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關鍵詞：案例導學；教學模式；合作學習
中圖分類號：G434文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2008)28-0255-02
The Teaching Pattern for Software Architecture with Leading Examples
YU Kui
(Changzhou Textile Garment Institute, Department of Information Technology, Changzhou 213164, China)
Abstract:A novel teaching pattern of software architecture is presented in this paper, which combines leading examples with the teachers' guiding and the students' learning with groups. The result of teaching has proved that the pattern can not only arouse the enthusiasm of the students, but also help the students master the course quickly and improve their practice abilities.
Key words: leading examples; teaching pattern; learning with groups
1 存在問題
1.1 傳統(tǒng)教學方式簡單，學生主動性不高
目前，高等院校在軟件體系結構課程教學中，主要講授軟件體系結構的基本概念和基本原理，以及軟件體系結構的動態(tài)性和適應性的理念，簡單分析軟件體系結構原理的具體應用。由于該課程的理論性較強，概念繁多，學生普遍覺得太抽象，沒有什么實際的東西。
1.2 課程教材缺陷，無法提高學生解決實際問題的能力
教材是教師開展教學和學生課下自學的主要依據(jù)。在軟件體系結構課程教學過程中，發(fā)現(xiàn)存在的突出問題有：在教學過程中采用單一的軟件體系結構教材，存在可用性差、信息量不足等問題，不能成為學生自主學習，進行探索和發(fā)現(xiàn)的認知工具；課堂教學以教師的理論教學為主，主要講授軟件體系結構的基本概念和基本原理，師生缺乏互動；沒有形成適合課堂教學的完整的軟件體系結構分析與設計案例，使得學生對軟件架構分析與設計的方法和過程缺少深刻的感性認識，無法糾正學生對軟件體系結構的一些錯誤或模糊的認識，從而不能進一步深人理解軟件架構的理論和方法。
本文針對現(xiàn)有的軟件體系結構課程教學中存在的問題，結合軟件工程以及相關專業(yè)的本科生軟件體系結構課程教學的實際情況，為探索有效的軟件體系結構課程教學模式進行了研究。
2 基于案例導學的軟件體系結構課程教學模式
軟件體系結構課程講解的是一系列相關的抽象模式，基本概念、原理和方法較多，理論性也比較強。因此，軟件體系結構的教學必須與實際的軟件項目相結合，通過實踐練習加強對軟件架構的概念和設計思想的理解，才能使學生有身臨其境的感覺；通過大量的案例分析，可以讓學生更牢固地掌握所學的知識點；從案例中分析各類軟件系統(tǒng)架構設計風格的優(yōu)缺點，可以讓學生嘗試提出相應的改進方案。
在傳統(tǒng)的軟件體系結構課程教學模式下，課堂教學以教師的理論教學為主，主要講授軟件體系結構的基本概念和基本原理；學生往往是被動地接受知識，枯燥乏味，難以激發(fā)學習興趣。如果在講解基本原理和理論之前，先介紹一個恰當?shù)陌咐ㄟ^具體的案例分層解析，逐步引導，學生既容易記憶，也會掌握得更加牢固；然后布置實戰(zhàn)項目，在項目練習中，教師逐步引導學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和收集相關資料；學生采用合作的方式對課題進行探索、分析和研究，最后在團隊的努力下解決問題。因此，在軟件體系結構教學中我們采用了以案例導學為指導，以“教師引導，學生合作學習”軟件體系結構教學模式, 確立了講授和實踐相結合的授課方法，通過人人參與個性化的實際案例設計，解決了理論和實際運用脫鉤的教學問題。
2.1 案例導學，注重引導
“案例導學，注重引導”教學模式，就是將案例教學引入軟件體系結構課程教學中，以案例為前導，引出問題，圍繞案例，分層解析軟件體系結構的基本概念、原理和方法。
在傳統(tǒng)教學方式下，案例只用來練習或驗證工具的用法。本教學模式以“案例原理解析”為主線，強調圍繞案例為前導，引導學生參與與思考，讓其能參與實踐案例的探討，激發(fā)他們的好奇心和求知欲；同時，教師將相關知識在案例分析時自然帶出，使學生學習的針對性加強，識、記效率提高，以彌補傳統(tǒng)教學中的不足，從而達到理論知識和實踐能力同步提高的教學目的。
例如，在講解管道-過濾器設計風格時，可以首先讓學生思考傳統(tǒng)的語言編譯器工作過程。編譯器由掃描器、語法分析、語義分析和代碼生成等多個處理模塊組成。讓學生思考各個模塊的工作流程，讓學生畫出編譯器的結構圖。然后讓學生思考編譯器中的各個模塊扮演的角色以及它們之間連接。最后教師再結合這個實例進行管道-過濾器概念和原理的講解。通過這種具體而且學生熟悉的實例，可以讓學生深刻體會并掌握管道-過濾器抽象的概念和原理，學生在思考的同時也鍛煉了他們的綜合運用知識的能力。
2.2 教師引導，學生合作學習
“案例導學”能較好地激發(fā)出學生的學習興趣，降低學習難度；同時從實戰(zhàn)項目出發(fā)，由教師引導學生去思考，去搜集有關的資料以軟件系統(tǒng)架構相關實例，引導學生課后深入討論，各抒己見。這種在“案例導學”指導下的“教師引導，學生合作學習”教學方式可以強化學生對抽象概念和原理的理解，以及學生的實際動手能力。
“教師引導，學生合作學習”的軟件體系結構課程教學方式應注重培養(yǎng)學生“團隊學習”精神。因此，我們將“團隊開發(fā)”模式的思想貫穿于本門課程教學的始終。在具體操作中，可以將學生分成幾個組，讓“拔尖”的學生作為各組的負責人，教師給定一些軟件體系結構的設計風格或模式，每個組選擇一個題目，要求以不同的體系結構風格或模式去完成。教學模式的組織形式可以組織專門的課堂研論會，以組為單位，讓學生講述他搜集的資料和相關的實例，并重點講述他對實例的理解和看法，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。
教師則在掌握已有教學資料的基礎上，重點研究國外一些在軟件工程領域有突出貢獻的大學的軟件架構課程，如卡內基梅隆大學SEI的軟件架構實踐、軟件架構評估、RUP軟件開發(fā)過程和架構模式等課程，同時建立軟件體系結構教學課程網站，包括教案、習題庫、試題庫和實例等，將最新的教學資源、研究成果和進展展示給學生。這種“教師引導，學生合作學習”的方式，比較適合于本門課程的特點，教學實踐的效果令人滿意。
例如，在教學過程中，我們上完了軟件體系結構的5種風格后，可以布置經典的模式設計課題“Key word in context”，然后把學生分成5組，然后要求每組學生：1) 選擇一個或多個設計風格來設計此課題；2) 對選擇的風格進行綜述；3) 設計中遇到的困惑。要求學生課后完成，并組織專門的課堂討論，每組選派一個代表進行陳述，讓學生參與點評。
3 新模式的注意事項
3.1 兼顧傳統(tǒng)講授方法
傳統(tǒng)的課程講授基于教材，注重原理和知識的系統(tǒng)性；案例導學則基于實際的問題，注重實用性、應用性和綜合能力的培養(yǎng)。兩者各有特點，不能偏廢。因此要根據(jù)課程內容的性質，在以案例引出問題、解決問題為教學主線介紹概念、原理和方法的同時，注意將傳統(tǒng)教學和案例導學有機地結合起來，保證傳授知識的相對集中、完整與連貫。
3.2 理論教學和案例探討并重
與傳統(tǒng)講授方法相比，該教學模式會增加案例探討的要求，可調節(jié)理論與實驗課的側重點來解決理論課時的不足，即課堂教學以演示講授為重，案例探討以“教師引導，學生合作學習”形式為主。
4 結束語
教學實踐證明，案例導學與任務驅動相結合的教學模式很適合軟件體系結構課程，它能明顯提高學生的學習興趣，有利于調動學生的學習積極性，能幫助學生在有限的學時內較快掌握該門課程，深受學生歡迎且教學效果顯著。
參考文獻：
[1] 董天陽, 簡b峰, 張玲, 等. 軟件體系結構課程教學改革的實踐與探討[J]. 遠程教育雜雜志, 2007(1):29-32.
