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1治療原理
射頻是一種電磁波，射頻治療系統由主機和電極兩部分組成。主機提供高頻無線電波，電極分為發射極和接受極。發射極為細小金屬絲或其它形狀的金屬，類似刀頭，接受極是一個小金屬板，兩極之間產生無線電波場，在通過組織時，產生的阻力使組織內的水分子瞬間產生快速震蕩，從而在兩極之間產生一種急劇沿電力線方向的來回移動或振動，不同離子在振動過程中互相摩擦或與周圍的媒質摩擦，產生足以使蛋白質變性或凝固的低熱能(45～90℃)，使細胞汽化、血管閉塞、組織變性、萎縮而達到治療目的。其優于激光的一點是，激光汽化組織需100℃以上，并可產生750～850℃的高溫。高溫傳導致周圍組織熱損傷，而射頻產生的低熱能則避免這種周圍組織熱損傷，使射頻治療區域與周圍正常組織形成明顯界限。射頻技術主要通過感應電作用、電解作用以及熱效應對組織產生生物學效應[1]。
2適應證與禁忌癥
射頻技術適用范圍廣泛，通過選擇不同能量和波形可實現不同功能，但不能用于裝有心臟起搏器的患者。
3操作方法及注意事項
局部應用2%利多卡因局麻，然后根據使用目的選擇正確得波形。在接受極敷濕生理鹽水紗布，置于病變附近的皮膚表面。操作時先啟動開關，再接觸組織，切割時輕拿輕放，若探頭上附著切割組織，應及時用自身的蒸汽清洗功能或酒精棉擦拭干凈，以免引起額外阻力。
4治療作用
4.1血管病變：口腔頜面部血供豐富，是血管瘤等血管病變的好發部位，并且傳統的手術等治療會對功能、美觀等方面造成極大影響，不易為患者所接受。楊海平等報道，射頻治療局部溫度僅85℃，可使血管瘤壁縮小77%，無血管穿孔出血之虞[4]。射頻治療可應用于血管瘤，毛細血管擴張和靜脈血管曲張的治療。選擇部分濾過波形，應用射頻技術的切凝混合功能，可取得較好的療效。
4.2瘢痕整復：Ruiz-Esparza等[2]報道射頻產生的熱量可致瘢痕組織重塑。口腔頜面部的瘢痕組織，不僅直接影響患者的儀表儀容，給患者造成嚴重的心里障礙，而且顳頜關節部位的瘢痕使關節活動受限，影響患者的張閉口功能，使生活質量受到極大影響。臨床上利用射頻技術的熱整復作用，在局麻下應用80～115J/cm2能量密度治療，可取得滿意的療效。
4.3止血：止血是射頻技術的最基本功能，也是最大優勢之一。
4.4牙齦修整及冠周炎治療：應用射頻的切割-止血功能，選擇全校正波形，可達到精細平滑切割。
4.5口腔內頰、舌部位疣狀增生物及各種贅生物的切除。
4.6口腔潰瘍的治療：復發性口腔潰瘍及腺周大潰瘍因其易復發及局部痛感強烈，給患者造成極大痛苦。治療時以病變組織出現白點或白環為宜治療以病變組織出現白點或白環為宜，需達深層者可呈白斑狀。治療第2天，治療部位出現白膜，一般5天左右可完全愈合。
4.7組織活檢。
4.8牙齦瘤及粘膜腫瘤的早期切除：選擇電灼、消融波形，其有最大的穿透力和止血功能可精確破壞內部組織。射頻技術的無壓力切割功能和良好的凝固止血作用，有利于防止切割時發生腫瘤轉移的危險。射頻熱療可使營養血管閉塞，使腫瘤縮小或消除[4]。
4.9阻生智齒的拔除：阻生智齒因其變異復雜，術野受限，術后易出血及感染而成為臨床操作的難點。在需要翻瓣、去骨智齒拔除中，應用射頻技術去除多余的齦瓣，治療的同時血管被凝固，故基本不出血，手術始終在清晰視野下進行，降低智齒拔除的難度，并降低術后風險。
4.10口腔粘膜病的治療：如扁平苔蘚、粘膜白斑等。
5治療效果的影響因素[1]
5.1射頻機的輸出功率、組織破壞程度與其功率成正比。
5.2發射極與局部組織接觸的時間、組織破壞程度與作用時間成正比。
5.3發射極與組織的接觸面積、組織破壞范圍與發射極接觸面積成正比。
5.4組織內水分含量、作用效果與組織內水分含量成正比。
5.5外界環境：水可以消耗能量。
5.6操作者的經驗技術。
6射頻技術的優點
6.1選擇性電熱作用[3]：射頻熱能產生于組織內部，發射極本身不發熱，無電流通過人體，減輕了周圍組織的損傷和細胞的破壞，特別是皮下脂肪液化性壞死少。
