時間：2023-05-31 15:13:39
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1.人際溝通認知有偏差
由于導游職業需要與社會上不同層次的人群打交道，在此條件下課余時間帶過團的學生會得到更多與他人交流的機會，因而他們的思維方式較為社會化，通過與游客之間的交流會使自身變得更加謙和、有禮。而未曾從事社會實踐活動的大多數同學則會按照其學生身份與他人溝通和交流，并且帶有主觀性，喜歡與順從自己要求的同學溝通，在評價他人好壞的過程中較為簡單。在人際溝通中，拉攏與自己志趣相投的朋友，排擠和打壓他們自認為無能的學生。
2.人際溝通動機存在差異
有些學生在從事了旅游相關行業實習等工作后，受到社會上不良風氣的影響，貪圖過奢侈生活，崇尚金錢至上，致使對待家境貧寒的同學存在著歧視，不愿主動幫助生活上有困難的學生，甚至不肯與他們有過多的言語交流。而對待有權有勢、家境好的同學則“馬首是瞻”，主動靠近，不惜用金錢換來友情。這些學生缺乏人際溝通正確觀念的引導，功利心理強烈，無視友情的真正意義，夸大了人脈資源的重要性。
3.人際溝通技能欠缺
人際溝通技能的缺乏主要表現是缺乏幽默感。雖然有部分旅游管理專業學生認識到了幽默在人際溝通中的重要性，但在具體運用該技巧時則畏首畏尾，不能靈活掌握。有些不能用到幽默的場合中生搬硬套，致使場面顯得異常尷尬，自身又難以收場。
二、高職旅游管理專業學生人際溝通能力培養對策
1.創新人際溝通課程
通過創新人際溝通課程，樹立學生正確的人際溝通認知理念。高職旅游管理專業學生人際溝通能力的提升是旅游業發展的現實需要，人際溝通課程要更好地體現提升素質與培養能力的科學結合。高職學校要想把旅游管理學生培養成為“職業人”，更多地要考慮到他們的人際溝通能力。因為學生們終究要步入社會，從事旅游等相關行業能否取得更大的發展，在很大程度上取決于人際溝通能力的高低。高職學校應依據旅游管理專業開設出相關的人際溝通課程來，使學生們能夠同他們的專業結合起來，掌握所學專業應有的人際溝通技巧和方法。改革人際溝通能力課程的教學方法。在教學過程中應創設一種符合導游員情感和認知相互促進的教學環境，讓學生既有效的獲得知識，又陶冶了情感。在課程教學中采用角色扮演法進行教學。此方法是模擬現實場景，讓學生扮演其中的角色，使角色的言行、表情等表現出來，進而學習人際溝通中新的行為和解決人際溝通遇到的問題。利用這種方法，高職生能夠進行換位思考，理解他人的感受，不再追名逐利，團結協作觀念增強，從模擬的場景中達到與他人溝通并且解決他人出現的問題，掌握溝通技巧。
2.激發積極向上的人際溝通動機
無論在學校、家庭、社會層面，都應該創設正確的人際溝通動機情境，為學生樹立學習的榜樣，系統而科學的激發學生們積極的人際溝通動機；在校園文化建設中，利用網絡、書籍、板報等多種形式宣傳人際溝通價值觀；利用班會、專業間、校際間的人際溝通交流會；聘請校內外的人際溝通專家、學者來校做相關講座，為學生在人際溝通動機方面的困惑作指導。
3.提升人際溝通技能
關鍵詞 大學生 人際溝通 有效性
中圖分類號：G645.5 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2017.02.079
Abstract Students through different stages of learning finally entered the ideal university campus， after entering university age and thinking is relatively mature， independent college students can accomplish many things， but according to the previous survey data， we found that contemporary college students in interpersonal communication also has many problems. How to solve the problem of interpersonal communication of college students is a problem that must be taken seriously. Schools should actively carry out the education of interpersonal communication， so as to cultivate high-quality successors in the new era. This paper mainly aimed at college students encounter in interpersonal communication problems in the process of analysis， and the method of teachers should cultivate students' ability of interpersonal communication， so as to help students build confidence， and thus become the all-round development of talented people.
Keywords college students； interpersonal communication； effectiveness
在濟高速發展的21世紀，對人才的要求也越來越高，但是在當代的大學生當中存在著些許問題，如一些大學生孤僻傲慢、難以接近、話語苛刻等，從而產生一系列的人際溝通問題。所以，我們的教育機構就要重視這一問題，積極分析造成大學生人際溝通問題的原因，從各個方面來增強大學生的人際溝通能力，引導大學生掌握良好的溝通交流方法，從而使大學生全面發展。
1 當代大學生人際溝通中的具體問題
1.1 以自我為中心
根據問卷調查結果，我們會從中發現部分大學生都有著以自我為中心的觀念，他們在交流和行動中，總是把自己的利益放在第一位，不考慮其他人的感受。在與他人交流的時候，總是要求他們順從自己的意愿來說話和做事，當他人不按照他的意思來說話做事時，他就會發脾氣，以惡語攻擊對方。以自我為中心的人都是很自私自利的，他們會把自己的愉快建立在別人的痛苦之上，當有人反對他時，他會不聽別人的勸告，致使人際關系非常緊張，身邊的朋友會越來越少。造成部分大學生以自我為中心的原因是多方面的。高等院校應該積極想辦法，使大學生在良好的教育環境中培養良好的行為和品質。
1.2 自我封閉
