文的主要內(nèi)容

要求：1、內(nèi)容包括：論文的主題、目的和范圍、課題研究的背景和起點(diǎn)，闡明本課題希望解決的問題及意義

2、防止“夜郎自大”和“過度謙虛”

㈥材料與方法是論文的一個重要內(nèi)容，主要說明試驗(yàn)和觀察所使用的材料方法、研究過程、測試方法，以便重復(fù)驗(yàn)證和估計其可靠性。

要求：內(nèi)容包括：實(shí)驗(yàn)裝置、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)和觀察所用的材料和研究的基本過程，可借助圖表、實(shí)物照片來表示。

㈦結(jié)果——主要陳述實(shí)驗(yàn)和觀察到的事實(shí)結(jié)果

要求：1、客觀、可靠、準(zhǔn)確

2、不要主觀臆測，任意取舍

3、主要是擺事實(shí)，不必分析評論、評價

4、必要是用統(tǒng)計圖表、實(shí)物照片幫助陳述事實(shí)結(jié)果

㈧討論—根據(jù)“結(jié)果”提供的事實(shí)，探討主題的一種研究方式

內(nèi)容要求：1、對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析、判斷，估計結(jié)果的正確性，評價其意義，從感性認(rèn)識提高到理性認(rèn)識。

2、與前人的工作聯(lián)系起來，比較其異同，解釋其因果關(guān)系或提出自己觀點(diǎn)和建議。

3、指出結(jié)果的理論意義及大小，應(yīng)用價值如何

4、實(shí)驗(yàn)過程有何經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，尚待解決的問題及今后進(jìn)一步研究方向。

5、引用文獻(xiàn)要注明出處，避免與自己的結(jié)果混為一談。

6、避免主觀臆測，自圓其說。對結(jié)果進(jìn)行深入廣泛的分析和綜合，提高對結(jié)果的認(rèn)識，為結(jié)論提供理論依據(jù)。

㈨結(jié)論（小結(jié)）說明論文闡述的主要發(fā)現(xiàn)所能說明的理論認(rèn)識，是全文的概括和總結(jié)。

要求：1、同研究目的保持一致與前面提出的問題前后呼應(yīng)

2、把討論分析得出的認(rèn)識，以簡明扼要的論點(diǎn)形成表達(dá)出來，結(jié)論應(yīng)能 概括研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果

3、討論中引用和涉及的材料只作旁證，不能作為結(jié)論的依據(jù)

4、要客觀科學(xué)準(zhǔn)確簡練地使用文字，避免籠統(tǒng)，過寬過窄的斷言

㈩致謝

[十一]參考文獻(xiàn)——列在論文末尾’’ 用溫哥華格式

1、期刊參考文獻(xiàn)格式：

著者　文題　刊名　出版年　卷（期）及頁碼

孔詳彬　偽石蒜堿抗癌作用原理的探討　癌癥　1988; 2(3): 144～145Huth E. New forms for references. Br Med J 1979; 1(6): 1697-8

2、圖書參考文獻(xiàn)格式：

著者　書名　版次　出版地　出版社　出版年　頁碼

齊順貞主編　實(shí)用外科診療技術(shù)

第1版　北京：中國醫(yī)藥科技出版社1992: 1741 Davenport HW. A digest of digestion.2nd ed. Chicago: Year Book Medical Publishers’’ 1978: 123-5

[十二]附錄

1、實(shí)驗(yàn)中獲得的大量第一手資料由于正文篇幅關(guān)系無法列入，又有旁證價值

2、論文已完成后，發(fā)現(xiàn)有新材料或遺漏材料必須補(bǔ)充

[十三]外文摘要及英文關(guān)鍵詞

1、英文文題

2、作者姓名和單位

3、摘要內(nèi)容

第2篇

【關(guān)鍵詞】SCI論文要求；公管本科生；論文寫作能力；培養(yǎng)

1背景

近年來，大學(xué)生畢業(yè)論文對于學(xué)術(shù)道德與學(xué)術(shù)規(guī)范不重視，都以過關(guān)為目的，因此，抄襲、剽竊、拼裝、組接之風(fēng)盛行[1-5]。要改變這種風(fēng)氣，需要改變教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)理念、教學(xué)方法和對學(xué)生的道德修養(yǎng)的要求[6-8]。筆者讀博士期間曾發(fā)表過幾篇SCI論文，在畢業(yè)后的幾年本科教學(xué)中開始把其原則應(yīng)用到本科生的論文寫作能力的培養(yǎng)上來，收到良好效果，故此想探討如何提高本科生論文的寫作能力問題。

SCI論文是學(xué)術(shù)界公認(rèn)的論文，其特點(diǎn)一在于規(guī)范化，如其論文格式包括摘要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、結(jié)論、政策建議、參考文獻(xiàn)等；特點(diǎn)二在于科學(xué)性，如：其數(shù)據(jù)采集需要注意樣本的代表性、數(shù)據(jù)分析需要采用合理的的統(tǒng)計學(xué)分析方法等；特點(diǎn)三還包括創(chuàng)新性，強(qiáng)調(diào)不重復(fù)他人研究，研究新問題，使用新方法，或采用新視角等。

2問題現(xiàn)狀及成因

我院公管本科生寫論文普遍存在質(zhì)量不高，抄襲嚴(yán)重，缺乏創(chuàng)新。這些問題與我們本科論文教學(xué)的過程存在直接聯(lián)系。首先是我們的論文教學(xué)目標(biāo)不明確，究竟本科生寫的論文達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)，在每一門課上都未直接講明，并有針對性地訓(xùn)練過，也許我們老師自己也不清楚應(yīng)該達(dá)到什么要求；其次我們的教材，注重理論體系的系統(tǒng)性和完整性，缺乏對學(xué)生實(shí)踐性能力的培養(yǎng)要求，因此，老師照教材講，照教材考試，學(xué)生記背應(yīng)付考試已成定式，造成了學(xué)生寫論文時也抄襲組裝他人論文成為一種習(xí)慣；最后，本科生課程設(shè)置太多，而且不是按模塊進(jìn)行，所有的科目都是一上一個學(xué)期，期末考試。由于每門課程都是兩節(jié)連排，一周分散為幾次上，老師沒有充足的時間帶領(lǐng)學(xué)生參加社會實(shí)踐活動，直接后果是在醫(yī)學(xué)院大家都認(rèn)為公管理專業(yè)是務(wù)虛不務(wù)實(shí)的一個專業(yè)。

公共管理專業(yè)果真是務(wù)虛不務(wù)實(shí)的專業(yè)嗎？其實(shí)并非如此。公共管理專業(yè)與實(shí)際生活密切相關(guān)，雖不像醫(yī)學(xué)專業(yè)關(guān)注個體，以把單個病人的病治好為目的，但是本專業(yè)關(guān)注社會實(shí)際問題的解決，其重要程度也不亞于醫(yī)學(xué)其他專業(yè)。如，社會保障關(guān)注養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險、貧困救助、法律援助等密切與社會民生相關(guān)的問題；而衛(wèi)生事業(yè)管理關(guān)注醫(yī)療領(lǐng)域的問題，比如衛(wèi)生政策的制定的評估與實(shí)施的評價，衛(wèi)生資源管理中的經(jīng)濟(jì)資源的配置與使用、人力資源管理、衛(wèi)生信息管理，衛(wèi)生系統(tǒng)管理中的醫(yī)療服務(wù)管理、公共衛(wèi)生管理、婦幼衛(wèi)生管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理等等，這些方面中又有很多值得關(guān)注和急待探索和解決的實(shí)際問題，了解其在本地區(qū)的現(xiàn)狀還需要做實(shí)地調(diào)查；而要解決這些問題我們需要依據(jù)理論，形成假設(shè)，并進(jìn)行調(diào)查，如調(diào)查群眾的對該問題的知曉程度，滿意程度以及改進(jìn)意見等；而且很多實(shí)際問題的解決沒有最好的標(biāo)準(zhǔn)答案，這需要問計于民，然后根據(jù)現(xiàn)有的人財物的資源情況，拿出自已的解決辦法，因此，學(xué)會對本專業(yè)知識學(xué)以致用必然要有創(chuàng)新性。

