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關鍵詞:醫風醫德教育;醫學生;現存問題;對策建議
【中圖分類號】G641 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526(2012)12-0465-02
醫風醫德教育是醫學生思想政治教育和精神文明建設不可或缺的一個重要組成部分。醫學生是我國醫學衛生事業重要的人才來源,是保障我國醫學衛生事業健康持續發展的重要力量。良好的醫風醫德教育對培養高素質的醫學人才,培養德才兼備的醫學衛生人員有著非常重要的積極意義。鑒于此,本文就針對醫學生的醫風醫德教育問題進行了相應的探索和研究。
1 在醫學生中開展醫風醫德教育的必要性
隨著社會經濟的不斷發展,我國的醫學模式和醫學服務模式已經成為現實,這也對新時期的醫務工作者提出了更高的標準和要求,而良好的醫風醫德就是其中非常關鍵的一點。因此,醫學生的醫風醫德教育也成為了一項重要的任務。以下就從三個方面對在醫學生中開展醫風醫德教育的必要性問題做簡要的分析。
首先,醫療衛生行業的特點要求必須針對醫學生開展醫風醫德教育。醫療衛生行業的特點,決定了醫風醫德教育做為醫療衛生工作人員的職業道德教育的一部分,必須得到有效開展;其次,良好的醫風醫德是醫學衛生人員提高醫療技術水平的動因。醫療衛生人員的醫風醫德在其服務態度、服務理念、業務素質以及專業技術水平等多個方面均能夠有所體現,而其也通過這些方面在很大程度上決定了其醫療技術水平,因此,開展醫風醫德教育也是提高醫療衛生人員醫療技術水平的要求;最后,醫風醫德教育是培養學生正確的醫德觀的需要。醫學生的醫風醫德教育能夠讓學生盡早的了解社會、了解醫療行業、了解工作,有助于學生理論與實踐的有機整合,有助于學生職業道德修養的提升和正確的醫德觀的形成,為學生日后走上工作崗位奠定了良好的思想基礎。
2 醫學生醫風醫德教育中現存的問題
2.1 對醫學生醫風醫德教育的認識不到位:醫風醫德教育是醫學生精神文明建設的重要組成內容。醫風醫德教育作為針對醫學生的一種職業道德教育,對醫學生自身的成長和發展來說具有十分重要的意義。良好的醫風醫德教育能夠通過有意識、有計劃、有步驟、有目的的教育活動來塑造醫學生的醫德認知、醫德情感、醫德信念以及在從事醫療衛生事業中的醫德行為和醫德習慣,培養合格的醫務工作者。但是,部分醫學院校為了追求辦學效益,常常忽視了學生的醫風醫德教育,以致在安排教學活動的過程中不同程度的存在一定的問題。而這些問題的出現,追根究底是學校對醫風醫德教育的認識不到位而造成的。
不僅如此,在針對醫學生而開展的教育教學過程中,很多任課教師和學生自身對醫風醫德教育的認識也同樣存在不到位的問題。部分任課教師認為,自己的任務就是開展所擔任的科目的教學活動,按時完成教學計劃和教學任務,學生的醫風醫德教育應該是醫學倫理學任課教師和思想政治任課教師的任務,而卻忽略了在開展教學活動的過程中,自身的醫學道德素質、教風、教態等因素在潛移默化中對學生所產生的影響。而部分學生則認為,在學習的過程中,最重要的是學好醫學專業知識,掌握從事醫療衛生工作所應掌握的相關技能,卻忽略了醫風醫德是與專業技術之間互相影響、互相促進的關系,以致于對醫風醫德教育的重視不足,影響了自身的成長和完善。由此可知,對醫學生醫風醫德教育認識不到位的問題導致了教學中一系列的偏差,必須得到我們的重視和關注。
2.2 實習過程對學生的醫風醫德教育重視程度不夠:醫學專業相較于其它的專業而言,所需要的實習時間比較長,而且實習階段對學生的影響十分關鍵。具體說來,醫學生的實習過程,不但對其醫療衛生專業技術水平的提升有非常重要的影響,而且對學生良好的醫風醫德的樹立和培養也同樣十分重要。但是相關的調查卻顯示,目前醫學生所需要的實習醫院的數量越來越多,但是層次較高的醫院對于實習生的接受能力卻并沒有相應的提高,以致實習生數量的增多,對臨床帶教人員產生了較大的壓力,在這樣的情況下,很多帶教人員就很難再抽出足夠的精力去進行專門的醫風醫德教育。而學生自己在茫然的情況下進行實習也很難有所收獲。再加上實習醫院針對學生的醫風醫德教育開展的活動也很少,從而使得醫風醫德教育在學生的臨床實習階段沒有得到應有的重視,影響了醫風醫德教育的效果和質量。
2.3 醫風醫德教育的教育手段和教育方式缺乏創新:近些年來,盡管醫學生的醫風醫德教育已逐步得到了人們的關注,教育教學方法也一直處在不斷的變革之中,但是目前所設置的醫風醫德教育課程仍顯單一,內容也不夠豐富,而且針對性不足,并未根據不同學生的實際情況和學生在各個學習階段的特點,進行科學的設置,尤其是在針對醫學生開展的醫風醫德教育活動中,多數任課教師采用的仍然是傳統的教育教學方式,雖然這種方式尤其自身的優點和長處,但是卻無法充分激發學生的學習積極性和學習熱情。以致針對醫學生而開展醫風醫德教育僅停留在一般的、表層的知識認知的層面,理論和實踐無法做到有機的整合,嚴重影響了教學的成效。
3 有關加強醫學生醫風醫德教育的幾點建議
3.1 從思想上重視學生醫風醫德的培養:醫風醫德是整個道德體系中非常重要的一個組成部分,在醫療衛生工作者的工作中起著非常重要的作用。而醫學生作為未來的醫療衛生工作者,醫風醫德教育對其來講是一門十分關鍵的必修課,必須引起學校、教師以及學生自身的重視,真正從思想上認識到醫風醫德教育的重要性。要做到這一點,對于學校和任課教師來說,要注意營造有利于開展醫風醫德教育的良好的環境,把理想信念教育作為作為學生醫風醫德教育的核心工作常抓不懈,通過科學的方式將醫風醫德教育貫穿于學生學習和實踐的全過程,并注意關注在日常教學和生活中對學生潛移默化的影響。而對于學生來說,則應在充分認識到醫風醫德教育的重要性的基礎上,從思想上端正自身的認識,積極主動的學習有關醫風醫德的相關知識和內容,并注意從身邊做起,從小事做起,有意識的培養自身良好的道德品質和醫風醫德,增強自身的責任感和使命感,為日后走向工作崗位打下良好的基礎。
認真的學習醫風醫德相關的基本原則和基本規范,提高思想認識,樹立
3.2 強化實習期間的醫風醫德教育:醫學生的醫風醫德教育是一個長期的、系統的、復雜的過程,學生在臨床實習階段的醫風醫德教育更是不容忽視。學生臨床實習的過程,是將在學校里所學習到的理論知識與實際的醫療實踐相結合的過程。在這個過程中,學生需要同病人和其他的醫護人員打交道,是開展醫風醫德教育的一個重要環節,必須引起學校和任課教師的足夠重視。
要做好學生在實習期間的醫風醫德教育,應從以下幾個方面入手:首先,在學生去醫院進行實習之前,學校和任課教師應提前組織學生認真學習與實習期間有關的制度、規定和條例。其次,在學校情況允許的條件下,可聘請醫院或者衛生局醫務科的工作人員為學生開展講座,用他們工作中的實例來對學生進行醫風醫德教育;第三,帶教的教師在傳授醫療衛生專業技術的同時,應有意識的滲透和培養學生良好的醫風醫德觀念;第四,學校的相關部門的領導和任課教師,應與學生的實習醫院保持定期的溝通,及時了解學生的實習情況,對學生在實習中出現的問題及時做出反應;最后,在針對學生的實習情況進行考察時,一定要綜合考慮學生專業技術水平和醫風醫德等多方面的情況,將醫風醫德納入考察和評價的范疇,以提高學生對醫風醫德教育的重視程度,促進學生良好的醫風醫德的培養和發展。
3.3 創新醫風醫德的教學方法,開辟靈活多樣的教育教學方式:要激發學生進行醫風醫德學習的積極性,促進學生各方面能力的同步提升,就必須要根據本校的實際情況,對醫風醫德的教學方法進行創新。通過教學方法的創新,開辟靈活多樣的教育教學方式,提升醫風醫德教育的質量和成效。要對教學方式進行創新,方法有多種,既可以根據本校的實際情況,自己進行研究和開發,也可以對傳統的教學方法進行科學的改善和改編,還可以將新的教學方法通過合理的方式引入醫風醫德教育教學活動之中。例如:近些年來,隨著教育新技術的不斷出現和教育教學改革的深入推行,新的教育教學方法層出不窮,而這些新的教學方法如果能通過合理的方式引入醫風醫德教育,不但能夠讓傳統的醫風醫德教學方式有所突破和創新,對學生學習積極性的激發也會產生積極的促進意義。如:案例教學法、小組教學法、情境模擬法等等均可引入醫學生醫風醫德教育中,讓學生的學習活動更加積極、主動、有效。
