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第1篇

[關(guān)鍵詞] 健康養(yǎng)老；老年人；藥膳保健；課程設(shè)置；職業(yè)工種

[中圖分類號] R719 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2016）20-209-04

Exploration of development of elder medicine accommodation healthcare in health care industry

FANG Wenqing GUO Shengting

Fujian Biological engineering Career Technical College，F(xiàn)uzhou 350002，China

[Abstract] With the arrival of the aging society in our country，the health care industry was developing rapidly，and elder medicine accommodation healthcare in health care industry became social demand.By analyzing the current situation of the aging society，the characteristics of the elderly，to discuss the development and promotion of elder medicine accommodation healthcare in all levels in medical departments at all levels，all levels of community care institutions，and all kinds of health management，and to set the elderly health dietary module in the courses in higher vocational colleges to cultivate the professional talents for social service diet.It was recommended to set the mentor production division and medicated diet occupation and institutionalized with standardized management to promote the development of health services for the elderly.

[Key words] Health care for the elderly；Elderly people；Medicine accommodation healthcare；Job type

膳學(xué)[1]是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要的組成部分，它在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下，將藥物和食物相配伍，根據(jù)藥食同源，養(yǎng)醫(yī)同理的原則寓醫(yī)藥于食。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》[2]《千金要方》《太平圣惠方》《食療本草》等經(jīng)典醫(yī)書中就有關(guān)于藥膳的記載。現(xiàn)代社會我們充分運(yùn)用藥膳食療幫助老人健脾補(bǔ)腎，益氣養(yǎng)血，達(dá)到陰陽平衡，延年益壽的目的。

1 社會老齡化現(xiàn)狀

我國從1999年開始步入老齡化社會，這幾年老齡化發(fā)展更為迅速，呈現(xiàn)基數(shù)大、增長快，高齡化的特點(diǎn)。第六次全國人口普查顯示，我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%。針對社會老齡化到來及存在的問題，國家在社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011～2015年）中提出大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)，加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)等。隨著國家對養(yǎng)老行業(yè)的日益重視，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將是未來中國的朝陽產(chǎn)業(yè)，藥膳保健是健康養(yǎng)老的一種重要途徑。

2 發(fā)展老年人藥膳保健的思考

2.1 老年人群體體質(zhì)特點(diǎn)

現(xiàn)代研究[3]表明老年人體質(zhì)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為虛、濕、瘀、郁。虛是老年體質(zhì)的共性，是體質(zhì)變化規(guī)律的自然體現(xiàn)，表現(xiàn)在臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、氣血津液減少，機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性降低，抗病力弱等方面。老人痰濕體質(zhì)形成，多由于老年期正氣不足，臟腑功能減退，中年以后脾胃漸衰，運(yùn)化機(jī)能減弱、氣化功能偏衰，水液代謝失調(diào)體內(nèi)痰濕開始逐漸蓄積，而后天失于調(diào)攝，也導(dǎo)致這一病理性體質(zhì)的形成。近年來隨著生活水平的提高，人們飲食結(jié)構(gòu)中動物蛋白和脂肪的比例顯著增加，維生素和纖維素相對減少，而動物蛋白和脂肪皆屬于肥甘厚膩之品，大量攝食肥甘厚膩，則易聚濕生痰，形成痰濕體質(zhì)。老年人精神氣血漸次日衰，營衛(wèi)氣血運(yùn)行滯澀緩慢，容易出現(xiàn)血瘀證，加之老年人由于體弱多病或者離退休綜合征等原因容易出現(xiàn)消極情緒、情感低落、抑郁。

針對老年人的這些體質(zhì)特點(diǎn)中醫(yī)認(rèn)為培木、固元、調(diào)和氣血，是老年人保健的原則。

2.2 發(fā)展適合老年人養(yǎng)生保健的藥膳

用藥膳的方法來補(bǔ)虛抗衰老[4-5]，強(qiáng)身益壽歷代醫(yī)家都極為重視。針對老年人的體質(zhì)特征，推廣適合老年人養(yǎng)生保健功能的藥膳，主推滋補(bǔ)類藥膳。老年補(bǔ)益藥膳[6]可細(xì)分為補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)的藥膳，此外滋陰潤燥類、祛濕化痰類，行氣化瘀類、健脾益腎、益智健腦類藥膳也是老年人經(jīng)常選用的藥膳。老人藥膳藥材方面要注意選擇性味和平、易于消化，不宜過于偏寒、偏熱、首選平補(bǔ)之劑。

推廣適合老年人的藥膳形態(tài)[7]。老年人藥膳要易于消化吸收，烹制上應(yīng)做成軟食、糕點(diǎn)、飲料等，如粥食類。老年人由于脾胃的功能下降，粥類藥膳容易吸收是老年人的首選。可以以稻米、糯米、小麥面粉等為基本原料，加入一定量的藥性平和的藥物，加工而成，如芡實(shí)蓮子山藥粥，芡實(shí)黑米粥、黃精核桃粥等。老年人由于牙齒功能退化，一些松軟的低糖糕點(diǎn)特別適合他們。如葛粉糕、山楂茯苓糕、蓮子桂花糕[8]。菜肴類藥膳的制作由于老年人多三高（高血壓、高血脂、高血糖）要以蒸、煮、炒的制作方式為主，避免炸、烤、燒，如玉竹炒苦瓜、生地蒸鱸魚、山藥蒸排骨等。

3 老年藥膳的推廣

3.1 發(fā)展專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥膳服務(wù)更具有專業(yè)的指導(dǎo)性

藥膳保健是基于中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)上的人體食療保健的研究，在各大中醫(yī)院或中醫(yī)保健院或綜合性醫(yī)院的中醫(yī)保健科，開展藥膳的保健研究更有專業(yè)指導(dǎo)性，如福建省福州市中醫(yī)院成功開展了藥膳研發(fā)工作，以院內(nèi)的老中醫(yī)的學(xué)術(shù)專長為核心，藥劑科、營養(yǎng)科的相關(guān)人員組成藥膳保健服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開發(fā)出補(bǔ)氣安神的靈芝飲品、胃炎藥膳饅頭、八珍藥膳等[9-10]為老人健康提供了很好的保障，收到了良好的社會反響。福州市還有十幾所綜合性醫(yī)院，如福建省立醫(yī)院、福建協(xié)和醫(yī)院、福建省醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等，均有設(shè)置健康體檢中心。應(yīng)將老年人健康管理和健康體檢有機(jī)結(jié)合，以健康體檢中心為平臺，開展老年群體的體質(zhì)辨析，建立健康管理檔案，根據(jù)不同體質(zhì)推薦不同的藥膳食療方案，并跟蹤記錄藥膳食療效果。

3.2 發(fā)展各級社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)的老年藥膳服務(wù)

本課題組的老師們在福建上古健康管理公司、福州軍門社區(qū)、福州洋頭口社區(qū)開展老年藥膳服務(wù)調(diào)研，調(diào)查群體年齡為50～90歲之間的老年人共415名。調(diào)查方式參考有關(guān)文獻(xiàn)[11-13]采用隨機(jī)調(diào)查問卷，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷表，內(nèi)容包括藥膳保健知識現(xiàn)狀、藥膳保健需求、藥膳類型選擇等，調(diào)查情況如下。見表1。

調(diào)查表明老年人對藥膳保健很有需求，特別對菜肴類和粥品糕點(diǎn)類的藥膳接受度很高。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展老年人對藥膳保健知識獲取的途徑大多為網(wǎng)絡(luò)媒體，可以充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)在各級社區(qū)、養(yǎng)老院推廣保健藥膳，憑借比較完善的健康管理信息服務(wù)系統(tǒng)，研究基于中醫(yī)體質(zhì)辨識的藥膳信息化，根據(jù)老人個(gè)體年齡、性別、體質(zhì)、地域等不同，通過計(jì)算機(jī)采集相應(yīng)數(shù)據(jù)，分析這些數(shù)據(jù)并推薦不同的藥膳食療方案[14]。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)藥膳養(yǎng)生技術(shù)包括藥膳藥材的功效介紹、藥膳制作的技術(shù)及藥膳養(yǎng)生知識等養(yǎng)生內(nèi)容的社會共享，提升藥膳保健知識推廣的深度和廣度。

4 專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)