3論文寫作能力的培訓(xùn)建議及常見的問題

3.1論文寫作能力的培訓(xùn)建議

公管專業(yè)的這些特點(diǎn)其實(shí)完全可以滿足SCI論文寫作的要求。那么，我們?nèi)绾卧诮虒W(xué)過程中對學(xué)生論文的規(guī)范性、科學(xué)性以及創(chuàng)新性進(jìn)行培訓(xùn)呢？筆者通過自己的教學(xué)實(shí)踐活動認(rèn)為對學(xué)生論文寫作的培訓(xùn)應(yīng)該從低年級到高年級逐漸增加要求難度：

（1）在低年級，如一、二年級，可以著手培養(yǎng)學(xué)生寫文獻(xiàn)綜述。此項(xiàng)訓(xùn)練可以養(yǎng)成學(xué)生在搞研究前先去查閱文獻(xiàn)的能力，學(xué)會了解該問題的研究現(xiàn)狀，學(xué)會在文中引用他人文獻(xiàn)，找到不雷同他人研究的新問題、新視角和新方法；

（2）在高年級，如三年級，應(yīng)該開始培養(yǎng)培養(yǎng)學(xué)生設(shè)計調(diào)查問卷以及實(shí)地展開小范圍調(diào)查的能力。首先，培養(yǎng)學(xué)生掌握論文的內(nèi)容取決于問卷設(shè)計的內(nèi)容。培養(yǎng)學(xué)生通過查閱文獻(xiàn)對研究問題，了解別人的研究，建立指標(biāo)條目庫，并根據(jù)自已的研究問題篩選、設(shè)計指標(biāo)，從而學(xué)會問卷設(shè)計的一些技能，如設(shè)計多少指標(biāo)條目合適，對指標(biāo)條目進(jìn)行歸類；其次，需要培訓(xùn)學(xué)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查、采集數(shù)據(jù)并建立數(shù)據(jù)庫的相關(guān)技能，以及進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控的能力；最后，需要培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)自己調(diào)查數(shù)據(jù)的特征，進(jìn)行正確的統(tǒng)計學(xué)分析方法的選擇的能力。

（3）在四年級上學(xué)期就應(yīng)該培訓(xùn)學(xué)生撰寫規(guī)范完整的論文的能力。通常學(xué)生寫的論文會像中學(xué)生的論文，夾敘夾議，但是科學(xué)論文有自已嚴(yán)格的格式要求，不允許混在一起寫，而且這些格式全世界的學(xué)者都共同遵守，因此我們必須要求學(xué)生掌握并達(dá)到科學(xué)論文的格式要求。嚴(yán)格按照摘要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、結(jié)論、政策建議、參考文獻(xiàn)這幾部分來寫。

3.2論文寫作的常見的問題

通過幾年指導(dǎo)學(xué)生寫畢業(yè)論文，發(fā)現(xiàn)學(xué)生按這種規(guī)范寫論文的各部分，常會遇見以下這些問題：

3.2.1前言部分容易與文獻(xiàn)綜述混淆。前言中含有濃縮的文獻(xiàn)綜述，但是還需要指明的不僅有研究背景與現(xiàn)狀，還有研究目的，研究意義，以及研究需要填補(bǔ)的空白，即使很簡練但是必不可少的內(nèi)容。

3.2.2材料與方法部分最常見的問題是學(xué)生寫的太簡單。此部分需要學(xué)生具體介紹其調(diào)查與分析的每一步，如：調(diào)查的時間是什么？在哪里調(diào)查，調(diào)查地有什么特點(diǎn)？研究內(nèi)容是什么？指標(biāo)是如何選擇的？問卷內(nèi)容包括什么？如何選擇的調(diào)查樣本，為什么只選這些樣本？樣本的代表性如何，是否符合統(tǒng)計學(xué)原理？做數(shù)據(jù)分析的統(tǒng)計學(xué)的方法選擇哪些？為什么選擇這種統(tǒng)計學(xué)方法等。

3.2.3結(jié)果部分最常見的問題是和討論部分混在一起，夾敘夾議。結(jié)果部分內(nèi)容要求單純報告調(diào)查指標(biāo)獲得的數(shù)據(jù)是什么，不需要解釋說明其意義，而且也不是把圖或表中所有的數(shù)據(jù)都做匯報，只匯報那些具有趨勢性的數(shù)據(jù)，如增大或減少某趨勢的數(shù)據(jù)，即那些可以幫助你說明得出后面結(jié)論的有意義的數(shù)據(jù)。而討論部分是解釋或說明在結(jié)果部分匯報的那些數(shù)據(jù)的意義，以及解釋得出這樣結(jié)果的原因，該部分可以引用文獻(xiàn)去說明解釋原因。

3.2.4結(jié)論部分最常見的問題是太長，常會出現(xiàn)一些沒有前文數(shù)據(jù)支持的結(jié)論。此部分只需要對討論的內(nèi)容進(jìn)行簡單總結(jié)，不需要長篇大論；對前文未提及的或沒有數(shù)據(jù)支持的內(nèi)容不能在此部分做專題討論。

3.2.5政策建議最常見的問題是跟自已的調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果毫不相關(guān)的建議。此部分所提的建議是跟討論和結(jié)論部分的內(nèi)容一致的，很多同學(xué)脫離了前面的內(nèi)容，不著邊際的建議了一番，而很多建議在前文中找不到任何依據(jù)。

因此，SCI論文講究文章各部分之間的前后邏輯的嚴(yán)密性，環(huán)環(huán)相扣，不能天馬行空，想寫什么就寫什么，這對于訓(xùn)練學(xué)生邏輯思維的嚴(yán)密性大有裨益。

3.2.6參考文獻(xiàn)部分最大的問題是格式不統(tǒng)一。尤其是卷、期、頁碼，或下載的網(wǎng)站及日期沒有明確標(biāo)明，使讀者無法追溯文中所引用的文獻(xiàn)。

以上這些問題經(jīng)過老師3-5次的修改都可以得到有效避免。

4結(jié)論

通過以上探討可以看出，高質(zhì)量的大學(xué)生畢業(yè)論文論文需要我們在本科各年級的教學(xué)過程中制定明確論文教學(xué)目標(biāo)和計劃，并逐年級展開對學(xué)生的論文寫作能力的訓(xùn)練，這樣才可以打好寫出合格的高質(zhì)量畢業(yè)論文的基礎(chǔ)。

雖然這樣做可能對學(xué)校和老師要求有些高，比如，首先教師自己要會寫科學(xué)論文才會對科研論文的撰寫有深刻認(rèn)識；其次比上常規(guī)課費(fèi)勁大；并且改變學(xué)生在中學(xué)養(yǎng)成的“填鴨式”學(xué)習(xí)習(xí)慣可能不被很多學(xué)生理解，但是這樣做確實(shí)可以改變學(xué)生對本專業(yè)的錯誤觀點(diǎn)，并且關(guān)注并解決實(shí)際問題還可以起到改變學(xué)生不良的的人生觀和價值觀，使他們能夠關(guān)注學(xué)以致用，解決社會問題，認(rèn)識自己未來從事的職業(yè)對改變社會和群眾生活所起肩負(fù)的社會責(zé)任。

參考文獻(xiàn)： 

[1] 何曉柯，大學(xué)生畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象透析級遏制對策，行業(yè)探討，2011，10（11）：33-35 

[2] 陳雁鳴，高校館視角下的大學(xué)生畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象，瓊州學(xué)院學(xué)報，2011，18（4）：85-86 

[3] 王廣印，劉用生。關(guān)于大學(xué)生畢業(yè)論文的問題與對策。中國校外教育，2009，11：39、63 

[4] 藺萬煌、王華、魏寶陽、蘇益。加強(qiáng)科學(xué)管理，提高大學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)科學(xué)與技術(shù)，2010，8（2）：138-150. 

