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浙江省醫療器械研究所，浙江杭州 310009
[摘要] 醫療器械是基本醫療機構的必備硬件設備，直接象征此醫療機構的醫療和技術水平，不僅關系到所在地方群眾的身體診療狀況和社會效益，而且直接影響醫療機構的經濟效益。我國醫療器械產業仍占有范圍較廣闊的市場，并且從長期方向看存在良好市場前景。我國醫療器械產業逐漸擴大和拓展，其水平逐漸趨向先進化，并且與國際水平接軌。但是市場模式發展和形成過程中，必然出現相關不足和問題，本文主要以浙江醫療器械市場為代表，分析我國整體醫療器械產業發展情況以及其市場狀況。
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關鍵詞 ] 醫療器械；市場；發展趨勢
[中圖分類號] R197 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）05（b）-0192-02
醫療器械是所有醫療機構的診療必備方法，并且隨著診療要求的日益增高，而不斷更新和發展，我國醫療器械的生產水平也逐漸從單純模仿發展至主動創新，增加醫療器械的先進程度。我國醫療器械的生產以及銷售模式向發達國家跟蹤借鑒，并且根據我國基本情況而演變成為適合中國市場的發展模式，產品品種豐富多樣，形成多個聚集區，其中浙江市場為聚集之一[1]。為進一步推進醫療器械產業發展，拓寬市場前景，應不斷分析醫療器械產業發展現狀，了解其市場狀況，不應忽視醫療器械產業市場中存在的問題。對其中存在的問題進行分析和解決。本文以浙江醫療器械市場為代表，分析我國整體醫療器械產業發展情況以及其市場狀況，報道如下。
1 醫療器械產業介紹和重要意義
醫療器械所涉及范圍和理解各國之間存有一定差異，普遍認為其是一種工業產品群，由各型產品聚合成醫療器械產業。醫療器械具有多種特點，多設立在衛生機構用于醫療保健活動，其產品類型復雜，所涉及技術范圍較廣，對人身安全有一定的影響，通過自身作用對人體達到一定預期效果或者輔助效果。我國醫療器械的生產以醫用電子工業、機電工業、精密儀器工業、材料工業等幾個部分組成。
醫療器械作為醫療衛生事業的支柱，致使醫療器械產業具有重大意義，不僅體現在其對衛生產業的經濟效益上，最重要的是體現在對人類貢獻的社會效益方面。醫療器械重要性存在于多種方面，如疾病的診斷和治療，能夠從分子生物學方向、生化物理或者化學角度微觀分析病因，從根本機理角度診斷和治療疾病。醫務工作者在醫療器械輔助作用下，提升工作效率和準確率，增加一定工作時間內的診療病人數量，增加衛生機構的經濟效益。醫務工作者對醫療器械產生依賴性是必然趨勢。為突出醫療器械在醫療活動中的重要作用，浙江衛生部門綜合醫院平均每病床占用專用設備金額進行評估和整合，2010年平均34589元，比2009年增加25.3%[2]。同時，對浙江人民群眾健康水平進行調查，近10年死亡率明顯降低，市民平均預期壽命延長，均與醫療器械有一定關系。
2 浙江市場醫療器械產業現狀
2.1 現狀分析
浙江市場醫療器械產業從歷年發展形勢看，主要經歷三個階段，從無到有，再從小型發展擴大，最終發展成為產業，培育多家骨干企業。浙江市場也逐漸發展為重點生產區域。醫療器械生產企業逐漸擴大，其構成包括原系統的公有制企業、鄉鎮企業、中外合資企業等。本省的科研等從業人員逐漸擴大，每年開發新產品數量遞增。目前，已有上萬個規格的醫療器械產品，并且已經開始更新換代，生產一大批高科技品種，醫療器械工業總產值逐年增加。
根據作者調查，截止到2013年底浙江省共有第一類醫療器械生產企業392家，其中有源醫療器械生產企業35家，無源醫療器械生產企業351家，體外診斷試劑生產企業19家，職工總人數26000多人，其中專業技術人員3500多人。第二類企業602家，第三類企業224家，共826家，職工總數為49000多人，其中專業技術人員8500多人，其中杭州和寧波合計510家，占全省企業數的61.7%。
目前，全省第二、三類企業涉及的產品品種主要集中在口腔科材料、醫用衛生材料及敷料、醫用高分子材料制品、醫用光學內窺鏡設備、手術室和急救室設備、病房護理設備、臨床檢驗分析儀器及體外診斷試劑等七大類產品。其中有源醫療器械生產企業401家，無源醫療器械生產企業433家，體外診斷試劑企業85家。
經調查和分析，浙江市場醫療器械市場存有一定特點，浙江市場醫療器械產業存在多層次化，主要受醫療機構層次化影響，從省市區醫院到地方療養院，各層次衛生機構醫療水平不同，造成其所需醫療器械水平不同，形成多種層次和檔次。醫療器械市場中以醫院，尤其省市級醫院對醫療器械的需求最全面，多需求高檔診斷治療器械，不過此類醫院所占比例較小。因此，不同檔次的醫療器械所涉及的醫療機構水平存在一定差異，決定醫療器械市場的層次化。再者，經現狀分析，由于醫療器械工業基礎仍然處于初級階段，整體水平較薄弱，因此常規醫療器械，尤其中低檔次醫療器械占醫療器械大部分比例，可達90%以上[3]。但是其整體結構存在一定合理性，因為現有手術器械較齊全，基本能夠滿足和符合手術操作需求，即使精密器械的生產水平較低，但是臨床所需要的診治器械以及保健器械基本均有生產，并且逐漸依據臨床患者需求得到更新換代。但是為滿足醫療器械市場動態平衡變化，應不斷擴大和調整整體結構，使其更符合醫院裝備標準和需求。
對浙江市場醫療器械市場進行分析，還存在的一種現狀，表現在生產集中化較弱，程度較低。首先對于一次性產品的生產規模較小，勉強滿足相關需求。其次，如MRI等醫療器械生產家較少，多需從國外進口，市場份額較少。為將省內醫療器械工業發展擴大，浙江省成為新的經濟增長點，國家以及政府對其在醫療器械開發方面抓緊培育，不斷促進醫療器械設備銷售收入，推進全國醫療器械整體水平。因此，應充分發揮醫療器械設備發展潛力，將其推進高速發展階段。
2.2 存在問題
