時間:2023-09-19 16:13:35
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創新發展經驗之一:融合型的“和諧促進會”
慈溪市現有戶籍人口和流動人口之比幾近1∶1,目前所有的村(社區)都成立了“和諧促進會”。“和促會”的建立,旨在探索新老市民社會融合機制,會員主要由村干部、優秀外來務工人員、社區保安、村民代表、出租私房房東、私營企業主等組成,協會受鎮(街道)黨(工)委指導,由村黨支部(總支)、村民委員會、經濟合作社管理和協調。“和促會”采用會員制的組織形式,會員通過促進會獲得更多表達、參與、培訓、決策的機會,這是一個信息傳播、雙向溝通、自我規范、社區認同的過程。
“和促會”是外來人口自主管理、新老市民共同管理,實現多元融合、一體發展與協同治理的發展模式。它通過民意懇談會、議事會等形式組織新老居民共謀社區事務,聽取意見與建議,加強居民與外來人員的交流,增進新老居民間的融合。它的優勢功能在于為會員提供表達訴求和彼此溝通的渠道和服務平臺,協調多方利益關系,創新民意表達機制,有效解決因訴求表達渠道不暢而產生的多種矛盾和問題,成為慈溪完善基層社會治理結構的重要內容。
創新發展經驗之二:互助型的“老年人協會”
“老年人協會”是各地較早成立的普遍性的社區社會服務組織,在提供社區養老服務方面普遍發揮著重要作用。慈溪市的“老年人協會”緊緊圍繞社區互助優勢,以自我服務激發參與熱情,拓展服務功能,逐步形成了多元化、個性化、專業化、精細化的服務能力。“老年人協會”成員由居委會主任、離(退)休干部代表、老協會代表、志愿者代表組成,目前“老年人協會”內部普遍組建了若干個為老服務組,為老年人推出了多種服務。如醫療保障組,提供醫療保健和健康咨詢服務;文化教育組,提供文化教育和娛樂休閑服務;生活照料組,提供及時的生活照料服務;權益維護組,提供法律宣傳和權益維護服務;養老保障組,提供養老保障等方面服務。
“老年人協會”堅持“以老養老”理念,實行自主養老與外部關注有機結合的發展模式。“以老養老”的理念更加突出自我服務,能夠激發參與熱情,提高老年人參與度,從而把社區中大量老年人的作用充分挖掘出來,提供更為多元化、個性化、專業化、精細化的服務,更好地滿足老年人的自身需求,這比由政府提供公共服務具有更強的靈活性和滲透性。
創新發展經驗之三:監管型的“環保志愿者協會”
近年來,慈溪市陸續成立了一批“社區環保志愿者協會”,它是以社區環保志愿者為主要成員,以“綠色社區”、“和諧社區”、“生態文明教育基地”等創建工作為載體,引導和發動居民參與“人人守望、呵護綠色家園”環保專項行動,積極參與生態文明建設。協會通過開展植綠補綠、小區環境大掃除、揀拾白色垃圾等環保公益活動,通過定期開展污染源排摸和監督,引導社區內居民及單位以實際行動踐行綠色環保、節能減排、循環經濟,營造綠色家園,在社區(小區)形成了更直接、更到位、更有效的環保自治監管隊伍。
“社區環保志愿者協會”是承接政府社會管理職能,推動社區事務治理向社會化和專業化方向演進的協同治理發展模式。“環保志愿者協會”發端于社區居民,在發現需求信號、提供非規模化管理和服務方面具有明顯優勢。同時,它為居民參與社區公共事務管理提供了便捷的渠道,通過協同社區居委會完成部分社會管理(社區衛生、社區環境等)職能,不僅增強了社會的自我組織和自我管理能力,而且也提高了政府的行政效率,節約了行政成本,在承接政府的社會管理職能中發揮了重要的協同功能,既促進了政府職能轉變,又促進了社區自治發展。
推動社區社會組織創新發展的啟示
高度重視對社區社會組織的規范引導和積極培育。慈溪社區社會組織的典型案例和創新模式表明,具有公益性、自治性、微型性等特征的社區社會組織在基層社會管理、基層公共服務中的作用日益突出,發展社區社會組織已成為我市當前推動社會轉型和政府職能轉變的重要任務。但總體來看,目前慈溪社區社會組織尚處于初級發展階段,仍面臨著發育良莠不齊、功能結構簡單、內部管理不夠規范、資源整合有限等問題,這就需要充分發揮政府、社區居民、社區組織等多元主體的參與支持作用,共同推動發展的規范化和持續化。同時,要積極推廣成功經驗和創新典型,促進先進經驗與區域特色相結合,不斷創新社區社會組織的發展。
強化社區社會組織自治和自主自律的能力。社區社會組織的發展方向是成為能夠自我組織、自我管理和自我服務,擁有自主自律能力的自治主體。因此,當前社區社會組織要進一步提升自我發展的能力。首先,要形成科學合理的社會組織結構,這是社會組織得以有效運轉的基本框架和制度規范;其次,要形成專業化、精細化的組織功能結構,提高服務力,這是社區社會組織發揮職能作用的核心支撐;第三,要加大組織運營和宣傳力度,擴大影響力,提高居民參與度,形成社區居民共同支持的發展氛圍。
加快政府職能轉變,拓展社區社會組織發展空間。政府在發展社區社會組織中要加強引導作用,提供良好的制度環境,更重要的是要加快轉變政府職能,為社區社會組織發展讓渡空間。政府要加強分類指導,比如對服務類的社會組織,采取政府購買服務的方式,委托其提供服務項目;對維權類的要采取政策引導、法律服務和業務指導等方式;對社會事務類的要采取權隨責走、費隨事轉、事費配套、政府購買崗位、購買服務和項目資助等方式。政府也要不斷完善與社會組織管理相關的政策法規,健全社會組織管理的制度框架。同時,在“市場失靈”和“政府失靈”的領域里,政府更要積極引導社區社會組織參與社會管理和公共服務。
尊敬的省調研組的各位領導:
根據會議安排,現將我市依托綜治平臺,強化消防安全網格化管理的有關工作情況匯報如下:
一、我市“中心+網格化+信息化”建設工作情況