[5] 蔣芝蕓，也談大學(xué)生畢業(yè)論文的教學(xué)與寫作-以普通高等院校人文社科畢業(yè)生為中心，咸寧學(xué)院學(xué)報，2010，30（4）：162-163. 

[6] 張荷群，施榮連，大學(xué)生畢業(yè)論文創(chuàng)新內(nèi)涵的層次性，高等教育研究，2012，8：112-113. 

[7] 張旭，王小梅，任麗，楊永芳。大學(xué)生畢業(yè)論文階段科研能力培養(yǎng)的探討，2012，40（15）：244-245. 

[8]徐學(xué)甫，張晶，大學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量與創(chuàng)新實(shí)踐探究，教育教學(xué)，2010，1：67. 

本文受河南省第第八批重點(diǎn)學(xué)科公共管理學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)支持；河南省第二批特色專業(yè)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)支持；以及河南中醫(yī)學(xué)院博士基金支持 

第3篇

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥；青少年；X線計算機(jī)

【Abstract】Objective:Analyzes young people waist intervertebral disc prominent sickness CT and the clinical manifestation characteristic.Material and method: CT diagnoses the young people waist intervertebral disc prominent sickness 23 examples，passes through the surgery pathology or clinical dissolves the collagen enzyme treatment confirmation after the skin puncture.Results:This sickness occupies the intervertebral disc is prominent sickness 1.4%，the clinical characteristic is lumbago partner lower limb emanate from the pain；This gets sick with the wound relations is close.The common prominent type is central (7241%).Conclusion: Young people waist intervertebral disc prominent sickness clinical is different with the CT performance and the adult.CT was the early accurate diagnosis which this got sick has provided the guarantee.

【Key words】The waist intervertebral disc is prominent sickness；Young people；X computer腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，多見于30歲以上的成年人。青少年時期椎間盤尚未發(fā)生退變，只有椎間盤存在先天發(fā)育缺陷或因外力損傷時，才有可能誘發(fā)本病，所以臨床上青少年椎間盤突出癥較少見。我院自1996年以來，經(jīng)CT檢查診斷青少年(年齡≤20歲)腰椎間盤突出癥23例。為提高對本病的認(rèn)識，探討椎間盤突出癥的發(fā)病機(jī)理，筆者對23例青少年腰椎間盤突出癥的臨床與CT表現(xiàn)特點(diǎn)進(jìn)行回顧分析討論。

1材料與方法

1．1臨床資料：自1996年~2006年，我院CT檢查診斷腰椎間盤突出癥患者共1628例，其中20歲以下23例(14％)。23例中，男性18例，女性5例， 男女之比約為 3∶1。年齡最小的15歲，平均17．5歲。13例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)，其余10例經(jīng)其他影像學(xué)方法(如椎管造影，磁共振成像)和臨床經(jīng)皮穿刺溶膠原酶治療確診。發(fā)病前有明顯外傷暴力病史者14例(占60．87％)，有輕微扭傷史者7例(占3043％)，無確切外傷史者2例(占8．7％)。

1.2癥狀與體征：腰痛伴下肢放射痛11例(4782％)，單純腰痛者9例(39．13％)，單純下肢痛或麻木者3例(1305％)。病史1天~2年，發(fā)病最短為急性腰外傷后1天。腰椎生理彎曲變直8例(3478％)；椎旁有明顯壓痛點(diǎn)15例(62．22％)，其中13例向下肢放射痛；直腿抬高試驗(yàn)陽性者21例(9130％)，其中雙側(cè)5例，單側(cè)16例。

1．3檢查方法：使用東芝TCT-500S和西門子Emotin 6螺旋CT掃描儀，常規(guī)對L3~L4，L4~L5和L5~S1椎間盤行橫斷掃描，掃描中心線平行于椎間盤層面，軟組織窗35／300，骨窗200／2000。

2結(jié)果

2．1突出部位：本組23例中，共有29個椎間盤突出，其中L4~L5 13例，L5~S14例，L4~L5和L5~S1同時發(fā)病者6例。

2.2突出類型：中央型21個(72．41％，21／29)；旁側(cè)型8個(27．5％，8／29)，其中右后突3個，左后突2個，右側(cè)突2個，左側(cè)突1個。

2．3 伴隨征象：突出椎間盤有鈣化1個，伴有側(cè)隱窩狹窄有11個(3793％，11／29)，共9例患者(3913％，9／23)；伴椎間孔狹窄者7個(24．13％，7／29)，占總例數(shù)的30．43％(7／23)；其中單側(cè)者6個，雙側(cè)者1個。有明顯神經(jīng)根腫脹者8個(27．58％，8／29)。未見椎間盤真空征，黃韌帶肥厚和椎體小關(guān)節(jié)肥大等征象。 轉(zhuǎn)貼于

3討論

3．1臨床與CT征象分析：青少年腰椎間盤突出癥不多見，我院CT檢出腰椎間盤突出癥總例數(shù)為1628例，年齡在20歲以下的23例，占總例數(shù)的14％，而文獻(xiàn)報道在4％以內(nèi)[1]。一般認(rèn)為，腰椎間盤突出癥主要發(fā)生在椎間盤退變的基礎(chǔ)上[2]。由于青少年時期椎間盤尚未發(fā)生退變，所以椎間盤突出在臨床和CT征象上較成年人有著不同之處。①本組病例中，男女比例與文獻(xiàn)報道的成人組相似，但有外傷史者成年人一般在55％[3]，而本組為91．30％，較成年人明顯提高。②青少年椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)與成年人有較大差異。表現(xiàn)為患者臨床癥狀較輕，而體征相對較重。本組病例中表現(xiàn)為典型腰痛伴下肢放射痛者為4782％，不到一半，而臨床檢查直腿抬高試驗(yàn)陽性者卻占9130％，有椎旁壓痛并下肢放射痛者65．22％，亦較多。③文獻(xiàn)報道椎間盤突出癥的類型在成年人以旁側(cè)型較多，中央型一般占37％~43％[2]，而本組病例中以中央型居多，占7241％較成年人明顯增多。④椎間盤突出伴有鈣化，側(cè)隱窩狹窄和椎間隙變窄者與文獻(xiàn)報道的成年人相似。但本組病例中不伴有椎體和關(guān)節(jié)突肥大，即狹窄主要為發(fā)育性狹窄。⑤成年人椎間盤突出伴有椎間盤真空征較常見，本組病例不伴有真空征。

3．2發(fā)病機(jī)理:由于青少年椎間盤結(jié)構(gòu)相對正常，尚未發(fā)生變性或退行性變輕微，纖維環(huán)不易破裂，因此嚴(yán)重的外傷和暴力扭曲至軟骨板破裂是青少年椎間盤突出的主要原因之一。少數(shù)患者可能因腰骶部或纖維環(huán)本身發(fā)育缺陷，輕微外傷或無明顯誘因即可發(fā)生纖維環(huán)破裂致髓核突出，后者與成人椎間盤突出的發(fā)病機(jī)制相似。同時青少年腰椎間盤突出癥的臨床癥狀輕而體征較重，其早期診斷和早期治療就顯得特別重要。CT能夠較準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出及其伴隨情況，因而為青少年腰椎間盤突出癥的早期診斷提供了保證。