醫療器械設備發展同時，仍然存有多種不足，影響醫療器械市場發展和正常運轉，主要因素體現在：①醫療器械設備技術水平較差和產業結構不合理 醫療器械設備，尤其是精密儀器對技術水平要求較高，綜合多種技術含量，復雜和綜合化。不僅浙江產業，甚至全國水平均較低，器械生產水平較美國、日本等發達國家有將近20年差距。產業結構中，以低水平基礎器械為主，占據主要市場，并且存有明顯重復化，缺乏創新等設計，使市場整體水平發生滯留[4]。過度依賴進口產品也是器械市場結構中的顯著現狀和問題，據2007年調查研究中心對中國醫療器械市場的專項調查顯示，約90%的磁共振設備、90%的超聲波儀器市場、90%的心電圖機市場、80%的CT市場、80%的中高檔檢測儀市場、90%的高檔生理記錄儀市場以及60%的睡眠圖儀市場均被外國品牌所占據。國外醫療器械市場過度瓜分沿海浙江等城市器械市場。國產率較低，難于發展，而醫療機構采用進口機器，也加重了患者看病負擔，增加看病難、看病貴的發生可能性，對多方面造成不良影響。②人才不足 醫療器械產業和生產機構中缺乏創新性人才，致使企業處于仿制和改進水平，不能進一步滿足和符合市場需求。由上可知，截止到2013年底浙江省共有392家第一類醫療器械生產企業，其中351家無源醫療器械生產企業，35家有源醫療器械生產企業，19家體外診斷試劑生產企業，職工總人數可達26000人多，而其中專業技術人員僅有3500多人。第二類企業602家，第三類企業224家，共826家，職工總數為可達49000多人，而其中專業技術人員僅占8500多人，由此，國內對于醫療器械設計所需要的復合型人才尚不能完全滿足，主要受教育體系以及人才培育體系的整體影響，因此缺乏相關專業性人才，并且造成人才流失。③資金短缺 醫療器械的研發，尤其是精密度較高器械的研制需要大量資金投入，由于醫療器械市場上大多數被國外品牌所占據，而一臺進口CT的價格從200萬元至數千萬元不等，價格昂貴，由此資金不足可明顯增加器械開發難度，使生產水平出現滯留狀況。據中國醫藥保健品進出口商會統計,2012年,我國醫療器械進口額為124.72億美元,同比增長14.56%。其中31個品種進口額達到億美元規模,但是由于市場結構中以中小型企業為主，企業本身資金投入能力有限，資金需求的長期持續性需要外界力量的支持。但是銀行等地方獲取資金存在一定困難，增加了投資風險，加重醫療器械研制開發的困難性。另外，缺乏力度較強的監督的法律也是影響醫療器械產業發展的原因之一。
3 市場狀況以及發展前景
經2010年對中國浙江醫療器械市場容量進行調查，容量水平達120億元，年復合增長率約為18%，但是其與藥品比例仍然較小，因此，醫療器械市場發展空間和前景具有廣闊的范疇。醫療器械的需求水平隨著醫療技術的提升而不斷擴大，人工關節、血管支架、牙種植體年需求量逐漸增大，現存的醫療器械生產水平尚不能完全滿足市場需求。國家政府加大關注醫療器械產業的發展力度，實施相關政策， 2006年和2007年分別出臺和《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》和《生物產業發展 “十一五” 規劃》[5]，將重點領域設在群眾健康方面，將攻克大型醫療器械， 推進自主創新水平，加快和促進新型企業發展。到近三年的《“十二五” 科技發展規劃》中，已經將多種高端醫療設備研究化為醫療設備領域重點開發對象，為中高端產品的研制打下一定后備力量，培育多家具有自主創新能力的骨干企業，扶持相關企業的開展。以上情況可以看出，醫療器械產業逐漸受到國家重視，并且成為未來發展的主要領域。
為支持醫藥衛生事業，政府在資金方面加大投入，降低醫療器械產業發展難度。但從浙江省內相關資金投入分析，2011年省內醫療衛生支出較2006年增加23%，已經達到100多億。并且為相應國內新醫改實施，醫療體系在省內廣泛增加，衛生體系得到全面覆蓋，增加地方醫療機構中醫療器械的需求量[6]。以上政策均使醫療器械產業存在良好的發展前景，從而增加吸引力度，吸引投資企業的加入和聯盟，促進醫療器械產業的發展。至2011年，單純浙江醫療器械市場中，醫療器械行業融資案例數新增4例，投資機構加大對醫療器械投資的興趣，一定程度上解決醫療器械產業資金問題，加大醫療器械產業發展步伐[7-8]。
政府提倡的醫療改革增大了政府對醫藥衛生事業的支持，很大程度上為醫療器械產業發展提供一定機遇。使衛生事業對醫療器械的需求大幅度增加，要求愈加嚴格。為規范公共衛生和醫療服務技術提高醫療衛生服務裝備水平 ，應大力引進優秀創新型人才，擴大醫療器械企業規模，形成良性循環，以自主創新為原則，打造新型化醫療器械產業，提升整體研發水平，避免低水平器械的大量重復化，增加中高端器械的研發力量，降低高端器械的進口數量，從整體增加我國醫療器械的國際競爭水平和力度。
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參考文獻]
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應該講，醫療器械是個市場前景廣闊的產業，以往由于過分夸大功效、炒作概念、忽略服務等等引發了社會的誠信和置疑，但從根本上來說，其運作的空間和利潤的可觀仍引得眾多企業競相進入，如今，隨著國家醫療體制改革的進行，原本重點關注的醫藥方面的目光也移至醫療器械方面，以后的路子將會循著更趨專業定位，更趨市場細分，突出“服務+技術”、“體驗+口碑”等原則或模式來進行。
據了解，2006年我國醫療器械市場銷售已達到600億元，其中高技術醫療設備約100億元，并且以每年14%--15%的速度增長。
行業統計數字顯示，當前我國醫療設備市場的總價值約為17億美元。然而國產的醫療器械大都集中在附加值小的產品，那些高端的醫療設備被國外大集團所控制，我國醫療器械想生存就得有所突破。
醫療器械的市場到底在哪里呢？
這可以從兩個方面來看：市場容 量和消費額，以及新產品注冊的數量。據SFDA南方所數據表明，2006年，全國共注冊境內一二類醫療器械產品10087個，增長27%；三類醫療器械5137個，增長62%；港澳臺醫療器械380個，增長110%；進口醫療器械4853個，增長51%。加上歷年來累積的境內外注冊產品，醫療器械品種堪稱數量龐大。當前，醫療器械已成為繼醫藥保健品類商品之后的第二大進出品商品。
