時間：2023-07-07 16:17:04
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一、高職醫藥院校《中醫學基礎》課程教學改革的必要性
伴隨科學技術日新月異的變化，學科交叉融合的趨勢必將對中醫藥類相關學科的發展產生深遠影響，同時也會加劇職業的變動性。[1]改革教學內容、構建課程體系，創新人才培養模式，提高人才培養質量，是高職醫藥教育中醫藥學相關專業亟待解決的問題。[2]《中醫學基礎》課程知識內容相當繁雜，與很多學科關聯度大，除了指導疾病治療和藥物開發外，還可以應用到綠色養生、預防保健、文化修養等諸多領域。高職醫藥院校的生源主要是應屆高中畢業生，學生都是被動地學習并進行知識積累，而《中醫學基礎》課程的理論體系辨證思維性強，需要學生通過理性的思維來主動地學習和積累知識。
二、高職醫藥院校《中醫學基礎》課程教學改革的內容與方法
(一)以學生實際需求為導向，確定課程性質和教學目標
《中醫學基礎》課程的授課對象是中藥、中藥制藥技術、中醫保健康復技術、康復治療技術、醫學美容技術、護理等專業的學生，課程設置主要以學生的實際需求為導向，在此基礎上確定各專業的教學目標和教學內容。其教學目的主要是向學生系統地介紹中醫學的基本概念、基本理論、基本知識和基本技能，為學習其他專業課程奠定堅實的和必要的基礎。因此，《中醫學基礎》課程的教學必須要以教師為主導、學生為主體，既要把握中醫學基礎課程教學內容的系統性，同時更要關注和竭盡全力地服務于學生所學的各個專業，合理優化學生的中醫學基礎課程的知識結構，進而滿足不同專業的學生學習其他相關專業知識的需求。
(二)把握課程整體性，有針對性地選擇具體教學內容
教材是體現教學內容和教學方法的知識載體和學習平臺，長期以來，中醫學基礎課程一直選用中國中醫藥出版社出版的規劃教材，有統一的教學大綱，有統一的授課時數。由于學生所學的專業不同，涉及的學科特點也不同，基于這種情況，必須結合專業的特殊實際需要，進一步修訂和完善課程教學大綱，合理恰當地選擇教材內容，變教材內容為教學內容，根據不同專業和專業涉及的相關課程，有序確定各章節之間的知識層次和邏輯關系，充分反映課程的整體性。同時還要以人為本，因材施教，不同專業的教學內容必須要有所側重。
(三)改革考核評價方式，提高教學效果
在總結傳統的《中醫學基礎》課程教育教學評價經驗的基礎上，對課程考核方式進行改革，要注重課程教學的過程評價，改革以往期末的一次性評價和一卷定終身的不科學考試方法，要科學建立課程考核體系，依據不同專業學生的特點，可采用課程論文、課堂發言、分組討論、階段性小測驗、課后作業、實驗課成績和期末考試相結合的考核體系，讓學生積極主動地參與到課程教學和課程考試改革中來，從而保證每個教學環節都能順利實施。這項考核方式改革徹底打破了千人一卷和千人一面的嚴重弊端。
三、高職醫藥院校《中醫學基礎》課程教學改革的實踐效果
(一)學生學習效果明顯，學業考試成績突出
在《中醫學基礎》課程教學改革的專業，學生考試合格率明顯提升，優秀率比重明顯提高，考試平均成績總體呈上升趨勢，這充分說明《中醫學基礎》課程的教學改革成效顯著，在期末學生評教對教師授課的滿意率測評中，《中醫學基礎》課程授課教師的優秀率達到了95%以上。絕大多數學生對教學改革非常滿意，每個學生都能夠積極主動地學習，進而順利地完成了學業。
(二)改變傳統的學習模式結合專業學習中醫學基礎知識
由于教學方法和考核方式的改革，學生的學習模式也與時俱進，他們能夠結合所學專業多角度多維度地去領會知識、掌握技能，注重專業契合度，緊密圍繞專業積極撰寫《中醫學基礎》課程的論文，在此基礎上，提出自己的觀點和見解，加強動手實踐能力。在論文撰寫過程中，力求書寫認真、觀點明確、條理清晰、論據充分，在一定程度上充分反映了學生的良好寫作能力以及對一些問題上的靈活思辯能力。
作者簡介：
關鍵詞：口訣；記憶；初中化學；基礎知識
化學雖然是理科科目，但是其紛繁復雜的基礎知識不僅需要準確的理解，還需要大量的記憶。就初中學生而言，在準確理解的基礎上記憶化學基礎知識一直是化學學習的難點。在教學實踐過程中，筆者發現巧用口訣能很好的幫助初中學生記憶化學基礎知識。
一、巧用口訣記憶催化劑、還原劑、氧化劑
首先是記憶催化劑的口訣：“催化劑，有多種。初中所學只一劑，二氧化錳制氧氣。”通過這句簡單的口訣，就可以記住幾個關鍵知識：①催化劑有很多種，如二氧化錳（MnO2）、氧化銅（CuO）等；②初中化學階段常考的催化劑主要是――二氧化錳（MnO2）；③二氧化錳（MnO2）作為催化劑在初中階段主要是在加熱氯酸鉀制作氧氣的過程中。
記憶氧化劑、氧化物、還原劑的口訣是：“氫氣常作還原劑，氧化反應氧化物，無它便會不成立。還原反應還原劑，初中只學兩種氣，氫氣（H2）還原氧化銅，一氧化碳（CO）也能替，冶煉工業也需要，一氧化碳（CO）和氫氣（H2）。”通過這些口訣，可以記住以下知識：①氫氣是一種常用還原劑；②氧化物一般由氧化反應生成，是指氧元素與另外一種化學元素組成的二元化合物，如二氧化碳（CO2）、氧化鈣（CaO）、一氧化碳（CO）等；③還原劑是在氧化還原反應里，失去電子或有電子偏離的物質；④初中階段常考還原劑是氫氣（H2）和一氧化碳（CO），主要用于氫氣（H2）還原氧化銅（CuO）和工業冶煉。
