時間:2022-02-02 08:04:55
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對微生物的殺滅作用
1殺菌機理
過氧化氫的殺菌作用早在100多年前就已證實,但其殺菌因子并非其分子本身,而是其分解后產生的自由羥基和活性衍生物。其殺菌機理為:(1)過氧化氫中的羥基分子和其衍生物直接作用于細菌細胞壁和細胞膜,使其通透性屏障遭到破壞,細胞的內容物漏出,而使菌體死亡;(2)過氧化氫的自由羥基分子直接與微生物的蛋白質和核酸發生反應,使其結構受到破壞導致死亡;(3)過氧化氫的分解產物使細菌酶系統受到抑制并與酶蛋白鏈中的氨基酸發生反應;(4)過氧化氫的羥基分子進入細菌細胞膜內作用于細菌DNA鏈中的磷酸二酯鍵并使其斷裂死亡。
2對微生物的殺滅效果
過氧化氫屬于高效、廣譜化學消毒劑,一定濃度的過氧化氫消毒液對細菌繁殖體、病毒均有較好的殺滅作用。濃度為10g/L~30g/L的過氧化氫作用1~10min,可完全殺滅以金黃色葡萄球菌為代表的化膿性球菌、以大腸桿菌為代表的腸道致病菌和以綠膿桿菌為代表的醫院感染常見致病菌;濃度為30g/L的過氧化氫對細菌繁殖體的D值為0.3~4.0min,對病毒的D值為2.42min;用30g/L的過氧化氫浸泡5min,可有效殺滅丙性肝炎病毒;對空氣中的病毒也有良好的滅活作用,作用30min可滅活結核桿菌。在20℃,濃度為75g/L的過氧化氫,作用20min對分支桿菌的殺滅率達99.9%。
單方過氧化氫對白色念珠菌的殺滅效果較差,楊洪等采用懸液定量殺菌試驗方法,對9種市售過氧化氫產品殺滅白色念珠菌的效果進行了實驗室觀察。結果9種市售含量為30g/L的過氧化氫消毒液中的7種對懸液內白色念珠菌作用15min,平均殺滅對數值均小于2.0。梁金平等試驗表明以含過氧化氫25g/L的單方過氧化氫消毒劑,作用60min,對懸液內白色念珠菌的殺滅對數值僅為1.12,含12g/L過氧化氫的復方消毒液對懸液內白色念珠菌作用1min,平均殺滅對數值≥4.00。王曉等試驗結果顯示,31g/L的過氧化氫復方消毒液與懸液中白色念珠菌作用3min,對白色念珠菌的殺滅對數值≥4.00。過氧化氫輔以增效劑、穩定劑經過復方后可以提高殺菌效果。
濃度為250g/L的過氧化氫對各種細菌芽孢的D值為0.8~7.3min;在20℃,100g/L的過氧化氫對枯草桿菌黑色變種芽孢的D值為12.04min,全部殺滅需要70min。郭地等報道323g/L的雙氧水消毒液與懸液中的枯草桿菌黑色變種芽孢作用90min,殺滅率為99.92%以上,作用135min殺滅率為100%。過氧化氫氣體也有良好的殺菌作用。張遐耘等報道,經加熱氣化的過氧化氫氣體通入密閉空間,對空間內的嗜熱脂肪桿菌芽孢和枯草桿菌黑色變種芽孢均有較好的殺滅作用。
3影響殺菌效果的因素
濃度是決定過氧化氫溶液殺菌效果重要因素,在其它因素相同的條件下,濃度越高殺菌作用越強。溫度升高可使過氧化氫殺菌效果增強,室溫下過氧化氫只有緩慢的殺菌作用,溫度升高后其殺菌速度和殺菌效果明顯提高。pH值可直接影響過氧化氫的性能。在酸性條件下過氧化氫相對較穩定,PH值在3.5~4.5時最穩定,在堿性條件下,過氧化氫分解速度加快,性質不穩定。在酸性環境中,提高pH值,殺菌效果會增強。有機物對過氧化氫的殺菌效果也有一定的影響,但對高濃度的過氧化氫殺菌效果影響很小,特別是高溫環境中的殺菌消毒影響不明顯。
4過氧化氫與其它殺菌因子的協同殺菌作用
過氧化氫與很多理化因子具有協同作用,殺菌效果明顯增強,此特性使得過氧化氫的應用領域更加廣泛。
4.1與紫外線的協同作用:實驗室試驗表明30g/L過氧化氫與70μw/cm2紫外線對枯草桿菌黑色變種芽胞有良好的協同殺滅作用。作用5分鐘可使殺滅率達99.9%較單獨使用過氧化氫或紫外線為佳。韓友析等報告,經照射強度為300μw/cm2紫外線與10g/L過氧化氫聯合作用5分鐘,HAV滅活率達99.94%,遠高于單一紫外線或過氧化氫作用。過氧化氫與紫外線協同作用既縮短了紫外線殺菌時間,又大大提高紫外線的殺菌效果。
4.2與碘化物的協同作用
在過氧化氫分解反應中,碘化鉀做催化劑,加速H2O2分解,使之放出活性氧而增強殺菌作用。早在1994年郭峰等實驗證明2.5g/L過氧化氫作用3min僅殺滅金黃色葡萄球菌36.85%;2.5g/L碘化鉀無殺滅作用,但兩者協同作用后,殺滅率達99.99%;2.5g/L~5g/L的過氧化氫與碘化鉀協同作用對大腸肝菌與白色念珠菌也有良好的殺滅作用。王凱娟等報道,在復方過氧化氫消毒劑中加入碘化鉀進行增效,可明顯提高其殺菌效果和破壞乙肝表面抗原的效果[7]。
4.3與戊二醛協同作用H2O2與戊二醛混合產生醛過氧化物,可提高殺菌效果。李少嵐等實驗證明,50g/L過氧化氫與5g/L戊二醛協同作用10~30分鐘,對枯草桿菌黑色變種芽胞的殺滅率最高可達99.99%,明顯高于單以過氧化氫作用者(60.12%)與戊二醛作用者(88.18%)。陳敏時等研究報道含30g/L過氧化氫、5g/L戊二醛復合消毒液對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和枯草桿菌黑色變種芽胞仍具有很強的殺滅能力,其殺滅效果與即時配制的20g/L中性戊二醛相同。用過氧化氫和戊二醛這類復合消毒劑,既降低了戊二醛的濃度,同時又能達到消毒效果。
4.4與等離子體協同:過氧化氫氣體在極度高溫、強烈電場、強烈磁場的激發下產生等離子體狀態,這種混合氣體具有強大的殺菌作用,用于不耐熱、不耐濕、不適合用微波法處理的金屬物品的滅菌。
4.5與金屬離子協同:金屬離子可以促進過氧化氫分解產生自由基,加速微生物死亡。吳小成報道以含過氧化氫9.524g/L的銀離子消毒液對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌均有較好的殺滅作用。梁增輝等報告,過氧化氫與銀離子協同對水中真菌孢子具有良好的殺滅作用。也有報道過氧化氫和銅離子協同作用可以提高殺滅水中微生物的能力。
過氧化氫的毒性研究
較高濃度的過氧化氫可通過呼吸道吸入、皮膚接觸吸收和吞入等途徑引起中毒。職業場所的空氣中允許的過氧化氫閾值是1.4mg/m3。對于生產環境中過氧化氫蒸汽含量超過國家規定的含量1.4mg/m3時,操作員工應戴防護毒氣面具,保護員工的身體健康不受損害。
