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第1篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)主要是應(yīng)用工程學(xué)的概念及方法,并基于工程學(xué)原理發(fā)展起來的一種技術(shù),其實(shí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)還是醫(yī)學(xué)物理的重要組成部分,它是用物理學(xué)的概念和方法及物理原理發(fā)展起來的先進(jìn)技術(shù)手段。醫(yī)學(xué)影像信息包括傳統(tǒng)X線、CT、MRI、超聲、同位素、電子內(nèi)窺鏡和手術(shù)攝影等影像信息。它們是窺測(cè)人體內(nèi)部各組織,臟器的形態(tài),功能及診斷疾病的重要方法。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,以膠片為主要方式的顯示、存儲(chǔ)、傳遞X-ray攝像技術(shù)已不能滿足臨床診斷和治療發(fā)展的需求,醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化要求日益強(qiáng)烈,全數(shù)字化放射學(xué)、圖像導(dǎo)引和遠(yuǎn)程放射醫(yī)學(xué)將是放射醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的必然趨勢(shì)。

1 傳統(tǒng)攝影技術(shù)在摸索中進(jìn)行

1.1 計(jì)算機(jī)X線攝影

X射線是發(fā)展最早的圖像裝置。它在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用使醫(yī)生能觀察到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu),這為醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中,X射線攝影技術(shù)有不少的發(fā)展,包括使用影像增強(qiáng)管、增感屏、旋轉(zhuǎn)陽極X射線管及斷層攝影等。但是,由于這種常規(guī)X射線成像技術(shù)是將三維人體結(jié)構(gòu)顯示在二維平面上,加之其對(duì)軟組織的診斷能力差,使整個(gè)成像系統(tǒng)的性能受到限制。從50年代開始,醫(yī)學(xué)成像技術(shù)進(jìn)入一個(gè)革命性的發(fā)展時(shí)期,新的成像系統(tǒng)相繼出現(xiàn)。70年代早期,由于計(jì)算機(jī)斷層技術(shù)的出現(xiàn)使飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)達(dá)到了一個(gè)高峰。到整個(gè)80年代,除了X射線以外,超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術(shù)和系統(tǒng)大量出現(xiàn)。這些方法各有所長,互相補(bǔ)充,能為醫(yī)生做出確切診斷,提供愈來愈詳細(xì)和精確的信息。在醫(yī)院全部圖像中X射線圖像占80%,是目前醫(yī)院圖像的主要來源。在本世紀(jì)50年代以前,X射線機(jī)的結(jié)構(gòu)簡單,圖像分辨率也較低。在50年代以后, 分辨率與清晰度得到了改善,而病人受照射劑量卻減小了。時(shí)至今日,各種專用X射線機(jī)不斷出現(xiàn),X光電視設(shè)備正在逐步代替常規(guī)的X射線透視設(shè)備,它既減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,降低了病人的X線劑量;又為數(shù)字圖像處理技術(shù)的應(yīng)用創(chuàng)造了條件。隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展數(shù)字成像技術(shù)越來越廣泛地代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏片攝影現(xiàn)階段,用于數(shù)字?jǐn)z影的探測(cè)系統(tǒng)有以下幾種: (1)存儲(chǔ)熒光體增感屏[計(jì)算機(jī)X射線攝影系統(tǒng)(computer Radiography.CR)]。

(2)硒鼓探測(cè)器。(3)以電荷耦合技術(shù)(charge Coupled Derices.CCD)為基礎(chǔ)的探測(cè)器 。(4)平板探測(cè)器(Flat panel Detector)a:直接轉(zhuǎn)換(非晶體硒)b:非直接轉(zhuǎn)換(閃爍晶體)。這些系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、遙控化和明室化,減少了操作者的輻射損傷。

1.2 X-CT

CT的問世被公認(rèn)為倫琴發(fā)現(xiàn)X射線以來的重大突破,因?yàn)樗麡?biāo)志了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與計(jì)算機(jī)相結(jié)合的里程碑。這種技術(shù)有兩種模式,一種是所謂“先到斷層成像”(FAT),另一種模式是“光子遷移成像”(PMI)。

1.3 磁共振成像

核磁共振成像,現(xiàn)稱為磁共振成像。它無放射線損害,無骨性偽影,能多方面、多參數(shù)成像,有高度的軟組織分辨能力,不需使用對(duì)比劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。

1.4 數(shù)字減影血管造影

它是利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將造影部位注射造影劑的透視影像轉(zhuǎn)換成數(shù)字形式貯存于記憶盤中,稱作蒙片。然后將注入造影劑后的造影區(qū)的透視影像也轉(zhuǎn)換成數(shù)字,并減去蒙片的數(shù)字,將剩余數(shù)字再轉(zhuǎn)換成圖像,即成為除去了注射造影劑前透視圖像上所見的骨骼和軟組織影像,剩下的只是清晰的純血管造影像。

2 數(shù)字化攝影技術(shù)

數(shù)字X射線攝影的成像技術(shù)包括成像板技術(shù)、平行板檢測(cè)技術(shù)和采用電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術(shù)。成像板技術(shù)是代替?zhèn)鹘y(tǒng)的膠片增感屏來照相,然后記錄于膠片的一種方法。平行板檢測(cè)技術(shù)又可分為直接和間接兩種結(jié)構(gòu)類型。直接FPT結(jié)構(gòu)主要是由非品硒和薄膜半導(dǎo)體陣列構(gòu)成的平板檢測(cè)器。間接FPT結(jié)構(gòu)主要是由閃爍體或熒光體層加具有光電二極管作用的非品硅層在加TFT陣列構(gòu)成的平板檢測(cè)器。電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術(shù)結(jié)構(gòu)上包括可見光轉(zhuǎn)換屏,光學(xué)系統(tǒng)和CCD或CMOS。

3 成像的快捷閱讀

由于成像方法的改進(jìn),除了在成像質(zhì)量方面有明顯提高外,圖像數(shù)量也急劇增加。例如隨著多層CT的問世,每次CT檢查的圖像可多達(dá)千幅以上,因此,無法想象用傳統(tǒng)方法能讀取這些圖像中蘊(yùn)含的動(dòng)態(tài)信息。這時(shí)在顯示器上進(jìn)行的“軟閱讀”正在逐漸顯示出其無可比擬的優(yōu)越性。軟拷貝閱讀是指在工作站圖像顯示屏上觀察影像,就X線攝影而言這種閱讀方式能充分利用數(shù)字影像大得多的動(dòng)態(tài)范圍,獲取豐富的診斷信息。

4 PACS的廣闊發(fā)展空間

隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,現(xiàn)有醫(yī)學(xué)影像設(shè)備延續(xù)了幾十年的數(shù)據(jù)采集和成像方式,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和臨床醫(yī)生的需求。PACS系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。PACS系統(tǒng)是圖像的存儲(chǔ)、傳輸和通訊系統(tǒng),主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像圖像和病人信息的實(shí)時(shí)采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸,并且可以與醫(yī)院的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)放射信息管理系統(tǒng)等系統(tǒng)相連,實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的無膠片化、無紙化和資源共享,還可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診,或國際間的信息交流。PACS系統(tǒng)的產(chǎn)生標(biāo)志著網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)和無膠片時(shí)代的到來。完整的PACS系統(tǒng)應(yīng)包含影像采集系統(tǒng),數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、管理,數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng),影像的分析和處理系統(tǒng)。數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)是整個(gè)PACS系統(tǒng)的核心,是決定系統(tǒng)質(zhì)量的關(guān)鍵部分,可將各種不同成像系統(tǒng)生成的圖象采入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。由于醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)據(jù)量非常大,數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方法的選擇至關(guān)重要。光盤塔、磁帶庫、磁盤陳列等都是目前較好的存儲(chǔ)方法。數(shù)據(jù)傳輸主要用于院內(nèi)的急救、會(huì)診,還有可以通過互聯(lián)網(wǎng)、微波等技術(shù),以數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)距離傳輸,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。影像的分析和處理系統(tǒng)是臨床醫(yī)生、放射科醫(yī)生直接使用的工具,它的功能和質(zhì)量對(duì)于醫(yī)生利用臨床影像資源的效率起了決定作用。綜上所述,PACS技術(shù)可分為三個(gè)階段,(1)用戶查找數(shù)據(jù)庫;(2)數(shù)據(jù)查找設(shè)備;(3)圖像信息與文本信息主動(dòng)尋找用戶。

5 技術(shù)----分子影像

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展,在今天已具有顯微分辨能力,其可視范圍已擴(kuò)展至細(xì)胞、分子水平,從而改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)只能顯示解剖學(xué)及病理學(xué)改變的形態(tài)顯像能力。由于與分子生物學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科相互交叉融合,奠定了分子影像學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)。Weissleder氏于1999年提出了分子影像學(xué)的概念:活體狀態(tài)下在細(xì)胞及分子水平應(yīng)用影像學(xué)對(duì)生物過程進(jìn)行定性和定量研究。

分子成像的出現(xiàn),為新的醫(yī)學(xué)影像時(shí)代到來帶來曙光?；虮磉_(dá)、治療則為徹底治愈某些疾病提供可能,因此目前全世界都在致力于研究、開創(chuàng)分子影像與基因治療,這就是21世紀(jì)的影像學(xué)。 新的醫(yī)學(xué)影像的觀察要超出目前的解剖學(xué)、病理學(xué)概念,要深入到組織的分子、原子中去。其關(guān)鍵是借助神奇的探針--即分子探針。到目前為止,分子影像學(xué)的成像技術(shù)主要包括MRI、核醫(yī)學(xué)及光學(xué)成像技術(shù)。一些有識(shí)之士認(rèn)為;由于診治兼?zhèn)涞慕槿敕派鋵W(xué)已深入至分子生物學(xué)的層面,因此,分子影像學(xué)應(yīng)包括分子水平的介入放射學(xué)研究。

6 學(xué)科的交叉結(jié)合

交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科是當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。影像技術(shù)學(xué)最鄰近的學(xué)科應(yīng)為影像診斷學(xué)。前者致力于解決信息的獲取、存儲(chǔ)、傳輸、管理及研發(fā)新的技術(shù)方法;后者則將信息與知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)結(jié)合,著重于信息的內(nèi)容,根據(jù)影像做出正常解剖結(jié)構(gòu)的辨認(rèn)及病變的診斷。兩者相輔相成,互為依托。所以,影像技術(shù)學(xué)的發(fā)展離不開影像診斷學(xué)更密切地溝通與結(jié)合將為提高、拓展原有成像方式及開辟新的成像方式做出有益的貢獻(xiàn)。醫(yī)用影像診斷裝置用于詳細(xì)地觀察人體內(nèi)部各器官的結(jié)構(gòu),找出病灶的位置毫克大小,有的還可以進(jìn)行器

官功能的判斷 。還有醫(yī)用影像診斷裝備情況,已成了衡量醫(yī)院現(xiàn)代化水平的標(biāo)志。

7 淺談醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的下一個(gè)熱點(diǎn)

醫(yī)療保健事業(yè)在經(jīng)濟(jì)上的窘迫使得90年代以來,成為一個(gè)沒有大規(guī)模推廣一種新的影像技術(shù)的、相對(duì)沉寂的時(shí)期,延續(xù)了一些現(xiàn)有影像技術(shù)的發(fā)展,使得他們中至今還沒有一種影像技術(shù)能對(duì)影像學(xué)產(chǎn)生巨大的影響。隨著科技的發(fā)展,最近逐漸發(fā)展起來的一批有希望的影像技術(shù)。如:磁共振譜(MRS),正電子發(fā)射成像(PET)單光子發(fā)射成像(SPECT),阻抗成像(EIT)和光學(xué)成像(OCT或NRI)。他們有可能很快成為大規(guī)模應(yīng)用的影像技術(shù),將為腦、肺、及其他部位的成像提供新的信息。

7.1 磁源成像

人體體內(nèi)細(xì)胞膜內(nèi)外的離子運(yùn)動(dòng)可形成生物電流。這種生物電流可產(chǎn)生磁現(xiàn)象,檢測(cè)心臟或腦的生物電流產(chǎn)生的磁場(chǎng)可以得到心磁圖或腦磁圖。這類磁現(xiàn)象可反映出電子活動(dòng)發(fā)生的深度,攜帶有人體組織和器官的大量信息。

7.2 PET和SPECT

單光子發(fā)射成像(SPECT)和正電子成像(PET)是核醫(yī)學(xué)的兩種CT技術(shù)。由于它們都是接受病人體內(nèi)發(fā)射的射線成像,故統(tǒng)稱為發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像(ECT)。ECT依據(jù)核醫(yī)學(xué)的放射性示蹤原理進(jìn)行體內(nèi)診斷,要在人體中使用放射性核素。ECT存在的主要問題是空間分辨率低。最近的技術(shù)發(fā)展可能促進(jìn)推廣ECT的應(yīng)用。

7.3 阻抗成像(EIT)

EIT是通過對(duì)人體加電壓,測(cè)量在電極間流動(dòng)的電流,得到組織電導(dǎo)率變化的圖像。 目的在于形成對(duì)體內(nèi)某點(diǎn)阻抗的估計(jì)。這種技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是,所采用的電流對(duì)人體是無害的,因而對(duì)成像對(duì)象無任何限制。這種技術(shù)的時(shí)間分辨率很好,因而可連續(xù)監(jiān)測(cè)實(shí)際的應(yīng)用,已實(shí)現(xiàn)以視頻幀速的醫(yī)用EIT的實(shí)驗(yàn)樣機(jī)。

