時間：2023-07-25 16:45:00
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關鍵詞：網絡化；信息技術教學；信息技術課堂
網絡化在教學中的應用，不僅開辟了初中信息技術教學的新途徑，同時也豐富了教學課堂的多樣性，與傳統(tǒng)教學模式相比，網絡背景下的教學策略也發(fā)生了根本性的改變，這對初中信息技術教學來說，不僅是一個突破，同時也是一種新的要求和挑戰(zhàn)，因此，初中信息技術教學的內容和形式都有待于更新，以便實現初中信息技術教學課堂的有效性。其中，網絡化背景下的初中信息技術教學策略主要表現在以下幾方面：
一 適時利用網絡系統(tǒng)，加強學生的自主探索性
在初中信息技術教學中，不僅是信息技術理論知識的學習，更多的是計算機的實際操作。在網絡化的背景下，教師可根據教學內容的實際情況設置思考題，然后通過網絡發(fā)送到學生的計算機里，這樣，不僅可以提高學生自主學習的積極性，同時也加強了學生探索能力的提高。教師還可以提供有利于促進學生學習的網站，這在一定程度上杜絕了很多學生癡迷于網絡游戲的現象。針對課堂上所學的知識，教師可以布置相關的課堂練習，在無形中增加大學生的自主探索性。
例如，在學習“Window 98繪圖工具”時，教師可以先給學生演練操作的步驟，并對菜單欄、工具欄、顏料盒等組成部分進行簡要分析，讓學生簡單了解窗口工具的主要功能。同時，教師也可以根據課程內容制定出相關的試題，讓學生獨自完成所要求繪畫的具體步驟，通過實際操作的過程，學生可以及時發(fā)現學習中存在的問題及難點，以提高學生的自主探索性。
二 適時采用網絡設備，實現教學內容的生動性
在初中信息技術的課堂教學中，教師應適時采用多媒體教學模式，將所要講述的知識通過網絡技術播放在屏幕上，還可以借助控制機隨時更換屏幕上的課件，可見，通過多媒體的教學方式，不僅可以促使學生清晰地了解所要學習的知識，同時也給學生的學習帶來了一定的新鮮感，從而提高了學生學習信息技術課程的積極性。與教材上的文字相比，屏幕上的課件更具有生動性，從而給課堂注入了新的活躍元素，從而也營造了活躍的課堂氣氛。
例如，在講解“計算機的發(fā)展簡史”時，教師可根據教學的實際需要，對課件上的內容進行合理編排，對于每一代計算機出現的時間以及特點做出詳細的分析，最后總結出計算機的發(fā)展趨勢，同時，屏幕上應出現每個時代計算機的圖面，這樣，學生可以更加直觀地感受到計算機的發(fā)展過程，從而進一步加深學生對計算機發(fā)展簡史的理解。
三 充分利用網絡資源，提高學生的自我檢測效率
在信息技術的教學過程中，學生自我檢測是評價學生學習標準的有效環(huán)節(jié)，學生可以通過CAI軟件進行自我檢測，這樣不但可以加強學生熟練掌握知識的能力，而且還可以提高學生的認知水平。學生在進行自我檢測的過程中會遇到一些問題，這樣就會及時發(fā)現自身對知識掌握的薄弱環(huán)節(jié)，并通過反復練習，提高學生的全面發(fā)展。由于經過CAI軟件檢測出的結果不僅所用時間短，而且還具有一定的準確性，因此，這樣可以真實地反映出學生的學習狀況。
例如，在學習“資源管理器”時，學生可以通過CAI軟件檢測自身對所學知識掌握的實際情況，包括文件夾的復制、移動和刪除等，學生通過反復的實際操作，可熟練掌握“資源管理器”的相關知識。
四 適時創(chuàng)設網絡情境，加強學生的協(xié)作能力
在網絡背景下的信息技術課堂教學中，教師的任務不僅僅是教，更重要的是創(chuàng)設能夠引導學生自主學習的網絡情境，這樣，不僅能充分發(fā)揮了網絡系統(tǒng)的功能，同時也能給教學課堂營造一個良好的氣氛。教師通過創(chuàng)設網絡情境，鼓勵全體學生參與到教學課堂的實踐中，不僅促使學生形成了高度的學習熱情，同時也激發(fā)了學生的學習動機。由于網絡具有自身的特征，教師可利用網絡將全體學生連接在一起，這樣就給學生提供了一個相互交流、探討的平臺，而且教師也可以通過這一渠道對學生提出的問題進行解答。可見，利用網絡資源的優(yōu)勢，加強了學生之間的相互協(xié)作能力。
例如，在學習“制作演示文稿”時，教師通過對演示文稿主題、素材庫以及搜集多媒體素材的講解，可以讓學生通過相互協(xié)作制作演示文稿，經過相互探討提高學生之間的協(xié)作能力。
五 總結
綜上所述，在初中信息技術教學中，網絡化不僅給信息教學課堂注入了活躍的元素，而且也給師生之間的溝通提供了一個良好的平臺，教師可以更好地駕馭信息技術課堂，這樣，不僅豐富了信息技術課堂的多樣性，同時也提高了信息技術教學的課堂質量，可見，在初中信息技術的教學中，“網絡化”的注入有著深遠的時代意義。
參考文獻：
［1］陳肖生.網絡教育與學習適應性研究綜述［J］.中國遠程教育，2002（03）
1、經絡是經脈和絡脈 的總稱，是運行全身氣血，聯(lián)絡臟腑形體官竅，溝通上下內外，感應傳導信息的通路系統(tǒng)，是人體結構的重要組成部分。
2、中醫(yī)上說，經絡是運行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調控系統(tǒng)。經絡學也是人體針灸和按摩的基礎，是中醫(yī)學的重要組成部分。 經絡學說是祖國醫(yī)學基礎理論的核心之一，源于遠古，服務當今。在兩千多年的醫(yī)學長河中，一直為保障中華民族的健康發(fā)揮著重要的作用。
（來源：文章屋網 ）
9點到11點指的是脾經，其中脾是重要的淋巴器官，位于腹腔的左上方，呈扁橢圓形，暗紅色、質軟而脆，當局部受暴力打擊易破裂出血。脾位于左季肋區(qū)胃底與膈之間，恰與第9-11肋相對，其長軸與第10肋一致。
中醫(yī)上說，經絡是運行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調控系統(tǒng)。經絡學也是人體針灸和按摩的基礎，是中醫(yī)學的重要組成部分。經絡學說是祖國醫(yī)學基礎理論的核心之一，源于遠古，服務當今。在兩千多年的醫(yī)學長河中，一直為保障中華民族的健康發(fā)揮著重要的作用。
（來源：文章屋網 ）
［主題詞］ 經絡學說/教育；教學
OpiniononTeachingofMeridiansandCollaterals-
DiscussiononTheMeridianandCollateralScienceoftheSixthEdition
HouShuwei
(HospitalAffiliatedtoShandongUniversityofTCM,Jinan250011,China)
［Abstract］
ThepaperanalyzesandstudiesapartofcontentsofTheMeridianandCollateral
Scienceofthesixtheditionandraisesauthor
sopinion.Variousconceptsofmeridiansandcollateralsshouldbestrict,the
functionsofcompositionsofmeridiansandcollateralsshouldbecomplete;tr
avellingofmeridiansandcollaterals,andexplanatorynoteandtranslatedte
xtofsyndromeandsignsinoriginaltexthaveimportantrolesforcorrectunder
standingtheoriesofmeridiansandcollaterals,soshouldstrivetobeaccurat
eincontents,conformingwithdecreesofTheYellowEmperor
sInternalClassic;meridianandcollateralsciencehasvariouscontents,sot
heyshouldbeproperlyreducedtoadaptteachingreform;andlawsofsymmetryan
dcrossingofdistributionofmeridiansandcollateralsandjointtravellingo
fthethree
YinChannelsoftheFootonmedianandlateralregions,andotherproblemsarere
searched.