人體在過氧化氫中短時間暴露的濃度界限為75mg/kg,超過100mg/kg時就有生命危險。濃度大于300g/L以上的過氧化氫溶液皮膚接觸容易引起燒傷,使局部皮膚的毛發變白,產生刺痛、瘙癢。由于量、時間、作用部位不同,產生程度不等的化學灼傷。劑量較大、沖洗不及時,可留下永久疤痕。蒸氣刺激眼睛,脫離接觸后癥狀迅速消失;液滴濺入眼內,可引起結膜炎、虹膜睫狀體炎及角膜上皮變性、壞死和渾濁,影響視力或導致完全失明。皮膚沾染時,應立即用水沖洗,也可用3%高錳酸鉀或2%碳酸鈉溶液沖淡。眼睛沾染時,應立即用水沖洗15分鐘以上,然后就醫。誤服立即催吐或洗胃,送醫院救治。
醫用級的過氧化氫消毒液相對較安全。黃曉波等采用動物試驗對過氧化氫急性毒性、亞急性毒性和皮膚粘膜刺激性進行了觀察。結果表明,30g/L過氧化氫消毒液屬實際無毒級,無致微核作用,對兔完整皮膚及眼無刺激性,對兔破損皮膚及陰道粘膜有輕度刺激性。亞急性毒性試驗結果表明,醫用過氧化氫對實驗動物血生化指標無明顯改變,但可使試驗組動物的血紅蛋白明顯下降,對主要器官未造成明顯病理改變。梁金平、陳越英毒性試驗研究結果均表明以過氧化氫為主要殺菌成分的復方皮膚消毒液屬實際無毒級,對家兔皮膚有輕刺激性,對小鼠骨髓嗜多染紅細胞無致微核作用。
過氧化氫在醫藥衛生領域的應用
過氧化氫由于其殺菌廣譜、安全可靠、無毒殘留的特點,被廣泛用于乳品、飲料、啤酒、果汁、制藥、飲用水等產品加工及醫院、公共場所等行業的消毒滅菌。因為過氧化氫是一種強氧化劑,對金屬、織物有腐蝕作用,對有色織物有退色和漂白作用,所以在使用過程中要注意其使用范圍,避免對物品造成損害。
1用于一般物體表面的消毒
30g/L過氧化氫擦拭、噴灑或浸泡家庭、公共場所中日常用品表面及醫療機構、交通工具上人體常接觸的物體表面,如:桌椅、床頭柜、衛生潔具、門窗把手、樓梯挾手、公交車座椅、把手和兒童玩具等的表面。消毒作用時間30min,然后用清水沖洗去除殘留消毒劑。關瑞鋒等使用30g/L過氧化氫消毒液超聲霧化對嬰兒暖箱表面、水槽及操作窗進行消毒,其消毒合格率分別為100%、100%和97.5%,合格率高于用500mg/L含氯消毒劑擦拭的效果。
2用于空氣的消毒用15g/L~30g/L過氧化氫消毒液,進行氣溶膠噴霧消毒,按8ml/m3用量,消毒作用60min,然后進行通風換氣,可達消毒要求。沈建中等用含5000mg/L過氧化氫與5000mg/L碘化鉀組成的復方消毒劑,按8ml/m3用量對室內空氣中人工污染的大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌作用30min,殺滅率均為99.99%;對室內空氣中自然菌亦有較好的殺滅效果。
3用于皮膚傷口沖洗消毒
過氧化氫在組織酶的作用下迅速分解產生新生氧,有利于消除膿塊,血塊及壞死組織。起到清潔瘡口和止血的作用,被廣泛應用于傷口的處理。用法:15g/L~30g/L過氧化氫消毒液,直接沖洗傷口部位皮膚表面,作用3min~5min。進一步再用生理鹽水沖洗。過氧化氫與其他化學殺菌因子協調作用研制的皮膚消毒劑對皮膚及手均有較好的殺菌效果。
4醫療器械消毒與滅菌
耐腐蝕醫療器械的高水平消毒,60g/L的過氧化氫浸泡作用120min,消毒結束后應使用無菌水沖洗去除殘留消毒劑。過氧化氫低溫等離子體滅菌方法用于不能耐受高溫、濕熱等醫療用品和器械的滅菌,內鏡器械如腹腔鏡、膀胱鏡及電源線、超聲刀等最適宜使用。
5過氧化氫溶液在手術器械保潔中的應用
過氧化氫能有效清除黏附在器械上的膿液、血塊以及壞死組織。將手術后的精細器械及帶管腔的器械,用30g/L過氧化氫溶液浸泡2min,然后用自來水沖洗,帶管腔的器械用一次性注射器抽取過氧化氫溶液反復沖洗2~3次,再用自來水沖洗,可使器械清洗干凈。
6在臨床治療上的應用
馮筠等報道,30g/L過氧化氫溶液聯合強力霉素用藥治療宮頸支原體感染療效好,毒副反應少。30g/L過氧化氫宮頸局部擦拭用藥,利于清除吸附在宮頸上皮細胞表面的解脲支原體和人型支原體病原體、膿液、血液和壞死組織,能提高對宮頸支原體感染的療效。孔亞閣報告30g/L的過氧化氫溶液與同等量的生理鹽水或涼開水混合制成15g/L過氧化氫溶液,在刷牙前含漱或鼓漱,可以清洗牙面及齦溝內異物,有效防止和減少牙菌斑沉積,預防和阻止牙周炎繼續發展。李守銀報道在肛瘺手術中,注射過氧化氫尋找肛瘺內口,方法簡單易行,成功率高,值得臨床推廣。過氧化氫在遇到組織中的過氧化氫酶時,迅速分解釋放出新生氧,不僅有殺菌、除臭、除污等功效,且釋放的氧氣通過肛瘺內口時出現的氣泡很容易觀察,便于尋找肛瘺內口。另有報道過氧化氫還可用于扁桃體炎、口腔炎、白喉、中耳炎、鼻出血等的輔助治療。
7在食品行業中的應用
食品級過氧化氫在國外的食品行業中有幾十年的應用歷史,特別在乳品、飲料、果汁等食品加工及無菌包裝、啤酒、飲用水、水產品保鮮、果蔬等食品的生產加工過程中都廣泛使用食品級過氧化氫進行消毒殺菌。
8對水的消毒
過氧化氫與臭氧聯合消毒水時,不但能殺滅其中的賈第蟲、大腸肝菌及其嗜菌體,同時還能減少致癌物三鹵甲烷的形成,并清除水體異味。近幾年來對H2O2協同消毒作用研究雖取得了一定的進展,但已知的協同作用大部分應用范圍狹窄或因設備昂貴難以推廣,而且對一些H2O2協同作用機理仍不十分清楚,相信隨著科學技術的發展,H2O2一定會得到更為廣泛應用。
9過氧化氫在環境保護方面的應用
過氧化氫能處理多種無機和有機的有毒物質,可用于三廢處理,尤其用于處理含硫化物、氰化物、酚類及染料等的廢水處理。近年來還用于凈化被外泄的燃料油或被其它有機物污染的土壤。
關鍵詞: 茄子; 種子; 雙氧水; 休眠
Effect of Hydrogen Peroxide on Seed Germination of Eggplant
LIU Ye-qiong, MIAO Qi-song
(Nanjing Institute Of Vegetble Science, Nanjing, Jiangsu, 210042, China)