參考文獻
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[2] 孫世光,李連新. 加強醫院醫德醫風建設的思考[J]. 人民軍醫. 2011(04)
醫德醫風教育活動學習心得
聽過這樣一個故事:上帝剛剛創造了人類之后,由于大地貧瘠,人類缺衣少食,時常遭受病魔的痛苦折磨,呼救的聲音從四面八方傳來。于是,上帝派下了最優秀、最善良天使去照顧病人,幫助他們解除病苦,守護著人類的安康。從此,有了天使的守護,人類得以健康安寧,代代繁衍,過著無憂無慮的快樂生活。
曾幾何時,我們的醫生護士用他們的愛心護衛著人們的健康,被人們親切地稱為“白衣天使“!
一個多么圣潔,多么令人向往,多么令人崇敬的字眼!一襲飄然白衣,是一顆純潔的心靈;一頂別致的燕帽,是一項守護生命的重任。無數個陽光燦爛的早晨,我們傾聽治療碗盤的協奏曲;無數個不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。都說我們崇高偉大,可是又有誰想得到,在這份崇高偉大的背后,其實是一顆顆普通的天使心!
人們不曾忘記,當非典肆虐橫行的時候,哪里有危險,哪里就有我們的白衣天使,在這場沒有硝煙的戰斗中,我們的白衣天使為了群眾的健康,毅然挺身而出,與病魔展開殊死的較量。葉欣倒下了,鄧練賢也倒下了……然而千千萬萬的白衣天使不但沒有被病魔嚇倒,而是更加的奮不顧身,將個人生死置之度外,她們用愛心筑起鋼鐵長城,終于贏得了這場戰斗的偉大勝利。是啊,他們也有父母,也有孩子,也許他們的父母還在期待著他們的攙扶,他們的孩子正在搖籃里揪心地哭喊著“我要爸爸,我要媽媽“!作為醫務人員,他們比誰都明白,與“非典“較量,是一件多么危險的事情!
親愛的朋友們,請你們告訴我,是什么力量使他們置家不顧,甚至把生死置之度外,投入這殘酷的斗爭?
也許有人會說,這樣的事情離我們已經漸漸遠去,那么就請你到我們的身邊看看吧!
我們皮膚病患者往往是全身皮膚潰爛,表皮脫落,化膿、滲液,身上散發著刺鼻的氣味,連病人家屬都捂著鼻子敬而遠之的病人!我們的醫護人員卻天天要為他們清潔身體、消毒、濕敷、搽藥、輸液等近距離的精心護理。由于病情嚴重,許多病人都已經灰心了,可是我們白衣天使卻在堅持不懈地和病人親切的交談,幫助他們樹立戰勝疾病的信心。此情此景,連病人家屬也為之動容,感激之情溢于言表。每當病人痊愈出院時,醫護人員的心里比蜜還甜啊!就是在這平凡的崗位上,我們的醫護人員不嫌臟,不怕累,精心醫護,樂于奉獻,用愛心、青春、才華換來了病人的康復和微笑。
雖然辛勞,雖然勞累,但是我們很充實。就像魯迅先生所說的:“雖自覺漸漸瘦弱,但覺快樂。“
醫療服務的同時也十分重視醫療服務效益。但是,醫療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者,醫院有擇優治病救人和救死扶傷的道義,同時又有維持醫院勞動力再生產的責任,在具體實施中難免使二者產生碰撞,導致醫德失調。
由此可見,市場經濟不僅體現在以法律為手段的制度約束性上,還體現在以信譽為基礎的道德約束性上。在市場經濟條件下,醫院既擔負著保障人民群眾健康的任務,又要為自身生存和發展參與市場競爭。加強醫德醫風建設,建立一套科學、合理、有效可行的管理體制,是醫院在激烈的醫療競爭中保持旺盛生命力的重要環節。那么,醫院該如何以“誠信“教育入手,抓好醫德醫風建設呢?
我認為可以從以下兩個方面入手做文章。
1、以“誠“人為本,做好醫務人員的思想教育。一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設的核心,也是醫德醫風建設的核心。要教育職工正確對待市場經濟條件下出現的困難、利益調整及一些問題,堅定全心全意為病人服務的決心,為醫院的生存和發展貢獻力量。二是對職工進行“三觀“教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育,通過教育使職工正確看待物質利益,正確對待個人、集體與國家的關系,把個人利益融入集體利益之中;教育醫務人員樹立正確的人生觀,把治好病人,減輕病人痛苦作為實現人生價值的最高目標。三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫院的“客戶“,病人是醫院職工的衣食父母的理念,正確認識醫務工作者和病人的關系,教育職工經常進行換位思考,把病人的利益放在第一位。
2、以“信“為本,切實履行對服務對象的承諾。一是要把醫德醫風建設同各項制度結合起來。要制定和完善醫德醫風規范,使醫德醫風同職工的利益緊密掛鉤,嚴格考核落實,建立競爭機制,優勝劣汰,全面提高醫護人員的服務水平,提高其醫德醫風水準,讓病人滿意。二是要堅持落實好醫療服務和醫藥收費價格公開制度和住院病人“日清單制“,讓患者明明白白消費,把“醫不二價“、“童叟無欺“作為行醫道德的根本要求。只有心擺正了,才會對病人堅守誠信,才能兌現全心全意為病人服務的諾言。
突出重點,強化措施,糾正行業不正之風工作再收成效
幾年來,在行風建設上我院始終以整治群眾反應強烈的
藥品采購和銷售上的不正之風為重點,以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂等熱點為重點,建全制度,強化措施認真加以解決,并以此帶動全院糾正行業不正之風工作全面展開,并取得了成效。
第一,就醫環境得到了改善。今年初,為方便患者就醫,營造一個舒適整潔的就醫環境,醫院投資10x萬元改造門診、病房樓老式門窗,統一更換成塑鋼窗,病室內外環境一新。新建成的連接門診-病房樓的走廊已于8月份投入使用,寬敞明亮、環境優雅的長廊已成為我院文化建設的濃縮顯示板。
第二,醫院成立了專門糾正藥品和醫療設備采購、銷售中不正之風的領導組織,采取了藥品和醫療器械招標采購和與所的藥品銷售商鑒定協議書及與所有醫生鑒定責任狀明確了不許在藥品銷售中拿回扣,明確規定銷售商發現一例立即退出醫院,醫生發現一例立即下崗處理。在我院徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風滋生的土壤,糾正了藥品促銷中的不正之風。
第四,狠抓吃回扣、收紅包等不正之風。我們采取層層鑒定責任狀的辦法來杜絕開藥提成和收紅包的問題。責任狀中明確規定,任何人不得開藥提成,不得收紅包,一經發現責任人下崗,科室和科主任不能評先進。稽查科每月都對各科進行全面的檢查,使這項規定真正落到了實處,現在我院杜絕了開藥提成和收紅包現象。截止目前,我院醫務人員共拒收紅包4x次。
第五,倡導人文服務,樹立人性化醫療觀念。我們醫院在醫德醫風上嚴抓嚴管,醫務人員的職業行為得到了有效的規范,杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進一步落實了《首診醫生負責制》、《服務承諾制》、《無償代辦制》、《限時辦結制》、《否定報備制》和《責任追究制》等六項。
在繁重的臨床工作中除了順利平穩完成本職技術工作以外,注重醫德醫風的培養,提升自身道德水準,以關懷服務為榮,主要從醫患關系、醫護關系、護際關系三個方面入手,踏踏實實步步為營。
醫德醫風教育活動學習心得
醫德規范是醫務人員進行醫療活動的思想和行為準則,它就像是一面鏡子,讓我們在工作中能時刻對照自己的一舉一動,謹言慎行.通過這一段時間的學習,我有了深刻的體會.