[2] 漲友生. 軟件體系結構[M]. 清華大學出版, 2004.
專業(yè)能力是指專業(yè)化的教師必須具備從事教育教學工作的基本技能和能力。而在教師專業(yè)能力發(fā)展的過程中，觀課、議課無疑是最重要也是最有效的途徑，特別是在當前新課程改革大力提倡校本培訓的情況下，觀課、議課更是教師學習成長和提高教學管理水平的重要載體。教師的成長離不開課堂教學，課堂教學的提高離不開自己對教學的反思及學習和借鑒他人的教學藝術。觀課議課為我們提供了一個學習借鑒他人教學能力和提高自我教育專業(yè)化發(fā)展的一個平臺。
什么是“觀課”呢？，強調用多種感官（包括一定的觀察工具）收集課堂信息。在多種感官中，“眼睛是心靈的窗戶”，透過眼睛的觀察，除了語言和行動，課堂的情景與故事、師生的狀態(tài)與精神都將成為感受的對象。更重要的是，觀課追求用心靈感受課堂，體悟課堂。“議課”是圍繞觀課所收集的課堂信息提出問題、發(fā)表意見。“議”的過程是展開對話、促進反思的過程。觀課議課的質量源于有效思想，有效思想在一定程度上來源于在觀課議課過程中的有效反思。從波斯納的“教師成長=經驗+反思”中成長的反思可得知教師應該在觀課議課這一途徑中多進行反思和總結，找出自己課堂的不足，提高課堂教學的有效性。
要想觀好課議好課，我覺得觀議課者要做個有心人。觀議課人自己應對所要觀的課進行備課，基本構思好教學設計，并作出如下思考：如果節(jié)課我由來上我會怎么樣上；重點和難點應該是什么。只有自己先行了解所要觀的課的內容，作到心中有數(shù)，這樣才能比較有針對性地觀課議課，也能及時發(fā)現(xiàn)問題和解決課堂生成性的突發(fā)性問題，做到更加客觀、理性地作出自己恰當、合理的評價。同時這樣做又能為今后上課打下良好的思想準備和建立合理的心理預期。
在此之前觀摩了李啟海主任在高三年級的政治課，在上這個公開課之前，了解到這是高考的第一輪主觀題的復習課，所采取的是學案教學模式，在這個課堂進行的過程中，讓我感受最深的有以下兩點
（一）比較充分地調動了學生學習的主體性和能動性。學生是人而非物，在教師的教學實踐中學生并非完全被動地接受所有的教學內容。學生是學習的主體，應與教師在教學內容和活動中互動、交流。而這種學案教學就是對學生提出問題，讓學生自己去研究問題，探索問題，查找答案，進行總結，而老師在學生摸索的過程中進行點撥，循序漸進，逐步做到殊途同歸的效果，同時也對學生在課堂中產生的生成性問題進行探討，這在一定程度上提高了學生解決學習問題的興趣和能力，在這過程中學生也能習得解決生活的能力，也提高了學生學習積極性。正如英國的斯賓塞所說的“教育為未來生活之準備”。教師不應該只滿足于教給學生答案，還應該讓學生懂得尋找生活問題的能力。
（二）引出學生身體上潛在的素質和能力。這個課堂很好地體現(xiàn)了西方學者對教育概念的理解，教育就是“引出”――引出人身體上潛在的素質和能力。英國的伊麗莎白.勞倫斯在《現(xiàn)代教育的起源和發(fā)展》一書中提到：“教師的任務不在于通常理解的教，而在于創(chuàng)造條件，使兒童能最滿意地自己進行學習。”而這種學案教學模式就是為學生的自主學習提供環(huán)境和條件，不僅僅是提供教學答案，更注重于的是在問題和答案之間的共同探索和尋覓的過程，讓學生自己去了解和發(fā)現(xiàn)身上的特質，也能發(fā)現(xiàn)自己在解決問題過程中的不足。
關鍵詞：信息安全課程體系 教學模式 實踐型教學
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）08（a）-0166-02
隨著計算機網絡、信息安全技術的不斷發(fā)展，電子商務、電子政務等新興技術的逐步普及，信息安全問題凸顯。為了提高大學生信息安全技術與意識，不但要求培養(yǎng)大學生具有全面、良好的理論基礎，而且要培養(yǎng)和鍛煉學生的分析能力、綜合解決問題的能力。因此，信息安全課程體系教學中，理論教學與實驗教學模式成為一個亟待研究的課題。
信息安全是一門綜合性的交叉學科和國家重點發(fā)展的新興學科，涉及通信、密碼學、計算機、數(shù)學、人工智能、安全工程、法律、管理等諸多學科，涵蓋計算機通信工程、計算機科學與技術、信息與計算科學等專業(yè)，數(shù)學與計算機科學分別作為信息安全課程的理論基礎與技術支持，是信息安全學科的兩個最重要的工具。信息安全課程強調理論與實踐的結合，要求培養(yǎng)的人才具有寬闊的知識面、較強的實踐動手能力、快速的知識更新能力[1]。
信息安全課程根據(jù)其定位的不同，先修課程也不盡相同。該課程將計算機系統(tǒng)、網絡、密碼學和人類因素等不同領域的概念融為一體，對普遍存在的基礎安全問題及保護系統(tǒng)進行抽象建模和分析，是信息安全技術及后續(xù)信息安全專業(yè)課程的理論基礎。
1 信息安全課程的教學現(xiàn)狀
鑒于國內外信息安全形勢的日益嚴峻，國內外的大多高等院校都開設了信息安全的先修課程，包括《信息安全導論》、《計算機網絡安全》、《信息論基礎》等，不同的高校根據(jù)自身的專業(yè)特點，對這些課程作了新的定位。
一般的高等院校將信息安全課程作為公共選修課面向全校學生來開設，以提高大學生的整體安全觀念、技術與意識。理工科院校把信息安全課程作為計算機、信息與計算科學專業(yè)的必修課，給學生傳授專業(yè)的安全防護技術與方法。信息安全課程的特點是實踐與理論并重[2]，實踐高于理論，其教學現(xiàn)狀可總結如下。
（1）由于各高校對信息安全課程的定位不同，同時受制于高校自身的實驗室條件，很多高校只能將理論的教學放在了首位，而該課程算法難懂，結構復雜，造成該課程內容枯燥、模式單一，缺乏實驗的模擬與驗證，很難讓學生對安全策略及模式產生直觀的感受，無法引起學生的學習興趣。
