時間：2023-06-08 15:18:00
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該文開篇以場景式的描述記錄了來自加利福尼亞“葡萄酒郡”“North foothills中學”的學校數字化課堂的負責人Mr.G試圖說服不安的家長，努力消除家長們對使用“平板電腦”來代替紙質課本的疑慮。
這也必是國內K12教育在今后的5-10年中將看到的場景：一個由“計算機實驗課老師”升級到“教室數字化”前沿的激動而忙亂的年輕老師，一群處于數字化夾縫焦慮的中年家長和一個無法阻擋受到孩子們熱捧的數字化未來。
可以想見，美國老大搞的規模空前的教育數字化計劃也勢必在全球范圍內引起對K12“數字化課堂”建設的熱流。作為世界老二的中國也必然積極跟進。國力競爭的關鍵教育硬指標怎能落于人后?
事實上，數字化的學習環境即使在美國也只是處于“著力推動”的開端。奧巴馬政府的計劃是，到2017年4千9百萬美國學生人手一個計算機設備(手提電腦、平板電腦或者智能手機)，同時提供足夠的寬帶讓所有學生同時接入因特網。
根據時代周刊文章中所展望的場景：厚重的書本會被平板屏幕代替。所有的練習都存在云端，而不是在文件夾里。杜威十進制數學會讓位給谷歌…
美國教育部長阿倫·鄧肯對此表示：“這將是一個很大、很大的事件。”
K12中小學教育的數字化并不是一個新鮮的話題，但是成為一個大熱點和人們認識到數字化教育的不可逆轉是在最近一兩年。這個趨勢在全球較發達地區基本同步。為什么是現在?其中自有原因：
1.網絡和計算機已經基本完成了第一階段的基礎設施建設。下面輪到像教育這樣的應用層面發力階段。
2.經過差不多20-30年的數字化產品應用，一批掌握著教育決策權的人士也理解并開始傾向于這種徹底的教育數字化變革。
3.尤其重要的是，現在在校接受K12中小學教育的一代是沉浸在數字化環境成長起來的第一代。他們的思維和接受知識的方式已經改變。
如時代周刊文中所說“孩子們更喜歡從屏幕上獲得知識而不是從紙上。他們在課堂結束時會發出惋惜聲，數字化的課堂結束得太快。孩子們的注意力實際上在屏幕上集中的時間更長…”
當家長總在抱怨現在的孩子不愛讀“書”、注意力不集中、愛打游戲、學習能力下降等問題時。我不知道大人們是否認真思考過一個“自虐”的問題：或許是我們自己落伍了!我們要被淘汰的，學習本身已經走上一條新道路。
關鍵詞：數字化學習；黨校干部教育
中圖分類號：G434文獻標識碼：A文章編號：1009-3044（2012）27-6565-03
信息化時代的到來對人類社會的生產生活方式以及學習方式帶來了巨大影響。以計算機多媒體、通信、網絡技術為核心的信息技術飛速發展，引起了教學理論與實踐的深刻變革，一場學習革命的浪潮已經到來。黨校干部教育信息化近年來取得了長足地發展，但也應看到，沒有跟上信息技術的發展、干部培訓需求和學習方式變化的節奏。深入研究黨校干部教育中現代教育信息技術的應用，對推進黨校干部教育信息化，對堅守黨校作為干部教育主渠道的地位都有著十分重要的作用。
1新的學習理論激發新的學習策略
在信息化的帶動下，新的學習理論發展迅速。傳統的“行為主義”認為學習是一個教師傳授知識、學生記憶和回憶相關信息的過程，這是簡單和淺表的“被動式”學習方式。“建構主義”主張“學習”是一個學習者理解之下的、對信息重組的、創建性的過程，強調學習者的個性、背景和知識結構等對其理解能力、分析能力和創新能力的影響。“境遇主義”則強調社會、環境、伙伴、網上交互活動等對學習的影響。在建構主義的影響下，人們對境遇或社會環境的研究形成了強調人際交往對認知發展產生重要作用的“社會建構主義”。
“建構主義”、“境遇主義”和“社會建構主義”及其指引下的學習理論發展了傳統的“被動式”學習方式，推動了新的學習策略的形成。一是個性化學習，注重學習形式與學習內容的多樣性，關注每一個學習者的學習需求和個性特征，學習者可以根據按需選擇學習內容，制定符合自身需要的學習計劃。二是主動性學習，注重激發和調動學習者的學習積極性，避免硬性規定等強制性學習，通過增強學習者的學習滿足感和責任感，使學生具備主動學習的認知能力和動力。三是交互性學習，注重教師與學生之間、學生與學生之間、組織者與教師及學生之間，以及各類人員與學習信息資源之間的互動，在合作學習中加深學習者對新知識的理解和發展組織共識。
2新技術推動數字化學習發展
在學習的方式和理念發生深刻變化的同時，信息技術也在飛速發展。以計算機、網絡、多媒體技術為代表的信息技術應用到教學過程后，引起了傳統的學習環境、學習資源、學習方式向數字化方向發展，催生了以多媒體、網絡化、虛擬化、移動化為特征的現代教育技術。特別是近年來新技術新應用層出不究，加快了教育信息化、學習數字化的進程。
2.1 Web2.0促進了學習互動
Web2.0的出現，改變了網絡信息傳遞的單向性。信息的雙向流動應用到教學中，使得學習參與者之間的互動與交流不局限于傳統的固定場所。在虛擬的互動環境中，借助于微博、聊天室、BBS和SNS社區等網絡工具進行聯系交流，個人的知識得到了補充和完善，個人的價值得到了肯定與提升，這有利于激發學習者的學習興趣，提高學習效率。
2.2云計算實現了學習資源和服務的整合
云計算為資源的整合、服務的支持提供了有效便捷的解決方式，“教育云”的探索和研制使教育信息、教學資源的共建共享成為可能，建立連接各級教學機構，整合各種學習資源，面向各類學生服務，實行統一管理的公共教育云是當前教育信息化建設的一個重大任務。
2.3移動互聯網提供了無處不在了學習條件
2011年尼爾森在線研究表明，中國互聯網用戶在各類移動上網的設備選擇中，手機上網以93%占據榜首。移動互聯網的發展為碎片化學習提供了強有力的支持。碎片化學習具有學習融入工作生活、靈活方便、按需學習、即學即用等特點。
WEB2.0促進了學習互動，云計算實現了學習資源與服務的整合和共享，移動互聯網提供了無處不在的學習機會。在這些技術和理論的共同作用下，數字化學習得到了前所未有的大發展。
3黨校干部教育應大力發展數字化學習
隨著干部隊伍愈來愈年輕化、知識化、專業化，黨校的教學對象出現了新的特點，一是學員學歷層次高，有較高的知識和技能，擁有信息技術的基本應用技能。二是學員個體差異大，由于學員的學習背景不同，工作崗位各異，學習需求也不同。三是學員思想活躍，學習主動性強，不滿足于傳統的講授式課堂教學方式，更傾向于研討式、實踐式等互動性強的教學方式。四是學員工學矛盾大，承擔了繁重的工作任務，很難在一定時期內單一地承擔學生的角色。
數字化學習是指學習者在數字化的學習環境中，利用數字化學習資源，以數字化方式進行學習的過程，具有便捷、靈活、自主、互動特點。黨校干部教育中的應用數字化學習方式，一是學習時間靈活，學習場地不限，學員能夠根據自己的需要進行學習。二是學員能夠靈活選擇學習內容的余地大，能夠因需定學、因需施教，改變學員被動接受學習的局面。三是通過“教”與“學”的雙向或多向互動，實現教學相長、學學相長。四是改變傳統課堂教學可以充分發揮學員的主體地位，提高學習主動性和學習興趣。五是學習過程有跡可尋，便于課后分析統計，有利于發現問題總結經驗，也有利于考核和測評。當前，在黨校干部教育中應著力探索和發展數字化學習模式。