7.4 光學(xué)成像(OTC或NIR)

近期的一些實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展表明,光學(xué)成像有可能在最近幾年內(nèi)發(fā)展成為一種能真正用于臨床的影像設(shè)備。它的優(yōu)點(diǎn)是:光波長的輻射是非離子化的,因而對(duì)人體是無傷害的,可重復(fù)曝光;它們可區(qū)分那些在光波長下具有不同吸收與散射,但不能由其它技術(shù)識(shí)別的軟組織;天然色團(tuán)所特有的吸收使得能夠獲得功能信息。它正在開辟它的臨床領(lǐng)域。

7.5 MRS

第2篇

1 引言

隨著城市環(huán)境、能源、人口以及社會(huì)管理之間的矛盾日益凸顯，城市發(fā)展相關(guān)問題再一次成為研究焦點(diǎn)。自“智慧城市”的概念被提出以來，全球各個(gè)城市紛紛將智慧城市建設(shè)列入城市發(fā)展戰(zhàn)略。但如何依據(jù)實(shí)況建設(shè)智慧城市?如何評(píng)價(jià)一個(gè)城市的智慧化水平?用什么方法對(duì)智慧城市未來發(fā)展進(jìn)行科學(xué)有效的預(yù)測(cè)？這些問題在當(dāng)今社會(huì)仍沒有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，本文正是基于此背景下一次有意義的嘗試。

2智慧城市評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建

2．1模型的設(shè)計(jì)思路

此研究主要有指標(biāo)選擇、指標(biāo)分類和指標(biāo)體系架構(gòu)建三方面內(nèi)容。本文對(duì)現(xiàn)有的城市評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié)和歸納，通過模糊集思想選擇指標(biāo)，采用DPSIR模型構(gòu)建體系架構(gòu),引入ANNs理論確定權(quán)重；利用spss平臺(tái)對(duì)指標(biāo)進(jìn)行了分析和處理，對(duì)指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行了計(jì)算，完成了信度效度檢驗(yàn)，最后得到一套適合評(píng)價(jià)中國國內(nèi)智慧城市建設(shè)水平的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

2．2模型的構(gòu)建

DPSIR模型由五大維度組成：Driving（驅(qū)動(dòng)力），Pressure (壓力)，State (狀態(tài))，Impacts (影響)和 Responses (響應(yīng))。D（Driving縮寫，下同）是指公共生活領(lǐng)域?qū)Νh(huán)境施加的壓力；P是指由此產(chǎn)生的對(duì)被調(diào)查對(duì)象的消極改變；S是指被調(diào)查對(duì)象的狀態(tài)；I是指前三者對(duì)被調(diào)查對(duì)象的最終影響，如大氣污染和熱島效應(yīng)；R是指被調(diào)査對(duì)象的壓力，如對(duì)被調(diào)查對(duì)象立法的社會(huì)響應(yīng)。

2．2．1基于模糊集合思想的指標(biāo)體系篩選

為保證獲取廣泛和及時(shí)的指標(biāo)，論文搜集了21個(gè)智慧城市評(píng)價(jià)體系的一級(jí)指標(biāo)并進(jìn)行歸類，論文避免了用主觀性過強(qiáng)的憑經(jīng)驗(yàn)選留指標(biāo)，而是引用模糊集理論，通過構(gòu)建隸屬度函數(shù)來進(jìn)行篩選。［1］

2．2．2指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化處理

指標(biāo)庫的指標(biāo)可分為三類，為了統(tǒng)一比較，需采用不同的方法將它們標(biāo)準(zhǔn)化：①百分?jǐn)?shù)型指標(biāo)無須轉(zhuǎn)化，直接將百分比作為該項(xiàng)分值；②絕對(duì)數(shù)據(jù)型指標(biāo)需進(jìn)行轉(zhuǎn)化，如沈陽市的人均受教育年限是11．4年，營口是10．5年，則將沈陽的得分記為100，營口和沈陽相比百分?jǐn)?shù)記為營口得分；③相對(duì)差異程度指標(biāo)需利用差異性來進(jìn)行合成，如用高低收入人群上網(wǎng)比例的差異性來解釋互聯(lián)網(wǎng)的公平性程度。

2．2．3指標(biāo)信度檢驗(yàn)

進(jìn)行指標(biāo)的信度檢驗(yàn)是為了保證指標(biāo)的有效性。本文對(duì)指標(biāo)信度檢驗(yàn)所采用的指標(biāo)是主流的信度系數(shù)——克隆巴赫(Alpha)系數(shù)a(a> 0．9信度很高,0．7 ~ 0．9能夠接受,a < 0．7不能接受)。［2］

2．2．4指標(biāo)一致性檢驗(yàn)

借助SPSS軟件對(duì)總庫指標(biāo)進(jìn)行一致性分析，算出一致性信度系數(shù)a值，用以判斷各指標(biāo)信度是否達(dá)標(biāo)，指標(biāo)能否保留。

2．2．5指標(biāo)權(quán)重確定

本文采用ANNs算法來計(jì)算指標(biāo)權(quán)重。經(jīng)過ANNs訓(xùn)練，先明確隱含節(jié)點(diǎn)的數(shù)量m，再構(gòu)建一個(gè)神經(jīng)元模型，該模型由一個(gè)輸出節(jié)點(diǎn)、n(n表示由以上四步驟得到的指標(biāo)個(gè)數(shù))個(gè)輸入節(jié)點(diǎn)以及m個(gè)隱節(jié)點(diǎn)組成。計(jì)算輸入向量xi到所有隱節(jié)點(diǎn)的權(quán)向量，權(quán)向量的絕對(duì)值之和|ωi |就是指標(biāo)i對(duì)應(yīng)的權(quán)向量 wi。即指標(biāo)i的權(quán)重。［3］

2．3指標(biāo)體系的建立

經(jīng)過上述操作，建立了由五大維度18個(gè)指標(biāo)組成，并附有指標(biāo)權(quán)重的智慧城市評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，如表1所示。

3 智慧城市預(yù)測(cè)體系的構(gòu)建（營口市案例研究）

傳統(tǒng)SWOT分析存在很強(qiáng)主觀性，而AHP具有定量和定性分析的特點(diǎn)，在SWOT分析中嵌套AHP可以極大增強(qiáng)模型的決策能力。

3．1營口市區(qū)域的基本狀況

3．1．1地理位置概況

營口市地處遼東半島中部，在渤海東岸，地理坐標(biāo)E122°13′，N40°39′，隔海相望于葫蘆島和錦州，相鄰于鞍山海城南側(cè)，在岫巖、莊河?xùn)|交界處，相接于大連瓦房店等地北側(cè)。

3．1．2港口資源概況

作為東北地區(qū)第二大開放港口，營口市有著較高的港口吞吐量、豐富生物、礦產(chǎn)資源和旅游資源。2014年?duì)I口港吞吐量超過3．3億噸，2017年預(yù)計(jì)實(shí)現(xiàn)4．3億噸；營口市已發(fā)現(xiàn)39種礦產(chǎn)，喬木170多種，藥材資源多達(dá)726種；營口市環(huán)境怡人，在歷屆旅游城市評(píng)選中多次上榜。

3．1．3社會(huì)經(jīng)濟(jì)概況

①第一產(chǎn)業(yè)。2015年?duì)I口市農(nóng)漁業(yè)總產(chǎn)值199．8億元，比去年增長了5．4個(gè)百分點(diǎn);②第二產(chǎn)業(yè)。營口市在印染、樂器、家紡等傳統(tǒng)工業(yè)方面形成優(yōu)勢(shì)，在石油化工、新能源、科技創(chuàng)新領(lǐng)域也具規(guī)模;③第三產(chǎn)業(yè)。2015年?duì)I口社會(huì)消費(fèi)總額為416．5億元，其中批發(fā)業(yè)占多數(shù)，比去年增長了9．4個(gè)百分點(diǎn)。

3．2因素統(tǒng)計(jì)及因素分析準(zhǔn)備

首先對(duì)本文所列指標(biāo)的進(jìn)行初步篩選，列出影響營口市發(fā)展的各種SW（內(nèi)部）和OT（外部）因素，找出影響營口市發(fā)展的S(優(yōu)勢(shì))、W(劣勢(shì))、O(機(jī)遇)與T(威脅）以進(jìn)行S分析、W分析、O分析、T分析和SW、OT交叉分析。

3．3建立S、W、O、T及組間成對(duì)比較矩陣

對(duì)優(yōu)勢(shì)組、劣勢(shì)組、機(jī)遇組及威脅組通過S分析、W分析、O分析、T分析以及SW、OT等六項(xiàng)交叉分析的結(jié)果，構(gòu)造各組的成對(duì)比較矩陣，最后依次進(jìn)行矩陣之間的一致性檢驗(yàn)，確認(rèn)這些矩陣是否需要調(diào)整。

3．4結(jié)果分析

將每組中優(yōu)先權(quán)數(shù)最大的因素作為該組優(yōu)先級(jí)因子，重組判斷矩陣，最終得到組優(yōu)先級(jí)如表2所示。

從表2得出的組間分析結(jié)果可以確定，影響營口可持續(xù)發(fā)展的四大因素按影響程度排布的順序是劣勢(shì) > 威脅 > 優(yōu)勢(shì) > 機(jī)遇。表2中組優(yōu)先級(jí)權(quán)數(shù)的值代表了SWOT中四個(gè)方面因素對(duì)營口市智慧發(fā)展的影響程度，根據(jù)這些值構(gòu)建營口市智慧發(fā)展戰(zhàn)略四邊形，根據(jù)運(yùn)算法則［4］，結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)得出此四邊形的重心坐標(biāo)為P(-0．0605,-0．0071)，即此戰(zhàn)略四邊形的中心位于坐標(biāo)體系的第三象限，將營口市的發(fā)展戰(zhàn)略定位為“防御型戰(zhàn)略”，其目的是減小被破壞的風(fēng)險(xiǎn)，削弱外部因素產(chǎn)生影響。

3．5營口市未來發(fā)展預(yù)測(cè)

①加快港口開發(fā)步伐。結(jié)合國家相關(guān)政策，加大營口港海洋礦產(chǎn)資源的開發(fā)力度；②實(shí)行區(qū)域產(chǎn)業(yè)改革。充分利用政策機(jī)遇，加快營口區(qū)域內(nèi)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的改革，注重產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的合理配置，形成產(chǎn)業(yè)鏈；③注重資源合理配置。依托港口資源優(yōu)勢(shì)，發(fā)展少用地的港口加工產(chǎn)業(yè)和少耗水、少污染的物流產(chǎn)業(yè)；④合理運(yùn)用環(huán)境資源，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)開發(fā)營口旅游產(chǎn)業(yè)，創(chuàng)建旅游型營口。

4結(jié)論

論文構(gòu)建了一套基于DPSIR模型、ANNs算法和模糊集合思想且適合我國的智慧城市評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并且通過了指標(biāo)的信度檢驗(yàn)、效度檢驗(yàn)，完成了指標(biāo)可靠性檢測(cè)。通過對(duì)營口市實(shí)證研究，結(jié)合AHP對(duì)“SWOT分析在智慧城市未來發(fā)展預(yù)測(cè)中的應(yīng)用”進(jìn)行了較全面的探討，研究手段體現(xiàn)了多學(xué)科的交叉。本文研究成果能夠?yàn)橹腔鄢鞘醒芯刻峁├碚摶A(chǔ)，為智慧城市建設(shè)提供可操作的技術(shù)方法，這對(duì)指導(dǎo)智慧城市未來建設(shè)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)：

［1］伍建橋． 應(yīng)用模糊集理論評(píng)價(jià)高職實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量［J］. 湖南科技學(xué)院學(xué)報(bào),2006,27(5):316-318．

［2］ 陳思,彭博,江林強(qiáng)． 課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)(上接P23)表之信度客觀性的實(shí)踐檢驗(yàn)［J］. 太原城市職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(1):69-70?