“中心+網格化+信息化”建設是實現消防安全網格化管理的重要基礎工程,我市高度重視“中心+網格化+信息化”建設工作。“推進‘中心+網格化+信息化’建設,建立縣、鎮、村三級聯動排查工作機制”是市委常委會2019年工作要點之一,我委每月均向市委匯報該項工作進展情況。
當前,我市已按照國家標準,劃分X個網格,配備專兼職網格員X人,網格化服務管理覆蓋率達100%。并認真落實《廣東省社會治安綜合治理綜治中心建設與管理規范實施方案》要求,建成X個鎮(街)綜治中心,
X個村居綜治工作站。其中縣一級綜治中心可依托綜治信息系統,對轄區內消防安全隱患進行受理、處理、督辦、反饋;鎮(街)一級綜治中心升級改造全面推開,已逐步實現實體化運作,安全隱患排除是鎮(街)綜治中心的三大基本任務之一,消防可依托綜治信息系統,將日常排查出的居民用電隱患、私搭亂建、高空拉線、亂堆亂放、消防設施損壞等問題建立臺賬,及時處理,實時跟蹤,最終形成管理閉環。村居綜治工作站進一步加強了網格化管理、安全隱患排除的工作力度。
二、網格化管理機制不斷健全
近年來,我市建立健全了首問負責、聯勤指揮、網格員日常巡查走訪、信息收集報告等系列工作制度,加強對中心管理員和網格員的培訓,做到鎮街中心線上線下一體化處置、一體化運作。通過應用網格化管理機制,一是工作職責更加明確,我市基層消防網格精細化管理以鎮(街)為基本單元,鎮(街)主要負責總體領導和組織協調,定期開展指導、檢查,組織實施轄區內的排查整治行動。鎮(街)綜治辦負責發動巡防隊員等綜治力量開展日常巡查、宣傳,及時消除火災隱患,對一些違法案件及時移交派出所處理,實現了基層消防管理工作常態化。二是切實將工作責任落實到網格責任人,我市按照科學管理原則,每個城市社區網格規模為300戶,農村社區為200戶左右,縮小管理空間,固定管理范圍,明確管理責任人,實現了網格管理服務精細化。三是推進業務專業化管理,實現管理力量前置化。就消防工作方面,(大)部分鄉鎮,已聘請專業的消防隊員負責網格化業務,實現基層社會管理資源的優化前置。
三、信息化建設不斷加強
我市依托廣東省社會治安綜合治理信息系統,提高了消防安全管理過程中的信息獲取、確認、處理、反饋速度,有效減少了信息與時間損耗,為消防工作爭分奪秒。一是實現手機APP覆蓋,做到管理流程扁平化。網格員可通過手機APP直接錄入消防隱患信息,減少了從發現到處理所需的環節,創新了報送機制,提升了工作效率。二是建立隱患排查數據臺賬,實現消防隱患精細化管理。我市社會治安綜合治理信息系統,可實現消防隱患采集、追蹤、處理動態化管理。在隱患類型中,對未配備滅火器材,滅火器損壞,安全出口上鎖、遮擋堵塞疏散通道,加工、生產、倉儲、經營場所在一起,出租屋、居民區從事生產、經營、儲存危險化學品、爆炸品,小商店經營場所違規設廚房、無防火門間隔,“三小”場所違規住人等類目信息均有明細,基本實現火災隱患類型覆蓋。三是部門聯動更加便捷。我市綜治信息系統不但縱向上通向鎮(街)、村(居)網格,更實現了橫向上市、縣(市、區)各部門的聯通,公安、消防、安監等部門均有開放了相應的賬號,通過聯合管理,進一步提升了監管效能。
四、積極參與試點工作
基層社會管理水平的高低既影響著社會管理宏觀政策的有效貫徹和落實,也直接反映出社會管理的整體績效。因此,必須明晰當前重點,并努力尋求有效路徑,促進基層社會管理水平提升。推進社會建設和社會管理創新,最根本的一點,在于“打好基層、夯實基礎”。
關鍵詞:
基層社會管理 創新 烏海市
中圖分類號: C916 文獻標識碼: A
當前,社會管理的重點在基層,難點也在基層。因為大量社會需求來源于基層,大量社會問題產生在基層,大量社會矛盾根源在基層,只有搞好基層社會管理和服務,社會管理的大廈才具有扎實的根基。因而,一定意義上講,基層社會管理水平的高低既影響著社會管理宏觀政策的有效貫徹和落實,也直接反映出社會管理的整體績效。因此,必須明晰當前重點,并努力尋求有效路徑,促進基層社會管理水平提升。
一、基層社會管理現狀——以烏海市為例
烏海市轄3個縣級行政區,總面積1754平方公里,人口50萬,2004年實行城鄉一體化改革,城市化率達94%,是一座新興的工業城市。與全國其他地級市相比,烏海市面積不大、人口不多、城市化水平較高。當前,烏海市正處于轉型升級、科學發展的關鍵時期,又處于社會矛盾、社會問題凸顯期,發展中不平衡、不協調、不可持續的問題依然突出。給傳統的社會管理模式帶來了極大的沖擊,創新社會管理模式、提升社會管理能力刻不容緩。具體工作中,基層社會管理存在的一些問題:
1、社區運轉機制不能夠適應新形勢。社區工作聯系責任機制和工作協調機構仍不健全,社區所轄改制企業移交工作不夠規范,如少數破產、改制企業移交本單位職工組織、戶籍、計劃生育、綜合治理等關系時底子不清,情況不明,少數單位在將各項社會事務向社區移交時,不能提供必要的管理條件等等,給社區工作帶來較多難度。與此同時新的社會事務大量產生,而社會管理體制落后,使一些社會糾紛和社會矛盾不能及時解決。
2、一些領導對基層社會管理認識不到位,尚未引起足夠重視。有的認為社會管理事雜面廣,成績體現難;有的認為社會管理在政績考核中權重較低,干好干壞影響不大;有的認為社會管理耗時耗神,害怕被瑣事纏身;有的認為只要經濟發展了,社會管理工作就能迎刃而解,基層社會管理是基層干部的事,與己關系不大。
3、服務體系不夠健全,部分地方出現管理真空。目前,社區服務水平及質量仍無法滿足居民群眾多層次、多樣化的需求。如社區居民普遍關心的公共安全問題、居住環境優化問題、文體活動組織問題等較多問題還沒有完全得到有效地解決。同時,現在的社區居委會難以發揮群眾自治組織的作用,實際上每日從事大量本來由政府職能部門或社會中介組織承擔的事務性工作。在這種情況下,由于管理粗放,基層社會管理和服務體系不健全,絕大部分問題在基層得不到有效解決,造成大量上訪和。