Abstract: Seed dormancy affects the seed germination and reduce productivity. In order to break the seed dormancy,eggplant seed of Black Puma cultivated by Nanjing Institute of Vegetable Science and rootstock variety Tuolu Bam were treated with hydrogen peroxide. Germination rate and germination index were recorded. The results showed that soaking seed in hydrogen peroxide can significantly improve germination of eggplant seeds,germination rate and germination index. Low concentration treatment is beneficial but no improvement was observed when the concentration reached to 1.2%. The germination,germination rate and germination index reached the highest when the seeds were soaked by 0.3% hydrogen peroxide for three hours.
Key words: Eggplant; Seeds; Hydrogen peroxide; Sleep function
茄子是一種世界性的蔬菜,在我國廣泛種植。新采收的茄子種子種皮致密堅硬,透水性差,表面光滑并有膠質物包裹,吸水困難,存在一定的休眠現象,導致出苗緩慢、幼苗參差不齊,從而影響了實際生產[1]。王榮清等[2]研究表明低濃度赤霉素可以促進淺休眠茄子種子的發芽,較高濃度赤霉素可以打破中度休眠茄子種子的休眠,復合激素處理效果不明顯。但赤霉素處理濃度不易掌握,極易對種子產生藥害,而且大量使用赤霉素成本較高。劉紅娟[3]、岳宏忠[4]、黃碧琦[5]等認為25 ℃是茄子最適的發芽溫度,變溫處理有利于提高休眠茄子種子的發芽率。但變溫處理不方便操作,比較繁瑣,所以如何促進茄子種子萌發,提高種子活力,節約用種,已成為茄子生產上亟待解決的問題。雙氧水是一種強氧化劑,具有洗凈、漂白、殺菌等作用,作為種子發芽促進劑在節瓜、西瓜、葫蘆等得到初步應用[6-7]。本試驗用不同濃度的雙氧水對不同品種的茄子種子進行處理,探討其對茄子種子萌發的影響,以找出一種實用、有效的促進茄子種子萌發的方法。
1 材料與方法
1.1 材料
試驗選取南京市蔬菜研究所培育的品種黑驃和具有極強休眠特性的日本砧木品種托魯巴姆作為研究材料,雙氧水溶液購自南京市化學試劑有限公司的濃度為3%溶液。
1.2 方法
用0.1%~1.2% 的雙氧水在28 ℃ 恒溫箱中浸種3 h,后將各種不同濃度雙氧水處理后的種子撈出,用清水反復沖洗,除去表面黏液,晾干后分別在直徑90 mm培養皿內均勻排列,每個培養皿內鋪2層濾紙,中間擺放種子,再上蓋一層保濕層濾紙,25 ℃ 恒溫箱催芽,定時補水,每個處理用種100粒,3次重復。發芽7 d統計發芽勢,14 d統計發芽率,發芽指數CI=∑(Gt/Dt),其中Gt表示在時間t日的發芽數量,Dt表示相應的發芽時間(天)。種子通過休眠的標準以發芽率達到80% 為通過休眠,達到更高發芽率為完全解除休眠。
2 結果與分析
2.1 不同濃度雙氧水對種子發芽力的影響
不同濃度雙氧水對茄子種子發芽力的影響結果如圖1、圖2所示,圖中字母表示經LSD測驗的結果,在α=0.01水平上的差異顯著性用大寫字母表示,在α=0.05水平上的差異顯著性用小寫字母表示(下圖同)。經0.1%~1.2%雙氧水處理的黑驃和托魯巴姆種子,從發芽勢看,0.1%~0.9%雙氧水處理下黑驃與托魯巴姆的發芽勢都顯著高于對照,在雙氧水濃度為1.2%時,黑驃的發芽勢仍然顯著高于對照,但托魯巴姆的發芽勢已經與對照沒有明顯差距。當用0.1%雙氧水處理時黑驃和托魯巴姆的發芽勢已經顯著高于對照,然而當雙氧水濃度加到0.3%時二者的發芽勢進一步提高并達到最高,隨著雙氧水濃度的增加,發芽勢逐漸降低,在1.2%時降到與對照沒有差異。從發芽率來看,雙氧水對黑驃和托魯巴姆的促進作用與發芽勢比較類似,在0.1%~0.9%雙氧水的發芽率都顯著高于對照,在雙氧水濃度為1.2%時,黑驃和托魯巴姆的發芽率已經與對照沒有明顯差距。從試驗可以看出0.1%~0.9%的雙氧水都可以顯著提高發芽勢和發芽率,0.3%的雙氧水是提高發芽勢和發芽率的最適濃度。
2.2 不同濃度雙氧水對種子活力的影響
雙氧水處理對茄子種子活力的影響見圖3。經0.1%~1.2%雙氧水處理的黑驃和托魯巴姆種子,0.1%~0.9%雙氧水處理下黑驃與托魯巴姆的發芽指數都顯著高于對照,當雙氧水濃度加到0.3%時黑驃與托魯巴姆的發芽指數逐步提高并達到最高,隨著雙氧水濃度的增加,發芽指數逐漸降低,降到1.2%時與對照沒有明顯差異。由圖可以看出用0.3%的雙氧水對黑驃種子和托魯巴姆種子進行預處理,可顯著提高種子活力,種子發芽指數與對照相比,差異達顯著水平,效果最好。
3 結論與討論
新采收的茄子種子普遍存在休眠現象,對于茄子種子的休眠因素,王貴余等[8]試驗證明茄子種皮透氣性差是種子休眠的重要因素,而且初步推斷種子內部存在多種發芽抑制物質。為了克服種子的休眠作用,前人做了很多試驗,如對茄子種子進行變溫處理、激素處理、硝酸鉀處理等,這些試驗對茄子種子發芽率的提高都有一定的促進作用,但各種處理的缺陷也是很明顯的,如操作繁瑣,價格昂貴以及毒性問題都亟待解決[9-10]。雙氧水作為一種強氧化劑,浸種處理可以輕度腐蝕種皮,增加了種皮的通透性且提供較多的氧,使氧和水能順利透過種皮到達種胚,有利于激活種子內部酶的活性,有利于種子順利度過萌發的初始階段[11]。本試驗的結果表明, 低濃度的雙氧水有利于打破茄子種子的休眠,0.3% 的雙氧水是最適濃度,能顯著地提高茄子種子的發芽率、發芽勢、發芽指數。用雙氧水對茄子種子進行預處理具有成本低廉、方法簡單、容易掌握的優點,在生產中具有實際應用價值。
參考文獻
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[2] 王榮青. 赤霉素浸種處理對茄子種子萌發的影響[J]. 上海農業學報,2001,17(3): 61-63.