第3篇

【摘要】 目的: 探討脂肪來源的干細(xì)胞（ADSC）移植對(duì)大鼠腦缺血后微血管生成的可能機(jī)制。方法: 72只清潔級(jí)成年雄性SpragueDarley大鼠， 隨機(jī)分為假手術(shù)組(Sham組)、 局灶性腦缺血組（MCAO組）、 溶劑對(duì)照組（vehicle組）和ADSC治療組（ADSC組）， 每組18 只， 采用改良ZeaLonga線栓法制作大腦中動(dòng)脈栓塞（MCAO）模型， ADSC移植前用DAPI標(biāo)記， ADSC 組于造模成功1 d后經(jīng)側(cè)腦室注射入30 μL的經(jīng)DAPI標(biāo)記的ADSC細(xì)胞懸液， 內(nèi)含1×106細(xì)胞， vehicle組則注射同等劑量的PBS， 術(shù)后4 d、 7 d和14 d分批處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物， 并斷頭取腦， 采用免疫組織化學(xué)法和半定量RTPCR法檢測(cè)缺血區(qū)腦組織的新生血管及bFGF和VEGF表達(dá)的動(dòng)態(tài)變化。結(jié)果: 大鼠腦缺血后缺血區(qū)即可見大量的微血管生成， 2周達(dá)高峰。ADSC組較MCAO組和vehicle組缺血區(qū)微血管密度明顯增高（P

【關(guān)鍵詞】 脂肪來源的干細(xì)胞; 腦梗塞; 血管生成; bFGF; VEGF

［Abstract］ AIM: To investigate the effects of adiposederived stem cell (ADSC) transplantation on the angiogenesis in the brain post focal cerebral ischemia in rats. METHODS: 72 male adult SpragueDawley rats were randomly pided into 4 groups: shamoperated group， middle cerebral artery occlusion (MCAO) group， vehicle group and MCAO+ADSCtreated group (n=18). A permenant focal cerebral ischemia model was established with the modified Longa's method. ADSC were labeled by DAPI before transplantation. One day after right MCAO， 30 μL of cell suspension containing 1×106 cells were injected into the lateral ventricle of MCAO+ADSCtreated group and the same dose of PBS was given to the vehicle group. On D4， D7 and D14 after MCAO， the rats were killed to detect the regeneration of microvessel and the expression of bFGF and VEGF in ischemic region by immunohistochemistry and RTPCR. RESULTS: A lot of microvessel proliferate in the injured cortex reached peak in 2 weeks. The microvessel density in the brain tissues of rats treated with ADSC was higher than that in MCAO group and vehicle group (P

［Keywords］adiposederived stem cell; cerebral ischemia; angiogenesis; bFGF; VEGF

［摘 要］ 目的: 探討脂肪來源的干細(xì)胞（ADSC）移植對(duì)大鼠腦缺血后微血管生成的可能機(jī)制。方法: 72只清潔級(jí)成年雄性SpragueDarley大鼠， 隨機(jī)分為假手術(shù)組(Sham組)、 局灶性腦缺血組（MCAO組）、 溶劑對(duì)照組（vehicle組）和ADSC治療組（ADSC組）， 每組18 只， 采用改良ZeaLonga線栓法制作大腦中動(dòng)脈栓塞（MCAO）模型， ADSC移植前用DAPI標(biāo)記， ADSC 組于造模成功1 d后經(jīng)側(cè)腦室注射入30 μL的經(jīng)DAPI標(biāo)記的ADSC細(xì)胞懸液， 內(nèi)含1×106細(xì)胞， vehicle組則注射同等劑量的PBS， 術(shù)后4 d、 7 d和14 d分批處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物， 并斷頭取腦， 采用免疫組織化學(xué)法和半定量RTPCR法檢測(cè)缺血區(qū)腦組織的新生血管及bFGF和VEGF表達(dá)的動(dòng)態(tài)變化。結(jié)果: 大鼠腦缺血后缺血區(qū)即可見大量的微血管生成， 2周達(dá)高峰。ADSC組較MCAO組和vehicle組缺血區(qū)微血管密度明顯增高（P

［關(guān)鍵詞］脂肪來源的干細(xì)胞; 腦梗塞; 血管生成; bFGF; VEGF

有研究證實(shí)， 脂肪來源的干細(xì)胞（adiposederived stem cell， ADSC）在體外可以向多種細(xì)胞系分化， 包括成骨細(xì)胞、 脂肪細(xì)胞、 肌細(xì)胞、 神經(jīng)細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞［1， 2］。將ADSC注射入腦缺血大鼠側(cè)腦室， 發(fā)現(xiàn)可減輕神經(jīng)功能的缺損［3］， 但具體作用機(jī)制有待進(jìn)一步闡明。本研究中， 我們采用大鼠大腦中動(dòng)脈栓塞（middle cerebral artery occlusion， MCAO）腦缺血模型進(jìn)行ADSC移植， 觀察不同時(shí)間點(diǎn)微血管密度（microvessel density， MVD）并測(cè)定腦組織中堿性成纖維生長因子（basic fibroblast growth factor， bFGF）和血管內(nèi)皮生長因子（vascular endothelial growth factor， VEGF）的表達(dá)， 以討探ADSC移植的腦保護(hù)機(jī)制， 為ADSC治療腦血管疾病提供理論依據(jù)。

1 材料和方法

1.1 材料 健康雄性SD大鼠72只， 質(zhì)量250～280 g， 用于腦缺血模型制作; 雄性SD大鼠10只， 質(zhì)量80～100 g， 用于細(xì)胞的分離培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)， 購自上海斯萊克實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有限責(zé)任公司（許可證號(hào): SCXK滬20070003）。DMEM培養(yǎng)基、 2.5 g/L胰酶為Gibco公司產(chǎn)品， 胎牛血清( fetal bovine serum， FBS)購自?？寺」?， FITC標(biāo)記的小鼠抗大鼠CD45、 小鼠抗大鼠CD90、 小鼠抗大鼠CD44抗體為AbD公司產(chǎn)品， FITC標(biāo)記的小鼠抗大鼠CD34抗體為Santa Cruz公司產(chǎn)品， DAPI 為Sigma公司產(chǎn)品， CO2培養(yǎng)箱為Thermo公司產(chǎn)品， 倒置相差顯微鏡為Olympus公司產(chǎn)品， 兔抗大鼠bFGF、 兔抗大鼠VEGF抗體購自Santa Cruz公司， 兔抗人VIII因子多克隆抗體及即用型免疫組化EliVision plus試劑盒（鼠/兔）購自福州邁新生物技術(shù)開發(fā)有限公司。引物由上海生工生物工程技術(shù)公司合成， TRIzol購自Invitrogen公司， PCR試劑盒及逆轉(zhuǎn)錄試劑盒為MBI Fermentas公司產(chǎn)品， 凝膠成像分析系統(tǒng)為Syngene Genius公司產(chǎn)品。

1.2 方法

1.2.1 細(xì)胞分離及擴(kuò)增培養(yǎng) 取6～8周SD大鼠（80～100 g）， 用100 mL/L的水合氯醛0.2 mL麻醉后， 置于750 mL/L的乙醇中浸泡5 min， 無菌條件下取腹股溝處脂肪0.5 g; 用PBS仔細(xì)清洗， 用剪刀將脂肪組織剪成小塊。37℃使用2 mL 0.75 g/L I型膠原酶消化45 min; 加入同體積DMEM液+100 mL/L FBS培養(yǎng)液中和消化液; 200目濾器過濾， 低速1 300 r/min離心15 min， 獲得高密度的細(xì)胞沉淀物， 輕輕傾去上清液和漂浮的黃色組織， 將細(xì)胞振蕩混勻; 再次離心去除上清后制成單細(xì)胞懸液接種于培養(yǎng)瓶中， 置于37℃、 50 mL/L CO2的培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)， 隔日換液， 以后每隔3 d換液1次。待細(xì)胞80%～90%融合時(shí)， 用2.5 g/L胰蛋白酶消化傳代。取3或4代經(jīng)鑒定之后的細(xì)胞用于移植實(shí)驗(yàn)。

1.2.2 流式細(xì)胞術(shù)鑒定 調(diào)整細(xì)胞密度1×109/L， 取100 μL 細(xì)胞懸液與FITC標(biāo)記的小鼠抗大鼠CD45、 小鼠抗大鼠CD90、 小鼠抗大鼠CD44、 小鼠抗大鼠CD34抗體室溫避光孵育30 min后， 上機(jī)檢測(cè)。

1.2.3 DAPI標(biāo)記ADSC 取長滿瓶底的第3代細(xì)胞， 每瓶加入50 mg/L的DAPI置37℃孵育30 min， 用PBS漂洗3次以洗掉未結(jié)合的DAPI。離心收集細(xì)胞， PBS重懸， 置于冰浴中1 h內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞移植。分別于4 d、 7 d、 14 d取部分腦組織用于冰凍切片， 厚度10μm， 熒光顯微鏡觀察額頂皮質(zhì)下腦組織（相當(dāng)于缺血半暗帶）。

1.2.4 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分組及腦缺血?jiǎng)游锬Ｐ偷慕?大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組(Sham組) ， MCAO組， 溶劑對(duì)照組（vehicle組）和MCAO +ADSC治療組（ADSC組）。每組再分4 d、 7 d、 14 d三個(gè)亞組， 每組6只。參考改良Longa等［4］線栓法制備大鼠MCAO模型， 模型成功的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)參考Longa等［4］的方法。手術(shù)后神經(jīng)功能評(píng)分為1～3分的大鼠入選本次研究。假手術(shù)組大鼠接受相似手術(shù)處理， 但是不插入線栓。ADSC治療組于造模成功后24 h在腦立體定位儀下， 經(jīng)側(cè)腦室注射30 μL的細(xì)胞懸液， 內(nèi)含1×106個(gè)細(xì)胞（所用細(xì)胞為3代或4代經(jīng)鑒定之后的細(xì)胞）， 溶劑對(duì)照組于造模成功24 h后， 在腦立體定位儀下， 經(jīng)側(cè)腦室注射30 μL PBS為對(duì)照。術(shù)中大鼠用小加熱毯保持肛溫37℃。

1.2.5 微血管密度（MVD）檢測(cè) 采用兔抗人VIII因子抗體（工作濃度約1∶100）及即用型免疫組化EliVision plus試劑盒（鼠/兔）， 進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色， AEC室溫顯色， 蘇木素復(fù)染， 水性封片劑封片， 同時(shí)以PBS代替一抗作陰性對(duì)照。MVD計(jì)數(shù)按Weidner等［5］方法進(jìn)行， 凡染成紅褐色的單個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞簇作為一個(gè)血管計(jì)數(shù)， 在400倍光學(xué)顯微鏡下， 每張切片在同一皮層缺血區(qū)選擇10個(gè)視野進(jìn)行微血管計(jì)數(shù)， 計(jì)算出每mm2面積內(nèi)微血管的數(shù)量， 即微血管密度， 然后求其均值。

1.2.6 免疫組化染色 切片經(jīng)脫臘至水， 30 mL/L H2O2室溫孵育10 min， 高壓修復(fù)2～5 min， 滴加正常山羊血清封閉液， 室溫20

min。甩去多余液體， 不洗。滴加適當(dāng)稀釋的一抗: 兔抗大鼠bFGF的一抗（工作濃度約為1∶200）和兔抗大鼠VEGF的一抗（工作濃度約1∶200）， 4℃過夜。每張切片滴加50 μL聚合物增強(qiáng)劑， 室溫下孵育20 min。每張切片滴加50 μL酶標(biāo)山羊抗鼠/兔IgG聚合物， 室溫下孵育30 min。AEC室溫顯色， 顯微鏡下控制反應(yīng)時(shí)間。自來水沖洗， 蘇木素復(fù)染， 水性封片劑封片。對(duì)照試驗(yàn)用PBS 代替一抗。各步驟間用0.01 mol/L PBS（pH7.2）沖洗5 min， 沖洗3 次。陽性細(xì)胞計(jì)數(shù): 在400倍光學(xué)顯微鏡下分別隨機(jī)選取5個(gè)視野， 分別計(jì)數(shù)免疫反應(yīng)陽性的細(xì)胞數(shù)。

1.2.7 RTPCR法檢測(cè)bFGF和VEGF的表達(dá) （1）總RNA 提取: 取大鼠腦組織(液氮凍存)100 mg 置于玻璃勻漿器中， 加入3 mL TRIzol 試劑， 嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行。分別取RNA 樣品， 測(cè)定其260 nm和280 nm 的吸光度（A260和A280）， 并根據(jù)A260/A280比值評(píng)估RNA 的純度 (正常范圍: 1.8～2.0)， 10 g/L瓊脂糖凝膠電泳鑒定RNA完整性。（2）逆轉(zhuǎn)錄反應(yīng): 總反應(yīng)體系20 μL， 包括樣品RNA 2 μg， DEPC水7 μL， Oligo dT 1 μL， RNA酶抑制劑1 μL， 10 mmol/L dNTPs 2 μL， 5×MMLV buffer 4 μL， MMLV RT 1 μL， 反應(yīng)條件為: 70℃ 5 min， 42℃ 60 min， 70℃ 10 min， 終止反應(yīng)。（3）PCR擴(kuò)增: 在PCR儀中， bFGF、 VEGF反應(yīng)條件為: 94℃ 5 min預(yù)變性后， 94℃ 30 s， 60℃ 30 s， 72℃ 30 s， 共32個(gè)循環(huán)后， 再于72℃延伸7 min。bFGF引物1序列: 5′ATCACTTCGCTTCCCGCACT3′; 引物2序列: 5′TCCAGGCGTTCAAAGAAGAAAC3′， 擴(kuò)增片段長為304 bp。VEGF引物1序列: 5′CGGACCCTGGCTTACTGCT3′; 引物2序列: 5′TCTCCTATGTGCTGGCTTTGG3′， 擴(kuò)增片段長為327 bp。以βactin為內(nèi)參同時(shí)進(jìn)行PCR反應(yīng)， 反應(yīng)條件為: 94℃ 5 min預(yù)變性后， 94℃ 30 s， 55℃ 30 s， 72℃ 30 s， 共28個(gè)循環(huán)后， 再于72℃延伸7 min。βactin引物1序列: 5′ATTGTAACCAACTGGGACG3′; 引物2序列: 5′TCTCCAGGGAGGAAGAGG3′， 擴(kuò)增產(chǎn)物490 bp?？偡磻?yīng)體系為50 μL， 包括cDNA 3 μL， 1 mmol/L dNTPs 10 μL， 10×Taq聚合酶buffer 5 μL， 目的基因和βactin上下游引物各2 μL（10 pmol/L）， Mg2+ 3 μL， 去離子水24 μL， Taq酶1 μL。（4）電泳: 擴(kuò)增產(chǎn)物用20 g/L瓊脂糖凝膠電泳， 應(yīng)用凝膠成像分析系統(tǒng)半定量分析電泳條帶的吸光度， 結(jié)果以目的基因與βactin吸光度的比值表示。