截至2006年9月29日國內有7240家醫療器械生產企業（數據來源中國醫療器械信息網）。國內的生產企業多是生產產值較低的品種，利潤較低，國內醫療器械的利潤80%被國處大型醫療器械公司所擁有。拿一次性輸液、注射產品來說，目前市場容量僅30多億元，卻容納了300多家企業，多為中小型企業。有業內人士估計，這些廠家里，真正盈利的只有10%左右。
今年國家擬出臺針對高植耗材的價格管理政策，以后會逐步深化，對各種大型醫療設備價格進行管理。這也是因為目前一些醫院配置大型設備熱情過高，盲目配備高、精、尖產品，造成社會資源的浪費。現在的醫療體制改革要把現在大型設備治療作為醫院獲取利益的方式改變成提供醫療服務過程中的一種成本支出，讓醫療機構根據市場來選擇功能、價格合理的醫療設備，而不是將大型設備使用的成本轉嫁到病人身上。
日前，國家食品藥品監督管理局召開了無菌和植入性醫療器械生產企業質理管理體系規范試點工作會議，初步確定了51家試點企業，將對它們的產品生產過程進行現場檢查和督導。
透過這次會議可以看出，一場由監管部門推動的器械質理管理體系規范運動已悄然揭開序幕。如同藥品一樣，醫療器械生產將全面強制性執行規范，達不到標準的企業將不允許注冊。
不久前，國家食品藥品監管局公布了《醫療器械召回管理辦法》（初稿），并向社會征求意見，我國醫藥行業的首個召回制度也體現在醫療器械上。
有業內人士認為，此舉意味著醫療器械企業的GMP時代已經起步，這將有助于整個醫療器械市場的規范，加快與國際醫械監管環境的接軌。
高端市場：“洋貨”獨步天下
在我國的醫療市場，可以說，高檔醫療設備基本上是“洋貨”獨步天下。
據統計，我國每年都要花費數億美元的外匯從國外進口大量醫療設備，國內有近70%的醫療器械市場已被發達國家公司瓜分，高端醫療設備市場主要集中在美國通用醫療集團、德國西門子公司和荷蘭飛利浦公司手里。以放射診療設備為例，CT是美國通用醫療集團的占優，核磁共振成像裝置主要由德國西門子公司把持，血管造影設備則大多使用的是荷蘭飛利浦公司的產品。
縱觀國內醫療器械市場，省市一級的三級醫院除了一些常規消耗性產品外，其他醫療器械是“洋貨統治的世界”；即使是縣區級的二級醫院，也有三分之二的醫療器械采用進口貨；只是在鄉鎮、街道一級的一級醫院才多用國產貨。
有關專家認為，造成醫療器械高端市場“洋貨”一統天下的主要原因有兩方面：一是國內一些醫療機構迷信國外產品；二是國產醫療器械自身有著不可否認的薄弱環節。國內醫療器械生產企業規模小、技術水平低、新品開發滯后、行業分工合作不盡合理，在與國外產品競爭中只能“俯首稱臣”。
低端市場：市場空間誘人
據了解，今后我國將把建設農村和社區醫療衛生服務體系作為醫改的“重頭戲”。2007年“兩會”期間，國務院總理在《政府工作報告》中強調：“突出抓好醫療衛生工作。著眼于逐步解決群眾看病難、看病貴問題，主要抓好三個方面：一是加快農村醫療衛生服務體系建設；二是大力發展城市社區衛生服務；三是深化醫療衛生體制改革，深入整頓和規范醫療服務、藥品生產流通秩序。”
根據國務院常務會議審議并原則通過的《農村衛生服務體系建設與發展規劃》，未來五年，我國農村衛生事業將有長足發展。到2010年，中央財政重點支持的農村衛生服務體系建設項目總投資額達200多億元人民幣，其中中央籌集約70%，其余部分由地方配套。
實際上，農村衛生服務體系建設工作從2004年就已起步。業內人士透露，當年中央投資10億元用于試點，2005年又投資30億元以擴大試點工作，但這些資金基本上用于房屋基建。從2007年起，中央財政開始安排專項資金用于鄉鎮衛生院的設備更新和添置。在未來五年中，近200億元的農村衛生投入主要用于支持中西部地區及東部貧困地區的基層醫療機構，其中包括縣醫院、縣婦幼保健機構、縣中醫院和鄉鎮衛生院，而鄉鎮衛生院則成為支持重點。
那么，如今我國鄉鎮衛生院的情況如何呢？在我國的四萬多家鄉鎮衛生院中，僅有三分之一醫療設備情況較好，而其余三分之二情況差強人意，個別衛生院還處于體溫計、血壓計、聽診器“老三件”當家的狀態，這些醫院急需改變目前醫療設備窘迫的處境。這些問題將在“十一五”期間得到解決與改善。農村和城市社區醫療衛生機構，尤其是農村醫療衛生機構設備配置的提升，將催化醫療器械低端市場的蓬勃興起。這對于醫療器械生產企業來說，無疑是一塊誘人的“大蛋糕”。
中外企業：“貼身肉搏”難免
毫無疑問，醫療器械高端市場國內企業盡顯尷尬之態。在中端市場，跨國醫療器械巨頭則早已虎視眈眈，與國內醫療器械企業爭奪市場。
由于價格等方面的優勢，國內醫療器械低端市場長期以來基本上是國內本土企業的天下。然而，隨著農村和城市社區醫療衛生機構的擴容，過去在醫療器械低端市場可以“睡太平覺”的國內醫療器械企業，如今也不能高枕無憂了。在第56屆中國國際醫療器械秋季博覽會（醫博會）暨第三屆中國國際醫療器械設計與制造技術展覽會上，美國通用醫療集團渠道銷售總經理胡海說：“隨著中國醫改速度的加快，我們早早做好了加大對中低端市場覆蓋力度的準備。今后國內外廠家不免會來一場貼身肉搏戰。”
中國醫療器械行業協會權威人士認為：“以前我國醫療資源配置集中在大中城市，這種失衡不但造成了老百姓看病難、看病貴，也制約了醫療器械市場的發展空間。如今，城市社區衛生服務中心和農村合作醫療建設必然會促進醫療器械的采購，九億農村人口需求足以反映該市場潛力巨大。國家把醫療衛生工作的重點放到農村，眾多醫療器械企業看到了巨大的市場潛力，更看到了發展契機。”
有鑒于此，跨國巨頭紛紛把目光瞄準中國的醫療器械低端市場。早在2004年6月，荷蘭飛利浦公司就與我國東軟集團合資成立了一家醫療設備研發與生產機構――東軟飛利浦醫療設備系統有限公司。該合資公司生產出的醫療器械，今后主要銷往中國的西部地區或農村市場，而這也將成為飛利浦醫療未來的一個發展方向。
此外，美國通用公司亦表明將加大2007年在中國醫療設備的采購量，從2006年的17億美元上升到22億美元。持同樣觀點的還有愛默生，采購的品種也從原來的低科技、低風險產品向高價值產品方面增加。越來越多的企業選擇中國作為他們的采購基地，進一步促進了國內醫療器械市場的發展。