［Keywords］ MeridianTheory/educ;Teaching
經絡學是針灸各科的理論核心，較扎實的掌握經絡理論對提高針灸臨證水平意義重大。筆者講授經絡學多年，偶有所得，不揣淺陋，略陳管見，以就正于同道。
1 概念清晰 功能明確
任何學科的基本概念，均是該學科核心內容的高度概括，故掌握基本概念，可對所學學科產生提綱挈領的認識。普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材六版《經絡學》(以下簡稱《經絡學》)此方面有可商榷之處。
經絡系統(tǒng)龐大、復雜，概念眾多，如十二經脈、十二經別、十二經筋、十二皮部、十五絡脈、奇經八脈(以下簡稱經脈、經別、經筋、皮部、絡脈、奇經)等，除奇經外，《經絡學》多未予定義，可能考慮諸概念在《中醫(yī)基礎理論》中均予定義。但筆者認為，為了保證教材的完整性、嚴謹性及學習效果，以上內容均不可或缺。
此外，《中醫(yī)基礎理論》以上概念的定義亦有欠嚴謹及可商榷之處，如"經別……循行于胸、腹及頭部的重要支脈"，將其歸屬為支脈，似不妥。主、支脈的主要區(qū)別之一是：主脈循行部位較深，且屬絡臟腑；支脈循行表淺，僅個別支脈屬絡臟腑。但經別從肘膝以上的正經別出、進入胸腹腔，除手少陰經別僅到本臟、不經本腑外，余經別均既入本臟(腑)、又經本腑(臟)，該特點與經脈臟腑屬絡規(guī)律幾近相同，故有人認為經別是經脈組成部分，筆者亦認為應把經別定義為"別道而行之正經"，是其主脈的有機組成部分。
對《經絡學》未予明確定義的某些概念，筆者擬為"經絡根結、標本是指十二經脈氣發(fā)源于肢端、集中于四肢、彌漫布散于軀干、頭面的一種經氣運行模式"；"關、闔、樞是用門戶各部件作用來說明手足三陰三陽的防御機能、氣機變化，解釋六經皮部正常功能的經絡理論"。
《經絡學》對經絡各部功能的描述繁簡不一，對經筋的功能未予明確說明，若以《中醫(yī)基礎理論》為準，亦有可商榷之處："經筋的主要作用是約束骨骼，有利于關節(jié)的屈伸運動"，此描述并不完整。經筋分布極其廣泛，其上至頭面五官，下至四肢及胸腹、脅脊，甚至陰器、胸中、膈等，凡有筋肉之處必有經筋所在，除關節(jié)屈伸外，五官、胸廓、腹部運動及生殖機能等均賴于其功能的正常，故經筋主要作用當是"約束筋肉骨骼，保證人體各部運動功能的正常"。
2 注釋嚴謹 譯文準確
經絡原文注釋應力求嚴謹、準確，符合《內經》旨義。《經絡學》某些經絡原文詞句注釋或可商榷：①手太陰"其支者：從腕后……出其端"注釋為"支者：指由以上分出的支脈，仍屬經脈部分。因其是兩經之間的交接支，故也可稱作絡脈。"筆者認為將此類支脈稱作絡脈不妥：其一，經脈、絡脈是截然不同的兩個概念，經脈再小的分支亦不能歸屬在絡脈范疇；其二，兩經間的交接支即銜接線并非均為支脈，手少陰即通過主脈與手太陽銜接，若將其稱作絡脈是自相矛盾；其三，絡脈亦有自己固定的循行路線。②足陽明"胃上口"注釋為"原作‘胃口，下‘，‘下‘字屬下句，原文‘口‘、‘下‘二字顛倒應改正"，筆者認為原文"起于胃口，下循腹里"是正確的，符合《內經》行文體例，若按以上觀點，手太陰亦應改為："起于中焦，下絡大腸，還循胃上口"。③足太陰病候"快然如衰"注釋為"感到病情松解"，當為"感到病情松解，但疲乏無力"。④手少陰注釋"直者：意指主要的一支，多屬有穴通路"，應為"直者：意指主脈，體表主脈多屬有穴通路"。⑤足少陰經筋注釋"，音制"，注音有誤，應為"，音赤"。⑥手少陽經別注釋"指天：……或說手少陽經別，起于巔頂，其部位在上，故稱指天"。《靈樞?經脈》中，手少陽經脈無至巔之說，故本經別不可能憑空起于巔頂，可釋為"指天，別于巔：天在上，向上行走曰指天，義同指地，本經別從耳上本經別出后，先上行抵巔頂，然后從巔頂部向下行走"。⑦足少陽注釋"髀厭：義同髀樞，指股骨大轉子部，環(huán)跳穴所在"，環(huán)跳穴并不正當股骨大轉子部，故該句當略去。⑧足少陽經筋注釋"外維：指維系目外眥之筋"，當為"外維：指維系目睛運動之筋"。⑨陰蹺脈注釋"：指鼻旁"，應為"：指鼻旁顴骨部"。
《經絡學》譯文多準確、流暢、通俗，但亦存在可雕琢之處：①"手太陰之正；別入淵腋少陰之前"譯為"手太陰經別：從手太陰經分出，進入腋下"，經別多無明確起點，但其別出處與其后所入處極近，故可譯為"從腋上方手太陰經分出，進入腋下"，余起點相類經別亦可仿此。②手陽明經筋"上左角，絡頭，下右頷"譯為"上額角，散絡頭部，下向對側頷部"，筆者認為應將"左"、"右"二字用于譯文中方符合《內經》旨義。③經脈首句譯文體例不一：如足陽明"起于鼻"譯為"從鼻旁開始"，但手太陰、手少陽等為"起始于……"，兩種譯文體例無優(yōu)劣之分，但當合二為一。此外，帶脈"起于季脅"譯為"帶脈出自季脅部"，此譯法當棄用。④足陽明病候"聞木聲則惕然而驚"譯為"聽到木器聲音就惕惕驚慌"，將"木聲"譯為"木器聲音"有牽強之嫌，有人從五臟五聲角度予以解釋：木在臟為肝，在聲為呼，此類病人"聽到呼喊聲就惕惕驚慌"，此釋更符合《內經》旨義。⑤足太陽絡脈"實則鼽窒"譯為"實證，見鼻塞"，當為"實證，見鼻流清涕、鼻塞"。⑥足少陰"起于小指之下"譯為"從腳小趾下邊開始"，"腳"字當略去；足少陰經別"至中"譯為"在窩部分出后"，當譯為"從窩下方足少陰經脈分出后上行窩中"。⑦手少陽病候"目銳眥痛"譯為"眼睛外眥痛"，可為"外眼角痛"。⑧足少陽經別"系目系"譯為"聯(lián)系眼后的目系"，當譯為"聯(lián)系眼球后內連于腦的組織"。⑨陽維陰維"溢畜不能環(huán)流灌溉諸經者也"譯為"起溢出或蓄入氣血的作用，不直接參與循環(huán)流注的運行"，當譯為"起溢出、蓄入不能直接參與循環(huán)流注的氣血的作用"。
3 釋難解惑 刪繁就簡
3.1 釋難解惑
經絡理論博大精深，若欲融會貫通，實非易事。筆者在經絡教學中亦遇到不少疑惑之處，雖殫思竭慮，亦難得《內經》精髓之一、二。