同樣根據問卷調查結果，我們從中發現，有少部分學生處于自我封閉狀態，他們喜歡用各種偽裝把自己的真實想法掩蓋起來，不讓別人了解和接近自己，不與任何人分享所思所想，拒絕別人的關心和詢問，極力控制自己的情感，時刻堤防別人，不與別人深入交流。他們往往非常多疑，很在意別人看自己的眼光，自尊心非常強，在學習和生活中一旦出現一些問題，他們會做出極端的思維判斷，從而影響其身心健康發展。還有一些學生是由于家境貧困，使其內心非常自卑，不敢與別人分享自己的出身，害怕遭到別人的嘲笑和諷刺。他們不知道怎么與人相處，不知自己該與人說些什么，造成這些大學生的自我封閉狀態。
1.3 不會解決矛盾
在經過訪談和調查后，我們發現很多大學學生不能很好地表達自己的想法，不能很好地與人交流和溝通，當交流不順利時總會發脾氣或與人爭吵，他們未掌握處理問題的技巧和方法，從而使事情越來越遭。有一部分學生爭吵過后，還能化解矛盾，使關系緩和。良好積極的溝通是與人相處的重要手段和方式，所以對學生展開人際關系相處方法的教學非常重要。
1.4 受網絡不良影響
由于互聯網技術的興起與發展，大學生喜愛借助電腦或手機進行網絡聊天或娛樂，以取代面對面的交流方式。但是這種交流模式對學生未來發展也造成很大的影響，對于大學生來說，他們終將要步入社會、走進職場，與同事和領導相處是一門高深的學問，所以學生應該認識到人際交往能力的重要性，積極轉變自己的思路，平日時與同學和教師進行良好的交流，掌握處理各種矛盾的方法，而不是把時間浪費在手機娛樂上。大學生要學會在現實生活中磨練自己的人際交往能力，構建良好的人際關系。
2 提高大學生人際溝通能力的方法
2.1 開設人際溝通課程
在大學教學中，我們要加入人際交流的課程教學，對與人溝通的方法和技巧這門學問進行研究，從以往的選修課轉變為必修課。在人際溝通課程上，我們主要對學生的心理問題進行引導，讓學生擁有積極健康的心態，在人際交流中互相尊重、坦誠相待。在人際溝通課程安排上，一定要人性化、專業化，建立大學生人際溝通能力考核評價機制，從而達到提升學生交際水平的目的，以高質量的授課方式來提高大學生的人際溝通能力。除此之外，還要對大學教師、授課人員進行專業化培養，從而使教師的執教水平不斷提升，教師有了先進的教學觀念，才能使學生進步得更快。掌握交流的原則和技巧，在潛移默化中把與人交流和相處的技巧傳達給學生，使學生深受啟發。學生把平時學到的溝通方法運用到實際生活中，從中幫助學生建立自己的社交圈子，使每個大學生的綜合素質得以不斷提升。教師還要根據學生的心理狀況加以分類整理，為大學生們建立心理檔案，通過觀察和了解對每個學生進行細致分析，從而實行因材施教，引導學生培養良好的人格和品質，切實提高大學生的人際溝通能力。
2.2 凈化網絡交流環境
既然大學生都熱衷于網絡交流，那么我們教師也可以積極運用網絡來傳遞正能量，從中發現哪些學生的思想存在偏差時，及時進行引導和制止，從而形成一個良好的正能量傳播平臺，營造暢所欲言、正面積極的交流環境。但是網絡交流再方便，也不能替代生活中的人際交往，在社會生活中還是要掌握交際溝通的技巧方法。教師要用自己的實際行動去宣傳網絡安全和法律底線，建立良好的學校網絡交流平臺，大家在這個平臺上互相交流學習心得，共同學習和提高，并能維護網絡信息環境的健康發展，不散布虛假信息，不造謠生事，不惡語攻擊他人等，一起來營造誠信合法的網絡交流環境，有原則地在網絡社交平臺上傳達中華民族的傳統美德，傳遞正能量。學校還要針對學生開設網絡咨詢室，通過這個平臺來幫助更多的人，以解決他們的一些心理問題。由于網絡空間具備隱匿性，有利于引導學生積極面對挫折，控制自己的情緒，釋放自己的心理壓力，獲得心靈上的解脫，使學生身心健康成長。
2.3 搭建其他溝通平臺
學校可以組織一些有意義的活動來為學生搭建人際交流平臺，讓學生可以在活動中升華自己、提高自己，比如“讀好書”活動。學校可以把每個月的最后一個星期作為閱讀周，讓學生多閱讀多感受，豐富學生的內心世界，使大學生的內心足夠強大，并能鍛煉學生的集體意識和交流能力。每一個學生都渴望被別人認可，希望用自己的魅力去吸引更多人的關注，學生通過學習，使自己的內心更強大，從而擁有個人魅力。在學校的網絡交流平臺上，學校還可以定期開展一些演講、論壇、知識問答、比賽活動，從而使學生積極參與為集體爭光，從而凝聚學生的集體力量，促進學生之間的交流溝通，使學生放下心理負擔，有助于學生人際關系的改善。學校要積極組織其他有意義的校園活動，增加學生互動的機會，從而幫助學生溝通能力的發展，學校還要多聽取學生的心聲，多采納學生積極正確的意見和建議，從而促進大學生們的身心健康成長，使學校的管理水平和學生的人際交流能力共同提高。
2.4 適時為學生提供心理咨詢服務
由于今大學生的思想觀念存在偏差，在學校也會有一些沖突和矛盾存在。基于這些問題，我們會發現針對大學生的心理咨詢已經非常必要，由于大學校園人數特別多，所以單獨的心理咨詢室已經不能有效解決實際問題，所以必須增加團體咨詢室，才能幫助更多的學生走出心理困境，從而幫助學生更全面地分析解決問題，使大學生拋棄固有的思想模式，以一種開放式的思想模式去與人溝通和交流，從而更好地建立人際關系，幫助學生建立自信，以積極的態度迎接未來的挑戰。通過學校的培養訓練，使大學生們增強團隊意識，使大學生們更有集體榮譽感和團隊合作意識。大學生在良好的人際交往環境中，感受到分享和信任的快樂，從而真誠地接納朋友、暢所欲言，學生在交流和實踐中掌握與人交流的基本原則、方法與技巧，從而提升學生的人際交往能力。其次，教師還要加大對貧困大學生的關心程度，逐漸增強他們的自信心，通過教師的鼓勵和關愛，使他們逐漸放下戒備，敢于面對現實，敢于突破自己。心理輔導教師要善于發現學生的潛在心理問題，使他們可以跨越心理防線，勇敢地接納別人，成為善于交流、靈活處理人際關系的高素質人才。
3 小結
總之，人際溝通能力提升大學生必須面對的重要課題，所以學校就要針對學生的這些問題進行培養，從而為社會培養能力更強、素質更高、性格活潑、善于交際的新時代人才，為社會的和諧發展而努力。通過學校的人際素質培養，使即將步入社會的大學生擁有健康的心態，掌握為人處事的原則與方法。從教育方面，積極引導大學生正確思考問題，使每個學生都能控制好自己的行為和情緒，以更好地適應社會生活，成為社會所需的優秀人才。
參考文獻
關鍵詞：康復治療專業學生人際溝通能力對策
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0461-01
現代康復治療的發展要求康復治療人員不僅要學習康復專業知識，還要具備良好的人際溝通知識和技能，使康復對象能夠得到主動、全面、系統、有效的康復治療。康復治療的實踐調查表明，康復治療需要用70%的時間與他人進行溝通。因此，治療師的溝通交往能力，是做好康復工作的關鍵能力，這就要求康復人員不僅要有扎實的康復理論知識以及熟練的操作技能，還要有較高的人文素質和人際溝通能力。
1康復治療專業學生人際溝通能力現狀及原因分析