4、基層自治與居民參與不足。社區參與是社區自治的基礎,只有社區居民充分參與社區事務的決策、協商和處置,社區自治才有萌芽和發育成長的土壤。目前我市社區參與總體處于初級水平,社區居民在社區事務和管理服務上參與不足,積極性不高,沒有體現居民群眾自我管理、自我服務的基層民主形式。
二、創新社會管理的思路
推進社會建設和社會管理創新,最根本的一點,在于“打好基層、夯實基礎”。為此,必須針對烏海存在的突出問題,選準突破口,從體制、機制上大膽創新,不斷增強基層社會管理和服務水平。筆者認為,要從5個方面著力:
1、轉變機制。由弱街道強社區過渡到撤街道建社區。街道辦事處作為政府的派出機構在單位制的社會管理中起到不可替代的作用,隨著社會經濟的發展,社會管理的復雜化,多元化,街道辦事處逐漸成為了區政府與社區的傳話筒,其具體管理職能弱化,且占據著人、財物等大部分基層社會管理資源。而最貼近居民的社區管理得不到應有重視和支持。因此,“撤街建區”不失為我國加強和創新社會管理的可選路徑。
下放人、權、責,由二級政府、四級管理向三級政府、三級服務轉變。政府職能部門面向社區實現工作重心下移。一方面,加快構建財權與事權相匹配的社會事務公共資源配置體制。另一方面,推動公共資源社會投入重心向下,重點扶持社區。并利用科技信息管理對社區服務做到網格化、精細化。
2、轉變觀念,加強認識。一調整“指揮棒”的內容。進一步把基層社會管理與服務納入政績考核內容,扭轉各級干部的政績觀,切實提高對社會管理特別是基層社會管理的重視程度。努力轉變各級干部特別是基層干部的工作重點,把及時了解掌握和化解基層社會管理中的問題作為核心工作來抓,把基層社會管理能力和效能作為領導考評的重要內容。加強群眾工作能力培訓和鍛煉,切實提高各級領導干部的社會管理能力。二強化“治未病”的思想,變應急管理為日常管理。轉變依靠強制力和威懾力保持社會穩定的傳統觀念,增強從“治未病”的思維和角度維持社會穩定的意識,改進與完善對容易引發社會糾紛的重點領域、重點部門的管理辦法、體制機制,切實增強將社會矛盾主動化解在基層和萌芽狀態的能力。
3、加強社區功能,提高社區管理服務水平。
隨著政府行政管理體制改革的深入和職能轉變的加快,以及住房、醫療、養老、就業等各項改革的深入,社區承擔起越來越多的服務功能,服務居民的角色越來越重要、任務越來越繁重,因此,必須加快強化社區的各項服務功能,在社會救助、居住環境、文化娛樂、醫療衛生、勞動就業、社區治安、權益保障等方面全方位發揮作用。在工作實踐中借鑒香港、新加坡等地社區自治經驗,探索設立政務、衛生、文化服務中心,剝離原有村(社區)承擔的政府行政管理職能,逐步建立“兩級統籌發展、三級管理服務”的現代城市管理體制。要按照“強政府、大社會”的原則,將社區工作人員從繁雜的行政事務中解脫出來,集中精力主導居民服務。
4、調動社會力量,參與社區管理,共建和諧社區。樹立“多中心”思想,積極支持和培育基層社會管理力量。堅持城市社區自治和農村村民自治,同時大力培育、發展各種社會組織、中介組織,引導更多的社會力量參與基層社會管理。更多吸納企事業單位,參與社區管理,引導社會組織服務社會。加大宣傳力度,加強社區服務意識,更好地發揮黨員干部、社會骨干、志愿者參與社區建設積極性。
5、加大基層居民參與力度。居民參與是基層社會自治的重要基礎,是我國基礎社會管理創新的基本模式和發展方向,因此,要正確認識當前我國居民參與基層社會管理不足的現狀和原因,在政策制定、制度設計、行為觀念、社會文化、社區建設等方面采取積極措施,不斷擴大基層社會管理的居民參與度,實現參與數量和參與質量雙提升。
三、正確處理好幾個關系
推進社會建設和社會管理創新,除了從體制、機制上大膽創新,不斷增強基層社會管理和服務水平。還需要我們在工作實踐中,正確處理好幾個關系:
1、動態協調與源頭治理的關系
社會管理的重要工作是協調社會關系、化解社會矛盾。因此,需要建立訴求表達機制、矛盾糾紛的滾動排查和預警機制、矛盾的調處機制、社會治安防控體系,使社會問題和社會矛盾不斷得到化解。另一方面,源頭治理是治本之舉。特別是要著力解決好民生、民主、民心問題。
2、虛擬社會與現實社會的關系
傳統的社會管理主要是針對現實社會,但是在數字化時代,由互聯網等新興媒體構成的虛擬社會越來越重要,它既給人們的生產和生活帶來諸多方便,也給人類工作和生活秩序帶來了新的挑戰。特別是網上網下遙相呼應、互相放大,容易影響社會和諧穩定。加強和創新社會管理,要善于統籌現實和虛擬兩個方面。尤其要重視對虛擬社會的管理,真正做到趨利避害。
1.特困救助有新水平。一是搞好擴面提標,落實全省城鄉低保統一指導標準,落實優撫對象撫恤補助標準和孤兒最低養育標準自然增長機制。二是推動政策創制,爭取把 “支出型”貧困家庭等特殊困難群體納入救助范圍,推動低收入家庭認定成為住房、教育等政府性救助的前置條件。三是繼續資源挖潛,發揮好慈善、福彩事業在社會救助中的補充作用,調動更多社會力量參與改善民生。
2.社會管理開新局面。一是完美社區建設有成果。按照“一本四化”(以人為本,居民自治,社區設施完美化、社區管理規范化、社區服務便民化、社區和諧文明化)的思路,構建信息化支撐、網格化管理、社會化服務的新型城市基層社會治理體系。二是社會組織有拓展。推行4類社會組織直接登記,加快推進政府向社會組織購買公共服務,鞏固并擴大社會組織黨建成果。三是行政區劃調整有進展。搞好部分地區鄉鎮改設街道工作,積極推進津__融城。四是雙擁優撫有突破。深化退役士兵安置改革,創新“雙擁”活動形式,為創建全國雙擁模范城打好基礎。