1.2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)經(jīng)過方差齊性檢驗(yàn)和正態(tài)性檢驗(yàn)， 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用x±s表示， 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行單因素方差分析， P

2 結(jié)果

2.1 細(xì)胞的擴(kuò)增培養(yǎng) 原代培養(yǎng)貼壁篩選獲得的細(xì)胞 3 d時(shí)數(shù)量較少， 散在分布， 細(xì)胞形態(tài)呈梭形， 呈典型的成纖維細(xì)胞樣外觀。隨著原代細(xì)胞的迅速增殖， 細(xì)胞呈團(tuán)簇集落樣生長， 14 d左右細(xì)胞生長達(dá)80%～90%融合， 此時(shí)呈較均一的長梭形。原代培養(yǎng)過程中可見部分懸浮造血細(xì)胞， 經(jīng)數(shù)次換液后其基本消失。傳代細(xì)胞呈均勻分布， 生長迅速， 約3～4 d可鋪滿瓶壁， 細(xì)胞多呈梭形（圖1）。

2.2 流式細(xì)胞術(shù)鑒定 所培養(yǎng)的第3代細(xì)胞高表達(dá)ADSC表面標(biāo)志分子CD90及CD44， 都為100%， 而極低表達(dá)造血細(xì)胞表面分子: CD45和CD34， 分別為0.72%和1.54%（圖2）。

2.3 DAPI標(biāo)記的熒光觀察 熒光顯微鏡下， 在額頂皮質(zhì)下腦組織（相當(dāng)于缺血半暗帶）， 可觀察到發(fā)藍(lán)色熒光的DAPI陽性細(xì)胞， 呈彌散分布（圖3）。

2.4 缺血區(qū)腦組織MVD分析 缺血后整個(gè)缺血區(qū)腦組織均可見大量的微血管生成。對(duì)缺血區(qū)皮層微血管計(jì)數(shù)結(jié)果顯示， MCAO組和vehicle組缺血后微血管明顯增生， 于缺血后2周達(dá)高峰， MCAO組和vehicle組之間在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)MVD值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ADSC組缺血后微血管明顯增生且皮層缺血區(qū)可見很多散在的單個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞， 同樣于缺血后2周微血管增生達(dá)高峰。各時(shí)間點(diǎn)ADSC組MVD值均顯著高于MCAO組和vehicle組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.5 大鼠梗死灶周圍bFGF和VEGF的表達(dá) bFGF和VEGF表達(dá)主要集中在梗死灶周圍， 梗死灶中心僅見少量陽性表達(dá)。假手術(shù)組見少量bFGF和VEGF陽性細(xì)胞的表達(dá)。MCAO組和vehicle組于造模成功后4 d升高， 7 d后達(dá)到高峰， 14 d后下降， MCAO組和vehicle組之間在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)表達(dá)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ADSC組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)（4 d、 7 d、 14 d）梗死灶周圍腦組織bFGF和VEGF表達(dá)均明顯高于MCAO組和vehicle組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.6 大鼠梗死灶周圍bFGF mRNA和VEGF mRNA的表達(dá) 假手術(shù)組bFGF mRNA和VEGF mRNA有微弱的表達(dá)， MCAO組和vehicle組于造模成功后4 d即達(dá)到高峰， 隨后下降， MCAO組和vehicle組之間在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)表達(dá)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ADSC組bFGF mRNA和VEGF mRNA的表達(dá)在各個(gè)時(shí)間點(diǎn)（4 d、 7 d、 14 d）均明顯高于MCAO組和vehicle組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

ADSC在一定誘導(dǎo)條件下可分化為神經(jīng)樣細(xì)胞， 并可促進(jìn)腦缺血損傷神經(jīng)功能的恢復(fù)已被動(dòng)物實(shí)驗(yàn)所證實(shí)。Kang等［3］用誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)LacZ腺病毒標(biāo)記的ADSC注射入側(cè)腦室， 發(fā)現(xiàn)可促進(jìn)表達(dá)微管相關(guān)蛋白和膠質(zhì)纖維酸性蛋白， 減輕神經(jīng)功能的缺損， 但ADSC對(duì)缺血組織的保護(hù)作用尚未完全清楚。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明， 腦缺血缺血區(qū)新生血管明顯增多， ADSC移植組各時(shí)間點(diǎn)MVD值均明顯高于MCAO組和vehicle組， 表明ADSC具有促進(jìn)缺血區(qū)新生血管的形成和血液循環(huán)的再建立的作用， 而缺血區(qū)新生血管增生的范圍與程度直接關(guān)系到缺血邊緣區(qū)血流的改善。局部腦血液循環(huán)的改善， 有助于減少腦缺血半暗帶的細(xì)胞凋亡、 促進(jìn)腦缺血半暗帶區(qū)受損而未死亡的神經(jīng)元的修復(fù)， 促進(jìn)軸突的出芽和新的突觸聯(lián)系的建立［6］， 并可為自身神經(jīng)干細(xì)胞向缺血區(qū)遷移和分化， 植入的組織與細(xì)胞的存活和分化提供必要的微環(huán)境， 對(duì)損傷神經(jīng)組織的保護(hù)、 修復(fù)及重建具有重要意義。

有研究顯示， 在其他缺血損害模型中， ADSC移植可分泌多種營養(yǎng)因子和細(xì)胞因子， 包括VEGF、 肝細(xì)胞生長因子（hepatocyte growth factor， HGF）， 促進(jìn)向血管內(nèi)皮細(xì)胞的分化及提高缺血區(qū)VEGF表達(dá)進(jìn)而促進(jìn)缺血區(qū)血管生成［7， 8］。bFGF和VEGF在正常成人和動(dòng)物組織中僅有微量的表達(dá)， 但在病理?xiàng)l件下如腦缺血時(shí)無論在mRNA水平還是在蛋白水平均有過量的表達(dá)。通過免疫組織化學(xué)法和RTPCR法， 本研究證實(shí)， ADSC移植可促進(jìn)腦缺血區(qū)bFGF和VEGF的表達(dá)。VEGF作為對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞最具特異性的有絲分裂原［9］， 其可以作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞， 具有很強(qiáng)的促血管內(nèi)皮細(xì)胞分裂、 增生、 遷移和增強(qiáng)血管通透性的作用。bFGF是一種促有絲分裂的小蛋白分子， 它可以促使微血管的生長分化， 使局部毛細(xì)血管數(shù)目增加。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明缺血后4 d即可見bFGF mRNA和VEGF mRNA明顯升高， 之后減弱， 而ADSC移植組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)bFGF mRNA和VEGF mRNA的表達(dá)明顯高于MCAO組和vehicle組。bFGF和VEGF蛋白的表達(dá)于缺血后即可見升高， 于7 d達(dá)高峰， 14 d略有下降， ADSC移植組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)bFGF和VEGF蛋白的表達(dá)明顯高于MCAO組和vehicle組。說明ADSC具有促進(jìn)bFGF和VEGF表達(dá)的作用。同時(shí)本研究發(fā)現(xiàn)， ADSC移植后大鼠腦缺血區(qū)微血管生成數(shù)量與bFGF和VEGF的表達(dá)趨勢(shì)一致， 表明缺血性腦損傷后腦組織新生血管形成可能與ADSC移植后促進(jìn)腦組織中bFGF和VEGF的表達(dá)上調(diào)有關(guān)。

綜上所述， ADSC移植能促進(jìn)腦缺血區(qū)新生血管的生成及bFGF和VEGF的表達(dá)， 而bFGF和VEGF均有促血管生長、 保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞的作用， 由此推測(cè)ADSC移植的腦保護(hù)作用部分是通過促進(jìn)bFGF和VEGF的表達(dá)而發(fā)揮作用。但移植的ADSC在腦組織中是否能自身分化為血管內(nèi)皮細(xì)胞， 是否能自分泌bFGF和VEGF， 有待進(jìn)一步地探討。

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第4篇

關(guān)鍵詞：高中生；醫(yī)患關(guān)系；專業(yè)選擇

近年來，我國醫(yī)患矛盾日益突出，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患矛盾的加深不僅直接影響醫(yī)護(hù)人員的心理健康，而且導(dǎo)致該群體的離職率越來越高［2］，同時(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)和就業(yè)也造成了負(fù)面影響。醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)學(xué)事業(yè)的主體，醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)人才的后備軍，而即將面臨專業(yè)選擇的高中生又是醫(yī)學(xué)生的潛在人力資源，緊張的醫(yī)患關(guān)系是否對(duì)高中生報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)產(chǎn)生影響，相關(guān)研究較少，而高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知態(tài)度以及對(duì)報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的影響未見相關(guān)報(bào)道。高中生思想上尚未成熟，人生觀、世界觀、價(jià)值觀容易受各種社會(huì)事件及環(huán)境的影響，醫(yī)患關(guān)系緊張的局面極有可能對(duì)高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知產(chǎn)生影響進(jìn)而影響其專業(yè)選擇，本研究旨在調(diào)查高中生醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知現(xiàn)狀，并深入探討高中生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀對(duì)報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的影響。

1對(duì)象和方法

1．1研究對(duì)象

采用分層整群抽樣的調(diào)查方法，抽取了浙江寧波某中學(xué)、浙江麗水某中學(xué)、陜西西安某中學(xué)、寧夏固原某中學(xué)、山東兗州某三所中學(xué)的高一、高二、高三共26個(gè)班。共發(fā)放學(xué)生問卷1500份，回收1410份，回收率為94％，將其中112份對(duì)醫(yī)患關(guān)系沒關(guān)注的問卷剔除，保留問卷1298份，其中高一366份，高二509份，高三423份。

1．2研究方法

問卷設(shè)計(jì)。我們專題小組通過反復(fù)討論、查詢大量的文獻(xiàn)資料、完成調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)。問卷內(nèi)容包括：①調(diào)查對(duì)象的基本情況包括性別、年齡、戶籍、地區(qū)、年級(jí)、父母親職業(yè)及文化程度。②對(duì)醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀：對(duì)如今醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)知情況、評(píng)價(jià)依據(jù)、主要責(zé)任方及對(duì)醫(yī)患關(guān)系的未來的認(rèn)識(shí)。其中緊張程度的認(rèn)知情況分為三級(jí)：緊張、一般、和諧，分別賦值為1、2、3，即分值越低越緊張，此外設(shè)置選項(xiàng)“沒關(guān)注過”。③對(duì)報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的意向，分為“有意向”，“無意向”和“未想好”。問題均采用單項(xiàng)選擇的形式。調(diào)查方法及質(zhì)量監(jiān)控。對(duì)參與調(diào)查的組員進(jìn)行集體培訓(xùn)，包括該問卷的調(diào)查目的、方法、內(nèi)容及注意事項(xiàng)，并對(duì)100名學(xué)生進(jìn)行了預(yù)實(shí)驗(yàn)，結(jié)合反饋信息及時(shí)對(duì)問卷項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整。小組成員強(qiáng)調(diào)學(xué)生能夠獨(dú)立、完整、真實(shí)地完成該問卷的填寫并當(dāng)場(chǎng)回收。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用EXCEL建庫錄入，運(yùn)用SPSS17．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0．05為差異判定是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中不同性別、戶籍的高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)知情況比較使用t檢驗(yàn)，不同年級(jí)、地區(qū)的高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)知情況比較使用F檢驗(yàn)，其余數(shù)據(jù)分析多采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2．1高中生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀

高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)知情況。①不同性別對(duì)于醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)識(shí)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）；②不同年級(jí)高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)識(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01），兩兩比較發(fā)現(xiàn)，與高一和高二學(xué)生相比高三學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系更緊張，而高一和高二學(xué)生無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；③城市和農(nóng)村學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)識(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01），與農(nóng)村學(xué)生相比城市學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系更緊張；④不同地區(qū)對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)識(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01），兩兩比較發(fā)現(xiàn)任意兩個(gè)地區(qū)之間相互比較均具有意義，即對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)識(shí)為陜西學(xué)生認(rèn)為最緊張，其次為浙江學(xué)生，再次為山東學(xué)生，最后是寧夏學(xué)生，見表1．高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)依據(jù)的認(rèn)知情況。①不同性別學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的評(píng)價(jià)依據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．01），11．10％的男生和16．90％的女生通過社會(huì)傳聞做評(píng)價(jià)；②不同年級(jí)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)依據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．01），通過兩兩比較發(fā)現(xiàn)，與高一和高二年級(jí)相比，高三學(xué)生更依賴社會(huì)傳聞做評(píng)價(jià)，而高一與高二年級(jí)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；③城市和農(nóng)村學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系評(píng)的價(jià)依據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．01），50．90％的城市學(xué)生和37．00％的農(nóng)村學(xué)生是通過媒體報(bào)道做評(píng)價(jià)；④不同地區(qū)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的評(píng)價(jià)依據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．01），寧夏學(xué)生更傾向于通過親友經(jīng)歷（42．80％）和親身體驗(yàn)（31．00％）做評(píng)價(jià)，而陜西學(xué)生更傾向通過媒體報(bào)道（52．00％）和社會(huì)傳聞（31．30％）做評(píng)價(jià)，浙江和山東學(xué)生傾向于通過媒體報(bào)道（51．20％，40．10％）和親身體驗(yàn)（27．20％，26．90％）做評(píng)價(jià)，見表2．高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任方的認(rèn)知情況。①不同性別學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任方的認(rèn)識(shí)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0．05）；②不同年級(jí)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任方的認(rèn)識(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01），兩兩比較高一與高二學(xué)生差異顯著（P＜0．01），高二與高三學(xué)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；③城市和農(nóng)村學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任方的認(rèn)識(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．01），除兩者均認(rèn)為患者及家屬為醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任方外，城市學(xué)生更多的把責(zé)任歸為媒體，而農(nóng)村學(xué)生更多的把責(zé)任歸為醫(yī)護(hù)人員；④不同地區(qū)對(duì)醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任方的認(rèn)識(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．01），兩兩比較發(fā)現(xiàn)，浙江與其余三個(gè)省份的學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系主要責(zé)任方的認(rèn)識(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，寧夏與陜西的學(xué)生相比也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見表3。高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系未來的認(rèn)知情況。不同性別，不同年級(jí)、城鄉(xiāng)學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系未來的認(rèn)識(shí)均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0．05），絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系未來會(huì)越來越和諧；不同地區(qū)對(duì)醫(yī)患關(guān)系未來的認(rèn)識(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01），兩兩比較發(fā)現(xiàn)，浙江和陜西，寧夏和陜西，寧夏和山東學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系未來的認(rèn)識(shí)差異顯著，與寧夏和浙江學(xué)生相比，陜西學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的未來更樂觀，與寧夏學(xué)生相比，山東學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的未來更樂觀，見表4。

