時間：2023-09-01 16:42:52
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【關鍵詞】 健康教育 問題 對策
健康教育是護理工作的重要組成部分，貫穿于從入院到出院的整個過程，甚至直接影響到患者執行醫囑的效果。其中護理人員在健康教育中發揮著重要的作用，現就在護理工作中存在的問題及對策建議如下：
1 選擇適當的健康教育時機
護理工作中，在給患者宣教的時間多安排在新患者入院的時候，其實大多數患者入院時心神不定，顧慮重重，在急診、病重、痛苦不安的情況下，是難以接受健康教育的。所以護士首要的事情是觀察病情、處理患者急需解決的護理問題，為患者創造一個安靜、舒適的休息環境，讓患者稍事休息，先熟悉一下環境，然后再開始健康教育。
2 方法要妥當
在臨床工作中可因人施教，根據患者的年齡、性別、文化層次、接受能力等采取不同方式進行。老年人記憶力差，要簡單扼要，通俗易懂，反復進行，應在遺忘曲線未開始就進行宣教，使他們加深記憶，尤其是對耳聾、文盲的患者，可用圖片示教表演法，而對文化程度較高者，可給予宣傳手冊等文字教育，但對錄象等電化教育的配合，不同的患者應用不同的方法。一般認為病重時心情煩躁需要安靜休息，而電教發出的聲光會加重心煩，但在康復期可考慮電化教育。
3 不要急于求成或流于形式，要具體、全面
很多患者反映護士健康教育是一次灌輸式，護士工作忙時走過場，內容不到位，缺乏耐心和熱情，草率收兵，使健康教育流于形式，未能達到預期效果。
責任護士施教時，從入院到術后、出院全部講完，結果事倍功半，患者反而沒有記住多少。因此，從2008年6月開始我們醫院根據科室特點，訂出規范化教育內容。如將內科患者的健康教育分成三個階段：（1）入院階段：主要讓患者熟悉環境，介紹責任護士、醫生、飲食及各項檢查、注意事項等使患者有充分的思想準備；（2）住院期間根據病情給予針對性指導：如臥位、用藥、飲食指導、離床活動、鍛煉時間等。正確的服藥方法可以避免一些意想不到的隱患，例如：服藥時應采取站立位或坐位、半臥位，避免發生誤咽、嗆咳、用溫開水吞服，避免藥片沾在食管壁上，夜間服用安眠藥時用溫開水吞服，藥效發生較快，特別是服膠囊劑；（3）出院階段：功能鍛煉、休息、活動、睡眠、飲食、營養等。
4 康復目標不可訂得太高
康復要有一個過程，要針對患者具體情況由護士和患者共同協商制定，目標訂得太高，患者覺得難以達到，就會失去嘗試的動機。訂得過低拖延康復時間，要根據機體組織、病理、生理規律，結合個體情況量力而行，掌握在“稍微努力”就能實現的水平上，結合病情，制定適宜的鍛煉計劃，促進身體早日康復。
5 語言藝術性和吸引力
健康教育不等于做報告，語言要有趣味性能吸引力，否則不能吸引患者專心聽講。建議用普通話講授，對文化層次較低的患者用其方言，或二者結合，不宜以教育者自居，禁用威脅、訓斥的語氣，否則使聽者產生反感和誤會。可采取開放式談話，便于和患者溝通，增加患者的積極性和主動性。
6 出院健康教育要詳細
中華人民共和國高等教育法規定: 大學教育的目的是把受教育者培養成“德、智、體全面發展的社會主義事業的建設者和接班人”。向受教育者傳授現代科學技術知識和先進文化知識只是大學教育的基本任務之一,而培養大學生健全的人格、高尚的情操、優秀的品質和奉獻的精神,造就大學生健壯的體魄和健康的靈魂更是大學教育的主要任務。
現代大學教育觀念體現在其社會本位觀和個人本位觀的辯證統一上。教育的目的就是要把人培養成社會需要的、能維護社會穩定和促進社會發展的人。注重學生的個體社會化、公民品德和政治品質的培養。而個人本位觀注重發展個人需要,從現代大學教育的觀點來看社會本位觀和個人本位觀的結合正好形成了高等教育的完整價值觀點。實際上,文化學習和知識學習既有社會價值的因素也有個人價值的因素。只有當一個人能夠順暢地融入社會,和諧地與周圍的人或事物相處時,他才能構建一個工作和生活的友好環境,在此基礎上,才能談得上個人才能的發揮和社會價值的體現。所以,作為大學教育工作者,除了考慮要如何將最先進的科學文化知識有效地傳授給學生外,還要考慮如何培養大學生的人格和品德,以及如何與社會和自然保持和諧關系的能力。但是,大學生人格和品德形成以及與社會和自然和諧相處的能力的培養在大學教育中常常存在很大的誤區,一些高校的教育工作者把心理健康教育與德育混同起來,對大學生心理健康的重要性、科學性與規律性認識不足。由于對上述兩個問題認識不足,加上大學心理健康教育在學校工作的重要性不足,以及重視對個體嚴重心理障礙、心理疾病問題的事后處理,導致心理健康教育在高等學校的地位不高。大多數高校的心理健康教育模式為“重心理咨詢,輕健康教育”,“重障礙性咨詢,輕發展性咨詢”。至今有些高校大學生心理健康教育還停留在僅僅為學生提供心理咨詢和治療方面,心理咨詢的對象只是針對心理異常的學生,而對大多數心理健康但面臨著成長與成才、情感與學業等諸多困惑的大學生無關,使高校心理健康教育的對象和范圍受到局限。
大學生心理健康教育是一個刻不容緩的社會問題。心理障礙、生理疾病、學習和就業壓力、情感挫折、經濟壓力、家庭及周邊環境的影響,是導致大學生出現心理健康問題的主要因素。因此,及時幫助學生消除心理障礙,是加強大學生心理健康教育,樹立大學生心理健康教育新理念的有效途徑。近幾年來,我國不少高校先后設立了大學生心理咨詢機構,開展心理健康教育,但其工作的重點放在咨詢和治療上,缺乏心理障礙、心理疾病的預防與心理健康教育方面的理念。