很顯然，跨國巨頭并不滿足于中國醫療器械高端市場的霸主地位，還想蠶食中低端市場，進而全面瓜分我國的醫療器械市場。
當然，國內醫療器械企業并不會輕易讓出長期以來在低端市場經營的“大本營”。更何況，很多國內企業往往不考慮太多的盈利因素，而從薄利多銷的方面著想，以形成多份額、廣覆蓋的優勢。同時，一些嗅覺敏銳的國內醫療器械企業也看到了農村和城市社區醫療衛生機構即將擴容而蘊藏著的潛在市場，正在為迎接新的挑戰作準備。
面對醫療器械低端市場中外企業難免開展的“貼身肉搏”，有關專家提出：
如果能有一種手術方法是無縫線、無需開胸就能置換人工心臟瓣膜的，那就會減少病人的痛苦，使復雜的高風險心臟外科手術變為操作簡單、恢復快的微創手術，還可以大大節約社會醫療資源。
這項世界首創的人工心臟瓣膜植入置換技術，其發明人就是蘇州杰成醫療科技有限公司總裁張極。
“高科技醫療福音優先給吳江”
2009年9月，張極將無縫線經心尖主動脈瓣的技術從美國引入吳江，創辦蘇州杰成醫療科技有限公司，致力于人工心臟瓣膜植入技術的研發、生產。目前產品已基本定型，成功完成動物試驗，取得國家三類醫療器械生產許可證書，正在為人體臨床試驗做準備。
張極是一位加拿大籍的醫學博士，從事心臟外科及相關領域的研究超過25年。從北京醫學院人民醫院創立心臟外科，到去加拿大專攻人工心臟的研究，再到研究重點轉向實現可能性高且市場潛力大的心臟手術器械，20余年間，張極研究發明的新型手術器械和方法包括了血管縫合器、外科手術電切割器、人造心臟瓣膜、瓣膜修復手術方法等。這些手術器械和方法已經在臨床手術中得到應用，張極本人也擁有了9項與醫療器械有關的專利，還有11項專利待批。
張極說，杰成的特點是有自己的知識產權，不是簡單地給別人代工和模仿其他的醫療產品，而是能把中國的醫療器械水平提高到世界先進水平，甚至超過這個領域的世界最高水平。他希望把微創心臟瓣膜手術的基地建在吳江。
“政府辦事效率驚人”
怎么會選擇到吳江創業，張極表示，吳江政府的辦事效率驚人。“我一共來了吳江兩次，第二次談了3個小時，就決定把這份事業放在吳江。”張極與合伙人共同創立的蘇州杰成醫療科技有限公司坐落于吳江科技創業園，致力于屬于三類醫療器械（植入人體、用于支持、維持生命的醫療器械，國家嚴格控制的最高級別醫療器械）的生產。讓張極驕傲的是，企業剛成立半年，就已經拿到了人工器官植入材料和介入手術器械兩個生產許可證，這在全省也是唯一一家。“現在我有一半以上的精力都在吳江，我要把中國醫療器械水平提高到世界一流水平甚至超越世界最高水平。”張極自信地說。
“有前景的項目才能吸引到二次投資”
無縫線微創人造心臟瓣膜置換系統技術目前已經被列入國家“十二五”健康領域中研究開發類項目，張極作為項目主持人也受到了國家的關注。他說，人工心臟瓣膜的微創置換手術不僅僅在于它的技術領先性，也體現出巨大的經濟意義和社會意義。張極分析，像他這類的企業擁有自己的知識產權，不僅僅是代工和模仿，能夠引領生物醫藥企業的轉型升級。而這項手術技術也造福了全球心臟瓣膜疾病病人，使手術更安全、適用范圍更廣泛，大大提高治療效果和減輕患者痛苦。
目前，張極研發生產的人工心臟瓣膜已經成功完成動物試驗，已經開始進入臨床試驗階段。他主持的這一項目也因市場前景巨大吸引到了二次風投，為企業和科研項目的后續發展注入了動力。
我們在分析醫療器械企業戰略的時候，我們主要應該考慮的是戰略管理的操作問題。企業戰略又主要是由產品和市場范圍、增長向量、競爭優勢和協同作用共同組成。然而，醫療器械產品經營也具備以上的特征，因此需要我們著重從以下幾個方面進行分析：
（一）醫療器械產品與市場范圍
在醫療器械的企業中，因為其產品、使命和技術涉及很多方面，而且經營的內容也過于廣泛，在這樣的環境下，就需要我們找到一條企業經營的主線，然后根據醫療器械企業的具體情況來進行闡述。
（二）增長向量
增長向量被稱為發展方向。醫療器械企業的發展方向主要是與市場相結合，而且這個企業經營的運行方向，還沒有涉及醫療器械企業產品的增長態勢。然而增長量卻指出了醫療器械在醫療器械行業中的方向。因此，醫療器械企業便通過這一條主線進行發展。
（三）競爭優勢
在企業的發展中，競爭優勢一直是所有企業所追求的，因為它能夠直接表明某一產品與市場相結合。強有力的競爭優勢能夠促使醫療器械企業更好的發展。在整個醫療器械企業中，要想獲得強有力的競爭優勢，就需要不斷探索新的技術，或者在設置防止競爭對手進入醫療器械行業的障礙和壁壘。
二、醫療器械企業的動態戰略思維
在不斷變化的環境中，在戰略制定和選擇方面都是我國企業管理者與國際上的管理者共同面臨的問題，而且這種問題越來越復雜，需要企業通過有效的實施企業管理戰略，才能保證企業長期、穩定和持續發展。首先需要考慮國際和國內環境變化對醫療器械企業內部競爭的影響；其次需要考慮的是醫療器械行業內部之間的競爭；最后需要考慮的是企業戰爭的有效性并不取決于時間在先，并且還需要預測競爭對手的反映。
三、影響蕪湖鈺嶺醫療器械公司發展的原因
蕪湖鈺嶺醫療器械貿易有限公司成立于2012年10月。目前主要經營醫院外周（尤其是神經內科）介入產品，現已經拿到美國雅培醫療器械貿易（上海）有限公司和強生（上海）醫療器械有限公司的外周介入產品的權。然而公司目前面臨最大的問題就是資金問題，因為安徽各家醫院回款周期都很長，至少要六個月以上，公司雖然有擴大市場的想法，但是苦于資金壓力也只好集中有限資源做好重點醫院和科室。
（一）經濟因素
在公司發展的過程中，經濟因素制約了公司更快的向前發展。就目前來看，人們消費的整體水平有限，這也給醫院在購買設施設備方面帶來了挑戰，很多醫院因為經濟實力不夠，買不起昂貴的現代醫療設備。除了這個原因之外，還有就是國家在醫院的的投入上不夠，造成了醫療器械的開發能力不足，這在一定程度上也就制約了醫療器械產業的發展。
（二）技術因素
因為我們公司的技術水平相對還較低，這也嚴重影響了公司的發展。在目前的國內整個醫療器械行業來看，主要的產品還沒有達到世界先進水平的16%，造成這樣的原因主要是因為產品的可靠性較差、性能落后。就如呼吸器，產品平均無故障時間僅200小時，而較為高級的可高達3000小時。隨著社會不斷發展，科學技術也在不斷提升，醫療器械產品的技術含量也越來越高，被仿制的可能性也就大為減少，同時也就大大提高了競爭壁壘。