(1)左右對稱：對稱是事物的相對形式，不對稱是事物的絕對形式。經絡系統(tǒng)亦不例外，"對稱"中蘊含著更多的不對稱。雖然作為經絡系統(tǒng)主體的經脈在名稱、起止、走向、分布、臟腑絡屬等方面基本"對稱"，但從總體上看，經絡主要是由經脈、奇經組成的巨大的不對稱系統(tǒng)，二者在名稱、起止、走向、內外分布、臟腑絡屬諸方面毫無對稱可言。奇經本身亦多不對稱，如任、督脈唯其主脈循行有對稱感；帶脈更呈"水平樣"行走，異于所有經脈、奇經。絡脈、經別、經筋等在"對稱性"分布中亦包含大量不對稱，如足少陰絡脈起于足跟部大鐘穴后走向足太陽經，其"支絡"上行至心包下，再沿腰脊部下行，分布較復雜，而足太陽絡脈起于外踝上7寸飛揚穴后唯走向足少陰經脈，循行距離僅數寸之遙。再如經筋循行雖以經脈為綱紀，有一定對稱性，但其變異巨大，如足陽明經筋"上循脅，屬脊"，足少陰經筋"結于枕骨"等。但正是由于經絡組成分布的復雜性、不對稱性，使得整個經絡系統(tǒng)完整和諧，保證了人體復雜生命活動的正常進行。
(2)內行外行：經脈外行體表、內至臟腑，故有內、外行之別。腧穴為臟腑經絡之氣輸注于體表的特殊部位，故經穴均應分布在經脈的外行線上。但足三陰有違這一規(guī)律，三經進入腹腔后，屬絡臟腑，上行胸腔，抵達咽喉，未淺出體表，使三經位于胸腹部的29穴有無所依附之感。出現此現象可能有以下原因：一是脫簡，但此種可能性極小，因記載足三陰胸腹部外行線原文的簡板同時脫失的可能性甚微；二是先天不足，但此可能性亦小，因《靈樞》之后2000多年來的歷代醫(yī)家均未發(fā)現其"缺陷"的可能性更微。筆者認為，此"缺陷"應從足三陰循行特點("立體"、具一定"厚度")來理解，其在胸腹腔內循行過程中既入絡臟腑，同時又將臟腑經絡之氣輸注于體表的相應徑路上，如此方能正確理解足三陰胸腹部內、外行線合一的循行特點。
(3)經絡交會：經絡系統(tǒng)龐大復雜，特點之一是遍布全身上下內外的相互交會關系，此關系復雜且數量巨大。主要有體表交會(在體表發(fā)生的經絡交會)、體內交會(在臟腑器官發(fā)生的經絡交會)兩種，體表交會又可分為有穴交會(二經或數經在某一腧穴發(fā)生的交會)、無穴交會(二經或數經不在腧穴上發(fā)生的"立體"交會)，而有穴交會又分為主動交會(本經在循行過程中經他經腧穴與他經發(fā)生交會)、被動交會(他經在循行過程中經過本經的腧穴與本經發(fā)生交會)。在所有交會中，有穴交會臨床意義最大。十四經中手三陰有穴交會最少，且皆為被動交會，手少陰更無任何有穴交會發(fā)生；手三陽主要與陽經交會，唯手陽明僅主動交會；足三陰主被動交會均較少；足三陽主被動交會數量最巨；奇經中唯任督二脈主被動交會皆有，余經均僅具主動交會。此外，兩經若"相合并行"可視為經絡交會的特殊形式，如足太陰經別"上至髀，合于陽明，與別俱行，上結于咽"；沖脈"起于氣街，并少陰之經夾臍上行"等，此"交會"可名之為"循行會"。正是經絡間多種形式的復雜交會，保證了經絡功能活動正常，擴大了腧穴的主治范圍。
3.2 刪繁就簡
二千多年來，中醫(yī)經絡學說服務于華夏子民，為廣大群眾的健康作出了重大的貢獻。空勁氣功外氣療法是祖國醫(yī)學的實踐創(chuàng)造，并形成了完備的理論和方法體系，其療法理論與中醫(yī)學一脈相承。
空勁氣功外氣療法是對中醫(yī)理論的具體運用和體現。所以，空勁氣功外氣療法是祖國醫(yī)學中的重要組成部分，是臨床治病的方法手段之一。中醫(yī)是在其基本理論指導下，以中藥等來實現防病治病的目的，而空勁氣功外氣療法則是在同樣理論指導下，應用外氣以獨特的治療方法來達到防病治病的目的。
在外氣療法中，外氣的必經之路是經絡，如經絡不通則調補無門，也無法送達應到的臟腑，臟腑之間也無法相互支援調制。所以可以說，外氣治病時疏通經絡就成了外氣療法中的重要手段之一。
在外氣治療時，新病、急病者經絡一般原來就是通的，往往可以直接進行調補。久病者每多是由于經絡不通而久治無效的。經絡不通則氣滯，氣滯日久氣血凝聚可導致經絡阻塞，還可能進一步發(fā)展為癥瘕、積聚。所以，對久病者每應先疏通其經絡，再行調補，病勢將隨著經絡的日益疏通而有所好轉，否則將會久治不愈。對重危病人則應測其經絡是否疏通以知預后。
空勁氣功外氣療法中要運用各種辨證方法，經絡是臟腑的延伸，循經部位的病變性能與臟腑有密切關系，如臟腑有病反映在經絡上為壓痛點，所以還要用臟腑辨證加以補充。不論用哪種辨證方法著手，都要辨證到臟腑，落實到經絡才便于外氣施治。
外氣是通過施治部位去影響機體發(fā)揮作用的，因此選擇適當的施治部位可起到事半功倍的作用。
一般來說，患部確定就可以對患部施治，或辨證明確就可辨證施治。但疾病有全身性疾病與局部疾病之分，還可能并發(fā)有多種疾病的；不論按經絡辨證或是氣血辨證還得找個著手點，這就牽涉到選擇施治部位的問題。
由于外氣有輻射性，覆蓋面較大，結合中醫(yī)治療的整體觀念特點，施治部位的選擇以寧粗勿細，寧少勿多為原則，粗則選擇方便，多則有些穴位可能相互起抵消作用。
由于外氣有穿透性，其深度與功力成正比，因此有時可直接對臟腑、器官或組織位置發(fā)氣，如五官有病，或肝脾有病，可直接對著五官或肝脾發(fā)氣。
但外氣的穿透力畢竟有限，且會被表層吸收一部分，所以在對深部臟腑發(fā)氣時經常用雙手對發(fā)，即一手對著臟腑前面一手對著臟腑后面。
由于四海和氣街（腦為髓海，頭氣之街、膻中為氣海，胸氣之街、胃為水谷海、沖脈為血海，腹氣之街、）是氣、血、髓匯聚之處，有統(tǒng)帥本身氣、血、髓的作用，實質上主治肺、脾、胃、腎等臟腑的疾患，所以可以對著這些部位發(fā)氣施治。發(fā)氣時由于這些部位面積較大，所以手要遠開一些。
經絡學說是中醫(yī)學的重要理論之一，經絡是外氣進入機體的主要通道，經脈是經絡的縱行主要通道。因此，凡經絡病變，都可在有關經脈上施治；凡經臟腑辨證確定的某臟腑病變，也可從與該臟腑聯(lián)絡的經脈施治；凡經經絡辨證確定的某經脈病變，也可從該經脈施治。
但是在對經脈的施治中，往往要選擇一個比較合適的下手點，這就是穴位。所以從經脈施治，還要歸結到從穴位施治。
從經筋治勞損、關節(jié)痛、屈伸不利，主要是“以痛為輸”，即那里疼痛，那里有壓痛，那里不利索，即從那里施功。盡管經筋與經脈無直接聯(lián)系，但它受經脈氣血所營養(yǎng)，受經脈的調節(jié)。所以在施治時除了局部選穴外，還可按經絡循行路線適當選取一些遠到穴位作為配穴；而這些穴位的選取，根據神經走向的特點，應選的高于局部選穴。