首先,醫務人員在醫療衛生服務活動過程中,“為人民服務“是關健.其核心就是要尊重、關心患者,營造出文明、和諧的就醫環境,形成平等,相互理解的醫患關系.就像曾獲得過“國家最高科學技術獎“的吳孟超醫生,他數十年如一日,在醫療服務和醫學科研第一線上努力奮斗,無私奉獻,取得了重大的成就.他在說到自己從醫五十年的感悟時說道:“作為一名醫務人員,敬業精神至關重要.敬業精神就是要忠于職守,熱愛本職工作,以病人為中心,全心為病人解除痛苦.對工作精益求精,對患者極端負責.淡泊名利,關愛病人,甘于奉獻.“在醫療戰線上,這樣優秀的醫務工作者有很多很多,正是他們組成了醫療衛生服務的“主體“,成為每個醫務工作人員的楷模和榜樣.
其次,醫療衛生服務行業是一個特殊的行業.它是由許許多多“零件“所構建成的一個與人的生命息息相關的整體.不論哪個“零件“出了毛病,都有可能讓病人付出寶貴的生命作為代價.我們醫務人員每一個人就是那一個個的“零件“.每個醫務人員,不論你是醫生、護士、醫技人員或是護工,都是醫院這個整體的重要一部分.正是我們每個同事的共同配合,團結協作,這個集體才能夠正常的運轉,才能很好地履行為人民健康服務的承諾.
隨著人類科學技術水平的不斷發民,作為現代科學重要組成部分的醫學科學也有了極大的進展.新知識、新觀點、新儀器等等層出不窮,都在對我們的工作發出挑戰和新的要求.而單憑學校所學到的知識,是無法跟上時代進步的腳步的了.就就要求我們接受繼續教育,嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精.只有不斷的更新自己的知識水平,才能更好地完成自己的本職工作.
作為一名醫務人員,工作是很辛苦的.身上時刻背負著巨大的精神壓力,而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合.但是,當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替,作為醫務工作者,那一份滿足和喜悅,是無法用言語形容的.那是找到自己生命的價值,體會到平凡中的快樂.路遇時一句不經意的問候,相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離.我們帶給他們戰勝病魔的勇氣和能力,他們讓我們在凡俗的生中得到自信和升華.
還記得,一百多年前提著馬燈的南丁格爾留下的那段誓言:予謹以至誠/于會從及上帝面前宣/終身純潔,忠貞職守/盡力提高護理專業標準/勿為有損之事/勿取用或故用有害之藥/慎守病人及家務之秘密/謁誠協助醫師診治/勿謀病者之福利/謹誓.的確,不論時代怎么變化,醫學如何進步,救死扶傷,實行人道主義仍將是醫務人員終身奉行的最高準則,也是我們要時刻銘記于心的行為的標桿!
醫德醫風教育活動學習心得
醫療機構是衛生系統的主要窗口,也是社會精神文明建設的重要窗口。醫德、醫風的好壞是社會風氣好壞的反映,也是全民族整體道德素質的重要表現。因為醫療行為關系到人的健康與生命,所以,醫德、醫風一直受到社會各界、輿論的經常關注和很高的要求,常常形成一時的熱點。由醫德、醫風惡劣造成的事故盡管不多,但是影響大,格外遭人痛恨和譴責。因此,醫德、醫風建設是社會道德建設的重點之一。
隨著市場經濟體系的建立和不斷完善,醫院建設和發展由依賴型向經營服務型轉軌。醫務人員的職業道德與人的生命休戚相關,與別類職業道德相比,具有地位突出、對象特殊、責任重大的特點。在市場經濟服務競爭中,如何加強醫院醫德醫風教育,不斷提高服務質量,改善服務態度,有效的滿足人民群眾健康的需求是我們不斷追求的目標。由于多方面的原因,造成目前市場經濟環境下醫德存在多面性的特點:
1、受利益驅動,醫德出現失衡。隨著人們物質生活條件的不斷提高,傳統醫德發生了變化,受利益驅動,部分醫務人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發生了變化。本來,醫院的服務宗旨是減少疾病、救死扶傷,不能單純以營利為目的,但在市場經濟條件下醫院是以自主經營的醫療衛生服務為主體,既求社會效益,又要講求經濟效益,二者處理不當,就導致了有些單位和醫務人員見利忘義,醫德失衡現象的發生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業搞“創收”等,由此擾亂醫療秩序,敗壞了醫德醫風。
2、價值背向,導致醫德失去規范。國家對醫院實行差額補貼的同時又使醫院物資市場化,價格的漲跌使市場供求關系發生變化,在個人利益與集體利益發生沖突時,受市場經濟體系和社會不良風氣的影響,個別醫務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現時,就可能尋求非道德補償。更有甚者認為,為病人看病、做檢查、做手術、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換,合情合理。這反映了市場經濟所引發的市場價格和價值的距離,導致了醫德失去規范。
3、效益碰撞導致醫德失調。在國家補償不足的情況下,為謀求發展,醫院在考慮社會效益的同時也必須重視經濟效益,由此在重視醫療服務的同時也十分重視醫療服務效益。但是,醫療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者,醫院有擇優治病救人和救死扶傷的道義,同時又有維持醫院勞動力再生產的責任,在具體實施中難免使二者產生碰撞,導致醫德失調。
由此可見,市場經濟不僅體現在以法律為手段的制度約束性上,還體現在以信譽為基礎的道德約束性上。在市場經濟條件下,醫院既擔負著保障人民群眾健康的任務,又要為自身生存和發展參與市場競爭。加強醫德醫風建設,建立一套科學、合理、有效可行的管理體制,是醫院在激烈的醫療競爭中保持旺盛生命力的重要環節。
關鍵詞:中職衛校;醫學實習學生;醫德醫風教育
根據近幾年臨床教學實踐發現,中職衛校醫學生在實習過程中的醫德修養問題日趨嚴峻,已不容忽視。有些實習生在病史采集時缺乏耐心,對病人體格檢查粗心大意,遺漏了重要的陽性體征,對病人服務態度“冷淡、生硬”,甚至“頂撞、推諉、拖拉”,結果,病人得不到及時有效的救治,延誤了病情,甚至造成醫療事故,損害了醫務人員的良好形象;調查中我們發現有相當一部分實習學生對醫生收“紅包”這一現象并不反對,認為這是醫生高付出、低收入的一種補償,收了是心安理得等等。如何加強中職衛校實習學生的醫德醫風教育,成為擺在醫療衛生教育工作者面前的一項重要而緊迫的任務,下面從三個方面來談談我個人對中職衛校實習生醫德醫風教育的看法:
一、中職衛校實習生醫德醫風教育存在的主要問題
(一)醫學生個人的因素
由于近幾年高校擴大招生規模,中職生源質量急劇下降,來中職學校就讀的學生大部分學習基礎偏差,學生的潛意識里往往會有低人一等的感覺;許多學生對就讀職業學校情緒不穩定,學習目標不明確,加上醫學專業課程繁重,因此無心向學。面對高校醫學生的競爭壓力,心理素質又比較低,在這種情形下學生治學更不嚴謹,逆反情緒更重。臨床實習是醫學生從學校走向社會,從學生到醫務工作者角色轉變的過渡階段,而醫學生往往不能及時完成角色轉變,仍自認為只是學生,工作懶散,對病人責任心不強。
(二)學校及醫院對醫德醫風教育的忽視
一般中職衛校對學生的思想品德教育都很重視,但僅僅停留于校規校紀、法律法規;實際工作中,學生管理人員受到學生的抵觸情緒影響,找不到輔導的方向,做起醫德醫風教育力不從心。
醫學生進入臨床實習階段,是把理論應用于實踐,進行醫德醫風教育的最佳時間,但醫院只注重傳授診療知識及加強技能操作,疏忽對實習生進行規范的醫德醫風教育。臨床帶教老師因工作繁忙,在教育方面更加偏愛對高校醫學生的傾斜,對中職衛校醫學實習生的關心少,甚至不聞不問,更不會對中職衛校醫學實習生進行系統的針對性醫德醫風教育。
(三)社會風氣對醫學生的影響
中職學生都處在半成熟的年紀,思想比較單純,心態容易波動,對許多事情的看法很大程度上都帶著明顯的個人主觀主義色彩,感知和認知能力均比較弱。在社會上“一切向錢看”的不良風氣影響下,中職醫學生的價值觀出現了偏移,對醫德醫風的準則產生了困惑。媒體的大量負面報道,使學生并不穩固的醫德醫風觀產生了動搖。
二、加強中職衛校醫學實習生醫德醫風教育的必要性
1.“健康所系,性命相托”,正因為關乎健康和生命,所以目前越來越多的人關注醫療服務行業,醫務工作人員的醫德醫風建設已成為焦點。醫德醫風建設不僅包括醫院所有工作人員的職業道德、行為規范的學習、遵守和監督,也包括醫學實習生的職業道德素質的培養。中職衛校的實習生是一個較大的群體,在縣城醫院及鄉鎮醫院占有較大的比例,而縣城醫院及鄉鎮醫院對實習生的醫德醫風教育是比較欠缺的,所以有必要進行中職衛校實習生的醫德醫風教育。
2.隨著醫學模式的轉變,臨床要求越來越人性化的醫療工作。我們不僅要求醫學實習生在工作中有較好的醫技水平,還要有良好的醫德修養。醫德培養是醫學院校學生綜合素質培養的重要組成部分,加強醫學生的醫德醫風教育對培養高素質醫學人才具有重要意義。對于作為后備力量的醫學生來講,我們的醫德醫風教育是不容忽視的,而對于中職衛校的實習生來說,醫德醫風教育顯得更加緊迫。因為更多的中職衛校的實習生,由于本身學習基礎差,壓力大,往往不能適應當前的臨床醫療工作,導致工作中出現了不必要的差錯或事故。
三、中職衛校醫德醫風教育實施的對策
(一)學校應狠抓學生的醫德醫風教育
1.醫德醫風教育是一項長期的工作,應引起學校足夠的重視。學校要組織以醫德醫風為主題的各類教育活動,如通過名著導讀、專題講座、影視評論等活動學習古今中外醫學名家和身邊先進模范醫務人員高尚的醫德,引導學生樹立正確的道德觀、人生觀。并把醫德醫風教育與學生日常量化管理相結合起來,用醫德醫風的表現作為學生評優的重要依據。
2.學校應主動與實習醫院溝通,促使其增強帶教責任感。還應經常組織教師到實習醫院檢查,隨時關注學生在實習中的表現,加強實習生的管理,制定規范化的獎罰制度。
3.作為教師應該明白:中職學生的學習不再是單一課本的學習,醫德醫風教育也不僅僅是學校的幾堂德育課就可以解決的事,而是要注重理論學習與工作技能、為人處事等等綜合素質的培養。在教學過程中,教師要把醫德醫風教育與醫學專業知識學習、技能的培訓結合起來授課,采取靈活多樣的教學模式,激發學生對醫學專業的熱愛,調動其學習積極性,并深入挖掘知識內在的教育意義,內化學生的思想觀點、人生價值和良好的心理素質。不僅要讓學生掌握專業知識,更要指導學生何去做一名好護士,好醫生。
(二)教學醫院要強化對實習學生的醫德醫風教育
1.臨床實習階段是學生良好醫德醫風形成的關鍵時期,學生進入醫院后,首先應學習醫院各種規章制度,再次明確醫學實習生的守則和醫德規范;要教會實習學生實現角色的轉變,盡快適應當前醫療工作;利用違紀案例分析、參觀學習、參加義診活動等形式強化醫學生的自我教育意識,營造良好的氛圍,讓實習學生參與到醫護人員的醫德醫風教育中;還可以從學生的政治思想、醫德醫風、工作表現、服務態度等方面完善實習學生的考核制度,把醫德醫風作為評定學生實習成績的重要內容;加強與學校的聯系,建立健全的實習生管理體制。
2.醫學生進入實習階段后,實習醫院尤其是帶教老師的醫德醫風水平直接影響醫學生對醫德醫風的認知程度,因此實習醫院要選派品德高尚、醫術高明的醫生承擔帶教任務。而且要不斷加強帶教老師的再教育,提高其職業道德素質水平,從而對實習生起到言傳身教的表率作用。
3.最理想的道德教育是在實踐中體驗,醫德教育同樣如此,醫德教育在實踐操作、臨床實習時根據實際情況進行教育效果更顯著,學生更易接受。教學醫院的帶教老師在醫療實踐中對醫德有著許多親身經歷和體會,帶教老師可以用生活中的典型事例對學生進行榜樣教育,提高學生的學習興趣,使學生在學習知識的同時受到情感上的熏陶,起到潛移默化的教育作用。帶教教師在臨床帶教過程中,要寓醫德醫風教育于專業技能教育中,不僅要向學生傳播醫學道德的理論知識,更要想方設法在各種技能操作中增強醫學生對醫德醫風的體會,在醫療實踐過程中鍛煉學生的醫德醫風修養,嚴謹規范,為將來他們走上職業崗位做好鋪墊。
四、結語
醫德醫風教育是中等職業衛生學校的教育內容之一,實習學生的醫德醫風教育是一個長期不懈的過程,學校和教學醫院應充分認識加強中職衛校實習醫學生的醫德醫風教育的必要性,結合實際情況,通力合作,共同做好實習學生的醫德醫風教育工作,促進醫藥衛生和醫學教育事業的快速發展。
【參考文獻】
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一是教師隊伍的示范作用。長期以來,教師一直被譽為“塑造人類靈魂的工程師”,既然為人師表,就要在努力提高自己業務能力和理論水平的同時,更要注重提高自己的道德修養,嚴于律己,以身示教,時時處處事事做學生的表率,成為學生尊重和信任的良師益友。
二是學校管理的規范作用。作為衛生學校,是為醫療衛生保健單位培養人才的基地。學生的質量如何,與醫院的工作息息相關,千萬不能忽視,絕大多數學生由初中升入衛校時,平均年齡都在16—17歲左右,正是對一切感到新鮮好奇的階段,學校必然會成為他們認識人生和社會的窗口,學校管理的規范,將對他們的思想道德及人生觀、價值觀的形成和發展定型產生強有力的可塑作用。因此,學生入學后,學校必須要著力抓緊職業道德教育,把醫德醫風教育貫穿于每個學年之中,使學生在學校規范化的管理之中邁出通往社會至關重要的一步。
