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【關鍵詞】質量文化；企業文化；軟實力；發展
一、質量文化與企業文化的基本含義與構成
1.質量文化的含義與構成
質量文化，是企業和社會在長期生產經營中形成的涉及質量空間的意識、規范、價值取向、思維方式、道德水平、行動準則、法律觀念以及風俗習慣和傳統習俗的總和。質量文化由三個文化層次構成，物質文化層，制度文化層，精神文化層。
物質文化層是質量文化的基礎層面，即外層；質量制度文化層是質量精神文化層與質量物質文化層的中介；精神文化層是質量文化的核心層。精神文化層決定了物質層和制度層，也是質量文化的終極目標。
2.企業文化的含義與構成
企業文化是指企業內所有成員共有的核心價值觀、信念、共識及規范的總和。企業文化是由無形的和有形的兩個部分組成。無形的部分包括企業的價值觀。其中，有些價值觀是企業員工有意識持有的，有些價值觀深深根植于企業文化之中，以至于意識不到它的存在，而這些無意識的價值觀則成為企業隱含的信念。有形的部分包括企業在長期的生產經營活動中形成的組織模式、行為規范、品牌信譽、服務理念、管理創新能力等。在企業“軟實力”的范疇內，企業文化被視作為“感召力”。它可以感染、號召企業員工和利益群體為共同的事業、信仰而努力工作。
二、質量文化建設推動企業科學發展
1.質量文化建設助力企業贏得市場
在經濟社會中，企業追求的目標永遠是利益的最大化。在過去的三十多年時間里，我國企業經歷了“計劃型”向“經濟型”的轉變。在這個轉變的過程中，我們清楚的看到，很多企業都是以犧牲自然資源、廉價的生產勞動力和制售假劣產品換取利益的增長，根本無視產品質量存在的意義和價值。在這種“透支式”的經濟發展模式下，必將使企業陷入產量多而效益少的發展“怪圈”之中。質量大師朱蘭先生曾預言，21世紀是“質量世紀”。隨著全球經濟一體化格局的深入，企業間的競爭正面臨嶄新的競爭形勢，那就是文化理念和產品質量的競爭。誰擁有了優秀的企業文化和高質量的企業品牌形象，誰就掌握了市場的主動權。我們可以做一項市場調查，當消費者在購買商品時，有多少人會注重商品的品牌，又有多少人會關注商品外包裝上的QS標識呢？根據我個人進行的調查結果顯示，有83%的消費者在購買商品時會注重商品品牌，有97%的消費者會關注商品外包裝上的QS標識。這說明，產品質量觀念已經深入人心，成為企業立足于市場的基本保障。
2.質量文化建設的過程，就是塑造員工自覺服務于企業發展的過程
企業的主體是員工，員工不僅要具備學歷水平、工作能力和適應能力等硬性指標，更要具備良好的性格修養、高尚的道德品質、廣泛的興趣愛好、高雅的氣質風度等“軟實力”。這些是員工實現自我人生理想和服務企業發展的重要保證。
3.質量文化建設，是與企業全面質量管理一脈相承的體系建設
我們知道，質量文化是由三個層次構成的，即物質文化層、制度文化層和精神文化層。制度文化層是精神文化層與物質文化層的中介，制度文化層可以約束員工的行為和組織的行為，可以通過開展質量教育與培訓、QC小組活動以及完善質量獎懲制度等實現企業的長期成功。文化的力量是無形的，質量文化可以凝聚員工在質量方面的思想和認識，可以規范員工的質量行為，可以使企業在市場經濟條件下獲取一種更適應企業發展的質量管理模式。這種管理模式是以質量為中心，以全員參與為基礎，以企業發展、顧客滿意和員工受益為目的。這種管理模式被稱為“全面質量管理”。
三、質量文化與“軟實力”的共存關系
1.具有相同的導向作用
把企業員工的個人目標引導到企業的總體目標上來。企業為了實現預定的利益目標，需要制定一系列的策略來引導員工、規范員工，而如果有了一個良好的文化環境，員工就會在潛移默化中接受共同的價值觀念，形成一股力量，向既定方向努力。
2.具有相同的約束作用
作為一個組織，企業常常需要制定出各種規章制度來保證產品和工作的質量。但即使有了規章制度，也很難規范每一名員工的行為，而“軟實力”則是一種無形的約束力量，它會從思想根源上使員工產生一種意識，認同各項規章制度。
3.具有相同的凝聚作用
質量文化是一種極強的凝聚力量。“軟實力”則是一種粘合劑，把企業各方面、各個層次的人都團結起來，產生一種凝聚力和向心力，使員工個人的思想感情和命運與企業的安危和發展緊密的聯在一起，將實現企業利益和人生理想、價值看的高于一切。
植物不僅是所有動物物質和能量的最終提供者,而且也為其自身和其他生物提供了棲息地和信息交流的場所[6]。因此,一個城市的植被和城市的物種多樣性的程度是密切相關的。不同類型植被其生物多樣性可能有或多或少的區別,因而研究城市綠化過程中不同植被類型和生物多樣性之間的相互關系,對于創建生態城市,促進自然、社會與經濟的和諧和持續發展具有重大意義。同時通過這種研究可以使人們在進行城市綠化和園林建設時做到遵循自然規律,最大限度地發揮城市綠化的生態、經濟和社會效益。本研究對新鄉市和鄭州市不同地點不同植被類型的生物多樣性的進行了調查研究,并初步探討了影響這些不同植被類型之間生物多樣性的因素和他們彼此之間的相關性。
1 材料與方法
1.1 城市綠地植被類型劃分和研究地點
在所研究的植被類型中,喬木層的蓋度均大于60%,灌木和草本層的蓋度均大于50%。根據植被組成的不同,將城市綠地劃分為以下6種植被類型:喬木+灌木+草本(A),喬木+灌木(B)、喬木+草本(C)、喬木(D)、灌木+草本(D)、灌木(F)、草本(G),將裸地或硬化地面設置為(CK)。在鄭州市和新鄉市的不同綠化區域選擇了研究地,每個特征植被類型面積不小于1 hm2。鄭州市研究地點包括人民公園、碧沙崗公園、森林公園、鄭州大學老校區、河南農業大學校區、河南博物院、京珠高速綠化帶和綠城廣場;新鄉市研究地點包括人民公園、森林公園、濱河公園、市政府廣場、河南科技學院校區、河南師范大學校區、平原大學新校區和東環路綠化帶等。
1.2 觀測方法與數據處理
對植物種類每2個月測定1次,連續觀測1年(2011年11月至2012年11月),采用最小面積法;對于動物種類,每2個月觀測1次,連續觀測1年(2011年11月至2012年11月),采用總體計數法和樣方計數法[7]。為了統計和討論的方便,一般缺少某個層的植被類型中,該種類型的種類數目統一設置為0。其中動物種類的觀測分別在6:00—7:00、11:00—13:00和18:00—20:00進行。在特征植被類型中,所有觀測點和樣地的選擇都采取隨機抽樣方式進行確定。所獲得的觀察數據用SPSS 11.0進行相關的統計處理和分析。
2 結果與分析
2.1 城市綠化植被類型中不同植物種類之間相關性