1.1適應能力差。同學們從學校轉入醫院，學習環境、生活環境、社會環境發生了巨大變化，心理上沒有做好充分的準備，醫院的學習環境、生活環境需要很長一段時間才能適應，醫院的教學和管理模式與學校相比更具彈性，強調學生自理能力的培養，要求學生有很強的適應能力，部分學生在學校養成的學習、生活中的依賴性不能很快調整，產生了適應不良的現象，尤其是在處理醫患關系、師生關系等問題時，一些學生感到迷茫困惑，有的同學甚至產生懼怕交往的心理。
1.2社會認知能力不完善。大學正是學生的社會認知系統建立和完善的重要階段，包括對自己、對他人和對環境的認知。在人際交往中，不少同學自我認知出現了偏差，部分學生過高評價自己，與別人交往時以自我為中心，處處為自己著想，只關心自己的需要和利益，遇事強調自己的感受，不懂得尊重他人的價值和人格，漠視他人的處境、利益和感受。還有部分學生自我評價過低，缺乏主見，人云亦云。有些學生甚至壓抑自己的性格，有意討好別人，失去了自己的個性特色。有的同學對社會生活中的現實問題不能正確地理解和接納，阻礙了個體社會化。
1.3過度封閉自己。部分學生在與別人交往時，總喜歡把自己的真實思想、情感和需求掩蓋起來，給人一種孤傲處世的感覺，一些古怪的行為和習慣有時令人難以理解。這種人交往的失敗就在于心理上建立了一道屏障把自我封閉起來，從而無法與別人溝通，使自己的人際關系處于危機之中。
1.4教育教學存在一定不足。
1.4.1教師方面的因素。康復教師多為專職教師，有的是本校畢業后留校任教或大學畢業后直接分配到學校，他們與病人接觸少，缺乏臨床經驗，對治療環境及病人不熟悉，其教學重點只是書本上的理論知識，在實訓操作時重操作步驟和操作方法，而忽視了與病人的溝通。沒有讓學生去體驗病人，用自己的感受和語言與病人溝通，更沒有讓學生把溝通貫穿于整個康復治療操作中，學生不會與病人交流，造成了治療上的“啞巴操作”。
1.4.2教學環境方面的因素。康復實操教學區是康復治療學生進入臨床康復治療工作之前的一個重要模擬演練基地，是培養學生操作能力和良好習慣的場所，但是在實操課中，很多學校都沒有安排去醫院見習，操作練習面對的都是模型、模具，交流時不能與學生進行情感應答，缺乏真實感，以至學生交流的積極性不高，甚至有的同學感到可笑，從而影響了溝通能力的培養。
2培養康復治療學生人際交往能力的有效對策
通過以上分析，學院康復治療學生的人際溝通能力較弱，在思想意識上、主觀心理上和溝通技巧上均存在不少問題。因此，針對以上問題，可采取相應的對策來培養學生的溝通能力。
2.1加強職前教育，培養優秀的性格品質[1]。通過開展職前宣教講座、情景模擬等活動，一方面學生可以了解康復治療中溝通的重要性，培養優秀的個性品質；另一方面，提高學生認知能力，正確認識自己、他人及環境，善于接納自己的優點、缺點，引導學生懂得尊重別人、贊美別人、鼓勵別人和寬容別人，正確引導學生發揮自己的特長、展示自己的個性，鼓勵學生多組織角色扮演活動，讓他們充分體驗不一樣的角色感受。
2.2實施情感教育，深入開展社會實踐。醫患關系是當代醫務人員中最敏感的關系。注重情感教育，堅持以學生為本的教育理念，營造和諧、友好、信任的育人環境，為學生健康成長提供良好的條件。
2.3重視學生個性發展與培養。學生的個性發展和培養是大學生未來社會化的重要要求，針對現在學生自我意識強烈的特點，正確引導學生發揮自己的特長，展示自己的個性，充分發揮各類教育載體的引導功能，鼓勵有特長的學生積極參與學校各種文體活動，讓他們充分展示自我，在不同的舞臺獲得成功體驗，增強自信心。[2]
2.4在康復治療專業教學中培養學生的人際溝通能力。教師的言傳身教是培養學生溝通技能的關鍵。教師對醫患溝通意義的理解、帶教責任心、康復臨床經驗、語言表達能力以及對病人關愛的態度等，都會直接影響到學生溝通技能的培養[3]。如教師在示教每一項治療操作時應努力做到語言清晰、準確、規范、在操作前、操作中、操作后，根據不同的病人使用恰當的語言與患者通，做好解釋工作。學生練習時，要督促、指導學生用自己的語言把醫患溝通貫穿于整個康復治療操作過程中，而不要背老師的語言，這樣反復練習，使學生能自然與患者交流，同時注意指導學生正確使用康復治療操作用語，避免說廢話或語言不當引起醫患糾紛。
總之，人際溝通能力作為當代大學生適應未來社會的重要能力越來越受到重視，提高康復治療專業學生人際溝通和社會交往能力，發展合作精神，是學生走向社會、適應職業環境必備的核心能力之一[4]。培養康復治療專業學生人際溝通能力的目的是為了更好地服務于病人，在臨床實踐中，學生使用有效的溝通手段，幫助病人適應角色的轉變，為促進病人康復起到重要作用。在實際的康復治療教學中，加強人際溝通技能訓練，創新教育途徑，注重實踐鍛煉，為學生搭建平臺，讓學生在實踐中主動掌握溝通知識和技能，并能在臨床學習中自覺運用。
參考文獻
[1]劉朝暉，溫梅，李惠超.淺談大學生人際交往能力的培養[J].中國成人教育，2006（12）
[2]陳鶯，孫苗芳，黃家懿.護生人文能力現狀及其培養[J].護理學雜志，2007（19）
【關鍵詞】人際溝通；障礙；方法
人際溝通，簡稱溝通，就是社會中人與人之間的信息交流過程，即人與人之間借助語言和非語言的意義符號進行信息傳遞、思想表達、意見溝通和情感交流，以達到彼此了解和協助的過程。這種溝通不僅包括人與人之間的物質交換，也包括非物質性的交流，還包括人與人之間通過非物質的或物質的相互作用過程所建立起來的相對穩定的關系或聯系。
一、人際溝通的重要性
隨著現代各種新型通訊工具的出現，人與人之間的距離在不斷的減小，相互間的交流越來越頻繁。這種驚人的變化勢必給我們每個人都產生巨大的影響。
（一）人際溝通對個體的重要性
我們每個人從呱呱墜地的那一刻起，就置身于了一個環境當中，身處于這樣一個環境，我們通過溝通保持著個體的正常、健康發展。
1、溝通是維持個體正常生命活動的重要因素。心理學家赫隆做過一個“感覺剝奪”實驗，將人置于一個沒有光線和聲音的實驗室里，同時身體各個部位被包裹起來，以減少觸覺經驗。實驗中除了滿足被試者必要的生理需求之外，不給予其他任何刺激。結果，實驗僅僅持續了三天，參加實驗的被試者就開始出現身心的不適應，實驗不得不停止。通過這個時候，我們可以看到溝通它維系著我們個體的正常運行。
2、溝通是智慧活動和智力發展的必要前提。溝通不僅是維持著個體正常生命活動的重要因素，同時溝通還深刻的影響著人們的智力發展。早在1920年，人們在印度加爾各答的一個小城發現了一對由母狼哺育的狼孩。因為在成長的早期他們缺乏與人的溝通，所以盡管人們后來對這對狼孩進行了長期訓練，但七八歲的他們智力水平僅相當于六個月的嬰兒。此外，很多研究表明，一個人如果長期生長在一個缺少溝通機會的環境中，他們的智力發展和智力水平會表現出明顯的滯后。
3、溝通可以維護個人的心理健康。我們常常可以聽到這樣一句諺語：一份快樂兩個人分享，就會成為兩份快樂；一份憂愁兩個人分擔，便會成為半份憂愁。這說的就是人與人之間溝通交流的魅力所在。當你快樂的時候，與別人溝通和交流，你會感到更加的自豪與喜悅，而當你遇到生活和工作上的困難和憂愁時，溝通和交流則是情感宣泄的和情緒釋放的一種途徑。所以說，溝通使人生真正變得豐富多彩。