全身有幾個穴位由于其與氣及經絡有直接關系而有整體調整作用，因此治病范圍極廣，在外氣療法中也用的最多。這些穴位的穴意可以概括如下：
百會：舉升陽氣。
大椎：疏通脈絡。
命門：補益腎氣。
關元：補益元氣。
膻中：補益宗氣。
足三里：補益正氣和中氣。
合谷：理氣行氣。
可見它們囊括了各種氣的補益作用，調整氣機作用及疏通氣道――脈絡的作用。因此，在外氣療法中對一般疾病只取其中一兩個穴就可以治療諸虛百損；對初診者一般先發(fā)氣百會和大椎以疏通經絡、舉升陽氣（即胃氣），然后再作進一步的細微調氣。
因為“氣至病所”，實際上不論對人體那部分發(fā)氣，該氣都會參與內氣活動，自動趨向病所，“氣至而有效”起到治療作用，所謂上病可以下治，下病可以上治，左病可以右治，右病可以左治，不必頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。但是發(fā)氣部位距離病灶有遠近，“氣速效速，氣遲效遲”，療效相對來說有幾分鐘時間上的差別。按說經絡感傳速度為0.1米/秒，則1.70米的人，從頭上接氣到腳上只需十幾秒鐘，但氣走到關節(jié)處及肢體彎曲處都要降慢速度。因此，實際要幾分鐘才能從頭到腳。問題不在于此，在于一路上氣會被多個組織所吸收，特別是被有些隱藏的未發(fā)現的病灶先吸收，這樣就影響了療效。所以，除了應用全身要穴外，還要根據病情選用其它穴位。
空勁氣功外氣療法在治療疾病時應用的治療方法，既復雜又簡單，復雜的地方是各人各病不一樣，就是一種病癥治療方法也不一定是一樣方法，在臨床上按中醫(yī)辨證施治要求來用于外氣施治，屬于功能性病變的可以采用啟動方法，起到調理功能和恢復功能，不屬功能性病變的一般來講不啟動為好，有如臟腑一類疾病啟動的話，從治療效果上來講反而會差一些。因為，臟腑功能性病變是需要調理和外氣發(fā)放使其體內氣機內動其效果要比外動來的好，肢體功能受阻和肌張力減退，就要用調理成內動帶動外動的方法效果才會理想。達到功能逐步恢復正常。總之一句話：辨證施治。
中醫(yī)與空勁氣功在基本理論上有許多共同和通用之處，兩者融為一體，在具體的實踐與應用中廣泛應用經絡理論作為治療和辨證的依據。中醫(yī)與空勁氣功在學科發(fā)展上相輔相成，在臨床診療方面相互補充、自成體系。
關鍵詞：病例；經絡辨證；針灸
中圖分類號：R245.9 文獻標識碼：B 文章編號：1007-2349（2011）04-0092-02
經絡學說是中醫(yī)基礎理論的一個重要組成部分，是針灸學的理論核心，針灸醫(yī)師在治療疾病時，常常采用經絡學說來辨證論治。經絡辨證是以經絡學說和臟腑學說為指導理論，而以經絡學說為基礎的一種綜合性的臨床辨證方法。經絡辨證的主要特點是：用十二經脈、奇經八脈、經別、經筋，皮部去分析、歸納證候，具體結合臟腑等相關理論，推演病機，判斷病變性質和邪正盛衰的情況。根據不同的經脈臟腑的臨床表現，辨證分經，循經取穴以治療疾病。
近年來針灸醫(yī)學已經被世界各國逐漸認可。針灸療法在一定程度上得到了普及推廣，但是傳統(tǒng)針灸的辨證論治特色卻漸趨淡化。鑒于此，筆者不妄淺薄，以病案舉例的方式談一談經絡辨證在臨床實踐中的重要性，希望能引起臨床醫(yī)師，尤其是針灸醫(yī)師的關注，重新審視經絡辨證的重要作用。
1 痹證案
余某，女，58歲，柳州市鐵路局干部，初診日期：2010年3月3日。主訴：右手臂脹疼痛伴右股骨外側瘙癢不適2月。病史：2月前無明顯誘因出現右手臂脹疼痛，以三角肌外側為疼痛多發(fā)點，白晝活動無異常，夜晚疼痛明顯，時有右側股骨外側緣處皮膚瘙癢不適，發(fā)作沒有明顯的時間規(guī)律。現見上述癥狀，時有右側足小趾間隙處疼痛，尤其在寒冷時加重，舌質淡紅，苔薄白，脈弦細。查體：無明顯陽性反應點。診斷：痹證。治療方法：針灸治療。一診取穴：肩（右）、中渚（右）、陽陵泉（右）、蠡溝（右）、足臨泣（右），同時梅花針叩刺右股骨外側瘙癢處。二診：右股骨外側皮膚瘙癢處經梅花針叩刺后未在發(fā)作瘙癢，余癥同前。取穴法同前，同時考慮患者癥狀在寒冷時加重，在患側肩處予以溫針灸。三診時患者訴疼痛昨日未見發(fā)作，一夜安眠。為鞏固療效，又繼續(xù)治療2次。后電話回訪，患者上述癥狀再未發(fā)作。
按：縱觀患者發(fā)病的部位，皆在少陽經脈上。“三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上入兩筋之間……，循外，上肩，而交出足少陽之后……，至目銳眥。”，“膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角……過季肋，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前……，入小趾次趾之間……”。如果對經脈循行線路不能熟悉，則很難判斷疾病的所在。所以取穴皆為少陽經輸穴。2月之疾病，3次治愈，能取得如此療效，皆歸功于經絡辨證。
2 蛇串瘡案
劉某，女，60歲，初診日期：2009年11月3日。主訴：左手臂內側及前胸皰疹色素沉著伴疼痛2月。病史：患者于2月前左手臂內側生有皰疹并伴有刺激性疼痛，曾在某醫(yī)院住院輸液治療，后皰疹逐漸結痂，但是后遺神經痛，多處治療而未果，現為止痛，來診。現見：皰疹色素沉著，手臂內側及左胸前均有，口微干，舌淡，舌尖紅，苔微白膩，脈弦滑，小便可，大便秘結。疼痛不能入睡。診斷：蛇串瘡（帶狀皰疹后遺神經痛）。
治療經過：針灸治療。取穴：百會、四神聰、印堂、雙少海、雙神門、雙內關、雙太沖、雙陽陵泉，同時皰疹帶處配合放血拔罐療法。經2次針灸及放血拔罐后，患者夜晚已經可以入睡5~6 h，疼痛緩解明顯，后經8次治療，疼痛完全解除。
按：患者皰疹均發(fā)于手少陰、厥陰兩經的分布區(qū)上，且胸前部位，恰在兩經的起點。結合患者的舌苔、脈象，及詢問患者平素的性格，比較急躁，所以取穴多在厥陰、少陰兩經上。另外“久痛入絡”，配以梅花針叩刺，從患者的極泉穴處叩刺至神門、大陵穴處，胸前區(qū)另叩刺，絡脈放血拔罐，取得了較好的臨床效果。
3 頭痛案