（三）社會因素
談到社會因素就涉及很多方面，并且較為復雜。其包括公司的所有制結構的轉換、市場體制的完善、還有現代公司制度的建立、醫療保健體制的變革等等，各種原因都影響著我國醫療器械產業的發展。在不斷變化的社會變革下，這些制約公司發展的因素將逐漸得到解決。
四、蕪湖鈺嶺醫療器械貿易有限公司的發展戰略
（一）確定發展的切入點
在社會不斷發展的過程中，應該根據現代醫療器械的發展趨勢，確定公司發展的方向和切入點。就目前醫療器械的發展趨勢來看，應該將醫療數字化儀器裝備的發展作為公司發展的方向。并且在這個發展的過程中，還需要以臨床需求為導向，特別重視能夠影響全局的數字醫療核心裝備和核心技術，這樣也才能夠抓住醫療器械的主戰場。
（二）選擇和確定核心儀器裝備與關鍵技術的條件
1、先進的技術對公司的發展具有帶動作用
2、具備一定的技術基礎，然后通過不斷努力去整合可獲取的科技資源
3、在資金的投入上，必須選擇力所能及，并且應用的范圍較廣，有良好的市場前景的。然而在這個選擇上基本總結為：必須考慮技術的引領性、行業的帶動性、產品的可實現性、對經濟發展的推動性。
（三）發展的指導思想
在公司的發展過程中，還需要堅持以需求為導向，不斷進行創新。認真把握我國衛生健康事業的需求，并且不斷進行創新研發，重視學科交叉，堅持醫療設備應用領域創新。走自主研發、技術創新、掌握核心技術和自主知識產權的發展道路。
（四）以數字化核心裝備帶動整體發展
在公司的發展過程中，需要以數字化核心裝備和關鍵技術來帶動公司發展。我們需要重點解決現代數字化診斷與治療設備的系統設計。在不斷發展的過程中，推進醫學圖像獲取、模式識別、智能控制與跟蹤。并且不斷去提取醫療信息，并且將信息進行加工處理、處理。不斷突破數字化醫療設備核心部件的研制，為公司的發展提供數字化技術基礎和支撐。
關鍵詞：SCP理論；醫療器械；供給側改革；行業分析
中圖分類號：F2
文獻標識碼：A
doi：10.19311/ki.16723198.2017.05.004
1導言
醫療器械行業是連接醫藥工業、醫療服務和健康產業的重要經濟部門，其核心技術涵蓋醫用高分子材料、檢驗醫學、血液學、生命科學等多個學科，是我國的醫藥衛生系統中保障臨床治療活動有效、安全的核心環節。近年來，在醫藥衛生體制改革不斷深入推進的政策導向之下，由于新的《醫療器械監督管理條例》等措施陸續出臺，加之醫療器械領域內長期存在的“多、小、散、亂”格局，政府干預不當和企業經營費用率高等問題，醫療器械行業正處于產業結構調整和轉變發展方式的關鍵時期。本文運用產業組織理論中哈佛學派的結構-行為-績效（structure-conduct-performance，SCP）分析范式對近年來我國醫療器械行業的發展狀況和產業組織的變遷過程進行深入研究，為我國醫療器械行業開展供給側結構性改革提供改革建議。
2我國醫療器械行業的產業組織分析
2.1產業規模分析
根據Evaluate MedTech的統計，2010-2015年，我國醫療器械行業的產業規模從1200億元增長到3080億元，年復合增長率（CAGR）為17.01%，而同期全球醫療器械市場規模增速僅為1.90%，我國已經成為繼美國和日本之后的全球第三大醫療器械生產和消費國，并已經成長為拉動全球醫療器械市場增長的主要動力，如圖1所示。
2010年至今，在醫療器械銷售領域銷售額快速增長的同時，全國醫療器械批發企業數量始終維持在1.3-1.6萬家之間，呈現出相對穩定的競爭格局。但與發達國家和新興市場經濟國家相比數量明顯偏多，市場呈現出離散化競爭特點，如圖2所示（數據來源：IMS Institute）。
2.2醫療器械行業集中度分析
行業集中度指標CRn表示行業中規模最大的前n家企業在市場中的占有率（%）情況，其公式為：
CRn=∑ni=1Xi/∑Ni=1Xi
經濟學家貝恩（Joe S. Bain）利用行業集中度指標對產業結構進行分類研究，依據行業集中度指標CR4和CR8，將產業結構類型分為寡占I型，寡占II型，寡占III型，寡占IV型，寡占V型和原子型（競爭型）6個等級。2010-2015年，我國醫療器械行業的集中度指標CR3、CR4和CR8分別由21.64%、24.64%和3185%上升至28.59%、31.57%和37.78%，但全國市場整體上的原子型結構沒有改變（如表1）。對照部分發達國家，我國的前3大醫療器械生產企業的市場占有率（CR3）明顯偏低。
數據來源：商務部《醫療器械行業運行統計分析報告》（2010-2015）。
然而，由于我國醫藥衛生監管體制不完善，市場機制不健全，加之醫療器械市場規模龐大且地域廣闊，醫療器械市場并非是全國統一。此外，部分地方政府為了保障當地的經濟發展、就業及稅收，為本地藥品流通企業提供政策上的便利，視外地醫療器械企業為掠奪市場資源的“攪局者”。典型表現是在醫療器械集中招標采購過程中，要求中標企業必須選擇當地經銷商進行配送，一些地區甚至規定只有成立縣級醫藥公司才能獲得該地醫療器械的配送權。從全國范圍來看醫療器械領域為完全競爭的原子型市場結構，但隨著市場按照行政區域分割，本地企業的市場控制力也隨之增強，地方保護主義政策成為了醫療器械行業資源整合最大的體制機制障礙。
2.3產品結構分析
根據工信部和國家發改委經濟研究所的統計，從2015年我國醫療器械市場的產品結構來看，影像診斷設備占據最大的市場份額，近幾年均保持在40%左右，且呈不斷上升趨勢；其次是各類耗材，占據20%左右的市場份額；骨科及植入性醫療器械市場份額不斷下降；剩余的市場份額被牙科及其他類器械所占據，如圖3所示。而在占我國醫療器械25%的高端產品市場中，70%由外資占領，在絕大多數領域外資企業在技術和質量上遙遙領先于國內企業，尤其是醫學影像設備和體外診斷等技術壁壘較高的領域，外資產品的市場占有率超過80%。
2.4行業進入壁壘分析