（二）人際溝通對社會的重要性
剛才我們說到溝通對溝通過程中的主體――個人，有著重要的作用和意義。但與此同時我們每個人都生活在一定的環境和社會當中，因此溝通還能對社會產生積極的效果。
1、溝通可以建立和維持人與人之間的聯系。有句流行語是這樣說的：朋友靠串動，親戚靠走動，感情靠互動……這里不管是串動、走動還是互動，它都離不開溝通。很多時候我們說遠親不如近鄰也是這個道理，因為對于身邊和附近的人我們會經常聯系，相互之間建立的這種關系就更加的親近和友好。我們很難想象如果整個社會沒有溝通，那將會是什么樣子。
2、溝通可以加深社會成員間的理解和支持。“世界上沒有兩片完全相同的葉子”、“一千個莎士比亞就有一千個哈姆雷特”，這些話告訴我們，社會中的每個人都是不一樣的，都是獨立的個體，每個人都會有自己的想法和主張。而意識這種主觀的東西是看不見摸不著的，那我們如何才能知道別人的想法，如何去理解別人的意思呢？這就需要溝通來為我們搭橋牽線。
3、溝通可以化解社會矛盾和沖突。生活在社會中的人，相互間既存在各種利益的統一性，也存在著形形的矛盾和沖突。對于這些矛盾和沖突，如果我們長期的積累和壓抑，最后難免會像火山噴發一樣爆發出來，一發不可收拾。但其實對于很多的矛盾和問題我們是可以通過溝通的方法和手段把它們及時的解決于萌芽狀態。正所謂冰凍三尺非一日之寒，矛盾和沖突的爆發肯定是有一個過程的，在這個問題的積累過程中相互間若能找到機會坦誠布公，心平氣和的溝通，則能夠使彼此間的問題大事化小，小事化了。
二、人際溝通中可能存在的障礙
在溝通這個過程中，有面對面的直接溝通，也有借助其他媒介的間接溝通。無論采取哪一種形式的溝通，雙方首先必須把信息傳送給對方，這一過程看起來似乎簡單，但在實際操作中，卻存在值得引起人們注意的許多潛在困難。
1、各人之間在交流進行前就分別客觀存在的障礙，導致信息傳遞的失誤。比如語言上的差異對人們溝通的影響。當雙方都聽不懂對方的語言時，雖然雙方可以通過手勢或身體語言來表達傳遞信息，但其傳遞表達的效果將會極大的得到削弱。即使雙方使用的是同一種類或類型的語言，有時也會因一詞多義或雙方理解力的不同而產生誤解。
2、不同交流者的不同情況在發生轉變和變化時，導致信息傳遞的缺失和難以理解。信息傳受雙方都具有本身的主觀能動性，不同年齡的信息傳受雙方如果年齡差距過大，則會出現“信息溝”，簡言之就是我們平時多說的“代溝”，給溝通帶來較大的不便，嚴重的甚至導致信息傳遞的中斷。當然地位和利益上的差異過大也會影響到人們的交流溝通。
3、客觀環境中存在的因素對信息的傳受雙方都產生潛移默化的影響，這種影響會對溝通過程本身或溝通雙方產生影響。溝通選取的場所也將影響著溝通的效果：如果環境過于吵鬧，信息傳遞者所發出的信息很難被信息受者全部接受，而信息受者也可能受吵鬧環境的影響而在信息接受的時候大打折扣。地理環境的不同、生活環境的不同，使得溝通雙方在溝通過程中的細節上容易出現問題，由于地理環境能夠產生不同的語言、性格、交互方式、信仰，所以地理環境在溝通中起著非常大的作用。
三、化解人際溝通障礙的方法
溝通好比人的血脈，血脈不暢通，就會出現血管栓塞。如果人際溝通障礙不消解，社會就難以和諧發展。而化解人際溝通的障礙則可以從以下幾個方面著手。
1、加強反饋。聆聽的技巧可以影響的信息傳遞者信息的傳遞。聆聽的同時就在反饋，這一時期信息傳遞者將受到我們的直接影響。因此我們要學會有效的傾聽，學會傾聽的藝術，提高傾聽的技能：比如使用目光注視、接觸；展現贊許性的點頭和恰當的面部表情；避免做出分心的舉動；復述，用自己的話重述對方所說的內容；要有耐心，不要隨意插話等等。
2、悉心傾聽對方的聲音。我們經常聽到這樣說：上帝給了我們兩只耳朵，一個嘴巴，是上帝讓我們少說多聽。但是“聽”不僅要聽到對方發出的聲音，而且在聽的過程中重點要感受他人的思想，與此同時，自己的內心也要積極地去思考，去分析和判斷，還要去揣摩所聽到內容深處的含義，這才是“悉心傾聽”。
1護理專業學生存在的問題
1．1學習動力不足
1．1．1院校擴招后，錄取分數線降低，生源素質有所下降，加上家長對獨生子女的溺愛和社會環境的消極影響，造成護生的專業思想不穩定，學習態度不端正，臨床實習不安心，造成學生的學習動力下降。
1．1．2學生對護理專業的認識不足，在入校初期對護理專業的認識存在局限性和片面性，50%以上的學生入學前對護理專業不了解。接觸護理專業以后，32%～47%的護生認為護理專業具有挑戰性，與專科的4%相比，19%的本科生認為護理專業比較乏味。學生對所學專業不滿意就會失去學習興趣，引起學習成績下降、在學校中處于孤立狀態以及對大學生活不適應。
1．1．3除了以上的因素外，謝大明等的研究顯示低學歷、低年級、女性學生的學習動力水平相對較強，而相對高學歷、高年級、男性學生的學習動力水平則相對較低。因為，在學習適應層面上男生在學習適應總體狀況及學習行為維度上的表現比女生差，本科男護生的職業認同感低于專科男護生。所以，護理教育者應給予男生更多關注，減少這種性別差異引起的學習動力不足。
1．2營養知識缺乏
營養知識在現代社會越來越重要，然而張雷等的研究發現，醫學生的營養知識掌握程度不高，特別是農村學生，雖對營養知識有一定認識，但是不重視營養知識在日常生活中的應用。而且據楊小君等報道，未來一個時期我國學生的營養狀況不容樂觀，營養不良學生群體仍居高不下，營養攝入不足或不均衡是導致學生營養不良的主要原因。護理專業學生作為醫學生，他們的的營養知識水平、營養態度及飲食行為不僅影響自身的營養水平和健康狀況，而且也影響他們從事臨床護理后指導病人預防和治療營養相關疾病的理念和行為。近年來，國外對護生的營養理念和行為日漸關注，而國內相關報道較少。目前國內由于臨床任務的繁重，對實習護生的營養教育重視不足。所以未來的護理教育要注重對學生營養知識的教育，不僅可以改善學生自身的營養水平，還可以為病人提供全面的營養知識。
1．3人際溝通能力差
人際溝通能力作為當代大學生適應未來社會的重要能力越來越受到重視。提高護理專業學生人際溝通和社會交往能力、發展合作精神，是學生走向社會、適應職業環境必備的核心能力之一。但是我國高等護理教育由于課程設置、教學內容及教育策略上的不足，限制了護生人際溝通能力的培養及發揮。這與劉巖的結果是一致的。護理專業學生人際交往中存在適應能力差、社會認知能力不完善、與異往缺乏自信、過度封閉自己、存在嚴重的“面子”心理、網絡群體對大學生人際溝通能力弱化等諸多問題。不僅在校的護理專業的學生人際溝通能力差，臨床的護士也同樣如此。盡管溝通能力對護士來說很重要，但是研究顯示許多護士缺乏與患者進行清晰、有感情的交流技巧。學生在臨床實習時，帶教老師不能進行相關方面深入的指導。據調查，85．3%的護患沖突是由于溝通不良或溝通障礙導致的。護生人際溝通能力欠缺是一個不爭的事實。這要求我們要敢于正視護生人際溝通能力欠缺這一現實，進一步研究如何提高護生人際溝通能力的方法和途徑。