二、巧用口訣理解質量守恒定律
關于質量守恒定律的口訣是：“參加反應各物質，反應前后量不變。原因其實很簡單，構成物質之原子，數目質量與種類，反應前后都不變。”通過口訣，能準確把握質量守恒定律的以下要素：①任何變化包括化學反應和核反應都不能消除物質，只是改變了物質的原有形態或結構；②化學反應的過程，就是參加反應的各物質（反應物）的原子，重新組合而生成其他物質的過程；③在化學反應中，反應前后原子的種類沒有改變，數目沒有增減，原子的質量也沒有改變；④任何一種化學反應，其反應前后的總質量是不會變的。
三、巧用口訣記憶原子量和核外電子的排布
記憶原子量的口訣是：“原子量，記憶繁，找到規律便不難。二倍序數碳氧氮，硫硅氦氖加鎂鈣。二倍多一鋰鈹硼，鐵鈉鋁磷鉀氬氯。氫之為一不改變。另外還有特殊數，64為銅鋅65。”通過這段口訣，可以記住：①氫的原子量為1，銅為64，鋅為65；②碳氧氮硫硅等的原子量是原子序數的兩倍；③鐵鈉鋁磷等的原子量為原子序數的兩倍加一。
核外電子的排布口訣是：“核外電子等質子，分層排布有規律。七六五四三二一，能量由高降到低。每層二N平方個，外層最多為8個。外層電子定類別，稀有氣體等于8，小4榻鷚資去，大4非金易奪得，得失電子顯性質。”這段口訣包括以下知識：①核外電子數一般情況下等于質子數；②核外電子是按照由內到外的順序分層排布，每層電子數為2n個，最外層電子數最多為8個；③最外層電子數等于8的是稀有氣體，小于4的是金屬，大于4的是非金屬。
四、巧用口訣記憶化學實驗的相關知識
化學實驗口訣一：“化學實驗需藥品，取用規則記在心。不摸不聞不品嘗，保證安全利健康。藥品也許重節約，若未說明使用量，12毫升是液體，蓋滿底部是固體。剩余藥品人定器，不能放回原瓶內，更勿拿出實驗室。取用固體用藥匙，夾取塊狀用鑷子，重塊側滑入底部，以免容器弄破爛。”這段口訣主要與化學藥品有關，包括以下知識：①藥品取用的注意事項；②化學藥品的使用量；③化學藥品的取用方法等。
化學實驗口訣二：“導管一端浸入水，管口有無氣泡出，表明裝置氣密性。加熱常用酒精燈，燈內酒精二三分，燈芯須平不須焦。酒精灑出若燃燒，濕布蓋滅即可行。熄滅用帽勿用嘴，燃時添酒易失火，絕對禁止燈點燈。加熱之時用外焰，預熱之后再加熱。管內液體持三一，管口傾斜勿向人。”這段口訣主要是檢驗裝置的氣密性以及酒精燈的使用。
化學實驗口訣三：“酸堿若入眼睛內，用水沖洗手勿揉，洗時眨眼洗后醫。大量酸堿流上臺，先用藥品再水沖，稀醋酸液用于堿，碳酸氫鈉仍是酸。天平用前須調零，物左砝右牢記清。干燥固體紙上放，易潮物品杯里裝。連接儀器須小心，水濕輕旋動作輕，以免容器換作新，檢查裝置氣密性，兩手緊貼容器壁。”本段口訣主要有以下知識：①酸性、堿性的化學物品在化學實驗中的使用注意事項；②天平的使用方法；③干燥、潮濕物品的取用與保存；④化學儀器連接的注意事項。
化學實驗口訣四：“紙槽送粉防亂粘。液體傾倒口對口，瓶塞倒放簽向手。滴管滴取是少量，用過之后豎立狀。如需讀出使用量，量具必須水平放，接近刻線用滴管，豎直對準管上方，讀數視線平凹點，嚴肅認真仔細量。腐蝕藥品需慎用，如若濺在衣膚上，高濃硫酸先擦拭，其余用水先沖洗，然后再將藥涂上。碳酸氫鈉用于酸，硼酸溶液用于堿。”本段口訣主要有以下知識：①粉末狀藥品的取用；②液體傾倒的注意事項；③量具的使用及讀數；④腐蝕性藥品的使用。
一、情境導入，激發學習興趣
數學基礎知識是數學理論的基本，主要表現為概念與定義，如復數的定義，圓的定義，橢圓的定義等；亦是對基本公式的變換，如三角函數公式的變換；還可以是定理以及特殊幾何體性質等。數學基礎知識較為抽象且枯燥，往往激發不起學生的學習興趣，為此，教師必須選擇適當的教學方法來激發學生的學習興趣。
從教學實踐可以看出，情境導入是提高學生學習興趣的有效手段。教師在數學概念知識教學時進行情境導入的方式有很多，但是無論選擇哪種方式，都必須以學生的實際認知水平為基點。而且數學概念知識教學的情境導入一定要遵循自然性、簡便性和興趣性等原則，從生活實際出發尋找素材，創設情境。
二、引導探索，掌握基礎知識
新課標要求高中數學基礎知識的教學不應只停留在記憶上，而是提倡引導學生探索和掌握學習方法。因此，高中數學基礎知識教學方式應多樣化，不應只局限于單一、被動的方式。如定義的教學中，教師應轉變觀念，運用自己的知識和經驗引導學生積極探索，樹立探索教育的觀念，讓學生在探索的同時掌握知識的相關概念。
如在教橢圓的定義時，教師提出兩個問題：
將細繩的兩端都固定在木板的同一點處，并套上鉛筆，拉緊繩子，移動筆尖，這時筆尖畫出什么樣的軌跡？
如果將繩子的兩端拉開一段距離，將圓心分開，形成兩個定點，繩子兩端固定在這兩個定點上，套上鉛筆，拉緊繩子，移動筆尖，此時筆尖畫出什么樣的軌跡？在這一過程中，移動的筆尖應滿足什么幾何條件？