6.2微創[1-5]：透射電鏡觀察發現，射頻電波刀對組織側面的熱損傷僅為15μm，而普通電刀＞650μm，CO2激光＞500μm，手術切除雖對組織無熱效應，但有機械損傷。
Huang Bin； Chen Huangqin
（咸寧學院，咸寧 437100）
（Xianning University，Xianning 437100，China）
摘要： 目的：探討實習鑒定手冊在口腔醫學技術專業實習教學中的應用效果。方法：將36名學生隨機分成兩組，實驗組采用新的實習鑒定手冊，對照組采用舊的實習鑒定手冊，比較兩組學生技能考核成績并評價其效果。結果：實驗組學生的考核平均成績較對照組高（P
Abstract: Objective: To discuss the application effect of practical identification manual in practice teaching of specialty of stomatology technology. Methods: 36 students were randomly divided into two groups, experimental group uses new practical identification manual, and control group uses old one. To compare skills assessment results of students of two groups and evaluate its effectiveness. Results: Grade point average of experimental group is high than the control group (P
關鍵詞： 實習鑒定手冊 口腔醫學技術
Key words: practical identification manual；stomatology technology
中圖分類號：G47文獻標識碼：A文章編號：1006-4311（2011）32-0265-01
0引言
口腔醫學技術（簡稱口技）是一門實踐性很強的學科，口腔技術專業人才要求具備綜合醫療、器械、技工、審美等多方面的能力。實習教學是口腔醫學技術人才培養的特色與核心環節，是將理論與實踐相結合的重要階段，是由在校學生向口腔技師過渡的轉型階段，臨床實習質量的好壞直接關系到學校向社會輸入專業技術人才的優劣。然而，多年來，對于口腔醫學技術許多院校一直沿用與醫療和醫療相關專業通用的實習鑒定手冊，這種實習鑒定手冊的填寫具有很大的隨意性，不能具體反映口技學生的實習情況。本研究的目的就是在口腔醫學技術實習教學過程中，嘗試改革、制訂、應用具有專業針對性的實習教學大綱和鑒定手冊，突出理論與實踐相結合、加強基本實踐技能培訓，培養適應市場需求的復合型口腔醫學技術人才。
1設計與應用
原來使用的實習鑒定手冊只能填寫學生的自我鑒定、部門評語、小組鑒定及實習單位意見。具有針對性差、實用性不強等問題。針對這一情況，我院組織專門人員結合專業特點、實習實際情況對鑒定手冊進行了重新修訂。改進后的實習鑒定手冊由4大部分組成：第l部分是實習應完成的操作項目名稱及數量，第2部分是基本操作考核評分標準，列出了義齒制作常用的基本操作項目：第3部分是各部門實習記錄，每部門記錄由3欄組成，分別是相應部門操作項目名稱、數量、評分列表，學生自我鑒定及帶教老師鑒定；第4部分是小組鑒定及實習單位意見。此鑒定手冊將實習目的、要求、內容、評分標準融合在一起，并在實習鑒定情況的評價指標中兼顧實踐操作和實習表現。在實時記錄學生實習過程的同時對學生實習方向、側重點具有一定的指導意義。
2研究對象與方法
2.1 研究對象咸寧學院口腔醫學技術專業2007級學生，共36人。所有學生均已經過口腔醫學技術專業課的理論學習和實踐教學，即將分配到義齒加工廠開始為期一年的實習教學。