4附圖

圖1女，15歲。旁側(cè)型腰椎間盤突出，雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄，神經(jīng)根受壓。圖2男，17歲。中央型腰椎間盤突出，雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄，神經(jīng)根及硬膜囊受壓。圖3男，14歲。中央型腰椎間盤突出伴腰椎后緣軟骨結(jié)節(jié)，椎管及雙側(cè)隱窩狹窄。圖4男，18歲。旁側(cè)型腰椎間盤突出，伴雙側(cè)側(cè)隱窩狹窄。

參考文獻(xiàn)

1蔣位莊、尚天裕.少年腰椎軟骨破裂癥.中華骨科雜志，1982．2：34

第4篇

預(yù)習(xí)能力的好壞，將會對學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生很大的影響，而不僅僅是影響他們預(yù)習(xí)的效果。對于預(yù)習(xí)，每一個學(xué)生都有自己的看法，而教師不僅僅是要交給他們良好的預(yù)習(xí)方法，同時還讓要引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)屬于自己的預(yù)習(xí)方法，提高自身的預(yù)習(xí)能力。在開始時，教師需要帶著學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，幫助他們掌握方法。其次是引入競爭，組織交流，展示成績，提高興趣。第一個方法是讓學(xué)生掌握預(yù)習(xí)方法，第二個方法則是激發(fā)興趣。在具體的實(shí)施過程中則可以運(yùn)用預(yù)習(xí)案來達(dá)到目的。

二、工欲善其事必先利其器

（一）以學(xué)定教中重視自學(xué)目標(biāo)的設(shè)計

在設(shè)計導(dǎo)學(xué)案時，必須要注重自學(xué)目標(biāo)的設(shè)計，讓學(xué)生們明白應(yīng)該將自學(xué)的主要精力放在什么地方，進(jìn)而做到有的放矢，同時教師應(yīng)充告知學(xué)生采取什么辦法學(xué)習(xí)，如何提高學(xué)習(xí)的能力。

例如：在教學(xué)七年級上冊朱自清的《春》的時候，在導(dǎo)學(xué)案中可以設(shè)計這樣的內(nèi)容：

課堂自主學(xué)習(xí)內(nèi)容：（1）把握文章的內(nèi)容、把握文章的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（盼春——繪純——贊春）。（2）詳細(xì)的分析課文內(nèi)容，哪一些方面寫的最細(xì)致，你是如何看出來的。（3）舉出有關(guān)春的詩句來表現(xiàn)出春的特色。像“春風(fēng)又綠江南岸、春陽垂野草青琴，時有幽花一樹明”等等來贊春。

同時，自學(xué)目標(biāo)設(shè)計之后，還需要老師的精心策劃為學(xué)生點(diǎn)出。如上述的自學(xué)目標(biāo)可以結(jié)合導(dǎo)學(xué)案，在投影上展示出春天景色等等內(nèi)容，讓學(xué)生從書本和圖冊中找出更多關(guān)于春天的故事。

（二）導(dǎo)學(xué)案設(shè)計應(yīng)該具備的特點(diǎn)

在設(shè)計導(dǎo)學(xué)案時需要圍繞課堂教學(xué)目標(biāo)，緊扣教材，并且需要體現(xiàn)出教材的知識結(jié)構(gòu)和知識間的內(nèi)在聯(lián)系，讓學(xué)生在自學(xué)時能夠使自己所獲得的知識更加的具有條理性、更加系統(tǒng)。盡量一課時一個學(xué)案，以便控制學(xué)量，使學(xué)生明確目標(biāo)，最大限度地提高課堂教學(xué)效益。

要具有一定的啟發(fā)性。學(xué)生在自學(xué)時通常都喜歡根據(jù)導(dǎo)學(xué)案上的問題直接去找答案，這對他們的能力提升相當(dāng)不利，因此應(yīng)該讓問題具有啟發(fā)性，這樣他們才會去主動的思考，進(jìn)而提升自己的能力，同時還能夠激發(fā)他們的興趣。

要能夠滿足不同層次學(xué)生的需求，從學(xué)案中優(yōu)秀學(xué)生要能夠感受到挑戰(zhàn)，一般的學(xué)生能夠受到激勵，而學(xué)習(xí)困難的學(xué)生也能夠給從中感受到成功，這樣就能夠讓每個學(xué)生都學(xué)有所得，最大限度地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。

例如在《羚羊木雕》這一課中，如果導(dǎo)學(xué)案中提出的是這樣的一個問題：“閱讀課文，然后回答文中寫了一只什么樣的木雕？”這樣的問題缺少一定的啟發(fā)性，學(xué)生看到這個問題后就會第一時間就會認(rèn)為課本上有現(xiàn)成的答案，而且認(rèn)為只需要找到答案就完成任務(wù)了，此時他們已經(jīng)產(chǎn)生了思維的惰性，對他們的自學(xué)不利。而如果一開始就從辯論木雕應(yīng)不應(yīng)該歸還開始，學(xué)生也會積極的找尋資料，為自己做好一辯。

三、師者，傳道，授業(yè)，解惑也

教師的點(diǎn)撥解惑不是課堂上的“獨(dú)角戲”，以學(xué)定教重在引導(dǎo)、點(diǎn)撥，不是把現(xiàn)成的答案壓給學(xué)生。需要在學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上盡力地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我再分析、再討論、再歸納，使學(xué)生逐步登上最后一個臺階，得出正確的結(jié)論，最終自我解決問題。這個過程中并不是簡單的進(jìn)行解惑，重要的是提高學(xué)生分析、解決問題的能力。

例如：在課堂教學(xué)七年級下冊當(dāng)中的《假如生活欺騙了你》，教師需要做的并非是完全的解釋課文，更多的是應(yīng)該像學(xué)生提問如“假如生活欺騙了你是什么意思？怎樣理解“而那過去了的，就會變成親切的懷戀”這句詩的含義？”等等，教師需要做的僅僅是引導(dǎo)，然后再讓學(xué)生通過小組的討論找到答案，這樣才會達(dá)到事半功倍的效果。

第5篇

由于小學(xué)生都具有不少生活經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)識不少事物，這些生活經(jīng)驗(yàn)大多對科學(xué)課的學(xué)習(xí)起到正遷移的作用。但有些會干擾學(xué)生對新知識的掌握，如《沉浮與什么因素有關(guān)》一課的教學(xué)中，學(xué)生往往會受生活經(jīng)驗(yàn)的干擾，看到泡沫、木頭浮在水面，石頭、鐵塊沉入水中，就得出“輕的物體浮，重的物體沉”的簡單結(jié)論，但當(dāng)教師列舉100克的石頭和500克的木頭哪個浮時，學(xué)生又馬上意識到此結(jié)論錯了，不知所措。也就是不能將體積和重量二個因素結(jié)合起來分析問題，再得出結(jié)論。即體積相同，重量輕的容易浮；重量相同，體積大的容易浮。

二、克服負(fù)遷移對學(xué)習(xí)科學(xué)知識的干擾的方法

1.講清基本概念

基本概念不清楚，必然造成探究過程中的失誤，所以有時要加強(qiáng)基本概念的教學(xué)。如在教學(xué)《聲音的變化》一課時，教材中安排了兩個活動：“觀察比較聲音的強(qiáng)弱變化”和“觀察比較聲音的高低變化”。在第二個活動的觀察中，學(xué)生的觀察結(jié)果往往是“物體振動得越快，發(fā)出的聲音就越大；物體振動得越慢，發(fā)出的聲音就越小”。究其原因，學(xué)生受生活經(jīng)驗(yàn)的干擾，在生活中只感覺到聲音有大有小，不知道聲音還有高有低。教材中沒有對“音強(qiáng)”、“音弱”和“音高”、“音低”進(jìn)行解釋，所以會造成此錯誤。要解決此問題，教學(xué)中很有必要對“音強(qiáng)”、“音弱”；“音高”、“音低”的概念補(bǔ)講清楚，并且多舉實(shí)際例子給予區(qū)別，如防空警報的聲音很大，全城人都能聽到，人們的講話聲相比之下就小得多，這是聲音的大小。而音樂課中的聲調(diào)“1、2、3、4、5、6、7”的音調(diào)越來越高，它們與音的大小無關(guān)。這樣才能讓學(xué)生真正理解并掌握“物體振動的幅度大小與聲音強(qiáng)弱的關(guān)系”和“物體振動的快慢與聲音高低的關(guān)系”的科學(xué)知識。