在教師的引導下，學生拿出事先準備的工具，通過實際動手操作來探索橢圓的形成，積累感性經驗，總結橢圓的定義。這樣不僅讓學生掌握了相關知識點，還培養了學生的動手操作能力、觀察能力和總結歸納能力，激發了學生的學習興趣，提高了學生學習的主動性。
三、列舉實例，歸納基礎知識
實例是使抽象事物形象化最直接的手段。在高中數學基礎知識教學過程中，教師可采用列舉實例的方式，引導學生歸納基礎知識，體驗基礎知識的形成過程。
如在教“集合”時，教師給出一系列對象：1到30內的所有偶數；我國近幾年內發射的所有衛星；2013年大眾生產的所有汽車；班級所有的學生；我國某市所有的肯德基店；方程x2+3x-2=0的所有實數根。學生通過仔細觀察和相互交流，概括出這六個例子的特征，歸納出集合的概念。
列舉實例使學生明確集合的概念，不僅達到了教學目的，還培養了學生的歸納、總結能力。列舉實例還幫助學生形成數學概念，一個數學概念的學習和形成需要大量實例做基礎，這樣才能有助于學生更加透徹地理解概念。另外，在教學過程中，教師應多提供給學生一些參與機會，這樣才能更清楚地理解問題，從而掌握相關概念。
四、課后練習，鞏固基礎知識
在教學中應該做到，學生能夠對基礎知識進行理解，在此基礎上進行鞏固，從而掌握數學中的概念、定義以及性質。比如知曉橢圓的定義、集合的定義，并且掌握各知識點的公式；比如橢圓焦點，三角函數公式變化。
我們經常看到這樣一個上課場景：
教師：同學們，我們今天開始學習新知識，拋物線。（而后，教師開始在黑板上以例題為依托講解，再次證明課本上的知識點）
學生：（認真聽講）
課結束后：教師布置作業（課后習題）。
這是最簡單的教學場景，但是學生掌握了多少知識？公式是否記住了？概念是否清晰？
因此，教師應讓學生通過課后練習，利用概念去發現問題、解決問題，這樣學生才能靈活運用數學知識，此環節也是數學基礎知識教學的一個重要環節。基礎知識是否能夠鞏固成功，直接關系著學生解題能力的形成。
五、總結
關鍵詞：中職教育；基礎醫學；實驗教學
中職教育致力于培養一批基礎良好的專業性技術人才，其在九年義務教育的基礎上重點培養學生實踐動手的能力。我國中職基礎醫學實驗教學推行已經10年有余，培養了數以百萬計的優秀醫科人才。然而在漫長發展過程中，中職基礎醫學實驗教學仍存在許多問題與不足。妥善解決這些存在的問題是進一步發展基礎醫學，推進中職教育又好又快發展的基礎，正因為如此，相關問題的解決刻不容緩，需要每一位教育工作者去思索考量。[1]
一、基礎醫學實驗教學中存在的問題與不足
1、實驗教學片面注重理論研究，實踐活動仍顯不足。雖然近年來我國一直在強調提高學生動手實踐的能力，提供更多的實踐機會。[2]但受客觀情況限制，很多情況下我們無法做到實踐與理論的平齊。在中職教育過程中，仍然是以理論教學為主，實踐教學為輔，更有甚者實踐教育幾乎為零。對于醫學教育來講這是一大桎梏，嚴重影響學生對于相關專業技能的掌握。各中職院校未能與周邊醫院進行有效地溝通與交流，實踐機會大量的流失。
2、相關指導教師缺乏臨床實驗教學經驗。中職醫學的指導教師主要有兩方面構成，其一是由有豐富經驗的老醫師、老教授構成，這一部分人在近些年來逐漸靠近退休年齡，其體力精力已經無法滿足醫學教育的實踐需要。另一部分主要是以新晉醫師、各高校畢業研究生為主，這些人員雖然理論知識豐富，但其臨床經驗嚴重不足。自己剛剛告別學生時代就來教授學生學習專業知識，在教學理念、教育經驗等方面有著較大的欠缺，需要進一步的專業知識培訓才能夠予以補平。這會導致教師在教學過程中片面強調理論知識的重要性，殊不知醫學作為一種實踐科學，其實踐性才是最為重要的內容，沒有相關的實踐經驗，難以把握理論中所包含的重要內容。
3、基礎醫學教育缺乏國家政策扶持，研究經費受限。中職基礎醫學教育不同于普通高等教育（高中教育），社會有很多人對其并不認可，得到的支持與幫助相比較而言也就十分有限。然而新生事物的興起發展必然需要社會各界或相關領域的支持與幫助，沒有這些新興事物難以維系。中職醫學教育的發展也同樣如此。當前其發展尚不成熟，想要自成體系、形成氣候仍然需要較長的時間，需要漫長的時間去考驗與見證。我國人口眾多，需要大量的醫學專業人才補充相應的醫療服務隊伍，然而這一過程十分漫長，需要技術、人才的支持，更需要大量的資金作為基石與保證，可以說沒有良好的資金支撐難以確保其最終投入實踐。當前我國在醫學研究、臨床實踐扥等方面投入的人力物力財力逐漸增多，但總的來說其相對于客觀需要而言仍顯不足，國家對于中職醫學實踐教育應當多進行政策支持。然而反觀現實情況，這點明顯做的不到位。財政支持對于中職醫學的投入嚴重不足，很多情況下這些院校沒有足夠的財力購進所需設備，優秀醫學人才也因無法提供良好待遇紛紛跳槽離校，嚴重制約了中職醫學教育的發展。
二、解決相應問題的措施與方法