2．2高中生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知現(xiàn)狀與報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向的關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)知與報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向的關(guān)系。去除461名未想好是否報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生，剩余837名學(xué)生作為研究對(duì)象。其中有272名高中生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張，451名高中生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系一般，114名高中生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系和諧。不同醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)知與是否報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)無明顯相關(guān)（P＝0．361），見表5。醫(yī)患關(guān)系未來的認(rèn)知情況與報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)意向的關(guān)系。高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系未來的認(rèn)知與是否報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)相關(guān)（P＜0．01），認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系未來會(huì)變?cè)絹碓胶椭C的學(xué)生43．20％有報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)的意向，比例大于對(duì)醫(yī)患關(guān)系未來抱消極（30．40％）或不明朗態(tài)度的學(xué)生（31．20％），見表6。

3討論

本研究顯示，與高一和高二學(xué)生相比，高三學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系更緊張，結(jié)合他們對(duì)醫(yī)患關(guān)系的判斷依據(jù)（高三學(xué)生更依賴媒體和社會(huì)傳聞做評(píng)價(jià)），對(duì)醫(yī)患關(guān)系更緊張的認(rèn)識(shí)可能與負(fù)面的媒體引導(dǎo)和社會(huì)傳聞?dòng)嘘P(guān)。高三學(xué)生時(shí)間緊張且面臨專業(yè)選擇，因此他們需要在有限的時(shí)間內(nèi)搜集盡可能豐富的信息，媒體報(bào)道和社會(huì)傳聞作為獲取信息較為便捷的渠道，對(duì)他們的影響相對(duì)較大，相反，低年級(jí)的學(xué)生不太關(guān)心時(shí)事，較少受到媒體和社會(huì)傳聞的影響。因此，建議在教育教學(xué)過程中，注意培養(yǎng)和提高中學(xué)生的信息素養(yǎng)。本研究證實(shí)，相對(duì)于農(nóng)村學(xué)生，城市學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系更為緊張且絕大部分評(píng)價(jià)來自媒體報(bào)道，這可能是因?yàn)樗麄冇懈嗟臋C(jī)會(huì)接觸媒體，而越來越多的媒體聚焦于醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)將醫(yī)患糾紛這一問題推于風(fēng)口浪尖［5－6］。高中生缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，明辨是非的能力較差，較沖動(dòng)、欠思考，更容易受到輿論和媒體的影響。錢維玲等人的研究［7－9］證實(shí)，大眾對(duì)媒體報(bào)道的信任度較高，而許多媒體的報(bào)道卻有失偏頗，會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響，因此為了維護(hù)社會(huì)和諧，增強(qiáng)人際信任，培養(yǎng)年輕人正確的價(jià)值觀，需要媒體減少不實(shí)報(bào)道，確保新聞的客觀和公正，傳播正能量。本研究對(duì)比了不同地區(qū)學(xué)生的醫(yī)患關(guān)系認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)陜西學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系最緊張，其次為浙江學(xué)生，再次為山東學(xué)生，最后是寧夏學(xué)生，原因可能與陜西學(xué)生更傾向通過媒體報(bào)道和社會(huì)傳聞做評(píng)價(jià)，而寧夏學(xué)生更傾向于通過親友經(jīng)歷和親身體驗(yàn)做評(píng)價(jià)有關(guān)，由此可見真實(shí)的醫(yī)患關(guān)系可能并不像報(bào)道和傳聞那般緊張。但是不同地區(qū)學(xué)生的評(píng)價(jià)和依據(jù)有差異可能與教育背景和環(huán)境的不同有一定關(guān)系，這需要社會(huì)加強(qiáng)正確的引導(dǎo)。本研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系未來會(huì)越來越和諧，與寧夏和浙江學(xué)生相比，陜西學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的未來更樂觀，與寧夏學(xué)生相比，山東學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系的未來更樂觀，這可能與不同地區(qū)學(xué)生受到的教育和灌輸?shù)膬r(jià)值觀不同所致，也可能與不同地區(qū)學(xué)生奉獻(xiàn)精神或改變社會(huì)的信心不同所致，具體原因還有待下一步研究證實(shí)，無論何種原因，要正確引導(dǎo)中學(xué)生正確認(rèn)識(shí)醫(yī)患關(guān)系，隨著社會(huì)的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)水平會(huì)隨著而逐步提高［10］，醫(yī)學(xué)人文品質(zhì)也將不斷提升［11］，醫(yī)患關(guān)系的未來充滿了希望。本研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)高中生已經(jīng)關(guān)注到醫(yī)患問題，對(duì)醫(yī)患關(guān)系也有自己不同的見解。好在高中生對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張程度的認(rèn)識(shí)并沒有對(duì)高中生的醫(yī)學(xué)類專業(yè)選擇產(chǎn)生影響，而對(duì)醫(yī)患關(guān)系未來的認(rèn)識(shí)對(duì)其報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)有一定影響，認(rèn)為未來醫(yī)患關(guān)系會(huì)和諧的高中生報(bào)考醫(yī)學(xué)類院校的意愿更強(qiáng)烈。因此，在醫(yī)療衛(wèi)生人才嚴(yán)重不足的中國，為提高我國醫(yī)療人才培養(yǎng)數(shù)量，需要社會(huì)、醫(yī)院、政府共同努力營造溫馨而和諧的醫(yī)療氛圍，使醫(yī)患關(guān)系的前景更加明朗，從而吸引更多的學(xué)子報(bào)考醫(yī)學(xué)類專業(yè)。

參考文獻(xiàn)：

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第5篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r發(fā)展趨勢(shì)

一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展近況

（一）醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的教育教學(xué)現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的一項(xiàng)常用技術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用層面非常廣泛。近幾年，伴隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的廣泛應(yīng)用，市場(chǎng)上對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的需求也隨之增加。不少高校依據(jù)市場(chǎng)對(duì)該項(xiàng)技術(shù)人才的廣泛需求，具有針對(duì)性地設(shè)計(jì)了相關(guān)人才培訓(xùn)計(jì)劃，并在高校課堂設(shè)置以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的專業(yè)課堂，對(duì)教材內(nèi)容、課堂設(shè)計(jì)等方面也適時(shí)進(jìn)行了技術(shù)創(chuàng)新和改革。雖然這項(xiàng)新的專業(yè)學(xué)科在進(jìn)入高效課堂之初就受到了大多數(shù)人的認(rèn)可，但由于該專業(yè)的設(shè)置時(shí)間較短，發(fā)展的時(shí)間也不長，在相關(guān)教材以及教育方式上依然存在著很多問題。這些問題之中，能夠影響人才培訓(xùn)的最主要問題是，在不同層次的教育之間醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的學(xué)習(xí)在銜接的部分存在不小的問題，例如：?？婆c本科教育或者是本科與研究生教育之間存在著教育脫節(jié)的現(xiàn)象。另外，普通高校在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)應(yīng)用的教材并不統(tǒng)一，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)校的人才培訓(xùn)方向不明確，相關(guān)設(shè)計(jì)計(jì)劃不符合實(shí)際，這就導(dǎo)致了大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的人才更難在較短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)醫(yī)院的工作。

（二）應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員的工作狀態(tài)

現(xiàn)階段，應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員，在大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的專業(yè)人員被稱為技師。除此之外，還能夠在大學(xué)所附屬的醫(yī)院中擔(dān)任技術(shù)講師或者是教授。在的一些普通的醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員主要從事放射科的工作。在其他大型的綜合性醫(yī)院或者是?？漆t(yī)院當(dāng)中，從事影像技術(shù)工作的人員基本上都是大學(xué)本科學(xué)歷，一般很少有碩士畢業(yè)生，在醫(yī)院的放射科博士學(xué)歷的影像技術(shù)操作人員幾乎上沒有。而在略差于市級(jí)醫(yī)院的地方醫(yī)院當(dāng)中，放射科擔(dān)任影像技術(shù)操作人員的則為?？茖W(xué)歷。在醫(yī)院的放射科，各科的醫(yī)生和相關(guān)的技術(shù)操作人員數(shù)量基本一致。因此，在一些大型的綜合性質(zhì)的醫(yī)院，或者是具有較完善的醫(yī)療圖像管理與通信系統(tǒng)的專科醫(yī)院當(dāng)中，放射科的大多數(shù)醫(yī)生往往是進(jìn)行后臺(tái)的普通檢驗(yàn)工作，而醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的人員擔(dān)任前臺(tái)檢查的重要工作。該項(xiàng)技術(shù)人員不不僅僅擔(dān)任接診病人的工作，而且還負(fù)責(zé)患者所檢查的疾病圖像的收集工作和審核任務(wù)。這也就提高了技術(shù)人員對(duì)相關(guān)技術(shù)知識(shí)掌握的要求，不僅僅要有牢固的圖像采集知識(shí)體系，還要熟悉各種處理和核查相關(guān)的技術(shù)。此外，最基本的還要牢牢掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。只有做到上述要求，醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)人員才能夠在第一時(shí)間為病人的檢查做出正確的疾病醫(yī)學(xué)判斷以及準(zhǔn)確的技術(shù)操作，有利于提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率。除此之外，進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像的相關(guān)影像設(shè)備一般價(jià)格較昂貴，這就需要相關(guān)操作人員在進(jìn)行操作時(shí)要保障設(shè)備的安全，在檢查患者疾病的同時(shí)最大程度上保護(hù)相關(guān)影響設(shè)備。熟悉的醫(yī)學(xué)影像的相關(guān)理論知識(shí)與實(shí)際的設(shè)備操作進(jìn)行融合，從而順利地進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，延長影像設(shè)備的使用壽命。在當(dāng)前，影響設(shè)備的進(jìn)化與影像技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)不高兩個(gè)方面出現(xiàn)一定的矛盾，這就使得相關(guān)高級(jí)的影像，設(shè)備不能夠在臨床檢驗(yàn)工作中充分的發(fā)揮經(jīng)驗(yàn)作用，降低圖像檢查的準(zhǔn)確性。因此，在接受相關(guān)學(xué)校教育的理論教學(xué)之后，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員還需要加強(qiáng)對(duì)實(shí)踐應(yīng)用的掌握，各級(jí)醫(yī)院也應(yīng)該適度地增加對(duì)影像技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)。

（三）現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的組織管理情況

在我國，與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有關(guān)的專業(yè)性組織就是中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)，該學(xué)會(huì)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)附屬下的影像技術(shù)專業(yè)學(xué)會(huì)，是同中華超聲學(xué)會(huì)、中華放射學(xué)會(huì)以及中華合醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)共同組成的關(guān)于影像學(xué)科的醫(yī)學(xué)與核影像技術(shù)的四大學(xué)會(huì)。中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)下屬有七個(gè)專業(yè)學(xué)組，其中就包括電子計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)學(xué)組、MR技術(shù)學(xué)會(huì)以及醫(yī)療圖像管理與通信系統(tǒng)技術(shù)學(xué)會(huì)，除此之外，還包含三個(gè)籌備的專業(yè)學(xué)組以及三個(gè)學(xué)部。在我國，每年都會(huì)在固定時(shí)間舉辦中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)大會(huì)，其主要目的是進(jìn)行影像技術(shù)交流，是一種具有國際性的專業(yè)學(xué)會(huì)討論大會(huì)，參與到大會(huì)當(dāng)中的人員，大都是來自于世界各國從事醫(yī)學(xué)影像專業(yè)技術(shù)的高水平人員。這樣的學(xué)術(shù)交流大會(huì)，能夠精進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，因此，吸引了各國的技術(shù)人員的參與。另外，在我國大多省份當(dāng)中，省或市內(nèi)都存在專業(yè)的影像技術(shù)學(xué)會(huì)小組，而且一些地區(qū)也建立了相關(guān)的。我國所開設(shè)的與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，其開設(shè)范圍也惠及全國，這也幫助了許多就職員工進(jìn)行再度的深度學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)出更多的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)操作人員，提高操作人員的專業(yè)水平。

二、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)