在自然界較少受人為干預的生態系統中,喬木、灌木和草本植物種類一般呈遞增趨勢,并且它們之間具有明顯的正相關[6-8]。然而,根據所調查的數據,城市植被類型中,不同植物種類的多樣性卻不具有該種相關性。如表1和圖1所示,雖然A~D類型喬木種類差異很小,但是其灌木和草本種類有明顯的差異,E~H類型也有類似的結果。同時也表明不同植物種類之間一般沒有明顯的相關性。主要原因是城市綠化植被是一個很大程度受到人為干擾的系統,特別是在植物種類的選擇上,一般被人們進行了強制性的選擇,因此一個植被類型中的植物種類都被固定選擇為幾種植物種類如表1的B、D、C、F類型等。在所有研究的有草本層的植被類型中,總的植物種類都受到草本種類的很大影響(圖2),這表明在選擇或保留了草本層的植物類型中,由于草本植物生長的周期短、生活力強、植株矮小和植株密度大等原因,因此人工選擇剔除困難,導致草本種類數目相對于其他種類植物更容易在一個人工干擾的環境中生存。另外表明,特定草本植物種類的人工選擇和保留需要經常剔除和清理其他不需要的草本植物種類,否則達不到相應園林觀賞要求。
2.2 城市綠化植被中不同動物種類的相關性
在城市不同綠化植被中,不同類型動物種類的相關性有以下2種情況,首先是鳥類和兩棲、爬行和哺乳類以及昆蟲類的數目沒有明顯相關性(表1),散點圖類似圖1。昆蟲與兩棲、爬行和哺乳類之間卻有一定的相關性(圖3)。而且其中任何一種動物種類數目都對總的動物種類數目變化產生較強的影響(其散點圖類似圖3)。說明在不同動物種類之間的相關性明顯大于不同植物種類之間的相關性。因為動物本身的活動性導致了其種類較少受到人為選擇,而只是間接受到人為對植物種類選擇的影響,所以在昆蟲與兩棲、爬行和哺乳動物之間存在一定的相關性,并且所有動物種類都對總數目產生一定程度的影響。然而,鳥類多樣性和其他動物多樣性沒有相關性,原因很可能是因為它們具有很強的活動范圍和其對林冠層棲息的特殊要求導致的。
2.3 城市綠化植被中動植物之間多樣性的相關性
在城市綠化植被中,不同動物種類和植物種類數目之間的關系一般并沒有明顯的相關性,但是昆蟲種類以及兩棲、爬行和哺乳動物種類的數目與草本種類數目之間有一定的正相關性(圖4)。導致這些相關性的原因很可能是昆蟲對草地生物和棲息地的依賴性以及兩棲、爬行和小型哺乳動物對昆蟲食物的依賴形成的,另外兩棲、爬行和小型哺乳動物也沒有鳥類那樣方便和迅速的活動能力。鳥類種類和喬木種類數目之間有比較特殊的對應關系,在有喬木層的植被類型中,鳥的種類要遠大于其他無喬木的植被類型,但是喬木種類的數目和鳥的種類數目沒有明顯的正負相關性(表1、圖5),說明鳥類對喬木層有特殊的依賴性。盡管有些鳥類的食物來源不在林冠層,由于它們方便靈活的活動能力,因此它們可以很方便地去周圍其他植被類型的地方覓食。鳥類和喬木種類之間這種特殊的關系說明喬木在維持(上接第180頁)
鳥類物種多樣性中的核心地位(表1、圖5)。
3 結論與討論
由于過度人為地對城市綠化地植物種類的選擇,已經使城市綠地不同植物種類多樣性的相關性完全破壞。因此,目前的城市綠化中應該在綠化種類的選擇和搭配上更多的遵循生態學原則,而不是只為觀賞去選擇或保留植物種類。
喬木綠化在城市生態多樣性維持中起著重要作用[2]。喬木首先是絕大多數鳥類的棲息繁殖場所,同時也為許多其他動植物種類提供了特殊的生態環境。而且也是人們進行休閑和鍛煉的優良場所,它不像草本和灌木種類,喬木不需要經常更新,澆灌、修剪和除雜,節省了大量的勞力和經費。草本植物盡管和動物較大相關性,但是主要表現在對昆蟲種類的影響上,而且部分有時是害蟲;同時草本的經營費用比較高;在生態效益上,草本對城市空氣粉塵、噪音和其他污染的凈化能力都比喬木和灌木要差,因此在一個城市的綠化中,應盡可能地避免大面積的單純草地綠化,除非一些需要開闊的廣場。
城市綠地植被的生態效應研究目前并不深入,而且它又有很強的地域特色,因此更深入、詳細和具體的研究是必須的,這樣才能為我國不斷擴大的城鎮建設和創建和諧生態城市提供理論和實踐上的指導,為城市社會和經濟可持續發展打下堅實的自然生態基礎。
4 參考文獻
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全球化大潮風起云涌的今天，面對西方國家的文化輸出策略，作為東亞文化圈首席代表的中國，亟需關注文化的傳承與創新，以便在世界文化同質化的格局中保持文化自覺，以中國經驗與中國智慧為維系健康和諧的世界文化生態貢獻力量。
傳統文化的教育價值
中國文化博大精深、虛懷有容，其中包含的仁義忠恕、剛毅有為、博文明允、明道濟世的人格理想，天人合一的自然觀，和而不同的矛盾觀，貴和尚中的處世觀、智識通變的發展觀無不體現著寬厚仁和的氣度，濟世明理的責任，厚德載物的胸懷，奮發向上的擔當，自強不息的毅力。中國儒釋道經典作品是承載中華文化的重要載體，通過對經典的闡釋和學習無疑可以幫助國人維系文化認同、堅守文化自覺，提高道德境界，完善人格修養。
形成堅韌意志。剛毅有為、百折不撓的執著毅力中華民族生而有之，《周易》有言：天行健，君子以自強不息。孔子也曾說：“三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也”。我國古代的神話傳說如《女媧補天》、《后羿射日》、《精衛填海》、《夸父逐日》、《大禹治水》、《愚公移山》不體現抱定宗旨、堅韌不拔、鍥而不舍、百折不系募嵋閎瘸潰磺原“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，李白“長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海”呈現了挫敗面前不屈不撓、義無反顧的豪邁情懷。學習中國文化經典，時時處處可見志存高遠、矢志不渝的形象和訓誡，勢必對讀者堅韌意志的形成起到濡化和引領的作用。
增強理性思辨。中國傳統文化中彰顯出的智慧具有強烈的理性思辨色彩。以先秦為例，譬如儒家崇尚理性，道家崇尚思辨，墨家注重探究，名家注重邏輯。
道家思想中蘊含的深刻哲理、辯證思辨、逆向批判賦予我國古典哲學以理性思辨色彩。老子“道法自然”、“虛靜無為”等思想以清醒的理性態度參悟自然、了悟人生，思想中充滿了自然而為的氣度和樸素而不失智慧的思辨理性。
墨家學派注重對自然領域和社會領域的觀察與探究，不僅觀照自然萬物，而且對生活中的技藝和現象也卓有研究，在數學、力學、光學、經濟學、心理學方面都有建樹。
名家思想有鮮明的邏輯學傾向，注重界定概念的內涵與外延，劃分概念類別，分析概念之間的關系，內容涉及概念、判斷、推理等邏輯研究，具有思辨哲學特征。
培養博雅精神。在中國古代，通常八歲入小學，學習“灑掃應對進退、禮樂射御書數”等文化基礎知識和禮節；十五歲入大學，學習倫理、政治、哲學等“窮理正心，修己治人”的學問。自古以來，我國教育的目標就在于培養德才兼備、具有廣博學識、通融識見和高度社會責任感的通達之人。《易經》有“君子多識前言往行”，《淮南子》有“通智德而不勞”，《中庸》指出學人應“博學之，審問之，?慎思之，明辨之，篤行之”，《論衡》有“通人胸中懷百家之言”，“博覽古今為通人”，“讀書千篇以上，萬卷以下，弘揚雅言，審定文牘，以教授為師者，通人也”的訓誡。