[3] 劉紅娟,宋代潮. 休眠茄子種子發芽技術研究[J]. 種子科技,2002(5): 285-286.
[4] 岳宏忠,李庭紅,郭蘭香,等. 茄子砧木托魯巴姆發芽試驗研究[J]. 甘肅農業科技,2002(8): 31-32.
[5] 黃碧琦,張維金,張澤煌. 茄子種子打破休眠的預處理技術[J]. 福建農業大學學報,1998(27): 166-171.
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課本上的這個實驗是一個演示實驗,目的只是讓學生知道雙氧水在二氧化錳的催化作用下可以很快放出氧氣,并引出催化劑概念,但在考試中,往往要求學生會用雙氧水來制取并收集氧氣,若不讓學生親自操作,只觀察教師演示,不形成學生實驗操作技能,他們一般不能把演示實驗的操作遷移到用雙氧水來制取并收集氧氣的要求上來。
在實際教學中,用5%的雙氧水(醫用)來做這個實驗,一是產生氧氣的速度較慢,二是產生氧氣的量較少,若要制取幾瓶氧氣,需要較多5%的雙氧水才能完成,化學試劑商店出售的雙氧水,一般都是30%的,用來制取氧氣,因為濃度較高,產生氧氣的速度太快,不好控制實驗過程,也不利于實驗的開展。也就是說,用5%的和30%的雙氧水來制取氧氣,都不是理想的選擇。
為克服用5%的雙氧水和30%的雙氧水來制取氧氣的不足,經過我們多次實驗研究,可用下面兩種方法來實驗,使反應速度適中,便于控制,也便于學生操作和觀察實驗現象,進而掌握用雙氧水為原料制取氧氣的實驗操作技能。
一、把30%的雙氧水用蒸溜水稀釋成10%左右的濃度,再用來做制取氧氣的實驗,產生氧氣的速度就比較容易控制,也比5%的雙氧水制氧氣快很多。
二、用來做催化劑的二氧化錳是一種粉末狀的物質,直接用作催化劑,因其與雙氧水的接觸面積太大,使反應速度太快,而且用過之后不好回收,一般是直接倒掉,不僅造成浪費,而且還污染環境。可以用水泥與二氧化錳混合,制成顆粒物,待其干硬成形以后,再用來做催化劑,減小了二氧化錳與雙氧水的接觸面積,使反應速度適當減小,便于學生操作和觀察現象,而且用過之后可以很方便地將之回收,以便下次實驗再用。
【關鍵詞】 二茂鐵;雙氧水;自組裝超薄膜材料;催化檢測
過氧化氫,俗稱雙氧水,分子式H2O2,每個分子中有兩個氫原子和兩個氧原子的液體,具有較強的滲透性和氧化作用,是許多生物過氧化物酶催化反應的產物,其在能源、食品、環境等領域中有著很重要的地位。通常,低濃度(如3 %)的雙氧水,主要用于殺菌及外用的醫療用途,例如作為傷口消毒。較高濃度者(>10 %),則用于紡織品、皮革、紙張、木材制造工業,作為漂白及去味劑。
一般來講,食品級雙氧水時才能應用于食品生產,主要用于食品的殺菌和保鮮,屬于食品添加劑范疇。在許多國家,食品級雙氧水在食品行業中早已得到普遍應用,在乳品及飲料等食品的無菌包裝以及純凈水、礦泉水、乳品、飲料、水產品、瓜果、蔬菜、啤酒等食品的生產過程之中都廣泛使用。但是,按照我國《食品添加劑使用衛生標準》的規定[1],允許過氧化氫(雙氧水)被列入食品工業用加工助劑使用名單,但在制成成品前應該清除,如果清除不掉應嚴格控制在規定的范圍內。
食品級雙氧水在食品工業中可用于軟包裝紙的消毒、罐頭廠的消毒劑、奶和奶制品殺菌、面包發酵、食品纖維的脫色等。但是近期有媒體報道[2, 3],部分不法商家在一些需要增白的食品,如各種海產干品、凍品、水發食品(牛百葉、海蟄、海米粉、魚皮、水發魷魚等)、水果罐頭、各種肉制品(白斬雞、牛筋、牛肚、鴨、鵝掌、花腸、豬皮和豬蹄筋等)、面制品(餃子皮和餛飩皮)、及干果制品(果仁、果脯等)等的生產過程中,將其違禁浸泡工業用雙氧水,以此來提高產品的外觀。更有甚者將發霉的水產干品用雙氧水來浸泡處理漂白,再重新出售;或為消除病死雞、鴨或豬肉表面的淤血和霉斑,將這些原料浸泡高濃度雙氧水漂白加工,再添加人工色素出售。值得注意的是,過氧化氫可通過與食品中的淀粉形成環氧化物,而環氧化物具有致癌性。但是,工業用雙氧水的價格較食品級雙氧水便宜,因此常在加工過程中違法使用。工業用雙氧水中含有鉛、砷、鎳等重金屬離子等多種有毒有害物質,這些有害物質就會殘留到食物中,假如消費者食用了這些用工業雙氧水加工處理的食品,可能致畸,甚至基因突變,更加嚴重危害食用者的健康。因此,對雙氧水含量的簡便快速檢測手段的開發迫在眉睫,雙氧水的分析檢測研究具有非常重要的實際意義。
采用常規的化學滴定法(高錳酸鉀法[4]或碘量法、鈦鹽比色法等[5])檢測食品和保健品中的雙氧水,有可能使檢測結果偏高。為了快速定量檢測食品和保健品中雙氧水,一些研究機構及公司開發了化學試劑盒、傳感器等。比如長春吉大小天鵝儀器有限公司推出了GDYQ-6000食品/保健品過氧化氫快速測定儀,用于定量檢測出雙氧水的含量。
此外,隨著材料科學、超分子科學的發展,超分子自組裝功能膜在很多領域的應用越來越廣泛起來,比如在電化學分析和傳感器等方面均具有廣闊的前景。在各種超分子組裝體系的研究中,基于分子的界面組裝來實現的自組裝超薄膜,由于其結構簡單且容易控制,制備也相對容易等特點引起了人們極大的興趣。孫長青教授等[6]于1995年報道了用銅酞菁四磺酸鹽與含有剛性介晶基團的雙吡啶鹽基于靜電層狀組裝技術獲得的多層膜修飾的金電極的工作。此電極對濃度范圍在1×10-5mol/L到0.1 mol/L的Cu2+有選擇性響應。接著,科學家們基于靜電層狀組裝技術,制備了一系列新型的化學修飾電極[7, 8],如用鈷酞菁四磺酸鹽修飾的金電極,可以作為碳水化合物和肼的電流傳感器。其對葡萄糖、果糖的檢測限為150 pmol,對麥芽糖或蔗糖的檢測限則為600 pmol;而對肼在1×10-3mol/L到1×10-6 mol/L的濃度范圍內都有線性響應。用1: 12的磷鉬酸陰離子和水溶性聚吡咯交替沉積制備的化學修飾電極對H2O2的還原反應顯示出電催化響應。