藥膳行業(yè)覆蓋面廣，人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，現(xiàn)在仍未形成可持續(xù)性發(fā)展的機(jī)制。藥膳跨學(xué)科的特點(diǎn)要求從業(yè)人員必須既具有深厚的中t藥學(xué)專門知識，熟悉藥膳配方理論又有烹飪專業(yè)的技藝，保證藥膳服務(wù)準(zhǔn)確到位。目前藥膳學(xué)作為中醫(yī)學(xué)科一個(gè)比較重要的分支，基礎(chǔ)研究仍較為薄弱，相關(guān)的研究停留在藥膳食品組成的介紹，藥膳加工制作過程的講解，對其蘊(yùn)含的中醫(yī)理論知識、組方配伍規(guī)律、藥物性能等內(nèi)容缺乏思考?xì)w納，這樣很難滿足藥膳學(xué)科的全面系統(tǒng)發(fā)展，藥膳學(xué)至今未形成獨(dú)立學(xué)科面向社會招生培養(yǎng)，作者調(diào)查了福建省內(nèi)的中醫(yī)藥及食品類高職高專院校設(shè)置藥膳相關(guān)課程的具體情況。見表2。

調(diào)查結(jié)果為醫(yī)藥類高職高專學(xué)校藥膳營養(yǎng)學(xué)理論教學(xué)一般僅作為選修課，而不是專業(yè)必修課，食品烹飪類專業(yè)的學(xué)生教學(xué)重點(diǎn)為烹飪技巧，缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)。因此藥膳營養(yǎng)學(xué)必須脫離中醫(yī)藥或烹飪學(xué)單一學(xué)科的束縛，加強(qiáng)系統(tǒng)性研究，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)科的分化與獨(dú)立發(fā)展，為社會培養(yǎng)專門從事藥膳研究的高層次復(fù)合型人才。本課題的老師在福州老年大學(xué)開展藥膳培訓(xùn)服務(wù)，根據(jù)老年人特點(diǎn)設(shè)置不同模塊的藥膳課程，受到了良好的社會反響，為高職院校專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)提供很好的思路。見表3。

5 相關(guān)職能部門設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種

據(jù)調(diào)查目前尚無國家職能部門認(rèn)定的與藥膳直接相關(guān)的正式職業(yè)工種。建議國家中醫(yī)藥管理局、人力資源和社會保障部應(yīng)根據(jù)社會發(fā)展的需要，盡快設(shè)置藥膳制作師、藥膳指導(dǎo)師等新的職業(yè)工種，規(guī)范行業(yè)準(zhǔn)入制度，提高行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，借鑒醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入，自國家人事部、國家醫(yī)藥管理局頒布了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》及《藥品經(jīng)營企業(yè)藥品經(jīng)營管理規(guī)范》以來，醫(yī)藥從業(yè)人員的素質(zhì)大大提高，保障了老百姓的日常用藥安全[15]。因此有關(guān)職能部門應(yīng)考慮設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種，并進(jìn)行藥膳從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入管理，以及藥膳從事機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。

5.1 制定藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師持證上崗制度

有關(guān)職能部門應(yīng)考慮在醫(yī)院營養(yǎng)科、康復(fù)保健科、中醫(yī)治未病科及社區(qū)保健衛(wèi)生服務(wù)中心和各類健康管理公司等機(jī)構(gòu)設(shè)置藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師，并進(jìn)行持證上崗，從而大力促進(jìn)藥膳師的職業(yè)化發(fā)展。

5.2 制定職業(yè)藥膳師的職業(yè)準(zhǔn)入條件

5.2.1 從學(xué)歷、專業(yè)和從業(yè)年限等方面規(guī)范提升入職標(biāo)準(zhǔn) 借鑒《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》中規(guī)定藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)大專生畢業(yè)5年、本科生畢業(yè)3年才可以報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師，藥膳師也可以考慮在準(zhǔn)入條件中設(shè)置專業(yè)要求為大學(xué)專科（或大學(xué)?？埔陨希┲兴帉I(yè)或者中醫(yī)專業(yè)或者健康管理專業(yè)，從業(yè)年限一年以上。

5.2.2 制定職業(yè)藥膳師的資格考試科目 依據(jù)藥膳學(xué)跨學(xué)科的特點(diǎn)，設(shè)置考試科目可以包括中藥學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、營養(yǎng)學(xué)、藥膳學(xué)、烹飪學(xué)。并依據(jù)藥膳師技能結(jié)構(gòu)比重設(shè)置各科目的考試分值比例。

5.2.3 制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度 可借鑒執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)注冊的繼續(xù)教育制度，制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度，規(guī)定每年或每兩年進(jìn)行專業(yè)的繼續(xù)教育，不斷學(xué)習(xí)藥膳研究的前沿知識包括藥膳制作的工藝改進(jìn)、藥膳新品種的研發(fā)等內(nèi)容。

總的來說，在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生是新興產(chǎn)業(yè)，有著自身獨(dú)特的產(chǎn)業(yè)特征和文化底蘊(yùn)。加快發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生對提升我國老年人的健康保健有著很大的促進(jìn)作用，具有重要的社會意義。

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第2篇

1中醫(yī)基礎(chǔ)理論與美容

中醫(yī)藥美容以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)整體觀念和辨證論治，從人-自然-社會這樣一個(gè)大視角下審視人的健美，以藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、氣血津液學(xué)說等為基礎(chǔ)，著眼于全身的調(diào)理以達(dá)到局部的美容，并積極尋找病因，審因論治，使中醫(yī)美容針對性強(qiáng)，效果突出[1]。在美容方面，具體有中藥美容、食膳美容、針灸美容、推拿美容、氣功美容等，還有采用天然的中草藥內(nèi)服、外用、物理和心理療法、自然療法,均取得滿意療效。

2中醫(yī)美容的基本治則

現(xiàn)有美容方法,根本目的是疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整氣血，使氣血通暢，通達(dá)全身，營養(yǎng)百骸，柔潤肌膚，勻稱形體，達(dá)到美容美體[2]。陽熱、濕熱、痰濕、痰瘀體質(zhì)以實(shí)、熱、郁為主要特點(diǎn)，顯示體內(nèi)多種物質(zhì)的代謝紊亂不暢通。中醫(yī)美容的基本治則應(yīng)該是清熱泄火、通暢六腑、疏利肝膽、健脾化濕、活血化瘀，達(dá)到促進(jìn)代謝的作用。因此，中醫(yī)辨證論治，在中醫(yī)美容中有著至關(guān)重要的作用。

3辨證施治

3.1 氣虛證：心主血脈，即心臟能推動血液在脈管中運(yùn)行，面部的血脈又特別豐富，故心氣的盛衰可以從面部色澤反映出來。若心氣不足，心血虧少，面部供血不足，皮膚得不到滋養(yǎng)，面色就會蒼白無華。辨證原則為：培補(bǔ)元?dú)?，健脾養(yǎng)顏。藥物美容的處方為四君子湯、補(bǔ)中益氣湯，常用藥為黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪、陳皮、大棗等中藥。由于腎為氣之根，因此，可酌加菟絲子、五味子、枸杞子等益腎填精。食療可采用具有益氣健脾的食物，如：粳米、糯米、小麥、黃豆、扁豆、紅薯、牛肉、蓮子、大棗、桂圓、飴糖、蜂蜜等；美容藥膳可食用人參粥、人參蓮肉湯、黃芪燉母雞、薯蕷粥、大棗粥、山藥粥、薏苡仁粥、黃芪粥等[3]。

3.2 陰虛證：指全身精、血、津液虧耗，它與每一臟腑均有關(guān)系，但與肝、腎最為密切。補(bǔ)陰常用地黃、女貞子、旱蓮草、山萸肉、天冬、麥冬、生牡蠣、龜板、鱉甲等滋補(bǔ)肝腎；若肺陰虛為主者，應(yīng)選沙參、麥冬、石斛、百合等滋養(yǎng)肺胃的藥物，代表方為六味地黃湯。食療應(yīng)多食滋潤養(yǎng)陰的食物，如梗米、豬肉、兔肉、牛乳、鴨肉、禽蛋、海蜇、龜螯、海參、枇杷、楊梅、菠蘿、香蕉、葡萄、荸薺、芝麻、百合等。美容藥膳可服用枸杞子或石斛泡茶長期飲用。

