引言：易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐，為您精心挑選了九篇產(chǎn)科特色服務(wù)亮點(diǎn)范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容，可隨時(shí)聯(lián)系我們的客服老師。

第1篇

鄧惠玲:女，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)

鄧惠玲孫紅

摘要目的：探討基層醫(yī)院產(chǎn)房管理的有效機(jī)制。方法：研究管理策略的內(nèi)容及實(shí)施，分析如何合理利用各種社會(huì)資源獲得理想的管理效果。結(jié)果：通過(guò)強(qiáng)化管理，達(dá)到了提升綜合競(jìng)爭(zhēng)力的目的。結(jié)論： 基層醫(yī)院產(chǎn)房必須重視管理策略，革新技術(shù)，改善服務(wù)，才能實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦、醫(yī)院、社會(huì)的多方共贏。

關(guān)鍵詞 基層醫(yī)院；產(chǎn)房；競(jìng)爭(zhēng)力；管理策略

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.068

Discussion the delivery room management strategy of improvement competitiveness as the goal in primary hospital

DENG Hui-ling，SUN hong

（Chen Xinghai Hospital Affiliated to Guangdong Medical College,Zhongshan528415）

AbstractObjective:To discuss the effective mechanism of delivery room management in primary hospital.

Methods:To study the content and implementation of management strategies,and analyze how to make rational use of various social resources to get the ideal management effect.

Results:After strengthen the management,which can improve the comprehensive competitiveness.

Conclusion:The primary hospital managers must pay attention to management strategy,improve skills and service,so as to achieve maternal,hospital and social-win.

Key wordsPrimary hospital;Delivery room;Competitiveness;Management strategy

產(chǎn)房是醫(yī)院的特殊科室，醫(yī)、護(hù)的特點(diǎn)均兼而有之，它的特點(diǎn)是“急”和“快”，常常需要緊急搶救與手術(shù)治療，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏漏都會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重后果，甚至危及患者生命，因此，產(chǎn)科的專(zhuān)科特點(diǎn)，決定了其是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式及人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，尤其是優(yōu)生優(yōu)育理念深入人心的今天，人們對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，同時(shí)創(chuàng)造愉快而專(zhuān)業(yè)的護(hù)理環(huán)境，改善產(chǎn)科患者的住院質(zhì)量，是產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)工作的重要組成部分［1］。結(jié)合本人多年在產(chǎn)房一線的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及管理體會(huì)，現(xiàn)對(duì)產(chǎn)房的管理策略闡述分析如下。

1提出管理策略的必要性

我院地處珠三角，是中山北部國(guó)有非營(yíng)利性綜合性二甲醫(yī)院，鄰近有三甲醫(yī)院及多家二甲醫(yī)院，同等級(jí)的醫(yī)院過(guò)于密集，本院自身的資源、管理能力在服務(wù)半徑內(nèi)并不突出，在周邊群眾的自然認(rèn)知中，我院沒(méi)有天然的優(yōu)勢(shì)。因此，醫(yī)療市場(chǎng)份額競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，面臨“前有標(biāo)兵，后有追兵”的局面。要想在夾縫中生存，不斷拓展業(yè)務(wù)，就必須制定策略，加強(qiáng)管理，創(chuàng)造品牌和亮點(diǎn)，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力，主動(dòng)吸引越來(lái)越多的患者從其固有就診習(xí)慣逐漸轉(zhuǎn)移到對(duì)我院的關(guān)注、信任和喜愛(ài)上來(lái)。向管理要效益是當(dāng)年國(guó)企改革時(shí)一句響亮的口號(hào)，也是其致勝的法寶之一。管理作為貫穿各項(xiàng)工作的主線，其重要性不言而喻，已越來(lái)越受到重視，縱觀國(guó)內(nèi)外，各行各業(yè)的人們對(duì)管理給予了前所未有的關(guān)注。在醫(yī)院，產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)如醫(yī)院其他部門(mén)負(fù)責(zé)人一樣，應(yīng)該既是業(yè)務(wù)技術(shù)的領(lǐng)頭羊，也是上傳下達(dá)的樞紐，其管理功能不可缺失。實(shí)踐證明，一個(gè)科室的安全、發(fā)展、和諧與管理者息息相關(guān)。而要想管得好，就要有策略，所以探討管理策略顯得緊迫而必要。