二茂鐵是分子式為Fe(C5H5)2的有機金屬化合物。二茂鐵是最重要的金屬茂基配合物,也是最早被發現的夾心配合物,二茂鐵及其衍生物有著廣泛的應用。某些二茂鐵的鹽類具有抗癌活性,其細胞毒性可以殺死癌細胞。二茂鐵的優良特性比如電活性,可以進行生物傳感器方面的研究探索。而且二茂鐵及其衍生物具有疏水性及良好的電化學可逆性、低毒性等性性質,這類物質作為電活性物質被廣泛應用于電化學修飾材料的組裝和應用中[9],可以開發出低毒的用于催化檢測的生物傳感器材料。因此,二茂鐵自組裝超薄膜材料在電化學催化雙氧水傳感器方面具有非常廣闊的應用前景,將是雙氧水響應傳感器的一個發展趨勢。
參考文獻
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1、酒精和雙氧水是不能混在一起使用的,主要是因為兩者成分不同,雙氧水屬于強氧化劑,和酒精在一起容易發生化學反應,造成消毒能力下降,雙氧水的濃度低于3%才可以進行人體消毒的。
2、由于雙氧水屬于強氧化性的化學藥品和酒精一塊使用,首先就會被稀釋,然后就會發生化學反應,降低酒精的殺菌消毒效果。使用酒精進行傷口消毒的時候,可以用棉簽蘸取酒精,輕輕地在傷口處擦拭即可消毒。醫用雙氧水和酒精的作用是一樣的,不需要二次消毒,使用雙氧水進行消毒的時候一定要注意濃度,雙氧水的濃度低于3%才能夠進行人體消毒。
(來源:文章屋網 )
關鍵詞:雙氧水 溫度 新疆伊犁煤 酸性含氧官能團 抽提
Abstract:In this paper, oxidized characterization of Yili coal was investigated. The oxygenic groups and extraction ratio of coals from raw coal and treated coal by hydrogen peroxide (H2O2) are compared to study the influence of amount of oxidizing agent and temperature. The result shows that mass loss and extraction ratio increase with the increase amount of H2O2 and temperature. The amount of oxygenic groups in treated coals is higher than that of raw coal.
Keywords: hydrogen peroxide temperature Yili coal acidic oxygen functional groups extraction
煤是重要的不可再生能源,直接燃燒不僅浪費大量煤炭資源,而且會給環境帶來巨大污染,因此如何合理和高效利用煤炭資源對我國煤炭資源可持續發展具有重要意義。
煤是一種由多種官能團、多種化學鍵組成的復雜的大分子有機結構,包含有機質,對其進行氧化不僅有助于煤組成結構的研究,同時也可以從煤中獲取大量有機化學品。煤的氧化方法包括過氧化氫氧化、氧化性酸氧化、氧氣氧化、空氣氧化、風化、干氧化和液相氧化等[1]。雙氧水氧化氧化相比較其他氧化具有氧化性強和氧化后易于除去的優點。Nae等[2]認為H2O2氧化煤時,H2O2首先打破了煤中部分共價鍵,如Ar-OH,Ar-O-Ar和取代碳等,然后生成-COOH,C-O-C,R-OH。煤氧化過程中吸收的氫和氧主要以-OH的形式進入煤結構中。Miura等[3]具體描述了H2O2機理:首先,弱的C-O鍵斷裂,產生大量大分子碎片和CO2然后,大分子碎片逐步分解成芳環結構,這些小的芳環結構進一步氧化,生成小分子脂肪酸,這樣,大量高選擇性的小分子脂肪酸就從煤本身的結構中產生了。
本文以雙氧水作為氧化劑,對新疆伊犁煤進行氧化處理,通過分析氧化前后煤中酸性含氧官能團含量及在不同溶劑下的抽提率,對其實驗結果進行分析,為新疆伊犁煤的合理利用提供新的思路。
一、實驗部分
1.實驗藥品和儀器
實驗藥品:新疆伊犁煤、30%雙氧水溶液(AR)、碳酸氫鈉(AR)、碳酸鈉(AR)、氫氧化鈉(AR)、濃鹽酸(AR)、甲基紅(AR)、正庚烷(AR)、四氫呋喃(AR)、甲醇(AR)。
實驗儀器:太原建隆科學儀器有限公司生產的標準檢驗篩(200目)、鄭州南北儀器設備有限公司生產的DZF-6050型真空干燥箱、鞏義市予華儀器有限責任公司生產的DF-101S型集熱式恒溫加熱磁力攪拌器和SHZ-D(Ⅲ)型循環水式真空泵、上海天平儀器廠生產的FA1004型分析天平、索式抽提器、50ml酸式滴定管、50ml堿式滴定管。
2.實驗方法
2.1 新疆伊犁氧化煤的制備
實驗所用煤樣為新疆伊犁煤(粉碎至200目),110℃下真空干燥24h,將新疆伊犁煤(以下簡稱伊犁煤)和30%的雙氧水按照一定比例進行混合,攪拌24h后用蒸餾水充分洗滌并用真空干燥箱110℃干燥煤樣24h。
2.2 Boehm滴定酸性含氧官能團
配制濃度為0.05mol/L的NaOH、Na2CO3和NaHCO3標準溶液,用電子天平精確稱取0.3-0.5g的煤樣,放入容積100mL的錐形三角燒瓶中,加入25mL上述標準堿液中的一種。攪拌24h后過濾并用蒸餾水充分洗滌,收集所有濾液。以甲基紅為終點指示劑,用0.05mol/L的HCl標準溶液滴定濾液中尚未反應的堿液至終點。