2護理教育中的應對策略
2．1學習動力不足的對策
2．1．1盡快適應新環境
對新生來說，陌生的環境會影響他們的學習動力。學生應參加課外活動，尤其是高質量的、學生認為重要并可以帶來積極情緒的活動，例如社會實踐、手工等。有研究顯示，大學生的社會支持水平高，學校適應水平也隨之增高。學校應支持學生參加各種活動，多進行與專業相關的知識教育，讓學生對自己的專業產生濃厚后的興趣。
2．1．2營造良好的氛圍
親密型的學校氣氛不僅使學生有更高的社會適應感和同伴評價，而且自我報告的學業成績更好，教師報告的問題行為也最少。對于高年級的學生來說，應為他們營造的良好的學習氛圍，鼓勵高年級的學生涉獵課外知識，提高學習動力。讓學生，尤其是男生，進行自己的職業規劃，制定明確的目標，以此來督促他們學習。為學生講述臨床上的事跡，讓學生意識到學習的重要性及他們所學專業的意義。
2．2營養知識缺乏的對策
研究表明，許多營養不良的人并非由于貧困，而是缺乏營養知識。護理專業的學生雖然有一定的營養知識，但是缺乏運用知識指導實踐的能力。
2．2．1積極開展活動
學校管理部門應鼓勵開展與飲食有關的活動，增強校園的飲食文化，增強學生的營養意識。開展營養知識講座，通過學習增加學生的營養知識。舉辦營養知識辯論賽，讓學生在激烈的辯論中獲取知識。此外，讓學生到醫院或社區觀察營養不良病人，通過實例讓學生深刻認識到營養的重要性，并采取行動改善自身的營養狀況，為以后的臨床工作做好準備。
2．2．2加強飲食的管理
首先，學校管理層要意識到營養對學生的重要性并制定相應的政策，讓整個學校全員參與加強學生營養的活動中。學生沒有經濟來源，所以大部分學生是在學校的餐廳吃飯，餐廳的飲食對學生營養意識有很大的影響，因此要嚴格檢查學校餐廳的飲食和衛生，增加飲食的種類，盡量滿足學生的需求。學校盡量為貧困學生提供補貼，護理教師在講課的過程中注重營養知識的滲透，潛移默化地改變學生的營養行為。最后護理教師還要用自己的實際行動來感染學生，讓學生主動應用所學營養知識，提高自身營養狀態。
2．2．3學生主動參與
任何事情的實現均需要主體內在行動，所以除了學校和教師的努力外，學生自己行動才是根本。護理專業的學生要注重自己的飲食，增強營養，從自身做起，養成良好的營養習慣，將來在臨床上才能為病人提供護理措施。學生自己可以制定營養計劃，并根據自己身體的變化作出調整，認真執行，并用自己的實際行動檢驗自己所學到的知識。
2．3人際溝通能力差的對策
護理教育對護生人際溝通能力的培養以課堂講授為主，對學生的實際應用能力重視不夠，而且沒有較好地利用課余時間。針對以上不足，提出以下對策:
2．3．1豐富理論知識
學生需要掌握豐富的理論知識，這是應用理論知識指導實踐、解決實際問題的基礎。護理教師應根據每個學生的特點進行指導，在課堂上為學生提供更多的機會，通過教師的點評讓學生意識到自己的不足之處，在未來與人交往的過程中進行改正。增大護理專業學生的活動范圍，鼓勵學生參加各種團體活動，增加與他人交流的機會。帶學生參與社區訪視，學會與病人及其家屬的溝通，在實踐中培養自己的能力。
2．3．2加強交流
在信息化社會，學生大部分的時間會對著電腦，和同學之間面對面的交流減少，越來越依賴網絡。護理專業學生將來要面對病人，要和病人及其家屬溝通，所以在校期間應注重培養自己的溝通能力，增強自己的競爭能力。學校應多次組織學生和教師之間開展活動，增加相互之間的交流。另外學校還可以舉辦大型的義診活動，讓學生參與其中。
3小結
1、護患溝通的重要性
護生在實習過程中，掌握好溝通技巧，對提高綜合素質都有著重要意義。對護理工作者來說，溝通又有其特殊的意義，實習護生進入臨床所面對的是患者，良好的溝通能力是護生綜合素質的重要組成部分，能夠幫助護生更快地適應工作。同時護士在醫院內還要與其他醫務人員、后勤等各部門工作人員合作、開展工作，只有擁有良好的溝通能力，才能建立良好的人際關系，便于工作的順利開展。
2、保持健康自信的護士形象
良好的護士形象有利于溝通交流，護士要儀表端莊、態度和藹。護士要依據病人的年齡、職務等正確地稱呼病人，使用禮貌性語言，護士的姿態應該文雅、健康、有朝氣，這些都會給病人留下美好的印象，從而贏得病人的信任。因此在進入臨床之前，對實習護生進行護士形象培訓及教育是十分重要的。
3、臨床實習過程中對護生溝通能力的培養
3.1 提高護士的知識素質，為有效的護患溝通奠定基礎
對患者的理解是護患溝通的關鍵，要理解病人，必須掌握患者的心理變化，要做到這一點，必須具備一定的心理學。因此，在實習過程中應加強有關知識的學習。通過學習，護士不僅提高了對護患溝通重要性的認識，而且擴大了知識面，在與患者交流的過程中，克服了以往的一些問題，使患者感到護士不僅能為病人提供治療護理，而且能理解自己的所思所想，護患之間達到了相互理解與信任。
3.2 培養溝通技巧，提高護士的職業素質
3.2.1 掌握語言溝通的技巧
傾聽與交談是語言溝通的兩個重要方面。在傾聽患者訴說時，護士耐心關注著患者，不隨意評論，這樣不僅可以使患者充分表達內心的感受與困擾，使不良情緒得以宣泄，而且可以為護患溝通提供充足的信息。交談是護患溝通的重要因素。護士與患者交談的語言可分為治療性語言和交際性語言。治療性語言是護理專業術語的一部分，護理人員必須熟悉掌握本專業的治療性用語，注意談話的針對性、保密性、謹慎性、婉轉性和引導性，根據病人的年齡、性別、個性、職業、病情采取不同的交談方式和態度，以患者的身心需要為出發點，以語言有計劃地影響病人，達到治療的意圖。
3.2.2 掌握非語言溝通的技巧
人與人之間以服飾、神態、動作、眼神、姿態、表情、雙方位置等無聲方式進行交流，會給對方留下深刻的印象。
（1）塑造白衣天使的形象。護士應樹立良好的職業形象，特別要重視首次接觸的心理效應，衣著素雅整潔、舉止端莊大方、熱情、態度親切和藹，動作輕柔、敏捷，可以滿足患者安全及審美的需要，對護士產生信任感。
（2）關注能力的培養。面部表情、眼神可體現護士對病人的關注，病人可以從護士的面部表情得到關于疾病的信息，所以，護士應以微笑、坦率、真誠面對病人，在與病人交流時眼睛不能左顧右盼，要望著病人的面部，在做治療護理時，要專注于自己的操作，適當與病人交流，給病人信任感和安全感。
4、在實習過程中，教師應創造各種實踐機會讓學生參與，是提高學生溝通能力的重要途徑。
4.1 學習帶教老師的溝通技巧
言傳身教，是培養護生溝通交流的有效方法。護生一直在學校這個封閉的環境中成長，社會閱歷淺，對許多社會常識、社會組織狀況及人際關系的復雜性都缺乏經驗。因此需要帶教老師來引導與教育。教師在帶教過程中對學生要和藹可親，主動傳授知識，在和人溝通交流時，示范給學生，使學生學到溝通交流的技巧。
4.2 用心傾聽。用心傾聽是尊重他人的表現，是一種良好的溝通習慣。教師與護生談話時，應用心傾聽，教師應有針對性、目的性地對護生的談話進行分析并加以引導，做到真正把握護生的心理狀態，更好地開展教學工作。