3.公共服務上新臺階。一是服務人性化,在所有基層服務場所開展人性化優質服務,進一步提升民政對象滿意度。二是政務標準化,探索建立民政政務服務統一標準,在全市民政系統推行標準化服務。三是設施完備化。加快推進養老、基層、殯葬三大服務體系建設,確保2017年前80%的鄉鎮建立農村托老服務中心、50%的村(居)建立居家養老服務站,每個鄉鎮建立規范的民政服務平臺,完成全市殯葬服務體系整體改造升級。
各地依據當地實際情況,建立具有地方特色,不同側重點的網格化服務管理模式,例如:唐山的三全七化網格體系、寧夏的4+6:運作模式、山西三位一體管理模式,各地紛紛在拓寬思路的基礎上,全面貫徹落實科學發展觀、創新社會治理和提高服務水平,以居民需求為服務導向,整合人口、社會事務、城市公共服務、衛生、文化以及綜治等信息資源和服務資源,以網格化作為切入點,搭建社會治理一體化的綜合服務平臺,構建全地區統一的社區綜合服務與社會管理信息平臺,從而推動社會治理創新。
2 創新社區網格化管理體制的必要性
隨著改革開放的深化和新型城鎮化的快速推進,我國的城鎮化進展取得了令人矚目的成就。大量的人們涌入城市,原有的城市管理格局已經不能滿足現在的需求,人們的法制、環境、權益意識開始不斷提高,教育、交通、醫療等社會問題頻現,充分暴露出我們的社區治理工作還十分薄弱。政府職能轉變不到位,多頭管理的問題十分突出。經常遇到看得見的管不著,管得著的看不見的現象。
要想徹底解決這種問題,就需要創新社區網格化管理體制,全面推行網格化管理新模式,有利于政府的服務推廣更加優化,將更多的職能、服務措施引入社區,方便居民;此外,在企業主導型社區,開展網格化管理,可以讓企業內部資源充分調動和支配,實現社區服務的社會化、市場化運作,讓平臺真正融入社區,服務居民;同時當前各種社會資源的引入,為社區居民提供了多元化的服務,一對一的責任劃分,也讓服務更加主動,精準和快捷。
整體來說,就是真正做到把各種社區服務管理資源整合到網格,把社區服務管理責任落實到網格,把屬于社區服務管理的問題盡可能解決在網格,實現社情民意在網格中掌握、惠民服務在網格中開展、矛盾糾紛在網格中解決,達到共同發展社區,促進社會和諧穩定的目的。
3 創新社區網格化管理體制的原則
社區網格化管理作為國家治理社會治理和社區自治的最佳結合點有著舉足輕重的地位,在廣泛的推廣中不斷改進新技術、創新工作方法、改變工作機制,同時也兼具幾個原則。
3.1 資源整合,全面覆蓋的原則
將政府、社會、企業、社區、自治組織、群團組織各方面的資源有機充分整合,建設社區網格化管理體系,并將基礎網格作為社區服務管理的基本單元,做到區域全覆蓋、對象全覆蓋、管理全覆蓋、服務全覆蓋。
3.2 企地聯動,共同推進的原則
網格化管理是改進社會管理的系統性工程,既強調政府職能部門在社會服務管理中的主要作用,又強調企業、社會組織及居民在社會服務管理中的參與、協同作用,實現企地聯動,共同推進的原則。通過網格化管理,將社會各行各業資源融合起來,把商業、郵政、金融、家政、美容、旅游等社會資源綜合在一起,為居民開展多樣化的服務。
3.3尊重客觀,因地制宜的原則
在社區網格化管理建設的大框架下,充分結合當地社區的歷史與現狀,既考慮在網格化設計階段方案的前瞻性,又要尊重現實的客觀性,制定最符合社區實際的實施方案。
3.4堅持以人為本、服務群眾的原則
社區網格化管理的創新,就在于從百姓身邊出發惠民生、順民意著眼于多層次的居民需求,如何更好的服務好社區居民是創新網格化管理體制的根本出發點和落腳點。積極開展以企業為主導的網格化管理是改進社區管理的系統性工程,不但要發揮政府的主導作用,還應該積極倡導企業承擔的作用,借助網格化管理系統,以人員要素為對象,以數據信息為基礎,以事件處置為主線,主動跟進從而進一步實現社區的精細化管理。
4 創新社區網格化管理體制的內容和方法
4.1科學設置網格,推進服務管理新突破
當前,在企業主導型社區中,網格化組織體系建設要把社區管理服務的內容與政府進入社區的服務項目緊密結合起來,在政府還未進入前,由企業運作和指導建設,并在相應的時間做好交接工作,確保網格化管理中心的正常運行。具體到劃分網格時,更要充分考慮社區實際情況,做到因地制宜,按照整體規劃、資源整合、全員參與、持續改進、項目引領、有序推進的工作思路,積極整合社區內各類資源,發揮社區物業服務、治安消防、社保、醫療衛生、居委會、學校、幼兒園等機構團體的作用,實現企業和政府職能相融合、企業資源和社會資源的融合、企業主導社區的數字化管理系統和城市網格化管理信息平臺的多項融合。
4.2加強網格人員隊伍建設,實現精細化管理
網格人員是社區網格中從事信息采集上報、矛盾糾紛化解和綜合服務管理的基層社會工作者。要按照一格一員,一格多員、專兼結合等方式配備網格管理人員。我們要從企業內部公開招錄,由于他們長期接受企業潛移默化的思想教育與熏陶,有較好的個人素質,再加上社區及周邊資源(學校、醫院、天然氣公司等)均屬企業原有、現有或自主引入的服務單位,便于社區建設各項工作的順利開展。每天做好走訪和巡查,做好信息采集工作。要通過區域聯動等方式,采集網格、社區、單位、政府等多個層面的信息,做到信息準確、完整并將所采集到的信息進行整理、傳遞、反饋,確保信息的有效流轉和利用,實現整個社區的精細化管理服務。
4.3 建立健全基層綜合服務管理平臺
網格化信息系統是實施網格化管理的手段,包括軟件開發、數據庫建設、網絡通訊設計和系統維護等多項內容,是一項系統工程。在系統建設中要遵循規范化、系統化、專業化原則,做到信息專用與共享相結合、信息集成與拓展相結合、信息集約與開放相結合等三個結合。健全社區管理服務網格單靠社區自身的力量是有限的,要善于發現資源、利用資源。充分發揮企業主導型社區內部各種資源共享的作用,在網格化組織體系建設中,把社區管理服務的內容與政府進入社區的服務項目緊密結合,根據社區居民需求的多元化,從管理、服務、環境、設施等方面著手,逐步建立具有社區特色的資源共享、全員參與、持續改進的運行機制,在較短時間內形成創新合力,取得了明顯成效。