3.3 痰濕證：濕性粘膩停滯，濕性重著，身體沉重、四肢無力、頭重如裹等癥；濕邪乃阻滯氣機(jī)，胸悶、脘腹脹滿等氣滯癥狀；濕困脾犯胃，多見飲食不振。痰濕質(zhì)的美容原則是健脾化痰，瀉濁養(yǎng)顏。藥物用黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、山藥、扁豆、砂仁、蓮子肉、白芥子、冬瓜皮、荷葉等；痰濕質(zhì)肥胖者，可加入海藻、昆布等。痰濕質(zhì)飲食以清淡為宜，可多食化痰降脂食物，如海藻、海帶、黃瓜、絲瓜、冬瓜、蘿卜、芥茉、桂花等食物，并少食豬肉、豬油及一切滋膩的食物。美容藥膳可服用山楂湯，荷葉薏仁梗米茶、橘皮粥、燕麥粥等[4]。

3.4氣郁證：肝脾不和，有肝郁與脾失健癥證候。氣郁癥美容原則是疏肝行氣，解郁養(yǎng)顏。藥物美容方藥逍遙散、柴胡疏肝散、越鞠丸等，常用藥物有柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、白芍、甘草、當(dāng)歸、薄荷等，氣郁證，應(yīng)多食行氣解郁作用的食物。如：小麥、黃花菜、芹菜、百合、佛手、金橘、玫瑰花等，可服用百合粥、小麥粥、酸棗仁粥。

3.5 血瘀證：血液行于全身，若血流不暢或局部有血液停滯，便會出現(xiàn)血瘀證候，可見于面目黧黑，皮膚干糙無光澤。瘀血的美容原則是活血祛瘀、通絡(luò)養(yǎng)顏。美容藥物為桃紅四物湯、血府逐瘀湯等，常用藥物有桃仁、紅花、生地黃、赤芍、丹參、茜草、蒲黃、山楂等。瘀血證應(yīng)多食具有活血作用的食物，如：蕎麥、黃花菜、蘑菇、木耳、紫菜、山楂、紅酒、醋、玫瑰花、桂花等。美容藥療可服用丹參酒、紅花酒、玫瑰花湯、雞血藤首烏鹵黑豆、茜草豬蹄湯等，可改善局部干燥及面部黃褐斑。

3.6 肺氣陰兩虛證：若肺功能失常日久，則肌膚干燥、面容憔悴、蒼白,由于肺的肅降、宣發(fā)功能失調(diào)所引起的面容不佳，主要有兩種情況：肺陰不足和外邪侵襲。前者需要補(bǔ)肺氣，養(yǎng)肺陰。美容藥物方劑為滋陰潤肺百合固金湯，補(bǔ)肺氣藥方為補(bǔ)肺湯（黃芪、黨參、太子參、山藥、五味子、紫菀）。食療用“百合粥”，即百合30g，粳米100g，冰糖適量。對于后者需要祛風(fēng)除邪，可食用防風(fēng)、荊芥粥之類，它可以發(fā)汗解表，祛風(fēng)養(yǎng)顏，有較好的恢復(fù)容顏色澤的作用。

中醫(yī)美容學(xué)以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，采用多種多樣的方法，在數(shù)千年間積累了豐富而寶貴的經(jīng)驗(yàn)。運(yùn)用中藥辨證施治，治內(nèi)益外的方法，治療礙容性疾病，非常有益，應(yīng)努力挖掘、整理，使其發(fā)展為獨(dú)具特色的中醫(yī)美容體系，真正成為適應(yīng)社會需求的學(xué)科。

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第3篇

一、中醫(yī)膳食調(diào)護(hù)原則

中醫(yī)膳食調(diào)護(hù)總原則包括平衡觀和辨證施膳。在平衡觀上,西醫(yī)飲食護(hù)理強(qiáng)調(diào)從西醫(yī)分析解剖觀點(diǎn)入手,即從微觀入手,而中醫(yī)飲食護(hù)理是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,以整體觀為重點(diǎn),從宏觀入手。因此,中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)中的平衡觀與西醫(yī)平衡膳食有著不同的側(cè)重點(diǎn),包括從宏觀上闡述五谷、五果、五畜、五菜食物之間的比例平衡;食物的寒涼溫?zé)彡庩柶胶?酸苦甘辛咸五味平衡;食量的平衡等。而辨證施膳是中醫(yī)膳食調(diào)護(hù)中的重要特色,辨證施膳是將“望、聞、問、切”四診收集到的信息在藏象、經(jīng)絡(luò)、病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制等基礎(chǔ)理論下,對患者表現(xiàn)出的臨床癥狀和臨床體征進(jìn)行綜合分析慨括,判斷病證類型,再根據(jù)判斷出的“證”確定相應(yīng)的飲食護(hù)理方法及具體的飲食護(hù)理措施。

二、藥膳

“藥食同源”指很多食物本身就是藥物,兩者之間并沒有絕對的區(qū)別,古代醫(yī)學(xué)家將中藥的“性味歸經(jīng)”、“升降浮沉”等理論運(yùn)用到食物之中,認(rèn)為每種食物也具有這些特性。而中醫(yī)藥膳則是將“藥食同源”這一經(jīng)典理論發(fā)揮至極致的最佳應(yīng)用。

藥膳內(nèi)涵博大精深,其寓意不是將中藥和食物進(jìn)行簡單的混合,而是在祖國醫(yī)學(xué)“辨證論治”理論的指導(dǎo)下,經(jīng)特殊加工烹制而成的菜肴、湯汁、羹糊、糕點(diǎn)等食品。藥膳不僅具有了一般食品的色、香、味美等優(yōu)點(diǎn),同時(shí)“寓醫(yī)于食”,既能發(fā)揮出中藥的藥性,又能融入食物的鮮美,“藥借食力,食助藥威”,二者相輔相成,相互協(xié)調(diào)。

2.1藥膳的分類

藥膳有很多種分類方法,按性狀可分為:菜肴類、湯汁類、茶飲酒類、粥粉飯羹類、膏糖蜜糊類,糕餅糖果點(diǎn)心類等;按五臟調(diào)養(yǎng)可分為:養(yǎng)心藥膳、養(yǎng)肝藥膳、養(yǎng)脾藥膳、養(yǎng)肺藥膳、養(yǎng)腎藥膳;按作用可分為祛邪治病類和補(bǔ)益保健類;另外還可按季節(jié)分、按人群分、按疾病系統(tǒng)分。

2.2藥膳制作方法

藥膳的配方和一般的食品配方不同,需要遵循兩個(gè)原則:一是中醫(yī)方劑組成的主次輔佐關(guān)系;二是膳食的調(diào)配原則。使藥膳既有中藥的特點(diǎn),又符合膳食的色、香、味的要求,二者協(xié)調(diào),才更能發(fā)揮藥膳的食療效果。在藥膳用量的確定上,首先是以一人食用為準(zhǔn),確定其總量,供一次食用或幾次食用,一般每日分2次食用。根據(jù)確定的總量,再計(jì)算原材料的數(shù)量比例。由于藥膳的特殊性,藥膳的烹制除了應(yīng)掌握基本的烹調(diào)技術(shù)外,還應(yīng)具有一定的中藥知識,烹制時(shí),除了展示一般飲食烹制的色、香、味、形的要求外,也要尤其保持藥膳中藥物的功效作用以及發(fā)揮食物的營養(yǎng)作用。藥膳的加工方法和加工形式多種多樣,但方法中以燉、煮、蒸、煨為主,形式中以湯、羹、粥、茶、飲為。這是因?yàn)樗幬锝?jīng)過較長時(shí)間的受熱后,其有效成分才能最大限度地被溶解出,與食物相容,發(fā)揮最大的藥膳功效。對于有藥味或有怪味的藥膳,進(jìn)行烹飪時(shí)應(yīng)給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)味,如可加入適宜的調(diào)料或采用一定的方式進(jìn)行矯味,同理,如果味道很淡,烹飪時(shí)則可以給予適當(dāng)增味,但調(diào)味中應(yīng)注意把握盡量保持原料本身具有的鮮美味道的原則。

2.3糖尿病藥膳的注意點(diǎn)

經(jīng)過長期的研究進(jìn)展,糖尿病藥膳有著豐富的理論基礎(chǔ)和形式多樣的方法推薦,如糖尿病常用食物有[2]:玉米須、麥麩、紅豆、魔芋、苦瓜、裸燕麥、番薯葉、陳粟米、南瓜、冬瓜、絲瓜、大蒜、洋蔥、芹菜、黑芝麻、柚子、豬胰、魚類、黃鱔、泥鰍、海參等。常用中藥推薦有[3]:熟地、石斛、百合、天門冬、沙參、玉竹、麥冬、山萸肉、黃連、知母、生地、蘆根等。但是在應(yīng)用這些食物和藥物制作藥膳時(shí),需要格外注意以下幾點(diǎn):