（一）醫(yī)學(xué)影像學(xué)科技術(shù)發(fā)展的總方向

在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展過程中，醫(yī)學(xué)診斷過程和介入治療的過程是分開的，但隨著各項(xiàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，這兩者必然會(huì)在一定時(shí)期之后建立相互聯(lián)系的，呈現(xiàn)出完整的現(xiàn)代影像學(xué)科系統(tǒng)。當(dāng)前，影像技術(shù)的研究方向主要是大體形態(tài)學(xué)，主要在圖像的收集以及判斷上發(fā)揮作用。在未來，影像技術(shù)會(huì)隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，向分子、功能代謝以及基因成像等方面發(fā)展。而且，當(dāng)前的影像技術(shù)主要采用膠片收集的技術(shù)，但隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展以及數(shù)字化方向的技術(shù)創(chuàng)新，未來的影像技術(shù)會(huì)考慮應(yīng)用到數(shù)字化和電子技術(shù)，將圖像收集和傳輸過程，以數(shù)字化現(xiàn)代化的形式呈現(xiàn)。

（二）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的具體走向

由于一些影像技術(shù)在我國發(fā)展的時(shí)間較短，各項(xiàng)技術(shù)仍然不夠成熟。當(dāng)初學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷創(chuàng)新性發(fā)展，未來的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)將會(huì)呈現(xiàn)更加直觀、更具有特征性的信息。在其他方面，現(xiàn)階段對(duì)于影像的分析都是趨于定向的，在未來會(huì)轉(zhuǎn)變成定量的方向發(fā)展，不僅僅會(huì)判斷出疾病的診斷結(jié)果，還會(huì)給進(jìn)行疾病治療以及手術(shù)操作提供方向。

（三）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)

首先，要對(duì)物質(zhì)波和人體組織的之間的互動(dòng)規(guī)律進(jìn)行的深入研究，并依據(jù)這些規(guī)律，建立相應(yīng)的模型，在多次模型建立的過程中，尋找到模型變化的最優(yōu)參數(shù)，并且在一定程度上優(yōu)化影像提取信息的速度和質(zhì)量以及數(shù)量，進(jìn)而降低醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的誤差，提高圖像的準(zhǔn)確率和分辨率。除此之外，要擴(kuò)大影像設(shè)備所能探測(cè)到的信息信號(hào)，根據(jù)相關(guān)參數(shù)建立起模型，并進(jìn)行數(shù)字化改善，對(duì)編碼的各種形式對(duì)照相應(yīng)的信號(hào)進(jìn)行記錄，從而避免圖像信息過度失真的現(xiàn)象發(fā)生。另外，在進(jìn)行試驗(yàn)研究時(shí)，還要提高圖像信號(hào)傳輸過程的效率，增加信號(hào)的真實(shí)度。

第6篇

關(guān)鍵詞：校企合作；口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)用

校企合作模式是職業(yè)教育的一種全新形式，以企業(yè)合作和贊助的形式，聯(lián)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)，為其提供有力的技術(shù)支持，開拓多條教學(xué)途徑，提升口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的專業(yè)性和實(shí)用性，豐富了教學(xué)資源，提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，拓展其知識(shí)面，使其擁有更多參與應(yīng)用實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生提早接觸社會(huì)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位，對(duì)學(xué)生未來的成長與發(fā)展有著積極的影響。

1校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

1．1讓學(xué)生提早接觸專業(yè)知識(shí)

校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)，讓學(xué)生有了更多接觸口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，能夠提早接觸專業(yè)知識(shí)。校企合作模式作為全新的職業(yè)教育模式，由企業(yè)贊助學(xué)校，聯(lián)合口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)，為其提供有力的資源支持。在校企合作模式當(dāng)中，企業(yè)與學(xué)校合作開展有關(guān)口腔醫(yī)學(xué)方面的宣教活動(dòng)，由專業(yè)的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行指導(dǎo)，讓學(xué)生提早接觸專業(yè)知識(shí)，樹立更為明確的目標(biāo)，促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)與學(xué)習(xí)，為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)打下良好的基礎(chǔ)［1］。

1．2豐富了實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容

校企合作模式為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)提供了更多實(shí)踐的機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)際操作能力。目前，數(shù)字化實(shí)驗(yàn)開始引進(jìn)到教學(xué)當(dāng)中，由企業(yè)提供設(shè)備、技術(shù)方面的支持，基于高仿真系統(tǒng)進(jìn)行臨床實(shí)踐操作的模擬，打破了以往口腔醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐教學(xué)的局限性，學(xué)生能夠獲得良好學(xué)習(xí)和實(shí)踐體驗(yàn)。比較于傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度和技能操作熟練程度有了明顯的提升。校企合作舉辦技能大賽，既能檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果及其臨床實(shí)踐操作能力，還能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其積極的參與進(jìn)來，鍛煉自身的實(shí)踐和創(chuàng)新能力，豐富了實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容。

1．3深入專業(yè)前沿

校企合作為學(xué)生提供了親臨專業(yè)崗位的機(jī)會(huì)，接觸專業(yè)前沿的相關(guān)只會(huì)死機(jī)和技術(shù)?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)不能局限于課本當(dāng)中，而是需要不斷進(jìn)行拓展和豐富，而校企合作模式則讓學(xué)生接觸到口腔醫(yī)學(xué)最前沿、最高端的理論、技術(shù)和設(shè)備，加深學(xué)生的印象，學(xué)生能夠從中學(xué)習(xí)到更多的專業(yè)知識(shí)，比單純的理論教學(xué)效果更好。在企業(yè)的支持下，為學(xué)生創(chuàng)造學(xué)習(xí)臨床技能的條件和機(jī)會(huì)，學(xué)生能夠從中學(xué)到專業(yè)臨床知識(shí)，規(guī)范化診療技術(shù)，為學(xué)生未來走向口腔醫(yī)療崗位，成為專業(yè)醫(yī)師打下良好的基礎(chǔ)。

1．4開發(fā)科研項(xiàng)目

在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)當(dāng)中，充分利用企業(yè)資源，開發(fā)科研項(xiàng)目，以培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)人才。向?qū)W校實(shí)驗(yàn)室補(bǔ)充硬件資源，大力開展口腔醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)，為學(xué)生提供實(shí)踐的平臺(tái)，鍛煉其應(yīng)用實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，將其創(chuàng)造性構(gòu)思真正付諸于實(shí)踐當(dāng)中。通過校企科研項(xiàng)目合作，由企業(yè)提供研究經(jīng)費(fèi)，建設(shè)科研實(shí)驗(yàn)室，創(chuàng)造良好的研究條件，以取得更多有價(jià)值的科研成果。對(duì)企業(yè)的發(fā)展有著積極的影響，培養(yǎng)了更多的科研人才。以寧波天一職業(yè)技術(shù)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)為例，該校與深圳新致美精密齒研有限公司、寧波雅博口腔醫(yī)院、寧波口腔醫(yī)院展開校企合作，共同開發(fā)最新的科研項(xiàng)目，取得了多項(xiàng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)。

2校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的新思考

2．1明確專業(yè)定位

校企合作模式下口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)，應(yīng)該明確專業(yè)定位，以高技能型專業(yè)人才培養(yǎng)為目標(biāo)，關(guān)注學(xué)生的發(fā)展與成長。校企合作應(yīng)該擁有共同的教育發(fā)展理念，企業(yè)為校方提供資金、技術(shù)、設(shè)備等資源的支持，推動(dòng)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，為其提供實(shí)踐平臺(tái)和就業(yè)崗位，而校方則將所培養(yǎng)的技能人才輸送至企業(yè)，并為其創(chuàng)造價(jià)值，對(duì)于校企合作來說無疑是雙贏。在教學(xué)當(dāng)中，著重提升理論知識(shí)的實(shí)用性，與應(yīng)用實(shí)踐緊密結(jié)合，促進(jìn)校企合作、工學(xué)結(jié)合的教育體系，加強(qiáng)專業(yè)監(jiān)督評(píng)價(jià)和約束激勵(lì)，為實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)而共同前行。

2．2創(chuàng)新教學(xué)模式

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)需要根據(jù)社會(huì)對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的實(shí)際需求，創(chuàng)新其教學(xué)模式和教學(xué)方法，豐富和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，基于校企合作模式，制定特色教學(xué)計(jì)劃。將教學(xué)與崗位實(shí)踐緊密結(jié)合在一起，聘請(qǐng)企業(yè)當(dāng)中的專業(yè)技術(shù)人才作為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的指導(dǎo)教師，在很大程度上提升了口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的專業(yè)性，除了基礎(chǔ)的理論知識(shí)和實(shí)踐技術(shù)之外，還需要向?qū)W生傳授臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)實(shí)踐有著十分重要的意義［2］。校企合作模式下的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)十分顯著的成果，在企業(yè)提供技術(shù)、設(shè)備、資金等資源支持的基礎(chǔ)上，在教學(xué)方面進(jìn)行深入的創(chuàng)新性探索，為醫(yī)藥衛(wèi)生高等教育教學(xué)提供了更為廣闊的實(shí)踐平臺(tái)，對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)有著積極的促進(jìn)作用，充分滿足當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要?；谛Ｆ蠛献髂Ｊ?，在教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中不斷的積累和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生未來的成長與發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［1］劉連英．高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)管理模式研究與實(shí)踐［J］．中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2011，32：57－58．

第7篇

關(guān)鍵詞：  通識(shí)教育；實(shí)習(xí)；教學(xué)

     醫(yī)學(xué)本科實(shí)習(xí)節(jié)段是學(xué)生從學(xué)校向社會(huì)、從醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡的特殊階段，是學(xué)生整體素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)的應(yīng)用和體現(xiàn)的時(shí)期，是學(xué)生從業(yè)生涯中重要的倫理道德、職業(yè)習(xí)慣、作為未來醫(yī)務(wù)工作者的社會(huì)責(zé)任感等人文素養(yǎng)構(gòu)建的關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)也是其專業(yè)科學(xué)精神和創(chuàng)新思維的起始階段，這一時(shí)期的教育不僅是專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，其相關(guān)的多方面的教育更是十分關(guān)鍵，加強(qiáng)通識(shí)教育強(qiáng)化學(xué)生各方面的能力在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教育中具有十分重要的意義。

    1  醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)節(jié)段的通識(shí)教育是培養(yǎng)未來醫(yī)學(xué)專業(yè)人才社會(huì)責(zé)任感的關(guān)鍵階段

    隨著現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求也在不斷的變化和提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才必須是具有科學(xué)精神和人文精神的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)目的是救治人的生命, 而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的則更關(guān)注人的生命質(zhì)量。人類對(duì)自身的認(rèn)識(shí)越來越迫切, 對(duì)生存和生命的價(jià)值越來越關(guān)注, 并且隨著人類生存與生態(tài)環(huán)境、生活方式等社會(huì)因素關(guān)系的更加密切, 醫(yī)學(xué)必須充分發(fā)揮社會(huì)功能,保護(hù)人民健康, 提高人口素質(zhì), 保護(hù)社會(huì)和自然環(huán)境, 促進(jìn)社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明, 保證經(jīng)濟(jì)、科技、文化、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。未來的醫(yī)生不僅承擔(dān)著治病救人的功能，還肩負(fù)著重要的社會(huì)職能［1］，因此，我們目前的醫(yī)學(xué)教育就要樹立起醫(yī)學(xué)大基礎(chǔ)觀、醫(yī)學(xué)文化觀、大衛(wèi)生觀以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)的培養(yǎng)。

    醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展離不開社會(huì)發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步對(duì)醫(yī)學(xué)的社會(huì)功能的要求日益突出, 醫(yī)學(xué)的目的和內(nèi)涵將會(huì)進(jìn)一步深化。醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展是一把雙刃劍，不僅有正面效應(yīng)也同時(shí)具有負(fù)面效應(yīng)，因此醫(yī)學(xué)工作者必須用一種以人為本的價(jià)值系統(tǒng)對(duì)技術(shù)的非人格化性質(zhì)加以平衡，這種思維就是人文精神，正如目前我們正在進(jìn)行的器官移植、生殖技術(shù)、克隆技術(shù)、人類基因組計(jì)劃等都與人類的道德和倫理同行，否則人類的命運(yùn)、前途將無法想象。因此, 醫(yī)學(xué)教育必須使醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)、對(duì)國家、對(duì)民族的高度責(zé)任感與把握科學(xué)的精神相結(jié)合, 專業(yè)教育必須與通識(shí)教育相結(jié)合。作為醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡節(jié)段的臨床實(shí)習(xí)節(jié)段，更是學(xué)生接觸和培養(yǎng)責(zé)任感、社會(huì)感和人文精神的關(guān)鍵節(jié)段，一個(gè)好的醫(yī)生不僅要具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，而且要有深厚的人文社會(huì)學(xué)的積淀，要具有一只眼睛關(guān)注著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，一只眼睛關(guān)注著醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的正義、公正、義務(wù)、美德、仁慈、責(zé)任、同情、忠誠、自主、允許的能力和責(zé)任, 保持科學(xué)的醫(yī)學(xué)與人文的醫(yī)學(xué)之間的平衡［2］。在這一階段的教育教學(xué)中教師有義務(wù)和責(zé)任幫助學(xué)生完成醫(yī)學(xué)專業(yè)科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的共同發(fā)展和進(jìn)步的培養(yǎng)。

    2  醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)節(jié)段的通識(shí)教育是培養(yǎng)醫(yī)生良好醫(yī)學(xué)道德的關(guān)鍵階段