2.2 研究方法將研究對象隨機分成2組。其年齡、性別分布經統計學分析差異無顯著性。一組使用改進之前舊的實習鑒定手冊，一組采用改進后新的實習鑒定手冊。實習結束后，對兩組學生進行實踐操作技能考核，并對兩組學生發放自制調查問卷，了解學生對鑒定手冊的滿意度。
3結果
鑒定手冊使用后兩組學生技能考核成績及滿意度評分成績詳見表1。統計結果用―x±s表示，對兩組成績進行比較顯示差異具有統計學意義（P
4討論
實習鑒定是由學生在上學期間參加實習的單位所開出的證明文件，需加蓋單位公章，可作為今后求職時用人單位的參考。實習鑒定書寫是對學生實習全過程進行客觀、真實、完整的記錄，它不僅反映實習單位帶教水平，而且也反映出實習生綜合素質。我們學校口腔醫學技術專業到目前為止還沒有統一、規范的實習鑒定手冊，目前暫行的實習鑒定手冊沒有很好地突出口腔醫學技術教學的特點，實踐技能、專業素質等方面針對性不強。因此，為了切實搞好實習教學工作，及時了解和掌握實習教學環節實施情況，明確實習環節的教學要求，對實習教學環節的現狀和教學效果及管理質量做出比較準確的評估，為用人單位提供詳細、真實、客觀的資料，制定實習鑒定手冊勢在必行。新的實習鑒定手冊，不僅對實習目標和內容作出清晰明確的規定，使學生學習和老師帶教做到有據可查、有據可依；而且制定了統一的評價體系來作為評價實習效果的標準，使實習鑒定工作做到有章可循，有規可行。此外，實習鑒定手冊還采用形成性測評與終結性測評相結合的方式，實習過程對學生進行全方位觀察，由實習帶教老師對學生實習輪轉情況進行觀察、記錄，推行非考評價，即通過理論考試和基本技能考核，結合學生的學習態度、職業操守，進行測評。因此，能比較客觀地反映學生實習的情況，評價實習質量。
本課題將新、舊實習鑒定手冊實施情況進行了對比，結果顯示改進后的實習鑒定手冊不僅能真實、詳細記錄學生的實習教學過程，還對實習要求有明確的規定，對學生、帶教老師的實習教學方向具有很強的指導意義，能有效提高實踐操作技能。其調查問卷的滿意度評分高達83分左右，與對照組相比具有統計學顯著性。即便如此，改進后的實習鑒定手冊制訂的內容和實施仍然存在一些問題。為了收集反饋意見、進一步改進實習鑒定手冊，保證實習教學質量，在學生完成實習任務后，學院及時召開各實習基地分管主任和帶教骨干教師會議，總結學生實習情況，對實習鑒定手冊試行稿在具體實習中遇到有些實習內容尚未規范開展，有些具體目標要求高難達到等問題進行分析，提出相應彌補措施。此外，學院職能科室向各實習基地全面了解情況，聽取帶教老師意見。在綜合意見與分析情況中，找出主要問題與不足。為實習鑒定手冊進一步的修訂提供依據。
參考文獻：
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關鍵詞：高職；口腔醫學技術；校本教材；建設
在國家大力發展職業教育的新形勢下，高職教育的指導思想不斷成熟，培養目標逐漸明確。為了進一步強化高職口腔醫學技術專業學生的職業技能培養，有必要進行專業校本教材建設，使專業教學符合當前高職教育發展的需要，以實現“以就業為導向、以能力為本位”的課程改革目標。
一、校本教材建設的背景
“口腔疾病治療技術”課程是我院口腔醫學技術專業的一門專業技術基礎課程，課程組在深入分析和研究口腔醫學技術職業崗位需求和職業資格標準，明確專業崗位的知識、技能和素質目標的基礎上，先后編制了課程標準和教學計劃，并不斷修改完善。在教材的選用上，經過不斷實踐，發現現有教材與課程標準的要求存在著較大的差距，影響了教學計劃的有效實施，在這樣的前提下，開發編寫適應高職教學實際和學生需要的校本教材顯得日益迫切和必要。[1]
二、校本教材建設要解決的問題
1.加強對教材其他內容的開發
首先職業教育的目標是培養技能應用型人才，這就要求教材內容除了理論知識外，還應包括知識的應用。其次，現有教材在內容的選擇上偏重經典理論和基礎知識，缺少體現新材料、新技術、新工藝、新技能的知識[2] ，這與高職專業設置要緊密聯系行業服務鏈的要求不相適應。此外，教材內容與高職“雙證書”制度中的職業資格考核標準也缺乏有效銜接。