辨證施膳

消渴病特點(diǎn)多為本虛表實(shí)、虛實(shí)夾雜;以陰虛為本、燥熱為標(biāo),互為因果。發(fā)病之初,患者常以陰虛燥熱為先,隨并病程延長、病情輕重轉(zhuǎn)變,陰虛燥熱會有所側(cè)重,可由燥熱向陰虛、氣陰兩虛、陰陽兩虛等不同證候演變,常肺燥、胃熱、腎虛同時(shí)存在,并時(shí)有夾濕、夾痰、夾瘀。故消渴病的藥膳調(diào)護(hù)也應(yīng)遵循辨證施膳的法則,宜滋陰潤燥為主,并根據(jù)具體個(gè)體選用有理氣健脾、益氣活血、補(bǔ)腎益陽、淡滲利濕等功效的食材和藥材配合運(yùn)用。

注意四季飲食宜忌:

萬物皆隨春、夏、秋、冬四季有規(guī)律地變化。人的養(yǎng)生之道就像樹木,春而發(fā)、夏而長、秋而實(shí)、冬而藏,養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)自然,應(yīng)順應(yīng)四時(shí),即“生長收藏”,如此養(yǎng)生,人才能健康長壽、頤養(yǎng)天年。

春三月、屬木,人體肝氣當(dāng)令,飲食應(yīng)該減少酸性食物的攝入,以調(diào)養(yǎng)脾氣、避免肝氣生發(fā)太過,尤其是素體肝陽偏亢者,春季最容易復(fù)發(fā),因此除適當(dāng)進(jìn)食高蛋白、富含維生素和礦物質(zhì)的食物外,可用甘辛味食材、藥材來預(yù)防調(diào)理。

夏三月,屬火,氣候暑熱,易心煩意亂、人體消化功能下降,以清淡、宜消化的食物為主。除攝取適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)、蔬菜、水果外,可吃些苦味、酸味的食物,如苦瓜、酸梅湯等以清心降火、清泄暑熱、燥濕健脾、增進(jìn)食欲,防耗氣傷陰。慎食生、冷食物以損害脾胃功能。

秋三月,屬金,氣候干燥,忌辛易酸苦,可吃些芝麻、核桃、山楂等食物以滋陰潤肺養(yǎng)血、清除肺燥心火。另外,胃腸道疾病常在此季好發(fā),如果不注意飲食衛(wèi)生,很容易“病從口入”。立秋之后,少吃寒涼生冷食物,以顧護(hù)胃氣、防止脾胃損傷。

冬三月,屬水,氣候寒冷,以避寒就溫,斂陽護(hù)陰,可吃些高熱量、御寒食物,如熱粥、羊肉等;少食辣椒、酒等辛溫發(fā)散之品。此季是身體虛弱進(jìn)補(bǔ)的較好時(shí)機(jī),冬令進(jìn)補(bǔ)的關(guān)鍵是食補(bǔ),宜因人而異的進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。

食不偏嗜、食之有節(jié)

第4篇

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 英語著作

    幾千年來,中醫(yī)藥學(xué)作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生越來深遠(yuǎn)的影響。越來越多的國家開始注意到中醫(yī)藥的療效,越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強(qiáng)其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。

    從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行教學(xué)的思想指導(dǎo)下,全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關(guān)的研究和實(shí)踐,取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時(shí)代所賦予的挑戰(zhàn),中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學(xué)無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性,其雙語教學(xué)也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。

    縱觀近20 年國內(nèi)中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展?fàn)顩r,主要包括以下幾個(gè)方面:

    一、國內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作

    1.叢書系列

    1990 年張恩勤主編,上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了《英漢對照新編實(shí)用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(上、下冊)、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)臨床各科》(上、下冊)、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》,該套叢書在國內(nèi)尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實(shí)用中醫(yī)藥大全》,其中包括《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《單驗(yàn)方》、《常用中成藥》、《針灸治療學(xué)》、《推拿治療學(xué)》、《醫(yī)學(xué)氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《骨傷科學(xué)》、《直腸病學(xué)》、《皮膚病學(xué)》、《眼科學(xué)》、《耳鼻喉科學(xué)》、《急癥學(xué)》、《護(hù)理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了一套《(英漢對照)新編實(shí)用中醫(yī)文庫》,該套從書包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《中醫(yī)眼科學(xué)》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等14 個(gè)分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎(chǔ)學(xué)》、《針灸臨床學(xué)》、《方劑學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)發(fā)揮》等,同時(shí)劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學(xué)基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。

    2.教 材

    1998~2000 年間北京中醫(yī)藥大學(xué)受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對照教材,并由學(xué)苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學(xué)生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會指導(dǎo)下,由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《推拿學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識導(dǎo)讀》。

    3.單個(gè)著作

    (1)英文

    1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

    2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎(chǔ)知識》(英)由外文出版社出版。

    2)中醫(yī)臨床

    1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經(jīng)緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化》(英)由外文出版社出版。

    3)針灸推拿

    1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農(nóng)主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學(xué)》。2002 年金義成、彭堅(jiān)所著《中國推拿學(xué)概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院編譯《針灸學(xué)釋難》由上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版。

    (2)漢英或英漢

    1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

    1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學(xué)說(英漢對照)》由學(xué)苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程》由云南民族出版社出版。

    2)中醫(yī)臨床

    3)中藥學(xué)

    2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學(xué)成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。

    4)針灸推拿

    4.工具書

    二、討 論

    可以看出,在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫(yī)藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個(gè)人著作最多,全英文形式較少;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學(xué)的著作編寫,共有二十八部,中藥學(xué)僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。

    1.目前國內(nèi)中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題

    (1)專業(yè)英語教材:專門針對中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現(xiàn)一個(gè)短缺狀況,尚需進(jìn)一步編輯完善。

    (2)專業(yè)英語人才培養(yǎng):還缺乏一支數(shù)量充足,既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù),又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊(duì)伍在醫(yī)療實(shí)踐中大力宣傳中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥難以進(jìn)入國際醫(yī)藥主流市場,在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認(rèn)同。

    (3)全英文著作:中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對國內(nèi)相關(guān)從事中醫(yī)藥人士的學(xué)習(xí),因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫(yī)藥知識全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。

    (4)中藥學(xué)以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍:由于國際社會對于針灸推拿已經(jīng)比較認(rèn)同,但對中藥學(xué)和一些中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關(guān)理論的交流和傳播。

    2.解決之道

第5篇

1.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論:中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下的護(hù)理，因此學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理首先要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論。中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)是整體觀念和辯證施護(hù)。辯證的方法有八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辯證、衛(wèi)氣營血辨證、六經(jīng)辨證和病因病機(jī)辯證。中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，堅(jiān)持“防重于冶”的原則，“圣人不治已病治未病”。也就是說，中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)人是一個(gè)以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血為內(nèi)在聯(lián)系的有機(jī)整體，強(qiáng)調(diào)人體與自然界與社會的關(guān)系，對其進(jìn)行辯證施護(hù)。通過望，聞、問、切四診手段獲取病情、個(gè)體狀況、心理、社會環(huán)境等信息，應(yīng)用中醫(yī)八綱辯證的方法加以分析、歸納，確立病人的證型及存在或潛在的健康問題，提出因時(shí)、因地、因人而異的護(hù)理措施以及健康指導(dǎo)。

1.2中醫(yī)護(hù)理操作：中醫(yī)護(hù)理操作是臨床護(hù)理技術(shù)的重要組成部分，也是護(hù)理專業(yè)服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理人員只有熟練掌握各?？谱o(hù)理的操作技術(shù)，不斷提高專業(yè)實(shí)踐技能，才能更好地適應(yīng)臨床工作的需要。只有穩(wěn)、準(zhǔn)、快、好地完成各項(xiàng)?？谱o(hù)理操作技術(shù)，才能減輕病人痛苦，為病人提供程序化、規(guī)范化、人性化的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)服務(wù)。我院中醫(yī)護(hù)理操作有艾灸、針刺、耳穴壓豆、穴位注射、中藥灌腸、中藥霧化、中藥熏洗、穴位埋豆等，由護(hù)理部制定護(hù)理小課堂的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并對中醫(yī)護(hù)理操作進(jìn)行考核，以達(dá)到人人過關(guān)的目的。