三是教育方法的靈活多樣。根據學生的年齡特點,采取循序漸進的辦法,使之樂于接受,自始至終要堅持曉之以理,動之以情。通過學校經常舉辦的演講會、報告會、主題班會、匯演、智力競賽等課外活動,讓學生逐步樹立起救死扶傷、助人為樂,做患者知心朋友的高尚醫德和情操。根據我們多年的追蹤調查發現,多開展一些有力扎實的學生政治思想工作,不但不會影響學校正常的教學工作,而且取得了可喜的社會效益,從我們學校畢業的學生,普遍受到了基層醫療單位的歡迎,并有不少人已成為各醫療單位的骨干力量。
關鍵詞:醫學院校;思想政治教育;醫德;醫風
中圖分類號:G641 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)32-0042-02
隨著我國改革開放的深入發展,我國醫療行業獲得了長足發展,但各種醫療糾紛問題層出不窮,醫德醫風問題突出,醫患關系緊張。2011年10月份發生在佛山南海區紅十字會醫院“活嬰當死嬰處置”事件,引起了社會的軒然大波,把醫德、醫風問題推向了風口浪尖。醫德醫風建設不僅關系到我國醫療體制改革的成敗,更關系到構建社會主義和諧社會的大局。因此,建立高職醫學院校思想政治理論課教育教學實踐基地,健全實踐教學基地建設機制,把醫德醫風教育融入醫學生思想政治教育主課程中,全面提升醫學生思想道德素養,這是培養醫學生良好的醫德醫風的有效手段,醫德、醫風教育應從學生步入醫學院校就開始進行。從長遠和大局來說,醫學生是我國醫療衛生事業重要的接班人和建設者,加強醫學生的醫德醫風教育,培養具有高尚醫德醫風的醫學生才是治病之根、發展之本。
為了增強醫學生思想政治理論課教學的有效性和針對性,提高思想政治理論課教學的感染力和吸引力,我校在肇慶市第一人民醫院構建了醫德、醫風教育教學基地;在市“包公祠”構建了醫學生廉潔修身教育教學基地;在市中級人民法院構建了醫學生法制教育基地;在“獨立團團部舊址”構建了醫學生愛國主義教育基地。通過組織醫學生開展形式多樣、豐富多彩的醫德醫風實踐教學,提高了醫學生學習的積極性和主動性,增強了醫學生醫德醫風教育教學的真實性、生動性與實效性。
一、在醫學生中開展醫德醫風教育的必要性
1.醫德醫風是社會主義文化建設的重要內容,是加強醫院文化建設的內在要求。在市場經濟環境下,少數醫院存在著一些與社會主義價值觀念相悖的醫德行為,醫患之間存在一些矛盾,甚至互不信任,影響了醫院的形象。中央電視臺“調查連線”節目公布的調查數據顯示,群眾對醫院和醫護人員最不信任的原因中,醫院過分追求經濟利益和醫師職業道德缺失分別都排在第一位。因此,醫德醫風建設問題,既是社會議論的熱點及人們關注的焦點,又是糾正行業不正之風的難點。作為一名未來醫務人員,應充分認清加強職業道德教育的重要性,將加強醫德醫風建設放在維護學校的形象、醫院的形象高度來認識,醫學院校和醫院都應該在醫德、醫風的建設上當模范、樹榜樣,走在全社會的前列。
2.醫療質量的好壞,既取決于醫務人員的技術水平,又取決于服務態度。同樣的技術與設備,醫務人員的醫德修養不同,在醫療實踐中所發揮的作用和帶來的后果也不相同。有的醫務人員技術水平雖不是很高,但對患者認真負責,遇到問題,認真鉆研,擬定每一項診療措施都會深思熟慮,治療效果較好;相反,有的醫務人員雖然水平較高,但缺乏同情心和責任感,工作中粗心大意,敷衍塞責,常常會出現差錯事故,診療效果也不會好。另外,醫務人員服務態度還直接影響著患者的心情,而患者的心情又會影響治療效果。因此,良好的醫德醫風,能使患者心情舒暢,增強戰勝疾病的信心,醫療效果自然會好。
3.醫患關系成因比較復雜,既有醫療資源不足,群眾“看病難、看病貴”的原因,又有醫療質量不高、服務態度不好的原因,還有思想觀念落后和管理監督不力等原因。但醫德醫風不好,醫患之間缺乏信任,是醫患關系不和諧的重要因素。因此,醫務人員應當主動適應社會變革對醫務人員提出的新要求,積極克服“施恩心理、權威心理”,把醫德醫風建設、密切醫患關系作為構建和諧社會的正能量,做促進醫患和諧、建設和諧社會的醫務工作者。
4.在臨床實習過程中,學生把在學校學到的理論知識與醫療實踐相結合,與醫護人員打交道,與病人打交道,這一環節的醫德醫風教育尤為重要。在學生到醫院實習前,要挑選那些醫德高尚、醫術高明、行醫廉潔、工作積極、經驗豐富的醫師帶教。帶教老師在課堂教學及臨床帶教中應以身示教,向學生講述自身在臨床遇到醫德醫風問題的處理經驗,通過自身良好的醫德、醫風典范來影響學生和教育學生。
5.良好的醫德醫風對于醫學院校來說,是整個教育道德體系的一個重要組成部分,為塑造學生在學校學習活動的起著重要的作用。作為未來的醫務工作者要把社會主義醫德教育作為必修課,樹立良好的醫德醫風,認真地學好社會主義醫德的基本原則和基本規范。
6.衛生部、國家中醫藥管理局《關于進一步加強和改進醫學院校德育工作的意見》中指出:特別注重加強對醫學生的衛生國情和職業道德教育。作為醫學院校,就必須結合醫學工作和醫學生的特點,重點進行醫德醫風教育,在教學過程中結合最新熱點及醫院存在的醫德、醫風問題進行分析教育,從醫學生入學第一天起就必須牢固樹立救死扶傷的思想意識,樹立為人民服務的意識,培養他們高尚的醫德。
二、實踐教學基地在進行醫德醫風建設過程中存在的問題
1.管理機構不夠健全。醫學院校實踐基地機構建設不健全,除直屬附屬醫院以外,其他教學、實習醫院或教學基地與學院隸屬于不同的管理部門,由此造成了管理體制不一致,導致其教學工作和投資建設缺乏統一的領導和規劃。同時,缺乏完善的教學管理機構和規章制度,教學管理比較松散。
2.教學基地醫院的教學意識不夠強,帶教隊伍建設投入不足。教學基地醫護人員的教學意識、工作水平和醫院的重視情況,都是影響教學質量的重要原因。在基地教學醫院,有的帶教教師教學意識偏薄弱,缺乏系統的教學方法和教學理論的培訓,教學技巧和教學工作經驗欠缺,也有個別帶教教師缺乏責任感和主動性,帶而不教,使得學生的實習、見習成為一種參觀形式。在基地教學醫院,受到市場經濟和分配機制的影響,各級醫院的任務較為繁重,醫護人員少與工作任務重的矛盾比較明顯,直接制約著醫院領導、教學管理人員、臨床帶教老師三者在教學過程中的精力投入。醫學院校每年向基地撥的教學管理帶教費遠遠不能支付學生的教育成本,需要教學基地從醫療收入中劃出一定比例做教學和生活管理的經費,這就在很大程度上降低了教學基地的積極性和教學質量的提高。