中國古代人文精神中，“博”“雅”并舉是較為完善的人生境界。“博”指向外，是不斷拓展，通自然人為，曉古今之事，博學多識，通情達理，兼備多種才能；“雅”指向內，是格物、致知，誠意、正心、修養身心，塑造高雅品格。
闡釋尺度
曾經指出“中國傳統文化，尤其是作為其核心的思想文化的形成和發展，大體經歷了中國先秦諸子百家爭鳴、兩漢經學興盛、魏晉南北朝玄學流行、隋唐儒釋道并立、宋明理學發展等幾個歷史時期。”對中國傳統文化的闡釋應把握好歷史、現代和辯證尺度。
歷史尺度。對我國傳統文化經典的研究和闡釋不應道聽途說、人云亦云，以免引起以訛傳訛的誤讀誤解，正確的態度是以史為據，認真研讀原典，從歷史和思想淵源著手，運用中、西闡釋學方法，視通萬里、思接千載，對文化原點做深入細致地思考和研討。譬如，通過深入研讀四書五經，把握儒家的思想智慧，并遵循歷史脈絡考察儒學的興起、兩漢儒學獨尊、宋明儒學復興、現代新儒家，以縱橫交錯的時空維度衡量和解讀原典。
現代尺度。中國傳統思想和學說都是與時遷移、應物變化的，順應中國社會發展和時代前進的要求而不斷發展更新的，因而具有長久的生命力。中國優秀傳統文化中蘊藏著解決當代人類面臨的難題的重要啟示，譬如“道法自然”、“天人合一”、“天下為公”、“大同世界”、“自強不息”、“厚德載物”。
中國優秀傳統文化的豐富哲學思想、人文精神、道德理念等充滿哲理，飽含智慧，能夠為個人和群體解決當下問題提供有益的啟發和借鑒。當前，解讀傳統文化經典應引入全球化視角，做現代性解析，做到以古鑒今，推陳出新。
辯證尺度。由于時代的差距和歷史的局限性，傳統文化經典中難免出現一些陳舊過時、不合當代時宜的思想和觀念，這就要求我們保有正確態度，結合新的實踐和時代要求進行正確取舍，而不能一股腦兒都拿到今天來照套照用，應革除流弊，有鑒別的對待、有揚棄的繼承，去粗取精，結合當前語境，結合時代特征，努力實現傳統文化的創造性轉化、創新性發展，使之與現實文化相融相通，共同服務以文化人的時代任務。
解讀方法
解讀傳統經典可以采用中西合璧的方式進行，運用中國傳統的“語境論”和“時空論”對經典作品的思想內涵和啟發意義做整體性把握，由對作品的認知而領悟而致用，進一步從審美陶冶與思想啟迪兩個維度深度研討。譬如《詩經?秦風?蒹葭》篇的解讀，首先了解《詩經》產生的社會歷史條件和秦地詩歌的特征，進而探討《蒹葭》一詩的意象與意境，最后從審美韻味與思想意義兩方面探討《蒹葭》詩的現代性和當代價值。
關鍵詞：新時期;文化傳承;挑戰
中華文化具有非常悠久的歷史，是中華民族智慧的體現，也是我們民族發展的血脈。我們應當以民族文化為精神依托，將我國的民族文化發揚光大。但是，在全球化的歷史進程中，我國的民族文化正在受到猛烈的沖擊，中華文化正面臨著前所未有的挑戰。為此，我們必須在新時期的思想政治教育工作中，認識到傳承民族文化的重要意義，正確面對新時期中華文化發展中遇到的挑戰，繼續弘揚和發展中華文化。
一、中華文化傳承和發展中遇到的挑戰
在現代社會，西方發達國家的文化具有一定的優越性，他們的文化影響范圍也在不斷擴大，很多思想觀念和價值體系已經逐步滲入其他發展中國家。例如，美國在爭霸全球思想的引導下，企圖將美國文化全球化，使美國文化滲透到世界各國，實施文化霸權主義。出現這一問題的主要原因在于，全球化的世界發展潮流為發達國家文化的拓展提供了有利條件，發達國家在世界文化潮流中占據著主導地位，這對我國民族文化的發展帶來了很大的挑戰。
具體說來，西方國家文化滲透的方式可以概括為以下幾個方面：第一，政治滲透。例如，以美國為首的西方發達國家干涉中國內政，還通過人權問題對我國實施政治滲透。第二，經濟滲透。西方發達國家企圖通過貿易限制等方式，將自己的價值觀念和意識形態強加于他國。例如，西方發達國家會通過經濟制裁等方式，將資本主義文化進行滲透和推廣，企圖破壞一些我國現有的經濟發展模式，嚴重阻礙了我國社會經濟的崛起與發展。第三，文化滲透。這種滲透方式是一種不太明顯的方式，但卻是西方國家有意識的行為。西方國家會利用文化產品制作和推廣，向其他國家滲透自身的文化理念與價值觀念，甚至包括一些生活方式和人文理念等，使西方國家的政治經濟形態在潛移默化中得到傳播和滲透。長此以往，西方國家會逐步擠占本國文化的地位，甚至將本國文化吞噬。
但是，全球化在給我國文化帶來沖擊的同時，也給我國文化帶來了發展的機遇。我國的文化發展之路必須，積極吸收和借鑒其他國家文化中的優秀成分，在文化的碰撞與融合中不斷創新和發展。
二、通過思想政治教育推動中華文化的傳承和發展
1.家庭教育與中華文化相融合
文化觀念的繼承和發展應當從兒童抓起，家庭是兒童形成人生觀和價值觀的重要場所，家長的思想觀念對孩子的影響是深遠的，在很大程度上決定了孩子的思想道德觀念。因此，家長應當重視對孩子進行家庭教育，并在家庭教育中滲透中華文化意識，為孩子營造良好的中華文化氛圍。例如，在孩子的交往過程中，應當通過身體力行，讓孩子明白尊老愛幼的道理，注意餐桌上的禮節和待客之道等，讓孩子感受到濃濃的中華文化氛圍，潛移默化地培養他們的民族精神與民族意識。
2.學校教育與中華文化相融合
學校應當開設與民族文化相關的課程，對學生進行民族精神教育。學校應將德育放在重要的地位，重視培養學生的思想道德和文化心理，讓他們用正確的衡量標準去辨別是是非非，形成對事物的正確認知。在中學和大學階段，也應當開設中華文化的相關課程，讓學生繼續學習和探尋傳統文化中的美德，形成相應的民族精神和人文素質，不斷提高學生的思想道德水平和價值觀念體系。另外，學校應當大力宣傳中華文化，為學生的學習營造一種良好的校園氛圍，從而對學生起到一種潛移默化的作用，讓學生的熏陶和感染中受到啟發和教育。例如，要通過向教師行禮和舉止文明等行為，讓學生在日常生活中體會到民族文化的內涵，并形成一種良好的風氣，使他們都能夠自覺地行禮，并能夠及時制止不文明的舉止和行為。當所有的學生都將這些規定視為習慣時，那么學生就會認為這些都是理所應當的，會讓規定變為習慣，能夠更加切實有效地引導學生形成正確的價值觀念。
3.社會教育與中華文化相融合
社會是思想政治教育的大環境，也會對中華文化的傳承和發展造成重要影響。在社會教育方面，第一，要注重影響良好的網絡環境，通過網絡德育的方式，形成一種良好的網絡文化氛圍。隨著科學技術的不斷發展，網絡時代已然來臨，網絡資源的作用不容忽視。中華文化的傳承和發展也必須要充分借助網絡資源，拓寬文化傳播的范圍，使中華文化得到一個創新發展的新機遇。第二，要重視少數民族地區的傳統文化活動，發展少數民族地區的文化產業和文化事業，并大力推廣普通話，并防止少數民族文化的流失;第三，要不斷發展文化產業，加強對文化資產的立法保護，并將我國文化與文化相融合，推動我國文化在新時期獲得跨越式發展。
在全球化的發展過程中，中華文化面臨著前所未有的沖擊與挑戰，但也面臨著發展的機遇。為此，要通過思想政治教育，是我國傳統文化在新時期得以繼承和發揚，形成具有民族特色的文化思想，并不斷豐富和發展文化的內容與樣式，建設和完善具有中國特色的文化體系，利用文化推動中國特色社會主義建設事業的不斷發展。