2管理策略涵蓋的內(nèi)容及其實(shí)施

所有的策略、制度，其真實(shí)生命在于落實(shí)和執(zhí)行。如上所述，產(chǎn)房既有其特殊性，也有與醫(yī)院其他業(yè)務(wù)科室相同之處，在多年的實(shí)踐中，我們體會(huì)到，產(chǎn)房核心競(jìng)爭(zhēng)力的構(gòu)成要素包括技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量、整體舒適度等方面的許多細(xì)節(jié)。我們應(yīng)該確立什么樣的策略，如何貫徹執(zhí)行，并在實(shí)踐中審時(shí)度勢(shì)不斷微調(diào)優(yōu)化，具體分述如下：

2.1制定科學(xué)的制度，以制度管人任何時(shí)候不得出現(xiàn)崗位“真空”，要責(zé)任到人，必要時(shí)實(shí)行彈性排班。彈性排班的目的是在現(xiàn)有助產(chǎn)士資源的基礎(chǔ)上，充分考慮工作的任務(wù)、內(nèi)容、程序、人力和時(shí)間等影響因素，編制出系統(tǒng)、科學(xué)的排班方案，旨在降低醫(yī)院人力資源運(yùn)營(yíng)成本，同時(shí)有效減輕護(hù)士的工作壓力，提高其工作效率和質(zhì)量［2］。從護(hù)理安全、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、院感管理、交接班等常規(guī)性工作到突發(fā)事件應(yīng)急、重大糾紛處置、專(zhuān)利發(fā)明獎(jiǎng)勵(lì)等相對(duì)“小概率”事件均應(yīng)有相應(yīng)的科學(xué)而可操作的制度，保持穩(wěn)定性，一視同仁，避免因人而異。

2.2確保技術(shù)不落伍，以適宜技術(shù)吸引人醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院的生命線，是醫(yī)院一切工作的支撐點(diǎn)。產(chǎn)房集產(chǎn)科、兒科專(zhuān)業(yè)知識(shí)于一身，助產(chǎn)士既有別于醫(yī)療，又不完全等同于護(hù)理，屬于特殊的醫(yī)療服務(wù)群體,在國(guó)外被列為獨(dú)立的一類(lèi)職業(yè)，因此，除了配合醫(yī)師團(tuán)隊(duì)外，更需要主動(dòng)鉆研、接收新理念、開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目，如新生兒游泳、水中分娩、特殊臍帶的處理、引進(jìn)導(dǎo)樂(lè)鎮(zhèn)痛儀分娩鎮(zhèn)痛、如何減少會(huì)陰側(cè)切率等。醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展日新月異，制度性的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與短期進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)會(huì)議相結(jié)合，前者主要目標(biāo)是加強(qiáng)基本功，后者則是獲取新知識(shí)新技術(shù)的捷徑，屬“拿來(lái)主義”。

2.3謹(jǐn)小慎微，讓“安全第一”的理念深入人心分娩產(chǎn)婦是一類(lèi)特殊群體，需要特殊關(guān)注，且助產(chǎn)士需判斷產(chǎn)程，獨(dú)立操作機(jī)會(huì)多，技術(shù)性強(qiáng)，易發(fā)生差錯(cuò)的環(huán)節(jié)多，工作節(jié)奏快，要求高、風(fēng)險(xiǎn)大，因此產(chǎn)房的安全運(yùn)行顯得尤其重要。此外，產(chǎn)房是醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門(mén)，國(guó)內(nèi)不少名牌醫(yī)院都因發(fā)生院內(nèi)感染而遭受毀滅性打擊，教訓(xùn)十分慘痛而深刻，預(yù)防和控制院內(nèi)感染是產(chǎn)房質(zhì)量控制管理工作中非常重要的一環(huán)，院內(nèi)感染是災(zāi)難性，而且一般均由院方引起，往往與患方無(wú)關(guān)，法律責(zé)任更重。