三、加強醫德醫風教育的建議和措施
1.構建完善的醫學生醫德醫風教育、考核體系。在學校,我們不僅要做好對醫學倫理學、職業道德、衛生法規等課程的考試考核,同樣,在實習見習醫院對醫學生的醫德醫風考核也是必要的。我們在教學基地也要堅持實事求是、公平公正的原則,采取定性考核與定量考核相結合、與學生的學期期末成績相結合,把它納入醫學生的教育管理體系。在教學基地,我們為每位同學建立醫德、醫風考核檔案,讓每個實習的學生在每個科室出科后均要進行醫德醫風的考評,考評結果歸入臨床實習的檔案中。
2.健全學校與醫院機構,專人管理負責。作為醫學院校應該加強跟教學基地的管理人員、帶教老師的溝通和互相交流,共同促進醫教管理機構的發展健全。在醫學院校教學基地適當的培養懂醫院管理又懂得教育管理的管理干部,同時根據基地醫院的實際情況制定可行的教學管理規則制度,針對帶教教師建立質量考評制度和激勵制度。
3.加強基地醫院師資隊伍建設,提高教學意識,把醫德醫風教育融入到臨床實踐教學當中。結合思想政治理論課程與專業特點在教學中進行有針對性的教學。
4.在學校加強倫理教育、法制教育、職業道德教育。醫學生的實習任務是通過實習醫院的管理去完成的,而每個醫學生的具體實習行為則是在各科室帶教老師精心指導下實施的。在醫療實踐中展開醫德醫風教育,更能引起學生的共鳴,收到良好的效果。醫學生職業道德水準的提高與教師的道德風范影響是分不開的。加強臨床醫學生的法制教育,不僅要使他們了解和掌握相關法律的具體內容,了解病人的合法權益和自己的義務責任,而且要使他們深刻認識到法律的地位和尊嚴,在法律范圍內嚴格規范自己的行為,自覺履行法律法規所規定的責任義務,培養健全的法律心理。
參考文獻:
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[中圖分類號]R19 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2008)03(b)-118-02
提高醫務人員道德素質,是醫院醫德建設的首要任務,是醫學科學和醫療衛生事業發展的必要條件,是社會主義精神文明建設的一項重要內容。而當前醫療服務業行風建設問題,成為了社會關注的熱點問題,同時也引起政府的高度重視。加強醫務人員道德教育和醫療行風建設,規范醫療秩序,提高醫療服務質量,不僅是醫院適應市場競爭,求生存求發展的需要,也是落實“科學發展觀”,構建和諧社會,發展社會主義精神文明的需要。
道德教育和行風建設,首要的是要針對行風中的問題及時完善和健全規章制度,強化自律意識和監督機制;其次是構建醫院文化,逐步轉變傳統計劃經濟的思維方式與觀念,一切從患者的利益出發來推動醫院的改革和發展,實施有效的服務宗旨教育、公民道德和醫德教育、法制教育,不斷提高職工的思想道德素質,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀;最后,要做到在制度面前人人平等、嚴格執行、嚴格考評,絕不能遷就姑息,更不可視而不見,考評的結果應與分配、聘任、晉升和獎懲掛鉤。
1完善制度
將外部的醫務人員醫德要求內化為醫務人員固有的醫德素質以及提升醫德主體的醫德品行,離不開制度規范的完善。醫務人員醫德的法律保障不在于醫德法制化,而是在于確立醫務人員醫德主體地位,在于確立醫務人員醫德意識的強化與規范化,在于發揮現代性醫德效應的積極價值。因此,必須強化制度建設,運用新的醫德規范和價值體系對廣大醫務人員進行卓有成效的醫德教育,促其結合專業特點,在可能的范圍內達到較高境界的醫德修養,建立起科學、合理的醫德秩序,使廣大醫務人員各司其職、各負其責、各盡其能,最大限度調動和發揮廣大醫務人員的積極性、主動性和創造性。這是搞好醫德建設不可缺少的方面,也是強化醫院管理的功能措施。
可以說中國現階段不僅僅在醫院管理上存在很多制度問題,而且其他許多社會領域出現的問題歸根結底也都出在制度上,因為現有制度的不完善給很多人提供了可趁之機。而西方多年的發展已經形成了一套行之有效的制度,完善的制度可以保證“零缺陷管理”,在制度的監控下人們不是不敢犯錯,而是沒有機會去犯錯。完善的制度已經成為一種底線,道德是建立在制度之上的道德,應讓制度成為道德的保障。結合到醫院管理,我們要提高人員的素質和職業道德,這就需要大力加強醫德醫風建設,這些培育和教育不僅要依靠工作人員個體自發的內因來改變,更要依靠外因(制度)來催化。所以,醫院應結合實際,建立一套完善、合理、有效的規章制度,明確個人職責,規范組織成員行動,使每項工作都可以在制度中找到依據和標準,嚴格獎懲。同時,在建立起完善的規章制度后還應關注制度的執行落實情況,要充分調動起員工積極性,不能使其僅僅是被動地完成任務,而應培養他們“以什么方式完成任務更好”的意識,使員工變被動服從到發揮主觀能動性自覺工作上來,這樣更能激發其主人翁意識和工作熱情,所以還需要醫院文化來引導員工,使規章制度與醫院文化內外因相互作用,從而形成一個積極向上的工作環境,給患者營造一個熱情溫馨的就診環境。
2文化建設
組織文化是員工普遍認同的價值觀念和行為準則的總和,也是組織特有的傳統和風尚,制約著一切的管理政策和措施。這些觀念和準則的特點,可以透過組織及其員工的日常行為而得到表現。文化對組織經營業績及戰略發展的影響主要表現為:①導向功能。指共同接受的價值觀念引導員工,特別是組織的管理者,自覺選擇符合組織長期利益的決策,并在決策的組織實施過程中,自覺表現出符合組織利益的日常行為。②協調功能。主要指在相同的價值觀和行為準則的引導下,組織各層次和部門員工選擇的行為不僅是符合組織長期或短期利益的,而且必然是相互協調的。③激勵功能。主要指員工在日常活動中,自覺根據組織文化所倡導的價值觀和行為準則的要求調整自己的行為。
同以前的企業管理只注重硬性管理而忽視軟性管理一樣,現在的醫院管理也存在此問題,醫院文化建設沒有受到足夠的重視。目前醫院也應構建出自己的文化來,用此來影響和激勵員工。
在構建文化時,可從以下幾個角度來考慮:救死扶傷,體現醫生的奉獻精神;恪盡職守,體現員工的敬業精神;求真務實,是在科研方面的嚴謹態度;愛院如家,是培養每位員工的主人翁責任感;爭創一流,是號召大家的拼搏精神,面對走向市場的醫院,面對周邊“洋醫院”、大醫院的激烈競爭,一定要有危機意識。
3加強監督獎懲
3.1建立監督制度,接受人民群眾監督
要深入調查研究,設立院內、院外監督員;設立舉報箱、舉報電話,建立接待日制度,把人民群眾的意見集中進行梳理,針對存在的問題,制定相應的措施,做到定時間、定人員落實整改措施。對違紀的人和事,按情節輕重作出處理。