美國產業經濟學家施蒂格勒（George J.Stigler）認為進入壁壘為行業的潛在進入者必須付出的額外成本，產生原因包括規模經濟、產品差異度和法律規制等。醫藥行業存在明顯規模經濟的特性，即企業在獲得一定的市場份額前，對于單位產品（服務）將付出較高的平均成本。此外，依照現行的《藥品管理法》和《醫療器械監督管理條例》，開辦醫療器械生產、經營企業，必須通過當地食品藥品監督管理部門的《醫療器械生產企業許可證》和《醫療器械經營企業許可證》兩項行政許可，其中，2014年和2015年先后出臺的新版《醫療器械生產質量管理規范》、《藥醫療器械經營質量管理規范》均被稱為“史上最嚴”，對醫療器械生產、經營企業的軟件、硬件方面要求大大提升，成為進入醫療器械行業最嚴格的政策法規壁壘。
2.5產業政策分析
2015年，國務院《“十三五”國家戰略性新興產業發展規劃》，將開發高性能醫療設備與核心部件，發展高品質醫學影像設備、先進放射治療設備、高通量低成本基因測序儀、基因編輯設備、康復類醫療器械等醫學裝備被確定《規劃》為重點突破領域之一。同年12月，國家食品藥品監督管理總局《創新醫療器械特別審批申報資料編寫指南》，在政策上鼓勵醫療器械的研究與創新，促進醫療器械新技術的推廣和應用，種種跡象表明，國家正在為醫療器械特別是高性能醫療設備領域推進國產化進程，這無疑將χ泄醫療器械行業發展帶來利好。在國家政策的導向和國內醫療衛生機構裝備的更新換代需求下，醫療器械將擁有巨大的國內消費市場。以國外醫療器械占醫藥市場總規模42%的份額來對比，國內醫療器械份額僅僅只占醫藥市場總規模的14%，仍有很大的提升空間。
3結論與建議
本文運用哈佛學派的結構-行為-績效（SCP）分析范式對2010年以來我國醫療器械行業的發展狀況和產業組織的變遷過程進行深入研究。結果發現，自2010年以來我國醫療器械行業的發展呈現出了規模增速下降、市場集中度低、行業進入壁壘提高等情況。應針對上述問題加快推進我國醫療器械行業的供給側結構性改革，促進產業結構的轉型升級。
醫療器械行業是資本密集型和技術密集型的高技術產業，具有典型的規模經濟效應特征，行業未來必然走向擴大規模、降低成本的集約化發展道路。因此，推進醫療器械領域供給側結構性改革的關鍵應從調整不合理的產業結構入手，整合行業資源，提高市場集中度，淘汰管理落后、效率低下和長期虧損的企業。然而，由于行業整體利潤率偏低，僅依靠企業自有資本積累開展行業的兼并重組必定困難重重，必須充分借助資本的力量完成產業結構的調整和行業資源的整合。在“新醫改”政策完善落實和“健康中國”戰略的強力推動下，利用醫療器械領域剛性的市場需求和產業整合后的良好的市場前景吸引投資者關注。符合條件的企業應積極謀求上市融資，借助資本市場的力量將企業做大做強，使醫療器械類上市公司成為醫藥板塊的重要組成部分，中小型企業可借力私募股權基金/風險投資資本，逐步形成企業融資-兼并重組-資源整合-成本節約-效益提升-吸引投資的良性發展循環。
應破除一切阻礙藥品流通行業發展的體制機制障礙，讓市場真正起到資源配置的決定性作用，對管理落后、效率低下和長期虧損的企業應減少虧損補貼，停止對“僵尸企業”的輸血性貸款，并通過實行市場化重組和企業破產等方式加速淘汰行業的落后產能供給。
參考文獻
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[3]楊公樸，夏大慰.產業經濟學教程[M].上海：上海財經大學出版社，1998：58.
康復之家創始人柏煜靠醫療器械銷售起家。他深知廠家出產的產品到消費者手中要經過多種渠道，中間流通環節過多使得一款醫療器械最終的售價是出廠的幾倍，這讓他看到了巨大的商機。如果能砍去中間環節，讓利給消費者，企業發展將獲得巨大的空間。
于是柏煜在研究國美和蘇寧的商業模式后，在其之上進行創新，把“廠家—辦事處—批發商—零售商—顧客”的五級現狀變為“廠家—康復之家—消費者”三級簡短模式，以最低的價格進行銷售。因為在價格上有足夠的競爭力，在售后服務上有足夠保障，康復之家僅僅用了五年時間就完成了銷售額從零到億元的突破。
提起商業運營模式這個話題，柏煜表示，三級簡短流程是康復之家全新商業模式的價值鏈。康復之家志在縮短流通環節，減低產品終端價格，讓利于民的同時，使康復之家在零售市場更具有價格競爭力優勢，這也是家用醫療器械行業未來的主流發展模式之一。
在營銷模式上，康復之家還探索出了很多新措施，如走“以實體店為主、直投目錄和電子商務三網合一”的經營之路，有效增加了行業的競爭優勢。這些營銷思路逐漸發展成為了康復之家商業模式，并在實踐的過程中經受了市場的考驗。
柏煜介紹說，醫療器械的市場需求龐大，在中國，目前60歲以上老年人口達到1.7億，占總人口的12%。我國約有3250萬老年人需要不同形式的長期家庭護理。“居家養老”、“居家醫療”成為未來老年產業的主要發展趨勢，早在2010年相關產業市值已達到1萬億元人民幣。這個市場會持續三十年到四十年的高速成長，而且這個市場的規模，會從現在的數百億變成未來的數千億甚至數萬億，需要十幾年的時間。
同時，老年健康市場也呈現出多元化的需求。如何為這一特殊群體提供相應的產品和服務成為康復之家關注的焦點。除了全新的商業運營模式外，豐富、專業的產品，亦已成為健康產業從業者和社會各界共同關注的話題。
“雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。”八年來，康復之家從白手起家發展到如今近300家店的規模，在業內穩占著領航之位。面對如此驕人的成績和眾多榮譽，柏煜卻始終保持謙遜、低調的心態，他認為市場發展逐漸多元化導致了營銷專業化，前有國美、蘇寧的成功，現有康復之家在產業發展變革的時期順利占位，這和中國老年健康產業龐大需求有一定關系，國美和蘇寧的發展用了20年的時間，柏煜給康復之家定下的目標也是用20年時間發展成為那樣的大企業，目前這一計劃在穩步實
施中。
對話柏煜
《新領軍》：你如何看待家用醫療器械市場前景？
柏煜：我進入家用醫療器械行業已有14年。一個行業如果可以持續四五十年的高速發展，肯定不是紅海，一定是藍海。
隨著中國人的老齡化，以及健康需求的釋放，我認為家用醫療器械市場還有40、50年的高速發展期，每年的增長不會低于20%、30%，所以這樣的高速發展不可能是紅海。中國60歲以上的老齡人口越來越多，而目前國家計劃生育政策還沒有改變的跡象。