3.1建設數字化學習環境
關鍵詞 五加生化膠囊 人流術 子宮復舊不良
人流術后子宮復舊不良表現為宮腔殘留胚胎組織，陰道流血時間長，子宮收縮不良，宮腔深度深，患者貧血甚至感染等。五加生化膠囊用于治療人流術后子宮復舊不良取得了良好的臨床效果，現報告如下。
資料與方法
一般資料 將我院2007年10月～2009年4月行人流術后子宮復舊不良的患者80例隨機分成兩組，排除患者凝血功能障礙等因素引起的出血。患者年齡20～40歲，平均26，1歲，孕周6～12周，平均孕周8，3周。觀察組和對照組的年齡、孕周分布差異均無顯著性。
子宮復舊不良的診斷標準 患者術后14天仍有陰道血性惡露，甚至多于月經量，超聲檢查宮腔內有殘留的胚胎組織，子宮深度＞7 cm。
藥物用量與方法 觀察組于人流后14天開始服五加生化膠囊，6粒／次，2次／日，療程1周。對照組于人流后14天開始服用安慰劑，服藥1周。兩組患者服藥后觀察陰道流血天數及流血量，并于人流術后21天來我院復查超聲，探查宮腔深度及宮腔內殘留物情況。
子宮復舊判定標準 ①陰道流血少于月經量，服藥后7天內血止，術后21天復查超聲，宮腔深度＜6 cm且宮腔內沒有殘留物為治愈；②服藥后仍有陰道流血，淋漓不斷，持續時間＞7天，超聲復查宮腔深度＞7 cm，仍有殘留胚胎組織，同時有貧血或感染癥狀，且必須予以抗生素治療3天后再次行清宮術為未愈。
統計學處理 數據采用SPSS11.0軟件進行處理，數據以χ±S表示。
結果
兩組患者在服藥后7天子宮復舊情況的比較超聲測量兩組宮腔深度，觀察組平均深度明顯小于對照組；宮腔內殘留率觀察組明顯低于對照組：陰道流血量及流血天數觀察組明顯少于對照組。見表1。
討論
五加生化膠囊可用于輔助藥物流產，促進宮縮及胎囊排出，使宮內殘留物盡快排出，加速子宮復舊，降低感染幾率，減少出血量，縮短流血時間，同時降低了清官率，彌補了單純使用西藥抗早孕的不足。
五加生化膠囊是以君藥刺五加輔以5種名貴中藥材配方而成，剌五加具有益氣健脾、補腎安神之功，可以增強機體對有害刺激因素的抵抗能力；川芎活血下行，配伍當歸活血化瘀，引血下行，桃仁、炮姜補氣溫補腎經。五加生化膠囊中的當歸，能補能行，既可補血和血，又可化瘀生新，使氣血充沛，血液循環暢利。藥理研究表明，當歸中的水溶性、非揮發性、結晶性成分能興奮子宮平滑肌，使子宮收縮加強；促進宮內殘留物脫落排出，有利于子宮復舊。
桃仁化瘀血，川芎活血行氣，也對子宮平滑肌有收縮作用。五加生化膠囊能夠促進血小板聚集，縮短凝血時間，從而增強了藥流后機體的凝血功能，進一步達到止血和減輕出血的目的。另外，繼發細菌感染也是陰道流血時間長的原因之一，五加生化膠囊能夠增強機體內吞噬功能，并能有效地增強子宮肌層營養性血供，達到提高機體抵抗力和消炎抑菌作用。
關鍵詞：數字化攝影；X線攝影；肺部感染性病變
胸部X線檢查是肺部病變最基本的影像學檢查方法，占放射科工作量的一半以上[1]。其中，肺部感染性病變的診斷，對指導臨床治療及改善患者預后有重要的意義。數字化X線攝影（DR）由于其功能強大、圖像清晰、性能穩定的優點，與普通X線片相比明顯改善了胸片的成像水平，提高了影像的分辨能力。本研究通過回顧性研究，探討DR在胸部X線攝影技術中的臨床應用價值。
1資料與方法
1.1一般資料 收集我院2012年9月～2013年9月肺部感染性病變的患者80例，均給予傳統X線攝影及數字化攝影檢查。其中男性49例，女性31例，年齡18～64歲，平均年齡（52.3±8.2）歲。
1.2方法 直接數字化X射線攝影選用安健Angell-DR數字化X線胸片攝影系統，配以東軟NSL-2000激光成像儀。傳統X線攝影選用普朗PLD6000X線胸片機，配泰晟TS435-L洗片機。兩機對80例肺部感染性病變患者同時進行肺部正、側位X線攝影。對獲得的胸部圖像進行分析，由3位放射科醫生一起讀片、討論并下結論。依據《全國放射科QA、QC學術研討會紀要》相關標準判定圖片質量等級：甲、乙、丙級片及廢片。
1.3統計學方法 使用SPSS18.0軟件包進行統計分析。計數資料采用χ2檢驗。以P
2結果
80例胸部數字化X線攝片，圖像的對比度，清晰度均優于常規X線攝片，細微結構顯示清晰。其中38例肺部感染性病變經圖像后處理，提高了對病變的顯示、分辨能力。其中3例經局部放大，圖像翻轉處理，發現肺部微小感染灶，使病變內部結構更清楚。常規X線攝片，6例因體態過瘦、過胖或攝影條件選擇不當等原因，造成圖像質量欠佳，經圖像后處理在窗寬、窗位方面調整以彌補了不足。
對比80例數字化圖像與普通X線圖像質量。直接數字化 X片中甲級片的數量顯著高于普通X線片，差異有統計學意義（P
3討論
直接數字化X射線攝影是目前臨床工作中最常用的x線攝影方法，在肺部病變及骨關節病變的篩查中占有重要地位。數字化成像的主要優點是在影像對比上能更好地顯示細微差別，并減少運動偽影和散射對圖像質量的影響[2]。
數字化攝影通過探測、成像、顯示三個獨立步驟來完成成像工作。它可在成像的同時自動處理圖像，將采集的影像信息傳遞到計算機，并由計算機進行數字化處理后顯示在熒光屏上，方便、快捷、準確。成像過程包括x線探測、成像、計算機圖像處理和存儲，最大限度地保留了X線片信息，能清晰顯示局部組織細微差別，提高圖像質。通過計算機可以調節圖像的對比度及灰度，突出病變的影像學特點。
常規X線成像是通過射入人體的X線部分能量因被吸收、散射而消失，其余能量經人體組織衰減后射出，并攜帶人體內部結構信息即X線影像，在經過轉換器轉換為可見光影像。但是在實際X 射線攝影中，僅有不到10%的X射線光子能直接被膠片吸收形成潛影，絕大部分X射線光子穿透膠片，得不到有效的利用。因此需要利用熒光增感屏來增加X射線對膠片的曝光，以縮短攝影時間，降低X射線的輻射劑量。由于熒光會發生光的漫射和散射，會使輸入到增感屏的X線信息影像發生畸變[3]。因此，雖然增感屏可提高屏與膠片體系的感光度，減少輻射劑量。但是，它的使用也影響了圖像質量。
由于胸部組織密度和厚度存在很大的差異，在一張胸部常規X線片上難以準確地看清胸部所有區域，需要不同曝光條件分別顯示不同的解剖部位或某一密度層次結構。常規X線成像由于受攝影條件的限制或攝影條件選擇不當會直接影響了圖像顯示效果，且無法彌補。而直接數字化X線攝影，只需在適當設定的范圍內一次曝光，經計算機處理后便可顯示出不同解剖部位或不同密度層次的高分辨力圖像，減少了患者因復檢造成的輻射劑量。本研究對比80例數字化圖像與普通X線圖像質量，發現直接數字化 X片中甲級片的數量顯著高于普通X線片。
直接數字化成像還能夠適應醫院的PACS系統，實現無膠片管理，降低醫療成本，通過網絡化操作為遠程會診提供了可能。數字化成像高保真性地保留了患者影像學資料，便于隨訪觀察時對比分析[4]。因此，直接數字化X線攝影是肺部感染性病變首選的影像學檢查方法，具有很大的臨床應用價值和廣泛前景。
參考文獻：
[1]蒙慧華，煥江，龍騰河.移動式直接數字化X線成像在大型體檢胸部攝影的應用[J].吉林醫學，2009；30（23）：2939-2940.