因此，在《口腔疾病治療技術》校本教材編寫中將增添新材料、新技術知識如CAD/CAM義齒技術、種植義齒技術，補充應用性知識如牙周病牙在義齒修復設計中的影響、常見口腔病的預防等內容。
2.增加醫技溝通知識，突出以職業技能培養為核心
高職院校校本教材編寫的依據是職業技能分解。本專業畢業生就業崗位主要有義齒加工企業、口腔醫療機構、齒科器材研發與銷售和口腔醫學網站管理，其中義齒加工企業是絕大多數學生選擇的就業途徑。
畢業生制作的口腔修復體進入臨床，常常由于各種因素導致不符合醫師或者患者要求，從而要求返工的問題，導致了多方面的損失，醫師時間和材料上的浪費，患者復診次數增加，醫患信任度下降；對技師造成人力、物力、時間的損失，最終將導致醫技、醫患關系不和諧，甚至產生矛盾。為了避免義齒的返工率，關鍵在于技師與醫師之間良好的溝通。
為了滿足現代義齒加工企業對技師擁有良好醫技溝通能力的要求，本課程的校本教材應增加醫技溝通所必需的知識和能力，突出學生職業技能的培養。
三、校本教材建設的目標與方向
我國《國家職業標準》中“以職業活動為導向、以職業能力為核心”的職業標準體系，強調知識對技能的支撐作用，避免學科化或理論化傾向。我們應以此作為校本教材建設的方向，具體體現在以下幾個方面：
1.科學規范，具有鮮明的高職高專特色
校本教材雖然不公開出版，但是編寫必須科學規范。教材的編寫還應建立在科學深入研究課程標準和教學計劃基礎之上，內容、結構都應符合職業崗位的需要，突出“以能力培養為核心”的高職特色，體現課程改革與建設成果。
2.教材內容的選取遵循“實用為主，必需、夠用為度”的原則
口腔醫學技術專業委員會成員既具有較高的理論水平，又具有豐富的實踐工作經驗，對于哪些理論是必要的，學到什么地步就夠用了，他們非常清楚。因此在編寫校本教材時，有必要請專業委員會進行指導和論證，以保證教材理論知識“必需、夠用”。
3.簡化基礎理論，側重知識的應用，突出職業能力培養
簡化理論知識的闡釋與推導，注重理論聯系實際，不必過度追求學科自身內容的系統性和完整性，充實應用實例的內容，著重講清理論的應用思路、應用方法，“以例釋理”，將基礎理論融入實例分析中，以培養學生應用理論知識分析和解決問題的能力。
4.教材內容的整體優化
“口腔疾病治療技術”課程屬于專業技術基礎課程，應圍繞后續核心課程的設計編寫教材內容，并與職業能力需求和職業資格標準對接，應聽取后續課程和職業崗位一線專家對教材編寫的意見，使教材的內容得到整體優化。在教材結構、體系和編寫風格上，要突出培養技能應用型人才的特點，對傳統的學科型教材編寫風格要進行大力改革。運用教學目標分析法，先確定教學目標，再精選教學內容、方法和手段；理論內容著重介紹理論要點，應用思路和方法，并通過病例分析法，先介紹病例，再引入結論，再擴展到理論分析，從而增強對理論知識的理解和能力要求的掌握。
5.教材內容與形式多樣化
（1）理論課教材。除教材主體內容外，可在各單元內容中設立“學習目標”“知識鏈接”“病例分析”“知識拓展”“課堂互動”“學習小結”“目標檢測”等內容，以增強教材的趣味性，強化知識應用和技能培養，拓寬學生視野，激發學生的學習興趣。
（2）實訓課教材。主要分為實訓目的、實訓內容與步驟、實訓提示、實訓思考、實訓測試等模塊。
（3）充分應用數字化資源。部分教學內容（如口腔精密附著體、種植牙技術）的理論性或操作性很強，僅有傳統的文字教材是不夠的，應以教材為重點，輔以其他配套資源，形成立體化的教材體系。應補充數字化資源如大量的圖片、多媒體設備、教學投影儀、多功能移動錄播系統等，實施多媒體教學，以便學生牢固掌握有關知識和技能。
6.校企聯合開發教材
為了突出職業特點，有必要進行校企聯合開發教材。企業的一線技術人員參與教材編寫，將實際工作中所需的技能與知識引入到教材中，使最新的知識與技術充實到教學過程中。通過專業教師與一線技術人員的聯合，縮小高職教材理論與實際應用之間的差距，使學生能真正掌握實際有用的知識，實現理論與實踐相結合，為社會培養出真正的實用型人才。
四、總結與展望