3.2建立自查自糾制度,及時改進工作
醫院要有明確的自查自糾規定,做到值班查、院領導查、科主任和護士長結合自己科室部門的情況查、醫務人員結合自己的崗位查,重點查服務態度、醫療質量、醫患關系、收費標準、投訴信件。通過“四查五重點”活動,及時了解醫德醫風的現狀,做到邊查邊改。
3.3建立醫德醫風考評制度,獎優罰劣
按級成立考評小組,制定出考評內客標準,經常定期不定期進行考評,主要考評醫療質量、服務態度、堅守崗位、履行職責,收受錢物等方面的情況。把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布,與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛起鉤來,使好的及時受到表彰,有問題及時處理,達到激勵先進教育大家的目的,使醫療衛生事業健康有序的發展。
實踐證明,醫德教育和行風建設作為醫院管理科學化的保障措施已發揮了不可替代的作用,它是調整醫務人員與病人、醫務人員之間、醫務人員與社會之間關系的思想意識和行為作風的總和,是立院之基,強院之本。
[參考文獻]
教學藝術與風格無論是對教師還是對學生來說其影響極大,這種藝術風格反映著各種獨特的個人教學特點,從而形成教學藝術風格的多樣性。教學風格體現了教學過程中教師的個體差異,是教師教學的個性化特點,體現于教師對各種教學元素的選擇與組合方式。教學風格是教師在一定理論指導下在長期教學實踐中,逐步形成的穩定的獨具個性特色的教學藝術風貌。
關鍵詞:教師 教學 藝術 風格
著名語言學家呂淑湘說:“真正成功的教師,確實是個偉大的藝術家。一個偉大的藝術家必須達到的境界就是高品質高層次的教學藝術風格。”一名優秀的教師與一般教師的區別就在于他具有高超的教學藝術和獨特的教學風格。所謂教學風格,是指教師在長期的教學實踐中逐步形成的、適合自己個性特征的教學觀點、教學方法和教學技巧的獨特結合與表現。可以說教學風格是教師在教學上成熟的標志。在教學中,由于每個教師自己的思想、氣質、知識結構、審美情趣和教學能力不同,在針對不同的教材和學生實際從事教學活動時都會有自己的選擇和側重角度,采取自己得心應手的教學方式方法,自己創造出教學藝術風格。這種藝術風格反映著各種獨特的個人教學特點,從而形成教學藝術風格的多樣性。藝術在最廣義上,是指任何技藝。較窄的含義是按照美得規律來創造。就教學藝術含義而言是教師嫻熟地運用綜合的教學技能技巧,按照美的規律而進行的獨創性教學實踐活動。教學風格是教師在課堂教學過程中,依據其價值觀念,對教學過程諸元素的偏好性和習慣性的方式。教學風格體現了教學過程中教師的個體差異,是教師教學的個性化特點,體現于教師對各種教學元素的選擇與組合方式。教學風格是教師在一定理論指導在長期教學實踐中,逐步形成的穩定的獨具個性特色的教學藝術風貌。從實踐上講,具有自己教學風格的教師才是成熟的優秀的教師,教學風格標志著教學活動是否升華為藝術活動。教學藝術與風格主要分以下幾方面:
一、教學藝術的含義:
“教學是一門藝術”古今中外一直為中國外許多教育家所肯定,并在教學藝術方面進行了卓有成效的實踐探索和理論論證。在國外,對教學藝術的探討可以追溯到古希臘的產婆術。還有夸美紐斯在《大教學論》中明確指出:“教學論是指教學的藝術”,目的在于闡明“把一切事物教給一切人的全部藝術”。在我國,《學記》中就有對教學藝術的精辟論述,如論述啟發式教學藝術時指出:“君子之教,喻也。道而弗牽;強而弗抑;開而弗達。道而弗牽則和,強而弗抑則易,開而弗達則思。和易以思,可謂善喻也。”在眾多的理論中我們可以得出一個結論,“教學法一方面要用科學做基礎,一方面又不能不用藝術做方術”。我們可以從以下幾個方面來理解:第一,教學藝術是在一定教學思想指導下,遵循教學規律進行的;第二,教學藝術表現為教師在教學過程中綜合運用多種手段,優質高效進行教學的技能技巧;第三,教學藝術時遵循美的規律,富有美的價值進行的創造性的教學;第四,教學藝術是體現教師個性并難以模仿的創造性教學活動。
二、教學藝術的特點,主要分為形象性、情感性、創造性以及審美性。
其中,形象性主要是,教學的形象性就是在教學過程中,教師借助語言、表情、動作、直觀實物、繪畫及音響手段對教材進行加工,把抽象的知識形象化,以使學生易于接受。情感性是指教學事件是師生雙方的共同活動,人與人的交流過程中情感上的傳遞更能夠讓人產生共鳴,這樣才能開啟學生智慧的門扇、促進他們對知識的理解與追求。對于創造性來說,創造是一切藝術的生命,也是藝術突出的特點。相比其他藝術而言,教學藝術需要更多的創造性,教學藝術的對象是人一個富有思想、情感、創造力或許并有對課堂和書本有抵抗性的學生,這是創造性的難點。對于審美性來說,審美是藝術活動的重點,既然能夠說教學具有藝術特點,那么教學必定有審美性這一特征。因此,道德美、形象美、教師優美的語言以及抑揚頓挫的語氣或者是生動的表情以及瀟灑的舉止,美觀的工具都會給人美感。
三、教學藝術的功能就是指在教學過程中的各種功能,使教學藝術存在并得以發展和完善的內在依據。
房產交易大致分為四個階段,即購房前準備階段、簽訂認購協議階段、簽訂房屋買賣合同階段、收房階段。在房產買賣中由于開發商與普通購房人交易地位極不平等、信息嚴重不對稱以及有關法規的滯后,常常布滿陷阱。在不同的階段里存在不同的法律風險,因此需要有針對性地去防范和規避。
一、 購房前準備階段
在這一階段中,主要的風險來自于售房廣告中虛假宣傳和對于售房主體的審查不嚴。
1、售房廣告中虛假宣傳。開發商為了迎合購房者的心理,往往會在售房廣告中對樓盤進行一些虛假宣傳或對一些敏感內容作模糊說明,例如:“距某某大商場僅3分鐘”(隱瞞了時速60公里這一前提)、“周邊一公里內有地鐵、幼兒園、小學、銀行、郵局……”(其實這些設施僅停留在規劃圖紙上)、“會所、游泳池、網球場”(要到下一期才施工)等。
對于該種風險,最基本的防范措施就是不要片面相信廣告中的陳述。對于廣告中周圍環境的描述親自進行一下調查、核實。而對于今后才能交付的會所、學校等配套設施則應當在購房合同中約定交付期。這樣即使將來開發商不能實際交付,則其應當承擔違約責任,同時在有了明確約定的情況下,即使開發商不愿主動承擔責任,而必須進入訴訟程序時,也會因為約定明確而使訴訟變得簡單,勝訴的把握也更大。