[2]荔川，周鵬，高雪梅.數字化成像技術在胸部創傷診斷中的價值[J].中國當代醫藥，2010；17（32）：75-76.
【關鍵詞】 超低溫保存； 自體顱骨； 數字化三維重建； 顱骨修補
The Clinical Effect Comparision of Cryopreserved Autologous Skull and Digital Three-dimensional Reconstructed Ti Frame on Cranioplasty/WANG Guang-ming， CHENG Yi ，HU Ke-liang.//Medical Innovation of China，2014，11（32）：122-125
【Abstract】 Objective： To discuss the clinical effect of cryopreserved autologous skull and digital three-dimensional reconstructed Ti frame on cranioplasty.Method： 174 patients with frontal temporal parietal skull defect were treated by autologous skull or digital three-dimensional reconstructed Ti frame were divided into autologous skull group （66 cases） and digital three-dimensional reconstructed Ti frame group （108 cases）. The clinical datas of them was analyzed.Result：The incidence of complications and the shaping satisfaction were 12.1% and 95.4% in the autologous skull group， and were 9.2% and 83.5% in the digital three-dimensional reconstructed Ti frame group respectively. The incidences of complications of two groups had no significant difference （P>0.05）.However，the shaping satisfaction of the autologous skull group was higher than that of the digital three-dimensional reconstructed Ti frame group，the difference was statistically significant（P
【Key words】 Cryopreservation； Autologous skull； Digital three-dimensional reconstructed； Cranioplasty
First-author’s address：Changping Hospital of Dongguan，Dongguan 523573，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.32.044
顱腦去骨瓣減壓術后遺留顱骨缺損，常引起顱骨缺損綜合征和外形美觀問題，同時腦組織因缺乏顱骨保護易受損傷，需延期行顱骨修補術糾正外觀，保護腦組織不再受損。臨床上已試驗使用多種人工材料用于顱骨缺損修補，但隨著醫用材料的進一步研發，數字化三維成形鈦網因塑形效果及組織相容性較好，在臨床上得到了廣泛應用。目前有一定的臨床應用比例的自體顱骨回植，被認為是最為符合心理、生理需求的顱骨修補材料[1]。本文回顧性分析2006年1月-2013年12月本院使用超低溫保存自體顱骨與數字化三維成形鈦網顱骨修補的臨床病例，比較兩種方法的優缺點。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本院使用超低溫保存自體顱骨與數字化三維成形鈦網顱骨修補的臨床病例，共174例，均行去標準大骨瓣手術。根據手術方式分成自體顱骨組66例，男48例，女18例，平均年齡34.87歲，缺損面積8.7 cm×11.3 cm～11.7 cm×15.3 cm，缺損時間為（6.1±3.7）個月；數字化三維成形鈦網組108例，男78例，女30例，平均年齡35.47歲，缺損面積8.9 cm×10.9 cm～11.4 cm×14.7 cm，缺損時間為（6.3±3.9）個月。兩組患者在修補部位、大小、缺損時間上比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 兩組均行去標準大骨瓣開顱減壓，于顳肌下整體剝離皮瓣，成皮肌瓣，完整保留顳肌，用人工腦膜補片修補硬腦膜。
自體顱骨組：將開顱手術摘除的離體骨瓣立即在無菌條件下規范操作，清除骨片殘余的骨膜及血塊，用配制慶大霉素鹽水反復沖洗干凈，用0.5%碘伏消毒液浸泡30 min，然后用75%醫用乙醇快速脫碘，放入內含超低溫冷凍保護液（主要成分包括復合氨基酸，血漿等）的無菌耐低溫雙層塑料袋內封口，標明時間、患者姓名、年齡等身份信息，以及手術部位等信息。系上金屬標簽后放進金屬吊桶，沉入液氮罐下（-196 ℃）中超低溫保存[2]。在計劃行修補術前2 h，預先取出超低溫保存自體顱骨常溫解凍，手術時將自體顱骨瓣預先放入生理鹽水浸泡備用。回植骨瓣用鑲嵌法，在全麻下規范操作，沿原手術入路切口切開頭皮，于硬膜外、顳肌下分離皮瓣，成皮肌瓣，充分暴露顱骨缺損骨窗緣，將骨窗緣磨出新鮮板障，并用微型鉆頭鉆孔，懸吊硬膜層，對植人的骨瓣同樣鉆小孔，植入自體骨瓣與缺損骨窗緣用雙10-0醫用絲線間斷固定，皮瓣下置一枚引流管，縫合頭皮，適當加壓包扎。