    著名教育家赫爾巴特指出, 教育的目的是培養(yǎng)具有完全德性的人。高尚的職業(yè)道德是保證醫(yī)務(wù)人員做好工作的必要條件，而且醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的職業(yè)道德狀況也會(huì)影響整個(gè)社會(huì)風(fēng)氣。醫(yī)務(wù)人員面對(duì)的對(duì)象是人，受當(dāng)前社會(huì)一些不良風(fēng)氣的影響，一些病員和家屬為了治好疾病向醫(yī)務(wù)人員送紅包。這時(shí)就需要醫(yī)生具有良好的職業(yè)道德，能夠抵御這種誘惑。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者, 他們將來在工作中能否經(jīng)受得住這樣的道德關(guān)的考驗(yàn), 其中很重要的一環(huán)就是要看醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生的道德教育的力度和效果，是否已經(jīng)將道德觀念深深扎根于醫(yī)學(xué)生的腦海中，尤其是臨床實(shí)習(xí)節(jié)段教師的表現(xiàn)和表率作用會(huì)對(duì)學(xué)生未來醫(yī)學(xué)道德的形成具有直接和直觀的作用。教師在醫(yī)療工作中所表現(xiàn)出的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和工作責(zé)任感, 對(duì)學(xué)生有潛移默化的影響。

    在實(shí)習(xí)節(jié)段我們不僅要強(qiáng)化帶教教師的醫(yī)德行為，而且要進(jìn)一步強(qiáng)化教育，讓學(xué)生在這一階段樹立起醫(yī)學(xué)道德底線，強(qiáng)化培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)公德意識(shí)。醫(yī)學(xué)學(xué)生的社會(huì)公德意識(shí)將體現(xiàn)在其工作態(tài)度、服務(wù)態(tài)度上。在未來工作中是以病員為中心還是以自我為中心, 是獻(xiàn)身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)還是憑借自身掌握的知識(shí)謀取不正當(dāng)?shù)乃嚼?，是全心全意為病員服務(wù)還是作風(fēng)懶散、不負(fù)責(zé)任, 這些都是醫(yī)學(xué)道德和社會(huì)公德意識(shí)在工作中的反映。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)道德和社會(huì)公德意識(shí)教育就是要讓醫(yī)學(xué)生在大學(xué)期間就能處理好個(gè)人與集體、個(gè)人與個(gè)人、自身與病員之間的關(guān)系,使之符合社會(huì)主義精神文明的要求［3］。  3  醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)節(jié)段的通識(shí)教育是培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的關(guān)鍵階段

    1993年英國愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議提出了21 世紀(jì)的醫(yī)生應(yīng)是交流專家, 有判斷力的思想家, 主動(dòng)的終身學(xué)習(xí)者, 信息專家, 經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者, 衛(wèi)生小組的管理者, 社會(huì)的支持者和初級(jí)保健的提供者。1995 年世界衛(wèi)生組織提出未來的醫(yī)生是保健的提供者、決策者、健康教育者(或交際家)、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)管理者。21 世紀(jì)醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求使得醫(yī)學(xué)教育的范圍更廣泛, 實(shí)踐通識(shí)教育將促使醫(yī)學(xué)生具備全面發(fā)展的素質(zhì)。

    醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)節(jié)段是學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的過渡節(jié)段，是學(xué)校中學(xué)習(xí)的各種知識(shí)在實(shí)踐中進(jìn)行實(shí)踐的開始節(jié)段，這一階段加強(qiáng)通識(shí)教育可以培養(yǎng)學(xué)生的融會(huì)貫通的學(xué)習(xí)方式, 形成較寬厚、扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)以及合理的知識(shí)和能力結(jié)構(gòu), 同時(shí)認(rèn)識(shí)和了解當(dāng)代社會(huì)的重要課題, 發(fā)展全面的人格素質(zhì)與廣闊的知識(shí)視野［4］。使學(xué)生不僅學(xué)有專長, 術(shù)有專攻, 而且在心智等方面能夠全面協(xié)調(diào)地發(fā)展。實(shí)現(xiàn)不同學(xué)科的知識(shí)相互通融, 遇到問題時(shí)能從比較開闊的、跨學(xué)科的視角進(jìn)行思考, 收集資料,與人交流合作, 達(dá)到不同文化和不同專業(yè)之間的溝通。

    4  醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)節(jié)段通識(shí)教育實(shí)現(xiàn)的方法

第8篇

［關(guān)鍵詞］生物醫(yī)學(xué)工程；介入超聲學(xué)；微創(chuàng)技術(shù)

生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)是生物學(xué)、自然科學(xué)與工程學(xué)、醫(yī)學(xué)等多專業(yè)結(jié)合的典型的交叉性學(xué)科，研究內(nèi)容涉及：探索人類生命的奧秘、研究組織器官病變機(jī)理，并通過相關(guān)技術(shù)手段對(duì)疾病提供診斷、治療、預(yù)防的有效方法。不久的將來，各種技術(shù)相互融合、現(xiàn)有技術(shù)的不斷演變、改進(jìn)，新技術(shù)的發(fā)明、醫(yī)療整合及精準(zhǔn)醫(yī)療的出現(xiàn)會(huì)更好的為人民的健康事業(yè)服務(wù)。未來醫(yī)學(xué)對(duì)于操作的微創(chuàng)性、精準(zhǔn)性的要求會(huì)越來越高，生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用也越來越廣、越來越精，生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展無疑會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展展現(xiàn)其巨大的創(chuàng)造力和推動(dòng)力。

1生物醫(yī)學(xué)工程在臨床中的應(yīng)用及發(fā)展

1．1微創(chuàng)技術(shù)

“微創(chuàng)技術(shù)”始終貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展，是醫(yī)學(xué)技術(shù)未來發(fā)展的方向。1985年由英國Payne和Wickham等最早提出了“微創(chuàng)操作”的概念［1］。而“微創(chuàng)外科”的概念是在微創(chuàng)概念的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，其本質(zhì)是腔鏡技術(shù)。相對(duì)于傳統(tǒng)開放手術(shù)，實(shí)則就是對(duì)患者采用最小創(chuàng)傷達(dá)到最佳治療效果的方法都?xì)w“微創(chuàng)技術(shù)”，如介入超聲、介入放射、內(nèi)鏡、腔鏡及微創(chuàng)化手術(shù)等。而這些微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)造、發(fā)明，都是在生物學(xué)、工程學(xué)及醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的融合下完成的。

1．2內(nèi)鏡技術(shù)

我國內(nèi)鏡技術(shù)起步較晚，但發(fā)展較快，目前國內(nèi)臨床工作中常用的是纖維內(nèi)鏡。伴隨科學(xué)技術(shù)及醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，內(nèi)鏡和腔鏡技術(shù)都不同程度的得到進(jìn)一步發(fā)展及完善，診療過程也越來簡便、微創(chuàng)化，是微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展中最為全面和成熟的，如目前有更輕便的膠囊內(nèi)鏡等，無處不體現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)工程的重要性。

1．3腔鏡技術(shù)

腔鏡技術(shù)的發(fā)展在過去的20世紀(jì)80年代后期才有了質(zhì)的飛躍，其中最為突出的是腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，自1992年我國荀祖武首次開展腹腔鏡下膽囊切除術(shù)之后，腔鏡技術(shù)在國內(nèi)發(fā)展迅猛，直到今天腔鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于各個(gè)外科領(lǐng)域［2］，目前國際及國內(nèi)更流行的有3D腹腔鏡及達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)。

2生物醫(yī)學(xué)工程在影像及介入醫(yī)學(xué)的應(yīng)用

2．1影像介入技術(shù)

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，影像學(xué)科也在不斷發(fā)展，尤其是透視引導(dǎo)下的微創(chuàng)技術(shù)更是發(fā)展迅猛。根據(jù)透視設(shè)備的不同，透視微創(chuàng)技術(shù)主要包括在X光／CT引導(dǎo)、超聲引導(dǎo)和MRI引導(dǎo)下開展的透視微創(chuàng)治療技術(shù)。而介入超聲因其設(shè)備輕便、操作簡便、無輻射等優(yōu)點(diǎn)深受廣大醫(yī)務(wù)人員及患者的青睞。

2．2介入放射學(xué)

介入放射學(xué)技術(shù)是在1895年由Haschek和Lindenthal兩位教授在行血管造影后首次提出并應(yīng)用的，此技術(shù)出現(xiàn)后就引起了世界醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，從此，世界范圍內(nèi)掀起了研究和應(yīng)用的熱潮。其應(yīng)用范圍也在不斷擴(kuò)展。介入放射學(xué)因其創(chuàng)傷小、效果好等特點(diǎn)，世界范圍內(nèi)絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都成立有不同規(guī)模的、單獨(dú)的介入科，介入治療在國內(nèi)外已成為部分疾病的常規(guī)診治措施，甚至取代了外科手術(shù)。

2．3CT引導(dǎo)下的微創(chuàng)－數(shù)字技術(shù)與醫(yī)學(xué)的融合

生物醫(yī)學(xué)不僅在診療設(shè)備、三圍圖像重建及數(shù)字醫(yī)學(xué)等方面取得跨越式的進(jìn)步，而且在診療模式也發(fā)生了根本性的改變，這些成果的取得恰恰是在計(jì)算機(jī)輔助下完成的［3］。主要體現(xiàn)為CT輔助的立體定位技術(shù)，例如CT定位引導(dǎo)下組織穿刺活檢、腦血腫清除及腰間盤突出的定位。

2．4超聲引導(dǎo)微創(chuàng)技術(shù)

我國在半個(gè)多世紀(jì)前超聲學(xué)已應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床診斷，相對(duì)于其他醫(yī)學(xué)影像學(xué)，超聲有其諸多優(yōu)勢(shì)（如無放射性、無創(chuàng)傷、費(fèi)用低廉、設(shè)備簡單、報(bào)告迅速、便于多次隨訪等），而且還可以動(dòng)態(tài)觀察機(jī)體或臟器情況，對(duì)體內(nèi)病理改變比較直觀，故在超聲引導(dǎo)下對(duì)甲狀腺、乳腺、肝臟及腎臟等疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療也得到良好效果。目前介入超聲治療在臨床越來越被受到重視，尤其在小腫瘤的治療優(yōu)勢(shì)更明顯，其不僅代表了21世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，而且還展現(xiàn)了其定位精準(zhǔn)、療效顯著、微創(chuàng)安全的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式。介入超聲學(xué)在臨床的應(yīng)用使其成為最具發(fā)展?jié)摿蛯W(xué)術(shù)活力的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系。近10余年，由超聲科、醫(yī)學(xué)工程學(xué)科專家創(chuàng)立和發(fā)展起來的這門新型學(xué)科技術(shù)，正在被泌尿外科、肝膽外科、血管外科、麻醉科及骨科等更多的臨床醫(yī)師所應(yīng)用，這不僅使得介入超聲學(xué)得到更迅速的傳播和承認(rèn)、在腫瘤及多種技術(shù)的綜合應(yīng)用等方面取得重要進(jìn)展，同時(shí)也體現(xiàn)了生物醫(yī)學(xué)工程在臨床中的重要地位。超聲引導(dǎo)下腫瘤的射頻消融術(shù)對(duì)探針的要求比較高，而目前對(duì)金納米材料的研究成了科學(xué)研究領(lǐng)域的一大熱點(diǎn)，并取得了很大進(jìn)展。大量的研究結(jié)果表明，金納米材料具有獨(dú)特的光學(xué)、電學(xué)、熱學(xué)、化學(xué)等性質(zhì)，在疾病的診斷、食品檢測(cè)、腫瘤的顯像與放射治療、靶向載藥、藥物控釋、以及對(duì)有機(jī)物的選擇性催化反應(yīng)等領(lǐng)域有著巨大的優(yōu)勢(shì)和廣闊的應(yīng)用前景［4～7］。面對(duì)學(xué)科發(fā)展之迅速。要求我們必須努力發(fā)展新技術(shù)、開展新業(yè)務(wù)，同時(shí)也要求我們技術(shù)操作更科學(xué)、合理、規(guī)范、個(gè)體化［8］，而這些恰恰需要有生物醫(yī)學(xué)工程的參與，才能創(chuàng)造出更多、更精、更無創(chuàng)的醫(yī)療設(shè)備。

3生物醫(yī)學(xué)工程展望

3．1生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)與其他學(xué)科的多學(xué)科合作

微創(chuàng)技術(shù)需要永無止境的追求。個(gè)人覺得相比于“能治病”，“會(huì)治病”更重要，這就要求我們必要要培養(yǎng)一種臨床思維模式，這正如我們需要通過“微創(chuàng)”在客觀上建立另一種臨床思維模式，即微創(chuàng)技術(shù)的創(chuàng)新－微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的長遠(yuǎn)發(fā)展［9］；在微觀上，借國家醫(yī)改大好政策，展望未來5～10年微創(chuàng)技術(shù)將會(huì)進(jìn)一步發(fā)展及普及，如現(xiàn)有各種微創(chuàng)技術(shù)的全面、系統(tǒng)提升，以及不同技術(shù)間的融合及新技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展。但是，微創(chuàng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天仍挑戰(zhàn)巨大，特別是學(xué)科之間競(jìng)爭(zhēng)激烈，這些可以在醫(yī)療資源及專業(yè)主導(dǎo)地位的分配反映出來，故使我們不僅要更進(jìn)一步加快學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)，而且要促使基礎(chǔ)、臨床及預(yù)防醫(yī)學(xué)和其他多個(gè)學(xué)科之間的合作，更進(jìn)一步加快生物醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)學(xué)中創(chuàng)造新方法、制造新設(shè)備的步伐，最終使各個(gè)學(xué)科受益，各個(gè)患者、醫(yī)生受益。