2.讓學(xué)生親自探究

如《下沉的物體會受到水的浮力嗎》一課的教學(xué)中，應(yīng)讓學(xué)生掌握“下沉的物體也受到水的浮力”的科學(xué)概念。學(xué)生原有的知識和猜想都是“下沉的物體沒受到水的浮力”，到底下沉的物體有沒有受到水的浮力，不能把此結(jié)論硬塞給學(xué)生，而是要把問題拋給學(xué)生，讓學(xué)生想辦法研究，讓各小組學(xué)生設(shè)計實(shí)驗(yàn)的方法驗(yàn)證。當(dāng)然，不一定每個小組都能想出實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的方法，但是必須讓每個小組會實(shí)驗(yàn)、會探究。對想不出實(shí)驗(yàn)方法的小組，可提示看書自學(xué)的方法，讓其掌握實(shí)驗(yàn)方法。但有一點(diǎn)，就是讓全班學(xué)生都動手，參與實(shí)驗(yàn)，參與觀察，最后交流得出一致無異議的結(jié)論：“下沉的物體也受到水的浮力。”

3.運(yùn)用對比的教學(xué)方法

對比，最能區(qū)別容易混淆的知識。采用對比的方法往往能達(dá)到事半功倍的效果。如要區(qū)別日食和月食形成的異同，分別畫出日食和月食的形成圖進(jìn)行對比，區(qū)別兩圖中三球位置的不同，加上形成原理的說明，學(xué)生對日食和月食成因的掌握必牢。如教學(xué)《認(rèn)識幾種常見的巖石》一課時，可以設(shè)計一張表格，對巖石的顏色、構(gòu)造、巖粒大小、光滑程度、軟硬及與鹽酸的反應(yīng)情況進(jìn)行比較，這樣學(xué)生就容易把握各種巖石的基本特征，從而達(dá)到在辨別各種巖石時不出差錯的目的。

4.設(shè)計多種形式的練習(xí)

第6篇

1.1認(rèn)識課程設(shè)置和教學(xué)模式的特殊性

在很多學(xué)校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中都使要和當(dāng)?shù)乇容^知名的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同合作的，當(dāng)前的教學(xué)活動中衛(wèi)生毒理學(xué)和流行病學(xué)以及兒童少年衛(wèi)生學(xué)和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等都需要相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)通常是學(xué)校自己來承擔(dān)，這種新型的教學(xué)模式對人力資源進(jìn)行了合理的分配，同時也為培養(yǎng)現(xiàn)如今仍需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員提供了非常好的條件。

1.2摸清基本現(xiàn)狀以找準(zhǔn)改革方向

很多學(xué)校在前幾年就應(yīng)經(jīng)進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，而且改革之后有很多學(xué)生已經(jīng)走進(jìn)了工作崗位，為了更好的掌握課程設(shè)置的合理性，學(xué)校也對從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師和已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查中還采取了電話網(wǎng)絡(luò)和座談等方式進(jìn)行了相關(guān)問題的討論，很多人都認(rèn)為，當(dāng)今進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革是非常必要大的，在當(dāng)前的教學(xué)體系當(dāng)中還存在著不少的問題，這些問題主要體現(xiàn)在以下幾個方面。首先是課程設(shè)置得不是十分合理，通常都會出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象，同時也沒有形成一個良好的教學(xué)體系，這也對教學(xué)效果產(chǎn)生了十分不利的影響。其次是開設(shè)課程的順序存在著非常強(qiáng)的不合理性，在很多專業(yè)課進(jìn)行的過程中，相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)還沒有展開，所以在這樣的情況下也無法起到非常好的教學(xué)效果。最后是臨床教學(xué)的效果也不是很好。，在臨床課程的學(xué)習(xí)中，教師講解的內(nèi)容并不是非常的細(xì)致，學(xué)生實(shí)習(xí)的時間也相對較短，而且在實(shí)習(xí)的過程中所涉及的內(nèi)容也非常的多，所以在這樣的情況下，學(xué)生也很難得到非常細(xì)致的教導(dǎo)，這也會嚴(yán)重影響到學(xué)生實(shí)習(xí)過程中的積極性，這樣實(shí)習(xí)結(jié)束后效果也并不是十分的明顯。

1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果

學(xué)校在預(yù)防專業(yè)改革之后已經(jīng)收到了一定成效，在素質(zhì)教育和專業(yè)教育的過程中已經(jīng)收貨了很好的效果，所以為了能夠讓這次改革的成果得到有效的傳承和鞏固，以便更好的對突發(fā)的事件進(jìn)行有效的處理，培養(yǎng)出更加符合社會發(fā)展需要的人才，還需要在前期改革的基礎(chǔ)上進(jìn)行更加深入的改革，這樣才能充分的體現(xiàn)出新的教學(xué)體系的優(yōu)勢，同時也促進(jìn)了我國預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

2新的教學(xué)模式和課程體系的特點(diǎn)

2.1合理調(diào)整和設(shè)置

相關(guān)課程和教學(xué)階段新一輪教學(xué)模式與課程體系改革是在前期改革的基礎(chǔ)上的繼續(xù)和深化，參考《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》，對現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系進(jìn)行研究分析，對于培養(yǎng)目標(biāo)和要求進(jìn)行新的定位，對于課程和教學(xué)階段進(jìn)行新的組合和論證，根據(jù)社會需求增加相關(guān)的課程，精簡或濃縮部分傳統(tǒng)課程，從而形成了新的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。除了傳統(tǒng)的必修課程外，大量開設(shè)選修課程，擴(kuò)大學(xué)生的知識面；大力加強(qiáng)對學(xué)生的公共衛(wèi)生教育；大量開設(shè)多學(xué)科交叉融合的綜合性課程，既包括公共衛(wèi)生領(lǐng)域的交叉，也包括預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)的交叉。專業(yè)課程雖然在學(xué)院開設(shè)，但有2／5的教學(xué)任務(wù)南疾控中心的教師承擔(dān)；理順授課順序，如衛(wèi)生毒理學(xué)提前開設(shè)；開設(shè)科研方法學(xué)類課程，如醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等；臨床課程和實(shí)習(xí)更具針對性，現(xiàn)場實(shí)習(xí)時間從第期的11月提前到9月且增加2周時間；進(jìn)一步改革畢業(yè)設(shè)計實(shí)施方案，并在專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段確定導(dǎo)師。

2.2強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化和多樣化

在充分研究的基礎(chǔ)上，按照教學(xué)規(guī)律修定教學(xué)計劃，同時優(yōu)化專業(yè)教學(xué)內(nèi)容，制定與之相適應(yīng)的、配套的教學(xué)大綱，強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化，要求所有教師利用多媒體進(jìn)行教學(xué)，方法學(xué)類課程增加軟件實(shí)習(xí)比例。多媒體等現(xiàn)代化教育技術(shù)圖文并茂、形象直觀，既突出重點(diǎn)又融人大量信息，既便于課堂學(xué)習(xí)又便于課后復(fù)習(xí)和整理筆記，可以極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

2.3突出應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)教學(xué)