1、注重理論與實踐相結合，適當充實醫學實踐活動。為了提高中職學生在日后的實際工作能力，應當在日常教學過程中注重理論與實踐的有效結合，要保證學生在掌握理論知識的同時有機會在實踐中應用知識、細化對理論知識的理解。校方應當積極搭建平臺，與其他院校、醫院達成合作意向，定期輸送優秀學員進入實際工作崗位實習，積累經驗。在校期間，指導教師應當定期組織學生進行實驗教學活動，提高學生動手動腦的能力。要進一步樹立實踐出真知的觀念，強化學生的實踐意識。
2、加強對相關教師的專業技能培訓。想要進一步提高中職醫學的實踐教育水平，最佳方法便是在老師空閑時段推行廣泛的專業技術培訓，在學中進行工作，在工作中熟練所學知識。要定期對最新實踐醫學知識進行學習與展望，要時刻注重優秀人才的引進。相關教育機構應當選派本機構內優秀教育人才進入其他高校交換學習，從而增強其對實踐教學的理解，提高實踐教育水平。要形成實踐出真知的基本觀念，從導師的角度規范實踐教學的具體流程，形成基本框架，使其成為實踐醫學教育的強有力的支持者。
3、國家應傾向性的給予財政稅收扶持政策，提供更多的研究經費。中職醫學教育的發展離不開國家社會的大力支持，國家對于相關領域的發展應當持開放性的、積極的態度，對待其中的各項細節內容應當保持足夠的耐心。要傾向性的對其提供醫學技術支持、財政支持、稅收支持，必要時可以通過頒布決定、法案的方式保證醫學實踐的順利進行。其次在財政方面可以適當增加支出，重點培養先進醫學領域技術人才。除此之外，國家可以利用稅收額度與比例控制相關醫學產業與高校間的互利合作，適當的降低醫學高校采購設備的成本消耗。在必要的情況下對醫學器具生產的投資領域降低稅收征收成本，降低相應的企業發展成本，從根本上扶持醫學教學領域。對于積極為醫學高校提供實踐機會的醫療單位進行有傾向的鼓勵及支持，為學生提供更多的實踐機會與實踐崗位，幫助學生在加強對醫學理論研究的同時掌握醫學實踐技能，從而成為各方面全面發展的中職醫學從業者。
三、結語
中職教育是我國繼九年義務教育后承上啟下非常重要的一環，其為中考失利的學生提供了再教育的可能性，然而中職教育相比于普通高中教育有其自身的特殊性，其專業性強、實踐活動豐富、較為注重學生對于理論知識的活學活用，這一特點決定了其不僅僅局限于書本，而是開放性的、面向社會的。如何規范化的實施教育計劃，傳授更多的有利于學生融入社會的技能是其教學的重中之重。筆者基于對該領域的實際工作經驗，具體的探討了中職醫學教育領域的問題與不足。希望能夠為問題的解決提供一定的幫助。
作者：劉紅
參考文獻
【關鍵詞】中職 計算機教學 情景教學模式 應用
隨著當前教學改革的不斷深化，在計算機教學中，傳統的“電子課件PPT”＋“講解”的簡單教學模式已在逐漸改變，正朝著情景化教學和案例化教學邁進。在計算機教學中，我們也不再過分追求理論知識，而是以實用為原則，重新組織教學內容體系，這比傳統的教學模式有很大的改進。
一、情景教學的涵義
情境教學法是指在教學過程中，教師有目的地引入或創設具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動、具體的場景，以引起學生一定的態度體驗，從而幫助學生理解教材，并使學生的心理機能能得到發展的教學方法。情境教學法的核心在于激發學生的情感。建構主義認為，學生只有在真實的情境中才能使學習變得更為有效。學習的真正目的，是要讓學習者真正運用所學的知識去解決現實世界中的問題。在一些真實的情境中，學習者將會學到更為有效的知識，學會利用自身的知識結構去解決實際問題，這也是衡量學習是否有效的關鍵。所以，情境教學法在人才培養觀、教學方式和教學效果方面遠遠優于傳統灌輸式的教學方法，從根本上改變了傳統的教學模式，真正突出以“學生為主體”的教育思想。
二、情景教學模式應用策略
1.精心選擇教學材料，為“情景教學”創設奠定基礎。在課堂教學中，如果能夠創設良好的課堂教學情境，就可以引發學生的新鮮感，調動學生大腦皮層的優勢興奮中心，同時利用知識的內在邏輯，激發學生的求知欲望，吸引學生不斷往下學習，從而完成目標任務，使學生在學習中產生愉悅的心境，活躍學生的思維，能有效的提高課堂教學質量。因此，情境教學的創設應當有豐富的課堂教學材料為基礎，使學生的思維在廣度、深度上有一個充分的、自由發揮的空間。這就要求教師在備課、上課時，精心篩選材料，緊扣教材而又不拘泥于教材，圍繞教學目標和學習目的，而又應有所拓展和延伸。
情境教學可用于新授課，從一開始緊緊抓住學生的注意力，使課堂氣氛很快進入活躍的。例如：在學習《海報制作》時，因為學生都有閱讀海報的經歷，所以在學習海報制作的開始，我引導學生去觀察事先準備好的許多優秀的海報，而不是僅僅局限于教材上提供的資料。通過教師精心選擇的資料，使學生進行一個美好的“情境”，激發學生的學習興趣，進而有針對性的學習解決問題。而且經過幾次對學生的引導，學生就逐漸養成了通過查找觀察優秀海報——思考分析——發現提出想要解決的問題——解決問題這樣的方式進行學習。當然在解決問題這一環節中，還會遇到很多具體的問題，引導學生再通過不斷的觀察——將問題分解細化——逐一解決，從而達到自己的目標。在這樣交替循環的學習過程中，使學生不斷進步提高的起點是觀察，發現問題是關鍵。