數字化三維成形鈦網組：術前需行顱骨CT骨窗掃描。由廠家行計算機輔助三維重建，按患者顱骨缺損數據制造需要的三維成形鈦網。在全麻下手術，沿原手術入路切口切開頭皮，于硬膜外、顳肌下分離皮瓣，成皮肌瓣，充分暴露顱骨缺損骨窗緣，將成形三維鈦網直接覆蓋骨窗，鈦釘固定即可。所有手術病例術中均需行硬腦膜懸吊，留置負壓球囊膠管引流，并術后隨訪1年，觀察兩種材料顱骨修補的臨床療效及患者滿意度。
1.3 臨床療效評價指標 觀察兩種材料的患者塑形滿意情況及并發癥發生情況。（1）塑形滿意包括：外觀的對稱性，有無局部浮腫、發熱等主觀不適，有無頭痛等癥狀，以及心理接受滿意度。在顱骨修補術后1年隨訪評估。（2）并發癥包括：傷口感染、頭皮缺血壞死、皮下積液，植入物的移位（上翹、內塌、外露、溶骨縮小），以及張口困難等。
1.4 統計學處理 采用SPSS 14.0統計軟件進行數據分析，計數資料采用 字2檢驗，以P
2 結果
自體顱骨組：從超低溫液氮罐中取出標記的自體骨瓣，肉眼觀察外觀無明顯變化。顯微鏡下檢查無明顯變性壞死，組織結構基本正常，骨細胞破壞不明顯。取骨組織行細菌培養，結果均為陰性。本組66例超低溫保存自體顱骨顱骨修補術后，頭皮切口I期愈合，7例發生頭皮下積液，穿刺抽吸加壓包扎后治愈，1例在修補術后發生自體骨瓣溶骨吸收，骨瓣變小，內陷于骨窗，再次手術去除自體顱骨，使用三維鈦網修補后治愈。另有2例因顏面部小塊骨質缺損出現外形凹坑，影響美觀，患者不太滿意。本組并發癥發生率為12.1%，塑形滿意度為95.4%。術后患者門診電話預約隨訪1～3年，分別于術后半年、1年、2年及3年常規行頭顱CT檢查顱骨愈合情況，結果發現顱骨修補術后半年骨窗縫隙逐漸變窄，1年后骨窗縫隙消失，骨性愈合逐步形成。3年后CT檢查顯示骨瓣與正常顱骨骨質密度基本相同。
數字化三維成形鈦網組：出現9例皮瓣下積液，1周內自行吸收，1例出現鈦網外露，手術去除鈦網后治愈，其并發癥發生率為9.2%。患者感覺外形不太滿意，不隔熱、心理對植入材料有抵觸，塑形滿意度為83.5%。自體顱骨組與數字化三維成形鈦網組并發癥發生率比較差異無統計學意義（P>0.05）；在塑形滿意度上自體顱骨組高于數字化三維成形鈦網組，兩組比較差異有統計學意義（P
3 討論
顱骨缺損修補術是神經外科常見手術，修補材料的選擇是顱骨修補成敗的關鍵。理想的骨替代材料應具備一定的強度，質量輕、延展性好、不導熱、易于滅菌和保存、惰性（不易起生化反應）、射線易透性、無磁性、美觀、材料易得且價格便宜等特點；而且具有手術后不易變形移位，同時具有轉導成骨作用和誘導成骨作用，手術后移植物反應或感染等并發癥發生率低等優點。雖然目前臨床應用的顱骨修補材料很多，但就修補材料本身的特性與手術后效果而言，自體顱骨移植可能是目前最佳的修補材料[3]。由于采用自體顱骨材料修補涉及到顱骨保存、保存前與修補前的顱骨處理、修補后顱骨吸收與愈合等諸多問題，故臨床尚未普及應用，因此臨床上非生物材料仍在被廣泛應用。目前采用保存后自體顱骨瓣修補顱骨缺損最大的問題是手術后骨質吸收[4]。其隨之而來的問題是，手術后的骨質吸收能否滿足修復要求，是否會出現移植骨不穩定。鑒于此，選擇合適的保存方法即成為解決這一問題的關鍵。
自體顱骨保存的方法主要包括體外保存法和體內保存法兩種，體外保存法主要采用低溫冷凍保存，體內保存法以顱骨瓣埋植于自體皮下尤以腹壁皮下常用[5]，兩種方法各有優缺點。近年來使用不同方法保存自體顱骨的臨床經驗總結報道較多。如在大腿皮下或腹壁下包埋自體骨瓣保存，可保持骨瓣活性。但時間不易過長，骨瓣皮下包埋超過3個月后，會有不同程度骨質吸收，骨瓣縮小、變形。因骨瓣缺損過多造成與骨瓣缺損處縫隙較大，影響術后骨瓣穩定性及外形美觀[6]；還有報道使用骨瓣滅活再植，但骨瓣滅活后，顱骨變為死骨，術后吸收更明顯；目前研究報道顯示低溫保存離體顱骨瓣隔期后原位再植，應是一種比較好的方法，不僅骨質吸收，骨瓣縮小、變形較少，同時避免了埋取骨瓣手術增加患者的手術創傷。超低溫保存自體顱骨瓣的方法，是根據微生物學理論：細菌代謝是在具有生物活性的酶催化下進行，在超低溫環境中，細菌體內酶的生物活性完全受到抑制，細菌代謝已處于靜止狀態。一般細菌的低溫生存極限為-7 ℃[7]，盡管嗜冷菌可在較低溫環境中生存，但在-20 ℃環境中，其生長繁殖完全中止，液氮罐下（-196 ℃）中超低溫保存，更能保證骨瓣免受細菌侵襲[8]。本院近幾年來采用超低溫保存離體顱骨瓣隔期后原位再植，再植前取出約黃豆大小骨作細菌培養，共66例，細菌培養均為陰性，說明使用超低溫保存自體顱骨能保持骨瓣的無菌狀態，這佐證了超低溫保存顱骨瓣是一種較為理想的方法[9]。自體顱骨不僅具有顱骨修補材料的全部條件，而且具有生物活性，能夠解剖復位和骨性融合，其他顱骨修復材料均不具有這些特點。超低溫保存自體顱骨修復顱骨缺損的優點有：（1）自體顱骨組織相容性好、易保存；修補后能骨性愈合，具有外觀良好和正常顱骨的生理功能，吸收變形少等優點。（2）手術簡便，并發癥少。自體顱骨骨瓣外形與顱骨缺損面積相符，無需修整。原位再植后，周圍正常骨和保留在皮肌瓣上骨膜的轉導成骨作用和誘導成骨作用，利用骨瓣正常的骨結構，促進新骨形成[10]。（3）并發癥少：自體顱骨瓣無抗原性，不引起自身排斥反應，皮下積液少[11]。顱骨修復術比較常見的并發癥有皮下積液、感染等，目前認為，人工材料植入機體后周圍毛細血管無法長入，局部血液循環差，抵抗力差，可能是術后感染的主要原因之一[12]。（4）減輕患者負擔。本院為患者免費深低溫保存顱骨瓣，同時采用自體顱骨修復，不僅避免了用人工材料修補所需的高昂的材料費，同時避免了異物感所產生精神負擔。經過多年的臨床探索，證明此法是可行的。然而不足之處在于，超低溫也只是降低了離體骨瓣的氧化，放置時間越長，回植后骨質吸收越明顯[13]，因此不適合時間較長的顱骨缺損患者。
三維成形鈦網是通過數字化成形技術，對CT掃描的數據使用軟件進行數字化成形處理，對顱骨缺損部位進行三維圖像重建，還原缺損顱骨三維圖像，建立三維成形鈦網信息，然后對鈦網進行三維成形，使修補材料最大程度地符合原顱骨的生理解剖形態[14]。修補后患者外觀比較自然，提高了塑形滿意度。因其與原顱骨的生理解剖形態一致，與顱骨缺損骨窗緣吻合良好，易固定，無需修剪，術中操作便捷，不僅縮短了手術時間，同時減少了并發癥發生率。缺點有：（1）導熱，夏天頭部不可長時間地暴露。（2）部分病例因頭皮過薄，易刺破頭皮外露，外露后易并發感染。（3）存在慢性排斥反應，本院接診過1例顱骨修補術后16年，發現皮下積液，積液細菌培養陰性，考慮慢性排斥反應，手術去除植入鈦網后治愈。（4）價格昂貴，同時人工材料給部分患者帶來的異物感，產生精神上的負擔。