1.3中醫(yī)護(hù)理文書：護(hù)理文書是從患者入院建立護(hù)理文書之時(shí)起，到整理歸檔之前。中醫(yī)護(hù)理文書的書寫要求規(guī)范，使用中醫(yī)術(shù)語，時(shí)間要求在4h內(nèi)，由當(dāng)班護(hù)士完成。填寫包括望、聞問、切四診的情況，中醫(yī)護(hù)理評估單書寫也應(yīng)規(guī)范，年齡要寫實(shí)足年齡，中西醫(yī)診斷要完整，24節(jié)氣要準(zhǔn)確，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估等內(nèi)容。我院在護(hù)理小課堂中由授課人講解中醫(yī)護(hù)理文書的書寫規(guī)范，并結(jié)合院中抽查的實(shí)際病例，教會大家判斷正確寫法，以提高護(hù)理質(zhì)量。

1.4中醫(yī)適宜技術(shù)：中醫(yī)適宜技術(shù)安全有效、成本低廉、簡便易學(xué)，適合在臨床或社區(qū)推廣。護(hù)士掌握中醫(yī)藥適宜技術(shù)，不僅可在臨床中做健康教育所用，而且在社區(qū)護(hù)理時(shí)也可教會居民這些方法。因此，我院護(hù)理小課堂每年都有中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)計(jì)劃，并多次舉辦過中醫(yī)藥適宜技術(shù)的技能比賽，使此項(xiàng)技能得到較好的傳承與發(fā)展。

1.5中醫(yī)急癥適宜技術(shù)：中醫(yī)急救具有較長的歷史淵源，中醫(yī)在急救中也應(yīng)發(fā)揮優(yōu)勢，為人民群眾的健康貢獻(xiàn)力量。我院護(hù)理小課堂精心準(zhǔn)備，組織學(xué)習(xí)暈厥、抽搐等中醫(yī)急救護(hù)理技術(shù)，教會護(hù)士及時(shí)處理。暈厥的患者在急救時(shí)掐人中穴，在大椎穴上刺血拔罐，也可艾溫灸、刮痧、放血等，提高中醫(yī)護(hù)理搶救水平。

1.6中藥基礎(chǔ)知識：中醫(yī)中藥息息相關(guān)，中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)士更應(yīng)掌握重要基礎(chǔ)知識，以便為患者提供用中藥指導(dǎo)。我院在護(hù)理小課堂中邀請藥學(xué)部專家來授課，講解各類中藥的藥理知識、中藥煎服的要點(diǎn)、藥膳養(yǎng)生、特殊中藥的十八反十九畏等等，護(hù)士掌握這些中藥的基礎(chǔ)知識，完善了用藥護(hù)理，讓患者更加安全。

1.7中醫(yī)藥文化：中醫(yī)護(hù)理離不開中醫(yī)藥文化建設(shè)，我院護(hù)理小課堂專門修訂了《中醫(yī)之美》的文化讀本，熏陶護(hù)士的文化氛圍，提高護(hù)士的道德情操，讓護(hù)士認(rèn)識到中醫(yī)是美的學(xué)問。中醫(yī)理論和諧、對稱、雅致；中醫(yī)語言言而有文，神韻盎然；中醫(yī)的藥物出于自然，來自天然；中醫(yī)的方劑祛病療疾，療效卓然……中醫(yī)之美啟迪著護(hù)士去追求人世間的真、善、美。

2體會

2.1為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加分：應(yīng)用護(hù)理小課堂，使護(hù)士學(xué)到了中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)容，逐漸參悟中醫(yī)的精髓，同時(shí)也為正在實(shí)行的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”加分，患者在濃濃的中草藥香氣中減輕疼痛，恢復(fù)健康。再則，中醫(yī)護(hù)理辯證施護(hù)，為患者提供個(gè)性化強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)，更加有針對性，符合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求，凸顯中醫(yī)護(hù)理靈活多樣、簡便有效的優(yōu)勢特點(diǎn)。

2.2提高了團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神：護(hù)理小課堂時(shí)間設(shè)計(jì)合理，只有短短的半個(gè)小時(shí)，既可集中護(hù)士的精力，也不過多占用護(hù)士的休息時(shí)間，在這種氛圍中，充電的效果自然優(yōu)于從前，便于護(hù)士勞逸結(jié)合式的學(xué)習(xí)。參加過的護(hù)士可向值班護(hù)士傳達(dá)學(xué)習(xí)內(nèi)容，增強(qiáng)了護(hù)士之間的情誼，提高了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神。

第6篇

1）“方劑”和“中藥”類數(shù)量多的主要原因在于具體的方劑名稱、中成藥以及具體的單味藥數(shù)量很多；2）“中醫(yī)文獻(xiàn)”位居第二，是由于系統(tǒng)收錄了大量的古代和現(xiàn)代醫(yī)書、醫(yī)案等名稱，如“《經(jīng)方要義》《南陽類案》”等，均屬于中醫(yī)文獻(xiàn)類；3）“醫(yī)學(xué)人物”類，系統(tǒng)收錄了古、近、現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)家，如“朱丹溪”“葛洪”等，這部分內(nèi)容也很龐大；4）“動植物”類實(shí)際指“藥用動植物”，即單味中藥的原植物和原動物，如“白斑角鯊”“黃鳳仙花”等，有些概念詞的中藥名稱與原植物、動物相同，既屬于“中藥”也屬于“動植物”，如“黃柏”“蜈蚣”等；5）“診斷的過程”這一語義類型是原來系統(tǒng)加工西醫(yī)診斷學(xué)時(shí)設(shè)立的，目前暫時(shí)保留了這一部分?jǐn)?shù)據(jù)，該部分的概念基本為西醫(yī)診斷學(xué)術(shù)語；6）“疾病或證候群”這一語義類型也是系統(tǒng)設(shè)立初期建立的一個(gè)語義類型，其內(nèi)容包括了疾病、證候和癥狀，系統(tǒng)舊數(shù)據(jù)有大量的概念標(biāo)為這一語義類型，還未修改；7）“中藥化學(xué)成分”類包含具體的化學(xué)成分名稱，系統(tǒng)收集了中藥涉及的化學(xué)成分名稱；8）“食療－藥膳”類包含可以用作食療和藥膳的具體名稱，如“安神茶”“八寶粥”等；9）“中醫(yī)機(jī)構(gòu)”類包含了全國所有中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)、行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、制藥企業(yè)等，如“安徽省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局”“安慶市中醫(yī)醫(yī)院”“安順制藥廠”等。綜上所述，使用最多的10個(gè)的語義類型都屬于實(shí)體類型，均有較多實(shí)例，故包含的概念較多，在語義類型的使用上屬于正?，F(xiàn)象。

2使用數(shù)量少于10個(gè)的語義類型的情況分析

具體分析語義類型使用數(shù)量少于10個(gè)的有30個(gè)，它們的使用情況分析如下。1）語義類型本身為大類，按照“能用具體類型的就不用上位類型”的語義類型歸類原則，這類語義類型本身在分類中只起到分類節(jié)點(diǎn)的作用，而具體歸類則歸為其下的具體類型，如“事件”“物理實(shí)體”“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”“中醫(yī)信息文獻(xiàn)學(xué)”“中藥性能與功能”“有機(jī)體”等；2）語義類型本身定義范疇過窄，不能包含更多的概念，如“血”“血的功能”“津液功能”“精的功能”“腧穴功能”“五色”“五化”等；3）在中醫(yī)藥學(xué)系統(tǒng)里不能或者不需要作為語義類型存在的，如“歸經(jīng)”“針灸處方”“中藥功能”“方劑功用”等；4）由于與其他語義類型定義分辨不清而歸類錯(cuò)誤或不完全的，如“針灸研究”“輔料”“中醫(yī)預(yù)防”等；5）由于中醫(yī)藥學(xué)語義類型也是在不斷修改完善過程中，有部分?jǐn)?shù)據(jù)還未完全修改為目前的語義類型，如“中藥藥理作用”“礦物”等；6）語義類型分類過細(xì)，如“心理功能－中醫(yī)心理”“神”“情志”“七情”。