4.3 善于表揚。人性中最本質的愿望就是期望得到贊賞，當受到老師表揚時，護生的自信心將倍增，這樣有利于護生明確學習方向，端正學習態度。
5、提高護生與患者的溝通技巧
護士從患者一入院接受護理開始就與患者之間形成了護患關系，并始終如一地處于護患交往的主導地位。護士與病人接觸最多，病人需要從與護士的交往中得到安慰、理解、幫助和鼓勵，有些病人在康復出院后仍受到護士人格力量的感染和鼓舞。良好的護患關系使病人處于接受治療和護理的最佳心理狀態，促進患者早日康復。認識護患關系的重要性，護生才會努力提高通交流的能力，建立和患者之間的良性關系。
一、提升高職大學生人際關系溝通能力的重要性
（一）社會活動的需要
1、人際關系溝通能是人們在生產或生活活動過程中所建立的一種獨特的社會關系，是人之基本的社會要求，是自我了解的一面鏡子。校園是一個小小的社會，如果沒有處理好校園大學的人際關系溝通能力你就不可能融入到社會的大家園。為此，大學生必須在大學的校園里利用這個平臺隨時鍛煉自己。
2、作為一名當代的大學生，需要承擔社會的責任和應盡的義務，為社會作貢獻，社會才會賦予我們的權利和自由，才能得到很好生存和發展。也只有承擔社會責任才能使我們的人格健全，品德高尚，個人的自我價值才能得到充分的實現。
3、人是社會的人， 需要相互溝通，理解和相互學習。古人曰：“三人行，必有我師焉！”在社會活動中我們就要學會與各種各樣、行行的人打交道，得到別人的支持、理解、幫助。這就需要有社會人際關系溝通能力。
（二）自我發展的需要
1、社會知識獲取的需要。在經濟快速發展的當代，書本上的知識，老師傳授的知識永遠不能滿足社會知識的需求。大學生應在社會交往過程中主動獲取新知識，做到學習的永續性。這樣就會在人際溝通中永遠立于不敗之地。
2、知識自我提高的需要。通過人與人之間的交流，相互作用、相互認知，充分認識自我，完善自我；通過人與人的交流，避免狂妄自大，擺脫自卑感，形 成良好的自我形象。
3、社會化人形成的需要。一個人活在這世界上，不去接觸這個社會就難以生存。因此，人際關系溝通能力是個人與社會的必經之路。只有走上社會，參與社會，融于社會，你才能活在社會， 被社會所認可，成為一個成熟的社會化的人。
（三）和諧共事的需要
1、社會需要和諧共事。人活在這個社會上就要在社會上處事為人。在處理過程中，不可避免的遇到各種遇到各種各樣的壓力，這就需要一個人在復雜的社會活動中與人為善去處理和解決好各種各樣的關系，而協調和諧的人際關系能造就大學生的溝通能力。
2、校園需要和諧共事。校園是傳授知識與文明，傳授科學與真理，傳承道德與精神的場所。也是領導和教師，教師與教師。教師與學生，學生與學生之間的人際關系構成的場所。只有著力培養大學生的溝通能力，才會獲得校園內方方面面的和諧共事新局面。
3、家庭需要和諧共事。家庭是和諧的港灣，現在大部分同學很少和父母溝通，更有一部分日子思想處于完全封閉狀態，要與父母相互交流，增加與父母的互相了解，才能更好的讓我們父母和諧相處，更學會理解父母的苦心，體貼父母，感恩父母。
二、當優高職大學生人際關系溝通能力的主要問題
（一）人際關系溝通能力的意識淡薄
1、家庭因素。當代高職大學生大部分在家中都是說一不二的小皇帝、小公主。他們的內心世界多不愿向家庭開放、父母開放，有的甚至自我封閉起來，不向任何人傾訴。父母只得順著和弱愛，養成一個自私的品性，總顧及自己的需要和利益，不顧及他人的感受。
2、環境因素。當代的大學生在校園的自然環境、物質環境、人際環境、觀念環境及周邊的環境中成長，具有較好的溝通環境，但部分大學生存在我行我素的心態和行為，學習上、生活上、作風上、不與師生領導同學之間溝通。
3、自我因素。當代部分大學生因自小受到驕生慣養的家庭環境的影響，而在竟爭激烈的社會生活環境中，面對強者便會產生自卑心理，認為處處不如別人，導致不合群，不愿與他人交往，不能正確別人的長處和優點。
（二）人際關系溝通能力的方法欠妥
1、不會換位思維。由于部分大學生缺乏社會閱歷和經驗，學習壓力也較重，缺乏換位思維來進行溝通，缺乏面對現實判斷溝通，不能站在對方角度和立場判斷思考，更不能切入主題和順利溝通。
2、不會學會傾聽。 溝通實際就是人與人之間的一個交流過程，而不是一個說教的過程，更不斷一直自己滔滔不絕的說，要善于了解對方的真正意圖，傾聽絕對是不可或缺的第一步。
3、不會明確目的。在與他人溝通交流中，要達到什么的目的，打算用什么樣的方法來實現人際關系沒有一個具體的目的目標或者來滿足對方的需求
（三）人際關系溝通能力的實踐欠缺乏
1、虛擬時代的影響。隨著現代社會的經濟發展，人們互相交流的通信工具變的更加快捷方便。QQ、E-mail、手機短信成為大學生首選的溝通工具。他們缺乏與社會，缺乏人與人之間接觸的實際溝通渠道，漸漸習慣于一個虛擬時代的溝通環境，疏遠社會。
2、接觸社會少的影響。社會是一個大社會，是人們在思想上、工作上、學習上、道德上、生活上等方方面面都離不開的交流場所和實際活動、生存的場所。而當今的大學生基本上是從家庭到學校，從學校到家庭的一個場所，很少接觸社會更未去參與或進行社會活動。
3、各種壓力的影響。一是學習壓力；二是就業壓力；三是家庭壓力。如學習成績不佳，交友失敗，父母下崗，家庭生活發生變故等。這些壓力的產生直接或間接影響大學生的溝通能力及對自己的世界觀和價值觀的一個壓抑。
三、提升高職大學生人際關系及溝通能力的對策
（一）充分發揮學校教育的主導地位
1、開設人際關系溝通方面的課程。高校不但是傳授知識的殿堂，也是傳授人際關系溝通方面的知識，通過溝通方面知識的學習，增強大學生對人際關系的知識奠定雄厚的觀念基礎。
2、加強心理教育。高校不可少的對大學生進行心理教育，培養自信、寬容、理解、交流的良好心態。克服溝通障礙，實現良好的溝通能力，成為受社會廣泛受歡迎的人。
3、培養集體意識。大學生本是現今活動的一個大群體，不可能與世隔絕獨立生活。培養大學生多參加校園、班級的文化活動，尋找知心朋友；樹立集體觀念，增強合作意識和團隊精神。
（二）充分發揮父母教育的引導作用
1、教育方式作用。父母是子女第一任且任何人都無法取代的老師。特別是大學生的年齡正處于青春發育期的晚期階段，是心理斷乳的關鍵期，尤其是面臨著踏入社會并在其中生存與發展的各種挑戰，父母的教育方式是至關重要的。切忌不要偏愛、過渡保護、干涉、拒絕、否認的方式去教養。
2、培養方式作用。父母可以幫助孩子成為一個品質高潔的人，一個敢于承擔家庭責任，社會責任的人；一個有勇于挑戰、有志氣、有勇氣、充滿活力、正直的人。切忌不要抱怨、失望的態庹去對待孩子。
3、自身方式作用。在信息發達的現代社會，作為家庭也應與時俱進，虛心向孩子們了解新知識，學習新信息，可以適時提醒孩子在人際交流溝通能力等方面加以注意，與孩子相互學習，取長補短，共同進步。
（三）充分發揮大學生自身教育的能動作用
1、從思想上要體現基本品德素質。大學生要有良好的言論舉止和文明禮貌，待人處事要有風度、風格、風貌、要嚴以律己，寬以待人，團結人，和睦相處。