2.巧妙安排課堂教學結構，選擇良好教學情境創設時機。課堂教學過程是一個有機整體，教學過程中的各個環節既互相聯系又互相制約。創設教學情境是課堂教學整體結構中的重要一環，教師一方面在教學中要完成預定的教學目標，突破教學重點、 難點，另一方面又要創設教學情境，溝通師生關系，激發學生思維，誘導學生提出問題、思考問題。因此要巧妙安排課堂教學結構，適時地創設教學情境。
情境教學可貫穿于整個課堂教學過程中，將計算機課的教學與學生的學習、生活緊密聯系，創設情境教學，激發學生思維，引導學生從情境中發現問題，解決問題。計算機是一門實踐性很強的學科，計算機只有和現實生活結合才會更有意義。所以，我們就巧妙安排教學結構，將學習的新知識往往與學生的學習生活相聯系，使教學內容真正和每個學生的學習生活貼近，從而激發學生學習計算機知識解決實際問題的愿望，學生對計算機知識的理解也會更深刻。另一方面鼓勵引導學生將學到的計算機知識應用到實際生活，去解決實際生活中的問題。
如在學習Word部分知識時，設計情境為“制作公司的宣傳手冊”，根據所涉及的知識點劃分若干相應任務。在技術領域，學習情境常常可以表現為具體的學習工作任務。學生在完成一個與實際生活和學習密切相關的“工作任務”會明確和專心目標。教師把“教、學、做”一體化教室模擬成某公司的辦公室，讓學生扮演成某公司負責企業宣傳的職員，并劃分學習小組，一個小組就是公司的一個項目組，由組長安排其組員的分管工作，共同完成學習(公司)任務。每個任務以任務單的形式發給學生，學生從中了解相應任務要求。學生在這種仿真的環境中很興奮，很好奇，學習的積極性大大提高了。
一、理實一體化教學的概念及意義
理實一體化教學是指在同一空間和時間理論和實踐交替進行的教學。沒有固定的先實后理或先理后實順序，而是理中有實，實中有理。通過設定教學任務和教學目標，讓師生雙方邊教、邊學、邊做，全程構建知識和技能培養框架，豐富課堂教學和實踐教學環節，提高教學質量。理實一體化教學具有三個特性：①空間和時間的同一性；②認識過程的同步性；③認識形式的交錯性。
理實一體化教學以提高學生的理論水平和操作技能為目標，融理論教學與實踐教學為一體，由同一教師采用靈活多樣的教學手段、方法組織教學，是一種實時、互動的教與學，使教學更形象、直觀，便于學生理解和掌握。
二、理實一體化教學的優勢
1．理實一體化教學模式能充分體現職業教育特色。理實一體化教學作為一種創新的教學模式,體現了中等職業教育的特色。一體化教學突破了傳統的“文化課—專業基礎課—專業理論課—專業技能課”的教學模式的框架。在注重專業理論知識教學的同時，更注重對學生實際操作技能的訓練，因此一體化教學是中等職業教育的一個鮮明特征。
2．理實一體化教學模式有利于提高學生的學習興趣。在中職學校，大多數學生都是理論學習的“失敗者”，長期的“失敗”經歷使他們對理論學習產生了恐懼和厭惡心理。理實一體化教學模式以學生學習特點為基礎，從有趣的實踐或問題著手，真實而且實用，可大大提高學生的學習興趣。同時可以讓他們感受到理論學習的必要性，進一步激發他們學習理論的動機。
3. 理實一體化教學模式有利于學生知識、技能和能力的遷移。知識、技能和能力三者相互獨立又相互聯系、相互促進與轉化的現象稱為遷移。知識、能力是掌握技能的前提，制約著技能形成的程度，而技能的形成與發展又有助于掌握知識和能力的發展，技能是知識化為能力的中間環節。理實一體化教學將知識傳授、技能訓練和能力培養融于一體，讓學生在教中學、在做中學、在學中做，既有助于學生技能的形成，又有助于學生知識的掌握和能力的培養，實現了學生知識、技能和能力的遷移。
4.理實一體化教學模式能推動雙師型教師隊伍的建設。與傳統的教學模式相比，一體化教學對教師提出了更高的要求。教師不僅要具備一定的理論知識，還必須具備相應的操作技能。因此理實一體化教學要求建設一支“雙師型”的教師隊伍，要求教師本身要不斷地學習，自我充電，自我提高，不僅要在理論上提高，也要在實踐動手能力上有所提高。
5．理實一體化教學模式有利于教學資源的配置。中職教育是由教師、學生、教學設施、設備以及教學時間構成的資源系統，合理配置并充分利用寶貴的職業教育資源，在人才緊缺、經費不足、設施落后、時間緊迫的中等職業學校顯得尤為重要。理實一體化教學很好地解決了這一問題。學校可以充分利用一體化師資，統籌考慮師資配置，減少崗位設置，提高人員效率，解決師資緊缺問題。一體化教學將知識和技能體系重新組合，節約了教學課時，保證了技能訓練的有效性和針對性，很好地解決了中職學校技能培養過程中方法論的問題，實現了教學資源的合理配置與優化組合。
三、理實一體化教學的實施
1．教材編寫。依據模塊化、項目化的要求，按科學性、合理性、實用性、針對性、適時性、有效性原則編寫出項目課程教材。以項目任務為載體，對《電子技術基礎》課程進行“知識點”整合，將近似或同類的“知識點”集中編排，密切“知識點”的關聯，使學生在完成項目訓練的同時，加深對專業理論知識的理解。