3未用到的語義類型分析

中醫(yī)藥學(xué)語言系統(tǒng)現(xiàn)有語義類型128個(gè)，使用率為86．72％，未使用到的17個(gè)是：人工物質(zhì)；中西醫(yī)結(jié)合；醫(yī)古文；自然物理學(xué)科；顏色；中醫(yī)學(xué)與古代哲學(xué)；中西醫(yī)結(jié)合療法；制藥工藝、農(nóng)業(yè)；臟象學(xué)說；藥用設(shè)備；思想或概念；研究設(shè)備；升降沉??；研究活動；中藥研究；師承關(guān)系；癥狀或體征。1）語義類型本身為上位概念，其下還有更具體的語義分類，如“思想與概念”“人工物質(zhì)”“中醫(yī)學(xué)與古代哲學(xué)”“制藥工藝、農(nóng)業(yè)”“研究活動”“中藥研究”等；2）語義類型本身表示的是一種組合關(guān)系，而不是單一概念所能表達(dá)的，如“師承關(guān)系”“中西醫(yī)結(jié)合”“中西醫(yī)結(jié)合療法”等；3）語義類型設(shè)置過大，過于空泛，目前中醫(yī)藥學(xué)語言系統(tǒng)未涉及其內(nèi)容，如“自然物理學(xué)科”；4）語義類型設(shè)置問題，不表示一種語義分類。如“醫(yī)古文”表示的是一種語言形式，每個(gè)醫(yī)古文形式的字、詞、句都會表示具體的語義含義；5）語義類型設(shè)置太過于狹小，僅表示特別具體的意思，如“升降沉浮”是具體指中藥藥性的一個(gè)方面，不應(yīng)作為一個(gè)語義類型存在；6）語言系統(tǒng)目前收詞范圍的局限導(dǎo)致未使用到該語義類型，如“研究設(shè)備”“藥用設(shè)備”等；7）語言系統(tǒng)數(shù)據(jù)問題，“癥狀或體征”是最近修改的語義類型，原有這部分?jǐn)?shù)據(jù)均標(biāo)為“疾病或癥狀群”，數(shù)據(jù)還未修改。

4小結(jié)

第7篇

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 英語著作

幾千年來，中醫(yī)藥學(xué)作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一，不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，而且直到今天仍起著不容忽視的作用，日益受到世界的重視，對國際醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生越來深遠(yuǎn)的影響。越來越多的國家開始注意到中醫(yī)藥的療效，越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強(qiáng)其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。

從2001 年以來，在積極推動英語等外語對公共課和專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行教學(xué)的思想指導(dǎo)下，全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關(guān)的研究和實(shí)踐，取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時(shí)代所賦予的挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學(xué)無疑勢在必行。［1］但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性，其雙語教學(xué)也存在一些問題和有待于思考的地方，其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。［2］因此本文通過闡述國內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況，從而探討其中存在的問題和解決辦法。

縱觀近20 年國內(nèi)中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展?fàn)顩r，主要包括以下幾個(gè)方面：

一、國內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作

1．叢書系列

1990 年張恩勤主編，上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了《英漢對照新編實(shí)用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》（上、下冊）、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)臨床各科》（上、下冊）、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》，該套叢書在國內(nèi)尚屬首部。之后1991～1994 年間由高等教育出版社出版，徐象才主編了一套《英漢實(shí)用中醫(yī)藥大全》，其中包括《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《單驗(yàn)方》、《常用中成藥》、《針灸治療學(xué)》、《推拿治療學(xué)》、《醫(yī)學(xué)氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《骨傷科學(xué)》、《直腸病學(xué)》、《皮膚病學(xué)》、《眼科學(xué)》、《耳鼻喉科學(xué)》、《急癥學(xué)》、《護(hù)理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯，上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了一套《（英漢對照）新編實(shí)用中醫(yī)文庫》，該套從書包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《中醫(yī)眼科學(xué)》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等14 個(gè)分冊。2001～2006 年間劉公望主編，華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎(chǔ)學(xué)》、《針灸臨床學(xué)》、《方劑學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)發(fā)揮》等，同時(shí)劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學(xué)基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽（傷寒、金匱、溫病）》，均由天津科技翻譯出版公司出版。

2．教 材

1998～2000 年間北京中醫(yī)藥大學(xué)受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托，編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對照教材，并由學(xué)苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學(xué)生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會指導(dǎo)下，由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材，包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《推拿學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識導(dǎo)讀》。

3．單個(gè)著作

（1）英文

1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論

2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎(chǔ)知識》（英）由外文出版社出版。

2）中醫(yī)臨床

1998 年徐象才主編，外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經(jīng)緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》（英）由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化》（英）由外文出版社出版。

3）針灸推拿

1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農(nóng)主編，外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學(xué)》。2002 年金義成、彭堅(jiān)所著《中國推拿學(xué)概要》（英）由外文出版社出版。2007 年李鼎原著，上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院編譯《針灸學(xué)釋難》由上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版。

（2）漢英或英漢

1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論

1990 年陳慰中著，俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學(xué)說（英漢對照）》由學(xué)苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程》由云南民族出版社出版。

2）中醫(yī)臨床

3）中藥學(xué)

2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學(xué)成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。

4）針灸推拿

4．工具書

二、討 論

可以看出，在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中，叢書系列大致可分為四套，主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部，基本包括中醫(yī)藥主要科目知識，一部全英文，一部漢英雙解。而個(gè)人著作最多，全英文形式較少；中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部，中醫(yī)臨床三部，針灸推拿五部，主要集中于漢英或者英漢形式出版；中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部，中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部，主要集中于針灸推拿學(xué)的著作編寫，共有二十八部，中藥學(xué)僅一部。工具書包括有十六部，均為漢英形式。

1．目前國內(nèi)中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題

（1）專業(yè)英語教材：專門針對中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現(xiàn)一個(gè)短缺狀況，尚需進(jìn)一步編輯完善。

（2）專業(yè)英語人才培養(yǎng)：還缺乏一支數(shù)量充足，既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)，又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊(duì)伍在醫(yī)療實(shí)踐中大力宣傳中醫(yī)藥，使中醫(yī)藥難以進(jìn)入國際醫(yī)藥主流市場，在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認(rèn)同。

（3）全英文著作：中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對國內(nèi)相關(guān)從事中醫(yī)藥人士的學(xué)習(xí)，因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少；中醫(yī)藥知識全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。

（4）中藥學(xué)以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍：由于國際社會對于針灸推拿已經(jīng)比較認(rèn)同，但對中藥學(xué)和一些中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍，如《金匱要略》等的英文著作編寫較少，相對限制了有關(guān)理論的交流和傳播。

2．解決之道

加大對中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)教材的補(bǔ)充和編寫，培養(yǎng)更多的中醫(yī)藥專業(yè)外向型人才，擴(kuò)充全英文中醫(yī)藥教材和著作的編寫，尤其注重中藥學(xué)等學(xué)科的英文著作發(fā)展。以規(guī)范英語為核心進(jìn)行創(chuàng)造，改變以往獨(dú)立作戰(zhàn)、各行其是，既無方便的途徑相互交流切磋，也無專門機(jī)構(gòu)加以協(xié)調(diào)的狀態(tài)，使中醫(yī)專業(yè)術(shù)語的翻譯實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。在高等中醫(yī)藥院校中積極推廣加強(qiáng)雙語教學(xué)的改革，加大既懂中醫(yī)藥專業(yè)知識，又有較高英文水平的創(chuàng)造型人才的培養(yǎng)，相互促進(jìn)，既有利于今后中醫(yī)藥的專業(yè)英語教學(xué)發(fā)展，又有利于中醫(yī)藥著作的繼承和發(fā)展。

中醫(yī)藥作為中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，已經(jīng)被世界所矚目，中國作為中醫(yī)藥的根源之地，需要培養(yǎng)一些從事中醫(yī)藥事業(yè)優(yōu)秀的外向型人才，不斷宣傳中醫(yī)藥文化，使世界更了解中醫(yī)藥，了解中國文化的博大。而這些就需要有更多的中醫(yī)藥英文教材、書籍的編寫去宣傳發(fā)揚(yáng)，既有助于國內(nèi)學(xué)生和對其感興趣的人們學(xué)習(xí)，對于國外友人也可以提供更多機(jī)會認(rèn)識中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥，使中醫(yī)藥不僅為中國人民服務(wù)，同時(shí)還可以為其他國家的人們的健康做出一定的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

第8篇

1內(nèi)容多，學(xué)時(shí)少

中醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容多，醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，涉及面廣，需要記憶的知識點(diǎn)很零碎、抽象，如望診、問診、切診的相關(guān)內(nèi)容。中醫(yī)本科生300多學(xué)時(shí)的內(nèi)容要在非醫(yī)學(xué)專業(yè)80學(xué)時(shí)講授完畢，并且這些專業(yè)的學(xué)生大多在一年級、二年級接觸這門課程，沒有經(jīng)過西醫(yī)基礎(chǔ)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對人體的解剖結(jié)構(gòu)、組織生理尚不熟悉，因此如何把握教學(xué)的深淺度，成為一個(gè)難題。