綜上所述，數字化三維成形鈦網與自體顱骨修補顱骨缺損，兩者并發癥發生率并無明顯差異。但通過臨床實踐總結，認為三維成形鈦網比較適合顱骨缺損時間長，以及粉碎性顱骨骨折顱骨缺損較多，或顱骨被腫瘤侵襲的患者。但其費用高昂，需預先向專業生產廠家訂制成形三維鈦網，患者也有心理抵觸情緒。自體骨瓣具有正常厚度和顱骨弧度，不僅能達到解剖修復，而且還能骨性愈合，同時與正常顱骨融合后能繼續生長，特別適用于兒童[7]，對患者也無心理抵觸情緒。綜合考慮，采用深低溫保存自體顱骨修復顱骨缺損，應是一種比較可靠實用的方法。不僅并發癥發生率低、經濟實用；而且方法簡便、外觀恢復效果好。同時患者及家屬對塑形滿意度高，容易接受。這諸多優點，證明超低溫保存自體顱骨修補顱骨缺損，具有很大的經濟及社會價值。
顱骨修補時注意事項：（1）手術時機宜早不宜晚，一般在去骨瓣減壓術后3個月內進行為佳，長時間顱骨缺損，顱內壓力不穩定，影響患者腦組織功能恢復[15]。（2）自體骨瓣超低溫保存時間不宜過長。放置時間越長，回置后骨質吸收越明顯。且骨窗緣板障血管長入骨瓣困難，不利愈合。（3）把植入物放在顳肌下、腦膜外并固定好，恢復顱骨解剖結構[16]。（4）骨瓣在回植前，建議在其上鉆多個小孔，回植后隨著頭皮血管長入，能盡早改善骨瓣板障的血液供應，盡快恢復骨瓣的生物活性。
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【關鍵詞】信息化教學；數字化資源；共享
近年來，隨著網絡信息技術的高速發展，互聯網已經成為高校學生學習生活中不可或缺的重要組成部分。為了使教育跟上信息技術發展步伐，我國先后采取了一系列措施:1999年1月，國務院批準教育部制定的《面向21世紀教育振興行動計劃》正式提出“實施現代遠程教育工程，形成開放式教育網絡，構建終身學習體系”。2000年5月，教育部高等教育司《關于實施新世紀網絡課程建設工程的通知》又具體規定了新世紀網絡課程建設工程的目標等內容，計劃“用大約2年的時間，建設200門左右的基礎性網絡課程”。2003年4月，教育部又下發了《教育部關于啟動高等學校教學質量與教學改革工程精品課程建設工作的通知》(教高[2003]1號)。2012年，教育部辦公廳頒布了《關于印發的通知》（教高廳[2012]2號），教育部高等教育司下發了《關于開展2012年國家級精品資源共享課推薦工作的通知》（教高司函[2012]135號）。上述綱領性文件的制訂與下發充分體現了國家對高校教育信息化的重視程度。教育也隨之進入了網絡化的新時代。
在信息化教學成為教育適應時展新趨勢的背景下，國內高校一方面開始大力發展自身網絡建設，為教育信息化提供硬件基礎與環境保障。另一方面，在落實教育部質量工程過程中積累了一定數量的數字化教學資源，如各級各類精品課程、視頻公開課等。如何將已建成的資源最大限度應用于教育、教學中，促進教學質量與效率的提升，同時加快資源建設與應用步伐的問題擺在了各高校面前。各高校紛紛進行了有益的探索，相應的問題也隨之出現。
一、 數字化教學資源的概念與特點
教學資源指在教育教學過程中能夠形成教學能力的、具有價值的、可以在教學中應用的要素。數字化教學資源主要指的是在由支撐平臺、應用軟件、硬件系統等構建的網絡環境以及利用數字技術處理的、可以在多媒體計算機與網絡環境下運行的軟件教學資源,比如文字、圖片、音頻、視頻、動畫等媒體資源和結構性較強的案例、試題、網絡課件、專題學習網站、課堂教案、講授型教材等資源,甚至網絡服務等都屬于數字化教學資源。數字化教學資源的共享主要指的是通過現代化的信息技術實現的，致力于建立統一的教學資源管理、評價標準，并對其進行管理應用，以達到促進教師的教和學生的學的雙重目的。它的產生就是為了有效地整合并合理配置分散的數字化教學資源,使其更有利于統一的管理、搜尋、共享、評價，并擴大教學資源的覆蓋范圍和服務范圍。
與傳統的教學資源相比，數字化教學資源有以下幾個方面的特點：1、處理技術數字化。數字化處理技術將聲音、文本、圖形、圖像、動畫、音頻和視頻等信號經過轉換器抽樣量化，使其由模擬信號轉換成數字信號。數字信號的可靠性遠比模擬信號高，對它進行糾錯處理也容易實現。2、處理方式多媒體化 指利用多媒體計算機技術存儲、傳輸、處理多種媒體形成的教學資源。與傳統的純文字或圖片處理信息的方式相比，經多媒體計算機處理的教學資源更加豐富多彩。3、信息傳輸網絡化 數字化教學資源可以通過網絡實現遠程傳輸，學習者可以在異地任何一臺上網計算機上獲取自己需要的信息。4、教學資源系列化 指數字化教學資源可由資源管理人員或教學人員對進行系統分類，在教學過程中向不同的學習者提供不同系列的教學信息。4資源建設可操作化 指教學資源允許學生和教師運用多種信息處理方式對其進行運用和再創造，師生還可將自己制作的資源（如電子作業）加入到數字化資源庫中。
以上是數字化教學資源的概念與特點。顯而易見，數字化教學資源的應用使學習不再局限于固定時間、地點及學習教材。使任何時間、任何地點、任何人、從任何章節開始任何內容學習的新型學習方式成為現實。在數字化教學環境下, 學習者的學習不再是依賴于教師講授與課本知識, 而是完全能夠利用數字化資源進行自主學習，協作學習，探究學習。學習者的自主性、積極性將被最大限度的調動。
二、數字化教學資源共享的現狀
盡管數字化教學資源存在許多優勢，能夠對傳統教學進行有益補充，為當前教學改革提供數字化環境與基礎。但是，在實際建設與應用過程中還是出現了諸多不足，制約了教育信息化的進程與發展。筆者經過多年的關注與研究，將數字化教學資源共享中存在的不足歸納如下：
1、數字化教學資源重建設，輕應用。以精品課程為代表的國家質量工程的實施對促進優質教學資源建設起到了顯著作用。各高校在最近幾年內紛紛引進或搭建了網絡教學平臺，精品課程建設平臺，建設了各級精品課程與一定數量的網絡課程。然而，教學資源建設不能脫離教學實踐，只有與教學同步，在實踐中不斷補充、完善，才能通過應用優化資源質量，切實發揮數字化教學的作用。在“以評促建”過程中，出現了一些“為評而建”的問題，導致課程資源多為課程評審前突擊建設，“一切為了評審，時間短，任務重，臨時湊數。至于資源與教學的適用性，可學習性根本顧不上考慮。”是這類資源的典型特點，一旦評審結束，所建設的課程往往被束之高閣，其界面、欄目、內容幾年內未有任何變化，更談不上與課程同步，及時更新、補充、完善。