2．師資培訓。現在電子專業教師，有些常年只上專業基礎課和專業理論課，很少上實訓課。為能勝任理實一體化的課程教學，必須對專業教師進行必要的專業理論和專業技能培訓。培訓方式可采用組織教師利用節假日進工廠頂崗鍛煉；實訓指導教師傳、幫、帶；有計劃地組織教師參加技能培訓；從企業引進優秀的工程技術和管理人員充實教學一線；聘請既有實踐經驗又有較高理論水平的工程技術人員作為兼職實習指導教師等等。多種方式提高教師的生產實踐水平，滿足項目課程教學的需要。
3．硬件設施的完善。建設“理實一體化”教學基地是實施一體化教學的保障。要實施“理實一體化”教學，就必須具有既能滿足理論教學，又能滿足實訓教學的“一體化”場所。其間應包括理論教學用的桌椅、黑板，也包括實訓教學用的設備、工具、儀器儀表，還包括現代教學手段所用的電腦、投影、音響、電子黑板、仿真等多媒體教學設備。
4．教學方法的選擇。“理實一體化”教學強調理論與實踐的結合。目前在職業教育教學改革中產生了一些好的教學方法，如：項目教學法、實踐導向法、行為引導法、探究式教學法、任務驅動法等。“教學有法，教無定法”，具體怎么實施“理實一體化”教學，應根據教學目的、教學內容、教學條件、教學對象等靈活選擇。
5．教學質量考核。本課程考核采用實訓考核與理論考試相結合的辦法，考核模塊化，即每進行完一個模塊，就對實訓和理論分別考核一次，并將每次的成績納入期末總評。其中理論、實訓成績各占總評分的40％，平時成績（包括出勤、作業、學習態度和課堂紀律）占總評分的20％。
四、理實一體化教學存在的誤區
【關鍵詞】 中學 思想政治 記憶技巧 心理學
【中圖分類號】 G633.2 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1674-4772（2013）11-009-01
一、思想政治知識點記憶存在的問題及原因
導致學生知識記憶困難和記憶策略落實低效的原因大致有以下兩點。
第一，部分教師不強調記憶的方法。教育心里學中提到的關于提高記憶的方法并不是高中生的必修內容，但它卻是幫助學生很好地記憶所學知識的法寶。忽略記憶方法會直接導致記憶效率低下，且會使學生因無法準確回憶知識致使知識鏈斷裂而逐漸失去學習政治的興趣。
第二，教師在教授學生相應的記憶策略后沒有及時有效地檢查。知識需要不斷的反復才能提高其記憶的保持率，而這種反復要靠學生與教師共同完成，而不能只是依賴于所謂學生的自覺性。
二、思想政治知識點記憶技巧研究的必要性
從微觀角度看，教師的教學工作圍繞著學生的成績與能力的提高而展開；從宏觀角度看，教師的教學工作又是根據“素質教育”、“人才強國戰略”而進行的。
教學方法的研究最根本的目的是提高學生的成績，且授之學生以“漁”。宋代哲學家張載說：“不記， 則思不起”，學生對問題的準確分析、知識點的靈活運用、合理遷移都是建立在對知識點的正確記憶的基礎上進行的，所以知識的識記就顯得尤為重要。
三、思想政治知識點記憶技巧的心理學原理運用
記憶方法要貫穿于教學中，但要采用恰當的方法，不可硬灌。教師不妨將一些方法用于部分學生，將其與剩下的學生的學習效果加以對比，并向學生展示結果。當然，知識的記憶都是在理解的基礎上進行的，否則記憶就失去了意義。
下面介紹幾種心里學原理在記憶知識上的運用。
第一，艾賓浩斯的遺忘曲線。從艾賓浩斯的遺忘曲線（圖1）中可見，遺忘的進程是先快后慢，尤其是記憶后的一兩天內遺忘最快。故要做到及時復習，在遺忘前或遺忘較少時抓緊復習，以達事半功倍之效。在檢查環節，教師可將要識記的內容做成PPT，并結合小組學習方式讓學生搶答，這對知識的回憶、重新識記有很大的幫助。
第二，過度學習原理。達到一次完全正確再現后仍繼續識記叫過度學習。列維斯認為如果以一次完全正確再現的學習程度為100%，則150%的過度學習則是提高保持效果的有效的選擇。
如圖2，150%過度學習很明顯要比100%學習的效率高得多，而只比200%過度學習只低一些，相比時間的投入而言，150%過度學習是保持量與時間比值最大的，即效果最好。
第三，系列位置效應。記憶材料在系列中所處的位置對記憶效果發生的影響，為系列位置效應。系列兩頭的材料比系列中間的材料記得好叫首因效應，系列末尾的材料比系列中間的材料記得好叫近因效應。如圖3所示。
這在教學中常有發生，每本教材的第一、四單元學生往往學得比較好。為了減少此類情況的發生，教師可指導學生從中間單元開始復習，而非總是第一單元。此外也要用不同的思路構建知識點，打破知識點在原書中的分布位置。如《經濟生活》復習時需要對知識進行體系構建，這里可以把知識分為生產、分配、交換、消費四個部分，在這個框架內進行知識的重新構建。這可以讓學生在復習時不至于總是覺得在啃舊書，能使學生形成整體知識，更能讓學生記憶效率提高。
第四，思維方式之一——聯想。聯想是一種思維方式，也是一種記憶方式。美國心理學家威廉·詹姆士曾說：“一個事實，在心中越是與其他大量事實發生聯想，就越能很好地記住，留在心中。