張某，男，17歲，學生，初診日期：2007年8月3日。主訴：頭部兩側脹痛3年半。病史：半年前勞累后出現頭部脹痛，以頭兩側為主。現見：頭部兩側脹痛，每日發(fā)作時間大約在午睡后（下午2點鐘）。影響睡眠及學習。舌淡紅，苔薄白，脈微弦滑，舌體邊緣有齒痕。查：頭兩側（太陽穴附近）隱隱經脈怒張。診斷：頭痛。治療：針灸及放血療法。具體方法：2007年8月13日下午，首次行兩側太陽穴處刺絡放血，兩穴放血后加拔火罐，出血量總計大約15 mL；8月14日二診時患者自述昨日放血后疼痛較前緩解，睡眠好，予以太陽、絲竹空透率谷、合谷、列缺、足臨泣穴處行針刺治療。后依上述方法，連續(xù)治療5次，患者的癥狀已完全改善。近期回訪家屬，患者頭痛未再發(fā)作。
按：偏頭痛的病因雖比較復雜，但依照經絡辨證，其病位均在少陽。故治療上以宣散手足少陽經氣，疏風止痛為其大[FQ（8*2。175mm，X，DY-W]法。從取穴上來說，絲竹空為足少陽經氣所發(fā)之處，亦為手少陽經脈的終止穴，透刺率谷穴，更加強了疏通手足少陽經脈的作用。合谷穴是手陽明經之原穴，具有安神定痛的作用。按五行屬性，本穴屬木，所以對疏通少陽經氣更有突出的效果。另外，“頭項尋列缺”，列缺為手太陰肺經的絡穴，與合谷相配伍，有原絡配穴的臨床意義。足臨泣為足少陽膽經腧穴，五行屬木，因此也有疏泄少陽的治療作用。太陽穴為經外奇穴，主治頭痛。“久痛入絡”者，皆可取之以瀉血，絡通而止痛。
關鍵詞：經絡 經氣 物質實體 象
七十年代以來，我國有大量的人力物力投入到經絡實質的研究當中，一時之間，經絡研究熱成為一大景觀。這些研究從解剖學、生物物理學、生物化學等多方面對經絡進行了探討，力圖找到現代科學意義上的經絡實體的存在。于是，“神經說”、“血管、神經說”、“神經體液說”、“生物電場說”、“控制論說”、“第三平衡系統(tǒng)論”、“經絡二重反射說”、“電磁傳導通路說”等二三十種假說紛至而出。然而，這種種假說似乎是先天不足，自產生之后，其成長的道路便舉步唯艱。這些理論與中醫(yī)學理論毫無聯(lián)系或關系不大，并且難以應用于臨床實踐，而其本身也難以形成獨立的體系得以發(fā)展。究其原因主要在于：所有這些研究都以尋找經絡的物質實體為目的，而且將注意力集中在古人所描繪的經絡循行路線上。正如目前對于經絡最流行的看法：“經絡是氣血運行的通道。”就“通道”而言，無疑是一個具有一定形態(tài)結構的運行介質，將經絡定義為一通道，這是方向性的錯誤，是對中醫(yī)學本身關于經絡的闡述理解的不夠充分的結果。
事實上，在古人那里，經絡即不是具有形態(tài)結構的物質實體，也非古人所描畫的循行線路。我們認為，經絡的本體在于經氣，循行是其運動方式，線路是其運動軌跡。運動軌跡是不具有實體性的，是經氣的屬性。而經氣又是人體生命活動所表現出的綜合之象，是整個人體生命活動的外在表象，并不是某一種或某幾種有具體形態(tài)結構的物質。經絡學說是古人用直觀、感性的方式對生命活動的體悟和闡釋，是中醫(yī)學理論有機體的一部分。如果要以現代科學來解釋的話，研究的注意力應在經氣這一表象之下的物質及運動，這是多個系統(tǒng)甚至整個人體都要參與并密切聯(lián)系、混然一體的生命活動。
1 經絡不是具有形態(tài)結構的物質實體
1．1 經與脈的不同
《內經》中對于“經絡”與“脈”的名詞在應用上區(qū)分不是很清楚，常常是經脈連用或經脈混用（多是以脈代經）。這樣，容易給人一種錯覺，使現代人認為經絡與脈相同或“脈分經絡”（即經絡由脈而來），或認為經絡象脈一樣是有形實體，其實不然。
首先應該看到，中國古人對于世界的認識不同于古希臘人，不是通過分析還原的方式，而是通過觀物取象，以象會意的方式來認識世界的。中國人注重的不是形態(tài)結構上的不同，而是運動變化上的差異。對于運動特征上的共性往往給予相同的描述，即在象的意義上它們是同一的。如《管子·水經》云：“水者，地之血氣，如筋脈之通流者也。”可見水之所以是地之血氣，是取其“通流”之象，故經脈連用甚或以“脈”代“經”是不足為奇的。其次，又是由于觀物取象的思維方式，中國古代從未形成過真正意義上的概念（即西方或現代意義上的概念）。現代意義上的概念要求內涵和外延明確，邏輯推理清晰，中國古典的名詞是不具備這些特征的。古人講究“言以達意，得意而忘言。”對于每一名詞的具體含義，要視具體的語言環(huán)境而定，不能一概而論。第三，從現有的文獻資料對經絡循行的形態(tài)描述來看，在漢代，即《內經》成書的年代，人們已能分清楚經絡與血管了。長沙漢墓出土的《陰陽十一脈灸經》和《足臂十一脈灸經》所描畫的十一條經絡循行路線顯然不是血管。而《靈樞》中對于經絡循行起止的描述異常清晰，并且與臟腑相絡屬，深淺內外有別。如此清晰的描畫，顯然不是基于對血管系統(tǒng)的解剖所得。即便是非常不注重解剖的古人，對血管的基本的解剖知識還是有的。第四，經絡的本體是氣，而非血。這一點將在下面“經絡與氣血的關系”中作詳細論述。第五、經絡的出現與針灸臨床實踐密不可分，至少在漢代，針灸已經成為普遍應用的、極為重要的治療手段。《史記·扁鵲倉公列傳》記載：“扁鵲曰：疾之居腠理也，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也；其在腸胃，酒醪之所及也；其在骨髓，雖司命無奈之何。”可見在當時，湯熨、針石、酒醪為三種主要的治療方法。漢代桓寬在《鹽鐵論·輕重》中也有：“用針不調均有無、補不足……灸刺稽滯，開利百脈。”足見漢代的針灸水平已很高。在針灸實踐中若以血管為經絡，豈不是大錯而特錯，非但治病不能，還會損傷血管，古人恐怕不至于如此愚昧。第六、據《漢書·藝文志》記載：“醫(yī)經者，原人血脈、經絡、骨髓、陰陽、表里，以起百病之本，死生之分……”在這里，血脈是與經絡并提的，不能不察。基于以上幾點，我們認為經絡與血管是兩回事。值得指出的是，也許在遠古時期，人們無法區(qū)分血管和經絡，但在漢代二者之不同已是顯而易見的了。如果現在我們又認為經絡是血管，豈不是倒退？
1．2 從與藏象的密切關系中看經絡