據全國心理衛生協會統計,有心理失衡或障礙的大學生占全國大學生總人數的四分之一以上,最高時期竟達34%。很多大學生心理壓力加大,特別是大學生適應環境、自我管理、學習成才、人際交往、理想實現、交友戀愛、求職擇業、人格發展和情緒調節等方面反映出來的心理困惑和問題日益突出。心理疾病已成為大學生休學、退學的重要原因之一。自殺、兇殺等惡性事故更呈上升趨勢,越來越嚴重地危及到大學生的健康成長。大學生心理障礙、心理疾病的主要表現是:環境變化帶來的心理挫傷與自信心的消失,五湖四海的學生生活學習在一起,出現交流中的困難,產生孤獨,不適應大學自由、平等、競爭的環境,引起心理失衡。知識與閱歷的匱乏,產生認識和情緒上的極端表現。此外,獨生子女自私、膽小和感情脆弱、缺乏吃苦耐勞精神都對形成良好的健康心理與品格造成影響。
理想與現實的矛盾、獨立性與依賴性的矛盾、樂往與封閉孤獨的矛盾、情感與理智的矛盾、自尊與自卑的矛盾、競爭與求穩的矛盾、性生理發展與性心理發展的矛盾也都是影響大學生心理健康的主要根源。
健康包含四大要素:生理平衡(沒有身體疾患)、心理穩定(沒有心理障礙)、社會成熟(具有社會適應能力)、道德健康(良好的品質)。四者相互聯系、相互影響。心理學家英格里希指出:心理健康是指一種持續的心理狀態,當事者在那種狀態下,能做良好的適應,具有生命的活力,而且能充分發揮其身心的潛能,這乃是一種積極的狀態,不僅是免于心理疾病而已”。社會工作者孟波指出:心理健康是合乎一定水準的社會行為。一方面能為社會所接受;另一方面能為本身帶來快樂。總之,心理健康包含兩個方面:一是能積極調解自己的心理狀態,順應環境變化;二是能有效、富有建設性地發展和完善個人生活。
大學健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的教育活動,使大學生自覺地采納有益于健康的行為和和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康、促進身心正常發育。在一定程度上說,學校健康教育工作的好壞,影響整個社會健康知識的普及率和形成率,是社會主義文明建設的基礎。高校健康教育是以傳授知識,建立衛生行為,改善環境為核心內容的教育,其最終目的是要人們自覺自愿地保持健康的意識和行為。沒有心理健康的教育是不完整的教育學生在學習、生活、人際交往和自我意識等方面遇到或出現各種心理問題將對未來國家社會經濟發展造成不良影響。因此,我們建議大學健康教育尤其采取以下積極對策:
(1)教師應具有科學的教育觀,注重以人為本、創新教育、素質教育、全面發展教育,注重發揮課堂教育在德育、智育、體育、美育等各個方面的功能,使學生在學習過程中體會到不是為了考試而學習,而是在體驗掌握知識給自己帶來的身心愉悅,體驗創造,體驗收獲,體驗成長的美好。學校既是讀書的地方,也應是學生幸福生活的地方;既是傳授知識的地方,也是學生全面發展的地方;既是引導學生進步,又是適應學生心理發展規律的地方;教師既是學生的引路人,又是學生的知心人。
(2)教師在學科教學中要滲透心理素質方面的內容,適時地對學生進行心理輔導,使學生在潛移默化中培養良好的心理品質和健全的人格品質。教師可以通過運用某些心理素質的內容,提高學生的感知力、注意力、記憶力、創造力以及科研動手能力。通過運用激勵手段,激發學生的主動性;通過采用強化和積極的心理暗示,增強學生學習的積極性。課外教育是課堂教育的有益補充,要面向學生,通過媒體的廣泛宣傳,強化學生的主動參與意識。通過心理講座、心理報告、心理沙龍,使學生了解心理健康的基本知識及自我心理健康調節的基本方法,增強學生適應社會和自我心理調適的能力。促進學生心理健康發展。同時必須認識到,心理健康教育是德育教育所不能取代的。不能用德育教育的手段和方法去解決大學生中出現的心理問題。
(3)積極倡導大學生自我教育,內化自覺行動。事實上,任何教育只有轉變為被教育著自身的能動行為,樹立其主體意識,并體現主體參與,其教育的目的才能夠得以實現。因此,大學生心理健康教育也必須積極倡導主體自我教育。通過課內外各種環節教育,使學生自我生存、自我調控、自我激勵、自我發展和自我認知的能力不斷提高,增強心理健康的自覺意識并學會自我心理調適的方法,消除負面情緒的心理困惑,適應復雜的社會生活變化,以一顆平常心面對自己、面對集體、面對社會,進而把樹立心理健康意識,優化心理品質,增強心理調適能力和對社會生活得適應能力,預防和緩解心理問題的自覺行動。
(4)學校應努力擴大學生的社會實踐活動。社會實踐是人的心理發展的重要途徑,心理素質是在社會實踐中逐漸發展和成熟起來的。在實踐活動中,大學生自我、環境以及自我內部的矛盾運動引發大學生的自主行為,通過自覺接受外界信息來調整適合自身的心理狀態。通過社會實踐活動,可以培養學生全面、客觀地觀察問題、分析問題和解決問題的能力,增強抗挫折能力,磨練意志,提高社會適應能力;通過社會實踐活動,可以糾正大學生自身出現的認識偏差,縮短學校與社會之間的距離,從而促進大學生心理健康和人格完美。
(5)加強校園文化建設,促進大學生個性的自由發展。校園文化建設是高校特有的精神環境和文化氛圍,是一種潛在的教育力量。豐富多彩而又健康有益的良好校園文化能夠調節心境、愉悅身心,對大學生人格的塑造和完善起著重要作用。大學生發展的關鍵在于其個性的自由發展。只有在開放、自由的廣闊空間里才能實現大學生充分、自由和全面的發展。這種空間是物理上的,更是心理和精神層面上的。在自由獨立的心理空間中,人們追求著理想和終極價值,發現自我、把握自我,實現人格的完善。心理空間以物理空間為依托,但主要還是要求在精神上的無拘無束,自由馳騁,要求有一個能任其自由發展的精神文化環境。大學校園文化應提倡交流與碰撞,提倡開放與爭鳴,提倡兼容并蓄、多樣性的統一。校園文化有助于開發學生的各種潛能,鍛煉多方面的能力。