一、完善公共財政體制,夯實基層政府公共服務能力
政府公共服務能力是社會管理能力的核心體現和基礎。只有把各項社會事業做實、做好、做到位,社會管理才會有堅實的群眾基礎。因此,加強基層政府的社會管理能力建設,必須深化財政體制改革,加快推進以保障和改善民生為重點的社會建設,建立健全基本公共服務體系,提高基層政府社會管理和公共服務的保障能力。(1)合理界定中央政府和地方政府在公共服務供給中的權責,特別要科學界定各級政府的基本公共服務支出責任,適當調整和規范中央與地方的收入劃分,健全財權與事權相匹配的財政體制,實現各級政府事權和財權的統一,加大財政對基本公共服務的投入。(2)建立和完善以實現基本公共服務均等化為目標的財政轉移支付制度,通過一般性轉移支付實現地方財政能力均等化,通過專項轉移支付確保全國性基本公共服務均等化,從而平衡不同區域間財政提供公共服務的能力差異,從宏觀層次提高基層政府公共服務的供給效率與能力。(3)可以考慮開征物業稅、改革資源稅、將地方國有資本納入財政預算等途徑,建立基本公共服務財政投入穩定增長的機制,培育基層政府履行公共服務職能的穩定財源。(4)推進省直管縣的財政管理體制改革,減少財政管理層級,按照基本公共服務均等化的要求,強化省級政府調節地方財力分配的責任,調整城鄉之間公共服務財政投入結構,改變重城市輕農村的投入體制,加大對農村及困難地區基本公共服務的財政投入,逐步形成合理、平衡的縱向與橫向財力分布格局。(5)優化公共財政資金對不同公共服務領域與項目的分配結構,重點增加社會性公共服務投入,把公共服務供給的重點放在基礎教育、基本公共衛生保健、基本社會保障方面,強化基層政府在基本公共服務中的責任。(6)積極探索社會組織和市場力量參與公共服務供給的有效方式,選擇具有部分競爭性或部分非排他性特征的公共服務,通過委托、合同外包、許可經營、用者付費、內部市場等多種方式,構建公共服務的多中心供給體制,提升基層政府公共服務供給的組織能力,實現公共服務供給的主體多元化、資金來源多元化、公共服務社會化。
二、統籌城鄉發展,實現城鄉社會管理一體化
統籌城鄉發展是落實科學發展觀的內在要求。就其實質來講,統籌城鄉發展就是要把城市和農村經濟社會發展中存在的問題及其相互關系綜合起來解決,建立改變城鄉二元結構的市場經濟體制,實現以城帶鄉、以工促農、城鄉一體的協調發展。隨著城鄉一體化進程的加速,適應城鄉關系的變化,加強基層政府社會管理能力建設,必須改革創新社會管理體制,實現城鄉社會管理一體化。(1)推進基層政府社會管理體制改革,按照地域相近、規模適度、有利于整合社會管理資源的原則,構建以城鄉社區為重點的基層社會管理服務體系,完善基層社會管理綜合治理機制,建立統一的基層社會管理行政機構,通過加強基層社會管理機構建設,凝聚各方力量管理社會事務,調節社會利益,化解社會矛盾,促進社會有序運行。(2)推進戶籍制度改革,實施城鄉統一的戶籍管理制度,將本地農民逐步納入到統一的市民公共服務管理和福利待遇系統之中,以公安人口信息為基礎,融合人口和計劃生育、人力資源和社會保障、住房和城鄉建設、民政、教育、交通、工商、稅務、統計等部門與金融系統的相關信息資源,建立以公民身份證號碼為唯一代碼的國家人口基礎信息庫,建立一套能夠覆蓋全部實有人口的動態管理體系。(3)推進城鄉社區建設,提高基層自治組織的管理水平。城鄉社區是基層政府社會管理的重要載體,強化城鄉社區自治和服務功能,創新社區管理和服務機制,是加強基層政府社會管理能力建設的重要環節。必須在充分發揮基層黨委和政府在社會管理中主導作用的同時,理順基層政府與城鄉社區自治組織的關系,尊重城鄉社區居民的主體地位,加強和改進城鄉社區自治組織建設、制度建設和設施建設,夯實基層社會管理的組織基礎,實現政府社會管理與基層群眾自治的有效銜接和良性互動。(4)推進社會治安體制改革,完善城鄉社會治安防控體系。在城鄉經濟社會一體化的進程中,經濟社會快速發展,人口流動頻繁加劇,社會經濟關系、利益格局迅速發生變化,社會不同群體間利益加速分化,因利益關系引發的矛盾日漸增多,各種違法犯罪活動日益猖獗,時有發生。提升基層政府的社會管理能力,必須建立健全點線面結合、人防物防技防結合、打防管控結合、網上網下結合的立體化社會治安防控體系,合力化解各種矛盾糾紛,保障社會健康運行。
近年來,全省各級政法綜治部門在黨委政府的堅強領導下,堅持以創新社會治理引領平安建設,以平安建設承載社會治理創新,取得了顯著成效,我省綜治工作績效和公眾安全感連續多年位居全國前列。但我們也清醒地認識到,隨著經濟體制、社會結構、利益格局、思想觀念的深刻變化,社會治理面臨著許多新課題、新挑戰。作為東部沿海發展較快的地區,我省社會治理領域遇到的問題比較早、比較多。近年來,受國內外各種復雜因素的影響,我省維護政治安全壓力不斷加大,反恐怖斗爭形勢嚴峻復雜,社會矛盾糾紛持續易發多發,治安要素管控難度明顯上升,網絡空間安全隱患更加凸顯。必須著力創新,切實解決上述諸多難題,深化平安江蘇建設。