2、數字化教學資源數量多，質量差，重復現象嚴重，優質資源匱乏。當前高校教學資源建設過于分散，可能每個學校、每個老師都在建設。由于開發能力、技術水平有限。大多數所謂的“建設”是通過互聯網將已有的資源下載后，進行簡單修改后應用于教學。真正具有創造性、自主開發性的優質教育教學資源嚴重不足。
三、數字化教學資源共享的發展趨勢研究
1、樹立數字化教學資源共建共享的理念。學校管理部門、教師、學生應樹立正確的資源觀，積極引導資源共建共享理念。積極建設以學生為主體，倡導個性發展和科學性、系統性、權威性、選擇性、開放性相結合的優質教育資源，建設基于平臺與工具的資源庫和基于互聯與溝通的資源模式。將教育教學資源建設的重點，由一般的資源庫建設向開發面向學生的學習資源轉變。以互聯、共享為方向， 以應用為目的，推動資源建設的可持續發展。
2、建設內容豐富、技術先進、使用方便的數字化資源共享系統。麻省理工、耶魯等國外名校都推出了面向所有互聯網用戶的公開課程。根據發達國家的經驗，應建設內容豐富、技術先進、使用方便的數字化教學資源共享信息平臺。
3、積極調動教學管理部門、學科教師、學生等各方力量參與到資源建設與共享工作中。近幾年，越來越多的學校意識到資源建設的重要性， 紛紛開始投入大量資金和人力進行資源庫的建設。然而， 無論是大規模的區域性資源庫，還是學校自建的小型資源庫，普遍存在著資源缺乏系統性、資源數量不足以及資源的共享、交流和整合不力等缺陷，導致了資源庫的實用價值未能得到充分體現。因此，資源的建設與共享必須依靠集體優勢，只由各盡所能、互通有無，才能建成比較系統和全面的資源共享系統，充分發揮數字化教學資源的優勢。
4、建立健全共享資源建設技術標準。所謂資源庫建設的標準化就是使不同的資源建設者在進行資源建設的過程中采取統一的標準與辦法，并逐漸形成一定的模式。在統一的模式下， 資源能夠更好地兼容、復制、擴展、交流和移植，從而實現真正意義的共享。這樣既提高了資源建設者的工作效率， 又方便了使用者。目前國家教育部頒布的《現代遠程教育工程教育資源開發標準》征求意見稿屬于上層的技術規范，必須具有一定的抽象性和通用性， 因而只規定了各類資源的最低技術要求和核心標準， 但在實施資源建設時，需要根據這一規范制定更加具體的資源建設標準。
5、以應用為導向， 重視共享資源建設的實用價值。教學資源的建設不是最終目的，教學資源只有用到教學實踐中去，有效地促進教育教學問題的解決，才能發揮其應有的作用。因此，教育教學資源的建設與規劃應該以應用為導向，從教學的實際需求出發，要服務于廣大教師與學生的實際應用。應充分重視使用者的需求分析，根據使用者的需求開發和規劃相應的教學資源。
四、結束語
隨著網絡技術在教學領域的不斷深入融合,數字化教學資源的及其共享平臺的建設方興未艾。數字化教學資源的可利用性問題已經成為教學資源建設中的一個關鍵問題。在此進行的一個數字化教學資源共享平臺的構建,既有利于教學資源的整合與利用，又可以為網絡信息服務開辟更加廣闊的發展前景。網絡教學資源共享信息平臺可以很方便地實現網絡教學資源的共建和重用 ,能有效整合與管理校內的各種網絡教學資源 ,以實現網絡教學資源的統一管理和共享利用 ,這對擴大學校教學規模、提高教學質量，促進科研和科學化管理等都具有十分重要的現實意義。
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作者簡介：
扈文英(1975-)，女，寧夏銀川，北方民族大學講師，研究方向：民族教育與信息化教學。
課題項目：
序：浙江省寧波市鎮海區中心學校在2010年得到英特爾公司捐贈的一批電子書包設備。學校領導高度重視，成立了中心課題組。積極實行走出去、請進來、多交流、常研究的方針，堅持以課題為引領進行電子書包項目的長期研究。
電子書包教學模式是基于數字化平臺的一種教學模式，其基本功能只是學生學習的一種工具，而真正的學習、交流與教學是基于數字化平臺的。隨著現在出版廠商及大量的企業進入教育領域，開發滿足各種教育教學功能的數字化平臺，帶來了教與學效率的提高、教學手段的多樣化。
筆者單位為浙江省首批進行電子書包課題研究的學校，對于課題的研究已經從基本的實驗課教學向常態課教學轉化。根據課題的實踐與分析，我們在實際的電子書包教學過程中，看到了該教學方式的優勢，如開拓學生思維，擴大學生知識面；提高了教學反饋與學習效率；針對學生特點開展個性化學習；拓展學習的時間與空間，促進相互交流與合作；促進家庭教育與學校教育的融合。但是，不可回避，在開展電子書包教學的過程中，也還面臨諸多挑戰。
面臨傳統教育與數字化教育地位的挑戰
首先，運用電子書包進行數字化教學的教育模式還在探究之中，雖然與傳統教育相比有很多的優勢，但其對于學生長期的發展暫時還沒有一個很好的評價與跟蹤機制。導致電子書包的教學模式暫時無法被社會與教育部門認可并全面推進。
其次，電子書包教學作為新興的教學模式雖然在全國各地如火如荼地開展，但暫時無可完全令人信服的成功案例與教學模式的方式指導。電子書包的數字化教學只不過是教育被科技推著走到了改革的浪頭上，面臨巨大的技術挑戰、資源挑戰、教育未知性、教學迷茫性。因此，其無法對傳統教育形成較大沖擊，也導致家長對于數字化教育支持力度不強。
再次，電子書包的教學模式已經呈現其良好的優越性，但在傳統教育占主流的情況下，其教育比重在學生的整個教育體系中無法達到理想狀態，這會導致學生接受教育的差異性被拉大。學生會在小學接受數字化教育，到初中又不得不回到傳統教育，這就導致所謂的數字化教育不過是傳統教育的補充，反而導致學生學習積極性下降，對知識的探究熱情消退，不利于教育的發展。
面臨資源與數字化平臺缺乏的瓶頸
電子書包從誕生開始，資源與數字化平臺一直成為其發展的瓶頸。首先，教育教學資源暫時還沒有完全電子化，導致學生無法在正常學習中靈活運用并提高學習效率。其次，學習資源開發無法跟上，導致學生學習仍舊處于半數字化學習、半課本學習狀態，限制了學生的發展，無法達到真正的電子化。再次，大量的互聯網廠商涌入教育領域進行數字化平臺開發，卻沒有相應的教育經驗，導致數字化平臺無序競爭、重復，甚至誤導學生學習，無法形成良好的數字化學習環境。