(6)積極引導學生做到快樂學習,快樂是人們在某種活動中獲得的興奮感、滿足感、幸福感,是一種愉悅的心理活動過程。喜愛是最好的老師,興趣是學習的動力,只有有興趣才能夠感到快樂。培養興趣需要從多方面入手。首先,教師應督促學生了解學習目的,間接建立興趣。當學生對學習某課程沒太強的興趣時,老師引導對其最終目標的了解就變得尤為重要。學習過程多半是要經過長期艱苦努力的,這種艱巨性往往讓人望而止步,而學習又是學生的天職,所以教師要引導學生認真了解每門課程的學習目的,加強其對學習的個人意義及社會意義的深刻理解,從而使學生對各科的學習發生濃厚的興趣。其次,制定合理目標,使學生在不斷進步的同時對學習產生信心和興趣,并通過不斷的鼓勵來鞏固學生的學習行為,有助于其產生自我成就感,從而不知不覺地建立起直接興趣。
方法：選擇96例腦卒中無意識障礙患者，住院第一天采用焦慮自評量表及抑郁自量表方法調查，并進行統計學分析，同時進行隨機分組。兩組的入院焦慮評分經t檢驗，無顯著性差異，具有可比性。兩組患者均接受責任護士的常規健康教育，在此基礎上干預組患者從第2天開始由專業護士進行的針對性的個體化健康教育，出院時再次用同樣方法調查，并與健康教育前比較。
結果：腦卒中無意識障礙患者，存在一定程度的焦慮及抑郁癥狀。經過健康教育，患者SAS1及SDS2評分，焦慮及抑郁情緒的發生率均有降低，同健康教育比較，差異有統計學意義（P
結論：針對性健康教育，可減輕或消除腦卒中患者的焦慮及抑郁情緒，降低其發生率，有利于腦卒中恢復。
關鍵詞：健康教育腦卒中患者焦慮抑郁
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0221-02
腦卒中是一類危害人類健康問題的常見病、多發病，其發病率、患病率、致殘率均相當高，我國腦卒中的發病率為每年150/10萬3。腦卒中后抑郁、焦慮是腦卒中常見的情感障礙并發癥，發病率達20%～60%。為了最大限度的減輕病人的焦慮及抑郁等心理反應，本研究對腦卒中患者隨機分組，并對干預組進行一對一的針對性個體化健康教育，觀察健康教育在腦卒中患者焦慮抑郁情緒中的作用。
1臨床資料
1.1一般資料。本研究對象為從2007年10月-2008年2月在我院神經內科住院的96例符合上述標準的腦血管疾病患者，兩組患者一般統計學資料、基本疾病特征、社會支持等資料經統計學分析，差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。
1.2具體方法。健康教育方法：兩組病人均按常規進行治療護理。對照組僅按常規做一些疾病知識的介紹及衛生宣教，干預組在此基礎上進行針對性健康教育。在充分了解腦卒中病人對健康教育需求的基礎上，科室分派兩名本科以上學歷的護士負責共同制訂腦卒中病人的健康教育資料，資料形式多樣，如圖片、小冊子以及書面材料等，并由科主任和護士站審核通過。其內容包括：①心理健康教育：主動與病人交談，耐心傾聽病人的真實想法，給予針對性的心理疏導，讓恢復好的患者現身說法，樹立其長期治療的信心。②飲食健康教育：吞咽困難是腦卒中患者存在的癥狀之一，針對個體情況指導可進飲食的種類，注意事項等。③藥物療效及不良反應觀察的健康教育：解釋按醫服囑藥，定期檢測血壓，血糖、血脂、血液流變學的重要性及配合方法，有高血壓的患者還要堅持服用降壓藥，不能隨便減藥或停藥，以免癥狀加重。④肢體功能鍛煉、臥位的健康教育：包括急性期臥位及恢復期進行功能鍛煉的時間、方法、意義及注意事項。⑤預防繼發感染的健康教育：預防感染的意義，方法等。⑥腦卒中病人的出院康復指導。
1.3統計學處理。所有收集的資料量化后輸入計算機，用SPSS13.0軟件包計算樣本均數，標準差，并進行兩樣本均數t檢驗。計量資料比較用t檢驗；計數資料卡方檢驗。
2結果
2.1研究人群基本情況。96例患者均神志清，語言表達良好，無合并心功能和呼吸系統疾病等，隨機分為干預組和對照組，干預組平均年齡（65.0±14.8）；文化程度：大專及以上11例，高中23例，小學及以下14例。對照組平均年齡（64.0±13.6）歲；文化程度：大專及以上12例，高中21例，小學及以下15例；兩組病人年齡、病程、文化程度比較，差異無顯著性意義（均P>0.05），具有可比性。見表1。
2.2干預組與對照組比較結果。兩組患者入選時SAS及SDS得分無統計學差異，干預后出院時得分均較前一階段顯著降低（P
經一般衛生宣教及疾病介紹后，對照組病人焦慮、抑郁雖也有所減輕，但其減輕程度不如干預減輕程度明顯，見表3（a）（b）。
3討論
本文調查結果表明，腦卒中后病人均出現不同程度的交流和抑郁情緒，其中焦慮情緒發生率為52.08%，抑郁情緒發生率54.17%。由結果顯示，兩組患者入院時焦慮、抑郁程度比較無統計學意義，而通過健康教育后，出院時兩組患者的焦慮發生率為38.54%，抑郁發生率為47.91%，兩組患者的焦慮、抑郁程度比較有統計學意義。
兩組組間比較，對照組入院時焦慮、抑郁發生率分別為52.38%、54.81%，出院時焦慮發生率為41.96%，抑郁發生率為51.78%，而干預組入院時焦慮和抑郁發生率分別為52.57%、54.56%，出院時焦慮和抑郁發生率分別為36.08%、46.87%。通過一般入院常規衛生宣教后，病人對疾病知識、治療及預后有一定了解后，其焦慮和抑郁發生雖較入院時降低，但是，因每個病人的病情，文化差異，個性及家庭關系、社會支持的不同，病人對疾病的理解、態度不同，其發生焦慮和抑郁的原因亦不同，根據不同病人的疾病特征及心理特點進行健康教育，使病人感覺到自己是被重視的，可幫助病人樹立自信心，也符合整體護理將病人作為一個整體的人護理。經針對性健康教育后病人焦慮和抑郁評分明顯較對照組降低顯著，說明采取針對性健康教育是非常有效的。因此，在治療中應根據患者的年齡，病情、生活方式、心理問題進行針對性健康教育。通過對病人進行健康教育，縮短了護患之間的距離，使病人感動被尊重、支持和理解，病人有疑問可隨時向護士咨詢，不斷提高病人對疾病的認識能力，消除不必要的擔心和恐懼，增強了病人對治療的依從性，認識到心理健康對疾病恢復的正性促使作用，從而有意識的保持良好情緒，減輕焦慮及抑郁情緒。