（2）信息安全課程對學生的數(shù)學基礎要求很高[3]。很多理工類高校在信息安全的先修課程《信息論基礎》、《密碼學的數(shù)學基礎》等的開設上并不完整，很難讓學生掌握知識難點和重點，使得計算機專業(yè)學生在必修課的學習中感到吃力，而一般性的高校在面向全校學生的信息安全課程中，只能以信息安全示例等簡單情形作為課程的主要內容，沒有涉及到課程的核心部分，離課程的教學目的相去甚遠。
（3）信息安全課程的核心是培養(yǎng)學生的實踐能力，在掌握理論知識的基礎上，還要求學生能夠根據(jù)算法的原理，用專門的硬件設備結合軟件實現(xiàn)安全策略，如用C++、JAVA等語言完成實驗模擬。因硬件設備價格昂貴，多數(shù)高校實驗室條件有限，無法真正提高學生的實踐能力。
（4）計算機技術的發(fā)展日新月異，信息傳輸?shù)娜肭旨鞍踩雷o技術也在對抗中得到了飛速的發(fā)展，而現(xiàn)有教材的知識在實際操作中已經落后，只重基礎理論的講解無法跟上學科的進步與技術的革新，難以為學生提供信息安全發(fā)展的前沿，學生的創(chuàng)新意識[4]也不能得到很好的開發(fā)。
（5）信息安全課程要求任課教師具有合理的知識結構，在數(shù)學和計算機知識上都要有扎實的基礎[5]，很多高校在任課教師的選擇上范圍較小，而且缺乏實踐教學的經驗，導致任課教師與學生之間的互動性較差，交流上存在一定的障礙，調動不起學生的學習積極性。
2 信息安全課程教學模式探討
信息安全專業(yè)建設目標是為社會培養(yǎng)信息安全工科應用型人才，信息安全課程的教學應該服務于該目標。針對信息安全課程的上述特點和教學中出現(xiàn)的問題，在實際教學過程中，在教學模式方面積極探索，提出了以下提高信息安全課程教學質量的方法與措施[6]。
（1）重視實踐教學，精心安排實驗內容和貼近現(xiàn)實的實踐性作業(yè)。
為提高學生的學習興趣，實踐教學的內容及作業(yè)設置須注重豐富性與應用性，能夠把枯燥的理論知識與實踐相結合，讓學生學會融會貫通、學以致用。為了貼近現(xiàn)實場景，可以將每個信息安全的基本實驗靈活化、綜合化，讓實驗有挑戰(zhàn)性。比如在進行網絡安全教學的過程中，設計緩沖區(qū)的溢出實驗來讓學生理解溢出原理及其實現(xiàn)方法，先演示緩沖區(qū)溢出的過程，然后通過開發(fā)工具的調試生成包括shellcode頭、執(zhí)行體和尾部的文件，再針對算法設計溢出程序，最后通過加載shellcode文件內容實現(xiàn)溢出。
實踐型課外作業(yè)是讓學生帶著信息安全問題在現(xiàn)實中自我實踐、自主探究，來開發(fā)學生的信息安全創(chuàng)新潛能，提高學生信息安全技術的應用意識。比如在計算機病毒及其防治章節(jié)中，課外作業(yè)內容可以設置為讓學生上網調查當前最新發(fā)現(xiàn)的一些病毒工作機理與防范方法。學生通過資料搜集、病毒特點分析、病毒描述后，能以更直觀、感性的方式了解病毒原理，提高了應用原理和現(xiàn)有技術來防范病毒的意識和能力。
(一)通過求一個數(shù)比另一個數(shù)少幾的應用題和求比一個數(shù)少幾的數(shù)的應用題對比，學生更好地掌握它們的分析思路和解題方法．
(二)初步培養(yǎng)學生的分析、推理能力．
教學重點和難點
重點：通過分析，找出這兩種應用題的相同點和不同點．
難點：明白兩種應用題都是用減法計算，但它們所表示的意義并不一樣的道理．
教學過程設計
(一)復習準備
1．口算．
26＋3027－940－437＋10
60－4038＋656＋440＋28
2．按要求擺圓．
師：第一排擺6個圓，第二排擺4個圓．想一想，可以提什么問題？怎樣列式？
學生經過思考以后，可能提出這樣的問題．
(1)兩排一共有多少個圓？6＋4=10．
(2)第一排比第二排多幾個或第二排比第一排少幾個？6－4=2．
(3)第一排去掉幾個和第二排同樣多或第二排再添上幾個和第一排同樣多？6－4=2．
(二)學習新課
出示例7．
(1)有紅花9朵，黃花6朵，黃花比紅花少幾朵？
(2)有紅花9朵，黃花比紅花少3朵．黃花有幾朵？
1．指名讀題，找出已知條件和問題．
師：從哪句話知道紅花多，還是黃花多？
生：第(1)題從問話“黃花比紅花少幾朵？”第(2)題從第2個已知條件“黃花比紅花少3朵”都能知道紅花比黃花多，黃花比紅花少．
2．解答第(1)題．
(1)讓學生用紅花和黃花擺出條件和問題，教師出示意圖：
②分析：
師：這道題的問題是求什么？
生：這道題要求黃花比紅花少幾朵？
師：這個問題與已知條件有什么關系呢？
生：分析這個問題，可以知道黃花少，紅花多，要求黃花比紅花少幾朵，必須知道黃花有幾朵，還要知道紅花有幾朵．
師：既然紅花的朵數(shù)多，我們應該把紅花的朵數(shù)怎么辦呢？請同學們邊擺邊說．(學生操作完，請一名學生敘述)
生：黃花比紅花少，紅花多．紅花的朵數(shù)可以分成兩部分，一部分是跟黃花同樣多的，另一部分是比黃花多的，從紅花的朵數(shù)里去掉跟黃花同樣多的部分，剩下的就是紅花比黃花多的部分，也就是黃花比紅花少的朵數(shù)．
師：用什么方法計算？
生：用減法計算．
③列式計算：(教師板書)
9－6=3(朵)
口答：黃花比紅花少3朵．
3．解答第(2)題．
①讓學生把剛才擺的第(1)題圖，改變成第(2)題圖．(事先給每位學生準備一張紙條代表問題放到6朵紅花下面)教師先出示有9朵紅花的圖．
②分析
師：這道題的問題是求什么？(黃花比紅花少幾朵)
生：黃花有多少朵？黃花比紅花少3朵．
師：這句話是什么意思？
生：黃花少，紅花多．
師：紅花的朵數(shù)多，我們就可以把紅花的朵數(shù)怎么辦？
生：把紅花的朵數(shù)分成兩部分，一部分是和黃花同樣多的朵數(shù)，另一部分是紅花比黃花多的朵數(shù)，也就是黃花比紅花少的朵數(shù)．(讓每位同學邊擺邊說)
教師在學生說的基礎上把紅花的朵數(shù)分兩部分，并讓學生指一指哪一部分是同樣多的朵數(shù)，哪一部分是黃花比紅花少的朵數(shù)，哪一部分是所求的黃花的朵數(shù)．教師根據(jù)學生說的，完成示意圖，把圖中各部分標出．