家用醫療器械這個領域已經有很多上市公司，三諾、九安等都是上市公司，但這樣的優秀公司還太少。應該說家用醫療器械整體行業是迅速向上的發展態勢。
《新領軍》：你強調的康復之家的專業性指哪些方面？
柏煜：醫療器械在藥店和醫院也有銷售，但他們只是將醫療器械作為一種補充，而康復之家只做這一件事兒，他們是兼營我們是
專營。
我們的專業體現在三個方面：第一是賣場的專業；第二是產品的專業；第三是人員的
專業。
我們的賣場只銷售醫療器械，人員都是專業出身再經過專業培訓之后才上崗的。因為醫療器械和家電之類的產品使用還不盡相同，比如電視機，看看說明書就可以使用，即使操作失誤，也不會造成很嚴重的后果。但醫療器械有時候會牽扯到人命關天的大事，專業性必須很強，需要非常專業的人員來指導使用。
《新領軍》：你認為醫療器械的發展瓶頸有哪些？
柏煜：我們在展望家用醫療器械行業市場發展時，有三大瓶頸需要突破。
第一是健康意識。目前人們的健康意識還不是很強，尤其是農村人。比如很多農村人，得了糖尿病以后，并不去控制自己的飲食，覺得過一天算一天，寧可早入土不讓嘴受苦。在七八年前，很多人把輪椅會當成一個不吉祥的商品，覺得輪椅是殘疾人才使用的，很多人需要的時候也不愿意使用。但今天已經不一樣了，今天很多老年人行動不便都是自己來買。
第二個問題，能否買起？這個問題的關鍵就是在人均GDP達到一萬美金的時候是一道坎，邁過這個坎，市場會出現爆發，這是發達國家的經驗。
第三是買誰的問題。顧客接觸的點是兩個地方，第一個地方是他體驗到的，比如說在終端，還有一個就是他看到的廣告、聽到的傳播，比如說電視廣告等，未來誰能控制終端，誰能贏。但現在很多公司將精力都放在上，商其實就是批發商，中間利潤流失較大。雖然商的存在能解決資金和流通的問題，但從長遠看，一定是渠道短的才能勝出。康復之家簡化流通環節，進而控制終端。
《新領軍》：康復之家的發展速度是否符合你的規劃？
柏煜：康復之家前幾年都是以每年翻一番的速度高速發展，最近兩年的速度有所放緩，這是我們自己下意識地把速度適度降下來。
高速發展必然會帶來隱患，求穩才是重中之重。現在企業已經初具規模，以前追求的是又快又好，快字在前頭；現在我們追求的是又好又快，好字在前頭，重心發生了變化。
《新領軍》：在塑造渠道品牌方面，你有怎樣的心得？
柏煜：渠道品牌的塑造，需要兩個方面。
一是具體銷售的產品，產品品牌至關重要。如果你銷售的是名牌產品，那就是名牌的渠道，反之也一樣。所以康復之家從成立第一天開始就走名牌路線，就與行業的世界巨頭合作，我們目前供應商超過60%是國際大品牌。
二是人員，我們在塑造產品品牌過程當中，人員的服務水平是否專業決定產品品牌。人員的專業性需要長時間去打造，康復之家的員工大多是相關醫學院的護理專業，經過嚴格的培訓之后才能上崗。簡言之，康復之家用人員的專業和產品的名牌來塑造自身的渠道
品牌。
《新領軍》：從專業的角度來看，國產的醫療器械產品和國外大品牌相比，優劣勢有
哪些？
柏煜：國外品牌對我國的醫療器械的發展起到過很重要的作用。20年前，很多跨國公司來到中國，比如強生、羅氏、歐姆龍，我們應該感謝這些國外品牌對市場早期的啟蒙和開拓。1990年到2000年，跨國公司在國內市場占有絕對的優勢，他們開設了各類的培訓，2000年以后國產的醫療器械開始起步，用了10年左右的時間發展，品質相對穩定，資本市場逐漸承認國產品牌，陸續有企業上市。
國產品牌和國外品牌相比優勢也比較明顯，本土化是跨國大品牌不具備的，價格和國外品牌相比，有足夠的競爭力。在成本的控制上，國產品牌無論是在流通渠道還是在關系上，都處理得較好。產品質量上，也穩步提升。從技術上來說，因為醫療器械太高尖端的高科技產品目前很少，所以國產品牌和國外品牌的真正差距不是很大。國產品牌更貼近顧客，這是很大的優勢。國產品牌和市場的溝通更簡化，而跨國公司比較僵化，程序繁瑣。
國產品牌在醫療器械產品里，除了三高類產品之外，品牌的強度還不夠。但現在以量取勝，很多國產品牌已經在世界上遙遙領先。這個和市場的爆發有直接關系。
《新領軍》：康復之家的近期目標是
什么？
柏煜：康復之家的5年目標是成為國內家喻戶曉的家庭健康醫療器械第一品牌。本來我們預計要用20年左右的時間去塑造，但在互聯網高速發展的時代，我覺得可以提前完成這一
“我們用這樣的方式來紀念威高的生日，每年捐獻都在一兩千萬元，大家非常踴躍。”威高董事長陳學利對《財經國家周刊》記者說。在他看來，威高的管理層應該有正確的“義利觀”。
29年前，陳學利擔任威海市環翠區田村鎮福利院院長。為了改善福利院老人們的生活，他從稅務所借來2.5萬元，創建一個醫療器械小廠。時至今日，這個原來的福利院小作坊已經成長為全國最大的醫療器械制造企業，2016年銷售收入達到336億元。
更讓陳學利自豪的是，威高正在不斷打破國外醫療器械企業的各種技術壟斷，解決著國人“看病難、看病貴”難題。
“創業之初我們百分之百都是農民，沒有技術、沒有工人、沒有市場、沒有支持，這里面的艱辛、艱難和挫折，不是一句話、也不是一天能夠說明白的。但就是有初生牛犢不畏虎的精神，讓我們走到了現在這條路上。”陳學利說。
打破外企壟斷
4月19日，國務院總理考察山東威海港，到了威高集團。他囑托，要通過擴大規模等，進一步降低費用，惠及更多患者。
經過20多年研發，威高目前可以為醫院和病人提供高質量的透析整體服務，不僅大大降低了治療成本，而且治療質量也有大幅提高。正是由于使用了威高自主生產透析器材、原料、管路和藥液，中國血液透析病人每年節省的醫療費用達720億元。
“目前全世界能生產這整套設備的只有兩家，德國有一家企業，另一個就是威高。”陳學利說：“以前病人的生存率很低，平均只能存活兩三年。未來很快能提高到17年，這也是國際最高水平。”
截至目前，威高擁有發明專利150多項，自主知識產權產品600多項，高科技含量和高附加值產品達80%以上。其中120多種產品達到國際先進、國內領先水平，100多種產品打破國外壟斷，迫使進口產品大幅度降價。