2.3 新疆伊犁氧化煤抽提
稱取1-2g新疆伊犁氧化煤樣(以下簡稱氧化煤)裝入濾紙筒后放入索氏抽提器中,用不同溶劑對其進行抽提實驗,直到抽提器回流管中溶劑顏色無色透明為止,干燥后計算抽提率。
二、實驗結果與討論
1.雙氧水對伊犁煤的影響
雙氧水具有強氧化性,高溫加熱易分解為水和氧氣的性質。常溫下將伊犁煤按伊犁煤質量g/雙氧水體積ml(1/0.1、1/0.3、1/0.5、1/0.7、1/1、1/2、1/5和1/10)處理24h,伊犁煤和氧化煤的煤質分析數據如表1所示。
表1 煤質分析
*差減法得出
由上表可知,隨著雙氧水加入比例增大,煤中C含量下降、O元素含量增加,揮發份增加。其原因是由于煤樣氧化過程中會產生大量小分子脂肪酸和CO2,并且煤樣氧化過程中吸收的氫和氧主要以-OH的形式進入煤結構中。
2.溫度對伊犁煤的氧化影響
常溫下氧化伊犁煤,加入雙氧水比例較低時,氧化失去的C含量同增加的O含量質量幾乎相等,導致氧化后煤樣質量變化不明顯,隨著雙氧水比例加大,煤樣失去大量C含量,而增加的O含量少于失去的C含量,導致煤樣失重增加;在60℃將伊犁煤以伊犁煤質量/雙氧水體積比為1/10(本文所有比例都為伊犁煤質量g/雙氧水體積ml)反應1.2h和2h,失重率分別為85.80%、84.85%,相比較常溫下氧化反應更加劇烈,產生氣體更多,導致失重增加。氧化煤質量變化如下圖所示:
圖1氧化煤質量變化
常溫下氧化反應溫和,有少量氣體溢出;60℃氧化過程較為劇烈,反應首先有小量氣泡產生后迅速消失(可能是煤樣中空氣溢出或者可能由于煤樣密度較小,反應前期煤樣上浮導致接觸不完全,部分煤樣完全氧化有氣體放出),反應20min后開始氣泡產生,后逐漸反應劇烈,氣泡溢出速度加快,反應60min后氣泡中攜帶一定的煤樣(隨氧化加劇煤氧化變為小分子脂肪酸和CO2,氣泡溢出過快,導致氣泡中攜帶一定量煤樣),反應90min后產生氣泡速度變慢,可能是反應中氣泡將大部分煤樣帶出,導致反應煤樣減少。反應2h后燒杯底部煤樣基本全部消失,煤樣大部分集中在氣泡中,所以導致反應1.2h和2h后質量變化不大。
3.Boehm滴定煤表面酸性含氧官能團
煤表面的官能團的種類和數目對煤的化學性質有很大的影響,最重要的表面基團是含氧官能團[4]。實驗利用Boehm滴定法測定了化學浸漬處理的伊犁煤和氧化煤表面酸件含氧官能團濃度,結果如圖2所示。
圖2 Boehm滴定煤樣酸性含氧官能團變化曲線
從上圖可以得出隨著雙氧水加入比例的增大,伊犁煤的羧基、內脂基和酚羥基含量都有所增加,說明雙氧水氧化煤能夠顯著的增加煤表面酸性含氧官能團含量。整體上羧基含量隨著雙氧水加入比例的增大而增加,內脂基含量、酚羥基和總表面酸性含氧官能團含量隨著雙氧水加入比例的增大其先增加后減少。此變化主要是由于雙氧水加入比例較低時,氧化程度逐漸增強,羧基含量和酚羥基逐漸增大,因酚羥基和羧基的酯化作用增強,導致內脂基含量增大;雙氧水加入比例較高時,氧化越徹底,會使大量酚羥基氧化轉變為羧基,導致反應酚羥基含量減少,羧基含量增加,由于酚羥基含量減少導致酚羥基和羧基酯化作用減少,內脂基含量減少。
從雙氧水氧化機理可以看出,共價鍵的斷裂產生了大量的酸性含氧官能團,而且煤氧化過程中吸收的氫和氧主要以-OH的形式進入煤結構中,從而導致氧化煤表面的酸性含氧官能團含量大于原煤含量。羧基、酚羥基和內脂基含量等酸性含氧官能團對煤表面性質,如親水性、疏水性、表面電性、表面作用及表面作用方式的影響較大,從而對煤炭改性、煤炭轉化以及合理利用加工方面影響較大。具體影響在以后進行具體討論。
4.抽提
對煤進行溶劑抽提是對煤化學組成、結構和其反應性研究的有效方法之一[5],不同溶劑的抽提率反應出煤中所含有機質的性質和含量,有機質的含量及性質決定著煤炭深加工利用方向。本文采用索式抽提器對伊犁煤質量/雙氧水體積(1/2、1/5、1/10)的常溫氧化煤進行抽提,在不同溶劑下的抽提率如圖4所示。實驗中由于脂肪酸在有充足氧(H2O2)供給的情況下,可氧化分解為CO2和H2O,并釋放大量能量,因而實驗中煤樣氧化過程中有氣泡溢出并且有瓶底發熱現象。不同溶劑下氧化煤抽提率如圖3所示:
圖3 不同溶劑下氧化煤抽提率
對比相同溶劑下不同氧化煤的抽提率可以得到,隨著雙氧水加入比例的增大,煤中更多的共價鍵被打破,產生了更多的小分子脂肪酸結構,氧化煤揮發份變化情況同樣可知煤中大分子結構破裂導致有大量小分子產生,從而使煤的抽提率增大;對比同種氧化煤在不同溶劑下的抽提率,例如1/5氧化煤其在正庚烷、甲醇和四氫呋喃的抽提率分別為2.01%、6.31%和10.2%。可以說明經過氧化后產生的小分子結構主要可能是以各種酸性有機極性分子為主,具體種類有待以后檢測分析。
三、結論
通過雙氧水氧化伊犁煤,可以明顯的增加煤表面酸性含氧官能團的含量,常溫氧化在伊犁煤質量/雙氧水體積比為1/0.5時其煤樣中羧基、酚羥基和總表面酸性含氧官能團含量有最大含量;對比不同含量雙氧水氧化煤抽提率可以得到,隨雙氧水加入比例的增大,氧化煤中會產生出更多的脂肪酸小分子結構,使煤在不同溶劑的抽提效率增大;雙氧水加入比例越大、煤樣氧化溫度越高,伊犁煤經氧化后失重越大。
通過雙氧水作為氧化劑氧化新疆伊犁煤,可以使新疆伊犁煤中大分子結構小型化并且產生大量的小分子脂肪酸結構,有利于煤抽提并且明顯增加了煤表面酸性官能含量,為以后伊犁煤深加工的合理利用提供了新的思路。
參考文獻
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[5] 陳紅.微波輔助溶劑對煤抽提機制研究及煤組成結構分析.西安科技大學,2009.