本研究結果表明，通過健康教育后，出院時兩組患者焦慮及抑郁評分均較入院時降低，充分證實了健康教育在臨床應用中的重要性，尤其是經針對性健康教育后病人焦慮及抑情緒程度降低更加明顯。提示根據不同病人采取針對性健康可明顯降低患者的焦慮和抑郁程度，有助于患者康復。
參考文獻
[1]蔡國均.焦慮自評量表（SAS）[J].上海精神醫學，1990，2（增刊）.44
1 成都中醫藥大學 四川省成都市 610075 2 成都市錦江區婦幼保健院 四川省成都市 610075
【摘 要】目的：探討系統化產前健康教育對產后抑郁傾向的影響。方法：觀察組進行系統化產前健康教育，對照組行常規產前教育，并分別于產前建卡時、產后42 天進行資料收集。結果：產后抑郁的發生率觀察組明顯低于對照組(P<0.05)。結論：系統化產前健康教育可降低產后抑郁的發生率。
關鍵詞 系統化健康教育；產后抑郁
產后抑郁癥多見于初產婦，是一種常見的情感性精神障礙性疾病，以產婦心境低落、思維遲緩和意志行為減少為主要特征，伴有相應的思維和行為的改變，部分患者有幻覺、妄想精神癥狀，嚴重者可有自殺念頭、呈現抑郁性木僵行為，危害產婦及嬰兒健康，影響家庭、婚姻和社會。因此本研究針對系統化健康教育對產后抑郁的相關性開展研究。
1 對象與方法
1.1 對象
選自2014 年1 月-2015 年1 月，在本院建卡定期產前檢查，符合入選條件、無精神病史及人格障礙、無明顯不良社會影響、排除腦部疾病，愿意配合本研究的初孕婦300 例，其中觀察組198 例，對照組102 例。
1.2 方法
1.2.1 系統化產前教育方法及內容
觀察組采取系統化產前健康教育，注重孕產婦的心理因素、生活觀念、性格趨向、個人情緒、社會支持、母親角色適應等可改變因素；在常規產前教育基礎上增加了針對于孕產婦及其家屬的綜合、全面、個性化的孕產期相關知識的培訓教育，如嬰幼兒照護及喂養、母兒疾病預防控制、心理健康、緩解焦慮情緒方法、拉瑪澤分娩法、角色轉換與定位等。在產前教育過程中通過基礎調查、問卷反饋等方式，制定針對性、個性化的干預方案。出院后專業人士家庭隨訪至產后3 月，收集反饋信息，觀察研究對象對干預方案的反應。
對照組采用常規產前健康教育，主要內容包括孕期及產后生理變化、孕期營養保健指導、產前檢查與胎動監測、臨產準備、分娩方式及放松技巧、新生兒照護與母乳喂養、產后保健知識等。
1.2.2 抑郁狀況評估方法與標準
觀察組與對照組孕婦均于產前建卡時填寫一般情況調查表、ZUNG 氏抑郁自評量表（SDS）[1] 并隨時記錄孕婦的心理狀況及有無產科并發癥、合并癥；產后42 天來院復診時使用愛丁堡產后抑郁量表（EPDS量表）[2] 及SDS 量表讓產婦進行自評。
1.3 統計學方法
應用spss 17.0 統計分析軟件，進行卡方檢驗，T 檢驗，Logistic 回歸分析。
2 結果
2.1 兩組SDS 評分比較
采用t 檢驗分析兩組SDS 評分比較無差異，產后42 天SDS 評分比較差異有統計學意義。
2.2 兩組產后抑郁發生率比較
觀察組產后42 天產后抑郁癥發生率5.56% 明顯低于對照組17.65%(P<0.05)，差異有統計學意義。
2.3 產后抑郁影響因素的分析
經統計學分析，年齡、職業、文化程度、家庭收入、性格傾向、分娩方式、胎兒性別、母親角色適應、社會支持系統不在Logistic回歸方程中，不是產后抑郁的影響因素。
夫妻關系、婆媳關系、孕期知識掌握程度是產后抑郁的危險因素，孕期并發癥越少患產后抑郁的可能性越小。
2.4 國內外相關研究比較
有研究[3] 指出，全世界產后抑郁發生率為0.5%-60.8%。顏君等[4] 調查顯示其發生率為30.43%，廖珍等[5] 報道其發生率約21.22%。
3 討論
產后抑郁癥是多種內外因素綜合作用的結果，本研究通過綜合、全面的產前教育，推廣與加強生理- 心理- 社會醫學模式指導的系統化產前健康教育；結合多因素Logistic 回歸分析，夫妻關系、婆媳關系、孕期知識掌握程度是產后抑郁發病的危險因素。在本研究中，進行了家屬培訓，增加了孕產期保健常識、分娩及喂養知識、疾病預防等知識的針對性教育，減少產后抑郁癥相關危險因素的發生，促進孕產婦身心健康。
根據我國國情，結合目前產前教育現狀，系統化與常規產前教育比較，建議產前教育時重點突出以下方面：全面、綜合、個性化，健康心理及調適，家屬培訓，拉瑪澤分娩訓練，醫患溝通與交流，熟悉分娩環境，孕產期常見疾病預防；從而減少不良誘發因素，增進良性情緒，是能夠降低產后抑郁癥發生率的。
（通訊作者：羅曉紅）
參考文獻
[1] 汪向東，王希林，馬弘，等．心理衛生評定量表手冊[M]．北京：中國心理衛生雜志社,1999：194-196．
[2]Shelton NJ，Herrick KG.Comparison ofscoring methods and thresholds ofthe General Health Questionnaire-12w ith the Edinburgh Postnatal Depression Scale in English women[J]．Public Health,2009,123:789-793．
[ 3 ]HalbreichU,KarkunS．Cross-cultural and social diversityo f prevalenceof post partumde pression and depressivesymptoms[J].Journal of AffectiveDisorders,2006,9l(2):97-111．
[4] 顏君，楊巧紅，何紅．廣州市某社區初產婦產后抑郁情況及其影響因素研究[J]．中國健康教育,2009,25(7):497.