生：從紅花的朵數(shù)里去掉紅花比黃花多的，得到紅花和黃花同樣多的，也就是黃花的朵數(shù)．
師：用什么方法計算？
生：用減法計算．
③列式計算：(教師板書)
9－3=6(朵)
口答：黃花有6朵．
4．分組討論．
師：剛才我們解答的這兩道題有什么相同的地方？有什么不同的地方？
教師在學生敘述的基礎上加以概括：
相同點：
①第一個已知條件相同，都是有紅花9朵．
②兩道題都是已知黃花比紅花少，也就是紅花多．紅花可以分成兩部分．一部分是跟黃花同樣多的，另一部分是比黃花多的．
③都是用減法計算．
不同點：
①有一個已知條件不同，第(1)題知道有黃花6朵，第(2)題知道黃花比紅花少3朵．
②要求的問題不同，第(1)題的問題是求黃花比紅花少幾朵？第(2)題的問題是求黃花有幾朵？也就是第(1)題的第二個已知條件是第(2)題的所求問題．第(1)題的所求問題是第(2)題的一個已知條件．
③雖然都是用減法計算，但它們所表示的意義不一樣．第(1)題求黃花比紅花少幾朵，要從紅花的朵數(shù)里去掉和黃花同樣多的部分，剩下的就是比黃花多的部分，也就是黃花比紅花少的朵數(shù)．第(2)題求有多少朵黃花，要從紅花朵數(shù)里去掉比黃花多的部分，剩下的就是和黃花同樣多的部分，也就是黃花的朵數(shù)．
④所列算式不同，結果不同．
第(1)題：9－3=6(朵)
第(2)題：9－6=3(朵)
(三)鞏固反饋
1．教科書第105頁“做一做”．
(1)讓學生自己讀題，找出已知條件和問題．
(2)教師提示，學生思考．
師：第(1)題求象比熊少幾只怎樣想？第(2)題求象有幾只怎樣想？
(3)同桌同學互相說說這兩道題有什么相同的地方和不同的地方？
(4)做在書上，及時訂正．
2．根據(jù)本班男、女生人數(shù)仿例7編題后解答．
3．課堂作業(yè)．
(四)總結
師：今天我們學習的是兩種應用題的對比，解題的關鍵是注意分清楚題里的數(shù)量關系，找到那個較大的數(shù)，再做進一步分析，最后解答．
課堂教學設計說明
這節(jié)課講授兩種應用題的對比，重點是在正確解答的基礎上，引導學生進一步探究兩種應用題的相同點和不同點．
1.了解民俗文化的豐富內涵，感受鄉(xiāng)土文化的獨特魅力。
2.理清思路，培養(yǎng)概括能力。
3.學習正面描寫與側面描寫相結合，實寫虛寫相結合描寫場面的方法。
教學重點：研讀文本了解民俗，學習場面描寫
教學難點：正面描寫與側面描寫相結合，實寫與虛寫相結合描寫場面
教學方法：談話法
教學媒體：課件
教學過程：
一、導入新課：
1.剛過去的中秋節(jié)還有印象嗎？還記得有哪些習俗嗎？
2.五月初五你知道是什么傳統(tǒng)節(jié)日嗎？你知首端午日的來歷嗎？我們這兒端午節(jié)有哪些風俗？
3.不同的地區(qū)，風俗不同，今天我們一起走進課文《端午日》，去領略湘西地區(qū)端午節(jié)的民俗風情。（板書課題）
二、檢查預習
相信大家在課前對課文都進行了充分的預習，下面我們一起來完成一組習題。
1.你能準確讀出下列詞語嗎？
蘸zhàn酒茶峒dòng 伶俐línglì 規(guī)律lǜ 槳jiǎng手 擂léi鼓 調tiáo理 吶nà喊 鸛guàn 戍shù軍 泅qiú水干燥zào
2.聽寫下列詞語
擂鼓 干燥 吶喊 泅水 戍軍
3.文學常識
本文作者沈從文，現(xiàn)代作家，等湘西鳳凰人，他的代表作有小說《邊城》《長河》，散文集《湘行散記》
4.簡答
讀了課文你知道了湘西茶峒地區(qū)端午日的風俗？
穿新衣、畫王字、吃魚肉、賽龍舟、追鴨子。（滲透詳略得當）
三、研讀課文
（一）作者在文中介紹的眾多風俗中，在閱讀課文后給你印像最深的是哪個？你說說你的理由嗎？
（二）研讀重點段落
1.展示賽龍舟的圖片
2.用一個詞來形容一下你看到的這個場面。
3.作者是如何來展現(xiàn)場面的了,我們來看，指名讀文中寫賽龍舟場面的句子。
引導作者寫時觀察了哪些人（參加比賽的人），在寫比賽的人（正面描寫）時作者重點從哪些角度對人物進行描寫的（動作和外貎）。
4.作者除了寫了參加比賽的人還寫了什么人？觀看的人（側面描寫，烘托比賽的激烈）
5.“便使人想起小說故事上梁紅玉老鸛河水戰(zhàn)時擂鼓的種種情形。”這句話寫得是當時的情景嗎？是什么？是虛寫是由激烈的賽龍舟場面引起的聯(lián)想，烘托比賽的激烈。
四、學寫場面
1.作者描寫的賽龍舟的場面給你留下深刻印像了嗎？突出場面的主體，正面描寫與側面描寫相結合，適當展開聯(lián)想，你也可以寫得很精彩。我們來試一試。
看圖片寫學生拔河比賽的場面。
2.學生寫作，教師巡視輔導
3..交流，學生點評，進行對比賞析，加深學生對寫法的理解。
五、課堂小結
你能用一句話概括一下你這節(jié)課的收獲嗎？
通過這節(jié)課的學習，我知道了……
六、作業(yè)設計
1.整理課堂筆記
2.預習《本命年的回想》
關鍵詞：小學體育；安全教學；措施；必要性
1小學體育課堂現(xiàn)存的安全問題
1．1體育器材存在安全隱患：由于體育教育的需要，學校為學生提供了相關的體育器材，使學生能夠更好的上體育課，進行體育鍛煉。可是一些學校只重視前期的提供，而忽視了后期對體育器材的檢查和維修。一些體育器材因長期暴露在室外，經過陽光的暴曬、大雨的沖刷、風雪的洗禮，出現(xiàn)掉漆、斷裂、松動的現(xiàn)象。導致學生在使用時，容易出現(xiàn)安全問題。對與體育器材老化等可以人為控制的安全隱患，學校和體育教師要施以足夠的重視，要做到在最短的時間內發(fā)現(xiàn)并且解決問題，才能夠最大程度地保證學生的安全。
1．2學生自身的問題：在小學階段，體育課上的安全問題很大一部分原因是由于學生本身造成的。小學生還處于身體發(fā)育的階段，身體的各項機能還沒發(fā)育完善，又因為大多被家人照顧，沒有進行過大量的體育活動，導致學生身體素質較差，進行稍微過量的體育運動容易出現(xiàn)嘔吐、頭暈的狀況。在課堂中，由于學生安全意識淡薄，再加上他們年齡小，喜歡打鬧，有時候鬧起矛盾，打架不知道輕重，不計后果，容易導致受傷，出現(xiàn)安全問題。對于這些問題，體育教師要在上課時對學生進行一定的安全教育，向學生講述安全常識。