2學(xué)習(xí)認(rèn)識不足，方法欠缺

通過與學(xué)生的交談及問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在教學(xué)過程中一些學(xué)生甚至對開設(shè)這門課程的必要時(shí)產(chǎn)生疑問，如計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好計(jì)算機(jī)編程就可以，體育健康專業(yè)學(xué)生認(rèn)為練好自己的體育專項(xiàng)就行，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)尤其是中醫(yī)學(xué)對其專業(yè)并不重要，對今后的就業(yè)也無幫助，因此學(xué)習(xí)動力不足，積極性不高，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。一些學(xué)生雖然對中醫(yī)學(xué)概論感興趣，但認(rèn)為需要記憶的內(nèi)容繁多，也很抽象，不知從何學(xué)起，也不知道如何能在短時(shí)間內(nèi)掌握中醫(yī)的思想精華，并在本專業(yè)中得以應(yīng)用。

3實(shí)踐性強(qiáng)，操作難度大

中醫(yī)學(xué)是在實(shí)踐中產(chǎn)生并不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)，臨床實(shí)踐性很強(qiáng)。但由于中醫(yī)學(xué)概論學(xué)時(shí)非常有限，培養(yǎng)目標(biāo)與醫(yī)學(xué)專業(yè)有所不同，沒有臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)階段，與臨床病人相脫節(jié)，因此缺乏客觀性、具體性和操作性。如脈診中脈象的學(xué)習(xí)，問診的內(nèi)容及技巧，用藥的規(guī)律及療效。

二、教學(xué)改革思路和方法

1結(jié)合文化背景，詮釋中醫(yī)理論

中醫(yī)學(xué)孕育于中國傳統(tǒng)人文土壤之中，與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有明顯的異質(zhì)性。因此，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容講授時(shí)，要時(shí)時(shí)結(jié)合古代文化知識，如中醫(yī)學(xué)的氣一元論、陰陽五行學(xué)說等哲學(xué)思想產(chǎn)生的時(shí)代背景;病因?qū)W說中“風(fēng)邪”與自然界中“風(fēng)”的聯(lián)系;兵法在治法中的運(yùn)用等等。因此，我們在盡可能的條件下，組織學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)多元文化背景的討論與交流，從而讓學(xué)生逐步領(lǐng)悟到中醫(yī)學(xué)中陰陽、氣血、藏象、正邪等基本概念的內(nèi)涵，整體觀和辨證論治的科學(xué)性，中醫(yī)臨床療效的特色優(yōu)勢，在潛移默化中提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣。

2合理安排教學(xué)內(nèi)容

從學(xué)生角度出發(fā)，換位思考，認(rèn)真分析部分學(xué)生因內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少、醫(yī)學(xué)知識面廣導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高的原因，將教學(xué)內(nèi)容安排合理化，盡可能“博覽”，而不宜“精深”，以適應(yīng)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的接受能力。在教學(xué)內(nèi)容上層次深淺恰當(dāng)，如詳講中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)內(nèi)容，而略講中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)內(nèi)容;并將相關(guān)重復(fù)的內(nèi)容合并，如病機(jī)學(xué)中“氣血失?！迸c辨證中“氣血津液辨證”，病因與發(fā)病中“邪正與發(fā)病”與病機(jī)學(xué)中“邪正盛衰”、辨證中“八綱辨證－虛實(shí)辨證”。這樣不僅節(jié)約學(xué)時(shí)，還可使內(nèi)容有機(jī)整合。針對不同專業(yè)，教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重。如體育健康專業(yè)由于大強(qiáng)度的訓(xùn)練容易引起損傷及疲勞，因此對祛風(fēng)濕、活血化瘀、補(bǔ)益方藥等重點(diǎn)講授;醫(yī)學(xué)英語專業(yè)由于需要對中醫(yī)藥知識進(jìn)行英語翻譯，因此對中醫(yī)藥文化背景、醫(yī)理的疏通、名醫(yī)名藥介紹及現(xiàn)代研究進(jìn)展有所側(cè)重。計(jì)算機(jī)專業(yè)由于長期接觸電腦，頸椎病及視力下降較普遍，因此對經(jīng)絡(luò)學(xué)說、按摩手法及養(yǎng)肝明目中藥進(jìn)行重點(diǎn)介紹。

3教學(xué)方式多樣化

制作大量的多媒體課件，并購置了成套的VCD光盤，在課堂上運(yùn)用了各種有效的直觀手段，如圖片、影片、動畫等，以多方位刺激學(xué)生的感官，增強(qiáng)學(xué)生的理解力。整個(gè)教學(xué)活動都圍繞著臨床常見病和學(xué)生日常生活中遇到的問題展開，學(xué)以致用，并向?qū)W生灌輸中醫(yī)對老齡化社會“治未病”、養(yǎng)生保健、藥膳、涼茶等所作的貢獻(xiàn)。在講授中醫(yī)望診、問診、脈診教學(xué)過程中，通過經(jīng)過優(yōu)化的情景演練，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。通過臨床模擬、病例分析學(xué)習(xí)辨證論治。對學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)英語專業(yè)還留出1～2學(xué)時(shí)讓學(xué)生自行制作PPT，并上臺試講;對熟練掌握計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識的計(jì)算機(jī)專業(yè)開展中醫(yī)藥文化知識網(wǎng)頁制作小競賽，并作為平時(shí)成績納入考核范圍。教學(xué)過程中靈活運(yùn)用啟發(fā)式、互動式教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生積極參加我校中醫(yī)藥文化節(jié)，撰寫中醫(yī)藥在本專業(yè)中的應(yīng)用構(gòu)想等相關(guān)論文。

4以導(dǎo)為教，發(fā)揮學(xué)習(xí)的自覺性

雖然中醫(yī)學(xué)概論課時(shí)縮減，但內(nèi)容仍然博大精深，運(yùn)用“填鴨式”教學(xué)模式不僅不利于課堂教學(xué)，而且忽略學(xué)生思維方式和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，因此，我們在給學(xué)生上課的第一節(jié)課時(shí)就給出具體參考書目，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，要求每周做兩次讀書筆記，并就學(xué)生提出的問題做出相應(yīng)解答。在講授“陰陽”、“五行”、“藏象”學(xué)說時(shí)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)講義》;講授“氣血”功能時(shí)引導(dǎo)學(xué)生理解當(dāng)歸補(bǔ)血湯、補(bǔ)陽還五湯、血府逐瘀湯等方義;講授“臟腑辨證”時(shí)不僅引導(dǎo)學(xué)生翻閱臨床醫(yī)案、醫(yī)話，而且將醫(yī)案提前拷貝給他們，以便節(jié)約課堂時(shí)間，加強(qiáng)辨證思維能力;講授中藥學(xué)時(shí)帶領(lǐng)他們到我校藥王山辨識中藥性狀、功能。始終引導(dǎo)學(xué)生處于積極的思考狀態(tài)，去“發(fā)現(xiàn)”知識，而不是簡單的給他們“灌輸”知識。在整個(gè)教學(xué)實(shí)踐過程中，注重將中醫(yī)學(xué)宏觀、思辯的內(nèi)容向直觀、形象化方向轉(zhuǎn)變。

5加強(qiáng)溝通，服務(wù)就業(yè)

針對部分非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生認(rèn)為中醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)與本專業(yè)的相關(guān)性不大，通過與學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、輔導(dǎo)員溝通，明確培養(yǎng)目標(biāo)，加強(qiáng)其就業(yè)思想指導(dǎo)。如計(jì)算機(jī)專業(yè)的培養(yǎng)方向?yàn)?“從事醫(yī)療信息系統(tǒng)的開發(fā)，醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)應(yīng)用，醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)和維護(hù)，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫開發(fā)以及生物醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)應(yīng)用領(lǐng)域……”公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)為從事醫(yī)院的管理。因此，要求我們在教學(xué)過程中，既要貫徹中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐知識教育的系統(tǒng)性，更要注重服務(wù)于所學(xué)專業(yè)，豐富和優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，緊密與本專業(yè)知識相結(jié)合，打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程中以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程體系，注重醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)間的交叉融合。如心理學(xué)專業(yè)，在講授五志相勝、七情致病的教學(xué)過程，尋求心理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉點(diǎn);國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易專業(yè)，在講授疫癘致病時(shí)，對中醫(yī)藥在防治“非典”、“甲流”中所發(fā)揮的作用及經(jīng)濟(jì)價(jià)值加以論述;體育健康專業(yè)，強(qiáng)調(diào)武術(shù)等體育技能與中醫(yī)陰陽五行、穴位經(jīng)絡(luò)、子午流注等思想息息相通、相互影響;對藥學(xué)、制藥工程專業(yè)，將白云山制藥廠的“板藍(lán)根顆?！迸c中醫(yī)辨證論治思想的聯(lián)系及中醫(yī)藥制劑的前景等加以發(fā)揮，適時(shí)介紹本專業(yè)的中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展前景，將學(xué)生對中醫(yī)藥的興趣愛好與所學(xué)專業(yè)有機(jī)結(jié)合起來。