開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)本身屬于應(yīng)用性學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和應(yīng)用技能至關(guān)重要。新課程體系的課程安排基于社會實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問題和實(shí)際的工作需要，并與學(xué)科的發(fā)展緊密結(jié)合。教學(xué)采用必修課程與選修課程相結(jié)合、以選修課程為主的方式。借助學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心整合不同學(xué)科教學(xué)資源，開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，突出現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)和學(xué)科前沿技術(shù)，教會學(xué)生自主設(shè)計實(shí)驗(yàn)方案、綜合分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果、撰寫實(shí)驗(yàn)論文。拓展學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，以及對所學(xué)知識的綜合應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力。

2.4加強(qiáng)畢業(yè)設(shè)計

第7篇

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)期刊發(fā)展的基礎(chǔ)，而醫(yī)學(xué)期刊的發(fā)展也會助推學(xué)科建設(shè)。可以說，醫(yī)學(xué)期刊與學(xué)科建設(shè)相輔相成，相得益彰。但目前的現(xiàn)實(shí)情況卻是，醫(yī)學(xué)臨床或科研以及管理人員往往沒有認(rèn)識到甚至不知道醫(yī)學(xué)期刊編輯對學(xué)科建設(shè)的作用，而醫(yī)學(xué)期刊編輯也沒有積極主動地去發(fā)揮或挖掘自己在學(xué)科建設(shè)中的作用或角色。作為醫(yī)學(xué)編輯，我們只有更好地理解兩者間的互動關(guān)系，才會對醫(yī)學(xué)編輯本身應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)膶W(xué)科角色有深刻的體會和認(rèn)識。

1.1學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)期刊發(fā)展和孵化的基石

學(xué)科建設(shè)是培養(yǎng)高質(zhì)量人才、開展高水平科學(xué)研究和社會服務(wù)的平臺，師資隊(duì)伍建設(shè)、專業(yè)特色都是通過學(xué)科建設(shè)層面的提升得以體現(xiàn)。在學(xué)科建設(shè)評價的諸多指標(biāo)中，人才隊(duì)伍建設(shè)是根本，學(xué)科研究的深度和廣度以學(xué)術(shù)論文的數(shù)量和質(zhì)量是關(guān)鍵。而醫(yī)學(xué)期刊的可持續(xù)、高質(zhì)量、特色發(fā)展不能脫離本學(xué)科的發(fā)展。首先，學(xué)科建設(shè)中專業(yè)的研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)期刊的特色化和專業(yè)化奠定基礎(chǔ)，沒有強(qiáng)大的學(xué)科建設(shè)提供支持，期刊的特色將是無源之水，其未來發(fā)展也將受到很大限制。其次，學(xué)科建設(shè)中人才梯隊(duì)的組建為期刊的發(fā)展形成水平較高的作者隊(duì)伍，學(xué)科領(lǐng)域中知名專家學(xué)者的研究成果代表該學(xué)科的前沿和熱點(diǎn)問題，這為期刊提供了優(yōu)質(zhì)的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)期刊只有在全面了解其相關(guān)學(xué)科國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，隨著學(xué)科的發(fā)展而不斷前進(jìn)，才能尋求提升期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量的突破點(diǎn)，提出更多的新策略和新途徑。總之，醫(yī)學(xué)期刊發(fā)展不能游離于相關(guān)學(xué)科建設(shè)。

1.2醫(yī)學(xué)期刊是學(xué)科建設(shè)的助推劑

醫(yī)學(xué)期刊多以反映臨床診療、醫(yī)學(xué)科研成果為主，是刊載學(xué)科創(chuàng)新成果和科技信息重要的載體之一，是學(xué)科發(fā)展的發(fā)表者、推廣者和推動者，直接影響到學(xué)科發(fā)展和成果轉(zhuǎn)化，擔(dān)負(fù)著發(fā)現(xiàn)和培育醫(yī)療科研人才以及搭建國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流平臺的重要職責(zé)。促進(jìn)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)期刊的責(zé)任或使命，醫(yī)學(xué)期刊在學(xué)科建設(shè)中發(fā)揮著不可替代的作用。醫(yī)學(xué)期刊作為發(fā)現(xiàn)、扶持、培養(yǎng)學(xué)術(shù)新秀的媒介，推動學(xué)科人才培養(yǎng)是學(xué)科建設(shè)最基本的任務(wù)；同時，以期刊為窗口和紐帶，加強(qiáng)和擴(kuò)大同兄弟院校及科研院所的聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)，可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展。醫(yī)學(xué)期刊見證和記錄著醫(yī)學(xué)學(xué)科從無到有，從弱小到成熟的發(fā)展歷程，在不斷的積淀中為學(xué)科建設(shè)的發(fā)展奠定深厚的文化根基和理論基礎(chǔ)。以筆者所在的《中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志》為例，醫(yī)學(xué)期刊與醫(yī)院學(xué)科的關(guān)系可窺一斑。神經(jīng)免疫學(xué)是19世紀(jì)中期崛起的一門新興邊緣學(xué)科，是橫跨免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)科的一個分支學(xué)科，雖起步較晚，但發(fā)展迅速。盡管當(dāng)時醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊眾多，但尚無一本較權(quán)威性的、理論與實(shí)踐研究相結(jié)合的與神經(jīng)免疫學(xué)相關(guān)的雜志。正是在這種情況下，《中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志》于1994年創(chuàng)刊。《中國神經(jīng)免疫和神經(jīng)病學(xué)雜志》充分發(fā)揮在學(xué)科建設(shè)中的窗口和橋梁作用，堅(jiān)持以神經(jīng)免疫學(xué)為辦刊特色，緊密配合承辦學(xué)科發(fā)展的需要，將期刊的學(xué)術(shù)發(fā)展方向與醫(yī)院（學(xué)會）的學(xué)科發(fā)展相呼應(yīng)，刊登了大量神經(jīng)免疫學(xué)領(lǐng)域的最新成果和研究進(jìn)展，通過檢索“知網(wǎng)”1994～2012年發(fā)表的典型的神經(jīng)免疫疾病如重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征（格林-巴利綜合征）和多發(fā)性硬化的文獻(xiàn)共9019篇，其中國家級基金項(xiàng)目文獻(xiàn)共有493篇。而我刊共刊登相關(guān)文獻(xiàn)409篇，其中國家級基金項(xiàng)目文獻(xiàn)共59篇，在30多種同類期刊中均排列第一，成為廣大醫(yī)務(wù)工作者獲取神經(jīng)免疫疾病相關(guān)情報信息的重要來源，為我國從事神經(jīng)免疫學(xué)研究的人員提供了很好的交流平臺，在很大程度上促進(jìn)了我國神經(jīng)免疫學(xué)的發(fā)展。由此可見，醫(yī)學(xué)期刊離不開學(xué)科建設(shè)的支持，而學(xué)科建設(shè)也離不開學(xué)術(shù)期刊這個重要的工具和平臺。

醫(yī)學(xué)期刊與醫(yī)院學(xué)科建設(shè)緊密結(jié)合，除醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的相關(guān)人員認(rèn)可和支持專職編輯的工作外，編輯在二者的互動共進(jìn)中有著不可低估的作用。醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)該將自己視為學(xué)科建設(shè)的一部分，提高學(xué)科意識，切實(shí)融入學(xué)科建設(shè)的浪潮當(dāng)中。這就要求醫(yī)學(xué)期刊編輯除做好傳統(tǒng)編輯角色和具備編輯的基本素養(yǎng)外，還需要注重適當(dāng)參與臨床實(shí)踐和科研活動等，多角度提升自己的學(xué)科素質(zhì)。編輯學(xué)者化是大勢所趨，在學(xué)者化的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)更高一層的職業(yè)化。如此，醫(yī)學(xué)期刊的編輯才能站在研究前沿，把握學(xué)科發(fā)展的脈絡(luò)，才可能辨別出真正具有學(xué)術(shù)價值的研究，使刊物成為反映高水準(zhǔn)學(xué)科研究成果的園地，才能真正融入專業(yè)研究領(lǐng)域，進(jìn)而引導(dǎo)和推動學(xué)科發(fā)展，促進(jìn)學(xué)科發(fā)育和成熟。