[5] 廖珍, 陳光松, 歐桂珍. 產后抑郁癥的發生率及其相關發病因素的研究[J]. 國際醫藥衛生導報,2012,18(10):1463-1465．
【摘要】目的：一對一健康教育指導在產科護理工作中的應用。方法：對住院分娩的產婦安排一名主責護士，專門負責該產婦的各階段健康教育及治療護理工作，使健康教育貫穿生產的始終。結果：通過各階段一對一健康教育指導，提高了孕產婦自我護理能力，掌握了新生兒的護理技巧，提高了母乳喂養的成功率及患者的滿意度。結論：在產科實行一對一健康教育指導，體現了以人為本的理念，滿足了產婦及家屬對產科護理相關知識的需求，順應當今護理學科發展，提高了護理質量。
【關鍵詞】一對一健康教育； 產科護理
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2011）06-0444-01
健康教育是一門研究傳播保健知識和技術，影響個體和群體行為，消除危險因素，預防疾病，促進健康的科學。［1］隨著醫學模式的轉變，護理觀念也發生了根本轉變。傳統病人被動接受診治護理的形式，被日益發展的病人主動參與形式所替代。而病人的主動參與必須以掌握一定的健康保健及疾病的知識為前提，因此健康教育在現代護理中頗受重視。［2］ 我院自2009年4月開始探討一對一健康教育在產科護理中的作用，現報告如下：
1資料與方法
1.1 一般資料： 隨機抽取2009年4月～2010年12月在我院住院分娩的產婦171例為實驗組，其中正常產103例，剖宮產68例、年齡19～40歲，平均年齡25.82歲。抽取2008年7月～2009年3月在我院分娩的產婦171例為對照組。其中正常產112例，剖宮產59例，年齡19～39歲，平均年齡26.26歲。兩組研究對象在年齡胎次分娩方式等方面分布均衡，具有良好的可比性。
1.2 研究方法：對照組由主責護士對產婦及家屬進行征對性個體化教育，適時進行一對一教育。從入院介紹，產前、產時、產后、出院指導，母乳喂范養知識，新生兒喂養及護理技能方面，通過口頭講解，示范，手把手指導，書面教育，走廊張貼圖片、文字、宣傳欄的形式，給予及時的一對一指導，護士長隨時檢查督促實施情況，并進行提問與補充，以便產婦及家屬更好的掌握宣教內容。
2結果
兩組產婦自我護理能力、新生兒護理能力、母乳喂養成功率、滿意率見附表，對照組與觀察組比較均有顯著性差異。
附表：兩組產婦接受健康教育后效果比較
3討論
3.1 一對一健康教育提高產婦的自我護理能力。通過對出院產婦自我護理能力考評結果觀察，大多數產婦均能在住院期間獲得產褥期自我護理及新生兒護理知識，很大程度的降低了由于知識的不足或缺陷導致的產褥期母兒疾病，增加了安全感，減輕產婦及家屬的許多心理負擔和壓力，改變以往的不科學傳統習慣，增強了自我護理和保健能力。
3.2 一對一健康教育提高了母乳喂養的成功率。責任護士從母乳喂養好處及重要性著手，從“三早”“三貼”擠奶手法等方面，強化母乳喂養的方法及技巧，從而使產婦積極主動的參與母乳喂養，大大提高了母乳喂養的成功率。
3.3 一對一健康教育顯著提高了患者的滿意度。一對一健康教育在產前、產時、產后都有非常積極作用，產前健康教育從“生男生女都一樣”以及心理，生理，物品準備幾個方面提高科學的建議，使產婦充分認識到分娩是大自然賦予女性的神圣職責，幫助產婦樹立分娩的信心。產時，正確指導產婦各產程的配合及注意事項，并適時給予鼓勵并幫助產婦喂水，擦汗。產后，從出血量的觀察及第一次排尿的重要性開始講解，使整個產程在輕松愉快，和諧的氛圍中進行，增強護患溝通，從而建立了和諧的互患關系，大大提高了患者的滿意度。
3.4 一對一健康教育拓寬了護理人員的知識面，鍛煉了護理人員人際溝通能力。適時健康教育面對的是不同層次，不同文化背景的產婦需要進行交流，不僅要具備一定的專業知識與理論水平，而且具備一定的溝通技巧，使護士的角色由單獨執行操作者轉向教育預防者，這從根本上激發了護理人員的自覺性，同時使護理人員感受到知識的價值，增強了工作的責任心，從而提高了服務質量。
綜上所述，一對一健康教育指導，順應社會發展的需要和科學發展的規律，將產科護理工作的科學性與人性化有機結合起來，達到了產婦滿意，社會滿意，護理人員滿意的共同目標，值得在產科工作中推廣應用。
參考文獻
【關鍵詞】離異家庭 初中生 心理健康 教育管理
【中圖分類號】G635.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2012）11-0196-01
近年來，相關數據表明中國人的離婚率越來越高，且出現了倍增的趨勢。父母離異家庭的孩子在初中生中所占的比例也逐年上升。這部分學生由于父母的離異心理上都會產生一定的變化，或自卑或叛逆，有的還會上升到犯罪行為。因此，加強對這部分初中生的心理健康教育管理已經是刻不容緩。那么，究竟如何加強對離異家庭初中生的教育管理呢？我提出了以下建議。
一、硬件方面的教育管理對策
1.1建立離異家庭學生心理健康檔案
為了更好的把握離異家庭初中生的心理狀況，學生需要適時的對這部分初中生進行心理普查，并建立“離異家庭學生心理健康檔案袋”。心理健康檔案袋建立的主要目的就是為了加強對離異家庭初中生的心理監控，一旦發現他們有心理上的變化，學校和教師可以及時做出相應的教育管理辦法。那么，離異家庭初中生心理健康檔案袋具體應該包括哪些內容呢？我認為至少要包括下面幾項內容：學生的心理測試情況、學生的心理訪談情況、學生的家庭情況等。更重要的是還需要對學生的學習成績進行監控，一旦發現學生的成績大幅下滑，學校和教師一定要給予及時的關注和采取必要的措施。另外，建立離異家庭學生檔案袋的時候不應該刻意為之，以免學生知道以后心理會產生不舒服。在對離異家庭學生進行心理測試或訪談的時候不妨與其他的學生一起做，這樣就不會讓離異家庭的學生產生心理上的變化，或者感覺自己是個異類。在需要的時候還需要對離異家庭學生的監護人和授課教師進行訪談，從而更全面的把握這部分學生的心理狀況。