3．2醫(yī)療整合

近些年臨床各亞專科、亞專業(yè)的進(jìn)一步細(xì)化，國內(nèi)醫(yī)學(xué)的發(fā)展模式也是以“能分則分、能細(xì)則細(xì)”為主，這雖然在一定程度上提高了診療水平，同時(shí)伴隨的是醫(yī)學(xué)知識(shí)及診療實(shí)踐出現(xiàn)碎片化、機(jī)械化的問題。那么如何可以改變‘頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳’的狀況以及未來醫(yī)學(xué)到底該如何發(fā)展？樊代明、郎景和等多名院士及著名醫(yī)學(xué)專家在2016年中國整合醫(yī)學(xué)大會(huì)的發(fā)言稱：實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變不僅要進(jìn)行醫(yī)學(xué)整合，而且未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，更需要我們?yōu)楸Ｕ先祟惤】刀邆湫碌呐R床思維模式和新的醫(yī)學(xué)觀念，而不是像目前僅具備的單純“能看病”。所謂整合醫(yī)學(xué)，前提必須是以人的整體為基礎(chǔ)，根據(jù)生物、心理、社會(huì)、環(huán)境的現(xiàn)實(shí)將各醫(yī)學(xué)專業(yè)目前國際最先進(jìn)的知識(shí)和各?？谱钣行У闹委熂右杂袡C(jī)整合，使其對(duì)人體健康和疾病診療更符合、更適合的新的醫(yī)學(xué)體系，醫(yī)療服務(wù)不僅使得心身并舉、防治結(jié)合，而且要達(dá)到醫(yī)養(yǎng)共進(jìn)、人病同治的目的。國民全面健康，醫(yī)學(xué)發(fā)展必須要靠基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等多學(xué)科整合，醫(yī)學(xué)又是自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和人文科學(xué)等多學(xué)科之間的交叉與融合。所以凡是涉及和人或人類健康有關(guān)的學(xué)科或科學(xué)都應(yīng)該用來更好的為醫(yī)學(xué)服務(wù)，為人類健康服務(wù)。而生物醫(yī)學(xué)工程正是這樣一門學(xué)科。同時(shí)把各種先進(jìn)知識(shí)、有效實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理、不同程度的整合，使其更好的為人類健康服務(wù)，形成生命醫(yī)學(xué)高度融合的乘法效應(yīng)。

3．3精準(zhǔn)醫(yī)療

美國總統(tǒng)奧巴馬于2015年1月30日在國情咨文演講，宣布美國正式啟動(dòng)“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”研究計(jì)劃［10］。早在2011年，由美國科學(xué)院、工程院、國立衛(wèi)生研究院及美國科學(xué)委員會(huì)就共同發(fā)出了“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的倡議［11～13］。其最高規(guī)模4大研究機(jī)構(gòu)的聯(lián)手倡議，為未來的醫(yī)學(xué)指明方向，代表精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)就是未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。醫(yī)學(xué)發(fā)展史上發(fā)展的3個(gè)里程碑分別是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)。而過去的研究模式以試驗(yàn)為主導(dǎo)的［14，15］，這不僅和臨床距離大，而且根本無法達(dá)到臨床需求。而以臨床為主導(dǎo)的新研究模式恰恰是目前所提出的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展必然要應(yīng)用更精準(zhǔn)的醫(yī)療儀器及設(shè)備，而精準(zhǔn)設(shè)備及儀器的研發(fā)恰恰需要生物醫(yī)學(xué)工程與其他學(xué)科的融合［16］。展望未來，所有疾病的治療最終都將走向精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展一定和生物醫(yī)學(xué)工程的“同呼吸、共命運(yùn)”。

參考文獻(xiàn)：

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［4］張磊，劉曉燕，沈晶晶，等．納米顆粒在抗癌藥物可控靶向釋放中的應(yīng)用［J］．化學(xué)進(jìn)展，2013，25：1375－1382．

［5］曹豐晶，胡玉才，王卓，等．金納米顆粒在疾病診斷和食品檢測(cè)領(lǐng)域的研究進(jìn)展［J］．中國材料進(jìn)展，2012，31：31－35．

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［8］馬和平．微創(chuàng)介入放射學(xué)的臨床實(shí)踐與展望［J］．內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2006，38（6）：489－491．

［9］王永光．微創(chuàng)、微創(chuàng)外科與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)［J］．中國醫(yī)刊，2004，39（1）：57－59．

第9篇

【關(guān)鍵詞】納米技術(shù) 電子技術(shù) 未來展望

納米技術(shù)在近幾年中接連取得一系列的突破諸如碳納米管的出現(xiàn)，納米制造工藝的進(jìn)步等等。納米技術(shù)成為一個(gè)國家科技競(jìng)爭(zhēng)力中非常重要的一個(gè)方面，其未來發(fā)展前景十分廣闊。隨著納米技術(shù)的不斷發(fā)展，納米電子技術(shù)研究也漸漸取得突破。納米電子技術(shù)成為國家信息技術(shù)發(fā)展那壯大疾馳在世界前列的根本推動(dòng)力。也成為保持世界電子技術(shù)快速發(fā)展并使摩爾繼續(xù)延續(xù)的重要影響因素。本文就當(dāng)前納米電子技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀以及未來納米技術(shù)可能的發(fā)展方向做出思考并提出相關(guān)芻議。

1 納米電子技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 納米電子技術(shù)優(yōu)點(diǎn)及地位

傳統(tǒng)硅基電子元件技術(shù)將很快面臨其發(fā)展瓶頸，電子元件技術(shù)若想獲得進(jìn)一步發(fā)展必須對(duì)現(xiàn)有技術(shù)進(jìn)行突破，微電子理念作為主流電子發(fā)展理念結(jié)合當(dāng)前信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)原理對(duì)未來電子元件技術(shù)實(shí)現(xiàn)必將以納米電子技術(shù)為主要突破口，換言之，納米電子技術(shù)是未來電子元件技術(shù)的必然發(fā)展趨勢(shì)，是國家信息技術(shù)發(fā)展的必然選擇，在國家科技發(fā)展中占有十分重要的發(fā)展地位。納米電子技術(shù)有著許多優(yōu)點(diǎn)，例如納米電子元件體積非常小，集成度極高，運(yùn)算速度以及處理速度非?？焱瑫r(shí)有著極小的耗能更低的散熱。無論在制造領(lǐng)域，信息領(lǐng)域還是軍事應(yīng)用，納米電子技術(shù)都⒂兇攀分廣闊的應(yīng)用。納米電子技術(shù)憑借以上優(yōu)點(diǎn)將能夠?qū)崿F(xiàn)許多的未被實(shí)現(xiàn)的技術(shù)諸如量子運(yùn)算，更大的存儲(chǔ)技術(shù)，VR技術(shù)，增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)等等?？深A(yù)見的，納米電子技術(shù)應(yīng)用將在信息領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)革命性突破。

1.2 納米電子技術(shù)現(xiàn)階段成果

在現(xiàn)階段，納米電子技術(shù)主要還是以實(shí)現(xiàn)納米電子元件以及各種納米電子材料為主。

1.2.1 納米電子材料

納米電子材料研究在現(xiàn)階段取得了很多成果包括納米硅薄膜、納米硅材料以及納米半導(dǎo)體材料等等。現(xiàn)階段對(duì)于硅基材料的更種應(yīng)用還在進(jìn)行，納米硅材料的出現(xiàn)符合現(xiàn)階段人們對(duì)于電子技術(shù)發(fā)展的需求，納米硅材料應(yīng)用有許多好處，運(yùn)用納米硅材料能制造出集成度更高，運(yùn)行更穩(wěn)定，能耗更低，效率更優(yōu)的電子板以及處理器芯片。能夠有效降低高性能計(jì)算機(jī)的生產(chǎn)成本。納米硅材料相較于一般材料有著明顯的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，其在生活中的應(yīng)用能夠?yàn)槿藗儙砀饬现獾谋憬荨?/p>

1.2.2 納米電子元件出現(xiàn)

電子元件的發(fā)展一直都在努力實(shí)現(xiàn)在單位面積上實(shí)現(xiàn)更多電路的集成，所以，在之前的發(fā)展中電子元件經(jīng)歷了集成元件發(fā)展，大規(guī)模集成元件，超大規(guī)模集成元件三個(gè)歷史發(fā)展。最終相關(guān)電子設(shè)備由一整個(gè)房屋大小微縮到如今的桌面大小。電子元件發(fā)展進(jìn)步有著很重要的意義。基于集成電路的發(fā)展進(jìn)步融合納米技術(shù)便出現(xiàn)了納米電子元件。

1.2.3 納米電子技術(shù)現(xiàn)實(shí)應(yīng)用

隨著納米電子材料發(fā)展以及高度集成的納米電子元件出現(xiàn)，納米電子技術(shù)開始真正的運(yùn)用于醫(yī)學(xué)軍事等領(lǐng)域中。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，納米傳感器使得現(xiàn)代醫(yī)學(xué)細(xì)微部位研究取得突破，進(jìn)一步的對(duì)人體生化反應(yīng)中各種化學(xué)信息以及電化學(xué)信息進(jìn)行展示。另外，納米電子技術(shù)應(yīng)用高級(jí)醫(yī)療設(shè)備制造出現(xiàn)了一大批如螺旋CT和MRI等高科技醫(yī)療設(shè)備的問世。納米技術(shù)在醫(yī)學(xué)其他領(lǐng)域也有著十分廣泛的運(yùn)用，這些都大大推動(dòng)了醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展。

軍事領(lǐng)域的應(yīng)用更為普遍，專家預(yù)測(cè)未來的戰(zhàn)爭(zhēng)就是信息化的戰(zhàn)爭(zhēng)，掌握信息多的一方就能夠獲得絕對(duì)的主動(dòng)，納米電子技術(shù)推動(dòng)了軍事化信息戰(zhàn)的發(fā)展。不僅如此，納米技術(shù)應(yīng)用與武器制造進(jìn)而出現(xiàn)制導(dǎo)更精確的導(dǎo)彈，各種微型飛行器，納米裝備等等。軍事領(lǐng)域獲得快速發(fā)展。

2 納米電子技術(shù)未來發(fā)展展望

其實(shí)在目前，世界主要國家都已經(jīng)加強(qiáng)對(duì)納米電子技術(shù)的重視程度并積極進(jìn)行著各種各樣的推動(dòng)納米電子技術(shù)發(fā)展的計(jì)劃。諸如美國的國家納米計(jì)劃，歐盟的框架計(jì)劃等等。其中主要針對(duì)的方向是納米電子學(xué)發(fā)展，納米信息處理和納米儲(chǔ)存技術(shù)等。通過對(duì)世界主要國家納米電子技術(shù)計(jì)劃的分析能夠看出未來主流納米電子技術(shù)發(fā)展方向?yàn)榧{米信息系統(tǒng)以及納米電子學(xué)兩個(gè)方面。具體方向?qū)⒅饕性谛滦碗娮釉_發(fā)制造，石墨烯材料研究應(yīng)用，碳納米管研究應(yīng)用等等。

通過不斷的開發(fā)制造新的納米電子元件進(jìn)而推動(dòng)未來納米級(jí)計(jì)算機(jī)技術(shù)出現(xiàn)。在未來，能夠通過納米電子技術(shù)實(shí)現(xiàn)量子晶體管技術(shù)，進(jìn)而推動(dòng)量子超級(jí)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)為世界科技進(jìn)步做出卓越貢獻(xiàn)。

石墨烯以及碳納米管應(yīng)用于新一代的半導(dǎo)體材料中，新一代半導(dǎo)體材料將對(duì)未來的移動(dòng)設(shè)備進(jìn)步，未來虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)發(fā)展，未來增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)發(fā)展等等帶來堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

再進(jìn)一步的暢想，納米電子技術(shù)能夠方便的用于人體，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)人體與網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互動(dòng)，人體的各種數(shù)據(jù)諸如身份信息，健康信息等等都能得到實(shí)時(shí)監(jiān)控遇保護(hù)對(duì)人們的生活方式進(jìn)行改變。納米電子技術(shù)的不斷突破還將會(huì)為太空電梯，海底隧道技術(shù)等等高精尖技術(shù)的發(fā)展帶來推動(dòng)。

3 結(jié)語

納米技術(shù)在當(dāng)前發(fā)展迅速并且影響深遠(yuǎn)，抓住機(jī)遇，集中優(yōu)勢(shì)力量，進(jìn)一步加強(qiáng)納米電子基礎(chǔ)研究和相關(guān)應(yīng)用研究，搶占納米電子技術(shù)高地，是推進(jìn)我國新一代信息技術(shù)的快速發(fā)展的必然選擇。加強(qiáng)納米電子學(xué)基礎(chǔ)理論研究，順應(yīng)世界發(fā)展潮流，特別是納米電子器件中最基本的載流子輸運(yùn)現(xiàn)象及其規(guī)律的研究是把握好未來納米電子技術(shù)的關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介

陳建（1978-），女，遼寧省錦州市人。任職河北省高校工業(yè)數(shù)據(jù)通信與自動(dòng)化儀表應(yīng)用技術(shù)研發(fā)中心，承德石油高等?？茖W(xué)校，講師，大學(xué)本科學(xué)歷，在職研究生，主要從事電子技術(shù)，工業(yè)數(shù)據(jù)通信方面的研究。