2.4生活設(shè)施及環(huán)境衛(wèi)生直接影響整體舒適度運(yùn)用“五常法”管理產(chǎn)房，檢查、保養(yǎng)、保證各項(xiàng)設(shè)施的完好性。提供家庭式溫馨產(chǎn)房服務(wù)，溫濕度適宜，整潔干凈，視覺(jué)舒適，管控好病區(qū)秩序，創(chuàng)造相對(duì)安靜的作息環(huán)境，給人賓至如歸之感。播放輕柔舒緩的背景音樂(lè)，緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒。可根據(jù)產(chǎn)婦需求為其提供分娩影像資料、新生兒圖片相關(guān)紀(jì)念資料等可選擇。

2.5服務(wù)內(nèi)涵極是重要的軟實(shí)力，任何時(shí)候不容忽視相對(duì)于設(shè)備、技術(shù)等硬件，服務(wù)屬軟件，人文關(guān)懷及特色服務(wù)必不可少，盡量給患者留下完美印象。而語(yǔ)言是影響力最強(qiáng)的溝通工具，包括言辭性語(yǔ)言、肢體語(yǔ)言、語(yǔ)氣、態(tài)度、眼神、表情等元素，助產(chǎn)士務(wù)必使用規(guī)范化語(yǔ)言，注重儀表，舉止端莊大方。另一方面，語(yǔ)言也是一把“雙刃劍”，使用不當(dāng)，適得其反，在待產(chǎn)過(guò)程中缺乏對(duì)孕婦的人文關(guān)懷是誘發(fā)醫(yī)療糾紛的重要原因之一［3］。已知超過(guò)95%的醫(yī)療官司屬于醫(yī)療糾紛，其中80%直接緣于醫(yī)患雙方溝通不暢，其余20%雖與醫(yī)療技術(shù)相關(guān)，也與醫(yī)患溝通欠佳密切相關(guān)［4］。所以助產(chǎn)士要在分娩全程為產(chǎn)婦提供人性化服務(wù)，為其提供心理護(hù)理，洞悉其情感動(dòng)態(tài)，產(chǎn)后協(xié)助產(chǎn)婦及其家屬盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變。護(hù)士長(zhǎng)每日深入病房與患者溝通并發(fā)放出院調(diào)查表，做到有預(yù)見(jiàn)性的防范醫(yī)患糾紛。對(duì)患者提出的問(wèn)題要學(xué)會(huì)運(yùn)用語(yǔ)言的藝術(shù)作用合理解釋及時(shí)解決［5］。

2.6強(qiáng)化法律觀念，依法行醫(yī)，依法管理法律是基本底線，絕不能觸碰，醫(yī)療、管理的任何方法、措施都以“合法”為基本前提。加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的規(guī)范化管理，特別是直接與患方簽署的“知情同意書(shū)”“授權(quán)委托書(shū)”等?？赏ㄟ^(guò)采取“7S”管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度［6］。

2.7防范工作場(chǎng)所暴力，舒緩助產(chǎn)士心理壓力因?yàn)獒t(yī)療糾紛甚至傷醫(yī)事件的頻發(fā)，助產(chǎn)士除了預(yù)防操作中的醫(yī)源性傳染性疾病以外，尚應(yīng)增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)［7］，借助集體的力量，防范工作中的人身意外傷害。同時(shí)，管理層應(yīng)高度重視助產(chǎn)士的壓力及心理健康，給她們以合理的宣泄方式［8］。