【關鍵詞】
剖宮產;雙氧水;感染率;傷口愈合
剖宮產為產科領域中常用的手術,是解決難產和某些產科合并癥挽救產婦和新生兒生命的有效手段。隨著社會發展,生活水平的提高,醫療糾紛增加等因素,剖宮產逐年增加,某些醫院剖宮產率竟高達80%。剖宮產一旦發生感染,輕則淺部切口化膿,重則宮腔感染,切口裂開,嚴重危及產婦生命。故降低剖宮產感染率是非常重要的,降低剖宮產感染是多方面因素組成的,但手術操作過程是很重要的一方面。我院自2006年1月起,在剖宮產術中采用雙氧水及生理鹽水沖洗宮腔,取得了良好的效果。現報告如下。
1 資料與方法
11 一般資料 我院從2006年1月始對急診剖宮產200例,將其隨機分為雙氧水組和對照組,兩組各100例。兩組孕婦年齡、孕產次、孕周、剖宮產指征均無明顯差異。其中剖宮產指征中高危感染因素如下:100例雙氧水組。羊膜破水>6 h的36例,多次陰道檢查或肛查22例,產程延長18例,手術時間>1 h的4例,術前T>375℃3例,血象增高2例,羊水Ⅱ度18例,貧血或低蛋白癥8例,腹壁脂肪厚4例。100例對照組。羊膜破水>6 h的25例,多次陰道檢查或肛查20例,產程延長8例,手術時間>1 h的5例,術前T>375℃的2例,血象增高3例,羊水Ⅱ度16例,貧血或低蛋白癥86,腹壁脂肪厚3例。
12 方法 手術前半小時靜脈點滴抗菌藥物,常用青霉素和氨芐青霉素,對青霉素過敏者用磷霉素鈉。切開腹壁、子宮,娩出胎兒、胎盤方法均一致。胎盤娩出后,用干紗布擦凈宮腔殘余胎盤、胎膜、血液、羊水等,用3%雙氧水及生理鹽水依次沖洗宮腔,吸出沖洗液后縫合子宮,縫合腹膜后,再用雙氧水及生理鹽水依次沖洗腹壁切口,后逐層關腹。術后均用青霉素+氨芐青霉素+甲硝唑靜脈點滴3 d。青霉素過敏者用磷霉素鈉+甲硝唑靜脈點滴。并提醒產婦最好在輸甲硝唑前喂奶或輸完甲硝唑后2 h喂奶,以防對新生兒造成影響。體溫未正常者,持續靜脈給藥,必要時改用頭孢菌素類。
2 結果
腹壁切口感染是指腹壁切口出現紅、腫、滲液,傷口部分或全部裂開甚至二次縫合。宮腔感染是指術后出現發熱、腹痛、子宮復舊不良、宮體壓痛、惡露多、有臭味,甚至子宮切口裂開致晚期產后大出血。術后感染是指手術24 h后,兩次或以上測體溫>38 ℃,這兩次時間間隔至少>6 h,傷口Ⅰ期愈合是指傷口各層對合良好。結果見表1。
不孕癥是長期困擾女性的一種疾病。近年來,隨著各種傳播性疾病的增加,因輸卵管因素引起的不孕癥不斷增多,約占女性不孕的50%。現就我院2009年1月-2011年1月應用低濃度雙氧水配合藥物在超聲監測下進行輸卵管造影及通液138例臨床病例回顧如下:
一、 一般資料
138患者中,年齡22到42歲。平均29.0歲。不孕時間1~15年,平均年限3.82年。原發性不孕34例,占24.6%,繼發性不孕104例,占75.4%,其中放環史41例,有流產引產史50例,輸卵管結扎后行復通術后8例,宮外孕造口、開窗術后5例。
二、治療過程
(1)術前準備
術前查男方常規、常規婦科檢查、化驗白帶常規,排除生殖道急性炎癥及特殊病原體感染;排除嚴重的全身性疾病;體溫37.5℃以下。
(2)手術時間
月經干凈后3~7天;輸卵管吻合術、開窗、造口術后第五天及下次月經干凈后3~7天。
(3)儀器
B超使用東芝納米—17超聲診斷,探頭頻率3.5mHz。
(4)方法
術前患者膀胱充盈適中,取膀胱截石位,常規消毒外陰、陰道,鋪無菌洞巾,陰道窺器暴露宮頸,再次消毒陰道穹窿及宮頸,宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,順子宮方向置入雙腔通液管。球囊注入空氣4~5mL,此時于下腹進行超聲探測,檢查通液管在位。
a)從導管緩慢注入配好的1.5%雙氧水(3%雙氧水與0.9%氯化鈉液1:1)20mL,邊推液便于下腹進行超聲監測,觀察子宮的位置、大小、形態、宮腔回聲;氣泡通過輸卵管的速度,輸卵管的形態,局部有無膨大、阻塞、通常與否,通過傘部進入盆腔的情況;b)后再將地塞米松磷酸鈉注射液5mg,慶大霉素8萬N,2%利多卡因注射液5mL加入0.9%氯化鈉注射液10mL中繼續推入。整個術中注意推入液體有無阻力,液體有無反流,患者有無疼痛等,并做好詳細記錄。術后平臥半小時,囑其取半臥位休息。禁性生活及盆浴2周。
(5)判斷標準
①輸卵管通暢:推注順利、無阻力,液體無返流,氣泡在宮腔內成三角形回聲,并迅速向兩側輸卵管移動,輸卵管全段充盈氣泡,傘端有氣泡噴出,子宮后方有大量液性暗區。
②輸卵管通而不暢:注入液體有阻力,少量液返流,宮腔內氣泡流速慢,輸卵管內氣泡呈細光帶或一段不顯影,一側或雙側傘端少許氣泡溢出,子宮后方液性暗區少。
③輸卵管阻塞:通液阻力大,需加壓推注。停止加壓,液體全部返流,輸卵管全部不顯影或部分顯影,或局部擴張膨大,傘端無氣泡溢出,子宮后方無液性暗區。