參考文獻：
關鍵詞:核心價值觀、保險業文化
中圖分類號：F84文獻標識碼： A
Abstract: The core values of the insurance industry proposed to promote and regulate the development of China's insurance industry, but compared with developed countries, the insurance industry, the development of China's insurance industry is still lagging behind, and there are some, such as: lack of credibility, lack of innovation, non-compliance issues. How to practice the core values of the insurance industry, the insurance industry to cultivate advanced culture of China's insurance industry is an urgent problem.
Keywords: core values, culture Insurance
2013年3月21日中國保監會正式了“守信用、擔風險、重服務、合規范”的行業核心價值理念，核心價值理念是一種文化。保險文化是保險行業的靈魂和精髓；同志曾說：“文明其精神，野蠻其體魄”，一個行業要想經久不衰、持續發展，不僅需要有強健的體魄，還必須擁有核心靈魂的東西――文化。
近代我國保險業發展迅速，從2001年入世在全球保險業排名的第16位，到2012年排名第4位，我國保險業完成了從一個剛剛起步到保險大國的轉變。現在我國保險行業的發展正處在發展與轉型的關鍵階段，但是我國保險文化的發展才初見成效，與發達國家相比有很大差距，突出表現在誠信文化、合規文化的缺失，創新能力的不足等諸多方面。如何踐行核心價值觀，培育出適應我國保險業發展的保險行業文化是目前亟待解決的問題。
一、保險行業核心價值觀的內涵
中國保險業發展發軔于清代，經過100多年的坎坷發展，終于完成了從量到質的的轉變。不僅在整體實力上得到顯著提高，而且企業的競爭力、防范風險的能力、服務社會經濟的能力都得到了明顯的增強；隨著我國經濟快速發展，保險業作為 “經濟助推器”和“社會穩定器”，發揮著舉足輕重的作用。保險業發展到現在已經成為一個龐大的行業群體，其共同遵守的價值觀念、行業理念以及行為準則，正是保險行業核心價值觀內涵的體現。
保險行業核心價值理念――守信用、擔風險、重服務、合規范。守信用是保險經營的基本原則、擔風險是保險的本質屬性、重服務是保險價值的實現途徑、合規范是保險市場健康運行的前提條件。通過倡導守信銷售，提供完善的風險保障，提供高效的客戶服務以及重視合法規范經營來塑造保險業的行業文化；同時把保險行業打造成真誠、高效、健康、先進、文明的行業形象。
培育和踐行保險行業核心價值理念是保險文化建設的關鍵環節，是提升保險行業形象、增強保險行業軟實力的迫切需要。黨的十報告明確提出，要提高保險業的競爭力。先進的保險文化是保持行業競爭力的重要因素，是行業持續健康發展的重要支撐。行業文化的力量，歸根到底來自于凝結其中的核心價值理念的影響力和感召力。培育和踐行核心價值理念，有利于弘揚行業精神，擴大行業影響，樹立良好形象，增進全社會對保險業的了解和支持，促進行業更好地發揮自身的特色與優勢，不斷提高保險業在經濟社會發展中的地位和作用。
二、目前我國保險業文化建設中存在的問題
改革開放以來，保險業經歷了30多年的發展，在取得巨大成績的同時也積累了一些問題，最突出的就是聲譽風險、不合規、宣傳、創新等問題。
1、誠信體系不健全，導致人們對保險產生抵觸心里
保險本身是個特殊的服務行業，企業承擔的保險責任遠遠高于其所收取的保費，保險行業并非通過有形的物質來滿足消費者的消費需求 ,而是以保險承諾和一系列的附加服務來滿足消費者對保險保障的需求，這一特性決定了保險營銷比其他產品銷售更需要誠信。“人無信而不立，企業無信則難以長久經營”， 我國保險市場上的誠信問題表現的日益突出，具體表現在以下三方面：
首先，一些保險公司為了業績和利益，進行虛假宣傳，欺騙消費者，不履行承諾的各項服務。
其次，保險業中從業人員素質良莠不齊，一些業務員為了個人業績和私利，誤導欺詐消費者，甚至有的業務員侵占、挪用或者攜帶消費者保費出逃。
最后，有的保險公司在賠付階段，對保險人少賠、惜賠、無理拒賠或拖延不賠的現象時常會出現。
這些行為無形間極大的損害了保險行業在民眾心中的形象，也嚴重的損害了保險行業的聲譽，這些從根本上影響著保險業健康良好的發展。
2、保險行業不合規范的經營導致了經營風險的加劇。
“合規范”是保險市場健康運行的前提條件。保險機構和從業人員必須嚴格遵守國家法律法規、行業規則規范、職業道德準則，并在具體工作中時時處處規范行事。但是我國保險業合規文化缺失嚴重，一些保險公司和機構為了實現短期的目標和任務，不惜違規操作，忽視合規經營風險，還有的保險機構不按制度和操作流程辦事，無視了規章制度的存在。合規文化還遠遠沒有融合到保險人員的血液中，也沒有融入到保險企業的管理和決策中。
3、行業宣傳不到位，民眾缺乏對保險的認識
我國公眾保險意識淡薄，保險消費觀念不成熟，國民保險需求還不能得到有效釋放。這導致了很多地區保險市場增長緩慢和銷售人員誤導消費者致使保險過度消費或消費錯位。隨著改革開放以來保險業迅速發展，保險市場競爭不斷加劇，各保險公司和機構對外宣傳的形式多樣，這無疑提高了公眾對保險的認識，但是保險公司和機構為了追求短期利益，對外宣傳側重于公司自身形象和自身產品，缺乏對保險基本知識以及整個保險行業的宣傳，使民眾對保險認識不足，而沒有真正認識到保險獨有的保障功能。
4、創新能力不足，制約保險行業發展
創新是每個行業不斷進步的保障，保險行業創新能力嚴重不足，主要體現在保險企業創新意識不強、創新動力不足。我國多數保險企業還僅僅遵從傳統的思維模式去發展保險，缺乏崇尚良性競爭的氛圍，創新還停留在簡單的模仿和引進上面，對公眾急需的產品和服務沒有提供或提供不到位；同時保險業的創新機制不靈活，創新活動缺乏充足的資源支持和利益保障。創新方式滯后和創新機制不靈活嚴重制約著保險行業的創新能力。
三、踐行核心價值觀的幾點思考
1、加大宣傳力度，統一思想，達成文化共識。
保險行業的核心價值理念是保險文化的精髓，深刻影響著保險從業人員的思想觀念、思維方式和行為規范；必須充分運用各種媒介宣傳保險業核心價值觀，使保險人統一思想，使他們在互動交流過程中凝聚共識，在學習探討中找到差距，在整改中尋求突破，使核心價值觀都融入到保險人的血液中，從而形成濃厚的企業文化氛圍。