經絡與藏象密不可分。《靈樞·海論》說：“夫十二經脈者，內屬于府臟，外絡于肢節(jié)。”經氣的運行，無處不到，聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內外，將人體各部分聯(lián)結成一個統(tǒng)一的整體。值得指出的是，中醫(yī)的藏象理論非是解剖基礎上形成的臟腑組織結構理論，而是藏之于內，象之于外的以象為核心內容的學說。以心為例，《素問·六節(jié)藏象論》有：“心者，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈；為陽中之太陽，通于夏氣。”《靈樞·五味》有：“谷味苦，先走心。”《靈樞·脈度》有：“心氣通于舌，心和則舌能知五味矣。”可以看出，中醫(yī)學中的“心”是廣范聯(lián)系而又充滿運動變化的一個整體的象。這一廣泛聯(lián)系及運動的實現者則是經氣，故沒有經絡則不成藏象。而沒有藏象又無以為經絡，經氣的形成及運行正是五藏六腑及全身各部的生命活動的體現。經絡學說與藏象學說緊密聯(lián)系，形成中醫(yī)學基礎理論中不可分割的部分。從上述對于心的分析中我們可以看出，中醫(yī)學中的臟腑非解剖學中的實體器官，那么與之密不可分的經絡必不可能是一個實體的系統(tǒng)。一個實體的通路作為一個抽象的象的內部聯(lián)系統(tǒng)，這即不符合中醫(yī)學的理論體系，又不符合西醫(yī)學的解剖常識，簡直是中西醫(yī)學機械組合的畸胎。
1．3 實際應用中的經絡不是物質實體
首先，在針灸實踐中，《靈樞·九針論》中提出的：“刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出血惡氣，刺厥陰出血惡氣，刺少陰出氣惡血。”這里指的是針灸對人體陰陽氣血的補瀉調節(jié)作用。其“氣”和“血”都是指象名詞，不具實體意義。若以解剖結構論經絡，“氣”、“血”又當如何解呢？若以實體物質論“氣 、“血”，則中醫(yī)理論將無法自洽。而《靈樞·終始》對行針有這樣的描述：“……深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。”可見要等到氣至并不是一件易事，而“氣至”本身就說明氣本不在針下，是由它處而至。若以經絡為實體論之，經氣在經絡這一系統(tǒng)中的運行應是無時不在，無處不在，何以要待氣至呢？而許多中風病人的患肢在行針之時得氣是非常之難的，有的甚至不得氣，若以實體論，能說這些病人的患肢經絡就不存在了嗎？在臨床中除取經穴外，經常運用而行之有效的穴位是“阿是穴”，如以實體論經絡，阿是穴是不在經絡之上的，如何又能得氣呢？還有，針灸有勿刺大勞之人、勿刺大怒之人、勿刺大虛之人等禁忌之癥，當此之時，病人非但不能得氣，還會暈針，難道此時經絡就不存在了嗎？
在中藥學中，藥物的歸經及四氣五味等特性是有機的結合在一起的，若以實體論經絡，四氣五味又作何解呢？在中醫(yī)診療之中，按經絡辨證所得之證往往是一綜合之象，并不與某一定的物質結構有關。如《傷寒論》中對太陽病的論述：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”這顯然是在疾病的外部表現基礎之上得出的綜合之象，而不是以太陽經的實體解剖結構為基礎所作的病理分析。
由經絡學說的應用我們可以看出，經絡無論如何都不可能是一實體組織系統(tǒng)。如以實體論，則有許多無法解釋的矛盾。
1．4 經絡學說形成的基礎使之不具有物質實體性
要對經絡有正確的認識，就不得不對經絡學說的形成作一下考查。現代科學的發(fā)展已經深入到亞原子粒子的微觀世界，基因工程也在轟轟烈烈地開展，在這樣的大環(huán)境下，西醫(yī)學已將人體分解得淋漓盡致，如果真有一個有別于其它結構的經絡結構存在，是不可能不被發(fā)現的。在運用如此尖端的高科技手段之后仍然沒有找到經絡的物質實體，只能說明這是一個觀察視角的問題。也就是說，西醫(yī)重在分析人體的組織結構，從分析還原的角度看問題，而經絡恰是在這一角度所看不到的。那么，現代人用最為精密的儀器也未能找到的經絡，中國古人又是怎樣發(fā)現的呢？關鍵在于，古人是通過直觀體驗，用比類取象的方式來認識世界，而從無應用解剖手段，進行分析還原的習慣。中醫(yī)學理論即是在極其簡單的解剖基礎上通過觀物取象的方法建立起來的龐大的體系，重在研究物質結構之上的各種生命活動的綜合表象，中醫(yī)學理論的內容是以各種各樣通過直觀體驗所得之“象”為核心的。古人對經絡運行的認識，可能是長期針灸實踐的積累，也不排除出自修行內煉的體驗的可能，但都是從人體生命活動的外在表象上把握人體的結果。當然，表象與結構之間是有差別的，不能機械地一一對應，更不能由表象推斷出新的結構或物質。轉貼于
值得指出的是，中國古典哲學是中醫(yī)學形成的基礎。中國古代哲學的天人相應觀念及對整體觀、運動觀的強調幾乎滲透到中醫(yī)學的每一層面，同樣也指導著經絡學說的形成。而現代科學及西醫(yī)學是不具備這一基礎的，所以，在其領域中既發(fā)現不了經絡，更找不到物質意義上的經絡。
綜上所述，用西醫(yī)的觀點（即現代科學的觀點）看經絡，想找出物質實體上有別于其它組織器官的經絡是不可能的，任何這種嘗試都將是徒勞的。
2 經絡的本體是經氣
2．1 經絡與氣血的關系
《靈樞·邪氣藏府病形》中記載：“黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中氣穴，中氣穴則針游于巷。”《靈樞·九針十二原》中記載：“刺之要，氣至而有效。”又云：“經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣以上下。”都說明其對經絡的描畫即是經氣的運行路線，經絡的本體是經氣。而《靈樞·五音五味》云：“夫人之常數，太陽常多血少氣，少陽常多氣少血，陽明常多血多氣，厥陰常多氣少血，少陰常多血少氣，太陰常多血少氣，此天之常數也。”這一論述似乎正支持了現代人關于“經絡是氣血運動的通道”的論點，然而，仔細考察一下便會發(fā)現其似是而非之處。上文已經指出，經絡不可能是一“通道”，這里重點談談經絡與氣血的關系。此處的氣血不同于一般意義上的氣血，并非指經絡之中既有氣的循行，又有血的循行。《太素·任脈》中楊上善注道：“手足少陰太陽多血少氣，以陰多陽少也。手足厥陰少陽多氣少血，以陽多陰少也。手足太陰陽明多血氣，以陰陽俱多故也。”《靈樞集注·五音五味》中張志聰注道：“此復論人道之歸于天道也。青、黃、赤、白、黑，五音五行之色也。赤主夏而黃主長夏，故黃赤者多熱氣，熱氣者陽氣也。青主春而白主秋，故青白者少熱氣也。黑主冬令之水，而陽氣深藏，故多血而少氣也。三陰三陽者，乃天之六氣，亦合于四時。”二人均以陰陽釋氣血，是很有見地的。