2.8宣傳也是生產(chǎn)力宣傳要適度，通過(guò)各類(lèi)會(huì)議、院內(nèi)網(wǎng)站、醫(yī)院大堂、產(chǎn)科門(mén)診、預(yù)防保健門(mén)診、兒科大堂張貼海報(bào)作產(chǎn)科醫(yī)師簡(jiǎn)介，助產(chǎn)士簡(jiǎn)介，產(chǎn)科開(kāi)展的特色服務(wù)，產(chǎn)科順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)住院費(fèi)用， 產(chǎn)科產(chǎn)休區(qū)人文關(guān)懷服務(wù)，產(chǎn)后延伸服務(wù)等。利用多種途徑做好產(chǎn)婦的服務(wù)，使其出院后能正面宣傳科室,因?yàn)榛颊呤亲詈玫男麄鞴ぞ?，傳遞正能量；與社區(qū)婦女組織一起做好“流動(dòng)人口”這篇大文章：隨著計(jì)生政策的長(zhǎng)期實(shí)施、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展后人們觀念轉(zhuǎn)變等因素影響，本地出生人口較少，外來(lái)務(wù)工人員大部分是年輕人，處于育齡期，是孕產(chǎn)婦的主力軍；發(fā)揮孕婦學(xué)校平臺(tái)，走出去，架起橋梁，保持紐帶聯(lián)系。此外，舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，也是擴(kuò)大影響力的可取辦法。

2.9教學(xué)工作是培養(yǎng)人才的重要途徑，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要載體為實(shí)習(xí)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,制定教學(xué)計(jì)劃，安排優(yōu)秀助產(chǎn)人員實(shí)施一對(duì)一帶教工作，安排護(hù)理教學(xué)查房，同時(shí)，帶教老師因?yàn)橛辛藟毫?，也就有了鉆研學(xué)習(xí)的動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

2.10做好科研工作科研工作是推動(dòng)臨床技術(shù)不斷改進(jìn)和提升的主要途徑，也是體現(xiàn)一家醫(yī)院綜合實(shí)力的重要標(biāo)志，通過(guò)科研，激發(fā)技術(shù)骨干鉆研業(yè)務(wù)的激情，培養(yǎng)青年骨干的嚴(yán)謹(jǐn)思維。

2.11重視文化建設(shè)與激勵(lì)機(jī)制，盡可能降低職業(yè)惰性帶來(lái)的負(fù)效應(yīng)產(chǎn)房的工作對(duì)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的要求高，要讓每一位成員明白：一個(gè)人的能力是有限的，只有進(jìn)入一個(gè)集體，借助團(tuán)隊(duì)力量才可以讓自己發(fā)揮出作用。所有人的努力都有一個(gè)共同的目標(biāo)，吸引孕產(chǎn)婦就診。我們要敢于從市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的角度考慮問(wèn)題，沒(méi)有顧客，一切都無(wú)從談起，這與公立醫(yī)院“為民，非營(yíng)利”的政策定位并不矛盾，相反，只有想方設(shè)法提升質(zhì)量才能更好地為民眾服務(wù)。

2.12重視“名人效應(yīng)”的積累和人脈資源建設(shè)所有的業(yè)績(jī)都是靠人干出來(lái)的，除了要形成從護(hù)士長(zhǎng)到業(yè)務(wù)骨干到初級(jí)人員的合理人才梯隊(duì)外，尚需挖掘每一位成員的社會(huì)關(guān)系，吸引熟識(shí)的孕產(chǎn)婦來(lái)院就診。對(duì)社會(huì)知名度高的VIP客戶(hù)應(yīng)格外重視，因?yàn)槠鋼碛械纳鐣?huì)資源可能會(huì)對(duì)科室產(chǎn)生超乎尋常的潛在影響。必須充分利用好這筆資源，讓其發(fā)揮正面效應(yīng)。

3小結(jié)

綜上所述，隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)逐漸受到臨床的重視［9］，目前關(guān)于產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)以及防范措施的研究已經(jīng)成為臨床護(hù)理以及醫(yī)院管理的重要內(nèi)容［10］。技術(shù)、服務(wù)是構(gòu)成競(jìng)爭(zhēng)力的兩大方面，包含了管理策略的各個(gè)要點(diǎn)，護(hù)士長(zhǎng)要完善自身建設(shè)，通過(guò)敬業(yè)精神、表率作用、業(yè)務(wù)領(lǐng)先等輻射作用，體現(xiàn)人格魅力，對(duì)本專(zhuān)業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)、科室的運(yùn)作、不良事件的苗頭有敏銳的嗅覺(jué)，要有明察秋毫的本領(lǐng)，如此，才能正確實(shí)施管理策略，提升產(chǎn)房綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

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