2、言行一致，確保落實。
核心價值觀不僅需要去深刻的理解和學習，最重要的是要把其踐行于實際，同時要言行一致；理論基礎固然重要，但更重要的是在實踐中落實。因此必須要強化核心價值觀的執行和考核，使核心價值觀得到全面的貫徹落實，同時把核心價值觀的落實做為評價保險人晉升、加薪以及綜合評價的重要依據，以此達到不斷完善工作的目的。核心價值觀是一種文化，是需要進行長期實踐的，在落實核心價值觀的過程中要持之以恒的長期進行，要有連續性，不能一蹴而就。
3、核心價值觀要通過具體的載體來實現。
核心價值觀是一種經營的理念，一種思想，必須通過一定的載體來實現。中國保監會正式了“守信用、擔風險、重服務、合規范”的核心價值理念；“守信用、擔風險”是通過保險合約的履行來實現；“重服務”是通過顧客的滿意程度來實現；“合規范”是通過相應的政策法規執行度來實現的。只有具備了適合的載體，核心價值觀才不會空洞。
四、基于保險業核心價值觀的保險業文化發展的建議
目前，要想從根本上解決保險行業核心價值觀建設中存在的問題，必須從“軟件”方面入手，即：重塑文化，培育新型的企業文化。
1、弘揚誠信文化
誠信是保險行業的立足之本，誠信服務是獲得廣大客戶最有力的保障，誠信文化的核心是要把保護被保險人的利益放在最重要的地位。培育保險文化要從三方面做起：首先，在全行業開展形式多樣的誠信教育，樹立高尚的職業操守。其次，完善信用體系及誠信激勵約束機制，加大信息披露力度，從而加大對不誠信行為的約束。最后，凈化行業風氣，嚴厲打擊弄虛作假、商業賄賂等行為，營造誠信為榮的文化氛圍。
2、弘揚合規經營文化
合規經營是保險企業健康發展的生命線，弘揚合規經營文化，既是行業防范化解風險的內在要求，也是行業安全穩健運行的重要保證。一是在追求盈利的同時防止忽視合規要求。二是要建立完善的各項規章制度，使用制度來約束人、用制度來規范人的日常行為成為習慣。三是完善內控制度，推進作業流程標準化，建立疏堵結合、懲防并舉、標本兼治的閉環式內控合規體系。
3、弘揚以人為本的人本文化
21世紀的競爭是人才的競爭，保險業從業人員要從過去的兼職型向專業型轉變，保險業屬于金融服務業的范疇，員工應多屬于知識型員工。目前保險公司險種的發展由以往的柜面出單到現在的信息云平臺，由以往的單一險種到現在的量身定制。這無疑是信息技術結合保險需求發展的一個重大飛躍，故而要求從業人員的素質和知識能力提高。高素質員工的組合有助于保險行業精神的快速形成，同時成為保險行業文化建設的基礎。弘揚以人為本的人本文化，一是要堅持“樹正氣、用能人、明賞罰”，提倡“透明管理、陽光經營”。二是堅持“專家治司、技能致勝”，持續推進學習型組織建設，提高團隊的創新能力，不斷推動行業文化創新。
參考文獻:
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[3]淺談基于核心價值觀的保險行業文化建設[J].網絡
關鍵詞：新媒體；校園文化；高職院校
近年來，通信技術迅速發展，信息傳播交流更加便捷，這不斷影響并改變著人們的思維方式、交流方式以及生活方式。對于高職院校而言，一方面，這里的生活主體是一群充滿激情的年輕人，他們接受新事物、運用新事物的能力很強，新媒體對他們生活學習的影響更為突出；另一方面，校園文化內容也會對他們價值取向和思維表達方式產生重要影響，因此，合理發揮新媒體在校園文化建設中的積極功能，對提升學生思想素質具有重要意義。
一、新媒體的內涵特征分析
新媒體是相對傳統媒體而言的，自1967年被提出并發展至今，其意義內涵也不斷得以豐富和拓展。在當代，不同學者對其也持有不同看法，有的突出強調其數字特性，有的強調“交互性”，也有一些學者試圖將上述兩個特征加以融合。綜合各方觀點，筆者認為新媒體的顯著特征是技術上的“數字化”和傳播方式上的“互動性”，前者是技術保障，后者則是源源不斷的動力支持。與傳統媒體”相比，新媒體主要呈現出以下特點：如傳播主體多元化、傳播層級消解、傳播手段多樣化、傳播內容分眾以及傳播時效性增強等。如果能對其優勢特征加以合理利用，則能有效提升高職院校校園文化的建設水平。
二、新媒體對高職院校校園文化建設的影響
區別于傳統校園文化建設，高職院校校園文化建設的顯著特征是突出職業素質和職業技能的特性。相較于傳統文化建設組織單一、互動不強的缺點，高職院校的文化建設工作手段更加豐富，針對性更強。
1.新媒體作用下高校文化建設特點。在新媒體的作用影響下，高職院校校園文化建設也呈現出以下新特點：（1）校園文化建設的多樣性。論壇、貼吧、微博的興起為學生提供了一個更加便捷的交流平臺，讓學生能充分表達自己的情感、困惑以及所遇到的困難，便于相互之間的交流和幫助；（2）校園文化建設的自主性。新媒體的興起既提供了自主學習的空間，又提升了學生的學習興趣和自主學習能力；（3）校園文化建設的動態性。主要表現在信息的及時性和交互性兩方面，媒體信息傳播的迅速及時能為大家在第一時間獲取準確真實的信息，而交流中的情感互動也能進一步增強參與主體的積極主動性。
2.新媒體對高職院校文化建設的影響。新媒體的發展與應用，對高職院校校園文化建設既是機遇又是挑戰。在機遇方面，新媒體技術的廣泛運用，有效拓寬了校園文化的傳播途徑，讓個性、自由的思想在校園內得以有效傳遞。有效增強了校園文化的吸引力，微信、微博等媒體工具的廣泛使用，使校園文化內容的傳播更加形象生動，讓學生在感受美的同時得到潛移默化的影響，有效增強了校園文化的吸引力和感染力。作為一種附加產業，媒體技術的發展與應用也催生了校園網絡文化的發展，后者也在校園文化建設中具有舉足輕重的意義。盡管新媒體的積極作用非常突出，但給校園文化建設帶來的挑戰也日益凸顯，如由于對信息傳播的可控性較差，導致對不良信息的監管更加困難，傳播內容的良莠不齊也會誘發學生沉迷網絡世界，校園網絡文化的發展與興起也會不斷沖擊傳統主流文化。對此必須采取積極的規范引導，才能有效發揮新媒體的積極作用，促進社會正能量的有效傳遞。
三、利用新媒體推進高職院校校園文化建設的發展建議
在高職院校校園文化建設過程中，對于新媒體的積極功能應加以繼承和保持，并充分挖掘其潛在作用，對于各種消極不利影響，應積極采用各種措施加以規范修正，落實至具體工作實踐中，可從如下幾方面開展相關工作：
（1）轉變觀念，以適應新媒體的文化建設要求。如開闊視野、面向未來、注重互動，積極把握社會動態并逐步樹立和確定學生的主體地位，使校園文化更加開放、包容和親切；（2）課程設計改革，在通識教育中有效融入新媒體的理念和技術。對于新媒體的認知與運用，已經成為大專院校學生熟練掌握的一項基本技能，對此加以合理利用也能有效改善高職院校校園文化的建設效果；（3）建設數字校園，強化對新媒體的掌控，積極建設校園網絡基礎設施，充分合理利用各項網絡資源，將校園文化建設與各項新媒體技術有效融合；（4）重塑大學精神，強化核心價值。應不斷加以強化來抵御各種不良思潮的消極影響，立場堅定地重塑大學精神，并有效落實至大學生的課堂學習、課后活動及課外實踐中去，形成正確的價值取向；（5）強化引導監督，做到管導結合。培養現代化的管理團隊來解決學生訴求和其所面臨的困難，充分利用現代化定位技術來提升對新媒體的監控水平。