1.2設立心理咨詢室和悄悄話信箱、心理熱線
目前，很多離異家庭的初中生都希望學校可以為自己的心理問題進行輔導，排解心中的煩悶。基于此種情況，我建議學校可以適當的考慮設立心理咨詢室或者悄悄話信箱以及心理熱線等。這樣做的話更利于學校加強學生這部分離異家庭學生的教育管理。一旦學生發現自己的心理有某些方面的問題就可以及時的得到咨詢和指導，這對于他們的心理健康發展都是很有好處的。同時，也讓學校對這部分學生的心理健康教育管理顯得更加主動。一旦發現離異家庭的學生的心理健康已經產生嚴重的問題了再去解決就顯得為時已晚了。不過由于害怕自己家庭的事情被別的學生和老師知道，一般離異家庭的學生都是不愿意去學校的心理咨詢室的。他們更愿意選擇悄悄話信箱或者心理熱線。
悄悄話信箱主要是以書信的方式與離異家庭的學生進行心理上的溝通，也有的學校采取電子郵件的方式。電子郵件相對于傳統的書信方式要安全保密的多，學生可以匿名發信，學校則可以安排相關的教師給予他們心理上的指導。
心理熱線也是離異家庭學生喜愛的心理溝通方式之一。他們一旦心理上有何困惑，都可以隨時隨地的打電話進行咨詢，也不會受到時間和地點的限制。
總之，學校要想加強對離異家庭學生的心理健康教育管理，在硬件設施上一定要加強建設。建立心理咨詢室或者悄悄話信箱以及心理熱線都是非常必要的。
二、軟件方面的教育管理對策
2.1教師真情關注和教育
事實上離異家庭的學生與家庭完整的學生是沒有區別的，唯一的區別就是這部分學生的心理往往會表現的更加脆弱，或者會缺乏更多的父母關愛。在這種情況下，面對離異家庭的學生學校和教師一定要給予他們更多的關注和教育，讓他們時刻能感受到學校大家庭的溫暖。
2.2嚴格要求，做到嚴愛結合
面對離異家庭學生所表現出來的打架、曠課等現象，我們更需要謹慎對待，采取有效的教育管理措施。不能因為他們是離異家庭的學生而對他們過渡包容，也不能因為他們是離異家庭的學生一味的對他們進行打壓或漠視。離異家庭的學生在接受教師的教育過程中往往會表現出反復的現象，在老師面前可能會表現出很大的決心改正，但是時間一久還會再次犯同樣的錯誤。此時，我們教師更應該對他們加強管理和教育。不能抱著恨鐵不成鋼的思想，要更加耐心的對他們進行教育。要讓他們明白老師這樣做是關心他們，為他們好。
2.3培養學生面對父母離異時的抗挫折能力
離異家庭的初中生對于父母的離異所表現出的態度基本都是消極的，他們中的很多人都很難經受這種挫折。在這種情況下，學校就需要對他們進行適當的抗挫折教育，讓他們增強心理承受能力。
（1）幫助學生對現實采取寬容的態度
（2）幫助學生對挫折采取必要的應對方式
三、結語
除了上述教育管理措施之外，為了更好的提升離異家庭初中生的心理健康水平，學校和教師還要加強和學生家庭之間的聯系，及時的了解學生的家庭和心理狀況，利用家校合作來加強對離異家庭初中生的教育和管理，讓離異家庭的學生和家庭完整的學生一樣，能夠在學校這個大家庭中快樂成長。
參考文獻：
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關鍵詞：健康教育；肝硬化；遵醫行為
肝硬化是一種或多種病因長期或反復作用于肝臟，而造成的慢性進行性彌漫性肝病[1]。由于病程長，病情重，癥狀復雜多變，且目前缺乏特效治療手段，嚴重影響了患者的生活質量及M一步的康復[2]。反復發作后會使肝功能進一步惡化而產生不良后果，如果患者具備肝病知識，有較強的自我護理保護意識和能力，避免各種誘發因素，可減少合并癥，延緩其肝臟損害的進展[3]。有研究表明，有計劃、系統的健康教育和自我管理指導，有助于提高肝硬化患者自我護理行為并改善其疾病控制能力，降低并發癥的發生，提高生活質量[4]。通過對我科2014年1月～2016年6月收治的230例肝硬化患者進行入院健康教育和入院時、住院期間反復健康教育的對比，發現反復的健康教育能督促并促進病人的遵醫行為，及時解決患者遇到的各種健康問題，滿足健康需求，預防并發癥，降低再次入院率，減輕患者的經濟負擔，明顯提高了患者的生活質量，現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 我科2014年1月～2016年6月共收治肝硬化患者230例，隨機分為對照組和實驗組各115例，對照組男84例，占73.1%，女31例，占26.9%，年齡 35～80歲，平均年齡（41.92±13.49）歲。實驗組男82例，占71.3%，女33例，占28.7%，年齡17～82歲，平均年齡（41.27±11.00）歲。
1.2結果 實驗組患者的遵醫行為明顯優于對照組，實驗組的再入院人數與次數明顯低于對照組。應用SPSS19.0統計軟件進行統計，具有統計學意義（P
2 健康教育內容
2.1分析健康需求，提供心理支持，建立良好的護患關系。大多數肝硬化患者都有焦慮和恐懼心理，針對患者的心理狀況，利用語言及非語言的方式與患者交流，護理人員應更加關心、體貼患者，除了做好入院時的健康教育外，更要注重住院期間反復的健康教育。大多數肝硬化患者年齡偏大，特別是一些文化水平低的患者，溝通較困難，護理人員需要有耐心和責任心，通過反復的宣教，提供心理支持，指導患者正確對待疾病，保持樂觀情緒。利用每一次與患者接觸的機會加強護患的溝通交流，如輸液時、換液體和拔針時，也可以利用下午相對閑暇的時候及時與患者溝通，與患者交談時態度和藹，視患者為親人，建立良好的護患關系。同步對家屬加強健康教育，能督促、指導患者提高遵醫行為，同時又讓患者感到家庭的溫暖、支持及鼓勵，增強戰勝疾病的信心，提高用藥依從性，降低再住院率[5]。通過健康教育增加了患者自我保健意識，拉近了醫患之間的距離，提高了護理滿意度。