第五，在有限的記憶容量內提高記憶效率，刪繁就簡。從理論上講，人的記憶分為三個系統，瞬時記憶、短時記憶、長時記憶，其記憶的容量由大到小，長時記憶的容量是無限的。學生在記憶一個內容時屬于短時記憶，而短時記憶的容量只有5～9個項目，要想將保持在1分鐘以內的短時記憶轉化能保持在1分鐘以上的長時記憶，需要掌握艾賓浩斯的遺忘曲線規律。但要想在有限容量的短時記憶中記住更多的內容，則需要將內容進行概括。
刪繁就簡的方法大體有：概括記憶法、提綱記憶法、網絡記憶法、列表記憶法、圖示記憶法、字頭記憶法。
提綱記憶法有較廣泛的運用。比如 “促進收入分配公平的措施”，這一問題可以概括為一個根本、一個制度、兩個舉措。再比如“提高對外開放型經濟水平的要求”，可以概括為一個戰略和一個根本基點。
圖示記憶法，如“影響財政收入的因素”，這個問題可以轉化為一個數學題，即影響扇形面積的因素，可見扇形的半徑和扇形的角度會影響。因此該問題的結論是國家經濟發展水平和分配政策。通過圖示法，這個問題便于理解和記憶，一舉兩得。
【摘 要】電工基礎課屬于中職學校機電專業所設置的基礎課程，此課程的課時比較少，但是它所涉及到的內容是十分廣泛的，因此，
>> 關于理實一體教學模式在中職電工基礎教學中的運用分析 《電工基礎》課程的理實一體化教學模式分析 論《電工基礎》教學中的理實一體化 “理實一體化”教學在中職電工專業中的應用 淺談理實一體化在中職電工電子教學中的應用 中職《基礎會計》理實一體化教學模式的探索與實踐 中職電工電子理實一體化教學模式探索 理實一體化教學模式在《基礎會計》教學中的運用 理實一體化教學模式在中職專業教學中的應用 中職物理教學中運用理實一體化教學模式的探索 理實一體化教學模式在中職物理教學中的應用 淺談中職教育中的“理實一體化”教學模式 中職電子電工專業理實一體化教學模式的構建 基于“理實一體化”理念的中職電子電工實踐教學模式研究 基于學案的中職《電子技術基礎》“理實一體”教學策略的實施 基于理實一體化的中職電子電工教學研究 中職電工電子專業“理實一體”教學的思考與實踐 理實一體化在中職電子電工教學中的有效應用 電子電工專業理實一體化教學模式的構建 《電工電子技術》理實一體的教學模式 常見問題解答 當前所在位置：l
[4]曹春雷.信息技術環境下中職新教學模式初探――以《電工基礎》課程教學為例[J].職業教育研究，2012.12：138-140
[5]葉榕.理實一體信息化教學實踐研究――以《汽車電工電子技術基礎》為例[J].信息化建設，2016.02：94-95
關鍵詞：基礎醫學教材；醫師職業精神；教材編寫
教材是重要的知識載體，是醫學生培養過程中必不可少的工具。隨著教育理念的更新，教材種類繁多，以《組織學與胚胎學》教材為例，目前全國各大出版社出版的《組織學與胚胎學》教材很多。主要有人民衛生出版社出版的《組織學與胚胎學》，現在已進行了8次修訂，在修訂過程中，不但對知識進行了更新，而且在形式上也有很多創新[1]。比如第五版開始增加了人文方面的插圖，并以插入框形式將著名實驗、科研進展、臨床問題等專業內容與社會歷史文化等有機結合，旨在引起學生閱讀興趣、啟發思考、拓展知識面，賦予教材人文內涵。提示培養醫生不僅要傳授醫學知識，還要培養人文精神。科學出版社出版的《組織學與胚胎學（案例版）》教材，將基礎知識與臨床案例相結合，體現了培養醫學生早接觸臨床理念[2]。繼此，中國科學技術出版社出版的《組織學與胚胎學》各章節以案例導入，正文中適當加入一些臨床應用板塊，旨在激發學生學習興趣，加強基礎與臨床銜接[3]。人民軍醫出版社出版的《組織學與胚胎學（電子書包）》，迎合了現代科學技術的發展，以網絡及上網設備在醫學生中的普及為基礎，使醫學生全天候學習和終身學習成為可能，在培養學生自主學習能力方面有一定指導作用[4]。另外，也有教材改變了傳統將組織學與胚胎學內容截然分開的編寫模式，嘗試將兩門學科教學內容有機整合，以人體發育為主線，將各種組織和器官的發生、發展、結構與相關功能密切結合，使其真正成為一門課程[5]。還有教材針對高職、專科等層次教學，相應地將人體解剖學和組織學與胚胎學兩門課程整合，使內容更加緊湊，教師在授課過程中避免了兩門課程內容的重復，進而減少授課學時，減輕學生負擔，給學生留有更多自學時間[6]。這些教材編寫模式，也為目前全國各大醫學院校開展的以器官系統為主線的教學改革提供了可取的經驗[7]。總而言之，雖然目前組織學與胚胎學等基礎醫學學科教材編寫形式多樣，但還是注重基礎醫學和臨床醫學知識的承載，對職業精神層面的滲透不足。
1醫學生職業精神培養現狀