高職院校的校本教材體系比傳統教科書的概念要更廣泛，是涉及文字、音頻、視頻等多種信息的立體化教學資源。因此，我們一定要更新觀念、立足改革，突出重點，加大教材建設的力度，全力編寫具有高職高專特色的校本教材，推動教學效果的提高。
參考文獻：
[關鍵詞]計算機輔助技術；顱面骨缺損；整形
[中圖分類號]R622 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2013）01-0093-03
Application of computer aided technique in plastic treating craniofacial bone defect
ZHUO Lei，WANG Chun-lan，ZHAO Yu，FAN Xin-yu
（Department of Plastic Surgery，The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University，Hefei 230022，Anhui，China）
Abstract： Objective To explore the cosmetology plastic effects of computer aided design and computer aided manufacture technology in repairing craniofacial bone defect. Methods From September 2003 to November 2011 the first affiliated hospital of anhui medical university plastic surgery treated 9 cases who suffering craniofacial bone defects，all of the patients were repaired by computer aided technology，every patient had a preoperative cranial thin-section CT scan and then the images were taken three-dimensional reconstruction，and then the Data was transfered to the manufacturer，Created personalized 3 D implants and repaired craniofacial bone defect. Results The computer aided technology was applieded in craniofacial bone defect plastic repair，would shorten the operation time and reduce the postoperative complications. The patient's head face shape closed to physiological state and promoted the effect of cosmetology. Conclusion Computer aided technology were used to repair craniofacial bone defect can avail the satisfactory plastic effect.
Key words：computer aided technique；craniofacial bone defect； plastic