這些資源與數字化平臺缺乏的瓶頸導致各校及部門的電子書包教學研究在進入一定階段后，處于停滯甚至倒退狀態，這是開展電子書包研究的最大挑戰。
對科技與社會的挑戰
電子書包是學生進行學習的工具，是進行數字化學習的必備用品，這對科技與社會形成了新的挑戰，如電子書包所需要的無線環境架設及硬件成本對于社會或教育部門的承受力的挑戰，以及隨著電子書包的研究推進提出的對于科技提升的需求。
現在，隨著3G網絡等各種有償使用無線網絡的覆蓋，上網環境已經解決。但是，對于學生及家長而言，有償網絡的費用較高，現階段并不適合運用于學校教育中。解決的方案，要么國家提供教育相關的無線網絡服務，要么由學校建立起覆蓋全校的無線網絡。而電子書包教學對于無線網絡環境有很高的要求，如果實現常態化教學，按照小班化教學30人一個班，全校在同一時刻就將有大量的電子書包在請求無線網絡連接的服務，學校的相關設備無法支持，這會導致學校在進行電子書包教學中無法大刀闊斧地推進。
同時，電子書包的設備使用壽命及費用，教育部門與社會環境暫時還沒形成良好的協同，現在的情況是部分地區實現教育部門統一撥付，部分地區實現教育部門與家長平攤，極少部分地區實現家長承擔。但無論任何一種，都面臨家長對于電子書包教育的高期待及對數字化教育于學生成長優劣勢的廣泛討論。
對學生成長影響的雙刃劍導致社會的支持矛盾
運用電子書包進行數字化教學對于學生成長的優勢，是教育及相關部門推進研究的重要動力，但其帶來的不利影響，導致社會特別是家長對于電子書包的反對。
首先，電子書包運用之后，信息的參差不齊引起社會爭論。雖然學生的知識獲取途徑更加豐富而多樣，但是電子書包直接與網絡相聯，學生的自控能力不強，容易被不良內容誘導，對其成長產生不利影響。
其次，電子書包運用之后，帶來的身體健康引起社會反對。利用電子書包學習，學生的各項運動時間減少，同時，對于學生的視力等相關的身體健康帶來影響，這成為家長最擔心的問題，影響了社會對于電子書包教學的支持。
再次，電子書包運用之后，學習負擔加重擔憂引起社會支持矛盾。現階段的電子書包教學模式仍舊只是作為傳統教育的補充，學生在學習中不僅要參加傳統教育學習，更要參加數字化教育學習，導致學生的學習負擔加重，使得社會對于電子書包教學的支持止步不前。
他又是教師。從1990年自日本留學回國起，他一直在清華大學教書育人，歷任講師、副教授、教授、博士生導師、院士……美國、歐洲、日本、中國的一流大學、研究機構、企業等中都活躍著他的學生。
他還是科學家。曾研制成功我國首臺接入路由器，而且還發明和提出了透明計算和一種基于該模式的新型網絡計算機。他多次獲過過國家科技進步獎、國家技術發明獎和何梁何利基金科學與技術進步獎。
更令記者感興趣的是，他還兼任了近5年的中央廣播電視大學的校長！在此期間，他提出和推進了網絡教育的公共服務體系建設和數字化資源中心建設，為中央電大的發展、為我國學習型社會建設探索了道路、打下了基礎。
系統設計最重要
那是在2001年11月23日下午，中央廣播電視大學召開中層以上干部和具有副高級以上專業技術職務人員會議。在這次會議上，教育部高教司司長張堯學被教育部任命為中央廣播電視大學校長（兼任）。教育部黨組副書記、副部長呂福源在介紹張堯學的有關情況后，說：“張堯學同志具有在高等學校工作的經歷，在教育部科技司和高教司工作的業績非常突出，同時還是一位資深計算機專家，對于中央電大來講是一個非常有利的條件。教育部黨組相信，張堯學在兼任中央電大校長后，能夠一如既往地投入精力和發揮才能，使中央電大的工作不斷取得新的成績。”
作為教育部高教司司長的張堯學很清楚，中國和世界的高等教育格局都在發生急劇變化，網絡技術的出現對高等教育、特別是繼續教育帶來了重大機遇和挑戰。這使高等教育的教育教學手段在發生深刻變化，改變了傳統學校的概念和課程教學的概念。電大能否抓住機遇、迎接挑戰、走在時代的前面，不斷進取、不斷創新？
電大的特點是什么？張堯學說，電大的主要特點是姓電，電大是一所小平同志親自創立的、利用時代最新的現代信息和教育技術為以在職人員為主的全國乃至世界人民提供學習服務的大學，是一所遍布各地的大學、沒有圍墻的大學、在自己家門口或在自己家里的大學、是一所什么時候想學習都能學習的大學。這是其他的大學所無法替代和比擬的。
電大還有一個全國性的系統，在各省市自治區、在全國的各個市縣，都有與中央電大關系密切的、教學和服務一體化的地方電大。這是一筆多年建設和積累下來的巨大的財富。
電大還是一個花錢少，收效大的教育。電大雖然是大眾化教育，但也培養出了不少部級以上領導甚至院士。中央電大是世界上最大的大學，有300多萬在校學生。但國家基本上不投入培養經費，全部依靠學生的學費辦學。而學生的學費，與普通同類學校相比，也是少的。
但是，電大也有它的不足。這就是在思想認識、管理模式、運行機制、人才隊伍、創新能力和使用現代信息技術方面還不適應時代的發展和要求。
系統設計，就是要在培養什么樣的人，怎樣培養人這兩個問題上，準確定位、明確目標、采取科學的方法和手段，繼承優秀傳統、發展被實踐證明是正確的東西和探索那些有可能是正確的東西、改革那些被實踐證明是不正確的或不適合的東西。從而走出一條適合中國國情的終身學習和繼續教育之路。
針對電大當時存在的行政色彩較濃、某些方面仍然按傳統方式辦學等問題，張堯學和電大管理班子一起，明確提出了“電大姓電；要以服務取勝；要繼承、發展和推動已有的基于網絡的開放學歷教育、面向社會的基于網絡的培訓教育；探索和開展為全國各高校網絡教育服務的網絡公共服務體系、即教育超市和后來的數字化學習港；探索和開展數字資源中心建設和服務”的三條腿走路方針。
張堯學說這個方針就是強調兩點：資源共享和服務。中央電大的改革與發展，方向就是如何加強資源共享與服務，這也是與終身學習社會建設緊密相連的。
數字資源中心建設是核心
張堯學認為對于普通高校，人們說最重要的是教授。名校是大師們匯聚的地方。然而，對于網絡教育來說，可能就有一點變化了。因為任何名師，網絡教育都可以通過共享的方式得到，而不必考慮他們在哪一所大學。