黨的十以來,對創新社會治理、深化平安中國建設作出了一系列重要指示,中央和省委作出了一系列決策部署,歸納起來說,根本目標就是要建設中國特色社會主義社會治理體制機制,維護最廣大人民根本利益,防范各類社會風險,增強社會發展活力,提高社會治理水平,確保人民安居樂業、社會安定有序、國家長治久安。重點工作包括健全社會治理格局、創新社會治理體制機制、完善社會矛盾多元化解機制、構建立體化信息化治安防控體系、加強安全生產體系建設、加強流動人口和特殊人群服務管理、激發社會組織活力、完善信息網絡管理等。把中央和省委的上述部署要求落到實處,必須轉變社會治理理念,做到“七個更加注重”,即:更加注重創新引領,把創新作為推動社會治理和平安建設工作的第一動力,大力推進工作理念提升和體制機制、方法手段創新,用創新的思路、改革的辦法解決問題、化解風險、應對挑戰。更加注重主動防范,增強工作預見性、前瞻性,從末端處理中發現前端治理中的普遍性、趨勢性問題,由側重解決顯性問題向著力解決深層次問題轉變,由被動處置向主動預測預警預防轉變。更加注重開放共治,有效動員社會各方積極投身社會治理實踐,激發起社會自治、自主、能動力量,推動社會管理體制向黨政主導、社會共治的社會治理體制轉變。更加注重資源整合,進一步整合社會治理力量資源、服務資源、政策資源、信息資源,提高工作要素集成度和綜合利用率,推進社會治理由單項突破走向整體推進、由分散建設走向融合發展、由局部見效走向全面提升。更加注重科技支撐,主動適應“大數據”、云計算時代的新形勢,加強整體規劃,推動社會治理信息系統建設和實戰應用,努力把信息化建設成果轉化為社會治理和平安建設的核心戰斗力。更加注重法治保障,善于從法治層面謀劃工作思路,善于通過法治方式預防化解矛盾,善于運用法律手段防范打擊各類違法犯罪,善于建立健全法規制度規范社會治理各項工作。更加注重基層基礎,強化基礎性設施、基礎性平臺、基礎性機制建設,使基層社會治理工作有足夠的力量、有實體的平臺、有管用的機制,筑牢平安建設的根基。在具體措施上應著力推進五個方面工作創新:
創新升級立體化信息化社會治安防控體系。堅持高起點謀劃推進,將社會治安防控體系建設納入黨委政府的民生工程、實事工程,逐級認真研究制定社會治安防控體系建設方案和年度實施計劃,特別是高標準研究制定技防城建設、技防小區建設、重點部位視頻監控系統建設等專項建設規劃。推動科技應用創新,以技防城建設為抓手,加快提檔升級步伐,著力推動公共安全視頻監控建設聯網應用工作,大力推進大數據指揮服務中心建設,完善“視頻+N”實戰應用機制。強化網絡社會服務管理,強化網上網下一體化防管措施,完善依法處理、輿論引導、社會面管控“三同步”機制。深化重點地區和突出治安問題整治,堅持層層掛牌督辦制度,堅決扭轉少數地區治安混亂現象,努力提高人民群眾安全感和滿意度。
創新發展矛盾糾紛多元化解機制。按照“屬地管理、誰主管誰負責”的原則,進一步健全黨委領導、政府主導、綜治協調、有關部門負責、社會各方面力量參與的工作格局。促進多元化解方式健康發展,進一步加強和規范人民調解、行政調解工作,拓展司法調解范圍,促進調解、仲裁、行政裁決、行政復議、訴訟等有機銜接,探索協商、中立評估、第三方調處等矛盾化解方式的運用,確保各類矛盾糾紛有適合的途徑得到及時有效預防和化解。搭建多元化解方式對接平臺,進一步推進縣鄉兩級調處中心規范化建設,加強訴調、檢調、公調、訪調對接以及專業性矛盾糾紛化解平臺建設,不斷增強預防化解社會矛盾糾紛的整體合力。完善多元化解工作制度,健全社會矛盾糾紛分析研判機制,提升利用信息化手段開展分析研判的水平,真正做到對社會矛盾糾紛的及時發現、有效處置。
創新流動人口和特殊人群服務管理措施。創新流動人口服務管理,穩妥推進戶籍管理制度改革,完善流動人口居住證管理辦法,健全流動人口信息社會化采集機制,全面落實“以房管人”“以業管人”等措施。創新特殊人群服務管理,認真抓好近年來中央和我省出臺的特殊人群服務管理政策措施的落實,切實發揮政策的引導效應;完善特殊人群分類服務管理措施,以分級分類管控為基礎,區分不同類別、根據各自特點,分類施策、分級管控,促進特殊人群服務管理工作更加精細化、科學化;加強特殊人群服務管理隊伍建設,以專業化服務、社會化幫扶為支撐,通過政府購買服務等途徑,培育、引導社會組織為特殊人群提供針對性、綜合。
創新基層社會治理工作體系。進一步提升綜治中心規范化水平,認真落實中央綜治辦等部門下發的《綜治中心建設與管理規范》,堅持硬件建設標準化、組織機構實戰化、運行機制高效化、服務管理精細化、保障措施長效化,充分發揮綜治中心統籌力量、整合資源、協調指揮的作用。不斷提升網格化服務管理水平,充分整合網格內村(社區)干部、大學生村官等各類服務管理力量,明確網格員服務管理職責,切實提高服務管理效能。著力提升平安志愿服務社會化水平,通過建立平安志愿者聯合會、協會和分會等組織網絡,構建縱向覆蓋市縣鎮村四級,橫向拓展到城管、環保、教育、交通、住建、物業等行業的平安志愿者隊伍,最廣泛地動員組織社會各方力量參與平安建設。
一、制定該方案的背景是什么?
答:為深入貫徹落實薛家鎮黨委政府關于加強公共安全工作的決策部署,堅持以人民為中心的發展思想,堅持專項治理與系統治理、綜合治理、依法治理、源頭治理相結合的原則,以群眾反映強烈、安全隱患突出的群租房等為重點,在全鎮集中組織開展群租房屋安全隱患排查整治,全面規范房屋租賃,強化治安、消防安全措施,從嚴查處違法違規行為,徹底消除安全隱患,確保不發生涉及群房屋的暴恐案事件、個人極端事件和重大公共安全案事件,為薛家鎮穩定發展營造和諧有序的社會環境。
二、開展此次活動的目標計劃是什么?
(一)全面核清出租房屋和居住人員底數,全面、及時、準確采集登記信息,執法管理基礎工作得到進一步加強。
(二)整改、查處房屋違法租賃行為,房屋租賃市場秩序得到進一步規范。
(三)切實解決出租屋特別是群租房治安、消防等方面存在的突出問題,確保安全隱患得到全面徹底整治。
(四)明晰屬地和部門管理職責,充實出租房屋管理力量,建立常態排查、執法聯動、信息共享制度,出租房屋長效管理機制得到進一步完善。
三、《方案》適用的對象有哪些?