我們認為，要對經絡氣血多少的描述進行正確的理解，就必須對中醫(yī)理論中的“氣”有正確的理解。在中醫(yī)理論中，氣的含義是人體生命運動的外在表象，不是具體的物質。（這一點將在下文“經氣是人體生命活動之象”中作詳細論述。）而人體生命運動又具有多重特性，包括如精、津、血、脈、營、衛(wèi)等各方面的生命活動，故《靈樞·決氣》中黃帝曰：“余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳。”在《靈樞·營衛(wèi)生會》中又有“營衛(wèi)者，精氣也，血者，神氣也，故血之與氣，異名同類焉。”即精、氣、津、液、血、脈及營、衛(wèi)等都是氣之下的范疇，這些名詞在中醫(yī)學中絕不僅僅是一個個的實體名稱，它們還代表了生命活動的一定形式或狀態(tài)，其外在表象也是氣。這樣就不難理解經絡之氣作為人體生命活動之象，在不同的區(qū)域體現著不同的藏腑的運動，故有陰陽特性的不同，即上面所說的氣血多少的不同，而決非指經絡之中既有氣的運行又有血運行。
2．2 營衛(wèi)之氣的運行形成了經絡
要正確理解經絡，就必須正確理解營衛(wèi)之氣。目前中醫(yī)基礎理論中認為營氣是“行于脈中之氣”，并且，“與血可分不可離，故常常‘營血’并稱。”卻又認為“營氣在脈中運行的具體路線是：營出中焦手太陰肺經手陽明大腸經足陽明胃經足太陰脾經……”也即：既認為營氣行于脈中，又認為其在脈中運行的路線是經絡路線，這顯然有些前后矛盾。并認為衛(wèi)氣是“運行于脈外之氣”，卻也能隨營氣運行，“只不過營在脈中走，衛(wèi)在脈外行而已”。[1]我們認為這樣的理解有些不妥。張志聰早在《靈樞集注·營衛(wèi)生會》卷二中就指出：“夫經言營行脈中，衛(wèi)行脈外者，論營衛(wèi)二氣分陰陽清濁之道路也。……陰陽之道，通變無窮。千古而下，皆凝于營行脈中，衛(wèi)行脈外之句，而不會通于全經，以至圣經大意蒙昧久矣。”營氣可以行于脈中，衛(wèi)氣可以行于脈外，但營衛(wèi)之氣也可以按經絡運行。根據《靈樞·營氣》記載“營氣之道，內谷為寶，谷入于胃，乃傳之肺，流溢于中，布散于外；精專者，行于經隨，常營無己，終而復始，是謂天地之紀。”又對營氣的循行描述為：“故氣從太陰出，注手陽明，上行注足陽明，下行至跗上，注大指間，與太陰合……”說明營氣沿十二經絡依次流注，運行不息。不但如此，《靈樞》還指出衛(wèi)氣的循行也遵循十二經。《靈樞·衛(wèi)氣行》對衛(wèi)氣循行描述為：“目張則氣上行于頭，循項下足太陽，循背下至小指之端。其散者，別于目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側，其散者，別于目銳眥，下足少陽，注小指次指之間……”由此不難看出，營衛(wèi)之氣的循行路線即是經絡路線，按經絡運行的營衛(wèi)之氣即是經絡之氣。
2．3 經氣是人體生命活動之象
對于經氣的理解應先從古典哲學中的氣談起。氣是“中國先民們對于自然界云煙等的直接觀察，或對人自身的噓吸等的直接經驗，是象形的直覺思維。”[2]當氣的觀念被引入中國哲學后，便失去其具體的意義，變得抽象起來。《管子·內業(yè)》中對氣作了以下描述：“是故此氣，杲乎如登于天，杳乎如入于淵，淖乎如在于海，卒乎如在于山。是故此氣也，不可止以力，而可安以德；不可呼以聲，而可迎以意。”說明氣代表的是事物無所不在、微妙至極的運動變化，且“不可止以力”，“不可呼以聲”，即非有形實體。《莊子》則將氣與形區(qū)分開來，他說“氣變而有形，形變而有生”。 中國古人對世界的認識重在對運動變化的把握，事物的這種永恒而又微妙的運動反映在人腦中，便形成了一個綜合的象。所以，古人是取氣之象來描述世界萬物永恒運動的特性的，這時的氣已經脫離了物質的含義，而只有指象的意義了。
《素問·五運行大論》云：“天地陰陽者，不以數推，以象之謂也。”當氣這一名詞被引入中醫(yī)學之時，同陰陽、五行一樣，僅是取其象的意義。《靈樞·決氣》中岐伯在解釋氣的含義時說“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣”，更為我們描繪出了人體生命運動的生動畫面，而不見絲毫形質可言。而經氣只不過是人體之氣的一種，它同臟腑之氣、營衛(wèi)之氣等有內涵上的相交之處，但它們是從不同角度來反映人體生命活動的。經氣是從廣泛聯(lián)系，循環(huán)運動這一角度表現了人體內部的生命活動，反映人體生命活動的某些特征，因而是這一角度上的人體生命運動之象。
綜上所述，經絡不是一個物質系統(tǒng)，它的本體應是不斷運行著的經氣，古人所描畫的經絡循行路線只不過是經氣所表現出的運動軌跡，運動軌跡是不具有實體性的，是經氣的屬性。
3 結論
由以上的論述可知，當我們用現代的方法來研究經絡時，不能認為經絡的循行路線即是經絡，否則無異于以指代月。對經絡的研究應將注意力放在其本體——經氣上。而在中醫(yī)學，經氣又是人體生命活動的綜合之象。用現代方法研究經絡就必須聚焦于這一表象所蘊涵的物質運動。
如此，就產生一個兩種研究視角轉換的問題。很明顯，古人是不會問“經絡的實質是什么”的，而這一問題的提出正說明現代人是站在不同于古人的角度上考慮問題的。二者在思維方式、研究手段、認識途徑、判斷標準等各方面都是不同的。這就如同將中文翻譯成英語，或是將古詩翻譯成白話文，既使翻譯得再精確，也不能再現原有的韻味。所以，翻譯是一個再創(chuàng)作的過程。同樣，對于經絡實質的研究也存在這樣的問題，通過現代科學的分析還原手段所闡釋的經絡還是原來的經絡嗎？這一問題還有待于中醫(yī)同道們思考。
參考文獻[1] 印會河，張伯訥.中醫(yī)基礎理論. 第一版，北京：人民衛(wèi)生出版社，1989：150.