通過基礎與臨床知識的學習，培養醫學生求真務實、勇于創新、追求卓越醫療技術的科學精神，教師在授課及指導學生學習的過程中潛移默化地引導醫學生向善、求美、利他、關注服務對象情感體驗的人文精神，將醫學科學精神與醫學人文精神相統一，即是醫師職業精神的內涵。目前，對于醫師職業精神培養，主要是通過實踐教育讓醫學生初步認識醫師職業精神。一般新生入學后，學校會組織醫學生參觀學校的相關場館，進行醫學生誓言宣讀等活動，這些活動全體學生都要參與，但是活動時間很短，并不能在醫學生心中產生深遠影響。此外，隨著醫學生醫學知識的積累，個別醫學生可以參與社區導醫和導診等診療活動，通過這些活動從感性和經驗層面體驗醫療工作的目的、價值及意義，但是這種方式不能使所有學生都有收獲，尤其是那些不太愿意參與社會實踐的學生，這使得醫學生職業精神培養缺位。有些教師在授課過程中會以自己的經歷結合理論知識為學生講解一些職業道德和醫師職業精神內容，但這也只是個別教師的行為，或者說是教師在授課過程中觸景生情、有感而發，不能在醫學生培養過程中常態化。
2職業精神養成是醫學生培養的重要環節
我國醫師職業精神制度建設是從1988年衛生部頒布《醫務人員醫德規范及實施辦法》開始的。2005年，中國醫師協會簽署《新世紀的醫師職業精神——醫師宣言》，再到2011年頒布的《中國醫師宣言》對醫師職業精神進行了相關規定[8]。在這些規定中承諾平等仁愛、患者至上、真誠守信、精進審慎、廉潔公正、終身學習，并強調守護健康、促進和諧，是中國醫師擔負的神圣使命，該神圣使命依賴于醫學生的培養。雖然職業精神培養需要在社會的熔爐中鍛造，但也需要在基礎知識學習階段學生的自主學習及教師的言傳身教。醫學與人類關系最為密切，學科分支最多，知識更新最快，并且醫師工作環境復雜。這些特點決定了醫師要技術精湛，醫德高尚，在與疾病作斗爭過程中，不僅要對新事物、新知識有濃厚興趣和強烈求知欲，還要加強職業道德培養。醫學家吳瑭曾說“學醫不精，不若不學醫也”，另有“德不近佛者不可為醫，才不近仙者不可為醫”，均指出作為醫生不僅要追求醫技精湛，還要追求醫德高尚[9]。醫生只有不斷追求卓越的品質，才能勝任醫生角色[10]。
3將職業精神教育滲透在教材中的意義
在醫學生培養過程中，隨著對基礎理論知識學習的不斷深入，醫學生對職業認知日漸清晰，但是繁重的學業以及間接了解到的醫師職業壓力，使部分學生出現專業倦怠，甚至產生棄醫的想法。因此需要及時讓醫學生認清醫師職業，培養醫學生關懷、尊重、理解、責任、博愛、奉獻的優秀品質[11]，而這些品質的養成僅靠參觀、宣誓或一兩次的社會實踐是難以實現的。所以有必要將職業精神培養內容以某種形式編入各學科教材中，讓學生在學習之余能了解相關知識，得到不間斷的熏陶。醫學生剛入學時，對醫師這個職業并不了解，對醫療行業認識片面，要么是積極的，要么是負面的，而學校這個大環境相對比較單純，很容易做到修正醫學生的人生觀和世界觀。因此，將職業精神培養提前到基礎知識學習階段，能取得事半功倍的效果。因為在這個階段學生可塑性強，接收積極的、新鮮事物的能力強。同時，把基礎醫學相關知識與臨床工作相結合，既能體現基礎醫學知識的重要性，也能提高醫學生學習興趣和積極性，同時促使其對基礎知識的記憶和理解更加深刻。
4將職業精神教育滲透到基礎醫學教材中的可行性及形式
4.1教材的多樣化使重編教材成為可能
當前編寫具有針對性的教材以適應不同專業、不同層次醫學生培養已成為共識。編寫或修訂教材是將現代教育理念融入教材之中，因此將職業精神教育內容編入教材也是可以實現的。
4.2現代化技術發展為教材編寫提供保障
可以充分發揮網絡媒體的作用，在教材編寫過程中開發醫師職業精神教育網絡平臺，以文字、圖片、視頻和動畫等多媒體形式展現與本課程知識點相關的醫師職業精神知識及經典案例。以學科知識點為依托，向職業精神擴展，充分展現基礎醫學知識的重要性，進而提高醫學生學習基礎醫學的興趣，加深對基礎學科知識的記憶和理解。
4.3在教材中適當應用文本框形式
文本框內容可以包括本學科發展史上有里程碑意義的事件或著名科學家的事跡，描述他們的敬業精神、高尚的道德品質，以引導醫學生把內在成才需求和實現社會價值相結合，自覺追求卓越，深化對醫師職業的認知，培養職業精神。也可以以本專業知識為切入點，選擇一些典型案例，讓醫學生體會到學好基礎醫學知識是為以后處理臨床問題提供有力保證，進而使醫師職業精神得到升華。例如，在組織學消化管章節闌尾部分，可以選擇這樣一個案例：在因婦科疾病進行手術過程中發現闌尾有輕度炎癥，是否需要將闌尾切除呢？可以將這個案例從本學科知識層面、臨床思維維度、職業道德角度等多方面進行評述，并給出合理的建議。當然這個問題的答案可以是不確定的，也可以是明確的。再如，在胚胎學部分，學習先天畸形（唇裂、無腦兒等）相關章節時，可選擇一些典型案例，從科學、人文、社會等角度分析如何處理不同先天畸形病例，使醫學生明白作為一名醫師不僅是救死扶傷，還要從患者、家庭、社會等方面考慮。也就是說，作為一名醫師不僅要有科學精神，還要有人文精神，并能使兩者統一。總之，本文通過對基礎醫學學科組織學與胚胎學課程教材編寫提出一個初步設想，希望能起到拋磚引玉的作用，給各大出版社及教材編寫者一些啟示，使編寫的教材能與時俱進，更好地承載醫學知識和傳承良好職業精神。
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