1．3體育教師安全意識不強，組織不當：小學體育教師經歷的安全事故較少，有時候上課會出現(xiàn)考慮不周的情況。對學生的身體狀況沒有充分了解，對學校的體育設備也沒有進行檢查，組織學生活動的地點可能不當，這些都容易出現(xiàn)安全問題。教師對學生的影響是最大的，體育教師的安全意識的強弱，可以說直接決定了學生在體育課上的安全是否能夠得到保障。
2小學體育課堂安全教學的措施
2．1教師要樹立高度的安全意識：教師承擔著學生的安全責任，要樹立高度的安全意識。在解決各項問題時，要把學生的安全放在首位，要對可能出現(xiàn)的安全問題進行預測，進行有效的防范，防止安全問題的發(fā)生。在課堂上，要適量教給學生一些安全知識，在出現(xiàn)安全事故的時候，對學生進行提醒和教育從而增強學生的安全意識。
2．2了解學生身體狀況，根據(jù)不同體質的學生實施不同的策略：在上課前，教師要充分了解學生的身體情況。有的學生可能會有一些病史，不易暴曬，不易激烈運動等。這時教師要根據(jù)學生不同的身體狀況，給他們合理安排運動量，做到所謂的“因材施教”，充分了解每一位學生的具體情況，這樣既能有效避免學生病癥的復發(fā)，增強體質，又能使他們在體育課堂上也能過得充足、有意義。
2．3做好準備活動：上體育課，教師要要求學生盡量穿上運動衣和運動鞋，沒有運動服的學生，就穿寬松的便于活動的比較寬松的衣服和褲子，穿布鞋不要穿涼鞋、塑料底的鞋子或皮鞋，禁止學生帶尖銳的物品上課，女生盡量不要帶發(fā)卡、手鏈等首飾，不要留長指甲以防在運動的過程中斷裂，戴眼鏡的學生如果不戴眼鏡可以上體育課，就盡量不要戴眼鏡。在學生進行體育活動前，教師要帶領學生做好熱身運動。因為如果沒有進行熱身運動就立即進行緊張的運動，容易造成肌肉拉傷、抽筋等問題。所以教師要根據(jù)課堂教學的主要內容，對身體的各部位進行預熱，并對某些需要強度運動的部位重點放松。當然，在進行預熱活動時，教師也要根據(jù)學生的身體素質、天氣、季節(jié)等各方面的因素適量安排準備活動，不易過量也不易過輕，過量對接下來的體育主要教學內容不利，過輕就不能顯出之前的準備活動的效果了。
2．4對體育器材定期檢查維修：學校不僅要提供體育器材，而且要注重對體育器材的檢查維修。對體育器材要充分了解，加大對體育設備資金的投入，安排一些體育教師對器材進行定期的檢查和維修。在體育器材達到一定年數(shù)時要拆舊換新，更換體育器材，消除安全隱患，提高體育設施的安全水平，使學生用的更放心，更安全。
2．5教學生一些必要的保護技巧：課堂中，教師在教主要課程內容之外，可以教學生一些在緊急情況下必要的保護技巧。這時，老師不要只用口頭幾句話概括了事，要進行情景模擬，使學生真正明白。老師可以找一個學生進行示范，并進行指導，使學生更容易掌握這些保護自我的技巧。比如：在摔倒時盡量身體向前傾斜，雙手著地，避免后腦著地；無法掌握平衡時要向傾倒的方向跨步；面對壞人時，進行自我保護的方法和攻擊的主要部位等等。使學生在一些危急情況下能夠有效應對，理性面對，不慌亂。
3小學體育課堂安全教學的必要性
安全是重中之重，是學生家長、老師、學校都關心的話題。只有在保證學生安全的前提下，小學體育課堂才能更好的開展，促進學生鍛煉，增強體質，培養(yǎng)良好的生活習慣，促進學生身心的健康發(fā)展。保證在校學生的安全，是學校和老師的共同責任，有利于促進學生家長、學校、老師良好關系的建立。
4結束語
安全教學是小學體育課堂的重點，保證學生安全是學校和老師的共同責任和重要任務。小學體育課堂安全教學需要學校、老師、學生的共同努力，其中重要的是老師做好自身的準備和引導工作，避免出現(xiàn)安全問題，保證在校學生的安全，促進學生健康成長。
作者:安杰 單位:吉林省吉林市豐滿區(qū)第二實驗小學
參考文獻:
［1］王建．淺談小學體育教學中如何做好安全防護［J］．科學中國人，2015，17：261．
關鍵詞：一題多解；多解歸一；多題一解
一、緒論
從現(xiàn)在普通民辦學校教學來看，學生每天在校的時間短，在車上的時間多，并且學生都來自不同的省份，教材也不一樣，造成了一個班內學生已有的知識基礎不同。在一個學校讀了幾個月、一學期或幾年，學生有可能到別的市或別的省的學校去讀書。因此，在民辦學校和新課程改革下提高數(shù)學課堂教學效率顯得尤為重要。中國有句古話：“授人以魚，不如授人以漁”，意思是給人一條魚充饑，只能管一時，不如教人如何捕魚，這樣他以后就不會再挨餓了，可以管一世。也就是說傳授給人既有知識，不如傳授給人學習知識的方法，“學會”不如“會學”也。
二、一題多解，提高數(shù)學課堂教學效率
“一題多解”法是學生通過多種解題方法的比較，能從尋找最優(yōu)化解題的過程中體會到學習的樂趣，感受到自己在學習中的主體地位，意識到自己在學習中的創(chuàng)造和自學能力，大大增強了他們學好數(shù)學的信心，更培養(yǎng)了他們的發(fā)散思維能力。可以變學生的單向思維為多向思維，拓寬學生眼界，達到一個信息輸入，多個信息產出的功效；鼓勵學生進行一題多解，可以促使學生從不同角度、不同思路尋求正確的解題方法，從而培養(yǎng)學生靈活運用知識的能力。
在廣泛開展素質教育的今天，教師應以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力為前提，在教學中對一道題要盡可能從不同角度、不同方位去分析，既要讓學生掌握最基本的解題方法，又要注意分析題目的特點，選用靈活巧妙的解題方法，鍛煉學生的科學思維，提高學生的科學素質。
例如：證明：在同一底上的兩個角相等的梯形是等腰梯形。（八年級下冊《四邊形》第108頁）
先將文字證明題轉化為幾何語言：
已知：如圖，在梯形ABCD中，AD//BC，∠B=∠C.求證：梯形ABCD為等腰梯形.