(6)術后診斷:138例患者,雙側通暢68例,一側通暢一側通而不暢25例,一側通暢一側不通16例,一側不通一側通而不暢18例,雙側不通11例。
(7)隨訪:3月內懷孕11例,0.5~1年懷孕38例,1~2年懷孕44例,異位妊娠3例。
三、討論
輸卵管因素為女性不孕最常見因素。過去常用的普通通液術,盲目性大,不能區分輸卵管不通或通而不暢具體在哪側、單側或是雙側;子宮輸卵管碘油(或泛影蒲胺)造影,術前均需皮試,過敏者不宜,且有形成栓塞的風險,況且需在X線下操作,增加輻射污染可能;內鏡檢查操作復雜,仍為創傷性手術,且費用高、需住院。在我們基層醫院單位條件受限,無法正常開展。
本院用低濃度雙氧水+藥物進行輸卵管超聲檢查:雙氧水與子宮內膜輸卵管粘膜接觸后釋放大量氣泡,推注雙氧水時,氣泡從宮腔沿輸卵管方向伸延移動至傘端入盆腔,在膀胱后方卵巢周圍分布擴散。根據這些汽泡強回聲移動速動和分布范圍可觀察輸卵管是否通暢、通而不暢或不通,以及受阻部位等,同時雙氧水氧泡機械性張力作用可起到沖洗、消炎、松解粘連、疏通作用;稀釋后的低度雙氧水液明顯減輕了高濃度液所引起的腹痛等不適,且不影響檢查結果。隨后再用藥物進一步增強消炎、抗粘連作用。
可見低度雙氧水及藥物B超監測輸卵管造影術方便安全、可靠,無創傷、痛苦小,費用低,可重復檢查,在基層醫療單位值得推廣。
參 考 文 獻
【關鍵詞】雙氧水;輸卵管;造影;不孕癥
對婦科門診548例不孕患者采用在B超監視下雙氧水配合生理鹽水子宮輸卵管造影術,取得了滿意的療效,現分析如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 婦科門診的不孕患者548例,年齡21~46歲,不孕時間1~16年,原發不孕189例,繼發不孕359例,患者造影前均排除嚴重的心、肺疾患,生殖器官發育異常及內外生殖器官急性或亞急性炎癥,并排除男性不育。
1.2 方法 患者于月經干凈后3~7 d接受檢查,膀胱適度充盈,取膀胱截石位,按子宮輸卵管通液術常規操作,使用腹部B超探頭首先于恥骨聯合上方做子宮縱切圖像,測子宮各個徑線及宮腔方向,再橫切顯示子宮輸卵管、卵巢圖像并做記錄。在B超監視下術中先向宮腔內灌注生理鹽水5 ml,再緩慢推注1.5%的雙氧水7~10 ml,密切觀察動態下氣體在子宮輸卵管充盈及通暢情況,再記錄造影后的圖像。
1.3 判斷標準 ①輸卵管通暢:注射無阻力,無氣泡反流,注入造影劑后,見大量造影劑由宮腔進入輸卵管,呈強回聲線狀,在輸卵管內快速流動,最后經傘部流入盆腔,盆腔見散在的強回聲光點;②輸卵管不全梗阻:注入造影劑阻力較大,宮腔以及不全梗阻的近端輸卵管內見到強回聲造影劑流動緩慢,超過10 ml即可見宮口外液體外溢;③輸卵管梗阻:造影劑推注阻力大,患者下腹脹痛明顯,宮腔明顯分離并見強回聲造影劑在宮腔內渦流或停滯,受阻側卵巢周圍未見放射狀強回聲環,加壓推注時有氣泡和液體反流。
2 結果
雙側輸卵管通暢者227例,輸卵管阻塞321例,其中雙側輸卵管阻塞59例,一側通暢一側部分阻塞173例,一側通暢一側完全阻塞89例。321例輸卵管阻塞患者中有114例經過本法治療2~4次后2~12月后懷孕。在操作過程中,有78例有短暫的輕度下腹痛,11例疼痛明顯,出現一時性惡心、面色蒼白等不適感,經臥床休息后好轉,無需特殊治療,后隨訪患者無不良反應。
3 討論
子宮輸卵管聲學造影是近年來用于判斷輸卵管是否通暢的一種方法[1]。雙氧水為正性造影劑,進入宮腔后能迅速產生微氣泡,B超能監視微氣泡強回聲進入宮腔并迅速向宮角及雙側輸卵管分流,形成了特有的聲像圖,這種聲像圖出現的時間及氣泡的運動速度可反映輸卵管的通暢程度,如輸卵管峽部梗阻時微氣泡滯留宮腔,不向雙側輸卵管分流;如遠端梗阻微氣泡滯留于輸卵管近端。在這種運動過程中可全面了解宮內的病變及輸卵管的形態、阻塞部位和程度,從而達到檢查目的。
同時雙氧水為氧化性消毒劑,在過氧化氫酶的作用下迅速分解,局部涂抹沖洗后能產生氣泡,有利于清除膿塊、血塊、及壞死組織。所以雙氧水具有一定的治療作用,推注雙氧水的過程對子宮輸卵管內輕度粘連、炎癥狹窄可沖開,解除輸卵管粘連和扭曲。對慢性盆腔炎、子宮內膜炎、附件炎可起到局部消炎、協助臨床治療的作用。
早年在實施過程中發現有一些患者有明顯的腹痛,可能是由于雙氧水對腹膜的刺激,近年改用術中先灌注生理鹽水5 ml,從而解決了此問題,操作中患者很少出現明顯腹痛。此方法簡便安全,患者及檢查者均無損傷,是一種行之有效的檢查方法之一。
在女性不孕癥患者中,輸卵管性不孕是導致不孕的主要原因之一,約占不孕婦女的30%~50%[2]。經過臨床實踐證明,在B超監測下行雙氧水配合生理鹽水子宮輸卵管聲學造影,能準確判斷輸卵管的通暢與否,用于不孕癥的治療,頗有實用價值,非常值得基層醫療單位臨床應用及推廣。
參考文獻