2.1參與學(xué)科臨床活動

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，不參與臨床實(shí)踐活動，對日新月異的臨床知識沒有基本的認(rèn)知，即使在高學(xué)歷人才紛紛加入到醫(yī)學(xué)編輯行列的今天，也很難跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。醫(yī)院的大環(huán)境為醫(yī)學(xué)期刊編輯參與臨床實(shí)踐提供了有利的條件。編輯人員在時間安排上相對靈活，在不影響正常編輯工作的同時，可以參與臨床相關(guān)病房的查房活動和病例討論會，這樣能鞏固所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識和更新知識庫，同時鍛煉了臨床思維，及時了解到學(xué)科的研究熱點(diǎn)與關(guān)鍵問題。《國際口腔科學(xué)雜志（英文版）》和《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》編輯部已經(jīng)在這方面進(jìn)行了有益的實(shí)踐，值得借鑒。該期刊編輯們結(jié)合自己分管的學(xué)科，在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的情況下，定點(diǎn)與科室聯(lián)系，參加醫(yī)生查房及門診診療等臨床實(shí)踐活動，及時把握學(xué)科的新進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)新的報道課題，積極從事組稿活動，發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的作者和審稿人，邀請他們對其專業(yè)中疑難臨床問題作綜述，或展望，或制定標(biāo)準(zhǔn)，極大提高了期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量。

2.2參與學(xué)科科研

編輯親身參與學(xué)科科研工作是全面而及時地跟蹤學(xué)術(shù)前沿的最直接的途徑。目前國內(nèi)外許多科技期刊編輯多具有特定學(xué)科的專業(yè)背景和較高的學(xué)歷水平，一些科技期刊的編輯仍從事科研工作，從而具有較強(qiáng)的學(xué)術(shù)判斷力和洞察力，不斷掌握專業(yè)領(lǐng)域的最新進(jìn)展。依托醫(yī)院的醫(yī)學(xué)期刊，具有與醫(yī)院科研平臺緊密結(jié)合的優(yōu)勢，醫(yī)院的硬件和軟件環(huán)境均為醫(yī)院編輯參與科研工作創(chuàng)造了良好的條件，有較多可從事科研活動的優(yōu)勢資源。編輯應(yīng)充分利用這些有利條件，積極參加相關(guān)學(xué)科課題申請或科研工作，提高自己的專業(yè)學(xué)術(shù)水平，掌握更多本領(lǐng)域的學(xué)術(shù)前沿信息，培養(yǎng)編輯對學(xué)科熱點(diǎn)敏銳的判斷力和鑒賞力。否則，很容易陷入“見玉不識玉”，守著聚寶盆卻不能為我所用的尷尬境地。作為醫(yī)學(xué)期刊專業(yè)編輯，可從事的科研活動途徑和方向非常廣泛，例如參與編輯類科研項(xiàng)目、相關(guān)學(xué)科的科研項(xiàng)目等的申請和實(shí)施。醫(yī)學(xué)編輯在充分了解相關(guān)學(xué)科專家研究優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，也可以為學(xué)科研究項(xiàng)目牽線搭橋。因此，醫(yī)學(xué)編輯可以在干好本職工作的同時，多多嘗試，鍛煉提高自己的學(xué)科專業(yè)素質(zhì)。

2.3參與或組織學(xué)科學(xué)術(shù)活動

密切關(guān)注國內(nèi)外本專業(yè)的學(xué)術(shù)會議是醫(yī)學(xué)期刊編輯掌握學(xué)科研究動態(tài)和熱點(diǎn)的重要渠道。編輯應(yīng)該根據(jù)自身工作需要，有選擇地參與重要的學(xué)術(shù)活動。首先，通過參加學(xué)術(shù)活動，不僅能及時了解本專業(yè)的學(xué)科發(fā)展動態(tài)，而且有機(jī)會和相關(guān)專家進(jìn)行面對面交流，促進(jìn)感情，進(jìn)而有利于進(jìn)行組稿和約稿工作。其次，醫(yī)學(xué)編輯在長期的編審工作中，積累了比較豐富的本學(xué)科理論知識、科研設(shè)計知識、統(tǒng)計學(xué)知識以及編輯經(jīng)驗(yàn)等，也可以受邀到其學(xué)科舉辦相關(guān)知識講座，這不僅可以加強(qiáng)學(xué)術(shù)期刊與一線學(xué)科的聯(lián)系，也可以為學(xué)科建設(shè)中的學(xué)術(shù)梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)注入新的活力。編輯參與學(xué)術(shù)活動時應(yīng)注意要廣結(jié)善緣，充分與本學(xué)科專家學(xué)者交流，這樣才能樹立良好的形象。另外，目前我國許多醫(yī)學(xué)期刊是由學(xué)術(shù)團(tuán)體或協(xié)會為主辦或協(xié)辦單位，期刊可利用協(xié)會或?qū)W術(shù)團(tuán)體的資源優(yōu)勢和人員優(yōu)勢共同開展學(xué)術(shù)會議，不少知名學(xué)術(shù)期刊甚至親自策劃組織此類的學(xué)術(shù)會議，邀請國內(nèi)外該學(xué)科的知名專家，對當(dāng)前的學(xué)科前沿問題進(jìn)行討論，這不僅可以為醫(yī)學(xué)期刊打造品牌，同時也可以推動該學(xué)科的互動交流。通過開展學(xué)科交流與碰撞，也為醫(yī)學(xué)期刊的編輯提供大量優(yōu)質(zhì)的稿源。

3結(jié)語

第8篇

作為一名在醫(yī)學(xué)院校講授藥理學(xué)這門課程的教師，以往的教學(xué)中，一直是結(jié)合藥理學(xué)這門課的特點(diǎn)，把與藥理學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識、藥物的作用及機(jī)制以及與臨床相關(guān)的知識等講解得非常清楚，學(xué)生普遍掌握不錯。所以，以往都認(rèn)為這樣就達(dá)到了講授課堂知識的目的。現(xiàn)在，隨著認(rèn)識的提高以及自己相關(guān)的社會實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)這些還不夠，還應(yīng)該進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)生的知識面。在醫(yī)學(xué)教學(xué)中適當(dāng)引入醫(yī)學(xué)科普知識，提高他們更好服務(wù)于人民群眾的意識，全面提高他們的綜合素質(zhì)，這些對于他們將來做一名合格的醫(yī)生很有意義。所以，結(jié)合藥理學(xué)教學(xué)的實(shí)際情況和筆者的社會實(shí)踐，在一些章節(jié)適當(dāng)穿插一些醫(yī)學(xué)科普知識，收到了良好的教學(xué)效果。例如，在講解抗高血壓藥物這一章節(jié)時，以往都是先介紹高血壓的發(fā)病機(jī)制，然后引出治療抗高血壓藥的分類及其代表藥；然后詳細(xì)講解每一種抗高血壓藥的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及其常見的不良反應(yīng)；再講一下抗高血壓藥的應(yīng)用原則。這些內(nèi)容一講完，抗高血壓藥這章的內(nèi)容就結(jié)束了。現(xiàn)在，在講完這些內(nèi)容之后筆者還會講一些相關(guān)的醫(yī)學(xué)科普知識，比如告訴同學(xué)們：流行病學(xué)顯示，我國高血壓患者的平均年齡越來越低，很多患者在初得高血壓癥時并不在意這類病癥。其實(shí)只要注意日常的生活作息和飲食上適當(dāng)?shù)墓?jié)制和調(diào)理，高血壓就不會來“侵犯”。那么日常生活中人們應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢？中醫(yī)專家告訴我們：首先脾氣暴躁的人高血壓發(fā)病率很高，這是因?yàn)楦位疬^旺會促進(jìn)血壓驟然升高。人是一種社會動物，是具有“七情六欲”的。事實(shí)表明，七情太過則會引發(fā)疾病，所以要心情舒暢。生活要規(guī)律：睡前泡腳、按時就寢、早晨緩慢起床、要午睡、晚餐易少，戒煙戒（限）酒，防寒保暖、適量運(yùn)動、控制體重，合理飲食。合理飲食包括：要控制能量的攝入，限制脂肪的攝入，適量攝入蛋白質(zhì)，多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，限制鹽的攝入量，多吃新鮮蔬菜，水果，適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入等等。再如，講解降血糖藥物時，以往也都是先介紹糖尿病的發(fā)病機(jī)制，然后引出治療糖尿病的藥物的分類及其代表藥，然后詳細(xì)講解每一種降血糖藥的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及其常見的不良反應(yīng)，這些內(nèi)容一講完，降血糖藥這章的內(nèi)容就結(jié)束了。