■
經過分析，要證明梯形ABCD為等腰梯形，關鍵在于證明AB=CD。
三、多解歸一，提高數(shù)學課堂教學效率
“多解歸一”法是引導學生把多種解法相互比較，進行聯(lián)想、猜想、抽象。對題目的條件和結論作進一步的探索，挖掘本質思想，解答題目。
多解歸一為學生提供自主探索的機會，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識。利用練習的訓練，可以引導學生發(fā)現(xiàn)數(shù)學問題，擴展學生原有的認知結構，引導學生在多種解法中得到最一般的規(guī)律，讓學生在自主探索、思考和解決問題的過程中感受成功的喜悅，對培養(yǎng)學生思維能力具有事半功倍的作用。
不足的地方：學生的經驗不足，要達到很熟練的程度才能把多種解法的規(guī)律找出來。
四、多題一解，提高數(shù)學課堂教學效率
“多題一解”法是從幾道典型范例出發(fā)，將知識點進行橫向、縱向延伸，把同類型或解法相同的題目歸納在一起。學生通過第一個問題牢固掌握基本題型和基本解題方法、規(guī)律，再觀察出其他問題與第一個問題的聯(lián)系，同類題目就迎刃而解。
例如，首先引入“將軍飲馬”問題，然后將“將軍飲馬與路程最短”縱向延伸。
案例：將軍飲馬問題的變式：A、B兩村位于一條河的兩岸，假定河的兩岸筆直且平行，現(xiàn)在要在河上垂直于河岸建一座橋。問：應把橋建在什么位置，才能使由A村經過這座橋到B村的路程最短？
■
做法：①作BE河岸，使BE的長等于河寬。
②連接AE，交靠近A村的河岸于C點。
③在C點處架橋CD，從A村過此橋到B村的路程必最短。
分析：橋長CD是固定的，所以扣除CD后時，問題就變成是使得AC+DB達到最小。
五、結論
數(shù)學是一門抽象的學科，為了使學生達到掌握好知識和靈活地運用知識的目的，改變民辦學校學生在學校時間短，教材不統(tǒng)一的現(xiàn)狀。教學中要求學生一題多解、多解歸一、多題一解，學生會產生不斷探索、追求知識的心理需求。學生在學習中產生的這種心理需求具有巨大的潛在能量，它能激發(fā)學生的學習動機和興趣，豐富想象力，吸引注意力，增強記憶力，開拓思維。可以有效地解決學生厭學的問題，讓學生能夠站在系統(tǒng)的高度看問題，進而升華到從哲學的角度認識世界，從而形成強大的學習能力。
參考文獻：
體育課教學案例分析
小學體育課案例----跳繩設計思路
本課以“健康第一”為指導思想。結合我校自己的特色，本著“以教師為主導、以學生為主體、以快樂為主題”依據(jù)低年級學生的心理特點，結合本課教材內容，圍繞五個學習領域，緊扣三個目標創(chuàng)設意境，給學生創(chuàng)造一個生動、活潑的學習氛圍。通過教師的啟發(fā)、引導讓每位學生以飽滿的熱情，積極的姿態(tài)，投入到學練中，使學生在玩中學、學中玩，享受到在運動中做主人的快樂。從而促進學生創(chuàng)造性的學習，激發(fā)學生的運動興趣。培養(yǎng)學生在學練中養(yǎng)成積極思考、勇于創(chuàng)新、主動參與的習慣，增強自信心，增進團體合作意識。
案例描述：
預備鈴聲一響過，學生到體育課的集合地點圍著我七嘴八舌的問：“老師，今天我們玩什么？”“老師，今天我們做什么游戲？”“老師，我們跳繩好不好？”“今天我們看誰最能干最快樂！”我回答。
“好啊！好啊！”學生都拍手叫好。
“老師你帶那么多小星星干什么？給我一個好嗎？”
“老師，我要”“我也要！”同學們用乞求的眼光詢問我。
“小星星人人有份！但是老師要把這些小星星獎給最出色、進步最大的同學，所以要看自己的表現(xiàn)了！”
“好，我要好好表現(xiàn)給大家看！”
“我也是”……同學們信心十足的說著。
片段一：“
上課鈴響了，同學們主動的排隊，而且比以前更快更整齊更安靜，鑒于學生的表現(xiàn)我首先獎勵每位學生一顆小星星。學生的學習興趣和積極性都提高了不少。然后將學生帶到場地，我?guī)ьI學生做繩操的準備活動，使身體機能和心理狀態(tài)得到預熱激發(fā)學生的學習興趣提高學習積極性。
片段二：
然后是激發(fā)思維階段，我讓學生根據(jù)自己的所想所感自由創(chuàng)編用繩子做各種練習，讓他們找到自己的價值。在我巡回指導的過程中，我的心里也受到震撼，學生表現(xiàn)出色，想法做法也很獨特。比如說以繩練跳（向后搖、臂交叉的單腳、并腳和交換腳跳以及穿梭交叉跳、集體跳等）。以繩代桿的（各持繩子兩端今進行跳高練習）。以繩當線（在地上擺成個各種圖形以及立定跳遠的起跳線）、跳繩游戲（跳繩接力、快快跳起來、兩人三腿等），他們不達目的不罷休的決心讓我不得不肯定、表揚們。
片段三
學生們互相激勵積極性空前高漲，在他們意猶未盡時我吹哨集合，同學們個個滿頭大汗的回到隊伍。“剛才大家都很有創(chuàng)意很聰明，簡直是小發(fā)明家！所以老師獎勵每位一顆小星星”
“謝謝老師！”“加油，我們看誰得的多”……同學們滿臉笑容的回答著。
“剛才我觀察了大家的玩法，現(xiàn)在我們選用兩種來做游戲，比一比哪組最團結，反應最快！”我引出游戲一。
“我們要配合好！”“我們反應要快！”“我們不能輸給他們！”……同學們互相鼓勵商量對策。
“好，現(xiàn)在我們請剛才以繩練跳的同學做示范！再請?zhí)K游戲的同學做示范、給點掌聲，好嗎？”隨即掌聲四起。
同學們示范完畢后，我分組讓學生嘗試交換做各種練習，練習以后分組比賽看哪一組最快，同學們摩拳擦掌都有奪第一的決心，隨著一聲哨響，學生的積極性也很高漲，在此起彼伏的吶喊聲中第一名出現(xiàn)了。我宣布了結果，每組都有不同的表現(xiàn)，有高興的、失望的還有生氣的。“老師再給一次機會吧！我們一定可以的！”“比就比，誰怕誰呀！”學生們爭論不休。
“好，首先獎勵團體第一名的組每人一顆小星星！我再給一次機會，希望大家好好把握”我鼓勵他們。
又是一聲哨響，比賽開始了，學生積極配合，他們取其精華最終第一名又一次出現(xiàn)了，是剛才有失誤的那一組。我也用同樣的方法獎勵了他們，并鼓勵所有同學相信自己的能力要在失敗中總結經驗最后肯定會成功的。
在小結中，我對學生的創(chuàng)新意識給予了表揚，對學生百折不撓的意志也給予了肯定，并給全體學生獎勵小紅花。瞬間響起了一片掌聲。
反思和分析：
（一）
教學目標通過教學過程順利實現(xiàn)