在威高打破國外壟斷的眾多高科技產品中，骨科材料系列、血液凈化系列、心臟支架、全自動化學發光分析儀等，都是高質量、高科技附加值的代表性產品。
作為一家在威海土生土長的鄉鎮企業，威高的關鍵突破始于2002年。當時陳學利到美國洽談合作，看到了國際上最先進的采用可降解藥物涂層技術的心臟支架，深受觸動。在國內，這種產品一直依賴進口，一個心臟支架的價格高達5000美元，中國人要做這種手術實屬不易。
當時中國市場上的高檔醫療器械基本被歐美發達國家壟斷，威高只是個生產一次性輸液器、注射器等常規醫療產品的民營小廠，人才、技術、資金等很多方面都遠遠不能滿足研發高科技產品的需要。
但經過3年刻苦攻關，2005年1月12日，我國第一支藥物涂層心臟支架終于在威高誕生。產品問世便迅速占領了國內市場，一舉打破美國強生、波士頓等公司在中國市場的長期壟斷，威高也成為全世界第三家能夠生產此類產品的企業。
“雖然我們最早只是鄉鎮企業，但仍然要開拓前進，不能隨波逐流。高科技產品填補國內空白，打破國外壟斷，讓越來越多的百姓從中受益，何樂而不為呢？”陳學利說。
100億次注射都要安全
從1988年生產一次性輸液器開始，目前威高有50多個系列，500多個品種、8萬多個規格規格的醫療器械產品。
陳學利認為，威高雖然代表了現階段中國醫療器械產業的最高水平，但與世界發達國家相比，威高想要突破仍然很難。為了達到更好更快的創新效果，威高采取“走出去、引進來”、“借力創新、自主孵化”等多種渠道和辦法。
目前威高已走出國T，在國外設立了多個研發中心，包括美國介入器材研發中心、德國人工心肺研發中心、日本影像設備研發中心、英國醫用耗材及醫用敷料研發中心、法國血液凈化設備研發中心，形成了國際協同創新發展格局。
在國內，威高參與創建國家企業技術中心、國家工程實驗室、國家創新型試點企業、院士工作站等，并組建山東省高性能醫療器械國家研究院有限公司，與中科院等20多家單位組建創新聯盟，正在申報國家高性能醫療器械創新中心。
據介紹，威高每年投入十幾億元，先后從歐美日引進了30多條世界先進的生產線，成立了自動化設備公司、模具公司、詳細測繪、剖析國外設備、重新優化生產公司及工裝，消化吸收再創新，基本做到制造第一臺時國產化率50%，制造第二臺時國產化率80%，逐步掌握了核心技術，最終實現了國產化。
陳學利表示，一個成功的企業，始終把質量放在第一位。威高每年生產100億只注射器材，不管是靜脈、肌肉注射、穿刺、麻醉，都需要與人體直接接觸，這就要求100億次注射都要安全，每只針都要合格。
“中國人現在比較浮躁，但我們這個行業容不得半點兒馬虎。威高提倡‘工匠精神’，就是要認真精細地做好每一件產品，踏踏實實夯實根基，贏得用戶和市場的信賴，企業才能走得更長遠。”他說。
一千億計劃
“要想看好病，解決好‘看病難、看病貴’的問題，發展醫療器械事業是大好時機。”陳學利說。
他介紹，在威高接下來的產業布局中，將以醫療器械和藥業為主，適時、適機兼并重組相關產業鏈條上有發展潛質的企業。同時，提高自主創新能力，更高層次地整合研發資源，力爭在醫療器械和醫藥等關鍵領域取得技術和研發的重大突破。
與此同時，威高將立足國內和國際兩個市場，以國際合作為契機，逐步實現管理理念、經營機制、人力資源、技術、產品、市場等全方位對接，提高企業的核心競爭力。
“2020年計劃實現銷售收入將達到1000億元。”陳學利說。在他看來，中國的醫療器械市場前景廣闊，潛力巨大。“20年之內，我覺得國內市場每年的增長不會低于20%。”
制藥：亮點頻閃
復星主營業務包括醫藥工業、醫藥商業、醫療器械和診斷試劑等，其中醫藥制造業已經成為推動公司業績增長的主導力量。自2002年初以來，復星收購的一些醫藥企業如重慶藥友、廣西花紅、桂林制藥、徐州萬邦、臨西藥業、重慶凱林等，已經成為公司業績增長的動力來源。2005年中報顯示，醫藥制造業實現主營收入6．64億元，同比增長46％，占公司主營業務收入的比重由去年同期的35，41％提高到45．26％，占據半壁江山。公司的主導品種如花紅片、胰島素和青蒿琥酯增長明顯，阿托莫蘭降價幅度較大，造成銷售收入有所下降。
信息表明，公司已經形成從上游的青蒿育種到下游青蒿聯合用藥(ACT)制劑生產的完整產業鏈。在2004年11月，公司的青蒿琥酯片通過WHO的GMP認證之后，目前公司正通過與WHO、全球采購基金及賽諾菲―安萬特公司等國際機構與公司合作，加快青蒿琥酯聯合用藥通過WHO的預認證進程。我們認為，隨著WHO將青蒿藥物作為抗瘧疾的一線用藥，越來越多的國家開始采購青蒿藥物，其市場前景可觀。WHO的采購預案每年超過1億人份，市場規模最終可能達到3億美元以上。桂林制藥作為國內目前青蒿藥物產業鏈最完整的企業，將有機會分享這一龐大市場。
廣西花紅的花紅片已經成為國內婦科用藥的領導品牌，上半年銷售收入達到1．1億元，而花紅藥業的凈利潤同比增長153％，達到2610萬元。
2005年1月復星增持重慶凱林70％的股權。凱林是一個面向國外規范市場的原料藥企業，主導品種都通過了美國FDA和歐洲COS認證。中報披露，凱林新增4個產品通過了FDA現場檢查，為持續性增長提供保證。上半年凱林主營業務收入同比增長76．39％，凈利潤同比增長47％，成為復星的新亮點。
售藥：規模出效益
復星持有國藥控股49％的股權。國藥控股擁有國內最大的藥品分銷網絡，上半年實現主營業務收入93．01億元，同比增長35．39％，遠高于行業平均增速，實現凈利潤4962萬元。公司下屬金象大藥房、復星大藥房、國大藥房、上海藥房等連鎖企業仍然保持穩定增長。
投資：收益占凈利潤比重下降
2003年以前，復星醫藥業績以投資收益為主，主營業務實際上呈現下降趨勢。其后隨著醫藥工業主營業務的快速增長，投資收益占凈利潤比重開始下降。2005年上半年，主要參股公司的投資收益合計占上市公司凈利潤的比例由2004年的74．38％下降到48．69％。投資收益比重下降的主要原因一方面是公司主營業務貢獻的凈利潤大幅增加，另一方面是復地貢獻減少。
由于香港房地產行業會計準則調整，復地作為香港上市公司，其確認收益的方法發生變化，今年的業績轉移到明年體現，因此今年下降幅度較大，而明年會翻番增長。