四、結束語
為了充分發揮新媒體在高職院校校園文化建設中的積極作用，文章在闡述新媒體相關概念內涵的基礎上，簡要分析了其給校園文化建設帶來的機遇和挑戰，并針對性的提出相應發展建議，旨在通過本文的探討，能為相關工作的開展提供些許借鑒與參考。
參考文獻：
【關鍵詞】 辛伐他汀； 文迪雅； 頸動脈粥樣硬化； 高血壓； 高血脂
Clinical Research of Simvastatin Combination with Avandia in Treatment of Carotid Artery Atherosclerosis/HE Yan-qi，LIU Hui-xuan.//Medical Innovation of China，2013，10（14）：005-007
【Abstract】 Objective：To investigate the effect of simvastatin combing with avandia in treatment of carotid artery atherosclerosis.Method：Collecting 216 cases of carotid artery atherosclerosis sclerosis patients clinical data during February 2010 - February 2011， according to the therapy they were divided into avandia joint simvastatin therapy group with 130 cases and 86 patients in the conventional therapy. Analyzed the two groups after treatment of laboratory indicators such as c-reactive protein， lipid levels and plasma fibrinogen （Fib） and ultrasonic index， etc.Result：Both of the two groups of patients improved blood lipid indexes （P
【Key words】 Simvastatin； Avandia； Carotid artery atherosclerosis； High blood pressure； Hyperlipoidemia
First-author’s address：The People’s Hospital of Jiyuan，Jiyuan 454650，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.003
頸動脈粥樣硬化癥（CAA）及斑塊是導致各種缺血性腦血管疾病的重要因素[1]。因此，積極治療頸動脈粥樣硬化斑塊（CAAP）對缺血性腦卒中的預防及治療有重要意義[2]。本組中，測定CAA患者治療前后實驗室指標及超聲檢測指標的變化，探討文迪雅聯合辛伐他汀對CAA的臨床療效，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2010年2月-2011年2月于本院治療的216例CAAP患者臨床資料，彩色多普勒超聲結果均顯示存在不同嚴重程度的CAA或（和）頸動脈斑塊。男124例，女92例，平均年齡（61.1±15.6）歲。根據療法區分為文迪雅聯合辛伐他汀治療實驗組130例及常規治療對照組86例。實驗組中，男74例，女56例，平均年齡（63.2±15.3）歲；對照組中，男50例，女36例，平均年齡 （60.4±12.3）歲。兩組患者合并的基礎慢性病包括高血壓病、2型糖尿病、血脂異常、腦梗死、冠心病，其中，62.0%（134/216）合并兩種及以上疾病。兩組在年齡、性別比例、平均體重、基礎舒張壓和收縮壓及血脂方面比較差異均無統計學意義 （P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 實驗組服用辛伐他汀20 mg（Merck公司，美國），1次/d；文迪雅（GSK公司，英國）用量起始為4 mg/d，1次/d，服用2～3月后增加劑量到8 mg/d，分2次口服。兩組均服用脂必妥，2次/d。對照組除不服文迪雅外，其他治療方法與實驗組同。
1.2.2 隨訪 一個月隨訪一次，隨訪1年，監測治療中發生的不良反應及患者血壓、心率、身高、體重變化情況。測量干預前后動脈硬化評價指標：脈搏波傳導速度（PWV）、踝臂指數（ABI）、內膜原-中層厚度（IMT）。（1）PWV的測量，應用PWV自動測量系統（Complior，Colson）測定患者頸動脈-股動脈PWV。（2）ABI：選擇適宜袖帶佩戴于受試者右側上臂，并測量血壓，測量3次取平均值；右側踝部收縮壓測量，將多普勒探頭置足背動脈或后動脈獲取信號，測3次取平均值，ABI結果為：踝部收縮壓與上臂收縮壓之比值。（3）IMT測量：采用惠普SONOS-5500彩色多普勒超聲心動儀彩超儀，設置頻率在7.5～12.0 MHz。患者測量時取仰臥位，頭偏向需監測部分的對側，沿頸動脈的血管軸測量。動脈內膜中層具體為管腔中膜與外膜交界面與內膜交界面間的距離，測3次取平均值。
1.2.3 實驗室檢測 服藥前及服藥后6個月分別檢查血脂、肝腎功能、CRP、肌酸激酶。血脂有甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度及高密度脂蛋白膽固醇（LDL-C、HDL-C）。超敏C反應蛋白（CRP）采用QuikRead101 CRP檢測儀比色法測定；漿纖維蛋白原（Fib）以全自動血凝分析儀Sysmex CA-7000型檢測。
1.3 統計學處理 統計數據均使用Windows SPSS 17.0軟件計算分析，計量資料均以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用 字2檢驗，檢驗水準a設定為0.05。
2 結果
2.1 干預前后兩組血壓、血脂變化 治療過程中，實驗組有2例因無法耐受副反應而退出本組實驗，治療完成后，實驗組的收縮壓、CRP及Fib較對照組顯著下降，差異有統計學意義（P0.05），見表1。