2、售房主體的審查不嚴。所購房產的產權瑕疵對于購房者來講也是致命的風險之一,通常是開發商無開發資格或無商品房預售許可證等房屋銷售合法手續。一般而言,這樣的房產在購房人付了房款之后,一般無法取得預定的房屋,在合同被宣告為無效時只能拿回本金和同期銀行貸款利息,但是在取得判決書上的權利之前,缺乏誠信的開發商早已將房款挪做他用或攜款潛逃,最后判決書上的權利也無法變成現實,這樣購房人很可能血本無歸。如果房屋開發手續不全,甚至是非法建筑,就算你可以入住所購的房屋,但是房產所有權證明永遠辦不下來或者是在入住后隨時可能面臨房屋由于不合法需要拆除的風險,這時候只能向開發商請求賠償,但由于開發商的償付能力有限,購房人可能最終無法得到實質賠償。
對于上述風險的防范主要是查看相關證件,按照《中華人民共和國城市房地產管理法》和《城市房地產開發經營管理條例》的規定,應查看的證件大致包括"五證",即:《國有土地使用證》、《建設工程施工許可證》、《建設用地規劃許可證》、《建設工程規劃許可證》和《商品房銷售(預售)許可證》,如上述文件不全,甚至存在作假的情形,即便你非常喜歡這處房產也最好不要買。
其次,主體方面的風險還有所交易的房產產權不完整的問題,如存在共有人,而出售人未征得共有人同意,或所售房產存在抵押或被司法機關查封的情形,這些也需要進行認真審查,如發現存在上述情形,最好不要購買。
二、 簽訂認購書后階段
這一階段的風險來自于認購書中定金條款的約定。
定金是我國《擔保法》明確規定的債權擔保的一種形式。通常房地產開發商在認購書中都有這樣的條款:購房人應當于簽訂認購書之日起多少日內與出售方簽訂房屋買賣協議,否則定金不退還。而現實中有不少購房人會在交付定金后反悔,或由于與開發商在關于購房合同的具體條款無法達成一致而不能在約定的時間內與開發商簽訂購房合同。從法律上講,如果沒有特殊原因,購房人如在簽訂認購書后確因自身原因不愿購買所認購房屋,則開發商不退定金是合法的。但是對于因雙方不能就合同具體條款達成一致而使合同不能訂立,則不能算作購房人自身原因,開發商應當退還購房者定金。
購房者在簽訂認購書前應盡可能多看幾處房產,最好不要在簽訂后再反悔。其次在簽訂認購書的時候,應當盡可能將將來要簽的購房合同中的關鍵條款如價款、面積、房屋位置等予以約定,以免簽訂購房合同時產生爭議。同時有必要將“買房者應當在簽訂認購協議之日起多少日之內前來與賣房商談正式合同,如因對合同條款的分歧導致合同未能簽署,所收的定金應予退還。”寫入認購書,這樣如出現雙方不能就購房合同達成一致,則開發商必須將定金退還。
三、合同的簽訂階段
這一階段在房產買賣中非常關鍵,其中存在的風險是多方面的。
1、開發商通過在合同中的約定,故意規避延期交房的責任。在商品房買賣合同中,延期交房是比較普遍的現象之一,對此開發商理應承擔違約責任。但在個別情況下,開發商為了推卸責任,將一些可能造成延期交房的事件約定為不可抗力。按照我國的規定,不可抗力應該是指不能預見、不能避免、不能克服的客觀情況,比如說地震、發洪水等等,這種不可抗力才能夠免除開發商延期交付房屋的責任。如果不符合這種情況,就不能約定成不可抗力。而開發商通常把不可抗力的范圍擴展了,比如施工中遇到異常困難或者重大的事故問題不能解決、簽約后政府頒布的法規和原來不同、施工配套的批準和安裝的延誤,都認定為不可抗力。這樣對購房者是不公平的。
2、開發商對房屋設計單方面做出重大調整。這本屬開發商的重大違約,但目前使用的格式合同卻對違約責任的設計很不合理――僅規定開發商退回房款并給付一定利息。依此,購房人在因設計重大調整不滿意而退房時,往往已喪失了找到更好房子的機會或須花費更多的價錢才能找到,而因這種機會成本的損失在文本合同中也無明確規定賠償,索賠的成功率預計很低。因而購房者應當在房屋買賣合同中對于開發商單方面變更房屋設計的責任進行明確約定,如:購房者在開發商變更設計時可以選擇退房或要求開發商賠償損失,并將損失的計算方式予以明確。
3、購房者不重視補充協議的簽訂。房屋購買合同里沒有約定的事項通常在補充條款里進行約定。有的購房者不重視補充協議的簽訂,往往是最終發生房屋買賣糾紛的主要原因之一。實際上,補充條款在某種程度上約定的事項比房屋購銷合同里約定的還重要。應該明確地把售樓書和其他廣告的內容寫進補充協議;明確房屋所有權證辦理的時間;約定按揭辦不下來的話,雙方都應承擔的責任;明確關于公攤建筑的面積,要和開發商約定清楚,不僅要有一個籠統的公攤面積數字,而且要明確公攤的是哪一部分,確定公攤的位置;裝修標準也必須確認,裝修標準的規定不要籠統使用進口材料、高級材料等不明確、含糊的表述,一定要明確使用什么品牌,甚至包括顏色等;由于開發商的原因需要退房的情況下,必須寫明開發商要負何種責任,寫明具體的退房日期,甚至包括銀行的利息、罰金等。
四、收房階段
您好!我是一名來自北海小學的學生。今天,我要真誠地勸告您對中國孩子的教學,或許,您還沒有意識到,可我們卻意識到了,這不就是挖個土坑讓自已往下跳?
每當放學時,沉甸甸的書包總是讓同學們腰酸背痛,我不知道您看到了沒有呢?早上,那只書包又將搞惡作劇,把背累彎了。不止這些,回到家,有作業等著去做,一點自由都沒有,或許有些老師為孩子減輕負擔,可家庭作業少不了啊,這樣的老師也寥寥無幾,教育局常說為我們減負,可回家來的課外作業也少不了,
要么語文,或數學,又或英語,要么都做了,這些為了什么?考試!考試的前一天,通常是最緊張的,緊張得都會失眠!也不是不考試,是要更貼近大自然。
當上學背著書包時,我們又不免會急出幾滴冷汗,一個個問題圍繞著我:“遲到了嗎?有沒有忘做作業?有沒有忘帶什么東西了?有沒有忘背東西了?有沒有……?”也是給自已施加壓力。
中國的教育該學學外國了,我知道,外國并不特注重成績與考試,對什么有興趣就學習什么,這樣才能成大器,美國為什么有那么先進的武器?可不是因為他們腦袋瓜子個個都聰明,而是對于科技有濃厚的興趣。常說要培養,但對于不喜歡的,再培養也是臨時抱佛腳------無用,還不是會忘掉。什么叫興趣?就是自已喜歡的那才叫興趣,外國人在注重興趣的同時,他們還著重培養品德,在外國,品德可是主課,當聽見中國不注重品德時 ,他們會忍不住哈哈大笑,有的會嘲笑你:“你再聰明,把聰明使在偷竊上又有什么用?”不是外國人取笑我們,我也認為他們說的不無道理,我們應當學習他們好的教育方法。
不僅要培養品德,對天真的童年來說,自由也很重要,外國的孩子擁有幸福的童年,想干什么就干什么,從而養成了活潑、開朗的性格,從小就有一個健康的心理素質。
教育局長,小學生的生活已經艱難,到了初中會更加緊張,初中生一般都在9點半左右睡覺,要不是抓緊時間,也不會那么早就睡覺,動作慢的還要熬夜呢。雖然我沒有體驗過初中的生活,但我相信,在你們減負的努力下,充滿活力的明天,將會贏來童年的幸福,我盼望……
祝您工作順利,萬事如意!