答:(一)一個產權單元內人均承租建筑面積低于10平米或實際居住人數10人以上(含),存在治安、消防等安全隱患的群租房。
(二)屬于違法建筑或者違反規定改變房屋使用性質的出租房屋。
(三)沒有依法依規履行登記備案手續的出租房屋。
(四)不符合安全、防災等工程建設強制性標準的出租房屋。
(五)住宿與生產、儲存、經營混合設置,不符合安全要求的“三合一”等租賃場所。
四、群住房集中整治行動有哪些要求?
(一)加強組織領導。由鎮黨委副書記、政法委書記、政協工委主任牽頭,政法綜治科組織相關部門和村(社區)力量共同參與,組建走訪調查和聯合執法隊伍,全力開展集中排查和整治各項工作。
(二)明確職責分工。政法綜治科履行牽頭協調,派出所、安監科、城綜科、城管科和市場監督管理局薛家分局共同參與,各負其職。
(三)講究工作方法。把握方便群眾的原則,把握輿論先行的原則,把握先告知、后執法的原則,把握有輕重、有緩急的原則。循序漸進,順利開展集中整治行動。
(四)壓實責任落實。各村(社區)是群租房安全隱患集中整治工作的責任主體,要嚴格落實屬地管理責任和部門監管責任,把集中整治任務分解落實到各村(社區)和相關部門,把壓力傳導到每個崗位和每個環節,真正做到出租房屋安全隱患整治有人抓、有人管,確保整治措施落地見效。
五、此次群住房集中整治將做些什么?
答:(一)宣傳發動和準備階段(3月1日-3月7日)
1.做實準備工作。一是細化實施方案;二是組建調查隊伍;三是落實工作保障。
2.廣泛宣傳發動。結合網格員入戶調查,發放《告居民書》,并利用橫幅、電子屏、宣傳資料、大型活動、網絡等各類媒體,廣泛宣傳走訪調查和集中整治的目的意義,廣泛宣傳相關法律法規,努力做到家喻戶曉。
(二)調查摸底和集中整治階段(3月8日-3月21日)
堅持邊排查、邊整治,對排查發現的出租房屋違法違規等突出問題和風險隱患,采取切實有效措施,徹底消除隱患,逐步解決問題。
作為市政府出資人代表,醫管局要切實履行北京市屬22家三級公立醫院的舉辦職責,包括管人、管事、管資產等職能,如院處級領導干部的任命與考核、醫院管理體制與運行機制的改革以及國有資產的運營與監管等。換句話說,醫管局是以國有資產出資人的身份,對所屬醫院實行人、財、物和運行的統一管理。
2014年是醫管局成立以來走過的第三個春秋,近3年推出了一系列新的醫院管理體系。其包括圍繞醫院成本、效率、安全、患者滿意度等方面的精細化管理體系,試點醫藥分開、法人治理運行機制等改革探索出的諸多科學化運營機制,以及在完善預約掛號、全面推進分時段就診、建立門診服務中心、住院服務中心、用藥咨詢中心等一攬子便民服務體系。
新醫改以來,作為北京市屬公立醫院管理與改革的主要推動者、落實者之一,醫管局局長封國生近期接受了《中國醫院院長》記者專訪,讓人們對全國首個列入省級行政序列的醫管局有了立體的了解,對管辦分開的北京醫管新格局有了嶄新的認識。
“管辦分開是杠桿,目的是撬動政府現代化、科學化、精細化辦醫的神經。”
《中國醫院院長》:北京市醫管局與衛生局隸屬是怎樣的關系,與上海、深圳醫院管理機構相比,工作性質有何異同?
封國生:原北京市衛生局已經和原北京市計生委合并,新機構叫北京市衛生計生委。北京市醫管局是隸屬于北京市衛生計生委的二級局,屬于部門管理局。市衛生計生委在衛生領域的主要任務為管行業、管標準、管準入、管監督,是屬地化管理全行業。具體包括地方性衛生政策制定、行業準入、公共衛生管理,突發事件控制、公益性活動開展和行業監督等。
醫管局的任務主要體現在辦醫院,履行市政府出資人的職責,概括地說,就是管人、管事、管資產、管基礎、管運行、管服務,領導和推進市屬醫院對人、財、物、事的精細化管理,統籌督促重要醫改舉措的落實。可以說,市衛生計生委和市醫管局的任務職責劃分非常清楚,一個是“裁判員”,一個是“運動員”。當然,管辦分開也和其他改革措施一樣,不可能一蹴而就,也需要具體協調分開的過程,在實施中不可避免地會暫時出現一些職責的交叉。特別是像醫療等具體事項操作上,或多或少存在管理重疊,還需逐漸磨合調整、探索完善。我相信這個過程會逐步縮短,因為通過管辦分開這個改革杠桿撬動市屬公立醫院管理現代化、科學化、精細化辦醫的神經,實現政府辦醫為民成效的最優化,是市政府各相關部門的共同目標。
與上海、深圳相比,有相同的地方,都是落實中央管辦分開的醫改措施探索。我認為最大的不同是,上海、深圳是“管辦分開也分家”,北京是“管辦分開不分家”,北京市醫管局依然屬于北京市大衛生行業下的一個行政管理機構。但從管理醫院,使其走上精細化與職業化的軌道角度來講,它已經實現了公立醫院的管辦分開。
“年輕的醫管局在全力以赴探索醫院管理改革的實踐中,經常聽到一些業內同行的喝彩,感謝各方面的鼓勵支持,我們會繼續努力。”
《中國醫院院長》:北京市醫管局成立后具體做了哪些工作?