2.2 干預前后兩組動脈硬化指標變化 實驗組治療后ABI 、PWV、IMT分別為（0.82±0.15）、（11.42±2.76）m/s、（0.80±0.42）mm，顯著優于對照組治療后的（0.73±0.22）、（12.71±3.43）m/s、（1.02±0.45）mm，差異均有統計學意義 （P
3 討論
動脈粥樣硬化患者大、中動脈內有大量脂質沉積物存在，引起動脈彈性降低，動脈僵硬度提高，因此早期開展臨床檢測能夠早期發現動脈粥樣硬化，盡早提出治療方案及干預措施，阻止、逆轉動脈粥樣硬化進展惡化[3-4]。PWV、ABI及IMT是評估動脈粥樣硬化斑塊的經典指標，在動脈粥樣硬化癥和其他高危心血管事件中扮演重要角色，對動脈粥樣硬化的發生發展的預測有重要意義，且操作簡單、無創，受到醫療工作者及患者歡迎[5]。
辛伐他汀是高選擇性HMG-CoA還原酶的抑制劑，可降低TC、LDL-C，增強血管內皮功能，抑制炎癥反應及血小板聚集，起到穩定動脈粥樣硬化斑塊的效果[6-7]。此外，辛伐他汀保護血管內皮細胞機制有激活一氧化氮合酶活性，增強LDL-C氧化阻力，預防血管平滑肌細胞遷移、增殖并發揮抗炎效果，阻滯脂質在血管內皮沉積，抑制血管內膜生成新血管，穩定斑塊[8-10]。本組研究中，應用辛伐他汀后，患者的血脂指標如TC、TG 及LDL-C均獲得有效改善，ABI 、PWV及IMT也有明顯改善。
文迪雅是過氧化物酶受體-γ（PPAR-γ）的選擇性配體，能激動PPAR-γ，從而抑制了與動脈粥樣硬化相關基因的物質表達，抑制了血管平滑肌的增殖、遷移，發揮血管內皮細胞保護作用。文迪雅還可促進脂代謝的正常，提高血漿脂聯素的濃度，發揮降血壓效果，促進凝血、纖溶指標的恢復，降低CRP濃度，減小血管炎性反應而發揮動脈粥樣硬化的治療作用，降低IMT水平[11]。本組中，治療完成后，兩組患者血脂指標均獲得改善（P
參考文獻
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各省、自治區、直轄市質量技術監督局：
新修正的《中華人民共和國產品質量法》（以下簡稱新《產品質量法》）于2000年9月1日起實施。各級質量技術監督行政部門應當按照法律不溯及既往的原則，做好適用新《產品質量法》查處產品質量違法行為的有關工作。現將有關問題通知如下：
1.凡2000年9月1日以后發生的違法行為，均應當適用新《產品質量法》的規定。
2.2000年9月1日以前發生的違法行為，如果該行為持續到2000年9月1日以后的，應當適用新《產品質量法》的規定。
3.凡是2000年9月1日以前發生的違法行為，在2000年9月1日以后發現的，適用新《產品質量法》時，原《產品質量法》未規定處罰的，不得予以處罰；原《產品質量法》對違法行為的處罰規定與新《產品質量法》的處罰規定不一致的，不得超出原《產品質量法》所限定的處罰種類和處罰幅度。
[關鍵詞] 穩定型心絞痛；伊伐布雷定；血管內皮功能；動脈粥樣硬化
[中圖分類號] R541.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）01（c）-0160-04
[Abstract] Objective To investigate the effect of Ivabradine on stable angina pectoris and its influence on vascular endothelial function and atherosclerosis. Methods One hundred and seventy patients with stable angina pectoris admitted to Department of Cardiology， General Hospital of Benxi Iron and Steel Co.，Ltd. from January 2012 to January 2015 were selected and randomly divided into two groups by random number table. 85 cases of control group were treated with Atenolol， 85 cases of observation group were treated with Ivabradine. The clinical curative effect and the changes of vascular endothelial function and arteriosclerosis status before treatment and after treatment for 4 weeks were compared. Results The difference of the clinical curative effect between the two groups was statistically significant （u = 2.814， P < 0.05）. After treatment， the resting heart rate （RHR）， exercise heart rate （EHR）， angina attacks times and duration of the observation group were much lower or shorter than those of control group （P < 0.05）. After treatment， the levels of nitric oxide （NO） and superoxide dismutase （SOD） in the observation group were much higher than those in control group， the levels of endothelin-I （ET-1）， malondialdehyde （MDA） and the value of brachial-ankle pulse wave velocity （baPWV） in the observation group were much lower than those in control group （P < 0.05）. Conclusion Ivabradine in the treatment of stable angina pectoris can decrease the RHR and EHR effectively， and also can improve the vascular endothelial function and arteriosclerosis status， which has definite therapeutic effect.