本課的教學目標是通過來開發(fā)學生的創(chuàng)新能力，并以學生所創(chuàng)造的玩法為游戲的載體，讓學生在學中玩、玩中學體驗集體和個人獲得成功的喜悅心情，讓學生真正形成“自我學練、合作學練、探究學練、創(chuàng)新學練”的良好氣氛，從而實現(xiàn)教學目標。
（二）
以音樂為背景，營造濃厚的民主氛圍，把課堂轉化成舞臺，讓學生自始至終是主體
在本案例中老師以引導者的身份進入課堂，學生的學練過程都以音樂為背景，讓學生感覺到自己是在舞臺上盡情的展現(xiàn)自己的聰明才智，在這樣的美境中，學生的學習充盈著快樂，充滿著幸福！教師也陶冶了情操。
（三）
給學生獎勵小紅花，激發(fā)學生的上進心和積極進取的精神，對小學生而言象征著光榮和自豪。
本案例教師對學生的學習態(tài)度、創(chuàng)新精神、合作參與等方面評價，以表揚獎勵為主線折射出師生間互相平等、互相尊重的真摯感情。
小學體育課案例跳繩
設計思路
本課以“健康第一”為指導思想。結合我校自己的特色，本著“以教師為主導、以學生為主體、以快樂為主題”依據(jù)低年級學生的心理特點，結合本課教材內容，圍繞五個學習領域，緊扣三個目標創(chuàng)設意境，給學生創(chuàng)造一個生動、活潑的學習氛圍。通過教師的啟發(fā)、引導讓每位學生以飽滿的熱情，積極的姿態(tài)，投入到學練中，使學生在玩中學、學中玩，享受到在運動中做主人的快樂。從而促進學生創(chuàng)造性的學習，激發(fā)學生的運動興趣。培養(yǎng)學生在學練中養(yǎng)成積極思考、勇于創(chuàng)新、主動參與的習慣，增強自信心，增進團體合作意識。
案例描述
預備鈴聲一響過，學生到體育課的集合地點圍著我七嘴八舌的問：“老師，今天我們玩什么？”“老師，今天我們做什么游戲？”“老師，我們跳繩好不好？”……
“今天我們看誰最聰明最快樂！”我回答。
“好啊！好啊！”學生都拍手叫好。
“老師你手上怎么那么多小貼畫啊？給我一個好嗎？”
“老師，我要”“我也要！”同學們用乞求的眼光詢問我。
“小貼畫人人有份！但是老師要把這些小貼畫獎給最出色、進步最大的同學，所以要看自己的表現(xiàn)了！”
“好，我要好好表現(xiàn)給大家看！”
“我也是”……同學們信心十足的說著。
片段一
上課鈴響了，同學們主動的排隊，而且比以前更快更整齊更安靜，鑒于學生的表現(xiàn)我首先獎勵每位學生一朵小貼畫。學生的學習興趣和積極性都提高了不少。然后將學生帶到場地，我?guī)ьI學生做繩操的準備活動，使身體機能和心理狀態(tài)得到預熱激發(fā)學生的學習興趣提高學習積極性。
片段二
然后是激發(fā)思維階段，我讓學生根據(jù)自己的所想所感自由創(chuàng)編用繩子做各種練習，讓他們找到自己的價值。
在我巡回指導的過程中，我的心里也受到震撼，學生表現(xiàn)出色，想法做法也很獨特。比如說以繩練跳（向后搖、臂交叉的單腳、并腳和交換腳跳以及穿梭交叉跳、集體跳等）。以繩代桿的（各持繩子兩端今進行跳高練習）。以繩當線（在地上擺成個各種圖形以及立定跳遠的起跳線）、跳繩游戲（跳繩接力、快快跳起來、兩人三腿等），他們不達目的不罷休的決心讓我不得不肯定、表揚他們。
片段三
學生們互相激勵積極性空前高漲，在他們意猶未盡時我吹哨集合，同學們個個滿頭大汗的回到隊伍。
“剛才大家都很有創(chuàng)意很聰明，簡直是小發(fā)明家！所以老師獎勵每位一朵小貼畫”
“謝謝老師！”“加油，我們看誰得的多”……同學們滿臉笑容的回答著。
“剛才我觀察了大家的玩法，現(xiàn)在我們選用兩種來做游戲，比一比哪組最團結，反應最快！”我引出游戲一。
“我們要配合好！”“我們反應要快！”“我們不能輸給他們！”……同學們互相鼓勵商量對策。
“好，現(xiàn)在我們請剛才以繩練跳的同學做示范！再請?zhí)K游戲的同學做示范、給點掌聲，好嗎？”隨即掌聲四起。
同學們示范完畢后，我分組讓學生嘗試交換做各種練習，練習以后分組比賽看哪一組最快，同學們摩拳擦掌都有奪第一的決心，隨著一聲哨響，學生的積極性也很高漲，在此起彼伏的吶喊聲中第一名出現(xiàn)了。我宣布了結果，每組都有不同的表現(xiàn)，有高興的、失望的還有生氣的。“老師再給一次機會吧！我們一定可以的！”“比就比，誰怕誰呀！”學生們爭論不休。
“好，首先獎勵團體第一名的組每人一朵小貼畫！我再給一次機會，希望大家好好把握”我鼓勵他們。
又是一聲哨響，比賽開始了，學生積極配合，他們取其精華最終第一名又一次出現(xiàn)了，是剛才有失誤的那一組。我也用同樣的方法獎勵了他們，并鼓勵所有同學相信自己的能力要在失敗中總結經驗最后肯定會成功的。
在小結中，我對學生的創(chuàng)新意識給予了表揚，對學生百折不撓的意志也給予了肯定，并給全體學生獎勵小紅花。瞬間響起了一片掌聲。
反思和分析：
（一）教學目標通過教學過程順利實現(xiàn)
本案例的教學目標是通過來開發(fā)學生的創(chuàng)新能力，并以學生所創(chuàng)造的玩法為游戲的載體，讓學生在學中玩、玩中學體驗集體和個人獲得成功的喜悅心情，讓學生真正形成“自我學練、合作學練、探究學練、創(chuàng)新學練”的良好氣氛，從而實現(xiàn)教學目標。
（二）以音樂為背景，營造濃厚的民主氛圍，把課堂轉化成舞臺，讓學生自始至終是主體
在本案例中老師以引導者的身份進入課堂，學生的學練過程都以音樂為背景，讓學生感覺到自己是在舞臺上盡情的展現(xiàn)自己的聰明才智，在這樣的美境中，學生的學習充盈著快樂，充滿著幸福！教師也陶冶了情操。
1CTM在胃腸內科教學中的實施
本文就我們在胃腸內科教學中應用CTM的經驗做一總結并加以探討。
1．1案例的選擇、布置及學生分組