現(xiàn)在，在講完這些內(nèi)容之后筆者會講一些相關(guān)的醫(yī)學(xué)科普知識。比如，現(xiàn)在隨著生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病率日益升高，我們應(yīng)該如何預(yù)防糖尿病、發(fā)現(xiàn)糖尿病？首先要鑒別易患人群。對下列人群應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)血糖檢測（包括空腹和餐后血糖）：（1）糖尿病一級親屬家族史；（2）肥胖、高血壓、冠心病、高血脂、痛風(fēng)患者；（3）或曾有妊娠糖尿病或有巨大胎兒生育史者；（4）年齡大于40歲，體力活動較少，缺乏鍛煉或有明顯生活水平改善者。其次告訴人們，要適當(dāng)運(yùn)動、控制體重，不鼓勵作強(qiáng)烈運(yùn)動。三要合理飲食：糖尿病人禁止吃甜食和多種水果，最好也不要飲酒；糖尿病人可以多吃高纖維食物，促進(jìn)機(jī)體的糖代謝；多吃含糖低的蔬菜；多吃富含硒的食物，硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性；多吃富含維生素B和維生素C的食物，補(bǔ)足這兩種元素，有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)程，對減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變、腎病有利；多吃南瓜、苦瓜、洋蔥等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用，有降低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能等等。除了這兩個章節(jié)之外，像調(diào)血脂藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等章節(jié)都可以適當(dāng)加入一些醫(yī)學(xué)科普知識。這些醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容對于醫(yī)學(xué)生來講很好理解，僅需課堂上幾分鐘時間就可以了。時間雖短，但同學(xué)們擴(kuò)大了知識面，培養(yǎng)了他們這種學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)科普知識的意識，以便將來當(dāng)了醫(yī)生可以去更好指導(dǎo)患者。也可能他們會利用空閑時間和更多的人一起當(dāng)志愿者給老百姓講解醫(yī)學(xué)科普知識，提高全民的醫(yī)學(xué)科普知識，降低一些疾病的發(fā)病率。

2在教學(xué)中適當(dāng)引入醫(yī)學(xué)科普知識有重要的意義

第9篇

一名檢驗(yàn)儀器學(xué)教師很難精通各類儀器設(shè)備，一名任課教師聲情并茂講授全部檢驗(yàn)儀器學(xué)課程完成教學(xué)任務(wù)難度不小，筆者所在教研室將授課任務(wù)按照各位老師的興趣和特長，將檢驗(yàn)儀器學(xué)授課任務(wù)分配給多名教師，因?yàn)槭侨握n教師擅長的，喜歡的授課內(nèi)容，自然達(dá)到良好的教學(xué)效果。筆者比較喜歡酶標(biāo)儀和分光光度計等涉及到光譜分析的儀器設(shè)備，因?yàn)楣P者在讀博士期間就負(fù)責(zé)購買和管理相關(guān)一起設(shè)備，小到Thermol公司的nanodrop，大到PE和BMG公司的高端酶標(biāo)儀，筆者在科研和教學(xué)中都有涉獵，對于酶標(biāo)儀和分光光度計的使用尤有心得體會，因此不論是理論課還是實(shí)驗(yàn)課講授時都得心應(yīng)手，相信其他教師也對此深有體會。這樣科學(xué)的分配教學(xué)任務(wù)必將較為長久的保持教師的授課熱情，取得較好的教學(xué)效果。

2檢驗(yàn)儀器學(xué)課程授課內(nèi)容的選擇

檢驗(yàn)儀器學(xué)課程授課內(nèi)容應(yīng)該結(jié)合臨床實(shí)際，學(xué)以致用。比如酶標(biāo)儀部分教學(xué)中筆者經(jīng)常會選取新生兒篩查中常用的苯丙酮尿癥中苯丙酮酸的檢測實(shí)例，知識點(diǎn)主要是酶標(biāo)儀中相對熒光強(qiáng)度這一模塊部分的應(yīng)用。該知識點(diǎn)在臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)中就有所涉及，但重點(diǎn)部分與檢驗(yàn)儀器學(xué)不同，在有了生物化學(xué)檢驗(yàn)知識的鋪墊后，學(xué)生不僅掌握了酶標(biāo)儀的使用，也鞏固了以前所學(xué)的相關(guān)知識。在今后去婦幼保健站等有該項(xiàng)檢測項(xiàng)目的單位時，學(xué)生就會更加有意識地學(xué)習(xí)了解該部分內(nèi)容。此外檢驗(yàn)儀器學(xué)應(yīng)增加實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，本科院校實(shí)驗(yàn)室的綜合實(shí)驗(yàn)室平臺中儀器設(shè)備豐富，應(yīng)選取設(shè)備比較閑置期，讓負(fù)責(zé)管理和使用該儀器設(shè)備的人員進(jìn)行講解，指導(dǎo)學(xué)生操作。本科生也應(yīng)積極主動的參加科研活動，更深刻的理解和掌握相關(guān)儀器的原理和使用。另外醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院定期更換某些大型儀器設(shè)備，這些儀器設(shè)備一般來講仍然可以正常使用，放到倉庫實(shí)在可惜，可將這些儀器設(shè)備整合到教學(xué)中，服務(wù)于教學(xué)。還有就是很多公司開展和相關(guān)高校合作項(xiàng)目，可提供儀器設(shè)備供學(xué)校使用，比如安捷倫公司的“春暉計劃”，一來宣傳了自己，二來解決了某些高校高端儀器緊缺這個棘手問題，達(dá)到了共贏甚至多贏的效果。學(xué)生也應(yīng)充分利用課間生產(chǎn)實(shí)習(xí)時了解各種儀器設(shè)備的原理和使用。另外對于部分本單位不具有的儀器設(shè)備，或者一些高端儀器不可能開放實(shí)驗(yàn)室讓每個學(xué)生親自動手操作，任課教師應(yīng)在網(wǎng)上下載一些視頻資料供學(xué)生參考，也可以光顧其它兄弟院校的精品課程網(wǎng)站進(jìn)行學(xué)習(xí)。最近多所國內(nèi)外重點(diǎn)大學(xué)逐漸建立和完善了開放課程和慕課等教學(xué)資源，還有很多儀器公司都開展了網(wǎng)上教學(xué)服務(wù)，甚至是某些檢驗(yàn)儀器的仿真實(shí)驗(yàn)室。有興趣的教師和同學(xué)可以利用互聯(lián)網(wǎng)途徑學(xué)習(xí)相關(guān)知識，這樣必將對檢驗(yàn)儀器學(xué)知識掌握的提高大有裨益。

3檢驗(yàn)儀器學(xué)期末考核形式的探索