[2] 張立文．中國哲學范疇發(fā)展史．第一版，北京：中國人民大學出版社，1988：140
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生物電療法，以中醫(yī)經絡學為原理，生理學為基礎，把古老的中醫(yī)學同現代西醫(yī)反射學、生物電學技術創(chuàng)造性地結合在一起。
將專用“生物電療儀”輸出的電能經過人體調控后，根據人體經絡的走向與病癥所處部位，采用適當電量運用各種手法，用電能刺激經絡，使電能迅速傳導，瞬間打通人體受損、萎縮的經絡，使人體氣血暢通，機體免疫功能增強，達到防病、治病的目的。
生物電療法是近期產生的，遠期療效和和科學的測定，還有待進一步解決。
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要想健康長壽，必須了解和高度重視經絡、氣血與健康長壽的關系。人體衰老的原因之一，是氣血失調、氣滯血瘀所致，《黃帝內經》指出，“人之所有者，血與氣耳”，氣血和百病消，氣血不和百病乃變化而生。那么，什么是經絡學，經絡學與氣血的關系以及對人體健康長壽的影響如何?經絡學專家祝總驤教授用三種生物物理方法證實人體14條經脈線，354個穴位都可以精確地測定，并和古典經絡圖譜有驚人的吻合。他還發(fā)現，經脈線具有形態(tài)學基礎，甚至動物和植物也有經絡。祝教授指出：“經絡學是2500年前中國先哲對世界科學最偉大的發(fā)明創(chuàng)造，是指導針灸、推拿、按摩、氣功和中醫(yī)各科的理論核心。”根據經絡學說，“人體的一切功能都是在經絡系統(tǒng)的控制下進行的，經絡失控則是疾病形成的原因之一，而疾病的痊愈則是經絡發(fā)揮了調整作用的結果。因此，經絡系統(tǒng)就是人體醫(yī)療保健系統(tǒng)”。至于經絡與氣血的關系，祝教授通過運用聲、光、電、紅外線、同位素等現代科技觀察，證實了經絡是氣血的通道，從而把現代科學與經絡定位和經絡功能有機結合起來。1986年《人民日報》海外版載文宣布：“人體內確有經絡物質和信息沿經絡路線傳播，氣血理論真實存在，并對人體有切實作用。”
我們長久以來所說的“氣血運行”，實質上是指血管內的血與血管外的氣(細胞外液)相互作用來實現人體總體水平物質交換。中醫(yī)理論對經絡重要性有著極為特殊的論述，確實有它的生物學、生理學的基本根據。中醫(yī)理論最基本的出發(fā)點有兩點：一是整體觀點，即人體本身是一個整體；二是動態(tài)性原則，也稱為“功能在先”原則，是指生命結構最重要的表征為功能特征，“人之所有者，血與氣耳”，氣血和百病消，氣血不和百病乃變化而生。它深刻地表明，氣血運行是人體最重要的生理功能之一，而西方生物學的基本原理認為，任何生命的基本活動都是物質交換。人的整個生命就是不斷進行不同層次的物質交換的過程，物質交換停止，人的生命也就終結了。由此可見，中西醫(yī)理論在氣血運行的觀點上是完全一致的，只有保證有序的氣血運行，才能保證人體健康。通過外部的按摩和穴位刺激等方式，可在更大程度上促進氣血運行，以達到抗病防病健康長壽的效果。那么，怎樣按摩和刺激穴位來達到健康長壽呢?現介紹兩個最簡便的實例，一般自我保健者都可以辦得到，既簡單又切實有效。
一、按摩
筆者堅持22年的按摩，治好了冠心病、高脂血癥等七種病，恢復了身體健康。按摩的方法是以腦心腎為重點的全身按摩，按摩不同的部位又有不同的效果。按摩頭部防中風，我有42年高血壓病史，從沒發(fā)生過中風；按摩胸部治好我已患10年的冠心病，并經得起19年不服藥而胸不悶的考驗；按摩腹部促進了食欲，22年來吃什么都感到是香甜的，并促進了消化吸收功能；按摩腎區(qū)防腎衰，特別是有42年的高血壓出現腎衰、腳水腫；通過按摩肚臍和，控制了腎衰發(fā)展。
二、“三一二”經絡鍛煉法
一位著名經絡學專家經過30多年研究，從人體的十四條經脈線、354個穴位中，精選出3個穴位的“三一二經絡鍛煉法”，這是立足于群眾性防病治病的普及推廣，力求簡捷有效。這3個穴位，―個“合谷穴”，管頭面上肢；一個“內關穴”，管胸腔心肺；一個“足三里穴”，管五臟六腑和全身。也就是說，按摩這3個穴位，就可能打通全身氣血，防治百病，而為人人百歲創(chuàng)造條件。這3個穴位，不分人種、性別和年齡，都可以進行鍛煉。經絡有“行氣血，營陰陽，決生死，處百病”的功效。
“三一二經絡鍛煉法”的內容
“一”就是意守丹田，以腹式呼吸為主的氣功鍛煉，每天早晚兩次，每次5分鐘。腹式呼吸也是經絡鍛煉，因為腹部有九條經脈，有腎經、肝經、胃經、脾經和中央的任脈，這些經脈都處于皮膚以下、肌腹以上，當腹肌舒張(吸氣)和收縮(呼氣)時，這九條經脈都受到激發(fā)，加強了氣血的運行。腎經和督脈主營一身之陰氣，對人體先天之本和人的精力有密切的關系，與肝經影響人的情緒和人的精神狀態(tài)有關，所以腹式呼吸能使過于旺盛的肝陽下降，腎陽上升，因此，對高血壓病的預防和控制有效。脾經和胃經是人體后天之本，對消化代謝有重要影響。所以對消化系統(tǒng)疾病和糖尿病的預防和治療都有影響。對平衡陰陽和對睡眠也都有特效。
“二”就是以兩腿為主的體育鍛煉，每天兩次，每次5分鐘。因為人的兩腿各有足三陽、三陰6條經脈運行，這12條經脈，有的是人的后天之本，有的主管人體氣血精神、情志調節(jié)和生老病死，加上奇經八脈，增加回心血量，可起到動員全身經絡，加快氣血運行，為百歲健康創(chuàng)造了條件。
“三”就是按摩合谷、內關、足三里三個穴位，一般每人每天早晚兩次，左右不拘，每次5分鐘。按摩時一定要達到酸、麻、脹，有時還有上下得氣感覺，才是有效的按摩，按的頻率約每分鐘30次，下面是三個穴位按摩：
第一穴位“合谷穴”，合谷穴是手陽明大腸經的一個重要穴位，位于第一、二掌骨之間，在第二掌骨中點、撓側邊緣處即拇、食二指并攏，在肌肉最高處取穴。按摩合谷穴，可以使合谷穴所屬的大腸經脈循行之處的組織和器官的疾病減輕或消除，由于大腸經從手走頭，就是頭面上的病，像頭痛發(fā)熱、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉病以及其他五官病都能治，而且效果相當好，除頭上外，大腸經循行部位所發(fā)生的疾病都和這條經脈的氣血運行不正常有關，如關節(jié)炎、肩周炎、網球肘都可以通過按摩合谷，激發(fā)大腸的氣血，得到治療。按摩合谷穴，還可以防治人類三大殺手之一的腦中風。