2.2認識合理飲食的重要性，避免并發癥的發生。加強肝硬化知識及飲食對肝硬化患者影響方面知識的宣傳力度，使患者掌握肝硬化的有關知識，并自覺遵從醫護人員制定的飲食方案[6]。注意營養的合理搭配，飲食冷熱要適宜、清潔、定量、定時，避免暴飲暴食。攝入脂肪不宜過多，以40～50 g/d為宜[7]。飲食要清淡易消化，以高熱量、高維生素、高碳水化合物為主，蛋白質以植物蛋白為主，多吃新鮮蔬菜與水果，戒煙酒，忌堅硬、粗糙的刺激性食物，防止并發癥的發生。使用利尿劑的患者，容易出現電解質紊亂，注意補充鉀離子和鈉離子，防止低鉀血癥和低鈉血癥的發生。在護理過程中，注重飲食指導，加強營養支持，正確使用靜脈高營養，增強免疫力，促進疾病康復[8]。
2.3遵醫囑按時服藥，控制病情的發展，促進康復。指導患者注意休息，避免勞累，適當地參加輕微的活動。遵醫囑按時服藥，定期復查肝功能、B超等。有些患者擅自減藥、停藥或相信民間的方法，導致病情加重。向患者講解遵醫囑按時服藥的重要性，交代藥物的作用和注意事項，經常提醒患者要按時服藥，積極配合治療和護理，才能控制病情的發展，促進康復。利用康復或好轉的患者為例，增加患者的信心，提高患者的遵醫行為。
2.4養成良好的生活方式，保持患者的健康狀態。建議患者平時養成良好的生活方式，生活有規律，每天保證8 h的睡眠，中午休息1～2 h，充分休息可以降低肝臟耗氧量，促進肝細胞的修復。指導患者腹部順時針按摩2 次/d，10～15 min/次，可減輕腹脹和便秘。讓患者及家屬掌握自我保健知識，了解疾病的發生發展和治療情況，認清疾病危及生命的嚴重性，改變不良生活習慣[9]。講解疾病的相關知識和傳播途徑，介紹消毒隔離的方法，鼓勵家屬的精神支持，讓患者保持良好的心理狀態，促進早日康復。
3 總結
肝硬化患者進行入院時、住院期間反復的健康教育，能督促患者的遵醫行為，從心理、飲食、休息、服藥等方面及時解決患者遇到的各種健康問題，滿足每一位肝硬化患者的健康需求，預防并發癥的發生，降低再次入院率，減輕患者的經濟負擔，明顯提高了患者的生活質量，促進了機體的康復，受到了患者及家屬的一致好評，提高了護理滿意度。
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關鍵詞：健康教育 社區慢性病 防控
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年1月-2017年1月湖北省襄陽市襄城區真武山社區服務中心的397例慢性病患者為研究對象。其中男性201例，女性196例，本次研究對象的年齡均在65歲～87歲之間，平均年齡為74.2±3.1歲。
1.2 方法
積極組織健康宣教以及防控活動，耐心介紹慢性病相關知識以及疾病防控方法，密切觀察患者的病情進展。同時，定期對患者進行家訪，了解患者生活狀況，分析疾病相關危險因素，制定體化的病情防控方案。
1.2.1 病情觀察
與患者建立良好溝通，在病情觀察中做到耐心細心。尤其是要充分掌握患者的疾病史及不良生活習慣，推測影響患者健康狀況以及誘發慢性病的主要因素。然后根據患者的個人體質以及生活習慣制定切實可行的護理方案，并落實到護理實踐中。
1.2.2 心理護理
慢性病由于病程長，會給患者帶來很大的經濟負擔和心理負擔。加強對慢性病患者的心理護理至關重要，要重點關注有嚴重消極心理的患者，社區醫護工作者要對其進行及時有效的心理疏導。也可以邀請病情控制良好的病友與其交流，分享經驗，減輕患者的壓力，重新建立戰勝疾病的信心。
1.2.3 健康教育
定期組織健康教育講座，向患者介紹慢性病的相關知識，向患者介紹患者慢性病的臨床表現和常見誘因，教會患者注意監測并觀察慢性病常見急慢性并發癥，并及時做好相應處理。強調慢性病患者在生活中必須要遵守的原則，如高血壓患者必須遵循低鹽飲食的原則，保持情緒穩定；糖尿病患者必須堅持飲食控制和運動療法。此外，社區醫護必須耐心細致地解答患者提出的問題。
1.2.4 自我管理的指導
慢性病患者的自我管理也十分重要，如對于糖尿病患者，應詳細講述監測血糖的方法與注意事項，并對相關檢查結果進行詳細記錄。如患者出現面色蒼白、乏力、饑餓感等不適感，建議立即測量血糖情況。讓患者復述注意要點，確保患者理解相關知識。
1.2.5 干預后處理
對研究對象生活方式干預1年后，再次進行體檢，指標主要包括體質指數、腰圍、血壓、總膽固醇（TC）、空腹血糖、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），并比較干預前后體格檢查、生化等指標。通過問卷的方式對患者干預后的生活方式進行比較，使用SPSS18.0軟件對各項數據進行統計學分析，采用t檢驗方法，P
2 結果
由表1可知，干預后在研究對象BMI、腰圍、血壓等指標改善明顯，比較差異均有統計學意義（P
3 討論
相關研究表明，生活方式在慢性病發生、發展、病變等全過程中有著不可忽視的作用。由此可見，加強慢性病患者健康教育，能有效控制慢性的發展，幫助患者養成良好的生活習慣，在慢性病管理中具有重要的意義。
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【摘要】目的 探討對乙型肝炎患者及家屬開展健康教育課堂的干預效果。方法 選擇2009年1月至2010年1月門診及住院的乙型肝炎患者100例隨機分成兩組。干預組50例,采用健康教育課堂對患者及家屬進行健康教育;對照組50例,沿用傳統的健康教育方式對患者及家屬進行健康教育。比較2組對護理組工作的滿意度和健康教育效果。結果 干預組患者及家屬對護理工作的滿意度高于對照組,健康教育達標高于對照組。結論 慢性肝炎健康教育課堂能提高慢性肝炎患者及家屬對健康教育的滿意度,提高健康教育效果,是一種值得推廣的健康教育方法。