[Key words] Stable angina pectoris； Ivabradine； Vascular endothelial function； Arteriosclerosis
定型心絞痛（stable angina pectoris，SAP）是一種病理基礎簡單的冠狀動脈疾病，臨床表現為下頜、上臂、胸或肩背憋悶疼痛[1-2]。不少研究顯示[3-4]，血管內皮功能的損傷、冠狀動脈的狹窄及硬化易誘發冠脈不良事件的發生。故臨床治療中，緩解SAP臨床癥狀的同時，更應關注患者血管內皮功能及動脈硬化程度。伊伐布雷定[5-6]是一種特異性、選擇性If電流抑制劑，通過減慢患者心率，降低心肌耗氧量，有效緩解心絞痛。目前，有關伊伐布雷定對患者血管內皮功能及動脈硬化情況的影響鮮有報道。本文旨在研究該藥對SAP患者血管內皮功能及動脈硬化情況的影響，以期探討其臨床療效及預后效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究對象為遼寧省本溪市本鋼總醫院心內科2012年1月～2015年1月收治的170例SAP患者，其中，男65例，女105例，年齡40～67歲，平均（50.1±4.5）歲。納入標準：①符合《慢性穩定型心絞痛診斷與治療指南》[7]的診斷標準，且心絞痛CCS分級Ⅰ～Ⅲ級。②具有心絞痛癥狀，且符合下列條件之一或多項：冠脈介入或冠脈搭橋術超過6個月；心肌梗死超過3個月；缺血型心電圖改變；冠脈造影顯示一條或多條冠狀動脈口徑狹窄超過50%；心絞痛發作時，心電圖結果出現ST段抬高超過1.0 mm或P-R段相比旱統過1.0 mm。③運動平板試驗結果陽性。④左心室射血分數超過50%。⑤病史超過3個月。⑥對本研究知情，且自愿簽署知情同意書。排除標準：①急性心力衰竭或急性冠脈綜合征者。②先天性心臟疾病或心臟瓣膜疾病者。③慢性肺部疾病或脊柱畸形者。④合并內分泌疾病者。⑤神經肌肉疾病者。⑥3個月內服過胺碘酮或7 d內服過非二氫吡啶類、β受體阻斷劑等抗心律失常藥者。⑦長期酗酒者。⑧合并心律失常或靜息狀態下心率低于60次/min者。
按照隨機數字法將入選者分為兩組。對照組85例，其中男30例，女55例；平均年齡（49.8±5.1）歲；平均病程（5.1±0.4）個月；心絞痛CCS分級Ⅰ級32例，Ⅱ級38例，Ⅲ級15例。觀察組85例，其中男35例，女50例；平均年齡（51.0±4.7）歲；平均病程（5.8±0.7）個月；心絞痛CCS分級Ⅰ級30例，Ⅱ級41例，Ⅲ級14例。兩組患者性別、年齡、病程、心絞痛CCS分級方面差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。此外，本研究獲得醫院倫理委員會批準。
1.2 方法
所有患者均給予基礎藥物治療，主要包括他汀類降脂藥、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、阿司匹林等藥物治療，劑量按說明書服用。觀察組給予伊伐布雷定（辰新藥業股份有限公司，批號：201325），5.0 mg/次，每天2次。對照組給予阿替洛爾（辰新藥業股份有限公司，批號：201134），15.5 mg/次，每天2次。持續治療4周。
1.3 觀察指標
所有患者于治療前和治療4周后進行檢查。①療效評價[8]：癥狀顯著減輕，且同程度運動量患者心絞痛發作頻率減少≥80%，或未出現過心絞痛視為顯效；癥狀相對減輕，同程度運動量患者心絞痛發作頻率減少50%～
1.4 統計學方法
采用SPSS 19.0軟件包進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以例數或百分比表示，采用χ2檢驗；等級資料比較采用秩和檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組臨床療效比較
秩和檢驗分析發現，兩組臨床療效比較，差異有統計學意義（u = 2.814，P = 0.005）。見表1。
2.2 兩組治療前后心率變化情況比較
治療前，兩組患者RHR及EHR比較，差異無統計學意義（P > 0.05）。經不同方法治療后，觀察組RHR及EHR較治療前顯著降低，且均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表2。
2.3 兩組治療前后心絞痛發作頻率、持續時間比較
治療前，兩組患者心絞痛發作頻率、持續時間比較，差異無統計學意義（P > 0.05）。經不同方法治療后，觀察組心絞痛發作頻率較治療前顯著減少，心絞痛發作持續時間較治療前顯著縮短，且均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表3。
2.4 兩組血管內皮功能標志物水平變化比較
治療前，兩組患者血清中NO、ET-1、SOD和MDA水平比較，差異無統計學意義（P > 0.05）。經不同方法治療后，觀察組NO和SOD水平較治療前顯著升高，且明顯高于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05），ET-1和MDA水平較治療前顯著下降，且明顯低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表4。
2.5 兩組治療前后肱-踝脈搏波傳導速度變化比較
治療后，兩組患者baPWV均顯著低于治療前（P < 0.05），且觀察組治療后baPWV明顯低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表5。
3 討論
研究發現[9]，心絞痛發病多因心肌供需氧不平衡所致，故臨床上常用減少心肌耗氧或增加冠脈流量的方法緩解心絞痛癥狀。擴血管藥物在增加冠脈流量方面雖效果明顯，但當患者冠脈鈣化時，擴管效果則較難實現[10]。減慢心率、降低心肌耗氧量的抗心絞痛藥物逐漸成為治療心絞痛重要的途徑[11-13]。伊伐布雷定通過抑制心臟竇房結內If電流，延長心臟動作電位時間間隔，降低竇房結節律，降低患者心率，降低心肌耗氧量，達到控制心絞痛的效果[14-17]。本研究結果也發現，觀察組治療后RHR及EHR明顯降低，心絞痛發作頻率及持續時間也明顯低于或短于對照組，說明伊伐布雷定對SAP的治療效果明確。
據報道，NO、ET-1、SOD和MDA水平與血管內皮功能損傷具有密切關聯[18]。其中NO是一種重要的舒血管物質，它與ET-1相互保持平衡，維持血管正常收縮及舒張特性；ET-1具有強烈的縮血管功能，參與缺血性腦血管疾病的病理過程，且該指標的升高與梗死面積大小相關[19-20]；SOD能對抗氧自由基對細胞的損害，同時修復受損細胞[17]。MDA則在血管內皮細胞受損時會明顯升高，反映血管內皮特性[21]。研究發現，兩組患者血漿中ET-1和MDA水平在治療后均明顯下降，與治療前相比差異有統計學意義（P < 0.05），但觀察組治療后ET-1和MDA水平^對照組明顯偏低；兩組患者血漿中NO和SOD水平在治療后均明顯升高，與治療前相比差異有統計學意義（P < 0.05），但觀察組治療后NO和SOD水平較對照組明顯偏高；說明兩種治療方法對患者內皮均具有保護作用，其中伊伐布雷定對患者內皮的保護作用更為顯著。這可能與以下幾點內皮保護機制有關：①下調血清中低氧誘導因子-1α表達，拮抗內皮細胞凋亡[22]；②降低血清中血管內皮生長因子濃度，修復受損內皮細胞[23-24]；③平衡體內NO與ET-1水平，維持血管正常收縮及舒張特性，減少梗死面積[25]；④平衡體內SOD與MDA水平，修復受損細胞。
baPWV主要反映動脈搏動由近心端向遠心端的傳導速度，是反映動脈硬化程度的黃金指標。研究表明，當baPWV值增加時，患者的冠心病進展程度會隨之加快，且相關不良危險因素會隨之產生[26]。本研究發現伊伐布雷定能有效減低baPWV值，這可能由于其能夠增加血漿中去甲腎上腺素濃度，改善冠脈血流。
總之，伊伐布雷定治療SAP患者，能夠有效降低患者靜息狀態及運動量心率，減少心絞痛發病次數及病發持續時間，能夠有效改善患者血管內皮功能和動脈硬化情況，療效確切。
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