封國生:從職責角度說,醫管局是市政府出資人代表,最重要的就是把握辦院為民的公益性方向,通過一系列管理舉措,使其始終圍繞“為患者提供優質醫療服務”這一主題來開展工作。
首先,在管人上,以醫院領導班子成員的選用為重點,突出職業化、專業化管理需求。醫管局成立以來曾三次面向社會公開競爭性選拔院級領導干部,并加大對院級后備干部和領導班子成員的培訓力度。
同時,在學科建設和人才培養上投入了大量精力。學科作為醫院內涵建設的重要組成部分,與人才培養息息相關。醫管局連續兩年推出“計劃”,每年投資5千萬支持學科發展,準備用5年時間打造60個重點四級學科,并通過四級學科引領重點專科的建設和發展。
作為人才培養及學科建設的另一亮點,醫管局注重盤活存量人才和凝聚增量人才并重。“使命計劃”、“登峰計劃”、“青苗計劃”是盤活存量人才的重點舉措,醫管局還將推出60個崗位面向全球招聘,凝聚擴大增量高端人才。這些都是醫管局推動醫院持續性科學發展的體現。
其次,在管事上,醫管局著力統籌績效和醫改兩個關鍵。一是建立并運用好績效指揮棒。自成立之初就開始探討如何對醫院實行績效管理和績效考核。經過反復研究,推出針對醫院管理的績效考核辦法,包括定量和定性兩類指標。其中,定量指標設分5個維度、25項指標,5個維度分別是社會滿意度、醫院醫療的效率、質量、運營以及醫院的可持續性發展。與此同時,考核與績效獎勵環環相扣。截至目前,醫管局對各醫院的績效獎勵已高達3億元之多。二是落實并提升各項醫改成效。作為新醫改誕生產物,醫管局成立后加大了對公立醫院的改革力度,尤其在北京市屬大型醫院推進醫藥分開、法人治理等重大改革舉措。雖然困難重重,但效果有目共睹。例如醫藥分開改革,由于取消藥品加成,藥品和醫院收入的利益鏈被切斷,推動了醫院運行機制轉變,控制藥品費用的動力也被激發出來。兩年多來,門診次均費用、住院次均費用、醫保患者自付比例都明顯下降。
探索法人治理結構改革試點的醫院,由于建立了以醫院理事會為主導的決策機構、以執行院長為核心的執行機構,以及公正、公開的監督管理機構,實現了決策、執行、監督相互分開又相互制約的現代化管理機制,如今的醫院管理變得更加科學、有效。
再次,在管資產上,尤其強化國有資產保值增效。如何體現國有資產保值增效,使它更好地在醫療服務流程中發揮效益,同樣是醫管局的主要任務與職責。為此,我們醫管局制定了包括資金使用細則、大型設備采購要求和后勤管理規范等在內的一系列管理制度,同時加強督促檢查市屬醫院制度落實情況,目前醫院重成本控制、重投資成效意識已逐步體現在日常管理中,效果很好。
“以患者為中心加強醫院管理和服務創新,是我們始終不變的宗旨。讓患者了解、理解、支持醫療、醫院和醫者,也是我們義不容辭的職責。”
《中國醫院院長》:把握醫院辦院方向是醫管局的工作重點,體現在哪些方面?
封國生:這體現在很多方面,但萬變不離其宗,歸根結底,體現在如何為百姓提供優質醫療服務。近3年來,醫管局在研究和落實各個醫療機構如何為百姓提供更優質醫療服務方面做了大量工作。例如,為方便門診患者,全面成立門診服務中心;為方便住院患者,試點建立住院服務中心;為方便患者用藥咨詢,全部運行用藥咨詢中心。不僅受患者歡迎,很多同行也力挺,我們備受鼓舞。另外,醫管局實施的預約掛號和分時段就診服務,不僅方便了患者就醫,也間接改善了醫院的就醫環境,今年所有市屬醫院全面分時段就診。在如何方便患者的問題上,還實現了醫院掛號與收費窗口的合二為一。
以患者為中心的同時,醫管局一直重視醫務人員的主體作用和良好醫患關系建設。如今,醫患矛盾、沖突不斷升溫,為讓患者更加理解醫務人員的工作特點,也讓醫務人員、醫院管理者反過來理解患者看病就醫的不容易,我們推出“相約守護”等一系列換位體驗活動,讓百姓走進醫院、跟隨醫務人員體驗如何為百姓提供醫療服務,而醫院管理者,包括醫管局領導干部要深入各醫院去體會患者就醫的不易。其目的是為了找出就醫流程中可能存在的問題,制定切合實際的解決方案。這些都收到了良好效果,也得到了社會各界群眾和醫務人員的積極反響。“醫療服務創新無止境,公立醫院管理和改革永遠在路上,醫改是盤大棋,我們會按要求努力扎實走好未來每一步。”
《中國醫院院長》:據悉明年醫管局要調整績效考核指標,請問以往運用績效考核制度管理醫院過程中曾遇到哪些問題,如何改善?
封國生:績效考核是醫院管理的抓手,以往醫管局會參考每家醫院上年工作情況為其制定考核指標,好處是每家醫院都有目標,但也存在一些問題:指標設定僅是自身縱向比較,而非全市橫向相比。這就出現一些各方面并不突出的醫院,在完成自己指標后排名遙遙領先。
為了讓績效考核更加公平、公正、合理,醫管局正在探索新的考核體系。也就是,在保留原有大框架不變的情況下,除自身縱向比較外,還根據22家市屬三級醫院,包括9家綜合醫院、2家傳染病醫院、2家兒童醫院、2家精神病醫院和其他專科醫院特點,設定一些評價指標。這些指標需在年終打分,彌補了縱向比較的不足。
此外,個性化指標的設定也不可或缺,它體現了醫管局根據醫院特點對每家醫院的要求不同。而且,第三方評價體系介入也將是完善績效考核的重點。
《中國醫院院長》:在京津冀經濟一體化大背景下,作為中國優質醫療資源最集中城市之一,北京將如何輻射醫療資源,緩解進京看病壓力?
封國生:一方面,醫管局希望北京市大醫院能在區域醫療中發揮三級醫院應有的作用。正如現在建立的醫聯體,都是通過區域醫療集團協作方式來引導和實現各家醫院分級有序發揮作用。另一方面,北京市大醫院會與河北省等具有一定規模、一定影響力的醫院建立醫療合作關系,再由其輻射到整個地區。這樣可把一部分本擬來京就醫患者留在當地,既方便患者,也間接緩解北京醫院人滿為患問題。
另外,北京市作為中國優質醫療資源集中城市之一,同時承擔著繁重的醫療業務。每年9000多萬就醫人口中有近1/3為外地患者,如何解決優質醫療資源不足和人民群眾就醫需求過大的矛盾,成為當下棘手的問題。而解決這一問題根本的辦法是實現就醫模式改變,因此重構醫療服務模式勢在必行。
如何重構?需要建立一個完善的分級診療制度,建立健全的醫療服務體系。該體系中,大醫院應定位于疑難雜癥診療,大型綜合性醫院還應承擔新技術研發、科研創新和人才培養等任務,而基層醫院主要承擔常見病、多發病診治和康復護理等工作。