國內外有許多名校開展網絡教育，例如國內的北大、清華，國外的哈佛、牛津等。比名教授和知名度，電大肯定比不過。但電大有全世界最大的系統，有幾千個辦學單位形成的系統。電大可以通過建設數字化的資源中心，把全國和全世界的名教授和優質資源匯聚起來，通過網絡為所有的學習者服務。開展數字資源中心建設和推進資源共享，中央電大就可以調動全國、乃至全球最好的名師和教育資源來進行教學、培養人才。而且，不僅名校和名師們可以提供優質資源，其他高校、地方電大、中小學、企業和社會各界也可以根據學習者的需要提供優質資源。
資源的提供者也可以是資源的使用者。例如，地方電大既可以使用中央電大提供的優質教學資源教學，也可以開發當地的優質資源，并把這些優質資源提供給數字化資源中心供大家共享。
如何建設數字化資源中心？張堯學說有幾個問題他們一直在探討解決。一個是知識產權和利益問題。在市場經濟和知識產權日益受到重視的今天，這個問題對于網絡教育是繞不過去的。
但是，張堯學說，市場和技術總能提供解決之道。例如，資源提供者可以把資源放到中心的平臺上后，根據使用次數和使用量的多少，決定收費的分配比例。也可以采用一次性購買的辦法，等等。總之，得根據市場需要，張堯學說。
另一個問題是資源的標準與審核。不同的資源提供者按什么標準提供資源？他們提供的資源有沒有不良內容？等等。這需要有標準和審核機制。
第三個問題是用戶使用問題。網絡教育所面臨的共同問題是資源制作者對用戶的使用考慮較少。教師按傳統方式講授、制作人員采用錄像或其他方式簡單頭像化。其結果是美好的愿望在用戶那里得不到體現，即學習者不愿意在網上學習。
第四個問題是市場競爭問題。
第五個是課件制作問題。我們缺乏用拍大片的精神來拍課件。
張堯學認為，這些問題都是客觀存在，但不通過試點和探索就不可能得到解決。而且，數字資源是信息化社會的財富和核心競爭力之一，數字資源積累越多，其財富的增長速度越快、競爭力越強。建設數字化資源中心，既是電大發展的需要，也是國家需要。因此，電大必須利用自己的特點和優勢，盡早做好數字資源得建設與推廣使用工作。2004年，在教育部支持下，中央電大啟動和開始了數字化資源中心的建設工作。
張堯學認為，數字化資源中心事實上就是教學領域的“云計算”。“我們可以通過數字化資源中心建設，探索出一套好的辦法、好的系統，來共享知識。這在其他大學是很難做到的。因為其他的大學，比如說我們國家很知名的大學，或者說全球很知名的大學，資源確實很好，但是它要推廣也很難，為什么？因為沒有電大這么一套體系。”
數字化資源中心經過幾年的建設，正成為中央電大新的發展亮點。
“教育超市”搭建教育資源新平臺
2001年12月，在張堯學剛兼任電大校長不久，中央電大就在教育部領導下，開始了網絡教育“公共服務體系”的建設。緊接著，教育部、科技部都開始了對該項目的支持。“數字化學習港與終身學習社會的建設與示范”（簡稱“數字化學習港”）在科技部和教育部的支持下，北京、天津、上海等地都建設起了大大小小的各種“教育和學習超市”。
“無論是在都市的社區、繁華中心或在郊區的城鄉結合部，都可以方便地找到大大小小的連鎖超級商場。顧客自由出入這些商場，選購琳瑯滿目的各種商品，接受包括送貨上門在內的各種優質服務。而網絡教育也可以按照‘超市’模式來辦，學習者根據自己的時間，到相當于連鎖商場的服務體系學習點選擇不同學校提供的自己需要的課程學習。公共服務體系為學習者提供各種學習資源，為高校提供招生組織、考試管理、過程控制等服務。”“超市是連鎖的。服務好、便宜、方便、近，各種顧客都去、各種商品都買得到，這就與我們的公共服務體系或數字化學習港相像了。”這是當年張堯學對遠程教育公共服務體系和數字化學習港的解讀。今天，在天津市南開的社區里，下至10多歲的兒童、上至近80的老人，大多數的空閑時間都在公共服務體系的學習點度過。
網絡教育公共服務體系其實就是一個資源共享的概念，即把原來分布在各個地區的各校獨立的網絡教育學習點整合起來，為所有當地的所有學習者服務，而不是像以前那樣為只為一部分學習者提供一所學校的課程；公共服務體系把各種學習資源整合到一個平臺上，讓學習者自主選擇，而不是像以前那樣由學校給學習者提供沒有選擇的課程。實現公共服務體系需要大量使用先進的信息技術，技術進步就是網絡教育與傳統教育的最大不同。“在真實世界中，超市連鎖店涉及產品生產、檢驗、供貨、存儲、物流、上柜銷售、收費、退貨、售后、改進、宣傳等諸多環節。他們要和廠家、政府、消協還有最重要的客戶等打交道。公共服務也要用信息技術建立起這些虛擬的過程和管理，按照市場化規則來運作，提供更好的服務。”
公共服務體系或數字化學習港的建設為網絡教育的數字化資源與學習者之間建起了一條暢通的流通渠道，為網絡教育擴大規模、降低成本和可持續發展提供了一條可行之路。張堯學笑言，“書中自有黃金屋”正在變成“網上自有黃金屋”。“幾十所大學的網絡教育學院已經在使用公共服務體系，在上學習的學習者已達數百萬。”
社會需求和認可是最大的質量
質量一直是網絡教育的瓶頸之一。記者問，數字化資源中心及公共服務體系建設對提高網絡教育質量有幫助嗎？張堯學說，資源中心和公共服務體系建設的另一個好處就是提高網絡教育的質量。
張堯學認為，首先有一個質量觀的問題。網絡教育的質量不是簡單地由老師出題，學習者答卷，分數高者質量就好，分數低者質量就低。當然，這也是考察學習者質量的重要手段之一。網絡教育的質量觀是社會的需求和認可是最大的質量。為什么這樣說呢？因為網絡教育是寬進嚴出的教育，人人都有受教育的權利，但不是人人都有能夠畢業的權利。同時，人人都可以上網絡教育，但不是每個人都想上學歷學位教育。數字化資源中心以及公共服務體系建設的最大目的就是要把學習者最需要的資源以最方便地方式送到學習者身邊，并讓他們辛苦并快樂地學習，讓他們學到他們所需要的東西。檢驗他們這些人的可能就是他們每天的工作或生活實踐，而不是考試。當然，他們也可以選擇考試來檢驗。還有，參加學歷學位教育的學習者也要參加學習資源提供方給出的考試。
數字化資源中心使優質教育資源得到積累和集中、公共服務體系把優質教育資源送到了千家萬戶，使學習者有了選擇，實現了有教無類和學習的自由，這解決了社會需求問題。用戶自己的認可可以說部分解決了社會認可問題。在考試方面，公共服務體系也會發揮出普通考試無法發揮的威力和作用。
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