第9篇

關(guān)鍵詞2型糖尿病；消渴；中醫(yī)食療；藥食同源；辨證施膳；玉竹；南瓜；玉米須；麥冬；山藥

糖尿病(diabetesmellitus，DM)[1]是人體內(nèi)新陳代謝異常的反映癥狀，主要是慢性高血糖，既有遺傳的原因，也有環(huán)境原因；患者往往會吃很多、喝很多，但是身體卻十分瘦弱、無力，排尿方面會有尿濁和甜的臨床癥狀，簡稱“三多一少”[2]。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高，糖尿病已從古代的膏粱貴人之疾轉(zhuǎn)為全民性疾病，95%以上為2型糖尿病[3]，患病率逐年上升。截至2008年我國超過20歲人中有超過9.7%的患有糖尿病，我國可能已成為世界上糖尿病患者數(shù)最多的國家[4]。目前糖尿病的治療以長期口服藥物或注射胰島素，都對糖尿病患者身體和精神上的折磨，不是一種完美的治療手段[5]。越來越多的中醫(yī)學(xué)家認(rèn)為在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用中醫(yī)食療調(diào)理是糖尿病治療及提高患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵。

1中醫(yī)食療

1.1基本理論

糖尿病最重要的起因就是沒有合理的飲食，如果改善飲食習(xí)慣就可在一定程度上讓胰島細(xì)胞減壓，有利于整個(gè)疾病的康復(fù)[6]。在糖尿病治療方法的“五駕馬車”中，飲食療法是這套馬車的駕轅之馬，也是糖尿病的一項(xiàng)基本的治療方法[7]。中醫(yī)通過飲食來治療糖尿病最早可追溯到唐朝名醫(yī)孫思邈，指出少飲酒、少、少咸，還特別說明如能從這三點(diǎn)來注意，即使不吃藥身體也會有好轉(zhuǎn)；但如果沒有節(jié)制，即使有神丹妙藥也無濟(jì)于事[8]。直到現(xiàn)在，這幾點(diǎn)都能夠?yàn)樘悄虿』颊唢嬍程峁┮恍﹨⒖?。追溯“食療”一詞的起源，當(dāng)為《千金要方•食治篇》云：“知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”[9]。狹義食療等同于食治，是指單用食物以治療疾病。廣義上的食療，則同時(shí)包含了食養(yǎng)、食治、藥膳的涵義[10]。中醫(yī)認(rèn)為常食肥甘厚味，損傷脾胃，影響脾胃運(yùn)化功能，致使積熱內(nèi)蘊(yùn)，化燥傷津，消谷耗液，引發(fā)消渴。中醫(yī)講究“藥食同源”[11]，認(rèn)為食物與藥物一樣，也有四氣五味、升降沉浮、歸經(jīng)之說，食物自身的烹調(diào)方式也會影響食物的屬性；了解食物的屬性是食療的前提條件，只有這樣才能針對患者的體質(zhì)屬性、病情變化補(bǔ)其不足，瀉其有余。中醫(yī)食療在辨證分型理論指導(dǎo)下，注重整體觀念、辨證施食和辨體質(zhì)施食，遵循比例科學(xué)、食量有度、性味平衡[12]的原則，限制總熱量，考慮低糖、低脂肪、食物的多樣化，是集營養(yǎng)與治療于一體的具有中醫(yī)特色的傳統(tǒng)療法之一。

1.2食療經(jīng)驗(yàn)方

調(diào)查表明，通過中醫(yī)飲食質(zhì)量能夠一定程度改善身體內(nèi)部的環(huán)境，將各個(gè)器官功能予以平衡，進(jìn)而使得患者可以擁有更強(qiáng)的身體素質(zhì)，有效控制血糖和預(yù)防糖尿病并發(fā)癥[13-14]，提高生存質(zhì)量[15]。張彥妹[16]對94例2型糖尿病患者中48例進(jìn)行中醫(yī)膳食干預(yù)，12周后結(jié)果顯示中醫(yī)膳食干預(yù)可有效控制血糖水平，提高生存質(zhì)量，與蔡華娟等[17]結(jié)論一致。中醫(yī)飲食療法精髓為“藥食同源”，依據(jù)陳亞民、張海波、洪晶安、唐黎標(biāo)等[18-21]食療經(jīng)驗(yàn)方，應(yīng)在中醫(yī)辨證分型理論的指導(dǎo)下為患者提供多種藥膳建議，供患者選擇[22]。如陰虛熱盛可適當(dāng)采用梨汁、菠菜銀耳等糖水；氣陰兩虛則需要多食各種藥粥和參湯；陰陽兩虛可嘗試核桃、枸杞、兔肉和鹿頭湯；瘀血阻滯可食用玉米須蝦皮豆腐湯、山楂膏(山楂、桃仁等)、杞果飲(枸杞子、葛根、、山楂等)。楊雪蓮等[23]進(jìn)行相關(guān)的比較研究，結(jié)果顯示：糖尿病患者在一方面服用胰島素，一方面采用中醫(yī)的飲食治療的情況下，能夠一定程度上降低患者的那些不良癥狀。周建平[24]通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常服用黃芪玉米須鴨煲以及苦瓜淮山鮮炒這兩種食物，能有效干預(yù)糖尿病。糖尿病治療的食物包括玉竹、南瓜、玉米須、麥冬和山藥等。南瓜：性甘，溫。歸脾、胃經(jīng)[25]。南瓜中的果膠、環(huán)丙基氨基酸CTY，多糖及微量元素Zn、Cr,有防治糖尿病的作用[26]。南瓜適量，蒸熟服食；或取鮮南瓜500g，清水燉熟(不加油鹽)，早晚空腹服食，1劑/d，連續(xù)服用數(shù)月[27]。山藥：味甘，性平。歸脾、肺、腎經(jīng)[28]28-29。研究表明[29]山藥多糖和山藥皂苷可增加胰島素敏感性，改善受損胰島細(xì)胞，顯著降低四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖，從而起到預(yù)防和治療2型糖尿病的效果。傳統(tǒng)食療的形式多以粥、湯為主，藥膳饅頭成為糖尿病食療的一種新形式[30]。福州中醫(yī)院針對這一特點(diǎn)，利用各種滋陰清熱的藥物和面粉以適當(dāng)?shù)谋壤旌?，做成對糖尿病患者有益的饅頭，結(jié)果表明十分有效[31]。麥冬：其味甘、性微寒。歸肺，胃，心經(jīng)[28]155-156。研究表明，麥冬具有滋潤肺部、腸部和清透的功效。一些試驗(yàn)研究也表明[32]，患有糖尿病的小鼠在食用麥冬之后，治療效果是逐漸變好的。麥冬多糖可有效降低空腹血糖、甘油三酯，改善胰島素抵抗[33]。毛訊等[34]通過對糖尿病小鼠的研究也發(fā)現(xiàn)，麥冬多糖具有降低血糖、保護(hù)免疫器官、增強(qiáng)免疫功能的作用。玉竹：其味甘，性微寒。歸肺、胃經(jīng)[28]84。玉竹[35]在相關(guān)記錄中可算是中醫(yī)在治療糖尿病時(shí)的關(guān)鍵一味藥。《神農(nóng)本草經(jīng)》就將玉竹作為上品藥材[36]，《本草備要》[37]和《本草正義》[38]都詳細(xì)介紹玉竹在治療糖尿病方面的功效。玉竹中的有效成分玉竹多糖具有降血糖，抗氧化應(yīng)激的作用[39]。玉米須：甘、淡，平。歸膀胱、肝、膽經(jīng)[40]。《浙江民間草藥》中記載：“玉蜀黍須一兩，煎服”[41]。玉米須有利尿的功效,有助于降血壓、血糖[42]。豬胰玉米須湯用于渴飲、消谷善饑為主要表現(xiàn)的糖尿病。玉米須蝦皮豆腐湯適于作糖尿患者預(yù)防動脈硬化的膳食[43]。

2問題與展望