隨著經濟的發展開放性顱腦損傷或火器性穿透傷所致顱面骨缺損越來越多，部分患者因顱內壓高去骨瓣減壓或顱面骨病變切除致顱面骨缺損，以及顱面骨畸形導致頭面部外觀形態改變從而影響美觀，也會對患者的心理產生不利影響，使其生活質量下降。近年來，利用計算機輔助設計（computer aided design，CAD）和計算機輔助制作（computer aided manufactured，CAM）技術，采用個性化三維塑形鈦網修補顱面骨缺損，不僅延續了骨組織的完整性，而且縮短了麻醉和手術時間，塑形滿意度提高，達到了很好的美容效果?，F將我科自2003年9月至2011年11月應用計算機輔助技術設計個性化三維塑形鈦網進行修補顱面骨缺損取得很好效果的臨床研究報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料：本組病例共9例，其中男性6例，女性3例；年齡18～45歲，平均34歲。所有患者應用計算機輔助設計和制作技術進行個性化塑形鈦網修補。
1.2 術前準備
1.2.1 顱面骨的CT掃描、三維重建：所有顱面骨缺損患者術前采用美國GE公司64排128層螺旋CT，均以層厚0.625mm，層距0.625mm進行掃描，必須顯露骨窗周邊2cm以上，應包括缺損部位以及對稱的健側。將所得二維數據由GE ADW4.4工作站選擇骨窗圖像經多平面重組及容積再現后進行多角度觀察，形成顱面骨的三維重建模型，得到顱面骨解剖原型，將所得三維幾何模型數據按STL格式輸出供下一步的計算機輔助設計和制作。
1.2.2 計算機輔助設計和制作：將所得的三維重建數據傳送至計算機輔助設計系統，設計出顱面骨缺損的原始模型，在計算機上模擬手術過程，設計個體化手術模板、個性化植入體，驗證術后患者顱面骨恢復的形態。再將數據傳至數字化鈦板制作公司，利用計算機輔助制作技術制作出超出骨緣0.5～1cm的個性化三維塑形鈦網。將鈦網送手術室高壓消毒備用。
1.3 手術方法：所有患者均采用氣管插管全身麻醉，顱骨和顴骨缺損者大多沿原手術切口入路，另行切口時需考慮原手術瘢痕對皮瓣血運的影響。剝離皮肌瓣時，應避免皮瓣過薄而出現血供不足壞死，也應注意勿造成硬腦膜破損，以免引起腦脊液漏，如有破損硬腦膜應嚴密縫合或修補硬腦膜。顯露缺損區骨緣約1.5cm，電凝徹底止血后，將個性化塑形鈦網按形狀置于缺損處，達到與骨創緣嚴密貼合，鈦釘固定。皮瓣下放置引流管一根持續負壓引流。術后予以抗炎，止血等常規治療，術后48h拔出引流管，術后1周拆線。
2 結果
2.1應用計算機輔助設計技術制作的個性化鈦網與顱面骨適配度好，尤其明顯改善了涉及到前額、眶上緣和顴骨等處的顱面骨缺損和畸形的整形美容效果。手術時間1～2h，全部患者術后恢復良好，未出現感染、皮下血腫及頭皮刺痛等并發癥。術后CT復查鈦網與顱面骨適配度好。所有患者術后均隨訪6個月～2年，無一例出現材料外露、鈦釘松動，局部凹陷等情況。修補后原缺損部位和畸形外觀滿意，弧度適宜，雙側對稱，患者滿意，達到了很好的美容效果。
2.2 典型病例：某女，34歲，系“閉合性車禍顱腦損傷去骨瓣減壓術后”3個月入院，患者顱面骨大面積缺損既不能保護腦組織而且也影響美觀（如圖1），術前利用計算機輔助技術設計并制作出數字化三維植入體（如圖2），減少了手術時間和風險，術后患者恢復了顱面骨的解剖形態，達到了良好的整形美容效果（如圖3、4），隨訪半年未出現材料外露、鈦釘松動，局部凹陷等情況。
3 討論
顱面骨缺損多是頭顱外傷，腦血管意外，顱面部畸形造成。顱面骨修補成形術的目的不僅是為了防止腦組織再次損傷，恢復顱腔生理密閉性，同時也是為了恢復患者面貌，達到美觀的要求。計算機輔助技術為顱面骨缺損的診斷和交流提供了直觀的、可觸摸的信息記錄，易于測量，有利于深入研究，從而使不同科室醫生之間、醫生和患者之間的交流更方便，為診斷和制定手術方案提供了直觀的觀察對象。計算機輔助技術應用于整形外科為整形外科醫生提供了更為可靠的影像學數據，有利于整形美容手術精度的提高。