【關鍵詞】慢性肝炎;健康教育;效果
乙型肝炎是一種病機錯綜復雜、病情極易反復、并有一定傳染性、臨床上難以治愈的疾病,與肝硬化、肝癌關系密切。我國是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高發地區,一般人群的HBV標志和乙肝表面抗原(HBsAg)流行率分別為約57.6%和9.7%,估計約7億人曾感染HBV,其中1.2億人為HbsAg慢性攜帶者,占全世界HbsAg慢性攜帶者人數(3.5億)的1/3[1]。目前國內外尚無滿意的治療方法和特效藥物。對患者及其家屬健康教育工作的開展及落實具有特殊性、復雜性,它貫穿于患者從門診、入院、出院、回家休養、康復各個環節,存在著大量的生活、康復的健康指導。健康教育在乙型肝炎的整體治療的作用非常重要。我院于2009年1月啟動健康教育課堂,在沿用傳統的健康教育模式的情況下,同時應用CAI通過系統、規范、通俗、易懂的疾病知識及護理知識的健康指導,使得患者及家屬對護理工作滿意度及健康教育知曉率得到了很大的提高,從而有效地提高了健康教育效果,改善了患者的生活質量,現報道如下。
1 對象與方法
1.1 一般資料選擇2009年1月至2010年1月門診及住院的乙型肝炎患者100例隨機分成兩組。干預組50例,采用健康教育課堂對患者及家屬進行健康教育;對照組50例,沿用傳統的健康教育方式對患者及家屬進行健康教育。比較2組對護理組工作的滿意度和健康教育效果。2組患者性別、年齡、文化程度等方面比較差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組健康教育方法沿用傳統的健康教育方法;采用口頭告知及原件的書面文字健康教育資料等方式,告知疾病相關知識,傳播途徑、臨床表現、治療、病人的心理指導、飲食指導、休息與活動;家屬護理應注意的事項等。主要由負責護士完成。
1.2.2 干預組健康教育方法沿用傳統的健康教育方法的同時,2次/周采用多媒體課件(文字、圖片、視頻播放)講解、課后提問的方式進行健康教育。健康教育內容包括:乙型肝炎發生原因,疾病相關知識,化驗結果的正常值,病情觀察合作要點、飲食指導、各種營養菜譜、休閑方式、癥狀護理指導、康復訓練指導、輸液指導、用藥指導等方面。對患者及家屬提出的有個性問題,進行個別的指導。
1.2.3 觀察指標
1.2.3.1 評價2組對護理工作的滿意度出院前1d發放調查表,調查2組患者及家屬共同完成。調查表內容參照醫院行風調查表以及患者需求趨勢,包括醫德醫風、服務態度、護士專科知識、主動服務意識、病區環境衛生等10項,采用百分制。每項滿意10分,較滿意5分。不滿意不得分。得分≥85分為滿意,
1.2.3.2 評價2組健康教育達標率根據專科特點,設計健康教育效果問卷表。主要包括乙型肝炎的基本知識及自我護理知識,病情觀察配合要點、飲食基本知識、心理支持,常用檢查配合要點、藥物的藥理作用及相關知識等。共50題,每題2分,回答完整給2分,大部分正確給1.5分,一半正確給1分,回答小部分給0.5分,完全不知道不得分。干預組與對照組均在出院前2d完成,問卷由患者及家屬共同回答完成,滿分為100分,得分≥85分為健康教育達標。
1.2.4 數據處理運用SPSS13.0軟件進行數據處理。
2 結 果
2.12組患者及家屬對護理工作的滿意度比較見表1。
表12組患者及家屬對護理工作的滿意度比較
組別 例數 滿意(例%) 不滿意(例%)
干預組 50 47(94%) 3(6%)
對照組 50 38(76%) 12(24%)
注: 干預組與對照組患者及家屬對護理工作的滿意度比較,P
2.22組患者及家屬健康教育達標情況比較,見表2。
表22組患者及家屬健康教育達標情況
組別 例數健康教育達標(例%) 健康教育不達標(例%)
干預組 50 48(96%) 2(4%)
對照組 50 40(80%) 10(20%)
注: 干預組與對照組患者及家屬對健康教育達標情況比較,P
3 討 論
3.1 計算機輔助教學(CAI)是以計算機作為教學多媒體和教育手段的一種全新的教學方法,在教學領域的應用范圍也在不斷擴展[2]。而開展健康教育課堂廣泛使用了CAI技術,根據健康教育的需要將文字、照片、圖畫、動畫、錄像、光盤等視頻文件同音樂、配音、解說等音頻文件有機結合起來,使患者及家屬腦、眼、耳、手、嘴等同時運用。課件還可以停頓講解、跨越瀏覽、提前退后、提問回答、討論交流、題庫解答,這種豐富而靈活性提高了患者及家屬的興趣,增加了對大腦皮層的良性刺激,增強了記憶力,有利于提高健康教育質量。表2顯示,干預組健康教育達標率明顯提高。
3.2 開展健康教育課堂,有利于提高護理人員的綜合素質。制作課件要查閱大量的資料及學量的專科知識;要學習做多媒體的技術、講課的技巧,讓患者家屬覺得通俗易懂;要學習與患者家屬溝通技巧等。還大適度地提高了護理人員健康教育能力和教學水平等的綜合素質,增加患者的信任感,提高護理工作的滿意度。表1顯示,干預組患者及家屬對護理工作的滿意度明顯高于對照組。
3.3 開展健康教育課堂,有助于患者的康復。負性情緒通過中樞神經系統及內分泌系統,影響機體內神經遞質與激素的濃度或分泌量,使機體免疫功能下降[3],病毒不易被清除,疾病遷延不愈,體內的BVDNA通過整合,插人激活以及HBVx蛋白(HBxAg)和PreS2蛋白的反應激活作用,使一些原癌基因活化[4]。健康教育課堂之后,病人的滿意度明顯提高,削減了負性情緒。很大程度促進了病人的康復。
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