2、從知識上體現大學生的文化素質。當今的大學生有一定的人文知識和人文修養。使他們的靈魂得以凈化，情感得以陶冶，人格得以完善，心智得以充實。
3、從心理上體現大學生的身心素質。大學生有自己良好的心理和身體素質。活潑外向、開朗大方、平易近人，情感穩定，心態樂觀，熱愛生活，蓬勃向上的精神品質。同時也具有承受挫折的能力，自我調節的能力，合作共事的能力，環境適應的能力，但這些都是在人際溝通中成長和鍛煉。
參考文獻：
[1] 王艷.增強大學生人際交往能力的方法探索[J] .學習月刊， 2010（30）；
［關鍵詞］ 非語言溝通；形式；應用
護患溝通是指護士與患者及其家屬、陪護人員之間的溝通。護士工作的一個重要方面就是與患者進行有效的溝通，因為護患溝通是與患者滿意度和醫療糾紛的發生直接相關的關鍵因素之一，也是影響護理質量的重要因素之一［2］。溝通可分為語言性溝通和非語言性溝通以人體語言(非語言行為)為載體進行的信息交換稱為非語言溝通。
1 非語言溝通的重要性
人的非語言行為是一種符號，能傳遞一定的信息，能為處于特定文化的人們所理解和接受。非語言溝通可跨越語言不同的障礙，所以往往比語言信息更富有感染力。非語言信號所表達的信息往往不是很確定的，但卻常常比語言信息更具有真實性，因為它更趨向于發自內心，并難以掩飾。美國心理學家艾伯特·梅拉比安認為，語言表達在溝通中起方向性和規定性作用，非語言才能準確反映出人的思想感情。人與人之間的交往中，約有60％～70％是非語言溝通方式，非語言交流的重要性由此可想而知。在醫療護理工作中，非語言溝通在一些特定的環境下就顯得尤為重要，如咽喉疾患、嚴重腦血栓等患者不能用語言向醫護人員、家屬表達他的要求，只能依靠表情姿勢或手勢來反映他的感受；在工作過程中，醫護人員的語言交流受時間、環境的限制，這種情況下，非語言交流彌補了其不足，增進了相互間的理解，如手術時醫護人員之間的交流等，使工作配合的更加默契。所以，在護患、醫護交流中，應恰到好處的應用非語言溝通的方式，以彌補在某些狀態下語言交流的不足。這里我們主要探討護患之間的非語言溝通。
2 主要形式及應用
非語言溝通的主要形式是表情體態、人體觸摸和空間環境。其中表情體態是非語言溝通中應用最為廣泛的，包括儀態服飾、面部表情和動作姿勢3方面。
2.1 面部表情 面部表情是人類心理活動的晴雨表，是世界通用的語言，不同文化或國家對面部表情的解釋具有高度的一致性，信息的效果等于7％的書面語+38％的音調+55％的面部表情，可見面部表情在人際溝通過程中有何等重要的地位。人類的各種情感都可非常靈敏的通過面部表情反映出來，可直接影響患者的情緒狀態，“喜怒形于色”就是這個道理。在人際溝通中，來自面部表情的信息，更容易為人們所理解和察覺，它是人們理解對方情緒狀態最有效的一種途徑，是非語言溝通中最豐富的源泉。護士的表情是護士的儀表、行為、舉止在面部的集中體現，如護士面對患者時，必須控制有關驚慌、緊張、厭惡、害怕接觸的表情，以避免患者誤將這些表情與自己病情惡化情況相聯系，同樣，護士也應注意觀察患者表情的變化，獲得信息。微笑是人間最美好的語言，自然而真誠的微笑具有多方面的魅力，能使患者消除陌生感，增加對護士的信任感、安全感。有人說：微笑如陽光，可以驅散陰云；如春風，可以驅散寒意。微笑雖無聲，但它卻可以表達出許多信息。醫護人員的微笑、對患者的安撫勝過良藥，可使患者增添戰勝疾病的信心和勇氣。因此，護士的微笑應發自內心，展現真誠，體現關愛，應以微笑面對人生，以微笑面對患者，在微笑中為患者創造出一種愉快、安全和可信賴的氛圍。“眼睛是心靈的窗戶”，通過眼神可以把內心的激情、學識、品行、情操、審美情趣等信息傳遞給別人，達到互相溝通的目的［3］。不同的眼神可以起到不同的作用，如關愛的眼神可使人感到愉快，鼓勵的眼光可使人感到振奮，責備、批評的眼光可使人產生內疚的感覺等。醫護人員溫和的眼神可使新入院的患者消除顧慮，親切的目光可使孤獨的患者得到親人般的溫暖，鎮靜自若的眼神可使危重患者獲得安全感，凝視的眼神可使患者感到時刻在受到關注，而安詳的眼神則可使瀕死患者放松對死亡的戒備。因此，護士要學會善于運用眼神，尤其是對一些失語的患者，從而達到有效交流的目的。
2.2 儀態服飾 在人際交往中，儀態服飾是一種“無聲的語言”。南丁格爾說：護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身。醫護工作具有特殊性，因此，社會對醫護人員的儀表、舉止提出了較為嚴格的要求。護士的儀表，應以莊重、典雅為美，醫護人員應衣著整潔，容貌修飾自然大方，舉止端莊，保持精神煥發。端莊的儀表，整潔得體的服飾，沉著冷靜的舉止，認真細心的態度是護士縮短護患距離的基礎，給人以親人般的感覺。另外可稍作面部修飾，淡妝上崗，不但是尊重患者的一種表現，也可同時展示護士群體素質和美感，有利于在工作中樹立良好的威望，贏得患者的信任，減輕患者的心理壓力，樹立良好的護患關系，拉近護患距離。
2.3 動作姿勢 在護理工作中始終保持優美的體態：在與患者溝通中表現出自信直挺的姿勢，在與患者交談時，注意手勢大方、得體。避免一些失禮的表現，如指手劃腳、拉拉扯扯、手舞足蹈等，會令人感到不得體和缺乏教養，另外不要頻繁改變姿勢，以免讓患者覺得漫不經心和不耐煩，從而傷害患者的自尊心。當患者痛苦時，輕輕的撫摸他的手或拍拍他的肩；患者發高燒時，摸摸他的額部，都會帶給患者無言的關心；產婦分娩陣痛時，緊握她的手或按摩她的腹部，不但可以穩定產婦的情緒，還可促使分娩順利進行，從而降低剖宮率；在護理視覺或聽覺方面有障礙的患者時，觸摸還可以傳遞關懷之情。另外，過硬的技術水平是患者信任的支柱，有人認為無痛而嫻熟的穿刺技術其實就是一種良好的非語言交流。新的醫學模式告訴人們，心理因素、社會因素成為人的疾病產生、轉歸、防治不可忽視的原因，醫護人員在服務對象尤其是患者面前，嚴格按照要求規范自己的儀表、舉止，就有利于患者保持良好的心理狀態，對疏導患者不良情緒，提高護患溝通質量，提高護理質量有很重要的作用。總之，有效的溝通技巧有助于提高患者的依從性，提高患者滿意度，對提高護理質量有促進作用［4］。特定環境下的非語言行為只有特定的意義，護士如能恰到好處的使用，對護理工作有極大的益處。南丁格爾說：護理是科學和藝術的結合。護理的藝術性在于護士通過自己的形象表現出專業的特點，護理的藝術性是通過別人的感覺、聽覺和想象來反映和體現的，護士應積極培養良好的職業道德，對服務對象、對護理本身不斷的領悟、尊重和理解，注意提高觀察患者非語言行為能力，加強對“接觸”的認識、聆聽的能力、安慰的藝術等溝通技巧的培養，學習從患者的面部表情、動作姿勢等非語言行為來判斷患者的需要，從而不斷地豐富、完善自己，增強溝通能力，及時主動的為患者提供服務，促進其早日康復。
參考文獻：
［1］ 侯愛和，王祥英，歐玉蘭．提高住院患者對護患溝通滿意度的調查及對策［J］．現代護理雜志，2004，10(99)：1127?1128.