3.1 計算機輔助技術的原理及發展：計算機輔助技術包括計算機輔助設計技術和計算機輔助制作技術。其原理是利用CT對患處進行掃描獲得二維圖像數據并將數據傳送到CAD/CAM系統平臺，通過整體成形、體素分類、圖像投影，將二維圖像轉化成三維圖像，完成CT數據的三維數字化重建。然后進行植入體的設計并制作出個體化三維塑形的植入體[1]。自從1979年Herman首先研究了三維CT重建技術以后， 1983年Hemmy等將三維CT技術應用于顱頜面疾病的診治，1984年Vannier和Marsh首先創造性的將CT數據重構為三維影像并進行測量和三維手術設計模擬[2]。近年來CT三維重建技術越來越多的應用于顱面形狀的研究、顱面畸形的診斷等；并根據患者的顱面骨缺損和畸形的三維CT數據，來設計修補材料的三維模型。這種三維模具具有可視性、可定量分析及可反映立體結構等優點，它不僅為臨床醫生提供了大量信息，而且有助于個體化假體的設計與三維建模，進而制造出與顱面骨正常形態精確度極高的實物。
3.2 計算機輔助技術在顱面骨缺損整形修復術前診斷的應用價值：隨著影像學、計算機輔助設計、快速成型等新技術的發展，通過計算機三維重建軟件、快速成型技術的結合，構建出顱面骨缺損的三維模型，在術前能多視角觀察，使顱面骨復雜解剖結構、弧度的變化、特別是眉弓、額骨、顴突等骨性突起更完整、直觀、立體地展現出來。能準確評估測量出顱面骨缺損的范圍、解剖學形態，為顱面骨缺損的診斷、材料設計、手術方式提供了理論依據[3]。利用計算機輔助技術模擬手術可以實現實際手術前修補材料的預成型，可以從多個角度進行觀察和對比，能夠達到與缺損區相對應健側生理解剖形態一致的精準塑形，確定出最為適合的固定位置，提高手術的準確性，減少損傷及出血，縮短手術時間，減少了螺釘的使用但有效提高固定力學性能，對保障手術治療效果和降低手術風險具有積極意義。通過體外手術模擬進行練習，還可以發現假體設計和制作的缺陷，保證手術的成功。
3.3 計算機輔助技術在顱面骨缺損整形修復手術設計的作用：因為鈦合金具有較好的組織相容性和生物蛻變性，無毒，致炎致敏性低，易于成型、操作簡單；而且無磁性、不磁化，不影響腦電圖、MRI、CT、X線等輔助檢查；自從1965年Sinpson首先將鈦網運用于顱骨缺損修補后，經過多年的臨床實踐證實，鈦網在顱面骨缺損和畸形修補中是可靠的植入材料[4]。由于顱面骨的無毛發區是顏面部和五官的重要組成部分，手術過程中極易造成修補區與健側不對稱，進而影響美觀[5]，鈦網必須經塑形后才能應用[6]。利用計算機輔助技術在三維模型上進行模擬手術也是十分必要的。設計者可以通過計算機屏幕可直接觀察到自己頭腦中構思的產品，模擬手術進程，有助于個體化植入體的設計，進而制造出實物。術前經過計算機精確的數字化設計，完成對任意復雜形狀實體制造，保證了植入體的大小、形態、弧度、空間位置與顱面骨缺損的大小、相對應健側顱面骨的形態、弧度和空間位置高度一致，而且保證了植入體與顱面骨貼合良好。
3.4 計算機輔助技術在顱面骨缺損的整形修復中的優勢：利用計算機輔助設計和計算機輔助制作技術，根據患者個體顱面骨缺損的大小、形態、面積和健側生理形態和弧度設計并制作出個性化三維塑形的植入體。這種經過數字化三維塑形后的植入體最大程度的貼合了顱面骨復雜的生理解剖形態，特別是額骨、眼眶骨、顴骨的缺損。而且術中無需裁剪避免了植入體應力結構的破壞，減少了手術時間和手術操作的難度，固定可靠、無浮動和凹陷，減少了手術損傷，提高了手術的安全性，提高了手術成功率，減少了手術并發癥；外觀對稱完滿，塑形滿意，完全達到顱面生理形態的美容要求，滿足了患者對容貌的要求，提高患者的生活質量。計算機輔助技術可以準確的顯示出頭顱面骨各部位的三維結構，為整形外科在顱面骨整復方面提供了精確的影像學依據。
總之，將計算機輔助技術應用于顱面骨缺損和畸形的修補是將生物工程和醫學相結合，所制作出來的三維塑形的植入體達到了個性化要求。使手術規劃更加直觀，顯著提高手術精度，既節約了手術時間也減少了手術并發癥。計算機輔助設計和制作技術制作出的個性化三維植入體最大程度的達到了生理解剖結構的要求，最大限度的恢復患者容貌，獲得了很好美容效果，達到了科學與美學的完美結合。
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