精選具有一定特性［1］，如真實性，即取材于以往診治的真實病例或專業(yè)網站檢索獲得的病例；典型性，即選擇難易適中、具有一定代表性的病例；知識性，即學生能從中獲得知識；針對性，即所選案例與教學內容及目的具一致性；實踐性，即選擇對臨床實踐有指導作用的案例；綜合性：即能較為全面完整反映理論知識的案例。以此引導學生將既往所學知識體系縱向聯(lián)系，加深學生對相關理論知識的理解與掌握，理清相關疾病的診治思路，提高學生綜合運用理論知識服務于臨床實踐的能力。教師將收集整理好的病例以多媒體課件的形式直接展現(xiàn)給學生，使案例要闡述的內容更加生動、清晰、直觀，便于學生理解掌握。例如，在炎癥性腸病（inflammatoryboweldisease，IBD）的教學探索中，我們精選了臨床上較為常見的潰瘍性結腸炎（ulcer－ativecolitis，UC）病例，同時還準備了少見（Crohn’sdisease，CD）病例，里面插入了相關鏡下影像圖片、視頻、CT成像及并發(fā)癥圖解，對照UC和CD病例的主要臨床表現(xiàn)、影像特點、圖解及臨床用藥的異同，以使學生對IBD的診斷和治療有一個更為清晰、深刻的理解與掌握。同時將學生分成若干學習小組。
1．2設計相關問題
案例問題的設計是教學實施成功的重要前提和基礎。教師需圍繞教學大綱、教學目標及容易混淆的理論知識，特別是容易誤診之處、疾病的主要鑒別點及治療原則，精選案例，并進一步設計相關問題。例如，IBD（包括UC和CD）其病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)復雜且多變，難以掌握與理解，是胃腸科教學中的難點。所以針對IBD病例，我們會提出相關問題：結合病史、查體及輔助檢查，考慮患者最可能的診斷？主要診斷依據(jù)？還需要提檢哪些輔助檢查以協(xié)助診斷？可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？該患者目前應如何治療？發(fā)生哪些情況需要手術干預？明確診斷UC后，需要進一步思考的問題：UC與CD如何鑒別？UC應用糖皮質激素的指征？UC應用糖皮質激素治療時應注意事項等，以便更好地啟迪學生的臨床思維能力。問題的提出使得學生們對IBD有了更加系統(tǒng)全面的認識，提高了學生對IBD相關知識學習的興趣和積極性。
1．3課堂實施與歸納總結
在臨床實踐中，教師首先指出具體病例分析時應注意事項，強調相關聯(lián)的理論知識點。針對教師事先整理設計的相關問題，以學生為主體，教師為指導，各小組對所選案例資料進行討論分析。與此同時，教師要適時地給予有針對性地講解和指導，幫助學生找出解決臨床實際問題的關鍵點，最后列出疾病的可能診斷、診斷依據(jù)，尚需與哪些疾病鑒別，其主要鑒別點？如何治療等。最后教師歸納并總結，對討論過程中出現(xiàn)的知識點、關鍵點進行重點講解，同時適當介紹該疾病研究方向的最新前沿與進展，同時指出討論中存在的問題，并根據(jù)討論過程中表現(xiàn)出的優(yōu)點和不足，提出今后努力的方向。教師的解析能夠幫助學生理清疾病診治思路，對疾病的診治有了更全面系統(tǒng)地認識，對提高學生分析、解決問題的能力以及臨床思維能力的啟迪與培養(yǎng)起重要作用。
2實施CTM的必要性及優(yōu)勢所在
2．1激發(fā)和培養(yǎng)學生的求知欲望，充分調動其學習積極性
在傳統(tǒng)理論教學過程中，學生始終處于被動地位。而CTM，通過對真實案例的分析討論獲取理論知識，學生由被動地接受知識變?yōu)橹鲃訉W習，獨立思考，充分調動了學生的學習熱情，顯著提高了學生的學習興趣和積極性。CTM既重視理論，更注重實踐，倡導學生以臨床資料為線索，使學生運用所學理論知識，對精選病例資料加以分析、總結，學生變被動聽課為主動思考、主動參與，激發(fā)和培養(yǎng)學生的求知欲望，充分調動其學習興趣和積極性。
2．2培養(yǎng)學生解決臨床實踐問題的能力
通過討論分析案例，學生對精選案例有了充分理解，在教師的正確引導下，對所選病例做出診斷及恰當治療。這種以教師為指導、學生為主體的CTM，有助于學生對所學相關疾病理論知識的理解與掌握。CTM更注重醫(yī)學生臨床診治思路的擴展和實踐能力的培養(yǎng)，培養(yǎng)學生積極思考、主動參與，真正做到“授之以漁，而非授之以魚”，提高學生解決臨床實踐問題的能力［2］。
2．3提高醫(yī)學生的臨床技能
醫(yī)學生的培養(yǎng)是一個長期且艱巨的任務，其培養(yǎng)的最終目標是做一名治病救人的合格醫(yī)生。通過CTM的有效實施，學生如同身臨其境，在模擬的疾病診治中，學生主動思考，認真分析并最終解決臨床實際問題，激發(fā)了學生的學習熱情、調動了其積極性。通過CTM的實施，有效促進理論向實踐的轉化，提高學生的臨床技能［3，4］，為其將來步入臨床工作奠定基礎。
2．4彌補教學資源的不足
目前我國醫(yī)學臨床教學面臨諸多問題與挑戰(zhàn)：一方面學生需要不斷接觸患者來逐漸積累臨床實踐經驗，將平素所學理論知識轉化為臨床知識和技能；另一方面由于疾病譜的變遷、疾病的地域差異、疾病季節(jié)性變換特點及醫(yī)院收容患者的制約，加之患者自我保護意識不斷增強，不愿作為醫(yī)學生的實習對象，更不愿主動配合教學，造成臨床教學資源不足，醫(yī)學生臨床實踐機會逐漸減少，進而導致理論教學脫離臨床實踐，不利于醫(yī)學生臨床思維能力的啟迪與培養(yǎng)。CTM可有效促進理論知識向臨床實踐的轉化，從真正意義上做到學以致用，讓學生的臨床思維能力得到進一步提升，彌補教學資源的不足。
2．5建立高素質師資隊伍
相對于以教師為主的傳統(tǒng)教學，CTM對教師提出了更多更高的要求。課堂案例討論過程中，教師需答疑解惑，故教師需具備深厚的理論基礎和豐富的臨床實踐經驗，更需掌握相關疾病及診療技術的前沿及進展。同時根據(jù)醫(yī)學理論的不斷更新和診療技術的發(fā)展變化，及時進行必要的修正、更新，對教師教學水平的提高有積極作用，可培養(yǎng)并建立具有一定案例教學經驗，適應時代要求的高素質師資隊伍。
3案例教學中應注意的問題
3．1在教學過程中注意諸多教學方法的聯(lián)合應用
傳統(tǒng)教授法在教學過程中固然有其不足，然而其適用性、穩(wěn)定性好，有較好的系統(tǒng)性，教學改革時不宜全盤否定。只有將不同的教學法在聯(lián)合應用，才能充分發(fā)揮其各自優(yōu)勢，取得良好的教學效果。
3．2案例的選擇
案例質量是決定教學成功與否的關鍵。案例的選擇應結合學生的現(xiàn)有知識水平。教學實踐中，更應選擇難易適中的案例，才能激發(fā)學生的興趣及學習積極性。選擇能比較全面反映出教學內容及目標的案例，使學生在案例分析討論的過程中理解并掌握難點和重點，有利于臨床思維能力的培養(yǎng)和強化。
3．3加強教師對教學進程的把握