［2］ 岳樹錦，成翼娟．影響護士應用治療性溝通技巧的因素及政策［J］．護士進修雜志，2003，18(10)：891.
關鍵詞 非語言溝通 兒科護理 應用
兒科護患溝通是指護士與患兒及家屬之間的信息溝通。溝通可分為語言性溝通和非語言性溝通。在護患交流中，患兒及家屬的非語言包含了豐富的信息，它有助于護士了解患兒及家屬的真實的感覺和需要。
非語言溝通的重要性
兒童是一個特殊的患病群體：患兒和家屬對非語言流是十分敏感的，護士應對患兒及家屬的非語言流給予關注，因為患兒和家屬的面部表情、姿勢等非語言往往是觀察和評估患兒狀況的手段之一。人的非語言行為是一種符號，能傳遞一定的信息，非語言溝通可跨越語言不同的障礙，所以往往比語言信息更富有感染力。
美國心理學家艾伯特?梅拉比安曾通過實驗得出結論：一個信息的效果言詞+音調+面部表情，其中言詞7%，音調38%，面部表情50%，而等式中音調和面部表情均屬于非語言行為。由此可見，語言表達在溝通中起方向性和規定性的作用，而非語言表達才能準確反映出人的思想感情。護士在護理過程中應注重語言修養和擅長非語言溝通，從而在加強護患關系、增強患者安全感、信任感及提高護理質量方面起著更重要作用。
非語言溝通的技巧及應用
非語言交流是以人體語言（非語言行為）作為載體，即通過人的儀態服飾、面部表情、眼神、動作和空間距離等進行人與人之間的信息交流，是人際溝通的重要形式之一。
儀態服飾：在人際交往中，儀態服飾是一種“無聲的語言”。工作中，護士應著裝整潔大方，衣帽整齊，頭發不過肩，穿軟底平跟鞋，面部宜淡妝，手指甲要勤修剪，應精神飽滿地面對患兒及家屬，給患兒及家屬以健康、穩重值得信賴的印象。在兒科，尤其是著一身粉色的工作服，更能拉近與患兒的距離。
動作與姿勢：姿勢包括手勢及其他的身體姿勢，它體現了一個人交流時特定的態度及當時所包含的特定意義。在護理工作中，護士應始終保持優美的體態。在交流中，注意手勢大方、得體，避免一些失禮的表現，如指手劃腳、拉拉扯扯等，會令人覺得不得體和反感。另外，更不要頻繁改變姿勢，以免患兒及家屬覺得護士不耐煩，從而傷及自尊心。
距離：當初次與患兒交流時，護士所處的位置應與患兒保持一定距離，避免突然接近患兒，否則會使患兒感到害怕。護士可站在床邊，不可身體扭曲，不可隨意坐或靠在床上，以免給患兒造成壓力，給患兒及家屬留下不好的印象。當與患兒熟悉后再次交流時，無論病兒年齡或體格大小，均要平等對待，與之溝通時要保持近距離，采取與患兒視線平行的位置，如蹲位，這樣可達到較好的溝通效果。
面部表情：在人際溝通中，來自面部表情的信息更容易為人們所觀察和理解，它是人們理解對方情緒狀態最有效的一種途徑，是非語言溝通中最豐富的源泉。護士的表情是護士的儀表、行為舉止在面部的集中體現，如護士面對患兒時，必須控制有關驚慌、緊張、厭惡、害怕接觸的表情，以避免患兒及家屬誤將此表情與患兒病情惡化情況相聯系。同樣，護士也應注意患兒及家屬的表情變化，從而獲得信息。微笑是人間最美好的語言，自然而真誠的微笑具有多方面的魅力，能使患兒及家屬消除陌生感，增強對護士的信任感和安全感。親切和藹的面部表情在非語言溝通中是必不可少的，即使是嬰兒，若看到護士表情嚴肅地面對自己也會很緊張，甚至啼哭。因此，護士除特殊需要外，一般不應戴口罩，以便患兒能經常看到護士的微笑，縮短雙方感情上的距離。以微笑面對患兒，在微笑中為患兒創造出一種愉快、安全和可信賴的氛圍。但是，當患兒病危時、疼痛時、患兒家屬傷心著急時，護士還是面帶微笑，則會使患兒及家屬反感，甚至引起不必要的糾紛。因此，應恰當地運用面部表情，同時也要觀察患兒及家屬的面部表情變化，由此了解她們的內心變化，從而及時給予相應的心理護理。
目光接觸：護士與患兒及其家屬的目光接觸可以產生許多積極地效應。如護士鎮定的目光，可以使恐慌的患兒及家屬有安全感；護士熱情的目光，可以使患兒及家屬感到溫暖；護士專注的目光，可以使患兒及家屬感到被尊重。護士可以從短暫的目光接觸中判斷了解患兒及家屬的心理狀態，從而更好地進行護理。但需要強調一點，當初次接觸患兒時，目光接觸應非常短暫或盡量避免目光接觸，否則會使患兒感到緊張、害怕、恐懼，從而影響溝通效果。
觸摸：觸摸是含義深刻的一種溝通方式，對于嬰兒尤其如此。護士可通過撫摸、摟抱同患兒傳遞“愛”的信息，患兒也可從中得到情感上的滿足。根據臨床觀察，皮膚接觸可治療和預防嬰兒某些疾患，特別是懷抱嬰兒，這種特殊需要是不能僅用食物滿足來代替的。因此，在病情允許的情況下，護士在護理時應經常抱抱患兒、撫摸其背、頭、肢體等部位。觸摸可以產生關懷、同情、安慰、鼓勵和支持的作用。如當患兒和家屬經受痛苦時，護士輕輕撫摸患兒的手或拍拍患兒家屬的肩部以表示關心；當患兒發熱時，摸摸他的額部，以表示關注。但不當的觸摸會造成消極效應，因此，使用觸摸技巧時應注意性別、年齡、文化因素、社會因素、場合、部位、強度、持續時間等。
護士應該積極培養良好的職業道德，注意提高觀察患兒非語言行為的能力，加強對非語言技巧的培養，增強溝通能力，從而不斷地豐富完善自己，以便更好地為患兒提供服務，促其早日康復。
參考文獻
